बच्चों में हिप डिसप्लेसिया के लक्षण और उपचार के बारे में। बत्तख की चाल किस बीमारी का संकेत है?

चाल संबंधी विकार प्रकृति में न्यूरोलॉजिकल या आर्थोपेडिक हो सकते हैं और इन्हें डिस्बेसिया कहा जाता है। डिस्बेसिया का कारण केंद्रीय और परिधीय रोग हो सकते हैं तंत्रिका तंत्र, साथ ही जोड़ों के दोष और रोग। चिकित्सा वर्गीकरणडिस्बेसिक चाल के बीस से अधिक प्रकार हैं, जिनमें से एक सबसे आम है बत्तख की चाल।

बत्तख चाल एक डिस्बेसिक चाल है जिसमें रोगी एक पैर से दूसरे पैर पर जाता है। बत्तख की चाल का कारण कूल्हे के जोड़ में निहित है - इस जोड़ के रोगों और दोषों से व्यक्ति अनुभव करता है तेज दर्द. दर्द सिंड्रोम रोगी को असुविधा को कम करने के प्रयास में अपनी चाल को विकृत करने के लिए मजबूर करता है। बत्तख की चाल न केवल असुविधा का कारण बनती है - चलने में विकृति रीढ़ की बीमारियों, नसों में दर्द और मुद्रा में दोष का कारण बनती है।

बच्चों में बत्तख की चाल के कारण

40 से अधिक उम्र के लोगों में, बत्तख की चाल कॉक्सार्थ्रोसिस - कूल्हे के जोड़ की आर्थ्रोसिस के कारण विकसित होती है। यह बीमारी बच्चों को भी प्रभावित कर सकती है, लेकिन 90% मामलों में, बच्चे में बत्तख की चाल का कारण कूल्हे के जोड़ के विकास संबंधी दोष (डिसप्लेसिया) होता है, जो क्रोनिक अव्यवस्था और स्यूडार्थ्रोसिस का कारण बनता है। डिसप्लेसिया - सामान्य जन्मजात रोग, जो 2-3% बच्चों को प्रभावित करता है। 80% मामलों में, लड़कियों में गंभीर हिप डिसप्लेसिया विकसित होता है। यदि शैशवावस्था में विकृति का पता चल गया था, तो इसे ठीक किया जा सकता है आर्थोपेडिक पट्टी- पावलिक रकाब या विस्तृत स्वैडलिंग।

दुर्लभ मामलों में, बत्तख की चाल सैक्रोइलियक जोड़ (सैक्रोइलियक जोड़) या लुंबोसैक्रल प्लेक्सस की नसों में सूजन के कारण होती है।

बत्तख की चाल अक्सर अन्य डिस्बेसिक लक्षणों के साथ होती है - पैरों को मोड़ते समय दर्द, "घोड़े का पैर", आदि।

पोमेरिनो क्लिनिक में बच्चों में बत्तख की चाल का उपचार

पोमेरिनो क्लिनिक बच्चों में चाल विकारों के उपचार में माहिर है। विशेष रूप से विदेश से आए मरीजों के लिए तीन दिवसीय रिसेप्शन प्रणाली विकसित की गई है:

1. पहले दिन, क्लिनिक के मुख्य चिकित्सक डॉ. पोमारिनो द्वारा रोगी की जांच की जाती है। जांच के बाद डॉक्टर एक सूची लिखते हैं नैदानिक ​​प्रक्रियाएँके लिए सटीक सेटिंगनिदान।
2. दूसरा दिन रोगी का निदान करने, आर्थोपेडिक कृत्रिम अंगों का चयन करने आदि के लिए समर्पित है।
3. तीसरे दिन, मरीज को डॉ. पोमारिनो के साथ अनुवर्ती नियुक्ति से गुजरना पड़ता है, और बच्चे के माता-पिता को उपचार के लिए सिफारिशें और एक मेडिकल रिपोर्ट प्राप्त होती है। यदि आवश्यक हो, तो मरीज़ रूसी में रिपोर्ट का अनुवाद प्राप्त कर सकते हैं।

बत्तख की चाल का इलाज करने के लिए उपयोग किया जाता है दवाई से उपचार, साथ ही मैनुअल और फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं का एक जटिल।

• सबसे पहले, डॉक्टर गैर-स्टेरायडल सूजन-रोधी दवाएं लिखते हैं। अगर गैर-स्टेरायडल दवाएंवांछित प्रभाव न लाने पर डॉक्टरों को कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का सहारा लेना पड़ता है।
• मैनुअल थेरेपी मोटर फ़ंक्शन को पुनर्स्थापित करती है, मांसपेशियों को मजबूत करती है और तंत्रिका तंत्र पर सकारात्मक प्रभाव डालती है। बच्चों में बत्तख की चाल का इलाज करने के लिए उपयोग किया जाता है निष्क्रिय जिम्नास्टिकऔर मालिश करें.
• फिजियोथेरेपी मांसपेशियों की टोन को बहाल करती है और राहत देती है तंत्रिका तनाव, जोड़ों और स्नायुबंधन को पुनर्स्थापित करता है। बत्तख की चाल के इलाज के लिए शॉक वेव थेरेपी और अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जाता है। यदि बत्तख की चाल नसों की सूजन के कारण होती है, तो रोगियों को वैद्युतकणसंचलन, बालनोथेरेपी या हीटिंग निर्धारित किया जाता है।

बत्तख की चाल वाले एक बच्चे को आसान दिखाया गया है शारीरिक गतिविधि, चलता है ताजी हवा. गहन व्यायाम से दर्द हो सकता है या जोड़ में अव्यवस्था भी हो सकती है, इसलिए इसकी अनुशंसा नहीं की जाती है।

उन्नत डिसप्लेसिया या प्रारंभिक आर्थ्रोसिस के मामलों में, सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक है, अन्यथा उपचार रोगसूचक होगा - डॉक्टर राहत के लिए मालिश, व्यायाम चिकित्सा और सूजन-रोधी दवाओं का उपयोग करते हैं दर्द सिंड्रोम. लक्षणात्मक इलाज़इसका उपयोग कंकाल का निर्माण पूरा होने तक किया जाता है, जिसके बाद एक वयस्क संयुक्त प्रतिस्थापन सर्जरी से गुजर सकता है।

क्लिनिक पोमारिनो विशेषज्ञता वाले जर्मन चिकित्सा संस्थानों के साथ सहयोग करता है हाथ से किया गया उपचारऔर भौतिक चिकित्सा - रोगियों को पेशेवर डॉक्टरों के पास भेजा जाता है।

उपचार चाल विकारों के क्षेत्र में जर्मनी के अग्रणी विशेषज्ञ डॉ. डेविड पोमारिनो द्वारा निर्धारित किया गया है। दुनिया में एकमात्र पुस्तक जो पूरी तरह से चाल विकारों और उनके उपचार के तरीकों पर समर्पित है, डॉ. पोमारिनो के लेखन में प्रकाशित हुई है। क्लिनिक पोमेरिनो की अपनी बायोमैकेनिकल चाल प्रयोगशाला है, जहां चाल विकारों का अध्ययन किया जाता है, निदान किया जाता है और आर्थोपेडिक कृत्रिम अंग का निर्माण किया जाता है।

पोमारिनो क्लिनिक जर्मनी के दूसरे सबसे बड़े शहर हैम्बर्ग में स्थित है। यदि आप अपने बच्चे का स्वास्थ्य हमें सौंपने का निर्णय लेते हैं, तो आप ऐसा करने में सक्षम होंगे दिलचस्प छुट्टीहैम्बर्ग और उसके आसपास के आकर्षणों के बीच।

तथाकथित डक वॉक एक संकेत हो सकता है गंभीर रोग कूल्हे के जोड़. इस लेख में हम बात करेंगे कि वयस्कों और बच्चों में यह विकृति किन बीमारियों का संकेत हो सकती है। हम गर्भवती महिलाओं में ऐसी चाल के प्रकट होने के कारणों पर भी विचार करेंगे।

वयस्कों में विकृति विज्ञान के कारण

"बतख चाल" बीमारियों की विशेषता है, विशेष रूप से कॉक्सार्थ्रोसिस में।

यह बीमारी पुरानी है और कूल्हे के जोड़ों को बनाने वाली हड्डी के ऊतकों को धीरे-धीरे नष्ट कर देती है। पैथोलॉजी के कई कारण हैं, लेकिन मुख्य कारण मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली में स्थायी चोट माना जाता है। रोग के विकास से यह तथ्य सामने आता है कि जोड़ का स्थान संकीर्ण होने लगता है। पर अंतिम चरणरोग पूरी तरह से गायब हो सकता है.

