أسئلة في بداية الفقرة.

السؤال 1. ما هي الوظائف دائرة كبيرةالدوران؟

وظيفة الدورة الدموية الجهازية هي تشبع الأعضاء والأنسجة بالأكسجين ونقل ثاني أكسيد الكربون من الأنسجة والأعضاء.

السؤال 2. ماذا يحدث في الدورة الدموية الرئوية؟

مع تقلص البطين الأيمن الدم غير المؤكسجيذهب إلى شريانين رئويين. الشريان الأيمنيؤدي إلي الرئة اليمنى، اليسار - في الرئة اليسرى. يرجى ملاحظة: بواسطة الشرايين الرئويةالدم الوريدي يتحرك! في الرئتين ، تتفرع الشرايين ، وتصبح أرق وأرق. يقتربون من الحويصلات الرئوية - الحويصلات الهوائية. هنا ، تنقسم الشرايين الرفيعة إلى شعيرات دموية ، وتجديل الجدار الرقيق لكل حويصلة. ينتقل ثاني أكسيد الكربون الموجود في الأوردة إلى الهواء السنخي للحويصلة الرئوية ، ويذهب الأكسجين من الهواء السنخي إلى الدم. هنا يتحد مع الهيموجلوبين. يصبح الدم شريانيًا: يتحول الهيموغلوبين مرة أخرى إلى أوكسي هيموغلوبين ويتغير لون الدم - من غامق إلى قرمزي. يعود الدم الشرياني إلى القلب عبر الأوردة الرئوية. من اليسار ومن الرئتين اليمنى إلى الأذين الأيسر ، يتم إرسال وريدين رئويين يحملان الدم الشرياني. في الأذين الأيسر ، تنتهي الدورة الدموية الرئوية.

السؤال 3. ما هي وظيفة الشعيرات الدموية والغدد الليمفاوية؟

تدفق الليمفاوية يذهب بعيدا سائل الأنسجةكل ما يتشكل خلال حياة الخلايا. هنا وفي البيئة الداخليةالكائنات الحية الدقيقة ، وأجزاء الخلايا الميتة ، والمخلفات الأخرى غير الضرورية للجسم. بالإضافة إلى بعض العناصر الغذائيةمن الأمعاء. كل هذه المواد تدخل الشعيرات الدموية اللمفاوية وترسل إلى الأوعية اللمفاوية. بالمرور عبر الغدد الليمفاوية ، يتم تنظيف الليمفاوية وتتحرر من الشوائب وتتدفق إلى أوردة عنق الرحم.

أسئلة في نهاية الفقرة.

السؤال 1. ما هو نوع الدم الذي يتدفق عبر شرايين الدائرة الكبيرة ، وماذا - عبر الشرايين الصغيرة؟

يتدفق الدم الشرياني عبر شرايين الدائرة الكبيرة ، ويتدفق الدم الوريدي عبر شرايين الدائرة الصغيرة.

السؤال الثاني: أين يبدأ الدوران الجهازي وأين ينتهي وأين الدورة الصغيرة؟

يبدأ الدوران الجهازي في البطين الأيسر وينتهي في الأذين الأيمن. تبدأ الدورة الدموية الرئوية في البطين الأيمن وتنتهي في الأذين الأيسر.

السؤال 3. هل الجهاز اللمفاوي نظام مغلق أم مفتوح؟

يجب تصنيف الجهاز اللمفاوي على أنه مفتوح. يبدأ بشكل أعمى في الأنسجة مع الشعيرات الدموية اللمفاوية ، والتي تتحد بعد ذلك لتشكل الأوعية اللمفاوية ، والتي بدورها تشكل القنوات اللمفاوية التي تتدفق إلى الجهاز الوريدي.

اتبع المخطط الموضح في الشكلين 51 و 42 ، مسار اللمف من لحظة تكوينه إلى التدفق في قاع الوعاء الدموي. حدد وظيفة الغدد الليمفاوية.

الجهاز الليمفاوي البشري عبارة عن شبكة ضخمة أصغر السفن، والتي يتم دمجها في أكبر ، وإرسالها إلى الغدد الليمفاوية. تتخلل الشعيرات الدموية اللمفاوية جميع الأنسجة البشرية ، وكذلك الأوعية الدموية. بالتواصل مع بعضها البعض ، تشكل الشعيرات الدموية أصغر شبكة. من خلاله ، يتم إزالة السوائل والمواد البروتينية والمنتجات الأيضية والميكروبات وكذلك المواد والسموم الغريبة من الأنسجة.

يحتوي الليمف الذي يملأ الجهاز اللمفاوي على خلايا تحمي الجسم من غزو الميكروبات ، وكذلك المؤثرات الخارجية. عند الجمع ، تشكل الشعيرات الدموية أوعية بأقطار مختلفة. تتدفق أكبر قناة ليمفاوية إلى الدورة الدموية.

السؤال 1. ما هو نوع الدم الذي يتدفق عبر شرايين الدائرة الكبيرة ، وماذا - عبر الشرايين الصغيرة؟
يتدفق الدم الشرياني عبر شرايين الدائرة الكبيرة ، ويتدفق الدم الوريدي عبر شرايين الدائرة الصغيرة.

السؤال الثاني: أين يبدأ الدوران الجهازي وأين ينتهي وأين الدورة الصغيرة؟
تشكل جميع الأوعية دائرتين للدورة الدموية: الكبيرة والصغيرة. تبدأ دائرة كبيرة في البطين الأيسر. ينحرف عنه الشريان الأورطي ، ويشكل قوسًا. تتفرع الشرايين من قوس الأبهر. من الجزء الأول من الشريان الأورطي الأوعية التاجيةالتي تزود عضلة القلب بالدم. يُطلق على جزء الشريان الأورطي الموجود في الصدر اسم الشريان الأورطي الصدري ، والجزء الموجود في تجويف البطن، - الأبهر البطني. يتفرع الشريان الأورطي إلى شرايين ، ويتفرع الشرايين إلى شرايين ، ويتفرع الشرايين إلى شعيرات دموية. من الشعيرات الدموية للدائرة الكبيرة ، يأتي الأكسجين والمواد الغذائية إلى جميع الأعضاء والأنسجة ، ويأتي ثاني أكسيد الكربون والمنتجات الأيضية من الخلايا إلى الشعيرات الدموية. يتغير الدم من شرياني إلى وريدي.
يحدث تنقية الدم من منتجات الاضمحلال السامة في أوعية الكبد والكلى. الدم من السبيل الهضمييدخل البنكرياس والطحال الوريد البابيالكبد. في الكبد ، يتفرع الوريد البابي إلى شعيرات دموية ، ثم تتحد بعد ذلك في جذع مشترك من الوريد الكبدي. يتدفق هذا الوريد إلى الوريد الأجوف السفلي. وهكذا ، فإن كل الدم من أعضاء البطن ، قبل دخول الدائرة الكبيرة ، يمر عبر شبكتين شعريتين: عبر الشعيرات الدموية لهذه الأعضاء نفسها وعبر الشعيرات الدموية للكبد. يضمن النظام البابي للكبد تحييد المواد السامة التي تتشكل في الأمعاء الغليظة. تحتوي الكلى أيضًا على شبكتين شعريتين: شبكة من الكبيبات الكلوية ، والتي تحتوي من خلالها على بلازما الدم المنتجات الضارةالتمثيل الغذائي (اليوريا ، حمض البوليك) ، يمر في تجويف كبسولة النيفرون ، والشبكة الشعرية ، مضفرًا الأنابيب الملتفة.
تندمج الشعيرات الدموية في الأوردة ، ثم في الأوردة. بعد ذلك ، يدخل كل الدم الوريد الأجوف العلوي والسفلي ، والذي يتدفق إلى الأذين الأيمن.
تبدأ الدورة الدموية الرئوية في البطين الأيمن وتنتهي في الأذين الأيسر. يدخل الدم الوريدي من البطين الأيمن إلى الشريان الرئوي ، ثم إلى الرئتين. يحدث تبادل الغازات في الرئتين ، ويتحول الدم الوريدي إلى شرياني. من خلال أربعة أوردة رئوية ، يدخل الدم الشرياني الأذين الأيسر.

