Tales conceptos se denominan defecación de un color negro brillante con un fuerte olor fétido. Muy a menudo, tal manifestación no es la enfermedad en sí, sino solo un síntoma de la enfermedad primaria: hemorragia orgánica interna.

Junto con la pérdida de sangre en el tracto digestivo, también se puede observar melena cuando se traga sangre como resultado de hemorragia pulmonar. En casos de este orden, el olor heces no tan agudo y presente después de algunas horas en condiciones de pérdida de sangre severa.

Vale la pena señalar que tal síntoma (evacuaciones negras) es causado por el sulfuro de hierro, que ocurre después de la interacción del sulfuro de hidrógeno y la hemoglobina.

Junto con el sangrado en un órgano en particular, la causa de las heces alquitranadas puede estar tomando algún tiempo. medicamentos, como carbón activado o medicamentos que contengan hierro. Sin embargo, en tales casos, hay heces negras sin mucho brillo de laca.

Causas de la melena

¿Cuáles son las causas de la melena? A pesar de razón principal, causando taburete alquitranado, precisamente está sangrando, los expertos distinguen línea completa fuentes esta enfermedad.

Masas de sangre tragadas. Este factor se acompaña de circunstancias tales como hemoptisis, hemorragia nasal, sangrado en la garganta, deglución de sangre por parte de un bebé al succionar la leche de una madre (llagas en los pezones de una madre lactante).

Hemorragia interna. Una gran variedad de problemas que surgen en los órganos internos pueden convertirse en fuentes de sangrado en ellos y manifestarse en forma de melena. Tal fuente puede ser sangrado en el estómago, en casos de cáncer de esófago, úlcera péptica, erosión severa, síndrome de Mallory-Weiss, o en presencia de cualquier anomalía vascular.

El sangrado en el tracto digestivo puede convertirse en una fuente de heces alquitranadas (cáncer de estómago, venas varicosas del esófago, tumores, divertículos: protrusión del intestino, pólipos, esofagitis).

A menudo, la causa principal de la aparición de melena es el sangrado de duodeno e intestino delgado, por ejemplo, en hemofilia, úlceras pépticas y fístulas.

Razones médicas. Esta categoría incluye la aparición de melena al usar drogas como carbón activado, aspirina, preparaciones hormonales, antiflogísticos no esteroideos, anticoagulantes, preparaciones multivitamínicas que contiene hierro.

Problemas de coagulación de la sangre. Una complicación como la melena también puede surgir en presencia de problemas de coagulación de la sangre, por ejemplo, con hemofilia, trombocitopenia.

EN casos excepcionales Melena se forma en enfermedades del páncreas y la vesícula biliar.

La melena puede ocurrir con algunos problemas con el tejido conectivo.

Características de la nutrición. La causa de la "enfermedad negra" también puede ser algunas peculiaridades en la dieta del paciente, por ejemplo, intoxicación con productos del metabolismo de las proteínas, beber grandes cantidades de vino tinto durante mucho tiempo, comer remolachas, arándanos y otros alimentos de color oscuro.

Síntomas de melena

Un signo de melena puede ser el siguiente síntomas generales, que son y signos indirectos sangrado:

• debilidad general del paciente;
• "moscas parpadeantes" y oscurecimiento en los ojos;
• palidez y frialdad piel;
• ruido en los oídos;
• náuseas y vómitos;
• pérdida de consciencia;
• disnea;
• cardiopalmo;
• sed;
• sudor frío.

Los expertos se refieren a las señales clínicas especiales de melena:

1. Pérdida de sangre hasta 500 ml. Esta condición en realidad no tiene síntomas pronunciados, sin embargo, es posible que las heces ya tengan un color negro brillante.
2. Con pérdida de sangre superior a 1000 ml. EN este caso hay cambios en la presión arterial y la frecuencia cardíaca, que están determinados por la posición del cuerpo del paciente. La sensación de debilidad del paciente aumenta considerablemente.
3. La pérdida de sangre es de unos 2000 ml. Esta condición se acompaña de shock hemorrágico, en el que es posible la pérdida del conocimiento, hipotensión, acompañada de taquicardia.

Melena en recién nacidos

Los movimientos intestinales similares al alquitrán pueden ocurrir no solo en pacientes adultos. La melena de los recién nacidos requiere una supervisión especial por parte de especialistas y padres, ya que la enfermedad casi siempre se desarrolla repentinamente en un bebé que antes parecía bastante sano. El diagnóstico y tratamiento de la melena neonatal requiere la participación cuidadosa y cuidadosa de personal médico calificado.

En los bebés, se distinguen dos tipos de manifestación de esta enfermedad:

1. Melena sintomática de curso complejo. En este caso, las deposiciones alquitranadas son uno de los síntomas de un complejo enfermedad primaria(sepsis, hemofilia).
2. Melena idiopática. Aquí, aparte sangrado intestinal y un pronóstico de tratamiento más favorable.

Junto a esto, los expertos diferencian los siguientes tipos de melena:

1. Verdadero. Ocurre con violaciones de los procesos de coagulación de la sangre.
2. FALSO. Se forma bajo las circunstancias en que el bebé tragó sangre materna durante el proceso de nacimiento. Tal manifestación puede indicarse debido al sangrado de la nariz o amamantamiento si una madre lactante tiene grietas sangrantes en los pezones.

Diagnóstico de la enfermedad

En primer lugar, se encuentra melena al examinar las deposiciones del paciente. Dado que esta dolencia suele ser una manifestación especial de sangrado, el paciente necesita hospitalización inmediata. Ya en el hospital, para hacer el diagnóstico final correcto, los médicos prescriben los siguientes métodos de examen:

Estos métodos de diagnóstico le permiten principalmente determinar la fuente del sangrado, luego de lo cual se toman medidas para detenerlo.

Cómo tratar la enfermedad

Si un paciente tiene melena, el tratamiento debe ser inmediato. Melena, así como el sangrado, que se convirtió en la causa principal de su aparición, puede causar discapacidad y provocar la muerte del paciente. Es por eso que con esta enfermedad es necesario consultar urgentemente a un médico para identificar la causa de las "heces negras" lo antes posible y evitar un resultado indeseable.

Comer y beber aparte de agua fría hasta la llegada de la ambulancia está absolutamente prohibido. El paciente necesita reposo y es deseable. posicion horizontal cuerpo. Además, el paciente puede ponerse algo frío en el abdomen, por ejemplo, una almohadilla térmica con agua fría, bolsa de hielo, etc.

La base del tratamiento de la melena es establecer el origen de la pérdida de sangre y llevar a cabo medidas (quizás incluso quirúrgicas) para eliminarla.

Para el tratamiento de la melena, a menudo se prescriben vitamina K y solución de vikasol. Es racional prescribir vitaminas de otros grupos (P, C, B1, B3). En caso de pérdida aguda de sangre, la transfusión de sangre se realiza en pequeñas dosis, hemoterapia, el uso de solución de cloruro de calcio.

Melena

Melena (sinónimo: "oscuro", heces alquitranadas) es heces negras sin forma, parecidas al alquitrán, con un olor fétido. La melena es el síntoma más importante de sangrado del tracto digestivo superior. Causas de melena - ver Hematemesis. sangrando de tracto gastrointestinal se manifiestan por hematemesis seguida de entizamiento, así como entizamiento sin hematemesis. El color oscuro de las heces con melena se debe a la formación de sulfuro de hierro como resultado de la interacción de la hemoglobina descompuesta con el sulfuro de hidrógeno. La sangre escarlata en las heces no excluye la localización de la fuente de sangrado en las secciones superiores. canal alimenticio en presencia de peristaltismo acelerado. Por lo tanto, el color de las heces depende del tiempo de residencia de la sangre en el intestino y no del sitio del sangrado. Melena no puede ser un signo fiable de sangrado masivo.

El cuadro clínico del sangrado gastrointestinal está estrechamente relacionado con la cantidad de sangre que sale. Con sangrado menor, los pacientes experimentan cierta debilidad. Con sangrado masivo severa debilidad, mareo; los pacientes se ponen pálidos, cubiertos de sudor frío, el pulso se acelera, la presión arterial baja. La cantidad de hemoglobina y la cantidad de glóbulos rojos inmediatamente después del inicio del sangrado no pueden servir como indicador de la cantidad de sangre perdida, ya que su caída ocurre después de 24 a 48 horas. La muerte del paciente también puede ocurrir con un solo sangrado profuso con fenómenos de colapso (ver).

El diagnóstico de melena no presenta grandes dificultades. Incluso si el propio paramédico no vio la melena, pero cuadro clinico y una descripción del tipo de heces a los pacientes indican melena, el paciente debe ser enviado a un hospital para establecer un diagnóstico preciso e identificar el padecimiento subyacente. No debe confundirse con casos marcados con tiza cuando las heces consistencia normal se vuelve negro bajo la influencia de la composición de los alimentos (grosella negra, arándanos, vino tinto), así como algunos medicamentos (bismuto, hierro).

Tratamiento. El paciente debe ser ingresado inmediatamente en el hospital. departamento de cirugia en camillas. Antes de enviar al paciente al hospital, debe estar en estado de reposo absoluto en la cama, se le coloca una bolsa de hielo en el estómago, se prohíben alimentos y líquidos. Puede introducir por vía intramuscular 1 ml de una solución al 1% de vikasol.

Melena (del griego melaina, de melanos - oscuro, negro; sinónimo: "chernukha", taburete parecido al alquitrán) - heces negras sin forma que se asemejan al alquitrán, con un olor fétido. Melena es el síntoma más importante hemorragia interna de cualquier parte del tubo digestivo.

Causas, causando apariencia melena - ver Hematemesis.

El sangrado del tracto gastrointestinal puede manifestarse por hematemesis seguida de tiza, así como tiza sin hematemesis. Anteriormente se creía que si aparecía melena sin hematemesis, el origen del sangrado era distal departamento pilórico estómago. Observaciones años recientes refutar esta posición. La melena sin hematemesis puede estar localizada proceso patológico(úlcera, cáncer) en el estómago, con cirrosis del hígado.

