30.10.2018

ट्रिस्मस - यह जबड़े को क्यों कम करता है और लक्षण से कैसे छुटकारा पाता है

चबाने वाली मांसपेशियों का ट्रिस्मस एक ऐंठन है, मांसपेशियों का एक तेज संकुचन और जबड़े का एक मजबूत बंद होना, जब उन्हें आसानी से साफ नहीं किया जा सकता है। समस्या का कारण हो सकता है नकारात्मक प्रभावट्राइजेमिनल तंत्रिका के दौरान दांतों का इलाज, जबड़ा आघात या, उदाहरण के लिए, दांत और मौखिक गुहा के कोमल ऊतकों के साथ समस्याएं। साथ ही, विकृति अक्सर एक लक्षण के विकास की ओर ले जाती है। आंतरिक अंगऔर सिस्टम। इस मामले में, एक व्यक्ति सामान्य रूप से खाने, बात करने और यहां तक ​​कि सांस लेने की क्षमता खो देता है। ट्रिस्मस क्या है, किन परिस्थितियों में चेहरे की मांसपेशियों में ऐंठन होती है और इस मामले में किस उपचार का संकेत दिया जाता है, इस लेख में आगे पढ़ें।

जबड़े का ट्रिस्मस - यह क्या है?

तो, ट्रिस्मस एक टॉनिक ऐंठन है, मांसपेशियों की ऐंठन जो सीधे चबाने की प्रक्रिया में शामिल होती है। सबसे अधिक बार, यह स्थिति ट्राइजेमिनल तंत्रिका पर एक कष्टप्रद प्रभाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ सामने आती है। विशेषज्ञ पैथोलॉजिकल स्थिति के दो मुख्य रूपों में अंतर करते हैं:

फोटो जबड़े को ट्रिस्मस के साथ दिखाता है

अध्यक्ष बानगीट्रिस्मस मैस्टिक और टेम्पोरल मांसपेशियों का अत्यधिक तनाव है। लक्षण उपस्थिति का संकेत दे सकता है पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएंशरीर में, इसलिए डॉक्टर की सलाह लेना बेहतर है।

क्या ऐंठन का कारण बनता है

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, विचाराधीन समस्या आमतौर पर तब होती है जब जलन या क्षति होती है। त्रिधारा तंत्रिका. इस मामले में, आक्षेप का कारण दंत रोग और शरीर की प्रणालीगत विकृति दोनों हो सकता है। विशेषज्ञ प्रमुख कारकों की एक सूची की पहचान करते हैं जो चबाने वाली मांसपेशियों में तेज कमी लाते हैं:

• क्षय के उन्नत चरण, सूजन संबंधी बीमारियांदांत और मसूड़े, पीरियोडोंटल ऊतकों को प्रभावित करते हैं,
• जबड़े की चोट,
• ईएनटी रोग,
• ट्यूमर सहित मस्तिष्क विकृति,
• ट्राइजेमिनल न्यूरोसिस,
• सूजन पेरीओस्टेम (निचले जबड़े के लिए मान्य),
• एनेस्थेटिक या सर्जिकल ऑपरेशन के प्रशासन का परिणाम, उदाहरण के लिए, ज्ञान के बाद,
• आर्थ्रोसिस।

आघात समस्या पैदा कर सकता है

“यह मेरे साथ एक बार हुआ था जब मैं जम्हाई ले रहा था। जबड़ा ऐंठ गया, दर्द भयानक था। मैं अपना मुंह खोल या बंद नहीं कर सका। यह सब करीब आधा घंटा चला। मैंने इंटरनेट पर आराम से मालिश करने की तकनीक पढ़ी, मेरी राय में, केवल इसने मुझे बचाया। अगर ऐंठन कम से कम एक-दो मिनट तक रहती, तो मैं निश्चित रूप से डॉक्टरों के पास दौड़ता।

अनातोली के.बी., मॉस्को, फोरम www.32top.ru पर पत्राचार से

दिखने के अन्य कारणों से अप्रिय लक्षणप्रभाव के कारण जबड़े का आघात, साथ ही तेज तापमान में गिरावट शामिल है। साथ ही, टेटनस और रेबीज जैसी गंभीर बीमारियों के विकास के शुरुआती चरणों में भी इसी तरह की स्थिति का उल्लेख किया जाता है। ट्रिस्मस मिर्गी के दौरे के विशिष्ट लक्षणों में से एक है।

विशेषता लक्षण

जबड़े के संपीड़न के क्षण में, अपने दम पर खोलना असंभव है, क्योंकि टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ पूरी तरह या आंशिक रूप से स्थिर है। बाद के मामले में, एक व्यक्ति केवल अपना मुंह खोल सकता है, जो संवादी कार्य के साथ संबंधित कठिनाइयों का कारण बनता है। नतीजतन, यह प्रकट होता है सिर दर्दऔर समग्र स्वास्थ्य बिगड़ जाता है। इसी तरह की समस्याप्रकृति में दंत, तंत्रिका संबंधी या दर्दनाक हो सकता है।

1. निचला चेहरा

चेहरे के निचले हिस्से का ट्रिस्मस आमतौर पर चोट का परिणाम होता है। ऐसी स्थिति में कारण क्षेत्र पर दबाव डालने पर व्यक्ति को दर्द का अनुभव होगा। वे भी दिख सकते हैं बाहरी संकेतघर्षण, रक्तगुल्म और सूजन के रूप में क्षति। यह फ्रैक्चर हो सकता है या, उदाहरण के लिए, अव्यवस्था। लेकिन अगर ट्राइजेमिनल तंत्रिका क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो रोगी को दौरे पड़ सकते हैं अत्याधिक पीड़ालघु अवधि।

2. चीकबोन्स और जबड़े की एक साथ कमी

इसी तरह की घटना संयुक्त शिथिलता, गठिया, आर्थ्रोसिस और संवहनी रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है। ऐंठन खराब रक्त आपूर्ति का परिणाम है और आमतौर पर चबाने के दौरान होती है। इस घटना में कि कान की भीड़ लक्षण के साथ-साथ नोट की जाती है, समस्या का कारण टॉन्सिलिटिस या ऊपरी श्वसन पथ के रोग हो सकते हैं। हृदय और रक्त वाहिकाओं की खराबी के साथ, ठंड लगना और छाती में भारीपन की भावना भी दिखाई देती है। यह स्थिति एक उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट की विशेषता है, जिसके लिए तत्काल आवश्यकता होती है चिकित्सा देखभाल. हाथ पैरों का सुन्न होना और उंगलियों में संवेदना का कम होना जैसे विशिष्ट लक्षण प्रकट हो सकते हैं।

3. जम्हाई लेने की समस्या

ऐंठन तब हो सकती है जब जम्हाई बहुत तीव्र हो, और इस मामले में, चबाने वाली मांसपेशियों का अतिरेक समस्या का कारण है। ट्रिस्मस हाइपरटोनिटी से पहले होता है, और हमला आमतौर पर आधे घंटे से अधिक समय तक नहीं रहता है। कुछ मामलों में, लक्षण को दूर करने के लिए, आपको चिकित्सा सहायता का सहारा लेना पड़ता है, लेकिन ऐंठन, एक नियम के रूप में, अपने आप चली जाती है।

4. साथ के लक्षण के रूप में सिरदर्द

ट्रिस्मस, एक गंभीर सिरदर्द के साथ, चबाने वाली मांसपेशियों की हाइपरटोनिटी की पृष्ठभूमि के खिलाफ न्यूरोसिस के कारण हो सकता है। गंभीर भावनात्मक तनाव हो सकता है दर्दठोड़ी क्षेत्र में और दांतों की सुन्नता। अक्सर, इस स्थिति में रोगी यह महसूस करने की शिकायत करते हैं कि उनके दांत रास्ते में आ रहे हैं। दूसरों के लिए संभावित कारणपैथोलॉजिकल स्थिति, विशेषज्ञों में ओवरवर्क, माइग्रेन, रीढ़ की समस्याएं और शामिल हैं आसीन छविज़िंदगी।

सिरदर्द अक्सर एक साथ लक्षण है

5. ब्रुक्सिज्म

समस्या जबड़े के एक मजबूत अनियंत्रित बंद होने से जुड़ी होती है, मुख्य रूप से नींद के दौरान, जो दांतों की एक गंभीर पीसने की ओर ले जाती है। सुबह व्यक्ति थका हुआ और अभिभूत महसूस करता है, सिरदर्द के दौरे संभव हैं। बेशक, यह अनिवार्य रूप से दांतों के स्वास्थ्य को प्रभावित करता है। लगातार पीसने के कारण, तामचीनी की स्थिति काफी बिगड़ जाती है, ताज के तेजी से घर्षण और यहां तक ​​​​कि दांतों के नुकसान का भी खतरा होता है। टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ के काम में भी कुछ विकार हैं। स्थिति को अनिवार्य चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता है। ऐसे मामलों में, उन्हें निर्धारित किया जाता है, जो दंत ऊतकों को आघात को कम करने के लिए रात में पहना जाता है।

6. भोजन करते समय

यदि हमला चबाने के दौरान हुआ, तो यह संभावना है कि जबड़े के जोड़ों को कोई छिपी हुई क्षति हो। ठोस खाद्य पदार्थों को काटते समय ट्रिस्मस हो सकता है। इसलिए, उदाहरण के लिए, जबड़े की उदासीनता के साथ, रोगी स्वयं खाने में सक्षम होता है, हालांकि, मुंह खोलने के क्षण में, अनैच्छिक मांसपेशियों का संकुचन नोट किया जाएगा। भी समान स्थितिअम्लीय भोजन या शराब के कारण अन्नप्रणाली की ऐंठन का परिणाम हो सकता है।

7. समस्या की अन्य अभिव्यक्तियाँ

चेहरे पर सूजन वाली धमनी भी अक्सर ऐंठन को भड़काती है। आमतौर पर दाएं और बाएं पक्षों की बारी-बारी से कमी होती है। ट्रिस्मस एक चेहरे के ट्यूमर के गठन के लक्षण के रूप में प्रकट हो सकता है, जो धीरे-धीरे आकार में बढ़ रहा है, अधिक स्पष्ट लक्षणों को भड़काएगा। पोलियो की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मांसपेशियों में तनाव बढ़ने से तापमान में तेज उछाल आता है। यह ध्यान देने योग्य है कि ऐसे हमले अक्सर एनजाइना के साथ होते हैं।

आप अपने दम पर क्या कर सकते हैं

उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट के साथ-साथ टेटनस या रेबीज जैसी खतरनाक रोग स्थितियों में, रोगी को तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। अन्य स्थितियों में, यदि मरोड़ बहुत लंबे समय तक रहता है या बरामदगी एक व्यवस्थित आधार पर होती है, तो यह डॉक्टर के साथ नियुक्ति करने के लायक है। स्थिति को कम करने के लिए, आप निम्नलिखित अनुशंसाओं का उपयोग कर सकते हैं:

यदि हमला लंबे समय तक रहता है और गंभीर दर्द होता है, तो डॉक्टर के पास जाना सुनिश्चित करें। कुछ मामलों में, स्व-दवा से और भी गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं।

लक्षण का इलाज कैसे किया जाता है?

