מתן עזרה ראשונה לכוויות בדרגות שונות. עזרה ראשונה לכוויות

כוויה היא פגיעה בעור ו/או בריריות על ידי כל גורם: פיזי (לעתים קרובות יותר גורם הטמפרטורה), כימי (חומצות מרוכזות, אלקליות). כוויות הן פציעות נפוצות מאוד, ולכן היכולת להגיש עזרה ראשונה לכוויות היא חובתו של כל אדם.

שלבי צריבה

נגעים מובחנים לפי עומק ל-4 סוגים:

• כוויה מדרגה ראשונה. כל אדם מקבל כוויות כאלה פעמים רבות במהלך חייו. מתרחשים במהלך אינטראקציה קצרת טווח עם נוזל רותח או אדים חמים, מינוריים כֶּלֶף. במקרה זה, רק שכבת הפנים של העור ניזוקה - האפידרמיס, המקום השרוף הופך לאדום, מתנפח והאדם חווה כאב. אלה לא כוויות עמוקות, אין צלקות אחריהם;
• כוויה מדרגה שנייה. כוויות כאלה מתקבלות במגע ממושך עם מים רותחים, וניתן לקבל נזקים מדרגה שנייה גם מהשמש. זה פוגע בשכבה העמוקה יותר של העור, הדרמיס. סימן אופייני לכוויה מדרגה שנייה, מלבד אלו המפורטים לעיל, הוא כאב, אדמומיות ושלפוחיות. צלקות לאחר טיפול בדרך כלל לא נשארות;
• כוויה מדרגה שלישית. אלו הן כוויות חמורות המתרחשות כאשר בגדים מתלקחים, אם הקורבן דופק מיכל עם כמות גדולה של מים רותחים, כאשר תמיסות נכנסות לתוך חומצות חזקותואלקליות פנימה ריכוזים גבוהים. הנזק משפיע על כל שכבות העור, עד לשומן התת עורי. בנוסף, כלי דם ועצבים עלולים להיפגע, עקב כך העור מאבד את רגישותו (מתרחש נמק, נמק של האזורים). כוויות כאלה משאירות תמיד עקבות, בצורת צלקות;
• כוויה מדרגה רביעית. הוא מאופיין בנזק חמור לכל שכבות העור, נזק בלתי הפיך לכלי דם, עצבים, שְׁרִירואפילו עצמות

עזרה ראשונה

ללא קשר לדרגת הכוויה, הנפגע זקוק לעזרה.

עזרה ראשונהעם כוויות מהמעלה הראשונה והשנייה, המתקבלות מפעולת טמפרטורות גבוהות, היא מורכבת מקירור המשטח השרוף מים קרירים, עדיף בחדר האמבטיה, אבל זרם מים יתאים.

הליך זה צריך להתבצע 3-6 פעמים במשך 3-5 דקות עד שהכאב שוכך. לאחר מכן מורחים תחבושת נקייה - גזה או תחבושת, בהיעדרם מתאימה גם כותנה רגילה. אם הקורבן מתלונן כאב חמוראתה יכול לתת כל משכך כאבים - איבופרופן, אנלגין.

עם סוגים אלה של כוויות, אדם בדרך כלל לא הולך לרופא. לאחר מספר שעות הכאב פוחת, ניתן להסיר את התחבושת ובמידת הצורך להתחיל טיפול בתכשירים מיוחדים, למשל משחת Rescuer.

אסור בתכלית האיסור לנקב את השלפוחיות, אחרת אתה יכול להביא את הזיהום משטח הפצעואלח דם (הרעלת דם) יצטרך להיות מטופל. גם מריחת שמנים, אלכוהול, סבון אינה מומלצת, הדבר עלול להוביל לתהליכים נמקיים עמוקים יותר ולהאט את ריפוי הפצע.

מתן עזרה ראשונה לכוויות מדרגה שלישית ורביעית, המתקבלת מפעולת טמפרטורות גבוהות. כאן, אדם מקבל כוויות חמורות, בדרך כלל במצב קיצוני, אז לפני שהאמבולנס מגיע, הרגע את עצמך וזכור: חיי הנפגע תלויים בזמנים ובנכונות מעשיך.

קודם כל, אתה צריך לחסל את הגורם המזיק. אנחנו קורעים במהירות בגדים בוערים או ממלאים אותם במים, מכסים אותם בשלג, חול. אם הבגדים צמודים יש לזרוק בד עבה (שמיכה, מעיל) על הנפגע, אך לא להחמיר את המצב: אין לזרוק את הבד על הראש, אחרת האדם יחנק, וברגע שהלהבה כבה. להסיר מיד את הכיסוי.

