ओपन बाइट क्या करें। चेहरा कैसे बदल जाता है

असामान्य काटने रोगियों के बीच एक आम विकृति है दंत चिकित्सालय. इस रोगविज्ञान के प्रकारों में से एक एक खुला काटने है।

रोग को ठीक करना कठिन हैऔर एक व्यक्ति का कारण बनता है मनोवैज्ञानिक बेचैनी.

अवधारणा

एक खुला काटने एक विकृति है, दंत चिकित्सा के पूर्वकाल या पार्श्व वर्गों में जबड़े के गैर-बंद होने की विशेषता, एक अंतःविषय अंतर के गठन के साथ। असामान्य काटने वाले केवल 2% रोगियों में इस विकृति का निदान किया जाता है।

खुले काटने से सौंदर्य और कार्यात्मक समस्याएं होती हैं, जिन्हें अक्सर अन्य प्रकार के विच्छेदन के साथ जोड़ा जाता है। सबसे आम विकल्प है अंडरबाइट के साथ संयोजन.

यह कैसे प्रकट होता है?

पैथोलॉजी में एक स्पष्ट रोगसूचकता है, जो चेहरे और अंतर्गर्भाशयी परिवर्तनों से प्रकट होती है।

लक्षण

रोग के मुख्य लक्षण हैं अंतर्गर्भाशयी परिवर्तन.

दंत चिकित्सा के बीच परिणामी ऊर्ध्वाधर अंतर के अलावा, पैथोलॉजी के अन्य लक्षण देखे गए हैं:

• जबड़े के मेहराब का ललाट भाग चपटा हो जाता है और अपनी गोलाई खो देता है;
• जबड़े की मेहराब की संकीर्णता निर्धारित होती है;
• कृंतक भीड़ जबड़ा;
• निचले जबड़े का आर्च ट्रेपोज़ॉइड का रूप ले लेता है;
• पार्श्व वर्गों की ऊंचाई बढ़ाना;
• डेंटिशन में एपिकल बेस का अपर्याप्त विकास होता है;
• दांत नहीं है सही फार्मऔर एक अवतल वक्र के साथ व्यवस्थित होते हैं;
• दंत ऊतकों पर हाइपोप्लासिया का उल्लेख किया गया है;
• जिंजिवल पैपीली हाइपरट्रॉफाइड हैं;
• जीभ को बड़ा किया जा सकता है।

चेहरे के निशान

चेहरे की जांच के दौरान निम्नलिखित लक्षण प्रकट होते हैं:

• निचले जबड़े के कोण के संबंध में ठोड़ी को नीचे की ओर स्थानांतरित किया जाता है;
• ठोड़ी और नासोलैबियल फोल्ड को चिकना किया जाता है;
• ऊपरी होंठ छोटा, तना हुआ होता है, जिससे होंठों को बंद करना मुश्किल हो जाता है;
• चेहरे का निचला आधा हिस्सा बढ़ा हुआ है।

कार्यात्मक विकार

मौखिक परिवर्तन का कारण बनता है कुछ कार्यों का उल्लंघन:

• भोजन को काटने और चबाने में कठिनाई होती है;
• डिक्शन टूट गया है
• शिशु निगलने का गठन होता है;
• मुंह से सांस लेना प्रमुख है।

विकास के कारण

एक खुले काटने को 2-3 साल के बच्चे और वयस्क दोनों में देखा जा सकता है। विभिन्न कारण इसके गठन को प्रभावित कर सकते हैं।

कुछ कारणों को जन्मजात के रूप में वर्गीकृत किया गया है, क्योंकि वे आनुवंशिक स्तर पर या भ्रूण के विकास के दौरान प्रभावित करते हैं। अन्य कारक बचपन या वयस्कता में कुपोषण का कारण बनते हैं।

जन्मजात

जन्मजात को कारणों में शामिल हैं:

• वंशागति;
• गर्भावस्था के दौरान एक महिला द्वारा संक्रामक या दैहिक रोगों के जटिल रूप;
• देर से विषाक्तता;
• हानिकारक बहिर्जात कारकों के संपर्क में।

अधिग्रहीत

अधिग्रहित प्रकार के कारण शामिल करना:

• बीमारी हड्डी का ऊतक;
• हाइपोविटामिनोसिस या खनिजों की कमी;
• चयापचय प्रक्रियाओं का उल्लंघन;
• एंडोक्रिनोपैथी;
• ईएनटी अंगों के रोग, नाक से सांस लेने में गड़बड़ी को भड़काते हैं;
• लगातार पेंसिल चबाते रहना, अंगुलियों को चूसना या पैसिफायर, अपनी जीभ को अपने दांतों के बीच रखना;
• देरी वाली पारी स्थाई दॉतडेयरी के शुरुआती नुकसान के साथ;
• छोटी लगामभाषा;
• मैक्रोग्लोसिया;
• जबड़े की चोट।

यह प्रकार सुधार के लिए बेहतर है, विशेष रूप से मिश्रित दंत चिकित्सा के दौरान।

फोटो: इलाज से पहले और बाद में खुले काटने

वर्गीकरण

ओपन बाइट के कई प्रकार होते हैं, जो गठन के कारण और स्थानीयकरण के स्थान से एक दूसरे से भिन्न होते हैं।

कारणों से

कारण के आधार पर पैथोलॉजी दो प्रकार की होती है:

• सच (रचितिक). यह सबसे गंभीर रूप से संबंधित है, क्योंकि इससे जबड़े की हड्डी के ऊतकों की संरचना में परिवर्तन होता है। यह लक्षणों की गंभीरता में भिन्न है और इसके लिए गंभीर और आवश्यक है दीर्घकालिक उपचार.

  इस प्रकार के काटने वाले मरीजों को सांस लेने में कठिनाई होती है और ध्वनियों के उच्चारण में समस्या होती है। रोगी का मुंह लगातार खुला रहता है।

  ट्रू बाइट को ठीक करना मुश्किल है और अक्सर सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

• झूठा (दर्दनाक). विसंगति के विकास का मुख्य कारण दूध के दांतों का जल्दी गिरना है। यह किसी बुरी आदत या जबड़े में चोट लगने के कारण हो सकता है।

  यह स्थिति के क्रमिक बिगड़ने की विशेषता है, और यदि दूध के अवरोधन की अवधि के दौरान समस्या को समाप्त नहीं किया गया है, तो जटिल हार्डवेयर उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

स्थानीयकरण द्वारा

विकृति के स्थान के अनुसार, दो प्रकार के दंश प्रतिष्ठित हैं:

• सामने. पैथोलॉजी का सबसे आम प्रकार। में स्थानीयकृत पूर्व खंडदंत चिकित्सा और इसमें 4 से 8 दांत शामिल हैं।
• ओर. पार्श्व खंड में दांतों का गैर-बंद होना देखा गया है। विसंगति 2 इकाइयों या अधिक से कवर करती है। एकतरफा या द्विपक्षीय पार्श्व काटने हैं।

पूर्वकाल और पार्श्व काटने की गंभीरता परिणामी अंतराल की चौड़ाई से निर्धारित होती है।

ग्रेड I में 5 मिमी तक की गैप चौड़ाई वाली पैथोलॉजी शामिल हैं। 9 मिमी तक की चौड़ाई पैथोलॉजी की II डिग्री की विशेषता है। पर तृतीय डिग्री 9 मिमी या उससे अधिक के अंतराल में वृद्धि हुई है।

इसका निदान कैसे किया जाता है?