हमने पता लगाया कि घर पर ऐंठन को कैसे दूर किया जाए, और अब उपचार के बारे में बात करने का समय है, जो काफी हद तक लक्षण के प्रकट होने की डिग्री और इसके कारण के कारण पर निर्भर करता है। पहले आपको समस्या की जड़ को ठीक करने की आवश्यकता है। यदि यह सभी नसों के दर्द के बारे में है, तो नियुक्त करना अनिवार्य है शामकजिनका शांत प्रभाव पड़ता है। विकास के साथ भड़काऊ प्रक्रियाएंक्षति के परिणामों के उन्मूलन या संक्रमण के फोकस की आवश्यकता होती है, जिसके लिए आमतौर पर एंटीबायोटिक्स निर्धारित होते हैं। चोट लगने की स्थिति में, जबड़ा स्थिर हो जाता है, और रिकवरी के फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों का भी उपयोग किया जाता है - विशेष जिम्नास्टिक करने की सिफारिश की जाती है।

उपचार के लिए जिम्नास्टिक

लॉकजॉ के उपचार में आमतौर पर तरल पदार्थ और पोषण का कृत्रिम प्रशासन शामिल होता है, क्योंकि इस स्थिति में रोगी को भरपूर मात्रा में सेवन की सख्त जरूरत होती है। पोषक तत्त्व. विशेष रूप से गंभीर मामलों में, रोगी को रोगी की निगरानी में रखा जा सकता है।

निवारक उपाय और पूर्वानुमान

रोकने के लिए, विशेषज्ञ मौखिक गुहा और पूरे शरीर के स्वास्थ्य के लिए सावधानी से संपर्क करने की सलाह देते हैं। चूंकि इस अप्रिय लक्षण के प्रकट होने का एक कारण है दंत रोग, फिर उनके विकास को रोकने के लिए, सक्षम और व्यवस्थित मौखिक देखभाल प्रदान करना आवश्यक है। अपने दांतों को नियमित रूप से ब्रश करना याद रखें, भोजन के बाद अपना मुंह कुल्ला करें, अपने दांतों को फ्लॉस करें और साल में कम से कम दो बार दंत चिकित्सक के पास जाएं। उन कारकों और परिस्थितियों को बाहर करने की कोशिश करें जो चेहरे की मांसपेशियों को ओवरस्ट्रेन कर सकते हैं, और यदि पहले संदिग्ध लक्षण दिखाई देते हैं, तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श करें।

नियमित सफाईदांत और जीभ समस्याओं से बचने में मदद करेंगे

यदि सभी परेशानियों का कारण दंत रोग, ईएनटी अंगों की सूजन, या तंत्रिका संबंधी प्रकृति का है, तो समस्या के स्रोत को समाप्त करने के बाद लक्षण गायब हो जाएगाअपने आप में। जब ट्रिज्मस चोट का परिणाम होता है, तो मांसपेशियों को बहाल करने के उद्देश्य से विभिन्न अभ्यासों के माध्यम से रोगी की स्थिति को सामान्य किया जाता है। कई मायनों में, रोग का निदान इस बात पर निर्भर करेगा कि प्रेरक विकृति कितनी उन्नत है।

1. ग्रिनिन वी.एम., आदिलखानयन वी.ए. टेम्पोरोमैंडिबुलर संयुक्त के विकृति विज्ञान का नैदानिक ​​​​और रेडियोलॉजिकल मूल्यांकन आमवाती रोग, 2009.

ऐंठन चबाने की प्रक्रिया में शामिल सभी मांसपेशियों को प्रभावित करती है। भोजन को सामान्य रूप से चबाना असंभव हो जाता है। इसके अलावा, चबाने वाली मांसपेशियां भाषण के प्रजनन और निगलने की प्रक्रिया में शामिल होती हैं, और जबड़े की ऐंठन इन कार्यों का उल्लंघन करती है।

घाव को महसूस करते समय, संघनन विशेष रूप से व्यक्त किया जाता है। मांसपेशियों का ऊतक, इसकी मात्रा बढ़ा रहा है। किसी भी स्पर्श से तेज चेहरे का दर्द होता है।

चबाने वाली मांसपेशियों की टॉनिक ऐंठन ट्राइजेमिनल तंत्रिका के मोटर भाग पर प्रत्यक्ष (प्रतिवर्त) परेशान प्रभाव के परिणामस्वरूप होती है जो उन्हें जन्म देती है, या आंतरिक रोगों के परिणामस्वरूप होती है।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका, जब क्षतिग्रस्त हो जाती है, ट्रिस्मस को उत्तेजित करती है

दौरे अलग हैं

चर्वण पेशियों का त्रिस्मस दो प्रकार का होता है- एकपार्श्व तथा द्विपार्श्व, जिसे द्विपार्श्व भी कहते हैं। नाम सिर के सामने के एक या दो पक्षों की चबाने वाली मांसपेशियों की ऐंठन को इंगित करता है।

द्विपक्षीय ट्रिस्मस विशेष रूप से खतरनाक है। यह कुछ संक्रामक और स्नायविक रोगों की अभिव्यक्ति है। इसी समय, टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ में आंदोलन की कमी के कारण दांत और जबड़े इतने कसकर बंद होते हैं कि बिल्कुल कोई भाषण नहीं होता है और स्वाभाविक रूप से खाने और पीने की क्षमता होती है।

एकतरफा ऐंठन चेहरे के एक तरफ व्यक्त की जाती है। निचले जबड़े को तनावग्रस्त मांसपेशियों तक खींचा जाता है ताकि यह तिरछा हो जाए, जो मुंह खोलने पर बढ़ जाता है।

द्विपक्षीय ट्रिस्मस का अधिक बार निदान किया जाता है, एकतरफा चोटों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, टेम्पोरोमैंडिबुलर संयुक्त में भड़काऊ और विकृत रोग और मौखिक गुहा में सूजन की उपस्थिति में।

मुख्य उत्तेजक

कारण, घटना का कारण बनता हैजबड़े का ट्रिस्मस, सामान्य और स्थानीय में विभाजित।

सामान्य को प्रेरक कारक, ट्रिस्मस की उत्तेजक अभिव्यक्तियों में, न्यूरोलॉजिकल या संक्रामक उत्पत्ति (मूल) के कई आंतरिक रोग शामिल हैं:

कुछ मैक्सिलोफेशियल रोगों और चोटों को स्थानीय कारक कहा जाता है:

• निचले जबड़े का ऑस्टियोमाइलाइटिस (सूजन हड्डी का ऊतक);
• निचले जबड़े में फोड़े और कफ;
• निचले जबड़े में पेरिकोरोनिटिस (सूजन मुलायम ऊतकज्ञान दांत के आसपास)
• निचले जबड़े की पेरीओस्टाइटिस (पेरिओस्टेम में सूजन);
• मैंडीबुलर (मंडिबुलर) के परिणाम चालन संज्ञाहरणदंत चिकित्सा में;
• निचले जबड़े में फ्रैक्चर, दरारें, अव्यवस्था;
• टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ का गठिया या आर्थ्रोसिस।

मुंह में अनुपचारित भड़काऊ प्रक्रियाएं भी चबाने वाली मांसपेशियों के ट्रिस्मस को जन्म दे सकती हैं। यह एक के कारण हो सकता है कड़ी चोटजबड़े में, बर्फ के पानी से सराबोर करना और बहुत कुछ।

रोगसूचक अभिव्यक्तियाँ और गंभीरता

चबाने वाली मांसपेशियों के टॉनिक ऐंठन का मुख्य लक्षण टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ में आंदोलनों का एक पूर्ण या आंशिक प्रतिबंध है, और तदनुसार, खोलने और बंद करने में। मुंह.

ट्रिज्मस के अन्य लक्षण भी व्यक्त किए गए हैं:

• कठोरता के लिए मांसपेशियों का संघनन;
• मांसपेशियों की मात्रा में वृद्धि (सूजन);
• दर्दनाक काटने, चबाने और भोजन निगलने या इन प्रक्रियाओं को करने में असमर्थता;
• मांसपेशियों पर किसी भी प्रभाव के साथ व्यथा;
• बिगड़ा हुआ भाषण प्रजनन;
• दोनों तरफ ऐंठन के साथ दबे हुए दांत;
• एकतरफा ऐंठन के साथ चेहरे की विकृति।

श्वसन विफलता के लक्षण हो सकते हैं, तंत्रिका तनाव. लंबे समय तक ऐंठन से वजन में तेजी से कमी आती है, पाचन में समस्या होती है और उचित पोषण की कमी के कारण पाचन क्रिया में गड़बड़ी होती है।

ट्रिज्मस के विकास में, विकार की प्रगति की तीन डिग्री नोट की जाती हैं, जो मौखिक गुहा को खोलते समय ऊपरी और निचले केंद्रीय incenders के बीच की दूरी से निर्धारित होती हैं:

1. रोशनी। मुंह का खुलना 4 सेमी तक पहुंच जाता है।
2. औसत। मुंह खोलना - 2 सेमी से अधिक नहीं।
3. अधिक वज़नदार। मुंह 1 सेंटीमीटर या उससे कम तक खुलता है।

उपचार के तरीके

चबाने वाली मांसपेशियों की टॉनिक ऐंठन का उपचार उन कारणों के निदान और स्थापना के बाद शुरू होता है जो इसके कारण होते हैं। हल्का ट्रिस्मस जो सूजन या चोट से जुड़ा नहीं है, उसका इलाज घर पर किया जा सकता है।

विशेषज्ञ, ऐसे मामलों में, चबाने वाली मांसपेशियों की हल्की और कोमल मालिश की सलाह देते हैं। इस मामले में, पथपाकर आंदोलनों को प्रबल होना चाहिए। रगड़ना और गूंधना ऐसा होना चाहिए जिससे दर्द न हो। प्रक्रिया का उद्देश्य मांसपेशियों को आराम देना है।

वैकल्पिक ठंड का प्रयोग करें और गर्म सेकदूर करने में मदद करने के लिए दर्द. ध्यान और विश्राम की तकनीकें भी सहायक होंगी।

स्थानीय कारणों से होने वाले ट्रिस्मस का इलाज दंत चिकित्सकों - चिकित्सक और सर्जन, निचले जबड़े की चोटों - एक ट्रूमेटोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है।

टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ में अव्यवस्था के मामले में, यह स्थिर, स्थिर, आराम और फिजियोथेरेपी निर्धारित है। वे वैद्युतकणसंचलन, गर्मी, यूएचएफ लिख सकते हैं।

कटौती से पहले संज्ञाहरण किया जाता है। इसके लिए बोटॉक्स या नोवोकेन का इस्तेमाल किया जाता है। सभी डॉक्टर बोटॉक्स का उपयोग नहीं करते हैं, इस मामले में इसकी नियुक्ति के विरोधी हैं।

निचले जबड़े में प्युलुलेंट फॉसी की उपस्थिति में, सर्जन - दंत चिकित्सक उन्हें खोलते हैं, साफ करते हैं, नाली करते हैं, गहन लगाते हैं एंटीबायोटिक उपचारपेनिसिलिन समूह की दवाओं की मदद से एंटीबायोटिक्स - सेफलोस्पोरिन, मेट्रोनिडाजोल, सल्फोनामाइड्स। इन समस्याओं का इलाज ट्रिस्मस के गायब होने की ओर जाता है।

यदि ऐंठन का कारण गठिया या आर्थ्रोसिस द्वारा टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ को नुकसान है, तो गैर-हार्मोनल विरोधी भड़काऊ दवाएं निर्धारित की जाती हैं। यह इबुप्रोफेन या नेपरोक्सन हो सकता है। उनका दर्द निवारक प्रभाव भी अच्छा होता है। टॉनिक मांसपेशियों की ऐंठन में दर्द को कम करने के लिए एसिटामिनोफेन, पेरासिटामोल का उपयोग करें।

ट्रिस्मस के उपचार के दौरान, मांसपेशियों को आराम देने वाले आवश्यक रूप से निर्धारित होते हैं - केंद्रीय और परिधीय कार्रवाई की दवाएं जो कम करती हैं मांसपेशी में ऐंठन(सिरदालुद, मिडोकलम, फ्लेक्सेरिल, पैनकोरोनियम, डिटिलिन और अन्य)। ये दवाएं मांसपेशियों के तनाव को सफलतापूर्वक कम करती हैं।

ट्रिज्मस द्वारा प्रकट संक्रामक और स्नायविक रोगों का व्यापक रूप से इलाज किया जाता है और आवश्यक रूप से क्षेत्रों में डॉक्टरों द्वारा अस्पताल की सेटिंग में किया जाता है।

