Phezam lub Stugeron, co jest lepsze. Różnice pomiędzy lekami

Ciągłe migreny, nudności, uczucie dezorientacji, zimne kończyny nawet podczas ciepłej pogody są bardzo częstymi towarzyszami chorób układu sercowo-naczyniowego. W przypadku takich objawów lekarz może przepisać terapię lekiem na bazie cynaryzyny w celu poprawy aktywności mózgu i funkcjonowania tkanek obwodowych. Istnieje kilka produktów zawierających tę substancję czynną i w zasadzie wszystkie są podobne. Co kupić – Stugeron czy Cinnarizine i dlaczego ich cena jest tak różna?

Zgodnie z mechanizmem działania na organizm lek należy do selektywnych antagonistów wapnia. Składnik czynny - cynaryzyna(25 mg w 1 tabletce), obniża poziom jonów wapnia w komórkach krwi, przez co zmniejsza hipertoniczność małych naczyń i powoduje ich rozszerzenie. Jest to szczególnie widoczne w odniesieniu do mózgu i małych naczynia obwodowe palce, nos, uszy.

Substancja jest zdolna do normalizacji ciśnienie śródczaszkowe, nie mając jednocześnie znaczącego wpływu na krew tętniczą. Z tego powodu lek nie jest przepisywany w leczeniu nadciśnienia, a niedociśnienie nie jest przeciwwskazaniem.

Posiada właściwości przeciwhistaminowe i wpływa na aparat przedsionkowy. Z tego samego powodu może powodować letarg i senność oraz sugeruje abstynencję od picia alkoholu.

Przepisywany w leczeniu i zapobieganiu chorobie lokomocyjnej, migrenom, zaburzeniom przedsionkowym i problemom z krążeniem krwi w tkankach obwodowych.

Dawkowanie przepisuje lekarz prowadzący w zależności od choroby. Lek stosuje się po posiłkach, zwykle 2-3 razy dziennie. Pacjenci w wieku 5-12 lat mogą przyjmować tylko połowę zalecanej dawki dawka dla dorosłych. Po 12 latach przepisuje się zwykłą dawkę.

Wysoka wrażliwość na składniki leku objawia się występowaniem poważnych skutków ubocznych. Kiedy się pojawią, przez pierwsze tygodnie przyjmują tylko połowę zalecanej dawki, aż do wystąpienia uzależnienia, po którym mogą już normalnie stosować lek.

Leku nie stosować w czasie ciąży, karmienia piersią, u pacjentów poniżej 5. roku życia, jeżeli objawy alergiczne i niedobór laktazy. Przepisywany ostrożnie w przypadku zespołu parkinsonowskiego.

Selektywny antagonista wapnia, oparty na składniku aktywnym cynaryzyna(25 mg na tabletkę). Ma działanie rozszerzające naczynia krwionośne, działa przeciwhistaminowo, poprawia krążenie krwi w naczyniach obwodowych i pobudza krążenie krwi w naczyniach mózgowych. Zmniejsza ryzyko niedotlenienia tkanek i lepkości krwi, poprawiając w ten sposób obwodowe krążenie naczyniowe.

Przepisywany w stanach poudarowych, migrenach, w rehabilitacji po urazowym uszkodzeniu mózgu, demencja starcza, zaburzenia przedsionkowe i choroba lokomocyjna z zaburzeniami mikrokrążenia krwi w naczyniach obwodowych.

Dawkowanie jest przepisywane w zależności od choroby i przepisywane przez lekarza prowadzącego. Leku nie należy przyjmować na czczo, gdyż podrażnia błonę śluzową. W przypadku nadwrażliwości na składniki leku, terapię należy rozpocząć od połowy wymaganej dawki, zwiększając ją w miarę przyzwyczajania się.

Przeciwwskazania obejmują ciążę, dzieciństwo do 5 lat, okres laktacji, występowanie Reakcja alergiczna, niedobór laktazy. Cynaryzyna nasila działanie alkoholu i środków uspokajających. Z czynności wymagających zwiększona koncentracja i szybko reakcje psychomotoryczne, lepiej odmówić w trakcie leczenia.

Co mają wspólnego Stugeron i Cinnarizin?

Obydwa leki mają tę samą substancję czynną – cynaryzynę, tę samą dawkę i tę samą formę uwalniania – tabletki. Leki sprzedawane są w sieciach aptek wyłącznie na receptę. Leków nasercowych nie należy stosować w celu samoleczenia – stanowi to bezpośrednie zagrożenie życia pacjenta.

Obydwa są selektywne blokery kanału wapniowego. Mechanizm działania również nie ma zasadniczych różnic - ze względu na spadek jonów wapnia we krwi i zmniejszenie napięcia małe statki okazuje się, że ma działanie rozszerzające naczynia krwionośne i rozrzedzające krew. Leki mają właściwości przeciwhistaminowe, nie obniżają ciśnienia krwi i są przepisywane z podobnej listy wskazań. Przeciwwskazania obejmują tę samą listę chorób.

Różnice pomiędzy lekami

Produkty te są w zasadzie kompletnymi analogami, ale nadal mają różnice:

Aktywny składnik Stugeron ma wyższy stopień oczyszczenia i odpowiednio jakość. Jego producent kupuje wyższej jakości i droższe surowce, co częściowo determinuje cenę leku;
Kraj producenta– Stugeron jest produkowany przez węgierską firmę farmaceutyczną Gedeon Richter, która jest dobrze znana wysoka jakość Artykuły przemysłowe. Cynnaryzyna jest produkowana przez przedsiębiorstwa krajowe i bułgarską firmę Sopharma;
Ze względu na wysoką czystość składnika aktywnego, Stugeron jest łatwiej tolerowany przez pacjentów, powoduje mniej skutków ubocznych i działa szybciej niż Cinnarizine. Możliwe w przypadku leczenia cynaryzyną skutki uboczne podczas przyjmowania zwykle przepisanej dawki. W Stugeron pojawiają się częściej, jeśli nie jest przestrzegany schemat dawkowania;
Cena– importowany Stugeron ma około 2-3 razy wyższą cenę w porównaniu do swojego krajowego odpowiednika.

Co iw jakich przypadkach lepiej wybrać

Leki mają podobny składnik aktywny i dawkowanie, ale bardzo różnią się jakością. Surowce do produkcji są zarówno krajowe, jak i importowani producenci kup z Chin. Ale absolutnie różne ceny, ze względu na stopień czystości substancji. Im wyższa jest ta czystość, tym skuteczniejszy jest lek i tym łatwiej jest go tolerować przez organizm w tym przypadku odnosi się do Stugerona.

Lista wskazań do stosowania leku Cinnarizine obejmuje udar niedokrwienny mózgu i stany poudarowe, które nie są wymienione w adnotacji dotyczącej jego importowanego analogu.

Pomimo przeciwwskazań wynikających z wieku, neurolodzy często przepisują małym dzieciom leki na bazie cynaryzyny w celu poprawy krążenie mózgowe. Tłumaczą to wieloletnim skutecznym podawaniem leku, bez widocznych skutków ubocznych. W większości przypadków te recepty nie są uzasadnione, ale jeśli specjalista nalega, lepiej dla dziecka preferować Stugeron, który z mniejszym prawdopodobieństwem powoduje skutki uboczne.

Substancją czynną obu leków jest właściwości farmakologiczne Podobno nie obniża ciśnienia krwi, a pacjenci cierpiący na niedociśnienie często skarżą się na zauważalny spadek ciśnienia krwi i towarzyszące mu poważne osłabienie.

