Osłabienie oddychania podczas osłuchiwania - przyczyny i choroby. Zmniejszone oddychanie pęcherzykowe

Na zdrowa osoba podczas oddychania słychać tylko wdech, wydech jest cichy. Wynika to z faktu, że podczas wdechu płuca są aktywowane, a podczas wydechu narządy oddechowe rozluźniają się. Oddychanie u osoby następuje odruchowo, ale energia ciała jest wydatkowana na wdech, a wydech następuje spontanicznie. Dlatego, gdy wdech i wydech są jednakowo słyszalne, oddychanie nazywa się ciężkim i sugeruje chorobę płuc lub oskrzeli.


Na przykład nagromadzenie śluzu tworzy nieregularności na powierzchni oskrzeli, a podczas oddychania dochodzi do tarcia, co powoduje twardy dźwięk. Jeśli dodatkowe objawy nie, śluz w oskrzelach może być efekt resztkowy po ARVI. Potrzebujesz świeżego powietrza i obfity napój, resztki plwociny będą stopniowo wypływać same.

W przypadku ciężkiego oddychania przyczyny u dorosłych mogą być różne, ale w każdym przypadku wymagają zbadania i postawienia diagnozy. Przy normalnym oddychaniu dźwięk podczas słuchania jest miękki i cichy, oddech nie zatrzymuje się nagle. Jeśli lekarz słyszy odchylenia w dźwięku, można śmiało powiedzieć o rozwoju patologicznego procesu zapalnego.

Najczęstsza przyczyna jest przenoszona choroby układu oddechowego. Jeśli człowiek po chorobie czuje się dobrze, oddycha normalnie obce dźwięki i świszczący oddech, brak temperatury, nie ma się czym martwić. Ale jest wiele innych powodów:

  1. Ciężki oddech u osoby dorosłej może wskazywać, że nagromadził się w płucach i oskrzelach duża liczbaśluz, który należy usunąć, w przeciwnym razie może rozwinąć się stan zapalny. Przyczyną może być niewystarczająca ilość płynów do picia lub niska wilgotność w pomieszczeniu. Konieczny jest dostęp do świeżego powietrza i dużej ilości ciepłej wody. Pomoże to usunąć śluz i ułatwi oddychanie.
  2. Jeśli ciężki oddech w płucach z kaszlem i gorączką, a jednocześnie oddziela się ropna plwocina, można z całą pewnością zdiagnozować zapalenie płuc. Ten choroba bakteryjna i wymaga leczenia antybiotykami.
  3. U alergików ciężki oddech może powodować zwłóknienie płuc. Wynika to z zastąpienia tkanki przez komórki tkanki łącznej. Ten sam powód jest typowy dla astmatyków. Zwłóknienie tkanki płucnej może powodować terapię u niektórych leki i leczenie raka. W tym przypadku występują charakterystyczne objawy - suchy kaszel z dusznością, blada skóra i niebieski trójkąt nosowo-wargowy.
  4. W przypadku migdałków i różnych urazów nosa może również wystąpić trudności w oddychaniu. Aby rozwiązać ten problem, należy skonsultować się z lekarzem - otolaryngologiem.
  5. W przypadku zapalenia oskrzeli, zwłaszcza postaci obturacyjnej, oddychanie jest również zaburzone, w tym przypadku występuje suchy kaszel, świszczący oddech i może wzrosnąć temperatura. Do postawienia trafnej diagnozy konieczne jest badanie przez lekarza.
  6. Jeśli przy ciężkim oddychaniu występuje duszność i atak duszności, zwłaszcza podczas wysiłku fizycznego, możemy mówić o astmie oskrzelowej.
  7. Z osłabionym układem odpornościowym, chorobotwórcza mikroflora, dostając się do układu oddechowego, zaczyna się aktywnie namnażać i powoduje stan zapalny. Może to spowodować obrzęk oskrzeli i zwiększenie wydzielania.
  8. Innym powodem może być nagła zmiana temperatura powietrza lub Narażenie chemiczne na narządy oddechowe.

Ponadto inne infekcje płuc (gruźlica) mogą powodować trudności w oddychaniu.


Objawy, które uzupełniają ciężki oddech w płucach u dorosłych, zależą od choroby podstawowej. Istnieje liczba znaki ostrzegawcze nie do zlekceważenia:

  • podniesiona temperatura;
  • mokry kaszel z ropną plwociną;
  • obecność kataru i łzawienia;
  • duszność i świszczący oddech;
  • osłabienie, aż do utraty przytomności;
  • ogólne pogorszenie samopoczucia;
  • napady duszności.

Wszystkie te objawy wskazują na rozwój poważnej choroby i wymagają wykwalifikowanej opieki medycznej.


W celu postawienia diagnozy lekarz musi wysłuchać pacjenta, aby zrozumieć, jaki ma oddech i jakie dodatkowe dźwięki mu towarzyszą. W razie potrzeby zalecane są następujące środki diagnostyczne:

  • rentgenowskie i tomografia komputerowa przeprowadzone w celu wykluczenia procesów gruźlicy;
  • bronchografia za pomocą środek kontrastowy przeprowadzane w celu określenia dopływu krwi do układu oddechowego;
  • głośnia jest badana za pomocą laryngoskopii;
  • w obecności plwociny wykonuje się bronchoskopię, w niektórych przypadkach zaleca się fibrobronchoskopię;
  • w celu określenia patogenu wyznaczyć badania laboratoryjne wykonuje się wymaz z jamy nosowej, krtani i plwociny;
  • jeśli istnieją wskaźniki, wykonuje się nakłucie opłucnej w celu zbadania płynu;
  • w przypadku podejrzenia alergii przeprowadzane są specjalne testy w celu identyfikacji alergenu;
  • za pomocą spirografii do określenia objętości płuc.