הקורבן בבהלה ובדרך כלל רץ, האש מתפשטת בקצב מהיר יותר, מפילים את האדם, נותנים לו ליפול ולהתגלגל על ​​הקרקע.

לאחר כיבוי האש, המשך להגיש עזרה ראשונה. להרדים את הקורבן כדי לשלול הלם כאבכל משכך כאבים יצליח. במידת האפשר, כסו כוויות במטלית נקייה.

אם זה קורה בתוך הבית, קח את הקורבן אליו אוויר צחכך שהוא לא יורעל על ידי מוצרי בעירה. עקוב אחר הנשימה ודפיקות הלב שלך, אם לא, התחל אוורור מלאכותיעיסוי ריאות ולב לפני הגעת הרופא.
אסור בתכלית האיסור לקרוע בגדים הדבוקים לעור, כדי לא לגרום לנזק עמוק עוד יותר.

עזרה ראשונה לכוויות כימיות

כוויות כימיות שכיחות יותר במפעלים ובמעבדות שבהם מאוחסנים חומרים קאוסטיים בכמויות גדולות. כוויות הנגרמות על ידי חומצות ואלקליות מסוכנות לא פחות לחיי אדם ולבריאות מאשר כוויות תרמיות.

קודם כל, בגדים ספוגים בחומר קאוסטי מוסרים מיד, ואת האזורים הפגועים שוטפים במים מהמקלחת למשך חצי שעה, המים יורידו את ריכוז החומר. במקרה של כוויה הנגרמת על ידי חומצה, מורחים על האזור הפגוע תחבושת הרטובה בתמיסת סודה רגילה.

עבור כוויה הנגרמת על ידי אלקלי, תחבושת לחה בחומצה מדוללת (בדרך כלל חומצה בורית). כוויה עם חומר קאוסטי מחייבת ביקור אצל הרופא. היו קשובים לבריאותכם, אל תאפשרו מצבים עם כוויות.

שורףהוא נזק לרקמות שנגרם על ידי טמפרטורה גבוהה, חומרים כימיים, חשמל או קרינה. כוויות מלוות בתסמונת כאב בולטת - אצל אנשים עם משטחי כוויות נרחבים וכוויות עמוקות מתפתחות תופעות הלם.

בהתאם לעומק הנזק לעור ולרקמות, ישנן ארבע דרגות של כוויות (איור 66): אור (I), לְמַתֵן(II), חמור (III) וחמור ביותר (IV).

עבור כוויות מדרגה ראשונה (אדמומיות ונפיחות קלה של העור), יש להרטיב את האזור השרוף פתרון חלשאשלגן פרמנגנט, אלכוהול.

עם כוויות מדרגה שנייה (העור מכוסה בשלפוחיות עם נוזל שקוף) יש למרוח על הכוויה עם תחבושת סטרילית הרטובה בתמיסה של אשלגן פרמנגנט, אלכוהול. אי אפשר לנקב את הבועות ולהסיר חלקי לבוש הנדבקים למקום הכוויה.

במקרה של כוויות בדרגות III ו- IV (נמק של העור והרקמות התחתונות), יש למרוח על הכוויה תחבושת סטרילית ולנקוט בכל האמצעים כדי להעביר את הנפגע מוסד רפואי.

מהלך וחומרת הכוויות, כמו גם זמן ההחלמה, תלויים במקור הכוויה ובמידתה, בשטח המשטח השרוף, במאפייני העזרה הראשונה לנפגע ובנסיבות רבות נוספות. כוויות הנגרמות מלהבות הן הקשות ביותר, שכן טמפרטורת הלהבה גבוהה בכמה סדרי גודל מנקודת הרתיחה של נוזלים.

במקרה של כוויה תרמית, קודם כל, יש צורך להסיר במהירות את הקורבן מאזור האש. יחד עם זאת, אם בגדיו של אדם עלו באש, עליך להסיר אותם מיד או לזרוק שמיכה, מעיל, תיק וכו', ובכך לעצור את כניסת האוויר למדורה.

לאחר הפלת הלהבה מהקורבן, יש למרוח גזה סטרילית או פשוט חבישות נקיות מחומר מאולתר על פצעי הכוויה. יש לעטוף נפגע עם כוויות קשות בסדין או בד נקי, מבלי להפשיט אותו, לכסות אותו במחמם, לתת לו תה חם ולנוח עד להגעת הרופא. יש לכסות את הפנים השרוף בגזה סטרילית. עבור כוויות בעיניים, יש להכין קרמים קרים מתמיסה של 3%. חומצה בורית(חצי כפית חומצה בכוס מים). אין לשמן את משטח הכוויה בשומנים שונים. זה יכול גם לגרום לקורבן יותר נזק, שכן חבישות עם כל שומנים, משחות, שמנים רק מזהמים את פני הכוויה ותורמים לריפוי הפצעים.