वयस्कों में, "बतख चाल" (हम नीचे बच्चों में बीमारी के कारणों पर विचार करेंगे) मुख्य रूप से केवल कॉक्सार्थ्रोसिस के कारण हो सकता है। यह विकृति बहुत छोटे बच्चों को छोड़कर, किसी भी उम्र के लोगों में विकसित हो सकती है। महिलाओं की तुलना में पुरुष इससे अधिक पीड़ित होते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि वे शारीरिक व्यायामआमतौर पर उच्चतर. बुजुर्ग लोग कॉक्सार्थ्रोसिस के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं। इस उम्र में, ऊतकों का पोषण बाधित होने लगता है और शरीर की ठीक होने की क्षमता कम हो जाती है।

कॉक्सार्थ्रोसिस कैसे विकसित होता है?

तो, कौन सी बीमारी वयस्कों में "बत्तख चाल" का कारण बनती है? मुख्य रूप से कॉक्सार्थ्रोसिस के लिए, क्योंकि इसका कारण केवल संयुक्त विनाश हो सकता है। लेकिन यह कैसे होता है और इसकी शुरुआत कहां से होती है? प्रक्रिया कैसे शुरू न करें और समय पर इलाज कैसे शुरू न करें?

चाहे बीमारी का कारण कुछ भी हो, यह हमेशा एक ही पैटर्न के अनुसार विकसित होगी। स्वस्थ संयुक्त सतहें हमेशा एक-दूसरे से मेल खाती हैं, ताकि भार समान रूप से वितरित हो। हालाँकि, विभिन्न के कारण हानिकारक प्रभावआर्टिकुलर कैविटी के मुख्य घटक का विरूपण होता है। इससे सर्वांगसमता का उल्लंघन होता है जोड़दार सतहें. और इसका परिणाम गति के दौरान जोड़ पर भार का असमान वितरण है। उपास्थि का वह भाग जिसका हिसाब होता है के सबसेवजन, धीरे-धीरे विकृत हो जाता है और यहां तक ​​कि दरारें भी पड़ जाती हैं। और जोड़ों की सतह खुरदरी और असमान हो जाती है।

इस प्रक्रिया में प्रतिपूरक प्रतिक्रियाएं शामिल हैं। सबसे पहले, क्षतिग्रस्त क्षेत्र में उपास्थि ऊतक बढ़ने लगते हैं। यदि भार कम न हो तो वह धीरे-धीरे मर जाता है और उसके स्थान पर हड्डी बन जाती है। इससे ऑस्टियोफाइट्स (हड्डी का बढ़ना) का निर्माण होता है, जो धीरे-धीरे जोड़ को भर देता है। लगभग इसी समय, "बतख चाल" प्रकट होती है। यह रोग की उन्नत अवस्था का संकेत देता है। यदि समय पर उपचार शुरू नहीं किया गया, तो जोड़ स्थायी रूप से गतिशीलता खो सकते हैं।

रोग के कारण

कॉक्सार्थ्रोसिस का कारण हो सकता है:

• अपक्षयी वृद्धावस्था परिवर्तन.
• डिसप्लेसिया - जन्मजात विकृति विज्ञान(हम इसके बारे में नीचे अधिक विस्तार से बात करेंगे)।
• चोटें.
• संक्रामक रोग जो मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली को नुकसान पहुंचाते हैं।
• सिर का सड़न रोकनेवाला परिगलन जांध की हड्डी.
• पर्थेस रोग.

इडियोपैथिक कॉक्सार्थ्रोसिस भी है, जिसका कारण अभी भी चिकित्सा के लिए अज्ञात है।

जोड़ों के विनाश के साथ लक्षण

कॉक्सार्थ्रोसिस का खतरा यह है कि इसका निदान बाद के चरणों में ही हो जाता है। तथ्य यह है कि प्रभावित क्षेत्रों में ऊतकों की सूजन, विभिन्न सूजन आदि नहीं होती हैं।

हम रोग के मुख्य लक्षण सूचीबद्ध करते हैं:

• जोड़ों की गतिशीलता पर प्रतिबंध - यह संकेत काफी पहले दिखाई देता है, लेकिन यह किसी अन्य बीमारी का लक्षण भी हो सकता है। यह जोड़ के स्थान के सिकुड़ने के कारण होता है।
• विशिष्ट "संकट"। जोड़ों के एक दूसरे के विरुद्ध घर्षण के कारण प्रकट होता है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ेगी, उत्पन्न होने वाली ध्वनि की मात्रा बढ़ जाएगी।
• दर्दनाक संवेदनाएँ. वे इंट्रा-आर्टिकुलर संरचनाओं को नुकसान और इंट्रा-आर्टिकुलर द्रव की मात्रा में कमी के कारण प्रकट होते हैं। घर्षण जितना तीव्र होगा, रोगी के लिए उतना ही कष्टदायक होगा।
• मांसपेशियों की ऐंठन। संयुक्त कैप्सूल के कमजोर होने के कारण होता है।
• प्रभावित पैर का छोटा होना. बाद के चरणों में पहले से ही प्रकट होता है। प्रभावित जोड़ की तरफ का पैर स्वस्थ जोड़ से 1-2 सेमी छोटा हो सकता है।
• "बत्तख का चलना" एक अन्य लक्षण है जो बाद के चरणों में प्रकट होता है। और यह अत्यंत है प्रतिकूल संकेत. उपस्थिति का कारण यह है कि परिवर्तनों के कारण व्यक्ति अब अपने पैरों की सही स्थिति के साथ संतुलन बनाए नहीं रख पाता है। धीरे-धीरे, रोगी शारीरिक रूप से घुटने के जोड़ों को सीधा करने और सीधे खड़े होने की क्षमता खो देता है।

"डक वॉक" प्रकट होने से पहले बीमारी की पहचान कैसे करें

"डक वॉक" पहले से ही अपने आप में गंभीर है नैदानिक ​​संकेतनिदान करने के लिए. लेकिन इस स्तर पर, उपचार अब प्रभावी नहीं होगा, इसलिए इसे बहुत पहले शुरू करना बेहतर है। और इसके लिए आपको अधिक जानकारी के लिए कॉक्सार्थ्रोसिस का निदान करने की आवश्यकता है प्रारम्भिक चरण. ऐसा करने के लिए, कई विधियाँ हैं जिनका उपयोग पहले लक्षण दिखाई देने पर किया जाना चाहिए। हम मुख्य निदान उपकरण सूचीबद्ध करते हैं:

• कंप्यूटेड टोमोग्राफी पारंपरिक एक्स-रे की तुलना में बहुत अधिक प्रभावी है, क्योंकि यह आपको संयुक्त ऊतक की मात्रा और गुणवत्ता के बारे में जानकारी प्राप्त करने की अनुमति देती है।
• एक्स-रे अध्ययन.
• पैरों की लंबाई की तुलना - यह विधि केवल के लिए उपयुक्त है देर के चरणजब गंभीर बातें हुईं अपक्षयी परिवर्तनजोड़।
• चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग।

कॉक्सार्थ्रोसिस में चाल के लक्षण

इस विकृति के साथ, रोगियों को दो प्रकार के चाल परिवर्तन का अनुभव होता है। पहला तब प्रकट होता है जब केवल एक जोड़ प्रभावित होता है, दूसरा - जब दो प्रभावित होते हैं। अंतिम विकल्प को "डक वॉक" कहा जाता है। आइए देखें कि इस समय जोड़ों का क्या होता है।

तो, गलत दृष्टिकोण बाद में प्रकट होता है हड्डीसंयुक्त गुहाएँ चटकने लगीं। इस समय, एक "एडक्शन कॉन्ट्रैक्टर" बनना शुरू हो जाता है, यानी, रोगी के पैर अंदर की ओर थोड़ा मुड़े हुए होते हैं। और वापस लौटें सामान्य स्थितिरोगी अब इसे स्वयं नहीं कर सकता। आंदोलन के दौरान, एक व्यक्ति को अपने पूरे शरीर का वजन एक पैर से दूसरे पैर पर स्थानांतरित करने के लिए मजबूर होना पड़ता है। इसके साथ अगल-बगल से हिलने-डुलने की हरकतें भी होती हैं। इसीलिए इस चाल को लोकप्रिय रूप से "बतख चाल" कहा जाता था।