السؤال 3. هل الجهاز اللمفاوي نظام مغلق أم مفتوح؟
يجب تصنيف الجهاز اللمفاوي على أنه مفتوح. يبدأ بشكل أعمى في الأنسجة مع الشعيرات الدموية اللمفاوية ، والتي تتحد بعد ذلك لتشكل الأوعية اللمفاوية ، والتي بدورها تشكل القنوات اللمفاوية التي تتدفق إلى الجهاز الوريدي.

الدورانهي حركة الدم نظام الأوعية الدمويةلتبادل الغازات بين الجسم و بيئة خارجية، التمثيل الغذائي بين الأعضاء والأنسجة و التنظيم الخلطي وظائف مختلفةالكائن الحي.

نظام الدورة الدمويةيشمل القلب و- الشريان الأورطي والشرايين والشرايين والشعيرات الدموية والأوردة والأوردة. يتحرك الدم عبر الأوعية بسبب تقلص عضلة القلب.

تحدث الدورة الدموية في نظام مغلق يتكون من دوائر صغيرة وكبيرة:

• توفر الدورة الدموية الكبيرة لجميع الأعضاء والأنسجة الدم بالمغذيات الموجودة فيه.
• تم تصميم الدائرة الصغيرة أو الرئوية للدورة الدموية لإثراء الدم بالأكسجين.

تم وصف دوائر الدورة الدموية لأول مرة من قبل العالم الإنجليزي ويليام هارفي في عام 1628 في عمله دراسات تشريحية حول حركة القلب والأوعية.

دائرة صغيرة من الدورة الدمويةيبدأ من البطين الأيمن ، أثناء الانقباض الذي يدخل فيه الدم الوريدي إلى الجذع الرئوي ويتدفق عبر الرئتين وينبعث منه ثاني أكسيد الكربون وهو مشبع بالأكسجين. يدخل الدم الغني بالأكسجين من الرئتين عبر الأوردة الرئوية إلى الأذين الأيسر ، حيث تنتهي الدائرة الصغيرة.

الدوران الجهازييبدأ من البطين الأيسر ، حيث يتم ضخ الدم المخصب بالأكسجين إلى الشريان الأورطي والشرايين والشرايين والشعيرات الدموية لجميع الأعضاء والأنسجة ، ومن هناك يتدفق عبر الأوردة والأوردة إلى الأذين الأيمن ، حيث الدائرة الكبيرة ينتهي.

أكبر وعاء في الدورة الدموية هو الشريان الأورطي ، الذي يخرج من البطين الأيسر للقلب. يشكل الشريان الأورطي قوسًا تتفرع منه الشرايين ، يحمل الدمإلى الرأس (الشرايين السباتية) وإلى الأطراف العلوية ( الشرايين الفقرية). ينزل الشريان الأورطي على طول العمود الفقري ، حيث تنطلق الفروع منه ، حاملاً الدم إلى أعضاء البطن وعضلات الجذع والأطراف السفلية.

يمر الدم الشرياني الغني بالأكسجين في جميع أنحاء الجسم ، ويوصل المغذيات والأكسجين إلى خلايا الأعضاء والأنسجة الضرورية لنشاطها ، وفي الجهاز الشعري يتحول إلى دم وريدي. دم وريدي مشبع ثاني أكسيد الكربونومنتجات الأيض الخلوي ، تعود إلى القلب ومنها تدخل الرئتين لتبادل الغازات. أكبر الأوردة في الدورة الدموية الجهازية هي الوريد الأجوف العلوي والسفلي ، والتي تتدفق إلى الأذين الأيمن.

أرز. مخطط الدوائر الصغيرة والكبيرة للدورة الدموية

وتجدر الإشارة إلى كيفية تضمين أجهزة الدورة الدموية في الكبد والكلى في الدورة الدموية الجهازية. يدخل كل الدم من الشعيرات الدموية وأوردة المعدة والأمعاء والبنكرياس والطحال إلى الوريد البابي ويمر عبر الكبد. في الكبد ، يتفرع الوريد البابي إلى عروق صغيرة وشعيرات دموية ، والتي تعيد الاتصال بعد ذلك في جذع مشترك من الوريد الكبدي ، والذي يتدفق إلى الوريد الأجوف السفلي. يتدفق كل دم أعضاء البطن قبل دخول الدورة الدموية الجهازية عبر شبكتين شعريتين: الشعيرات الدموية لهذه الأعضاء والشعيرات الدموية للكبد. يلعب نظام بوابة الكبد دورًا مهمًا. يضمن تحييد المواد السامة التي تتشكل في الأمعاء الغليظة أثناء تكسير الأحماض الأمينية التي لا يتم امتصاصها في الأمعاء الدقيقة ويتم امتصاصها بواسطة الغشاء المخاطي للقولون في الدم. يستقبل الكبد ، مثله مثل جميع الأعضاء الأخرى ، الدم الشرياني عبر الشريان الكبدي الذي يتفرع من الشريان البطني.

هناك أيضًا شبكتان شعريتان في الكلى: هناك شبكة شعيرية في كل كبيبة Malpighian ، ثم يتم توصيل هذه الشعيرات الدموية في وعاء شرياني ، والذي ينقسم مرة أخرى إلى شعيرات دموية تجديل الأنابيب الملتفة.

أرز. مخطط الدورة الدموية

من سمات الدورة الدموية في الكبد والكلى تباطؤ تدفق الدم ، والذي يتم تحديده من خلال وظيفة هذه الأعضاء.

الجدول 1. الفرق بين تدفق الدم في الدورة الدموية الجهازية والرئوية

تدفق الدم في الجسم	الدوران الجهازي	دائرة صغيرة من الدورة الدموية
في أي جزء من القلب تبدأ الدائرة؟	في البطين الأيسر	في البطين الأيمن
في أي جزء من القلب تنتهي الدائرة؟	في الأذين الأيمن	في الأذين الأيسر
أين يتم تبادل الغازات؟	في الشعيرات الدموية الموجودة في أعضاء الصدر وتجويف البطن والدماغ والأطراف العلوية والسفلية	في الشعيرات الدموية في الحويصلات الهوائية في الرئتين
أي نوع من الدم يتحرك في الشرايين؟	الشرايين	الأوردة
أي نوع من الدم يتحرك في الأوردة؟	الأوردة	الشرايين
وقت الدورة الدموية في الدائرة
وظيفة الدائرة	إمداد الأعضاء والأنسجة بالأكسجين ونقل ثاني أكسيد الكربون	تشبع الدم بالأكسجين وإزالة ثاني أكسيد الكربون من الجسم

وقت الدورة الدمويةوقت ممر واحد لجسيم الدم عبر الدوائر الكبيرة والصغيرة في نظام الأوعية الدموية. مزيد من التفاصيل في القسم التالي من المقالة.

أنماط حركة الدم عبر الأوعية

المبادئ الأساسية لديناميكا الدم

ديناميكا الدمهو فرع من فروع علم وظائف الأعضاء يدرس أنماط وآليات حركة الدم عبر أوعية جسم الإنسان. عند دراستها ، يتم استخدام المصطلحات وتؤخذ في الاعتبار قوانين الديناميكا المائية ، علم حركة السوائل.