Po badaniu lekarz identyfikuje chorobę i przepisuje odpowiednie oddychanie.

Leczenie ciężkiego oddechu u osoby dorosłej


W przypadku braku dodatkowych objawów, ciężkiego oddechu nie leczy się lekami. Zalecane są długie spacery świeże powietrze, pić dużo wody, dieta powinna zawierać witaminy, węglowodany i białka. Pomieszczenie powinno być codziennie wietrzone, przynajmniej raz w tygodniu konieczne jest czyszczenie na mokro.

Jeśli pacjent ma objawy alergii, musi skonsultować się z alergologiem. Przy określaniu zapalenia płuc pulmonolog przepisuje terapię środki przeciwdrobnoustrojowe. Antybiotyki są przyjmowane po analizie plwociny w ścisłej dawce wskazanej przez lekarza.

Na etiologia wirusowa ciężki oddech wyznaczać leki przeciwwirusowe i przeciwgorączkowe (w temperaturach powyżej 37,8 0 C)

Jeśli określony patogen nie zostanie zidentyfikowany, przeprowadzana jest terapia mieszana. Przepisuj antybiotyki seria penicyliny, cefalosporyny lub makrolidy.

W przypadku zwłóknienia płuc stosuje się glikokortykosteroidy, cytostatyki, leki przeciwzwłóknieniowe i koktajle tlenowe.

domowe sposoby

Leczenie można przeprowadzić w domu przy braku infekcji bakteryjnej:

  • figi, wcześniej gotowane w mleku, ułatwiają oddychanie;
  • polecana apteka kolekcja piersi z ziół leczniczych ma działanie mukolityczne, którego należy unikać reakcje alergiczne, należy najpierw skonsultować się z lekarzem;
  • leki rozszerzające oskrzela (Berodual, Atroventa, Salbutamol) i mukolityki (Bromhexine, ACC, Ambroxol) są przyjmowane jako środki wykrztuśne w leczeniu kaszlu;
  • popularny wśród tradycyjnej medycyny Zioła medyczne, którego wywar można stosować w leczeniu kaszlu (babka, nagietek, rumianek);
  • przecier bananowy z dodatkiem miodu pomaga zmiękczyć oddech;
  • jako środek wykrztuśny zaleca się pić ciepłe mleko przed pójściem spać, dodając kawałek masło i łyżeczka sody oczyszczonej;
  • nawet kiedy choroba zakaźna płuca przydatne do zastosowania tłuszcz borsuka jako nacieranie jest zwykle wcierane w klatkę piersiową i przyjmowane doustnie z ciepłym mlekiem;
  • z ciężkim choroby płuc można przygotować kompozycję z aloesu, kakao, miodu i dowolnego tłuszczu. Stosuje się go długo, nie krócej niż 1,5 miesiąca, ale efekt jest niesamowity, pomaga nawet wyleczyć gruźlicę;
  • rowniez bardzo skuteczna terapia to ćwiczenia oddechowe, istnieje wiele ćwiczeń, które są używane specjalnie do ciężkiego oddychania.


Przede wszystkim, jak w przypadku każdej choroby, konieczne jest przestrzeganie schematu leczenia, w który zamieniają się nieleczone infekcje postać przewlekła a przy sprzyjających czynnikach następuje nawrót choroby. Aby temu zapobiec, musisz przestrzegać kilku zaleceń:

  • konieczne jest przestrzeganie reżimu odpoczynku, nadmierna aktywność fizyczna zmniejsza funkcje ochronne organizmu;
  • unikać hipotermii, w przypadku przeziębienia przyjmować Pilne środki aby nie powodować procesu zapalnego;
  • utwardzić organizm, można zastosować polewanie zimna woda z pocieraniem ciała lub zimny i gorący prysznic, który nie tylko utwardza ​​organizm, ale także wzmacnia naczynia krwionośne;
  • osoby podatne na choroby układu oddechowego powinny mieć dobre odżywianie.

Z zastrzeżeniem wszelkich środków, chorób można uniknąć lub wyleczyć bez komplikacji krótki okres czas.

W końcu głos jest słyszalny. Słuchanie odbywa się bezpośrednio przy uchu lub przez stetoskop, który należy przyłożyć ciasno i ze średnią siłą nacisku na symetryczne miejsca klatki piersiowej. Słychać zarówno głośną mowę (pożądane są niższe tony), jak i deptanie. Podczas słuchania głosu (bezpośrednio uchem) drżenie głosu jest również bardzo dobrze wyczuwalne i tę okoliczność należy wykorzystać do określenia tego drugiego, zwłaszcza, że ​​zwykle jest ono odczuwalne w takich warunkach wyraźniej niż przy wyczuwaniu ręką.

