गर्भनिरोधक सर्पिल के बारे में सब कुछ। अंतर्गर्भाशयी सर्पिल

हर महिला के जीवन में एक पल ऐसा आता है जब वह मां बनने के बारे में सोचती है। लेकिन कई लड़कियों के लिए, यौन जीवन उनके मातृत्व और सामान्य तौर पर पारिवारिक जीवन के लिए तैयार होने से पहले ही शुरू हो जाता है। खास करके आधुनिक महिलाएंबच्चे की योजना को जीवन के अन्य क्षेत्रों में स्वयं की पूर्ण प्राप्ति तक स्थगित कर दिया जाता है।

खैर, अगर कोई महिला पहले ही मां बन चुकी है, और शायद एक से अधिक बार, तो ऐसे कुछ ही लोग हैं जो इस उपलब्धि को एक दर्जन से अधिक बार दोहराना चाहते हैं और हर साल बच्चे को जन्म देना चाहते हैं। इसीलिए, प्राचीन काल से ही लोगों ने बिना इच्छा के गर्भवती न होने की आदत अपना ली है। प्रकृति को धोखा देने के लिए, गर्भनिरोधक के सरल तरीकों का आविष्कार किया गया (लैटिन शब्द गर्भनिरोधक से - अपवाद)। उन्होंने विभिन्न आवश्यक तेलों, फलों के रस, टैम्पोन, लोशन, टूटे हुए संपर्क, कपड़े के पाउच (कंडोम के अग्रदूत) इत्यादि से शुरुआत की।

जैसा कि आप देख सकते हैं, सर्पिल गर्भधारण के लिए आवश्यक सभी प्रक्रियाओं को प्रभावित करता है:

• शुक्राणु की गति की जीवन शक्ति और गति;
• अंडे की परिपक्वता और ओव्यूलेशन;
• अटैचमेंट गर्भाशयएंडोमेट्रियम को.

अंतर्गर्भाशयी उपकरणों का उपयोग करने के फायदे और नुकसान

आईयूडी के लाभ	नौसेना के नुकसान
इस्तेमाल करने में आसान, सर्पिल 3 से 10 वर्ष या उससे अधिक की अवधि के लिए निर्धारित है। इसमें दैनिक प्रक्रियाओं, विशेष स्वच्छता देखभाल और घंटे के हिसाब से पीने की गोलियों की आवश्यकता नहीं होती है। एक शब्द में कहें तो लंबे समय तक आप गर्भनिरोधक के बारे में बिल्कुल भी नहीं सोच सकते हैं और अनचाहे गर्भ से नहीं डर सकते हैं, बल्कि अपने यौन संबंधों का आनंद ले सकते हैं।	सभी महिलाओं के लिए उपयुक्त नहीं, क्योंकि इसमें कई प्रकार के मतभेद हैं। कुछ महिलाओं के लिए, सर्पिल जड़ नहीं लेता है।
उच्च प्रभावी तरीका: गर्भावस्था 100 में से केवल 2 मामलों में होती है। निष्क्रिय सर्पिल कम दक्षता देते हैं, और हार्मोनल अंतर्गर्भाशयी प्रणालियों का उपयोग करते समय, गर्भवती होने का जोखिम शून्य हो जाता है।	अभी तक जोखिम है अनियोजित गर्भावस्था एक सर्पिल के साथ. इसके अलावा, सर्पिल बाहर गिर सकता है और महिला को इसका पता नहीं चल सकता है। लेकिन केवल फैलोपियन ट्यूब के उपांगों को हटाने या बंधाव से 100% परिणाम मिलता है और पुर्ण खराबीयौन जीवन से.
बच्चे पैदा करने की क्रिया का संरक्षणआईयूडी हटाने के तुरंत बाद।	युवा और अशक्त महिलाओं को गैर-हार्मोनल सर्पिल के उपयोग से परहेज करने की सलाह दी जाती है।, क्योंकि दुष्प्रभाव के रूप में, गर्भाशय और उपांगों के एंडोमेट्रियम में सूजन संबंधी परिवर्तन विकसित हो सकते हैं, जिससे भविष्य में गर्भवती होने की संभावना कम हो जाती है।
यौन जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित नहीं करता,अर्थात्, यौन आकर्षण, दोनों भागीदारों के लिए संभोग और संभोग सुख।	आईयूडी दर्दनाक और भारी मासिक धर्म का कारण बन सकता है. जबकि इसके विपरीत, हार्मोनल सर्पिल, दर्दनाक माहवारी की समस्याओं को हल करते हैं। लेकिन जेस्टोजन सर्पिल मासिक धर्म की अनुपस्थिति का कारण बन सकता है, जो महिलाओं के स्वास्थ्य पर भी नकारात्मक प्रभाव डालता है।
कम लागत।पहली नज़र में, ऐसा लग सकता है कि कुछ प्रकार के सर्पिल एक महँगा आनंद हैं। लेकिन विचार कर रहे हैं एक लंबी अवधिउपयोग करें, तो यह विधि उन विधियों की तुलना में बहुत अधिक किफायती होगी जिन्हें दैनिक और मासिक, प्रत्येक संभोग के दौरान उपयोग की आवश्यकता होती है।	संभावित दुष्प्रभावसर्पिलों के उपयोग से, दुर्भाग्य से, उनका विकास असामान्य नहीं है।
आईयूडी का उपयोग बच्चे के जन्म के बाद स्तनपान के दौरान किया जा सकता हैजब मौखिक हार्मोनल एजेंटविपरीत।	सूजन प्रक्रिया विकसित होने का खतरा बढ़ जाता हैजननांग, सर्पिल भी यौन संचारित रोगों से रक्षा नहीं करता है।
इसके अतिरिक्त हार्मोनल अंतर्गर्भाशयी प्रणालियों के लिए: किसी भी उम्र की महिलाओं के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है; इनका उपयोग न केवल गर्भनिरोधक के लिए किया जाता है, बल्कि कुछ स्त्रीरोग संबंधी रोगों (फाइब्रॉएड, एंडोमेट्रियोसिस, दर्दनाक माहवारी, गर्भाशय रक्तस्राव, आदि) के उपचार में भी किया जाता है।	एक्टोपिक गर्भावस्था विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।हार्मोनल कॉइल्स के उपयोग से पैथोलॉजिकल गर्भावस्था का खतरा काफी कम हो जाता है।
	आईयूडी डालने की प्रक्रिया में स्त्री रोग विशेषज्ञ की नियुक्ति के लिए यात्रा की आवश्यकता होती है, असुविधा और दर्द होता है, य अशक्त महिलाएं दर्द सिंड्रोमविशेष रूप से स्पष्ट, कभी-कभी स्थानीय संज्ञाहरण की आवश्यकता होती है।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस की स्थापना के लिए संकेत

1. अस्थायी या निरंतर रोकथामअवांछित गर्भधारण, खासकर यदि परिवार में पहले से ही बच्चे हैं। अंतर्गर्भाशयी उपकरण उन महिलाओं के लिए आदर्श हैं, जिन्होंने बच्चे को जन्म दिया है और उनका एक ही यौन साथी है, यानी कि जिनके यौन संचारित रोगों से ग्रस्त होने का जोखिम बहुत कम है।
2. बार-बार अनचाहा गर्भधारण, किसी महिला का दूसरे के उपयोग में अप्रभावीता या असावधानी निरोधकों.
3. प्रसव के बाद गर्भावस्था की रोकथाम, विशेष रूप से सिजेरियन सेक्शन, चिकित्सीय गर्भपात या सहज गर्भपात के बाद, जब अगली गर्भावस्था की शुरुआत अस्थायी रूप से वांछनीय नहीं होती है।
4. किसी महिला की उपस्थिति अस्थायी या स्थायी मतभेदगर्भावस्था के लिए.
5. आनुवंशिक विकृति के पारिवारिक इतिहास में उपस्थिति जो एक महिला विरासत में नहीं लेना चाहती (हीमोफिलिया, सिस्टिक फाइब्रोसिस, डाउन सिंड्रोम और कई अन्य),
6. हार्मोनल के लिए अंतर्गर्भाशयी उपकरण- कुछ स्त्रीरोग संबंधी विकृति:

• गर्भाशय फाइब्रॉएड, खासकर अगर यह विपुल स्पॉटिंग और गर्भाशय रक्तस्राव के साथ हो;
• अत्यधिक दर्दनाक माहवारी;
• एंडोमेट्रियम की वृद्धि को रोकने के लिए, रजोनिवृत्ति की शुरुआत में या उपांगों को हटाने के बाद एस्ट्रोजन रिप्लेसमेंट थेरेपी।

मतभेद

सभी अंतर्गर्भाशयी उपकरणों के उपयोग के लिए पूर्ण मतभेद

• किसी भी समय गर्भावस्था की उपस्थिति, संभावित गर्भावस्था का संदेह;
• जननांग अंगों के ऑन्कोलॉजिकल विकृति, साथ ही स्तन कैंसर;
• महिला जननांग अंगों की तीव्र और पुरानी सूजन संबंधी बीमारियां: एडनेक्सिटिस, कोल्पाइटिस, एंडोमेट्रैटिस, प्रसवोत्तर, सल्पिंगिटिस और इसी तरह, यौन संचारित रोगों की उपस्थिति सहित;
• अस्थानिक गर्भधारण का इतिहास;
• उन सामग्रियों से एलर्जी की प्रतिक्रिया जिनसे सर्पिल बनाया जाता है;
• प्रजनन प्रणाली का तपेदिक;

गैर-हार्मोनल कॉइल के उपयोग के सापेक्ष मतभेद

• यदि महिला के अभी तक बच्चे नहीं हैं;
• महिला गड़बड़ी का नेतृत्व करती है यौन जीवनऔर यौन संचारित रोगों के संक्रमण के जोखिम समूह से संबंधित है;
• बचपन और किशोरावस्था*;
• महिला की उम्र 65 वर्ष से अधिक है;
• गर्भाशय से रक्तस्राव और भारी दर्दनाक माहवारी;
• गर्भाशय के विकास में विसंगतियाँ (उदाहरण के लिए, एक दो सींग वाला गर्भाशय);
• हेमटोलॉजिकल रोग (एनीमिया, ल्यूकेमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया और अन्य);
• एंडोमेट्रियम की वृद्धि, एंडोमेट्रियोसिस;
• मूत्रमार्गशोथ, सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस - तीव्र या क्रोनिक कोर्स का तेज होना;
• गर्भाशय और उपांगों के सौम्य ट्यूमर (सबम्यूकोसल फाइब्रॉएड और गर्भाशय फाइब्रॉएड);
• अंतर्गर्भाशयी डिवाइस का आगे खिसकना या डिवाइस के पिछले उपयोग के बाद साइड इफेक्ट का विकास।

* उम्र प्रतिबंधसशर्त हैं, स्त्री रोग विशेषज्ञ आमतौर पर नुकसान के डर से युवा अशक्त महिलाओं को अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों के उपयोग की पेशकश नहीं करते हैं। लेकिन, सिद्धांत रूप में, सर्पिल को किसी में भी सफलतापूर्वक स्थापित किया जा सकता है प्रसव उम्रउसके बाद एक सफल गर्भावस्था हुई।

हार्मोनल अंतर्गर्भाशयी उपकरणों (सिस्टम) के उपयोग के सापेक्ष मतभेद:

• ग्रीवा डिसप्लेसिया;
• गर्भाशय के विकास में विसंगतियाँ;
• मूत्रमार्गशोथ, सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस - तीव्र या क्रोनिक कोर्स का तेज होना;
• गर्भाशय का फाइब्रोमायोमा;
• जिगर की बीमारी, जिगर की विफलता;
• गंभीर हृदय संबंधी विकृति: घातक धमनी उच्च रक्तचाप, स्ट्रोक या दिल के दौरे के बाद की स्थिति, गंभीर हृदय दोष;
• माइग्रेन;
• विघटित (अनियंत्रित) मधुमेह मेलेटस;
• निचले छोरों के थ्रोम्बोफ्लिबिटिस;
• महिला की उम्र 65 साल से ज्यादा है.

मैं प्रसव, सिजेरियन सेक्शन, गर्भपात के बाद सर्पिल कब लगा सकती हूं?

सरल शारीरिक प्रसव के बाद तीसरे दिन ही अंतर्गर्भाशयी उपकरण लगाया जा सकता है। लेकिन आमतौर पर स्त्रीरोग विशेषज्ञ लोचिया के स्राव के अंत तक (औसतन 1-2 महीने) इंतजार करने की सलाह देते हैं। तो यह अधिक सुरक्षित होगा. बच्चे के जन्म के बाद, गर्भाशय ठीक हो जाता है, इसलिए कॉइल को जल्दी डालने से साइड इफेक्ट और डिवाइस के जल्दी अस्वीकार होने का खतरा बढ़ जाता है। हार्मोनल का उपयोग शुरू करने के लिए अंतर्गर्भाशयी प्रणालीआपको बच्चे के जन्म के 2 महीने बाद तक सहना होगा, यह सिर्फ इसके लिए ही जरूरी नहीं है पूर्ण पुनर्प्राप्तिगर्भाशय, लेकिन हार्मोनल स्तर का सामान्यीकरण भी।

सिजेरियन सेक्शन के बाद, सर्पिल को केवल 3-6 महीने के बाद गर्भाशय गुहा में स्थापित किया जा सकता है। ऑपरेशन के बाद निशान बनने में समय लगता है।

गर्भावस्था की चिकित्सीय समाप्ति (12 सप्ताह तक) के बाद, गर्भपात के बाद अगली अवधि शुरू होने के सात दिनों के भीतर आईयूडी स्थापित करना बेहतर होता है। लेकिन स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भपात के तुरंत बाद स्त्री रोग संबंधी कुर्सी से उठे बिना सर्पिल स्थापित करने की पेशकश कर सकते हैं। यह संभव है, लेकिन इस मामले में, गर्भपात की जटिलताओं से जुड़े अंतर्गर्भाशयी डिवाइस के दुष्प्रभाव विकसित होने का जोखिम काफी बढ़ जाता है। गर्भपात के बाद, सर्पिल स्थापित करने की उपयुक्तता और सुरक्षा पर निर्णय केवल एक डॉक्टर द्वारा किया जाता है, वह व्यक्तिगत रूप से स्थिति का आकलन करता है, सहज गर्भपात के कारण का विश्लेषण करता है, पेशेवरों और विपक्षों का वजन करता है। यदि गर्भपात के बाद सर्पिल का उपयोग करना आवश्यक हो, तो इसे अगले मासिक धर्म के दौरान गर्भाशय गुहा में स्थापित किया जाता है।

क्या 40 वर्ष की आयु के बाद अंतर्गर्भाशयी उपकरण स्थापित किया जाता है?

अंतर्गर्भाशयी उपकरण का उपयोग किसी भी महिला के लिए किया जा सकता है जो डिंबोत्सर्जन कर रही है, उसका मासिक धर्म चल रहा है और जिसके गर्भवती होने की संभावना है। चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने के लिए रजोनिवृत्ति की शुरुआत के बाद की अवधि में हार्मोनल अंतर्गर्भाशयी प्रणालियाँ भी स्थापित की जाती हैं। इसलिए, आईयूडी के उपयोग के लिए 40 वर्ष की सीमा नहीं है। निर्देशों के अनुसार, 65 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं के लिए आईयूडी की सिफारिश नहीं की जाती है, लेकिन यह प्रतिबंध केवल अधिक उम्र में अंतर्गर्भाशयी उपकरणों के उपयोग पर अपर्याप्त शोध के कारण दिखाई दिया।

अंतर्गर्भाशयी उपकरण कैसे स्थापित किया जाता है?

