मानव शरीर आंतरिक अंगों के कारण कार्य करता है, जिनमें से प्रत्येक एक विशिष्ट प्रणाली का हिस्सा है। मूत्र प्रणाली में कई अंग होते हैं। इसमे शामिल है:
- गुर्दे की एक जोड़ी;
- मूत्रवाहिनी की एक जोड़ी;
- मूत्राशय;
- मूत्रमार्ग.
उनमें से कुछ मूत्र को संग्रहित करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं, जबकि अन्य इसे हटाने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। इस प्रकार, चयापचय उत्पादों को संसाधित किया जाता है और शरीर से हटा दिया जाता है।
ऐसी कई विकृतियाँ हैं जो मूत्र प्रणाली के कार्यों को बाधित कर सकती हैं। यूरोग्राफी नामक विधियों में से एक आपको उनकी पहचान करने की अनुमति देती है।
इस प्रकार का अध्ययन सबसे आधुनिक और जानकारीपूर्ण तरीकों में से एक है, जो आपको मूत्र प्रणाली की किसी भी विकृति का निर्धारण करने की अनुमति देता है। लेकिन एक सटीक परिणाम प्राप्त करने के लिए, आपको पता होना चाहिए कि अंतःशिरा यूरोग्राफी कैसे की जाती है, अध्ययन के लिए क्या तैयारी होनी चाहिए और इसके कार्यान्वयन के लिए क्या मतभेद मौजूद हैं।
मूत्र प्रणाली के बुनियादी कार्य
मूत्र प्रणाली निम्नलिखित कार्य करती है:
- जल-नमक संतुलन बना रहता है;
- इलेक्ट्रोलाइट संतुलन बना रहता है;
- मेटाबोलिक उत्पाद उत्सर्जित होते हैं।
यह रक्त को अनावश्यक पदार्थों से फिल्टर करता है। साथ ही, ये अंग प्रोटीन के प्रसंस्करण के दौरान बनने वाले पदार्थ यूरिया का स्राव करते हैं। निस्पंदन के परिणामस्वरूप मूत्र बनता है, जो मूत्रवाहिनी के माध्यम से मूत्राशय में प्रवेश करता है। जैसे-जैसे हम जमा करते हैं मूत्राशयमूत्र मूत्रमार्ग के माध्यम से बाहर की ओर निकलता है। इस प्रकार, शरीर का विषहरण होता है।
इस प्रणाली द्वारा किए गए उत्सर्जन कार्य मनुष्यों के लिए महत्वपूर्ण हैं, क्योंकि वे सामान्य का समर्थन करते हैं आंतरिक संतुलनजीव में.
मूत्र प्रणाली के रोग
अंतःशिरा यूरोग्राफीहमें पहचानने की अनुमति देता है विभिन्न रोगविज्ञान, मूत्र प्रणाली के अंगों में होने वाली, जन्मजात और संक्रामक दोनों। सबसे बड़ा ख़तरा है सूजन संबंधी बीमारियाँकिडनी
हालाँकि, इस बात की परवाह किए बिना कि सूजन प्रक्रिया किस अंग में होती है, वे सभी एक व्यक्ति तक पहुँचती हैं गंभीर दर्दऔर असुविधा. इस मामले में, पेशाब करने में कठिनाई होती है, साथ में दर्द, दर्द और कुछ मामलों में रक्तस्राव भी होता है।
अत्यन्त साधारण जन्मजात विकृतिआंतरिक अंगों की एक असामान्य संरचना है, जिसके परिणामस्वरूप मूत्र का निर्माण और उत्सर्जन ख़राब हो जाता है। उदाहरण के लिए, यदि किसी अंग की अनुपस्थिति का संदेह हो तो बच्चे के लिए गुर्दे की अंतःशिरा यूरोग्राफी का संकेत दिया जाता है।
अनुसंधान सिद्धांत
इस प्रक्रिया के दौरान, कई एक्स-रे छवियां प्राप्त करना संभव है, जिन्हें देखकर डॉक्टर अंगों की स्थिति का आकलन कर सकते हैं। अंगों की छवियों के अलावा, तस्वीरों में आप विभिन्न चीजें देख सकते हैं पैथोलॉजिकल समावेशन, जैसे पथरी, गैस जमा होना या ट्यूमर।
यूरोग्राफी तीन प्रकार की होती है:
- गुर्दे की यूरोग्राफी का सर्वेक्षण करें;
- जलसेक या कंट्रास्ट यूरोग्राफी;
- उत्सर्जन यूरोग्राफीकिडनी
ये तरीके एक दूसरे से थोड़े अलग हैं. यूरोग्राफी की तैयारी, जिसमें इन विधियों में से एक का उपयोग शामिल है, व्यावहारिक रूप से समान है। इनमें से प्रत्येक अध्ययन हमें उत्सर्जन प्रणाली के अंगों की स्थिति की एक विश्वसनीय तस्वीर प्राप्त करने की अनुमति देता है।
चूंकि यूरोग्राफी बिल्कुल है सुरक्षित तरीके सेशोध के अनुसार, इसे किसी भी मरीज़ को निर्धारित किया जा सकता है, चाहे उनका लिंग और उम्र कुछ भी हो।
यूरोग्राफी के लिए किसे संकेत दिया गया है?
