Histerektomia lub usunięcie macicy to dość powszechna operacja, którą wykonuje się według określonych wskazań. Według statystyk około jedna trzecia kobiet, które przekroczyły 45-letni znak, przeszła tę operację.

I oczywiście głównym pytaniem, które niepokoi pacjentki operowane lub przygotowujące się do operacji, jest: „Jakie mogą być konsekwencje po usunięciu macicy”?

Okres pooperacyjny

Jak wiadomo, okres, który trwa od daty interwencji chirurgicznej do przywrócenia zdolności do pracy i dobra kondycja zwany okresem pooperacyjnym. Histerektomia nie jest wyjątkiem. Okres po operacji dzieli się na 2 „podokresy”:

• wczesny
• późny okres pooperacyjny

We wczesnym okresie pooperacyjnym pacjent przebywa w szpitalu pod nadzorem lekarzy. Czas jego trwania zależy od podejścia chirurgicznego i ogólne warunki pacjent po operacji.

• Po operacji usunięcia macicy i/lub przydatków. który został przeprowadzony drogą pochwową lub przez nacięcie w przedniej ścianie brzucha, pacjentka przebywa na oddziale ginekologicznym 8-10 dni, to na koniec umówionego okresu zdejmowane są szwy.
• Po histerektomii laparoskopowej pacjentka jest wypisywana po 3-5 dniach.

Pierwszy dzień po operacji

Pierwsze dni po operacji są szczególnie trudne.

Ból - w tym okresie kobieta odczuwa znaczny ból zarówno wewnątrz brzucha, jak iw okolicy szwów, co nie jest zaskakujące, ponieważ rana jest zarówno na zewnątrz, jak i wewnątrz (pamiętaj tylko, jak bolesne jest, jeśli przypadkowo skaleczyłeś się w palec). Aby złagodzić ból, przepisywane są nie-narkotyczne i narkotyczne środki przeciwbólowe.

Kończyny dolne pozostają tak jak przed operacją w pończochach uciskowych lub zabandażowanych bandażach elastycznych (zapobieganie zakrzepowemu zapaleniu żył).

Aktywność - chirurdzy przestrzegają aktywnego prowadzenia pacjenta po operacji, co oznacza wczesne wstawanie z łóżka (po laparoskopii po kilku godzinach, po laparotomii po dniu). Aktywność fizyczna"przyspiesza krew" i pobudza pracę jelit.

Dieta - pierwszego dnia po histerektomii zalecana jest dieta oszczędna, w której znajdują się buliony, puree i płyny (herbata słaba, niegazowana woda mineralna, napoje owocowe). Taki stół zabiegowy Delikatnie pobudza perystaltykę jelit i wspomaga jej wczesne (1-2 dni) samoopróżnianie. Niezależny stolec wskazuje na normalizację jelit, co wymaga przejścia na regularne jedzenie.

Brzuch po usunięciu macicy pozostaje bolesny lub wrażliwy przez 3-10 dni, w zależności od progu bólu pacjentki. Należy zaznaczyć, że im bardziej pacjentka jest aktywna po operacji, tym szybciej wraca do zdrowia i tym mniejsze jest ryzyko ewentualnych powikłań.

Leczenie po operacji

• Antybiotyki - zwykle terapia przeciwbakteryjna jest przepisywana w celach profilaktycznych, ponieważ narządy wewnętrzne pacjenta podczas operacji miały kontakt z powietrzem, a zatem z różnymi czynniki zakaźne. Przebieg antybiotyków trwa średnio 7 dni.
• Antykoagulanty - również w pierwszych 2-3 dniach przepisywane są antykoagulanty (rozrzedzające krew), które mają chronić przed zakrzepicą i rozwojem zakrzepowego zapalenia żył.
• Wlewy dożylne - w ciągu pierwszych 24 godzin po wykonaniu histerektomii terapia infuzyjna(dożylny wlew kroplowy roztworów) w celu uzupełnienia objętości krążącej krwi, ponieważ operacji prawie zawsze towarzyszy znaczna utrata krwi (objętość utraty krwi podczas nieskomplikowanej histerektomii wynosi 400-500 ml).

Przebieg wczesnego okresu pooperacyjnego uważa się za prawidłowy, jeśli nie występują powikłania.

Do wczesnych powikłań pooperacyjnych należą:

• zapalenie blizny pooperacyjnej na skórze (zaczerwienienie, obrzęk, ropna wydzielina z rany, a nawet rozejście się szwów);
• problemy z oddawaniem moczu (ból lub skurcze podczas oddawania moczu) spowodowane urazowym zapaleniem cewki moczowej (uszkodzenie błony śluzowej cewki moczowej);
• krwawienie o różnym nasileniu, zarówno zewnętrzne (z dróg rodnych), jak i wewnętrzne, co wskazuje na niedostateczną hemostazę podczas zabiegu (wydzielina może być ciemna lub szkarłatna, obecne są skrzepy krwi);
• choroba zakrzepowo-zatorowa tętnica płucna - niebezpieczna komplikacja, prowadzi do zablokowania gałęzi lub samej tętnicy płucnej, co w przyszłości jest obarczone nadciśnieniem płucnym, rozwojem zapalenia płuc, a nawet śmiercią;
• zapalenie otrzewnej - zapalenie otrzewnej, które przechodzi do innych narządów wewnętrznych, jest niebezpieczne dla rozwoju sepsy;
• krwiaki (siniaki) w okolicy szwów.

Zawsze obserwuje się krwawe wydzielanie po usunięciu macicy typu "kicz", zwłaszcza w pierwszych 10-14 dniach po operacji. Ten objaw z powodu gojenia się szwów w okolicy kikuta macicy lub w okolicy pochwy. Jeśli charakter wyładowania zmienił się u kobiety po operacji:

• towarzyszy nieprzyjemny, zgniły zapach
• kolor przypomina pomyje mięsne

należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Być może wystąpiło zapalenie szwów w pochwie (po histerektomii lub histerektomii pochwy), które jest obarczone rozwojem zapalenia otrzewnej i posocznicy. Krwawienie po operacji z dróg rodnych jest bardzo niepokojącym sygnałem i wymaga drugiej laparotomii.

Infekcja szwów

W przypadku zakażenia szwu pooperacyjnego, temperatura ogólna ciało, zwykle nie wyższe niż 38 stopni. Stan pacjenta z reguły nie cierpi. Przepisane antybiotyki i leczenie szwami wystarczą do zatrzymania ta komplikacja. Zmiana po raz pierwszy opatrunek pooperacyjny z leczeniem rany następnego dnia po operacji, następnie opatrunek przeprowadza się co drugi dzień. Wskazane jest traktowanie szwów roztworem Curiosin (10 ml 350-500 rubli), który zapewnia miękkie gojenie i zapobiega powstawaniu blizny keloidowej.

Do rozwoju zapalenia otrzewnej częściej dochodzi po histerektomii wykonanej ze wskazań nagłych, np. martwicy węzła mięśniakowatego.

• Stan pacjenta szybko się pogarsza
• Temperatura „skacze” do 39 - 40 stopni
• Wyraźny zespół bólowy
• Oznaki podrażnienia otrzewnej są dodatnie
• W tej sytuacji przeprowadza się masową antybiotykoterapię (przepisanie 2-3 leków) oraz wlew roztworów soli fizjologicznej i koloidalnej
• W przypadku braku efektu leczenia zachowawczego chirurdzy udają się na relaparotomię, usunięcie kikuta macicy (w przypadku amputacji macicy), przemycie Jama brzuszna roztwory środków antyseptycznych i umieścić drenaż

Przeprowadzona histerektomia zmienia nieco dotychczasowy tryb życia pacjentki. W celu szybkiego i pomyślnego powrotu do zdrowia po operacji lekarze udzielają pacjentom szeregu konkretnych zaleceń. Jeżeli wczesny okres pooperacyjny przebiegł bezproblemowo, to pod koniec pobytu kobiety w szpitalu powinna ona niezwłocznie zadbać o swoje zdrowie i zapobieganie odległym konsekwencjom.

dobra pomoc w późnych godzinach okres pooperacyjny ma na sobie bandaż. Szczególnie polecany kobietom w wieku przedmenopauzalnym, które mają za sobą wiele porodów lub pacjentkom z osłabionymi mięśniami brzucha. Istnieje kilka modeli takiego gorsetu podtrzymującego, należy wybrać dokładnie taki model, w którym kobieta nie odczuwa dyskomfortu. Głównym warunkiem przy wyborze bandaża jest to, aby jego szerokość przekraczała bliznę o co najmniej 1 cm powyżej i poniżej (jeśli wykonano laparotomię dolnej środkowej).

Wypis po operacji trwa od 4 do 6 tygodni. W ciągu półtora, a najlepiej dwóch miesięcy po histerektomii kobieta nie powinna podnosić ciężarów powyżej 3 kg oraz wykonywać ciężkich Praca fizyczna, w przeciwnym razie grozi rozbieżność szwy wewnętrzne i krwawienia z jamy brzusznej. Życie seksualne w uzgodnionym okresie jest również zabronione.

W celu wzmocnienia mięśni pochwy i mięśni dna miednicy zaleca się wykonanie specjalne ćwiczenia, przy użyciu odpowiedniego symulatora (krocza). To właśnie symulator stwarza opór i zapewnia skuteczność takiej intymnej gimnastyki.

Opisane ćwiczenia (ćwiczenia Kegla) otrzymały swoją nazwę od ginekologa i twórcy gimnastyki intymnej. Musisz wykonać co najmniej 300 ćwiczeń dziennie. Dobre napięcie mięśni pochwy i dno miednicy zapobiega wypadaniu ścian pochwy, wypadaniu kikuta macicy w przyszłości, a także występowaniu tak nieprzyjemnego stanu jak nietrzymanie moczu, którego doświadczają prawie wszystkie kobiety w okresie menopauzy.

Sport po histerektomii nie jest uciążliwą aktywnością fizyczną w postaci jogi, Bodyflex, Pilates, modelowania, tańca, pływania. Zajęcia można rozpocząć dopiero po 3 miesiącach od operacji (jeśli się udała, bez komplikacji). Ważne jest, aby wychowanie fizyczne w okresie rekonwalescencji było dla kobiety przyjemnością, a nie zmęczeniem.

W ciągu 1,5 miesiąca po zabiegu zabrania się kąpieli, odwiedzania saun, łaźni oraz pływania w wodach otwartych. Dopóki występuje plamienie, należy używać podpasek, ale nie tamponów.

Równie ważne w okresie pooperacyjnym jest prawidłowe odżywianie. Aby zapobiec zaparciom i powstawaniu gazów, należy spożywać więcej płynów i błonnika (warzywa, owoce w dowolnej postaci, pieczywo szlifowanie zgrubne). Zaleca się rezygnację z kawy i mocnej herbaty oraz oczywiście alkoholu. Pokarm powinien być nie tylko wzbogacany, ale zawierać wymaganą ilość białek, tłuszczów i węglowodanów. Większość kalorii kobieta powinna spożywać rano. Będziesz musiał zrezygnować z ulubionych potraw smażonych, tłustych i wędzonych.

Łączny okres niezdolności do pracy (łącznie z pobytem w szpitalu) wynosi od 30 do 45 dni. Jeśli wystąpią jakiekolwiek komplikacje, zwolnienie lekarskie naturalnie przedłużony.

Histerektomia: co dalej?

W większości przypadków kobiety po operacji borykają się z problemami natury psycho-emocjonalnej. Wynika to z panującego stereotypu: nie ma macicy, co oznacza, że ​​nie ma głównej kobiety cecha wyróżniająca Dlatego nie jestem kobietą.

W rzeczywistości wszystko jest nie tak. W końcu nie tylko obecność macicy determinuje kobiecą esencję. Aby zapobiec rozwojowi depresji po operacji, należy jak najdokładniej przeanalizować kwestię histerektomii i życia po niej. Po operacji mąż może zapewnić znaczne wsparcie, ponieważ na zewnątrz kobieta się nie zmieniła.

Obawy dotyczące zmian w wyglądzie:

• zwiększony wzrost włosów na twarzy
• zmniejszony popęd seksualny
• przybranie na wadze
• zmiana głosu itp.

są naciągane, a zatem łatwe do pokonania.

Seks po histerektomii

Stosunek płciowy sprawi kobiecie taką samą przyjemność, ponieważ wszystkie wrażliwe obszary nie znajdują się w macicy, ale w pochwie i zewnętrznych narządach płciowych. Jeśli jajniki są zachowane, to nadal funkcjonują jak poprzednio, to znaczy wydzielają niezbędne hormony, zwłaszcza testosteron, który odpowiada za pożądanie seksualne.

W niektórych przypadkach kobiety zauważają nawet wzrost libido, czemu sprzyja pozbycie się bólu i innych problemów związanych z macicą, a także moment psychologiczny – znika lęk przed niechcianą ciążą. Orgazm po amputacji macicy nigdzie nie zniknie, a niektóre pacjentki odczuwają go jaśniej. Nie wyklucza się jednak wystąpienia dyskomfortu, a nawet bólu podczas stosunku.

Ten punkt dotyczy kobiet, które przeszły histerektomię (blizna w pochwie) lub histerektomię radykalną (operacja Wertheima), podczas której wycina się część pochwy. Ale ten problem jest całkowicie rozwiązywalny i zależy od stopnia zaufania i wzajemnego zrozumienia partnerów.