हालाँकि, मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की स्थिति में इतना गंभीर परिवर्तन पहले से ही विशिष्ट है उन्नत चरणरोग। विशेष रूप से खतरनाक बात यह है कि शरीर के वजन के इस तरह के स्थानांतरण से रीढ़ की हड्डी में टेढ़ापन आता है और घुटने के जोड़ों को नुकसान पहुंचता है। इसलिए, डॉक्टर तनाव कम करने के लिए बैसाखी या बेंत (दो की आवश्यकता होती है) का उपयोग करने की सलाह देते हैं।

गर्भावस्था के दौरान "बतख चलना"।

गर्भावस्था के दौरान एक महिला की चाल में बदलाव का कॉक्सार्थ्रोसिस से कोई लेना-देना नहीं है, और यह पूरी तरह से अलग कारणों से होता है। आमतौर पर चाल बदल जाती है बाद मेंगर्भावस्था, आठवें या नौवें महीने में। महिलाएं वास्तव में अपने पैरों को चौड़ा करना शुरू कर देती हैं और साथ ही एक पैर से दूसरे पैर पर थोड़ा सा शिफ्ट हो जाती हैं।

लेकिन फिर भी आइए ऐसे बदलावों के कारणों का पता लगाएं। निःसंदेह, वे इस पर निर्भर हैं शारीरिक परिवर्तनमहिला शरीर में होने वाली घटनाएँ:

• वजन बढ़ रहा है, और इसलिए रीढ़ की हड्डी पर भार बढ़ रहा है। इसका कारण पीठ के निचले हिस्से में दर्द भी है, जिसकी शिकायत अक्सर गर्भवती महिलाओं को होती है।
• गुरुत्वाकर्षण का केंद्र बदल जाता है। गर्भवती महिलाएं अंतरिक्ष में थोड़ी भटकी हुई होती हैं, जिस पर, निश्चित रूप से, शरीर प्रतिक्रिया करता है और अधिक स्थिरता के लिए अपनी चाल को थोड़ा बदल देता है।
• जैसे-जैसे आप बच्चे के जन्म के करीब आते हैं, श्रोणि के जोड़ गतिशील हो जाते हैं।

ऐसे में कूल्हे के जोड़ों में दर्द नहीं होना चाहिए। यदि वे प्रकट होते हैं, तो हम सिम्फिसाइटिस के बारे में बात कर सकते हैं, तो आपको तत्काल डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है। अन्यथा, कुछ भी बुरा नहीं होता. चाल बदलना एक स्वाभाविक प्रक्रिया है.

यदि गर्भवती महिलाओं को "बत्तख की चाल" का अनुभव हो तो उन्हें क्या करना चाहिए?

महिलाओं में "डक वॉक" वास्तविक हो सकता है मनोवैज्ञानिक समस्या. गर्भवती माताएँ पहले से ही भावनात्मक रूप से कमज़ोर होती हैं, और उनके दृष्टिकोण से, इतना बड़ा दोष उन्हें किसी भी आकर्षण से वंचित कर देता है। हालाँकि, निराश मत होइए। जैसा कि सर्वेक्षणों से पता चलता है, गर्भवती महिलाओं की ऐसी चाल उनके आस-पास के लोगों में केवल कोमलता और बहुत सारी सकारात्मक भावनाएँ पैदा करती है।

दुर्भाग्य से, गर्भावस्था के दौरान "डक वॉक" से कैसे छुटकारा पाया जाए, इस सवाल का जवाब देना असंभव है। हमें जन्म के लिए इंतजार करना होगा. बच्चे के जन्म लेते ही आपकी पुरानी चाल वापस आ जाएगी। एक पट्टी स्थिति को थोड़ा आसान बना सकती है, जिससे रीढ़ पर भार कम हो जाएगा। लेकिन इससे कोई बुनियादी बदलाव नहीं आएगा.

एक बच्चे में "बतख चलना"।

एक बच्चे में पैथोलॉजी (डिस्बेसिया) का कारण आर्थोपेडिक या न्यूरोलॉजिकल प्रकृति के परिवर्तन हो सकते हैं। ये परिवर्तन केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र के रोगों के साथ-साथ जोड़ों के रोगों और जन्मजात दोषों के कारण हो सकते हैं। चाल संबंधी विकार 20 से अधिक प्रकार के होते हैं, लेकिन "बत्तख" सबसे आम है।

इस प्रकार की विकृति की विशेषता पहले से ही ऊपर वर्णित पैर से पैर तक झूलने से होती है। और इसके प्रकट होने का कारण दर्द के साथ कूल्हे के जोड़ों में बदलाव है। इस तरह की चाल न केवल असुविधा का कारण बनती है, बल्कि मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के अन्य विकारों को भी जन्म देती है।

बच्चों में "बतख चाल" के कारण

90% मामलों में, डिसप्लेसिया, कूल्हे के जोड़ों में पैथोलॉजिकल परिवर्तन वाले बच्चे में "डक वॉक" दिखाई देता है। यह रोग स्यूडार्थ्रोसिस और क्रोनिक डिस्लोकेशन की ओर ले जाता है।

डिसप्लेसिया एक बहुत ही सामान्य बीमारी है, जो सभी नवजात शिशुओं में से 3% को प्रभावित करती है। और 80% मामलों में लड़कियाँ इस बीमारी से पीड़ित होती हैं। यदि बचपन में विकृति का पता चला था, तो आप विशेष पट्टियों की मदद से इसे ठीक करने का प्रयास कर सकते हैं।

इसके अलावा, इसका कारण "बतख चाल" भी हो सकता है सूजन प्रक्रियाएँलुंबोसैक्रल प्लेक्सस या सैक्रोइलियक जोड़ की नसों में।

बच्चों का इलाज

एक बच्चे में "बत्तख का चलना" एक गंभीर असामान्यता की उपस्थिति का संकेत देता है जिसका निदान और इलाज किया जाना आवश्यक है।

चिकित्सीय परिसर केवल रोग के कारण पर निर्भर करेगा। जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, कुछ मामलों में, शीघ्र निदान के साथ, ऐसी चाल से पूर्ण राहत संभव है। लेकिन यह सब विशिष्ट मामले, सहायता की गति और उपचार निर्धारित करने वाले विशेषज्ञों की योग्यता पर निर्भर करता है।

चाल सही करने के लिए व्यायाम

बीमारी की स्थिति में "बत्तख की चाल" को ठीक करने के लिए व्यायाम आपके डॉक्टर से परामर्श के बाद ही किया जाना चाहिए। यहां हम गर्भवती महिलाओं और बच्चों के मामलों पर विचार नहीं करते हैं, क्योंकि यह एक पूरी तरह से अलग श्रेणी है, और व्यायाम चिकित्सा परिसरउनके लिए व्यक्तिगत रूप से विकास किया जाना चाहिए।

• अपनी पीठ के बल लेटें, आराम करें, धीरे-धीरे अपने पैरों को कूल्हे और घुटने के जोड़ों पर बारी-बारी से मोड़ना शुरू करें, अपने घुटने को अपनी छाती पर दबाने की कोशिश करें।
• अपने पेट के बल लेटें. उठाना दायां पैर, फिर बाएँ, फिर दोनों। इस मामले में, पैर सीधे होने चाहिए और घुटने के जोड़ों पर मुड़े नहीं होने चाहिए।
• अपनी पीठ के बल लेट जाएं और अपने पैरों को बगल की ओर फैलाना शुरू करें, प्रारंभिक स्थिति में लौट आएं।

इन अभ्यासों का उद्देश्य दर्द वाले जोड़ पर भार डालना नहीं है, बल्कि उसे विकसित करना है। जल्दबाजी करने की जरूरत नहीं है, सभी कार्य बहुत धीरे-धीरे पूरे करें। अपने पैरों पर अधिक भार न डालें। जब कभी भी दर्दकॉम्प्लेक्स को बाधित किया जाना चाहिए. सभी व्यायाम एक साथ न करें। पहले पहले को मास्टर करें, फिर कुछ दिनों के बाद दूसरे को कनेक्ट करें, इत्यादि। आप धीरे-धीरे दृष्टिकोणों की संख्या बढ़ा सकते हैं, लेकिन केवल तभी जब कोई न हो असहजताजोड़ों में. इसमें बहुत धैर्य और दृढ़ता की आवश्यकता होगी, लेकिन परिणाम प्रयास के लायक होगा।