गुर्दे की कार्यप्रणाली को निर्धारित करने के लिए उत्सर्जन और सर्वेक्षण यूरोग्राफी की जाती है, इसलिए उनके संकेतों की सीमा काफी व्यापक है। इन्हें निम्नलिखित मामलों में किया जाता है:
- यदि मूत्र प्रणाली के अंगों में ट्यूमर नियोप्लाज्म की उपस्थिति का संदेह है;
- में परिवर्तन निर्धारित करने के लिए संरचनात्मक संरचनाकिडनी;
- गुर्दे की पथरी का पता लगाने के लिए;
- मूत्र प्रणाली के अंगों की संरचना में विभिन्न विसंगतियों की पहचान करने के लिए;
- ताकि पहचान की जा सके विभिन्न रोगकिडनी;
- मूत्र में रक्त के कारणों की तलाश करते समय।
के मामले में इस प्रकार के अध्ययन का संकेत दिया जा सकता है गुर्दे पेट का दर्द, या यदि आपको उपस्थिति पर संदेह है मूत्रजनन संबंधी संक्रमण. यह आपको परिणामों का मूल्यांकन करने की भी अनुमति देता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. अध्ययन के नतीजे डॉक्टर को अधिकतम संभव विकास करने की अनुमति देते हैं प्रभावी योजनाइलाज।
सर्वेक्षण यूरोग्राफी की विशेषताएं
सर्वेक्षण यूरोग्राफी है मानक विधिएक्स-रे परीक्षा, जो अक्सर कंट्रास्ट यूरोग्राफी से पहले की जाती है। इस अध्ययन के नतीजे आंतरिक अंगों की स्थिति की पूरी तस्वीर प्रदान करने में सक्षम नहीं हैं। हालाँकि, उनका उपयोग गुर्दे में बड़े पत्थरों और अन्य रोग संबंधी समावेशन की पहचान करने के लिए किया जा सकता है।
इसे निभा रहे हैं निदान उपायनिम्नलिखित मामलों में दिखाया गया है:
- काठ की चोटों के लिए;
- गुर्दे में शूल के साथ;
- यूरोलिथियासिस के साथ;
- हाइड्रोनफ्रोसिस के साथ।
परिणामस्वरूप, डॉक्टर को अंगों की एक छवि प्राप्त होती है पेट की गुहा, जहां किडनी के साथ-साथ हड्डियां, रीढ़ और उसके अन्य घटक प्रदर्शित होते हैं।
उत्सर्जन यूरोग्राफी की विशेषताएं
उत्सर्जन या अंतःशिरा यूरोग्राफी एक विधि है एक्स-रे निदान, जो किडनी की कंट्रास्ट एजेंटों को उत्सर्जित (रिलीज़) करने की क्षमता पर आधारित है। इन पदार्थों को रोगी के शरीर में अंतःशिरा द्वारा इंजेक्ट किया जाता है, जिससे गुर्दे और अन्य मूत्र अंगों की छवि प्राप्त करना संभव हो जाता है। जैसा तुलना अभिकर्तासांद्रित आयोडीन युक्त घोल का उपयोग किया जाता है।
कंट्रास्ट एजेंट का उपयोग करके किडनी यूरोग्राफी का सर्वेक्षण पद्धति पर एक निर्विवाद लाभ है। यह आपको संग्रहण प्रणाली को देखने की अनुमति देता है, जो अन्य मामलों में होता है नैदानिक अध्ययनदिखाई नहीं देना।
कंट्रास्ट की संरचना और गुणवत्ता को कुछ आवश्यकताओं को पूरा करना चाहिए:
- इसे ऊतकों में जमा नहीं होना चाहिए;
- पदार्थ को चयापचय प्रक्रियाओं में भाग नहीं लेना चाहिए;
- समाधान में बिना किसी कारण के अधिकतम कंट्रास्ट होना चाहिए विषाक्त प्रभावगुर्दे पर.
जलसेक यूरोग्राफी की विशेषताएं
जलसेक अंतःशिरा यूरोग्राफी पिछले का एक रूपांतर है निदान विधिऔर आपको छवियाँ प्राप्त करने की अनुमति देता है मूत्र पथगुर्दे की कार्यक्षमता में कमी के साथ भी। इसके कार्यान्वयन के संकेत निम्नलिखित रोग संबंधी स्थितियाँ हैं:
- गुर्दे और अन्य अंगों की संरचनात्मक संरचना और विकास में असामान्यताएं;
- उनके कार्यों का उल्लंघन;
- सूजन प्रक्रियाएँ, तीव्र और जीर्ण दोनों;
- गुर्दे का आगे बढ़ना;
- यूरोलिथियासिस रोग;
- ट्यूमर नियोप्लाज्म.
परीक्षा की तैयारी कैसे करें
किसी मरीज को अंतःशिरा वृक्क यूरोग्राफी के लिए तैयार करना व्यावहारिक रूप से परीक्षा की सर्वेक्षण पद्धति की तैयारी से अलग नहीं है। दोनों अध्ययनों में गुर्दे के अधिकतम दृश्य की अनुमति देने के लिए आंत्र सफाई की आवश्यकता होती है। प्रक्रिया से पहले कई दिनों तक, रोगियों को अपने आहार से उन सभी खाद्य पदार्थों को बाहर करना चाहिए जो गैस बनने का कारण बनते हैं। इसमे शामिल है:
- गेहूं के आटे से बने उत्पाद;
- सभी प्रकार की फलियाँ;
- दूध और डेयरी उत्पाद;
- ताज़ी सब्जियांऔर फल.
अंतःशिरा यूरोग्राफी की तैयारी के साथ-साथ सर्वेक्षण के लिए शर्बत के उपयोग की आवश्यकता होती है, उदाहरण के लिए, सक्रिय कार्बन या एंटरोसॉर्बेंट। बच्चों को उबली हुई गाजर और कैमोमाइल इन्फ्यूजन का सेवन करने की सलाह दी जाती है। यह प्रक्रिया खाली पेट ही की जाती है। आप केवल बिना चीनी मिलाए पानी या चाय ही पी सकते हैं। हालाँकि, आप बहुत कम पी सकते हैं।
कंट्रास्ट एजेंट का उपयोग करने वाली प्रक्रिया से गुजरने से पहले, रोगियों को एनीमा दिया जाता है, जिसके बाद उन्हें अपनी आंत और मूत्राशय को खाली करना होता है। संवेदनशील लोगों को शामक दवाएं लेने की सलाह दी जाती है।
प्रक्रिया प्रक्रिया का विवरण
यदि रोगी को समीक्षा प्रक्रिया के लिए निर्धारित किया जाता है, तो इसे खड़े होकर किया जाता है। इस मामले में, एक्स-रे मशीन की किरणें 3-4 कशेरुकाओं के क्षेत्र की ओर निर्देशित होती हैं। शरीर के अन्य सभी हिस्से एक विशेष एप्रन से ढके होते हैं जो विकिरण से बचाता है। प्रक्रिया में 5 मिनट का समय लगता है.
