لماذا يحدث خلل في المفصل الصدغي الفكي وكيف يتم علاجه؟ متلازمة الألم بسبب خلل في المفصل الصدغي الفكي - أعراض وعلاج المفصل الفكي الصدغي.

ما هو خلل المفصل الفكي الصدغي وما أعراضه وهل علاج هذا المرض فعال بدون أدوية؟

TMJ هو الزماني المفصل الفكي السفلي، المسؤولة عن فتح الفم وإغلاقه، وبالتالي عن قضم الطعام وتقطيعه ومضغه، والتواصل والتثاؤب وأداء الحركات الأخرى بالفك السفلي. المفصل عبارة عن زوج، أي أن الفك له رأسان متصلان بالعظم الصدغي من الجانبين.

ضعف الألم في المفصل الفكي الصدغي - الأسباب والأعراض والتشخيص

نتيجة عوامل خلقية ومكتسبة مختلفة (سوء الإطباق، إصابات الفك، قلع الأسنان، التركيب غير الصحيح للحشوات وأطقم الأسنان، الإجهاد الزائد العضلات الماضغة، عوامل الإجهاد) غالبًا ما يتعطل الأداء الطبيعي للمفصل على جانب أو آخر. ويحدث خلل في المفصل الفكي الصدغي، يصاحبه ألم وطقطقة في المفصل عند الحركة، ومحدودية فتح الفم، والصداع وآلام الرقبة، وانخفاض الحالة المزاجية، والتهيج وأعراض أخرى. لا يستطيع الشخص المصاب بخلل مؤلم في المفصل الصدغي الفكي تناول الطعام أو التحدث أو الابتسام أو الضحك أو الغناء أو التثاؤب وما إلى ذلك بشكل طبيعي.

ماذا تفعل في مثل هذه الحالة؟ اتصل بطبيب الأسنان لإجراء فحص وفحص شامل لتحديد سبب المرض والبدء في علاج المرض على الفور. وظائف المفصل الفكي الصدغي. عادة، لتوضيح التشخيص، يوصي الطبيب بإجراء صورة بالأشعة السينية (أحيانًا التصوير بالرنين المغناطيسي) للمفصل المصاب، لقطة بانوراميةالأسنان العلوية و الفك الأسفل.

تستخدم الأدوية المضادة للالتهابات بشكل شائع للعلاج. الأدويةوالعلاج الطبيعي، وكذلك ارتداء جبيرة خاصة (كاب).

في بعض الحالات، سيكون فعالا للاستخدام العلاج بالابروالجمباز الخاص والتدريب الذاتي.

علم المنعكسات لخلل المفصل الفكي الصدغي

إذا تم إجراؤها بشكل صحيح، يمكنها تخفيف الألم الناتج عن خلل في المفصل الصدغي الفكي، وتقليل تشنج عضلات المضغ، وتسهيل فتح الفم ومضغ الطعام. تستخدم النقاط البعيدة والمحلية على قنوات الأمعاء الغليظة (GI)، والمعدة (E)، والسخان الثلاثي (TR)، الأمعاء الدقيقة(IG)، المرارة (VB). يتم اختيار مجموعة محددة من النقاط للجلسة مع الأخذ في الاعتبار خصائص ضعف المفصل الفكي الصدغي ووجود الأمراض المصاحبة.

سأعطيك أكثر رسم تخطيطي بسيطالتأثير باستخدام عدة نقاط رئيسية:

• الجلسة الأولى: (على الجانب المصاب) وE 36 (من الجانبين) – التدليك النشطكل نقطة لمدة 3-5 دقائق 3 مرات يوميا
• الجلسة الثانية – يتم تدليك نقاط TR 5 و – على كلا الجانبين لمدة 4-5 دقائق مرتين في اليوم
• الجلسة الثالثة - GI 4 وE 36 على كلا الجانبين (3 دقائق لكل منهما)، E 6 وE 7 على جانب آفة المفصل الفكي الصدغي لمدة 3 دقائق
• الجلسة الرابعة - تدليك النقاط المؤلمة (المحفزة) في منطقة المفصل المؤلم لمدة 3-5 دقائق (جيد - الوخز الكهربائي بتيار سلبي 30-50 ميكرو أمبير في النقاط المؤلمة لمدة 5-10 دقائق لكل منهما) و على كلا الجانبين لمدة 5 دقائق
• الجلسات من 5 إلى 8 - الاستخدام البديل لمجموعات النقاط المذكورة أعلاه (يمكنك التأثير على النقاط باستخدام جهاز منزلي لإجراء darsonvalization)

في الأسبوعين التاليين، من الجيد استخدام (إن وجد) جهاز Vitafon، ووضع الفيبرافونات على منطقة خلل المفصل الفكي الصدغي وممارسة الرياضة لمدة 10 دقائق في الوضع الثاني مرتين في اليوم.

تمارين علاجية لخلل المفصل الصدغي الفكي

من الضروري البدء في إجراء تمارين خاصة لاستعادة الوظيفة الضعيفة للمفصل الفكي الصدغي بعد تخفيف الألم. يجب إجراء الجمباز بعناية، مما يزيد تدريجيا نطاق حركة الفك السفلي، دون أن يؤدي إلى ظهور الألم. هناك مجموعة خاصة من التمارين - رياضة روكابادو العضلية.
يجب ممارسة الجمباز في علاج ضعف المفصل الفكي الصدغي 2-3 مرات في اليوم، مع تكرار كل حركة 5-10 مرات والبقاء في المواقف المتطرفة لمدة ست ثوان. لأداء التمارين، تحتاج إلى الجلوس بالقرب من المرآة، وتصويب ظهرك، إن أمكن، استرخاء عضلات الوجه والرقبة.

1. افتح فمك ببطء إلى الحد الأقصى (إذا كان هناك ألم أو كتلة في المفصل الفكي الصدغي المشكل، "تراجع قليلاً إلى الخلف")، وابق في هذا الوضع لمدة 5-6 ثوانٍ، ثم أغلق فمك ببطء. كرر 10 مرات.
2. نقوم بالتمرين الأول بفتح الفم وإغلاقه، بينما يستقر طرف اللسان على الحنك، أقرب إليه السطح الخلفيفم نكرر 5 مرات.
3. تمدد تدريجي جزئي لعضلات المضغ مع تشنج عضلي مستمر وتقييد شديد لفتح الفم. نستخدم ملاعق خشبية تُطوى على شكل أطراف أصابع مطاطية، وتوضع بين أسنان المضغ من جانب واحد. بعد دقيقة واحدة، يتم زيادة عدد الملاعق إلى 10-14 ويتم إدخالها لمدة 1-2 دقيقة بالتناوب على كل جانب.
4. حركات الفك السفلي مع الرد. نضع قبضتنا (اليد) على الذقن من الأسفل ونوفر المقاومة أثناء فتح الفم ولمدة ست ثوانٍ في موضع الفتح الأقصى. نكرر 5 مرات.
5. نقوم بإجراء رد فعل مضاد عند تحريك الفك السفلي إلى اليسار واليمين، مما يوفر المقاومة باليد على الجانب الآخر. كرر على كلا الجانبين 5 مرات.
6. استعادة تناسق العضلات المسؤولة عن حركات الفك السفلي. الجلوس أمام المرآة السبابةضع اليد اليسرى في منطقة المفصل الفكي الصدغي الأيسر، و إبهام– أسفل (الجانب) في منطقة زاوية الفك السفلي على اليسار. وبنفس الطريقة نضع أصابع اليد اليمنى على اليمنى. نقوم بإجراء حركات بطيئة للفك السفلي لأسفل ولأعلى ولليمين ولليسار، مع مراقبة الحركة المتزامنة (الحركة المتماثلة) للفك وتصحيح الانحرافات المحتملة بلطف إذا لزم الأمر.
7. التمرين هو استمرار للتمرين السابق. إذا وجدت أن الفك يتحول إلى اليسار عند فتح الفم، فاضغط بيدك اليسرى من اليسار إلى اليمين في هذه اللحظة، وإذا تم الكشف عن التحول إلى الجانب الأيمن، فيجب تطبيق الضغط. اليد اليمنىإلى اليسار.
8. إذا كان هناك إزاحة للفك السفلي عند فتح الفم، فمن المستحسن المضغ في الغالب على الجانب المقابل للإزاحة (يتحرك الفك إلى اليسار - نمضغ الجانب الأيمنوالعكس صحيح).
9. تمرين لعضلات الرأس والرقبة. قم بإمالة رأسك لأعلى ولأسفل ولليسار ولليمين، مع إبقاء رأسك في الوضعيات القصوى لمدة 3-4 ثواني. كرر 6-10 مرات في كل اتجاه.