हिप डिसप्लेसिया क्या है? अधिकांश गर्भवती माताओं को इस बीमारी के बारे में बच्चे के जन्म के बाद ही पता चलता है। बच्चों में हिप डिसप्लेसिया काफी आम है। यह हर पांचवें बच्चे को होता है।

आंकड़ों के मुताबिक, यह लड़कों की तुलना में लड़कियों में अधिक पाया जाता है और लड़कों में यह बीमारी आमतौर पर बाएं पैर में देखी जाती है। हर दसवें नवजात शिशु के पास ऐसी योजना होती है। यह न केवल रूसी, बल्कि वैश्विक आँकड़े भी हैं। यह रोग मुख्यतः पहले जन्मे बच्चों को प्रभावित करता है। डॉक्टर इस बीमारी को इसकी विशिष्टता से समझाते हैं श्रम गतिविधिऔर एक ऐसी महिला द्वारा बच्चे को जन्म देना जिसने अभी तक जन्म नहीं दिया है।

बच्चों में बीमारी के कारण अलग-अलग हो सकते हैं। यदि माता-पिता बुजुर्ग हैं, तो इस बात की काफी संभावना है कि बच्चे को कूल्हे की जन्मजात अव्यवस्था होगी। हालाँकि, भयभीत वयस्कों को आंकड़ों में कोई दिलचस्पी नहीं होती जब उन्हें पता चलता है कि उनके बच्चे को यह बीमारी है। इसे तेजी से दूर करने के लिए क्या करने की आवश्यकता है? और क्या इस निदान पर काबू पाना संभव है?

एक बच्चे में डिसप्लेसिया का स्वतंत्र रूप से निदान कैसे करें

यह सबसे पहला और है मुख्य सलाहजिन माता-पिता को पता नहीं है कि इस बीमारी का इलाज कैसे किया जाए और यह क्या है। बच्चों में हिप डिसप्लेसिया का प्रभावी ढंग से इलाज किया जाता है आधुनिक दवाई.यदि बीमारी का समय पर निदान किया गया और सभी उपाय समय पर किए गए, तो इसका कोई निशान नहीं बचेगा।

क्या इस रोग की उपस्थिति का स्वतंत्र रूप से निदान करना संभव है? हाँ। कुछ विशिष्ट लक्षण हैं जो इस बीमारी से पीड़ित अधिकांश बच्चों की विशेषता हैं। बच्चों में हिप डिसप्लेसिया के लक्षणों की तलाश करते समय लोग सबसे पहले इन्हीं पर ध्यान देते हैं।

डिसप्लेसिया का पहला संकेत बच्चे के कूल्हों का सीमित निष्क्रिय अपहरण है।

जब बच्चा अपनी पीठ के बल लेटा हो तो डॉक्टर या माता-पिता को स्वयं बच्चे के घुटनों से मुड़े हुए पैरों को बगल में फैलाने का प्रयास करना चाहिए। इस बीमारी में बच्चे के कूल्हे आसानी से नहीं मुड़ते। ऐसा होता है कि केवल एक कूल्हे को आसानी से अपहरण कर लिया जाता है, जबकि दूसरे की गति सीमित होती है। फिर यह समझना आसान है कि अव्यवस्था से कौन सा कूल्हा प्रभावित होता है।

इसके अलावा एक संकेत कूल्हों और नितंबों पर सिलवटों की स्थिति भी है। यदि घुटने के जोड़ों में कठिनाइयाँ हैं, तो यह संकेत प्रासंगिक नहीं है। जब बच्चे के कूल्हों और नितंबों की तहें विषम रूप से स्थित होती हैं, तो इससे माता-पिता को सतर्क हो जाना चाहिए। गलतियों से बचने के लिए बच्चे को पेट के बल लिटा दिया जाता है और उसके पैरों को सीधा कर दिया जाता है। यह बहुत सावधानी से किया जाना चाहिए. लेकिन यह विचार करने योग्य है कि शिशुओं में सिलवटों की विषमता जैसी घटना इस बीमारी के बिना भी अक्सर देखी जाती है।

उपलब्धता जन्मजात अव्यवस्थाइस मानदंड द्वारा अक्सर निर्धारित किया जाता है। यदि बच्चा बाहरी रूप से कूल्हे घुमाता है तो क्लिक करने की विशिष्ट ध्वनि सुनाई देती है, तो यह बीमारी का संकेत देगा। लेकिन बच्चों में जॉइंट क्लिक काफी आम है और उनके कारणों का अक्सर इस बीमारी से कोई लेना-देना नहीं होता है। इसलिए, बच्चों में हिप डिसप्लेसिया का निदान करते समय कोई भी पूरी तरह से इस संकेत पर भरोसा नहीं कर सकता है।

संयुक्त डिसप्लेसिया के संभावित परिणाम

यदि बच्चे की बीमारी का समय पर इलाज नहीं किया गया तो इससे कई गंभीर समस्याएं हो सकती हैं अप्रिय परिणाम. उम्र के साथ, परिणाम अधिक ध्यान देने योग्य होंगे। यदि रोग उन्नत अवस्था में है, तो इसका असर पैरों की लंबाई पर पड़ेगा। गंभीर हिप डिसप्लेसिया के साथ, एक पैर दूसरे की तुलना में काफी छोटा होगा।

जब कोई बच्चा चलना सीखता है तो बत्तख की चाल असामान्य नहीं है। लेकिन कम ही लोग जानते हैं कि यह कूल्हे की जन्मजात अव्यवस्था का संकेत हो सकता है। कई माता-पिता तो यहां तक ​​मानते हैं कि इस तरह चलना सामान्य बात है। यह अक्सर बच्चे में जन्मजात अव्यवस्था के साथ ही होता है। यदि आपका शिशु अपने पैर की उंगलियों पर चलता है, तो यह जन्मजात कूल्हे की अव्यवस्था का संकेत हो सकता है।

यदि किसी बच्चे के पैर की उंगलियां अंदर या बाहर की ओर "देखती" हैं, तो वयस्कों को भी इस पर ध्यान देना चाहिए ताकि उस क्षण को न चूकें जब डिसप्लेसिया का इलाज शुरू हो सकता है। रोग के निदान में केवल एक परीक्षा ही शामिल नहीं है। इससे भी मदद मिलेगी अल्ट्रासोनोग्राफीजिस बच्चे को यह रोग होने का संदेह हो।

यदि डिसप्लेसिया का निदान और उपचार बचपन में समय पर किया गया था, तो किशोरों में आमतौर पर यह ध्यान देने योग्य नहीं होता है कि उन्हें बचपन में क्या झेलना पड़ा था यह रोग. अगर रूढ़िवादी उपचारहिप डिसप्लेसिया का समय पर इलाज नहीं किया गया तो परिणाम गंभीर हो सकते हैं। किशोरों में, अव्यवस्था को केवल सर्जरी के माध्यम से ठीक किया जा सकता है।

बच्चे के जन्मजात विकार को जल्द से जल्द दूर करने के लिए, माता-पिता को आर्थोपेडिस्ट की सभी सिफारिशों का ईमानदारी से पालन करना चाहिए।

पैर की सही स्थिति का महत्व

शिशुओं में हिप डिस्प्लेसिया माता-पिता की बाहों में बच्चे की गलत मुद्रा के कारण भी हो सकता है। इसलिए, किसी बीमारी का इलाज शुरू करते समय वयस्कों के लिए अपने कार्यों का विश्लेषण करना महत्वपूर्ण है। तथ्य यह है कि जब कोई वयस्क बच्चे को अपनी तरफ रखता है, तो बच्चे के पैर अलग-अलग फैले होने चाहिए। अन्यथा, पैरों की गलत स्थिति के कारण कूल्हे की अव्यवस्था हो सकती है।

सोते या जागते समय नवजात शिशु की गलत मुद्रा भी इस निदान का कारण बन सकती है। जब बच्चा पेट के बल लेटा हो तो उसकी मुद्रा पर ध्यान देना जरूरी है। यदि उसकी स्थिति सही है तो उसके पैर गद्दे के बाहर होंगे।