उत्सर्जन यूरोग्राफी की तैयारी लापरवाह स्थिति में की जाती है। इसके बाद, रोगी को धीरे-धीरे एक कंट्रास्ट एजेंट को नस में इंजेक्ट किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप व्यक्ति को नस में हल्की जलन या झुनझुनी का अनुभव हो सकता है।
चूँकि कंट्रास्ट एजेंट धीरे-धीरे पहले किडनी में और फिर अन्य अंगों में प्रवेश करता है निकालनेवाली प्रणाली, प्रक्रिया के दौरान कई तस्वीरें ली गईं। इस मामले में, आपको प्रत्येक फोटो से पहले लगभग 5-10 मिनट इंतजार करना होगा। बिल्कुल इसी वजह से इस प्रकारशोध लगभग एक घंटे तक चल सकता है।
बच्चों में किडनी यूरोग्राफी उसी तरह की जाती है। वहीं, इसे तैयार करने की प्रक्रिया वयस्कों से अलग नहीं है। एलर्जी की प्रतिक्रिया के विकास को रोकने के लिए, कंट्रास्ट एजेंट देने से पहले बच्चे को एक एंटीहिस्टामाइन दिया जाता है।
अध्ययन के लिए मतभेद
इन प्रक्रियाओं में कई मतभेद हैं। संख्या में निम्नलिखित शामिल हैं:
- गुर्दे और यकृत समारोह की गंभीर हानि;
- गर्भावस्था और स्तनपान;
- हार्मोन-निर्भर ट्यूमर;
- थायरोटॉक्सिकोसिस;
- कंट्रास्ट एजेंट से एलर्जी की प्रतिक्रिया;
- कम रक्त का थक्का जमना;
- वृक्कीय विफलता;
- मधुमेह मेलेटस के उपचार में ग्लूकोफेज लेना।
संभावित दुष्प्रभाव
ऐसे शोध हो सकते हैं दुष्प्रभाव. इसमे शामिल है:
- कंट्रास्ट इंजेक्शन के स्थान पर और नस के किनारे जलन;
- जी मिचलाना;
- अचानक बुखार वाली गर्मी महसूस करना;
- चक्कर आना;
- मुंह में लोहे का अप्रिय स्वाद।
इन सभी अभिव्यक्तियों को उपचार की आवश्यकता नहीं होती है और प्रक्रिया के तुरंत बाद गायब हो जाते हैं।
परिणामों का विश्लेषण
जांच के दौरान, डॉक्टर किडनी के आकार और उनके स्थान का मूल्यांकन करते हैं। महत्वपूर्णनिदान में, शरीर से कंट्रास्ट एजेंट को हटाने की गति पर भी प्रभाव पड़ता है।
यदि किडनी में पथरी है तो उसकी कल्पना भी की जा सकती है। हालाँकि, यह अवसर अध्ययन के अंत के करीब दिखाई देता है, जब कंट्रास्ट एजेंट किडनी से साफ हो जाता है। हालाँकि, कुछ मामलों में, कंट्रास्ट किडनी के माध्यम से नहीं चलता है, जो एक अंग की अनुपस्थिति या उसमें एक पत्थर की उपस्थिति का संकेत दे सकता है जो एक बाधा के रूप में कार्य करता है।
यदि आपका डॉक्टर ऐसी ही कोई प्रक्रिया बताता है तो आपको घबराना नहीं चाहिए। यह न केवल वयस्कों के लिए, बल्कि बच्चों के लिए भी अपेक्षाकृत सुरक्षित है। इसके अलावा, यूरोग्राफी आपको किसी भी विकृति की पहचान करने की अनुमति देती है जो उत्सर्जन प्रणाली को प्रभावित करती है, प्राथमिक अवस्था, जिससे शीघ्र इलाज की संभावना काफी बढ़ जाती है।
किडनी की बीमारियाँ आज भी बहुत आम बनी हुई हैं। इनके निदान के लिए इनका प्रयोग किया जाता है विभिन्न तरीके- इसके अलावा, अधिक आधुनिक, उदाहरण के लिए, अल्ट्रासाउंड और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग - धीरे-धीरे पुरानी और कम जानकारीपूर्ण इमेजिंग की जगह ले रहे हैं। हालाँकि, किडनी की एक्स-रे परीक्षा, जिसे यूरोग्राफी भी कहा जाता है, अभी भी इस तथ्य के कारण मांग में है कि यह किसी को अंग की संरचना में परिवर्तन के बारे में जानने और सही निदान करने की अनुमति देती है।
यूरोग्राफी के प्रकार
किडनी की एक्स-रे जांच कई प्रकार की होती है। प्रत्येक विशिष्ट मामले में कौन सी विधि का उपयोग करना है, यह निर्णय लेना आप पर निर्भर है। डॉक्टर को चुनना होगा सबसे अच्छा तरीकाविकारों की प्रकृति के आधार पर गुर्दे के ऊतकों और उनकी कार्यक्षमता का अध्ययन करना।
यदि डॉक्टर को गुर्दे की बीमारी के कुछ सबूत दिखाई देते हैं तो यह प्रक्रिया रोगी को दी जाती है। एक नियम के रूप में, यह अन्य सभी, अधिक जटिल अध्ययनों से पहले होता है। सर्वेक्षण यूरोग्राफी एक दिनचर्या है एक्स-रेशरीर का वह क्षेत्र जहाँ गुर्दे स्थित होते हैं।
इस निदान को विशेष रूप से जानकारीपूर्ण नहीं कहा जा सकता है, लेकिन इसका उपयोग अंग के स्थान की जांच करने के साथ-साथ बड़े पत्थरों और कुछ अन्य समस्याओं की पहचान करने के लिए किया जा सकता है। इस पद्धति का निर्विवाद लाभ यह तथ्य है कि इसमें कोई नहीं है अतिरिक्त उपकरण ये अध्ययनकी आवश्यकता नहीं है, लेकिन किसी भी क्लिनिक में किया जाता है। इस विधि के लिए रोगी की कुछ तैयारी की आवश्यकता होती है, जिसकी चर्चा नीचे की जाएगी।
सर्वेक्षण यूरोग्राफी विशेषज्ञ को किडनी से शुरू करके उनकी संरचनात्मक स्थिति की जांच करने की अनुमति देती है ऊपरी भागमूत्राशय के आउटलेट की शुरुआत तक. इसके अलावा, डॉक्टर पेल्विक क्षेत्र की हड्डियों को देखता है, और "पहले अनुमान में" मूत्रवाहिनी और मूत्राशय की स्थिति और प्रदर्शन का आकलन भी कर सकता है।
अंतःशिरा निदान
अंतःशिरा यूरोग्राफी एक एक्स-रे परीक्षा है जिसमें एक कंट्रास्ट एजेंट का उपयोग शामिल होता है। एक नियम के रूप में, इसमें आयोडीन और शामिल है। इस घोल को रोगी की नस में इंजेक्ट किया जाता है, बशर्ते उसका मूत्राशय खाली हो। इसके बाद कई तस्वीरें ली जाती हैं.