El sulfuro de hierro, formado en el intestino a partir de la hemoglobina bajo la influencia de enzimas, provoca color oscuro taburete con melena. La presencia de sangre escarlata en las heces no excluye la localización de la fuente de sangrado en el intestino superior; con peristaltismo acelerado y el rápido movimiento asociado de sangre desde las secciones superiores a través de los intestinos, las heces pueden contener sangre escarlata. Por lo tanto, el color de las heces depende del tiempo de residencia de la sangre en el intestino y no del sitio del sangrado. Melena no puede ser un signo fiable de sangrado masivo.

El cuadro clínico hemorragia gastrointestinal estrechamente relacionado con la cantidad de sangre derramada. La intensidad de la pérdida de sangre se puede juzgar por vista general el paciente, el color de la piel y las membranas mucosas, la frecuencia y la naturaleza del pulso, el nivel de la presión arterial. La cantidad de hemoglobina y la cantidad de glóbulos rojos en los primeros dos días desde el inicio del sangrado no pueden servir como indicadores de la cantidad de sangre perdida, ya que su caída ocurre después de 24 a 48 horas.

En los primeros días después del sangrado, algunos pacientes tienen azotemia de origen extrarrenal, fiebre (hasta subfebril y moderadamente febril), que se asocia con la absorción de proteínas sanguíneas desde el intestino.

La muerte del paciente también puede ocurrir con un solo sangrado abundante con síntomas de colapso (ver), shock (ver).

El diagnóstico de los principales padecimientos en presencia de melena presenta a menudo grandes dificultades para los médicos. Una historia clínica completa, de laboratorio, endoscópica y métodos radiológicos investigación. Cabe recordar que la composición de los alimentos, así como algunos medicamentos que toma el paciente, pueden afectar el color de las heces normales. Las grosellas negras, los arándanos, el vino tinto, los alimentos ricos o exclusivamente de carne dan a las heces un color oscuro. Algunas sustancias medicinales (bismuto, hierro, carbón animal) también cambian el color de las heces (negro). Si se sospecha melena, se debe realizar un examen químico de las heces para detectar la presencia de sangre (ver Prueba de bencidina, Prueba de guayaco).

La aparición de melena, incluso con un estado relativamente bueno del paciente, debe ser motivo de alarma para el médico, ya que puede ser síntoma de un proceso patológico grave y convertirse posteriormente en una amenaza.

El paciente ciertamente necesita atención de emergencia, hospitalización y un examen detallado. Tratamiento de melena - ver Hematemesis.

¿Sabías que el nombre Milena se traduce del latín como cal

37 comentarios en «Sabías que el nombre Milena se traduce del latín como heces»

Lo sabía, por eso siempre desanimo a mis conocidos de llamar así a las chicas))))))))))

de la palabra latina Millennium - nacido en el nuevo milenio.

Panos de sangre todavía)

heces o callas? que es kall

Bueno, en general, esto está mal, el nombre en sí es milena, y la diarrea sangrienta se escribe melena, solo en sintonía.

Natalia, la esencia no cambia)

El foro dice que es Milena la que tiene diarrea sanguinolenta…respondió el doctor

Milena es heces con sangre distorsionada. ocurre con sangrado gastrointestinal

Sí. Yo sabía. En medicina, milena es heces negras. Soy doctor

Anna, heces negras de Melena (amigas con Latin, doctora)

Fe, está bien. Puede que haya salido el error. Este excremento no es mi perfil. solo se que el es

Entonces se lee como yo

Melena, no Milena.

Alina, bueno, cuando escribes términos médicos, un médico no puede cometer errores en ellos))) ¿quién eres de profesión?

Mi, Me no es la esencia... Ofiget, por supuesto

Alina, deberías tomar un diccionario de guardia y leer)))

Vera, no trabajé después de la universidad.

No me gusta este nombre Milena, Milana... No lo soporto.

oh sí, cualquier nombre en algún idioma significa algo gracioso que ahora no hay forma de nombrar a los niños. El niño fue nombrado de acuerdo con cierta traducción y significado del nombre, y criaste calas aquí (((

Tengo una hija, Milana, una monada. Según la iglesia milanya.

Milena es un nombre eslavo de la palabra querida.

Pero el nombre Melania significa negro, del griego. "melena". Y no significa heces. Es solo que en medicina, las heces negras se llaman esa palabra.

Svetlana, pero el sonido es el mismo. ¿A quién le importa? No puedes demostrárselo a todos en la calle))

Natalya, pocas personas en la calle están familiarizadas con esta palabra, a menos que los médicos sonrían)

Natalya, en qué calle))) quién sabe latín en la calle, ¿de qué estás hablando?

Ni Milena, ni Melena, ni Milana nombrarían jamás así a sus hijas. Nombres vacíos y poco sólidos ¿Hay otros nombres?

Natalia, yo tampoco diría.

Anya, bueno, sí))) pero todos en VK lo saben. Por supuesto que no eres de la calle equivocada.

Los adultos saben, no creo que algún tipo de madre pase y le diga caca a un niño.))))

Milena-heces con una mezcla de sangre?!

Comentarios

Sí, lo sé, y miré Wikipedia, me suena igual.

¡Sí! Solo MELENA. Los padres de mi esposo son médicos, no les gusta este nombre en absoluto)))

de hecho, la diarrea con sangre es “melena”, pero por la consonancia de Milena, no nombraría a mi hija (soy médico)

Melania es el nombre de los caracoles.

Amelia: ausencia congénita de brazos o piernas debido a defectos en el desarrollo fetal.

Se llama dislexia.

son trastornos similares. buscalo en Google.

alexia, amelia. En los nombres, el énfasis en "E" es Alexia, Amelia.

Y esto no molesta a nadie, porque. el nombre es muy familiar.

Así es, solo el término miel es melena. Pero sigue leyendo lo mismo.

Bueno, sí, lo sé, pero suena igual.

no milena, sino melena, y no exactamente heces sanguinolentas, sino heces negras, con sangre procesada, cuando sangra del tracto digestivo superior. en general, por supuesto, en sintonía. los doctores Milenaim no nombran hijas :)

Sí, la diferencia está en una letra al escribir, ¡pero el sonido es el mismo!

Chicas, llegaron los resultados del análisis de sangre del bebé antes de la vacunación. Ayuda a entender, por favor. Al médico sólo el sábado. 3 indicadores van más allá de los valores de referencia: RDW (amplia distribución de erythr.) - 12.5% ​​- la norma de.

Chicas, estoy en pánico.. los linfocitos en el análisis de sangre son 77.. y los valores de referencia son 45.0-70.0. Qué significa. ¿Alguien sabe? Estamos en nuestro quinto mes.

Chicas, díganme por favor, ¿dónde puedo donar sangre a un niño para saber el grupo?, tengo muchas ganas de saber. tal vez alguien paso o simplemente sabe!! ¡¡gracias de antemano!!

Dime, por favor, quién sabe. El lunes se hizo frotis para PCR por infecciones y empezó a sangrar un poco. Y hoy la descarga se ha intensificado y es de color rojo oscuro. Lo que es.

¡Chicas, explíquenme esta situación! Me enteré de mi embarazo a las 11 semanas, ¡inmediatamente me mandaron a hacer pruebas! Aprobado. Ya son casi 30 semanas y me sacaron sangre del dedo y de la vena durante todo el embarazo.

Chicas, me hicieron un análisis de sangre, algo me molesta, los neutrófilos. Nuestros valores son Segmentados - 24 (valores de referencia) Llegaremos al pediatra actual después de las vacaciones, dígame, por favor, ¿qué puede significar tal desviación? ¿Alguien puede cruzarse?

Estoy en pánico. Anoche encontré sangre (escarlata) en mis bragas, pero estaba ubicada de una manera extraña: no en el centro, como durante la menstruación, sino en un borde ... Además, no hay dolor en el abdomen, no dolores tirando en la cintura

Chicas, buenas tardes a todas! Dígame por favor, quién sabe ... Sangre donada, incluso para hierro, entraron los valores, tengo contenido reducido se obtiene el hierro.. ¿Qué fármacos se tomaron para aumentar? ¿Qué fue lo que comieron? Qué rápido te levantaste.

no entiendo nada tal vez ver a un médico? Dio a luz hace 11 días, EP, el niño está amamantando. Le hicieron una ecografía en la maternidad, todo está bien. Los loquios estuvieron 7 días, disminuyendo y palideciendo. Entonces todo terminó por completo. Anteayer no había nada de nada, comencé a desmontar el armario.

Melena

La melena o "enfermedad negra", también conocida como heces alquitranadas, es una materia fecal informe, negra, brillante y con olor fétido. este trastorno Se considera más bien no una enfermedad, sino un síntoma de hemorragia interna (en el estómago o el esófago).

Las heces negras también pueden ocurrir cuando se traga sangre durante el sangrado pulmonar, nasal y de otro tipo.

código CIE-10

Causas de la melena

La razón principal por la que se desarrolla melena es el sangrado, que puede abrirse en cualquier parte del tracto gastrointestinal, pero la mayoría de las veces una úlcera estomacal y una úlcera duodenal conducen a una patología.

Las úlceras pépticas, los tumores, los divertículos y los pólipos pueden provocar hemorragias. En casos raros, las heces negras ocurren con enfermedades del páncreas o la vesícula biliar.

EN infancia las heces negras pueden estar asociadas con la protrusión de Meckel (patología congénita o adquirida del desarrollo del intestino).

Excepto causas internas, el trastorno puede ser causado por tomar ciertos medicamentos, trastornos hemorrágicos, pulmonares o hemorragias nasales (en este caso, una persona traga sangre que ingresa al estómago).

Síntomas de melena

Melena en caso de sangrado extenso se manifiesta por heces blandas. Sin sangrado abundante, las heces son negras y conservan su forma después de la defecación.

Con tendencia al estreñimiento, el trastorno puede aparecer 2-3 días después de que haya comenzado el sangrado.

En la mayoría de los casos, la patología tiene síntomas que no están asociados con el sangrado: tinnitus, debilidad, náuseas, pérdida del conocimiento, desmayos, sudor frío o calor, palidez.

