كيفية غسل القنوات الدمعية للعين. الإعداد والمنهجية

يتعارض انسداد القنوات الدمعية مع التدفق الصحي للسائل المسيل للدموع. هذا يمكن أن يؤدي إلى تطور العملية الالتهابية. يحدث المرض في كثير من الأحيان عند النساء (وخاصة كبار السن). يمكن أن تكون أسباب ظهور الأمراض هي السمات الخلقية والإصابات والأمراض. تصبح الأعراض أقوى مع تطور المرض. طرق فعالةعلاج التهاب القناة الدمعية هي: التطبيق الأدوية، البوجيناج، التدخل الجراحي.

• عرض الكل

  أسباب ظهور

  انسداد القنوات الدمعية (التهاب كيس الدمع) - العملية الالتهابية. يؤثر على القناة الدمعية الواقعة بين الحاجز الأنفي والزاوية الداخلية للعين. ونتيجة لذلك، تبدأ الانسدادات في التراكم الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. يؤدي تنشيطها إلى ظهور الالتهاب وضعف تدفق السوائل.

  تشمل أسباب انسداد القناة الدمعية ما يلي:

  • علم الأمراض الخلقية من المباح. يتجلى تخلف النظام عند الولادة في انسداد القناة بسدادة دمعية. وقد يختفي العيب من تلقاء نفسه في الأشهر الأولى من الحياة.إذا لم يحدث هذا، فإن التدخل الطبي مطلوب.
  • التطور غير القياسي للجمجمة والوجه (على سبيل المثال، في المرضى الذين يعانون من متلازمة داون).
  • تغيرات العمر. عند كبار السن، تضيق القنوات الدمعية (تضيق)، مما يؤدي إلى انسدادها.
  • الأمراض المعدية والعمليات الالتهابية التي تحدث في منطقة أجهزة الرؤية ( التهاب مزمنالعيون، القنوات الدمعية، الأنف).
  • العمليات الجراحية التي تجرى على العيون.
  • إصابات. أضرار مختلفةقد تؤثر الوجوه على العظام المجاورة للقنوات الدمعية. يتم تهجير العظام وتتداخل مع التدفق الطبيعي للسوائل.
  • أورام في الوجه. التكوينات التي تحدث في الأنف والعظام والكيس الدمعي يمكن أن تسد القناة. يحدث هذا إذا زاد حجم الأورام بشكل كبير.
  • تكوين الخراجات والحجارة في نظام الصرف (يضعف التدفق الخارجي).
  • الاستعدادات الطبية للاستخدام الخارجي. بعض قطرات للعينيسبب انسداد القنوات الدمعية.
  • الأدوية الاستخدام الداخلي. يحدث الانسداد كما تأثير ثانويبعض الأدوية (مثل دوسيتاكسيل، وهو دواء يستخدم لعلاج سرطان الثدي والرئة).
  • التشعيع. إذا كان الشخص قد تحمل مرض الأورامأثناء العلاج الذي تم استخدام التشعيع فيه، يزداد خطر الإصابة بالانسداد.

  

  

  أعراض المرض

  يمكن أن يحدث الانسداد في إحدى العينين أو كلتيهما. يصاحب التهاب القناة الدمعية عند البالغين الأعراض التالية:

  • زيادة التمزق
  • تكرار حدوث التهاب الملتحمة.
  • التهاب وتورم في زاوية العين.
  • إفرازات مخاطية و/أو صديد من العين؛
  • ظهور آثار الدم في السائل الدمعي.
  • انخفاض وضوح الرؤية.

  على المرحلة الأوليةالمرض خفيف. يشعر المريض بعدم الراحة والشعور بالامتلاء في الكيس الدمعي. وبعد فترة من الوقت، وعلى خلفية الدمع المستمر، ألم قويواحمرار الجلد.

  

  التشخيص

  من أجل التأكيد التشخيص الأولييقوم طبيب العيون بفحص المريض ويصف البحث. وتشمل هذه:

  • اختبار الصبغة. يتم غرس محلول الصبغة في عيون المريض. إذا كان هناك خلال الدقائق القليلة القادمة عدد كبير منوجود صبغة في العين، فهذا يدل على انسداد القناة.
  • سبر القناة. بمساعدة أداة رقيقة، يخترقون القناة الدمعية. قد يتم حل المشكلة بعد الإجراء، حيث تتوسع القناة أثناء عملية الفحص.
  • تصوير كيس الدمع. الأشعة السينية للقنوات الدمعية مع إدخال صبغة فيها. باستخدام هذه الطريقة، يتم الحصول على صورة لنظام التدفق الخارجي للعين.

  

  علاج

  يعتمد علاج المرض على السبب الذي أدى إلى تطوره. لمكافحة المرض يستخدم:

  1. العلاج بالمضادات الحيوية. إذا كان المرض ناجما عن عدوى، يتم استخدام المضادات الحيوية (سيبروفلوكساسين، ليفوميسيتين، الاريثروميسين).

  2. بوجيناج. طريقة العلاج ألطف من تدخل جراحي. لهذا الإجراء، يتم استخدام مسبار خاص - بوجي. تدار من خلال الفتحة الدمعية. يقوم الجهاز بإزالة العوائق ميكانيكياً (يتم التنظيف) ويقوم بتوسيع القنوات. طريقة العلاج غير مؤلمة ولكنها مصحوبة أحاسيس غير سارة. في بعض الأحيان، قبل البوجيناج، يتم إعطاء المريض تخديرًا في الوريد. يستغرق الإجراء عدة دقائق. وفي الحالات المتقدمة قد يكون من الضروري تكرارها، ويتم إجراؤها على فترات عدة أيام. في بعض الأحيان يتم إجراء البوجيناج باستخدام خيوط صناعية مرنة أو أنابيب مجوفة.

  3. قطرات العين. يتم علاج انسداد القنوات الدمعية بنجاح باستخدام:

  • فلوكسال. تمتلك قطرات عمل مضاد للجراثيم. المادة الفعالةوهو جزء من تركيبتها وهو المضاد الحيوي أوفلوكساسين. إلى أسفل الملتحمةغرس قطرة واحدة تصل إلى أربع مرات في اليوم. غالبا ما تستخدم مرهم Floksal. يتم وضعه تحت الجفن السفلي حتى ثلاث مرات في اليوم. ردود الفعل التحسسية هي موانع للعلاج بهذا العلاج.
  • الجنتاميسين. قطرات مضاد حيوي للعين. ضع قطرة أو قطرتين حتى أربع مرات في اليوم. موانع الاستعمال تشمل: أمراض خطيرةالكلى والتهاب الأعصاب العصب السمعي، فرط الحساسية لمكونات الدواء.
  • أوفتالموفيرون. قطرات العين المضادة للفيروسات. يتم غرس قطرة أو قطرتين حتى ثماني مرات يوميًا خلال هذه الفترة التهاب حادثم - ما يصل إلى ثلاث مرات في اليوم. من بين موانع الاستعمال هي فرط الحساسيةعلى أي من مكونات الدواء.