तरीका आपातकालीन सहायताटेटनस के पहले संदेह में टेटनस टॉक्साइड और रेबीज वैक्सीन की शुरुआत होती है - रोग के वायरस के साथ संदिग्ध संक्रमण के मामले में।

तनाव, अवसाद और हिस्टीरिया, जिससे चबाने वाली मांसपेशियों में ऐंठन होती है, का इलाज वेलेरियन और ब्रोमीन की तैयारी - सोडियम ब्रोमाइड और पोटेशियम ब्रोमाइड के साथ किया जाता है। शामक गुणों के अलावा, इन दवाओं में एक निरोधी प्रभाव भी होता है। में गंभीर मामलेंमजबूत साधनों का प्रयोग करें।

आंतरिक रोगों के सफल उपचार से धीरे-धीरे कमी आती है और चबाने वाली मांसपेशियों की ऐंठन पूरी तरह से गायब हो जाती है। इस मामले में, निचले जबड़े की गतिशीलता को बहाल करने के लिए रोगी को विशेष अभ्यास निर्धारित किया जाता है।

ऐसे रोगियों को शरीर को सहारा देने के लिए जांच और विशेष दवाओं के अंतःशिरा प्रशासन के साथ खिलाया जाता है।

वसूली और रोकथाम के लिए पूर्वानुमान

स्थानीय मूल की चबाने वाली मांसपेशियों के ट्रिस्मस में पूर्ण वसूली के लिए एक अच्छा रोग का निदान है। ठीक से चयनित और समय पर उपचारपैथोलॉजी मांसपेशियों के तनाव से राहत देती है और 1 से 3 सप्ताह की अवधि में टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ के मोटर फ़ंक्शन को पुनर्स्थापित करती है।

पर आंतरिक रोगपुनर्प्राप्ति की भविष्यवाणी करना अधिक कठिन है। मनुष्यों में रेबीज वायरस का संक्रमण सबसे अधिक घातक होता है। टिटनेस से मौत का खतरा रहता है।

चबाने वाली मांसपेशियों की ऐंठन की रोकथाम मौखिक गुहा में भड़काऊ प्रक्रियाओं का समय पर उपचार होगा।

रेबीज और टेटनस के खिलाफ टीकाकरण न केवल ट्रिस्मस को रोकेगा बल्कि रोगी के जीवन को बचाने में भी मदद करेगा।

रक्षा करने की आवश्यकता है मानसिक स्वास्थ्य, निचले जबड़े में चोट से बचें।

निर्जलीकरण भी ट्रिस्मस में योगदान देता है, इसलिए आपको प्रतिदिन कम से कम 1.5 लीटर पानी पीने की आवश्यकता है।

उचित पोषण शरीर को पोषक तत्वों, विटामिन और ट्रेस तत्वों के आदर्श प्रदान करेगा। स्वस्थ छविजीवन, शारीरिक शिक्षा और खेल मांसपेशियों को मजबूत करने में मदद करेंगे और चबाने वाली मांसपेशियों के टॉनिक ऐंठन को रोकेंगे।

बांध

ट्रिस्मस चबाने वाली मांसपेशियों या उनके अनैच्छिक संकुचन का एक ऐंठन है, जिसके परिणामस्वरूप जबड़े दब जाते हैं, और उन्हें खोलना बहुत मुश्किल या असंभव होता है। ऐसा क्यों हो रहा है? दंत प्रक्रियाओं के दौरान या पैथोलॉजी और चोटों में ट्राइगेमिनल तंत्रिका की जलन के कारण दंत प्रणाली.

ट्रिस्मस अन्य बीमारियों के संकेत के रूप में भी प्रकट हो सकता है - टेटनस, मिर्गी, आदि। मरीजों को चेहरे में दर्द का अनुभव होता है, जो छूने से, चबाने के दौरान, मुंह खोलने की कोशिश करने पर बढ़ जाता है।

शंखअधोहनुज जोड़ में गति सीमित होने के कारण, सामान्य रूप से बोलना, खाना या यहां तक ​​कि सांस लेना भी असंभव है। अगला, हम उन कारणों के बारे में विस्तार से बात करेंगे जो ट्रिस्मस को भड़काते हैं, और इसका इलाज कैसे करें।

लक्षण

ट्रिस्मस दांतों को भींचने से प्रकट होता है। विशिष्ट लक्षण:

• जबड़ा कम करता है। एक या दोनों तरफ की चबाने वाली और लौकिक मांसपेशियां स्पर्श करने के लिए तनावग्रस्त, सूजी हुई, घनी हो जाती हैं;
• मुंह मुश्किल से खुलता है या बिल्कुल नहीं खुलता है;
• जब आप अपना मुंह खोलने की कोशिश करते हैं तो दर्द महसूस होता है;
• कुछ मामलों में, शरीर का तापमान बढ़ जाता है;
• दांतों को भींचने के परिणामस्वरूप बोलने, खाने, सांस लेने में समस्या होती है।

फार्म

ट्रिस्मस की तीन डिग्री हैं:

• प्रकाश - मुंह खुलता है, केंद्रीय incenders के बीच की दूरी 3-4 सेमी है;
• गंभीर - जबड़े को खोलने में असमर्थता, मुंह को 1 सेमी से कम खोलना।

जबड़े में ऐंठन क्यों होती है

ऐंठन के कारणों में दंत अभ्यासनिम्नलिखित होते हैं:

• मेन्डिबुलर एनेस्थेसिया के परिणाम - एक इंजेक्शन के बाद रक्त के थक्के का गठन;
• उलझन मैक्सिलोफैशियल ऑपरेशन. उदाहरण के लिए, हटाने के दौरान ट्राइगेमिनल तंत्रिका की जलन;
• पेरियोडोंटल ऊतकों, जबड़े की हड्डियों और जोड़ों को प्रभावित करने वाली भड़काऊ प्रक्रियाएं: पेरिकोरोनिटिस, पेरीओस्टाइटिस, आदि;
• प्यूरुलेंट ट्यूमर जो हड्डी के ऊतकों में फैल गए हैं;
• निचले जबड़े का फ्रैक्चर या अव्यवस्था।

कुछ मामलों में, ट्रिज्मस खुद को कई विकारों के संकेत के रूप में प्रकट करता है और पैथोलॉजिकल स्थितियांजैसे टेटनस, मैनिंजाइटिस, लकवा, मिर्गी, ब्रेन ट्यूमर, ट्राइजेमिनल नर्व का न्यूराल्जिया (घाव), आदि।

दांत किटकिटाते समय क्या करें

अन्य मामलों में, आपको डॉक्टर के साथ अपॉइंटमेंट लेना चाहिए, और इससे पहले, घर पर, निम्नलिखित उपायों का सहारा लें:

एक विरोधी भड़काऊ स्टेरॉयड लें।

इबुप्रोफेन या नेपरोक्सन जोड़ों की सूजन को कम करेगा और दर्द से राहत देगा।

एक गर्म सेक करें।

आप भरी हुई बोतल का उपयोग कर सकते हैं गर्म पानी. यह आधे घंटे के लिए गले की जगह पर लगाने के लिए पर्याप्त है: यह रक्त परिसंचरण को बढ़ाएगा और ऐंठन से राहत देगा, मांसपेशियों को आराम करने में मदद करेगा।

प्रभावित क्षेत्र पर ठंडा लगाएं।

गर्म सेक के 5-10 मिनट बाद, आपको ठंडा करने की आवश्यकता है पीड़ादायक बात, सूजन दूर करें। फिर फिर से कुछ गर्म जोड़ने की सिफारिश की जाती है।

चबाने वाली मांसपेशियों और जबड़े के जोड़ों की मालिश करें।

तर्जनी और मध्यमा उंगलियों की युक्तियों के साथ, आपको निचले जबड़े के क्षेत्र में गालों पर एक नरम क्षेत्र खोजने की जरूरत है और इसे 30 तक मालिश करें। सेकंड आसानदबाव के बिना आंदोलन। इससे मांसपेशियों को आराम करने में मदद मिलेगी।

तनाव दूर करें और आराम करें।

आप बस 15 मिनट के लिए निवृत्त हो सकते हैं और मौन में लेट सकते हैं, बिना कुछ सोचे। योग और ध्यान से मदद मिलेगी।

ट्रिस्मस खतरनाक है?

निश्चित रूप से हां। सबसे पहले, जबड़े को सामान्य रूप से खोलने में असमर्थता के कारण, एक व्यक्ति खाना बंद कर देता है, समय के साथ पेट और आंतों के साथ समस्याएं होती हैं और शारीरिक थकावट का खतरा होता है।

साँस लेने में कठिनाई भी खतरनाक है, क्योंकि इससे यह हो सकता है ऑक्सीजन भुखमरी. जबड़े के मजबूत बंद होने से दांतों के इनेमल को नुकसान भी संभव है।

इलाज

उपचार का लक्ष्य ट्रिस्मस पैदा करने वाले कारण को खत्म करना है।

यदि मौखिक गुहा में भड़काऊ प्रक्रियाओं के कारण ट्रिस्मस होता है, तो उपचार में शामिल हैं:

ट्रिज्मस के कारण को खत्म करें।

उदाहरण के लिए, हटाना सूजा हुआ दांतया जबड़े का स्थिरीकरण (फ्रैक्चर या डिसलोकेशन के लिए)।

वैकल्पिक रूप से, अल्ट्रासोनिक लेजर थेरेपीदर्द और सूजन को दूर करने के लिए, तत्काल दर्द से राहत के लिए एनेस्थेटिक्स का वैद्युतकणसंचलन।

एंटीबायोटिक्स (लिनकोमाइसिन, एमोक्सिल, सिप्रोलेट, सिप्रोफ्लोक्सासिन, एमोक्सिसिलिन, क्लिंडामाइसिन, डालासीन सी, आदि) या समान लेना रोगाणुरोधी(स्ट्रेप्टोसाइड, सल्फासिल, आदि)।

यह बहुत महत्वपूर्ण है कि चिकित्सा के दौरान रोगी को आवश्यक मात्रा में पोषक तत्व और तरल पदार्थ प्राप्त हों। और अगर कोई व्यक्ति अपने दम पर खा-पी नहीं सकता है, तो चमड़े के नीचे के द्रव का प्रशासन और पैरेंट्रल न्यूट्रिशन (पोषक तत्व प्रशासन अंतःशिरा) किया जाता है।

हमने एक सूची तैयार की है दंत कार्यालयजहाँ आप ट्रिस्मस के लक्षणों के लिए सहायता प्राप्त कर सकते हैं।

यदि अव्यवस्था या फ्रैक्चर का संदेह है, तो फ्रैक्चर वाले जबड़े के इलाज के तरीकों के बारे में भी पढ़ें।

जबड़े का ट्रिस्मस: यह चबाने वाली मांसपेशियों को कम क्यों करता है?