تعتمد السرعة التي يتحرك بها الدم عبر الأوعية على عاملين:

• من الاختلاف في ضغط الدم في بداية ونهاية الوعاء الدموي ؛
• من المقاومة التي يصادفها السائل على طول مساره.

يساهم فرق الضغط في حركة السائل: فكلما زاد حجمه ، زادت حدة هذه الحركة. تعتمد المقاومة في الأوعية الدموية ، والتي تقلل من سرعة تدفق الدم ، على عدد من العوامل:

• طول الوعاء ونصف قطره (كلما كان الطول أطول ونصف القطر أصغر ، زادت المقاومة) ؛
• لزوجة الدم (5 أضعاف لزوجة الماء) ؛
• احتكاك جزيئات الدم بجدران الأوعية الدموية وفيما بينها.

معلمات الدورة الدموية

تتم سرعة تدفق الدم في الأوعية وفقًا لقوانين ديناميكا الدم ، المشتركة مع قوانين الديناميكا المائية. تتميز سرعة تدفق الدم بثلاثة مؤشرات: سرعة تدفق الدم الحجمي وسرعة تدفق الدم الخطي ووقت الدورة الدموية.

سرعة تدفق الدم الحجمي -كمية الدم المتدفقة عبر المقطع العرضي لجميع الأوعية من عيار معين لكل وحدة زمنية.

سرعة تدفق الدم الخطي -سرعة حركة جسيم دم فردي على طول وعاء لكل وحدة زمنية. في وسط الوعاء ، تكون السرعة الخطية قصوى ، وتكون منخفضة بالقرب من جدار الوعاء بسبب الاحتكاك المتزايد.

وقت الدورة الدمويةالوقت الذي يمر فيه الدم عبر دوائر الدورة الدموية الكبيرة والصغيرة ، وعادة ما يكون 17-25 ثانية. يستغرق المرور عبر دائرة صغيرة حوالي 1/5 ، والمرور بدائرة كبيرة - 4/5 من هذا الوقت

القوة الدافعة لتدفق الدم في الجهاز الوعائي لكل دائرة من دوائر الدورة الدموية هي الفرق في ضغط الدم ( ΔР) في القسم الأول من السرير الشرياني (الشريان الأورطي للدائرة الكبيرة) والقسم الأخير من السرير الوريدي (الوريد الأجوف والأذين الأيمن). فرق ضغط الدم ( ΔР) في بداية السفينة ( P1) وفي نهايته ( R2) هي القوة الدافعة لتدفق الدم عبر أي وعاء نظام الدورة الدموية. تُستخدم قوة تدرج ضغط الدم للتغلب على مقاومة تدفق الدم ( ر) في الأوعية الدموية وفي كل وعاء على حدة. كلما زاد تدرج ضغط الدم في الدورة الدموية أو في وعاء منفصل ، زاد تدفق الدم الحجمي فيها.

أهم مؤشر على حركة الدم عبر الأوعية هو سرعة تدفق الدم الحجمي، أو تدفق الدم الحجمي(س) ، والذي يُفهم على أنه حجم الدم المتدفق عبر المقطع العرضي الكلي لسرير الأوعية الدموية أو مقطع وعاء فردي لكل وحدة زمنية. يتم التعبير عن معدل التدفق الحجمي باللتر في الدقيقة (لتر / دقيقة) أو بالملليترات في الدقيقة (مل / دقيقة). لتقييم تدفق الدم الحجمي عبر الشريان الأورطي أو المقطع العرضي الكلي لأي مستوى آخر من أوعية الدورة الدموية الجهازية ، يتم استخدام المفهوم الدوران الجهازي الحجمي.نظرًا لأن الحجم الكامل للدم الذي يخرجه البطين الأيسر خلال هذا الوقت يتدفق عبر الشريان الأورطي والأوعية الأخرى للدورة الجهازية لكل وحدة زمنية (دقيقة) ، فإن مفهوم (MOV) مرادف لمفهوم تدفق الدم النظامي الحجمي. بطاقة IOC للشخص البالغ في حالة الراحة هي 4-5 لتر / دقيقة.

يميز أيضا تدفق الدم الحجمي في الجسم. في هذه الحالة ، يقصدون تدفق الدم الكلي لكل وحدة زمنية عبر جميع الشرايين الوريدية أو الأوعية الوريدية الصادرة من العضو.

وبالتالي ، تدفق الحجم Q = (P1 - P2) / R.

تعبر هذه الصيغة عن جوهر القانون الأساسي لديناميكا الدم ، والذي ينص على أن كمية الدم المتدفقة عبر المقطع العرضي الكلي لنظام الأوعية الدموية أو وعاء فردي لكل وحدة زمنية تتناسب طرديًا مع الاختلاف في ضغط الدم في البداية والنهاية من نظام الأوعية الدموية (أو الوعاء الدموي) ويتناسب عكسيا مع مقاومة الدم الحالية.

يتم حساب إجمالي تدفق الدم (النظامي) الدقيق في دائرة كبيرة مع مراعاة قيم متوسط ​​ضغط الدم الهيدروديناميكي في بداية الشريان الأورطي P1، وعند فم الوريد الأجوف R2.منذ في هذا القسم من الأوردة يكون ضغط الدم قريبًا منه 0 ، ثم في تعبير الحساب سأو يتم استبدال قيمة IOC ريساوي متوسط ​​ضغط الدم الهيدروديناميكي في بداية الشريان الأورطي: س(اللجنة الأولمبية الدولية) = ص/ ر.

إحدى نتائج القانون الأساسي للديناميكا الدموية - القوة الدافعةتدفق الدم في الأوعية الدموية - بسبب ضغط الدم الناتج عن عمل القلب. تأكيد مهمحجم ضغط الدم لتدفق الدم هو الطبيعة النبضية لتدفق الدم في جميع أنحاء الدورة القلبية. أثناء انقباض القلب ، عندما يصل ضغط الدم إلى مستواه الأقصى ، يزداد تدفق الدم ، وأثناء الانبساط ، عندما يكون ضغط الدم في أدنى مستوياته ، ينخفض ​​تدفق الدم.

عندما ينتقل الدم عبر الأوعية من الشريان الأورطي إلى الأوردة ، ينخفض ​​ضغط الدم ويتناسب معدل انخفاضه مع مقاومة تدفق الدم في الأوعية. ينخفض ​​الضغط في الشرايين والشعيرات الدموية بشكل سريع بشكل خاص ، نظرًا لأن لديها مقاومة كبيرة لتدفق الدم ، ولها نصف قطر صغير ، وطول إجمالي كبير والعديد من الفروع ، مما يخلق عقبة إضافية أمام تدفق الدم.

تسمى مقاومة تدفق الدم التي تنشأ في قاع الأوعية الدموية للدورة الدموية الجهازية إجمالي المقاومة الطرفية(OPS). لذلك ، في صيغة حساب تدفق الدم الحجمي ، يكون الرمز ريمكنك استبداله بالتناظرية - OPS:

س = P / OPS.

من هذا التعبير ، يتم اشتقاق عدد من النتائج المهمة والضرورية لفهم عمليات الدورة الدموية في الجسم ، وتقييم نتائج القياس ضغط الدموانحرافاتها. العوامل التي تؤثر على مقاومة الوعاء ، لتدفق السوائل ، موصوفة في قانون Poiseuille ، وفقًا لذلك

أين ر- مقاومة؛ إلهو طول السفينة η - لزوجة الدم؛ Π - رقم 3.14 ؛ صهو نصف قطر السفينة.

من التعبير أعلاه يتبع ذلك منذ الأرقام 8 و Π دائمة ، إلفي شخص بالغ يتغير قليلا ، ثم القيمة المقاومة المحيطيةيتم تحديد تدفق الدم عن طريق تغيير قيم نصف قطر الوعاء الدموي صولزوجة الدم η ).