निदान के दौरान, न केवल इस विकृति की डिग्री निर्धारित करना आवश्यक है, बल्कि अन्य प्रकार के काटने के साथ इसके संयोजन की संभावना भी है। इसके लिए विशेष ध्यानपार्श्व कृन्तक को बंद करना।

दृश्य निरीक्षण के अलावा, उपयोग करें अतिरिक्त तरीकेनिदान:

• फोटोमीट्रिक अध्ययन;
• जबड़े के निदान मॉडल का निर्माण;
• ऑर्थोपैंटोमोग्राम;

उपचार के तरीके

खुले काटने का इलाज कैसे करें और किस उम्र में इसे ठीक करना सबसे आसान है? वयस्कों और बच्चों में उपचार के तरीके बहुत भिन्न होते हैं।

एक के अंदर आयु वर्ग, सुधार किया जा सकता है विभिन्न प्रकार केऑर्थोडोंटिक उपकरण, जिन्हें अलग-अलग चुना जाता है, ईटियोलॉजी, गंभीरता और पैथोलॉजी के प्रकार के आधार पर।

बच्चों में

जबड़े की विसंगति का सुधार बचपनके साथ उत्पादित निम्न विधियों में से एक का उपयोग करना:

• myogymnastics. इसका उपयोग दूध और प्रारंभिक मिश्रित दंत चिकित्सा के लिए किया जाता है। सुधारात्मक कार्रवाई नियमित अभ्यास के माध्यम से प्राप्त की जाती है जो जबड़े तंत्र की मांसपेशियों को प्रशिक्षित करती है।

  जिम्नास्टिक को बिना और विशेष उपकरणों के साथ किया जा सकता है। सबसे अच्छा प्रभावरोजर्स शॉक एब्जॉर्बर या फ्रेल इंटरलैबियल डिस्क का उपयोग करके हासिल किया गया।

• उत्प्रेरक. मिश्रित दंत चिकित्सा की अवधि में एक गारंटीकृत परिणाम प्रदान करता है। उनके पास एक विशेष डिजाइन है: मुख्य प्लेट एक काटने वाले पैड से सुसज्जित है, जिसके खिलाफ पार्श्व वर्गों के दांत आराम करते हैं।

  उत्पाद के सामने का कोई प्रभाव नहीं पड़ता है और जीभ आराम से सुसज्जित है। में कठिन स्थितियांएक्टिवेटर धातु के आर्क, स्क्रू और स्प्रिंग्स से लैस हैं।

  सुधार के दौरान, डिवाइस को नियमित सक्रियण की आवश्यकता होती है।

वयस्कों में

वयस्कता में और काटने के परिवर्तन की अवधि के दौरान, उपयोग करें जबड़े को फैलाने के उद्देश्य से तरीके:

• हार्डवेयर. इसके लिए अक्सर एंगल के उपकरण का उपयोग किया जाता है। इसमें दोनों जबड़ों पर दो चाप होते हैं, जो दांतों को कसकर ढकते हैं। लोचदार बैंड को ठीक करने के लिए चाप विशेष हुक से सुसज्जित हैं, जिसके कारण जबड़े खिंच जाते हैं।
• कप्पा. सुधार के लिए, लिए गए छापों के आधार पर बने घने सख्त माउथगार्ड का ही उपयोग किया जाता है। वे आपको प्रत्येक को लक्षित करने की अनुमति देते हैं समस्या क्षेत्रजबड़ा और दांत।

  माउथ गार्ड विशेष हुक से लैस होते हैं और उनमें स्थापित होते हैं धातु चाप, विस्थापन दिशा में दिए गए मोड़ के साथ।

• कृत्रिम अंग. यह मुख्य रूप से पार्श्व खुले काटने को ठीक करने के लिए प्रयोग किया जाता है। विभिन्न प्रकार केमुकुट और onlays।
• शल्य चिकित्सा. यह ऑर्थोडोंटिक उपचार के अन्य तरीकों की अप्रभावीता के लिए संकेत दिया गया है। बख्शते सर्जिकल हस्तक्षेप में कुछ दांतों को हटाना और जबड़े की कॉर्टिकल परत को हटाना शामिल है।

  एक अधिक गंभीर हस्तक्षेप समस्या क्षेत्र में जबड़े का एक अनुप्रस्थ चीरा और एक स्ट्रेचिंग तंत्र की स्थापना है। अस्थि ऊतक के साथ परिणामी गुहा के एक साथ प्रतिस्थापन के साथ, धीरे-धीरे स्ट्रेचिंग की जाती है।

पूर्वानुमान और रोकथाम

खुले काटने का इलाज सबसे कठिन है। एक नियम के रूप में, सुधार की अवधि 4 साल तक रह सकती है।

उपचार की अवधि मुख्य रूप से रोगी की उम्र पर निर्भर करती है। जितनी जल्दी इलाज शुरू किया जाता है, द अधिक संभावनाकि पैथोलॉजी को थोड़े समय में रोका जा सकता है।

कुछ स्थितियों में, एक तकनीक का उपयोग केवल मामूली प्रभाव देता है। विशेष रूप से अक्सर यह तस्वीर वयस्कों में उपेक्षित असामान्य काटने के सुधार में देखी जाती है।

इस मामले में, केवल जबड़े के सही आकार को पूरी तरह से बहाल करना संभव है संयुक्त विधि, ब्रेसिज़ (हार्डवेयर) और सर्जिकल उपचार के उपयोग को मिलाकर।

खुले काटने के सर्जिकल उपचार के चरण, देखें वीडियो:

कठिन और लंबे उपचार से बचने के लिए, कुछ निवारक उपायों का पालन किया जाना चाहिए।:

• आहार संतुलित होना चाहिए ताकि विटामिन और खनिजों की कमी न हो;
• बचपन में, खत्म करने के लिए काम करना जरूरी है बुरी आदतें;
• दंत विकृतियों को समय पर रोकें जो जबड़े की असामान्य वृद्धि का कारण बन सकती हैं: जीभ का एक छोटा फ्रेनुलम, व्यापक क्षय घाव, आदि;
• सही नाक से सांस लेना;
• स्थायी आचरण के एक वर्ष तक की उम्र में रिकेट्स की रोकथाम, विटामिन डी के साथ तैयारी का उपयोग करना;
• ऊपरी श्वसन पथ के रोगों के उपचार की समयबद्धता द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है;
• पर शीघ्रपतनदूध के दांत, सम्मिलित दोष की स्प्लिंटिंग की जानी चाहिए।

जबड़े के विकास में एक खुला काटने एक गंभीर विसंगति है, जो गंभीर मनोवैज्ञानिक असुविधा और कुछ शरीर प्रणालियों के विघटन का कारण बनता है। इस समस्या को ठीक करने में वर्षों और बहुत अधिक निवेश लग सकता है।

दंत चिकित्सक की समय पर यात्रा से बचने में मदद मिलेगी जटिल प्रक्रियासुधार।

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- जबड़े बंद होने पर ललाट या पार्श्व दांतों के क्षेत्र में संपर्क की कमी की विशेषता, दंत चिकित्सा के संरोधक संबंध का उल्लंघन। दांतों के बीच की खाई, होठों के बंद न होने से एक खुला दंश प्रकट होता है, यही वजह है कि रोगी का मुंह हमेशा आधा खुला या खुला रहता है। चबाने, सांस लेने और भाषण के कार्यों का उल्लंघन होता है, मौखिक श्लेष्म की सूखापन होती है। एक खुले काटने का निदान टीआरजी और एक्स-रे सेफेलोमेट्रिक विश्लेषण, ऑर्थोपैंटोमोग्राफी और जबड़े के नैदानिक ​​​​मॉडल के अध्ययन के आंकड़ों पर आधारित है। खुले काटने के उपचार के लिए, मायोजिम्नास्टिक्स, रिमूवेबल डिवाइसेस (क्लैमट एक्टिवेटर, एंड्रेसन-गोयप्ल एक्टिवेटर, हर्बस्ट उपकरण, श्वार्ट्ज उपकरण, आदि), ब्रेसिज़, सर्जिकल तरीकों का उपयोग किया जाता है।

सामान्य जानकारी

ओपन बाइट - एक प्रकार का कुरूपता, जिसमें ऊर्ध्वाधर अंतराल के गठन के साथ पूर्वकाल या पार्श्व क्षेत्र में दांतों के बीच कोई संपर्क नहीं होता है। दंत चिकित्सा में, 1.3-5.7% रोगियों में खुले काटने का निदान किया जाता है; दंत वायुकोशीय विसंगतियों की संरचना में इसकी हिस्सेदारी 2% है।