अंतःशिरा यूरोग्राफी की तैयारी यह है कि रोगी को मूत्राशय खाली करना होगा। अंतःशिरा यूरोग्राफी की तीन विधियाँ हैं: उत्सर्जन, संपीड़न और जलसेक।
उत्सर्जन यूरोग्राफी
कई मायनों में यह एक समीक्षा जैसा दिखता है। इन निदान विधियों के बीच एकमात्र अंतर यह है कि उत्सर्जन परीक्षा एक कंट्रास्ट एजेंट का उपयोग करती है। पहली तस्वीर इसके शुरू होने के एक से दो मिनट बाद, दूसरी पांच मिनट बाद और तीसरी सात मिनट बाद ली जाती है। अध्ययन आपको उस तीव्रता का आकलन करने की अनुमति देता है जिसके साथ मूत्राशय तरल पदार्थ से भर जाता है गुर्दे क्षोणी, और आपको गुर्दे के आकार और संरचना, पत्थरों और सिस्टिक ट्यूमर नियोप्लाज्म के स्थान का मूल्यांकन करने की भी अनुमति देता है।
सर्वेक्षण यूरोग्राफी की तुलना में, विधि अधिक जानकारीपूर्ण है, और छवि स्वयं स्पष्ट है। इस तकनीक के नुकसानों में कंट्रास्ट एजेंटों से एलर्जी की प्रतिक्रिया की संभावना है। डॉक्टर इन अनिवार्ययह अवश्य पता लगाना चाहिए कि क्या रोगी किसी दवा के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता से पीड़ित है। भले ही उत्तर नकारात्मक हो, पदार्थ को प्रशासित करने से पहले एक परीक्षण किया जाता है: कंट्रास्ट एजेंट समाधान का 0.1 मिलीलीटर इंट्राडर्मल रूप से एक अग्रबाहु में और दूसरे अग्रबाहु में इंजेक्ट किया जाता है - खारा. फिर डॉक्टर प्रतिक्रिया की तुलना करता है।
संपीड़न यूरोग्राफी
यह प्रकार अधिक जटिल प्रक्रिया है. इस प्रक्रिया के दौरान, रोगी के मूत्रवाहिनी को कृत्रिम रूप से दबाया जाता है। छवि बहुत स्पष्ट है, लेकिन मूत्रवाहिनी की स्थिति का आकलन करना असंभव है क्योंकि वे संकुचित हैं। इसलिए, विशेषज्ञ संपीड़न विधि को उत्सर्जन विधि के साथ संयोजित करने की सलाह देते हैं ताकि परिणाम यथासंभव जानकारीपूर्ण हो। इस प्रक्रिया का एक महत्वपूर्ण नुकसान यह तथ्य है कि यह शोध पद्धति बहुत दर्दनाक है।
आसव यूरोग्राफी
आमतौर पर साथ वाले लोगों के लिए निर्धारित विकलांग, साथ ही वे लोग जो हिल नहीं सकते। कंट्रास्ट एजेंट को कैथेटर के माध्यम से प्रशासित किया जाता है, और रोगी को लेटाकर जांच की जाती है।
कंट्रास्ट एजेंट को वास्तव में कहां इंजेक्ट किया गया है, इसके आधार पर, यूरोग्राफी प्रतिगामी या पूर्वगामी हो सकती है। एक प्रतिगामी अध्ययन में, एक कंट्रास्ट एजेंट को सीधे मूत्रवाहिनी में इंजेक्ट किया जाता है जेनरल अनेस्थेसिया. इसके बाद एक सर्वेक्षण यूरोग्राफी की जाती है। यह विधि नलिकाओं का यथासंभव स्पष्ट रूप से अध्ययन करना संभव बनाती है।
एंटेग्रेड परक्यूटेनियस यूरोग्राफी में, एक कंट्रास्ट एजेंट के माध्यम से प्रशासित किया जाता है त्वचावी सबसे ऊपर का हिस्सामूत्रवाहिनी उनमें जाकर, दवा डॉक्टर को उनका ठीक से अध्ययन करने की अनुमति देती है। यह विधि आपको मूत्रवाहिनी के टूटने, सूजन और रसौली की पहचान करने की अनुमति देती है।
उपरोक्त प्रत्येक विधि के अपने फायदे और नुकसान हैं। इस प्रकार, सर्वेक्षण यूरोग्राफी तेज़ है और इसके लिए कंट्रास्ट की शुरूआत की आवश्यकता नहीं है, लेकिन यह उच्च सूचना सामग्री का दावा नहीं कर सकता है। मलमूत्र परीक्षण के दौरान छवि बहुत सटीक नहीं होती है, लेकिन यह विधि सरल और विश्वसनीय है। कंप्रेशन यूरोग्राफी में भी ज्यादा समय नहीं लगता है, लेकिन यह प्रक्रिया बहुत दर्दनाक होती है। आसव चिकित्साविकलांग लोगों के लिए उपयुक्त, लेकिन ड्रिप लगाने की आवश्यकता के कारण इसमें समय लगता है। रेट्रोग्रेड और एंटेग्रेड विधियां व्यापक मात्रा में जानकारी प्रदान करती हैं, लेकिन इसके लिए सामान्य एनेस्थीसिया की आवश्यकता होती है।
सर्वेक्षण यूरोग्राफी की संभावनाएँ
गुर्दे की सर्वेक्षण एक्स-रे जांच का मुख्य उद्देश्य विभिन्न स्तरों पर पथरी की पहचान करना है मूत्र प्रणाली. ये गुर्दे, मूत्राशय और मूत्रवाहिनी में पथरी हो सकती हैं। हालाँकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि यह विधि सभी प्रकार के पत्थरों को देखने की अनुमति नहीं देती है, बल्कि केवल यूरेट और ऑक्सालेट मूल के पत्थरों को देखने की अनुमति देती है। फॉस्फेट नियोप्लाज्म अक्सर तस्वीरों में अदृश्य होते हैं। इसके अलावा, छवि तपेदिक घावों और इचिनोकोकल सिस्ट को दिखाती है।
प्रयोग भी कर रहे हैं यह विधिडॉक्टर दूसरों की पहचान कर सकता है पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएंप्राप्त आंकड़ों के आधार पर. इस प्रकार, गुर्दे की छाया का दृश्य हमें अंग के आकार और उसके स्थान के बारे में निष्कर्ष निकालने की अनुमति देगा। पसोस पेशी की रूपरेखा के आधार पर, गुर्दे के आसपास की स्थिति का अंदाजा लगाया जा सकता है। डॉक्टर लम्बोसैक्रल रीढ़ की हड्डी को भी देख सकते हैं, कूल्हे के जोड़, पसलियों के निचले किनारे, साथ ही पैल्विक हड्डियाँ।
संकेत और मतभेद
जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, सर्वेक्षण यूरोग्राफी पहली प्रक्रिया है जिसमें गुर्दे में रोग प्रक्रियाओं का संदेह होने पर रोगी को संदर्भित किया जाता है।
अध्ययन के लिए संकेत हैं:
- एक या दोनों किडनी की जन्मजात या अधिग्रहित हाइड्रोनफ्रोसिस।
- मूत्र पथ में पथरी: गुर्दे, मूत्राशय और मूत्रवाहिनी के ऊतकों में।
- उपलब्धता विदेशी संस्थाएंमूत्रमार्ग में या मूत्राशय के लुमेन में।
- पीठ के निचले हिस्से में चोटें, जिसमें पीठ की मांसपेशियों का टूटना भी शामिल है।
- ट्यूमर और अन्य पैथोलॉजिकल फॉसी (सिस्ट, फोड़े, आदि)।
- गुर्दे के विकास या स्थान में असामान्यताएं
साथ ही, किसी भी एक्स-रे परीक्षा की तरह, प्रक्रिया के भी अपने मतभेद हैं। इस प्रकार, अध्ययन गर्भवती महिलाओं, पीड़ित रोगियों पर नहीं किया जाता है विकिरण बीमारी, साथ ही जिनकी एक किडनी निकाल दी गई हो और दूसरी की कार्यक्षमता ख़राब हो गई हो।
इसके अलावा, वे उन रोगियों को यूरोग्राफी के लिए रेफर नहीं करने का प्रयास करते हैं जिन्होंने हाल ही में शोध किया है। जठरांत्र पथबेरियम सस्पेंशन के साथ. ऐसा इसलिए है क्योंकि शरीर में बचा बेरियम गुर्दे और मूत्र पथ की दृश्यता को काफी हद तक ख़राब कर देता है। इसलिए, पढ़ाई के बीच का अंतराल कम से कम एक सप्ताह होना चाहिए ताकि बेरियम सस्पेंशन शरीर से पूरी तरह से निकल जाए।
एक सर्वेक्षण यूरोग्राफी क्या दिखा सकती है?