Kolejność miejsc odsłuchowych jest generalnie taka sama jak przy opukiwaniu, tj. wierzchołki, przednia powierzchnia płuc (od góry do dołu), boczne powierzchnie (od dołu pachowego z rękami przerzuconymi nad głową), tylna powierzchnia(pod łopatkami, w obszarach międzyłopatkowych, nad łopatkami). Słuchają w miejscach symetrycznych i naprzemiennie po jednej lub drugiej stronie, porównując ze sobą dane odsłuchowe, czyli innymi słowy osłuchiwanie porównawcze wykonuje się za każdym razem podobnie jak perkusję porównawczą.

Przybliżone osłuchiwanie, tj. Szybkie osłuchiwanie głównie włączone pewne miejsca, gdzie najczęściej wykrywane są zmiany płucno-opłucnowe (wierzchołki, zwłaszcza z tyłu; okolice międzyłopatkowe, podobojczykowe i pachowe), wytwarzane najlepiej bezpośrednio przy uchu, aby jednocześnie uchwycić więcej przestrzeni, jest to na ogół pożądane i wygodne jako wstępne etap badań przed systematycznym szczegółowym osłuchiwaniem płuc. Ponadto takie przyspieszone osłuchiwanie jest obowiązkowe u wszystkich ciężko chorych pacjentów, aby uniknąć ich nadmiernego zmęczenia.

Odczuwane podczas słuchania narządów oddechowych samoistnie w nich powstające dźwięki lub odgłosy dzielą się na trzy główne grupy: 1) odgłosy oddechowe, 2) odgłosy boczne lub świszczący oddech i 3) tarcie opłucnej.

Dźwięki oddechu
Szmery oddechowe można z kolei podzielić na dwa główne typy – oddech pęcherzykowy i oskrzelowy.

Podczas słuchania przez krtań ( Dolna część szyja), tchawica i duże oskrzela (Górna część klatki piersiowej) słychać odgłos oddychania, przypominający dźwięk „x”, a wydech jest głośniejszy, chropowaty i dłuższy niż wdech. Hałas ten powstaje w krtani, gdy powietrze przechodzi przez głośnię w wyniku cyrkulacji powietrza podczas wdechu nad strunami głosowymi, a podczas wydechu - pod nimi. Ponieważ głośnia jest bardziej zwężona podczas wydechu niż podczas wdechu, dźwięk powstający podczas tego jest mocniejszy, bardziej szorstki i dłuższy. Są to tak zwane krtaniowe, tchawicze lub oskrzelowe odgłosy oddechowe. Powszechnie nazywa się to oddychaniem oskrzelowym.

Podczas słuchania na pozostałej powierzchni klatki piersiowej słychać dźwięk o zupełnie innym charakterze. Jest to miękki, dmuchający, jakby ssący dźwięk, przypominający dźwięk „f”. Dźwięk ten, w przeciwieństwie do szumu oskrzelowego, jest silniejszy i dłuższy przy wdechu, słabszy i krótszy przy wydechu. Na początku wdechu, w jego pierwszej tercji, jest słaby i słabo słyszalny, potem szybko się nasila, a wraz z początkiem wydechu znów słabnie i jest słyszalny dopiero w pierwszej tercji wydechu. Ten odgłos oddechu nazywany jest oddychaniem pęcherzykowym.

Nadal nie ma pełnej jednomyślności co do pochodzenia oddychania pęcherzykowego. Zasadniczo dwie teorie są sobie przeciwstawne. Uważa się, że oddychanie pęcherzykowe jest zasadniczo tym samym odgłosem krtani, ale zmodyfikowanym, gdy rozprzestrzenia się wzdłuż drzewa oskrzelowego i gdy jest słyszalny przez tkankę płucną. Według innej teorii, obecnie ogólnie przyjętej i opartej na eksperymentach, pęcherzykowy szum oddechowy jest niezależnym hałasem powstającym w miąższu płucnym w związku z wnikaniem powietrza do pęcherzyków płucnych i wywołanym tym napięciem ich ścian.

Oddychanie pęcherzykowe . Siła oddychania pęcherzykowego zależy od siły ruchy oddechowe, na mocy leżących poniżej obszarów tkanki płucnej, grubości warstwy tkanki ściana klatki piersiowej itp. W związku z tymi momentami siła oddychania pęcherzykowego znacznie się różni różni ludzie w zależności od ich budowy (u asteników jest silniejszy, u hipersteników słabszy), od wieku, stanu otłuszczenia itp.; różni się także różne miejsca klatkę piersiową u tej samej osoby. Wyraźny oddech pęcherzykowy z wyraźnie słyszalnym wydechem u dzieci nazywany jest „oddychaniem dziecinnym” (puer - chłopiec). Ten „dziecinny” charakter oddychania utrzymuje się u nich do dwunastego lub czternastego roku życia i tłumaczy się, oprócz szczupłości i elastyczności klatki piersiowej, także względną ciasnością oskrzeli.

Oddychanie pęcherzykowe jest najwyraźniej wyrażone na przedniej powierzchni klatki piersiowej, zwłaszcza w okolicy podobojczykowej. Drugie najbardziej intensywne miejsce zajmuje okolica podłopatkowa. Po nich następują dolne boczne części płuc (dolna połowa Pacha); dalej - dolne krawędzie płuc (ze względu na przerzedzenie tkanki płucnej). Słychać słaby oddech pęcherzykowy na szczytach płuc (niewielka ich objętość, mała ruchliwość oddechowa, za grubą osłoną mięśniową).