لقد سبق ذكر أن نصف قطر الأوعية العضلية يمكن أن يتغير بسرعة ويكون لها تأثير كبير على مقدار المقاومة لتدفق الدم (ومن هنا جاءت تسميتها - الأوعية المقاومة) وكمية تدفق الدم عبر الأعضاء والأنسجة. نظرًا لأن المقاومة تعتمد على قيمة نصف القطر للقوة الرابعة ، فإن التقلبات الصغيرة في نصف قطر الأوعية تؤثر بشكل كبير على قيم المقاومة لتدفق الدم وتدفق الدم. لذلك ، على سبيل المثال ، إذا انخفض نصف قطر الوعاء من 2 إلى 1 مم ، فستزيد مقاومته بمقدار 16 مرة ، ومع تدرج ضغط ثابت ، سينخفض ​​أيضًا تدفق الدم في هذا الوعاء بمقدار 16 مرة. ستلاحظ التغيرات العكسية في المقاومة عندما يتضاعف نصف قطر الوعاء. مع وجود متوسط ​​ضغط ديناميكي ثابت ، يمكن أن يزداد تدفق الدم في أحد الأعضاء ، وفي عضو آخر - يتناقص ، اعتمادًا على تقلص أو استرخاء العضلات الملساء للأوعية والأوردة الشريانية الواردة في هذا العضو.

تعتمد لزوجة الدم على محتوى الدم من عدد خلايا الدم الحمراء (الهيماتوكريت) ، والبروتينات ، والبروتينات الدهنية في بلازما الدم ، وكذلك على الحالة الكلية للدم. في الظروف الطبيعيةلا تتغير لزوجة الدم بنفس سرعة تغير تجويف الأوعية الدموية. بعد فقدان الدم ، مع الكريات الحمر ، نقص بروتين الدم ، تنخفض لزوجة الدم. مع كثرة الكريات الحمر ، اللوكيميا ، زيادة تراكم كريات الدم الحمراء وفرط التخثر ، يمكن أن تزيد لزوجة الدم بشكل كبير ، مما يؤدي إلى زيادة مقاومة تدفق الدم ، وزيادة الحمل على عضلة القلب وقد يكون مصحوبًا بضعف تدفق الدم في الأوعية الدموية. الأوعية الدموية الدقيقة.

في نظام الدورة الدموية المعمول به ، يكون حجم الدم الذي يطرده البطين الأيسر ويتدفق عبر المقطع العرضي للشريان الأورطي مساويًا لحجم الدم المتدفق عبر المقطع العرضي الكلي للأوعية في أي جزء آخر من الدورة الدموية الجهازية. يعود هذا الحجم من الدم إلى الأذين الأيمن ويدخل البطين الأيمن. منه ، يتم طرد الدم إلى الدورة الدموية الرئوية ومن ثم من خلال الأوردة الرئوية يعود يسار القلب. نظرًا لأن بطاقات IOC للبطينين الأيسر والأيمن هي نفسها ، والدورة الدموية الجهازية والرئوية متصلة في سلسلة ، فإن سرعة تدفق الدم الحجمي في نظام الأوعية الدموية تظل كما هي.

ومع ذلك ، أثناء التغيرات في ظروف تدفق الدم ، مثل عند التغيير من الوضع الأفقي إلى الوضع الرأسيعندما تسبب الجاذبية تراكمًا مؤقتًا للدم في أوردة الجذع السفلي والساقين ، على وقت قصيرقد تصبح IOC من البطينين الأيسر والأيمن مختلفة. وسرعان ما تتساوى آليات تنظيم عمل القلب داخل القلب وخارجها مع حجم تدفق الدم عبر الدوائر الصغيرة والكبيرة للدورة الدموية.

في انخفاض حادقد تنخفض عودة الدم الوريدي إلى القلب ، مما يؤدي إلى انخفاض حجم السكتة الدماغية الضغط الشريانيدم. مع انخفاض واضح في ذلك ، يمكن أن ينخفض ​​تدفق الدم إلى الدماغ. هذا ما يفسر الشعور بالدوار الذي يمكن أن يحدث مع الانتقال الحاد للشخص من الوضع الأفقي إلى الوضع الرأسي.

الحجم والسرعة الخطية لتدفق الدم في الأوعية

الحجم الكلي للدم في الأوعية الدموية هو مؤشر مهم للاستتباب. يبلغ متوسط ​​قيمته 6-7٪ للنساء و7-8٪ من وزن الجسم للرجال ويتراوح بين 4-6 لترات ؛ 80-85 ٪ من الدم من هذا الحجم موجود في أوعية الدورة الدموية ، وحوالي 10 ٪ - في أوعية الدورة الدموية الرئوية ، وحوالي 7 ٪ - في تجاويف القلب.

يوجد معظم الدم في الأوردة (حوالي 75٪) - وهذا يشير إلى دورها في ترسب الدم في كل من الدورة الدموية الجهازية والرئوية.

تتميز حركة الدم في الأوعية ليس فقط بالحجم ، ولكن أيضًا بالحجم السرعة الخطية لتدفق الدم.يُفهم على أنه المسافة التي يتحرك خلالها جزء من الدم لكل وحدة زمنية.

هناك علاقة بين سرعة تدفق الدم الحجمي والخطي ، والتي توصف بالتعبير التالي:

V \ u003d Q / Pr 2

أين الخامس- السرعة الخطية لتدفق الدم ، مم / ث ، سم / ث ؛ س- سرعة تدفق الدم الحجمي. ص- رقم يساوي 3.14 ؛ صهو نصف قطر السفينة. قيمة العلاقات العامة 2يعكس مساحة المقطع العرضي للسفينة.

أرز. 1. التغيرات في ضغط الدم وسرعة تدفق الدم الخطي ومنطقة المقطع العرضي في أجزاء مختلفة من نظام الأوعية الدموية

أرز. 2. الخصائص الهيدروديناميكية للسرير الوعائي

من التعبير عن اعتماد السرعة الخطية على السرعة الحجمية في أوعية الدورة الدموية ، يمكن ملاحظة أن السرعة الخطية لتدفق الدم (الشكل 1.) تتناسب مع تدفق الدم الحجمي عبر الوعاء ( ق) ويتناسب عكسيا مع مساحة المقطع العرضي لهذه السفينة (السفن). على سبيل المثال ، في الشريان الأورطي ، الذي يحتوي على أصغر مساحة مقطعية في الدوران الجهازي (3-4 سم 2) ، السرعة الخطية للدمأكبر وهو في راحة 20 - 30 سم / ثانية. في النشاط البدنييمكن أن تزيد بنسبة 4-5 مرات.

في اتجاه الشعيرات الدموية ، يزداد التجويف العرضي الكلي للأوعية ، وبالتالي تقل السرعة الخطية لتدفق الدم في الشرايين والشرايين. في الأوعية الشعرية، إجمالي مساحة المقطع العرضي التي تكون أكبر من أي جزء آخر من أوعية الدائرة العظمى (500-600 ضعف المقطع العرضي للشريان الأبهر) ، تصبح السرعة الخطية لتدفق الدم ضئيلة (أقل من 1 مم / ثانية). يخلق التدفق البطيء للدم في الشعيرات الدموية أفضل الظروفللتدفق عمليات التمثيل الغذائيبين الدم والأنسجة. في الأوردة ، تزداد السرعة الخطية لتدفق الدم بسبب انخفاض إجمالي مساحة المقطع العرضي عند اقترابها من القلب. عند فم الوريد الأجوف ، يتراوح حجمها بين 10 و 20 سم / ثانية ، وتزيد الأحمال إلى 50 سم / ثانية.