بالنظر إلى التأثير الكبير للإجهاد على حدوث ومسار ضعف المفصل الفكي الصدغي، فمن المهم معرفة كيفية التخفيف بسرعة ضغط عاطفياسترخاء عضلات الجسم (بما في ذلك عضلات المضغ). للقيام بذلك، يمكننا أن نوصي بإتقان طرق مثل الاسترخاء العصبي العضلي والتدريب الذاتي.
هنا، على سبيل المثال، مجموعة قياسية من صيغ التنويم المغناطيسي الذاتي للتدريب الذاتي (تقام الفصول الدراسية في بيئة هادئة في وضعية الاستلقاء أو الجلوس في وضعية "المدرب"). يتم إتقان التمارين تدريجيًا وتسلسليًا - بعد أن أتقنت التمرين الأول جيدًا، يمكنك الانتقال إلى التمرين الثاني، وما إلى ذلك.

بعد إتقان جميع التمارين الستة للتدريب الذاتي، سيكون النص الكامل للجلسة كما يلي:

يمكن لأولئك الذين لا يستطيعون إتقان هذه التقنيات بمفردهم الاتصال بالمعالج النفسي للتدريب أو إجراء جلسات التنويم المغناطيسي العلاجي.

مرة أخرى، أود أن أشير إلى أن الطرق المذكورة أعلاه لعلاج ضعف المفصل الفكي الصدغي هي إضافية، والأهم من ذلك، الوصول في الوقت المناسب إلى طبيب أسنان مؤهل.

يعتبر التهاب مفاصل الفك عملية التهابية. يؤدي هذا المرض إلى حقيقة أن الشخص يبدأ في الشعور بالألم، والذي يحدث بسبب الأمراض المعدية التي عانى منها المريض في وقت سابق. الاضطرابات الأيضية يمكن أن تثير مثل هذا المرض أيضًا. وهذا ينطبق أيضا السكرى, الأمراض الخلقية-الإصابات المختلفة -مشاكل الغدة الدرقية. وبالتالي، فإن أسباب ظهور هذا المرض يمكن أن تكون مختلفة تماما، وستكون الأعراض مختلفة أيضا. ولكن ما الذي يجب فعله للقضاء على مثل هذا المرض غير السار؟

كما هو مذكور أعلاه، فإن التهاب مفصل الوجه والفكين له أسباب عديدة، ولكن في كثير من الأحيان يعاني الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا من مثل هذا المرض، لذلك في هذا العمر من الضروري أن تكون حذرًا بشكل خاص وانتباهًا لرفاهيتك وأي تغييرات التي تتعلق بالحالة العامة. لذلك، إذا بدأ الشخص يلاحظ أنه أصبح من الصعب عليه بشكل متزايد تحريك فكه، ويصاحب ذلك أيضًا صوت طقطقة يحدث في المفاصل، وهي متلازمة مؤلمة، فيجب استشارة الطبيب فورًا، لأن مثل هذه العلامات نكون سبب مقنعللفحص. علاوة على ذلك، فإن هذا المرض مؤخراغالبا ما توجد بين جيل اصغر. لهذا السبب، من الضروري أن يخضع الجميع، بغض النظر عن العمر، للمراقبة المنتظمة من قبل طبيب الأسنان.

بالإضافة إلى ذلك، فإن المفصل الفكي الصدغي لديه بعض الأسباب الأخرى، والتي تكمن في ضرر ميكانيكيالفكين (هنا نتحدث عن الخلع، الكدمة، الضربة)، الخلل الهرمونيأو انخفاض حرارة الجسم.

التهاب مفاصل الفك له أعراض عديدة، ولكن في أغلب الأحيان يؤدي هذا المرض إلى تورم الأنسجة الرخوة وألم شديد في المنطقة المصابة. بالمناسبة، حتى التثاؤب البسيط يمكن أن يؤدي إلى هذه الأحاسيس غير السارة، لذلك عليك أن تكون حذرًا للغاية.

إذا حدث التهاب المفاصل في المفصل الصدغي الفكي بسبب الأمراض المعدية، ثم يهدد العلامات التالية. سوف يشعر المريض ألم حادسيكون من الصعب عليه أن يفتح فمه، الأمر الذي سيؤدي إلى انزعاج شديد. إذا قمت بالضغط على المنطقة المتضررة، فسوف يزداد الألم بشكل كبير ويخلق شعورا بالتهاب الأذن الوسطى. هذا المرض، كقاعدة عامة، يجعل نفسه يشعر به بعد أن يخضع الشخص مرض خطير، وهو ما يشير إلى الطبيعة المعدية. بالإضافة إلى ذلك، هناك احتمال الإصابة بالتهاب المفاصل المعدي المحدد. ومع ذلك، يمكن أن يحدث هذا النوع في حالات نادرة جدًا وفقط إذا كان المريض يعاني أيضًا مرض تناسليالتي دخلت المفصل، على سبيل المثال، عن طريق الدم (وهذا يمكن أن يحدث أيضا من خلال اللمف)، والذي في أي حالة له تأثير ضار على المفصل نفسه.

عندما يكون التهاب المفاصل في الفك شخصية قيحيةهنا ستكون الأعراض مختلفة بعض الشيء. لذلك سيشعر الشخص بوجود كتلة في منطقة المفصل الفكي السفلي. يمكن ملاحظة ذلك بسهولة بصريًا، حيث سيبدأ الجلد في هذه المنطقة بالاحمرار والشد.

كما يعاني المريض من الأعراض التالية: الدوخة المتكررةو ألم. بالإضافة إلى ذلك، يجب أن تكون حذرا من حقيقة أن التهاب المفاصل القيحي للمفصل الصدغي الفكي يمكن أن يسبب زيادة في درجة حرارة الجسم. غالبًا ما يظهر هذا المرض عندما يتقدم الشخص شكل حادمن هذا المرض.

إذا كان المريض يعاني من أحد الأعراض مثل الألم الحاد والحاد مباشرة في الفك، فهذا يعني أنه مصاب به مظهر الروماتويدالتهاب المفاصل. بالإضافة إلى ذلك، يتميز هذا الشكل أيضًا بألم في الأطراف.

إذا أصيب المريض بدرجة مزمنة من المفصل الفكي الصدغي، فسوف يتغلب عليه الألم المستمر. في الصباح يكون هناك تصلب في مفصل الفك، وفي النهار أي حركة للفك تكون مصحوبة بصوت طقطقة. بالإضافة إلى ذلك، قد يحدث الألم أثناء الحركة، والذي سيكون حادًا ويظهر أعراضًا. من الصعب جدًا أن تفتح فمك أكثر من 2 سم.

وبالتالي فإن أعراض هذا المرض خطيرة للغاية مما يسبب الانزعاج، وفي بعض الأحيان يصبح من المستحيل تحمل أي مظاهر. ولهذا السبب، يجب ألا تتردد في طلب المساعدة من متخصص مؤهل.

يتم التخلص من التهابات المفاصل في الوجه بشكل فردي، أي أن الطبيب يعين كل مريض حسب مسار المرض، وكذلك خصائص المريض نفسه، على سبيل المثال عمره العلاج من الإدمان، والتي حتى في نفس الحالات لن تكون متطابقة أو قياسية. لهذا السبب، ومن أجل إجراء دراسة شاملة لحالة المريض، يقوم الأخصائي أولاً بإجراء فحص شامل. ثم، إذا تم تأكيد التشخيص، يصف الطبيب، كقاعدة عامة، الأدوية التي لها تأثير مضاد للالتهابات، وكذلك مسكنات الألم المناسبة. في كثير من الأحيان، توصف أيضًا الأدوية التي لها طبيعة تحتوي على الهرمونات. في بعض الأحيان يوصي الطبيب أيضًا إجراءات مفيدة، والتي لها شكل خاص تمارين علاجيةأو التدليك المختلفة. كل هذا يتوقف على مرحلة وشكل المرض.