Habitualmente tales síntomas aparecen antes de la melena. Si la pérdida de sangre del cuerpo es inferior a 500 ml, entonces el trastorno continúa sin síntomas pronunciados, con pérdida de sangre de más de 1 litro, un cambio en el pulso, es posible la presión, con pérdida de sangre de más de 2 litros, shock hemorrágico. desarrolla, una disminución de la presión, pérdida del conocimiento, una disminución o ausencia completa reflejos

Diagnóstico de melena

Melena se detecta primero examinando las heces del paciente.

Si esta inspección es imposible, pero en el pasado ha habido casos de heces negras, así como síntomas de hemorragia interna en la cara, se prescribe un examen rectal y un examen de las heces recolectadas de las paredes intestinales.

Al examinar las heces, se debe tener en cuenta la nutrición del paciente, ya que el oscurecimiento de las heces puede ocurrir debido al uso de ciertos alimentos (arándanos, vino tinto, remolacha), así como ciertos medicamentos, en particular los que contienen hierro, en en cuyo caso las heces no tienen el brillo de laca característico de la melena.

¿A quién contactar?

tratamiento melena

demandas de melena Asistencia de emergencia especialistas A la primera señal de sangrado, llame ambulancia e ir al hospital.

Antes de la llegada de la ambulancia, no podrá comer ni beber nada (excepto agua fría).

En el estómago, puede colocar una almohadilla térmica llena de agua fría.

En el hospital, al paciente se le asigna un examen endoscópico urgente, que en la mayoría de los casos ayuda no solo a identificar la fuente del sangrado, sino también a eliminarlo.

Con sangrado abundante, se prescriben transfusiones de sangre y vitaminas.

Pronóstico de melena

Melena, así como el sangrado que la provocó, puede causar invalidez, así como conducir a la muerte. Las previsiones dependen de detección oportuna patología y un complejo de medidas terapéuticas para eliminarlo.

La melena o heces negras es una condición patológica en la que se excretan heces negras debido a la presencia de sangre en el estómago, alterada por la acción del jugo gástrico. En la mayoría de los casos, el trastorno es causado por una hemorragia interna grave que requiere atención médica urgente.

Editor médico experto

Portnov Alexey Alexandrovich

Educación: Universidad Nacional de Medicina de Kyiv. AUTOMÓVIL CLUB BRITÁNICO. Bogomolets, especialidad - "Medicina"

Heces parecidas al alquitrán: causas, consecuencias, tratamiento.

Heces negras de consistencia inusual con un fuerte mal olor comúnmente llamado heces alquitranadas o melena. El color negro de las heces es una clara desviación y un síntoma muy preocupante que indica sangrado en el tubo digestivo.

Causas de la melena

¡Las heces parecidas al alquitrán son un síntoma muy alarmante!

El color de las heces se ve afectado por la bilis, la comida en sí y el tiempo que permanece en los intestinos. Las heces marrones se consideran normales, en algunos casos amarillas (cuando se consume una gran cantidad de productos lácteos).

Si la sangre del tracto gastrointestinal superior ingresa a las heces, primero se mezcla con la bilis y el ácido sulfúrico del jugo gástrico, lo que conduce a la formación de heces negras. ¡Las heces parecidas al alquitrán son siempre una razón para llamar a una ambulancia!

La presencia en él de una raya de sangre escarlata no indica la ubicación del sangrado. Solo un médico puede determinar de manera confiable el foco. Aunque la causa suele ser el sangrado, existe el concepto de falsa melena provocada por causas fisiológicas. Las heces se vuelven negras debido a los alimentos o medicamentos utilizados.

Puede distinguirlo por la consistencia, es decir, las heces se vuelven negras, pero la consistencia es normal. Causas comunes de falsa melena:

• Algunas bayas manchan las heces. Estos incluyen grosella negra, arándano.
• Las remolachas pueden manchar las heces y la orina. Al comer una gran cantidad de remolacha, las heces se vuelven negras, pueden ser más líquidas debido al efecto laxante de la verdura. La orina se vuelve roja, puede parecer que está manchada de sangre. Todos estos síntomas desaparecen rápidamente después del cese del uso de la remolacha.
• El carbón activado también tiñe las heces. Cuantas más pastillas beba, más oscuras serán sus heces. La consistencia no debe cambiar.
• Los preparados que contienen hierro tiñen las heces de negro. Por lo general, esto está escrito en las instrucciones.

La causa de las heces alquitranadas puede no ser una hemorragia gástrica o intestinal, sino de otra naturaleza, por ejemplo, al tragar una gran cantidad de sangre durante una hemorragia nasal o pulmonar. Incluso si algunos de estos productos y drogas se han consumido y hay razones para considerar que la melena es falsa, no debe hacer un diagnóstico usted mismo, es mejor llamar a una ambulancia y someterse a un diagnóstico.

La ambulancia necesariamente hospitaliza al paciente con quejas de melena, incluso si el paramédico y el médico no vieron la "confirmación" de las palabras del paciente. Cualquier sangrado puede poner en peligro la vida.

¿Qué enfermedades causan heces alquitranadas?

Heces con apariencia de alquitrán como manifestación de sangrado

El sangrado interno puede ocurrir en varias partes del tracto gastrointestinal como resultado de lesiones ulcerativas y otras enfermedades. La causa solo puede determinarse mediante un examen endoscópico. Razones principales:

• Gastritis. La gastritis no suele provocar heces alquitranadas, pero en algunos casos puede ser la causa si el revestimiento del estómago está muy inflamado o si ya han comenzado a formarse úlceras. La gastritis también puede tener una forma erosiva, en la que son posibles heces negras y vómitos con sangre. En gastritis erosiva la membrana mucosa no solo se inflama, sino que se forman pequeñas lesiones y grietas que eventualmente comienzan a sangrar.
• Venas dilatadas del esófago. Las venas varicosas también pueden ocurrir en el esófago. El flujo de sangre se altera, las venas se agrandan, se hinchan y se dañan fácilmente con los alimentos. La sangre se acumula en el estómago, ingresa a los intestinos y, como resultado, se forman heces negras y fétidas.
• Cáncer de colon. El cáncer se acompaña de tumores malignos, que sobresalen en la luz del intestino y, durante el paso de los alimentos a través de los intestinos, se tocan, dañan y sangran. En este caso, las heces negras se acompañan de un dolor intenso. Esta enfermedad requiere tratamiento quirúrgico obligatorio.
• Úlcera gástrica. Mayoría causa común melena Una úlcera de estómago es una pequeña herida en la superficie de la membrana mucosa. En algunos casos, puede haber varias úlceras. Se dañan, sangran, sangre junto con jugo gastrico y la comida ingresa a los intestinos, lo que conduce a la formación de heces negras. Las úlceras sangrantes son causadas con mayor frecuencia por la bacteria Helicobacter pylori, así como por el abuso de alcohol.
• diverticulitis. Por sí mismos, los divertículos, o pequeñas protuberancias en la pared del colon, ya son una patología. Se forman debido al aumento de la presión en la cavidad intestinal. Los divertículos pueden inflamarse e incluso romperse, lo que se denomina diverticulitis. El divertículo de avance se acompaña de dolor y heces negras.
• Fisura anal y hemorroides. Como regla general, un brote de hemorroides y una exacerbación de una fisura anal se acompañan de la liberación de una cierta cantidad de sangre roja inmediatamente antes o durante la evacuación intestinal.
• Pólipos en el intestino. Con pólipos en la cavidad intestinal, a menudo se pueden observar vetas de sangre en las heces, pero si están gravemente dañadas, también pueden aparecer heces negras y alquitranadas. Los pólipos son una condición precancerosa y requieren tratamiento inmediato.

Otros síntomas y consecuencias de la enfermedad.

El color de las heces también se ve afectado por los alimentos.

Las heces negras no se acompañan de otros síntomas solo si son causadas por causas fisiológicas. Si la causa radica en el sangrado producido por alguna enfermedad, también aparecerán otros signos que pueden preceder a la melena o aparecer después de ella. Síntomas asociados:

1. Debilidad, desmayo. La pérdida de sangre provoca anemia y debilidad. Si la pérdida de sangre es pequeña, la debilidad no será fuerte, pero cualquier desmayo, aunque sea breve, es una señal para una acción urgente. Es necesario llamar a una ambulancia y hospitalizar al paciente.
2. Náuseas y vómitos. Con sangrado gástrico, pueden ocurrir náuseas e incluso vómitos con sangre. El vómito también puede aparecer negro, asemejándose granos de café. A menudo, estos signos indican una exacerbación de la gastritis erosiva.
3. Dolor de estómago. Si el sangrado está asociado a tumores, pólipos o úlceras, se producen fuertes dolores abdominales, calambres y cólicos. No se recomienda retirarlos con analgésicos antes de que llegue la ambulancia, para no desdibujar el cuadro clínico.
4. Fiebre, zumbido en los oídos. Estos son signos de debilidad debido a la pérdida de sangre. También pueden aparecer moscas ante los ojos y mareos.
5. Aumento de la frecuencia cardíaca y disminución presion arterial. Estos signos hablan de gran pérdida sangre y shock hemorrágico. Esto suele ir seguido de un desmayo prolongado.

No debe esperar otros síntomas alarmantes, una deposición alquitranada es suficiente para buscar ayuda de un médico.

Es difícil determinar con precisión los efectos de la melena. Dependen de la asistencia oportuna, del diagnóstico correcto y de la propia enfermedad. Por supuesto, lo más terrible consecuencia es la muerte, así como la invalidez como resultado de la escisión de parte del órgano, gran pérdida de sangre, anemia severa.

Las heces negras no aparecen inmediatamente después del inicio del sangrado, sino solo después de 8 a 12 horas, cuando la sangre ha pasado por todo el intestino. Cuando se encuentran heces alquitranadas, ya es necesario llamar a una ambulancia sin demora, porque durante este tiempo el cuerpo ya se ha debilitado, pueden aparecer signos de anemia: palidez de la piel, debilidad, somnolencia, escalofríos. Si estos síntomas preceden a la melena, se aconseja consultar al médico ante la aparición de heces negras.