Istnieje również pewna różnica w oddychaniu różnych połówek klatki piersiowej, zarówno w jego sile - po lewej stronie oddychanie jest zwykle nieco wyraźniejsze (ze względu na bliskość pęcherza żołądkowego), - a zwłaszcza w stopniu wydechu: po prawej stronie wydech jest wyraźniejszy niż po lewej (ze względu na szersze i krótsze oskrzele główne i związaną z tym poprawę przewodnictwa fizjologicznego oddechu oskrzelowego z krtani). Ta różnica w intensywności wydechu jest szczególnie zauważalna na wierzchołkach: na prawym wierzchołku wydech jest znacznie wyraźniejszy i dłuższy niż na lewym (więcej pozycja pozioma prawe oskrzele koniuszkowe i większa bliskość tchawicy prawego wierzchołka niż lewego). Czasami nad prawym wierzchołkiem słychać oddech, który jest czymś pomiędzy oddychaniem pęcherzykowym a oskrzelowym, jakby ich mieszaniną - „oddychanie oskrzelowo-pęcherzykowe lub mieszane”. Ogólnie rzecz biorąc, ta różnica w danych osłuchiwania (a także opukiwania i drżenia głosu) w badaniu wierzchołków płuc musi być dobrze zrozumiana, ponieważ ma duży wartość praktyczna. Bo Kebot ma całkowitą rację, kiedy mówi: „Odgłosy oddechu, które są całkowicie normalne nad prawym wierzchołkiem, oznaczałyby poważna choroba jeśli były słyszalne w tej samej części lewego płuca.

Specjalne formy oddychania pęcherzykowego. Może to obejmować oddychanie niemowlęce, o którym już wspomniano i które jest mniej lub bardziej gwałtownie zwiększone oddychanie pęcherzykowe.

Przerywany lub sakadowy oddech nazywany jest oddychaniem pęcherzykowym, które nie występuje w sposób ciągły, jak zwykle, ale w postaci serii oddzielnych krótkich oddechów, przerywanych tymi samymi krótkimi przerwami; wygaśnięcie z reguły pozostaje ciągłe. Przyczyną takiego oddychania, jeśli rozciąga się na całą przestrzeń płuc, jest nierównomierny skurcz mięśnie oddechowe(zmęczenie, drżenie mięśni podczas zimna, choroby mięśni itp.). Jeśli w pewnym i ściśle ograniczonym miejscu słychać oddech sakadyczny, oznacza to zwężenie małych oskrzeli w tym obszarze płuc, proces zapalny w nich, zwykle pochodzenia gruźliczego. Zmiana charakteru oddychania polega w obu przypadkach na tym, że powietrze dostaje się do pęcherzyków płucnych nie w jednym, ale w kilku etapach.

Oddychanie pęcherzykowe, synchroniczne ze skurczem serca, jest często słyszalne blisko serca i po lewej stronie, u podstawy płuc. Wyjaśnia to fakt, że przy każdym skurczu, w wyniku zmniejszenia objętości serca, z kompresji uwalniane są przylegające do niego obszary płuca, które natychmiast wypełniają się powietrzem z otaczających je części, co daje charakterystyczny dźwięk. Ta forma pęcherzykowego szumu oddechowego sama w sobie nie jest znacząca. Trzeba go znać, aby nie pomylić go z oddychaniem sakkadowym i szmerami wewnątrzsercowymi.

Zmiany w oddychaniu pęcherzykowym stany patologiczne. Oddychanie pęcherzykowe może zmieniać się w przypadkach patologicznych albo w kierunku jego wzmocnienia, albo w kierunku osłabienia.

Wzrost oddychania pęcherzykowego może być ograniczony tylko do jednej z jego faz lub rozprzestrzenić się na obie. W pierwszym przypadku jest to zazwyczaj wzrost wydechu, a ponieważ wzrostowi temu zawsze towarzyszy wydłużenie czasu jego trwania, zjawisko to nazywamy wydechem wydłużonym.

Wydłużenie wydechu opiera się na jego trudności, która z kolei może zależeć albo od osłabienia właściwości sprężystych tkanki płucnej, albo od zwężenia drobnych i najmniejszych oskrzeli.

Pierwszy powód występuje z rozedmą płuc, drugi - z rozległym zapaleniem błony śluzowej oskrzeli (rozlane zapalenie oskrzeli) lub powszechnym skurczem oskrzeli (astma oskrzelowa). W takich przypadkach oczywiście słychać przedłużony wydech w płucach. Jego pojawienie się w ograniczonych obszarach wskazuje na przyczyny miejscowe, głównie procesy zapalne prowadzące do miejscowego zagęszczenia tkanki płucnej. Często trzeba spotkać się z wydłużeniem wydechu na szczytach płuc, jednak jego ocena tutaj wymaga szczególnej ostrożności w związku ze wskazanymi już cechy fizjologiczne oddech i jego różnica na szczytach.