لعلاج التهاب المفاصل الحاد، من المهم محاولة حرمان المفصل الفكي السفلي من الحركة. لذلك يجب على الأخصائي أن يطبق الضمادة المناسبة. لذلك، سيقوم الطبيب بوضع لوحة خاصة بين الأسنان. لا يمكن إخراجها لعدة أيام.

إذا حدث تلف في المفصل الفكي بسبب الصدمة، فسيتم وصف الأدوية للمريض أولاً والتي يمكنها القضاء على الألم. سيتعين على الشخص استخدامها حتى يتم التخلص من التورم ويختفي الألم. من الضروري الانتظار حتى يعمل الفك بشكل كامل، أي أن هذا العلاج يجب أن يتم لفترة طويلة إلى حد ما. بعد ذلك، عندما يبدأ المريض في التعافي، سيُعرض عليه الخضوع لدورة من الرحلان الكهربائي.

أثناء التهاب المفاصل الفكي نوع مزمنمن الضروري الخضوع لفترات طويلة من جلسات الموجات فوق الصوتية والعلاج، والذي يتضمن استخدام سم النحل والرحلان الكهربائي. من المهم أن نفهم أن مثل هذه الإجراءات يجب أن تتم بدقة تحت إشراف الطبيب المعالج في غرفة العلاج الطبيعي، وليس في المنزل. خلاف ذلك، هناك احتمال الإضرار بصحتك.

أما بالنسبة لالتهاب المفاصل الروماتويدي، فيمكن علاجه بالأدوية الستيرويدية وغير الستيرويدية والعوامل المضادة للبكتيريا.

في كثير من الأحيان، مع هذا المرض، يمكن أن تتطور عملية التهابية قيحية، دون تدخل جراحيليس كافي. عندما يكون المريض في مرحلة إعادة التأهيل بعد العملية، سيتم وصف المضادات الحيوية والكمادات والمسكنات وUHF له.

يتساءل الكثير من الناس عن كيفية علاج التهاب المفاصل والتهاب المفاصل في مفصل الفك بمساعدة الوصفات الطب التقليديأي في المنزل دون طلب المساعدة من الطبيب. وتجدر الإشارة إلى أنه، بطبيعة الحال، هناك الطرق التقليديةوهي فعالة في مكافحة المرض قيد البحث، ولكن لا يسمح باستخدامها دون استشارة مسبقة مع الطبيب المختص.

بمجرد مناقشة كل شيء مع الطبيب، يمكن اتباع العلاجات المنزلية التالية. يمكنك الاعتماد على العلاج في شكل الحقن العشبية. يجب أن يشمل ذلك مجموعة على شكل آذريون وأوراق عنب الثور ونبتة سانت جون ونبات القراص. يتم تحضير المرق بالطريقة القياسية، أي يُسكب بالماء المغلي وينقع لفترة معينة، وبعد ذلك يمكن تناوله أربع مرات خلال اليوم. يجب التحقق من مدة الدورة مع طبيبك.

يمكنك أيضًا استخدام التدليك الذي يستخدم صفار الدجاج.

يجب خلط هذا المكون مع المكونات الأخرى. هذا خل التفاحبكمية ملعقة صغيرة ونفس كمية زيت التربنتين. يجب فرك المرهم الناتج مباشرة في المفصل التالف.

إلى واحد آخر على نحو فعاليجب أن يشتمل على خليط يحتوي على الفجل الأسود. يجب خلط هذا المكون مع العسل بمقدار ملعقتين كبيرتين. ثم تضاف هنا الفودكا (100 جم) والملح (ملعقة كبيرة). ويجب أيضًا فرك هذا المعجون على المفصل المتضرر، ثم لف المنطقة بقطعة قماش دافئة.

قبل استخدام واحد أو آخر من الوسائل المذكورة أعلاه، يمكنك القيام به تمارين خاصةأي ممارسة الجمباز للفك. بعد ذلك يمكنك دهن المفصل بزيت التنوب ثم لفه قليلاً بالشاش ملح البحروتنطبق مباشرة على المنطقة حيث أعراض غير سارة.

كيف تتجنب العواقب الوخيمة المذكورة أعلاه؟ للقيام بذلك، يجب عليك الالتزام باستمرار ببعضها اجراءات وقائيةالتي تنطوي على الصرف الصحي تجويف الفمتصحيح سوء الإطباق في الوقت المناسب. من المهم منع تسوس الأسنان وتسوسها. إذا تعرض الشخص لأي إصابات في الوجه، فيجب عليه طلب المساعدة الطبية على الفور. لا حاجة للتجاهل أمراض معدية. من الضروري علاجهم في الوقت المناسب.

نقاط إضافية

ولكن لا يزال، إذا انتهك مثل هذا المرض صورة مألوفةالحياة وجلبت إزعاجًا خطيرًا ، فلا يمكنك الاستغناء عن مساعدة أحد المتخصصين. ويعتبر هذا المرض خطيراً جداً، لأنه في بعض الحالات يصعب على الإنسان أن يفتح فمه، ويصبح تناول الطعام أمراً لا يطاق على الإطلاق. وإذا لم يتم اللجوء إلى العلاج المناسب، فسوف يكون للمرض تأثير سلبي عليه قريبًا اعضاء داخلية. إذا حاولت القضاء على المرض بنفسك، فقد يتسبب ذلك في تدهور صحة المريض بشكل كبير. العواقب يمكن أن تكون مختلفة جدا.

كل هذا يتوقف على مسببات المرض. في التهاب المفصل الروماتويديسوف تستمر الآفة في التقدم وتصبح مزمنة، وتنتشر في الأنسجة، وربما إلى المفاصل المجاورة. مع مرور الوقت، يعاني العديد من المرضى الغياب التامحركات في الفك، أي القسط.

في شكل معدييتطور الإنتان، حيث يقع الفك بالقرب من الدماغ، إذا لم يتم القضاء على المرض، فإنه سيؤدي إلى الوفاة.

لذلك، لا تنغمس في العلاج الذاتي، لأنه لا يمكن إلا أن يضر بصحتك ويؤدي إلى عواقب وخيمة. من المهم الاتصال بأخصائي مؤهل سيقوم بإجراء تشخيص شامل ويصف ليس فقط الأدوية، ولكن أيضًا الإجراءات الأخرى، وتقديم المشورة للمساعد المناسب و طرق وقائيةالطب التقليدي. وهم بدورهم سيضمنون مغفرة مستدامة.

آلام المفصل الصدغي الفكي: علاج ضعف المفصل الصدغي الفكي

أمراض المفصل الصدغي الفكي لديها الكثير أسماء مختلفةبين الناس. ولكن في الأوساط الطبية، يحتوي علم الأمراض أيضًا على عدد كبير من الأسماء: التهاب مفصل الفك، ومتلازمة النوع العضلي، والتهاب المفاصل في الوتر الفكي الصدغي، وخلع الفك السفلي، والإصابة المزمنة، وما إلى ذلك.

حصل المرض على اسمه الأكثر شيوعًا بعد أن اكتشفه طبيب الأنف والأذن والحنجرة الشهير من الولايات المتحدة الأمريكية كوستن. هكذا نشأ اسم مرض كوستن.

كان هذا الطبيب في القرن الحادي والعشرين هو الذي درس الاستعداد لحدوث هذا المرض لدى مجموعة من المرضى. واكتشف أيضًا علاقته بألم الأذن.

بالفعل في ذلك الوقت، لاحظت كوستن أن هذا المرض كان معقدا للغاية، لذلك كان علاجه معقدا للغاية. ولسوء الحظ، لم يتغير الكثير منذ ذلك الحين.

حتى لو قمت بمعالجة متلازمة النوع العضلي العضلي بشكل صحيح، ولا تنسى الوقاية وتفاصيلها الأخرى، فقد لا تزال هناك العديد من الصعوبات في طريق التعافي.

ولكن هذا لا يعني أنه من الممكن تجاهل وجود التهاب المفاصل في الوتر الفكي الصدغي.

خلاف ذلك، يمكن أن يتطور الانزعاج الطفيف أثناء تناول الطعام إلى إصابة خطيرة، حيث لن يتمكن المريض في النهاية من فتح فمه.