जैसा कि ऊपर बताया गया है, यह निदान पद्धति है आरंभिक चरणगुर्दे की स्थिति का अध्ययन। यदि डॉक्टर को अंग की शिथिलता या उसमें कुछ रोग प्रक्रियाओं की उपस्थिति के बारे में संदेह है तो वह इस प्रक्रिया को निर्धारित करता है।
इस प्रकार, सर्वेक्षण यूरोग्राफी पहचानने में मदद करती है:
- सौम्य या घातक नियोप्लाज्म
- अंग ऊतक की संरचना में परिवर्तन।
- पत्थर.
- गुर्दे की संरचना में विसंगतियाँ।
- पायलोनेफ्राइटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, हाइड्रोनफ्रोसिस, गुर्दे का तपेदिक।
- पेशाब में खून आने के कारण.
- सर्जरी के बाद संभावित जटिलताएँ।
फोटो को सही तरीके से कैसे लें
ऐसे कई सिद्धांत हैं जिनका पालन किया जाना चाहिए ताकि एक्स-रे छवि यथासंभव जानकारीपूर्ण हो और विशेषज्ञ रोग प्रक्रिया का निदान करने में सक्षम हो सके।
सबसे पहले तो आपको सिर्फ एक किडनी का एक्स-रे नहीं कराना चाहिए। डॉक्टर उन स्थितियों से अवगत हैं जहां साइट में परिवर्तन होता है दर्द सिंड्रोमपता नहीं लगाया जा सकता, लेकिन विपरीत अंग में विकार का पता चल जाता है।
एक उच्च-गुणवत्ता वाली छवि वह मानी जाती है जो अधिकतम रूप से उन सभी संरचनाओं को कवर करती है जो मूत्र प्रणाली के घटक हैं: गुर्दे और मूत्रवाहिनी और मूत्राशय। छवि में ग्यारहवीं और बारहवीं पसलियों की रूपरेखा भी दिखनी चाहिए शीर्ष बढ़तजघन सहवर्धन। आपको तीस गुणा चालीस सेंटीमीटर मापने वाली फिल्म का उपयोग करना चाहिए।
यह प्रक्रिया किस प्रकार पूरी की जाती है?
सर्वेक्षण यूरोग्राफी एक सरल और समय लेने वाली प्रक्रिया नहीं है। मरीज के कार्यालय में प्रवेश करते ही उसे हटने के लिए कहा जाता है जेवरऔर धातु की वस्तुएँ। इसके बाद, रोगी को उसकी पीठ के बल लेटने के लिए कहा जाता है, उसके सिर के नीचे एक तकिया रखा जाता है। एक्स-रे किरण को शरीर की सतह से कई सेंटीमीटर नीचे सख्ती से लंबवत निर्देशित किया जाता है जिफाएडा प्रक्रिया. फोटो खींचते समय तुरंत रोगी को अपनी सांस रोक लेनी चाहिए। इससे "दोहरी" छवियों से बचने में मदद मिलेगी।
विशेष प्रशिक्षण
परिणाम यथासंभव विश्वसनीय होने के लिए, रोगी को इसके लिए पहले से तैयारी करनी चाहिए।
इस प्रकार, मूत्र प्रणाली के अंगों में होने वाली प्रक्रियाओं की कल्पना करना अक्सर सामान्य होता है, लेकिन कभी-कभी सूजे हुए आंतों के लूप हस्तक्षेप करते हैं। इसलिए इसे पहले से ही मल साफ करना बेहद जरूरी है।
इस प्रयोजन के लिए, रोगियों को परीक्षण से कम से कम तीन दिन पहले अपने आहार से उन खाद्य पदार्थों को बाहर करने के लिए कहा जाता है जो पेट फूलने का कारण बन सकते हैं। ये सफेद आटे से बनी रोटी, अनाज और फलियां, व्यंजन, फल और डेयरी उत्पाद हैं।
एक रात पहले का खाना हल्का होना चाहिए। आपको शाम छह बजे से पहले मेज पर नहीं बैठना चाहिए। यूरोग्राफी के दिन नाश्ते से परहेज करना बेहतर है।
आपको इस्तेमाल करने से बचना चाहिए बड़ी मात्रातरल पदार्थ परीक्षण के दिन, आप एक गिलास बिना चीनी वाली चाय पी सकते हैं।
बच्चों के लिए प्रक्रिया की विशेषताएं
क्रियाविधि सर्वेक्षण यूरोग्राफीबच्चों के लिए यह प्रक्रिया वयस्क रोगियों की जांच करने के तरीके से भिन्न नहीं है। एक महीने से कम उम्र के बच्चों पर अध्ययन करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
ध्यान दें कि कंट्रास्ट एजेंट के साथ यूरोग्राफी करते समय, छोटे रोगियों के लिए दवा की मात्रा की सावधानीपूर्वक गणना की जानी चाहिए।
हालाँकि, सर्वेक्षण यूरोग्राफी करते समय भी, जो बिल्कुल दर्द रहित है, माता-पिता को बच्चे को पहले से तैयार करना चाहिए और उसे समझाना चाहिए कि उसे अनुभव नहीं होगा असहजता, और इसलिए तुम्हें डरना नहीं चाहिए।
परिणामी छवि का वर्णन करने के लिए एल्गोरिदम
छवि का वर्णन करने में पहला कदम राज्य का अध्ययन करना है कंकाल प्रणाली. बात यह है कि मूत्र प्रणाली के अंगों में होने वाली रोग प्रक्रियाएं हड्डियों को भी प्रभावित करती हैं। तो, उदाहरण के लिए, जब पुराने रोगोंगुर्दे, स्वस्थ अंग की ओर रीढ़ की हड्डी का तथाकथित "प्रतिपूरक स्कोलियोसिस" होता है।
यदि रोगी ने प्रक्रिया के लिए सावधानीपूर्वक तैयारी की है, तो छवि में गुर्दे की छाया स्पष्ट रूप से दिखाई देती है। आदर्श बारहवीं वक्ष और दूसरी काठ कशेरुका निकायों के स्तर पर बाईं किडनी का स्थान है, और दाहिनी किडनी - पहली से तीसरी काठ कशेरुका निकायों तक। क्या दक्षिण पक्ष किडनीबाईं ओर नीचे स्थित है, इस तथ्य के कारण कि लीवर उस पर दबाव डालता है।
गुर्दे की छाया का वर्णन करते समय, विशेषज्ञ को उनके आकार, आकार और समोच्च की स्थिति का संकेत देना चाहिए, और अंग ऊतक के घनत्व पर भी टिप्पणी करनी चाहिए।
डॉक्टर काठ की मांसपेशियों की स्थिति, उनकी आकृति और समरूपता में भी रुचि रखते हैं। कोई भी परिवर्तन यह संकेत दे सकता है कि रेट्रोपेरिटोनियल स्पेस में एक सूजन प्रक्रिया हो रही है या ट्यूमर फॉसी हैं।
एक नियम के रूप में, मूत्रवाहिनी आमतौर पर दिखाई नहीं देती क्योंकि वे खोखली होती हैं। यदि उनके लुमेन में सूजन है या पथरी है, तो छवियों में छाया ध्यान देने योग्य हैं, जो मूत्रवाहिनी के स्थान के अनुरूप हैं।
छवि में मूत्राशय दिखाई देता है यदि उसके लुमेन में गाढ़ा मूत्र मौजूद है।
विशेषज्ञ द्वारा सभी "प्राकृतिक" छायाओं और संरचनाओं का विवरण संकलित करने के बाद, वह पैथोलॉजिकल और अतिरिक्त छायाओं का अध्ययन करना शुरू करता है जो शरीर में शिथिलता का संकेत दे सकते हैं।