  يمكن أيضًا وصف قطرات عينية أخرى (Furacilin، Vitabact، Vigamox، Tobrex).

  طرق جذرية للقتال

  يوصف التدخل الجراحي في الحالات المتقدمة وإذا كان سبب القناة الملتهبة هو تكوين ورم. يمكن إجراء نوعين من العمليات:

  • فغر كيس الدمع بالأنف بالمنظار. أثناء العملية الجراحية، يتم إدخال منظار داخلي مرن مزود بكاميرا في القناة الدمعية. باستخدام المنظار، يتم إجراء شق في القناة الدمعية المتضررة. العملية متاحة للمرضى الذين ليس لديهم ردود الفعل التحسسيةللمخدرات. فترة إعادة التأهيليستمر لمدة تصل إلى ثمانية أيام. لاستبعاد حدوث العمليات الالتهابية في القرنية، توصف المضادات الحيوية. تتمثل ميزة فغر كيس الدمع والأنف بالمنظار في أنه بعد ذلك لا توجد ندبات مرئية على الجلد، ولا تتضرر القنوات الدمعية.
  • رأب كيس الدمع بالبالون. الجراحة الآمنة، والتي يتم إجراؤها حتى للأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة. يتم إدخال موصل رفيع في القناة الدمعية من خلال زاوية العين. وهي مجهزة بأسطوانة مملوءة بسائل خاص. في موقع الانسداد، يتوسع البالون المضغوط منطقة المشكلةالقناة الدمعية، تساعد على تطهيرها. ثم تتم إزالة الجهاز من العين. يتم استخدام التخدير الموضعي أثناء العملية. يوصف للمريض الذي خضع لعملية رأب كيس الدمع بالبالون دورة من المضادات الحيوية وقطرات العين.

إذا كانت عيناك دامعة وملتهبة، فقد يكون لديك قناة دمعية مسدودة. يمكن أن يكون سبب انسداد القنوات الدمعية عدوى أو أكثر مرض خطيرمثل الورم. عادةً ما يمكن علاج انسداد القناة الدمعية بالتدليك، ولكن قد يكون ذلك ضروريًا علاج إضافي. قد يصف الطبيب المضادات الحيوية أو يوصي بإجراء عملية جراحية لتصحيح المشكلة.

خطوات

الجزء 1

تشخيص انسداد القناة الدمعية

تعرف على أسباب انسداد القناة الدمعية.يحدث انسداد القناة الدمعية (التهاب كيس الدمع) عندما يكون هناك انسداد في القناة التي تربط بين العينين والأنف. في أغلب الأحيان، يحدث التهاب كيس الدمع عند الأطفال حديثي الولادة، ولكن يمكن أن يحدث عند البالغين نتيجة للعدوى أو الإصابة أو الورم. عادة يمكن أن يكون سبب المرض للأسباب التالية:

• الانسداد الخلقي، وهو شائع عند الأطفال حديثي الولادة
• تغيرات العمر
• التهاب العين
• صدمة الوجه
• الأورام
• علاج سرطان

1. أعراض انسداد القناة الدمعية.الأعراض الأكثر شيوعًا هي زيادة التمزق. يمكن للدموع أن تنهمر حرفيًا على وجهك. عند انسداد القناة الدمعية، قد تصبح الدموع أكثر لزوجة وتشكل قشرة عندما تجف. تشمل الأعراض الأخرى ما يلي:

   • التهاب العين المتكرر
   • رؤية غير مركزة
   • يشبه المخاط أو إفرازات قيحيةعلى الجفون

2. استشر الطبيب.مطلوب فحص طبي من قبل أخصائي لتشخيص انسداد القناة الدمعية. يمكن أن يحدث الانسداد ليس فقط بسبب عملية التهابية، ولكن أيضًا بسبب ورم أو حالة خطيرة أخرى مشكلة طبيةلذلك تأكد من رؤية طبيبك.

   • وكتحليل يقوم الطبيب بغسل العين بسائل ملون. إذا لم تتدفق الدموع بشكل طبيعي، يمكنك تذوق السائل والشعور به يتقطر في حلقك، وسوف يحدث ذلك علامة واضحةانسداد القناة الدمعية.
   • سوف يسألك الطبيب أيضًا عن الأعراض المهمة جدًا لاستبعاد الأعراض الأخرى المحتملة أمراض العيونمثل التهاب الملتحمة الخلقي والزرق.

   الجزء 2

   حل المشكلات في المنزل

   1. امسح المنطقة المحيطة بالعين كثيرًا.إزالة الإفرازات عدة مرات في اليوم بمنديل نظيف وماء دافئ حتى لا تضعف الرؤية. تعتبر إزالة الإفرازات مهمة بشكل خاص إذا كانت الإفرازات ناجمة عن عدوى يمكن أن تنتشر إلى العين الأخرى.

   2. تطبيق كمادة دافئة لتحفيز الإفرازات.يمكن للضغط الدافئ أن يفتح القناة ويسهل الإفراز. ضع كمادة دافئة على الجزء العلوي من القناة الدمعية لمدة ثلاث إلى خمس دقائق، ما يصل إلى خمس مرات في اليوم، حتى يختفي الانسداد.

      • ل ضغط دافئستحتاج إلى منشفة دافئة ورطبة أو قطعة قطن مغموسة فيها ماء دافئأو شاي البابونج(له تأثير مهدئ).
      • يجب ألا تكون الكمادة الدافئة ساخنة، حتى لا تسبب الاحمرار والألم.

   3. تدليك الكيس الدمعي.يساعد تدليك الكيس الدمعي على فتح القناة الدمعية وتحفيز تدفق السوائل. يمكن للطبيب أن يظهر مبدأ التدليك على نفسه أو على طفلك. للتدليك، ضعي أصابع السبابة على الزوايا الداخلية لعينيك على جانبي أنفك.

      • اضغط لأسفل على هذه النقاط لبضع ثوان ثم حرره. كرر الإجراء 3-5 مرات في اليوم.
      • اغسل يديك دائمًا قبل تدليك الأكياس الدمعية لتجنب الإصابة بالعدوى في عينيك.

   4. إسقاط حليب الثدي في عينيك لمحاربة العدوى.هذه الطريقة مناسبة للأطفال الذين يعانون من انسداد القنوات الدمعية. حليب الثدي لديه خصائص مبيد للجراثيممما يساعد على التغلب على العدوى في القناة المسدودة. كما يعمل حليب الثدي على تليين العينين ويخفف من التهيج.

      • خذ بضع قطرات حليب الثديعلى السبابةثم قومي بتقطير الحليب على عين الطفل المصابة. يمكنك تكرار هذا الإجراء حتى ست مرات في اليوم.
      • مرة أخرى، لا تنس أن تغسل يديك قبل هذا الإجراء، حتى لا تسبب العدوى.

   الجزء 3

   الحصول على الرعاية الطبية

   1. تناول المضادات الحيوية عن طريق الفم لمحاربة العدوى في القناة الدمعية.توصف المضادات الحيوية عن طريق الفم لعلاج انسداد القناة الدمعية إذا كان سببها عدوى. تستخدم المضادات الحيوية لمنع نمو البكتيريا في منطقة معينة من الجسم.