أعراض

تحديد أسباب المرض ليس بالأمر السهل. بعد كل شيء، لديها القليل المظاهر المميزةوالتي تشير إلى وجود مرض كوستن. قد تشير جميع الأعراض إلى تورط أمراض ذات طبيعة مختلفة، تشبه المفصل الفكي الصدغي.

لكن مازال علامات واضحةلا تزال الاختلالات الوظيفية للمفصل الفكي الصدغي موجودة. وتشمل هذه وجود كتلة في الحلق وألم يؤثر على الأسنان والفك والوجه.

وتجدر الإشارة إلى أن المفاصل لا تحتوي على نهايات عصبية. ولهذه الأسباب، إذا لم يشعر الإنسان بالألم، فهذا لا يعني أنه يتمتع بصحة جيدة. ويمكن أيضًا تشخيص الاضطرابات من خلال الشعور بعدم الراحة الذي يحدث عند اصطكاك الأسنان، والضغط على الرقبة، والتوتر في مناطق أخرى من الجسم بها نهايات عصبية.

أحد المظاهر الرئيسية لمتلازمة النوع العضلي البؤري هو طنين الأذن الذي يحدث عند فتح الفم. وعندما تقوم بإبعاد الفكين عن بعضهما، يظهر صوت طقطقة مزعج يمكن سماعه حتى من حولك.

إذا حاول المريض تحريك الفك إلى اليسار واليمين، فمن المرجح أن يسمع نقرات مميزة، والتي لا يلاحظها الكثيرون حتى. تكمن أسباب هذه الأصوات في إزاحة القرص والجهد الزائد. الجهاز العضلي.

يمكن أن تحدث مثل هذه الأعراض أثناء تناول الطعام، وأحيانًا أثناء التحدث. هذه الظواهر غير السارة مصحوبة الأحاسيس المؤلمةفي منطقة الأسنان والوجه.

قفل مفصل الفك الوجهي هو نوع من احتجاج الجسم على الخلل الذي يحدث في الفك. العوامل التي تثير ظهور مثل هذا الاضطراب تسبب حركة غير صحيحة للمفاصل. في هذه الحالة، تتلامس الأوتار مع بعضها البعض أثناء الحركة، ولهذا السبب تظهر النقرة المميزة.

للقضاء على فتح الفك بشكل غير صحيح، يحتاج المريض إلى تحريكه في اتجاهات مختلفة، في محاولة للتخلص من الشعور بالتصلب. ويجب أداء هذه الحركات حتى يظهر صوت يشير إلى أن وقت محددتم تحرير المفصل من الثقل.

يرجع ذلك إلى حقيقة أن المرض يتمركز بالقرب من الأذنين، ويتجلى خلل في المفصل الصدغي الفكي آلام حادةفي الأذن. من المحتمل أن يفقد الشخص سمعه مؤقتًا أثناء العلاج. العلاج الذي قد يساهم في هذه الظاهرة هو تناول الأسبرين للتعامل مع الصداع الناجم عن مرض كوستن.

الصداع النصفي هو واحد من العلامات الأوليةالتهاب المفاصل في المفصل الصدغي الفكي. وكقاعدة عامة، يكون الألم موضعيا في الجزء الصدغي والقذالي من الرأس، وأحيانا عدم ارتياحتحدث في شفرات الكتف.

من الأعراض الأخرى لعلم الأمراض طحن الأسنان وانقباض الفك. هذه الظواهر تساهم في ظهورها تشنجات عضليةمن مختلف الأنواع.

نظرًا لأن القرص المفصلي الفكي الصدغي غالبًا ما يتنكر على شكل ألم شديد في الرأس، فقد يكون من الصعب في بعض الأحيان ملاحظة الأعراض الأخرى التي تشير إلى متلازمة كوستن. لذلك، غالبا ما يخلط الطبيب بين المرض والصداع النصفي.

من المحتمل أن يقوم الطبيب بتسمية أمراض الدماغ كسبب للحالة المؤلمة. لكن في الحقيقة تشخيص خاطئقد يستلزم عواقب غير سارةلأن العلاج في هذه الحالة سيكون غير صحيح، وبالتالي غير فعال.

إن ظاهرة صرير الأسنان (صرير الأسنان المميزة للمرض) غالباً ما تجعل الأسنان مؤلمة وحساسة. ونتيجة لذلك، فإنها تبدأ في الانهيار.

لسوء الحظ، لن يتمكن طبيب الأسنان من تحديد سبب الحساسية المفرطة للنهايات العصبية بشكل مستقل، لذلك لن يكون لديه خيار سوى تفريغها.

في كثير من الأحيان، تحدث أعراض مثل ضعف المفصل الفكي الصدغي:

1. الوخز والألم في عضلات العين.
2. عدم الراحة في الظهر الناجم عن إجهاد الجهاز العضلي.
3. انخفاض كبير في الرؤية.
4. دوخة؛
5. في بعض الأحيان يتفاعل الشخص بشكل مؤلم مع ضوء ساطع(رهاب الضوء) ؛
6. الارتباك.
7. حالات الاكتئاب المستمرة، مما يؤدي إلى الأرق.
8. الارتباك والشرود.
9. غصة في الحلق.

الصورة السريرية لخلل في المفصل الفكي الصدغي

السبب الرئيسي لحدوث متلازمة النوع العضلي البؤري هو مشاكل في المفاصل الموجودة بالقرب من الأذن. الأجزاء التي يتكون منها هي الفك السفلي و عظم صدغي. وفي هذه الحالة يرتبط الفك السفلي بالجمجمة بمساعدة العضلات المسؤولة عن تحريك الفم عند التحدث ومضغ الطعام.

وهذا الجهاز هو المسؤول عن قدرة الفك على التحرك في اتجاهين متعاكسين. يسمح لك بإغلاق وفتح فمك وتحريك فكك للأمام.

عندما يعمل الجهاز بشكل طبيعي فإن حركة الفك إلى اليسار واليمين ستكون موحدة. لكن إذا كان هناك أي ضرر في أي جانب، على سبيل المثال، اضطرابات في حركة الجانب الأيسر من الفك. إذا شعر الشخص بنزوح هذا الأخير، فإنه يكاد يكون من الممكن القول أنه يعاني من خلل في الوتر الفكي الصدغي.

يحدث هذا المرض في كثير من الأحيان في الناس من جميع الأعمار. عند إجراء البحوث، اتضح أن أمراض المفصل الصدغي الفكي تتطور لدى 70٪ من الناس. لكن مرض كوستن يمكن أن يظهر بشكل مختلف لدى كل شخص.

يحتوي هذا المرض على عدد من عوامل التطوير الرئيسية. السبب الأكثر شيوعا هو سوء الإطباق، والتي قد تنشأ بسبب التدخل الأمي من قبل طبيب أسنان غير مؤهل.

سبب آخر يؤدي إلى ضعف المفصل الفكي الصدغي هو التوتر المفرط في عضلات المضغ. لذلك عليك توخي الحذر عند مضغ الأطعمة الصلبة.

تساهم الأنشطة الرياضية المفرطة أيضًا في إرهاق الجهاز العضلي. ولذلك، ينبغي أيضا التعامل مع العمل البدني والتدريب بحذر.

قد يكون هناك العديد من العوامل المحتملة لحدوث التهاب مفصل الفك، ولكن لسوء الحظ فإن الأسباب الرئيسية للمرض هي أخطاء الأسنان. بعد كل شيء، حتى علاج التسوس يمكن أن ينتهي بخطأ فادح من جانب الجراح وأخصائي تقويم الأسنان والمعالج وطبيب أسنان العظام.

على سبيل المثال، قد يقوم طبيب أسنان عديم الخبرة بتثبيت حشوة على أحد الأسنان بشكل غير صحيح. يرتكب الكثير منهم خطأً شائعًا - فهم يضعون الحشوة في مكان مرتفع جدًا، مما قد يؤدي إلى تعطيل تناسق الفك. وبعد تدخل من هذا النوع يصبح الحمل غير متساوي أي أنه سيتم توزيعه على جانب واحد فقط.