यूरोग्राफी सर्वेक्षण का विकल्प
इसकी लोकप्रियता के बावजूद, यूरोग्राफी को एक पुरानी शोध पद्धति माना जाता है। आज अल्ट्रासाउंड और एमआरआई भी लगभग वही कार्य करते हैं। वे आपको हर चीज़ का पता लगाने की अनुमति देते हैं आंतरिक अंग, सूजन प्रक्रियाओं, ट्यूमर और गुर्दे की पथरी की पहचान करें।
बच्चों में किडनी की यूरोग्राफी सबसे आम अध्ययनों में से एक है। यह अंगों की स्थिति का एक वस्तुनिष्ठ चित्र प्रदान करता है। आधारित यह सर्वेक्षणडॉक्टर यह निष्कर्ष निकाल सकता है कि क्या क्षतिग्रस्त ऊतक हैं, क्या मूत्रवाहिनी और मूत्राशय की कार्यप्रणाली ख़राब है। हालाँकि, इस प्रकार के निदान की अपनी विशेषताएं हैं। बच्चों को शोध के लिए उचित रूप से तैयार करने के लिए उन्हें निश्चित रूप से ध्यान में रखा जाना चाहिए।
सर्वेक्षण की विशेषताएँ
यूरोग्राफी क्या है?यह निदान एक एक्स-रे परीक्षा है जो बच्चे की मूत्र प्रणाली की स्थिति को दर्शाती है।
विधि का सार गुर्दे में एक कंट्रास्ट एजेंट के इंजेक्शन पर आधारित है। इसीलिए इस अध्ययन को कंट्रास्ट यूरोग्राफी कहा जाता है। इंजेक्ट किया गया पदार्थ एक्स-रे को अवरुद्ध करने में सक्षम है।
शुरुआत में यह किडनी में जमा होता है। इस समय, डॉक्टर छवियों का उपयोग करके उनकी स्थिति का आकलन कर सकते हैं। फिर पदार्थ मूत्र प्रणाली में चला जाता है। इस प्रकार, यह निदानमूत्रवाहिनी और मूत्राशय की कार्यप्रणाली का अंदाजा देता है।
परीक्षा कब निर्धारित है?
इस प्रक्रिया के लिए मुख्य संकेत हैं विकृति विज्ञान:
- गुर्दे, मूत्रवाहिनी में पथरी;
- गुर्दे का असामान्य विकास;
- रक्तमेह, अज्ञात प्रकृति के ट्यूमर;
- बीमारियाँ - तपेदिक, बच्चों में तीव्र पायलोनेफ्राइटिस;
- गुर्दे की चोटें;
- ट्यूमर.
यूरोग्राफी कई प्रकार की होती है, जिनमें से प्रत्येक के अपने संकेत, सूचना सामग्री की डिग्री और कार्यान्वयन की विशिष्टता होती है।
प्रकार
निम्नलिखित किस्में प्रतिष्ठित हैं:
डॉक्टर यूरोग्राफी को सबसे ज्यादा महत्वपूर्ण मानते हैं जानकारीपूर्ण विधिनिदान हालाँकि, ऐसी स्थितियाँ होती हैं जब अनुसंधान का उपयोग निषिद्ध होता है। यूरोग्राफी के लिए प्रतिबंधों की सूची अल्ट्रासाउंड की तुलना में कहीं अधिक व्यापक है।
वर्जित एक्स-रे परीक्षानिदान किए गए बच्चों के लिए कंट्रास्ट एजेंट का उपयोग करना:
- तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
- थायरोटॉक्सिकोसिस;
- गुर्दे की विफलता (और जीर्ण रूप, और तीव्र);
- रक्त का थक्का जमना कम हो गया;
- गुर्दे और जननांग प्रणाली के कुछ रोग;
- यदि बच्चा ग्लूकोफेज ले रहा है तो मधुमेह मेलिटस;
- फियोक्रोमोसाइटोमा (सक्रिय हार्मोनल ट्यूमर)।
ऐसे निदान में एक और बाधा है संवेदनशीलता में वृद्धिबच्चों में आयोडीन युक्त पदार्थों के प्रति।
अध्ययन का उद्देश्य
विभिन्न किडनी घावों या शिथिलताओं की पहचान करें मूत्र पथबच्चों में यह काफी कठिन होता है, क्योंकि किडनी की कुछ बीमारियों के लक्षण अन्य विकृति से काफी मिलते-जुलते होते हैं। ऐसे संकेत सर्दी, तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण, जठरांत्र संबंधी समस्याओं, हृदय और यहां तक कि रीढ़ की बीमारियों का संकेत दे सकते हैं।
इसलिए, डॉक्टर के लिए सही निदान करने के लिए, किडनी की कार्यप्रणाली की जांच करना आवश्यक हो जाता है। यह यूरोग्राफी ही है जो ऐसी समस्या का समाधान कर सकती है।
यह घटना आपको गुर्दे के मापदंडों को निर्धारित करने की अनुमति देती है जो सीधे उनके कामकाज से संबंधित हैं:
- आयाम;
- रूपरेखा और आकार;
- वेतन वृद्धि की उपस्थिति ( यूरोलिथियासिस);
- आंतरिक अंगों के संबंध में स्थान;
- मूत्रवाहिनी, मूत्राशय की कार्यप्रणाली;
- कार्यात्मक अवस्था.
ताकि निदान सही ढंग से किया जा सके और अधिकतम दिखाया जा सके विश्वसनीय परिणाम, बच्चों को यूरोग्राफी के लिए सावधानीपूर्वक तैयार किया जाना चाहिए।
तैयारी।
यूरोग्राफी से पहले आपको लेना होगा रक्त जैव रसायन. यह विश्लेषण इस तरह की विकृति को बाहर करना संभव बनाता है वृक्कीय विफलता, जिसमें निदान सख्ती से वर्जित है।
अध्ययन की तैयारी में निम्नलिखित गतिविधियाँ शामिल हैं:
- प्रक्रिया से 3 दिन पहले, आपको अपने आहार से फाइबर और कार्बोहाइड्रेट से भरपूर खाद्य पदार्थों को बाहर कर देना चाहिए। शिशुओं को आहार पोषण में स्थानांतरित किया जाता है।
- बड़े बच्चों को एक्टिवेटेड चारकोल लेने की सलाह दी जाती है। वे बच्चों को देते हैं यह उपायकेवल डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार। यह उपाय उत्कृष्ट गैस अवशोषण की अनुमति देता है।
- यूरोग्राफी से 1 दिन पहले आपको रेचक लेने की जरूरत है। डॉक्टर इसे लिखेंगे. बिस्तर पर जाने से पहले बच्चे को एनीमा दिया जाता है।
- यदि प्रक्रिया किशोरों पर की जाती है, तो सुबह खाने से परहेज करने की सलाह दी जाती है। छोटे बच्चों को सफेद तली हुई ब्रेड के साथ मांस का एक छोटा टुकड़ा खाने की अनुमति है। खाने के बाद दोबारा एनीमा देना चाहिए।
तंत्र
अब आइये विचार करें प्रक्रिया स्वयं कैसे करें. यूरोग्राफी से पहले, शुरू में एक अल्ट्रासाउंड किया जाता है। यह आपको स्पष्ट करने की अनुमति देता है व्यक्तिगत विशेषताएंशरीर।
निदान के लिए विभिन्न पदार्थों का उपयोग किया जाता है:
- ट्रायोम्ब्रिन,
- यूरोट्रैस्ट,
- वेरोग्राफ़िन,
- triiodotrust.