Tratamiento

Algunos medicamentos pueden causar heces alquitranadas

Es deseable tratar la enfermedad que puede conducir a la melena, incluso antes de la aparición de síntomas tan alarmantes. Si ya han aparecido heces negras, debe consultar inmediatamente a un médico. Los primeros auxilios son muy importantes. Antes de la llegada de la ambulancia, no debe darle comida ni bebida al paciente, no le dé analgésicos. Es necesario acostarlo y aplicarle frío en el estómago.

En ningún caso debe calentarse el estómago, aplicarse enemas, enjuagarse el estómago ni administrarse ningún medicamento antes de la llegada del médico. En casos extremos, si es posible, se pueden administrar fármacos hemostáticos como Vikasol. El paciente es hospitalizado en el departamento de cirugía, se identificará el foco de sangrado y se indicarán las acciones posteriores.

Si el sangrado no es grave, primero se instilarán medicamentos hemostáticos para ayudar a detener el sangrado. Si esto no ayuda, recurra a metodo quirurgico tratamiento. En caso de sangrado gástrico, primero se lava el estómago y luego se extirpa una parte de la mucosa con un foco de sangrado y se suturan los bordes.

La pérdida de sangre debe ser restaurada. Para ello, el médico puede prescribir goteros con solución salina y glucosa, en casos severos- transfusión de sangre y plasma. Dado que la causa más común de melena es una úlcera estomacal, la solución más común al problema es la resección gástrica. Durante esta operación, se extirpa parte del estómago y, con mayor frecuencia, mayoría(2/3 o *), es decir, más de la mitad. La recuperación después de una operación de este tipo lleva mucho tiempo, sujeta a una dieta estricta.

Con hemorragia gastrointestinal, es importante controlar la condición del paciente, medir constantemente el pulso y la presión arterial. La condición del paciente se evalúa por gravedad, se determina el nivel de hemoglobina en la sangre, hematocrito y eritrocitos. La severidad de la condición tiene 4 grados. En el grado 1, la presión del paciente se mantiene al mismo nivel, el pulso se acelera, pero el volumen de sangre se reduce ligeramente. En el grado 4, el paciente está en estado grave en reanimación.

La transfusión de sangre se prescribe solo en casos extremos. Es eficiente pero no lo más. método seguro tratamiento, ya que también se produce la muerte por transfusión de sangre. Para detener sangrado estomacal utilice el método de irrigación de la mucosa con agentes homeostáticos. Una mezcla de preparaciones especiales debe beberse a grandes sorbos cada media hora.

Melena en recién nacidos

Heces parecidas a alquitrán: ¡una razón para llamar urgentemente a una ambulancia!

El fenómeno de la melena se puede encontrar a los 3 o 4 días de vida. El niño primero palidece repentinamente, se vuelve letárgico y luego aparecen vómitos con sangre o heces negras. Con una forma leve de la enfermedad, después de 2 o 3 veces la aparición de heces negras, la melena pasa por sí sola, sin empeorar mucho la condición del niño. Pero curso severo melena puede provocar la muerte de un niño dentro de un día después del inicio del sangrado.

Determinar las causas de la melena en niños tan pequeños puede ser bastante difícil. Al igual que en los adultos, la melena en los niños puede ser falsa, fisiológica. Esto se debe al hecho de que el niño traga sangre durante actividad laboral o mientras amamanta si la madre tiene pezones agrietados que sangran.

Los niños pequeños no suelen ser operados. Con melena, el médico prescribe varias vitaminas, así como vikasol por vía intramuscular, heparina por vía intravenosa. Si el tratamiento no ayuda, se puede extirpar el bazo. Muy a menudo, el fenómeno de la melena en los recién nacidos se asocia con la enfermedad hemorrágica del recién nacido.

Debido a la falta de vitamina K en el cuerpo, la coagulación de la sangre se reduce, por lo que aumenta la probabilidad de sangrado. La vitamina K debe pasar de la madre al bebé, pero no pasa lo suficiente a través de la placenta.

EN grupo especial Los bebés prematuros, así como los niños que nacieron como resultado de un embarazo complicado con preeclampsia, están en riesgo. Para evitarlo, se administra vitamina K a las madres un tiempo antes del parto, lo mismo se hace a los recién nacidos como medida preventiva si el parto fue difícil o prematuro. Con la enfermedad hemorrágica, no solo se detecta hemorragia gastrointestinal, sino también pulmonar, así como derrame de sangre en otros órganos.

Como regla general, la enfermedad comienza a desarrollarse durante el período de desarrollo intrauterino. Después del nacimiento de un niño así, se encuentran varias hemorragias. enfermedad hemorrágica puede convertirse en forma crónica si se altera el proceso de formación de trombos en sí.

Mi hijo tiene sangre en las heces, ¿qué debo hacer? El pediatra responde a la pregunta:

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Melena: todo sobre una peligrosa enfermedad

Melena es, en primer lugar, el principal indicador de la presencia de sangrado en una persona de cualquier parte superior del tracto digestivo, es decir, del esófago, el estómago o el intestino delgado.

En algunos casos, la naturaleza alquitranada de las heces se puede observar cuando se traga sangre. Esto sucede con hemorragia nasal y, con menos frecuencia, pulmonar. En este caso, el cambio de color y consistencia de las heces no ocurrirá de inmediato, sino después de 2 a 2,5 horas en el fondo. pérdida de sangre aguda. El olor de las heces también será diferente, no será tan fuerte y desagradable.

por que aparece melena

La razón principal, como se mencionó anteriormente, es precisamente el sangrado, pero varias enfermedades pueden causarlo. órganos internos.

Sangrado esofágico

Pueden deberse a:

• venas varicosas de esta parte del canal digestivo;
• esofagitis por reflujo (inflamación de la mucosa esofágica provocada por una liberación refleja del contenido del estómago en el esófago);
• cáncer de esófago.

sangrado en el estomago

Como regla general, la melena es causada por enfermedades como:

• úlcera péptica;
• etapa aguda de erosión del estómago;
• síndrome de Mallory-Weiss (caracterizado por rupturas superficiales de la mucosa del esófago y estómago como resultado de vómitos recurrentes);
• cáncer de estómago;
• leiomioma (tumor del estómago, formado principalmente a partir de los tejidos de los músculos lisos del órgano);
• desarrollo anormal de los vasos del estómago (raramente);
• angiomatosis hemorrágica, también llamada telangiectasia hemorrágica hereditaria ( enfermedad hereditaria, en el que se forman tumores sangrantes en varias partes de la piel y en las membranas mucosas de la boca, los labios y los órganos internos).

Sangrado del duodeno

Comienzan con:

• úlcera péptica;
• fístula aortoduodenal;
• divertículo duodenal;
• tumores del páncreas, que germinan en el tejido del intestino;
• hemofilia.

sangrado intestinal

Las heces parecidas al alquitrán ocurren cuando sangra el intestino delgado. Puede ser causado por:

• leiomioma;
• divertículo de meckel Anomalía congenital desarrollo del intestino delgado).

Sangrado debido a un trastorno hemorrágico

Tal sangrado se debe a:

Causas médicas del sangrado

• tomar grandes cantidades de aspirina;
• anticoagulantes;
• hormonas;
• fármacos anti-inflamatorios no esteroideos.

Además heces alquitranadas puede aparecer durante el tratamiento con hierro, bismuto, uso frecuente carbón activado y mucho regaliz y vino tinto.

Junto a esto, una simple gastritis puede provocar un cambio en la consistencia y color de las heces. Con él, este fenómeno no es tan frecuente, pero en ciertos casos es él quien se convierte en la causa (cuando comenzaron a formarse úlceras y la mucosa gástrica sufrió procesos inflamatorios). Dado que la gastritis puede tomar una forma erosiva, la mucosa no solo se inflamará, sino que también se cubrirá con grietas microscópicas, que aumentarán de tamaño con el tiempo y comenzarán a sangrar.

Síntomas principales

El sangrado menor generalmente se manifiesta por heces claramente definidas de consistencia sólida, mientras que con una pérdida extensa de sangre, las heces suelen ser líquidas y fétidas. Si el paciente sufre constipación crónica, melena aparecerá solo dos días después de que la sangre ingrese al tracto digestivo.

Dependiendo de la gravedad de la pérdida de sangre, el paciente puede experimentar ciertos síntomas de shock hemorrágico, a saber:

• moscas voladoras ante los ojos;
• piel pálida;
• ruido en los oídos;
• aumento de la sudoración (sudor frío);
• taquicardia;
• disnea;
• náuseas;
• bajar la presión arterial;
• pérdida de conciencia a corto plazo;
• espasmo de los vasos periféricos.

A menudo, la mayoría de estos síntomas, de una forma u otra, preceden a la melena. La pérdida de sangre de hasta 500 ml no suele ir acompañada de ningún signos clínicos. El sangrado significativo con una pérdida de más de 1000 ml conduce a un cambio en la presión arterial y el pulso. El shock hemorrágico comienza después de la pérdida de 2000 ml de sangre. Luego, el paciente comienza a experimentar los síntomas anteriores hasta una disminución gradual de los reflejos periféricos y su ausencia total.

Melena en recién nacidos

La melena es un síntoma característico tanto de adultos como, en algunos casos, de niños. En los recién nacidos, este fenómeno casi siempre ocurre de repente, lo que asusta bastante a los padres.

Consejo: Para el diagnóstico y tratamiento de heces negras alquitranadas en niños pequeños, es necesario contactar a personal médico calificado lo antes posible.

En lactantes y lactantes, existen 2 tipos de manifestación de este síntoma:

• Melena sintomática, caracterizada por un inicio rápido y un curso complejo. Con él, la naturaleza alquitranada de las heces es una señal de que el niño tiene un complejo enfermedad primaria(hemofilia, sepsis, etc.).
• Idiopático. Con este tipo, se observa sangrado aislado en el intestino. Es más fácil de tratar, por lo que la melena pasa relativamente rápido.