Cynnaryzyna bułgarskiej firmy Sopharma jest bliższa jakościowo węgierskiemu Stugeronowi, ponieważ jest skierowana na rynek farmakologiczny Europy Wschodniej.

Opracowany w 1962 roku lek Cinnarizine był przeznaczony do leczenia chorób z zaburzeniami krążenia błędnikowego. Oprócz bezpośrednich „obowiązków” lek ma dobre działanie przeciwhistaminowe.

Nowoczesna farmakologia uważa Cinnaryzynę za lek na następujące zaburzenia:

rehabilitacja po udarze niedokrwiennym, krwotocznym;
łagodzenie skutków uszkodzeń czaszki i mózgu;
dysfunkcja krążenie obwodowe.

Cynnaryzyna staje się panaceum na następujące choroby i stany:

Migrena;
Wrzody troficzne, gangrena;
Encefalopatia;
Demencja starcza;
Choroba lokomocyjna.

Lekarze często przepisują lek i zauważają, że jest dobry efekt terapeutyczny, ale Światowa Organizacja Zdrowia nie zaleca stosowania cynaryzyny w leczeniu problemów z krążeniem.

Według europejskich lekarzy lek ma dużą liczbę skutków ubocznych. W przypadku długotrwałego przyjmowania może rozwinąć się drżenie, choroba Parkinsona i pląsawica.

Dodając tutaj alkohol, można uzyskać naprawdę „piekielną mieszankę”.

Zmniejszenie napięcia mięśni gładkich wywołane cynaryzyną następuje bez zmiany ciśnienia krwi. To jest bardzo ważny punkt.

Szybkie wchłanianie substancji czynnej – po 1,5-3 godzinach od zażycia tabletki maksymalne stężenie w osoczu zostaje osiągnięte. Rozkład leku następuje w wątrobie i nerkach pacjenta, a nieprzetworzone pozostałości są wydalane naturalnie.

Cynnaryzynę przepisuje się po posiłkach, dawkowanie ustala lekarz prowadzący indywidualnie. Zwykle zaleca się stopniowe zwiększanie dawki, aby organizm miał czas na przystosowanie się do leku. Lekarz od razu ostrzega, że lepiej wykluczyć alkohol z diety.

Cynaryzyna ma analog farmakologiczny- Stugerona.

Grupa farmakoterapeutyczna

Cynnarizyna (Cinnarizinum, łac.) - substancja lecznicza, który został zsyntetyzowany w 1955 roku w laboratorium Janssen Pharmaceutica. Jest stosowany jako produkt leczniczy od 1962 roku.

Należy do grupy farmakoterapeutycznej leków stosowanych w schorzeniach aparatu przedsionkowego.

Dostępne w tabletkach. Jedna tabletka zawiera: Cynnaryzyna – 25 mg (0,025 g); Substancje pomocnicze – skrobia ziemniaczana, laktoza jednowodna, dwutlenek krzemu bezwodny.

„Cinnaryzyna”: w czym pomaga lek? Instrukcje użytkowania i recenzje leku

Napoje alkoholowe rozszerzają naczynia krwionośne. Podobnie działają na organizm blokery kanałów wapniowych. Innymi słowy, cynaryzyna w połączeniu z alkoholem powoduje rozszerzenie naczyń z podwójną siłą.

Takie duże obciążenie centralnego układu nerwowego i mózgu grozi rozwinięciem się następujące konsekwencje:

Rozwój depresji;
Szybkie zasypianie;
Śpiączka.

Terapię przedłuża się o okres abstynencji od leczenia.

Krótko o najważniejszej sprawie

Cynnaryzyna jest substancją syntetyczną, pochodną difenylopiperazyny, która działa jako bloker kanałów wapniowych typu L i działa przede wszystkim na naczynia krwionośne mózgu. Jako aktywny substancja aktywna wchodzi w skład takich leków jak:

„Stugeron”;
„Vertizin”;
„Cinaryzyna”;
„Cinedil”;
„Cinnarone”;
„Cinnasan”.

Wszystkie te leki należą do tej kategorii leki przeciwhistaminowe, produkowany głównie w tabletkach. Przyjrzyjmy się, na co pomaga Cinnaryzyna.

Instrukcje dotyczące leku

Przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku należy dokładnie zapoznać się z instrukcją, która zazwyczaj znajduje się na opakowaniu wraz z tabletkami. Sugerujemy zapoznanie się z funkcjami stosowania leku „Cinnarizine”.

„Cinaryzyna”: wskazania do stosowania

Tak więc lek ten jest przepisywany w następujących przypadkach:

ze zmianami miażdżycowymi w naczyniach mózgu;
odzyskać siły po udar niedokrwienny;
przy problemach motorycznych i zaburzeniach przedsionkowych w celu eliminowania objawów takich jak zawroty głowy, szumy uszne;
w leczeniu choroby Meniere'a;
w celu wyeliminowania objawów choroby lokomocyjnej.

Jak działa lek?

Działanie „Cinnarizine” opiera się na zdolności substancji czynnej do blokowania komórek przed wejściem do nich jonów wapnia, w wyniku czego poprawia się mikrokrążenie mózgowe i nasycenie tkanki mózgowej tlenem.

Lek ten ma również działanie przeciwskurczowe i zmniejsza krzepliwość krwi.

Cynnaryzyna działa poprzez blokowanie receptorów histaminowych i muskarynowych w ośrodku wymiotnym mózgu, co zapobiega odbieraniu sygnałów nerwowych przez układ przedsionkowy.

Nerwy znajdujące się wewnątrz ucha wysyłają do mózgu informacje o ruchu. Wraz z komunikatami z oczu i mięśni te impulsy nerwowe pomagają organizmowi utrzymać poczucie równowagi.

Jeśli nerwy z jednego ucha zbyt często wysyłają do mózgu nieprawidłowe lub zmieniające się informacje, komunikaty wysyłane z drugiego ucha, oczu lub mięśni wchodzą w konflikt.

Mózg zaczyna mylić się z sygnałami, co może powodować zawroty głowy, nudności, a nawet wymioty. Osoba czuje się chora. „Cinnarizine” pomaga uporać się z chorobą lokomocyjną i innymi problemami związanymi z zaburzeniami zmysłu równowagi.

Kto nie powinien stosować tego leku?

„Cinnarizine” ma wiele przeciwwskazań do stosowania. Dlatego tabletek tych nie należy przyjmować w następujących przypadkach:

dzieci poniżej piątego roku życia;
osoby z rzadką dziedziczną patologią krwi – chorobą porfirynową;
matki w ciąży lub karmiące piersią;
z nietolerancją fruktozy, galaktozy, a także niedoborem laktazy;
w przypadku uczulenia na którykolwiek ze składników leku;
jeśli masz problemy z prostatą lub trudności w oddawaniu moczu;
w przypadku zaburzeń pracy nerek lub wątroby;
w obecności patologii, takich jak jaskra, epilepsja lub choroba Parkinsona.

Skutki uboczne

Leki i związane z nimi skutki uboczne wpływają na ludzi w różny sposób. Poniżej podajemy niektóre znane skutki uboczne Cinnarizine:

umiarkowana senność;
przyrost masy ciała przy długotrwałym stosowaniu;
niestrawność;
nudności i wymioty;
uczucie letargu;
zmęczenie;
ból brzucha;
wyzysk;
ból głowy;
suchość w ustach;
reakcje skórne;
drżenie, drganie, sztywność ramion, nóg, twarzy, szyi lub języka;
żółtaczka.