ये सभी मजबूत एलर्जेन हैं। इसलिए, डॉक्टर शुरू में कंट्रास्ट एजेंट की आवश्यक मात्रा की गणना करता है। इसमें बच्चे की उम्र, वजन, लीवर और किडनी की स्थिति को ध्यान में रखा जाता है।
मरीज को इससे बचाने के लिए एलर्जी, एंटीहिस्टामाइन लेने की सलाह दी जाती है। बच्चों को परीक्षा से आधे घंटे पहले एक इंजेक्शन मिल सकता है। सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवा सुप्रास्टिन है।
डॉक्टर निश्चित रूप से बताएंगे कि निदान कैसे किया जाता है। यूरोग्राफी के दौरान, 5 छवियां दर्ज की जाती हैं। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि वे पहली बार में सही बनें।
इसलिए माता-पिता बच्चे के साथ हैं. बड़े बच्चों को शांत लेटे रहने के लिए कहा जाता है। माता-पिता को अपने बच्चों की गतिहीनता का ध्यान रखना चाहिए। आख़िरकार, थोड़ी सी भी हलचल तस्वीरों की गुणवत्ता को प्रभावित कर सकती है। ऐसी स्थिति में किडनी की बीमारी का पता लगाना काफी मुश्किल होता है। एक साल के बच्चों को एनेस्थीसिया दिया जा सकता है।
प्रक्रिया के परिणाम
एक बच्चे को कंट्रास्ट एजेंट के प्रति नकारात्मक प्रतिक्रिया का अनुभव हो सकता है:
- गर्मी की अनुभूति;
- जी मिचलाना;
- हल्का चक्कर आना;
- पित्ती.
ऐसी प्रतिक्रियाएँ अक्सर अपने आप ही दूर हो जाती हैं। कभी-कभी आपको अतिरिक्त एंटीहिस्टामाइन लेने की आवश्यकता हो सकती है।
प्रक्रिया के अधिक गंभीर परिणाम, जो बहुत ही कम देखे जाते हैं, ये हैं:
- साँस की परेशानी;
- दबाव में तीव्र कमी.
इस तथ्य के बावजूद कि ऐसे लक्षण केवल में ही होते हैं पृथक मामले, आपातकालीन शॉक-रोधी देखभाल प्रदान करने के लिए यूरोग्राफी कक्ष आवश्यक रूप से सभी आवश्यक उपकरणों से सुसज्जित है।
किडनी यूरोग्राफी के परिणाम बच्चों में सटीक निदान की अनुमति देते हैं। एक कंट्रास्ट एजेंट के साथ एक्स-रे परीक्षा गुर्दे, मूत्रवाहिनी और मूत्राशय की कार्यप्रणाली की डिग्री निर्धारित करती है।
इसके फैलने के बाद मलमूत्र के उपयोग का दायरा कुछ हद तक कम हो गया है। हालाँकि, यह अभी भी मौजूद है पर्याप्त गुणवत्तायूरोग्राफी के लिए संकेत. प्रक्रिया में मतभेद भी हैं। जो भी हो, कुछ मामलों में इस परीक्षा को सबसे अधिक जानकारीपूर्ण माना जाता है।
उत्सर्जन यूरोग्राफी क्या है?
यूरोग्राफी एक्स-रे का उपयोग करके गुर्दे और मूत्र पथ की जांच करने की एक तकनीक है। यह आपको आकार, संरचना, विदेशी निकायों की उपस्थिति, आकृति, आकृति की गुणवत्ता, स्थिति और डिग्री का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है कार्यात्मक परिवर्तनउत्सर्जन तंत्र के अंगों में.
कंट्रास्ट एजेंट की उपस्थिति/अनुपस्थिति और उसके प्रशासन की विधि के आधार पर, निम्नलिखित प्रकारयूरोग्राफी:
- अवलोकन;
- अंतःशिरा;
- आरोही (प्रतिगामी);
- पूर्ववर्ती पर्क्यूटेनियस।
स्रावी यूरोग्राफी एक प्रकार की अंतःशिरा यूरोग्राफी है। अध्ययन इस तथ्य पर आधारित है कि गुर्दे रोगी के रक्त में इंजेक्ट किए गए कंट्रास्ट एजेंटों का स्राव करते हैं। जबकि बाद वाले गुर्दे, मूत्रवाहिनी और मूत्राशय में होते हैं, अंगों की जानकारीपूर्ण छवियां प्राप्त की जा सकती हैं। वास्तव में, उत्सर्जन यूरोग्राफी एक श्रृंखला है एक्स-रेकंट्रास्ट एजेंट के प्रशासन के बाद निश्चित समय अंतराल पर लिया जाता है। छवियों की संख्या भिन्न-भिन्न होती है और संदिग्ध बीमारी पर निर्भर करती है।
उत्सर्जन (उत्सर्जन) यूरोग्राफी के फायदे सादगी और सापेक्ष सटीकता हैं, नुकसान एक अस्पष्ट तस्वीर और इसके विपरीत एलर्जी की संभावना है।
प्रक्रिया के लिए संकेत
उत्सर्जन यूरोग्राफी करने के लोकप्रिय कारणों में से एक का पता लगाना है। अध्ययन हमें मोटे तौर पर मूत्र में लाल रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति के स्रोत को निर्धारित करने की अनुमति देता है। संकेतों में ये भी शामिल हो सकते हैं:
- मूत्र अंगों में दर्द (पीठ के निचले हिस्से में, कमर तक फैलता हुआ) और/या विकार;
- एडिमा या "अकारण" उच्च रक्तचाप के स्रोत का भेदभाव;
- समान अभिव्यक्तियों के साथ विकृति को बाहर करने के लिए मूत्र पथ के संक्रमण को एक क्रोनिक आवर्ती पाठ्यक्रम द्वारा विशेषता दी जाती है;
- अंगों के ऊतकों में अशांत संरचना या अंगों के आकार में परिवर्तन (डिस्ट्रोफी, हाइपरट्रॉफी) वाले क्षेत्रों की पहचान;
- लक्षणों की उपस्थिति जो मूत्र अंगों में पत्थरों की उपस्थिति का संकेत दे सकती है;
- संदिग्ध मूत्रवाहिनी रुकावट ();
- सर्जिकल हस्तक्षेप के कारण जटिलताओं की संभावना;
- नियोप्लाज्म का पता लगाना;
- अंगों की संरचना में आनुवंशिक रूप से निर्धारित विसंगतियों का निदान;
- दर्दनाक चोटें.