डॉक्टर हिप डिसप्लेसिया के कारणों की पहचान करके इसका इलाज शुरू करते हैं। यदि समस्या का कारण जन्मजात है, तो इसकी उत्पत्ति बच्चे के अंतर्गर्भाशयी विकास में निहित है। विज्ञान का मानना ​​है कि पर्यावरणीय कारक बच्चों में हिप डिसप्लेसिया के विकास में योगदान करते हैं। सर्वोत्तम उपचारयह बीमारी बच्चे के जन्म से पहले ही शुरू हो जाती है।अगर भावी माँलिया विटामिन कॉम्प्लेक्सऔर ठीक से खाया जाए, तो इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि शिशु का विकास नहीं होगा जन्मजात डिसप्लेसिया. जब एक महिला गर्भधारण से पहले नौकरी करती थी हानिकारक स्थितियाँ, उसे इस बात के लिए तैयार रहना चाहिए कि बच्चे को जोड़ों के रोग हो सकते हैं।

गर्भवती माँ का अल्प आहार बहुत खतरनाक होता है। कुछ मामलों में, यह वह है जो नवजात शिशुओं में हिप डिस्प्लेसिया को भड़काता है।

बच्चों में जन्मजात जोड़ रोग का उपचार

यदि डिसप्लेसिया का इलाज नहीं किया जाता है, तो इसके नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं, जैसे:

• पैरों में लगातार दर्द;
• बदसूरत चाल;
• ऑस्टियोआर्थराइटिस (पैर की हड्डियों की विकृति);
• अलग-अलग पैर की लंबाई।

जब किसी बच्चे में जन्मजात अव्यवस्था होती है, तो उपचार के दो विकल्प होते हैं: रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा। इस बीमारी का सबसे प्रभावी ढंग से इलाज इलेक्ट्रोफोरेसिस और मड थेरेपी से किया जाता है। ओज़ोर्केराइट अनुप्रयोगों का उपयोग हिप डिसप्लेसिया के विरुद्ध किया जाता है।

शिशु में हिप डिस्प्लेसिया के मामले में, बच्चे के पैरों को विस्तारित स्थिति में रखने की सिफारिश की जाती है। निर्धारण के लिए सही स्थानपैरों के लिए अक्सर विशेष आर्थोपेडिक उपकरणों का उपयोग किया जाता है। इस रोग की रोकथाम और उपचार में पावलिक रकाब एक काफी प्रसिद्ध विधि है।

जिस बच्चे में किसी बीमारी का पता चला है उसे दवा दी जाती है जटिल उपचार. इसमें मालिश और व्यायाम चिकित्सा शामिल है। इसके अलावा, जिन बच्चों में इस स्थिति का निदान किया गया है, उन्हें अक्सर पेट के बल तैरने की सलाह दी जाती है। कुछ मामलों में, जन्मजात अव्यवस्था के साथ, पैरों पर ऊर्ध्वाधर भार निषिद्ध या सीमित है।

माता-पिता का धैर्य और अनुपालन चिकित्सा सिफ़ारिशेंको बढ़ावा मिलेगा पूर्ण इलाज. केवल अगर रूढ़िवादी तरीके मदद नहीं करते हैं, तो स्थिति को कम करें थोड़ा धैर्यवानसर्जिकल हस्तक्षेप संभव है.

हिप डिसप्लेसिया एक जन्मजात विकार है जो कई कारणों से हो सकता है। गर्भावस्था शायद ही कभी पूरी तरह से गुजरती है। प्रदूषित वायु, अस्वास्थ्यकर भोजन, प्रतिकूल आनुवंशिकता - यह सब भ्रूण के विकास को प्रभावित कर सकता है।

नवजात शिशुओं में इस बीमारी की पहचान करना सबसे अच्छा है आवश्यक शर्तेंसुधार के लिए. अन्यथा, जटिलताओं का उच्च जोखिम है।

लक्षण

इसे आमतौर पर एसिटाबुलम, मांसपेशियों के साथ स्नायुबंधन, उपास्थि ऊतक या स्वयं जोड़ का अविकसित होना कहा जाता है। अगर बच्चों में समय रहते इसका पता चल जाए तो यह बीमारी इतनी खतरनाक नहीं होती।

लड़कों की तुलना में लड़कियाँ हिप डिसप्लेसिया से अधिक पीड़ित होती हैं, इसलिए उनकी अधिक सावधानी से जांच की जानी चाहिए। यहां तक ​​कि एक अनुभवी बाल रोग विशेषज्ञ भी चूक सकता है चिंताजनक लक्षणथकान या असावधानी के कारण. माता-पिता निम्नलिखित लक्षणों से नवजात शिशुओं और शिशुओं में डिसप्लेसिया को स्वतंत्र रूप से पहचान सकते हैं:

1. बच्चे का एक पैर दूसरे से काफ़ी छोटा है।
2. ग्लूटल सिलवटें विषम होती हैं।
3. जांघ पर एक असामान्य तह है
4. मुड़े हुए घुटने अलग-अलग ऊंचाई पर हैं।

अक्सर, इस विकृति के साथ, कूल्हे का जोड़ बहुत अधिक स्वतंत्र रूप से चलता है, जिससे चरम स्थिति में जाने पर जोर से क्लिक होता है। यह ध्वनि इंगित करती है कि फीमर एसिटाबुलम से बाहर निकल रहा है। श्रोणि असमान रूप से विकसित होती है, कूल्हे की संरचना अस्थिर होती है। अगर आपके बच्चे में ये लक्षण दिखें तो उसे जल्द से जल्द डॉक्टर के पास ले जाएं।

ऐसा भी होता है कि बच्चों में डिस्प्लेसिया नज़र नहीं आता एक वर्ष से अधिक पुराना. यह तभी संभव है जब बच्चा किसी आर्थोपेडिस्ट द्वारा जांच कराने से चूक गया हो। निम्नलिखित लक्षणमाता-पिता रहें सतर्क:

1. जब तक सुधार न किया जाए, बच्चा सामान्य रूप से चल नहीं पाता। पंजों के बल चलना पसंद करता है।
2. संतुलन नहीं रखता. चलते समय उसका शरीर अगल-बगल से हिलता है।
3. पैरों को फैलने नहीं देता, घुटनों के बल झुक जाता है, दर्द से चिल्लाता या चिल्लाता है।
4. पैर आसानी से अप्राकृतिक स्थिति में मुड़ जाते हैं।

जब तक बच्चा अपने पैरों पर वापस नहीं खड़ा हो जाता तब तक पैथोलॉजी विकसित नहीं होगी। एक साल के इलाज के बाद दस में से नौ बच्चे बीमारी के सभी लक्षणों से पूरी तरह छुटकारा पा लेते हैं।

इलाज

अन्य विकृति विज्ञान की तरह, इस बीमारी का इलाज करना आवश्यक है, खासकर यदि इसका निदान बहुत देर से हुआ हो। आख़िरकार, बच्चे को अभी भी सामान्य रूप से चलने की क्षमता बहाल की जा सकती है। सच है, शिशु के जन्म के बाद हर हफ्ते पूरी तरह ठीक होने की संभावना कम होती जा रही है।

यदि आप निश्चित नहीं हैं कि आपका शिशु विकृत कूल्हे के जोड़ से पीड़ित है या नहीं, लेकिन किसी विशेषज्ञ से परामर्श करने का अवसर नहीं है, तो रोग के पाठ्यक्रम को बढ़ाने का प्रयास न करें। इसके लिए:

• नवजात शिशुओं को कसकर न लपेटें: इस तरह का निर्धारण जोड़ को लगातार उलटी स्थिति में रहने के लिए मजबूर करता है।
• इसका बेहतर उपयोग करें विस्तृत स्वैडलिंग: बच्चे के पैरों को फैलाएं ताकि वे अलग-अलग दिशाओं में हों और उनके बीच दो मुड़े हुए डायपर रखें। इस तरह हड्डी सही जगह पर होगी और कूल्हे के जोड़ का विकास सामान्य रूप से होगा।

1. आर्थोपेडिक उत्पाद। आज सबसे प्रसिद्ध पावलिक के रकाब हैं।
2. व्यायाम चिकित्सा, पेट के बल तैरना। हर उम्र के लिए अलग-अलग व्यायाम हैं।
3. फिजियोथेरेपी: ऑज़ोकेराइट अनुप्रयोग, कैल्शियम और क्लोरीन के साथ वैद्युतकणसंचलन, मिट्टी चिकित्सा।

दुर्लभ मामलों में इसकी आवश्यकता होती है शल्य चिकित्सा. यह मुख्यतः बड़े बच्चों को दिया जाता है।