Ciężki oddech. Wzmocnienie obu faz pęcherzykowego szumu oddechowego oraz wdechu i wydechu - nadaje oddychaniu taki sam charakter akustyczny jak oddechowi dziecięcemu, ale inny jest mechanizm jego powstawania. Tutaj odgrywają rolę głównie trzy punkty: 1) wzrost ruchów oddechowych i funkcji wentylacyjnej płuc - oba, na przykład, wraz ze wzrostem temperatury ciała ( choroby gorączkowe) lub jeden z nich z porażką drugiego - tak zwane kompensacyjne zwiększone oddychanie; 2) zwężenie światła (drobne oskrzela (zapalenie oskrzeli) - zwężenie, bardziej wyraźne niż w przypadkach tylko przedłużonego wydechu; 3) zagęszczenie tkanki płucnej i związana z tym poprawa przewodnictwa dźwięku, niezależnie od tego, czym może być spowodowana, jeśli zagęszczenie ogniska są małe i przeplatane normalną tkanką płucną (np. zapalenie oskrzeli i płuc). To zwiększone i grubsze oddychanie pęcherzykowe nazywa się oddychaniem twardym.
Osłabienie oddychania pęcherzykowego, oprócz ogólnego stłumienia dźwięku, charakteryzuje się również tym, że wdech staje się krótszy, a wydechu często nie słychać wcale. Głównymi przyczynami osłabienia oddychania pęcherzykowego są: 1) trudności z wprowadzaniem powietrza do płuc, 2) niedostateczne rozprężenie płuc podczas wdechu oraz 3) utrudnienie w przewodzeniu szmerów oddechowych do ucha badającego.

Trudności w przepływie powietrza obserwuje się przy zwężeniu lub niedrożności górnych dróg oddechowych (zwężenie, obrzęk, skurcz krtani) lub dużych oskrzeli (zablokowanie, obrzęk). Można zaobserwować niedostateczne rozszerzenie płuc różne warunki: ból klatka piersiowa, ograniczenie jej ruchomości (skostnienie chrząstek żebrowych), bardzo wysokie ustawienie przepony (wodobrzusze, wzdęcia, obrzęk Jama brzuszna), wymawiane ogólna słabość, choroba mięśni oddechowych (porażenie lub skurcze), osłabienie elastyczności płuc (rozedma płuc). Najwięcej jest przeszkód w przewodzeniu szmerów oddechowych do ucha słuchacza popularny przypadek osłabione oddychanie pęcherzykowe; należą do nich: nagromadzenie płynu lub powietrza w jamach opłucnowych, przemieszczenie płuca ze ściany klatki piersiowej przez ostro pogrubiałą opłucną lub guz; ostre zgrubienie powłoki klatki piersiowej (otyłość, obrzęk) itp.

Jak wspomniano powyżej, saccadery pęcherzykowe oddychanie może być również patologiczne w tych przypadkach, gdy jest osłuchiwane w ograniczonych miejscach. Unikać możliwy błąd konieczne jest jedynie podczas powtarzanych badań, aby upewnić się, że zjawisko to nie jest przypadkowe, ale trwałe.

Oddychanie oskrzelowe. Oddychanie oskrzelowe jest osłuchiwane fizjologicznie, jak wspomniano powyżej, nad krtanią (krtań), tchawicą (tchawicą) i nad obszarem dystrybucji dużych oskrzeli (właściwie oskrzeli) - przed rączką mostka i za w górnej części przestrzeni międzyłopatkowej, zwłaszcza na poziomie III-IV kręgów piersiowych (odpowiednio rozwidlenia tchawicy). Intensywność oddychania oskrzelowego w tych miejscach i możliwość jego rozprzestrzenienia się poza nie zależy od wielu warunków; warunki te są korzystniejsze u osób z astenikami niż z hiperstenikami, ze względu na płytszą głębokość Jama klatki piersiowej i mniejsza grubość ściany klatki piersiowej w pierwszym.

Strona 5 - 5 z 7

Propedeutyka chorób wewnętrznych A. Yu Jakowlewa

31. Oddychanie pęcherzykowe. Oddychanie oskrzelowe

Hałasy, które pojawiają się podczas oddychania, dzielą się na fizjologiczne (czyli podstawowe) i patologiczne (lub dodatkowe).

Do głównych odgłosów należą oddechy pęcherzykowe słyszalne na całej powierzchni tkanki płucnej oraz oddechy oskrzelowe słyszalne nad rzutem górnych dróg oddechowych (krtań, tchawica, oskrzela duże) na powierzchnię przedniej ściany klatki piersiowej.

Dodatkowe odgłosy obejmują trzeszczenie, świszczący oddech, tarcie opłucnej.

Ponadto o godz różne choroby główne odgłosy oddechowe mogą zmieniać swoje właściwości, nasilać się, słabnąć, a wtedy nazywane są patologicznymi.

Oddech pęcherzykowy jest słyszalny, gdy pacjent oddycha przez nos. Jest to miękki, cichy, dmuchający dźwięk.

Wzmocnienie lub osłabienie go w normalne warunki może zależeć od grubości ściany klatki piersiowej, Praca fizyczna. Patologiczne nasilenie oddychania pęcherzykowego w fazie wydechowej wskazuje na skurcz oskrzeli, aw obu fazach oddychania na obecność duszności.

Oddychanie sakadyczne to zwiększone oddychanie, w którym z powodu skurczu mięśni oddechowych (na przykład podczas drżenia) oddech staje się przerywany. Czasami słychać patologiczne osłabienie oddychania pęcherzykowego. Ponieważ mechanizm występowania oddychania pęcherzykowego jest związany z drganiami ścian pęcherzyków płucnych (efekt dźwiękowy pojawia się, gdy powietrze dostaje się do pęcherzyków płucnych), jego osłabienie jest spowodowane naruszeniem drgań ścian pęcherzyków płucnych lub naruszenie przewodzenia efektów dźwiękowych na przedniej ścianie klatki piersiowej. Pierwsza sytuacja może być związana z nasyceniem ścian wysiękiem zapalnym lub zesztywnieniem ścian pęcherzyków płucnych. Drugi występuje, gdy jest jama opłucnowa ciecz - tłumi drgania dźwięku (przy wysięku opłucnowym, krwiaku opłucnowym lub ropniakiem opłucnej) lub powietrza (przy odmie opłucnowej).