Además, la melena de los recién nacidos es falsa y verdadera. Verdadero aparece como una respuesta a un trastorno hemorrágico. También se produce por pequeños pero constantes sangrados de la herida umbilical y hemorragias en la piel o conjuntiva del niño.

Falso se produce si el bebé tragó cierta cantidad de sangre materna durante el parto. Además, aparece por la lactancia, si la madre tiene grietas en los pezones que no cicatrizan o hemorragias nasales en el niño.

Diagnóstico de melena

El principal método de diagnóstico para la melena es el examen y análisis de las heces del paciente. En los casos en que esto no es posible, pero hay datos de anamnesis y el paciente tiene todos los síntomas de sangrado interno que ha comenzado, está indicado un examen rectal con la recolección de heces de las paredes de la mucosa rectal y su examen adicional.

El médico evalúa el color de las heces, la consistencia, la presencia o ausencia de brillo. Hay que tener en cuenta que el color negro de las heces puede deberse al uso de drogas o ciertos productos alimentos (por ejemplo, arándanos o remolachas). Sin embargo, en este caso, las heces tendrán una consistencia normal y no tendrán un brillo de barniz.

Qué hacer y cómo tratar la melena.

Si encuentra heces negras alquitranadas, debe buscar ayuda médica de inmediato. Melena y el sangrado que la provocó a menudo causan discapacidad y, lo que es peor, resultado letal. Es por eso que una apelación temprana a un especialista, establecer la causa de las "heces negras" e iniciar medidas de tratamiento puede salvar la vida del paciente.

Si el paciente tiene todos o algunos de los signos de sangrado que ha comenzado, es necesario excluir cualquier ingesta de alimentos y líquidos hasta que llegue la ambulancia. Si el paciente experimenta sed intensa solo se permiten unos pocos sorbos de agua fría.

Antes de que llegue la ambulancia, es recomendable mantener la calma y adoptar una posición horizontal. Además, puedes poner algo frío en el abdomen, por ejemplo, una bolsa de hielo o una almohadilla térmica llena de agua fría.

El tratamiento está dirigido principalmente a determinar el origen del sangrado y realizar todos los Medidas necesarias para eliminarlo (es muy posible que incluso una intervención quirúrgica de emergencia).

A un paciente con heces alquitranadas se le recetan vitaminas. grupos K,S, P y B3, se introduce una solución de vikasol. Con pérdida severa de sangre, están indicadas la transfusión de sangre dosificada, la hemoterapia y el uso de solución de cloruro de calcio.

Acciones preventivas

La dirección principal de la prevención es prevenir la aparición de este síntoma y tratamiento oportuno todas las enfermedades que pueden provocar su desarrollo.

Como prevención de las heces alquitranadas en los recién nacidos, las mujeres embarazadas reciben vitamina K el día anterior al parto. Los bebés también la reciben en la primera semana de vida si el parto fue difícil o en caso de prematuridad. Además, se muestra a niños nacidos de madres ancianas y a aquellos niños cuyas madres sufrieron toxicosis durante todo el embarazo.

Pero, ¿quizás es más correcto tratar no la consecuencia, sino la causa?

Las chicas que llamaron a su hija Milena, ¿qué tipo de comportamiento y cómo los demás no se burlan? Es solo que mi esposo y yo estamos disuadidos de llamarlo así porque Milena significa estreñimiento en los niños, ¿en realidad escuché sobre eso por primera vez?

No estreñimiento sino diarrea.

?)) ¿Estreñimiento?) 😂 También leí sobre eso en alguna parte)

Lapula, ¡oh cierto!

Espero que creas en esta herejía solo porque tus hormonas golpean tu cabeza durante el embarazo.

Nuestros amigos tienen una hija, Milena, este nombre le queda muy bien, ella es muy linda en sí misma y se ve y tiene un bonito nombre. Esta es la primera vez que escucho sobre el estreñimiento.

melena es algo con caca, y Milena es un nombre.. pero en nuestro tiempo no importa que letra, sera tu “turd”

Milena, la pariente de mi marido, es una chica muy simpática y hermosa.

Tengo una sobrina, Milena, que es muy lista y hermosa. Y solo los adultos maleducados hablarán de diarrea/estreñimiento. De hecho, lo escuché por primera vez.

Gracias LinaAdolf35ned. consolado

DianaBukina01, no depende del nombre que menciones, qué tipo de salud y destino tendrá. Siglo XXI en el patio. Todavía vas al adivino ...

Mila kunis también es milena, también Markovna y nada, ella vive en paz))

tenia un amigo en insta, amable, simpático, tranquilo y muy modesto

Melena es sangre con heces. ¡No me llames mejor! Tal vez Mila, Milana))

Melena-heces con vetas de sangre. Anteriormente, nadie sabía esto, pero cómo apareció el nombre Milena, en consonancia con el nombre, ahora todos lo saben.

Los adultos pueden discutir esto entre ellos, pero los niños son muy crueles. Las novias picotearon a su hija en el jardín de infantes, lo llaman caca sangrienta. ¡Es solo PPC!

Melena - sangre con heces.

7mesberem, y el nombre es Milena!

Lo siento, pero para mi Bukina Milena no me suena para nada..puramente mi opinion

DianaBukina01, esta hermoso nombre. Si te gusta, no escuches a nadie. No todos los médicos, y los niños solo pueden escuchar a los adultos mal educados. Los adultos normales entienden lo que es nombre femenino, Milena, y no se ríe frente a los niños. Los niños no conocen estas palabras.

Milena es un nombre hermoso.

Aquí está esta tontería. estoy sorprendido

Melena - ¡maldita diarrea!☝️

¡Y Milena es mi amiga! Super chica 🙈

Dime, ¿cuál es la moda para Milena y Milán?))) En el jardín seréis 10 personas en un grupo, seguro))

Melena

Melena es un taburete informe de color negro con un olor desagradable característico. Tal materia fecal se forma a partir de una mezcla de sangre con el contenido del estómago y los intestinos. melena no es enfermedad independiente sino un síntoma de sangrado gastrointestinal.

Tales movimientos intestinales también se pueden observar cuando se traga sangre, por ejemplo, en el caso de pulmonar o epistaxis.

La melena es causada por sangrado. La mayoría de las veces, este sangrado está en el duodeno, pero puede estar en el esófago o el estómago.

El sangrado es causado por enfermedades del tracto gastrointestinal como tumores, úlceras pépticas, pólipos, divertículos del duodeno, esófago y estómago, etc. Con menos frecuencia, enfermedades de la vesícula biliar y el páncreas. La predisposición al sangrado está asociada a la presencia de úlceras sintomáticas.

En niños mayores, la melena puede ser el principal o único signo de sangrado del divertículo de Meckel. En este caso, el sangrado puede ser profuso y provocar una anemia grave.

Con sangrado extenso, las heces negras tienen una consistencia líquida. El sangrado menor se manifiesta con heces negras. Si el paciente tiene tendencia al estreñimiento, la melena puede aparecer después de 2-3 días desde el inicio del sangrado.

Por lo general, la melena se acompaña de síntomas que no son signos directos de sangrado:

• Moscas ante los ojos
• Ruido en los oídos
• Debilidad general
• Náuseas
• Disnea
• Calor y sudor frío
• Piel pálida
• Pérdida temporal de la conciencia

A menudo, estos síntomas preceden a la melena. La pérdida de sangre de hasta 500 ml no se acompaña síntomas clínicos. Con pérdida de sangre de más de 1000 ml, la presión arterial y el pulso cambian, que dependen de la posición del cuerpo del paciente. La pérdida de sangre de 2000 ml se acompaña de shock hemorrágico. Hay hipotensión, aumento de la frecuencia cardíaca, pérdida de conciencia, disminución de los reflejos periféricos hasta arreflexia.

El método principal para diagnosticar melena es examinar las heces del paciente. Si esto no es posible, pero hay información sobre la naturaleza alquitranada de las heces en la historia, así como síntomas concomitantes sangrado interno, realizado Examen rectal con examen de heces recolectadas de las paredes del recto.

Al evaluar el color de las heces, se debe tener en cuenta que el color negro de las heces puede ser causado por tomar Ciertas drogas, vino tinto, arándanos, remolacha. Pero al mismo tiempo, las heces suelen tener una forma normal, no hay brillo de laca.

En los recién nacidos, la melena puede ser verdadera y falsa. El verdadero puede aparecer desde los primeros días de nacimiento como resultado de una violación de los procesos de coagulación de la sangre. Al mismo tiempo, también se observa sangrado de la herida umbilical, vómitos de sangre, hemorragias en la piel y la conjuntiva.

La falsa melena es el resultado de tragar sangre de la madre durante el parto y al mamar, si hay grietas en los pezones, así como la propia sangre si las mucosas de la boca y la nariz están dañadas.

Si se encuentran signos de melena, el paciente debe llamar a una ambulancia e ir a un hospital quirúrgico. Antes de la hospitalización, está prohibido comer. Solo puedes beber agua fría en pequeños sorbos. Se debe colocar una bolsa de hielo en el estómago.

Después de que el paciente llega al hospital, se somete a un examen endoscópico de emergencia, que en la mayoría de los casos le permite establecer la fuente de sangrado y tomar medidas para detenerlo.

Para el tratamiento de la melena verdadera en recién nacidos, se prescribe una solución de vitamina K o vikasol. Es recomendable dar otras vitaminas (P, C, B1, B3). Con sangrado severo, la transfusión de sangre se realiza en pequeñas dosis (15-30 ml), hemoterapia, solución de cloruro de calcio.

El sangrado acompañado de melena puede provocar discapacidad y representar una amenaza para la vida del paciente.

La prevención de la melena es la prevención y el tratamiento oportuno de las enfermedades que pueden acompañarse de este síntoma.

Para prevenir la melena en los recién nacidos, a las parturientas se les administra vitamina K 4-24 horas antes del parto, también a los recién nacidos en la primera semana de vida en casos de partos difíciles y patológicos, prematuros, recién nacidos de madres primíparas ancianas, como así como de madres cuyo embarazo estuvo acompañado de toxicosis.