पर सही दृष्टिकोणजबड़े और चबाने वाली मांसपेशियों के ट्रिस्मस के उपचार के लिए, समाप्त करने के लिए इस समस्यामुश्किल नहीं होगा। शरीर को समय पर सुनना महत्वपूर्ण है, बीमारी का संकेत जबड़े की कमी की भावना हो सकती है।

रोग दर्दनाक और विशिष्ट है, रोगी अपना मुंह खोलने में असमर्थ है, जिसके परिणामस्वरूप निचले जबड़े की गति असंभव है।

रोग का विवरण

ट्रिस्मस क्या है? यह चबाने वाली मांसपेशियों का एक टॉनिक ऐंठन है, जो मस्तिष्क के ट्राइजेमिनल तंत्रिका के नाभिक को जलन या क्षति के कारण प्रकट होता है।

ट्रिज्मस दो प्रकार के होते हैं:

1. द्विपक्षीय (द्विपक्षीय) - सबसे आम, निचले जबड़े को पीछे खींच लिया जाता है, ऊपरी के खिलाफ कसकर दबाया जाता है। दांतों को कसकर बंद करने के कारण मुंह खोलने में असमर्थता के कारण रोगी बोल नहीं पाता है, खाने में समस्या होती है, अक्सर पोषक तत्वों के घोल को अंतःशिरा में इंजेक्ट करना आवश्यक होता है। यह प्रजाति संक्रामक और स्नायविक रोगों, स्वतंत्र के मामले में होती है।
2. एकतरफा - बाएं या दाएं से जुड़ी सूजन या चोट के कारण होता है जबड़े का जोड़, मुंह खोलते समय, निचला जबड़ा प्रभावित पक्ष की ओर विस्थापित हो जाता है, चेहरा तिरछा हो जाता है।

मुख्य संकेत मैस्टिक और लौकिक मांसपेशियों का एक मजबूत तनाव होगा, वे संकुचित और सूजे हुए हैं: दोनों तरफ एक द्विपक्षीय प्रिज्म के साथ, एक तरफ एकतरफा।

कारण

ट्रिस्मस की घटना पैथोलॉजी की विशेषता है जो प्रतिवर्त जलन या ट्राइजेमिनल तंत्रिका को नुकसान पहुंचाती है। ऐंठन न केवल मौखिक गुहा की सूजन के foci से जुड़ी है, बल्कि प्रणालीगत रोगों से भी जुड़ी है।

रोग की उपस्थिति के लिए मुख्य कारक हैं:

• जबड़े में पेरियोडोंटल टिश्यू, टेम्पोरोमैंडिबुलर ज्वाइंट की सूजन प्रक्रियाएं;
• अव्यवस्था या निचले जबड़े का फ्रैक्चर;
• ट्राइजेमिनल न्यूरोसिस;
• मस्तिष्क या अपने स्वयं के ट्यूमर में रक्तस्राव;
• संज्ञाहरण या सर्जरी के बाद जटिलताओं;
• निचले जबड़े के पेरीओस्टेम की सूजन;
• उन्नत पल्पाइटिस या क्षय के कारण चबाने वाली मांसपेशियों की सूजन;
• टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ का आर्थ्रोसिस।

ट्रिस्मस जबड़े को जोर से झटका देने या चेहरे पर अचानक झनझनाहट के कारण भी हो सकता है। ठंडा पानी. आपको अपने शरीर को सुनना चाहिए, क्योंकि ट्रिस्मस का मतलब टेटनस या रेबीज का प्रारंभिक चरण हो सकता है।

रोग विकसित होने का जोखिम इसके साथ बढ़ जाता है:

• स्यूडोबुलबार पक्षाघात;
• मस्तिष्कमेरु मैनिंजाइटिस;
• अपतानिका;
• मिर्गी;
• हिस्टीरिया;
• सबाराकनॉइड हैमरेज।

लक्षण

स्थानीयकरण द्वारा ट्रिस्मस को इसमें विभाजित किया गया है:

1. एक तरफा - केवल बाईं ओर दिखाई देता है या दाईं ओर, चोट या सूजन के परिणामस्वरूप होता है;
2. द्विपक्षीय (सममित) - अन्य बीमारियों में आम।

जबड़े के ट्रिस्मस के साथ औसत दर्जे की बर्तनों, लौकिक और चबाने वाली मांसपेशियों का पूर्ण या आंशिक ऐंठन होता है। यह स्थिति इसके साथ है:

• दांत खोलने की कोशिश के बाद तेज दर्द;
• मुंह को पूरी तरह से खोलने में असमर्थता;
• संघनन, तनाव और प्रभावित मांसपेशियों की सूजन।

जब कोई समस्या होती है, तो टेम्पोरल और मैस्टिकेटरी मांसपेशियां बहुत तनावग्रस्त हो जाती हैं, यहां तक ​​कि वे स्पर्श के लिए बहुत कठोर हो जाती हैं। टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ स्थिर है, दांत कसकर संकुचित हैं, रोगी अपना मुंह खोलने में सक्षम नहीं है, जिसके परिणामस्वरूप भाषण और भाषण बिगड़ा हुआ है। श्वसन प्रक्रियाएं.

रोगी की मानसिक स्थिति पर ट्रिस्मस का जबरदस्त प्रभाव पड़ता है। उनके साथ और काम पर मुंह खोलने की असंभवता के परिणामस्वरूप बिजली की विफलता शुरू होती है जठरांत्र पथऔर पाचन तंत्रआम तौर पर। यदि लंबे समय तक उपचार में देरी हुई, तो इसके अलावा, रोगी के शरीर में शिथिलता आ सकती है।

घाव के पैमाने के आधार पर, डॉक्टर चबाने वाली मांसपेशियों के ट्रिस्मस के तीन डिग्री को अलग करने के आदी हैं:

• हल्का - रोगी अपना मुंह 3-4 सेंटीमीटर खोलने में सक्षम होता है;
• मध्यम - मुंह 1-2 सेंटीमीटर खुलता है;
• भारी - जबड़ा 1 सेंटीमीटर या उससे कम खाली हो।

योजनाबद्ध रूप से, जबड़े का ट्रिस्मस इस तरह दिखता है:

ट्रिस्मस का इलाज कैसे करें?

निदान करते समय, ट्रिस्मस को अन्य समस्याओं से अलग करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि कभी-कभी अनिवार्य या फ्रैक्चर की सूजन के कारण मुंह नहीं खोला जा सकता है। इसके अलावा, टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ के आर्थ्रोसिस में बिल्कुल समान लक्षण होते हैं।

उपचार के विकल्प रोग के कारण पर निर्भर करते हैं, इसके लिए रोगी को क्षतिग्रस्त क्षेत्र में बोटॉक्स का इंजेक्शन दिया जाता है।

ट्रिज्मस का उपचार रोग की प्रकृति पर निर्भर करता है, यदि यह किसी मौजूदा रोग का लक्षण है, तो सबसे पहले वे समस्या की जड़ से निपटते हैं।

• जब ट्रिस्मस होता है विक्षिप्त कारणशामक (ब्रोमाइड्स, वेलेरियन) निर्धारित करें;
• यदि रोग एक भड़काऊ प्रक्रिया का परिणाम है, तो वे ऐसी दवाएं लेते हैं जो चोट या संक्रमण के फोकस के परिणामों को समाप्त करती हैं ( सल्फा ड्रग्स, एंटीबायोटिक्स; जबड़ा स्थिरीकरण और फिजियोथेरेपी करें);
• चबाने वाली मांसपेशियों की ऐंठन के उपचार के लिए निर्धारित दवाएं मांसपेशियों की टोन को कम करने और तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करने में मदद करती हैं।

पूरे उपचार के दौरान, चमड़े के नीचे तरल पदार्थ का प्रशासन और शरीर में भोजन का कृत्रिम अंतर्ग्रहण किया जाता है, क्योंकि रोगी को अधिक से अधिक पोषक तत्व प्राप्त करने की आवश्यकता होती है। ट्रिस्मस के दीर्घकालिक उपचार के साथ, रोगी को अस्पताल में रखा जाता है।

निचले जबड़े की गतिशीलता विकसित करने के लिए, रोगी को अनिवार्य जिमनास्टिक भी निर्धारित किया जाता है।

वीडियो: ट्रिस्मस की रोकथाम के लिए चबाने वाली मांसपेशियों की मालिश

अतिरिक्त प्रशन

कोड यह रोगद्वारा अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरणरोग - R25.2।

ट्रिस्मस: रोग के कारण, लक्षण और उपचार

जब जबड़ा तंग होने के कारण मुंह खोलना असंभव हो, तो ट्रिस्मस इसका कारण हो सकता है। ट्रिस्मस - ट्राइजेमिनल तंत्रिका की जलन के कारण जबड़े में कमी। नतीजतन, निचले जबड़े को हिलाना असंभव या बहुत दर्दनाक होता है, और मुंह व्यावहारिक रूप से नहीं खुलता है।

ट्रिस्मस की पहचान कैसे करें

जब ट्रिस्मस होता है, तो चबाने वाली और लौकिक मांसपेशियां इस हद तक बहुत तनावग्रस्त हो जाती हैं कि वे स्पर्श के लिए भी कठोर हो जाती हैं। इस मामले में, दांत कसकर संकुचित होते हैं, और टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ स्थिर होता है। रोगी या तो अपना मुंह बिल्कुल नहीं खोल सकता है, या केवल थोड़ा सा, इसलिए भाषण और श्वसन प्रक्रिया बिगड़ा हुआ है। यह सब रोगी की neuropsychic स्थिति को प्रभावित करता है।

ट्रिस्मस का गठन करने का एक उदाहरण।

मांसपेशियों में दर्द के कारण सामान्य रूप से मुंह खोलने में असमर्थता के कारण कुपोषण होता है, और इसलिए गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के काम में भी। यदि आप लंबे समय तक उपचार में देरी करते हैं, तो शरीर में थकावट संभव है।

रोग के गठन में निम्नलिखित मांसपेशियां शामिल हैं:

अक्सर, जबड़े का ट्रिस्मस द्विपक्षीय होता है। यदि ऐंठन केवल एक तरफ है, तो निचले जबड़े का विचलन विपरीत दिशा में होता है।

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जबड़े में ऐंठन क्यों होती है

जबड़े का ट्रिस्मस विभिन्न कारणों से हो सकता है:

• जबड़े, पीरियोडोंटल टिश्यू, टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ में भड़काऊ प्रक्रियाएं;
• निचले जबड़े का फ्रैक्चर;
• चेहरे की नसो मे दर्द;
• मस्तिष्क में रक्तस्राव;
• एक ब्रेन ट्यूमर;
• सर्जरी या संज्ञाहरण के बाद जटिलता;
• कुछ बीमारियों का पहला संकेत।

ट्रिस्मस अचानक चेहरे पर ठंडा पानी डालने या जबड़े पर जोर से मारने से विकसित हो सकता है। यह समस्या चबाने वाली मांसपेशियों और मसूड़ों की उपेक्षित सूजन का कारण भी बन सकती है। ट्रिस्मस पर सावधानीपूर्वक विचार किया जाना चाहिए, क्योंकि यह संकेत दे सकता है प्रारम्भिक चरणटेटनस या रेबीज जैसे रोग।

जानवरों के काटने के बाद ट्रिस्मस की अभिव्यक्ति विशेष रूप से खतरनाक होनी चाहिए। यह रेबीज संक्रमण का संकेत दे सकता है।

कभी-कभी सेरेब्रोस्पाइनल मेनिन्जाइटिस, स्यूडोबुलबार पाल्सी, ब्रेन ट्यूमर, ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया, टेटनी में देखा जाता है और इसके कारण भी हो सकता है विक्षिप्त अवस्था. ट्रिस्मस के दौरान हो सकता है मिरगी जब्ती, सबाराकनॉइड हैमरेज। यह हिस्टीरिया के रोगियों में भी प्रकट होता है।

मांसपेशियों में ऐंठन का इलाज कैसे किया जाता है?