अंतर्गर्भाशयी उपकरण केवल स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा स्त्री रोग कार्यालय में स्थापित किया जाता है। आईयूडी की शुरूआत से पहले, डॉक्टर इसके उपयोग के दुष्प्रभावों की संभावना और जोखिम का आकलन करता है गर्भनिरोधक, महिला को एक या दूसरे प्रकार के सर्पिल की शुरूआत के लिए शरीर की संभावित प्रतिक्रियाओं के बारे में समझाता है। अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक स्थापित करने से पहले, संभावित गर्भावस्था और मतभेदों को पूरी तरह से बाहर करने के लिए एक महिला की जांच की जानी चाहिए।

अंतर्गर्भाशयी उपकरण स्थापित करने से पहले वांछनीय परीक्षा:

• स्त्री रोग संबंधी परीक्षा और स्तन ग्रंथियों का स्पर्शन (स्पल्पेशन);
• योनि से धब्बा, यदि आवश्यक हो, माइक्रोफ़्लोरा पर बुवाई;
• गर्भाशय ग्रीवा से स्मीयरों की साइटोलॉजिकल परीक्षा;
• पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड;
• कुछ मामलों में, एचसीजी के स्तर को निर्धारित करने के लिए गर्भावस्था परीक्षण या रक्त परीक्षण;
• स्तन ग्रंथियों का अल्ट्रासाउंड (40 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं के लिए) या मैमोग्राफी (40 वर्ष के बाद)।

स्थापना की तैयारी

आमतौर पर, सर्पिल की शुरूआत के लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। यदि सूजन संबंधी बीमारियों का पता चलता है, तो आपको सबसे पहले उचित चिकित्सा के एक कोर्स से गुजरना होगा।

प्रक्रिया से तुरंत पहले, मूत्राशय को खाली करना आवश्यक है।

मासिक धर्म के किस दिन अंतर्गर्भाशयी उपकरण स्थापित करना बेहतर है?

अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक आमतौर पर मासिक धर्म के दौरान या उसके अंत में, यानी मासिक धर्म की शुरुआत से 7 दिनों के भीतर स्थापित किए जाते हैं। इष्टतम समय 3-4 दिन है। गर्भावस्था की शुरुआत न चूकने के लिए यह आवश्यक है।

एक अंतर्गर्भाशयी उपकरण को आपातकालीन गर्भनिरोधक के रूप में स्थापित किया जा सकता है, अर्थात, यदि किसी महिला ने असुरक्षित संभोग किया हो और शुरुआत का सुझाव दिया हो अवांछित गर्भ. इस मामले में, डिवाइस को ओव्यूलेशन के बाद की अवधि में पेश किया जाता है, इससे 75% मामलों में भ्रूण के अंडे के लगाव को रोका जा सकता है।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस सम्मिलन तकनीक

वैक्यूम पैकेज में पैक किया गया कोई भी सर्पिल रोगाणुहीन होता है। आपको समाप्ति तिथि जांचनी होगी. स्थापना से तुरंत पहले सर्पिल को खोला जाना चाहिए, अन्यथा यह अपनी बाँझपन खो देता है और अब इसका उपयोग नहीं किया जा सकता है। आईयूडी एक बार उपयोग की जाने वाली डिवाइस है, इसका दोबारा उपयोग सख्त वर्जित है।

ज्यादातर मामलों में, स्थानीय संज्ञाहरण की आवश्यकता नहीं होती है। सरवाइकल एनेस्थेटिक्स का उपयोग अशक्त महिलाओं में और हार्मोनल अंतर्गर्भाशयी प्रणालियों को स्थापित करते समय किया जा सकता है, क्योंकि वे व्यापक होते हैं।

के लिए सम्मिलन तकनीक विभिन्न प्रकारसर्पिल भिन्न हो सकते हैं. प्रत्येक सर्पिल की स्थापना सुविधाओं को डिवाइस निर्देशों में विस्तार से वर्णित किया गया है।
1. गर्भाशय ग्रीवा को ठीक करने के लिए योनि में एक स्पेकुलम डाला जाता है।
2. गर्भाशय ग्रीवा का उपचार कीटाणुनाशक से किया जाता है।
3. विशेष संदंश की मदद से, ग्रीवा नहर (गर्भाशय ग्रीवा में नहर जो योनि को गर्भाशय से जोड़ती है) को सीधा किया जाता है, गर्भाशय ग्रीवा को खोला जाता है।
4. गर्भाशय की लंबाई को सटीक रूप से मापने के लिए गर्भाशय ग्रीवा नहर के माध्यम से गर्भाशय गुहा में एक विशेष जांच डाली जाती है।
5. यदि आवश्यक हो, तो गर्भाशय ग्रीवा को संवेदनाहारी किया जाता है (उदाहरण के लिए, लिडोकेन या नोवोकेन के साथ)। सर्पिल का परिचय 4-5 मिनट के बाद शुरू होता है, जब संवेदनाहारी प्रभावी होती है।
6. सर्पिल को पिस्टन के साथ एक विशेष कंडक्टर का उपयोग करके पेश किया जाता है। गर्भाशय के आकार के अनुसार उस पर एक स्केल पर एक रिंग स्थापित की जाती है, इसकी दीवारों को नुकसान न पहुंचे इसके लिए यह आवश्यक है। फिर एक सर्पिल वाला कंडक्टर गर्भाशय में डाला जाता है। संबंधित निशान तक पहुंचने के बाद, डॉक्टर सर्पिल के कंधों को खोलने के लिए पिस्टन को थोड़ा अपनी ओर खींचता है। उसके बाद, सर्पिल को सीधे गर्भाशय के कोष की दीवार पर ले जाया जाता है। जब स्त्री रोग विशेषज्ञ संतुष्ट हो जाती है कि उपकरण सही ढंग से स्थापित किया गया है, तो गाइडवायर को धीरे-धीरे और धीरे से बाहर निकाला जाता है। कुछ सर्पिल (उदाहरण के लिए, कुंडलाकार वाले) स्थापित करते समय, कंधों को खोलने की आवश्यकता नहीं होती है, इसलिए सर्पिल को गर्भाशय कोष की दीवार में डाला जाता है, और फिर कंडक्टर को बस बाहर खींच लिया जाता है।
7. सर्पिल के धागे गर्भाशय ग्रीवा से 2-3 सेमी की दूरी पर योनि में काटे जाते हैं।
8. प्रक्रिया समाप्त हो गई है, इसमें आमतौर पर 5-10 मिनट लगते हैं।

क्या अंतर्गर्भाशयी उपकरण स्थापित करने से नुकसान होता है?

बेशक, प्रक्रिया स्वयं अप्रिय है, कुछ असुविधा लाती है। लेकिन महसूस होने वाला दर्द सहनीय है, यह सब इस पर निर्भर करता है दर्द की इंतिहाऔरत। इन भावनाओं की तुलना की जा सकती है दर्दनाक माहवारी. गर्भपात और प्रसव अधिक कष्टकारी होता है।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस डालने के बाद

अल्ट्रासाउंड फोटो:गर्भाशय गुहा में अंतर्गर्भाशयी उपकरण।

• कुछ ही महीनों में गर्भाशय पूरी तरह से आईयूडी का आदी हो जाता है, इसलिए इस दौरान महिलाओं के स्वास्थ्य में कुछ बदलाव हो सकते हैं, आपको अपने शरीर की बात सुनने की ज़रूरत है।
• कुछ मामलों में, एक कोर्स की आवश्यकता होती है एंटीबायोटिक चिकित्सासर्पिल की शुरूआत के बाद, उदाहरण के लिए, यदि क्लैमाइडिया का संदेह है, तो जननांग प्रणाली के एक और पुराने संक्रमण की उपस्थिति में।
• सर्पिल की शुरुआत के बाद पेट के निचले हिस्से या पीठ में खूनी धब्बे और खींचने वाला दर्द 1 सप्ताह तक परेशान कर सकता है। ऐंठन से राहत के लिए आप नो-शपू ले सकते हैं।
• स्वच्छ मोडसामान्य तौर पर, दिन में दो बार अंतरंग स्वच्छता के साधनों से धोना आवश्यक है।
• इंट्रायूटरिन डिवाइस लगवाने के 8-10 दिन बाद ही आप सेक्स कर सकते हैं।
• कई महीनों तक, आप वजन नहीं उठा सकते, तीव्र शारीरिक गतिविधि में संलग्न नहीं हो सकते, ज़्यादा गरम नहीं कर सकते (सौना, स्नान, गर्म स्नान)।
• समय-समय पर सर्पिल के धागों की जांच करना, उनकी लंबाई को नियंत्रित करना आवश्यक है, इसे बदलना नहीं चाहिए।
• 2 सप्ताह के बाद, स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना बेहतर है ताकि वह देख सके कि सब कुछ ठीक है या नहीं।
• सर्पिल की स्थापना के बाद पहले महीनों में मासिक धर्म दर्दनाक और प्रचुर मात्रा में हो सकता है। समय के साथ, मासिक धर्म सामान्य हो जाता है।
• हार्मोनल अंतर्गर्भाशयी प्रणालियों का उपयोग करते समय, छह महीने या कई वर्षों के बाद, मासिक धर्म का गायब होना (अमेनोरिया) संभव है। चक्र के पहले नुकसान के बाद, गर्भावस्था को बाहर रखा जाना चाहिए। सर्पिल को हटाने के तुरंत बाद मासिक धर्म चक्र बहाल हो जाएगा।
• अगर आपको कोई शिकायत है तो आपको डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।
• भविष्य में, किसी भी स्वस्थ महिला की तरह, हर 6-12 महीने में स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच आवश्यक होगी।

क्या अंतर्गर्भाशयी उपकरण गिर सकता है?

यदि अंतर्गर्भाशयी उपकरण सही तरीके से नहीं डाला गया है या यदि यह जड़ नहीं लेता है, तो अंतर्गर्भाशयी उपकरण गिर सकता है। इसका पालन करना होगा. आईयूडी का सबसे आम फैलाव मासिक धर्म के दौरान या भारी शारीरिक परिश्रम के बाद होता है। इसलिए, यह नियंत्रित करना महत्वपूर्ण है कि सर्पिल धागे जगह पर हैं या नहीं, सैनिटरी पैड का निरीक्षण करें।

अंतर्गर्भाशयी उपकरण का उपयोग कितने समय तक होता है?

जिस अवधि के लिए अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक स्थापित किया जाता है वह सर्पिल के प्रकार के आधार पर भिन्न होता है।

• निष्क्रिय आईयूडी - आमतौर पर 2-3 वर्षों के लिए स्थापित किए जाते हैं।
• कॉपर सर्पिल - 5 वर्ष तक।
• चांदी और सोने के साथ तांबे के सर्पिल - 7-10 वर्ष या अधिक।
• हार्मोनल अंतर्गर्भाशयी प्रणाली - 5 वर्ष तक।

सर्पिल को समय से पहले हटाने का मुद्दा स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा तय किया जाता है।

गर्भाशय के ऊतकों में सर्पिल बढ़ने के जोखिम के कारण समाप्ति तिथि के बाद आईयूडी का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। हार्मोनल दवा की कमी के कारण हार्मोनल सर्पिल अपने गुण खो देते हैं। इससे अंतर्गर्भाशयी डिवाइस की प्रभावशीलता कम हो जाती है, जिससे अनियोजित गर्भावस्था हो सकती है।

अंतर्गर्भाशयी उपकरण (तांबा, हार्मोनल): स्थापना, संचालन का सिद्धांत, दक्षता (पर्ल इंडेक्स), समाप्ति तिथि। कैसे जांचें कि सर्पिल जगह पर है या नहीं - वीडियो

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस को हटाना और बदलना

आईयूडी हटाने के लिए संकेत:

• उपयोग की अवधि समाप्त हो गई है, जबकि अंतर्गर्भाशयी डिवाइस का प्रतिस्थापन संभव है;
• एक महिला गर्भावस्था की योजना बना रही है;
• अंतर्गर्भाशयी डिवाइस के उपयोग से दुष्प्रभाव हुए।

हटाने की प्रक्रिया, साथ ही अंतर्गर्भाशयी डिवाइस की शुरूआत, केवल स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा स्त्री रोग कार्यालय की स्थिति में ही की जा सकती है। सर्पिल को हटाने का आदर्श समय मासिक धर्म के पहले दिन हैं, इस अवधि के दौरान गर्भाशय ग्रीवा नरम होती है, जिससे हेरफेर की सुविधा होती है। सिद्धांत रूप में, आईयूडी को किसी भी समय हटाया जा सकता है मासिक धर्म.

कॉइल हटाने के लिए अक्सर एनेस्थीसिया की आवश्यकता नहीं होती है, हार्मोनल कॉइल्स को हटाते या प्रतिस्थापित करते समय स्थानीय एनेस्थीसिया की आवश्यकता होगी। डॉक्टर स्त्री रोग संबंधी वीक्षक के साथ गर्भाशय ग्रीवा को ठीक करता है, और फिर, एक विशेष उपकरण (संदंश) का उपयोग करके, सर्पिल धागे को पकड़ता है और गर्भाशय ग्रीवा को धीरे से खींचते हुए डिवाइस को सावधानीपूर्वक बाहर खींचता है।

आम तौर पर यह प्रक्रिया बिना किसी कठिनाई के चलती है, महिला को सर्पिल की शुरूआत की तुलना में कम दर्द का अनुभव होता है। लेकिन ऐसी स्थितियाँ होती हैं जब सर्पिल को बाहर निकालना इतना आसान नहीं होता है, तब डॉक्टर ग्रीवा नहर का विस्तार करते हैं और आईयूडी को हटाने की सुविधा प्रदान करते हैं। आपको धागे टूटने की समस्या का भी सामना करना पड़ सकता है, तो डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से एक विशेष हुक डालते हैं, जिसकी मदद से वह इसे हटा देते हैं। विदेशी शरीरगर्भाशय गुहा से.

लेकिन ऐसी स्थितियाँ होती हैं जब डॉक्टर सर्पिल के धागे का पता नहीं लगा पाते हैं। सवाल उठता है कि क्या गर्भाशय में कोई सर्पिल होता है? यदि हाँ, तो वह कहाँ है? इसके लिए, एक महिला को पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड, यदि आवश्यक हो तो एक्स-रे कराने की पेशकश की जाती है। कभी-कभी ऐसे मामले होते हैं कि सर्पिल गर्भाशय गुहा के बाहर होता है (इसकी दीवार के छिद्र के साथ), तो विदेशी शरीर को हटाने के लिए एक लैप्रोस्कोपिक ऑपरेशन की तत्काल आवश्यकता होती है।

कुंडल प्रतिस्थापनपुराने सर्पिल को हटाने के तुरंत बाद अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक किया जा सकता है, किसी भी जटिलता के विकास का जोखिम नहीं बढ़ता है।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस को हटाने और बदलने से पहले विशेष निर्देश:

• आईयूडी का समय पर प्रतिस्थापन प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाता है और निरंतर गर्भनिरोधक कार्रवाई की गारंटी देता है;
• यह प्रक्रिया मासिक धर्म के दौरान सबसे अच्छी की जाती है;
• ओव्यूलेशन के दौरान या उससे पहले कॉइल हटाने से गर्भावस्था का खतरा बढ़ जाता है;
• 7 दिनों के लिए कॉइल बदलने से पहले, गर्भनिरोधक के अन्य तरीकों (कंडोम,) का उपयोग करना आवश्यक है गर्भनिरोधक गोलीया शुक्राणुनाशक) अवांछित गर्भधारण को रोकने के लिए।

संभावित दुष्प्रभाव

अंतर्गर्भाशयी उपकरण गर्भनिरोधक का एक आधुनिक, सुविधाजनक और प्रभावी तरीका है। लेकिन यह एक विदेशी निकाय भी है, जिस पर हमारा शरीर अवांछनीय प्रतिक्रिया दे सकता है। ज्यादातर मामलों में, अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक अच्छी तरह से सहन किया जाता है, लेकिन कुछ महिलाएं असहिष्णु हो सकती हैं यह विधिऔर दुष्प्रभावों का विकास, जिनमें से कुछ स्वास्थ्य पर बहुत नकारात्मक प्रभाव डाल सकते हैं और परिणाम दे सकते हैं गंभीर विकृति. इन दुष्प्रभावों के विकास के जोखिम को कम करने से इस महिला के लिए उपयुक्त सर्पिल के प्रकार की पसंद, इसके परिचय के लिए मतभेदों का विस्तृत मूल्यांकन, इसका समय पर निष्कासन और निश्चित रूप से, स्त्री रोग विशेषज्ञ की पर्याप्त व्यावसायिकता, जो इस उपकरण को गर्भाशय गुहा में स्थापित करेगी, में मदद मिलेगी।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस का उपयोग करते समय संभावित दुष्प्रभाव और जटिलताएँ

• "नलिपेरस गर्भाशय ग्रीवा";
• स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की जलन;
• एक महिला की भावनात्मकता में वृद्धि;
• अंतर्गर्भाशयी उपकरण का आकार गर्भाशय के आकार से मेल नहीं खाता।