कारण

खुले काटने के कारण काफी विविध हैं। प्रसवपूर्व कारकों में उच्चतम मूल्यप्रतिकूल आनुवंशिकता, संक्रामक और से जुड़ा हुआ है दैहिक रोगगर्भावस्था के दौरान माताओं, विषाक्तता, हानिकारक बहिर्जात प्रभाव से दांतों की अशिष्टता, फांक होंठ, तालु और वायुकोशीय प्रक्रिया, जबड़े की विकृति की असामान्य स्थिति होती है।

प्रसवोत्तर अवधि में, रिकेट्स, विकार खनिज चयापचय, हाइपोविटामिनोसिस, एंडोक्रिनोपैथिस, नाक से सांस लेने के विकार (एलर्जी राइनाइटिस, एडेनोइड्स, साइनसाइटिस, नाक के जंतु, विचलित सेप्टम)। अक्सर, बच्चों में एक खुला काटने का परिणाम ऐसी बुरी आदतों का सीधा परिणाम होता है जैसे नाखून काटना, उंगली, होंठ या खिलौने चूसना, दांतों के बीच जीभ बाहर निकालना आदि।

एक खुले काटने के गठन में एक निश्चित भूमिका दांतों के प्रतिधारण, उनके देर से विस्फोट, एडेंटिया, अस्थायी या स्थायी दांतों के शुरुआती नुकसान के कारण, जीभ के छोटे फ्रेनुलम, मैक्रोग्लोसिया द्वारा निभाई जाती है।

वर्गीकरण

एटियलजि के अनुसार, जबड़े की हड्डियों की हीनता से जुड़ा एक रैचिटिक (सच्चा) खुला काटने, और बुरी आदतों के कारण एक दर्दनाक (झूठा) खुला काटने को प्रतिष्ठित किया जाता है। गैर-जुड़ने वाले दांतों को ध्यान में रखते हुए, एक ललाट खुले और पार्श्व खुले काटने (एक तरफा और दो तरफा) को प्रतिष्ठित किया जाता है। खुले काटने की गंभीरता को दांतों के बीच के अंतर की ऊंचाई और गैर-जुड़ने वाले दांतों की संख्या से आंका जाता है:

• मैं डिग्री- 5 मिमी तक लंबवत स्लॉट; ललाट के दांतों (incenders और canines) के क्षेत्र में संपर्क की कमी;
• द्वितीय डिग्री- 5 से 9 मिमी तक लंबवत स्लॉट; पूर्वकाल के दांतों और प्रीमियर के क्षेत्र में संपर्क की कमी;
• तृतीय डिग्री- ऊर्ध्वाधर स्लॉट 9 मिमी से अधिक; पूर्वकाल के दांतों, प्रीमियर और पहले दाढ़ के क्षेत्र में संपर्क की कमी।

सममित और असममित खुले काटने में भी अंतर करें; मैक्सिलरी, मैंडिबुलर और संयुक्त (मिश्रित) रूप।

खुले काटने के लक्षण

ओपन बाइट को विशिष्ट चेहरे, इंट्रोरल और कार्यात्मक विशेषताओं की विशेषता है। एक खुले काटने के चेहरे के लक्षणों में चेहरे का एक लम्बा निचला तीसरा भाग, एक आधा खुला या खुला मुँह, एक चिकनी ठुड्डी क्रीज और एक झुकी हुई ठुड्डी शामिल हैं। होंठ के ऊपर का हिस्सा, एक नियम के रूप में, सुस्त और छोटा, नीचे के साथ विलय नहीं करता है; इसके नीचे से, सामने के दांतों के निचले किनारे और जीभ दिखाई देती है, जो दांतों के बीच की भट्ठा की तरह खुलती है। अन्य मामलों में, रोगी अपने सौंदर्य दोष को छिपाने की इच्छा के कारण अपने होठों को कसने की कोशिश करता है।

खुले काटने का मुख्य मौखिक संकेत विरोधी दांतों के साथ सामने या पार्श्व दांतों के संपर्क की अनुपस्थिति और उनके बीच विभिन्न आकारों के अंतर की उपस्थिति है। एक दर्दनाक खुले काटने के साथ, अंतर का आकार उस वस्तु की स्थिति को दोहराता है जिसे बच्चे को मुंह में रखने के लिए उपयोग किया जाता है। एक खुले काटने के साथ पूर्वकाल के दांत आमतौर पर भीड़भाड़ वाले होते हैं, अक्सर क्षरण से प्रभावित होते हैं, इनेमल हाइपोप्लेसिया के लक्षण होते हैं और काटने वाले किनारे के असमान (लहराती) समोच्च होते हैं, बड़ी मात्रा में दंत जमा (पट्टिका और टैटार)। अक्सर सूजन, रक्तस्राव और मसूड़े के पपीली का प्रसार होता है, जो हाइपरट्रॉफिक मसूड़े की सूजन का संकेत देता है।

खुले काटने से जुड़े कार्यात्मक विकारों में काटने, चबाने, भोजन निगलने में कठिनाई शामिल है; भाषण विकार (यांत्रिक डिस्लिया); मुंह से सांस लेना। चबाने की प्रभावशीलता का उल्लंघन टीएमजे शिथिलता, पेरियोडोंटल बीमारी के विकास की ओर जाता है। ओपन बाइट में ध्वनि उच्चारण का मुख्य दोष इंटरडेंटल सिग्मेटिज्म है, लेबियाल और लिंगुअल फोनेम्स का उच्चारण भी पीड़ित है। दंत मेहराब की संकीर्णता और विषमता ऊपरी तालु के आकार में परिवर्तन के साथ होती है, नाक गुहा के नीचे, विकासात्मक विकार परानसल साइनस. मुंह से सांस लेने से ओरल म्यूकोसा का सूखापन होता है।

निदान

एक नैदानिक ​​​​और वाद्य परीक्षा के आधार पर एक ऑर्थोडॉन्टिस्ट द्वारा एक खुले काटने का निदान किया जाता है। रोगी की प्रारंभिक परीक्षा के दौरान, एक खुले काटने के चेहरे और मौखिक संकेतों का एक दृश्य मूल्यांकन किया जाता है, प्रतिपक्षी incenders के बीच की दूरी को मापा जाता है, और रोगी के साथ बातचीत की जाती है।

भविष्य में, खुले काटने के रूप और डिग्री की स्थापना चेहरे की एक फोटोमेट्रिक परीक्षा, ऑर्थोपैंटोमोग्राफी के परिणामों के प्रदर्शन और अध्ययन, जबड़े के नैदानिक ​​​​मॉडल, एक्स-रे सेफेलोमेट्रिक विश्लेषण के साथ सिर के टीआरजी द्वारा की जाती है। और teleroentgenograms की गणना। भाषण दोष वाले रोगियों को भाषण चिकित्सक से परामर्श करने की आवश्यकता होती है; नाक से सांस लेने की बीमारी के साथ - एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट।

खुले काटने का इलाज

विभिन्न में खुले काटने के उपचार की रणनीति आयु अवधिकी अपनी विशेषताएं हैं। अस्थायी और प्रारंभिक मिश्रित दंत चिकित्सा की अवधि के दौरान, myogymnastics, इलेक्ट्रोमायोस्टिम्यूलेशन, और कठोर भोजन के सेवन के कारण मैस्टिक लोड में वृद्धि मायोडायनामिक संतुलन को बहाल करने के लिए बहुत प्रभावी है। बच्चों को पैथोलॉजिकल आदतों से छुड़ाने के लिए, जीभ पर जोर देने वाली वेस्टिबुलर प्लेट्स या साइड के दांतों पर ऑक्लुसल ओवरले का इस्तेमाल किया जाता है। इस उम्र में रूढ़िवादी उपचार विभिन्न डिजाइनों के हटाने योग्य उपकरणों का उपयोग करके किया जाता है।

जबड़े और चेहरे की हड्डियों के विकास में विसंगतियां दुर्लभ हैं, लेकिन उन विकारों में से हैं जिन्हें ठीक करना मुश्किल है। 5% से कम आबादी में ओपन बाइट होता है। इसकी एक विशेषता है गंभीर लक्षणऔर शैशवावस्था और वयस्कता में विकसित होता है। बच्चों और वयस्कों में खुले काटने का उपचार बहुत अच्छा पूर्वानुमान है। जितनी जल्दी एक खुले काटने के संकेत का पता लगाया जाता है, उतना आसान और तेजी से गुजरेगाइस बीमारी का इलाज.