निदान करते समय, आपको अन्य समान समस्याओं से वास्तविक ट्रिस्मस को अलग करने में सक्षम होने की आवश्यकता होती है। उदाहरण के लिए, निचले जबड़े में फ्रैक्चर या सूजन संबंधी बीमारियों के कारण मुंह खोलना असंभव हो सकता है। समान लक्षणटेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ के आर्थ्रोसिस जैसी बीमारी के साथ।

घटना के कारण के आधार पर, इस समस्या के लिए विभिन्न उपचार विकल्पों पर विचार किया जाता है। बीमारी के कारण की जांच करने के लिए रोगी को जबड़ा खोलने के लिए, बोटॉक्स को क्षतिग्रस्त क्षेत्र में इंजेक्ट किया जाता है।

यदि ट्रिस्मस एक अंतर्निहित बीमारी का लक्षण है, तो सबसे पहले, इसका उपचार शुरू करना आवश्यक है। जब विक्षिप्त कारणों से मांसपेशियों में ऐंठन होती है, तो वे उपयोग करते हैं शामक(जैसे वेलेरियन, ब्रोमाइड्स)।

यदि ट्रिस्मस भड़काऊ प्रक्रियाओं का परिणाम है, तो दवाओं का उपयोग संक्रमण के स्रोत या चोट के परिणामों को खत्म करने में मदद के लिए किया जाता है। इसके लिए, एंटीबायोटिक्स, सल्फा दवाएं निर्धारित की जाती हैं, फिजियोथेरेपी की जाती है, साथ ही जबड़े का स्थिरीकरण भी किया जाता है। चबाने वाली मांसपेशियों की ऐंठन के उपचार में, मांसपेशियों की टोन को कम करने के लिए दवाओं के साथ-साथ न्यूरोसाइकियाट्रिक एजेंट भी निर्धारित किए जाते हैं।

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उपचार के दौरान, रोगी को आवश्यक पोषक तत्व प्राप्त करना चाहिए। इसलिए बहाल करने के लिए शेष पानी, द्रव के चमड़े के नीचे इंजेक्शन का उत्पादन और शरीर में कृत्रिम भोजन का सेवन व्यवस्थित करें। यदि ट्रिस्मस जैसी बीमारी का दीर्घकालिक उपचार आवश्यक है, तो रोगी को इनपेशेंट उपचार आहार में स्थानांतरित कर दिया जाता है।

चबाने वाली मांसपेशियों में दर्द

चबाने वाली मांसपेशी (Musculus masseter) को सबसे अधिक में से एक माना जाता है मजबूत मांसपेशियां मानव शरीरताकत में, उनके छोटे आकार के बावजूद। वह किलोग्राम तक का प्रयास विकसित करने में सक्षम है, भोजन के वास्तविक चबाने में, निगलने में, मुखरता में, जम्हाई लेने में और भावनाओं की नकल अभिव्यक्ति में भी भाग लेता है। चर्वण पेशी में दर्द इसकी शिथिलता के कारण होता है विभिन्न कारणों से, जिनमें से सबसे महत्वपूर्ण एक निरंतर, लगभग चौबीस घंटे का भार है, जिसके परिणामस्वरूप पैथोलॉजिकल मांसपेशी हाइपोट्रॉफी या ऐंठन विकसित होती है।

चबाने वाली मांसपेशियों में दर्द के कारण

में हाल तकडॉक्टरों ने सामान्य रूप से मांसपेशियों की बीमारियों पर अच्छी तरह से ध्यान देना शुरू किया, जिसमें फेशियल मायलगिया भी शामिल है, साथ ही मायोफेशियल के हिस्से के रूप में चबाने वाली मांसपेशियों में दर्द दर्द सिंड्रोमचेहरे या myofascial prosopalgia।

पहला विस्तृत विवरणएक लक्षण परिसर के रूप में चेहरे का दर्द, जिसमें संयुक्त और मांसपेशियों की अभिव्यक्तियाँ शामिल हैं, पिछली शताब्दी के 30 के दशक में वापस दिया गया था अमेरिकी डॉक्टरगुडफ्राइड और कोस्टेन। थोड़ी देर बाद, "ब्रुक्सिज्म" की अवधारणा को पेश किया गया, जो चबाने वाली मांसपेशियों में दर्द के कारणों की व्याख्या करने वाला प्रारंभिक बिंदु था।

लगभग आधी सदी के इतिहास के बावजूद, चेहरे की मांसपेशियों के सिंड्रोम के एटियलजि को पूरी तरह से समझा नहीं गया है, इसका एक उदाहरण विविध शब्दों में विरोधाभास और कारणों के एकीकृत वर्गीकरण की कमी है। मैस्टिक मांसपेशियों में दर्द की अभिव्यक्ति को मायोफेशियल प्रोसोपैल्जिया, क्रानियोमैंडिबुलर डिसफंक्शन, मस्कुलर-टॉनिक फेशियल सिंड्रोम, और इसी तरह कहा जा सकता है।

वर्तमान में, पिछले सभी अध्ययनों की अधिक गहन समीक्षा की जा रही है, यह उल्लेखनीय है कि मैस्टिक मांसपेशियों में दर्द के लक्षण के मायोफेशियल कारण की परिकल्पना सबसे आशाजनक है। हालांकि कई डॉक्टर अभी भी मस्कुलस माससेटर (चबाने वाली मांसपेशी) में दर्द का कारण टीएमजे - सिंड्रोम (टेम्पोरोमैंडिबुलर ज्वाइंट सिंड्रोम) की सामूहिक अवधारणा मानते हैं। ईएनटी पैथोलॉजी, वर्टेब्रोजेनिक डिसफंक्शन की श्रेणी में मानसिक विकारों के क्षेत्र में नैदानिक ​​​​परीक्षाओं के परिणामों की पुष्टि करने वाले अन्य, कोई कम तर्कपूर्ण अध्ययन नहीं हैं।

कभी-कभी दर्द का लक्षणचबाने वाले उपकरण में पूरी तरह से सरल व्याख्या हो सकती है। यदि कोई व्यक्ति स्वभाव से निराशावादी है, लगातार भौंहें चढ़ाता है, क्रोधित होता है, तो वह अनजाने में अपने जबड़े को भींच लेता है और यह एक आदत बन जाती है। ऐसा लगता है कि यह चरित्र विशेषता मांसपेशियों की बीमारी से जुड़ी नहीं है, लेकिन अक्सर मनोवैज्ञानिक कारणचेहरे सहित सिद्धांत रूप में कई बीमारियों का आधार हैं।

साथ ही तनाव भी हो सकता है पेशेवर गतिविधिविशेष रूप से खेल। गोताखोर, स्कूबा गोताखोर जिन्हें मुखपत्र को पकड़ने के लिए मजबूर किया जाता है, हैवीवेट भारोत्तोलक जो दहाड़ते हुए वजन उठाते हैं, उन्हें टीएमजे की चोट और चबाने वाली मांसपेशियों में दर्द का खतरा होता है।

संभावित कारक, कारण, दर्दनाकचबाने वाली मांसपेशियों के क्षेत्र में, बहुत विविध हैं और निम्नानुसार हो सकते हैं:

• दंत चिकित्सा उपचार, जोड़तोड़।
• काटने का उल्लंघन (रोड़ा, दांतों का बंद होना)।
• शिथिलता, टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ में अपक्षयी प्रक्रिया, टीएमजे सिंड्रोम, कॉस्टेन सिंड्रोम।
• मैक्सिलोफेशियल चोटें।
• सर्विकोथोरेसिक रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस।
• रीढ़, विषमता की संरचना में शारीरिक विसंगतियाँ कंधे करधनी, असमान पैर की लंबाई (छोटा)।
• तनावपूर्ण स्थितियां।
• मनोवैज्ञानिक कारक, हिस्टीरिया।

चिकित्सकों का तर्क है कि चबाने वाली मांसपेशियों की हाइपरटोनिटी का प्रमुख कारण रोड़ा का उल्लंघन है, दांतों का बंद होना, जो बदले में ऐसे कारकों से उकसाया जाता है:

• खराब गुणवत्ता वाले प्रोस्थेटिक्स, ऑर्थोडोंटिक थेरेपी।
• क्रोनिक मनो-भावनात्मक तनाव, विशेष रूप से जिम्मेदार पदों पर काम करने वाले लोगों में।
• विक्षिप्त रोग।

ऑक्लूसल डिसफंक्शन से चेहरे की मांसपेशियों की पलटा हाइपरटोनिटी होती है, इस अर्थ में चबाने वाली मांसपेशियां सबसे कमजोर होती हैं। यदि काटने को समय पर ठीक नहीं किया जाता है, और यह 75-80% में होता है, तो एक माध्यमिक सिंड्रोम विकसित होता है - मायोफेशियल, जबकि टीएमजे का कार्य, चेहरे की मांसपेशियां परेशान होती हैं, और एक लगातार मनोवैज्ञानिक लक्षण जटिल धीरे-धीरे बनता है। रोगी सकता है कब काडॉक्टरों के पास जाएं, विशुद्ध रूप से न्यूरोलॉजिकल शिकायतें पेश करते हुए, उपचार अप्रभावी हो जाता है, क्योंकि चेहरे की मांसपेशियों में दर्द के लक्षण उचित सटीकता के साथ निर्धारित नहीं किए गए हैं।

चबाने वाली मांसपेशियों में दर्द के लक्षण

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि चबाने वाली मांसपेशियों, साथ ही चेहरे की अन्य मांसपेशियों को इस तथ्य की विशेषता है कि उनके पास प्रावरणी नहीं है, शायद यह दर्द की असामान्य प्रकृति का कारण बनता है - यह असहनीय, बहुत तीव्र है और बहुत अधिक पीड़ा का कारण बनता है एक व्यक्ति को। इसके अलावा, दर्द संवेदनाएं एक असामान्य जगह में दिखाई दे सकती हैं - सिर के पीछे, ऊपरी गर्दन, कान के पास। इसलिए, उन सटीक विशेषताओं की पहचान करना बेहद जरूरी है जो चबाने वाली मांसपेशियों में दर्द के लक्षण हैं।

चेहरे में मायोफेशियल दर्द सिंड्रोम एक निश्चित पैटर्न के अनुसार विकसित होता है:

• उत्तेजक कारक तनाव का कारण बनता है, चबाने वाली मांसपेशियों का संकुचन, यदि कारक समाप्त नहीं होता है, तो हाइपरटोनिटी स्थायी हो जाती है।
• जीर्ण मांसपेशी तनाव ऐंठन के चरण में गुजरता है, अक्सर नैदानिक ​​अर्थों में यह खुद को ट्रिस्मस के रूप में प्रकट करता है।
• लगातार दर्द, ऐंठन से मांसपेशियों में कमी आती है, यह कमजोर हो जाती है, इसका स्वर काफी कम हो जाता है।
• हाइपोटोनिकता की पृष्ठभूमि के खिलाफ, प्रभावित चबाने वाली मांसपेशियों की कमजोरी, एक प्रतिपूरक कार्यात्मक घटना के रूप में एक नई मांसपेशी तनाव विपरीत दिशा में विकसित होती है। मायोफेशियल प्रक्रिया में शामिल मांसपेशियों को पहले चोट नहीं लगती है।

मैस्टिक मांसपेशियों के दर्द सिंड्रोम के सबसे विशिष्ट लक्षणों को ऐसी अभिव्यक्तियाँ कहा जा सकता है:

• चबाने वाली मांसपेशियों के क्षेत्र में दर्द, निचले जबड़े के किसी भी आंदोलन से बढ़ जाता है।
• जबड़े की गति को दांतों के बीच मिलीमीटर तक सीमित करना।
• जोड़, क्रेपिटस में चटकने की अनुभूति और आवाज ।
• एक विशिष्ट ज़िगज़ैग जबड़ा विचलन (अक्षर S के रूप में) आगे या बगल में होता है।
• ब्रुक्सिज्म (दांत पीसना), खासकर रात में।
• मांसपेशियों को टटोलने के दौरान दर्द।
• तनाव, मांसपेशियों की अतिवृद्धि, टटोलने का कार्य द्वारा निर्धारित।
• चेहरे की विषमता संभव है।

चबाने वाली मांसपेशियों में दर्द के लक्षण महसूस किए जा सकते हैं ऊपरी जबड़ा, नाक के साइनस में, और कान में भी, अक्सर एक कष्टप्रद, निरंतर "बज" के रूप में, सुपरसीरीरी मेहराब के क्षेत्र में।