खराब असर	विकास के कारण	यह कितनी बार होता है?	प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं का उपचार
आईयूडी डालने के तुरंत बाद पेट के निचले हिस्से में दर्द	अक्सर।	गर्भाशय ग्रीवा के स्थानीय एनेस्थेटिक्स के साथ संज्ञाहरण; सर्पिल के आयामों का सही चयन।
गर्भाशय गुहा से सर्पिल का आगे बढ़ना या निष्कासन	आईयूडी स्थापना तकनीक का उल्लंघन; सर्पिल के आकार का गलत चयन; एक महिला की विशेषताएं - एक विदेशी शरीर की प्रतिरक्षा।	अक्सर।	आईयूडी के आकार के सम्मिलन और चयन की तकनीक के सभी नियमों का पालन करें; निष्कासन के बाद, हेलिक्स को दूसरे के साथ बदलना संभव है।
दर्दनाक और भारी मासिक धर्म	तांबे के साथ आईयूडी की शुरूआत के बाद पहले महीने - एक सामान्य प्रतिक्रिया; गैर-संक्रामक सूजन, किसी विदेशी शरीर की प्रतिक्रिया के रूप में; तांबे से एलर्जी की प्रतिक्रिया; अंडाशय की सूजन - एडनेक्सिटिस।	15% तक.	सर्पिल को हटाना और आईयूडी को किसी अन्य प्रकार के गर्भनिरोधक से बदलना; हार्मोनल अंतर्गर्भाशयी प्रणाली के साथ तांबे के सर्पिल का प्रतिस्थापन, जिसमें भारी मासिक धर्म नहीं होता है; एंटीस्पास्मोडिक्स (उदाहरण के लिए, नो-शपी) और गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (इबुप्रोफेन, इंडोमेथेसिन, निमेसुलाइड, और इसी तरह) या एंटीबायोटिक दवाओं की नियुक्ति।
जननांग अंगों की सूजन (कोल्पाइटिस, एंडोमेट्रैटिस, सल्पिंगिटिस, एडनेक्सिटिस): असामान्य आवंटनयोनि से, अक्सर एक अप्रिय गंध के साथ; खुजली और जलता हुआयोनि क्षेत्र में; संभव खूनी मुद्देमासिक धर्म चक्र के बीच में; दर्द खींचना निचले पेट में और काठ क्षेत्र में; मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन; बुखार और सामान्य अस्वस्थता.	सर्पिल को जननांग प्रणाली की पुरानी सूजन संबंधी बीमारियों में स्थापित किया गया था; सर्पिल यौन संचारित रोगों से रक्षा नहीं करता है, लेकिन योनि से गर्भाशय और उपांगों तक यौन संचारित रोगों के फैलने का खतरा बढ़ जाता है; गैर-संक्रामक सूजन जो किसी विदेशी शरीर की प्रतिक्रिया के रूप में विकसित होती है, जोखिम बढ़ा देती है संक्रामक सूजनबैक्टीरिया और कवक के कारण होता है, जो आमतौर पर योनि के बैक्टीरियल माइक्रोफ्लोरा में निहित होता है।	1% तक मामले	सर्पिल हटाना; प्रयोगशाला निदान के परिणामों के अनुसार, विरोधी भड़काऊ और जीवाणुरोधी चिकित्सा की नियुक्ति।
गंभीर गर्भाशय रक्तस्राव	इसकी स्थापना या संचालन के दौरान एक सर्पिल के साथ गर्भाशय की दीवारों की क्षति (वेध); गर्भाशय फाइब्रॉएड की उपस्थिति.	बहुत मुश्किल से ही	सर्पिल को तत्काल हटाना; आपातकालीन चिकित्सा देखभाल.
एनीमिया: त्वचा का पीलापन; रक्त परीक्षण में परिवर्तन; कमज़ोरी।	गर्भाशय रक्तस्राव; 6 से अधिक चक्रों तक लंबी और भारी अवधि।	बहुत मुश्किल से ही।	व्यक्तिगत रूप से, सर्पिल को हटाना या इसे हार्मोनल आईयूडी से बदलना संभव है; लौह की तैयारी (एक्टिफेरिन, टोटेम और अन्य), विटामिन और पोषण संबंधी सुधार।
फाइब्रॉएड का विकास	सर्पिल की शुरूआत या संचालन के दौरान एंडोमेट्रियम को नुकसान;	कभी-कभार।	कॉइल को हटाना या हार्मोनल आईयूडी से बदलना; स्वागत हार्मोनल गर्भनिरोधक.
अस्थानिक गर्भावस्था का खतरा	सूजन प्रक्रिया, जिसमें आईयूडी योगदान दे सकता है, कुछ मामलों में फैलोपियन ट्यूब में रुकावट पैदा करती है; सर्पिल के प्रभावों में से एक फैलोपियन ट्यूब की चिकनी मांसपेशियों का संकुचन और ऐंठन है, जो असामान्य गर्भावस्था का कारण बन सकता है।	1:1000	सर्जिकल उपचार, फैलोपियन ट्यूब को हटाना।
संभोग के दौरान दर्द, चरमसुख प्राप्त करने में कठिनाई।	जननांग प्रणाली में सूजन प्रक्रिया; गर्भाशय में सर्पिल की गलत स्थिति और/या आकार; सर्पिल के घटकों से एलर्जी की प्रतिक्रिया; गर्भाशय की दीवारों को नुकसान; अंडाशय पुटिका।	2 तक%।	कॉइल को हटाना या हार्मोनल आईयूडी से बदलना।
गर्भावस्था की शुरुआत	आईयूडी 100% प्रभावी नहीं है।	2 से 15% तक.	व्यक्तिगत दृष्टिकोण.
गर्भाशय की दीवारों का वेध (पंचर): पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द; गर्भाशय रक्तस्राव; सामान्य स्थिति का बिगड़ना, चेतना की हानि तक।	सर्पिल के परिचय, संचालन और हटाने के दौरान गर्भाशय की दीवारों को नुकसान। गर्भाशय छिद्र का खतरा बढ़ जाता है: प्रारंभिक प्रसवोत्तर अवधि; सिजेरियन सेक्शन के बाद गर्भाशय पर निशान; गर्भाशय के विकास में विसंगतियाँ;	बहुत मुश्किल से ही।	सर्जिकल उपचार और आपातकालीन चिकित्सा देखभाल।
गर्भाशय की दीवार में अंतर्वर्धित सर्पिल	सूजन प्रक्रियाएंडोमेट्रियम में; अनुशंसित अवधि से परे सर्पिल का उपयोग।	1% तक.	विशेष उपकरणों का उपयोग करके गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से सर्पिल को हटाना। कभी-कभी लेप्रोस्कोपिक सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
कॉपर असहिष्णुता या विल्सन रोग	तांबे के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता या एलर्जी।	कभी-कभार।	किसी अन्य प्रकार के गर्भनिरोधक या हार्मोनल अंतर्गर्भाशयी उपकरण के साथ प्रतिस्थापन।

हार्मोनल अंतर्गर्भाशयी प्रणाली (हार्मोन प्रोजेस्टोजन से जुड़े) के उपयोग से अतिरिक्त दुष्प्रभाव:

• मासिक धर्म की अनुपस्थिति (अमेनोरिया), सर्पिल को हटाने के बाद, मासिक धर्म चक्र बहाल हो जाता है;
• कार्यात्मक डिम्बग्रंथि अल्सर सौम्य संरचनाएँ), आवश्यक हार्मोन थेरेपीएस्ट्रोजन हार्मोन;

इसके अलावा, प्रोजेस्टोजन की शुरूआत पर एक एलर्जी प्रतिक्रिया विकसित हो सकती है, जिसके लिए गर्भाशय से सर्पिल को तत्काल हटाने की आवश्यकता होती है।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस (आईयूडी): संरचना, क्रिया, संकेत, उपयोग से संभावित नकारात्मक परिणाम - वीडियो

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस (आईयूडी): क्रिया का तंत्र, खतरनाक जटिलताएँ (चिकित्सक की राय) - वीडियो

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस के साथ गर्भावस्था कैसे आगे बढ़ सकती है?



जैसा कि यह पहले ही स्पष्ट हो चुका है, अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक गर्भावस्था से 100% रक्षा नहीं करते हैं। इनमें से अधिकांश "भाग्यशाली महिलाओं" की गर्भावस्था सामान्य होती है, बच्चा स्वतंत्र रूप से दूसरी तिमाही में सर्पिल को बाहर धकेल सकता है और यहां तक ​​​​कि इसे अपने हाथों में लेकर पैदा हो सकता है, कुछ बच्चों के लिए यह एक ऐसा खिलौना है। लेकिन सब कुछ हमेशा इतना सहज नहीं होता है, और अगर एक महिला ऐसी गर्भावस्था रखने का फैसला करती है, तो उसे विभिन्न समस्याओं के लिए तैयार रहना चाहिए।

सर्पिल के साथ गर्भावस्था प्रबंधन के बुनियादी सिद्धांत:

1. गर्भावस्था के निदान में कठिनाइयाँ आती हैं, महिला को अपने गर्भनिरोधक पर भरोसा होता है। और आईयूडी के साथ मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएं असामान्य नहीं हैं, जिससे यह तथ्य सामने आता है कि गर्भावस्था का देर से निदान किया जा सकता है, जब गर्भपात पहले से ही मुश्किल होता है। इसलिए, अपने शरीर की बात सुनना और गर्भावस्था के थोड़े से विचलन, परिवर्तन और संकेत पर डॉक्टर से परामर्श करना बहुत महत्वपूर्ण है।
2. महिला के अनुरोध पर चिकित्सीय गर्भपात किया जा सकता है।
3. सर्पिल गर्भावस्था की चिकित्सीय समाप्ति का संकेत नहीं है। चुनाव महिला पर निर्भर है, क्योंकि ज्यादातर मामलों में, सर्पिल गर्भावस्था सामान्य रूप से और जटिलताओं के बिना आगे बढ़ती है। लेकिन फिर भी, डॉक्टर को गर्भावस्था के संभावित खतरों का मूल्यांकन करना चाहिए और इसे समाप्त करने की सिफारिश कर सकते हैं।
4. गर्भावस्था के दौरान आईयूडी को हटाया जा सकता है। तांबे का तार अक्सर नहीं हटाया जाता क्योंकि यह भ्रूण के विकास को प्रभावित नहीं करता है। गर्भावस्था के दौरान हार्मोनल सर्पिल हार्मोन जारी करेगा जो भ्रूण के विकास में असामान्यताएं पैदा कर सकता है। स्त्री रोग विशेषज्ञ कुंडल को हटा सकते हैं यदि इसके धागे सुरक्षित रखे जाएं और इसे आसानी से और बिना किसी बाधा के गर्भाशय से निकाल दिया जाए।
5. ऐसी गर्भावस्था के लिए डॉक्टरों द्वारा निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है, भ्रूण के अल्ट्रासाउंड की नियमित निगरानी आवश्यक है।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस के साथ गर्भावस्था के संभावित जोखिम:

• एक्टोपिक गर्भावस्था का उच्च जोखिम, अल्ट्रासाउंड निगरानी आवश्यक है।
• यह गर्भावस्था गर्भपात में समाप्त हो सकती है। प्रारंभिक अवधि, जो एंडोमेट्रियम पर सर्पिल की क्रिया से जुड़ा होता है, जिससे भ्रूण का अंडा जुड़ा होता है।
• आईयूडी भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण, साथ ही अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता और गर्भावस्था लुप्त होने का कारण बन सकता है।
• हार्मोनल सर्पिल के साथ गर्भावस्था के दौरान भ्रूण की विकृतियों का उच्च जोखिम।
जो भी हो, यदि कोई महिला फिर भी सर्पिल जैसे शक्तिशाली गर्भनिरोधक से गर्भवती हो जाती है, तो, शायद, बच्चे को वास्तव में जन्म देने की आवश्यकता होती है। हर महिला अपनी बात सुन सकती है और तय कर सकती है कि इस बच्चे को जीने का मौका देना है या नहीं।

एक अच्छा अंतर्गर्भाशयी उपकरण कैसे चुनें? कौन सा सर्पिल सर्वोत्तम है?

आपके स्त्री रोग विशेषज्ञ को सर्पिल के प्रकार, उसके आकार और निर्माता के चयन से निपटना चाहिए। केवल वह ही एक या दूसरे अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक के उपयोग के लिए संकेत और मतभेद निर्धारित कर सकता है, व्यक्तिगत विशेषताएंआपका शरीर। लेकिन अगर महिला बिल्कुल स्वस्थ है, तो डॉक्टर चुनने के लिए आईयूडी प्रदान कर सकते हैं। तो फिर कई सवाल उठते हैं.

"कौन सा सर्पिल चुनना है, तांबा या हार्मोनल?"यहां, एक महिला को प्रभावशीलता और संभावित दुष्प्रभावों के बीच चयन करने की आवश्यकता होती है। हार्मोनल सर्पिल में अधिक संभावनाएँ हैं दुष्प्रभावप्रोजेस्टोजेन से जुड़े होते हैं, लेकिन वे अस्थायी होते हैं और कुछ महीनों के बाद बंद हो जाते हैं। ए गर्भनिरोधक प्रभावऐसे सर्पिल के उपयोग से बहुत अधिक लाभ होता है। अगर किसी महिला को फाइब्रॉएड है तो हार्मोनल सर्पिलयह न केवल गर्भनिरोधन का, बल्कि उपचार का भी एक तरीका है। चांदी के साथ और विशेष रूप से सोने के साथ तांबे के कुंडल में पारंपरिक तांबे के उपकरण की तुलना में अधिक दक्षता होती है, और साइड इफेक्ट का जोखिम कम होता है, यह हार्मोनल और तांबे के कुंडल के बीच का एक मध्य मार्ग है।

"और अंतर्गर्भाशयी डिवाइस की लागत कितनी है?"कई महिलाओं के लिए, अर्थव्यवस्था का मुद्दा बहुत महत्वपूर्ण है और सर्पिल की पसंद को निर्धारित करता है। कॉपर कॉइल हार्मोनल सिस्टम की तुलना में काफी सस्ते होते हैं। इसके अलावा, चांदी और सोने के सर्पिल की कीमत अधिक होती है।

"कौन सा सर्पिल अधिक समय तक प्रयोग किया जाता है?"आप चांदी और सोने के साथ सर्पिल का सबसे लंबे समय तक उपयोग कर सकते हैं, 7-10 साल या उससे अधिक तक। हार्मोनल स्पाइरल का उपयोग आमतौर पर 5 साल से अधिक नहीं किया जाता है।

"कौन सा सर्पिल प्रभावित नहीं करेगा अगली गर्भधारण?" कोई भी सर्पिल भविष्य में गर्भधारण में समस्या पैदा कर सकता है, यह और अस्थानिक गर्भावस्था, और सूजन प्रक्रिया के कारण बांझपन। आईयूडी के उपयोग के दौरान प्रोजेस्टोजन की क्रिया के कारण हार्मोनल कॉइल्स के साथ एक्टोपिक गर्भावस्था विकसित होने का जोखिम अधिक होता है। कॉपर सर्पिल गर्भाशय और उपांगों की सूजन के रूप में जटिलताओं का अधिक खतरा देते हैं। आईयूडी हटाते समय, कॉपर कॉइल के उपयोग के बाद अक्सर एक्टोपिक गर्भावस्था होती है।

"कौन सा सर्पिल दर्द रहित है?"स्पाइरल को स्थापित करने और हटाने के दौरान महिला को कुछ दर्द का अनुभव होता है। लेकिन इसका आईयूडी के चुनाव पर मूल रूप से प्रभाव नहीं पड़ना चाहिए। हार्मोनल प्रणाली की शुरुआत के साथ, ये दर्दनाक संवेदनाएं अधिक स्पष्ट हो जाती हैं, यही कारण है कि उनका उपयोग किया जाता है स्थानीय संज्ञाहरण. स्थानीय संज्ञाहरणउन महिलाओं में तांबे के सर्पिल की शुरूआत के साथ किया जा सकता है जो विशेष रूप से प्रभावशाली और भावुक हैं।

विभिन्न आधुनिक अंतर्गर्भाशयी उपकरणों का अवलोकन: जूनो, मिरेना, गोल्डलिली, मल्टीलोड, वेक्टर अतिरिक्त, सोने और चांदी के साथ सर्पिल