وبطبيعة الحال، هذا لا يعني أن كل أسباب علم الأمراض تكمن في عدم احتراف أطباء الأسنان. نظرًا لأن الشكاوى المتعلقة بخلل المفصل الصدغي الفكي نادرًا ما يتم توجيهها إلى أطباء الأسنان. لذلك، إذا أدى العلاج عند طبيب الأسنان إلى أن يكون لدى المريض طريقة غير مريحة لإغلاق فكه ويعاني من أعراض مثل وجود تورم في الحلق، فيجب إبلاغ الطبيب بذلك على الفور.

وإذا أصيب شخص بفكه بشكل مستقل، على سبيل المثال، عند السقوط من ارتفاع أو أثناء التدريب، فإن عمل طبيب الأسنان ذو الجودة الرديئة ليس له علاقة بهذا.

الإسعافات الأولية لخلل في المفصل الفكي الصدغي

إذا كان الشخص متأكدًا من وجود تورم في الحلق وأصوات النقر عند المضغ والأعراض الضارة الأخرى ناتجة عن خلل وظيفي، فيمكن تقديم بعض طرق الإسعافات الأولية له. على سبيل المثال، يجب وضع مادة ساخنة أو دافئة على المنطقة المؤلمة.

تعمل الكمادات الدافئة والرطبة على استعادة وظيفة المضغ، والقضاء على كتلة في الحلق، وتساعد على تخفيف الألم. مثل هذا الضغط يمكن أن يكون زجاجة بلاستيكيةمع الماء الساخن. ومع ذلك، لمنع الحروق، ينبغي لف الزجاجة بقطعة قماش.

هناك أيضًا علاج معاكس لالتهاب المفاصل في مفصل الفك - وهو ثلج ملفوف بقطعة قماش، أي أي شيء ضغط الباردة. ولكن في الوقت نفسه، يجب توخي الحذر لتجنب قضمة الصقيع في الجلد.

يجب أن يكون علاج مرض كوستن محدودًا بالوقت. لذلك، لا ينبغي الاحتفاظ بالكمادات الباردة لأكثر من 15 دقيقة. في الوقت نفسه، بعد إجراء الجليد، يجب أن تمر ساعة على الأقل قبل اتخاذ أي تدابير علاجية.

لا تنسى علاج بالعقاقيرعلى سبيل المثال، تناول المسكنات ومسكنات الألم الأخرى التي تقضي على الأعراض غير السارة (ألم، تورم في الحلق، تصلب حركات الفك).

لتسهيل المظاهر المؤلمة، على وجه الخصوص، للقضاء على ورم في الحلق، يجب عليك استخدام المسال أو أطعمة طرية. لذلك فإن الخطوة الأولى هي التخلي عن الأطعمة الصلبة، مثل المكسرات الكاملة، الجزر الخامالشواية وهلم جرا. في هذه الحالة يجب أن يتذكر المريض أنه كلما فتح فمه على نطاق أوسع، كلما كان الألم أقوى.

ومن المفيد أيضًا التعلم تقنيات مختلفةاسترخاء. بعد كل شيء، فإن هذه الأنشطة مثل تدليك الفك والتأمل ستساعد على الاسترخاء وحتى القضاء على الأعراض غير السارة لضعف المفصل الفكي الصدغي - تورم في الحلق، والألم، والنقرات.

على الرغم من أن علاج التهاب المفاصل في الوتر الفكي الصدغي يحقق نتائج جيدة في تشخيص الأمراض هذا النوعإنه صعب بما فيه الكفاية.

ولذلك، ينبغي إعطاء عملية الامتحان الكثير من الوقت والاهتمام.

التشخيص

غالبًا ما يتم إخفاء مظاهر مرض كوستن عن طريق محاكاة علامات أمراض أخرى. لذلك، قد يشير وجود ورم في الحلق إلى وجود خلل التوتر العضلي البارد أو النباتي.

ونتيجة لذلك، يحتاج كل من طبيب الرضوح وطبيب الأسنان إلى تشخيص الأمراض. يتجلى المرض بالفعل في المرحلة المتأخرة من التطور. في هذه الحالة، العلاج هو عملية طويلة ومعقدة.

لتشخيص الإصابة المزمنة أو خلع الفك السفلي، يتم استخدام التقنيات التالية اليوم:

• تنظير المفصل، وهو أمر مهم جدًا في تحديد خلل المفصل الصدغي الفكي؛
• جميع الأصناف فحص الأشعة السينيةعلى سبيل المثال، مخطط العظام.
• التصوير بالرنين المغناطيسي؛
• الاشعة المقطعية؛
• التخطيط الكهربي للعضلات.

لا يمكن وضع التشخيص الصحيح إلا من قبل متخصصين من مختلف مجالات طب الأسنان بعد اجتماع عام.

ومع ذلك، بعد إجراء التشخيص (حتى الأولي)، يجب على المريض أن يبدأ على الفور علاج اضطرابات الوتر الفكي الصدغي.

علاج

يعد ضعف المفصل الصدغي الفكي مرضًا شائعًا، لكن العديد من أصحابه لا يدركون حتى وجود مثل هذا المرض. وبالتالي، فإن الأطباء أيضًا ليسوا على دراية كبيرة بطرق التأثير على المرض.

يمنع هذا النهج تلقي المساعدة في الوقت المناسب، وبعد ذلك، عندما لا يتم العثور على أسباب المرض، يضطر الشخص إلى طلب المساعدة من أطباء الأعصاب وعلماء النفس وأطباء الأنف والأذن والحنجرة والمعالجة المثلية. ومع ذلك، يجب حل هذه المشاكل فقط من قبل طبيب الأسنان.

يشمل علاج متلازمة النوع العضلي البؤري ما يلي:

1. العلاج بالإبر؛
2. تصحيح لدغة التالفة.
3. التمارين والإجراءات التي يشرف عليها أخصائيو العلاج الطبيعي؛
4. علاج تقويم الأسنان للفك.
5. استئناف وظيفة المضغ للأسنان التالفة.
6. الإصلاح الجراحي للمفاصل المصابة.

في بعض الأحيان يصف الطبيب ارتداء جبيرة خاصة للفك، والغرض الرئيسي منها هو القضاء الأحاسيس المؤلمة. لكن هذا الجهاز يقلل أيضًا من الحمل على الوتر التالف ويزيل الأعراض مثل وجود تورم في الحلق. كما أن ارتداء الجبيرة يحمي صاحبها من تأثير صريف الأسنان الذي يساهم في تآكل الأسنان وتدميرها مبكراً، مما يسبب ألماً شديداً.

ما هو خلل المفصل الصدغي الفكي؟ هذا السؤال يهم الكثير من الناس. مشاكل الأسنان ليست شائعة بالنسبة للإنسان، كما أن مشاكل المفاصل شائعة أيضًا، ولكن هناك مرض يجمع بين هذين النوعين - ضعف المفصل الصدغي الفكي. يعد هذا التشخيص من أكثر التشخيصات غير المستقرة، ويعتمد العلاج على الأعراض.أكثر من نصف زوار طب الأسنان يشكون من هذا المرض، وهذا ليس مفاجئا أحدث الأبحاثما يقرب من 58 ٪ من الناس يعانون من شكل ما من أشكاله.

علاوة على ذلك، فإن الخلل الوظيفي شائع عند الأطفال، فهو يؤثر على حوالي 23٪ من الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا.

هناك الكثير من المظاهر السريرية لهذا المرض، والعلاج معقد بسبب حقيقة أن المرض متعدد الأسباب، أي أنه يمكن أن يكون سببه أحدهما والآخر خط كاملعوامل.