Jeden z słuszne uwagi operacja to brak miesiączki: brak macicy - brak endometrium - brak miesiączki. To znaczy do widzenia krytyczne dni i związanych z nimi kłopotów. Ale warto zrobić rezerwację, rzadko, ale u kobiet, które przeszły operację amputacji macicy z zachowaniem jajników, może wystąpić lekkie plamienie w dniach miesiączki. Wyjaśnia się to w prosty sposób: po amputacji pozostaje kikut macicy, a co za tym idzie trochę endometrium. Dlatego nie należy bać się takich przydziałów.

Utrata płodności

Na szczególną uwagę zasługuje problem utraty. funkcja reprodukcyjna. Oczywiście, ponieważ nie ma macicy - miejsca płodu, ciąża jest niemożliwa. Wiele kobiet umieszcza ten fakt w kolumnie zalet histerektomii, ale jeśli kobieta jest młoda, jest to z pewnością minus. Lekarze, zanim zaproponują usunięcie macicy, dokładnie oceniają wszystkie czynniki ryzyka, badają wywiad (w szczególności obecność dzieci) i, jeśli to możliwe, próbują uratować narząd.

Jeśli sytuacja na to pozwala, kobieta lub wycięte węzły mięśniowate ( zachowawcza miomektomia) lub opuścić jajniki. Nawet z brakującą macicą, ale zachowanymi jajnikami kobieta może zostać matką. IVF i macierzyństwo zastępcze to prawdziwy sposób na rozwiązanie problemu.

Szycie po usunięciu macicy

Szew z przodu ściana jamy brzusznej, martwi kobiety nie mniej niż inne problemy związane z histerektomią. Unikaj tego defekt kosmetyczny pomoże operacja laparoskopowa lub poprzeczne nacięcie brzucha w dolnej części.

proces klejenia

Każdy interwencja chirurgiczna do jamy brzusznej, czemu towarzyszy powstawanie zrostów. Zrosty to nici tkanki łącznej, które tworzą się między otrzewną a narządy wewnętrzne lub między narządami. Cierpi prawie 90% kobiet choroba adhezyjna po histerektomii.

Przymusowemu wprowadzeniu do jamy brzusznej towarzyszy uszkodzenie (rozwarstwienie otrzewnej), które ma działanie fibrynolityczne i zapewnia lizę włóknistego wysięku, sklejając brzegi rozciętej otrzewnej.

Próba zamknięcia okolicy rany otrzewnowej (szycie) zaburza proces topienia wczesnych złogów fibryny i sprzyja powstawaniu wzmożonych zrostów. Proces powstawania adhezji po interwencja chirurgiczna zależy od wielu czynników:

• czas trwania operacji;
• objętość interwencji chirurgicznej (im bardziej traumatyczna operacja, tym większe ryzyko powstania zrostów);
• strata krwi;
• krwawienie wewnętrzne, a nawet wyciek krwi po operacji (resorpcja krwi powoduje powstawanie zrostów);
• infekcja (rozwój powikłań infekcyjnych w okresie pooperacyjnym);
• predyspozycje genetyczne (im bardziej genetycznie zdeterminowany wytwarzany jest enzym N-acetylotransferaza rozpuszczający złogi fibryny, tym mniejsze ryzyko choroby adhezyjnej);
• asteniczna budowa ciała.

• ból (stały lub przerywany ból w podbrzuszu)
• zaburzenia oddawania moczu i kału
• bębnica. objawy dyspeptyczne.

Aby zapobiec tworzeniu się zrostów we wczesnym okresie pooperacyjnym, zaleca się:

• antybiotyki (hamują reakcje zapalne w jamie brzusznej)
• antykoagulanty (rozrzedzają krew i zapobiegają powstawaniu zrostów)
• aktywność fizyczna już pierwszego dnia (obroty na boki)
• wczesne rozpoczęcie fizjoterapii (USG lub elektroforeza z udziałem enzymów: Lidazy, Hialuronidazy, Longidazy i innych).

Prawidłowo przeprowadzona rehabilitacja po histerektomii zapobiegnie nie tylko powstawaniu zrostów, ale także innym konsekwencjom operacji.

Menopauza po histerektomii

Jedną z długotrwałych konsekwencji operacji usunięcia macicy jest menopauza. Chociaż oczywiście każda kobieta prędzej czy później dochodzi do tego kamienia milowego. Jeśli podczas operacji usunięto tylko macicę i zachowano przydatki (jajniki z jajnikami), wówczas nastąpi początek menopauzy naturalnie czyli w wieku, w którym ciało kobiety jest „zaprogramowane” genetycznie.

Jednak wielu lekarzy uważa, że ​​po menopauzie chirurgicznej objawy menopauzy pojawiają się średnio 5 lat przed planowanym terminem. Dokładne wyjaśnienie tego zjawiska nie zostało jeszcze znalezione, uważa się, że ukrwienie jajników po histerektomii nieco się pogarsza, co wpływa na ich funkcję hormonalną.

Rzeczywiście, jeśli przypomnimy sobie anatomię żeńskiego układu rozrodczego, jajników przez większą część są zaopatrywane w krew z naczyń macicy (a w macicy, jak wiadomo, wystarczy duże naczynia- tętnice maciczne).

Aby zrozumieć problemy menopauzy po operacji, warto zdecydować się na medyczne terminy:

• naturalna menopauza - ustanie miesiączki z powodu stopniowego wygasania funkcji hormonalnej gonad (patrz menopauza u kobiet)
• sztuczna menopauza - ustanie miesiączki (chirurgiczna - usunięcie macicy, medyczna - stłumienie leki hormonalne czynność jajników, promieniowanie)
• menopauza chirurgiczna - usunięcie zarówno macicy, jak i jajników

Kobiety znoszą menopauzę chirurgiczną trudniej niż naturalną, wynika to z faktu, że gdy dochodzi do naturalnej menopauzy, jajniki nie przestają od razu wytwarzać hormonów, ich produkcja spada stopniowo, przez kilka lat, aż w końcu ustaje.

Po usunięciu macicy z przydatkami ciało przechodzi ostrą restrukturyzację hormonalną, ponieważ synteza hormonów płciowych nagle się zatrzymała. Dlatego chirurgiczna menopauza jest znacznie trudniejsza, zwłaszcza jeśli kobieta jest w wieku rozrodczym.

Objawy menopauzy chirurgicznej pojawiają się w ciągu 2-3 tygodni po operacji i niewiele różnią się od objawów naturalnej menopauzy. Kobiety są zaniepokojone pierwszymi oznakami menopauzy:

W przypadku usunięcia zarówno macicy, jak i jajników konieczne jest przepisanie hormonalnej terapii zastępczej, zwłaszcza kobietom, które nie ukończyły 50. roku życia. Wykorzystuje się w tym celu zarówno estrogeny, jak i gestageny, a także testosteron, który w większości produkowany jest w jajnikach, a spadek jego poziomu prowadzi do osłabienia libido.

Jeśli macica z przydatkami została usunięta z powodu dużych węzłów mięśniakowatych, zaleca się:

• monoterapia estrogenowa w trybie ciągłym, stosowana w postaci tabletek do podawania doustnego (Ovestin, Livial, Proginova i inne),
• środki w postaci czopków i maści do leczenia zanikowego zapalenia jelita grubego (Ovestin),
• oraz preparaty do użytku zewnętrznego (Estrogel, Divigel).

Jeśli wykonano histerektomię przydatków z powodu endometriozy wewnętrznej:

• przeprowadzić kurację estrogenową (kliana, proginova)
• razem z gestagenami (tłumienie aktywności uśpionych ognisk endometriozy)

podstawienie terapia hormonalna należy rozpocząć jak najwcześniej, po 1 - 2 miesiącach od histerektomii. Leczenie hormonalne znacznie zmniejsza ryzyko choroba układu krążenia, osteoporozę i chorobę Alzheimera. Jednak hormonalna terapia zastępcza może nie być zalecana we wszystkich przypadkach.

Przeciwwskazaniami do leczenia hormonalnego są:

• rak sutka;
• chirurgia raka macicy;
• patologia żył kończyny dolne(zakrzepowe zapalenie żył, choroba zakrzepowo-zatorowa);
• ciężka patologia wątroby i nerek;
• oponiak.

Czas trwania leczenia wynosi od 2 do 5 lat lub dłużej. Nie należy oczekiwać natychmiastowej poprawy i ustąpienia objawów menopauzy zaraz po rozpoczęciu kuracji. Im dłużej prowadzona jest hormonalna terapia zastępcza, tym mniej wyraźne są objawy kliniczne.

Inne skutki długoterminowe

Jednym z odległych następstw histerowarektomii jest rozwój osteoporozy. Mężczyźni również są podatni na tę chorobę, ale częściej choruje na nią płeć piękna (patrz objawy, przyczyny osteoporozy). połączony ta patologia ze spadkiem produkcji estrogenów, dlatego u kobiet osteoporoza jest częściej diagnozowana w okresach przed i po menopauzie (patrz leki na menopauzę).

Osteoporoza jest chorobą przewlekłą, która ma skłonność do progresji i jest przez nią spowodowana zaburzenia wymiany szkieletowych, jak wypłukiwanie wapnia z kości. W efekcie kości stają się cieńsze i łamliwe, co zwiększa ryzyko złamań. Osteoporoza to bardzo podstępna choroba. długi czas przebiega w ukryciu i wychodzi na jaw w fazie rozpoczętej.

Najczęstszymi złamaniami są trzony kręgów. Co więcej, jeśli jeden kręg jest uszkodzony, nie ma bólu jako takiego, wyraźny zespół bólowy jest charakterystyczny dla jednoczesnego złamania kilku kręgów. ucisk kręgosłupa i zwiększona kruchość kości prowadzą do skrzywienia kręgosłupa, zmiany postawy i zmniejszenia wzrostu. Kobiety z osteoporozą są podatne na urazowe złamania.

Chorobie łatwiej jest zapobiegać niż leczyć (zob. nowoczesne leczenie osteoporoza), dlatego po amputacji macicy i jajników zalecana jest hormonalna terapia zastępcza, która hamuje wypłukiwanie soli wapnia z kości.

Odżywianie i aktywność fizyczna

Trzeba też przestrzegać określonej diety. Dieta powinna zawierać:

• nabiał
• wszystkie odmiany kapusty, orzechy, suszone owoce (suszone morele, suszone śliwki)
• rośliny strączkowe, świeże warzywa i owoce, warzywa
• należy ograniczyć spożycie soli (wspomaga wydalanie wapnia przez nerki), kofeiny (kawa, coca-cola, mocna herbata) oraz zrezygnować z napojów alkoholowych.

Ćwiczenia mogą być pomocne w zapobieganiu osteoporozie. Ćwiczenia fizyczne zwiększają napięcie mięśniowe, zwiększają ruchomość stawów, co zmniejsza ryzyko złamań. Witamina D odgrywa ważną rolę w profilaktyce osteoporozy. olej rybny i promieniowanie ultrafioletowe. Stosowanie wapnia-D3 Nycomed w kursach od 4 do 6 tygodni kompensuje braki wapnia i witaminy D3 oraz zwiększa gęstość kości.

Wypadanie pochwy

Inną długoterminową konsekwencją histerektomii jest pominięcie/wypadnięcie (wypadnięcie) pochwy.

• Po pierwsze wypadnięcie jest związane z urazem tkanki miednicy i aparatu podtrzymującego (więzadłowego) macicy. Co więcej, im większa objętość operacji, tym większe ryzyko wypadnięcia ścian pochwy.
• Po drugie, wypadnięcie kanału pochwy jest spowodowane zejściem sąsiednich narządów do uwolnionej miednicy małej, co prowadzi do cystocele (pominięcie Pęcherz moczowy) i rectocele (wypadnięcie odbytnicy).

Aby zapobiec temu powikłaniu, zaleca się kobiecie wykonywanie ćwiczeń Kegla i ograniczenie podnoszenia ciężarów, szczególnie w pierwszych 2 miesiącach po histerektomii. W zaawansowanych przypadkach wykonywana jest operacja (operacja plastyczna pochwy i jej unieruchomienie w miednicy małej poprzez wzmocnienie aparatu więzadłowego).

Histerektomia nie tylko nie wpływa na długość życia, ale wręcz poprawia jego jakość. Pozbywając się problemów związanych z chorobą macicy i/lub przydatków, zapominając na zawsze o antykoncepcji, wiele kobiet dosłownie rozkwita. Ponad połowa pacjentów zauważa emancypację i wzrost libido.

Inwalidztwo po usunięciu macicy nie jest przyznawane, ponieważ operacja nie zmniejsza zdolności kobiety do pracy. Grupa inwalidztwa jest przypisywana tylko w przypadku ciężkiej patologii macicy, gdy histerektomia wiązała się z napromieniowaniem lub chemioterapią, co znacząco wpłynęło nie tylko na zdolność do pracy, ale także na stan zdrowia pacjentki.