अल्ट्रासाउंड की तुलना में यूरोग्राफी के लाभ विशेष रूप से तब स्पष्ट होते हैं जब खोखले अंगों - मूत्राशय और मूत्रवाहिनी की जांच करना आवश्यक होता है।
उत्सर्जन यूरोग्राफी की तैयारी
रोगी को प्रारंभिक सिफारिशों को ध्यान में रखना होगा। उनका उद्देश्य है:
- परिणाम की अधिकतम सटीकता सुनिश्चित करना;
- संभावना को ख़त्म करना या कम करना नकारात्मक परिणामप्रक्रियाएं.
निम्नलिखित नियम अनिवार्य हैं:
- कई दिनों (कम से कम तीन) के लिए आहार में बदलाव करें - किण्वन और गैस निर्माण को भड़काने वाले खाद्य पदार्थों को बाहर करें - फलियां, ताजी सब्जियां और फल, राई की रोटी, मिठाइयाँ (विशेषकर शुद्ध चीनी), पके हुए सामान, शराब, दूध;
- यदि आपको पेट फूलने की प्रवृत्ति है, तो लें सक्रिय कार्बनदवा के निर्देशों द्वारा निर्धारित मात्रा में;
- प्रक्रिया से एक दिन पहले, आपको अपने द्वारा उपभोग किए जाने वाले तरल पदार्थ की मात्रा को थोड़ा सीमित करना चाहिए; आप परीक्षण से 8 घंटे पहले नहीं खा सकते हैं (आपको पानी या बिना चीनी वाली कमजोर चाय पीने की अनुमति है);
- यदि आपको मल त्यागने में समस्या है, तो सलाह दी जाती है कि थोड़ी मात्रा में तरल के साथ एनीमा की उपेक्षा न करें। इन्हें यूरोग्राफी से पहले सुबह एक से तीन बजे तक और/या शाम को किया जा सकता है। एक विकल्प के रूप में या अतिरिक्त उपायजुलाब लेने की सिफारिश की जाती है, उदाहरण के लिए डुफलैक या फोर्ट्रान्स, जो पतला होता है गर्म पानीऔर सोने से पहले उपयोग किया जाता है:
- सुबह में, प्रक्रिया से ठीक पहले, आपको नाश्ता छोड़ देना चाहिए, आप केवल बिना चीनी की एक कप चाय पी सकते हैं;
- यदि आगामी प्रक्रिया मनोवैज्ञानिक तनाव में वृद्धि का कारण बनती है, तो शामक लेना उपयोगी होगा;
- पर्याप्त मूड बनाने के लिए प्रक्रिया की प्रगति के बारे में पहले से जानकारी प्राप्त करना उचित है;
- यदि आपको नियमित रूप से कोई दवा लेने की आवश्यकता है, तो आपको जांच से पहले अपने डॉक्टर को इसके बारे में सूचित करना चाहिए। यही बात कंट्रास्ट एजेंटों या अन्य अंतःशिरा दवाओं के प्रति पहले से पहचानी गई एलर्जी प्रतिक्रियाओं पर भी लागू होती है;
- तीव्र एलर्जी प्रतिक्रियाओं से राहत के लिए कार्यालय में दवाओं की उपलब्धता के बारे में पूछताछ करने में शर्मिंदा न हों;
- प्रक्रिया के तुरंत पहले और उसके दौरान, विशेषज्ञ के निर्देशों का पालन करें, जिसमें अपने आप से किसी भी धातु की वस्तु को हटाना और अपने मूत्राशय को खाली करना याद रखना शामिल है।
एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों की जांच करते समय, सुबह का भोजन छोड़ देना चाहिए, इसकी जगह बिना चीनी वाली गर्म चाय देनी चाहिए।
किडनी परीक्षण कैसे किया जाता है?
उत्सर्जन यूरोग्राफी की प्रक्रिया को निम्नलिखित चरणों के एक सेट के रूप में दर्शाया जा सकता है:
सामान्य तौर पर, प्रक्रिया में 30 से 1 घंटे तक का समय लगता है। इसके बाद पेशाब करते समय रोगी को पेशाब के रंग में बदलाव का अनुभव हो सकता है - इस तथ्य से उसे चिंता नहीं होनी चाहिए।
लेकिन पंचर स्थल पर हेमेटोमा या नस की सूजन की उपस्थिति, विशेष रूप से स्वास्थ्य में गिरावट के साथ, डॉक्टर से परामर्श करने का संकेत होना चाहिए।
बच्चों में उत्सर्जन यूरोग्राफी की विशेषताएं
"वयस्क" अध्ययन से कुछ अंतर हैं, लेकिन यह निम्नलिखित बारीकियों पर ध्यान देने योग्य है:
- प्रक्रियाओं से पहले, बच्चे को अपॉइंटमेंट दिया जाता है एंटिहिस्टामाइन्स– ख़त्म करने के लिए नकारात्मक अभिव्यक्तियाँएलर्जी;
- गतिविधि के कारण और कार्यात्मक विशेषताएंबच्चे का समय चिकित्सा जोड़तोड़घट जाती है;
- एक छोटे रोगी को अतिरिक्त की आवश्यकता होगी मनोवैज्ञानिक तैयारी. बेहतर होगा कि उसके माता-पिता उसकी देखभाल करें। उन्हें बच्चे को समझाना चाहिए कि प्रक्रिया दर्द रहित है और यदि संभव हो, तो चित्रों पर जानकारी दर्ज करते समय बच्चे को स्थिर रहने के लिए मनाएं;
- बच्चे की उम्र और चिकित्सा इतिहास को ध्यान में रखते हुए, कंट्रास्ट एजेंट की मात्रा की अधिक सावधानीपूर्वक गणना की आवश्यकता होती है, और दवा पर बढ़ी हुई सुरक्षा आवश्यकताओं को लगाया जाता है।
मान लें कि उचित तैयारीऔर कंट्रास्ट के साथ यूरोग्राफी प्रक्रिया मतभेदों के अभाव में किसी भी उम्र के रोगियों के लिए सुरक्षित है।
यदि आपातकालीन यूरोग्राफी के संकेत हैं (उदाहरण के लिए, आघात के मामले में), तो डॉक्टर के पास हमेशा रोगी के चिकित्सा इतिहास तक पहुंच नहीं होती है। लेकिन इन मामलों में भी, अध्ययन उस व्यक्ति पर नहीं किया जा सकता जो सदमे की स्थिति में है या जिसका बहुत अधिक खून बह चुका है।
सामान्य तौर पर, उत्सर्जन यूरोग्राफी एक सुरक्षित और है जानकारीपूर्ण शोध, जो अधिकांश मामलों में रोगियों पर सकारात्मक प्रभाव छोड़ता है।