لا تعتمد السرعة الخطية لحركة البلازما على نوع الوعاء الدموي فحسب ، بل تعتمد أيضًا على موقعها في مجرى الدم. هناك نوع رقائقي من تدفق الدم ، حيث يمكن تقسيم تدفق الدم بشكل مشروط إلى طبقات. في هذه الحالة ، تكون السرعة الخطية لحركة طبقات الدم (بشكل أساسي البلازما) ، القريبة من جدار الوعاء الدموي أو بجواره ، هي الأصغر ، وتكون الطبقات الموجودة في مركز التدفق هي الأكبر. تنشأ قوى الاحتكاك بين البطانة الوعائية والطبقات الجدارية للدم ، مما يؤدي إلى إجهاد القص على بطانة الأوعية الدموية. تلعب هذه الضغوط دورًا في إنتاج العوامل النشطة في الأوعية بواسطة البطانة ، والتي تنظم تجويف الأوعية ومعدل تدفق الدم.

توجد كريات الدم الحمراء في الأوعية (باستثناء الشعيرات الدموية) بشكل رئيسي في الجزء المركزي من تدفق الدم وتتحرك فيه بشكل نسبي. السرعه العاليه. على العكس من ذلك ، توجد الكريات البيض بشكل رئيسي في الطبقات الجدارية لتدفق الدم وتؤدي حركات متدحرجة بسرعة منخفضة. هذا يسمح لهم بالالتصاق بمستقبلات الالتصاق في مواقع التلف الميكانيكي أو الالتهابي للبطانة ، والالتصاق بجدار الوعاء الدموي ، والانتقال إلى الأنسجة لأداء وظائف الحماية.

مع زيادة كبيرة في السرعة الخطية لحركة الدم في الجزء الضيق من الأوعية ، في الأماكن التي تغادر فيها فروعها من الوعاء ، يمكن أن تتغير الطبيعة الصفحية لحركة الدم إلى اضطراب. في هذه الحالة ، قد يحدث اضطراب في طبقات حركة جزيئاته في تدفق الدم ، وبين جدار الوعاء الدموي والدم ، قد تحدث قوى احتكاك وضغوط قص أكبر مما يحدث مع الحركة الصفحية. يتطور تدفق الدم الدوامي ، ويزداد احتمال تلف البطانة وترسب الكوليسترول والمواد الأخرى في بطانة جدار الوعاء الدموي. هذا يمكن أن يؤدي إلى اضطراب ميكانيكيالهياكل جدار الأوعية الدمويةوالبدء في تطوير الجلطة الجدارية.

وقت الدورة الدموية الكاملة ، أي. تكون عودة جسيم الدم إلى البطين الأيسر بعد طرده وعبوره من خلال الدوائر الكبيرة والصغيرة للدورة الدموية ، 20-25 ثانية في القص ، أو بعد حوالي 27 انقباضة من بطينات القلب. يقضي ما يقرب من ربع هذا الوقت في تحريك الدم عبر أوعية الدائرة الصغيرة وثلاثة أرباع - عبر أوعية الدورة الدموية الجهازية.

شرايين الدورة الدموية الجهازية.

1. الأبهر البطني 9. الشريان الكظري الأوسط

2. الشرايين الحرقفية المشتركة اليمنى واليسرى 10. اليسار الكلى

3. الحجاب الحاجز 11. الشريان الكلوي الأيسر

4. الشرايين الحجابية السفلية 12. الحالب الأيسر.

5. الغدة الكظرية 13. شريان الخصية الأيمن والأيسر

6. الشريان الكظري العلوي 14. الشريان العجزي المتوسط

7. الشرايين القطنية 15. المريء

الأبهر- أكبر وعاء شرياني في جسم الإنسان ، ينشأ البنك من البطين الأيسر. تخرج جميع الشرايين من الشريان الأورطي ، وتشكل دائرة كبيرة من الدورة الدموية. ينقسم الشريان الأورطي إلى الأبهر الصاعد والقوس والأبهر النازل (الشكل 10 ، 11).

الابهر الصاعدهو استمرار للبطين الأيسر ، يرتفع ، ويصل إلى مستوى الضلع الثاني ، حيث يستمر ويمر إلى القوس الأبهري. يتفرع الشريان الأيمن والأيسر من الشريان الأورطي الصاعد الشرايين التاجية- شرايين القلب (الشكل 10).

قوس الأبهر. تنطلق ثلاث أوعية كبيرة من القوس الأبهر: الجذع العضدي الرأسي ، والشريان السباتي المشترك الأيسر ، والشريان تحت الترقوة الأيسر (الشكل 10).

الكتف جذع الرأسينحرف عن القوس الأبهر الأولي ويمثل سفينة كبيرةيبلغ طوله 4 سم ، وهو يرتفع إلى أعلى وإلى اليمين وعلى مستوى المفصل القصي الترقوي الأيمن ، وينقسم إلى فرعين: الشريان السباتي المشترك الأيمن والشريان الأيمن تحت الترقوة.

بسبب الجذع العضدي الرأسي ، ترك شائعًا الشريان السباتييقوم الشريان تحت الترقوة الأيسر بإمداد الدم إلى الرقبة والرأس والأطراف العلوية.

الأبهر الهابطهو استمرار للقوس الأبهري ويبدأ على مستوى أجسام الفقرات الصدرية الثالثة والرابعة إلى مستوى الفقرة القطنية الرابعة ، حيث يعطي الشرايين الحرقفية المشتركة اليمنى واليسرى (الشكل 10 ، 11).

على مستوى الفقرة الصدرية الثانية عشرة ، يمر الشريان الأورطي الهابط عبر نقير الحجاب الحاجز ، وينزل إلى التجويف البطني. قبل الحجاب الحاجز ، يسمى الشريان الأورطي الهابط بالشريان الأورطي الصدري ، وأسفل الحجاب الحاجز ، الشريان الأورطي البطني.

الأبهر الصدرييقع مباشرة على العمود الفقري وهو الجزء العلوي من الشريان الأورطي الهابط ، والذي يقع في تجويف الصدر(الشكل 10). من الأبهر الصدرييغادر نوعان من الفروع: الفروع الداخلية (إلى اعضاء داخلية) والفروع الجدارية (إلى طبقات العضلات).

أولا: الفروع الداخلية:

1. الفروع القصبية - في مقدار اثنين ، أقل من ثلاثة أو أربعة ، تدخل بوابات الرئتين وتتفرع مع الشعب الهوائية ، وتذهب إلى الغدد الليمفاوية القصبية ، والكيس التأموري ، والبصاق ، والمريء (الشكل. 10).

3. الفروع المنصفية - إمداد الدم النسيج الضاموالغدد الليمفاوية المنصفية.

4. فروع كيس التامور - انتقل إلى السطح الخلفيكيس التامور.

ثانيًا. فروع الحائط.

1. الشرايين الحجابية العلوية بمقدار اثنين تخرج من الشريان الأورطي و
تتجه نحو السطح العلويالحجاب الحاجز.

2. تبدأ الشرايين الوربية الخلفية على السطح الخلفي للشريان الأورطي الصدري
طوال طوله والذهاب إلى القص. تسعة منهم يكذبون
المساحات الوربية من الثالث إلى الحادي عشر شاملة. معظم
يقع الجزء السفلي منها تحت الضلع الثاني عشر وتسمى الشرايين المراق (الشكل 10).

الأبهر البطنيهو استمرار للشريان الأورطي الصدري ، ويبدأ على مستوى الفقرة الصدرية الثانية عشرة ويصل إلى الفقرة القطنية IV-V ، حيث ينقسم إلى شرياني حرقفي مشتركين. ويخرج نوعان من الفروع أيضًا من الشريان الأورطي البطني: الفروع الجدارية والحشوية (الشكل 11).