Położnik-ginekolog Anna Sozinowa

Wszystkim, którzy napotkali podobne problemy, dobrej pory dnia. Nie wierzcie drogie kobietki, ale jestem mężem takiej samej jak Wy, która przeszła podobną operację. I piszę do was, abyście się nie zniechęcili, bo jesteście najpiękniejszą rzeczą, jaką Bóg stworzył. W ciągu ostatniego pół roku moja żona miała już trzy operacje, nie licząc chemioterapii i jeszcze jedną do zrobienia, chociaż analiza histologiczna nic nie wykazała. Jesteśmy z Kazachstanu, a moja żona ma dopiero 40 lat i to jest test, który znosimy od losu. Pierwsza operacja usunięcia jajnika w prywatnej izraelskiej klinice zdawała się przebiegać pomyślnie, według histologii, druga została przepisana na onkologię. Radykalna operacja znów wydawała się przebiegać pomyślnie, został wypisany z temperaturą 37,3 i lekkim bólem w jamie. Po 3 dniach bóle się nasiliły, wytłumaczyli nam, że to możliwe, bo operacja nie jest łatwa, przepisali lek Tramadol, który kłułam jeszcze przez 5 dni. Wezwali karetkę i odmówili hospitalizacji, w naszych czasach pacjenci z taką diagnozą okazują się niestety nie ludźmi. Przez kolejne 2 dni wozili nas z gabinetu do gabinetu w ankalologii z napadami bólu bez postawienia diagnozy. I wiecie co, moja żona była operowana tego samego dnia, w którym przyjechaliśmy ze skierowaniem do innego szpitala. Operacja poszła ponownie, wydaje się być w porządku, ale teraz nietrzymanie moczu. I usunęli hymotoma, tego, który niepokoił cały tydzień później operacja radykalna. W jaki sposób? Wyobraźcie sobie, ile musiała znosić przez pół roku tych prób, a przecież jest młoda. I powiem jeszcze raz, pieniądze nie odgrywają żadnej roli w tej dziedzinie ciała, niezależnie od tego, czy jesteś taki sam, czy nie. Dużo wydaliśmy i napisałem ci o konsekwencjach. Wzmacniajcie się Drogie Panie, nie traćcie ducha i nie ufajcie niesprawdzonym źródłom. Z wielkim szacunkiem dla was wszystkich, Nikolay.

Jeśli to komuś pomoże to napiszę o swoich doświadczeniach, operacja była wykonana 10 lat temu, mięśniaki macicy, (wtedy miała 40 lat) jajniki już nie funkcjonowały, więc też zostały usunięte. Operacja była skomplikowana, wykonano szew w pachwinie (za co szczególne podziękowania) rehabilitacja trwała 3,5 miesiąca, dużo leków…. i ciężka depresja, ze łzami w oczach i z żalem operacja zbiegła się w czasie ze zwolnieniem w pracy....dzięki za to, że mam przy sobie ukochanego męża i dzieci.... Nie mogłem się kontrolować, nie mogłem zrozumieć, dlaczego taki się stałem? Ginekolog wszystko wyjaśnił, że trzeba brać hormony, przepisał estrofem (zawiera 2 ml estradiolu), teraz już go nie produkują (zastąpiony Proginovą) Wiesz, nawet nie wyobrażałem sobie, że można poprawić swoje morale lekami ... i wywiad dla Nowa praca przeszedł pewnie, bojąc się przytyć na fisharmonii, zaczął wchodzić siłownia 2 razy w tygodniu po 1,5-2h....starałam się po prostu chodzić na spacery w porze lunchu,zaczęłam pilnować diety,żeby się nie rozmyła...nawet się zabudowałam,choć mam nadwagę ! ogólnie dziewczyny są w twoich rękach iw twojej głowie! Jestem za tym, żeby wszystko przeżyć, ze wszystkim sobie poradzić, niż użalać się nad sobą i nosić bombę zegarową. Zdrowie dla wszystkich, powodzenia dla wszystkich, kochajcie siebie, uważajcie na siebie i wiedzcie, że życie się na tym nie kończy, po prostu mi uwierzcie!

DZIEWCZYNY NIGDY NIE ZGADZAJCIE SIĘ NA USUWANIE MACICY I JAJNIKÓW NK. ETG JEST SZALONY, ŻE NIE SĄ POTRZEBNI. TYLKO JEŚLI RAK I MY RATUJEMY ŻYCIE MOŻE I WARTO GO USUNĄĆ.
UMRZE PO TAKIEJ OPERACJI, UKORONOWAŁEM SORS. POCZUCIE KOŃCA ŻYCIA. TO JEST PIEKŁO.
KAŻDEGO DNIA ŻAŁAM, ŻE POSZŁAM DO CHIRURGÓW.

Całkowicie się zgadzam. Jestem takim głupcem, że się zgodziłem. Coś się stało w mojej głowie. A teraz trochę udręki i dużo pieniędzy na ułatwienie życia. Sen zniknął. Nie wiem co robić?

Mam podobny zabieg. Pierwsze myśli dotyczyły niższości. Teraz zaczynam patrzeć na to pozytywnie. Najważniejsze, że żyję. Idę spać o 22:00 spać. Pocieszające jest to, że moja mama żyje po tej samej operacji już 35 lat. Ma teraz 77 lat. Jest dziarska. Podejmij ćwiczenia leśne. Bądźmy optymistami. To jest łatwiejsze.

Lepiej umrzeć na raka niż żyć bez sił, radości, nadziei i miłości.

A skąd pomysł, że wytępienie jest potrzebne, jeśli tylko rak? Są chwile, kiedy jest ciężkie krwawienie zagrażający życiu, piekielne codzienne bóle, które pozbawiają młode kobiety zdolności do pracy i po prostu przeszkadzają w normalności intymne relacje! A czasami sytuacja jest tak skomplikowana, że ​​problemy są wszędzie – są mięśniaki, i torbiele na obu jajnikach, do tego endometrioza i adenomioza, a do tego, jak w moim przypadku, hydrosactosalpinx. Dzięki Bogu poznałam wspaniałego lekarza-operatora i uwolniłam się od tej koszmarnej choroby. Mam 36 lat, ciąża w żaden sposób nie przyszła, chociaż cały czas byłam leczona... ...ale i tak cieszę się, że już jestem zdrowa. Nie zwlekaj, jeśli oferują wytępienie przydatkami, najważniejsze jest, aby być zdrowym i sprawiać radość swojej rodzinie i innym! Wszystko już za mną, nie ma dodatkowych hormonów, nie ma problemów.

Poza tym WSZYSTKO kłamie. Wszystko choroby kobiece można wyleczyć czerwonym pędzlem i sokiem z kaliny. I bądź czysty jak dziewczyna. A oni nas straszą i odcinają narządy. Lekarze to w większości mężczyźni. Nie wiedzą o naszym cierpieniu i nie troszczą się o nas, po 20 latach nie jesteśmy ludźmi, tylko śmieciami.

Powiedzieć. Operację przeprowadzono w listopadzie 2011 r. Według miodu. wskazania (mięśniak). Operacja była brzuszna (szew kosmetyczny od pępka do pachwiny), odcięto absolutnie wszystko oprócz jajników (była resekcja). Zdrowie poprawiło się, ale pojawiły się takie skutki uboczne: 1. Guzy w szwie (guzy). Chirurg powiedział, że max przekroczą za pół roku, ale są na swoim miejscu. 2. Niepełne wypróżnienia (a czasem nawet zaparcia), wzdęcia, wzdęcia, gazy. Jeść choroby żołądka z tego (a może nie z tego). 3. Boki - jakby urosły dwa grube guzy, bardziej po lewej stronie; i ogromny jak brzuch w ciąży (przyczyną jest albo ten sam rodzaj tłuszczu, albo wzdęcia/nieopróżnianie). Kto miał to samo i jak się tego wszystkiego pozbyć?

Do komentarza powyżej: sam jestem bardzo szczupły - nie mam skłonności do nadwagi + siedzę na PP (prawidłowe odżywianie) czyli przyczyny otyłości czy co tam, moje choroby żołądka/zaparcia to nie to samo co większość co je niezdrowo i mają nadwaga i/lub tendencja do nadwagi.

Macicę usunięto dokładnie dwa lata temu - liczne mięśniaki, które powodują silne krwawienie podczas menstruacji. Zajmuję się hodowlą mięśniaków od 2002 roku, od 2008 roku od 10 dni cierpię na miesiączkę z kawałkami. Całe życie zgodnie z harmonogramem - od miesięcznego do miesięcznego. Plus - częste oddawanie moczu, z którym nie możesz nigdzie iść, ponieważ zawsze musisz myśleć o toalecie.

Drogie kobiety, nie bójcie się histerektomii, jeśli jest to konieczne dla zdrowia! Po operacji znów zacząłem żyć pełne życie. Ból minął, zapomniałem o nim częste oddawanie moczu i zaparcia, hemoglobina wróciła do normy. Trzy miesiące po operacji zaczęła żyć pełnią życia pod każdym względem.

W chwili operacji miałam 42 lata, teraz 44. Jajniki pozostawiono, więc z hormonami wszystko jest w porządku. Rok później pojawiła się cysta, ale ustąpiła. Był jeszcze jeden niuans - dzikie mięso w szwie, usunięte w klinice przedporodowej. Ale to wszystko drobiazgi, w porównaniu z tym jak żyłam, jakość życia i moje samopoczucie tylko się poprawiły!

Witam kochane kobietki. Więc dołączyłem do miliona armii kobiet bez królowej. Pięć dni temu usunięto macicę i jajowody (jajniki i szyjka macicy są nienaruszone). Operację laparoskopową wykonywałam w prywatnej klinice IDK Samara). Operacja się udała, w szpitalu spędziłam 2 dni. Teraz w domu. Nie biorę tabletek, robię zastrzyki w żołądek, wkładam świece. Ogólnie czuję się dobrze. Szybko się męczę, jeszcze nie wychodzę z domu. Moja mama też miała usuniętą macicę 35 lat temu razem z jajnikami i szyjką macicy, teraz ma 81 lat. Twierdzi, że niewiele się zmieniło. Babci też usunięto. Kiedy dowiedziałem się o diagnozie io mojej dziedziczności, nie zastanawiałem się ani chwili. Trzy lata temu usunęłam już polipy z macicy, a trzy lata później urosło trzy razy więcej. I zrozumiałem, że ten proces będzie nieskończony. Dlatego zdecydowałam się na operację. Teraz mam wielkie plany. Chcę mieć więcej dzieci i już zaczęłam szukać matki zastępczej. Najważniejsze, aby nie rozpaczać i zrozumieć, że wszystko jest w twoich rękach. Idź do celu za wszelką cenę i osiągnij je. Powodzenia!

Najważniejsze to zrobić ten krok… Kiedy dowiedziałam się o diagnozie (mięśniak 8-9 tygodni, wrośnięty w ścianę) płakałam przez dwa tygodnie… Płakałam ze zrozumienia, że ​​macicy nie da się uratować. „Przeszukałem” cały Internet na ten temat, mając nadzieję, że mimo to nasza operacja jest tak oszczędna, jak to tylko możliwe. Można było oczywiście „zdrapać” to gówno wielkości jajka. Decyzja została podjęta po rozmowie ze słynnym irkuckim uzistą Markiem Solomonowiczem. Jeśli macica zostanie pozostawiona, to za 4-5 lat krwawienie zacznie się ponownie iw każdym razie będzie musiało zostać „skarcone”. Po co odkładać usunięcie tego „worka mięśniowego” na 5 lat? Uspokoił się. Za radą doświadczonych osób zdecydowałam się na klinikę i 15 lutego wszystko się potoczyło. Zrobiono to w znieczuleniu zewnątrzoponowym. Przez całą operację, jakkolwiek przerażająco to brzmi, byłem przytomny. Uczestniczyła w rozmowach personelu (dla nich to codzienność i gadają o wszystkim), prosiła o „odcięcie większej ilości tłuszczu”, a nawet „tańczyła” do muzyki w radiu. Operacja trwała ponad 3 godziny. Drzemał okresowo. Dni na intensywnej terapii. Tam było boleśnie, ale do zniesienia, bo ciągle podawano im środki przeciwbólowe przez „zewnątrzoponowe”. Rano wtoczyliśmy się na salę, założyliśmy bandaż i od razu wstaliśmy. I poszła. Ból, o dziwo, nie był. A więc mały w dolnej części brzucha. Trzeciego dnia szew pozostawiono otwarty, ale każdego dnia traktowano go jaskrawą zielenią. 8 dnia do domu. Żyję jak wcześniej. Zobaczymy, jak wszystko się „odwróci”, ale poczułem się jakoś spokojniejszy od tego, że wszystko było za mną. Każdy decyduje za siebie, ale jeśli nie planujemy więcej dzieci, to po co ratować to skupisko guzów…

Mam 40 lat. Latem 2016 roku usunięto macicę wraz z jednym jajnikiem. Był początkowy rak szyjki macicy z nieleczonej erozji. Operacja przebiegła pomyślnie, następnie radioterapię stosowano przez 40 dni. Następnie przywrócono ją suszonymi owocami, orzechami i ogólnie odpowiednio zróżnicowaną dietą. Ale teraz, po 7 miesiącach, waga jest trochę nienormalna - przytyłam 5-6 kg. Chcę schudnąć, ale coś nie wychodzi, wręcz przeciwnie, stałem się żarłokiem (to może być skutki radioterapii. W jej trakcie obrzydliwe było cokolwiek jeść, bo było toksyczne, nie nie chciało mi się nic jeść, byłam kapryśna, wielu nie lubiło zapachów). Po radioterapii wróciłam do domu i apetyt mi wzrósł, staram się powstrzymywać). A może jest to konsekwencja przyrostu masy ciała w okresie menopauzy? Pływy są w jakiś sposób obecne. Naprawdę chcę schudnąć