Może to być związane ze zmniejszonym oddychaniem pęcherzykowym przyczyny mechaniczne: naruszenie przepływu powietrza drogi oddechowe(częściowa obturacja) lub ograniczenie ruchów oddechowych, na przykład z nerwobólami międzyżebrowymi, gdy aktowi wdychania towarzyszy silny ból.

Słychać normalne oddychanie oskrzelowe nad projekcją krtani, tchawicy i jej rozwidlenia. Patologiczne oddychanie oskrzelowe jest słyszalne w niektórych przypadkach nad powierzchnią płuc, gdzie normalnie określa się oddychanie oskrzelowe.

Powodem jego pojawienia się jest brak oddychania pęcherzykowego nad obszarem, w którym płuco jest zagęszczone. W tym obszarze fluktuacje ścian pęcherzyków płucnych są nieznaczne. Wynika to z tego pewne powody(na przykład z kompresją (niedodmą) płuca).

Patologiczne odmiany oddychania oskrzelowego to oddychanie stenotyczne lub amforyczne. Ten ostatni występuje w przypadku jamy lub dużego opróżnionego ropnia, który łączy się z dużym oskrzelem.

Z książki Poprawa wzroku bez okularów (brak ilustracji) autor Williama Horatio Batesa

3.6 Wiadomo, że tlen odgrywa rolę w oddychaniu ważna rola w wielu procesach życiowych zachodzących w organizmie. Dlatego ćwiczenia oddechowe wiele uwagi poświęca się niemal wszystkim systemom poprawy zdrowia człowieka. Metoda Batesa nie była wyjątkiem. Niektóre

Z książki oddychanie endogenne- medycyna trzeciego tysiąclecia autor Władimir Frołow

26. Oddech i sen Nowy oddech jest najlepszy środek przeciw bezsenności. I pod tym względem preferowana jest również wieczorowa wersja zajęć. Logika tradycyjne idee zwykle wiąże wzrost energii z procesami pobudzenia układu nerwowego.

Z książki Nauka o oddychaniu indyjscy jogini autor Williama Walkera Atkinsona

ROZDZIAŁ VI ODDYCHANIE PRZEZ NOZLA I USTAMI Jedna z pierwszych lekcji nauki o oddychaniu joginów poświęcona jest nauce oddychania przez nos i przezwyciężeniu zwykłego nawyku oddychania przez usta.

Z książki Uzdrawiający oddech dla zdrowia autor Giennadij Pietrowicz Małachow

Oddech „sat-nam” To jest specjalny rodzaj oddech, który jest używany w jodze Kundalini do wzbudzania energii. Dzięki niemu zyskasz potężny zastrzyk energii na cały dzień Usiądź na piętach i wyciągnij ręce nad głowę, zakrywając uszy. Splataj wszystkie palce

Z książki Bioenergetyka człowieka: sposoby na zwiększenie potencjału energetycznego autor Giennadij Pietrowicz Małachow

Oddychanie Oddychanie jest złożonym i ciągłym procesem biologicznym, w którym organizm otoczenie zewnętrzne pochłania wolne elektrony i tlen i uwalnia dwutlenek węgla i woda nasycona wodorem

Z książki Propedeutyka Chorób Wewnętrznych autor A. Yu Jakowlew

31. Oddychanie pęcherzykowe. Oddychanie oskrzelowe Odgłosy, które pojawiają się podczas oddychania dzielą się na fizjologiczne (podstawowe) i patologiczne (dodatkowe).Do głównych odgłosów należy oddech pęcherzykowy, słyszalny na całej powierzchni tkanki płucnej oraz

Z książki Joga autor Williama Walkera Atkinsona

Z książki Cukrzyca. Mity i rzeczywistość autor Iwan Pawłowicz Niemywakin

Z książki Qigong. Codzienne porady dla całej rodziny autor Ludmiła Borysowna Biełowa

Oddychanie Oddychanie podczas masażu jest naturalne, jak wszystko w qigong. Starożytni nauczyciele Wschodu mawiali: „Oddech jest pośrednikiem między ciałem a umysłem”. Oddychając, dokładnie określili, jak chore było ciało. Sam możesz się o tym przekonać stan zdrowia,

Z książki 365 złotych ćwiczeń na ćwiczenia oddechowe autor Natalii Olszewskiej

265. Oddech pierwotny (oddech płodu) Oddech człowieka jest zwykle odzwierciedleniem jego stylu życia. Ludzie, którzy cały czas się śpieszą, oddychają płytko. Ci, którzy mają możliwość kontemplacji, oddychają głęboko. Ale każdy z nas miał okres maksymalnego komfortu i

Z książki Świadome zarządzanie zdrowiem autor Dmitrij Szamenkow

Oddychanie 1. Praktykowanie pracy z oddechem, jak również praktyka cielesna, jest ściśle związana z podstawową praktyką uważności.2. Wymaga praktyki oddychania wzmożona uwaga, gdyż oddychanie jest niezwykle ważnym procesem fizjologicznym.3. Ćwicz z