लेख आपको बताएगा कि विसंगति को कैसे वर्गीकृत किया जाता है, इसकी घटना के कारण क्या हैं, स्व-पहचान के लिए रोग के संकेतों की एक सूची दें, और यह भी बताएं कि क्या बच्चों और वृद्ध रोगियों में खुले काटने को ठीक करना संभव है . आपको इस सवाल का जवाब मिलेगा - इसमें कितना समय लगेगा, कौन से डॉक्टर खुले काटने का इलाज करते हैं और पैथोलॉजी के विकास को प्रभावी ढंग से कैसे रोकें और गंभीर जटिलताओं से बचें।

ओपन बाइट क्या है?

ओपन बाइट दांत के विकास का एक ऊर्ध्वाधर विकृति है, जिसमें जबड़ा पूर्वकाल और पार्श्व दांतों के क्षेत्र में पूरी तरह से बंद नहीं होता है। इस प्रकार का दंश होठों के बंद होने में बाधा डालता है, यही वजह है कि इस तरह की विसंगति वाले व्यक्ति का मुंह हमेशा अजर रहता है। विसंगति न केवल प्रभावित करती है उपस्थितिव्यक्ति, बल्कि उसके स्वास्थ्य पर भी। जबड़े और इंटरमैक्सिलरी हड्डियों का अनुचित विकास सांस लेने, भोजन चबाने और निगलने की गुणवत्ता को प्रभावित करता है।

फोटो 1. खोलें malocclusion.

वयस्कों और बच्चों में एक खुला दंश होता है, लेकिन बचपन में हुए रिकेट्स के कारण होने वाले एक को ही सच कहा जाता है। अन्य सभी झूठे या दर्दनाक माने जाते हैं।

ओपन बाइट को कई मापदंडों के अनुसार वर्गीकृत किया गया है:

विसंगति के विकास की डिग्री के अनुसार	खुले काटने के गठन के रूप के अनुसार	जबड़े की हड्डियों की समरूपता के प्रकार के अनुसार
स्टेज I - 5 मिमी से अधिक का अंतर, ऊपरी और निचले incenders के बीच कोई संपर्क नहीं, कभी-कभी canines; स्टेज II - दांतों के बीच का अंतर 9 मिमी तक पहुंच जाता है, सामने के दांतों और प्रीमोलर्स के बीच कोई संपर्क नहीं होता है। स्टेज III - 9 मिमी से अधिक लंबा एक लंबवत अंतर, सामने के दांतों, प्रीमोलर्स और मोलर्स के बीच कोई संपर्क नहीं होता है।	मैक्सिलरी - विकृति ऊपरी जबड़े के साथ गुजरती है, तालू के आकार में दोनों पैथोलॉजिकल परिवर्तनों के कारण हो सकती है, और गलत विकासडेंटल एल्वियोली या जबड़े में दांतों की मूल संरचना की असामान्य व्यवस्था। मैंडिबुलर - अक्सर निचले जबड़े की हड्डियों की विकृति या दांतों की निचली पंक्ति (जन्मजात या अधिग्रहित) की विकृति के कारण होता है। संयुक्त या मिश्रित रूप - दोनों प्रकार को जोड़ता है।	असममित - डेंटल प्लेट की वक्रता जबड़े के पार्श्व भाग में केवल एक तरफ विकसित होती है, कभी-कभी यह सामने के दांतों (incenders और canines) को प्रभावित नहीं करती है। सममित - पूर्वकाल के दांतों की विकृति, या प्रीमोलर्स की तरफ से द्विपक्षीय विकृति के कारण एक ऊर्ध्वाधर अंतर होता है।

तालिका दर्शाती है विभिन्न वर्गीकरणखुले प्रकार का कुरूपता और उनका संक्षिप्त विवरण।

एक खुले काटने के मुख्य लक्षण

सबसे अधिक ध्यान देने योग्य संकेतों में चेहरे की विशेषताओं की गंभीर विकृति, जबड़े की विषमता, मुखर गति, चबाने के विकार शामिल हैं। कभी-कभी, दोषों को छिपाने के प्रयास में रोगी अपने होठों को कस कर बंद कर लेते हैं, लेकिन इन कार्यों के बावजूद भी, ऊपरी छोरदाँत। दंत चाप अपने आप संकरा हो जाता है, जिससे चेहरा अंडाकार, लम्बा हो जाता है, विशेष रूप से इसके निचले तीसरे भाग में। दांतों का इनेमल अक्सर क्षरण से प्रभावित होता है।

फोटो 2. फिजियोलॉजिकल रूप से सही बाइट की तुलना में ओपन बाइट।

भोजन चबाते समय, मुख्य कार्य जीभ द्वारा किया जाता है, जो चबाने वाले भोजन को निगलने में योगदान देता है, क्योंकि जबड़े स्वयं, विशेष रूप से अपर्याप्त बंद होने के कारण, भोजन को अच्छी तरह से काटने में सक्षम नहीं होते हैं। निगलने में भी परिवर्तन होता है, असामान्य हो जाता है - शिशु या शिशु।

ध्वनि उच्चारण गड़बड़ा जाता है, विशेष रूप से बहरे और फुफकारने वाले व्यंजन, होंठ और लिंगो-भगोष्ठ ध्वनियों के लिए। भाषण विकारों के अलावा, श्वसन संबंधी विकार भी हो सकते हैं, जो मौखिक हो जाते हैं। यह श्लेष्म झिल्ली की जलन और सूखापन का कारण बनता है, और शरीर में वायरस और बैक्टीरिया के प्रवेश में भी योगदान देता है।

फोटो 3. किसी ऑर्थोडॉन्टिस्ट से संपर्क करने से समय पर खुले काटने का निदान करने और उसका इलाज शुरू करने में मदद मिलेगी।

केवल विशेषज्ञ - एक ऑर्थोडॉन्टिस्ट और एक दंत चिकित्सक - एक्स-रे सेफेलोमेट्रिक विश्लेषण और ऑर्थोपैंटोमोग्राफी के परिणामस्वरूप, एक विकासात्मक विसंगति की सही पहचान कर सकते हैं और "ओपन बाइट" का निदान कर सकते हैं। डॉक्टर जबड़े और चेहरे के क्षतिग्रस्त कोमल ऊतकों की तस्वीर लेते हैं, जिसका अध्ययन करने के बाद अंतिम फैसला किया जाता है।

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एक खुले काटने के गठन के कारण

जबड़े की विकृति कई कारणों से हो सकती है। यह जन्मजात और अधिग्रहित दोनों हो सकता है। चोट या बीमारी का परिणाम हो। एक खुले काटने के गठन के कारणों में बाहरी (बहिर्जात) और आंतरिक (अंतर्जात) शामिल हैं।

बाहरी कारण

• जीभ की निरंतर समान गति, जीभ को सामने के दांतों की पंक्तियों के बीच रखना;
• जबड़ा आघात;
• अंगूठा चूसने वाले और शांत करने वाले जो ओक पर दबाते हैं, उन्हें और जबड़े की हड्डियों को विकृत करते हैं;
• निप्पल का अनियमित आकार;
• सामने या बगल के दांतों का शुरुआती नुकसान (कम अक्सर - वयस्कता में दांतों का नुकसान);
• पुरानी मुंह से सांस लेना।