Witam mam 21 lat. Pod koniec lutego tego roku miałam operację usunięcia macicy z jajowodami (jajniki zostały zachowane). Powodem tej operacji było to, że podczas porodu (urodziłam 11 lutego) w mojej macicy pozostało łożysko wielkości pięści, co doprowadziło do jej zapalenia, a w efekcie do zapalenia otrzewnej. Usunięto i teraz cierpię na zapalenie pęcherza moczowego, straciłem dużo na wadze, częste zaparcia. Ale najgorsze jest to, że w takim a takim wieku pozostała bezpłodna! Uspokaja mnie to, że mam dziecko, niedługo skończy dwa miesiące, nie mogę się napatrzeć na niego. Oczywiście chciałam mieć więcej dzieci, ale zaniedbania personelu szpitala położniczego pozbawiły mnie radości z macierzyństwa w przyszłości. Cóż, przynajmniej pozostała przy życiu, inaczej dziecko zostałoby bez matki.

w marcu 2012 roku, w dwudziestej dobie po cięciu cesarskim ze wskazań nagłych, wystąpiło późne położnicze zapalenie otrzewnej. usunięto macicę i jajowody, pozostawiono jajniki. ciężki operacja brzucha 3,5 godziny ze znieczuleniem na dyżurze, cięte wzdłuż świeżego szwu cesarskiego. potem 5 dni na oddziale intensywnej terapii, stan przedseptyczny, jakoś przeżył. Dzięki Bogu i wielkie dzięki lekarzom tego szpitala, uratowali mnie. Do dziś pamiętam panią doktor ze szpitala położniczego z wulgaryzmami, bo tak bolał mnie brzuch, że stałam chwilę przy nocnym stoliku, nie mogłam chodzić, powiedziałam, poprosiłam o USG, ale ta rzadka istota powiedziała, że ​​jestem w szpitalu położniczym, dlatego bolało, mówią... po histerektomii była w szpitalu 4 tygodnie. Dzięki Bogu wszystko było w porządku z moją córką!
Po operacji rekonwalescencja trwała rok, płaczę, że aż do teraz nie mogę mieć dzieci. To jest piekło... Mimo, że minęło 5 lat, optymizmu brak, okresowo nietrzymanie moczu, sucha skóra, libido na zero, seks ogólnie nieprzyjemny, zaczęły się problemy z kręgosłupem. 2 lata temu udało mi się nawet laparoskopowo usunąć torbiel na lewym jajniku, jeszcze przed operacją zdiagnozowano silny proces adhezyjny, żołądek był twardy w dotyku. Zewnętrznie też się zmieniło - boki i brzuch są jak u ciężarnej, chociaż trzymam się diety i nie przejadam. Próbowałam znaleźć lekarza godnego skorygowania hormonów. nie powiodło się, nikt nie chce się w to zagłębiać, bardziej lubią mieć bonusy od planówushek.
W sumie, smutna historia, ja jako osoba niepełnosprawna w środku iw głowie głęboko przeżywam utratę narządu... mój mąż nic nie wie, myśli, że będzie więcej dzieci...
Nie chcę sobie przepisywać hormonów, mam dużo tkanki tłuszczowej, boję się, że to pogorszy. żeby torbiel na jajniku się nie powtórzyła, przed wyjazdem nad morze na pewno usiądę na OK. bo nie opalać się (wierzcie mi, nie fanatyzmowi! a nawet kiedy można spokojnie położyć się do opalania z małym dzieckiem))) i nie pływać w morzu - to dla mnie kompletna śmierć - urodziłam się i wychowałam na morze. teraz mam 42 lata i wkrótce nadejdzie menopauza. Podoba się tylko mojej dziewczynie! Patrzę na nią i boję się pomyśleć, że mogłem wtedy łatwo umrzeć i nie widzieć, jak ona rośnie… To prawdziwy cud! Dziękuj Bogu za każdą chwilę spędzoną z nią!
Mogę życzyć dziewczynom po histerektomii, aby od razu szukały specjalistów HTZ i nie czekały na litość lekarzy. i oczywiście współczuję, bo każdy z nas bardziej się chwali, że mówią, że to wszystko bzdury, ale ja uważam, że nie mamy zbędnych części w ciele i to jest bardzo smutne, kiedy nie można poczuć radości z znowu nowe życie w sobie... a ja trzepoczę jak rymowanka... Bądźcie zdrowe dziewczyny! trzymaj się resztek zdrowia najlepiej jak potrafisz...

Moja droga dziewczynko, daj Boże cierpliwość i zdrowie! Czytam i płaczę, mam 47 lat i muszę tylko przeżyć usunięcie macicy, a ty już tyle przeżyłeś. W domu dorosły syn, osoba niepełnosprawna i mąż, który całe życie się włóczył, a teraz w ogóle mnie nie potrzebuje, chyba tylko czeka, aż całkiem się przewrócę. Trzymać się!!

Proszę dać mi znać, jeśli ktoś wie. W histologii mam napisane (W preparacie fragment endometrium z torbielowatym zanikiem gruczołów, luźnym obrzękniętym podścieliskiem). Zostałam skierowana na konsultację do onkologa. Umówię się na wizytę dopiero w maju, ponieważ kupony są tylko na maj. Żyję na szpilkach i igłach, nie mogę spać. To z niewiedzy. Czy ktoś może mi powiedzieć, co to jest? Mam 62 lata, ale jakoś nie chcę umierać. PROSZĘ ODPOWIEDZ!

Usunięcie macicy: odpowiadanie na pytania

Usunięcie macicy (histerektomia) to jeden z najczęstszych zabiegów ginekologicznych. W jakich przypadkach jest używany, jak jest przeprowadzany i, co najważniejsze, czy życie zmienia się po nim.

Dlaczego usunięto macicę?

Najczęściej usunięcie macicy jest wskazane w przypadku złośliwego lub łagodne nowotwory. Najczęstszymi przyczynami histerektomii są następujące choroby kobiece:

Jeśli chodzi o mięśniaki macicy, jeśli ta patologia nie negatywny wpływ na zdrowie kobiety, operacja może nie zostać wykonana. W przypadku, gdy mięśniaki macicy prowadzą do ucisku innych narządów, nieprawidłowe krwawienie z pochwy, niedoczynność czerwonych krwinek i inne zaburzenia, wówczas zapada decyzja o usunięciu macicy, aby uchronić kobietę przed rozwojem poważne komplikacje. Często mięśniaki macicy nie wymagają operacji. Kobiecie można pomóc metody konserwatywne lub konkretne interwencje, które pozwalają uratować macicę.

Ból w dolnej części brzucha wymaga dokładnego zbadania, aby ustalić dokładną przyczynę ich pojawienia się, po czym lekarze wyciągają wniosek o celowości wykonania histerektomii.

Jak usuwa się macicę: rodzaje histerektomii

W zależności od diagnozy kobiecie pokazano pewne rodzaje interwencji chirurgicznej na macicy. Dzisiaj przydziel następujące typy usunięcie macicy:

• subtotalna histerektomia. W ta sprawa usuwa się tylko macicę, pozostawiając nienaruszoną szyjkę macicy.
• Całkowita histerektomia to usunięcie macicy i szyjki macicy.
• Histerosalpingo-ooforektomia - usunięcie macicy wraz z jajowodami i jajnikami.
• Radykalna histerektomia - usunięcie macicy, szyjki macicy, węzłów chłonnych, przydatków i górnej części pochwy.

Jeśli kobiecie pokazano operację usunięcia macicy, lekarze starają się przeprowadzić takie interwencje, aby zachować jak najwięcej zdrowych narządów i tkanek. Radykalne środki (gdy konieczne jest usunięcie nie tylko macicy, ale także innych narządów) stosuje się tylko w przypadkach, które naprawdę zagrażają życiu kobiety. W szczególności w zaawansowanych stadiach chorób nowotworowych, gdy ryzyko jest duże ciężkie powikłania, zapada decyzja o usunięciu znacznej części narządów żeńskiego układu rozrodczego.

Planując operację usunięcia macicy, ważne jest nie tylko to, co zostanie usunięte, ale także jak operacja się odbędzie. Obecnie chirurgia dysponuje szeroką gamą technik usuwania narządów. Istnieją następujące metody histerektomii:

• Operacja brzucha. Obecnie około 70% operacji usunięcia macicy wykonuje się metodą brzuszną. Podczas tej operacji nacięcie wykonuje się na brzuchu, a szerokość nacięcia wynosi około 20 centymetrów. Z reguły operacja ta jest wykonywana w znieczuleniu ogólnym.
• Usunięcie macicy przez pochwę. Przy takim podejściu wykonuje się nacięcie wokół szyjki macicy, a samą macicę usuwa się przez pochwę. W przypadku wypadania macicy, jej powiększonego rozmiaru, dużych mięśniaków macicy i dużych torbieli taka operacja jest przeciwwskazana. Zwykle histerektomię pochwy wykonuje się u kobiet, które rodziły, ponieważ ich pochwa jest wystarczająco rozszerzona, aby usunąć przez nią macicę i inne amputowane tkanki i narządy. Zaletą usunięcia pochwy jest to, że po takiej operacji nie pozostaje blizna. Zazwyczaj histerektomia pochwy wymaga jedynie dwudniowego pobytu w szpitalu. Po dwóch tygodniach kobieta może wrócić do swojej zwykłej aktywności.
• Laparoskopia. W tym przypadku stosuje się technikę laparoskopową. Jest to interwencja minimalnie inwazyjna. za pomocą którego wycięte narządy są pobierane przez pochwę. Podczas operacji laparoskopowej lekarz wykonuje kilka niewielkich nakłuć w jamie brzusznej, w które wprowadza się instrumenty. Na ekranie monitora lekarz widzi wszystko, co dzieje się w środku.

Powikłania po usunięciu macicy

Często towarzyszy temu usunięcie macicy różne komplikacje, jednakże, jak również usunięcie jakiegokolwiek innego narządu. Co więcej, te powikłania są nie tylko fizyczne, ale także psychiczne. Czasami dochodzi do depresji, która wymaga interwencji wykwalifikowanego psychoterapeuty.

Główne konsekwencje operacji usunięcia macicy to:

• problemy emocjonalne. Często po takiej operacji kobiety doświadczają zaburzeń emocjonalnych. Z reguły są to lęki, podejrzliwość i zaburzenia depresyjne. Do tego można jeszcze dodać szybkie zmęczenie i zmienny nastrój. W głębi duszy kobieta bardzo martwi się tym, co się stało, przez co może czuć się niepotrzebna. Na tej podstawie rozwija się wiele kompleksów. W niektórych przypadkach usunięciu macicy towarzyszy utrata (zwykle przejściowa) popędu płciowego. Jest to związane z zmiany hormonalne które występują po operacji. Utrata libido pogarsza już i tak zły stan psychiczny kobiety. Trzeba jednak zawsze pamiętać, że wszystko da się naprawić, a trudności, które pojawiają się bezpośrednio po operacji, są tymczasowe i można sobie z nimi poradzić.
• Utrata płodności. Po usunięciu macicy i przydatków kobieta nigdy nie będzie mogła zajść w ciążę. Ponadto miesiączka znika, a miesiączka ustaje na zawsze. Starsze kobiety, które już mają dzieci, doświadczają tego powikłania znacznie łatwiej niż młodsze kobiety, które nie mają jeszcze dzieci.
• Występowanie problemów zdrowotnych. Po usunięciu macicy i przydatków może wystąpić szereg powikłań i problemów zdrowotnych. W szczególności może to być osteoporoza. wypadanie pochwy lub ból podczas stosunku. Ten ostatni problem zwykle występuje, gdy podczas operacja chirurgiczna długość pochwy jest skrócona.
• Punkt kulminacyjny. Po usunięciu macicy i jajników kobieta rozpoczyna menopauzę. ponieważ produkcja żeńskich hormonów płciowych estrogenu zatrzymuje się. Z tego powodu po operacji w organizmie kobiety następuje zakrojona na szeroką skalę niewydolność hormonalna, wobec której zaczynają się odbudowywać niemal wszystkie funkcje organizmu. Są więc uderzenia gorąca, w wyniku których kobieta traci zmysłowość i pożądanie seksualne.

W przeciwieństwie do naturalnej menopauzy (która pojawia się wraz z wiekiem), menopauza po usunięciu macicy jest trudniejsza do zniesienia, ponieważ występuje nagła zmiana podłoże hormonalne. W tym samym czasie niż młodsza kobieta, tym bardziej nasilone są objawy menopauzy po histerektomii. Aby je przezwyciężyć skutki uboczne lekarze przepisują kobiecie specjalne leki, które mogą zastąpić naturalne estrogeny. Używając syntetyczne hormony kobieta poprawia jej zdrowie.

Jak przebiega rehabilitacja po usunięciu macicy

Po usunięciu macicy czas wyzdrowienia zwykle trwa 1,5-2 miesiące. Pod warunkiem, że operacja przebiegła pomyślnie, a kobieta nie ma żadnych poważnych powikłań. Bardzo częste objawy które niepokoi kobiety po histerektomii to:

• ból. Kobiety nie powinny się bać, ból po usunięciu macicy jest normalny. W celu złagodzenia bólu pacjentowi można podawać zastrzyki przeciwbólowe do czasu zagojenia się ran pooperacyjnych. W rzadkich przypadkach ból jest nie do zniesienia iw takim przypadku kobieta musi udać się do lekarza.
• Krwawienie. Po operacji usunięcia macicy krwawienie może trwać przez miesiąc. Jeśli po tym okresie krwawienie nie ustanie, kobieta musi udać się do lekarza.