चबाने वाली मांसपेशियों में दर्द का निदान

चेहरे की चबाने वाली मांसपेशियां इस क्षेत्र में मांसपेशियों के ऊतकों का एकमात्र समूह हैं जो सभी विशिष्ट, नैदानिक ​​रूप से विश्वसनीय, मायोफेशियल दर्द दिखा सकती हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि चबाने वाली मांसपेशी एक अत्यंत तीव्र स्थिर और गतिज भार वहन करती है, जो बदले में विशेषता मायोफेशियल दर्द बंडलों - ट्रिगर ज़ोन के गठन के लिए सभी स्थितियों का निर्माण करती है। हालांकि, चबाने वाली मांसपेशियों में दर्द का निदान मुश्किल हो सकता है क्योंकि रोगी लंबे समय तकएक न्यूरोलॉजिस्ट, मनोचिकित्सक, ईएनटी डॉक्टर द्वारा इलाज किया जा सकता है, लक्षणों को सुचारू किया जाता है, अक्सर क्लिनिकल तस्वीर इस तरह के एक जटिल सिंड्रोम के विकास के लिए विकृत होती है, जैसे कि ऑरोमैंडिबुलर फेशियल डिस्टोनिया (फोकल मस्कुलर डिस्टोनिया)। इसलिए, प्रारंभिक सर्वेक्षण और परीक्षा के बाद एक बहुत ही महत्वपूर्ण और प्रभावी तरीका चेहरे की मांसपेशियों को टटोलना है। नैदानिक ​​​​अर्थ में, निम्नलिखित संकेतों को माना जा सकता है जो मायोफेशियल सिंड्रोम का निर्धारण करते हैं:

• रोगी की मुद्रा और सिर की स्थिति।
• गर्दन की गति की सीमा।
• चेहरे की अभिव्यक्ति, अभिव्यक्ति (चेहरे की मांसपेशियां, समरूपता)।
• बातचीत के दौरान मांसपेशियों की स्थिति।
• निगलने के दौरान पलटा और मांसपेशियों की स्थिति।
• ब्लेफेरोस्पाज्म की उपस्थिति या अनुपस्थिति।
• आई क्लोजिंग रिफ्लेक्स (कॉर्नियल रिफ्लेक्स)।
• दांतों को दबाते समय, जबड़े को बंद करते समय मांसपेशियों की स्थिति।
• आंदोलन गतिविधि, निचले जबड़े की गति की सीमा।
• खुले मुंह से दांतों (कृंतक) के बीच की दूरी।
• ऊपरी (एस-लक्षण) के संबंध में निचले जबड़े की गति का प्रक्षेपवक्र।
• Bechterew का पलटा (मैंडिबुलर रिफ्लेक्स)।
• सुपरसिलरी मेहराब की नकल गतिविधि।
• राज्य चेहरे की नस(चवोस्टेक लक्षण)।
• रीढ़ की एक संभावित बायोमैकेनिकल गड़बड़ी का निर्धारण, जो नेत्रहीन रूप से प्रकट होता है - स्कोलियोसिस, कंधे की कमर की विषमता, अन्य विकृति।

मुख्य निदान विधि, टटोलना, स्थानीय तनावपूर्ण क्षेत्रों को प्रकट करता है, अक्सर ट्रिस्मस के रूप में। विशेषणिक विशेषताएंट्रिगर मायोफेशियल पॉइंट स्पस्मोडिक ज़ोन के भीतर दर्द संवेदनाएं परिलक्षित होती हैं, एक "कूद" लक्षण, जब रोगी मांसपेशियों के तालमेल के दौरान कंपकंपी करता है। पैल्पेशन के साथ किया जाता है बाहर की ओरचेहरे के अंदर, श्लेष्मा झिल्ली की तरफ से भी, तीन-फालंजल विधि को कई वर्षों से सोने के मानक के रूप में माना जाता है।

मैस्टिक मांसपेशियों की जांच करते समय, तनाव बिंदु नीचे, जबड़े में, दांतों में, कम अक्सर ऊपर - माथे में, ऊपरी मेहराब के क्षेत्र में, ऊपरी गम में, मंदिर में प्रतिबिंबित दर्द देते हैं। यदि मांसपेशियों को गहरी परतों में टोंड किया जाता है, तो लक्षण कान, पैरों में दर्द के रूप में नहीं, बल्कि ध्वनि, शोर के रूप में प्रकट हो सकता है।

पैल्पेशन के अलावा, मैस्टिक मांसपेशियों में दर्द के निदान में परीक्षा के निम्नलिखित चरण शामिल हैं:

• रोड़ा माप - आच्छादन।
• काटने की गतिशीलता और स्टैटिक्स का मापन।
• टीएमजे (टेम्पोरोमैंडिबुलर ज्वाइंट) का एक्स-रे।
• OPTG - ऑर्थोपैंटोमोग्राम या नयनाभिराम शॉटजबड़े।
• चबाने वाली मांसपेशियों और चबाने वाले उपकरण की अन्य मांसपेशियों की इलेक्ट्रोमोग्राफी, यदि आवश्यक हो, तो पूरे चेहरे की मांसपेशियां।

चबाने वाली मांसपेशियों में दर्द का इलाज

चबाने वाली मांसपेशियों में दर्द का उपचार, साथ ही किसी अन्य प्रकार की चिकित्सा मायोफेशियल सिंड्रोम, कई कारकों पर निर्भर करता है, लेकिन मुख्य रूप से निदान के परिणामों पर। अक्सर ऐसे मामले होते हैं जब चेहरे की मांसपेशियों में दर्द, मैस्टिक तंत्र में, एक पॉलीटियोलॉजी होता है, उदाहरण के लिए, टीएमजे डिसफंक्शन के संयोजन में रोड़ा विकार, चेहरे की तंत्रिका की सूजन से बढ़ जाता है। यह पूरा परिसर एक अवसादग्रस्तता की स्थिति के साथ है, जो मैस्टिक मांसपेशियों के नए ऐंठन को उत्तेजित करता है। इसके अलावा, कारण या माध्यमिक लक्षण गर्दन की मांसपेशियों की ऐंठन और लगातार सिरदर्द - टीटीएच (तनाव सिरदर्द) हो सकता है।

डॉक्टर के सामने एक मुश्किल काम है - इलाज कहाँ से शुरू करें? मायोफेशियल दर्द के रोगजनन में एटिऑलॉजिकल कारकों और उनके महत्व के निर्धारण का केवल गहन विश्लेषण ही चिकित्सीय रणनीति की सही दिशा दे सकता है।

मुख्य दर्द लक्षण की राहत के साथ व्यापक उपचार शुरू हो सकता है, लेकिन सामान्य तौर पर इसमें निम्नलिखित क्रियाएं शामिल होती हैं:

• बिगड़ा हुआ रोड़ा (रोड़ा) का सुधार, सामान्य रोड़ा ऊंचाई की बहाली।
• यदि आवश्यक हो, दंत कृत्रिम अंग।
• किसी भी तनाव-उत्तेजक कारकों से इनकार - ठोस भोजन चबाना, च्यूइंग गम, पेंसिल या कलम कुतरने की आदत और अन्य।
• पहचाने गए ट्रिगर दर्द बिंदुओं को एनेस्थेटिक नाकाबंदी (नोवोकेन, ड्राई पंचर) के अधीन किया जाता है।
• पोस्टिसोमेट्रिक थेरेपी, टोंड मांसपेशियों की छूट।
• अल्प मैनुअल मालिशचेहरे के।
• फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं।
• एक्यूपंक्चर।
• चबाने वाली मांसपेशी के क्षेत्र में, मंदिर क्षेत्र पर डाइमेक्साइड के साथ संपीड़ित करता है।

मैस्टिक उपकरण में दर्द के दवा उपचार में मायलोरेलैक्सेंट्स (मायडोकल्म, बैक्लोफेन, टिज़ैनिडाइन), एंटीडिपेंटेंट्स, शामक, ट्रैंक्विलाइज़र की नियुक्ति शामिल हो सकती है। आमतौर पर कम निर्धारित NSAIDs हैं - गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, बहुत अधिक प्रभावी विटामिन बी समूह सहित विटामिन के एक जटिल का सेवन है।

चबाने वाली मांसपेशियों में दर्द को कैसे रोकें?

जाहिर है, चबाने वाली मांसपेशियों में दर्द की रोकथाम, मुख्य कारणों के आधार पर, मौखिक देखभाल और नियमित दंत जांच-पड़ताल है। दर्द के जोखिम को कम करने में एक महत्वपूर्ण भूमिका भावनात्मक संतुलन, मानसिक स्वास्थ्य द्वारा निभाई जाती है, जो हमारे गति के युग में और तनावपूर्ण स्थितियांविशेष रूप से प्रासंगिक।

यह चबाने वाली मांसपेशियों में हाइपरटोनिटी विकसित करने की संभावना को भी समाप्त करता है, सामान्य आदतों से छुटकारा पाता है - पेंसिल, पेन चबाना, ये क्रियाएं जो लोगों द्वारा पूरी तरह से ध्यान नहीं दी जाती हैं, अनजाने में और लगातार की जाती हैं। पुराना भार चबाने वाला उपकरणकेवल बढ़े हुए, इसके अलावा, ऐसी आदतें अपने आप में विक्षिप्त विकारों के संकेत हैं और उनके मानसिक संतुलन की देखभाल करने का अवसर है।

यदि दर्द के लक्षण अभी भी विकसित हुए हैं, तो इसका लगातार इलाज किया गया था, ताकि रिलैप्स के जोखिम को रोकने और कम करने के लिए, एक निश्चित आहार का पालन करना आवश्यक हो, जिसमें मोटे, ठोस भोजन का उपयोग शामिल न हो। प्रत्येक व्यंजन को अच्छी तरह से चबाया जाना चाहिए, और मांसपेशियों पर भार को कम करने के लिए, भोजन को उबले हुए, कटा हुआ रूप में पकाना आवश्यक है। भी अच्छा प्रभावनियमित रूप से चेहरे की मालिश करें, विशेष रूप से रात में ब्रुक्सिज्म के साथ। ऑटोजेनिक प्रशिक्षण की मदद से आराम की तकनीक, हर्बल शामक तैयारियों का समय-समय पर सेवन, होम्योपैथी दर्द, मांसपेशियों की ऐंठन से बचने में मदद करेगी।

चेहरे की चबाने वाली मांसपेशियों में दर्द एक सामान्य लक्षण है जिसका अक्सर निदान नहीं किया जाता है और समय पर इलाज नहीं किया जाता है। स्व-उपचार, डॉक्टर के पास जाने में देरी, खासकर अगर यह एक दंत चिकित्सक है, तो पुराने सिरदर्द, अवसाद, सौंदर्य संबंधी समस्याएं - चेहरे की विषमता और सामान्य रूप से जीवन की गुणवत्ता में कमी हो सकती है। दर्द को एक भी मौका न देने के लिए और इस अभिव्यक्ति के हर मायने में "चेहरा बचाने" के लिए, आपको स्थिति की निगरानी करने की आवश्यकता है मांसपेशी तंत्र, चेहरे की मांसपेशियों के अत्यधिक तनाव से बचें और डॉक्टर से मदद लेने से न डरें। कैसे पहले का लक्षणपता चला, तेजी से और अधिक सफलतापूर्वक इसका इलाज किया जाएगा।

ट्रिस्मस चबाने वाली मांसपेशियों के एक समूह का एक टॉनिक ऐंठन है, जिसके परिणामस्वरूप जबड़े जकड़ जाते हैं, और उन्हें खोलना बहुत मुश्किल या असंभव होता है। यह दंत चिकित्सा प्रक्रियाओं के दौरान या दंत प्रणाली की विकृतियों और चोटों में ट्राइजेमिनल तंत्रिका की जलन के कारण होता है। मरीजों को चेहरे में दर्द का अनुभव होता है, जो छूने से, चबाने के दौरान, मुंह खोलने की कोशिश करने पर बढ़ जाता है। शंखअधोहनुज जोड़ में गति सीमित होने के कारण, सामान्य रूप से बोलना, खाना या यहां तक ​​कि सांस लेना भी असंभव है।

कारण

ट्रिस्मस पैथोलॉजी की विशेषता है जो ट्राइजेमिनल तंत्रिका की क्षति या प्रतिवर्त जलन का कारण बनती है। ऐंठन दोनों प्रणालीगत रोगों और मौखिक गुहा में सूजन के foci से जुड़ा हो सकता है।