W przypadku zauważenia zażółcenia oczu lub skóry należy natychmiast przerwać stosowanie leku i zasięgnąć porady lekarza.

Jak stosować Cinnarizine?

Przed zażyciem leku należy zapoznać się z ulotką informacyjną producenta znajdującą się wewnątrz opakowania. To da Ci więcej dokładna informacja na temat tabletek i dostarczy pełną listę chorób i stanów wskazanych do stosowania Cinnarizine.

Lek należy stosować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza! Zwykle lekarz przepisuje następujące dawki:

w przypadku zaburzeń mikrokrążenia mózgowego – jedna tabletka 25 mg trzy razy na dobę;
w przypadku zaburzeń krążenia obwodowego – dwie lub trzy tabletki po 25 mg trzy razy na dobę;
aby zapobiec chorobie lokomocyjnej należy zażyć 1 tabletkę przed podróżą nie później niż 1-2 godziny;
jeśli przewiduje się długoterminową podróż, w razie potrzeby dodatkowe dawki można przyjmować co osiem godzin.

Co ludzie mówią?

Aplikacja

Jako terapia po udarze mózgu.
Zakłócenia układu krążenia związane z urazami.
Po doznanych urazach mózgu i czaszki.
W neurologii (encefalopatia, migrena, choroba lokomocyjna).
Wrzód troficzny.
Naruszenie zakrętów gałki oczne.
Ostre ataki VSD.
Słabe krążenie prowadzące do skurczów naczyń (w okresie menopauzy).
Zaburzenia i zmiany w aparacie przedsionkowym.

Popularność tego leku wiąże się z jego skutecznością. W większości lekarze używają go jako efektu terapeutycznego. Po jego zastosowaniu pacjent czuje się lepiej.

Wiele osób, które często cierpią na bóle głowy i skurcze naczyń, zna lek Cinnarizine. Jest przepisywany na wszelkie zaburzenia krążenia mózgowego lub na wysokie ciśnienie krwi.

Choć w medycynie stosowana jest już od kilkudziesięciu lat, cynaryzyna nadal cieszy się dużą popularnością wśród lekarzy i pacjentów. Pomimo tego, że przemysł farmaceutyczny produkuje obecnie wiele środków rozszerzających naczynia, żaden z nich nie może konkurować z tym lekiem ani pod względem ceny, ani skuteczności.

Ci, którzy wypróbowali ten lek, zawsze mają go w swojej apteczce. Istnieją również analogi Cinnaryzyny, ale są one mniej powszechne ze względu na ich wyższą wysoka cena.

Sam lek jest dostępny dla każdego i skutecznie łagodzi skurcze naczyń, pomaga przy wszelkich zaburzeniach krążenia i chorobach naczyń mózgowych.

Dlaczego te leki są ważne?

Nie wszyscy ludzie myślą o znaczeniu krążenia krwi. Ale to krew przenosi tlen do wszystkich komórek i narządów, co jest ważne dla ich prawidłowego funkcjonowania.

A kiedy z jakiegoś powodu pojawia się skurcz naczyń, organizm reaguje na to bólem. Jeśli środki nie zostaną podjęte natychmiast, komórki zaczną obumierać.

Dotyczy to szczególnie mózgu.

Potem się zaczyna różne zaburzenia praca system nerwowy i inne narządy. Dlatego tak ważne jest, aby zacząć pić w odpowiednim czasie. leki rozszerzające naczynia krwionośne. Najbardziej odpowiednie do tego celu są analogi cynaryzyny i sam lek. Pomagają przywrócić przepływ krwi, a tym samym łagodzą bóle głowy, nudności i są skuteczne w przypadku zaburzeń pamięci i nastroju.

Cechy leku

Lek „Cinnarizyna” jest blokerem kanału wapniowego. Pod jego wpływem zmniejsza się dopływ jonów wapnia do komórek.

Dzięki temu naczynia stają się bardziej elastyczne, a krew mniej lepka. Zmniejsza się także zawartość wapnia w osoczu krwi, co również korzystnie wpływa na kondycję człowieka.

Cynaryzyna wpływa również na mięśnie gładkie naczyń.

Pod jego wpływem zawartość wzrasta dwutlenek węgla we krwi, co wyjaśnia działanie rozszerzające naczynia krwionośne. Lek blokuje także działanie substancji zwężających naczynia krwionośne. Wszystko to razem skutecznie wpływa na samopoczucie człowieka i pomaga w wielu chorobach.

Jak działa lek?

— Zwiększa dopływ krwi do mózgu.

— Rozluźnia mięśnie gładkie ścian naczyń krwionośnych i je rozszerza.

- Zmniejsza lepkość krwi i wpływa na czerwone krwinki, czyniąc je bardziej elastycznymi.

— Poprawia pracę aparatu przedsionkowego.

— Zwiększa odporność tkanek i mięśni na niedobór tlenu.

- Działa lekko uspokajająco i efekt hipnotyczny.

— Ma lekkie działanie przeciwhistaminowe.

„Cinaryzyna” – wskazania do stosowania

- Jakikolwiek wypadek naczyniowo-mózgowy.

— Przewlekłe choroby naczyń mózgowych.

- Stan po udarze.

- Zaburzenia błędnika – zawroty głowy, szumy uszne, nudności i oczopląs.

— Okres rekonwalescencji po urazie mózgu.

— Zapobieganie i leczenie częste ataki migrena.

- Nocne skurcze i zimne kończyny.

— Kompleksowe leczenie nadciśnienie i miażdżyca naczyń.

— Powikłania naczyniowe z cukrzyca.

— zaburzenia krążenia obwodowego: zakrzepowe zapalenie żył, owrzodzenia troficzne, choroba Raynauda i inne.

Jak jeszcze stosuje się lek?

Piracetam cynaryzyna to lek złożony, który pobudza procesy mózgowe i poprawia metabolizm Tkanka nerwowa.

Jaki jest skład i forma uwalniania Piracetamu Cinnarizine?

Aktywne związki leku Piracetam cynaryzyna są reprezentowane przez następujące substancje: piracetam, którego ilość wynosi 400 miligramów, a także cynaryzyna, której zawartość wynosi 25 mg.

Substancje pomocnicze leku: zasadowy węglan magnezu, nipazol, żelatyna, stearynian wapnia, glicerol, woda oczyszczona, dodatkowo laurylosiarczan sodu, a także nipagina, dwutlenek tytanu.

Lek Piracetam cynaryzyna jest dostępny w twardych kapsułkach żelatynowych, których wielkość odpowiada liczbie zero, są białe, cylindryczne, a wewnątrz znajduje się drobny białawy proszek. Jedno opakowanie zawiera 10 sztuk. Wydawane na receptę.

Jakie jest działanie Piracetamu Cinnarizine?

Piracetam jest lekiem nootropowym, którego zadaniem jest normalizacja napięcia naczyń mózgowych i stymulacja metabolizmu tkanki nerwowej.

Piracetam stymuluje reakcje syntezy ATP w komórkach mózgowych, co zwiększa odporność głód tlenu(niedotlenienie) i przyspiesza procesy recyklingu końcowych produktów przemiany materii.

Obecność tego składnika w preparacie farmaceutycznym pomaga poprawić aktywność mózgu i wyraża się we wzroście zdolności umysłowe pacjenta, zwiększenie zdolności poznawczych, eliminacja negatywne konsekwencje przebyte choroby mózgu.