Oprócz nieznośnego bólu i nieustannego krwawienia istnieje kilka innych objawów i stanów, które wymagają wizyty u lekarza:

Jeśli podczas procesu zdrowienia kobieta ma co najmniej jeden z powyższych objawów, jest to powód do wizyty u lekarza.

Trudno przewidzieć, jakich konsekwencji może doświadczyć dana kobieta po usunięciu macicy. Pod tym względem rehabilitacja po usunięciu macicy jest inna. Należy pamiętać, że nie zawsze jest to szybkie. W niektórych przypadkach do uzyskania pozytywnego nastawienia psychicznego wymagana jest długotrwała psychoterapia. Ponadto dla skutecznej rehabilitacji kobieta powinna przestrzegać specjalnej diety, przestrzegać codziennych zajęć i bezwzględnie stosować się do wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego.

Życie seksualne po histerektomii

Czy jest seks po histerektomii. To najczęstsze pytanie, które niepokoi kobiety przed operacją. Pod tym względem jest wielu różne mity. Istnieje więc opinia, że ​​po usunięciu macicy seks jest niemożliwy, a jeśli kobieta jest aktywna seksualnie, to nie zazna żadnej przyjemności. Jednak tak nie jest.

Oczywiście po operacji lekarze proszą kobiety o powstrzymanie się od współżycia seksualnego przez 6-8 tygodni po operacji. Jednak po tym okresie, kiedy wszystkie rany się zagoją, a tło hormonalne zostanie wyrównane, kobieta może prowadzić normalne życie, w tym życie seksualne.

Jeśli chodzi o doznania podczas seksu, musisz zrozumieć, że wszystkie wrażliwe obszary znajdują się w pochwie i zewnętrznych narządach płciowych, więc nawet jeśli kobieta usunie macicę, będzie mogła uzyskać orgazm, tak jak wcześniej.

Z reguły problemy z życiem seksualnym po usunięciu macicy występują u kobiet z powodu niewłaściwego nastawienia psychicznego. Wiele kobiet (a także ich partnerów) obawia się konsekwencji histerektomii. Taka obsesja na punkcie ten przypadek prowadzi do tego, że kobieta nie może myśleć o niczym innym, co utrudnia jej czerpanie przyjemności. Jedynym problemem jest niemożność posiadania dzieci, a wszystko inne pozostaje bez zmian, a kobieta, jak wcześniej, może cieszyć się życiem seksualnym.

Usunięcie macicy lub jajowodu

usunięcie macicy i jajowody, których konsekwencje i powikłania są rozważane przez wszystkich położników-ginekologów, reproduktorów świata, w niektórych przypadkach - jedyny sposób na uratowanie życia kobiety. Co robić po usunięciu macicy lub jajowodów, jak się zachować i żyć dalej?

Usunięcie jajowodu jest dość powszechne, powodem tego jest:

• ciąża pozamaciczna;
• wodniak jajowodowy;
• pyosalpinx;

Co więcej, kiedy nowotwór złośliwy zwykle usuwa się macicę i jajniki. Usunięcie jajowodów prowadzi do naruszenia funkcji rozrodczej kobiety, nawet jeśli jajniki są zachowane po operacji, zajście w ciążę naturalny sposób kobieta nie może, ale normalna zdrowa macica umożliwia posiadanie dzieci przy użyciu technologii wspomaganego rozrodu, IVF. Konsekwencją usunięcia jajowodu jest zmniejszenie prawdopodobieństwa poczęcia dziecka. Kiedy rurka zostanie usunięta tylko z jednej strony, istnieje szansa na zajście w ciążę, ale resekcja obu rurek jest powodem do udania się do kliniki IVF.

Wiele kobiet jest zainteresowanych: „Po usunięciu jajowodów, kiedy mogę zrobić IVF?”. Okres rekonwalescencji po operacji laparoskopowej wynosi 1-2 miesiące, ale czasami trzeba poczekać na przywrócenie cyklu miesiączkowego, aby rozpocząć przygotowania do zapłodnienia in vitro. W przypadku laparotomii zaleca się odczekać 6 miesięcy i dopiero po tym czasie wykonać zapłodnienie in vitro.

Jak wygląda okres pooperacyjny po usunięciu jajowodu? Po operacji laparoskopowej można wstać po 5-6 godzinach, jeśli anestezjolog na to pozwoli. Możesz pić wodę, jeśli nie ma nudności, wymiotów, które występują w pierwszych godzinach po operacji. Jeśli operacja jest wykonywana przez laparotomię, pacjent zaczyna wstawać z łóżka drugiego dnia. Bardzo ważny punkt jest odpowiednie znieczulenie, ponieważ ból w obszarze interwencji chirurgicznej nie pozwala pacjentowi na poruszanie się, a jest to konieczne, aby zapobiec powstawaniu zrostów i funkcjonowaniu przewodu pokarmowego.

W ciągu pierwszych dwóch dni lepiej ograniczyć się do płynnej żywności, puree zup na bulionie warzywnym i drobiowym, płynnych płatków śniadaniowych, produktów kwasu mlekowego. Wtedy, jeśli jelita funkcjonują normalnie, nie ma nudności, wymiotów, wzdęć, gazy wychodzą normalnie, wtedy można jeść gotowane na parze lub gotowane jedzenie. Tymczasowo wymagane jest wykluczenie świeżych warzyw i owoców, mąki, słodyczy, ponieważ zwiększają one tworzenie się gazów.

W ciągu 3-4 tygodni należy ograniczyć aktywność fizyczną, nie podnosić ciężarów (powyżej 3 kg), nie przechłodzić. Z procedury wodne można pobrać po zdjęciu szwów ciepły prysznic, gorące kąpiele są zabronione. Po prysznicu potraktuj bliznę brylantową zielenią, mocnym roztworem nadmanganianu potasu i alkoholem. Życie seksualne jest dozwolone od 3-4 tygodni przy braku bólu i dyskomfortu.

Usunięcie macicy jest poważniejszą interwencją chirurgiczną, którą wykonuje się, gdy:

• złośliwe i łagodne guzy macicy;
• stany przedrakowe;
• endometrioza powikłana krwawieniem;
• krwawienie z macicy i niedokrwistość;
• rozrost;
• wypadanie macicy.

W każdym konkretnym przypadku kwestia histerektomii jest ustalana indywidualnie, np. powikłania po usunięciu polipa macicy - krwawienie, wykrycie nowotworu w badaniu histologicznym tkanek może być również wskazaniem do amputacji macicy.

Oczywiście ginekolodzy starają się zachować narząd rozrodczy i, jeśli to możliwe, uciekać się do operacji oszczędzających narządy. Opracowano interwencje umożliwiające redukcję węzła mięśniaka poprzez embolizację naczyniową, co umożliwi jego usunięcie z zachowaniem macicy. W przypadku nowotworu u młodych kobiet przeprowadza się dodatkowe badanie histologiczne guza w celu potwierdzenia potrzeby radykalnej operacji.

Wiele osób interesuje się: „Jak nazywa się operacja usunięcia macicy?”. Istnieją dwa rodzaje operacji:

• Histerektomia lub nadpochwowa amputacja macicy, gdy ciało jest usuwane, ale szyjka macicy pozostaje. Na jego wewnętrznej części gardła zakładane są szwy. Ta operacja jest preferowana, ponieważ nie uszkadza ani nie osłabia mięśni dna miednicy.
• Wytępienie to usunięcie macicy wraz z szyjką macicy. Otwór w warstwie mięśniowej dna miednicy zostaje zszyty iw miarę możliwości wzmocniony. Wytępienie odbywa się, jeśli szyja jest zaangażowana w proces onkologiczny i nie można jej opuścić.

Istnieją również warianty usunięcia przydatków wraz z macicą (histerosalpingo-ooforektomia) lub radykalna histerektomia, gdy usuwa się również część pochwy i otaczającą ją tkankę wraz z węzłami chłonnymi.

Okres pooperacyjny po histerektomii wynosi 6-8 tygodni, w tym czasie należy przestrzegać tych samych zaleceń, co przy usuwaniu jajowodów, ale aktywność seksualna jest zabroniona przez 1,5-2 miesiące, zwłaszcza że przez miesiąc, a czasem więcej u kobiety tam są krwawe sprawy z pochwy.

Jak zmienia się życie kobiety bez macicy? Usunięcie macicy, którego konsekwencją jest niepłodność, upośledzenie funkcji rozrodczych, stres, trzeba zaakceptować i żyć dalej. Histerektomia to ciężki uraz psychiczny, poczucie niższości, ponieważ kobieta już nigdy nie będzie mogła urodzić dziecka. Nie ma to takiego znaczenia, gdy operacja jest wykonywana w starszym wieku, ale dla młodej bezdzietnej kobiety jest to tragedia. Sposobów na wyjście z tej sytuacji jest kilka.

Jeśli jajniki zostaną zachowane, macierzyństwo zastępcze pomoże, a dziecko urodzone przez matkę zastępczą będzie genetycznie jej własne. Po usunięciu jajników można użyć komórki jajowej dawcy, wielu wybiera swoich krewnych jako dawcę, co pozwala im poczuć pokrewieństwo z dzieckiem, a zapłodnienie odbywa się nasieniem ukochanej osoby.

Cóż, w końcu można adoptować dziecko, ponieważ jest tak wiele dzieci, które na to czekają. Dlatego kobiety, którym usunięto macicę, nie powinny rozpaczać i tracić nadziei, życie się nie skończyło i może przynieść szczęście macierzyństwa. W końcu nie bez powodu mówią, że matka to kobieta, która wychowała, wychowała dziecko.

Badanie wykazało niedrożność jajowodów? Czy była ciąża pozamaciczna? Czy zdiagnozowano u Ciebie hydrosalpinx? Operacja usunięcia jajowodów pomoże!

Koszt operacji usunięcia jajowodów

Konsultacja chirurga przed operacją - 2700 rubli

Operacje laparoskopowe na przydatkach macicy - od 50 000 rubli

Poproś o oddzwonienie

Opis operacji usunięcia jajowodów

Czym jest operacja usunięcia jajowodów, w jakich sytuacjach jest konieczna i jakie są konsekwencje dla organizmu usunięcia jajowodów? Co grozi usunięciem jednego jajowodu? Spróbujmy odpowiedzieć na te pytania.

Najpierw przyjrzyjmy się, czym są same jajowody. Jajowody są sparowane organy, przedstawiony w postaci rurki i łączący jamę macicy z otrzewną. Jajowód stopniowo rozszerza się, odsuwając się od macicy i otwiera się od strony jamy brzusznej swoim włóknistym końcem, otoczonym wieloma naroślami.

Jaka jest funkcja jajowodów? Za pomocą swoich małych wyrostków na końcu (fimbrii) chwytają jajo po chwili owulacji. Następnie oocyt porusza się wzdłuż jajowodu, dzięki znajdującym się na nim kosmkom i ich ruchowi w kierunku jamy macicy. Tutaj, bezpośrednio w samej rurce, zwykle dochodzi do spotkania plemnika i komórki jajowej, właściwego procesu zapłodnienia, a następnie migracji zapłodnionego jaja do jamy macicy. Biorąc pod uwagę powyższe, ogromna rola tego organu jest oczywista. Jakie są zatem powody jego usunięcia? Przede wszystkim należy zauważyć, że naruszenie normalnego funkcjonowania rur nie zawsze jest powodem ich usunięcia. Często po wykryciu niedrożności zaleca się usunięcie zrostów w jajowodach, co w niektórych przypadkach pozwala przywrócić płodność.

Wskazania do usunięcia jajowodów

• jedną z najczęstszych przyczyn jest ciąża pozamaciczna. Usunięcie jajowodów jest wymagane w przypadkach, gdy doszło do pęknięcia jajowodu i rozpoczęło się krwawienie do jamy brzusznej, a także dużej średnicy worek ciążowy i znaczące zmiany wizualne w jajowodzie;
• innym powodem usunięcia rurki jest powtarzająca się ciąża pozamaciczna w tej samej rurce;
• długotrwały proces zapalny w jajowodach, nie poddający się leczeniu zachowawczemu i prowadzący do nieodwracalnych zmian;
• gromadzenie się płynu w jajowodach (hydrosalpingi), któremu towarzyszy zwiększenie średnicy jajowodu i utrata jego funkcjonalności;
• nagromadzenie treści ropna natura Może to być również powód, dla którego lekarz zaleca usunięcie jajowodu, ponieważ istnieje duże ryzyko wystąpienia u kobiety poważnych powikłań, aż do zapalenia otrzewnej. W niektórych przypadkach, jeśli proces patologiczny rozprzestrzenił się w dużej mierze na przydatki, może być zalecane usunięcie jajowodu i jajnika.
• usunięcie jajowodów jest wskazane przy ustalaniu faktu ich niedrożności pod kątem dalszego przygotowania zapłodnienie in vitro;
• operacja ta jest również wykonywana w połączeniu z usunięciem trzonu macicy w celu wyeliminowania ryzyka wystąpienia choroby nowotworowej.

Jakie są możliwości tej interwencji?

Możliwe jest usunięcie jednego z jajowodów lub obu jajowodów.