नाम

विवरण

वैधता

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस का उपयोग करने के क्या फायदे और नुकसान हैं और आईयूडी के लिए कौन उपयुक्त है, लेख पढ़ें।

अंतर्गर्भाशयी उपकरण एक अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक है, प्लास्टिक और तांबे से बना एक छोटा टी-आकार का उपकरण, जो निषेचित अंडे को गर्भाशय की दीवार से जुड़ने से रोकता है, गर्भाशय गुहा में शुक्राणु की प्रगति को धीमा कर देता है और अंडे के जीवन को कम कर देता है। समीक्षाएँ साबित करती हैं कि यह सबसे विश्वसनीय में से एक है।

आईयूडी गर्भाशय में हार्मोन प्रोजेस्टोजन छोड़ता है। इससे गर्भाशय म्यूकोसा के विकास में देरी होती है, जहां निषेचित अंडा डाला जाता है। प्रोजेस्टोजेन गर्भाशय की परत को भी पतला कर देता है, जो निषेचित अंडे को इससे जुड़ने से रोकता है। कुछ महिलाएं हार्मोनल कॉइल लगाने के बाद ओव्यूलेशन बंद कर सकती हैं।

आईयूडी प्रकार के आधार पर 5 साल या 3 साल तक काम करता है। इसलिए आपको हर दिन या हर बार यौन संबंध बनाते समय गर्भनिरोधक के बारे में सोचने की ज़रूरत नहीं है। आईयूडी का उपयोग इस बात पर निर्भर नहीं करता है कि आपके बच्चे हैं या नहीं।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस: पक्ष और विपक्ष

• अंतर्गर्भाशयी डिवाइस की प्रभावशीलता 99% से अधिक है। 5 वर्षों तक मिरेना आईयूडी का उपयोग करने पर 100 में से 1 मामले में गर्भावस्था हुई। जयडेस ब्रांड के समान आँकड़े हैं (सर्पिल 3 वर्षों के लिए वैध है)।
• आप डॉक्टर की मदद से किसी भी समय सर्पिल को हटा सकते हैं, और प्रजनन क्षमता जल्दी ही सामान्य हो जाएगी।

आईयूडी मासिक धर्म को बना या रोक सकता है, इसलिए यह उन महिलाओं को मदद कर सकता है जिनके मासिक धर्म में दर्द होता है।

मिरेना की तुलना में जयडेस में मासिक धर्म रुकने की संभावना कम है।

• हार्मोनल कॉइल का उपयोग उन महिलाओं द्वारा किया जा सकता है जो माइग्रेन के कारण मौखिक गर्भ निरोधकों के लिए उपयुक्त नहीं हैं, उदाहरण के लिए।
• कॉइल लगाने के बाद कुछ महिलाओं को मूड में बदलाव, त्वचा संबंधी समस्याएं या स्तन में कोमलता का अनुभव हो सकता है।
• यह भी याद रखना चाहिए कि स्पाइरल की स्थापना के दौरान संक्रमण का थोड़ा जोखिम होता है।
• कॉइल डालने की प्रक्रिया असुविधाजनक हो सकती है, लेकिन दर्दनिवारक इसे आसान बना सकते हैं।

• आईयूडी यौन संचारित संक्रमणों (एसटीआई) से रक्षा नहीं करता है। एसटीआई से खुद को बचाने के लिए आपको कंडोम का इस्तेमाल करना चाहिए।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस कैसे काम करती है

हार्मोनल आईयूडी हार्मोन प्रोजेस्टोजेन जारी करता है, जो एक महिला के अंडाशय में उत्पादित प्राकृतिक हार्मोन प्रोजेस्टेरोन के समान होता है।

प्रोजेस्टोजेन गर्भाशय की परत के विकास में देरी करता है, जो शुक्राणु के पारित होने और उसके अंडे तक पहुंचने को रोकता है। यह गर्भाशय की परत को भी पतला कर देता है, जो निषेचित अंडे को इससे जुड़ने से रोकता है।

कॉइल कुछ महिलाओं में ओव्यूलेशन को भी रोक सकती है, लेकिन ज्यादातर मामलों में, ओव्यूलेशन पहले की तरह ही जारी रहेगा।

अंतर्गर्भाशयी सर्पिल: कैसे लगाएं

कुंडल को मासिक मासिक चक्र के किसी भी समय डाला जा सकता है, जब तक कि आप निश्चित रूप से गर्भवती न हों। आदर्श रूप से, इसे आपके मासिक धर्म की शुरुआत के सात दिनों के भीतर स्थापित किया जाना चाहिए क्योंकि यह आपको तुरंत गर्भावस्था से बचाएगा।

यदि आपके चक्र के किसी अन्य समय में आईयूडी डाला गया है तो आपको पहले सात दिनों तक कंडोम का उपयोग करना होगा।

कुंडल लगाने से पहले, गर्भाशय के आकार और स्थिति को निर्धारित करने के लिए आपकी पूरी जांच की जाएगी। आपको एसटीआई जैसे मौजूदा संक्रमणों के लिए भी परीक्षण किया जा सकता है। आईयूडी डालने से पहले ऐसा करना सबसे अच्छा है ताकि संक्रमण का इलाज किया जा सके। आईयूडी सम्मिलन के दौरान आपको एंटीबायोटिक्स भी दी जा सकती हैं।

पूरी स्थापना प्रक्रिया में लगभग 15-20 मिनट लगते हैं:

• योनि को खुला रखा जाता है, जैसे सर्वाइकल स्मीयर के दौरान
• आईयूडी को गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से और गर्भाशय गुहा में डाला जाता है

समायोजन प्रक्रिया कुछ महिलाओं के लिए असुविधाजनक या दर्दनाक हो सकती है, और बाद में ऐंठन द्वारा चिह्नित किया जा सकता है।

सम्मिलन से पहले आपको स्थानीय संवेदनाहारी या दर्द निवारक दवा का उपयोग करने के लिए कहा जा सकता है। समय से पहले अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से इस पर चर्चा करें। संवेदनाहारी इंजेक्शन स्वयं अधिक दर्दनाक हो सकता है, यही कारण है कि कई महिलाएं इसके बिना प्रक्रिया से गुजरती हैं। एक बार आईयूडी लग जाने के बाद, आपको यह सुनिश्चित करने के लिए 3-6 सप्ताह बाद अपने डॉक्टर से जांच करानी होगी कि सब कुछ ठीक है।

यदि आप या आपका साथी किसी एसटीआई के संपर्क में आए हैं तो अपने डॉक्टर को अवश्य बताएं, क्योंकि इससे पैल्विक संक्रमण हो सकता है।

ऐसे मामलों में चिकित्सा की तलाश करें, यदि आईयूडी डालने के बाद,

• पेट के निचले हिस्से में दर्द
• गर्मी
• प्रचुर मात्रा में स्रावएक अप्रिय गंध के साथ

इसका मतलब यह हो सकता है कि शरीर में कोई संक्रमण है।

यह कैसे निर्धारित करें कि सर्पिल अपनी जगह पर है या नहीं

आईयूडी में दो पतले धागे होते हैं जो योनि के ऊपर से नीचे लटकते हैं। आईयूडी डालने वाला डॉक्टर आपको सिखाएगा कि इन धागों को कैसे महसूस किया जाए और जांच की जाए कि कुंडल अपनी जगह पर है या नहीं।

पहले महीने के दौरान और फिर प्रत्येक अवधि के बाद नियमित अंतराल पर अपने आईयूडी की कई बार जाँच करें। इसकी अत्यधिक संभावना नहीं है कि कुंडल बाहर आ जाएगी, लेकिन यदि आप धागों को महसूस नहीं करती हैं या यदि आपको लगता है कि आईयूडी हिल गया है, तो आप गर्भावस्था से सुरक्षित नहीं हैं।

ऐसे में तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें और इस्तेमाल करें अतिरिक्त धनराशिगर्भनिरोधक, जैसे कंडोम, जब तक आपके आईयूडी की जांच नहीं हो जाती। यदि आपने संभोग किया है हाल तकधन का सहारा लेना पड़ सकता है.

सेक्स के दौरान आपके पार्टनर को आपकी कुंडली महसूस नहीं होनी चाहिए. यदि उसे धागे महसूस होते हैं, तो हेलिक्स की स्थिति की जांच करने के लिए डॉक्टर से मिलें .

डॉक्टर भी धागों को थोड़ा छोटा कर सकेंगे। यदि आपको संभोग के दौरान दर्द का अनुभव हो तो तुरंत अपने डॉक्टर से मिलें।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस को हटाना

सर्पिल को किसी भी समय हटाया जा सकता है। यदि आप दोबारा आईयूडी लगवाने का इरादा नहीं रखती हैं, लेकिन गर्भवती होने की योजना नहीं बनाती हैं, तो आपको आईयूडी हटाने से पहले सात दिनों के लिए गर्भनिरोधक की एक अन्य विधि (जैसे कंडोम) का उपयोग करना होगा।

शुक्राणु एक महिला के शरीर में सात दिनों तक रह सकता है और आईयूडी हटाए जाने के बाद अंडे को निषेचित कर सकता है। जैसे ही कुंडल शरीर से निकाला जाता है, आपकी प्रजनन क्षमता वापस आ जाती है।

यदि कॉइल 45 वर्ष से अधिक उम्र की महिला में है, तो आईयूडी को रजोनिवृत्ति की शुरुआत तक या उस अवधि तक छोड़ा जा सकता है जब गर्भनिरोधक की आवश्यकता नहीं रह जाती है।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस: आप कब और किसे लगा सकते हैं

अधिकांश महिलाएं आईयूडी का उपयोग कर सकती हैं, जिनमें वे महिलाएं भी शामिल हैं जो कभी गर्भवती नहीं हुई हैं और जो महिलाएं एचआईवी पॉजिटिव हैं। आपके डॉक्टर को आपका पता चल जाएगा चिकित्सा का इतिहासयह जांचने के लिए कि हार्मोनल कॉइल गर्भनिरोधक के रूप में आपके लिए उपयुक्त है या नहीं।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस: मतभेद

• स्तन कैंसर, या पिछले पाँच वर्षों के भीतर यह रोग हुआ हो
• ग्रीवा कैंसर
• यकृत रोग
• मासिक धर्म के बीच या संभोग के बाद अस्पष्टीकृत योनि से रक्तस्राव
• धमनी रोग या गंभीर हृदय रोग या स्ट्रोक का इतिहास
• अनुपचारित एसटीआई या पैल्विक संक्रमण
• गर्भाशय या गर्भाशय ग्रीवा के साथ समस्याएं

बच्चे के जन्म के बाद अंतर्गर्भाशयी उपकरण

कॉइल को बच्चे के जन्म (योनि प्रसव) के 4-6 सप्ताह बाद ही डाला जा सकता है सी-धारा). बच्चे को जन्म देने के 21 दिन बाद से यानी तीन हफ्ते बाद तक आपको इसका इस्तेमाल करना होगा वैकल्पिक साधनकॉइल डाले जाने तक गर्भनिरोधक। कुछ मामलों में, प्रसव के 48 घंटों के भीतर आईयूडी डाला जा सकता है। यह स्तनपान के लिए सुरक्षित है और दूध की मात्रा और प्रवाह को प्रभावित नहीं करता है।

गर्भपात या गर्भपात के बाद अंतर्गर्भाशयी डिवाइस

गर्भपात या गर्भपात के तुरंत बाद डॉक्टर द्वारा आईयूडी डाला जा सकता है, यदि गर्भकालीन आयु 24 सप्ताह से अधिक न हो। यदि आप 24 सप्ताह से अधिक समय से गर्भवती हैं, तो आपको कुंडल डालने से पहले कुछ सप्ताह इंतजार करना पड़ सकता है।

अंतर्गर्भाशयी सर्पिल- यह अनियोजित गर्भावस्था के विकास को रोकने के लिए गर्भाशय गुहा में डालने के उद्देश्य से एक कृत्रिम रूप से निर्मित सिंथेटिक उपकरण है। आधुनिक अंतर्गर्भाशयी उपकरण भिन्न हैं उपस्थिति(लूप, छाता, अंगूठी, सर्पिल, टी आकार, और इसी तरह) और सामग्री (प्लास्टिक, तांबा, चांदी, और अन्य) जिससे वे बनाए गए थे। इनसे महिलाओं को कोई असुविधा या दर्द नहीं होता है और इन्हें डालना और निकालना अपेक्षाकृत आसान होता है। क्योंकि सबसे अधिक प्राप्त करने वाले पहले उत्पाद व्यापक अनुप्रयोग, एक सर्पिल के रूप में बनाए गए थे, "सर्पिल" शब्द अब आदत से बाहर है, जिसे अक्सर किसी भी आकार के गर्भनिरोधक उत्पाद कहा जाता है।

अंतर्गर्भाशयी हार्मोनल सर्पिल (मिरेना और एनालॉग्स) आधुनिक विशेषज्ञों के बीच बहुत लोकप्रिय है। सामान्य से परे गर्भनिरोधक क्रियायह हार्मोनल डिसफंक्शन से मुकाबला करता है और कुछ बीमारियों के विकास को रोकता है।

अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक का उपयोग करने के प्रयास प्राचीन काल से चले आ रहे हैं। इस तकनीक का पहला वैज्ञानिक औचित्य 1909 का है और रिक्टर का है, जिन्होंने गर्भाशय गुहा में जैविक सामग्री - एक रेशमी कीड़े की आंत - से बनी एक अंगूठी डालने का प्रस्ताव रखा था। 1926 में, जर्मन वैज्ञानिक ग्राफेनबर्ग ने अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक का अपना संस्करण प्रस्तावित किया - एक धातु मिश्र धातु की अंगूठी। हालाँकि, सभी प्रस्तावित उपकरण, जब पेश किए गए, तो गर्भाशय के ऊतकों को घायल कर दिया और अक्सर अवांछनीय जटिलताओं को उकसाया। अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों के निर्माण के लिए अधिक उपयुक्त सामग्री बनाने की समस्या केवल 1960 में अमेरिकी वैज्ञानिक लिप्स द्वारा हल की गई थी, जब उन्होंने अधिक लोचदार सामग्री के उपयोग का प्रस्ताव रखा था। चूँकि उनके द्वारा प्रस्तावित उत्पाद एक लूप जैसा दिखता था, इसलिए इसे लिप्स लूप कहा गया।

अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक, अगर सही तरीके से उपयोग किया जाए, तो लगभग 100% प्रभावी है, इस प्रकार हार्मोनल के उपयोग के बराबर है गर्भनिरोधक गोलियां. किसी भी चिकित्सा तकनीक की तरह, अंतर्गर्भाशयी उपकरणों के महत्वपूर्ण फायदे और नुकसान दोनों हैं।

आइए लाभों से शुरुआत करें। उच्च दक्षता के अलावा, अंतर्गर्भाशयी उपकरणों के अन्य फायदे भी हैं:

- अतिरिक्त प्रयास के बिना अपेक्षित प्रभाव की गारंटी। का उपयोग करते हुए हार्मोनल गर्भनिरोधकदवा के सेवन को नियंत्रित करना आवश्यक है, कभी-कभी एक भी छूटी हुई गोली भी अवांछित गर्भधारण का कारण बन सकती है। सर्पिल मासिक धर्म सहित हर समय गर्भनिरोधक प्रभाव की गारंटी देता है।

-मौखिक गर्भ निरोधकों के एक पैकेज की लागत एक सर्पिल की लागत से काफी कम है, हालांकि, आर्थिक दृष्टिकोण से, सर्पिल का उपयोग सस्ता है, क्योंकि हार्मोनल गोलियाँआपको मासिक रूप से खरीदने की ज़रूरत है, और कुंडल गर्भाशय में पांच साल तक रह सकता है।

- हार्मोन-मुक्त सर्पिल एक महिला को हार्मोनल डिसफंक्शन के रूप में गर्भनिरोधक के अवांछनीय परिणामों से मुक्त करते हैं। चूंकि वे प्राकृतिक हार्मोनल पृष्ठभूमि में हस्तक्षेप नहीं करते हैं, इसलिए वे स्तनपान कराने वाली महिलाओं और उन महिलाओं के लिए पूरी तरह से सुरक्षित हैं जिनके पास मौखिक गर्भ निरोधकों को लेने के लिए स्पष्ट मतभेद हैं।

- मिरेना अंतर्गर्भाशयी उपकरण (या समान), गर्भनिरोधक के अलावा, एक चिकित्सीय सकारात्मक प्रभाव भी रखता है: यह हार्मोनल स्तर को बहाल करता है, स्थानीय सूजन को रोकता है, और मासिक धर्म में रक्त की हानि को कम करता है।

- एक पारंपरिक अंतर्गर्भाशयी डिवाइस की क्रिया का तंत्र हार्मोनल पृष्ठभूमि में बदलाव नहीं दर्शाता है, इसलिए, मौखिक गर्भ निरोधकों के विपरीत, यह ओव्यूलेशन को रोकता नहीं है। गर्भाशय गुहा से सर्पिल को हटाने के बाद, यह निकट भविष्य में हो सकता है। हार्मोन युक्त सर्पिल इस लाभ का दावा नहीं कर सकते हैं, क्योंकि गर्भाशय से उनकी निकासी के बाद प्रजनन क्षमता की बहाली हार्मोनल गर्भनिरोधक गोलियों के उन्मूलन के बाद की तुलना में होती है।

- अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक प्रणालीगत चयापचय संबंधी विकारों को उत्तेजित नहीं करता है।

- सर्पिल में तांबे, चांदी या सोने के घटक की उपस्थिति एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव का सुझाव देती है।

अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक का व्यापक उपयोग सीमित है, क्योंकि, किसी भी अन्य तकनीक की तरह, इसके कई नुकसान हैं, अर्थात्:

- अशक्त युवा महिलाओं के लिए अंतर्गर्भाशयी डिवाइस की शुरूआत का संकेत हमेशा नहीं दिया जाता है। चूंकि अशक्त महिलाओं में बाहरी ग्रसनी का उद्घाटन कसकर बंद होता है, और ग्रीवा नहर काफी संकीर्ण होती है, सर्पिल की शुरूआत बहुत मुश्किल होती है।

- चूंकि सर्पिल के धागे योनि गुहा में "उतरते" हैं, बाहरी ओएस पहले थोड़ा अजर रहता है, जो बदले में गर्भाशय ग्रीवा नहर और गर्भाशय को संभावित संक्रमण के प्रति संवेदनशील बनाता है। अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक का उपयोग करने वाली महिलाओं के यौन साथी बार-बार बदलते हैं भारी जोखिमसंक्रामक सूजन का विकास.