To ważne by zauważyć że efekt nootropowy wyraża się tylko w obecności zmian w metabolizmie mózgu. Praktycznie nie ma wpływu na normalny układ nerwowy. Ponadto lek nie ma działania uspokajającego ani psychostymulującego.

Cynaryzyna jest blokerem kanału wapniowego, który może hamować transport jonów wapnia do komórki, co zmniejsza wpływ czynników zwężających naczynia.

Warto zaznaczyć, że substancja ta prawie nie powoduje rozszerzenia naczyń obwodowych, działając wybiórczo układ krążenia mózg.

Działanie cynaryzyny ma na celu wzmocnienie przeciwhipoksycznych właściwości piracetamu, co ma na celu zwiększenie odporności tkanki nerwowej na niedostateczny dopływ tlenu.

Ponadto cynaryzyna ma lekkie działanie przeciwhistaminowe, co zmniejsza stopień pobudliwości komórki nerwowe aparat przedsionkowy, będący jednocześnie stymulatorem podział współczujący system nerwowy.

Dodatkowy czynnik, zapobieganie rozwojowi niedotlenienia to zdolność cynaryzyny do poprawy stanu błon erytrocytów, co zwiększa ich zdolności elastyczne i normalizuje właściwości reologiczne krwi.

O ile pamiętam, lek ten mogą przyjmować nawet dzieci. Na nadciśnienie stosuje się ogólnoustrojowo: 1-2 tabletki 2-3 razy dziennie przez miesiąc lub nawet dłużej.

Ale dokładne dawkowanie musi być przepisany przez lekarza. Nie należy więc samoleczyć, lecz skonsultować się z lekarzem.

Sposób użycia i dawkowanie: Doustnie, najlepiej po posiłku.Dzieciom przepisuje się połowę dawki dla dorosłych. Na wysoka czułość W przypadku cinnariziru leczenie rozpoczyna się od 1/2 dawki, stopniowo ją zwiększając.

Lekarze zaliczają prezentowane leki do najpopularniejszych. Wysoki popyt wynika z jego udowodnionej skuteczności. Jednak w przypadku samoleczenia lub niechęci do przestrzegania zalecanej częstotliwości podawania i dawkowania, szybko da się odczuć znaczące skutki uboczne.

Najczęściej ignorowanie instrukcji kończy się rozwojem drżenia kończyn. Jeśli dodamy do tego konsekwencje połączenia z napojami alkoholowymi, powstaje przygnębiająca sytuacja. obraz kliniczny aż do szybkiego rozwoju choroby Parkinsona.

Terapeutyczna zasada działania leku opiera się na uruchomieniu procesów normalizujących krążenie krwi. To automatycznie przyczynia się do utraty mięśni.

Nie każdy wie, że pierwszy efekt jego zażycia pojawi się już po kilku godzinach. Z powodu własnej niewiedzy i chęci uzyskania oczekiwanego efektu pacjenci mogą samodzielnie zmieniać harmonogram spożycia, co może spowodować przedawkowanie.

Po około półtorej do trzech godzinach stężenie substancji aktywnej osiągnie optymalny poziom, co na zewnątrz przełoży się na znaczną poprawę samopoczucia.

Proces rozkładu składników odbywa się w sposób naturalny, dzięki nerkom. Z nieobecnością choroby przewlekłe, lub choroby w ostrych stadiach tego narządu, mechanizm rozszczepiania odbywa się bez znacznego obciążenia dla organizmu.

Cynaryzyna i alkohol: zgodność i konsekwencje

Zgodność napoje alkoholowe I Produkty medyczne brane pod uwagę, gdy te ostatnie są akceptowane na kursach. Ogólny efekt terapeutyczny zależy od regularności przyjmowania przepisanych przez lekarza tabletek.

Jeśli ktoś musi przez to przejść długotrwałe leczenie jakiegokolwiek leku, staje przed pytaniem o zgodność leku i alkoholu.

Czy powinienem przerwać leczenie, czy nie? Zwłaszcza, jeśli zbliża się jakieś wyjątkowe wydarzenie, któremu nie można odmówić. A nie chcę siedzieć ze szklanką soku i patrzeć, jak inni się bawią.

Jednak skuteczność całej terapii zależy od regularności przyjmowania leków.

A co ze stosowaniem leków rozszerzających naczynia krwionośne? W szczególności jaka jest zgodność Cinnaryzyny i alkoholu, ponieważ lek ten jest niezwykle powszechny i często przepisywany przez lekarzy w celu leczenia różne patologie związane z krążeniem krwi.

Środek ten udowadnia swoją skuteczność jako silny lek przeciwhistaminowy od ponad pół wieku.

Cynaryzyna skuteczny środek, stosowany przy zaburzeniach krążenia

Więcej informacji o leku

Cinnaryzyna, która ujrzała światło dzienne prawie 60 lat temu, dołączyła do grona leków przeznaczonych do zwalczania patologii układu krążenia. Oprócz swoich bezpośrednich obowiązków, produkt wyróżnia się również doskonałymi właściwościami przeciwhistaminowymi.

Cel leku

Popularność i dystrybucja to narzędzie wyjaśnia swoje wysoka wydajność.

Bioaktywne składniki leku osiągają maksimum w organizmie w ciągu 1,5-3 godzin od momentu podania.

Substancja czynna leku, cynaryzyna, jest blokerem kanału wapniowego, który zmniejsza napięcie mięśni gładkich naczyń, głównie tętniczek mózgowych. Nie ma wpływu na ciśnienie krwi i tętno. Cynaryzyna hamuje także działanie różnych substancji wazoaktywnych: noradrenaliny, serotoniny itp., a także poprawia mikrokrążenie poprzez zwiększenie elastyczności czerwonych krwinek i zmniejszenie dużej lepkości krwi. Zwiększa odporność komórek na niedotlenienie. Ma także słabe działanie przeciwhistaminowe (blokujące H1), zapobiega pobudzeniu aparatu przedsionkowego i występowaniu ostre ataki zawroty głowy.
Po doustnym przyjęciu leku maksymalne stężenie cynaryzyny w osoczu krwi osiągane jest po 1-3 h. Wiązanie z białkami osocza wynosi około 91%. Cynnaryzyna jest całkowicie metabolizowana w organizmie. Okres półtrwania wynosi 4 godziny.Około 1/3 metabolitów cynaryzyny jest wydalana z moczem, reszta z kałem.

Wskazania do stosowania leku Stugeron

Leczenie podtrzymujące objawów zaburzeń błędnika, w tym zawrotów głowy, nudności, wymiotów, szumów usznych i oczopląsu; zapobieganie chorobie lokomocyjnej; zapobieganie migrenom; Leczenie podtrzymujące objawów pochodzenia naczyniowo-mózgowego, w tym zawrotów głowy, szumów usznych, bólu głowy pochodzenie naczyniowe, problemy z komunikacją, drażliwość, zaburzenia pamięci i niemożność koncentracji; leczenie podtrzymujące obwodowe zaburzenia naczyniowe w tym choroba Raynauda, akrocyjanoza, chromanie przestankowe, zaburzenia mikrokrążenia, zaburzenia troficzne i wrzody żylaków, parestezje, nocne skurcze mięśni dolne kończyny, uczucie zimna w kończynach.