Z książki Najlepsze dla zdrowia od Bragga do Bołotowa. Wielki przewodnik po nowoczesnym wellness autor Andriej Mokhovoy

Oddychanie Powtarzaj codzienne ćwiczenia, które stopniowo przyzwyczają Cię do prawidłowego oddychania. Przed sesją autotreningu normalizacja oddychania poprawia zdolność postrzegania.1. Oddychaj swobodnie przez nos, nie hałasuj podczas zasysania powietrza. próbować

Z książki Techniki oddychania za szczupłość. Wydychać nadwaga autor Olga Dan

Ćwiczenia oddechowe Pilates są wykonywane w połączeniu z prawidłowym oddychaniem. Tak, nie bądź zdziwiony. właściwa gimnastyka I prawidłowy oddech- to sprawi, że Twoja sylwetka będzie idealna.Doszedłeś już do wniosku, że istnieje prawidłowy oddech, ale czasami jest on nieprawidłowy. Niestety,

Z książki Wybrane ćwiczenia i medytacje autorstwa Nishiego Katsuzo

Oddech Odwrócony Brzuchem - „Oddech Taoistyczny” „Oddech Taoistyczny” jest używany w sztukach walki. Pozwala szybko zwiększyć energię organizmu, pod warunkiem, że wdychasz i wydychasz powietrze przez nos, a podczas wdechu wciągasz żołądek, wypełniając go maksymalnie.

Z książki Joga dla szczupłości, zdrowia i urody autor Larysa Aleksandrowna Storożuk

oddychanie klatką piersiową- oddech siły Ten rodzaj oddychania wykorzystywany jest do nabierania sił podczas ciężkich prac fizycznych, takich jak przenoszenie ciężkich ciężarów, toczenie dużych kamieni i ciężkich pni drzew, a także w treningu sportowców i nurków oraz w sztukach walki.

Z książki autora

Oddech Dalej kamień milowy- To jest prawidłowe oddychanie podczas jogi. Żywą siłą życiową oddechu jest shakti, jest to twórcza energia duchowości żyjąca we Wszechświecie.Dla joginów oddychanie jest uzupełnieniem prany ( siła życiowa), która w nas płynie. Oddech

ODDYCHANIE PĘCHERZYKOWE(łac. vesicula vesicle) - zjawisko osłuchowe słyszalne w normalnych warunkach na całej powierzchni płuc; charakteryzuje się przewagą czasu odgłosu wdechu nad czasem odgłosu wydechu oraz miękką („dmuchającą”) barwą odgłosów oddychania. Widmo częstotliwości V. d. mieści się w zakresie 80-600 Hz, najbardziej charakterystycznym pasmem jest 80-200 Hz; w fazie wdechowej częstotliwość jest nieco wyższa niż w fazie wydechowej. Składowa wdechowa V. d. wynika głównie z fluktuacji związanych z przepływem powietrza do pęcherzyków płucnych iw rezultacie napięciem ich ścian. Składowa wydechowa V. jest krótsza i cichsza, czasami w ogóle nie jest słyszalna. Występuje w drzewie oskrzelowym, ale różni się od oddychania oskrzelowego (patrz), ponieważ najbardziej charakterystyczny dla tego drugiego wibracje dźwiękowe o częstotliwości 500-1000 Hz są opóźniane przez prawidłową tkankę płucną i nie docierają do klatki piersiowej.

Osłabiony (cichy) V. d. wskazuje na niewystarczający dopływ powietrza do osłuchiwanego obszaru płuc z powodu miejscowej hipowentylacji (oszczędzanie dotkniętej strony klatki piersiowej bólem, obecność płynu lub powietrza w jamie opłucnej, stwardnienie płuc, zapalenie oskrzeli niedrożność) lub z ogólną hipowentylacją (ucisk ośrodek oddechowy, rozlana niedrożność oskrzeli z rozedmą płuc lub ciężkim atakiem astma oskrzelowa). V. d. jest również osłabiona przez nadmierną grubość tkanki między płucami a stetoskopem (np. przy otyłości). W przypadku niedodmy płuc V. znika całkowicie.

Wzmocnione (głośne) V. d. wskazuje na hiperwentylację, zarówno ogólną (aktywność fizyczna), jak i miejscową (kompensacyjny wzrost wychylenia oddechowego niektórych części płuc z hipowentylacją innych części). Wzrost V. z naciskiem na składową wydechową obserwuje się również przy cienkiej elastycznej klatce piersiowej i wąskich oskrzelach u dzieci (oddychanie dziecięce).

Przy umiarkowanym zwężeniu światła oskrzeli, na przykład przy zapaleniu oskrzeli, wydłuża się czas wydechu i zaczyna być słyszalny hałas o wyższej częstotliwości, który pojawia się, gdy powietrze przechodzi przez oskrzela (twarde V. d. ); ten ostatni jest często łączony z suchymi rzędami. Czasami V. jest słyszalny jako przerywany, szarpany dźwięk - sakady oddechowe (patrz), co wskazuje na przerywany przepływ powietrza do pęcherzyków płucnych. Występuje przy nierównomiernym skurczu mięśni oddechowych, a czasem przy zwężeniu małych oskrzeli.