Inmunología y Bioquímica

Heces negras (melena y alquitranadas)

Kal (taburete) - el resultado final de la asimilación de lo necesario nutrientes de los alimentos que comemos y la eliminación de lo que queda. El color, olor, composición y consistencia de las heces son los verdaderos indicadores de nuestra salud.

• pigmentos biliares (metabolitos de hemoglobina de glóbulos rojos viejos),
• composición de los alimentos (presencia de alimentos coloreados, proteínas, grasas y carbohidratos),
• tasa de tránsito intestinal.

Las heces marrones (o cualquier tono de marrón) se consideran normales. Con una dieta láctea, las heces amarillas también reflejan una función intestinal normal. En condiciones patológicas del intestino, el color de las heces cambia y se usa para diagnosticar enfermedades específicas.

El color negro de las heces requiere especial preocupación. Las heces se vuelven negras como resultado de la reacción de la hemoglobina de los glóbulos rojos con el ácido clorhídrico en el estómago, por lo que la aparición de heces negras debe considerarse una señal de SOS.

Pero antes de preocuparse por la presencia de heces negras, debe analizar qué se comió recientemente y qué medicamentos se tomaron. La coloración de las heces y el color negro son causados ​​por alimentos, suplementos, medicamentos o minerales: se trata de heces negras fisiológicas o melena falsa. Melena es un taburete negro.

Alimentos y medicamentos que tiñen las heces de negro:

remolachas rojas, ensaladas con remolachas rojas, bayas (arándanos, arándanos), regaliz negro: uvas rojas o negras, granada, ciruelas pasas, chokeberry grosella, mora, café, vino tinto, hígado, morcilla y otros productos cárnicos con sangre. También se deben recordar los jugos hechos de vegetales y frutas, que tienen la capacidad de teñir las heces de negro. Preparados que contienen bismuto (De-Nol, Novbismol) y una serie de preparados que contienen hierro bivalente y trivalente.

Sin embargo, el uso de los productos y medicamentos anteriores no excluye la posibilidad de heces negras como reflejo de una hemorragia interna. Las heces negras patológicas, por regla general, aparecen en el contexto de molestias persistentes en el abdomen, movimientos intestinales dolorosos, vómitos, estreñimiento o diarrea. El sangrado interno, como causa de las heces negras, puede ocurrir debido a una gran cantidad de problemas de salud que a menudo se asocian con el estómago y los intestinos.

La causa más común de hemorragia interna y, por lo tanto, de heces negras, es úlcera péptica estómago. Las úlceras son llagas abiertas que sangran profusamente al tocarlas. Las úlceras que se forman en la superficie del estómago o en la parte inferior del intestino delgado pueden sangrar. Luego, la sangre viaja a través del intestino grueso y finalmente se mezcla con las heces, lo que da como resultado una evacuación intestinal negra. Causas de las úlceras de estómago: infecciones por la bacteria Helicobacter pylori, uso de antiinflamatorios (ibuprofeno, naproxeno) y aspirina, abuso de alcohol.

Gastritis como causa de heces negras: la mucosa gástrica está inflamada o erosionada.

El esófago es un pasaje largo entre la garganta y el estómago. El estómago y el esófago están conectados por una membrana mucosa, que en algunas personas se daña por la tos excesiva durante un período prolongado y vómitos persistentes. El sitio del daño a la mucosa sangra. Esta condición se llama desgarro de Mallory-Weiss y se presenta con heces negras.

La causa de las heces negras puede ser el sangrado de las venas varicosas del esófago. Las venas varicosas del esófago se asocian con una circulación sanguínea alterada en el hígado (hepatitis, cirrosis), que se manifiesta por el flujo inverso de la sangre y su acumulación en las venas del esófago. Las venas eventualmente pueden dañarse y ser una fuente de sangrado. La sangre de las venas del esófago viaja a través de los intestinos, mezclándose con las heces, que se vuelven no solo negras, sino alquitranadas. Esta es una silla alquitranada.

La diverticulitis es la inflamación de los divertículos. Los divertículos son protuberancias anormales de la pared intestinal. En infecciones bacterianas los divertículos se inflaman y pueden romperse. la ruptura de los divertículos se acompaña de sangrado y heces negras. Enfermedad de Crohn y heces negras: la enfermedad de Crohn se caracteriza típicamente por la inflamación del tracto gastrointestinal. La inflamación no es superficial, sino que penetra profundamente en los tejidos intestinales. La causa exacta de la enfermedad de Crohn no está clara, pero los fumadores y las personas con antecedentes familiares de la enfermedad de Crohn tienen un mayor riesgo de contraer esta afección inflamatoria intestinal.

Cáncer de colon y heces negras. El desarrollo de tumores de colon que se vuelven malignos (malignos) puede ser una de las causas de las heces negras. Los tumores no son más que masas de tejido que sobresalen anormalmente como resultado de la división celular descontrolada. En la mayoría de los casos, los tumores en el colon sangran y causan heces negras y dolorosas. El cáncer de colon es un problema grave y requiere tratamiento urgente. Se desconocen las causas del cáncer de colon, pero los expertos identifican ciertos factores de riesgo, que incluyen fumar, nutrición pobre, ausencia actividad física y crónico problemas intestinales como la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa.

grietas ano y heces negras. Las fisuras del ano son una condición dolorosa asociada con el canal anal. El canal anal se encuentra entre el ano y el recto, tiene una longitud de 2,5 a 4 cm El canal anal es el lugar donde se expulsan las heces del cuerpo. Las heces duras (tipo 1,2, 3, 6 en la escala de formas de heces de los gastroenterólogos del hospital de Bristol, Inglaterra) pueden dañar el canal anal, desgarrarlo. Esto puede provocar sangrado y aparecer como heces negras. La causa principal de las fisuras anales es el estreñimiento.

Hemorroides y heces negras. La expansión de las venas del canal anal se llama hemorroides. Al vaciar el intestino, las heces pueden romper una vena. Causas de las hemorroides: estreñimiento, embarazo y la costumbre de pasar mucho tiempo en el baño.

Cualquier sintomatología anormal que se pueda observar en una persona puede indicar el desarrollo de problemas de salud graves. Y algunos de ellos requieren atención médica inmediata. Así condiciones peligrosas incluyen sangrado de los órganos internos. Tal fenómeno no se puede ver con sus propios ojos, pero hay una serie de síntomas que pueden indicar su desarrollo. Solo tales manifestaciones incluyen heces alquitranadas, aclaremos en esta página "Popular sobre la salud" si ocurre con sangrado del intestino o con algunas otras violaciones.

Las heces parecidas al alquitrán son heces negras que tienen una textura inusual (sin forma, blandas) y un olor fuerte y desagradable. Este fenómeno también se denomina melena, y se considera una clara desviación y un síntoma bastante alarmante.

Como sabes, el color de las heces depende de la bilis, las características estructurales del alimento en sí y el tiempo que está en el intestino. Las heces marrones se consideran naturales y normales, a veces su color puede cambiar según los alimentos predominantes en la dieta.

Las heces parecidas al alquitrán generalmente se consideran un síntoma de sangrado. Se observa la aparición de un color negro debido a la presencia de hierro en las heces, y se forma en el intestino a partir de la hemoglobina obtenida de la salida de sangre. La melena puede aparecer con sangrado que ha surgido de la parte inferior del esófago, estómago o departamento inicial duodeno. Con mucha menos frecuencia, las heces se vuelven negras si la fuente de sangrado se encuentra en intestino delgado.

Al mismo tiempo, los médicos dicen que se pueden observar heces alquitranadas incluso si el sangrado es moderado, sin exceder los cincuenta a cien mililitros en volumen. En este caso, es posible que el paciente no sienta ningún cambio en su bienestar. Pueden transcurrir varios días desde el momento del ligero sangrado hasta la aparición de la melena. Hay casos en que, durante el sangrado, las heces se volvieron negras, incluso si no se localizaron en los órganos del tracto digestivo, por ejemplo, al tragar sangre debido a una hemorragia nasal o pulmonar.

Si se produce sangrado en el tracto gastrointestinal y es de naturaleza pronunciada (masivo), las heces negras pueden aparecer en el paciente con bastante rapidez, dentro de media hora a dos horas. Pero en tal situación, una persona tiene otros síntomas de pérdida aguda de sangre, representados por vómitos con sangre, debilidad, mareos, tinnitus, oscurecimiento de los ojos, dificultad para respirar y palpitaciones.

Si se produce sangrado en secciones inferiores intestinos, entonces las impurezas de sangre escarlata (sin cambios) serán visibles en las heces, también en tal situación, las heces durante el sangrado generalmente conservan su consistencia normal.

¿Hay otras causas de heces negras además del sangrado??

De hecho, los médicos también distinguen este fenómeno como falsa melena. En este caso, las heces se vuelven negras por el consumo de ciertos alimentos o medicamentos, pero no por mancharse con sangre. Pero al mismo tiempo, la mayoría de las veces, la consistencia de las heces sigue siendo normal.

Muy a menudo, se observan heces negras debido al consumo de ciertas bayas. Están representados por grosellas negras, arándanos, etc. A veces, un cambio en el color de las heces se debe a la presencia de remolacha en la dieta. Si come esta verdura en grandes cantidades, las heces no solo pueden volverse negras, sino también volverse informes (líquidas). Esto se debe a las cualidades laxantes de la remolacha. Además, al comer una verdura de este tipo, el color de la orina también puede cambiar, puede verse rojizo (como si estuviera manchado de sangre). Pero, de hecho, todos los síntomas desaparecen rápidamente, solo hay que excluir la remolacha de la dieta.

El ennegrecimiento natural de las heces también puede explicarse por el consumo de carbón activado. La intensidad del color depende de la cantidad pastillas tomadas. Por lo general, el carbón activado no cambia la consistencia de las heces de ninguna manera. Sin embargo, si el paciente ha tenido diarrea, las deposiciones pueden permanecer sin forma y, de hecho, parecerse a la melena.