      • الاريثروميسين هو الدواء الأكثر شيوعاً لانسداد القناة الدمعية. يمنع نمو وتكاثر البكتيريا عن طريق التدخل في دورة البروتين الخاصة بها.
      • قرص واحد من الاريثروميسين 250 ملغ أربع مرات يوميا هو الجرعة المعتادة من الدواء. لكن الجرعة تعتمد أيضًا على شدة العدوى وعمر المريض، لذا اتبع تعليمات طبيبك.

   2. يمكن استخدام قطرات العين المضادة للمضادات الحيوية بدلاً من الأدوية التي يجب تناولها عن طريق الفم. بالنسبة للعدوى الأقل خطورة، توصف قطرات العين أحيانًا بدلاً من الحبوب.

      • لتقطر في عينيك، هز القارورة جيدًا، ثم قم بإمالة رأسك إلى الخلف، ثم قم بعد العدد الموصى به من القطرات. ثم أغمض عينيك لمدة 30-60 ثانية حتى يتم امتصاص القطرات.
      • اغسل يديك دائمًا قبل استخدام قطرات العين لمنع العدوى. اغسل يديك مرة أخرى بعد استخدام قطرات العين.
      • يتم دفن عيون الأطفال بنفس الطريقة، لكن هذا سيتطلب وجود شخص بالغ آخر حتى لا يتحرك الطفل.

   3. فحص وغسل القناة المسدودة.إن التوسيع والفحص والتنظيف هي علاجات طفيفة التوغل يمكن إجراؤها لتصحيح المشكلة. يتم تنفيذ هذا الإجراء تحت تخدير عام، يستغرق حوالي 30 دقيقة.

      • يتم تنفيذ الإجراء عن طريق توسيع المسام (ثقبين صغيرين في الجفون) باستخدام موسع معدني مصغر. بعد ذلك، يتم إدخال مسبار في القناة، والذي يجب أن يصل إلى الأنف. عندما يصل المسبار إلى الأنف، يتم غسل القناة بسائل معقم.
      • إذا كان من المقرر لك (أو لطفلك) إجراء هذا الإجراء، فيجب إيقاف الأسبرين أو الإيبوبروفين قبل أسبوعين من العملية، لأنها تزيد النزيف.

   4. إدخال أنبوب.التنبيب هو خيار آخر للعلاج طفيف التوغل. على غرار الفحص باستخدام التنظيف، فإن الهدف من التنبيب هو فتح قناة مسدودة. لإجراء العملية، يتم وضع المريض تحت التخدير العام.

      • أثناء العملية، يتم إدخال أنبوب رفيع في مسام زوايا العينين، والذي يجب أن يصل إلى الأنف. يتم بعد ذلك ترك الأنبوب في القناة لمدة ثلاثة إلى أربعة أشهر للسماح بمرور السائل ومنع إعادة الانسداد.
      • الأنبوب نفسه بالكاد يكون مرئيًا، ولكن بعد الجراحة، يجب اتخاذ الاحتياطات اللازمة لتجنب العدوى. تجنب فرك عينيك لتجنب إتلاف الأنبوب أو إزاحته، واغسل يديك دائمًا قبل لمس عينيك.

   5. في الحل الأخيرسوف تساعد الجراحة.العملية ستكون الأخيرة خيار ممكن. إذا فشلت القناة في الفتح بإحدى الطرق المذكورة أعلاه، فسيتم إزالتها بالكامل من خلال إجراء يسمى فغر كيس الدمع الأنفي.

      • يتم إجراء فغر كيس الدمع والأنف عن طريق إنشاء مجرى جانبي بين الأنف والقناة الدمعية، مما يسمح بمرور الدموع.
      • بعد ذلك يتم وضع الناسور في القناة التي تكون بمثابة ممر للدموع.
   • يعاني معظم الأطفال حديثي الولادة من انسداد في القناة الدمعية، ولكن عادةً ما يختفي التهاب كيس الدمع من تلقاء نفسه بعد بضعة أشهر مع تطور القناة الدمعية.

عادة، تتدفق الدموع من العين عبر قنوات رقيقة تسمى القنوات الدمعية. وهي تمتد من العين إلى تجويف الأنف. يحدث انسداد القناة الدمعية عندما لا تكون القناة التي تمر من خلالها الدموع مفتوحة تمامًا، أو يكون تدفق الدموع عبرها صعبًا. إذا ظلت القناة الدمعية مسدودة، يمتلئ الكيس الدمعي بالسوائل، ويتورم ويلتهب، ويصاب بالعدوى في بعض الأحيان.

يحدث انسداد القنوات الدمعية في 6 من كل 100 طفل حديث الولادة. يسمى الانسداد الموجود عند الولادة بالانسداد الخلقي للقناة الأنفية الدمعية.

عند البالغين، يكون انسداد القنوات الدمعية أقل شيوعًا ويحدث نتيجة لذلك التغيرات المرتبطة بالعمرأو الإصابة.

أسباب انسداد القناة الدمعية عند الأطفال

الأطفال لديهم أكثر سبب شائعانسداد القناة الدمعية هو عدم قدرة الأنسجة الموجودة في نهاية القناة الدمعية على الفتح بشكل طبيعي.

تشمل الأسباب الأخرى الأقل شيوعًا لانسداد القنوات الدمعية لدى الأطفال ما يلي:

• عدوى.
• تشوهات في بنية عظم الأنف، مما يؤدي إلى الضغط الزائد على القناة الدمعية وإغلاقها.
• فتحات مغلقة أو غير متطورة في زوايا العين تتدفق منها الدموع من القنوات الدمعية.

في البالغين القنوات الدمعيةقد يتم حظره عن طريق سماكة الأنسجة المبطنة للقناة الدمعية، أو مشاكل في تجويف الأنف أو الجيوب الأنفية، أو صدمة العظام والأنسجة المحيطة بالعينين (مثل عظام الخد)، أو الالتهابات، أو نمو غير طبيعي مثل الأورام.

أعراض انسداد القنوات الدمعية

كقاعدة عامة، أول أعراض انسداد القنوات الدمعية هو الدموع المفرطة، والتي تبدأ بظهور الدموع في العيون ومع تقدم المرض تتدفق الدموع على الخدين. عادةً ما تظهر الأعراض على الأطفال الذين يعانون من انسداد القنوات الدمعية خلال الأيام القليلة الأولى أو بضعة أسابيع بعد الولادة. إذا حدثت العدوى في نظام تصريف العين، فقد يكون هناك احمرار وتورم حول العينين أو الأنف. بالإضافة إلى ذلك، قد تتراكم إفرازات صفراء في زوايا العين، وقد تلتصق الجفون ببعضها البعض. في الحالات الشديدةيمكن أن تنتشر العدوى إلى الجفون وحول العينين.