Stosowanie leku Stugeron

Wewnątrz po posiłkach. W przypadku powikłań naczyniowo-mózgowych lek jest przepisywany w dawce 25 mg 3 razy dziennie. W przypadku zaburzeń krążenia obwodowego - 50-75 mg 3 razy dziennie.
W przypadku zaburzeń błędnika Stugeron stosuje się w dawce początkowej 25 mg 3 razy na dobę i w razie potrzeby stopniowo zwiększa się dawkę.
Na „chorobę lokomocyjną” – 25 mg na 30 minut przed podróżą, powtarzać co 6 godzin.
Dzieciom w wieku 5-12 lat przepisuje się 1/2 dawki leku stosowanego u dorosłych.
Maksymalna dzienna dawka leku Stugeron dla dorosłych nie powinna przekraczać 225 mg.

Przeciwwskazania do stosowania leku Stugeron

Nadwrażliwość na lek. Przeciwwskazania względne: ciąża i karmienie piersią.

Skutki uboczne leku Stugeron

Możliwa przejściowa senność lub zaburzenia przewód pokarmowy(zjawiska te nie występują w przypadku stopniowego zwiększania dawki leku Stugeron), w tym ból w okolicy nadbrzusza (przy przyjmowaniu leku po posiłkach częstość tego efekt uboczny maleje); Rzadko zgłaszane są bóle głowy, suchość w ustach, przyrost masy ciała, pocenie się i reakcje alergiczne.
Pojedyncze przypadki rozwoju czerwieni liszaj płaski, reakcje toczniopodobne, żółtaczka cholestatyczna. U pacjentów w podeszłym wieku długotrwałe stosowanie leku może spowodować pojawienie się lub nasilenie istniejących zaburzeń pozapiramidowych, czasami w połączeniu z reakcjami depresyjnymi. W takich przypadkach zaleca się zaprzestanie stosowania leku.

Specjalne instrukcje dotyczące stosowania leku Stugeron

W chorobie Parkinsona Stugeron jest przepisywany tylko w przypadkach, gdy korzyści ze stosowania leku przewyższają ryzyko nasilenia objawów tej choroby.
Stugeron może powodować senność, dlatego zaleca się unikanie jednoczesnego stosowania alkoholu i leków działających depresyjnie na OUN; należy (zwłaszcza na początku zażywania leku) zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów pojazd lub wykonywania pracy wymagającej zwiększonej uwagi.
Pomimo tego, że w badaniach eksperymentalnych nie wykazano teratogennego działania Stugeronu, stosowanie leku w czasie ciąży zaleca się jedynie w przypadkach, gdy oczekiwany efekt terapeutyczny przewyższa potencjalne ryzyko dla płodu. Nie zaleca się stosowania leku Stugeron w okresie karmienia piersią, ponieważ nie ma danych dotyczących przenikania cynaryzyny do mleka matki.

Interakcje leku Stugeron

Jednoczesne stosowanie leku Stugeron i leków działających depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy, trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych i alkoholu może prowadzić do zwiększonej sedacji.
Mając działanie przeciwhistaminowe, Stugeron może tłumić pozytywna reakcja przy przeprowadzaniu śródskórnych badań diagnostycznych, jeżeli zostanie zastosowany w ciągu 4 dni przed ich wykonaniem.

Przedawkowanie leku Stugeron, objawy i leczenie

Znany jest jeden przypadek ostrego przedawkowania leku Stugeron (przy przyjęciu 2100 mg): u 4-letniego dziecka odnotowano wymioty, senność, śpiączkę, drżenie i niedociśnienie tętnicze. Nie ma specyficznego antidotum; powinieneś przepłukać żołądek, dać Węgiel aktywowany i przepisać leczenie objawowe.

Warunki przechowywania leku Stugeron

W temperaturze 15-30°C.

Lista aptek, w których można kupić Stugeron:

Sankt Petersburg

W tym artykule medycznym możesz przeczytać: medycyna Stugerona. Instrukcja użycia wyjaśni, w jakich przypadkach można przyjmować kapsułki lub tabletki, w czym pomaga lek, jakie są wskazania do stosowania, przeciwwskazania i skutki uboczne. W adnotacji przedstawiono formy uwalniania leku i jego skład.

W artykule lekarze i konsumenci mogą jedynie wyjść prawdziwe recenzje o Stugeronie, z którego można dowiedzieć się, czy lek pomógł w leczeniu bólów i zawrotów głowy oraz szumów usznych u dorosłych, dzieci (w tym niemowląt i noworodków), dla których jest również przepisywany. Instrukcje zawierają listę analogów Stugerona, ceny leku w aptekach, a także jego stosowanie w czasie ciąży.

Lekiem pomagającym w zaburzeniach przedsionkowych jest Stugeron. Instrukcje użytkowania wyjaśniają, że tabletki 25 mg i kapsułki 75 mg są przepisywane w przypadku zaburzeń krążenia mózgowego.

Forma i skład wydania

Lek Stugeron jest dostępny w postać dawkowania tabletki do podawania doustnego (podanie doustne). Oni mają biały kolor, Okrągły kształt i płasko-cylindryczną powierzchnię. Po jednej stronie tabletu znajduje się specjalna linia podziału ułatwiająca przełamanie tabletu na pół.

Głównym składnikiem aktywnym leku jest cynaryzyna, jej zawartość w jednej tabletce wynosi 25 mg. Zawiera także elementy pomocnicze.

Tabletki Stugeron pakowane są w blistry po 25 sztuk. Opakowanie tekturowe leku zawiera 2 blistry z tabletkami (50 tabletek) oraz instrukcję stosowania leku.

efekt farmakologiczny

Stugeron blokuje kanały wapniowe, hamując skurcz komórek mięśni gładkich naczyń. Cynaryzyna zmniejsza działanie skurczowe substancji wazoaktywnych, w szczególności serotondy i noradrenaliny. Zatem pod wpływem leku zmniejsza się ilość wapnia w komórkach, a napięcie mięśniowe tętniczek osłabia się.

Cynaryzyna nasila rozszerzające naczynia działanie dwutlenku węgla. Z tego powodu wzrasta odporność komórek na niedotlenienie. Aktywuje mikrokrążenie, zmniejszając lepkość krwi i zwiększając zdolność czerwonych krwinek do deformacji. Stugeron ma również właściwości przeciwhistaminowe. Lek zapobiega rozwojowi ostrych ataków zawrotów głowy.

Wskazania do stosowania

Na co pomaga Stugeron? Tabletki są wskazane do stosowania, jeśli u pacjenta zdiagnozowano:

zaburzenia krążenia obwodowego (zakrzepowe zapalenie żył, angiopatia cukrzycowa, choroba Raynauda, zaburzenia troficzne, chromanie przestankowe);
zaburzenia przedsionkowe (szumy uszne, choroba Meniere'a, zawroty głowy, nudności/wymioty, oczopląs pochodzenia błędnikowego);
objawy negatywne pochodzenia mózgowo-naczyniowego (szumy uszne, zawroty głowy, drażliwość, bóle głowy pochodzenia naczyniowego);
profilaktyka zespołów choroby lokomocyjnej (kinetozy), w tym choroby powietrznej, drogowej i morskiej;
zapobieganie napadom bólu migrenowego.

Instrukcja użycia

Na kinetozę (chorobę „drogową”): dorośli – 25 mg na 30 minut przed wyjazdem (w razie potrzeby powtórzyć 25 mg po 6 godzinach), dzieci – 1/2 dawki zalecanej dla dorosłych.
Przy zaburzeniach przedsionkowych – 25 mg (1 tabletka) 3 razy dziennie.
W przypadku zaburzeń krążenia obwodowego - 50-75 mg (2-3 tabletki) 3 razy dziennie.
W przypadku problemów z krążeniem mózgowym – 25-50 mg (1-2 tabletki) 3 razy dziennie.