Un cambio natural en el color de las heces hacia el ennegrecimiento puede explicarse tomando medicamentos que contengan hierro. Por lo general, la probabilidad de que esto suceda efecto secundario indicado en las instrucciones del medicamento.

Entonces, las heces alquitranadas ocurren cuando se sangra de los intestinos y cuando se toman medicamentos y ciertos productos.

Qué hacer cuando aparecen heces alquitranadas?

Si aparece secreción alquitranada al visitar el baño, se debe considerar que este es un síntoma del probable desarrollo de sangrado. Por lo tanto, es necesario llamar a una ambulancia lo antes posible. Antes de que lleguen los médicos, es mejor que el paciente arregle reposo en cama y aplicar frío en el abdomen. En ningún caso debe usar ningún medicamento antes de consultar a un médico. Bajo la prohibición está el agua (beber) y cualquier alimento.

Si sospecha sangrado en cualquier parte del tracto gastrointestinal, no debe calentar el estómago de ninguna manera, intente administrar un enema o enjuagar el estómago. El único método posible primeros auxilios(si se sospecha sangrado severo) - la introducción de medicamentos hemostáticos, por ejemplo, Vikasol.

Los pacientes con sospecha de sangrado del tracto gastrointestinal están sujetos a hospitalización en el departamento de cirugía. Si el sangrado no es grave, primero se le administrarán medicamentos para detener el sangrado (agentes hemostáticos). Pero si tales medicamentos no se dan Efecto positivo, no se puede hacer sin Intervención quirúrgica– abierta o laparoscópica.

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El desarrollo de sangrado en el tracto gastrointestinal está indicado por un síntoma como heces de melena. Él es Señal de alarma requiriendo atención médica inmediata y un diagnóstico serio. Melena es un síntoma característico de muchas patologías y enfermedades potencialmente mortales. Cómo se manifiesta, cuáles son las causas de su aparición y qué hacer cuando aparece un síntoma, lea el artículo.

Silla Melena: rasgos característicos

Melena está alquitranada, silla sin forma de color negro, con un olor marcadamente desagradable. Con melena, las heces se ven brillantes, como barnizadas. El tono negro de las heces se adquiere debido a la interacción de la hemoglobina de la sangre y el sulfuro de hidrógeno en el intestino, lo que resulta en la formación de sulfuro de hierro.

Del latín, "melaena" se traduce como "oscuro", "negro", por lo tanto, melena también se llama "enfermedad negra". Pero, de hecho, esto no es una enfermedad, sino un síntoma que puede aparecer en una serie de dolencias y condiciones patológicas acompañadas de hemorragia interna. Además, las heces alquitranadas pueden ocurrir cuando una persona traga sangre al sangrar por la nariz o en los pulmones.

Las heces de melena aparecen después de 7-8 horas desde el inicio del sangrado, por lo que se necesita mucho tiempo para el paso de la sangre a través del tracto gastrointestinal. Con un pasaje más rápido y un sangrado abundante, este período puede reducirse significativamente. La melena puede aparecer en media hora o una hora desde el inicio del sangrado y estar acompañada de síntomas agudos pérdida de sangre, incluidas las impurezas de sangre escarlata "fresca" en las heces. Las personas propensas al estreñimiento pueden desarrollar heces negras de 2 a 3 días después de que comience el sangrado.

Nota: en Clasificación internacional enfermedades, a melena se le asignó el código K 92.1.

¿Cómo se manifiestan las heces de melena?

Con sangrado extenso, las heces de melena tienen una consistencia líquida. Si la pérdida de sangre fue insignificante, es posible que la densidad de las heces no cambie: las heces se formarán, pero tendrán un tinte negro.

Además del síntoma principal - cambios en el carácter y apariencia evacuaciones intestinales: el paciente también tiene otros signos:

• debilidad, letargo, impotencia;
• piel pálida;
• tinnitus;
• fuerte sed;
• "moscas parpadeantes" ante los ojos;
• sudoración intensa, fiebre;
• náuseas;
• estado inconsciente

La gravedad de los síntomas depende directamente de la cantidad de sangre perdida. Con una ligera pérdida de sangre (menos de medio litro), no pueden aparecer más signos que un cambio en el aspecto de las heces. Con una pérdida de sangre en un volumen de más de un litro, se produce una caída en la presión arterial, se observa dificultad para respirar, un cambio en el pulso. Con una pérdida de sangre severa, cuando el volumen de sangre perdida supera los 2 litros, se puede desarrollar un shock hemorrágico, una afección potencialmente mortal. Una persona puede perder el conocimiento, sus ojos se oscurecen, la respiración se altera y latido del corazón.

¿Cuáles son las causas de la melena?

Ya dijimos que la melena es una condición que ocurre con el desarrollo de sangrado en el tracto gastrointestinal. La mayoría de las veces, la pérdida de sangre ocurre en el duodeno 12, pero también es posible dañar las secciones más altas del tracto gastrointestinal: el esófago, el estómago. En casos más raros, se asocia con daños en el páncreas y la vesícula biliar. Para determinar las causas principales de las heces de melena, enumeramos las condiciones en las que se desarrolla el sangrado con mayor frecuencia. Entre ellos:

• sangrado que ocurre en el esófago: posible con tumores cancerosos, enfermedad por reflujo;
• sangrado en la cavidad del estómago: se desarrolla en el contexto de la úlcera péptica, con el síndrome de Mallory-Weiss, con leiomioma, cáncer, angiomatosis hemorrágica;
• sangrado en el duodeno 12: puede ser el resultado de una úlcera péptica, diverticulitis, hemofilia, desarrollarse en presencia de fístulas aorto-duodenales o formaciones tumorales en el páncreas tejidos que afectan intestinos;
• sangrado en el intestino delgado: posible con leiomioma,.

Además, entre las causas de las heces ennegrecidas cabe destacar la ingesta de determinados medicamentos. Estos incluyen analgésicos no narcóticos, agentes hormonales, anticoagulantes. Las heces pueden adquirir un tono negro después de tomar carbón activado, medicamentos que aumentan el nivel de hierro en el cuerpo y preparaciones de bismuto.

También es posible un cambio en el color de las heces al comer remolacha, arándanos, regaliz y vino tinto. Pero en casos enumerados las heces no cambian de consistencia, no adquieren el brillo característico de la melena y no aparecen otros signos de pérdida de sangre.

¿Qué se debe hacer cuando aparecen heces negras?

Si se encuentra una materia fecal negra, es urgente contactar a un especialista, idealmente un gastroenterólogo o cirujano, o llamar a un equipo de ambulancia. Antes de un examen médico, es necesario excluir por completo la comida y la bebida. Solo se permite agua fría. Se puede aplicar frío en el abdomen (calentador con agua fría, hielo).

Además de examinar a la víctima, se analizan las heces para detectar la presencia de sangre oculta. Esto le permite comprender si las heces negras son el resultado de comer alimentos con colorantes, tomar ciertos medicamentos.

Para determinar la causa exacta del sangrado, se remite al paciente a una endoscopia, durante la cual a menudo es posible eliminar la fuente de la pérdida de sangre. La precisión de los resultados del examen endoscópico es de alrededor del 90%.

Menos informativo (le permite determinar la causa en el 80% de los casos) es Examen de rayos x. Cuando se lleva a cabo, se utiliza agente de contraste- solución de bario. Este método se utiliza para el sangrado abundante.

Si es imposible realizar un examen endoscópico debido a una hemorragia grave, se puede utilizar el método de la arteriografía selectiva.

Pronóstico

sin atención médica y tratamiento apropiado la melena y el sangrado, en cuyo contexto surgió, pueden provocar la discapacidad e incluso la muerte de una persona. La determinación oportuna de la causa de la pérdida de sangre y su eliminación salvará la vida de una persona. A menudo se necesita un tratamiento urgente para detener el sangrado. Intervención quirúrgica. La pérdida severa de sangre puede requerir una transfusión.

Por estadísticas médicas con melena causada por hemorragia interna, la mortalidad es de aproximadamente el 20% de todos los casos. En recurrencia síntoma, la probabilidad de muerte se duplica.

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El taburete alquitranado es una desviación de la norma. En persona saludable las masas fecales son marrones. Su consistencia es de dureza media. Las heces normalmente tienen una forma clara de salchicha. Las heces con aspecto de alquitrán se caracterizan por la presencia de heces negras. En la mayoría de los casos, este síntoma es peligroso. Por lo general, un síntoma indica la presencia de una hemorragia interna. Tal desviación también se llama melena. Cuando se presenta un síntoma, es importante visitar a su médico lo antes posible. En caso de violación, la consistencia de las heces suele ser líquida o blanda.

Heces parecidas al alquitrán pueden ocurrir con sangrado interno

En este artículo aprenderás:

Factores que provocan la violación.

El tono de las heces se ve afectado por la bilis, los alimentos consumidos y el tiempo que permanece en el órgano digestivo. Las heces normales son marrones. El color también puede ser amarillento en presencia de ciertos alimentos en la dieta humana. Cuando la sangre ingresa a las heces desde el tracto gastrointestinal superior, se mezcla con la bilis. La descarga comienza a volverse negra.

Las causas de las heces alquitranadas varían, pero siempre es una buena señal solicitar atención médica inmediata.

Puede haber vetas de sangre en las heces. Tal síntoma no permite comprender dónde se localiza la hemorragia interna. A veces, las heces alquitranadas negras pueden indicar algunos procesos fisiológicos. En este caso, se debe descartar una hemorragia interna. Las heces se pueden colorear cuando se consumen ciertos alimentos o medicamentos.

Síntoma similar se puede ver con úlceras

Las principales causas raíz de la desviación se describen en la tabla.

Trastornos gastrointestinales superiores (heces negras sin materia extraña)	Las heces alquitranadas pueden indicar: malformaciones vasculares; lágrimas en el esófago en el contexto de vómitos severos y frecuentes; procesos inflamatorios de la membrana mucosa del tracto gastrointestinal; circulación sanguínea insuficiente; presencia cuerpos extraños V cavidad abdominal; vasodilatación en el esófago.
Anomalías en las partes inferiores del tracto gastrointestinal (la materia fecal contiene vetas de sangre)	En este caso, el síntoma indica: grietas y lágrimas en el ano; enfermedades isquémicas del tracto intestinal; neoplasias malignas en el tracto intestinal; hemorroides; procesos inflamatorios en el tracto intestinal; enfermedades infecciosas del tracto intestinal.