أولا الفروع الجدارية

1. يوفر الشريان الحاجز السفلي السفلي الحجاب الحاجز. ينفصل الفرع الرفيع عن الشريان الحجابي السفلي ، ويزود الغدة الكظرية بالدم - الشريان الكظري العلوي (الشكل 11).

2. الشرايين القطنية - 4 شرايين مقترنة ، تمتد من الشريان الأورطي البطني على مستوى أجسام الفقرات القطنية من الأول إلى الرابع ، موجهة نحو الأمام جدار البطنعضلات البطن المستقيمة (الشكل 11).

ثانيًا. الفروع الداخلية.

1. الجذع البطني عبارة عن وعاء قصير يبلغ طوله 1-2 سم ، ينطلق من السطح الأمامي للشريان الأورطي عند مستوى الفقرة الصدرية الثانية عشرة وينقسم على الفور إلى 3 فروع: الشريان المعدي الأيسر ، والشريان الكبدي المشترك ، و الشريان الطحال (الشكل 11 ، 12). بفضل هذه الأواني الثلاثة وفروعها ، إمداد الدم الشريانيالمعدة والبنكرياس والطحال والكبد والمرارة.

2.3 الشريان المساريقي العلوي. الشريان المساريقي السفلي.

ينحرفون عن السطح الأمامي للشريان الأورطي البطني ، ويمرون عبر الصفاق ، ويمدون الدم إلى الأمعاء الغليظة والدقيقة (الشكل 13 ، 14).

4. يقوم الشريان الكظري الأوسط بإمداد الغدة الكظرية (الشكل 11).

5. الشريان الكلوي - غرفة بخار شريان رئيسي. يبدأ من المستوى الثاني من الفقرة القطنية ويذهب إلى الكلية (الشكل 11). يعطي كل شريان كلوي شريانًا كظريًا صغيرًا سفليًا إلى الغدة الكظرية.

6. شريان الخصية (المبيض). الفروع من الشريان الأورطي البطني أدناه الشريان الكلوي. إمداد الدم للأعضاء التناسلية الذكرية (الأنثوية) (الشكل 11).

الشريان العجزي المتوسطهو استمرار مباشر للشريان الأورطي البطني وعاء رقيق، يمر من أعلى إلى أسفل في منتصف سطح الحوض من العجز وينتهي عند العصعص (الشكل 11).

الشكل 14. الشريان المساريقي السفلي الشكل 15. الأوردة غير المتزاوجة وشبه المزاجية.

1. الشريان المساريقي السفلي 1. الوريد الأجوف العلوي

2. الوريد المساريقي السفلي 2. الوريد العضدي الرأسي الأيمن

3. الشريان الأورطي البطني 3. الوريد العضدي الرأسي الأيسر

4. حق مشترك الشريان الحرقفي 4. الوريد المفصول

5. عرضي القولون(سميك) 5. الوريد شبه المنفصل

6. القولون النازل (الكبير) 6. الأوردة القطنية

7. القولون السيني(سميك) 7. الأوردة القطنية الصاعدة

9. المثانة 9. الشعب الهوائية

10. الوريد الأجوف السفلي 10. الأوردة الوربية الخلفية

11. الوريد شبه الإكسسوار

12. الوريد الأيمن تحت الترقوة

13. الوريد الوداجي الأيمن الداخلي

14. غادر الوريد تحت الترقوة

15. الوريد الوداجي الأيسر الداخلي

16. قوس الأبهر

17. الوريد الأجوف السفلي

18. الأوردة الحرقفية الشائعة (يمين ، يسار)

أوردة الدورة الدموية الجهازية

الوريد الأجوف العلوي.

يتكون الوريد الأجوف العلوي على مستوى الضلع الأول بالقرب من القص من التقاء الوريدين العضدي الرأسي الأيمن والأيسر ، والتي بدورها تجمع الدم الوريدي من رأس العنق والأطراف العلوية (الشكل 15). ينزل الوريد الأجوف العلوي ويتدفق إلى الأذين الأيمن عند مستوى الضلع الثالث. في تدفق الوريد الأجوف العلوي:

1. الأوردة المنصفية.

2. عروق كيس التامور:

3. الوريد غير المقيد.

الأوردة غير المزدوجة وشبه المنفصلة

تجمع الأوردة غير المزدوجة وشبه المزاجية الدم بشكل رئيسي من جدران تجاويف البطن والصدر. كلا الأوردة تبدأ من القسم السفلي المنطقة القطنية، unpaired - على اليمين ، شبه غير زوج - على يسار الأوردة القطنية الصاعدة.

اليمين واليسار تصاعد الأوردة القطنيةتشكلت على مستوى الأوردة الحرقفية الشائعة في العمود الفقري العجزي ، متابعة وأمام العمليات العرضية للفقرات القطنية. هنا يتفاغرون على نطاق واسع مع الأوردة القطنية. في الجزء العلوي ، تدخل الأوردة القطنية الصاعدة الصدر من خلال الحجاب الحاجز ، حيث تغير أسمائها إلى الوريد الجداري ، الموجود على اليمين ، شبه المنفصل ، ويمر إلى يسار العمود الفقري.

الوريد غير المقيديرتفع السطح الأمامي الأيمن صدريالعمود الفقري. في المستوى الثالث من الفقرات الصدرية ، يتدفق إلى الوريد الأجوف العلوي. في الوريد المفرد صب:

2. الأوردة القصبية التي تجمع الدم من الشعب الهوائية.

3. الأوردة الوربية الخلفية بمقدار تسعة ، تجمع الدم من الفراغات الوربية.

4. الوريد شبه المفصول.

الوريد شبه المنفصليمتد على طول السطح الجانبي الأيسر للعمود الفقري. على مستوى الفقرات الصدرية الثامنة ، يتدفق إلى الوريد غير المقترن. الوريد شبه المنفصل أقصر وأرق إلى حد ما من الوريد غير المقترن ويتلقى:

1. أوردة من المريء ، تجمع الدم من المريء.

2. الوريد المنصف ، جمع الدم من المنصف.

3. الأوردة الوربية ، بكمية 4-6 ، تجمع الدم من الفراغات الوربية ؛

4. وريد إضافي شبه منفرد يتكون من 3-4 عروق ربية عليا بالجانب الأيسر.

الوريد الأجوف السفلي.

الوريد الأجوف السفلي يجمع الدم منه الأطراف السفليةوجدران وأعضاء الحوض وتجويف البطن (الشكل 16). يبدأ الوريد الأجوف السفلي على السطح الأمامي الأيمن للفقرات القطنية IV-V من التقاء اثنين من الأوردة الحرقفية الشائعة التي تجمع الدم من الأطراف السفلية والجدران وأعضاء الحوض.

يتلقى الوريد الأجوف السفلي مجموعتين من الفروع: الجدارية والحشوية.

أنا. الفروع الجدارية. وتشمل هذه ما يلي:

1. الأوردة القطنية - 4 على اليسار وعلى اليمين. يأتون من عضلات البطن ، قطنيخلف.

2. الوريد السفلي للحجاب الحاجز - غرفة بخار ، يصاحب فروع الشريان المسمى بنفس الاسم على السطح السفلي للحجاب الحاجز وينضم تحت الحجاب الحاجز إلى الوريد الأجوف السفلي.

الشكل 16. الوريد الأجوف السفلي. الشكل 17. الوريد البابي.