यदि छह महीने के बाद विकृति का पता चलता है तो हिप डिसप्लेसिया का इलाज करना अधिक कठिन होता है। में इस मामले मेंपुनर्प्राप्ति अवधि पांच वर्ष या उससे अधिक तक चल सकती है।

नतीजे

जन्मजात हिप सब्लक्सेशन की ओर जाता है पैथोलॉजिकल परिवर्तनसबके विकास में हिप प्रणाली. नवजात शिशुओं को डिसप्लेसिया से वस्तुतः कोई असुविधा नहीं होती है। लेकिन बच्चा जितना बड़ा होगा, बीमारी उसे उतना ही अधिक दर्द और पीड़ा देगी।

नवजात शिशुओं में

अनुभव के अभाव में, यह निर्धारित करना मुश्किल है कि पैर की अजीब स्थिति डिसप्लेसिया का संकेत है या नहीं। मांसपेशी टोन की कमी के कारण जांघ असामान्य दिख सकती है। लेकिन बीमारी के परिणाम विशिष्ट हैं और इन्हें अन्य बीमारियों के साथ भ्रमित नहीं किया जा सकता है।

डिसप्लेसिया के लिए कौन सी जटिलताएँ विशिष्ट हैं:

1. कूल्हे के जोड़ की कार्यप्रणाली में धीरे-धीरे कमी आना। समय के साथ सब्लक्सेशन बदतर होता जाता है क्योंकि जोड़ को सामान्य रूप से विकसित होने का अवसर नहीं मिलता है। घुटनों पर मुड़े हुए पैर के अपहरण से दर्द होता है।
2. कमी घायल अंग. शिशु के जीवन के प्रत्येक सप्ताह के साथ विषमता बढ़ती है, खासकर यदि उसे लपेटना गलत हो।
3. ग्लेनॉइड गुहा की विकृति। समय के साथ, सही स्थिति में लाने पर भी हड्डी अपनी जगह पर नहीं गिरेगी।
4. पैल्विक विषमता का विकास. हड्डियों में पोषण की कमी से उनमें विकृति आ जाती है, श्रोणि का आकार छोटा हो जाता है।
5. गर्दन-शाफ्ट कोण में वृद्धि। पैर और भी अधिक विषम रूप से स्थित हैं।

यह भी संभव है दुर्लभ जटिलताएँ. नवजात शिशुओं में हड्डी के सिर का विस्थापन एक नए एसिटाबुलम के गठन को भड़का सकता है। इससे एक नए जोड़ का विकास होता है, जो बाद में विकृत आर्थ्रोसिस का कारण बनता है।

इन सभी नकारात्मक परिणामयदि आप पहले महीनों से ही हड्डी की स्थिति को सही करना शुरू कर दें तो इससे बचा जा सकता है।

यदि आप तीन महीने से पहले इलाज शुरू करते हैं, तो डेढ़ साल की उम्र तक बच्चा पूरी तरह से उदात्तता से छुटकारा पा लेगा। इस मामले में, बीमारी उसकी चाल या उसके कूल्हे जोड़ों के विकास को प्रभावित नहीं करेगी।

एक से दो साल तक के बच्चे

छह महीने के बाद जांचे गए बच्चों में डिसप्लेसिया के परिणाम शिशुओं की तुलना में अधिक गंभीर होते हैं। बच्चा जितना बड़ा होता जाता है, उसकी हड्डियाँ उतनी ही मजबूत होती हैं, जिसका अर्थ है कि सुधार करना अधिक कठिन होता है। यदि कूल्हे के जोड़ की स्थिति को ठीक करने के लिए बच्चे को सही स्थिति में स्थापित करना पर्याप्त है, तो बड़े बच्चों को होने वाली सभी विकृतियों को ठीक करने के लिए प्रक्रियाओं की एक पूरी श्रृंखला की आवश्यकता होती है।

डिसप्लेसिया के साथ, फीमर के सिर को सहारा नहीं मिलता है और वह लगातार ओवरलोड से पीड़ित रहता है। परिणामस्वरूप, संपूर्ण फीमर हड्डी सामान्य रूप से विकसित नहीं हो पाती है। का कारण है निम्नलिखित जटिलताएँ:

1. गर्दन-शाफ्ट कोण में कमी।
2. खिंचाव, ऊरु स्नायुबंधन का शोष, जब तक कि चार साल की उम्र तक यह पूरी तरह से गायब न हो जाए।
3. घायल कूल्हे और पूरे अंग की मांसपेशियों का छोटा होना।

ये विकृतियाँ बच्चे को बहुत असुविधा पहुँचाती हैं और सामान्य रूप से रेंगने और चलने में बाधा उत्पन्न करती हैं। डिस्प्लेसिया से पीड़ित बच्चे अक्सर विचित्र, अजीब स्थिति में बैठना पसंद करते हैं। वे फीमर के अनैच्छिक फैलाव के कारण होने वाले दर्द से बचने की कोशिश करते हैं।

बड़े बच्चे

समय के साथ-साथ कई छोटे-छोटे बदलाव आते हैं गंभीर परिणाम. हिप डिस्प्लेसिया के देर से निदान के मामले बेहद दुर्लभ हैं, इसलिए डॉक्टरों के पास अभी तक बीमारी के कारण होने वाली सभी विकृतियों का अध्ययन करने का समय नहीं है। यहां मुख्य समस्याएं हैं जो विलंबित उपचार या उसके अभाव के परिणामस्वरूप विकसित होती हैं:

1. श्रोणि आगे की ओर झुक जाती है, दर्द वाली तरफ खिसक जाती है। रीढ़ की हड्डी पर लगातार असमान भार से स्कोलियोसिस होता है।
2. बच्चे को चलने पर दर्द होता है और अविकसित पैर से वह लंगड़ाता है। वर्षों में, लंगड़ापन बदतर हो जाता है।
3. कूल्हे की पैथोलॉजिकल अव्यवस्था दोनों दिशाओं में विकसित होती है।
4. आंदोलनों घुटने का जोड़शोष प्रक्रिया के कारण दर्दनाक हो जाना।
5. बच्चा श्रोणि को संतुलन में नहीं रख पाता है और एक पैर से दूसरे पैर पर चलते समय लुढ़क जाता है। एक "डक वॉक" बनता है, जिसे पैथोलॉजी विकसित होने पर ठीक करना व्यावहारिक रूप से असंभव है।
6. उठना पुराने दर्दपीठ के निचले हिस्से में भारी अधिभार का सामना करने के लिए मजबूर होना पड़ा। हाइपरलॉर्डोसिस विकसित होता है काठ का क्षेत्र.
7. पेल्विक अंग लगातार अप्राकृतिक संपर्क में रहते हैं यांत्रिक प्रभाव. इससे दर्द होता है, पुराने रोगों, पैल्विक अंगों को नुकसान और उनके कामकाज में सामान्य गिरावट।

कमजोर जोड़ पर अधिक भार पड़ने के कारण अधिक उम्र में क्षतिग्रस्त कूल्हे की गति को पूरी तरह से अवरुद्ध करना भी संभव है हार्मोनल परिवर्तन. यह संभवतः सबसे अप्रिय विकल्प है, जो केवल उन्नत मामलों में ही होता है। में वयस्क जीवनइससे डिसप्लास्टिक कॉक्सार्थ्रोसिस का विकास हो सकता है। इस बीमारी में ज्वाइंट रिप्लेसमेंट सर्जरी की आवश्यकता होती है। अन्यथा व्यक्ति कार्य करने की क्षमता खो देता है।

अन्य परिणाम

डिसप्लेसिया से पीड़ित बच्चे हमेशा अपने स्वस्थ साथियों की तुलना में देर से अपने पैरों पर खड़े होते हैं। यहां तक ​​कि बीमारी की सबसे अनुकूल प्रगति भी बच्चों की चाल को निराशाजनक रूप से विकृत कर देती है, उन्हें स्थिरता से वंचित कर देती है। अनुपस्थिति के साथ समय पर इलाजबच्चा एक तरफ लेट सकता है, क्लबफुट कर सकता है, लंगड़ा सकता है और एक ही समय में अजीब तरह से एक तरफ से दूसरी तरफ लुढ़क सकता है।

जब हड्डी जोड़ से बाहर निकल रही हो तो अपनी चाल को ठीक करना असंभव है। आप नई आदतें तभी डालना शुरू कर सकते हैं जब उपचार प्रक्रियाएंफल मिलना शुरू हो जाएगा.