قد تتفاقم أعراض انسداد القنوات الدمعية بعد ذلك أمراض معديةالعلوي الجهاز التنفسيمثل الإصابة بالبرد أو الجيوب الأنفية. بالإضافة إلى ذلك، قد تكون الأعراض أكثر وضوحًا بعد التعرض للرياح والبرد وأشعة الشمس الساطعة.

تشخيص انسداد القنوات الدمعية

يعتمد تشخيص انسداد القنوات الدمعية على التاريخ والفحص البدني. بالإضافة إلى ذلك، يمكن استخدام بعض الاختبارات لقياس كمية الدموع أو لمعرفة مدى طبيعية تدفق الدموع من العين. يمكن أن تساعد الاختبارات الأخرى طبيبك في العثور على المنطقة التي حدث فيها الانسداد أو سبب حدوثه.

علاج

عادةً لا يحتاج الأطفال المولودون بانسداد في القنوات الدمعية إلى العلاج. تتم استعادة معظم القنوات المحجوبة خلال السنة الأولى من الحياة. ومع ذلك، يجب عليك اتخاذ خطوات لتنظيف وتجفيف عينيك، مما قد يساعد في منع العدوى. لا تكون هناك حاجة للمضادات الحيوية إلا في حالة وجود علامات العدوى، مثل الاحمرار أو التورم أو الإفرازات الصفراء.

إذا ظلت القنوات مسدودة بعد أن يبلغ عمر الطفل ستة أشهر إلى سنة واحدة، فقد يتم إجراء إجراء فحص. ينجح المسبار في فتح القناة الدمعية لدى 90 من أصل 100 طفل مصاب بانسداد. الفحص، كقاعدة عامة، لا يساعد البالغين، وبالتالي لا يتم تنفيذه.

قد يحتاج بعض المرضى الذين يعانون من انسداد القنوات الدمعية إلى عملية جراحية لتصحيح المشاكل المتعلقة بالتشوهات الهيكلية أو النمو المرضي.

السبب الأكثر شيوعًا لانسداد القنوات الدمعية هو عدم قدرة الأنسجة المبطنة للقناة الدمعية على الفتح بشكل طبيعي. تجويف أنفيوالتي ينبغي أن تبدأ عملها بعد وقت قصير من الولادة. هذا يعطل نظام الصرف في العين.

عادةً ما تمر الأعراض دون أن يلاحظها أحد ويختفي الانسداد من تلقاء نفسه قبل أن يبدأ إنتاج الدموع لدى الطفل في العمل. كقاعدة عامة، يتم تشكيل هذه الوظيفة في الفترة من عدة أيام إلى عدة أسابيع بعد الولادة.

قد تشمل الأسباب الأقل شيوعًا لانسداد القناة الدمعية عند الأطفال ما يلي:

• عدوى في القنوات الدمعية التي تحمل الدموع من العين إلى التجويف الأنفي (التهاب كيس الدمع)
• انسداد القناة الدمعية على جانبي القناة (القيلة الدمعية).
• نمو غير طبيعي لعظم الأنف الذي يضغط على القناة الدمعية، ويغلقها.
• فتحة مغلقة أو غير مكتملة النمو في زوايا العين، حيث تدخل الدموع إلى القناة الدمعية.

انسداد القنوات الدمعية عند البالغين

عادةً ما يرتبط سبب انسداد القناة الدمعية لدى البالغين بمرض أو إصابة كامنة. على سبيل المثال، قد ينجم انسداد القناة الدمعية عن سماكة الأنسجة المبطنة للقناة الدمعية، أو تلف بنية الأنسجة أو بنية عظم الأنف، أو نتيجة مضاعفات جراحة الأنف.

أعراض

في كثير من الأحيان، يؤثر انسداد القناة الدمعية على عين واحدة فقط، وتشمل الأعراض ما يلي:

• دموع. قد تمتلئ العيون بالدموع دون سبب أو حتى تسيل على الخدين. عند الأطفال، كقاعدة عامة، نادرا ما يلاحظ تمزيق شديد.
• زيادة الكمية تفريغ مصفرفي الزوايا الداخلية للعينين. قد تتجمع الإفرازات على الرموش والأغشية المخاطية للجفون (الملتحمة). يمكن أن تلتصق الجفون ببعضها البعض، خاصة بعد النوم.
• تورم واحمرار الجفون، وتهيج الجلد حول العينين. إذا ظلت القناة الدمعية مسدودة كليًا أو جزئيًا، يمتلئ الكيس الدمعي بالسوائل وتؤثر العدوى على نظام الصرف. يمكن أن تؤدي هذه العدوى إلى الحمى والالتهاب (احمرار وتورم) وألم الأنف والمخاط أو الإفرازات القيحية في العينين.

ماذا يحدث عند انسداد القناة الدمعية

قد تكون القنوات الدمعية مسدودة كليًا أو جزئيًا. أسباب الانسداد اختيار إضافيالدموع، مما يؤدي إلى تمزق غزير. يمكن أن يسبب الانسداد أيضًا أمراضًا معدية، حيث لا يتم غسل البكتيريا والمواد الأخرى من العين، بل تتراكم فيها.

يمكن أن تتطور العدوى غالبًا في العين المصابة. وفي حالات نادرة، يمكن أن تنتشر العدوى إلى الجفون والجلد حول العينين (التهاب النسيج الخلوي حول الحجاج). في بعض الأحيان يشكل الكيس الدمعي المملوء بالقيح التهاب كيس الدمع.

اعتمادًا على السبب الذي تسبب في انسداد القناة الدمعية (العدوى، العيوب الهيكلية، الصدمات، مضاعفات ما بعد الجراحة)، يتم وصف العلاج المناسب.

• عادة، يمكن التغلب على العدوى بنجاح بالمضادات الحيوية.
• إذا تسببت التغيرات الهيكلية أو النمو المرضي في انسداد القناة الدمعية، فقد تكون الجراحة ضرورية لتصحيح المشكلة.

عوامل الخطر

تشمل عوامل الخطر التي تؤدي إلى انسداد القناة الدمعية ما يلي:

• الولادة المبكرة.
• مشاكل في بنية ووظيفة نظام تصريف العين (الناجمة عن العدوى أو عيوب نمو العظام أو الورم).
• التاريخ العائلي لانسداد القنوات الدمعية.

متى ترى الطبيب

من الضروري زيارة الطبيب إذا كان طفلك يعاني من الأعراض التالية:

• تورم واحمرار الجفون، الغشاء المخاطي للجفن، الجزء الأبيض مقلة العين(الصلبة)، أو الأنسجة المحيطة بالعين (عادةً على جانب واحد فقط)
• أعراض الحمى وعدوى العين مثل العيون الدامعة والتورم والاحمرار والألم على طول الأنف. قد يكون الطفل مضطرباً وغالباً ما يفرك العين المصابة.
• عدم وضوح الرؤية أو صعوبة تحريك إحدى العينين أو كلتيهما.
• ألم أو عدم الراحة في العينين.
• ألم شديد وتهيج في العين يستمر لأكثر من أسبوع.
• قد تشير الأعراض التالية إلى مشاكل أخرى في القناة الدمعية. اتصل بطبيبك إذا كان لديك أو لدى طفلك:
• سميك التفريغ الأصفرفي الزاوية أو على سطح العين.
• التصاق الجفون ببعضها البعض بالمخاط في الصباح.
• تورم مزرق داخل وأسفل الجفن السفلي (القيلة الدمعية)، عند الأطفال قد يظهر هذا التورم بعد أيام قليلة من الولادة. عند البالغين، قد يتطور هذا خلال فترة الدمع.
• انتفاخ باللون الوردي الداكن داخل وأسفل الجفن السفلي. قد تتراكم في العيون مخاط سميكوقد تكون المنطقة الواقعة تحت الجفن مؤلمة.