- गर्भाशय की मांसपेशियां सभी महिलाओं में सर्पिल की उपस्थिति पर अलग-अलग तरीकों से प्रतिक्रिया करती हैं। कभी-कभी, किसी विदेशी शरीर के अनुकूल होने और उसे बाहर धकेलने की कोशिश न करने के लिए, गर्भाशय को लंबा समय लगता है, जो गर्भाशय के प्रक्षेपण में मध्यम दर्द की व्याख्या करता है। एक नियम के रूप में, वे सर्पिल की शुरूआत के बाद पहले वर्ष में गायब हो जाते हैं।

- अंतर्गर्भाशयी उपकरण का उपयोग करने वाले लगभग सभी रोगियों में मासिक धर्म में रक्त की हानि में वृद्धि देखी गई है। यदि मासिक धर्म बहुत अधिक हो जाता है, विशेषकर विकास के दौरान, तो सर्पिल को हटा देना चाहिए।

- अंतर्गर्भाशयी उपकरण जननांग पथ को संक्रमण, विशेषकर यौन संचारित संक्रमणों से बचाने में सक्षम नहीं है।

- कुछ शर्तों के तहत, खासकर यदि कोई महिला डॉक्टर द्वारा बताई गई सिफारिशों का पालन नहीं करती है, तो अंतर्गर्भाशयी डिवाइस गर्भाशय गुहा को अपने आप छोड़ सकती है। सर्पिलों के निष्कासन (नुकसान) की आवृत्ति कम है, लेकिन इस संभावना को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस का परिचय, साथ ही इसका निष्कासन, केवल एक विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है, और प्रत्येक महिला अपने दम पर वितरित डिवाइस को नियंत्रित करने में काफी सक्षम है।

इस प्रकार, अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक हार्मोनल गर्भनिरोधक का एक योग्य प्रतियोगी है, दक्षता और सुरक्षा के मामले में इससे कमतर नहीं है। चूँकि इनमें से प्रत्येक विधि के अपने फायदे और नुकसान हैं, एक विशेषज्ञ आपको सही चुनाव करने में मदद करेगा।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस के संचालन का सिद्धांत

गर्भधारण को रोकने के मुद्दों पर चर्चा करने से पहले, यह याद रखना आवश्यक है कि यह कैसे होता है। हर महीने, अंडाशय में तरल के साथ एक छोटा "पुटिका" दिखाई देता है - कूप। इसमें एक अंडा होता है. जब तक अंडा "बड़ा नहीं हो जाता" और निषेचन के लिए तैयार नहीं हो जाता, तब तक कूप उसका पोषण करता है और उसे नकारात्मक प्रभावों से बचाता है। बाहरी प्रभाव. में नियत तारीख(ओव्यूलेशन अवधि) कूप एक अंडा जारी करता है, और स्वयं नष्ट हो जाता है। अंडाशय के बाहर गिरे अंडे को फैलोपियन ट्यूब द्वारा पकड़ लिया जाता है और शुक्राणु के साथ मिलन और उसके बाद निषेचन की प्रत्याशा में गर्भाशय गुहा की ओर बढ़ना शुरू हो जाता है। यदि निषेचन नहीं होता है, तो अंडा एक दिन के भीतर मर जाता है।

तो, अंडा अंडाशय में परिपक्व होता है, फिर फैलोपियन ट्यूब में प्रवेश करता है, जहां यह शुक्राणु से मिलने के बाद निषेचित होता है, और फिर आरोपण के लिए गर्भाशय में चला जाता है।

इस तथ्य के बावजूद कि अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक की विधि का उपयोग और सुधार कई दशकों से किया जा रहा है, इसकी क्रिया के तंत्र पर अभी भी कोई एक राय नहीं है। अंतर्गर्भाशयी डिवाइस की गर्भनिरोधक कार्रवाई के कई सिद्धांतों को सबसे विश्वसनीय माना जाता है, अर्थात्:

- निष्फल क्रिया का सिद्धांत। यह इस धारणा पर आधारित है कि अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक गर्भाशय में प्रवेश कर चुके निषेचित अंडे की अस्वीकृति को प्रेरित करता है।

- सड़न रोकनेवाला (गैर-संक्रामक) सूजन का सिद्धांत। दावा है कि सर्पिल की उपस्थिति एंडोमेट्रियम में संरचनात्मक परिवर्तनों को भड़काती है जो गर्भावस्था के विकास का संकेत नहीं देती है। गर्भाशय म्यूकोसा सर्पिल को एक विदेशी शरीर के रूप में मानता है और प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रतिक्रियाओं के साथ इसकी उपस्थिति पर प्रतिक्रिया करता है जो सड़न रोकनेवाला गुणों की एक स्थानीय सूजन प्रक्रिया को भड़काता है।

- क्रमाकुंचन में तेजी लाने का सिद्धांत फैलोपियन ट्यूब. फैलोपियन ट्यूब (सिलिअटेड) की गुहा को अस्तर करने वाले उपकला की एक अनूठी संरचना होती है: इसकी कोशिकाओं में विशेष पतली "सिलिया" होती है जो तरंग जैसी गति (झिलमिलाहट) कर सकती है। उपकला की झिलमिलाहट अंडे को सही दिशा में, यानी गर्भाशय गुहा की ओर बढ़ने की अनुमति देती है। अगर फैलोपियन ट्यूबबहुत तेजी से क्रमाकुंचन होता है, अंडे को "रास्ते में" ठीक से "पकने" का समय नहीं मिलता है और इसलिए उसे एंडोमेट्रियम में प्रत्यारोपित नहीं किया जा सकता है।

— शुक्राणुनाशक प्रभाव का सिद्धांत। सर्पिल में मौजूद तांबा और चांदी शुक्राणुओं की मोटर गतिविधि को प्रभावित करते हैं और उन्हें फैलोपियन ट्यूब तक पहुंचने की अनुमति नहीं देते हैं।

इस प्रकार, अंतर्गर्भाशयी उपकरण अंडे को दो तरह से प्रभावित कर सकता है:

- उसे निषेचन के लिए शुक्राणु के साथ "मिलने" की अनुमति न दें;

- एंडोमेट्रियम में एक निषेचित अंडे के आरोपण को रोकें।

जाहिर है, कोई भी अंतर्गर्भाशयी डिवाइस की क्रिया को समझाने वाले केवल एक सिद्धांत को प्राथमिकता नहीं दे सकता है। यह मान लेना अधिक तर्कसंगत है कि उनमें से प्रत्येक को अस्तित्व का अधिकार है, क्योंकि यह गर्भाशय में गर्भनिरोधक के "कार्य" के तंत्र में से केवल एक की व्याख्या करता है।

अंतर्गर्भाशयी सर्पिल के प्रकार

आधुनिक अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों के बीच, आप विभिन्न प्रकार की सामग्रियों से बने "सर्पिल" पा सकते हैं। वे तांबे, चांदी, सोने के मिश्रण के साथ चिकित्सा, जैविक रूप से संगत, प्लास्टिक (पॉलीथीन) के आधार पर बनाए जाते हैं। सर्पिल की संरचना में हार्मोन जोड़ना भी संभव है।

सर्पिल का आकार, निर्माण की सामग्री और लागत की परवाह किए बिना, शारीरिक होना चाहिए, यानी गर्भाशय गुहा के आकार और आकार से मेल खाने के लिए ऐसा आकार और आकार होना चाहिए। अधिकतर उनका आकार अंडाकार, अंगूठी, अक्षर टी या एस जैसा होता है और आकार 3x4 सेमी से अधिक नहीं होता है। किसी भी अंतर्गर्भाशयी डिवाइस का एक अनिवार्य गुण लंबे धागे ("मूंछें") हैं। यदि गर्भनिरोधक का शरीर स्वयं गर्भाशय गुहा में स्थानीयकृत होना चाहिए, तो इसके धागे गर्भाशय ग्रीवा नहर में स्थित होने चाहिए और आंशिक रूप से योनि में स्थित होने चाहिए।

सभी उपलब्ध अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों को इसमें विभाजित किया गया है:

- गैर-दवा, जिसमें गर्भनिरोधक के अलावा, कोई अतिरिक्त (उदाहरण के लिए, विरोधी भड़काऊ) प्रभाव नहीं होता है। ये बेरियम सल्फेट के साथ जैव सुरक्षित और लचीले प्लास्टिक से बने निष्क्रिय (तटस्थ) उत्पाद हैं। में पिछले साल काजब अधिक आधुनिक अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक सामने आये, इस समूहसर्पिलों का प्रयोग बहुत कम किया जाता है।

- औषधीय, धातु या हार्मोन (जेस्टजेन) युक्त। अतिरिक्त उपचारात्मक प्रभावइस समूह की अंतर्गर्भाशयकला इस तथ्य पर आधारित है कि यह तांबे, चांदी, सोने या प्रोजेस्टोजन आयनों को गर्भाशय गुहा में एक निरंतर लय में स्रावित करती है। केवल एक या कई धातुओं की एक साथ उपस्थिति की अनुमति है, जब सर्पिल कोर में एक धातु होती है (उदाहरण के लिए, चांदी के साथ एक अंतर्गर्भाशयी सर्पिल), और बाकी तांबा होता है। चांदी और अन्य धातुओं से युक्त सर्पिल संक्षारण नहीं करते हैं, स्थानीय सूजन को रोकने में सक्षम होते हैं, इसलिए उन्हें लंबी (पांच साल तक) अवधि के लिए पेश किया जाता है। एक अतिरिक्त दवा घटक की उपस्थिति उपकला पर लाभकारी प्रभाव डालती है, अवांछित प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के जोखिम को कम करती है, जो उनकी उच्च दक्षता की व्याख्या करती है।

- टी सीयू 380 ए - तांबे के आयनों सहित एक टी-आकार का अंतर्गर्भाशयी सर्पिल। शुक्राणुजोज़ा के संबंध में सबसे सक्रिय (उन्हें "स्थिर करता है")। गर्भाशय गुहा के उपकला में तांबे के आयनों की उपस्थिति में भी एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है। कॉपर स्पाइरल का बड़ा फायदा है संभावित अवधिइनका उपयोग- गर्भाशय में ये 5 वर्ष तक रह सकते हैं।

- मल्टीलोड सीयू 375 (या मल्टीलोड) - एक तांबा युक्त अर्ध-अंडाकार अंतर्गर्भाशयी उपकरण जिसकी परिधि के साथ अजीबोगरीब उभार होते हैं, जो छोटे स्पाइक्स के समान होते हैं। यह डिज़ाइन गर्भनिरोधक को श्लेष्म झिल्ली में सुरक्षित रूप से पैर जमाने में मदद करता है।

- चांदी और/या तांबे के साथ अंतर्गर्भाशयी सर्पिल: नोवा - टी (नोवा - टी), टी डी प्लाटा 380, नोवाप्लस (नोवाप्लस) - प्लास्टिक, तांबा और/या चांदी युक्त टी-आकार के अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक।

— गोल्ड अंतर्गर्भाशयी डिवाइस टी डी ओरो 375 गोल्ड। इसका कोर 99/000 सोने से बना है। अच्छे संक्षारणरोधी गुणों के बावजूद, तांबा और चांदी अंततः श्लेष्मा झिल्ली में मौजूद कार्बनिक अम्लों द्वारा नष्ट होने लगते हैं। गोल्डन अंतर्गर्भाशयी उपकरण अम्लीय वातावरण की विनाशकारी कार्रवाई का सामना करने में सक्षम है, इसलिए यह बहुत लंबे समय तक (10 साल तक) चलता है, जो इसकी उच्च लागत को उचित ठहराता है।

— सर्पिल अंतर्गर्भाशयी हार्मोनल। आज, घरेलू फार्मेसी श्रृंखला में दो प्रकार के ऐसे सर्पिल हैं - मिरेना (जर्मन कंपनी शेरिंग द्वारा निर्मित) और लेवोनोवा (फिनिश कंपनी लीरास से)। मिरेना का उपयोग अधिक बार किया जाता है, इसलिए उसके उदाहरण का उपयोग करके हार्मोनल गर्भ निरोधकों के प्रभाव पर चर्चा की जा सकती है।

मिरेना अंतर्गर्भाशयी डिवाइसइसमें क्रिया का एक संयुक्त तंत्र है - गर्भनिरोधक और हार्मोनल। इसमें लेवोनोर्गेस्ट्रेल हार्मोन होता है, जो मासिक धर्म में होने वाली बड़ी रक्त हानि से निपट सकता है, मासिक - धर्म में दर्दऔर हाइपरप्लास्टिक प्रक्रिया। मिरेना को संकेत के अनुसार न केवल एक गर्भनिरोधक गर्भनिरोधक के रूप में, बल्कि एक उपाय के रूप में भी दिया जाता है।

कौन सा अंतर्गर्भाशयी उपकरण बेहतर है

अक्सर, महिलाओं को अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक चुनने में कठिनाइयों का अनुभव होता है, क्योंकि आधुनिक चिकित्सा उद्योग कई सर्पिल प्रदान करता है जो आकार, संरचना और लागत में भिन्न होते हैं। अधिक बार, एक विशेषज्ञ ऐसा विकल्प बनाने में मदद करता है, लेकिन यह समझा जाना चाहिए कि "अच्छी अंतर्गर्भाशयी डिवाइस" की अवधारणा मौजूद नहीं है।

अंतर्गर्भाशयी उपकरण का गर्भनिरोधक प्रभाव ही इसका एकमात्र उद्देश्य है, और चूंकि सभी आधुनिक सर्पिलों में यह गुण होता है, इसलिए उनमें से किसी को भी "अच्छा" कहा जा सकता है।

"सर्वश्रेष्ठ" के लिए नहीं, बल्कि सबसे व्यक्तिगत रूप से उपयुक्त अंतर्गर्भाशयी डिवाइस की तलाश करना अधिक सही है। ऐसा करने के लिए, आपको पहले सूजन संबंधी बीमारियों की उपस्थिति को बाहर करने, गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा के आकार और स्थिति का निर्धारण करने के लिए डॉक्टर द्वारा अनुशंसित परीक्षा से गुजरना होगा। कुछ स्थितियों में, जब डॉक्टर किसी विशेष रोगी में गर्भनिरोधक के रूप में अंतर्गर्भाशयी उपकरण के उपयोग को अनुचित और खतरनाक भी मानते हैं, तो अन्य गर्भनिरोधक तरीकों के उपयोग पर चर्चा की जाती है।

सर्पिल की गुणवत्ता और प्रभावशीलता के बावजूद, इसे केवल रोगी के अनुरोध पर दर्ज नहीं किया जाना चाहिए। किसी भी अन्य चिकित्सा हस्तक्षेप की तरह, अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों का उपयोग उन नियमों द्वारा नियंत्रित होता है जो संकेत और मतभेद प्रदान करते हैं।

तो, अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक का उपयोग करने से किसे बचना चाहिए?