अक्सर सर्जरी के बाद ही बच्चे सामान्य रूप से चल पाते हैं।

समय पर उपचार की कमी, लगातार दबाव के कारण कूल्हे विकृत हो सकते हैं स्वस्थ बच्चाछोटा विकलांग व्यक्ति. आप क्या उम्मीद कर सकते हैं:

1. वक्षीय खंड पर वक्रता लगभग अनिवार्य रूप से विकसित होती है ऊपरी भाग रीढ की हड्डी(किफोसिस), काठ क्षेत्र में रीढ़ की हड्डी के आगे के मोड़ को "संतुलित" करना। वर्षों से, बच्चों में किफोसिस बढ़ता है, जो बढ़ती लॉर्डोसिस की भरपाई करता है।
2. डिसप्लेसिया से पीड़ित बच्चे लंबे समय तक तनाव सहन नहीं कर सकते क्योंकि उनके शरीर को लगातार संतुलन बनाए रखने के कठिन कार्य का सामना करने के लिए मजबूर किया जाता है।
3. हाड़ पिंजर प्रणालीमें है निरंतर गतिकूल्हे की अतिसक्रियता के कारण।

कभी-कभी बच्चों का शरीरजोड़ की रूपरेखा बदलकर स्थिति को स्वयं ठीक करने का प्रयास कर सकता है, और हड्डी अपनी जगह पर गिरनी शुरू हो जाएगी। परिणाम को स्व-उपचार माना जा सकता है, लेकिन ऐसा जोड़ विकृत अंग को स्वस्थ अंग की तरह स्वतंत्र रूप से चलने की अनुमति नहीं देगा।

वर्षों से, जिन बच्चों को इलाज नहीं मिला है, वे भी अपनी स्थिति से अभ्यस्त हो जाते हैं और विकलांगता के साथ जीना सीख जाते हैं। लेकिन बढ़ता शरीर अविकसित आधे हिस्से पर अधिक से अधिक तनाव पैदा करता है। इससे बच्चों में ओस्टियोचोन्ड्रोसिस सहित नई बीमारियों का विकास होता है, और विकृति विज्ञान की प्रगति होती है। इसलिए, बच्चों को जल्द से जल्द ठीक करने के लिए सभी प्रयास करना महत्वपूर्ण है, भले ही कूल्हे के जोड़ की सूजन किस चरण में पाई गई हो।

जैसे-जैसे बच्चों की उम्र बढ़ती है, उपलब्ध, दर्द-मुक्त उपचार विकल्पों की संख्या कम हो जाती है क्योंकि बच्चों की हड्डियाँ बढ़ती हैं और मजबूत होती हैं। लेकिन इसकी कोई उम्र सीमा नहीं है जिसके बाद डिसप्लेसिया दर्द पैदा करना और कंकाल को विकृत करना बंद कर देता है। शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानउन्नत मामलों में भी मदद करता है, पूर्ण जीवन जीने का अवसर बहाल करता है।

हिप डिसप्लेसिया एक सामान्य विकृति है, लेकिन अधिकांश माता-पिता के लिए यह एक रहस्य बना हुआ है कि यह क्या है और इसका इलाज कैसे किया जाए। यही कारण है कि डॉक्टर से सुना गया निदान अक्सर सदमे के रूप में सामने आता है। यह समझने के लिए कि यह क्या है, आइए पहले "डिसप्लेसिया" शब्द का अनुवाद करें।

ग्रीक से अनुवादित, इसका अर्थ है गठन या शिक्षा का उल्लंघन। इसका मतलब यह है कि बच्चों में हिप डिस्प्लेसिया से हमारा मतलब इन जोड़ों के गठन का उल्लंघन है। उसी समय, वहाँ हैं अलग अलग आकारऔर डिसप्लेसिया की डिग्री और उपचार का चयन इन मापदंडों के आधार पर किया जाएगा। ज्यादातर मामलों में, समस्या का समाधान किया जा सकता है, आपको बस पूरी जिम्मेदारी के साथ इलाज करने की जरूरत है।

बच्चों में हिप डिसप्लेसिया को समय रहते कैसे पहचानें

आज, पाँच क्लासिक लक्षण हैं जो एक माँ को अपने बच्चे में डिसप्लेसिया का संदेह करने की अनुमति देंगे। यदि किसी माँ को अपने बच्चे में हिप डिसप्लेसिया के कुछ लक्षण दिखाई देते हैं, तो जल्द से जल्द डॉक्टर के पास जाना ज़रूरी है पेशेवर निदानऔर, यदि आवश्यक हो, तो उपचार का चयन करें।

डिसप्लेसिया का सबसे लोकप्रिय लक्षण त्वचा की परतों की विषमता है। यदि आप बच्चे को उसकी पीठ पर लिटाते हैं और उसके पैरों को सीधा करते हैं, तो सिलवटें बढ़ती हैं अंदरकूल्हे सममित होने चाहिए। यदि आप बच्चे को डालते हैं, तो ग्लूटल सिलवटें भी सममित होनी चाहिए। लेकिन पूरी तरह से स्वस्थ बच्चों में अक्सर हल्की विषमता देखी जाती है।

औसतन, हिप डिसप्लेसिया एक हजार में से 1-3 जन्मों में होता है।

हिप डिसप्लेसिया का एक अन्य लक्षण फिसलन या क्लिक की आवाज है, जिसे जीवन के 7-10 दिनों से पहले हिप डिसप्लेसिया वाले लगभग सभी बच्चों में पाया जा सकता है। यदि आप बच्चे के पैरों को घुटनों से मोड़ते हैं और उन्हें फैलाते हैं, तो जब फीमर का सिर जोड़ में सेट होता है, तो आप एक क्लिक सुन सकते हैं।

दूसरा सबसे विश्वसनीय लक्षण सीमित कूल्हे का अपहरण है। आम तौर पर, पैर घुटनों पर मुड़े होते हैं और उन्हें बिना बल लगाए 85-90 डिग्री तक अलग किया जाना चाहिए। यदि कोई प्रतिबंध है, विशेष रूप से एक तरफ, तो यह संयुक्त क्षति का संकेत दे सकता है।

एकतरफा घावों के साथ, एक का छोटा होना ध्यान देने योग्य हो सकता है कम अंग. यह चिह्नएक वर्ष के बाद इसका नैदानिक ​​महत्व होता है।

हिप डिसप्लेसिया का एक अन्य लक्षण कूल्हे का बाहरी घुमाव है। यह आमतौर पर नींद के दौरान ध्यान देने योग्य हो जाता है और अव्यवस्था का संकेत है।

डिसप्लेसिया के कारण क्या हैं?

आज तक, डिसप्लेसिया के कारणों पर कोई सहमति नहीं है। ऐसे कई सिद्धांत हैं जो इस बीमारी के विकास के कारणों को समझाने की कोशिश करते हैं, लेकिन उनमें से किसी को भी आम तौर पर स्वीकृत नहीं माना जाता है। आनुवंशिक और हार्मोनल सिद्धांत सबसे गहन हैं। आनुवांशिक सिद्धांत की पुष्टि इस तथ्य से होती है कि ज्यादातर मामलों में लाइन के साथ संचरण का वंशानुगत कारक होता है।

हार्मोनल सिद्धांत की पुष्टि इस तथ्य से होती है कि लड़कियों में डिसप्लेसिया अधिक होता है सामान्य घटनालड़कों की तुलना में. गर्भावस्था के दौरान, एक महिला का शरीर एक हार्मोन जारी करके बच्चे के जन्म के लिए तैयार करता है जो स्नायुबंधन को नरम करता है और उपास्थि ऊतकमहिला का श्रोणि. वही हार्मोन भ्रूण के रक्त में प्रवेश कर सकता है, जिससे वहां समान परिवर्तन हो सकते हैं। आमतौर पर यह स्थिति जन्म के 2-3 सप्ताह के भीतर दूर हो जाती है, जब तक कि इसे कसकर लपेटने से रोका न जाए।