No siempre un síntoma es un gran peligro. Para el diagnóstico, es importante buscar la ayuda de un médico. Gracias a esto, es posible Corto plazo establecer la causa raíz de la presente violación.

Una materia fecal alquitranada no siempre indica la presencia de sangrado en el tracto gastrointestinal. Esto puede suceder al tragar sangre pulmonar o nasal. Es imposible establecer un diagnóstico por su cuenta.

Para encontrar la causa, necesita ver a un médico.

Cuándo ver a un médico

La silla de melena no es capaz de surgir por sí sola. En algunos casos, el paciente debe urgentemente hospitalizar. Necesita visitar a un médico cuando:

• la presencia de vetas sanguinolentas en las masas fecales;
• largo curso de la enfermedad;
• la presencia de una gran cantidad de características adicionales;
• un fuerte deterioro del bienestar.

Si tiene estos síntomas, debe visitar al médico de inmediato. Sin embargo, en su ausencia, está prohibido ignorar los síntomas presentes. Debe consultar a un médico en cualquier situación.

Al visitar a un médico, el paciente debe ser informado sobre los síntomas concomitantes. Además, se debe decir acerca de los medicamentos que se toman. Después de eso, el paciente será referido para estudios de diagnóstico.

Es importante que informe a su médico acerca de todos sus síntomas y quejas.

Heces parecidas al alquitrán en un niño

EN temprana edad las heces alquitranadas (negras) pueden ser causadas por varios factores provocadores. El síntoma generalmente se atribuye a sangrado en el tracto gastrointestinal superior. Sin embargo, puede haber otras causas subyacentes.

La melena en un recién nacido suele deberse a la ingestión de sangre durante el parto.

A una edad más avanzada, las heces alquitranadas indican:

• lesiones ulcerativas del órgano digestivo;
• procesos inflamatorios en el estómago;
• el uso de ciertos medicamentos.

Los recién nacidos con algunas patologías también pueden experimentar heces negras.

Los niños son más susceptibles diversas patologías. En los bebés, el cuerpo no está completamente formado. Cualquier violación puede ser muy dañina. Con heces parecidas al alquitrán, debe visitar urgentemente a un pediatra con su hijo.

La automedicación en presencia de una violación en niños está estrictamente prohibida. El tratamiento solo puede ser seleccionado por un médico. A veces un síntoma indica el consumo de ciertos alimentos. En este caso, no se requiere medicación.

Por lo general, la violación se acompaña de los siguientes síntomas adicionales:

• náuseas y vómitos;
• dolor en el estómago;
• cardiopalmo;
• postración;
• mareo.

Estos síntomas indican la presencia de cualquier proceso patológico en el cuerpo.

Si quieres saber por qué pueden aparecer heces negras, mira este vídeo:

Heces parecidas al alquitrán como un signo de la norma.

A veces, las heces negras y alquitranadas son normales. En este caso, sin tratamiento especial. La condición se normalizará por sí sola. El color de las heces puede cambiar cuando:

• alguno moras frecas, como arándanos y grosellas;
• la presencia de remolacha en la dieta;
• tratamiento de trastornos Carbón activado o preparaciones de bismuto.

Al teñir las heces en el contexto del uso de la remolacha, las heces cambian de color solo si la verdura está presente en la dieta en cantidades excesivas. La orina en este caso se vuelve rojiza. Las heces adquieren una consistencia líquida, ya que el producto tiene efecto laxante.

Al teñir las heces con productos o medicamentos, el síntoma no requiere una visita al médico. La afección generalmente no se acompaña de ningún síntoma adicional.

Tratamiento de heces alquitranadas.

El enfoque del tratamiento puede variar según el diagnóstico subyacente. Si se sospecha una hemorragia interna, el paciente es hospitalizado inmediatamente en el departamento de cirugía del hospital. Preliminarmente se lleva a cabo un estudio exhaustivo del cuerpo.

Vikasol se puede utilizar para el tratamiento

Las heces parecidas al alquitrán son una señal peligrosa. Hasta que se establezca el diagnóstico, el paciente debe estar en reposo. Se coloca una bolsa de hielo en el abdomen. Está prohibido comer y beber durante algún tiempo.

Melena (sinónimo: "oscuro", heces alquitranadas) es heces negras sin forma, parecidas al alquitrán, con un olor fétido. La melena es el síntoma más importante de sangrado del tracto digestivo superior. Causas de melena - ver Hematemesis. El sangrado del tracto gastrointestinal se manifiesta por hematemesis seguida de tiza, así como tiza sin hematemesis. El color oscuro de las heces durante la melena se debe a la formación de sulfuro de hierro como resultado de la interacción de la hemoglobina descompuesta. La sangre escarlata en las heces no excluye la localización de la fuente de sangrado en las partes superiores del canal alimentario en presencia de peristaltismo acelerado. Por lo tanto, el color de las heces depende del tiempo de residencia de la sangre en el intestino y no del sitio del sangrado. Melena no puede ser un signo fiable de sangrado masivo.

El cuadro clínico del sangrado gastrointestinal está estrechamente relacionado con la cantidad de sangre que sale. Con sangrado menor, los pacientes experimentan cierta debilidad. Con sangrado masivo, debilidad severa, mareos; los pacientes se ponen pálidos, cubiertos de sudor frío, se acelera, la presión arterial baja. La cantidad de hemoglobina y la cantidad de glóbulos rojos inmediatamente después del inicio del sangrado no pueden servir como indicador de la cantidad de sangre perdida, ya que su caída ocurre después de 24 a 48 horas. La muerte del paciente también puede ocurrir con un solo sangrado profuso con fenómenos de colapso (ver).

El diagnóstico de melena no presenta grandes dificultades. Incluso si el paramédico mismo no vio melena, y el cuadro clínico y la descripción del tipo de heces a los pacientes indican melena, el paciente debe ser enviado a un hospital para establecer un diagnóstico preciso e identificar el sufrimiento subyacente. No debe confundirse con casos calcáreos cuando una consistencia normal se vuelve negra bajo la influencia de la composición de los alimentos (grosella negra, vino tinto), así como algunos medicamentos (bismuto, hierro).

Tratamiento. El paciente debe ser hospitalizado inmediatamente en el departamento de cirugía en camilla. Antes de enviar al paciente al hospital, debe estar en estado de reposo absoluto en la cama, se le coloca una bolsa de hielo en el estómago, se prohíben alimentos y líquidos. Puede introducir por vía intramuscular 1 ml de una solución al 1% de vikasol.

Melena (del griego melaina, de melanos - oscuro, negro; sinónimo: "chernukha", taburete parecido al alquitrán) - heces negras sin forma que se asemejan al alquitrán, con un olor fétido. La melena es el síntoma más importante de hemorragia interna de cualquier parte del tubo digestivo.

Las razones que causan la aparición de melena - ver Hematemesis.

El sangrado del tracto gastrointestinal puede manifestarse por hematemesis seguida de tiza, así como tiza sin hematemesis. Anteriormente, se creía que si aparecía melena sin vómitos sanguinolentos, el origen del sangrado se ubicaba distal al estómago pilórico. Observaciones recientes refutan esta posición. Melena sin vómitos con sangre puede ser con la localización del proceso patológico (úlcera, cáncer) en el estómago, con cirrosis hepática.

El sulfuro de hierro, formado en el intestino a partir de la hemoglobina bajo la influencia de enzimas, provoca el color oscuro de las heces durante la melena. La presencia de sangre escarlata en las heces no excluye la localización de la fuente de sangrado en el intestino superior; con el peristaltismo acelerado y el rápido movimiento asociado de sangre desde las secciones superiores a través de los intestinos, las heces también pueden contener sangre escarlata. Por lo tanto, el color de las heces depende del tiempo de residencia de la sangre en el intestino y no del sitio del sangrado. Melena no puede ser un signo fiable de sangrado masivo.

El cuadro clínico del sangrado gastrointestinal está estrechamente relacionado con la cantidad de sangre que sale. La intensidad de la pérdida de sangre se puede juzgar por la apariencia general del paciente, el color de la piel y las membranas mucosas, la frecuencia y naturaleza del pulso y el nivel de la presión arterial. La cantidad de hemoglobina y la cantidad de glóbulos rojos en los primeros dos días desde el inicio del sangrado no pueden servir como indicadores de la cantidad de sangre perdida, ya que su caída ocurre después de 24 a 48 horas.

En los primeros días después del sangrado, algunos pacientes tienen azotemia de origen extrarrenal, fiebre (hasta subfebril y moderadamente febril), que se asocia con la absorción de proteínas sanguíneas desde el intestino.

La muerte del paciente también puede ocurrir con un solo sangrado abundante con síntomas de colapso (ver), shock (ver).

El diagnóstico de los principales padecimientos en presencia de melena presenta a menudo grandes dificultades para los médicos. Una anamnesis cuidadosamente recopilada, métodos de investigación de laboratorio, endoscópicos y radiológicos son de gran ayuda para hacer un diagnóstico. Cabe recordar que la composición de los alimentos, así como algunos medicamentos que toma el paciente, pueden afectar el color de las heces normales. Las grosellas negras, los arándanos, el vino tinto, los alimentos ricos o exclusivamente de carne dan a las heces un color oscuro. Algunas sustancias medicinales (bismuto, hierro, carbón animal) también cambian el color de las heces (negro). Si se sospecha melena, se debe realizar un examen químico de las heces para detectar la presencia de sangre (ver Prueba de bencidina, Prueba de guayaco).

La aparición de melena, incluso con un estado relativamente bueno del paciente, debe ser motivo de alarma para el médico, ya que puede ser síntoma de un proceso patológico grave y convertirse posteriormente en una amenaza.

El paciente ciertamente necesita atención de emergencia, hospitalización y un examen detallado. Tratamiento de melena - ver Hematemesis.