Jak przebiega operacja usunięcia jajowodów? Podczas interwencji chirurgicznej rurkę odcina się bezpośrednio wzdłuż jej granicy, aby zminimalizować powikłania operacji i w jak największym stopniu zachować ukrwienie sąsiednich narządów. W chirurgii laparoskopowej cięcie wykonuje się przy użyciu urządzeń o minimalnej energii i tak ostrożnie, jak to możliwe. Podczas operacji dokładnie sprawdzana jest hemostaza, zwłaszcza w kącie macicy. Również podczas operacji lekarze moskiewskiego ośrodka Nova Clinic wprowadzają do jamy brzusznej bariery antyadhezyjne, zapobiegające powstawaniu zrostów.

Wiele pacjentek jest zainteresowanych tym, jak długo trwa operacja usunięcia jajowodu. Czas trwania operacji zależy od ciężkości procesu.

Po usunięciu jajowodu kobiety z reguły nie wymagają długiego okresu rekonwalescencji. Pacjenci są zwykle aktywowani wcześnie. Przy korzystnym przebiegu wyciąg jest możliwy następnego dnia po operacji.

W trakcie operacji iw okresie pooperacyjnym prowadzona jest terapia przeciwzapalna i antybiotykoterapia. Lekarz operujący jest zawsze przy pacjencie, a po wypisaniu ze szpitala wyznaczane są regularne badania pooperacyjne.

Po ustabilizowaniu się stanu pacjentki ustalana jest kwestia dalszego postępowania w zależności od planów rozrodczych.

Jeśli interesuje Cię, ile kosztuje operacja usunięcia jajowodów, możesz wyjaśnić tę kwestię z naszymi administratorami.

Usunięcie prawego lub lewego jajowodu, a nawet dwóch naraz to nie wyrok dla kobiety! W nowoczesny świat Istnieje wiele technik, które pozwalają na realizację funkcji rozrodczych, a nasi specjaliści Ci w tym pomogą!

Potrzebujesz porady eksperta?

Poproś o oddzwonienie

Operacje, podczas których usuwa się jajowód i jajnik, mogą być wymagane w wielu przypadkach, w tym:

• Rozległe krwawienie;
• Uruchomione procesy zapalne;
• Ciąża pozamaciczna itp.

Kiedy konieczna jest operacja jajowodów?

Należy zauważyć, że kobiety ciąża pozamaciczna ryzyko powikłań jest dość wysokie. Dlatego czasami amputacja jajowodu jest znacznie lepsza niż jego zachowanie. Należy zwrócić uwagę, że ze względu na charakter operacji w celu zachowania jajowodu prawdopodobieństwo wystąpienia patologii płodu w przyszłej próbie zajścia w ciążę jest dość duże. Jednocześnie, jeśli jajowody zostaną usunięte, konsekwencje nie będą tak przerażające.

Podczas wykonywania takich operacji funkcja reprodukcyjna kobiety są znacznie zmniejszone, podobnie jak prawdopodobieństwo naturalnego zajścia w ciążę, dlatego procedura IVF sprawdziła się w tym przypadku. Takie zapłodnienie jest możliwe nawet w przypadku całkowitej bezpłodności jednego z małżonków. Należy pamiętać, że operacja usunięcia jajowodu jest nieunikniona w przypadku jego znacznego uszkodzenia, które może wynikać z nieodwracalnego procesy zapalne. Jednak stosując nowoczesne metody diagnostyki i leczenia, po usunięciu jajowodu kobieta będzie mogła zajść w ciążę i urodzić zdrowe dziecko.

Usunięcie jajowodów: konsekwencje operacji

Konsekwencje usunięcia jajowodów dotyczą w większości ryzyka niepłodności, które podczas operacji wzrasta o 50%. Co więcej, jeśli usunie się tylko jedną rurkę, a druga jest przejezdna i całkowicie zdrowa, to przy odpowiednim podejściu kobieta będzie mogła w naturalny sposób począć, znieść i urodzić dziecko.

Jeśli jednak druga rurka zawiera zrosty lub jest uszkodzona, nie zaleca się zachodzenia w ciążę, ponieważ może dojść do ciąży jajowodowej, podczas której najprawdopodobniej konieczna będzie druga operacja usunięcia jajowodu. Cokolwiek to jest, jest dość skomplikowane operacja ginekologiczna dlatego powinien być wykonywany wyłącznie przez wykwalifikowanych chirurgów.

W okresie pooperacyjnym kobiety mogą odczuwać plamienia i spazmolityczne bóle w podbrzuszu. Jeśli jednak ból nie ustępuje i nie ustępuje z czasem, może to wskazywać na powstawanie zrostów, dlatego zaleca się natychmiastową konsultację z lekarzem. Po usunięciu jajowodu przeprowadzana jest specjalna terapia rehabilitacyjna, która pomaga ciału kobiety szybko wrócić do normy, obejmuje:

• Leki przeciwzapalne;
• Leki wchłanialne;
• Fizjoterapia;
• terapia wspomagająca.

Niestety jedynym sposobem na zostanie matką dla kobiety po usunięciu jajowodu jest zapłodnienie in vitro. Ta nowoczesna metoda pozwoliła stać się wielu rodzinom szczęśliwi rodzice. Czasami, zgłaszając się na konsultację i stwierdzając problemy z drożnością lub uszkodzeniem jajowodów, jajowody są usuwane przed zapłodnieniem in vitro. Jednak po operacji potrzeba trochę czasu, zwykle około sześciu miesięcy, zanim organizm w pełni wróci do normy. Ponadto przed zapłodnieniem in vitro konieczne będzie przeprowadzenie szeregu badań, które mogą wykryć zaburzenia hormonalne oraz sprawdzić grubość warstwy funkcjonalnej endometrium, co jest niezwykle ważne dla pomyślnego przebiegu ciąży.

Wynalazek dotyczy medycyny, a mianowicie ginekologii. Proponuje się, wraz z rozwiązującą terapią przez 14-21 dni w dwóch kursach w odstępie 1 miesiąca, przyjmowaniem adaptogenów, określenie stopnia dysfunkcji jajników testami diagnostyki czynnościowej oraz poziomu obwodowych hormonów jajnikowych w surowicy w obu fazach cykl menstruacyjny i zgodnie z tym przepisać leczenie hormonalne przez 6 miesięcy, a kobiety z dwufazowym cyklem miesiączkowym są przepisywane środek homeopatyczny„Gynecoheel”, pacjentom do 45 roku życia z objawami hipoestrogenizmu, czynnościowych torbieli jajników Doustne środki antykoncepcyjne pacjentkom z objawami hiperestrogenizmu przepisuje się gestageny w drugiej fazie cyklu miesiączkowego, a pacjentkom po 45. roku życia z dolegliwościami neuroendokrynnymi hormonalną terapię zastępczą. Metoda pozwala zapobiegać rozwojowi zaburzeń neuroendokrynnych kobiece ciało poprzez korygowanie stanu hormonalnego. 1 chory.