Bibliografia: 3islin D.M., Rosenblat V.V. i Likhacheva E.I. Obiektywne badanie odgłosów oddechu za pomocą analizy częstotliwości, Ter. arch., t. 41, nr 11, s. 108, 1969, bibliogr.; Shelagurov A. A. Metody badawcze w klinice chorób wewnętrznych, s. 84, Moskwa, 1964; La yup dog R.T.H. Traite de l'auscultation mediate et des maladies des poumons et du coeur, P., 1828.

IP Zamotaev, NA Magazanik.

Nad obwodowymi częściami płuc słychać zupełnie inny dźwięk, który nazywa się oddychaniem pęcherzykowym. Charakterystyka oddychania pęcherzykowego: a) Jest o rząd wielkości słabsze niż oddychanie krtaniowe. Słuchanie go wymaga napięcia uwagi i licznych ćwiczeń analizatora słuchu; b) Ma inną barwę, przypominającą dźwięk, który powstaje, gdy składając usta, aby wymówić dźwięk „f”, powoli wdychaj i wydychaj powietrze; c) Wdech słychać przez cały czas, a wydech tylko w etap początkowy fazy. Czas trwania hałasu wydechowego nie przekracza 1/3 czasu trwania fazy wydechowej. W pozostałej części czasu wygaśnięcia nie słychać żadnych dźwięków; d) Wydech jest cichszy niż wdech, co wyraża się spadkiem amplitudy oscylacji; e) Wydech ma mniejszą tonację niż wdech, co wynika ze zmniejszenia częstotliwości oscylacji i ich szybkiego tłumienia. Decydującym i praktycznie jedynym źródłem energii dźwiękowej są wahania sprężystej struktury płuc, których napięcie wzrasta przy wdechu i słabnie przy wydechu. Zwiększenie napięcia prowadzi do pojawienia się oscylacji. Spadek napięcia również powoduje oscylacje, ale oscylacje te mają mniejszą amplitudę (to tłumaczy spadek siły dźwięku przy wydechu) i niższą częstotliwość (to tłumaczy spadek wysokości dźwięku przy wydechu w porównaniu z tym na wydechu). Inspiracja). Fizjologiczne odmiany oddychania pęcherzykowego: a) Oddech dziecięcy (z łac. puer - chłopięcy). To koniec głośny hałas w porównaniu z oddychaniem pęcherzykowym, a wydech jest słyszalny przez cały czas. Jego mechanizm wyjaśniają: 1) mała średnica oskrzeli; 2) cienka ściana klatki piersiowej u dziecka, 3) większa elastyczność płuc. B) Oddychanie sakadyczne (przerywane). Z reguły słychać przerywany oddech z kilkoma przerwami. Dzieje się to z podniecenia, z dreszczami, zmęczeniem i wiąże się ze zmianami w regulacji oddychania. C) oddychanie skurczowe. W okresie skurczu i wyrzutu krwi do aorty objętość serca zmniejsza się, a powstająca w tym przypadku próżnia jest wypełniana przez sąsiednie sekcje płuc, których ekspansja daje specyficzny dźwięk, podobny do właściwości szum pęcherzykowy przy wdechu. Ten dźwięk jest często słyszalny podczas zatrzymania oddechu i może przypominać skurczowy szmer serca. Patologiczne odmiany oddychania pęcherzykowego: Osłabione oddychanie pęcherzykowe. Istota ta opcja patologiczne oddychanie pęcherzykowe polega na znacznym osłabieniu szumu przy wdechu, a wydechu nie słychać wcale. Przyczyny osłabienia: 1) rozedma płuc; 2) ograniczenie ruchów oddechowych (ból w klatce piersiowej, obrzęki, wodobrzusze itp.); 3) utrudnienie przepływu powietrza do określonej części płuc; 4) przemieszczenie płuc przez gaz, ciecz, guz; 5) ciężka otyłość, obrzęk ściany klatki piersiowej. Wydłużony wydech. W tym przypadku zwykle odgłos oddechowy staje się grubszy, a wydech słychać przez ponad 2/5, 1/3 fazy wydechu. Przyczyną tego patologicznego hałasu oddechowego jest naruszenie drożności oskrzeli. Podczas wydechu zmniejsza się światło oskrzeli. Do tego zmniejszenia średnicy oskrzeli dodaje się zwężenie spowodowane proces patologiczny: czynne zwężenie pod wpływem wzmożenia napięcia mięśni gładkich oskrzeli, obrzęk błony śluzowej inny charakter, nadmierne wydzielanie śluzu i wzrost jego lepkości, zwężenie bliznowaciejące. Sztywny oddech pęcherzykowy ma bardziej szorstki charakter, przypominający dźwięk przy wymawianiu podwójnego „f”. Wydech jest cichszy niż wdech, ma niższy ton i jest słyszalny przez całą fazę wydechu. Zasadniczo jest to wystarczające do oddychania dziecinnego. Patologiczne oddychanie sakkadowe. Słychać to w ograniczonym obszarze płuc i wynika to z faktu, że przy zmianach zapalnych tkanka płucna pod natchnieniem prostuje się niejednocześnie, szarpnięciami, z opóźnieniem lub w kilku krokach. Szorstki oddech. Jest to odgłos oddechu, gdy nierówny, chropowaty, chropowaty dźwięk miesza się z normalnym dźwiękiem. Nieokreślony oddech. Odgłos oddechu jest bardzo słaby i bardzo trudno jest ocenić jego podstawowe właściwości. Mieszany oddech. Część hałasu oddechowego pochodzi z oskrzeli, a druga część jest pęcherzykowa w różnych kombinacjach.