चबाने वाली मांसपेशियों के लॉकजॉ के लिए अग्रणी सामान्य कारक:

• टिटनेस;
• मस्तिष्कमेरु मैनिंजाइटिस;
• रेबीज;
• मस्तिष्क में रसौली;
• मस्तिष्क में रक्तस्राव;
• स्यूडोबुलबार पक्षाघात;
• आक्षेपशरीर में कैल्शियम चयापचय के उल्लंघन के कारण;
• उन्माद।

ट्रिस्मस पैदा करने वाले स्थानीय कारक:

• निचले जबड़े के पेरीओस्टेम की सूजन;
• फोड़े और कफ इन्फ्राटेम्पोरल फोसा और पर्टिगोमैंडिबुलर स्पेस में स्थित हैं;
• मसूड़े के ऊतकों की सूजन, अक्सर ज्ञान दांत के फटने के दौरान होती है;
• निचले जबड़े की हड्डी के ऊतकों में संक्रामक प्रक्रिया;
• निचले जबड़े की चोटें - फ्रैक्चर, अव्यवस्था;
• उन्नत क्षरण या पल्पिटिस के परिणामस्वरूप चबाने वाली मांसपेशियों की सूजन;
• टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ का गठिया (आर्थ्रोसिस)।

इसके अलावा, जबड़ा संज्ञाहरण के साथ हेमेटोमा गठन के कारण जबड़े की ऐंठन हो सकती है सर्जिकल हस्तक्षेपबर्तनों के क्षेत्र में। हटाने के बाद एक सामान्य घटना ट्रिस्मस है डायस्टोपिक दांतबुद्धि।

लक्षण

जबड़े के ट्रिस्मस का मुख्य लक्षण अस्थायी और मैस्टिक मांसपेशियों के क्षेत्र में एक मजबूत तनाव है। इस समय, एक नियम के रूप में, दांत भींचे हुए होते हैं, जिससे मुंह खोलना, पूरी तरह से बोलना और खाना असंभव हो जाता है। कुछ मामलों में, ट्रिस्मस की शुरुआत के बाद, मुंह का हल्का सा खुलना संभव है। इस स्थिति के मुख्य लक्षण:

• मुंह को पूरी तरह से खोलने में असमर्थता;
• अपने दांतों को खोलने की कोशिश करते समय तेज दर्द की घटना;
• ऐंठन वाली मांसपेशियों में तनाव, जकड़न और सूजन।

ट्रिज्मस के रूप और वर्गीकरण

चबाने वाली मांसपेशियों के ट्रिस्मस की कई डिग्री हैं:

• हल्का - रोगी अपना मुंह 3-4 सेमी तक खोल सकता है;
• मध्यम - जबड़ा 1-2 सेंटीमीटर से साफ नहीं होता है;
• गंभीर - मुंह 1 सेंटीमीटर या उससे कम खुलता है।

स्थानीयकरण से ट्रिस्मस होता है:

• एकतरफा - केवल दाईं या बाईं ओर होता है, आमतौर पर चोटों और स्थानीय सूजन के साथ प्रकट होता है;
• द्विपक्षीय (सममित) - प्रणालीगत रोगों में होता है।

ऐंठन बिगड़ा हुआ भाषण और श्वास के साथ है। इससे खाने में भी काफी परेशानी होती है।

निदान

रोगी की बाहरी परीक्षा के आधार पर ट्रिज्मस का निदान किया जाता है। यह जबड़े के फ्रैक्चर, दांतों की सूजन संबंधी बीमारियों और टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ के आर्थ्रोसिस से भी अलग है। चूंकि मांसपेशियों में ऐंठन एक बीमारी नहीं है, बल्कि एक लक्षण है, परीक्षा के दौरान प्राथमिक विकृति का निदान किया जाता है। मौखिक गुहा की जांच करने के लिए, यदि जबड़े को खोलना असंभव है, तो रोगी को बोटुलिनम विष युक्त तैयारी के साथ इंजेक्शन दिया जाता है।

इलाज

चबाने वाली मांसपेशियों के ट्रिस्मस के उपचार में उस बीमारी का उपचार होता है जिसकी यह अभिव्यक्ति है। मांसपेशियों में तनाव को दूर करने के लिए आराम और neuropsychic प्रभाव वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है।

यदि ऐंठन एक विक्षिप्त स्थिति के कारण होती है, तो उन्हें निर्धारित किया जाता है शामक- ब्रोमाइड्स, वेलेरियन। Trismus, मौखिक गुहा की एक भड़काऊ बीमारी से उकसाया, purulent-संक्रामक फोकस को समाप्त करके इलाज किया जाता है: एक फोड़ा खोला जाता है, एक दांत हटा दिया जाता है, और इसी तरह। इसके अलावा, एंटीबायोटिक्स और फिजियोथेरेपी के एक कोर्स की सिफारिश की जाती है। मैक्सिलोफेशियल चोटों के परिणामस्वरूप ऐंठन की आवश्यकता होती है पुनर्निर्माण संचालनया जोड़ों के आकार की बहाली (अव्यवस्था के साथ)।

संज्ञाहरण के बाद, लॉकजॉ लगभग एक सप्ताह तक रह सकता है। में विशिष्ट उपचारऐसी अवस्था की आवश्यकता नहीं है। इस अवधि के दौरान, रोगी को तरल भोजन पर स्विच करना चाहिए और जिम्नास्टिक करना चाहिए - निचले जबड़े की गतिशीलता विकसित करना। प्रणालीगत का उपचार संक्रामक रोगकेवल एक अस्पताल सेटिंग में किया जाता है। तरल पदार्थ को एक व्यक्ति को सूक्ष्म रूप से प्रशासित किया जाता है, और भोजन को एक ट्यूब के माध्यम से प्रशासित किया जाता है।

ट्रिस्मस घरेलू उपचार

इन विधियों का उपयोग घर पर ट्रिस्मस के इलाज के लिए किया जा सकता है, लेकिन केवल एक दंत चिकित्सक और / या न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श करने और ऐंठन के मूल कारण का निर्धारण करने के बाद।

1. मालिश। जबड़े के जोड़ों और चबाने वाली मांसपेशियों पर मालिश का प्रभाव दर्द को दूर करने में मदद करता है। यह जानने योग्य है कि मांसपेशियां अवरोही प्रक्रियाओं पर और निचले जबड़े के दोनों किनारों पर स्थित होती हैं, और टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ विपरीत होता है कर्ण-शष्कुल्ली. मालिश विशेषज्ञ केवल एक छोटे से प्रयास को लागू करने की सलाह देते हैं। मध्य की युक्तियों के साथ और तर्जनीगाल पर स्वाइप करें और जबड़े के कोमल क्षेत्र को महसूस करने का प्रयास करें। लगभग आधा मिनट तक इसकी मालिश करनी चाहिए। मांसपेशियों को आराम देने और दर्द को दूर करने के लिए दबाव कोमल और पर्याप्त होना चाहिए;
2. ऊष्मीय प्रभाव। गर्मी ऐंठन से राहत और रक्त परिसंचरण को बढ़ाकर मांसपेशियों को आराम देने में मदद करती है। आप बोतल को गर्म पानी से भर सकते हैं या लगा सकते हैं गर्म सेक, जिसे आधे घंटे के लिए दर्द वाली जगह पर लगाना चाहिए। जलने से बचने के लिए बहुत गर्म सेक का उपयोग न करें;
3. शीतलक प्रभाव। चबाने वाली मांसपेशियों के ट्रिज्मस के लिए गर्म और शीतलन प्रभावों का विकल्प एक उत्कृष्ट घरेलू उपचार है। कम तामपानसूजन को दूर करें और दर्द को कम करें। गर्म सेंक को हटाने के 5-10 मिनट के बाद, विशेषज्ञ ठंड लगाने की सलाह देते हैं, और फिर इसे फिर से गर्म जोखिम से बदल दें;
4. विश्राम। लॉकजॉ के विकास में लगातार तनाव एक महत्वपूर्ण प्रभावकारी कारक है। विशेषज्ञ एक विश्राम सत्र से पहले एक आरामदायक और शांत जगह खोजने की सलाह देते हैं जहां आप बाहरी उत्तेजनाओं से परेशान नहीं होंगे। यहां आप बैठ या लेट सकते हैं, अपनी आंखें बंद करके आराम करें। एक सुखद जगह में अपने आप को कल्पना करते हुए गहरी और समान रूप से सांस लेनी चाहिए और इसकी सभी लाभकारी छोटी चीजों को ध्यान में रखना चाहिए, उदाहरण के लिए, आसपास के स्थानों की शांत लेकिन शुद्ध सुगंध, पक्षियों की चुप्पी और गायन, पत्तियों की आवाज या सर्फ। ऐसा व्यायाम कई मिनटों तक किया जाना चाहिए, जिसके बाद अपनी आँखें खोलने, समान रूप से और गहरी साँस लेने की सलाह दी जाती है;
5. ध्यान या योग कक्षाएं। ध्यान व्यक्ति को बोझ और समस्याओं से छुटकारा पाने की अनुमति देता है। अभ्यस्त जीवन, अपनी आत्मा और शरीर को आराम दें, अपने सिर को अनावश्यक विचारों और प्रश्नों से मुक्त करें। योग आपको आध्यात्मिक सद्भाव बहाल करने की अनुमति देता है, यह एक व्यक्ति को अपने शरीर से परिचित होने में मदद करता है और शांति, शांति और खुशी की भावना पैदा करता है। दिन में 15 मिनट का ध्यान या योग भी व्यक्ति के जीवन को बदल सकता है, इसके अलावा, इस तरह के अभ्यास मांसपेशियों को पूरी तरह से आराम देते हैं।

पूर्वानुमान और रोकथाम

मौखिक गुहा या चोटों में भड़काऊ प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप संज्ञाहरण के बाद उत्पन्न होने वाले निचले जबड़े के ट्रिस्मस में एक अनुकूल रोग का निदान होता है। ज्यादातर मामलों में, चबाने वाली मांसपेशियों के कार्य 1-3 सप्ताह के भीतर बहाल हो जाते हैं।

प्रणालीगत रोगों के साथ, पूर्ण पुनर्प्राप्ति की संभावना कम होती है। रेबीज के लिए सबसे खराब रोग का निदान है - लगभग हमेशा बीमारी मृत्यु में समाप्त होती है। ट्रिज्मस को रोकने के लिए, मौखिक गुहा में भड़काऊ foci को तुरंत समाप्त करना आवश्यक है, टेटनस और रेबीज के खिलाफ टीकाकरण और चोटों और तनावपूर्ण स्थितियों को रोकना।

चबाने वाली मांसपेशियों के लंबे समय तक टॉनिक अनैच्छिक ऐंठन को चिकित्सकों द्वारा ट्रिस्मस कहा जाता है। विश्राम के बिना यह स्पष्ट मांसपेशी तनाव जबड़े को कम करता है और टेम्पोरोमैंडिबुलर संयुक्त के मोटर फ़ंक्शन को सीमित करता है।

ऐंठन चबाने की प्रक्रिया में शामिल सभी मांसपेशियों को प्रभावित करती है। भोजन को सामान्य रूप से चबाना असंभव हो जाता है। इसके अलावा, चबाने वाली मांसपेशियां भाषण के प्रजनन और निगलने की प्रक्रिया में शामिल होती हैं, और जबड़े की ऐंठन इन कार्यों का उल्लंघन करती है।

घाव की जगह को महसूस करते समय, मांसपेशियों के ऊतकों का संघनन, इसकी मात्रा में वृद्धि, चरित्रवान रूप से व्यक्त की जाती है। किसी भी स्पर्श से तेज चेहरे का दर्द होता है।