फोटो 4. काटने का गठन और इसका सुधार बचपन में शुरू करने के लिए समझ में आता है।

आंतरिक कारण

• वंशानुगत कारक (यदि परिवार में माता-पिता के खुले काटने के मामले थे, तो इससे बच्चे में विसंगति विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है);
• गर्भावस्था के दौरान मातृ बीमारी भ्रूण के गठन पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकती है;
• पूर्वकाल या पार्श्व दांतों की अशिष्टता की असामान्य व्यवस्था, जो बढ़ते हुए, जबड़े की हड्डियों पर दबाव डालते हैं और उन्हें मोड़ते हैं;
• चयापचय संबंधी विकार, पैथोलॉजी हार्मोनल प्रणाली;
• रिकेट्स के कारण इंटरमैक्सिलरी हड्डी का अविकसित होना (यह खुला दंश है जिसे सच कहा जाता है);
• तालु की वायुकोशीय प्रक्रिया में दरार, ऊपरी जबड़े को विकृत करना और हस्तक्षेप करना सामान्य वृद्धिदाँत।;
• मैक्रोग्लोसिया ( असामान्य वृद्धिजीभ जो हड्डियों और दांतों पर दबाव डालती है)।

खुले काटने के उपचार के तरीके

एक खुले काटने का सुधार कई चरणों में होता है और इसमें एक वर्ष से अधिक समय लग सकता है। इसलिए, डॉक्टर दृढ़ता से इस विसंगति के गठन को रोकने के साथ-साथ बाहर ले जाने की सलाह देते हैं नियमित जांचऔर निवारक कार्रवाईजोखिम वाले रोगियों में। दो तरीके हैं: रूढ़िवादी चिकित्सा और सर्जिकल हस्तक्षेप। हालांकि, डॉक्टर अपनी पसंद के पक्ष में हैं संयुक्त उपचार.

फोटो 5. खुले काटने के उपचार में ब्रैकेट सिस्टम का प्रभावी ढंग से उपयोग किया जाता है।

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खुले काटने का रूढ़िवादी उपचार

सबसे अच्छी बात रूढ़िवादी तरीकेखुले काटने का इलाज प्रारम्भिक चरणविकास और बचपन में। इसलिए, बुरी आदतों से छुटकारा पाने के लिए, बच्चों को विशेष हटाने योग्य माउथगार्ड, प्रशिक्षक और उपकरण पहनने के लिए निर्धारित किया जाता है जो जीभ को ठीक से स्थिति में लाने में मदद करते हैं। मुंह. ये पैड वयस्क रोगियों की भी मदद करते हैं आरंभिक चरणएक खुले काटने का विकास।

फोटो 6. हटाने योग्य उपकरणों को कुरूपता के उपचार के लिए चुना जा सकता है।

मिमिक व्यायाम चेहरे की मांसपेशियों के विकास को प्रोत्साहित करते हैं और आपको थोड़े समय में समाप्त करने की अनुमति देते हैं अधिकांश कार्यात्मक विकार. Myogymnastics में भी प्रयोग किया जाता है वसूली की अवधिकाटने के सुधार के पूरा होने के बाद। व्यायाम मौखिक गुहा के नए रूप में उपयोग करने, विकसित करने में मदद करते हैं सही श्वासऔर भाषण। और बड़ी मात्रा में ठोस खाद्य पदार्थ खाने से जबड़े पर दबाव पड़ता है, मांसपेशियों की ताकत बढ़ती है और सही काटने का निर्माण होता है।

फोटो 7. एक खुले काटने को ठीक करने के उद्देश्य से विभिन्न मायोथेरेपी अभ्यास हैं।

इसके अलावा, उपचार के दौरान और इसके बाद सुधार के लिए अक्सर विद्युत मांसपेशी उत्तेजना का उपयोग किया जाता है। चेहरे की विशेषताएंखुला काटना।

वयस्कों में ओपन बाइट सुधार

पहले का इलाजपुराने रोगियों में खुले काटने की आवश्यकता अनिवार्य है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. अब इस विकृति का सुधार हमेशा नहीं होता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. वयस्क रोगियों के उपचार के लिए, गैर-हटाने योग्य उपकरणों का उपयोग किया जाता है, जैसे: ब्रेसिज़, दांतों के लिए फ्लैप वाली प्लेटें, एंड्रेसन-गोइप्ल और फ्रेनकेल डिवाइस।

जो लोग इलाज से इंकार करते हैं उनसे बहुत उम्मीद की जाती है उलटा भी पड़. खुले वियोग के कारण, चेहरे की समरूपता, मांसपेशियों की कार्यप्रणाली और अस्थायी-अस्थायी- जबड़े का जोड़. इसके अलावा, एक खुले काटने का मालिक सामान्य रूप से सांस नहीं ले सकता है, निगल सकता है, अपना मुंह बंद कर सकता है और भोजन चबा सकता है, साथ ही स्पष्ट रूप से बड़ी संख्या में हिसिंग और ध्वनिहीन व्यंजन के साथ शब्दों का उच्चारण कर सकता है। इस स्थिति में सब कुछ छोड़ना एक बड़ी गलती होगी, एक खुला काटने को ठीक किया जा सकता है और इसे ठीक किया जाना चाहिए!

खुले काटने का सर्जिकल उपचार

सर्जिकल हस्तक्षेप का उपयोग केवल जबड़े और चेहरे की हड्डियों की गंभीर चोटों, जटिल विकृति और चेहरे की स्पष्ट विषमता के मामले में किया जाता है।

फोटो 8. खुले काटने का सुधार शल्य चिकित्सासावधानीपूर्वक तैयारी की आवश्यकता है।

सबसे पहले, ऑर्थोडॉन्टिस्ट काटने को संरेखित करते हैं (विशेष प्लेटें स्थापित करें जो अंततः दांतों को सही दिशा में मोड़ दें), फ्रेनुलम को ट्रिम करें और हटा दें अतिरिक्त दांत. ब्रेसिज़ को हटाने के बाद, परिणाम तय हो गया है, और एक कॉम्पैक्ट ओस्टियोटमी भी किया जाता है - अखंडता का उल्लंघन करने के लिए एक छोटी शल्य प्रक्रिया वायुकोशीय प्रक्रियाएंदाँत। हड्डी के प्रतिरोध को कमजोर करने और प्रक्रिया को सरल बनाने के लिए यह आवश्यक है।

सर्जिकल सुधार और पूर्ण उपचार के बाद, रोगी पुनर्वास की अवधि से गुजरता है, जिसमें शामिल हैं: भाषण चिकित्सा सुधार, कार्यों की बहाली चबाने वाली मांसपेशियां, जबड़े के स्नायुबंधन का विकास और प्रशिक्षण।

गलत काटना - बार-बार होनाजो उपेक्षित पड़ा हुआ है। पैथोलॉजी वाले बच्चे चिकित्सा के बिना परिणामों की डिग्री को नहीं समझते हैं, और माता-पिता, इसके कारण विभिन्न कारणों सेविसंगति को ठीक करने के लिए ऑर्थोडॉन्टिक्स के विशेषज्ञों की ओर रुख न करें, लेकिन एक अगोचर विचलन भी शरीर के कामकाज को बाधित कर सकता है। रोड़ा के सबसे कठिन प्रकारों में से एक ओपन बाइट प्रकार है। इसके साथ, बंद अवस्था में दांतों के बीच एक लंबवत अंतर होता है।

खुले काटने की अवधारणा

ओपन बाइट दांतों की स्थिति में बदलाव है, जिसमें दो विपरीत हड्डी संरचनाओं का कोई तंग संबंध नहीं होता है। समस्या बच्चों की चिंता करती है, उम्र के साथ पैथोलॉजी का खतरा कम हो जाता है। ओपन बाइट कोई बीमारी नहीं है, यह एक डिसफंक्शन है दंत प्रणाली.