सबसे पहले, यह विधि अशक्त महिलाओं को नहीं दी जाती है। शारीरिक विशेषताओं के कारण, "नलिपेरस" जननांग पथ के माध्यम से एक सर्पिल की शुरूआत अव्यावहारिक है, और ऐसी महिलाओं में गर्भाशय गुहा में "विदेशी शरीर" की उपस्थिति डिग्री के आधार पर होती है। नकारात्मक प्रभावइस प्रकार के गर्भनिरोधक के लाभों से कहीं अधिक है। इसी तरह के कारण किशोरों के लिए अंतर्गर्भाशयी डिवाइस की सिफारिश करने की अनुमति नहीं देते हैं।

विकास के किसी भी चरण में संक्रामक सूजन की उपस्थिति गर्भनिरोधक के रूप में अंतर्गर्भाशयी डिवाइस का उपयोग करने की संभावना को बाहर कर देती है।

बड़ी संख्या में यौन साझेदारों वाली महिलाओं के लिए अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, भले ही उनमें संक्रामक और सूजन प्रक्रिया के लक्षण न हों। आखिरकार, इस श्रेणी के रोगियों में हमेशा विशिष्ट सूजन विकसित होने का उच्च जोखिम होता है, इसलिए, गर्भावस्था के खिलाफ सुरक्षा की एक बाधा विधि उनके लिए अधिक स्वीकार्य है, और साथ ही यौन संक्रमण के खिलाफ भी।

सही और गलत (एक्टोपिया) गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण, विभिन्न मूल के ट्यूमर के मामले में अंतर्गर्भाशयी डिवाइस का उपयोग भी वर्जित है।

इस प्रकार, एक "अच्छा अंतर्गर्भाशयी उपकरण" को, सबसे पहले, कई के अनुरूप होना चाहिए अनिवार्य जरूरतें: उच्च गर्भनिरोधक प्रभाव प्रदान करें, प्रदान न करें नकारात्मक प्रभावशरीर पर और उपयोग के लिए कोई मतभेद नहीं है।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस की स्थापना कैसे होती है?

बाधा के अलावा, अकेले गर्भनिरोधक के मुद्दे को हल करना उचित नहीं है। पहले से, किसी भी महिला को, भले ही वह खुद को स्वस्थ मानती हो, किसी विशेषज्ञ से सिफारिशें लेनी चाहिए और उचित जांच करानी चाहिए, जिसमें अक्सर शामिल होता है:

- मरीज के साथ विस्तृत बातचीत। कभी-कभी, इस स्तर पर भी, अंतर्गर्भाशयी डिवाइस लगाने की अनुशंसा नहीं की जाती है। उदाहरण के लिए, यदि कोई महिला अशक्त है, या मासिक धर्म में महत्वपूर्ण रक्त हानि का संकेत देती है।

- स्त्री रोग संबंधी परीक्षा. उपस्थिति बहिष्कृत स्थानीय सूजन, छद्म क्षरण।

- बहिष्कृत करने के लिए प्रयोगशाला निदान (बेकपोसेवी, स्मीयर, पीसीआर डायग्नोस्टिक्स और अन्य)। संक्रामक प्रक्रियाएंश्लेष्मा झिल्ली में.

- श्रोणि का अल्ट्रासाउंड स्कैन। यह अंडाशय की स्थिति, स्थान, गर्भाशय के आकार को निर्धारित करने के साथ-साथ एंडोमेट्रियम की संरचना का अध्ययन करने में मदद करता है। फाइब्रॉएड और पॉलीप्स का निदान करें। यह हर किसी के लिए आवश्यक नहीं है, और संकेतों के अनुसार किया जाता है।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस की शुरूआत के लिए अनुकूल समय पर कोई सहमति नहीं है। विशेषज्ञों का मानना ​​है कि यह हेरफेर समय सीमा तक सीमित नहीं है, और सर्पिल को मासिक धर्म चक्र के किसी भी दिन डालने की अनुमति है। चिकित्सकों के बीच एक राय है कि अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक उन दिनों में स्थापित करना आसान होता है जब बाहरी ग्रसनी और, तदनुसार, ग्रीवा नहर कुछ हद तक अजर होती है, और गर्भाशय गुहा की श्लेष्मा झिल्ली आघात के प्रति कम संवेदनशील होती है। इसलिए, सर्पिल की शुरूआत के लिए, मासिक धर्म की समाप्ति की अवधि आमतौर पर चुनी जाती है, या पिछले दिनों(चक्र के 4-8 दिन)।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस का एक महत्वपूर्ण लाभ गर्भावस्था की समाप्ति (कृत्रिम या मनमाना) के बाद इसकी स्थापना की संभावना है। यदि रोगी में सूजन या रक्तस्राव के लक्षण हैं, तो गर्भनिरोधक शुरू करने की प्रक्रिया मासिक धर्म की रुकावट के बाद पहली शुरुआत तक स्थगित कर दी जाती है।

अक्सर, महिलाएं प्रसव के अंत में सर्पिल शुरू करने के अवसर में रुचि रखती हैं। दरअसल, बच्चे के जन्म के बाद अंतर्गर्भाशयी डिवाइस की शुरूआत (बशर्ते कोई मतभेद न हो) संभव है और इसे पहले 48 घंटों के भीतर किया जाता है। हालाँकि, चूंकि गर्भाशय ने अभी तक प्रसवोत्तर इनवोल्यूशन (रिकवरी) के चरण को पार नहीं किया है, सर्पिल के सहज निष्कासन की संभावना अधिक बनी हुई है। यदि पहले दो दिनों में जन्म देने वाली महिला द्वारा सर्पिल नहीं लगाया गया है, तो इसकी स्थापना की प्रक्रिया एक या डेढ़ महीने के लिए स्थगित कर दी जाती है।

कोई भी अंतर्गर्भाशयी उपकरण विशेष रूप से किसी विशेषज्ञ द्वारा डाला जाता है। प्रक्रिया में अधिक समय नहीं लगता है और अधिकांश के लिए, मामूली असुविधा के अलावा, कोई असुविधा नहीं होती है। चूंकि सर्पिल की स्थापना का मतलब वाद्य विस्तार नहीं है ग्रीवा गुहागर्भपात से पहले यह कैसे किया जाता है, गंभीर दर्दयह हेरफेर साथ नहीं है, सिवाय उन मामलों को छोड़कर जहां रोगी अनुभव करता है तीव्र भयऔर अनैच्छिक रूप से मांसपेशियों में ऐंठन हो जाती है।

पहले से, डॉक्टर आवश्यक रूप से गर्भाशय की "जांच" करता है: वह गर्भाशय ग्रीवा नहर के माध्यम से गर्भाशय गुहा में एक विशेष बाँझ छाता डालता है। यह प्रक्रिया यह सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक है कि सर्पिल डालने के रास्ते में कोई बाधा न हो, यह निर्धारित करने के लिए कि गर्भनिरोधक को किस दिशा में डाला जाना चाहिए, और गर्भाशय गुहा के आकार को मापने के लिए भी।

सर्पिल को एक सिरिंज गाइड में रखा जाता है - एक पिस्टन के साथ एक लंबी पतली ट्यूब। इसे गर्भाशय ग्रीवा नहर के माध्यम से गर्भाशय गुहा में सावधानी से डाला जाता है, और फिर पिस्टन की मदद से सर्पिल को बाहर धकेल दिया जाता है।

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, किसी भी अंतर्गर्भाशयी डिवाइस में लंबे तंतु होते हैं। जब यह गर्भाशय में प्रवेश करता है, तो ये धागे सिरिंज गाइड में रहते हैं और गर्भाशय ग्रीवा नहर से सावधानीपूर्वक निकाले जाने के बाद, बाहरी ग्रसनी के उद्घाटन पर लटके रहते हैं। नियंत्रण धागे स्त्री रोग विशेषज्ञ को जांच के दौरान यह देखने की अनुमति देते हैं कि सर्पिल गर्भाशय में है, और एक महिला इस बारे में आश्वस्त हो सकती है यदि वह स्वच्छता प्रक्रियाओं के दौरान योनि में धागे महसूस करती है। कुछ रोगियों की आशंकाओं के विपरीत, नियंत्रण धागे शारीरिक रूप से महसूस नहीं किए जाते हैं और हस्तक्षेप नहीं करते हैं।

एक महिला को समय-समय पर सर्पिल की "जांच" करने की आवश्यकता क्यों होती है? अंतर्गर्भाशयी डिवाइस के नकारात्मक परिणामों में से एक इसका सहज आगे को बढ़ाव है। एक नियम के रूप में, ऐसी स्थिति अत्यधिक शारीरिक गतिविधि, आक्रामक अंतरंगता से उत्पन्न होती है। यदि सर्पिल का निष्कासन मासिक धर्म के रक्तस्राव की अवधि के दौरान हुआ, तो महिला को इसका पता नहीं चलेगा, क्योंकि यह आसानी से रक्त के साथ बाहर आ जाएगा। नियंत्रण धागों की अनुपस्थिति सर्पिल की अनुपस्थिति का संकेत दे सकती है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि नई पीढ़ी के उपकरणों की उपस्थिति के बाद अंतर्गर्भाशयी डिवाइस के सहज निष्कासन के मामलों की संख्या में काफी कमी आई है, जिनमें सबसे अधिक शारीरिक आकार है और गर्भाशय गुहा में अच्छी तरह से "ठीक" करने में सक्षम हैं।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस डालने के बाद, डॉक्टर रोगी के लिए सिफारिशें करता है। उन्हें पहले पांच दिनों तक निष्पादित किया जाना चाहिए। अक्सर, एक महिला को भारी प्रदर्शन न करने के लिए कहा जाता है शारीरिक कार्यऔर जिम जाने, अंतरंग स्वच्छता का अभ्यास करने, यौन अंतरंगता से दूर रहने, हाथ धोने या योनि में टैम्पोन डालने से बचें। संकेतों के अनुसार, इस अवधि के लिए एंटीबायोटिक चिकित्सा का एक छोटा कोर्स निर्धारित किया जा सकता है।

गर्भाशय गुहा में एक सर्पिल की उपस्थिति बाद के मासिक धर्म को प्रभावित कर सकती है। यदि मासिक धर्म थोड़ा अधिक प्रचुर मात्रा में हो जाए तो इसे सामान्य माना जाता है।

किसी भी चिकित्सीय हेरफेर की तरह, अंतर्गर्भाशयी डिवाइस की शुरूआत भड़का सकती है नकारात्मक परिणाम. गर्भनिरोधक की शुरूआत के समय, गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय के ऊतकों को नुकसान, साथ ही उनका संक्रमण संभव है।

सबसे अधिक बार दीर्घकालिक जटिलताएँरक्तस्राव, गंभीर दर्द और सूजन हैं।

एक नियम के रूप में, अंतर्गर्भाशयी डिवाइस से जुड़े नकारात्मक परिणाम बहुत कम देखे जाते हैं।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस को हटाना

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस को कई कारणों से हटा दिया गया है:

- अगर कोई महिला अब इस तरह से सुरक्षा नहीं चाहती;

- यदि गर्भावस्था की योजना बनाई गई है;

- यदि रजोनिवृत्ति आ गई है;

- यदि मनमाना आंशिक निष्कासन हुआ है;

- अगर वहां कोई है चिकित्सीय संकेत: गर्भावस्था, दर्द, महत्वपूर्ण रक्तस्राव, संक्रामक सूजन।

मासिक धर्म के दौरान अंतर्गर्भाशयी डिवाइस को निकालना आसान होता है मासिक धर्म रक्तस्रावसबसे अधिक स्पष्ट, और ग्रीवा नहर अधिकतम "खुली" है। चिमटी की सहायता से, नियंत्रण धागों को पकड़ लिया जाता है और, धीरे से उन पर खींचकर, सर्पिल को हटा दिया जाता है।

एक नियम के रूप में, अंतर्गर्भाशयी डिवाइस को हटाने से गंभीर कठिनाइयां पैदा नहीं होती हैं। वे केवल उन स्थितियों में होते हैं जहां सर्पिल, विशेषज्ञों की सिफारिशों के विपरीत, बहुत लंबे समय तक गर्भाशय गुहा में रहा है और एंडोमेट्रियम में "बढ़ गया" है। यदि इसे निकालने का प्रयास किया जाए सामान्य तरीके सेअसफल होने पर, वे दृश्य नियंत्रण के तहत गर्भनिरोधक को खोजने और बाहर निकालने के लिए लैप्रोस्कोपी का सहारा लेते हैं।

अंतर्गर्भाशयी उपकरण को हटाने के बाद, रोगी को इसके परिचय के समान नियमों का पालन करने की सलाह दी जाती है।

यह याद रखना चाहिए कि अंतर्गर्भाशयी डिवाइस का गर्भनिरोधक प्रभाव इसके हटाने के तुरंत बाद समाप्त हो जाता है। इसलिए, यदि गर्भावस्था की शुरुआत अवांछनीय है, तो आपको समय रहते इसे रोकने के बारे में सोचना चाहिए।

अक्सर गर्लफ्रेंड की बातचीत से या कतारों में प्रसवपूर्व क्लिनिकआप अंतर्गर्भाशयी उपकरणों के बारे में कहानियाँ सुन सकते हैं, विभिन्न समीक्षाएँउन पर और इस गर्भनिरोधक के बारे में प्रभाव। लेकिन यह क्या है और यह क्या करता है? क्या इससे किसी महिला की हार्मोनल पृष्ठभूमि प्रभावित होगी, किसी दिन माँ बनने की उसकी क्षमता प्रभावित होगी और निश्चित रूप से, क्या वह उसे कुछ बीमारियों से बचा पाएगी? क्या अनचाहे गर्भ को रोकने के लिए यह तरीका विश्वसनीय है और क्या इनमें कोई अंतर है?

हम इन मुद्दों को समझने की कोशिश करेंगे, 6 लोकप्रिय अंतर्गर्भाशयी उपकरणों पर विचार करेंगे और पता लगाएंगे कि उनके बीच क्या अंतर हैं। कौन सा सर्पिल चुनना है?

आईयूडी (अंतर्गर्भाशयी उपकरण) क्या है?

में से एक है प्रभावी साधनगर्भनिरोधक, जिसका उपयोग अक्सर उन महिलाओं द्वारा किया जाता है जिन्होंने बच्चे को जन्म दिया है, अक्सर एक स्थायी साथी के साथ और वर्तमान में दोबारा मातृत्व के लिए तैयार नहीं होती हैं।

किसी भी अन्य प्रकार के गर्भनिरोधक की तरह, सर्पिल उनकी संरचना, प्रकार, उपयोग की अवधि और अन्य मापदंडों में भिन्न होते हैं।

वर्गीकरण

सर्पिलों के 2 समूह हैं:

• हार्मोनल;
• गैर-हार्मोनल.

दोनों एक ही कार्य करते हैं - अनचाहे गर्भ से सुरक्षा। लेकिन उनमें से कुछ के पास अतिरिक्त संपत्तियां हैं। उदाहरण के लिए, इनका उपयोग अक्सर किया जाता है स्त्रीरोग संबंधी अभ्यासकुछ बीमारियों के इलाज के तरीके के रूप में, और चांदी या सोने के मिश्रण के साथ गैर-हार्मोनल सर्पिल होते हैं जीवाणुनाशक क्रियाऔर महिलाओं की रक्षा करें प्रजनन प्रणालीअवांछित संक्रमण से.