1. الوريد الأجوف السفلي 1. الوريد البابي

2. الأوردة الحرقفية الشائعة (يمين ، يسار) 2. الوريد المساريقي السفلي

3. الشرايين والأوردة القطنية 3. الوريد المساريقي العلوي

4. الأوردة السفليةالحجاب الحاجز 4. الوريد الطحال

5. الوريد الخصوي الأيمن 5. الفرع الأيمن من الوريد الغراب

6. غادر الوريد الخصوي 6. الفرع الأيسرالوريد الغراب

7. غادر الوريد الكلوي 7. المعدة

8. الكلية اليسرى 8. البنكرياس

9. الحق في الوريد الكلوي 9. الطحال

10. الغدة الكظرية اليمنى 10. الكبد

11. الغدة الكظرية اليسرى 11. الاثنا عشري(رفيع)

12. الأوردة الكظرية اليمنى 12. الصيصان (صغير)

13. أوردة الغدة الكظرية اليسرى 13. الامعاء الغليظة(رفيع)

14. الأوردة الكبدية 14. الأعور (كبيرة)

15. الشريان الأورطي البطني 15. القولون الصاعد (الكبير)

16. القولون التنازلي (كبير)

17. القولون السيني (كبير)

19. الأوردة الكبدية

20. الوريد الأجوف السفلي الثاني. الفروع الداخلية. وتشمل هذه ما يلي:

1. الوريد الخصوي (المبيض). يجمع الدم الوريدي من الأعضاء التناسلية الذكرية (الأنثوية) (الشكل 16).

2. يتشكل الوريد الكلوي في منطقة نقير الكلى من التقاء 3-4 ، وأحيانًا أكثر من الأوردة الخارجة من نقير الكلى. تصب الأوردة الكلوية في الوريد الأجوف السفلي على مستوى الفقرتين القطنية الأولى والثانية.

3. الأوردة الكظرية تتكون من أوردة صغيرة تخرج من الغدة الكظرية.

4. الأوردة الكبدية هي الفروع الأخيرة التي يستقبلها الوريد الأجوف السفلي في التجويف البطني قبل أن يتدفق إلى الأذين الأيمن. تجمع الأوردة الكبدية الدم من الجهاز الشعري للشريان الكبدي والوريد البابي في سمك الكبد وتترك الكبد عند حافته الخلفية.

نظام الوريد البابي

الوريد البابييجمع الدم من أعضاء غير متزاوجة في تجويف البطن ، من أعضاء الجهاز الهضمي وينقله إلى الكبد (الشكل 17). قيمة الوريد البابي كبيرة ، حيث يتم جمع السموم بمساعدة هذا الوريد ، مواد مؤذيةمن أعضاء الجهاز الهضمي (المعدة والأمعاء) ، على وجه التحديد من تلك الأعضاء حيث تتراكم في عملية حياة الإنسان ، وتحييدها ، وتعطيلها في الكبد. يتشكل الوريد البابي خلف رأس البنكرياس من خلال التقاء ثلاثة عروق: المساريقي السفلي ، المساريقي العلوي ، والطحال. يصل الوريد البابي إلى بوابة الكبد ، حيث ينقسم إلى فرعين (يسار ويمين) ، على التوالي ، الفص الأيمن والأيسر للكبد.

الوريد المساريقي السفلييجمع الدم من جدران المستقيم العلوي ، السيني والقولون النازل.

العلوي الوريد المساريقييجمع الدم من الأمعاء الدقيقةومساريقاها ، زائدةوالقولون الأعور ، الصاعد والمستعرض.

الوريد الطحاليجمع الدم من الطحال والمعدة والبنكرياس و

الثرب الكبير.

وبالتالي ، فإن كل الدم الوريدي من أعضاء الجهاز الهضمي للمعدة والبنكرياس والأمعاء والطحال يدخل الوريد البابي ، ويمر عبر الكبد ، ويتم تطهيره من السموم والشوائب على مستوى مبيدات الكبد. بعد المرور عبر خلايا الكبد في الكبد ، يتم جمع الدم الوريدي الخالي من السموم الأوردة الكبديةومن خلالها يدخل الوريد الأجوف السفلي.

الجهاز اللمفاوي. ل الجهاز اللمفاوييشمل:

1. الشقوق الليمفاوية الكبيرة والصغيرة ( تجاويف مصليةالصفاق ، غشاء الجنب ، كيس التامور ، مساحات أغشية الرأس و الحبل الشوكي، تجاويف بطيني الدماغ والقناة المركزية للحبل الشوكي ، الفراغات اللمفاوية الأذن الداخلية، غرف العين ، الفراغات حول العصب ، تجاويف المفاصل ، إلخ).

2. الشعيرات الدموية اللمفاوية ، والتي تمثل أنحف الأوعية اللمفاوية. الشعيرات الدموية اللمفاوية ، التي تتواصل بشكل متكرر مع بعضها البعض ، تشكل مجموعة متنوعة من الشبكات اللمفاوية الشعرية في جميع الأعضاء والأنسجة.

3. أوعية لمفاويةتتكون من اندماج الشعيرات الدموية اللمفاوية. إنها مجهزة عدد كبيرالصمامات الهلالية المقترنة ، مما يسمح بتدفق اللمف فقط في الاتجاه المركزي. يميز الأوعية اللمفاوية السطحية الموجودة فيها الأنسجة تحت الجلدوالأوعية اللمفاوية العميقة ، وتقع بشكل رئيسي على طول جذوع الشرايين الكبيرة. الأوعية اللمفاوية ، التي تتصل ببعضها البعض ، تشكل الضفائر.

4. تقع الغدد الليمفاوية على طول مسار الأوعية اللمفاوية السطحية والعميقة وتتلقى اللمف من الأنسجة أو الأعضاء أو أجزاء الجسم التي تنشأ منها الأوعية (الشكل 18). في العقدة الليمفاوية ، هناك أوعية تدخل العقدة والأوعية الليمفاوية تغادرها. يمكن أن تحتوي العقد الليمفاوية على مجموعة متنوعة من الأشكال (دائرية ، مستطيلة ، إلخ) وأحجام مختلفة.

2. الأوعية اللمفاوية المتدفقة 2. الجذع اللمفاوي الأيمن

3. بوابة العقدة الليمفاوية 3. الجذع اللمفاوي القطني الأيسر

4. النسيج الليمفاوي للعقدة 4. جذع الأمعاء

5. اليسار الجذع تحت الترقوة

6. اليسار الوداجي الجذع

7. الحق تحت الترقوة الجذع

8. الجذع الوداجي الأيمن

9. القناة اللمفاوية اليمنى

10. متفوقة الوريد الأجوف

11- الوريد الأجوف السفلي

12. الأوعية اللمفاوية الوربية

13. الغدد الليمفاوية القطنية

14. الغدد الليمفاوية الحرقفي

تتكون الكتلة الرئيسية للعقدة من الأنسجة اللمفاوية. الليمفاوية التي تدخل العقدة من خلال الأوعية الواردة يغسل الأنسجة اللمفاويةالعقدة ، يتم تحريرها هنا من الجزيئات الأجنبية (البكتيريا ، السموم ، الخلايا السرطانية ، إلخ) و. المخصب بالخلايا الليمفاوية ، يتدفق من العقدة عبر الأوعية الصادرة. يتم جمع الأوعية اللمفاوية التي تحمل اللمف من العقد الليمفاوية الإقليمية بشكل كبير جذوع الليمفاوية، والتي تشكل في النهاية قناتين لمفاويتين كبيرتين: القناة الصدرية والقناة الليمفاوية اليمنى.

القناة اللمفاوية الصدرية.