ملامح المرض

التشخيص معقد إلى حد ما، وكذلك العلاج، والذي قد يستغرق عدة أشهر. ولكن كلما بدأ العلاج مبكرًا، كان من الأسهل إيقافه. التغيرات المرضيةمفصل الفك السفلي ومن الأسهل العثور على الأسباب الرئيسية لذلك لا ينبغي بأي حال من الأحوال تأخيره.
من الغريب أن السبب الأكثر شيوعًا الذي يمكن أن يسبب خللًا في المفصل الفكي الصدغي هو الإجهاد.
السبب الثاني الأكثر شيوعًا لتطور خلل المفصل الصدغي الفكي هو إهمال طبيب الأسنان أو قلة خبرته. من الممكن أن يكون المرض ناجماً عن علاج أسنان غير ناجح، لكن في معظم الحالات لا يقع اللوم على طبيب الأسنان، بل يقع اللوم على المريض الذي لم يتبع بدقة الإجراءات والقيود الموصوفة له خلال فترة إعادة التأهيل بعد أي تدخل.
إذا أخذنا في الاعتبار أخطاء الطبيب، فهي تشمل التثبيت غير الصحيح للحشوة. مضغ الأسنانما الذي يسبب عدم التماثل؟ بالطبع، يمكن أن يكون بضعة ملليمترات، ولكن منذ ذلك الوقت يتأثر المفصل أثناء المضغ. زيادة الحمل، مما يؤدي إلى تدميره أو إزاحته بشكل أسرع، وفقط بعد ذلك يبدأ خلل المفصل الصدغي الفكي.
بالإضافة إلى ذلك، هناك قائمة من الأسباب الشائعة:

1. إصابة المفصل، مثل تأثير جانبي قوي يمكن أن يؤدي إلى إزاحة القرص.
2. في الحالات التي تستمر فيها الجلسة مع طبيب الأسنان أكثر من 3 ساعات دون فترات راحة. الفم المفتوح على مصراعيه باستمرار يضغط على الأقراص.
3. إذا فقدت الأسنان ولم يتم استبدالها بالزراعة. وبالتالي يتم تقليل لدغة الشخص. للبقاء على قيد الحياة أثناء تناول الطعام، عليك القيام بالكثير من الحركات الدورانية، ولهذا السبب تتطور الأقراص بسرعة.
4. طحن الأسنان أو انقباضها.
5. انقباض الأسنان وعظام الخد عند رفع الأوزان الثقيلة.
6. الهرمونية و منع الحملقد يؤثر سلباً على الأقراص والمفاصل، بما في ذلك المفصل الفكي الصدغي.

ويمكن أن تستمر القائمة إلى أجل غير مسمى، حيث أن هناك أيضا المشاكل الفرديةكل شخص، ولكن على أي حال فإنهم مترابطة مع تلك المذكورة أعلاه.
يحاول أطباء الأسنان والمعالجون وأطباء الأعصاب وغيرهم من الأطباء تجنب علاج مثل هؤلاء المرضى، وإذا قدموا رعاية ليست ذات جودة عالية، ويضطر المريض إلى الانتقال من طبيب إلى آخر، ومن غرفة علاج إلى أخرى، لكن المشكلة لا يذهب بعيدا.
في الولايات المتحدة الأمريكية، تدفع شركات التأمين أكبر قدر من المال خصيصًا لعلاج ضعف مفصل الفك، وعدد طلبات المرضى هائل بكل بساطة.

الأعراض التي تظهر مع خلل في المفصل الصدغي الفكي:

1. عندما يكون المفصل الصدغي الفكي مريضًا، يمكن إصدار أصوات مختلفة وأصوات نقر. وهذا هو الأكثر الأعراض الشائعة، والتي تشير بدقة 100٪ إلى حدوث انتهاك لـ TMJ. يمكن أن تكون هذه الأصوات ضئيلة أو عالية جدًا بحيث يمكن سماعها في مكان قريب. الناس يقفون. يحدث النقر أثناء الفتح الواسع للفك، والضغط المفرط على الأسنان، وأثناء تناول الطعام. كل هذا يعني أن القرص قد تحرك وأثناء النقر يعود إلى مكانه، ولكن في نفس الوقت تكون العضلات متوترة بشكل مفرط، مما يؤدي إلى ظهور الصداع وآلام الأسنان.
2. صداع. وبطبيعة الحال، فإنها تحدث في الجميع أسباب مختلفةولكن يمكن أن يكون كذلك أعراض المفصل الفكي الصدغي. في هذه الحالة صداعسيتم تحديدها في الصدغين ومؤخرة الرأس، وفي حالات نادرة، في الرقبة وشفرات الكتف. لاختبار ما يشير إليه الصداع، يكفي أن تضغط على فكك بإحكام، وإذا اشتد الألم في هذه اللحظة، فإن فرصة الإصابة بالمفصل الفكي الصدغي تزيد بشكل كبير. ولكن في كثير من الأحيان، جنبا إلى جنب مع هذه الأعراض، يظهر صرير الأسنان، خاصة أثناء النوم. يمكن أن يكون الألم خفيفًا أو شديدًا جدًا، وغالبًا ما يخلط الأطباء بينه وبين الصداع النصفي.
3. خلل وظيفي في الألم. وهذا يعني أن القرص طار للخارج بينما كان الفك مغلقاً أو مفتوحاً على مصراعيه، ولا تستطيع العضلات إعادته إلى مكانه، وفي هذه الوضعية لا يستطيع الشخص تحريك الفك بسبب الألم الشديد.
4. قفل المفصل الفكي الصدغي. أثناء المرض، قد تتوقف حركات الفك عن أن تكون سلسة وهناك شعور بأن الحركة تحدث كما لو كانت على التروس الصدئة. وهذا هو، في الهزات، ومع كل رعشة هناك نقرة.
5. تتغير لدغة الشخص. يحدث هذا لأنه عندما يزيح القرص نفسه، فإنه يزيح العظم أيضًا.
6. التعدي العصب الوجهيوالتي يمكن أن تسبب ألمًا شديدًا وشللًا في منطقة الوجه حتى يمكن تحرير العصب.
7. يمكن أن تنتقل الأعراض أيضًا إلى الأذنين. وبما أن المفصل يقع على مقربة من الأذنين، فإن الخلل فيه يمكن أن يسبب مشاكل في الأذن، تتراوح من الألم العادي، وتنتهي بفقدان السمع، ولكن إذا قمت باستشارة أخصائي الأنف والأذن والحنجرة في الوقت المناسب، فيمكن إزالة هذه الأعراض بسرعة.
8. العمليات الالتهابية. قد يبدأ التورم في مكان الإصابة، وترتفع درجة حرارة الجسم ويشعر بالضيق.

علاج المرض

لا يوجد علاج على هذا النحو، لذلك هناك أولاً فترة طويلة يتم خلالها فحص المريض نهائيًا العوامل المحتملةالتي تسببت في المرض.
إذا تم اكتشاف الأعراض، فيجب إزالتها على الفور. قد تستمر هذه الفترة بضعة أشهر.
يتم التعامل مع المفصل نفسه بطريقة بدائية إلى حد ما وفقط خلال فترة الالتهاب الأقصى، لأنه في هذا الوقت يخرج القرص، يتم استرخاء العضلات، ونتيجة لذلك يمكن وضع كل شيء بسرعة في مكانه.
بعد أن يقوم الطبيب بوضع الفك في مكانه، يجب تثبيته بضمادة خاصة لمنعه من السقوط مرة أخرى. في الأيام القادمة يمنع تناول أي طعام صلب، تحتاج إلى التحدث أقل، وهذه الضمادات ستمنعك من التثاؤب ونحوه.

يرتبط خلل المفصل الفكي الصدغي بالتغيرات التي تحدث في الفك البشري. يتأثر مفصل الفك والعضلات المحيطة به.ولهذا السبب يتحرك الفك بشكل غير صحيح، وتتعطل عملية مضغ الطعام، ويحدث إحساس مؤلم.

أسباب المشكلة

يمكن أن يكون سبب الخلل في المفصل الفكي الصدغي هو عدة عوامل، العامل الرئيسي هو الصدمة. يمكن أن تؤثر الإصابة ليس فقط على الفك، ولكن أيضًا على مفصل الفك أو العضلات المحيطة به، بالإضافة إلى الألياف العضلية في الرأس والرقبة.

هناك أسباب أخرى تسبب مشاكل في وظيفة المضغ:

الأعراض المميزة

أول ما يشتكي منه المرضى المصابون بخلل في المفصل الصدغي الفكي هو حدوث حاد هجوم الألموعدم الراحة في منطقة المفاصل. قد يكون الألم مؤقتًا أو مصاحبًا للشخص لفترة طويلة. وهو يؤثر بشكل رئيسي على الأشخاص في سن العمل، ومعظمهم من النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 20 إلى 40 عاما.