Wynalazek dotyczy dziedziny medycyny - ginekologii, a konkretnie sposobu rehabilitacji kobiet po usunięciu obu jajowodów. Wcześniej istniejące metody polegały na pooperacyjnym przepisywaniu antybiotyków, hydrotubacji, leczeniu przeciwzapalnym i fizjoterapeutycznym kobiet po usunięciu jednego jajowodu [Granatova E.K., 1976, Egorova E.V., Yakubovich D.V., 1978, Zagrebina V.A., Granatova E.K., 1982, Ruzaeva Yu .F., 1982, Adamyan L.V. i in., 1986]. Pacjentki po usunięciu obu jajowodów były wcześniej wykluczone z grupy płodnej, nie były badane i nie były leczone. Po operacji u tej kategorii pacjentek pojawiły się dolegliwości neuroendokrynologiczne, zaburzenia specyficznych funkcji kobiecego ciała z powodu dysfunkcji jajników i różne choroby ginekologiczne. Naruszenia te trwały przez 10 lat lub dłużej. Z istniejące sposoby zaproponowany przez E.G. Gumenyuk i E.P. Sychev polega na umówieniu się na pierwszy etap po zakończeniu kursu antybiotykoterapia, niesteroidowe leki przeciwzapalne, hydrotubacje, metody fizjoterapeutyczne, doustne środki antykoncepcyjne zapobiegające ciąży; na etapie II, 2-3 miesiące po operacji, stymulanty biogenne, enzymy w połączeniu z gotowymi czynnikami; w III etapie po 6-8 miesiącach zaproponowano leczenie sanatoryjne w połączeniu z masażem ginekologicznym i fizykoterapia [Gumenyuk EG, Sychev EP, 1993]. Jednak ta metoda jest przeznaczona dla kobiet po usunięciu jednego jajowodu, gdy istnieje możliwość potomstwa kobiet w przyszłości. W przypadku kobiet bez jajowodów wyznaczenie hydrotubacji i doustnych środków antykoncepcyjnych w celu zapobiegania ciąży jest niedopuszczalne. Nowy efekt techniczny - zapobieganie zaburzeniom neuroendokrynnym organizmu kobiecego poprzez korygowanie stanu hormonalnego - uzyskuje się dzięki nowej metodzie rehabilitacji kobiet po usunięciu obu jajowodów, wraz z terapią uzdrawiającą przez 14-21 lat dni w dwóch kursach w odstępie 1 miesiąca, spożycie adaptogenów określa się stopień dysfunkcji jajników zgodnie z badaniami diagnostyki czynnościowej i poziom hormonów obwodowych jajników w surowicy krwi w obu fazach cyklu miesiączkowego oraz, zgodnie z tym przepisuje się leczenie hormonalne przez 6 miesięcy, a kobietom z dwufazowym cyklem menstruacyjnym przepisuje się preparat homeopatyczny "Gynecochel", u pacjentek w wieku poniżej 45 lat z objawami hipoestrogenizmu czynnościowe torbiele jajników są przepisane doustne środki antykoncepcyjne, pacjentkom z objawami hiperestrogenizmu przepisuje się gestageny w drugiej fazie cyklu miesiączkowego, a pacjentkom powyżej 45. terapia hormonalna. Metodę przeprowadza się w następujący sposób. Po operacji kobiety otrzymują wchłanialną terapię przez 14-21 dni: tampony z maścią Wiszniewskiego w pochwie, czopki z ichtiolem lub betiolem w odbytnicy, zastrzyki z biostymulantów („Aloes”, „Fibs”, „Ciało szkliste”, „Gumizol "), fizjoterapia - ultradźwięki pulsacyjne według metody standardowej - 10 zabiegów dziennie, adaptogeny (Eleutherococcus lub nalewka z żeń-szenia). Przeprowadź dwa kursy tej terapii w odstępie 1 miesiąca. Ponadto stopień dysfunkcji jajników określa się za pomocą testów diagnostyki czynnościowej (pomiar temperatury podstawowej, wskaźnika szyjki macicy, kolpocytologii) [Bodyazhyna V.I., Smetnik V.M., Tumilovich L.G., 1990] oraz poziomu hormonów obwodowych w surowicy - estradiolu i progesteronu - w I i II faza cyklu miesiączkowego oraz okres owulacji. Następnie, zgodnie ze stwierdzonymi naruszeniami, zalecana jest korekta hormonalna przez 6 miesięcy: pacjentom z zaburzeniami owulacji przepisuje się leczenie hormonalne (w wieku 45 lat z hipoestrogenizmem, przepisywane są funkcjonalne torbiele jajników, doustne środki antykoncepcyjne, z hiperestrogenizmem, przepisywane są gestageny II faza cyklu miesiączkowego; pacjentki w wieku powyżej 45-45 lat przy dolegliwościach neuroendokrynnych wskazana hormonalna terapia zastępcza); kobietom z dwufazowymi cyklami menstruacyjnymi, niezależnie od wieku, przedstawiany jest kurs preparatu homeopatycznego „Gynecoheel”. Przykład kliniczny 1. Pacjentka T., lat 29, operowana 27.10.96 na oddziale ginekologicznym Wojewódzkiego szpital kliniczny o ciąży jajowodowej pozamacicznej po lewej stronie i pyosalpinx po prawej stronie w ilości usunięcia obu jajowodów. W okresie pooperacyjnym zastosowano terapię przeciwbakteryjną, infuzyjną, przeciwzapalną, wchłanialną oraz fizjoterapeutyczną (zmienne pole magnetyczne na podbrzusze 7). Gojenie rany pooperacyjnej jest pierwotne, chorą wypisano w 11. dobie po operacji w stanie zadowalającym. Ponadto pacjentka nie zgłosiła się do poradni prenatalnej, nie była badana. W chwili badania kobiety czas, jaki upłynął od operacji wynosił 2 lata. Po zbadaniu zidentyfikowaliśmy następujące skargi. Miesiączki stały się nieregularne. złamał funkcja seksualna(brak orgazmu, bolesne współżycie, niechęć do współżycia). W pierwszym roku po operacji u pacjentki wystąpiły zaburzenia neuroendokrynne: drażliwość, płaczliwość, zaburzenia snu, uderzenia gorąca, obrzęk piersi, zwiększone ciśnienie krwi. Zaburzenia neuroendokrynne dominowały w okresie przedmiesiączkowym i zaliczane są do tzw zespół napięcia przedmiesiączkowego. W badaniu bimanualnym stwierdzono ograniczenie ruchomości macicy – ​​konsekwencję rozwoju proces klejenia po operacji. Podczas badania stanu hormonalnego za pomocą TFD stwierdzono jednofazowy cykl menstruacyjny na tle hiperestrogenizmu. W wyniku USG narządów płciowych stwierdzono torbiel prawego jajnika o średnicy 472,4 mm. Chora przeszła dwa kursy leczenia kompleksowego, w tym terapię wchłanialną przez 21 dni: tampony z maścią Wiszniewskiego w pochwie, czopki z ichtiolem w odbytnicy, zastrzyki z aloesu, ultradźwięki pulsacyjne według standardowej metody co drugi dzień oraz nalewka z Eleutherococcus. Pacjentka otrzymywała „Norcalut” 5 mg w drugiej fazie cyklu przez 6 miesięcy. Po leczeniu: cykl menstruacyjny stał się regularny, miesiączka była umiarkowana, funkcje seksualne wróciły do ​​normy, ustąpiły zaburzenia neuroendokrynne. Według TFD po leczeniu wykryto prawidłowy dwufazowy cykl menstruacyjny. Według USG narządów płciowych nie wykryto żadnej patologii. Przykład kliniczny 2. Chora O., lat 37, była operowana w dniu 03.06.97 na oddziale ginekologicznym Wojewódzkiego Szpitala Klinicznego z powodu obustronnego pyosalpinx w zakresie usunięcia obu jajowodów. W okresie pooperacyjnym zastosowano terapię przeciwbakteryjną, infuzyjną, przeciwzapalną, wchłanialną oraz fizjoterapeutyczną (zmienne pole magnetyczne na podbrzusze 10). Gojenie rany pooperacyjnej jest pierwotne, chorą wypisano w 14 dobie po operacji w stanie zadowalającym. W momencie badania kobiety w poradni prenatalnej czas, jaki upłynął od operacji, wynosił 2 miesiące. Po przeprowadzonym badaniu stwierdziliśmy następujące dolegliwości: bezpośrednio po operacji pojawiły się rzadsze miesiączki, pojawiły się dysfunkcje seksualne (brak orgazmu, bolesne współżycie, niechęć do współżycia), pojawiły się zaburzenia neuroendokrynologiczne - uderzenia gorąca do 5 razy dziennie, bóle głowy, podwyższone ciśnienie krwi, osłabienie, płaczliwość, drażliwość, zaburzenia snu. W badaniu bimanualnym stwierdzono ograniczenie ruchomości macicy – ​​konsekwencję rozwoju procesu adhezyjnego po operacji. Podczas badania stanu hormonalnego za pomocą TFD stwierdzono jednofazowy cykl menstruacyjny na tle hipoestrogenizmu. Zgodnie z wynikami USG narządów płciowych patologii nie wykryto. Pacjentka przeszła dwa kursy kompleksowego leczenia, w tym terapię wchłanialną przez 21 dni: tampony z maścią Wiszniewskiego w pochwie, czopki z ichtiolem w odbytnicy, zastrzyki z ciała szklistego, ultradźwięki w trybie pulsacyjnym zgodnie ze standardową metodą co drugi dzień i nalewka z Eleutherococcus. Pacjentka otrzymywała „Marvelon” zgodnie ze schematem antykoncepcji przez 6 miesięcy. Po leczeniu: miesiączki ustąpiły, funkcje seksualne wróciły do ​​normy, nie stwierdzono zaburzeń neuroendokrynnych. Według TFD po leczeniu wykryto prawidłowy dwufazowy cykl menstruacyjny. Według USG narządów płciowych nie wykryto żadnych patologicznych nieprawidłowości. Przykład kliniczny 3. Chora A., lat 42, była operowana w dniu 21 stycznia 1997 r. na oddziale ginekologicznym WSK z powodu pyosalpinx prawego i wodniaka jajowodu lewego w zakresie usunięcia obu jajowodów. W okresie pooperacyjnym otrzymała leki przeciwbakteryjne, infuzyjne, przeciwzapalne, terapię witaminową, wchłanialną oraz fizjoterapię (laser na ranę pooperacyjną 4). Gojenie rany pooperacyjnej było pierwotne, chorą wypisano w 12. dobie po operacji w stanie zadowalającym. Następnie pacjentka udała się do poradni prenatalnej. Po badaniu stwierdzono następujące dolegliwości: nieregularny cykl menstruacyjny, skąpe miesiączki, dysfunkcje seksualne (bolesne współżycie), zaburzenia neuroendokrynologiczne - bóle głowy, podwyższone ciśnienie krwi, osłabienie, płaczliwość, drażliwość, zaburzenia snu. W badaniu bimanualnym stwierdzono ograniczenie ruchomości macicy, ciężkość w okolicy przydatków – konsekwencję rozwoju procesu adhezyjnego po operacji. Podczas badania stanu hormonalnego za pomocą TFD stwierdzono jednofazowy cykl menstruacyjny na tle hipoestrogenizmu. W wyniku USG narządów płciowych stwierdzono torbiel lewego jajnika o średnicy 41 mm. Pacjentka otrzymała dwa kursy leczenia kompleksowego, w tym terapię wchłanialną przez 21 dni: tampony z maścią Wiszniewskiego w pochwie, czopki z betiolem w odbytnicy, iniekcje do ciała szklistego, ultradźwięki pulsacyjne według standardowej metody co drugi dzień oraz nalewka z żeń-szenia. Pacjentka otrzymała „Klimonorm”, ale schemat hormonalnej terapii zastępczej przez 6 miesięcy. Po leczeniu miesiączka jest umiarkowana. Nie zaobserwowano naruszenia funkcji seksualnych po leczeniu. Zaburzenia neuroendokrynne znacznie zmniejszyły się w trakcie terapii. Według TFD po leczeniu wykryto hipoestrogenizm. Według USG narządów płciowych nie wykryto żadnych patologicznych nieprawidłowości. Przykład kliniczny 4. Chora V., lat 27, była operowana 12 maja 1997 r. w oddziale ginekologicznym WSK z powodu ciąży pozamacicznej jajowodów po stronie prawej i wodniaka jajowodu po stronie lewej w zakresie usunięcia obu jajowodów. W okresie pooperacyjnym zastosowano terapię przeciwbakteryjną, infuzyjną, przeciwzapalną, wchłanialną, przeciwanemiczną oraz fizjoterapię (zmienne pole magnetyczne na podbrzusze 7). Gojenie rany pooperacyjnej jest pierwotne, chorą wypisano w 10. dobie po operacji w stanie zadowalającym. Pacjentka zgłosiła się do poradni prenatalnej 3 miesiące po operacji. Po badaniu nie stwierdzono zaburzeń miesiączkowania. Zaburzenia seksualne (niechęć do odbycia stosunku płciowego) wystąpiły bezpośrednio po operacji. Skarżył się na płaczliwość, zmniejszoną wydajność, zaburzenia snu. W badaniu bimanualnym stwierdzono ograniczenie ruchomości macicy – ​​konsekwencję rozwoju procesu adhezyjnego po operacji. Podczas badania stanu hormonalnego za pomocą TFD stwierdzono dwufazowy cykl menstruacyjny. Zgodnie z wynikami USG narządów płciowych nie wykryto patologii. Pacjentka otrzymała dwa cykle leczenia kompleksowego, w tym terapię wchłanialną przez 14 dni: tampony z maścią Wiszniewskiego w pochwie, czopki z betiolem w odbytnicy, iniekcje ciała szklistego, ultradźwięki pulsacyjne według standardowej metody co drugi dzień oraz nalewka z żeń-szenia ; "Gynecoheel" 10 kropli 3 razy dziennie. Po leczeniu: cykl menstruacyjny nie był zaburzony, funkcje seksualne wróciły do ​​normy, nie stwierdzono zaburzeń psychoemocjonalnych. Według TFD po leczeniu wykryto prawidłowy dwufazowy cykl menstruacyjny. Według USG narządów płciowych nie wykryto żadnych patologicznych nieprawidłowości. Uzasadnienie schematu Za podejściem do leczenia tej kategorii pacjentek przemawia fakt, że autorzy na podstawie przeprowadzonych badań klinicznych i morfologicznych przydatków jajników, usuwanych wraz z jajowodami podczas tubektomii, stwierdzili, że rola tych ostatnich w występowaniu zaburzeń neuroendokrynnych u kobiet operowanych związanych z określonymi funkcjami kobiecego organizmu. Zbadano anatomię, histologię i mikroskopię elektronową najądrza jajnika, aw jego nabłonkach znaleziono ziarnistości wydzielnicze i kompleks Golgiego (patrz rysunek), co wskazuje na syntetyczną i wydzielniczą funkcję najądrza jajnika. Ujawniono związek przydatka jajnika z jajnikiem, co wskazuje na rolę przydatka jajnika w układ hormonalny kobiety. Podczas badania materiału klinicznego stwierdzono, że u kobiet z usuniętymi jajowodami dolegliwości neuroendokrynne, zaburzenia specyficznych funkcji kobiecego ciała oraz choroby ginekologiczne występują w ciągu pierwszego roku i utrzymują się przez długi czas po operacji (do 14 lat). . Powołanie terapii wchłanialnej - tampony z maścią Wiszniewskiego w pochwie, czopki z ichtiolem lub betiolem w odbytnicy, zastrzyki biostymulantów („Aloes”, „Fibs”, „Ciało szkliste”, „Gumizol”), fizjoterapia - ultradźwięki w trybie pulsacyjnym według metody standardowej - 10 zabiegów dziennie - pozwala na ograniczenie rozwoju zrostów w gazie, złagodzenie nasilenia pooperacyjnej dysfunkcji jajników po usunięciu obu jajowodów. Powołanie adaptogenów (nalewka z Eleutherococcus lub żeń-szenia) zwiększa obronę organizmu kobiety, co jest konieczne w okresie pooperacyjnym. Rozwiązująca terapia jest konieczna w ciągu 14-21 dni, ponieważ krótszy okres jest nieskuteczny dla tej kategorii pacjentów, gdy dokonywana jest znaczna interwencja na narządy płciowe wewnętrzne, a ponad 21 dni to nadmierne obciążenie organizmu. Dwukrotne przeprowadzenie kuracji z 1 miesięczną przerwą jest konieczne dla utrwalenia pozytywnego efektu antyadhezyjnego i podtrzymującego. Niezbędne jest określenie stopnia dysfunkcji jajników na podstawie czynnościowych testów diagnostycznych (pomiar terapii podstawowej, wskaźnika szyjki macicy, kolpocytologia) oraz poziomu obwodowych hormonów jajnikowych - estradiolu i progesteronu w surowicy - w obu fazach cyklu miesiączkowego dla dalszego różnicowania hormonalnego. leczenia, ponieważ w wyniku usunięcia wraz z jajowodami wyrostka jajnikowego, jak stwierdzono, występują różne dysfunkcje jajników, dolegliwości neuroendokrynologiczne, naruszenia określonych funkcji kobiecego ciała i choroby ginekologiczne. Mianowicie pacjentkom z zaburzeniami owulacji przepisuje się leczenie hormonalne przez 6 miesięcy (w wieku 45 lat z hipoestrogenizmem, czynnościowymi torbielami jajników - doustne środki antykoncepcyjne, z hiperestrogenizmem - gestageny w II fazie cyklu miesiączkowego; w wieku powyżej 45 lat lata w obecności dolegliwości neuroendokrynnych zalecają hormonalną terapię zastępczą); kobiety z dwufazowymi cyklami miesiączkowymi biorą udział w kursie preparatu homeopatycznego „Gynecochel” w celu utrzymania funkcji jajników. Przegląd materiału klinicznego. Zbadaliśmy i leczyliśmy 73 pacjentki w wieku od 20 do 54 lat po usunięciu obu jajowodów, w tym 37 w okresie pooperacyjnym i 36 w późniejszym terminie. W chwili badania czas, jaki upłynął od operacji wahał się od 1 miesiąca do 14 lat, średnio 3,10,5 roku. Różne naruszenia czynność menstruacyjna występowała u 78,1% badanych: nieregularny cykl miesiączkowy u 21,9%, bolesna miesiączka u 35,6%, obfite miesiączki u 27,6%. Kobiety rozpoczynały życie seksualne w wieku 17-30 lat, 43,8% było zamężnych, 56,2% nieślubnych. Dysfunkcje seksualne zauważyło 41,1% badanych: brak orgazmu 41,1%, bolesne współżycie 25,5%, niechęć do współżycia 25,5%. Zaburzenia neuroendokrynne wykryto u 76,7% pacjentów: dolegliwości neurowegetatywne 68,4%, zaburzenia psychoemocjonalne 75,3%, zaburzenia metaboliczne i endokrynologiczne 38,1% (otyłość u 28,5%, dysfunkcja Tarczyca na poziomie 9,6%). Zaburzenia neuroendokrynne dominowały w okresie napięcia przedmiesiączkowego i zostały uznane za zespół napięcia przedmiesiączkowego u 50,6%, w okresie menopauzy u 26,0% badanych. Stan hormonalny według TFD wykazało, że 28,8% kobiet miało normalny dwufazowy cykl menstruacyjny; awaria pierwszej fazy 1,4%; niewydolność drugiej fazy 9,6%. Cykle bezowulacyjne stwierdzono u 58,9%, hiperestrogenizm u 39,7%, hipoestrogenizm u 19,2%. Według wyników USG narządów płciowych u 15,3% badanych pacjentek stwierdzono torbiele jajnika prawego o średniej średnicy 44,01,8 mm, u 17,3% torbiele jajnika lewego o średniej średnicy 44,72,4 mm. mm. Torbiele obu jajników występowały u 13,4% kobiet. Po leczeniu: Funkcja menstruacyjna: liczba pacjentek z bolesnymi (2,7%) i ciężka miesiączka(4,1%) (str<0,01), имело тенденцию к уменьшению число женщин с нерегулярным менструальным циклом (20,5%) и скудными менструациями (2,7%) (Р>0,05); wzrosła liczba kobiet z umiarkowaną miesiączką (72,6%) (P>0,05). Dysfunkcje seksualne po leczeniu u badanych pacjentów istotnie się zmniejszyły i wyniosły 15,1% (P<0,01). По ТФД после лечения увеличилось число пациенток с нормальным двухфазным менструальным циклом - 56,6% (Р<0,05); уменьшилось количество обследованных с гипер- и гипоэстрогенией - соответственно 30,2% и 13,2% (Р>0,05). Dane ultrasonograficzne narządów płciowych pacjentek po leczeniu wykazały, że u mniejszej liczby pacjentek torbiele stwierdzano w prawym jajniku u 11,5%, a w lewym jajniku u 9,5% (P>0,05), przy zmniejszeniu średniej wielkości torbieli . Tym samym proponowana metoda rehabilitacji kobiet po usunięciu obu jajowodów, w której usunięto również uszka jajnika, w tym m.in. kompleksowe leczenie Z korekta hormonalna przyczynia się do poprawy zdrowia kobiet. Pacjentki leczone proponowaną metodą odnotowują zmniejszenie dolegliwości neuroendokrynnych, naruszenie określonych funkcji kobiecego organizmu oraz choroby ginekologiczne.