लड़कियों में यह रोग नवजात लड़कों की तुलना में 4-7 गुना अधिक होता है।

गर्भ के अंदर विकास के दौरान भ्रूण की गतिविधियों पर प्रतिबंध के कारण डिसप्लेसिया विकसित होने के मामले अक्सर देखे जाते हैं। अक्सर बाएं जोड़ को गर्भाशय की दीवार के खिलाफ दबाया जाता है, इसलिए बाएं तरफा डिसप्लेसिया अधिक बार देखा जाता है। ऐसी स्थितियाँ ब्रीच प्रेजेंटेशन, ऑलिगोहाइड्रामनिओस या बड़े भ्रूण के जन्म के मामले में होती हैं। इसके अलावा, प्रसव के दौरान आघात और गर्भावस्था के प्रतिकूल पाठ्यक्रम, जटिलताएं, मातृ शराब का सेवन या धूम्रपान से डिसप्लेसिया हो सकता है।

बच्चों में डिसप्लेसिया का उपचार

ज्यादातर मामलों में, समय पर निदान के साथ और उचित उपचारपूरी तरह से ठीक किया जा सकता है यह रोग. आज, हिप डिसप्लेसिया का उपचार पाँच बुनियादी सिद्धांतों पर आधारित है:

• उपचार की शीघ्र शुरुआत;
• कूल्हे की सही स्थिति सुनिश्चित करना;
• आवाजाही के अवसर बनाए रखना;
• उपचार की अवधि और निरंतरता;
• आवेदन विभिन्न तरीकेउपचार, जिसमें मालिश और फिजियोथेरेपी शामिल है।

3 महीने से कम उम्र के बच्चों के लिए, आमतौर पर मालिश, व्यापक स्वैडलिंग और व्यायाम चिकित्सा की सिफारिश की जाती है। यदि हिप डिसप्लेसिया का निदान 3 से 6 महीने की उम्र में किया गया था, तो पावलिक रकाब का अधिक बार उपयोग किया जाता है, और यदि उपचार के बाद अवशिष्ट दोष होते हैं, तो अपहरणकर्ता स्प्लिंट का उपयोग किया जाता है। यदि समस्या का पता छह महीने के बाद चलता है, तो उपचार की शुरुआत में वे चिपकने वाले कर्षण का सहारा लेते हैं, और फिर जोड़ को अपहरण स्प्लिंट में तय किया जाता है।

उपचार पद्धति और इसके लिए आवश्यक आर्थोपेडिक उपकरणों का चुनाव स्थिति की जटिलता और रोगी की उम्र पर निर्भर करता है। यदि कोई डॉक्टर पावलिक रकाब की सिफारिश करता है, तो सबसे पहले आपको उन्हें लगातार पहनना चाहिए और डॉक्टरों की सभी सलाह सुननी चाहिए। 7-10 दिन की उम्र से मालिश करना आवश्यक है जिससे प्रभावित जोड़ में रक्त की आपूर्ति में सुधार होता है। इसे फिजियोथेरेपी के साथ भी जोड़ा जाता है।

जितनी जल्दी डिसप्लेसिया का निदान किया जाता है, इलाज करना उतना ही आसान होता है। यदि जन्म के समय डिसप्लेसिया का पता चल जाता है, तो अक्सर निर्धारण उपकरणों के बिना भी ऐसा करना संभव होता है।

वास्तविक जन्मजात कूल्हे की अव्यवस्था के मामले में जिसका इलाज नहीं किया जा सकता है रूढ़िवादी तरीके, कमी के बाद बार-बार अव्यवस्था और देर से निदान के मामले में, 2 साल के बाद, आमतौर पर इसकी सिफारिश की जाती है शल्य चिकित्सा. यह समझना महत्वपूर्ण है कि ज्यादातर मामलों में, शैशवावस्था में डिसप्लेसिया को बहुत सरलता से और अपेक्षाकृत जल्दी ठीक किया जा सकता है, और बच्चा जितना बड़ा होगा, उतनी अधिक समस्याएं होंगी।

यदि आप उपचार की उपेक्षा करते हैं तो क्या होगा?

अक्सर, माता-पिता नवजात शिशुओं में हिप डिसप्लेसिया के इलाज को स्थगित कर देते हैं क्योंकि वे बस बच्चे के लिए खेद महसूस करते हैं, उन्हें लगता है कि वह अभी भी छोटा है, मालिश से उसे दर्द होगा, रकाब असुविधाजनक है, आदि। यह एक बहुत बड़ी गलती है - जितनी जल्दी इलाज शुरू होगा, यह उतना ही तेज़ और दर्द रहित होगा।

यदि एकतरफा कूल्हे की अव्यवस्था का समय पर निदान और इलाज नहीं किया जाता है, तो एक वर्ष की आयु के बाद, लंगड़ापन, पैल्विक हड्डियों की विकृति, पैरों के जोड़ों में दर्द और यहां तक ​​​​कि मध्यम मांसपेशी शोष भी ध्यान देने योग्य होगा।

यदि किसी बच्चे में द्विपक्षीय कूल्हे की अव्यवस्था है, तो एक वर्ष के बाद उसे एक विशिष्ट "बतख" चाल, कूल्हे के जोड़ में गति की सीमा में कमी, मांसपेशी शोष और पैल्विक अंगों के कामकाज में गिरावट दिखाई देगी।

प्रारंभिक विकलांगता बचपन में डिसप्लेसिया के लिए पर्याप्त उपचार की कमी के परिणामों में से एक है।

यदि इस उम्र में उपचार के उपाय नहीं किए गए, तो रोग बढ़ेगा और डिसप्लास्टिक कॉक्सोआर्थ्रोसिस का कारण बनेगा। यह बीमारी आम तौर पर 25 साल की उम्र के बाद शुरू होती है और असुविधा और दर्द के रूप में प्रकट होती है, और आमतौर पर पूर्ण गतिहीनता के साथ समाप्त होती है। ऐसी स्थिति में जोड़ को कृत्रिम जोड़ से बदलना ही एकमात्र उपचार है।

बहुत कम बार, हड्डियों के बीच संपर्क स्थल पर नियोआर्थ्रोसिस या झूठे जोड़ का गठन देखा जा सकता है। ऐसा जोड़ हो सकता है गहरा अवसादऔर इसमें हड्डी काफी अच्छी तरह से चिपकी हुई है। कुछ हद तक, इसे स्व-उपचार माना जा सकता है, लेकिन फीमर शारीरिक और कार्यात्मक रूप से छोटा होगा।

नवजात शिशुओं में हिप डिस्प्लेसिया को रोकने के तरीके (वीडियो)

हर कोई जानता है कि एक चेतावनी हमेशा होती है बेहतर इलाज. यह नियम बच्चों में हिप डिसप्लेसिया के उपचार पर भी लागू होता है। आनुवंशिकी या चयन को प्रभावित करें महिला शरीरजो डिस्प्लेसिया का मुख्य कारण माने जाते हैं, हम कुछ नहीं कर सकते। इसलिए, गर्भावस्था और प्रसव के दौरान जटिलताओं को रोकने का प्रयास करना आवश्यक है।

बहुत महत्वपूर्ण चरणहिप डिसप्लेसिया की रोकथाम - शीघ्र निदान. एक आर्थोपेडिस्ट को प्रसूति अस्पताल में बच्चे की जांच करनी चाहिए और माता-पिता को स्वयं इस पर ध्यान देना चाहिए। भले ही डिस्प्लेसिया के कोई लक्षण नजर न आएं, फिर भी इसकी रोकथाम के लिए कुछ नियमों का पालन करना जरूरी है।

हिप डिसप्लेसिया उन देशों में लगभग अनसुना है जहां बच्चों को पारंपरिक रूप से झुलाकर या स्लिंग में नहीं ले जाया जाता है। डिसप्लेसिया का उच्चतम प्रतिशत जॉर्जिया में है, जहां टाइट स्वैडलिंग लोकप्रिय है।

डिसप्लेसिया की रोकथाम के लिए मुख्य नियम टाइट स्वैडलिंग का अभाव है। जन्म से ही, सभी बच्चों को ऐसे कपड़े पहनने की सलाह दी जाती है - पैंट और ब्लाउज या चौग़ा जो चलने-फिरने में बाधा न डालें। अच्छा उपायडिसप्लेसिया की रोकथाम - डिस्पोजेबल डायपर, क्योंकि वे पैरों को खुली स्थिति में रखते हैं। कूल्हे के स्वास्थ्य और बच्चे के पहनावे को बनाए रखने में मदद करता है। से प्रारंभिक अवस्थाबच्चों को एक बड़े बाथटब में नहलाना और उनके सिर को सहारा देने के लिए विशेष "कान" या "मंडलियों" के साथ तैरने का अवसर देना आवश्यक है।