ويمكن التعرف على الأعراض الرئيسية التالية، والتي ليس من الصعب تصنيف المرض على أساسها:

1. عندما تحاول فتح فمك على نطاق واسع، يحدث الألم.
2. ألم في الوجه والرقبة ومفاصل الفك. عند مضغ الطعام يحدث ألم في المنطقة الأذن. حتى أثناء الاتصال، قد يشعر الشخص بالانزعاج.
3. في بعض الأحيان يعلق الفك في موضع ما.
4. مظهر آخر هو التورم الملحوظ في الوجه على الجانب حيث تكون حركة المفاصل ضعيفة.
5. سوء الإطباق.
6. نقرات وطقطقة مسموعة في المفصل عندما يتحدث الشخص أو يمضغ. في بعض الأحيان يكون الطحن مصحوبًا بالألم.
7. يعاني المريض بسرعة من التعب في الفك جهاز الوجه. لا يستطيع المريض مضغ الطعام أو التحدث لفترة طويلة.

أعراض إضافية لخلل المفصل الصدغي الفكي التي يجب الانتباه إليها:

1. الصداع المصحوب بألم في الأسنان. لا يستطيع الشخص حتى تحديد ما يؤلمه بالضبط: الفك أو السن أو الرأس.
2. تنتشر الأحاسيس المؤلمة إلى الأذن. وهذا قد يسبب مشاكل في السمع. الشكوى الشائعة هي الرنين في الأذنين.
3. دوار.
4. قد ينتشر الألم إلى عضلات الرقبة وينتقل إلى الكتف.

كيفية تشخيص الاضطراب؟

إذا كانت وظيفة المفصل الصدغي الفكي ضعيفة، يجب عليك استشارة الطبيب. بعد كل شيء، يمكن أن تكون المظاهر المميزة لهذا المرض علامات على أمراض مختلفة تماما: وجع أسنانيمكن أن ينتشر إلى الأذن والرأس، ويمكن أن يؤدي التهاب الجيوب الأنفية إلى نفس الأحاسيس غير السارة.

بادئ ذي بدء، يجب على الأخصائي فحص المريض وتحديد ما إذا كان هناك خلل في المفصل الصدغي الفكي. للقيام بذلك، يقوم بسلسلة من التلاعبات: يطلب من المريض فتح وإغلاق فمه، والاستماع إلى الأصوات المصاحبة لحركة المفصل. إذا لم يتمكن الشخص من فتح فمه على نطاق واسع بما فيه الكفاية أو حدث تشويش عند محاولة القيام بذلك، فيمكن الافتراض بحدوث مرض في المفصل الصدغي الفكي.

سيقوم الأخصائي بتقييم اللدغة وتحديد ما إذا كان هناك أي انحرافات وما إذا كانت عضلات الوجه تؤدي وظائفها. يمكن تشخيص خلل المفصل الفكي الصدغي بعد تلقيه الأشعة السينية. يجب أن تكون بانورامية، وبهذه الطريقة فقط يمكن للطبيب فحص الفكين والمفصل الذي يربطهما وجميع الأسنان بسهولة. تسمح الأشعة السينية للوجه بالكامل للطبيب باستبعاد الأمراض الأخرى التي قد تكون أعراضها مشابهة لهذا المرض.

ولكن ليس فقط الأشعة السينية يمكن أن تساعد في التشخيص. بالنسبة لخلل المفصل الفكي الصدغي، يصف الطبيب أحيانًا التصوير بالرنين المغناطيسي، والغرض منه هو الحصول على صور للأنسجة الرخوة. في هذه الحالة، يقوم الأخصائي بفحص ما إذا كان القرص موجودًا بشكل صحيح داخل المفصل الفكي الصدغي. سيكون من الممكن التحدث عن حالة العظام وبنيتها بناءً على نتائج التصوير المقطعي المحوسب.

بعد إجراء الدراسات المذكورة أعلاه، سيقوم الطبيب بتأكيد أو دحض تشخيص خلل المفصل الفكي الصدغي. سيتم إجراء المزيد من الإدارة للمريض من قبل جراح متخصص في عمليات الجزء الوجهي من الجسم وتجويف الفم.

طرق العلاج

يهتم جميع المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بخلل في المفصل الصدغي الفكي بمسألة كيفية التخلص من الألم بشكل أسرع وما الذي يتم فعله لعلاج خلل المفصل الصدغي الفكي؟ بعد كل شيء، فإن الشعور بعدم الراحة والألم يغير طريقة حياة الشخص المعتادة. يتم استخدام عدة طرق العلاج.

عند تشخيص اضطرابات المفصل الصدغي الفكي، قد يكون العلاج كما يلي:

كيفية علاج أمراض المفصل الفكي الصدغي هو الطبيب وحده، فالعلاج الذاتي يمكن أن يؤدي إلى إصابة المفصل بالأذى لفترة طويلة.

لكن المريض نفسه يستطيع تخفيف الحالة. الوضع الصحيح سيقضي على آلام الرقبة. مجموعة من التمارين يختارها أخصائي العلاج الطبيعي من شأنها تقوية الأربطة. التدليك يخفف الألم بشكل جيد. مع وجود أي انحرافات في عمل الفك يجب استشارة الطبيب في الوقت المناسب لمنع حدوث أي مضاعفات.

يسمى الخلل في المفصل الفكي الصدغي في طب الأسنان بشكل مختلف - متلازمة كوستن، والخلل العضلي المفصلي، واعتلال المفصل الفكي الصدغي، وما إلى ذلك. في جوهرها، هذا الشذوذ هو خلل، وضعف التنسيق بين هذا المفصل والأعراض المصاحبة له. بيانات الإحصاءات الطبيةمخيب للآمال - وفقًا لنتائج الأبحاث، يواجه ما لا يقل عن 80٪ من سكان العالم مظهرًا أو آخر من مظاهر الخلل العضلي المفصلي في المفصل الفكي الصدغي.

ويرجع ذلك إلى حقيقة أن المفصل الصدغي الفكي هو أحد أكثر المفاصل نشاطًا في الجسم بأكمله. يشارك المفصل الفكي الصدغي في عملية البلع، ويشارك في النطق، ويتم "تشغيله" عند التثاؤب ومضغ الطعام. علاوة على ذلك، فإن هذا المفصل له تشريح محدد (الرأس لا يتطابق مع حجم الحفرة)، ولهذا السبب يكون المفصل الفكي الصدغي عرضة بشكل خاص للإصابة إصابات جرحيةمع أي حركات مهملة للرأس (الفك).

لماذا هناك مشكلة؟

خلل في المفصل الفكي الصدغي في طب الأسنان الحديثموضحة بثلاث مجموعات من العوامل:

• الإطباق المفصلي ( زيادة التآكلمينا الأسنان، عيوب الأسنان، الإصابات الميكانيكية، الضرر ، سوء الإطباق ، الأخطاء الطبيةأثناء الأطراف الصناعية، يكون الوضع المنخفض للحافة السنخية خلقيًا التشوهات التشريحيةالفك أو الأسنان)؛
• عضلي (فرط التوتر، الأداء غير السليم لعضلات الوجه والرقبة، صرير الأسنان، زيادة حمل الكلام، عادة مضغ الطعام فقط على الجانب الأيسر أو الأيمن)؛
• نفسية المنشأ (أعطال في الجهاز العصبي المركزي، مما يؤدي إلى إرهاق العضلات والأعضاء الفردية).

يصاحب مسار المرض مجموعة من المظاهر المختلفة - من الألم في المفصل المصاب (أو كليهما) إلى تشويش الفك وتدهور الرؤية والسمع.

تترافق متلازمة الخلل المؤلم في المفصل الفكي الصدغي مع مجموعة من المشاكل - انتهاك الانسداد ونغمة عضلات الفك والعلاقة غير الصحيحة بين عناصر المفصل في الفضاء.