Prawo

Metoda rehabilitacji kobiet po usunięciu obu jajowodów, charakteryzująca się tym, że wraz z rozwiązującą terapią przez 14-21 dni w dwóch kursach w odstępie 1 miesiąca, przyjmując adaptogeny, określa się stopień dysfunkcji jajników badaniami diagnostyki czynnościowej i poziomu obwodowych hormonów jajnikowych w surowicy w obu fazach cyklu miesiączkowego i zgodnie z tym przepisywana jest kuracja hormonalna przez 6 miesięcy, a kobietom z cyklem dwufazowym przepisywany jest preparat homeopatyczny „Gynekochel” „, pacjentkom do 45 roku życia z hipoestrogenizmem, czynnościowymi torbielami jajników przepisuje się doustne środki antykoncepcyjne, pacjentkom ze zjawiskiem hiperestrogenizmu, gestageny przepisuje się w drugiej fazie cyklu miesiączkowego, a pacjentkom powyżej 45 roku życia przy występowaniu dolegliwości neuroendokrynnych przepisano hormonalną terapię zastępczą.

Podobne patenty:

Wynalazek dotyczy medycyny, w szczególności farmakologii, i dotyczy sprasowanych tabletek desogestrelu wytwarzanych metodą suchej granulacji oraz sposobu wytwarzania tabletek, kapsułek lub granulek, w tym desogestrelu, przez prasowanie na walcach lub przez formowanie półwyrobów, w których desogestrel, opcjonalnie z innymi związkami aktywnymi i/lub wypełniaczami w pierwszym etapie metody sprasowuje się pod podwyższonym ciśnieniem, po czym w drugim etapie rozbija się go na cząstki, a na trzecim etapie sporządza się z tych cząstek tabletki lub napełnia się kapsułki je znanymi metodami

[0001] Wynalazek dotyczy związków benzotiofenowych o wzorze I, w którym R1 oznacza H, -OH, -O(C1-C4alkil), -OCOC6H5-, OCO(C1-C6alkil) lub -OSO2(C2-C6alkil); R2 oznacza -H, -OH, -O(C1-C4 alkil), OCO6H5, OCO(C1-C6 alkil), -OSO2(C2-C6 alkil) lub halo; R3 oznacza 1-piperydynyl, 1-pirolidynyl, metylo-1-pirolidynyl, dimetylo-1-pirolidynyl, 4-morfolino, dimetyloamino, dietyloamino, diizopropyloamino lub 1-heksametylenoimino; n = 2 lub 3; Z -O- lub -S- lub ich farmaceutycznie dopuszczalne sole

Wynalazek dotyczy związków heterocyklicznych, w szczególności wytwarzania pochodnych (1H-imidazol-1-ilometylo)-podstawionego benzimidazolu f-ly@, gdzie R 2- H, C 1- C 6-alkil, C 3- C 7-cykloalkil, fenyl ewentualnie podstawiony dwoma podstawnikami, tienylem, furanylem, halofuranylem, imidazolilem lub pirydynylem R 1- H, C 3- C 7-cykloalkil, fenyl, C 1- C 6-alkil ewentualnie podstawiony fenylem, C 3- C 7-cykloalkil lub pirydynylohydroksy C 1- C 4-alkiloksy ewentualnie podstawiony fenylem, C 3- C 7-cykloalkil, pirydynyl lub tienyl C 3- C 6-alkenyloksy A - rodnik dwuwartościowy f-ly - CR 3= N - (A) lub - C(X) - NR 4(B) gdzie C w dwuwartościowym rodniku (A) lub (B) jest przyłączony do -NR 1 R 3- H, C 1- C 4-alkil podstawiony trzema atomami fluorowca, C 3- C 7-cykloalkil, fenyl ewentualnie podstawiony halogenem, C 1- C 4-alkoksy, C 1- C 4-alkiloksykarbonyl, karboksyl, trifluorometyl lub tiazolil, tienyl, furanyl, pirydynyl, aminopirydynyl, chinolil, C 1- C 10-alkil, C 1- C 4-alkil podstawiony fenylem, C 3- C 7-cykloalkil, pirydynyl, indolinyl, tienyl, imidazolil lub hydroksyl, C 1- C 4-alkiloksy, C 3- C 4-alkenyl lub α-fenylometanol X - O lub SR 4- H, C 1- C 4-alkil lub benzyl, lub ich farmaceutycznie dopuszczalne sole lub stereoizomery z kwasami lub metalami, które można stosować w leczeniu zaburzeń zależnych od androgenów

Wynalazek dotyczy nowych kompleksów inkluzyjnych pochodnych 1,2,5-oksadiazolo-2-tlenku o wzorze ogólnym I, w którym 1=R2=CN lub razem z sąsiednimi atomami węgla tworzą pierścieniową 3,6-bis(niższą alkilo)pirydazyno- Pierścień 1,2-ditlenkowy, z policyklicznymi pochodnymi glukopiranozy o wzorze ogólnym II, gdzie jeśli n=1, to R3 oznacza fragment kwasu 11-okso-18,20-olean-12-en-29-owego o wzorze III , R4=H, R5 -- D-glukuronopiranozyl, R6=R7=H i R8=C(O)OH lub jeśli n=7, to R3=H, R4 i R7 oznaczają wiązania pojedyncze, R5 i R6 = H lub (CH2CH(CH3)O)mH , gdzie m=1-14, oraz R8=CH2OH lub CH2O(CH2CH(CH3)O)mH, gdzie m=1-14, generując tlenek azotu i aktywując rozpuszczalną formę cyklazy guanylanowej ( rGC), jako środek przeciwskurczowy, rozszerzający naczynia krwionośne i leki przeciwnadciśnieniowe szybkodziałających i hamujących agregację płytek krwi, sposób ich wytwarzania oraz oparte na nich kompozycje farmaceutyczne // 2183640

Wynalazek dotyczy dziedziny chemii sztucznych nieswoistych gatunkowo feromonów płciowych - analogów 5-androst-16-en-3-onu, a mianowicie 2-metylo-5-androst-16-en-3-onu formuła I, która może być stosowana w gospodarstwach hodowlanych, w tym przemysłowych, jako stymulatory funkcji rozrodczych samic

Wynalazek dotyczy kompozycji farmaceutycznych hamujących martwicę hepatocytów na bazie pochodnych triterpenowych o wzorze ogólnym I, w którym R1 oznacza OH, C1-6 alkoksyl, C1-6 alkilokarbonyloksyl lub benzyloksyl, R2 oznacza C1-6 alkil, CH2OR5, gdzie R5 oznacza H, C1 -6 alkil, benzyl lub C1-6 alkilokarbonyl, formyl, COOR6, gdzie R6 oznacza H lub C1-6 alkil, lub -CH2N(R7)R8, gdzie R7 i R8, takie same lub różne, oznaczają H lub C1-6 alkil lub R1 i R2 razem tworzą -O-CR9(R10)-OCH2-, gdzie R9 i R10, takie same lub różne, oznaczają H lub C1-6 alkil lub fenyl; R3 i R4, takie same lub różne, - H, OH, C1-6 alkil, hydroksy C1-6 alkil, formyl, -COOR11, gdzie R11 oznacza H lub OR12, gdzie R12 oznacza C1-6 alkil, benzyl, C1-6 alkilokarbonyl, fenylokarbonyl, C2-6 alkenyl, C2-6 alkenylokarbonyl lub fenyloalkenylokarbonyl, lub R3 i R4 razem tworzą grupę =CH2 lub =O; oznacza wiązanie pojedyncze lub podwójne, pod warunkiem, że gdy - wiązanie podwójne, to R4 jest nieobecny

[0001] Wynalazek dotyczy związku steroidowego o wzorze ogólnym I, w którym oznacza = O, -OH, OR lub -OOCR, gdzie R oznacza grupę alkilową zawierającą od 1 do 6 atomów węgla; R6 oznacza H lub -(CH2)mH, gdzie m=1 lub 2; R7 oznacza H, C1-4alkil, C2-4alkenyl lub C2-4alkinyl; R11 oznacza H, C1-4alkil, C2-4alkenyl, C2-4alkinyl; E oznacza, w tym atomy węgla 16 i 17 pierścienia D, 4-7-członowy pierścień węglowodorowy, w którym określony pierścień znajduje się w położeniu względem pierścienia D, podstawiony przez grupę RE i opcjonalnie zawiera jedno endocykliczne wiązanie podwójne ; RE oznacza H, C1-5 alkil, C2-5 alkenyl, C2-5 alkinyl, C1-5 alkiliden, -(CH2)n-N3 lub -(CH2)n-CN, gdzie n oznacza 1 lub 2 i gdzie alkil grupa może być podstawiona przez -OR, -OOCR, gdzie R oznacza alkil o 1-6 atomach węgla; R17 oznacza -OH, -OR lub -OOCR, gdzie R oznacza C1-C6 alkil, gdzie wspomniany związek steroidowy może ewentualnie mieć jedno wiązanie podwójne, 5(10), 4(5) lub pierścień A może być aromatyczny

Wynalazek dotyczy medycyny, a mianowicie ginekologii

Jajowody łączą brzuch z macicą i jajnikami. Jedyną funkcją jajowodów jest wprowadzenie zapłodnionego jaja do macicy. Często u kobiet dochodzi do naruszenia drożności jajowodów, w wyniku czego zapłodniona komórka jajowa nie może dotrzeć do macicy i utknie w jajowodzie. Taka sytuacja prowadzi do rozwoju ciąży pozamacicznej (jajowodowej). Następnie zwykle usuwa się jajowód (lub oba jajowody). Jakie są konsekwencje usunięcia jajowodów – o tym przeczytasz w dalszej części artykułu.

Konsekwencje usunięcia jajowodów

Usunięcie jajowodów nazywa się salpingektomią. Bardzo prawdopodobna komplikacja po salpingektomii - zwiększone ryzyko niepłodności. Tak więc, jeśli usunie się jeden jajowód, prawdopodobieństwo pożądanej ciąży jest znacznie zmniejszone - nawet o 50 procent. ma, to kolejne poczęcie może ponownie zakończyć się ciążą pozamaciczną.

Po usunięciu jajowodów nie przeprowadza się rekonwalescencji - po prostu nie ma to sensu. Faktem jest, że jajowód jest normalnie zdolny do kurczenia się (perystaltyki), dzięki czemu zapłodnione jajo może przemieszczać się wzdłuż jajowodu do macicy, a niestety nie można tego osiągnąć za pomocą chirurgii plastycznej jajowodu . Warto zauważyć, że po usunięciu jajowodu miesiączka będzie przebiegać regularnie, ale z zastrzeżeniem normalnego funkcjonowania jajników.

Po operacji usunięcia jajowodów ból często pozostaje. Ból w okolicy miednicy w takich przypadkach wskazuje na powstawanie zrostów w tym miejscu.

Salpingektomia jest czasami przepisywana w celu przygotowania kobiecego ciała do zapłodnienia in vitro (IVF) - ta procedura pozwala zapewnić kobiecie bezpieczeństwo przed ciążą pozamaciczną. Należy jednak zauważyć, że usunięcie jajowodów negatywnie wpływa na proces dojrzewania pęcherzyków i owulacji. Dlatego w każdym przypadku o konieczności usunięcia jajowodów decyduje wyłącznie lekarz. Zwykle operacja usunięcia jajowodów jest wykonywana, gdy duży rozmiar hydrosalpinx lub jeśli istnieje przez sześć miesięcy lub dłużej w tym czasie. Wielkość formacji zapalnej pomaga ustalić miednicę małą.

Rekonwalescencja po usunięciu jajowodu

Rehabilitacja po salpingektomii polega na odpowiedniej terapii przeciwzapalnej. Taka terapia jest konieczna, aby drugi jajowód pozostał jak najbardziej przejezdny. Z reguły po operacji przepisywane są wchłanialne leki - ciało szkliste, aloes, a także zabiegi fizjoterapeutyczne – takie jak elektroforeza.

Aby zapobiec powstawaniu zrostów po usunięciu jajowodu, najtańsze i prosta metoda liczy aktywność fizyczna i wczesne rozpoczęcie posiłków.