Na nadwrażliwość leczenie lekiem rozpoczyna się od 1/2 dawki, stopniowo ją zwiększając. Przebieg leczenia trwa od kilku tygodni do kilku miesięcy.

Przeczytaj także: jak przyjmować analogi w przypadku zaburzeń naczyniowo-mózgowych.

Przeciwwskazania

indywidualna nietolerancja składników leku;
zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, nietolerancja galaktozy, niedobór laktazy;
wiek do 5 lat;
okres ciąży i karmienia piersią.

Zgodnie z instrukcją Stugeron należy przepisywać ostrożnie pacjentom z chorobą Parkinsona.

Skutki uboczne

U niektórych pacjentów podczas stosowania tabletek Stugeron wystąpiły następujące negatywne skutki uboczne terapii:

depresja;
reakcje alergiczne;
ból głowy;
występowanie zespołu toczniopodobnego;
przybranie na wadze;
powstawanie liszaja płaskiego (bardzo rzadko);
wysypka na skórze;
senność;
suchość w ustach;
zaburzenia pozapiramidowe;
ból w okolicy nadbrzusza;
wyzysk;
zaburzenia dyspeptyczne;
zmęczenie;
rozwój żółtaczki cholestatycznej.

Dzieci, ciąża i karmienie piersią

Lek jest przeciwwskazany do stosowania w okresie ciąży i karmienia piersią.

Stosowanie u dzieci

Stosowanie u pacjentów w podeszłym wieku

Na długotrwałe użytkowanie u pacjentów w podeszłym wieku możliwe są zaburzenia pozapiramidowe (drżenie kończyn i wzmożone napięcie mięśniowe), w takim przypadku należy przerwać leczenie.

Specjalne instrukcje

Przed przepisaniem tabletek Stugeron lekarz musi upewnić się, że nie ma przeciwwskazań, uważnie przeczytać instrukcję leku, a także zwrócić uwagę na kilka specjalnych zaleceń dotyczących jego stosowania, do których należą:

Aktywny składnik tego leku ma działanie przeciwhistaminowe, dlatego może wpływać na wyniki laboratoryjnej kontroli antydopingowej u sportowców, a także może zneutralizować pozytywny wynik testów alergicznych skórnych.
Aktywny składnik leku może nasilać działanie terapeutyczne leków rozszerzających naczynia krwionośne, leków przeciwnadciśnieniowych i nootropowych, a także zmniejszać działanie leków stosowanych na niskie ciśnienie krwi.
Długi cykl leczenia tym lekiem wymaga okresowego kontrola laboratoryjna stan funkcjonalny układ krwionośny, wątrobowy i nerkowy.
Pacjenci z współistniejąca choroba Tabletki Parkinsona Stugeron są przepisywane tylko pod ścisłym nadzorem wskazania lekarskie gdy oczekiwane korzyści przewyższają potencjalne ryzyko.
Zwiększa intensywność podczas przyjmowania leku efekt terapeutycznyśrodki uspokajające, a także działanie alkoholu.
Podczas terapii lekowej, zwłaszcza na samym początku jej stosowania, wykluczona jest praca wymagająca odpowiedniej szybkości reakcji psychomotorycznych i zdolności koncentracji.

Interakcje leków

Podczas leczenia cynaryzyną obserwuje się nasilenie działania leków zawierających etanol, uspokajających, przeciwnadciśnieniowych, nootropowych i rozszerzających naczynia.

Równoległe stosowanie cynaryzyny z lekami stosowanymi w leczeniu niedociśnienie tętnicze, prowadzi do zmniejszenia ich efektywności.

Analogi leku Stugeron

Analogi są określone przez strukturę:

Cynaryzyna.
Cynaron.
Vertisin Forte.
Cinnasan.
Tsinedil.
Wertyzin.

Leki stosowane w leczeniu miażdżycy mózgu obejmują:

Antyskleryna.
Kazanie.
Gammalon.
Eslidyna.
Ralofect.
Mocna strona Cavintona.
Eikonol.
Kombitropil.
Eufitol.
Westibo.
Nootobril.
Pantogam.
Pamięć.
Nootropil.
Pentoksyfilina.
Aminalon.
Cytoflawina.
Winpoton.
Instenon.
Simlo.
Neuroks.
Cavintona.
Mocny Zokor.
Nicergolina.
Zokor.
Trental.
Dimefosfon.
Nikotynian ksantynolu.
Omarona.
Agapuryna.

Warunki i cena wakacji

Średni koszt Stugerona (tabletki 25 mg, 50 szt.) w Moskwie wynosi 177 rubli. Tabletki dostępne są na receptę lekarską. Wyklucza się ich samodzielne, niekontrolowane stosowanie bez odpowiednich badań i recepty lekarskiej.

Okres ważności leku wynosi 5 lat. Instrukcja użycia zaleca przechowywanie kapsułek Stugeron w oryginalnym, nieuszkodzonym opakowaniu, w ciemnym, suchym miejscu, niedostępnym dla dzieci, w temperaturze powietrza od +15 do +30°C.

Grupa farmakologiczna: blokery kanałów wapniowych
Działanie farmakologiczne: Selektywny bloker wolnych kanałów wapniowych, ogranicza wnikanie jonów do komórek i zmniejsza ich zawartość w magazynie plazmalemy, zmniejsza napięcie mięśni gładkich tętniczek, wzmaga wazodylatacyjne działanie dwutlenku węgla. Działając bezpośrednio na mięśnie gładkie naczyń krwionośnych, zmniejsza ich reakcję na składniki odżywcze (adrenalina, noradrenalina, dopamina, angiotensyna, wazopresyna). Działa rozszerzająco na naczynia (szczególnie w odniesieniu do naczyń mózgowych), nie wywierając przy tym istotnego wpływu na ciśnienie krwi. Wykazuje umiarkowane działanie przeciwhistaminowe, zmniejsza pobudliwość narządu przedsionkowego i obniża napięcie współczulnego układu nerwowego. Skuteczny zarówno w początkowej, jak i przewlekłej niewydolności naczyń mózgowych (w tym u pacjentów w fazie resztkowej udaru niedokrwiennego). U pacjentów z zaburzeniami krążenia obwodowego poprawia ukrwienie narządów i tkanek (w tym mięśnia sercowego). Zwiększa elastyczność błon czerwonych krwinek, ich zdolność do odkształcania się i zmniejsza lepkość krwi. Zwiększa odporność mięśni na niedotlenienie.
Wpływ na receptory: Antagonista jonów kanałów wapniowych kanałów wapniowych typu T; Receptory przeciwhistaminowe H1; Receptory antyserotonergiczne 5 - HT2; Receptory antydopaminergiczne D2.
Nazwa systematyczna (IUPAC): (E)-1-(difenylometylo)-4-(3-fenyloprop-2-enylo)piperazyna
Nazwy handlowe: Stugeron, Stunarone
Okres półtrwania: 3-4 godziny
Wzór: C 26 H 28 N 2
Mol. masa: 368,514 g/mol

Cynaryzyna ( nazwy handlowe Stugeron, Stunarone, R5) to lek będący pochodną piperazyny, który charakteryzuje się działaniem przeciwhistaminowym i blokerem kanału wapniowego. Wiadomo również, że lek zwiększa mózgowy przepływ krwi i dlatego jest stosowany w leczeniu udaru mózgu, pourazowych objawów mózgowych i miażdżycy mózgu. Jednak lek jest najczęściej przepisywany na nudności i wymioty spowodowane chorobą lokomocyjną lub innymi przyczynami, takimi jak chemioterapia, zawroty głowy lub choroba Meniere'a. Cynnaryzyna została po raz pierwszy zsyntetyzowana przez firmę Janssen Pharmaceutica w 1955 roku. Niezastrzeżona nazwa skąd pochodzi lek Nazwa łacińska rodzaj ziół to „cinna” (cinna), natomiast „riza” oznacza „korzenie”, ponieważ substancja była pierwotnie ekstrahowana z korzeni cinna. Cinnaryzyna nie jest dostępna w Stanach Zjednoczonych i Kanadzie. Jest produkowany i sprzedawany w Bangladeszu pod marką Suzaraon przez firmę Rephco Pharmaceuticals Limited.