علامات

تختلف أعراض خلل المفصل الفكي الصدغي من شخص لآخر وتعتمد على سبب الاضطراب. المظاهر الكلاسيكيةالأمراض هي:

• ألم في المفصل (أو كليهما) ذو طبيعة مؤلمة ونابضة، ينتشر إلى مؤخرة الرأس، ويمتد إلى الأذن والرقبة والفك السفلي؛
• الطحن أو النقر في المفصل الفكي الصدغي عند المضغ أو أثناء التحدث أو التثاؤب أو أي نشاط آخر في الفك (في بعض الأحيان لا تُسمع هذه الأصوات فقط من قبل "ضحية" الخلل الوظيفي، ولكن أيضًا ملحوظة للآخرين)؛
• الدوخة والصداع النصفي.
• تتميز متلازمة ضعف الألم في المفصل الفكي الصدغي بالتصلب، ونطاق محدود من حركة المفصل (المفاصل)، وعادة ما يكون المريض غير قادر على فتح فمه بالكامل؛
• التعب السريع لعضلات الوجه.
• غصة في الحلق؛
• وجع الأسنان من توطين غير معروف.
• الانزعاج في منطقة الرقبة والكتف.
• الضوضاء، وطنين في الأذنين، وفقدان السمع.
• تشنجات في عضلات الوجه (فجأة يشد الفك)؛
• تورم وعدم تناسق الوجه.
• "تشويش" المفصل - من أجل فتح الفم، يضطر الشخص إلى البحث عن وضع مناسب للرأس.

العلامات التالية قد تشير بشكل غير مباشر إلى متلازمة خلل المفصل الصدغي الفكي: الشخير، الأرق، الاكتئاب، رهاب الضوء، عدم وضوح الرؤية، مشاكل في التنسيق.

الأسباب ظاهرة مرضيةيمكن أن تكمن في أمراض الأسنان وعلى المستوى العصبي والنفسي

مهم! الألم في المعابد والفك مع ضعف المفصل الفكي الصدغي ليس موجودًا دائمًا. وكقاعدة عامة، فإنه يشير إلى التنمية المحلية العملية الالتهابية(التهاب المفاصل) أو يشير إلى تشنجات عضلية.

التشخيص

إن غموض علامات ضعف المفصل الفكي الصدغي يعقد التشخيص. يتم إرسال العديد من المرضى الذين يعانون من ضعف المفاصل للتشاور مع أخصائي غير مناسب (على سبيل المثال، إلى طبيب أعصاب، لأن الصورة السريريةخلل في المفصل الفكي الصدغي يشبه الألم العصبي العصب الثلاثي التوائم). من أجل الحصول على صورة كاملة عن الأسباب، بالطبع، الشكل، مرحلة المرض، يجب إجراء التشخيص من قبل طبيب أسنان الذي:

• فحص وتقييم حالة الفك السفلي ووحدات الأسنان؛
• يتحسس المنطقة المصابة، ويحدد ما إذا كانت هناك نقرات أو طحن أثناء حركات المفاصل؛
• يجمع سوابق المريض.
• إذا كانت هناك مؤشرات، فإنه يقوم بإجراء تنظير المفصل (يفحص حالة عناصر المفصل الفكي الصدغي باستخدام جهاز خاص - منظار المفصل).

أضف إلى القائمة الأساليب الحديثةيشمل تشخيص خلل الفك الصدغي أيضًا الموجات فوق الصوتية، والأشعة السينية، والتصوير بالرنين المغناطيسي، وتصوير الدوبلر، والتصوير المفصلي الصوتي (ضروري للكشف أصوات غريبةفي المفصل).

حل

وذلك لأن معظم المرضى يطلبون الرعاية الطبية مراحل متأخرةضعف الألم، قد يكون من الصعب جدًا علاج هذه الحالة المرضية. قبل الذهاب إلى طبيب الأسنان بحثًا عن أعراض مشاكل المفصل الفكي الصدغي، هناك بعض التدابير العلاجية التي يمكنك اتخاذها في المنزل:

• تطبيق ضغط الاحترار أو، على العكس من ذلك، تبريد لمدة 15 دقيقة؛
• بناءً على نصيحة الطبيب، تناول قرصًا مخدرًا (Ibuprofen، No-shpy)؛
• تقليل الحمل الوظيفي على المفاصل المؤلمة (تجنب الأطعمة الصلبة التي يصعب مضغها، والحفاظ على نظام كلام لطيف)؛
• إتقان تقنية تخفيف التشنجات العضلية والتأمل للقضاء على الأسباب النفسية لمشاكل المفاصل الفكية الصدغية.

علاج الخلل الوظيفي للمفصل الصدغي الفكي في مكتب طبيب الاسنانيتضمن: علاج العظام والتدليك والجمباز وإجراءات العلاج الطبيعي لتخفيف تشنجات عضلات الوجه. في إلزامييوصف للمرضى العلاج الدوائي للأعراض (مسكنات الألم والأدوية المضادة للالتهابات ذات التأثير الجهازي والمحلي).

التهاب المفاصل والتهاب المفاصل والخلع والخلع الجزئي - بعيدًا عن ذلك القائمة الكاملةالمشاكل الناشئة في المفصل الفكي الصدغي بسبب زيادة الصدمات

أدوية أخرى:

• مضادات الاكتئاب.
• المهدئات.
• الحقن داخل المفصل من الجلوكوكورتيكوستيرويدات (الهرمونات) ؛
• العلاج بالبوتولينوم.

إذا كان "السبب" في مشاكل مفاصل الفك هو لدغة غير صحيحة، فإن الطريقة الرئيسية للعلاج في هذه الحالة هي ارتداء الأقواس أو غيرها من هياكل تقويم الأسنان (خاصة في مرحلة المراهقة). آخر على نحو فعاللمكافحة تشويش الفك - إجراءات العلاج الطبيعي. الأكثر شعبية منهم: الحث الحراري، الموجات فوق الصوتية، التعرض لليزر والرحلان الكهربائي.

يتضمن علاج خلل المفصل الصدغي الفكي مكافحة التسوس أو خلع وحدات الأسنان المصابة، والوخز بالإبر، الحالات الشديدة– التدخل الجراحي (بضع اللقمة رأس مفصلي، رأب المفاصل، بضع عضل العضلة الجناحية الجانبية). في معظم الحالات السريرية، حتى ارتداء جبيرة التثبيت على المدى الطويل يسمح لك بالتخلص من الانزعاج في منطقة المفصل والفك، وتخفيف الألم والقضاء على الأعراض الأخرى لخلل المفصل الصدغي الفكي.

مهم! يساعد هذا العلاج أيضًا في القضاء على صريف الأسنان (صرير الأسنان) ومنع عواقبه على الأسنان.

الإجراء الطبي الأول للمرضى الذين يعانون من خلل في المفصل الفكي الصدغي هو تخفيف الألم. لا يشمل العلاج تناول الأدوية فحسب، بل يشمل أيضًا ارتداء لوحات فكية خاصة ووضع دعامة للرقبة. لا تنس التصحيح النفسي - فهذا سيؤدي إلى تسوية معظم أعراض الظاهرة المرضية، وسيسمح لك بإزالة توتر العضلات، وزيادة حركة المفصل "المتأثر".

العلاج في الوقت المناسب لعلم الأمراض (أو عدمه) محفوف بالصداع المستمر ومشاكل في الرؤية والسمع والشلل الكامل للفك السفلي

الوقاية والتشخيص

مع الغياب العلاج في الوقت المناسبيمكن أن تؤدي مشاكل أداء المفصل الفكي الصدغي إلى عواقب وخيمة:

• الشلل الكامل للفك السفلي.
• فقدان السمع وضعف البصر.
• الصداع النصفي المستمر وآلام العضلات.

لمنع الأمراض، فمن المستحسن إعطاء الأحمال الكافية جهاز مضغ، في الوقت المناسب لوضع الحشوات، أطقم الأسنان، إذا كانت هناك مؤشرات - لارتداء هياكل تقويم الأسنان لتصحيح العضة. إذا تم تقديم المساعدة الطبية في الوقت المناسب، فإن علاج خلل المفصل الصدغي الفكي، على الرغم من طوله وصعوبةه، لا يزال ناجحًا.

مهم! يلعب تصحيح الموقف واستبعاد عامل الإجهاد دورًا مهمًا في مكافحة الأمراض.

لذلك، يمكن أن يكون سبب الفشل في عمل المفصل الصدغي الفكي عوامل نفسية وعصبية وأسنانية. من الصعب تشخيص خلل المفصل الصدغي الفكي، لأنه غالبًا ما يكون "متخفيًا" على هيئة أمراض أخرى. إذا قدمت في الوقت المناسب الرعاية الطبية (علاج الأسنان، العلاج الدوائي للأعراض، العلاج الطبيعي و تدخل جراحي) التشخيص للمرضى الذين يعانون من هذه المشكلة مواتية.