विसंगति के साथ, पार्श्व अस्थि अंगों या मुस्कान क्षेत्र में कोई तंग संबंध नहीं है। इकाइयों की पंक्तियों के बीच एक अंतर बनता है, इसकी चौड़ाई दोष की गंभीरता पर निर्भर करती है। विकृति का निदान 4% रोगियों में किया जाता है और इसके लिए दीर्घकालिक सुधार की आवश्यकता होती है। पैथोलॉजी कैसी दिखती है फोटो में देखा जा सकता है।

विशेषणिक विशेषताएं

यह लेख आपके प्रश्नों को हल करने के विशिष्ट तरीकों के बारे में बात करता है, लेकिन प्रत्येक मामला अद्वितीय है! यदि आप मुझसे जानना चाहते हैं कि आपकी समस्या का ठीक-ठीक समाधान कैसे किया जाए - तो अपना प्रश्न पूछें। यह तेज़ और मुफ़्त है!

जबड़े बंद होने पर गैप होने पर ओपन बाइट का पता चलता है। खुले प्रकार की विशेषता है विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ, जिसे नेत्रहीन देखा जा सकता है:

• चेहरे का तीसरा भाग (नीचे से) बढ़ा हुआ है;
• ठोड़ी की तह लगभग अदृश्य है;
• ठोड़ी एक तरफ स्थानांतरित हो जाती है;
• होंठ बंद नहीं होते;
• ऊपरी होंठ छोटा प्रतीत होता है;
• दांत और जीभ की नोक होंठ के नीचे से बाहर निकलती है, अंतर को ढकती है;
• काफ़ी मांसपेशियों में तनावहोठों के एक तंग कनेक्शन द्वारा अंतर को छिपाने के लिए व्यक्ति की इच्छा के कारण।

मुंह में आदर्श से विचलन इस तरह दिखता है:

कार्यात्मक विकारों की पहचान इसके आधार पर की जाती है:

• भोजन को काटने और फिर निगलने में कठिनाई;
• टेम्पोरोमैंडिबुलर संयुक्त और पेरियोडोंटल बीमारी की विसंगतियों का विकास;
• ऊपर से आकाश की सतह और नासिका छिद्र बदल जाते हैं;
• मुंह से सांस लेने में विफलता, बोलने में समस्या;
• साँस लेने पर मौखिक श्लेष्म सूख जाता है;
• इंटरडेंटल सिग्मेटिज्म;
• परानासल साइनस का अविकसित होना।

पैथोलॉजी के कारण

ऐसे कई कारक हैं जो डेंटोएल्वियोलर सिस्टम की विसंगतियों की घटना को भड़का सकते हैं। इसमे शामिल है:

एक बच्चे में बीमारी कई कारणों से प्रकट हो सकती है:

• गर्भावस्था के दौरान विभिन्न बीमारियों से पीड़ित मां के कारण जन्मजात विकृतियां (संक्रमण, वायरल रोग, नशा);
• करीबी रिश्तेदारों से काटने की विरासत;
• जबड़े की चोट;
• अंतःस्रावी तंत्र के विकास की विकृति;
• सूखा रोग;
• बच्चे की बुरी आदतें (होंठ काटना, अंगूठा चूसना);
• नाक से सांस लेने की बीमारी के साथ पुरानी ईएनटी बीमारियां;
• नींद के दौरान सिर की गलत स्थिति;
• असंतुलित और गलत पोषण और एकाधिक क्षरण;
• जननांग प्रणाली के रोग;
• दूध के दांतों का जल्दी गिरना।

वयस्कों में, अनुचित तरीके से समस्या को बढ़ाया जा सकता है दांतों का इलाज. इकाइयों के आरोपण या पुलों की स्थापना के बाद, काटने काफ़ी विकृत हो सकता है।

एक बच्चे के लिए ऐसा दंश खतरनाक क्यों है?

बिना गुणवत्ता उपचारखुला काटने, यह गंभीर विचलन का मुख्य कारण हो सकता है: भोजन का अनुचित चबाना, सांस लेने में कठिनाई, भाषण दोष। विसंगतियाँ बचपन की विशेषता हैं, इसलिए शिशुओं के लिए चिकित्सा करने की सलाह दी जाती है।

एक ललाट खुले काटने के साथ, मुस्कान क्षेत्र के अंग भोजन को पीस नहीं पाते हैं, जिससे अन्य इकाइयों पर भार बढ़ जाता है। इस प्रक्रिया में बच्चे की भाषा भी शामिल होती है, जो भविष्य में उसका कारण बनेगी अधिविकासऔर आकार में वृद्धि। सामने के दांतों में दोषों की उपस्थिति अनुचित निगलने से जुड़ी है: हड्डी के अंग खुले हैं, जीभ गालों से पीछे हटती है, जिसके कारण चेहरे चेहरे की मांसपेशियां. बात करते समय जीभ सामने के गैप में लग जाती है, जिससे कुछ आवाजें स्पष्ट नहीं आती हैं।

एक खुला दंश लगभग हमेशा मुंह से सांस लेने के साथ होता है। जबड़े की विकृति के परिणाम इस प्रकार हैं:

• संख्या में वृद्धि कार्बन डाईऑक्साइडऔर ऑक्सीजन सामग्री में कमी;
• बदल रहा है जैव रासायनिक संरचनाखून;
• नसों से रक्त के बहिर्वाह में गिरावट होती है, जो फेफड़ों में ठहराव में योगदान करती है;
• सीएनएस की शिथिलता।

कब ऊपरी जबड़ापार्श्व खंडों में एक व्यक्ति संकरा हो जाता है, इससे दांतों का फैलाव होता है। नीचे के भागचेहरा लंबा है, ठोड़ी भारी दिखती है। समस्या यह है कि पैथोलॉजी प्रगति कर सकती है, वयस्कों में सहवर्ती कारक हो सकता है गलत छविज़िंदगी।

खुले काटने का वर्गीकरण

काटने की विसंगति की गंभीरता गठित लुमेन की ऊंचाई और उन दांतों की संख्या से अलग होती है जिनके पास संपर्क नहीं होता है। परंपरागत रूप से, विरूपण की तीन डिग्री हैं:

• मैं - लंबवत स्थित 5 मिमी के अंतराल की उपस्थिति की विशेषता है। पार्श्व का कनेक्शन और औसत दर्जे का कृंतकऔर आंख के दांत गायब।
• द्वितीय - निकासी की ऊंचाई 1 सेमी है गैर-बंद न केवल ललाट पर, बल्कि चबाने वाली इकाइयों पर भी स्थानीयकृत है।
• तृतीय - अंतर 1 सेमी से अधिक की ऊंचाई तक पहुंचता है हड्डी के अंगों की पंक्तियों के पूर्वकाल भाग का संपर्क पूरी तरह से अनुपस्थित है।

रसिक और दर्दनाक

ट्रॉमैटिक ओपन बाइट एक पैथोलॉजी है जो अक्सर 4-8 साल के बच्चों को प्रभावित करती है। यह निम्नलिखित आदतों की उपस्थिति में प्रकट होता है:

• जीभ बाहर निकालना और इसे दांतों से जकड़ना;
• विभिन्न कामचलाऊ वस्तुओं और उंगलियों को चूसना;
• क्यूब्स, पेन आदि को काटना और चबाना।

बच्चे को व्यसनों से तब तक छुड़ाना आवश्यक है जब तक कि दूध की इकाइयाँ समाप्त न होने लगें। उन्हें रोकने के उपायों के अभाव में, विकृति तय हो जाती है, इससे छुटकारा पाना अधिक कठिन हो जाता है। पैथोलॉजी के कारण होता है बाहरी प्रभाव- व्यक्ति स्वस्थ है, लेकिन दांतों की ग्रोथ सही करने की जरूरत है।