Farmakokinetyka

Cynnaryzynę najczęściej przyjmuje się doustnie, w postaci tabletek, a częstotliwość podawania i ilość dawek uzależniona jest od przyczyny zażywania leku. Substancja dostająca się do organizmu wchłania się dość szybko i osiąga maksymalne stężenie w osoczu po 1-3 godzinach od podania. Cmax, czyli maksymalny poziom leku w obszarze zainteresowania (zwykle w osoczu krwi), wynosi 275+/- 36 ng/ml, a tmax (czas obecności leku we krwi w maksymalna ilość), wyniósł 3,0 +/- 0,5 godziny. AUC∞ (pole pod krzywą ekstrapolowane do nieskończoności), które można wykorzystać do oszacowania biodostępności, wynosi 4437+/-948 (ng h/ml). Okres półtrwania leku wynosi od 3,4 do 60 godzin, w zależności od wieku pacjenta. Średni końcowy okres półtrwania cynaryzyny w dawce 75 mg u młodych ochotników wyniósł 23,6 +/- 3,2 godziny. Badanie, w którym cynaryzynę podawano zdrowym ochotnikom w dawce 75 mg dwa razy na dobę przez dwanaście dni, wykazało, że cynaryzyna może kumulować się w organizmie, a współczynnik akumulacji w stanie stacjonarnym wynosi 2,79 +/- 0,23. Jednakże AUCT dla tego okresu (T = 12 dni) nie różniło się istotnie od AUC∞, które mierzono po pojedynczej dawce leku. Będąc bardzo słabą zasadą, a także związkiem lipofilowym o niskiej rozpuszczalności w wodzie, cynaryzyna może przenikać przez barierę krew-mózg poprzez prostą dyfuzję. To właśnie z tego powodu Cinnaryzyna może wpływać na przepływ krwi w mózgu. Na podanie doustne Cynnaryzyna ma ogólnie niską i zmienną biodostępność ze względu na wysoki stopień degradacja. Ustalono jednak, że kiedy podanie dożylne w postaci emulsji lipidowej zaobserwowano lepszą farmakokinetykę i dystrybucję tkankową. Emulsja lipidowa ma zwiększone AUC i zmniejszony klirens w porównaniu z postacią roztworu. Farmakokinetyka cynaryzyny podawanej dożylnie w osoczu jest zgodna z modelem trójfazowym, rozpoczynającym się od szybka faza dystrybucja, a następnie więcej faza powolna dystrybucji, a kończąc na bardzo powolnej likwidacji. Vss (objętość dystrybucji w stanie stacjonarnym) dla emulsji tłuszczowej jest o 2 mniejsza (6,871 +/- 1,432 l/kg) niż dla roztworu cynaryzyny (14,018 +/- 5,598 l/kg). Ponadto stwierdzono, że cynaryzyna w znacznie mniejszych ilościach przedostaje się do płuc i mózgu w postaci emulsji lipidowej. Zmniejsza to prawdopodobieństwo wystąpienia toksycznych skutków ubocznych w ośrodkowym układzie nerwowym.

Farmakodynamika

Cynnaryzyna jest klasyfikowana jako selektywny antagonista kanałów jonów wapniowych typu T, ponieważ jej wiązanie blokuje kanały i czyni je obojętnymi. Cynaryzyna ma wartość Ki (stała hamowania) wynoszącą 22 nm. Wiadomo również, że cynaryzyna może wykazywać działanie przeciwhistaminowe, antyserotonergiczne i andidopaminergiczne poprzez wiązanie się z receptorami histaminowymi H1 i dopaminergicznymi (D2). IC50 (połowa maksymalnego stężenia hamującego) cynaryzyny dla hamowania skurczów mięśni miękkich wynosi 60 mM. Ponadto wykazano, że lek ten preferencyjnie wiąże się z docelowymi kanałami wapniowymi, gdy mają one konformację otwartą, a nie konformację zamkniętą. Wcześniej sugerowano, że cynaryzyna pomaga w leczeniu nudności i choroby lokomocyjnej poprzez hamowanie prądów wapniowych w ciasno bramkowanych kanałach w przedsionkowych komórkach słuchowych typu II podczas Ucho wewnętrzne. Jednak nowsze dane potwierdzają pogląd, że w farmakologicznie odpowiednich stężeniach (0,3-0,5 µM) cynaryzyna zmniejsza zawroty głowy przedsionkowe nie poprzez blokowanie kanałów wapniowych, ale raczej poprzez hamowanie prądów potasowych (K+), które są aktywowane przez zwiększone ciśnienie hydrostatyczne. komórki. Cynnaryzyna blokuje prądy wapniowe w przedsionkowych komórkach słuchowych, ale obserwuje się to tylko przy wyższych stężeniach leku (3 nbsp; µM). Zahamowanie tych prądów zmniejsza zawroty głowy i nudności wywołane ruchem, zmniejszając nadreaktywność przedsionkowych komórek słuchowych, które przesyłają do mózgu informacje o równowadze i ruchu.

Aplikacja cynaryzyny (Stugeron).