اتصل بطبيبك إذا كان لديك عيون دامعة في إحدى العينين أو كلتيهما ولديك أي مما يلي:

• ألم أو وجع أو شعور بالضيق في الوجه والجبهة في منطقة الجيوب الأنفية.

- إفرازات دموية من الأنف تستمر لأكثر من يوم واحد.

مراقبة دقيقة

في غضون أسبوع إلى أسبوعين يُنصح بمراقبة الطفل المصاب بانسداد القناة الدمعية. في معظم الحالات، يتم حل هذه الحالة من تلقاء نفسها أو مع الرعاية الطبيةخلال السنة الأولى من الحياة.

المراقبة لمدة أسبوع إلى أسبوعين ضرورية أيضًا للبالغين الذين يعانون من انسداد القناة الدمعية دون ظهور علامات العدوى. وقد تتحسن الحالة من تلقاء نفسها. لكن لا يمكنك أن تقتصر على المراقبة والانتظار إذا كان لديك دمع من إحدى العينين أو كلتيهما وأنت:

• تعرضت مؤخرًا لإصابة في الوجه أو الأنف.
• رؤية علامات العدوى (مثل الإفرازات الصفراء السميكة أو المخاط في العينين).
• اجتاز الإجراء تدخل جراحيفي الأنف أو الجيوب الأنفية.

استطلاع

يتم تشخيص انسداد القناة الدمعية بناءً على التاريخ المرضي. الفحص الطبيوالتحليلات وطرق الفحص الأخرى حسب الحاجة.

قد تشمل اختبارات الأطفال والبالغين ما يلي:

• اختبار اختفاء صبغ الفلورسنت. غالبًا ما يستخدم هذا الاختبار لمعرفة حالة نظام الصرف من العين إلى تجويف الأنف.
• ثقافة إفرازات من العين لتحديد الإصابة. يساعد هذا الاختبار الطبيب على معرفة ما إذا كانت هناك عدوى أم لا. يتم إجراء الاختبار إذا كان الإفراز يحتوي على مخاط أو صديد.

في بعض الأحيان، قد يتم إجراء فحص إضافي للمرضى البالغين. ويشمل:

• اختبار شريمر. يتم إجراؤه لمعرفة عدد الدموع التي تنتجها الغدد الدمعية. يتم وضع شرائح خاصة من الورق الناعم في زوايا عين المريض لمدة 5 دقائق تقريبًا لتحديد كمية السائل المسيل للدموع.
• السبر. يتم إجراء هذا الاختبار للتحقق من انسداد القنوات الدمعية. تخضع منطقة الفحص للتخدير الموضعي قبل الفحص.
• التصوير الطبي. فحص الرأس بالأشعة المقطعية التصوير المقطعي) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI). سيتم إجراء هذا الفحص للعثور على موقع الانسداد والتشوهات الهيكلية المحتملة التي تسببت في الانسداد.

علاج

على الرغم من أن معظم انسدادات القناة الدمعية تختفي من تلقاء نفسها خلال السنة الأولى من حياة الطفل، إلا أن هناك بعض الخطوات التي يجب اتخاذها. يجب أن تبقى العيون نظيفة لمنع العدوى. قد يقترح طبيبك أيضًا تدليك الانسداد بلطف حتى لا يتراكم السائل في القناة. إذا ظهرت علامات العدوى، فقد يحتاج الطفل إلى المضادات الحيوية.

إذا ظلت القناة مغلقة بعد أن يبلغ عمر الطفل من 6 أشهر إلى سنة واحدة، فقد تكون هناك حاجة إلى مسبار لفتح القناة. في حالات نادرة، يعاني الأطفال الذين يعانون من انسداد القنوات الدمعية من مشاكل أكثر خطورة تتطلب جراحة أكثر تعقيدًا.

عند البالغين، يعتمد العلاج على سبب الانسداد. إذا تم حظر القناة بسبب عدوى طويلة الأمد (مزمنة)، فاستخدمها العلاج بالمضادات الحيوية. قد تكون هناك حاجة إلى العلاج الجراحي للعيوب الهيكلية في نظام الصرف (على سبيل المثال، بعد الإصابة أو بسبب التغيرات المرتبطة بالعمر).

في معظم الحالات، لا يمكن منع انسداد القناة الدمعية. ولكن يمكنك منع بعض الحالات التي يمكن أن تسبب انسداد القنوات الدمعية:

• التهابات العيون والجيوب الأنفية. إذا كنت تعاني من أعراض هذا النوع من العدوى، راجع طبيبك لتلقي العلاج.
• صدمة الوجه. ارتدي خوذة إذا كنت تمارس الرياضة أنواع الاتصالالرياضة مثل كرة القدم.

العلاج في المنزل

انسداد القنوات الدمعية هو الأكثر شيوعًا عند الأطفال. إذا ولد طفلك مصابًا بانسداد في القناة الدمعية، فمن المرجح أن يختفي من تلقاء نفسه خلال السنة الأولى من حياته. يمكنك الوقاية من العدوى عن طريق الحفاظ على نظافة عينيك باستخدام هذه التقنية تدليك ناعم. اغسل يديك قبل وبعد لمس منطقة العين.

للحفاظ على نظافة عينيك:

• امسحي الدموع حول عينيك. بلل قطعة قطن نظيفة أو إسفنجة بالماء الدافئ (وليس الساخن)، وامسح العين بلطف من الداخل (من الأنف) إلى الزاوية الخارجية. استخدم مسحة أو منديلًا جديدًا مع كل مسحة. احتفظ ببعض قطع القطن المبللة بالماء في كيس بلاستيكي مغلق إذا كنت بعيدًا عن المنزل.
• إذا كانت الرموش مغطاة بقشرة مخاطية جافة، نظفيها بمسحة مبللة، مع تحريكها بلطف للأسفل. إذا كانت الجفون ملتصقة ببعضها البعض بالإفرازات، قومي بتغطية العينين بقطعة قطن مبللة بالماء الدافئ لعدة دقائق لتنعيم القشرة.

إذا كان طفلك يعاني من انسداد القناة الدمعية، فاحفظه بعيدًا عن الرياح والبرد أشعة الشمس. وهذا سوف يساعد على منع تفاقم المرض.