ओपन रैचिटिक बाइट ऑक्लूजन डिसऑर्डर का एक जटिल रूप है। दोष तब प्रकट होता है जब जबड़े की हड्डियाँ गलत तरीके से बनती हैं। ज्यादातर यह 2-3 साल की उम्र में एक शिशु या बच्चे में विकसित होता है। क्या करना है यह डॉक्टर द्वारा माता-पिता के साथ मिलकर तय किया जाएगा, लेकिन ज्यादातर मामलों में, एक सर्जन के हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, इसके बाद ऑर्थोडोंटिक उपकरणों का उपयोग किया जाता है।

सामने और किनारे

पूर्वकाल खुले काटने में, पूर्वकाल के दांतों पर रोड़ा का अभाव देखा जाता है। पैथोलॉजी को बोलने में कठिनाई, असामान्य निगलने, चबाने में समस्या की विशेषता है। कभी-कभी होठों का अधूरा जुड़ाव ध्यान देने योग्य होता है।

पार्श्व खुले काटने के लिए, विशिष्ट पार्श्व इकाइयों के रोड़ा का अभाव है। पैथोलॉजी में सबसे ज्यादा महत्वपूर्ण उल्लंघनचबाने, निगलने में समस्याएँ होती हैं, जबड़े के जोड़ की शिथिलता अक्सर देखी जाती है।

इलाज

एक योजना के अनुसार विशेषज्ञों द्वारा खुले काटने का सुधार नहीं किया जाता है। विकृति और उम्र की उपेक्षा की डिग्री के आधार पर, सहायता के लिए आवेदन करने वाले प्रत्येक व्यक्ति के लिए क्रियाओं का एल्गोरिदम व्यक्तिगत रूप से विकसित किया जाता है। विशेषज्ञों के हस्तक्षेप से पहले और बाद की तस्वीरें चिकित्सीय प्रभाव की गुणवत्ता और रोगी में हुए परिवर्तनों का आकलन करने में मदद करेंगी।

ऑर्थोडोंटिक संरचनाओं का उपयोग

3-14 वर्ष के बच्चों के लिए, हटाने योग्य संरचनाओं का उपयोग आवश्यक है। वे दंत चाप का विस्तार करते हैं, जीभ की स्थिति को सामान्य करते हैं, चबाने वाली मांसपेशियों के स्वर को बढ़ाते हैं। ये जीभ, सिलिकॉन प्रशिक्षकों, साथ ही उपकरणों के लिए जोर देने वाली प्लेटें हैं:

• एंड्रेसन-गोईपीएल कार्यकर्ता;
• हर्बस्ट का डिजाइन;
• क्लैम्ट के कार्यकर्ता;
• फ्रेनकेल उपकरण।

2-3 साल की उम्र के बच्चे को नियमित रूप से हटाने योग्य प्लेट पहनाना लगभग असंभव है, इसलिए माता-पिता को प्रयास करने के लिए बाध्य होना पड़ता है प्रभावी चिकित्साखुला काटना। दूसरे चरण में, उपचार गैर-हटाने योग्य उपकरणों के पहनने के साथ होता है। डेयरी इकाइयों के परिवर्तन के दौरान, पेंच वाले विशेष उत्पाद प्रासंगिक हैं।

पैथोलॉजिकल परिवर्तनदाढ़ की उपस्थिति में, उन्हें पूरी तरह से प्लेटों के प्रभाव में ठीक किया जा सकता है जो हड्डी के अंगों को यंत्रवत् रूप से स्थानांतरित करते हैं, लीवर की मदद से और डेंटोएल्वियोलर को लंबा करने के लिए विशेष मेहराब। कोण उपकरण अक्सर दांतों के लिए उपयोग किया जाता है जिसके लिए आंदोलन की आवश्यकता होती है, पार्श्व इकाइयों के दोष को खत्म करने के लिए हर्बस्ट-कोजोकारू डिजाइन।

जब खुले काटने को ठीक किया जाता है, तो प्रतिधारण तंत्र के उपयोग की आवश्यकता नहीं होती है। परिणाम को ठीक करने की अवधि मुख्य चिकित्सा (कभी-कभी लंबी) तक रहती है। वयस्क रोगियों के लिए, केवल ब्रेसिज़ उपयुक्त हैं। उन्हें लगभग 2 वर्षों तक पहनने की जरूरत है, आप सौंदर्य, भाषाई या धातु डिजाइन चुन सकते हैं।

myogymnastics

बच्चों में मिल्क बाइट के साथ, सुधार का मुख्य तरीका myogymnastics है। यह मुंह और जीभ की मांसपेशियों के कामकाज को बहाल करने के लिए निर्धारित है। नियमित व्यायाम विकृति की प्रगति को रोकता है। गठित अस्थायी काटने के साथ, प्रभावशाली परिणाम प्राप्त किए जा सकते हैं, क्योंकि बच्चा उपचार की आवश्यकता को समझता है और किसी विशेषज्ञ की सिफारिशों का पालन करता है। समानांतर में, अन्य घटनाओं को सौंपा जा सकता है:

• जबड़े पर भार बढ़ाने वाले ठोस खाद्य पदार्थों का उपयोग;
• विद्युत उत्तेजना;
• एक भाषण रोगविज्ञानी के साथ काम करें।

ऑर्थोगैथिक सर्जरी

अधिकांश में गंभीर मामलेंएक खुले काटने का इलाज सर्जरी से किया जाता है। ऑपरेशन की योजना बनाई गई है और मैक्सिलोफैशियल सर्जन और ऑर्थोडॉन्टिस्ट द्वारा संयुक्त रूप से किया गया है। यह कट्टरपंथी तरीका, जिसका उपयोग केवल तब किया जाता है जब रूढ़िवादी चिकित्सा वांछित परिणाम नहीं देती है। उपचार के विकल्पों में शामिल हैं:

1. अधिसंख्य अस्थि अंगों को हटाना;
2. कॉम्पैक्ट ओस्टियोटॉमी करना;
3. चरम दाढ़ों को बाहर निकालना, जिसके बाद कॉर्टिकल परत को निचले किनारे पर हटा दिया जाता है।

अक्सर, क्राउन को छोटा कर दिया जाता है जो जबड़े को बंद करने में बाधा डालता है। उपचारित दांत पूरी तरह से उखड़ चुके हैं। गंभीर विकृति के साथ, एक विशेषज्ञ भाषण चिकित्सक के साथ निरंतर परामर्श के साथ डिस्लिया का सुधार निर्धारित करता है। अगला, मुकुट में दोषों को खत्म करने के लिए प्रोस्थेटिक्स का प्रदर्शन किया जाता है ताकि दांतों का संपर्क कड़ा हो जाए।

विसंगति गंभीर मनोवैज्ञानिक असुविधा का कारण बनती है और उत्तेजित कर सकती है गंभीर बीमारीकुछ शरीर प्रणाली। ओवरबाइट को ठीक करने में वर्षों लग सकते हैं और इसके लिए बड़े वित्तीय निवेश की आवश्यकता होती है।

निवारक कार्रवाई

एक खुले काटने के विकास को रोकने के लिए निवारक उपाय बचपन में किए जाने चाहिए, जब विस्थापन को रोकना संभव हो। बच्चे के लिए रूढ़िवादी तरीकों का सहारा न लेने के लिए, माताएँ गर्भावस्था के दौरान प्रोफिलैक्सिस शुरू कर सकती हैं, इसके पाठ्यक्रम की सावधानीपूर्वक निगरानी कर सकती हैं।

आप सरल तरीकों से बच्चे में विकृति को रोक सकते हैं:

• बच्चों की हानिकारक आदतों को खत्म करना (पेन चबाना, उंगलियां चूसना);
• बच्चे के जीवन के तीसरे वर्ष से, आपको उसे शांत करने वाले से छुड़ाने की जरूरत है;
• नाक से सांस लेना सिखाएं;
• ईएनटी रोगों और क्षय का समय पर इलाज करें;
• रिकेट्स के विकास को रोकें;
• अपना आहार देखें और पर्याप्तशरीर में प्रवेश करने वाले विटामिन;
• कम उम्र में एक छोटी लिंगुअल फ्रेनुलम को ठीक किया जाना चाहिए;
• गलत शुरुआती के साथ जिमनास्टिक करना महत्वपूर्ण है;
• यदि दूध की इकाइयाँ जल्दी गिरना शुरू हो जाती हैं, तो यह प्रोस्थेटिक्स सेवा का उपयोग करने के लायक है।

ओपन बाइट क्या है?