सर्पिलों की 3 पीढ़ियाँ हैं:

पहली पीढ़ी

• बिना किसी धातु या हार्मोन के आईयूडी, जिसमें केवल शामिल हैं मेडिकल प्लास्टिक.
• उनका गर्भनिरोधक प्रभाव भ्रूण के अंडे को एंडोमेट्रियम से जोड़ने की यांत्रिक असंभवता से ही प्राप्त होता है।
• अक्सर जटिलताओं का कारण बनता है (संक्रामक रोग, अस्थानिक गर्भावस्था और सर्पिल प्रोलैप्स - निष्कासन)।

पहली पीढ़ी के आईयूडी का अब उपयोग नहीं किया जाता है, क्योंकि अब अधिक विश्वसनीय और कुशल कॉइल हैं।

दूसरी पीढ़ी

• आईयूडी में उनकी संरचना में धातु होती है। यानी, ये सर्पिल हैं, जिनमें मेडिकल प्लास्टिक भी शामिल है, लेकिन अतिरिक्त घटकों - तांबा, चांदी, सोना के कारण गर्भनिरोधक प्रभाव पड़ता है।
• धातुएँ न केवल महिला शरीर पर, बल्कि पर भी कार्य करती हैं पुरुष कारक- शुक्राणुजोज़ा, और इस तरह अनियोजित गर्भावस्था का खतरा कम हो जाता है।

तीसरी पीढ़ी

• हार्मोनल सर्पिल, जो इस स्तर पर चिकित्सीय और गर्भनिरोधक एजेंटों के रूप में उपयोग किए जाते हैं।

अंतर्गर्भाशयी उपकरण हैं अलग आकार:

• टी-आकार;
• गोल या अर्धवृत्ताकार;
• छाते के रूप में;
• घोड़े की नाल के आकार में (अर्ध-अंडाकार)।

प्रत्येक सर्पिल के अपने फायदे और नुकसान होते हैं और इसे किसी विशेष महिला के शरीर की विशेषताओं के आधार पर व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

सभी सर्पिलों की क्रिया का सिद्धांत समान है - अवांछित गर्भावस्था से सुरक्षा।

तो, सर्पिल गर्भधारण से बचने में कैसे मदद करता है?

सभी कॉइल मेडिकल प्लास्टिक से बने होते हैं, जो शायद ही कभी खराब होते हैं एलर्जी की प्रतिक्रियामहिलाओं के बीच. लेकिन ऐसे मामले होते रहते हैं. इस कारण से, आपको सर्पिल स्थापित करने के बाद अपनी भावनाओं की सावधानीपूर्वक निगरानी करने और शरीर की प्रतिक्रिया की निगरानी करने की आवश्यकता है।

चिकित्सा प्लास्टिक के अलावा, आधुनिक सर्पिलों में शामिल हैं:

• धातु (चांदी, तांबा, सोना);
• हार्मोन.

हार्मोनल सर्पिल

इस प्रकार का आईयूडी एक निश्चित मात्रा में हार्मोन जारी करता है जो न केवल महिला शरीर को प्रभावित करता है, बल्कि शुक्राणु गतिविधि को भी कम करता है। सर्पिल प्रभावित नहीं करता पुरुष शक्तिऔर पुरुषों का स्वास्थ्य! केवल उन शुक्राणुओं पर जो पहले ही महिला जननांग पथ में प्रवेश कर चुके हैं। एकमात्र ठोस नुकसान जो अंतर्गर्भाशयी उपकरण एक आदमी को दे सकता है वह संभोग के दौरान सर्पिल के एंटीना की भावना है। यह समस्या आसानी से हल हो गई है: आपको डॉक्टर के कार्यालय में आने की आवश्यकता है, और स्त्री रोग विशेषज्ञ बस सर्पिल के हस्तक्षेप करने वाले एंटीना को छोटा कर देंगे।

सर्पिल में हार्मोन एक महिला के अंडाशय द्वारा अंडों की परिपक्वता और रिहाई को प्रभावित करता है और समग्र रूप से हार्मोनल पृष्ठभूमि पर विनाशकारी प्रभाव नहीं डालता है।

गर्भाशय में सर्पिल की उपस्थिति ही भ्रूण के अंडे के लगाव को रोकती है और, तदनुसार, गर्भावस्था नहीं होती है। यह गर्भावस्था से सुरक्षा का एक यांत्रिक कारक है। सर्पिल भी कारण बनता है स्थानीय प्रतिक्रिया, जो शुक्राणुओं पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है, उन्हें रोकता है और नष्ट कर देता है।

हार्मोनल सर्पिल कई लोगों को प्रभावित करते हैं स्त्री रोग(, आदि) और बाद के उपचार के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञों द्वारा उपयोग के लिए अनुशंसित हैं।

गैर-हार्मोनल सर्पिल

जहां तक ​​आईयूडी की बात है, जिनकी संरचना में धातुएं होती हैं, ऐसे डिज़ाइन, सभी सर्पिलों में निहित गर्भावस्था के खिलाफ सुरक्षा के यांत्रिक कारक के अलावा, उनके शस्त्रागार में पुरुष कारक पर हानिकारक प्रभाव डालते हैं। उदाहरण के लिए:

• तांबा, पर्यावरण को ऑक्सीकरण करके, गर्भाशय गुहा में प्रवेश करने वाले शुक्राणुओं की गति को रोकता है और उन्हें नुकसान पहुंचाता है।
• चांदी और सोना कुंडलियों के शेल्फ जीवन को बढ़ाते हैं और स्थानीय प्रतिरक्षा पर सकारात्मक प्रभाव डालते हैं, जिससे महिला को पैल्विक अंगों की सूजन संबंधी बीमारियों से बचाया जाता है।

सभी प्रकार के सर्पिल फैलोपियन ट्यूब पर उत्तेजक प्रभाव डालते हैं और उनकी क्रमाकुंचन को बढ़ाते हैं। जबकि भ्रूण का अंडा तेजी से गर्भाशय गुहा में जा रहा है, एंडोमेट्रियम के पास नए जीवन की स्वीकृति के लिए तैयार होने का समय नहीं है, और परिणामस्वरूप, भ्रूण गर्भाशय में प्रवेश करता है। प्रतिकूल वातावरणआगे के विकास के लिए उपयुक्त नहीं है.

संक्षेप में, हम निषेचन की कड़ियों को अलग कर सकते हैं, जो किसी भी सर्पिल से प्रभावित होती हैं:

• पुरुष कारक पर (निरोधात्मक और शुक्राणुनाशक क्रिया)।
• अंडाशय से अंडे की परिपक्वता और रिहाई के लिए।
• फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से अंडे और भ्रूण के अंडे की डिलीवरी के लिए।
• निषेचित अंडे का एंडोमेट्रियम से जुड़ाव।
• एक स्थानीय प्रतिक्रिया जो शुक्राणु के लिए हानिकारक एंजाइमों की रिहाई का कारण बनती है।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस कौन लगा सकता है?

• जीवन के इस चरण में महिला की स्वयं माँ न बनने की इच्छा (बशर्ते कि बच्चे के जन्म का इतिहास पहले से ही हो)।
• अन्य प्रकार के गर्भनिरोधकों के साथ बार-बार गर्भधारण (यदि उनका गलत तरीके से उपयोग किया जाता है या लेने में लापरवाही बरती जाती है)।
• स्तनपान (स्तनपान) के दौरान अनचाहे गर्भ की रोकथाम।
• पैसे बचाने के लिए. सर्पिल कई वर्षों तक लगाए जाते हैं, जिससे महिला को अन्य प्रकार के गर्भनिरोधक (मौखिक गर्भ निरोधकों, कंडोम) के बारे में चिंता नहीं होती है।

महत्वपूर्ण! कॉइल्स एसटीआई (यौन संचारित संक्रमण) से रक्षा नहीं करते हैं! मौजूदा स्थायी यौन साथी (यौन संचारित रोगों के संचरण का कम जोखिम) के साथ गर्भनिरोधक स्थापित करने की सिफारिश की जाती है। यह भी उल्लेख किया जाना चाहिए कि कॉइल्स का उपयोग उन महिलाओं में किया जाता है जिन्होंने जन्म दिया है और उन युवा महिलाओं में गर्भनिरोधक के लिए अनुशंसित नहीं है जिन्होंने जन्म नहीं दिया है।

सर्पिल सेटिंग तकनीक

सर्पिल को मासिक धर्म के दौरान और उसके तुरंत बाद के पहले दिनों में स्थापित किया जाता है, क्योंकि इस समय आप यह कर सकते हैं अधिक संभावना. इसके अलावा, इस अवधि के दौरान गर्भाशय ग्रीवा थोड़ा खुला रहता है, जिससे सर्पिल के लिए गर्भाशय गुहा में प्रवेश करना आसान हो जाता है और महिला को न्यूनतम असुविधा होती है।

सर्पिल स्थापित करने से पहले, डॉक्टर सूजन संबंधी बीमारियों की उपस्थिति पर शोध करता है और यदि आवश्यक हो, तो विरोधी भड़काऊ चिकित्सा निर्धारित करता है। इससे भविष्य में जटिलताओं और सर्पिल हानि का जोखिम कम हो जाता है। यह प्रक्रिया केवल स्त्री रोग विशेषज्ञ के कार्यालय में ही सड़न रोकने वाली परिस्थितियों में होती है।

यदि कोई महिला निर्णय लेती है, तो आपको गर्भाशय के अपनी पिछली स्थिति में लौटने के लिए कुछ समय (लगभग 6 सप्ताह) इंतजार करना चाहिए। तथ्य यह है कि गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय अत्यधिक खिंच जाता है और बच्चे के जन्म के बाद यह धीरे-धीरे अपने पिछले आकार में लौट आता है। इस प्रक्रिया को गर्भाशय इन्वोलुशन कहा जाता है। सर्पिल की स्थापना के बाद जटिलताओं से बचने के लिए, स्त्रीरोग विशेषज्ञ इन्वॉल्यूशन के अंत की प्रतीक्षा करने की सलाह देते हैं।

गर्भपात के तुरंत बाद अंतर्गर्भाशयी उपकरण स्थापित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। जटिलताओं और विभिन्न सूजन संबंधी बीमारियों की उपस्थिति के लिए रोगी की निगरानी की जानी चाहिए जो गर्भपात को भड़का सकती हैं। जैसे ही प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ महिला के पूर्ण स्वास्थ्य के बारे में आश्वस्त हो जाते हैं, सर्पिल को गर्भाशय गुहा में रखा जा सकता है।

कुछ सर्पिलों के निर्देशों में गर्भपात के तुरंत बाद गर्भनिरोधक स्थापित करने के बारे में निशान होते हैं। इस मुद्दे को मामला-दर-मामला आधार पर संबोधित किया जाना चाहिए। एक अनुभवी डॉक्टरऔर इस मामले में उनकी सलाह मानें.

अंतर्गर्भाशयी उपकरणों का अवलोकन: सबसे लोकप्रिय साधन

बाज़ार में मौजूद बड़ी राशिअंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक, जिनका आकार, संरचना, उपयोग की शर्तें और निश्चित रूप से, मूल्य सीमा भिन्न होती है। इन सभी के अपने फायदे और नुकसान हैं।

तो, सबसे अधिक उपयोग किए जाने वाले और लोकप्रिय सर्पिलों पर विचार करें:

सर्पिल मल्टीलोड (मल्टीलोड सीयू-375)

यह एक टी-आकार का तांबे का तार हेलिक्स है। यह हार्मोनल नहीं है. धातु शुक्राणुओं को प्रभावित करती है, जिससे उनकी मृत्यु हो जाती है और आगे निषेचन की असंभवता हो जाती है।

सर्पिल का शेल्फ जीवन 4 वर्ष है। इस अवधि के बाद, सर्पिल का उपयोग किसी भी स्थिति में नहीं किया जा सकता है!

रॉड की लंबाई - 35 मिमी। यह एक मानक लंबाई है, सर्पिल के आकार में कोई अन्य भिन्नता नहीं है। यह उन महिलाओं के लिए उपयुक्त है, जिनके गर्भाशय का आकार जांच से मापने पर उसकी गुहा की लंबाई 6 से 9 सेमी तक होती है।

सर्पिल की विशेषताओं में से, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ऐसी स्थितियों में इसका उपयोग निषिद्ध है:

• तांबे से मौजूदा एलर्जी के साथ;
• गर्भपात के बाद पहले 3 महीनों में;
• स्तनपान की अवधि के दौरान.

यदि एक महिला लंबे समय तककिसी अन्य विकृति विज्ञान के उपचार के लिए इम्यूनोसप्रेसेन्ट लेता है - सर्पिल उपयुक्त नहीं है, और गर्भनिरोधक की एक अन्य विधि का चयन किया जाना चाहिए।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि गर्भनिरोधक की संरचना में तांबे की उपस्थिति प्रभावित नहीं करेगी कुलशरीर में तांबा.

मूल्य सीमा 2.5-3 हजार रूबल के क्षेत्र में है।

सर्पिल कॉपर (कॉपर TCu 380A)

पिछले सर्पिल की तरह, इसमें तांबा शामिल है। सर्पिल आयाम - ऊर्ध्वाधर - 36 मिमी, क्षैतिज - 32 मिमी। इस सर्पिल की एक विशेषता गर्भाशय गुहा में तांबे की अधिक रिहाई है, जो एक मजबूत स्थानीय प्रतिक्रिया का कारण बनती है।

उपयोग की अवधि 5-6 वर्ष है।

एक और युक्ति: स्थापना के बाद, आपको डॉक्टर के कार्यालय में सोफे पर लेटना चाहिए। दुर्लभ मामलों में, आईयूडी की शुरुआत के बाद, नाड़ी में कमी और चेतना में बादल छा जाते हैं।

अन्य सभी गुण मल्टीलोड सर्पिल के समान हैं।

कीमत में लगभग 2 हजार रूबल का उतार-चढ़ाव होता है

सर्पिल गोल्डलिली (गोल्डलिली)

इसमें तांबा और एक उत्कृष्ट धातु - सोना दोनों शामिल हैं। सोना तांबे की सतह पर परत चढ़ाता है, इसे प्रारंभिक ऑक्सीकरण और संक्षारण से बचाता है। संभावित अंतर पैदा करके, अवांछित गर्भावस्था के खिलाफ अतिरिक्त सुरक्षा बनाई जाती है। सोने में एक शक्तिशाली जीवाणुनाशक प्रभाव होता है और यह पैल्विक अंगों की सूजन संबंधी बीमारियों की घटना को रोकता है।

गर्भनिरोधक का एक अन्य लाभ कई आकारों की उपलब्धता है। प्रत्येक महिला बिल्कुल वही विकल्प चुनने में सक्षम होगी जिसकी उसे आवश्यकता है।

उपयोग की अवधि 7 वर्ष है।

मुख्य नकारात्मक पक्ष कीमत है। सोने की उपस्थिति के कारण, अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक की लागत लगभग 4-5 हजार रूबल है।

स्पाइरल जूनो बायो-टी सिल्वर (एजी) के साथ

कतार में एक और सर्पिल आधुनिक साधनगर्भनिरोधक. निर्देश सर्पिल के उपयोग के लिए निम्नलिखित संकेत प्रदान करता है (एक महिला की इच्छा को छोड़कर):

• एशरमैन सिंड्रोम (गर्भाशय गुहा में आसंजन का गठन) का उपचार और रोकथाम।
• सहवास के बाद सुरक्षा के लिए (असुरक्षित संभोग के बाद 3-4 दिनों के भीतर दिया जा सकता है)।

इसकी संरचना में तांबा और चांदी शामिल है, जो उपयोग की अवधि को 7 साल तक बढ़ा देता है। चांदी तांबे के शीघ्र और तीव्र ऑक्सीकरण को रोकती है, जिससे कुंडल को दीर्घकालिक प्रभाव मिलता है।

एक और उपयोगी गुणवत्ताचाँदी - जीवाणुनाशक प्रभाव। जूनो महिला के शरीर को सूजन संबंधी बीमारियों आदि से बचाता है संक्रामक जटिलताएँगर्भाशय गुहा में सर्पिल की उपस्थिति से जुड़ा हुआ है।

जूनो अन्य सर्पिलों के समान सिद्धांत पर काम करता है, जो अवांछित गर्भावस्था को रोकने के लिए श्रृंखला के सभी लिंक को प्रभावित करता है। इस उत्पाद की कीमत भी आकर्षक है - लगभग 400-500 रूबल।

सर्पिल नोवा टी (नोवा टी)

टी-आकार का हेलिक्स जिसमें तांबा और चांदी (कोर में चांदी के साथ तांबे का तार) होता है। जूनो की तरह, नोवा टी हेलिक्स में, चांदी तांबे के शीघ्र विखंडन को रोकती है। लेकिन अंतर उपयोग की अवधि का है - नोवा टी को हर 5 साल में बदला जाना चाहिए। कार्रवाई के अन्य तंत्रों के लिए किसी विशिष्ट विशेषता की पहचान नहीं की गई।

कीमत लगभग 1500-2000 रूबल है।

सर्पिल मिरेना (मिरेना)

अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक के सबसे आम साधनों में से एक है हार्मोनल प्रणाली. इस दवा में एक सिंथेटिक प्रोजेस्टोजन - लेवोनोर्जेस्ट्रेल होता है। यह प्रति दिन एक निश्चित आवश्यक मात्रा में जारी किया जाता है, जो दो कार्यों को करने के लिए पर्याप्त है - गर्भनिरोधक और चिकित्सीय। यही कारण है कि इस सर्पिल की सिफारिश अक्सर महिलाओं को की जाती है स्त्रीरोग संबंधी रोग(मायोमा, एंडोमेट्रियोसिस, आदि)।

मिरेना ओव्यूलेशन को रोकती है और भ्रूण के अंडे के निर्माण को रोकती है, जिससे इसके गर्भनिरोधक प्रभाव में वृद्धि होती है। हार्मोनल अंतर्गर्भाशयी प्रणाली का पर्ल इंडेक्स 0.1-0.5 है, जबकि पारंपरिक आईयूडी के लिए यह 3 तक पहुंच जाता है।

महत्वपूर्ण पहलू:

• सर्पिल हार्मोनल पृष्ठभूमि को प्रभावित नहीं करता है।
• धातु से एलर्जी वाली महिलाओं में इसका उपयोग वर्जित नहीं है।
• स्तनपान के दौरान उपयोग के लिए स्वीकृत।
• यह तीसरी पीढ़ी का सर्पिल है।

मिरेना की शेल्फ लाइफ 5 साल है। कॉइल में हार्मोन की कमी और विकास की संभावना बढ़ने के कारण इसके आगे उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है संक्रामक रोगपैल्विक अंग.