الأدوية

إن انسداد القنوات الدمعية التي لا تعمل بشكل صحيح يجعلك عرضة للعدوى. هناك حاجة إلى المضادات الحيوية في حالة ظهور علامات العدوى، مثل الاحمرار والتورم حول العينين والمخاط الذي يحتوي على صديد.

يتم تطبيق بعض محاليل المضادات الحيوية أو المراهم مباشرة على العينين ( المضادات الحيوية العين) وبعضها يؤخذ عن طريق الفم ( المضادات الحيوية الجهازية). ويمكن استخدامها أيضًا لمحاولة الوقاية من العدوى، على الرغم من عدم إثبات فعاليتها لهذا الغرض. المضادات الحيوية لأكثر خطورة و الالتهابات المزمنةيمكن أن يقلل من تندب الغشاء المخاطي لنظام الصرف.

العلاج الجراحي

لا يحتاج معظم الأطفال الذين يولدون بقناة دمعية مسدودة إلى إجراء عملية جراحية. ولكن إذا كانت العملية ضرورية، فعادة ما يتم إجراء الفحص. خلال هذا الإجراء، يقوم الطبيب بتمرير أنبوب عبر القناة الدمعية لفتح الانسداد.

يمكن إجراء الفحص تحت التخدير الموضعي (قطرات العين، خدر) في عيادة الطبيب. تخدير موضعييمكن استخدامه أيضًا أثناء الفحص المتنقل. ويعتمد نوع التخدير على عمر الطفل وعلى نوع التخدير الذي يفضله الطبيب في هذه الحالة.

يعتمد علاج انسداد القناة الدمعية لدى البالغين على السبب. لا يكون المسبار فعالًا بشكل عام عند البالغين ويتم استخدام الإجراءات الجراحية الأخرى بشكل شائع.

قد تشمل الأنواع الأخرى من العمليات الجراحية لانسداد القنوات الدمعية لدى الأطفال والبالغين ترقيع عظام الأنف، أو وضع أنبوب مجوف في القناة الدمعية، أو إجراء عملية جراحية لإنشاء قناة دمعية جديدة.

طرق الرعاية الجراحية

تشمل الخيارات الجراحية لانسداد القنوات الدمعية ما يلي:

• المسبار، والذي يعتمد على مرور المسبار عبر انسداد القناة الدمعية لفتحها. ينجح المسبار في فتح القناة في حوالي 90 من أصل 100 طفل يعانون من انسداد القناة الدمعية.
• التنبيب، والذي يتكون من وضع أنبوب سيليكون في القناة الدمعية لإنشاء قناة لتصريف الدموع في تجويف الأنف. يمكن القيام بذلك إذا أصبحت القناة متندبة بشكل مفرط أو إذا كانت هناك صعوبة في تمرير المسبار عبر الانسداد. قد يكون التنبيب ضروريًا أيضًا عند إعادة الفحص عندما يفشل المسبار السابق في فتح القناة الدمعية.
• ثقب عظم الأنف في عمق تجويف الأنف من أجل إنشاء قناة مفتوحة وزيادة مرور القناة إلى تجويف الأنف. لن يؤثر الثقب على حجم أو شكل أنف الطفل في المستقبل.
• رأب كيس الدمع بالبالون - يتم استخدام بالون صغير متصل بمسبار لفتح القناة الدمعية.

تشمل الإجراءات الجراحية التي نادرًا ما تُستخدم على الأطفال وفقط بعد عدم فعالية الإجراءات المذكورة أعلاه ما يلي:

• يتم استخدام فغر كيس الدمع والأنف لإنشاء قناة دمعية جديدة.
• فغر كيس الدمع والأنف بالمنظار والليزر. خلال هذا الإجراء، يتم تشكيل قناة دمعية جديدة عن طريق تمرير أدوات ضوئية وأنبوب مرن مزود بكاميرا صغيرة في نهايته إلى تجويف الأنف.

تعتمد جراحة القناة الدمعية المسدودة لدى البالغين على سبب انسداد القناة الدمعية وقد تشمل أيًا مما سبق.

التهاب كيس الدمع - مجال طبيأي عندما تتأثر النبيبة الموجودة عند الحاجز الأنفي والزاوية الداخلية للعين بالعمليات الالتهابية. تحدث أعراض الالتهاب بسبب انسداد القناة الدمعية. ونتيجة لذلك تتراكم فيه الكائنات الحية الدقيقة مما يؤدي إلى حدوث عملية التهابية. فكر في ما يجب أن يكون علاج المرض عند الأطفال والبالغين.

أعراض

في بعض الأحيان، وعلى عكس رغبتنا، يمكن أن تبرز الدموع أثناء مشاهدة أي مشاهد عاطفية في الفيلم. نحن نبكي من السعادة والألم والاستياء، لكننا لا نتخيل حتى مدى أهمية ذلك جسم الإنساندموع. السائل المسيل للدموعيقوم بأهم وظيفة الترطيب، لكن ماذا لو تدفقت الدموع من عين واحدة فقط، أو غابت على الإطلاق؟ في هذه الحالة، حان الوقت للتفكير في العلاج. لأنه بدون علاج فإن انسداد القناة الأنفية الدمعية سيؤدي إلى التهابها.

عادة ما تكون أعراض التهاب القناة الدمعية كما يلي:

عادة، يتم ملاحظة علاج وأعراض التهاب القناة الدمعية في عين واحدة فقط.

هناك تمزق قوي جدا

في منطقة الزاوية الداخلية للعين هناك ألم واحمرار وتورم.

المخصصات هي أيضا علامات مهمة للمرض.

أثناء التشخيص، يقوم الطبيب بفحص القنوات الدمعية، وتقييم درجة تطور العملية وفحص المريض للكشف عن المزيد علم الأمراض المصاحب.

علاج

اعتمادا على عمر المريض، وسبب وطبيعة مسار المرض، يوصف العلاج الفردي لالتهاب القناة الدمعية. يتم غسل القنوات البالغة التي تظهر عليها أعراض الالتهاب مطهر. إذا كان العلاج الجراحي للالتهاب مطلوبًا، ففي هذه الحالة يتم إجراء التنظير. هذه العملية المعقدة غير مؤلمة تماما. في بعض الأحيان يتم إجراء العملية بالطريقة المعتادة.

طرق طب الأطفال

علاج وأعراض التهاب القناة الدمعية عند الأطفال. في حالة الطفل الصغير، ومن أجل تنظيف القناة الدمعية، ينصح الأم بتدليك المنطقة التي توجد بها القنوات الدمعية يومياً، كما لو كانت تقوم بإخراج الإفرازات القيحية منها وتحرير القنوات. جنبا إلى جنب مع التدليك الموصوف قطرات مضادة للجراثيموضع مرهم التتراسيكلين. عدة مرات في اليوم يجب غسل عين الطفل بمغلي البابونج أو أوراق الشاي أو حل ضعيفعصير الصبار.

جراحةنفذت مع عدم فعالية كاملة العلاج التقليديخلال فترة معينة. قبل العملية نفسها، يوصف الطفل علاجًا مضادًا للبكتيريا من أجل منع المضاعفات أثناء العملية، حيث يمكن للعدوى أيضًا أن تدخل الدماغ عبر الدم. يتم إجراء العملية تحت التخدير الكامل.