Cinnaryzynę stosuje się głównie w leczeniu nudności i wymiotów związanych z chorobą lokomocyjną, zawrotami głowy, chorobą Meniere'a lub zespołem Cogana. W rzeczywistości Cinnaryzyna jest tylko jednym z kilku wybranych leków, które wykazały działanie pozytywne rezultaty w przewlekłym leczeniu zawrotów głowy i szumów usznych związanych z chorobą Meniere'a. Jednakże, ponieważ lek powoduje senność, ma na ogół ograniczone zastosowanie wśród pilotów i członków załogi, którzy muszą pozostać aktywni przez dłuższy czas. W badanie kliniczne(N=181) Wykazano, że cynaryzyna zmniejsza ryzyko umiarkowanych zawrotów głowy o 65,8% i ciężkich zawrotów głowy o 89,8%. Cynnaryzyna działa poprzez zakłócanie transmisji sygnału między aparatem przedsionkowym ucha wewnętrznego a ośrodkiem wymiotów podwzgórza, ograniczając aktywność przedsionkowych komórek słuchowych, które wysyłają sygnały o ruchu. Zmniejsza się rozbieżność w przetwarzaniu sygnałów między receptorami ruchu w uchu wewnętrznym a zmysłami wzroku, co skutkuje mniejszymi trudnościami w poruszaniu się i staniu. Wymioty ruchowe mogą występować jako fizjologiczny mechanizm kompensacyjny w mózgu, powstrzymujący osobę od poruszania się, aby mogła dostosować się do sygnału, ale rzeczywista ewolucyjna przyczyna tej choroby jest obecnie nieznana. Niektóre źródła podają, że organizm reaguje wymiotami, ponieważ uważa, że został zatruty trucizną (np. alkoholem) i to, co widzi dana osoba, nie pokrywa się z tym, co czuje. Cinnaryzynę przepisaną w celu leczenia problemów z równowagą i zawrotami głowy zwykle przyjmuje się dwa lub trzy razy dziennie, w zależności od ilości każdej dawki. W przypadku leczenia choroby lokomocyjnej tabletkę należy przyjmować co najmniej dwie godziny przed podróżą, a następnie co cztery godziny w trakcie podróży. Jednakże w niedawnym badaniu z 2012 roku, w którym porównano działanie cynaryzyny i skopolaminy podawanej przezskórnie w leczeniu choroba morska, prowadzi do wniosku, że skopolaminy jest znacznie więcej skuteczny lek ze znacznie mniejszą liczbą skutków ubocznych niż Cinnaryzyna. Doprowadziło to do wniosku, że prawdopodobne jest podawanie przezskórne skopolaminy najlepsza opcja do leczenia choroby lokomocyjnej u członków załóg marynarki wojennej i innych osób podróżujących po morzu. Oprócz zastosowania w leczeniu zawrotów głowy, cynaryzynę można również uznać za lek nootropowy ze względu na jej właściwości wazorelaksacyjne (w wyniku blokowania kanałów wapniowych), głównie w mózgu. Cynaryzyna jest również stosowana jako środek uspokajający. Cynaryzyna hamuje przepływ czerwonych krwinek, zwiększając elastyczność ścian komórkowych, zwiększając w ten sposób ich elastyczność i zmniejszając lepkość krwi. Dzięki temu krew może efektywniej przepływać przez zwężone naczynia i przenosić tlen do uszkodzonej tkanki. Cynnaryzyna jest również skuteczna w połączeniu z innymi lekami nootropowymi, przede wszystkim Piracetamem, w tym połączeniu każdy lek wzmacnia działanie drugiego, zwiększając dopływ tlenu do mózgu. Badanie na zwierzętach porównujące skuteczność cynaryzyny i flunaryzyny (pochodnej cynaryzyny, od 2,5 do 15 razy silniejszej) w leczeniu globalnego przejściowego niedokrwienia mózgu wykazało, że cynaryzyna poprawia nieprawidłowości funkcjonalne w niedokrwieniu, ale nie poprawia uszkodzeń neuronów. Z drugiej strony flunaryzyna zapewnia lepszą ochronę neuronów, ale jest mniej skuteczna w leczeniu późniejszych zmian w zachowaniu. Ponadto lek Cinnarizine może być stosowany przez płetwonurków bez zwiększania ryzyka toksycznego działania tlenu na ośrodkowy układ nerwowy, co może prowadzić do drgawek i wysokie ryzyko podczas nurkowania z zamkniętym systemem tlenowym. Dotyczy to również nurków, którzy potencjalnie mogliby zostać zmuszeni do poddania się terapii dekompresyjnej hipobarycznej, w której wykorzystuje się tzw wysokie ciśnienie tlenu i może również być narażony na ryzyko toksycznego działania tlenu na OUN spowodowanego przez cynaryzynę. Jednakże cynaryzyna nie zwiększa ryzyka toksyczności, a dowody sugerują również, że cynaryzyna może pomóc w opóźnieniu toksyczności O2 w ośrodkowym układzie nerwowym. Istnieją również dowody na to, że cynaryzyna przy regularnym przyjmowaniu może być stosowana jako skuteczny środek przeciw astmie. Wykazano również, że cynaryzyna jest przydatna jako lek drugiego rzutu w idiopatycznym pokrzywkowym zapaleniu naczyń.

Skutki uboczne Cinnarizine (Stugeron)

Działania niepożądane podczas stosowania leku Cinnarizine mogą być łagodne lub bardzo poważne. Możliwe działania niepożądane obejmują senność, pocenie się, suchość w ustach, ból głowy, problemy skórne, letarg, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, reakcje nadwrażliwości, a także problemy z poruszaniem się/sztywność mięśni i drżenie. Ponieważ cynaryzyna może powodować senność i niewyraźne widzenie, użytkownicy powinni upewnić się, że ich reakcje są normalne przed podjęciem prowadzenia pojazdu, obsługiwania urządzeń przemysłowych lub wykonywania jakichkolwiek innych prac, które mogą być niebezpieczne, jeśli dana osoba nie jest w pełni aktywna lub ma zły stan zdrowia. Wiadomo również, że cynaryzyna może powodować ostry i przewlekły parkinsonizm ze względu na jej powinowactwo do receptorów D2, co sugeruje jej rzeczywiste korzyści w zakresie poprawy zdrowia układu nerwowego. Antagonizm cynaryzyny w stosunku do receptorów D2-dopaminy w prążkowiu prowadzi do objawów depresji, drżenia, sztywności mięśni, późnych dyskinez i akatyzji, które charakteryzują się chorobą Parkinsona wywołaną przez farmakoterapia drugą najczęstszą przyczyną choroby Parkinsona. Doświadczenie pokazuje, że jeden z metabolitów cynaryzyny, C-2, odgrywa aktywną rolę w rozwoju choroby Parkinsona. Należy również zauważyć, że szacunkowo 17 na 100 nowych przypadków choroby Parkinsona jest związanych ze stosowaniem cynaryzyny lub flunaryzyny. Osoby szczególnie zagrożone to pacjenci w starszym wieku, szczególnie kobiety, oraz pacjenci przyjmujący lek przez dłuższy okres. Istnieją również dowody na to, że u pacjentów, u których w rodzinie występowała choroba Parkinsona lub którzy mają genetyczną predyspozycję do tej choroby, istnieje większe ryzyko rozwoju polekowej postaci choroby w wyniku stosowania cynaryzyny. Oprócz antagonizmu wobec receptora D2 wykazano również, że cynaryzyna powoduje zmniejszenie presynaptycznego dopaminy i serotoniny, a także zmiany w pęcherzykowym transporcie dopaminy. Terland i in. pokazał, że długotrwałe użytkowanie Cynaryzyna prowadzi do pojawienia się m.in wysokie stężenia leku, że są w stanie zakłócać gradient elektrochemiczny protonów niezbędny do pakowania dopaminy w pęcherzyki. Cynnaryzyna, pKa=7,4, działa jak protonofor, zapobiegając zależnej od MgATP produkcji gradientu elektrochemicznego, który ma kluczowe znaczenie w transporcie i magazynowaniu dopaminy w pęcherzykach, a tym samym może zmniejszać poziom dopaminy w neuronach zwojów podstawnych i prowadzić do rozwoju objawy choroby Parkinsona. Ponadto zgłoszono kilka przypadków przedawkowania cynaryzyny u dzieci i dorosłych, obejmujących szereg objawów, takich jak senność, śpiączka, wymioty, niedociśnienie, osłupienie i drgawki. Powikłania poznawcze mogą najprawdopodobniej wynikać z działania przeciwhistaminowego cynaryzyny, natomiast efekty ruchowe są wynikiem właściwości andidopaminergicznych. W przypadku przedawkowania pacjent powinien skonsultować się z lekarzem, aby zapobiec potencjalnym powikłaniom neurologicznym.