يبلغ طول القناة الصدرية 35-45 سم ، وتجمع اللمف من الأطراف السفلية ، ومن أعضاء وجدران الحوض ، ومن تجويف البطن ، ومن الرئة اليسرى ، ومن النصف الأيسر للقلب ، ومن جدران النصف الأيسر صدر، من اليسار الطرف العلويوالجانب الأيسر من العنق والرأس. تتشكل القناة الصدرية في التجويف البطني على مستوى الفقرة القطنية الثانية من التقاء 3 أوعية لمفاوية: الجذع اللمفاوي القطني الأيسر ، والجذع اللمفاوي القطني الأيمن والجذع اللمفاوي المعوي غير المقيد (الشكل 19).

جذوع أسفل الظهر اليمنى واليسرىجمع اللمف من الأطراف السفلية لجدران وأعضاء تجويف الحوض وتجويف البطن والقطني و الأقسام المقدسةالقناة الشوكية والسحايا في النخاع الشوكي.

جذع معوييجمع اللمف من جميع أعضاء تجويف البطن.

تحمل القناة الصدرية الليمفاوية من الأسفل إلى الأعلى ، مع مرور الشريان الأورطي عبر الفتحة الأبهري للحجاب الحاجز إلى تجويف الصدر. في تجويف الصدر ، تمتد القناة الصدرية على طول السطح الأمامي للأجسام الفقرية ثم تتدفق إلى الزاوية الوريدية اليسرى ، ملتقى الوريد الوداجي الداخلي الأيسر واليسار الوريد تحت الترقوة. في تجويف الصدر ، تستقبل القناة الليمفاوية الصدرية اللمفاوية من الأوعية اللمفاوية الوربية الصغيرة ، ويتدفق أيضًا جذع القصبة الهوائية الأيسر الكبير إليها ، من الأعضاء الموجودة في النصف الأيسر من الصدر (الرئة اليسرى ، النصف الأيسر من القلب ، المريء ، الحنجرة) و الغدة الدرقية(الشكل 15 ، 19 ، 25).

في المنطقة تحت الترقوة على اليسار ، في المكان الذي تتدفق فيه إلى الزاوية الوريدية اليسرى ، تستقبل القناة الصدرية السائل اللمفاوي من 3 أوعية ليمفاوية كبيرة:

1. الجذع تحت الترقوة الأيسر ، وجمع اللمف من الطرف العلوي الأيسر ؛

2. الجذع الوداجي الأيسر ، يجمع الليمفاوية من النصف الأيسر من الرأس والرقبة ؛

3. يسار الجذع الداخلي للغدة الثديية ، ويجمع الليمفاوية من النصف الأيسر من الصدر والحجاب الحاجز والكبد.

يقع على طول القناة عدد كبير منالغدد الليمفاوية.

الأوعية اللمفاوية وعقد التجويف البطني.

الجذوع الليمفاوية القطنية اليمنى واليسرىجمع اللمف من تجويف البطن وأعضاء وعضلات الحوض والأطراف السفلية.

جذع معوييجمع الليمفاوية من حلقات سميكة ، الأمعاء الدقيقةوالكلى والغدد الكظرية والكبد والطحال والبنكرياس والمعدة.

الأوعية اللمفاوية وعقد التجويف الصدري.

يدخل اللمف من الفراغات الوربية ، والحجاب الحاجز ، والغدة الدرقية ، والحنجرة ، والقصبة الهوائية ، والمريء ، والشعب الهوائية ، والرئتين ، والقلب ، والكبد إلى الجذع القصبي المنصف الأيسر أو الأيمن ، أو الجذع الداخلي الأيسر أو الأيمن من الغدة الثديية ؛ وبعد ذلك - في القناة الليمفاوية الصدرية أو اليمنى.

الدم الشرياني دم مؤكسج. الدم الوريدي مشبع بثاني أكسيد الكربون. الشرايين عبارة عن أوعية تحمل الدم بعيدًا عن القلب. الأوردة هي أوعية تحمل الدم إلى القلب. ضغط الدم: الأعلى في الشرايين ، المتوسط ​​في الشعيرات الدموية ، الأصغر في الأوردة. سرعة الدم: الأعلى في الشرايين ، الأصغر في الشعيرات الدموية ، المتوسط ​​في الأوردة. دائرة كبيرة من الدورة الدموية: من البطين الأيسر ، يمر الدم الشرياني أولاً عبر الشريان الأورطي ، ثم يمر عبر الشرايين إلى جميع أعضاء الجسم. في الشعيرات الدموية لدائرة كبيرة ، يصبح الدم وريديًا ويدخل الأذين الأيمن من خلال الوريد الأجوف. الدائرة الصغيرة: من البطين الأيمن ، يمر الدم الوريدي عبر الشرايين الرئوية إلى الرئتين. في الشعيرات الدموية للرئتين ، يصبح الدم شريانيًا ويدخل الأذين الأيسر عبر الأوردة الرئوية.

1. إنشاء تطابق بين الأوعية الدموية البشرية واتجاه تدفق الدم فيها: 1- من القلب ، 2- إلى القلب.
أ) أوردة الدورة الدموية الرئوية
ب) أوردة الدورة الدموية الجهازية
ب) شرايين الدورة الدموية الرئوية
د) شرايين الدورة الدموية الجهازية

إجابة

2. خروج دم من البطين الأيسر للقلب
أ) عندما ينقبض يدخل الشريان الأورطي
ب) عندما ينقبض يدخل الأذين الأيسر
ب) إمداد خلايا الجسم بالأكسجين
د) يدخل الشريان الرئوي
د) تحت ضغط كبيريدخل في الدورة الدموية الأكبر
ه) تحت ضغط طفيف يدخل الدورة الدموية الرئوية

إجابة

3. تحديد التسلسل الذي يتحرك فيه الدم خلال الدورة الدموية في جسم الإنسان
أ) عروق الدائرة الكبرى
ب) شرايين الرأس والذراعين والجذع
ب) الشريان الأورطي
د) الشعيرات الدموية ذات الدائرة الكبيرة
د) البطين الأيسر
ه) الأذين الأيمن

إجابة

4. تحديد التسلسل الذي يمر فيه الدم خلال الدورة الدموية الرئوية في جسم الإنسان
أ) الأذين الأيسر
ب) الشعيرات الدموية الرئوية
ب) الأوردة الرئوية
د) الشرايين الرئوية
د) البطين الأيمن

إجابة

5. يتدفق الدم عبر شرايين الدورة الدموية الرئوية عند الإنسان
أ) من القلب
ب) القلب

د) مؤكسج
د) أسرع من الشعيرات الدموية الرئوية
ه) أبطأ مما كانت عليه في الشعيرات الدموية الرئوية

إجابة

6. الأوردة هي الأوعية الدموية التي يتدفق الدم من خلالها.
أ) من القلب
ب) القلب
ب) تحت ضغط أكبر مما في الشرايين
د) تحت ضغط أقل مما في الشرايين
د) أسرع من الشعيرات الدموية
ه) أبطأ مما كانت عليه في الشعيرات الدموية

إجابة

7. يتدفق الدم عبر شرايين الدورة الدموية الجهازية عند الإنسان
أ) من القلب
ب) القلب
ب) مشبعة بثاني أكسيد الكربون
د) مؤكسج
د) أسرع من الأوعية الدموية الأخرى
هـ) أبطأ مما هو عليه في الأوعية الدموية الأخرى

إجابة

8. تحديد تسلسل حركة الدم في الدورة الدموية الجهازية
أ) البطين الأيسر
ب) الشعيرات الدموية
ب) الأذين الأيمن
د) الشرايين
د) الأوردة
هـ) الشريان الأورطي

إجابة

9. تحديد تسلسل ترتيب الأوعية الدموية من أجل خفض ضغط الدم فيها
أ) الأوردة
ب) الشريان الأورطي
ب) الشرايين
د) الشعيرات الدموية