إذا كنت تشك في أن طفلك يعاني من أعراض المرض، فلا ينبغي بأي حال من الأحوال أن تحاول حل المشكلة بنفسك. أي عمليات قيحية، والتي يمكن أن يستلزمها غسل العين في المنزل، يمكن أن تهدد حياة طفلك. سيقوم الأخصائي بتدليك القناة الدمعية لعدة أيام من أجل كسر الغشاء بشكل مصطنع. إذا لم يكن من الممكن استعادة التمزق خلال هذا الوقت، فمن أجل تنظيف القناة، سيكون من الضروري تنفيذ إجراء البوجيناج. خلال هذه العملية، يقوم الطبيب، باستخدام قضيب معدني رفيع للغاية - بوجي، بقطع الغشاء بعناية.

إذا تسبب الانسداد في ظهور أعراض التهاب، فحتى مؤهل الرعاية الطبيةيمكنك مسح المنطقة الملتهبة بقطعة قماش معقمة مبللة بمغلي البابونج. يجب تطبيق هذا الضغط كل ساعة.

أسباب العملية الالتهابية

في منطقة الجفن السفلي، الزاوية الداخليةالعيون، هناك فتحة دمعية - ثقب قطره أقل من ملليمتر. تتدفق دمعة عليها. هذه الآلية مثيرة للاهتمام للغاية بطبيعتها: الضغط في الكيس الدمعي يكون دائمًا سلبيًا، ونتيجة لذلك يحدث شفط سائل العين. من خلال الفتحة الدمعية، يمر السائل إلى القناة الدمعية، ومن هناك يمكن أن يتدفق بحرية إلى الأنف. لذلك فإن الشخص الذي يبكي على الفور يعاني من سيلان في الأنف، وهذا رد فعل طبيعي مع كثرة الدموع ودليل على الأداء الممتاز للقناة الدمعية.

وكقاعدة عامة، يحدث التهاب القناة الناتج عن الانسداد إما عند الرضع أو في سن الشيخوخة. عند الأطفال حديثي الولادة، يكون سبب الانسداد هو اندماج القناة الدمعية. والحقيقة هي أن الطفل في الرحم يتكون في هذه القناة غشاء خاص يجب أن يتمزق عند الولادة. لذلك، في أغلب الأحيان، تحدث القناة الدمعية المرضية عند الأطفال المبتسرين.

يمكن أن تؤدي أعراض المرض إلى:

الانسداد الخلقيالقناة الدمعية,

ضرر،

أمراض العيون المعدية ومضاعفاتها بعد هذه الأمراض.

هذا المرض شائع جدًا عند الأطفال حديثي الولادة. في كثير من الأحيان يؤدي التخلف الأولي للقنوات الدمعية أو العدوى الثانوية إلى الالتهاب. على أية حال، يتم حل هذه المشكلة مع نمو الطفل.

أسباب الالتهاب عند البالغين

في شخص بالغ، يحدث مثل هذا المرض في أغلب الأحيان بعد الإصابة، أو بعد ذلك مرض التهابفي تجويف الأنف كمضاعفات. ولكن في معظم الحالات، لم يتم تحديد سبب الالتهاب.

أما عند كبار السن، فإن أعراض المرض تنجم عن تصلب الشرايين، وخاصة تلك المسؤولة عن التمزقات. يمكن أن يترسب الكوليسترول الخبيث حتى في فتحات القنوات الدمعية، وهي صغيرة بالفعل. في هذه الحالة، يتم توسيع القنوات الدمعية عن طريق الغسيل بمحاليل مختلفة تحت الضغط، على سبيل المثال، فوراسيلين.

هناك عملية التهابية للقناة الدمعية عند الأشخاص في منتصف العمر. والسبب هو خلل خلقي. في هذه الحالة، عادة ما يشكو المريض من أنه في موسم البرد تسيل الدمعة باستمرار من عين واحدة. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن أي شخص في مهب الريح والبرد يعاني من تشنج القناة الدمعية، وإذا تم تضييقها في البداية، فإن الفقير ينفجر ببساطة في البكاء.

لحماية عينيك من الصقيع، يمكن للمريض الذي يعاني من أعراض الالتهاب النظارات العادية. والحقيقة هي أنه يوجد تحت نظارات النظارات بيئة دفيئة تقريبًا، ودرجة حرارتها أعلى بكثير من درجة الحرارة المحيطة. لقد لوحظ منذ فترة طويلة أنه من بين الأشخاص الذين يرتدون نظارة طبية لا يوجد عملياً أي أشخاص يعانون من انسداد القناة الدمعية.

فيديو: علاج وأعراض التهاب القناة الدمعية

التهاب كيس الدمع - علم الأمراض المعديةالذي يتطور بسبب قلة حركة المرورأو تضييق القناة الأنفية الدمعية.

حدوث العدوى يسبب تراكم السائل المسيل للدموعوركودها والتهابها نتيجة لذلك.

النساء أكثر عرضة للإصابة بالأمراض. تكون فرصة الإصابة بالمرض عند الذكور أقل - فالقنوات الأنفية الدمعية عند الرجال أوسع قليلاً منها عند النساء.

أسباب التهاب كيس الدمع عند البالغين

غالبًا ما يحدث التهاب الجيوب الأنفية والتهاب اللوزتين، الذي لا يتم علاجه في الوقت المناسب سبب إصابة القناة الدمعيةفي البالغين. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يحدث المرض بسبب:

• كسر الحاجز الأنفي.
• الأضرار التي لحقت جدار القناة الأنفية الدمعية.
• وجود الاورام الحميدة.
• انسداد العين مواد كيميائية, أجسام غريبة;
• الحساسية.
• إضعاف جهاز المناعة.
• الانتهاكات عملية التمثيل الغذائي;
• السكرى.

أعراض

أعراض مرحلة مبكرةيتم التعبير عن التهاب كيس الدمع بشكل سيء. ولا يشعر المريض بالألم فقط الشعور بالتورم تحت العينين.قد يحدث تورم.

وفي وقت لاحق، يشعر المريض بعدم الراحة مع ظهور الدموع والشعور بألم خفيف. إذا قمت بالضغط على المنطقة المستديرة من الكيس الدمعي، يمكنك ملاحظة إفرازات قيحية.

ويصاحبها زيادة في الدمع مما يؤدي إلى احمرار الجلد في منطقة الالتهاب.

أعراض المرحلة الحادة الأمراض أكثر وضوحا. تتورم الجفون، وينغلق الشق الجفني، وتتحول المنطقة المصابة إلى اللون الأحمر. تمتد الوذمة إلى الخد. يشعر المرضى بقشعريرة وألم خفقان. هم قلقون الصداع والظروف المحمومة.في هذه المرحلة من المرض، تفتح الكبسولة القيحية نفسها (ليس في كل حالة)، ويتدفق السائل القيحي.