एक खुले काटने की सबसे सरल परिभाषा बंद जबड़े के साथ ऊपरी और निचले दांतों के बीच की खाई की उपस्थिति है। इस तरह के एक राज्य की विशेषता वाले एक अन्य शब्द को विच्छेदन कहा जाता है, दूसरे शब्दों में, ऊपरी और गैर-बंद निचले दांत. दंत चिकित्सा के क्षेत्र के आधार पर जिसमें विच्छेदन मनाया जाता है, प्रतिष्ठित हैं: पूर्वकाल, पार्श्व, द्विपक्षीय या एकतरफा खुला और कुरूपता।

इस विकृति के मुख्य कारण के आधार पर, निम्न हैं:

1) सच्चा वियोग

• यह तब होता है जब जबड़ों का विकास बाधित होता है।

2) झूठा वियोग

• यह तब होता है जब दांत विकृत हो जाता है, लेकिन जबड़े का आकार और स्थिति सामान्य होती है

पूर्वकाल खुला काटने, फोटो

खुले काटने के कारण

खुले काटने के मुख्य कारण हैं, सबसे पहले, बचपन में डेंटोएल्वियोलर सिस्टम के गठन का उल्लंघन, अर्थात्:

1. सैजिटल (पार्श्व) विच्छेदन तब बनता है जब पार्श्व चबाने वाले दांतों के क्षेत्र में दूध काटने का असामयिक परिवर्तन स्थायी हो जाता है। ऐसे अंतराल होते हैं जिनमें बच्चे अपनी जीभ चिपका लेते हैं और दांतों को और विस्थापित कर देते हैं।
2. लंबे समय तक अंगूठा चूसने या उसके बाद पूर्वकाल (ललाट) खुला काटने होता है अनियमित आकारनिपल्स।
3. जीभ का बढ़ा हुआ आकार दांतों को शिफ्ट करता है और ऊपरी और निचले दांतों को बंद होने से रोकता है, जिससे दंश भी अलग हो जाता है।
4. नाक से सांस लेने में समस्या के साथ, बच्चे को जीभ को हिलाना पड़ता है, और नतीजतन, ऊपरी और निचले दांत बंद नहीं होते हैं।
5. बचपन में जबड़े के अविकसित होने के साथ, जो रिकेट्स के कारण होता है, एक सच्चा, जबड़ा खुला काटने का निर्माण होता है, जिसे ठीक करना बहुत मुश्किल होता है।

पार्श्व खुला काटने, फोटो

बच्चों में खुले काटने का उपचार

बच्चों में खुले काटने के इलाज की रणनीति में उम्र, विसंगतियों की अभिव्यक्ति, बुरी आदतों की उपस्थिति जैसे मापदंडों को ध्यान में रखा जाता है।

यदि काटने की विकृति रिकेट्स के कारण होती है, तो अंतर्निहित बीमारी के उपचार के बाद दांतों का सुधार और संरेखण शुरू होता है। उसके बाद, बच्चे की व्यक्तिगत मौखिक स्वच्छता सामान्य हो जाती है और उसे बुरी आदतों से छुड़ाया जाता है, विशेष रूप से उंगलियां और चुसनी चूसने से।

4 से 7 वर्ष की आयु में, बच्चे के लिए फेशियल मायोजिम्नास्टिक्स का एक व्यक्तिगत परिसर विकसित किया जाता है, साथ ही फिजियोथेरेपी का चयन किया जाता है, विशेष रूप से लेजर और मैग्नेटोथेरेपी में। पहले से ही इस उम्र में, जब एक परिवर्तनशील काटने की शुरुआत होती है, तो काटने वाले पैड वाले सक्रिय प्लेट उपकरणों का उपयोग सामने के दांतों के विस्थापन को रोकने के लिए किया जाता है। विशेष रूप से गंभीर मामलों में, जबड़े के विकास को उत्तेजित या बाधित करने के लिए लोचदार कर्षण के साथ अतिरिक्त-मौखिक उपकरणों का उपयोग किया जाता है।

विनिमेय काटने - स्थायी काटने के पूरा होने के बाद, 14 - 15 वर्ष की आयु तक, विच्छेदन के इलाज के लिए ब्रेसिज़ का उपयोग किया जाता है। सबसे सक्रिय यह रोगविज्ञानबाहरी, धातु ब्रेसिज़ का इलाज करें।

कुछ मामलों में, इस तरह की विकृति को ठीक करने के लिए, ऑर्थोडोंटिक संरेखकों का उपयोग स्वीकार्य है। यह उपचार का अधिक सुविधाजनक तरीका है, लेकिन ब्रेसिज़ का उपयोग करने से अधिक लंबा है।

वयस्कों में खुले काटने का उपचार

झूठे विच्छेदन के मामलों में, जो वायुकोशीय प्रक्रियाओं और दांतों के विरूपण के कारण होता है, वयस्क रोगियों के इलाज के लिए ब्रैक्ट सिस्टम या संरेखक सक्रिय रूप से उपयोग किए जाते हैं। विशिष्ट के आधार पर नैदानिक ​​मामलादांतों को सीधा करना ब्रेसिज़ से शुरू हो सकता है और संरेखकों के साथ समाप्त हो सकता है। एक नियम के रूप में, एक झूठी खुली काटने से अच्छी प्रतिक्रिया मिलती है ऑर्थोडोंटिक तरीकेइलाज।

यदि जबड़े की विकृति के कारण रोगी के पास एक खुला खुला काटने है, तो ऑर्थोडॉन्टिक सर्जरी और एक ब्रैकेट सिस्टम का उपयोग करके संयुक्त उपचार किया जाता है। यह आवश्यक है क्योंकि ब्रेसिज़ के साथ दांतों का विस्थापन सीमित है और हमेशा विकृत जबड़ों के आकार में महत्वपूर्ण परिवर्तन के साथ वांछित परिणाम प्रदान नहीं कर सकता है।

एक वयस्क रोगी के खुले काटने को ठीक करने (सही करने) में कितना खर्च आता है?

मॉस्को में टर्नकी आधार पर खुले काटने के उपचार की लागत (कीमत) ब्रैकेट सिस्टम के लिए 140,000 रूबल से शुरू होती है। छूट के साथ प्रचार के तहत, उपचार की मात्रा के आधार पर, खुले काटने के सुधार के लिए कीमतें 15-30% तक कम हो सकती हैं।

क्या होगा अगर खुले काटने का इलाज नहीं किया जाता है?

मूल्यांकन करने के लिए संभावित परिणामयदि आप एक खुले काटने का इलाज नहीं करना चाहते हैं, तो आपको नीचे दी गई सूची से खुद को परिचित करना होगा:

1. 10 साल या उससे अधिक समय तक इस विकृति के अस्तित्व के साथ, टेम्पोरल मैंडिबुलर जोड़ की विकृति विकसित होती है, जिससे भोजन चबाते और निगलते समय क्लिक और दर्द होता है, और बाद में मुंह खोलने में असमर्थता होती है।
2. चबाने वाली मांसपेशियों का संतुलन और स्वर गड़बड़ा जाता है, जो मायलगिया की ओर जाता है और चेहरे की तंत्रिका के तंत्रिकाशूल को भड़काता है।
3. ध्वन्यात्मकता परेशान है, लिस्पिंग और स्लेडेड सेनील स्पीच विकसित होती है।
4. चेहरे का सौंदर्यशास्त्र टूट गया है, एक सदा के लिए हैरान मुस्कुराता हुआ चेहरा दिखाई देता है, जैसे अभिनेता सेवली क्रामोरोव के फिल्मी किरदार।

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