चबाने वाली मांसपेशियों की टॉनिक ऐंठन ट्राइजेमिनल तंत्रिका के मोटर भाग पर प्रत्यक्ष (प्रतिवर्त) परेशान प्रभाव के परिणामस्वरूप होती है जो उन्हें जन्म देती है, या आंतरिक रोगों के परिणामस्वरूप होती है।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका, जब क्षतिग्रस्त हो जाती है, ट्रिस्मस को उत्तेजित करती है

दौरे अलग हैं

चर्वण पेशियों का त्रिस्मस दो प्रकार का होता है- एकपार्श्व तथा द्विपार्श्व, जिसे द्विपार्श्व भी कहते हैं। नाम सिर के सामने के एक या दो पक्षों की चबाने वाली मांसपेशियों की ऐंठन को इंगित करता है।

द्विपक्षीय ट्रिस्मस विशेष रूप से खतरनाक है। यह कुछ संक्रामक और स्नायविक रोगों की अभिव्यक्ति है। इसी समय, टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ में आंदोलन की कमी के कारण दांत और जबड़े इतने कसकर बंद होते हैं कि बिल्कुल कोई भाषण नहीं होता है और स्वाभाविक रूप से खाने और पीने की क्षमता होती है।

एकतरफा ऐंठन चेहरे के एक तरफ व्यक्त की जाती है। निचले जबड़े को तनावग्रस्त मांसपेशियों तक खींचा जाता है ताकि यह तिरछा हो जाए, जो मुंह खोलने पर बढ़ जाता है।

द्विपक्षीय ट्रिस्मस का अधिक बार निदान किया जाता है, एकतरफा चोटों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, टेम्पोरोमैंडिबुलर संयुक्त में भड़काऊ और विकृत रोग और मौखिक गुहा में सूजन की उपस्थिति में।

मुख्य उत्तेजक

जबड़े के ट्रिस्मस का कारण बनने वाले कारणों को सामान्य और स्थानीय में विभाजित किया जाता है।

ट्रिस्मस की अभिव्यक्तियों को भड़काने वाले सामान्य कारण कारकों में न्यूरोलॉजिकल या संक्रामक उत्पत्ति (मूल) के कई आंतरिक रोग शामिल हैं:

• घातक और सौम्य;
• इंट्राक्रैनियल;
• मानसिक स्वास्थ्य विकार (, अवसाद, हिस्टीरिया);
• टिटनेस;

कुछ मैक्सिलोफेशियल रोगों और चोटों को स्थानीय कारक कहा जाता है:

• निचले जबड़े के ऑस्टियोमाइलाइटिस (हड्डी के ऊतकों की सूजन);
• निचले जबड़े में फोड़े और कफ;
• निचले जबड़े में पेरिकोरोनिटिस (ज्ञान दांत के आसपास के कोमल ऊतकों में सूजन);
• निचले जबड़े की पेरीओस्टाइटिस (पेरिओस्टेम में सूजन);
• दंत चिकित्सा में मैंडिबुलर (मैंडिबुलर) कंडक्शन एनेस्थेसिया के परिणाम;
• निचले जबड़े में फ्रैक्चर, दरारें, अव्यवस्था;
• टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ का गठिया या आर्थ्रोसिस।

मुंह में अनुपचारित भड़काऊ प्रक्रियाएं भी चबाने वाली मांसपेशियों के ट्रिस्मस को जन्म दे सकती हैं। इसका कारण जबड़े में एक जोरदार झटका हो सकता है, बर्फ के पानी से सराबोर करना और बहुत कुछ।

रोगसूचक अभिव्यक्तियाँ और गंभीरता

चबाने वाली मांसपेशियों के टॉनिक ऐंठन का मुख्य संकेत टेम्पोरोमैंडिबुलर संयुक्त में आंदोलनों का एक पूर्ण या आंशिक प्रतिबंध है, और तदनुसार, मौखिक गुहा को खोलने और बंद करने में।

ट्रिज्मस के अन्य लक्षण भी व्यक्त किए गए हैं:

• कठोरता के लिए मांसपेशियों का संघनन;
• मांसपेशियों की मात्रा में वृद्धि (सूजन);
• दर्दनाक काटने, चबाने और भोजन निगलने या इन प्रक्रियाओं को करने में असमर्थता;
• मांसपेशियों पर किसी भी प्रभाव के साथ व्यथा;
• बिगड़ा हुआ भाषण प्रजनन;
• दोनों तरफ ऐंठन के साथ दबे हुए दांत;
• एकतरफा ऐंठन के साथ चेहरे की विकृति।

श्वसन विफलता, तंत्रिका तनाव के लक्षण हो सकते हैं। लंबे समय तक ऐंठन से वजन में तेजी से कमी आती है, पाचन में समस्या होती है और उचित पोषण की कमी के कारण पाचन क्रिया में गड़बड़ी होती है।

ट्रिज्मस के विकास में, विकार की प्रगति की तीन डिग्री नोट की जाती हैं, जो मौखिक गुहा को खोलते समय ऊपरी और निचले केंद्रीय incenders के बीच की दूरी से निर्धारित होती हैं:

1. रोशनी. मुंह का खुलना 4 सेमी तक पहुंच जाता है।
2. मध्यम. मुंह खोलना - 2 सेमी से अधिक नहीं।
3. अधिक वज़नदार. मुंह 1 सेंटीमीटर या उससे कम तक खुलता है।

उपचार के तरीके

चबाने वाली मांसपेशियों की टॉनिक ऐंठन का उपचार उन कारणों के निदान और स्थापना के बाद शुरू होता है जो इसके कारण होते हैं। हल्का ट्रिस्मस जो सूजन या चोट से जुड़ा नहीं है, उसका इलाज घर पर किया जा सकता है।

विशेषज्ञ, ऐसे मामलों में, चबाने वाली मांसपेशियों की हल्की और कोमल मालिश की सलाह देते हैं। इस मामले में, पथपाकर आंदोलनों को प्रबल होना चाहिए। रगड़ना और गूंधना ऐसा होना चाहिए जिससे दर्द न हो। प्रक्रिया का उद्देश्य मांसपेशियों को आराम देना है।

दर्द से छुटकारा पाने में मदद के लिए बारी-बारी से ठंडा और गर्म सेक लगाएं। ध्यान और विश्राम की तकनीकें भी सहायक होंगी।

स्थानीय कारणों से होने वाले ट्रिस्मस का इलाज दंत चिकित्सकों - चिकित्सक और सर्जन, निचले जबड़े की चोटों - एक ट्रूमेटोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है।

टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ में अव्यवस्था के मामले में, यह स्थिर, स्थिर, आराम और फिजियोथेरेपी निर्धारित है। वे वैद्युतकणसंचलन, गर्मी, यूएचएफ लिख सकते हैं।

कटौती से पहले संज्ञाहरण किया जाता है। इसके लिए बोटॉक्स या नोवोकेन का इस्तेमाल किया जाता है। सभी डॉक्टर बोटॉक्स का उपयोग नहीं करते हैं, इस मामले में इसकी नियुक्ति के विरोधी हैं।

निचले जबड़े में प्यूरुलेंट फ़ॉसी की उपस्थिति में, सर्जन - दंत चिकित्सक उन्हें खोलते हैं, साफ करते हैं, नाली करते हैं, पेनिसिलिन समूह की दवाओं के साथ गहन जीवाणुरोधी उपचार लागू करते हैं, एंटीबायोटिक्स - सेफलोस्पोरिन, मेट्रोनिडाज़ोल, सल्फोनामाइड्स। इन समस्याओं का इलाज ट्रिस्मस के गायब होने की ओर जाता है।

यदि ऐंठन का कारण गठिया या आर्थ्रोसिस द्वारा टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ को नुकसान है, तो गैर-हार्मोनल विरोधी भड़काऊ दवाएं निर्धारित की जाती हैं। यह इबुप्रोफेन या नेपरोक्सन हो सकता है। उनका दर्द निवारक प्रभाव भी अच्छा होता है। टॉनिक मांसपेशियों की ऐंठन में दर्द को कम करने के लिए एसिटामिनोफेन, पेरासिटामोल का उपयोग करें।

ट्रिस्मस के उपचार के दौरान, यह निर्धारित करना आवश्यक है - केंद्रीय और परिधीय कार्रवाई की दवाएं, जो कम करती हैं मांसपेशियों में ऐंठन (, मिडोकलम, फ्लेक्सेरिल, पैनकोरोनियम, डिटिलिन और अन्य)। ये दवाएं मांसपेशियों के तनाव को सफलतापूर्वक कम करती हैं।

ट्रिज्मस द्वारा प्रकट संक्रामक और स्नायविक रोगों का व्यापक रूप से इलाज किया जाता है और आवश्यक रूप से क्षेत्रों में डॉक्टरों द्वारा अस्पताल की सेटिंग में किया जाता है।

टेटनस के पहले संदेह के लिए आपातकालीन देखभाल की विधि टेटनस टॉक्साइड और रेबीज वैक्सीन की शुरूआत है - रोग वायरस के साथ संदिग्ध संक्रमण के मामले में।

तनाव, अवसाद और हिस्टीरिया, जिससे चबाने वाली मांसपेशियों में ऐंठन होती है, का इलाज वेलेरियन और ब्रोमीन की तैयारी - सोडियम ब्रोमाइड और पोटेशियम ब्रोमाइड के साथ किया जाता है। शामक गुणों के अलावा, इन दवाओं में एक निरोधी प्रभाव भी होता है। गंभीर मामलों में, मजबूत एजेंटों का उपयोग किया जाता है।

आंतरिक रोगों के सफल उपचार से धीरे-धीरे कमी आती है और चबाने वाली मांसपेशियों की ऐंठन पूरी तरह से गायब हो जाती है। इस मामले में, निचले जबड़े की गतिशीलता को बहाल करने के लिए रोगी को विशेष अभ्यास निर्धारित किया जाता है।

ऐसे रोगियों को शरीर को सहारा देने के लिए जांच और विशेष दवाओं के अंतःशिरा प्रशासन के साथ खिलाया जाता है।

उपचार के दौरान, यह याद रखना चाहिए कि आपको अपने बंद जबड़ों को अपने आप खोलने की कोशिश नहीं करनी चाहिए।

वसूली और रोकथाम के लिए पूर्वानुमान

स्थानीय मूल की चबाने वाली मांसपेशियों के ट्रिस्मस में पूर्ण वसूली के लिए एक अच्छा रोग का निदान है। पैथोलॉजी का उचित रूप से चयनित और समय पर उपचार मांसपेशियों के तनाव से राहत देता है और 1 से 3 सप्ताह के भीतर टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ के मोटर फ़ंक्शन को पुनर्स्थापित करता है।

आंतरिक रोगों के साथ, वसूली की भविष्यवाणी करना अधिक कठिन होता है। मनुष्यों में रेबीज वायरस का संक्रमण सबसे अधिक घातक होता है। टिटनेस से मौत का खतरा रहता है।

चबाने वाली मांसपेशियों की ऐंठन की रोकथाम मौखिक गुहा में भड़काऊ प्रक्रियाओं का समय पर उपचार होगा।

रेबीज और टेटनस के खिलाफ टीकाकरण न केवल ट्रिस्मस को रोकेगा बल्कि रोगी के जीवन को बचाने में भी मदद करेगा।

निचले जबड़े में चोट से बचने के लिए मानसिक स्वास्थ्य की रक्षा करना आवश्यक है।

निर्जलीकरण भी ट्रिस्मस में योगदान देता है, इसलिए आपको प्रतिदिन कम से कम 1.5 लीटर पानी पीने की आवश्यकता है।

उचित पोषण शरीर को पोषक तत्वों, विटामिन और ट्रेस तत्वों के आदर्श प्रदान करेगा। एक स्वस्थ जीवन शैली, शारीरिक शिक्षा और खेल मांसपेशियों को मजबूत बनाने और मैस्टिक मांसपेशियों के टॉनिक ऐंठन को रोकने में मदद करेंगे।