في مكان الكبسولة غالبا ما يتم تشكيلها فلغمون (التهاب قيحيالفضاء الخلوي). لعلم الأمراض الذي يتطور بهذه الطريقة، مميزة الانتكاسات المتكررة. يصاحبها إطلاق القيح والدموع والتصاق الرموش في الصباح بعد الراحة الليلية.

مهم!الإهمال يهدد بتطور الخراج أو الأسوأ من ذلك الإنتان. هذا الأخير يعني العمى الكامل.ولكن هناك فرصة لتجنب العواقب - اتصل بالأطباء في أقرب وقت ممكن.

التشخيص

التهاب كيس الدمع لديه الأعراض المميزةوالتي بفضلها لا يسبب التشخيص صعوبات للأطباء. يبدأ فحص المريض ب ملامسة الكيس الدمعي.هناك حاجة للكشف عن وجود سر قيحي.

اختبار فيستا - الخطوة التالية. ما هو جوهرها؟ يتم تنفيذ هذه التقنية وفقًا للمخطط: يتم حقن المحاليل الطبية (البروتارجول، الياقة) في ملتحمة المريض.

في الوقت نفسه، يتم إدراج توروندا في الجيوب الأنفية. المخدرات المحقونة في غضون خمس دقائقيجب أن وصمة عار القنوات المسيل للدموع. من خلال تأخير تدفق المحلول إلى تجويف الأنف، يسهل على الأطباء الحكم على درجة تضيق القنوات.

التشخيص مع التصوير الشعاعي النقيضيوضح مستوى اندماج القنوات الدمعية. يتم الكشف عن العوامل المسببة للمرض عن طريق الثقافة البكتريولوجية.

بالإضافة إلى التفتيش يمكن أن يكون فحص المريض من قبل طبيب أعصاب وجراح أعصاب وطبيب أسنان وطبيب أنف وأذن وحنجرة.

طرق العلاج المحافظ

يعتمد علاج الأمراض على أسباب وشكل التهاب كيس الدمع. الغرض منه هو استعادة سالكية القنوات الدمعيةإجراء العلاج الذي يسمح لك باستعادة الوظيفة المفقودة للقنوات.

العلاج المضاد للالتهابات

في المرحلة الأولية، يوصف للمريض أدوية مضادة للالتهابات ومضادة للبكتيريا ومضيق للأوعية على شكل مراهم أو قطرات. غالبا ما تستخدم للحد من النشاط البكتيري فلوكسال (المادة الفعالةأوفلوكساسين). يستخدم الدواء أثناء العملية خلال اسبوعين.يتم وصف جرعة الدواء من قبل الطبيب.

الصورة 1. قطرات العين و سوفراديكس الأذن 5 مل من الشركة المصنعة سانوفي افنتيس.

تستخدم القطرات لتخفيف التهاب وتورم القنوات. سوفراديكس وكلورامفينيكول. في شكل حادالأمراض تحل محلها سيفكروسيم.

يتم تسهيل القضاء على العدوى عن طريق تطهير (تنظيف) الملتحمة باستخدام المحاليل نيوميسيتين، ليفوميسيتين، سلفاسيل الصوديوم. يتم تعزيز التأثير عن طريق إدخال أدوية الكورتيكوستيرويد بالاشتراك مع بريدنيزولونو اخرين الوسائل الهرمونية.

سوف تكون مهتمًا أيضًا بـ:

التدليك والغسل والكمادات وإجراءات UHF والفيتامينات

للتثبيت علاج طبييوصف المريض الفيتامينات، وغسل القناة الأنفية الدمعية، UHF، والتدليك.

هذا الأخير، في الواقع، ليس تدليك. الغرض من الإجراء هو تحفيز القناة الدمعية وإفراغ الكيس الدمعي.

يتم التدليك بالقفازات ويرافقه إدخال في القنوات الدمعية الإمدادات الطبيةيصفه طبيب العيون. خوارزمية التدليك لالتهاب كيس الدمع هي كما يلي:

1. اضغط قليلا بإصبعك المنطقة الداخليةعيون، اقلبها (عادةً السبابة) نحو جسر الأنف، ثم اضغط على منطقة الكيس الدمعي لتطهيرها من السائل القيحي.
2. بعد عصر القيح، القناة الدمعية غرس مع فوراتسيلين.
3. يُمسح السائل القيحي وبقايا المنتج بقطعة قطن.
4. يتم تدليك منطقة القناة الدمعية مرة أخرىمع القيام بحركات متشنجة في الاتجاه من الزاوية الداخلية للعين إلى الأسفل.
5. يتم تكرار إجراءات التدليك 5 مرات.
6. يتم غرس القناة الدمعية بعامل مضاد للجراثيم.

يتم التحفيز كل يوم ، 5-6 مرات لمدة أسبوعين.

انتباه!يتم تصنيف غسل القناة الدمعية بشكل صحيح على أنه إجراء يهدف إلى تشخيص المرض. وعادة ما تستخدم لتعيين سلبية القناة الدمعية.صحيح، في بعض الأحيان، عن طريق الغسيل المنهجي، يتم تحقيق التوسع الجزئي للقناة الدمعية.

العلاجات الشعبية

استخدام الأموال الطب التقليديفعال في التهاب كيس الدمع الخلقي أو في حالة التشخيص المبكر. الأكثر استخدامًا للعلاج ييبرايت، كالانشو ريشية الشكل.عصير الأخير يطهر القنوات الدمعية.

قبل الاستخدام، يتم تمزيق أوراق النبات وغسلها ولفها حتى تجف بقطعة قماش مبردة في الثلاجة عدة ساعات إلى أيام. بعد ذلك، يتم سحق أوراق النبات وعصر العصير. استخدمه في تركيز عاليممنوع. لذلك، يتم تخفيف العصير النهائي بالمحلول الملحي بنسبة 1:1.وفقط بعد ذلك يتم غرس نصف ماصة في كل فتحة أنف.

الصورة 2. مستخلص ييبرايت، 40 كبسولة 0.4 جرام، من الشركة المصنعة "ريا باندا".

تطبيق ييبرايت وفقا للملخص. هذا منتج منتهيعلى شكل أقراص وصبغات. لتعزيز التأثير، يتم خلط السائل مع مغلي محلية الصنع من جوزالشمر، البابونج. يؤخذ الشكل الصلب من الدواء عن طريق الفم. يمكن أيضًا تذويب الأقراص في الماء لغسل العين يوميًا حسب توجيهات الطبيب.

خيارات العلاج الجراحي لالتهاب كيس الدمع

يتم إجراء عملية جراحية للمريض إذا تم تشخيص المرض بعد فوات الأوان أو يتقدم.

تقنية البوجيناج وفعاليتها

التدخل الأكثر شيوعا هو bougienage مع التحقيق.الخطأ، أي أنه باستخدام مسبار جامد أثناء العملية، يتم اختراق الانسداد الذي سقط في القنوات الدمعية. تصبح القناة الدمعية، المخصصة لتدفق السوائل، أوسع قليلاً. تم تحسين النفاذية نتيجة لذلك.