पर यह उपकरणगर्भनिरोधक की उच्च लागत - लगभग 10-12 हजार रूबल।

प्रिय लड़कियों और महिलाओं! याद रखें कि सर्पिल के सटीक और सही चयन के लिए, आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए, क्योंकि प्रत्येक महिला का शरीर अद्वितीय और अप्राप्य है!

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अंतर्गर्भाशयी उपकरण (आप आईयूडी के संकुचन को पूरा कर सकते हैं) एक लोकप्रिय गर्भनिरोधक है जिसे इनमें से एक माना जाता है बेहतर तरीकेअनचाहे गर्भ को रोकें. योनि कुंडल एक छोटा, माचिस के आकार का उपकरण है जो आपको अपने जीवन की योजना बनाने में मदद करेगा।

गर्भनिरोधक की इस पद्धति के फायदे और नुकसान

यदि एक महिला ने निर्णय लिया है, तो उसे इसे स्थापित करने और पहनने के फायदे और नुकसान के बारे में पता होना चाहिए। आईयूडी की स्थापना का मुख्य लाभ यह है कि यह कई अन्य गर्भ निरोधकों की तुलना में अधिक प्रभावी ढंग से अवांछित गर्भधारण से बचाता है। महिला के शरीर के अंदर इसकी लगातार मौजूदगी उस खतरे को खत्म कर देती है जिससे आप अपनी सुरक्षा करना भूल सकती हैं। यौन संपर्क के दौरान सर्पिल बिल्कुल अगोचर है। इसके अलावा, यह उपकरण अपेक्षाकृत सस्ता है, यह देखते हुए कि यह 3 से 10 वर्षों की अवधि के लिए पर्याप्त है।

आईयूडी का महिला शरीर पर कोई हार्मोनल प्रभाव नहीं पड़ता है। कुछ जन्म नियंत्रण गोलियों के उपयोग में कई मतभेद होते हैं, जैसे स्तनपान और धूम्रपान। आईयूडी में ऐसा कोई मतभेद नहीं है। हालाँकि, ऐसे आईयूडी भी हैं जिनमें हार्मोन होते हैं। वे न केवल गर्भावस्था को रोकते हैं, बल्कि जननांग अंगों की कई सूजन संबंधी बीमारियों को भी रोकते हैं, मासिक धर्म के दौरान रक्तस्राव को नियंत्रित करते हैं और अस्थानिक गर्भावस्था को रोकते हैं।

घर पर स्वयं आईयूडी लगाना असंभव है। इससे कुछ कमियां सामने आती हैं। इस प्रकार के गर्भनिरोधक की अनुमति केवल उन महिलाओं के लिए है जिन्होंने बच्चे को जन्म दिया है। गर्भावस्था से आईयूडी किसी भी तरह से जननांग संक्रमण से रक्षा करने में सक्षम नहीं होगा, क्योंकि यह केवल गर्भनिरोधक के रूप में काम करता है। सर्पिल महिला शरीर के अंदर एक विदेशी शरीर है, इसलिए यह कारण बन सकता है असहजताऔर दुष्प्रभाव.

नौसेना की कार्रवाई

गर्भनिरोधक कैसे काम करता है? इसके संचालन का सिद्धांत इस प्रकार है। आईयूडी का पुरुष जनन कोशिकाओं पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है, जिससे वे अपने प्रजनन कार्य से वंचित हो जाती हैं। अंतर्गर्भाशयी उपकरण की क्रिया का तंत्र गर्भाशय म्यूकोसा तक भी फैलता है, जिससे यह भ्रूण की उपस्थिति के लिए स्थितियां बनाने की क्षमता से वंचित हो जाता है।

वैधता गर्भनिरोधक 3 से 5 वर्ष तक. जब वारंटी अवधि बीत जाती है, तो गर्भाशय में सर्पिल खराब हो जाता है और अपने गुणों को खो देता है। उसे इसे बाहर निकालने की जरूरत है.

कौन सी नौसेना चुनें?

आज गर्भनिरोधक कॉइल एक छोटा उपकरण है। यह सिंथेटिक सामग्री या अलौह धातुओं से बनाया जाता है। आईयूडी 4 सेंटीमीटर से बड़े नहीं। आकार में, यह अक्सर गर्भाशय के आकार के समान होता है, अर्थात टी-आकार।

आईयूडी हार्मोनों को शामिल किए बिना और हार्मोन युक्त दोनों होते हैं। शरीर की विशेषताओं के आधार पर सर्पिल को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। ऐसा कोई सार्वभौमिक आईयूडी नहीं है जो किसी भी महिला के लिए बेहतर अनुकूल हो। हालाँकि, उनमें से प्रत्येक की अपनी लाभप्रद विशेषताएं हैं। सर्पिल के सबसे लोकप्रिय प्रकार हैं:

1. टी Cu 380 A. जिस सामग्री से नेवी बनाई जाती है वह तांबा है। इसकी वैधता की अवधि काफी लंबी है - 10 वर्ष तक। ऐसे सर्पिल की क्रिया का तंत्र यह है कि यह तांबा छोड़ता है, जो बदले में शुक्राणु को दबा देता है और महिला प्रजनन क्षमता को प्रभावित करता है।
2. मल्टीलोड Cu 375. इसका आकार ऐसा है जो इसे गर्भाशय में मजबूती से बैठने की अनुमति देता है। यह आईयूडी सक्रिय महिलाओं या जननांग अंगों की संरचनात्मक विशेषताओं वाली महिलाओं के लिए सबसे विश्वसनीय विकल्प माना जाता है, जब सामान्य सर्पिल के गिरने का खतरा होता है।
3. संयुक्त संरचना के नौसैनिक बल। ये हैं नोवा-टी (नोवा-टी) और टी डी प्लाटा 380 नोवाप्लस। वे प्लास्टिक और चांदी या प्लास्टिक और तांबे से बने होते हैं। इन किस्मों में हार्मोन नहीं होते हैं।
4. वीआईपी स्पाइरल टी डी ओरो 375 गोल्ड। इसमें सोने का एक टुकड़ा है.
5. मिरेना एक हार्मोनल कॉइल है। इसमें एक विशेष कंटेनर होता है जो गर्भावस्था हार्मोन लेवोनोर्गेस्ट्रेल जारी करता है। ऐसा आईयूडी 5 साल तक चल सकता है।

गर्भनिरोधक सर्पिल चुनने का प्रश्न किसी विशेषज्ञ पर छोड़ देना बेहतर है। वह बेहतर जानता है कि आपके विशेष मामले के लिए किस आईयूडी की सिफारिश करनी है। यह मत सोचिए कि आईयूडी जितना महंगा होगा, वह उतना ही अधिक प्रभावी होगा - सर्पिल की क्रिया भी लगभग उतनी ही अच्छी होती है। सर्पिल चुनते समय, अपने डॉक्टर को अपने शरीर की विशेषताओं के बारे में बताएं। लंबे समय तक और भारी मासिक धर्महार्मोन के साथ गर्भाशय सर्पिल का उपयोग करना बेहतर हो सकता है। हालाँकि, हमें जीव के अन्य व्यक्तिगत गुणों के बारे में नहीं भूलना चाहिए।

क्या दुष्प्रभाव सामने आ सकते हैं

निश्चित रूप से कई महिलाएं इस प्रश्न में रुचि रखती हैं: क्या सर्पिल हानिकारक है? स्पाइरल स्थापित करने के बाद कई दुष्प्रभाव हो सकते हैं। कुछ महिलाओं को जटिलताओं का अनुभव होता है, लेकिन ऐसा 100 में से केवल 5 मामलों में होता है। अधिकांश महिलाएं आईयूडी की स्थापना से संतुष्ट हैं, क्योंकि यह गर्भनिरोधक का एक बहुत प्रभावी और सुविधाजनक तरीका है।

जैसे ही आईयूडी स्थापित किया जाता है, अत्यंत दुर्लभ मामलों में, ऐसा होता है नकारात्मक प्रतिक्रियाएँजैसे गर्भाशय वेध या एंडोमेट्रैटिस।

सर्पिल की स्थापना के कुछ समय बाद, निम्नलिखित दुष्प्रभाव हो सकते हैं:

• मासिक धर्म के दौरान पेट के निचले हिस्से में दर्द बढ़ जाता है;
• मासिक धर्म पहले से अधिक प्रचुर हो जाता है;
• मासिक धर्म के दौरान लाल धब्बे हो सकते हैं।

ऐसी प्रतिक्रियाएं केवल आईयूडी से संबंधित होती हैं जिनमें हार्मोन नहीं होते हैं। हार्मोन युक्त आईयूडी के उपयोग के दौरान महिला शरीर में परिवर्तन संभव हैं, जैसे:

• कई महीनों तक मासिक धर्म में देरी;
• उपस्थिति खोलनाअवधियों के बीच.

सर्पिल के उपयोग के लिए मतभेद

गर्भावस्था से सर्पिल हर किसी पर नहीं डाला जाता है और हमेशा नहीं। हर महिला को इसे पहनने की इजाजत नहीं होगी। कभी-कभी गर्भनिरोधक सर्पिल में मतभेद होते हैं। आईयूडी लगाना अवांछनीय या असंभव है:

• जननांग अंगों के संक्रामक या सूजन संबंधी रोगों के साथ-साथ गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण वाली महिलाएं;
• बीमार ऑन्कोलॉजिकल रोगप्रजनन अंग;
• जिन महिलाओं को गर्भाशय की विकृतियाँ हैं;
• युवा महिलाएँ या अशक्त महिलाएँ;
• जो महिलाएं बेतरतीब ढंग से यौन साथी बदलती हैं।

प्रत्येक विशिष्ट मामले के लिए अपवाद हो सकते हैं, लेकिन आईयूडी स्थापित करने का निर्णय केवल स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा ही लिया जा सकता है।

अवांछित गर्भधारण और आगे गर्भपात को रोकने के लिए, सर्पिल लंबे समय तक इसकी घटना को रोकने में मदद करेगा। गर्भपात महिला शरीर को नुकसान पहुँचाता है, इसलिए कभी-कभी डॉक्टर स्वयं यह विकल्प पेश कर सकते हैं। यदि, फिर भी, गर्भपात हो गया है, और अवांछित गर्भधारण को रोकने के लिए, आपको प्रक्रिया के तुरंत बाद या कुछ समय बाद अपने डॉक्टर से इसकी संभावना के बारे में पूछना चाहिए।

प्रसव के बाद महिला. प्रसव के बाद महिला शरीर को ठीक होना चाहिए। वह कुछ महीनों में एक नए निषेचन के लिए तैयार है, लेकिन उसके लिए तुरंत दूसरी गर्भावस्था को स्थानांतरित करना मुश्किल होगा। ऐसा करने के लिए, युवा माताओं, विशेष रूप से स्तनपान कराने वाली माताओं को या तो प्रोजेस्टिन गोलियां लेने की सलाह दी जाती है, जो हमेशा शरीर के स्वास्थ्य पर सकारात्मक प्रभाव नहीं डालती हैं, या सर्पिल लगाती हैं। हार्मोन के बिना आईयूडी नर्सिंग माताओं के लिए अवांछित गर्भावस्था को रोकने के सर्वोत्तम तरीकों में से एक है।

प्रारंभिक चरण और सर्पिल की स्थापना

सर्पिल स्थापित करने से पहले, सर्पिल की पसंद, संभावित दुष्प्रभावों, इसकी अवधि और रुचि की अन्य बारीकियों से संबंधित सभी मुद्दों पर डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है। प्रक्रिया से पहले, कम से कम 24 घंटे तक कोई संभोग नहीं करना चाहिए। इसके अलावा, आप उपयोग नहीं कर सकते रसायनकिसी भी रूप में अंतरंग स्वच्छता, वाउचिंग और अन्य देखभाल प्रक्रियाओं के लिए महिलाओं की सेहत. सर्पिल की स्थापना से कुछ दिन पहले, ऐसी दवाओं का उपयोग करने से भी मना किया जाता है। स्थानीय कार्रवाई, योनि सपोसिटरी और टैबलेट, एरोसोल, मलहम, क्रीम आदि के रूप में।

यदि महिला गर्भवती और स्वस्थ नहीं है, तो डॉक्टर सर्पिल स्थापित करने का निर्णय लेता है।

आईयूडी को बाह्य रोगी के आधार पर रखा जाता है। आमतौर पर, कुंडल को मासिक धर्म की शुरुआत से कुछ दिन पहले डाला जाता है, क्योंकि इस समय गर्भाशय ग्रीवा कुंडल डालने में सबसे अच्छा होता है।

दर्पण की जांच करने के तुरंत बाद, डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा को एक विशेष उपकरण से ठीक करेंगे और एक सर्पिल लगाएंगे। कभी-कभी सर्पिल की स्थापना के साथ मासिक धर्म से पहले असुविधा और दर्द भी हो सकता है। दर्दबहुत जल्द पास हो जाओ.

किसी भी संभावित संक्रमण को रोकने के लिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ एंटीबायोटिक्स लिखते हैं।

यह सुनिश्चित करने के लिए कि सर्पिल सही जगह पर सुरक्षित रूप से तय हो गया है, वहाँ हैं निवारक परीक्षाएं. उनमें से पहला सर्पिल की शुरूआत के 1 महीने बाद निर्धारित किया गया है। अगला छह महीने में होता है, और फिर साल में एक बार निरीक्षण होता है।

सर्पिल स्थापित करने के बाद एक महिला के लिए व्यवहार के नियम (5 दिनों के लिए वैध):

• संभोग निषिद्ध है;
• आप डाउचिंग नहीं कर सकते;
• आप केवल शॉवर में ही धो सकते हैं, गर्म स्नान में नहीं;
• कठिन खेल न खेलें या वजन न उठाएं;
• आप ऐसी दवाएं नहीं पी सकते जिनमें एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड होता है।
• आपातकालीन स्थिति में डॉक्टर से मिलें।

महत्वपूर्ण: मासिक धर्म के दौरान टैम्पोन का उपयोग करना अवांछनीय है (यदि किसी महिला ने आईयूडी स्थापित किया है), तो पैड का उपयोग करना बेहतर है।

यदि, सर्पिल स्थापित करने के बाद, स्वास्थ्य की स्थिति बदल गई है: तापमान बढ़ गया है, पेट में दर्द होता है, एक अप्रिय गंध के साथ निर्वहन शुरू हो गया है - आपको मदद के लिए तुरंत डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।