כוויות כימיות נובעות מחשיפה של העור והריריות לאי-אורגניים מרוכזים ו חומצה אורגנית, אלקליות, זרחן, נפט, טרפנטין, אלכוהול אתיליכמו גם כמה צמחים.

במקרה של כוויה כימית, קודם כל, יש צורך להסיר במהירות או לחתוך בגדים ספוגים בתרכובת כימית. כימיקלים הבאים במגע עם העור יש לשטוף עם הרבה מים מלמטה בֶּרֶזלהכחדה ריח ספציפיחומרים, ובכך מונעים את השפעותיו על הרקמות והגוף.

לא ניתן לשטוף תרכובות כימיותשמתלקחים או מתפוצצים במגע עם מים. בשום מקרה אין לטפל בעור הפגוע עם ספוגיות או מפיות מורטבות במים, מכיוון שבמקרה זה התרכובות הכימיות משופשפות לתוך העור אפילו יותר.

על האזורים הפגועים של העור מורחים חבישה עם חומר מנטרל או חיטוי או חבישה נקייה ויבשה. חבישות משחה (וזלין, שומן, שמן) רק מאיצות את החדירה לגוף דרך העור של כימיקלים רבים המסיסים בשומן (לדוגמה, זרחן). לאחר החלת התחבושת, אתה צריך לנסות לחסל או להפחית את הכאב, עבורו אתה נותן לקורבן חומר הרדמה בפנים.

כוויות חומצה הן בדרך כלל עמוקות מאוד. במקום הכוויה נוצר גלד יבש. אם חומצה באה במגע עם העור, יש לשטוף את האזורים הפגועים בהרבה מים מתחת למים זורמים, ולאחר מכן לנטרל את החומצה ולמרוח תחבושת יבשה. אם העור ניזוק על ידי זרחן ותרכובותיו, העור מטופל בתמיסה של 5% של נחושת גופרתית ולאחר מכן בתמיסה של 5-10% סודה לשתייה. עזרה ראשונה לכוויות עם אלקליות זהה לזה של כוויות עם חומצות, כשההבדל היחיד הוא שהאלקליות מנוטרלות עם תמיסה של 2% של חומצה בורית, תמיסות חוּמצַת לִימוֹן, חומץ שולחן.

במקרה של מגע עם חומצה או אדים שלה בעיניים או בחלל הפה, יש צורך לשטוף את העיניים או לשטוף את הפה עם תמיסה 5% של סודה לשתייה, ואם אלקליות קאוסטיות באות במגע עם תמיסה 2% של חומצת בור.

כוויות חשמליות נגרמות כתוצאה מפעולת זרם חשמלי, שהמגע שלו עם רקמות, בעיקר עם העור, מוביל למעבר של אנרגיה חשמלית לחום, וכתוצאה מכך קרישה (קרישה) והרס של רקמות.

נזק מקומי לרקמות במהלך כוויה חשמלית מתבטא בצורה של מה שנקרא סימני זרם (סימנים). הם נצפים ביותר מ-60% מהקורבנות. ככל שהמתח גבוה יותר, כך כוויות חזקות יותר. זרם מעל 1000 וולט עלול לגרום לכוויות חשמליות בכל הגפה, על משטחי הכיפוף. הסיבה לכך היא התרחשות של פריקת קשת בין שני משטחי מגע של הגוף במהלך התכווצות שרירים עוויתיים. כוויות חשמליות עמוקות מתרחשות כאשר נפגעים על ידי זרם של 380 וולט ומעלה. בטראומה חשמלית, יש גם כוויות תרמיות מחשיפה ללהבת קשת וולטאית או בגדים נדלקים, לפעמים הן משולבות עם כוויות אמיתיות.

לפי עומק הנגע, כוויות חשמליות, כמו כוויות תרמיות, מחולקות לארבע מעלות.

מראה חיצוניצריבה חשמלית נקבעת על פי מיקומה ועומקה. עקב התכווצות שרירים עוויתית, נצפה חוסר תנועה גסה של המפרקים (התכווצות), צלקות נוצרות גסות יותר מאשר בכוויה תרמית. לאחר ריפוי של כוויות חשמליות, בנוסף להתכווצויות וצלקות גסות, מתפתחות נוירינומות (תצורות נודולריות על העצבים הפגועים) וכיבים ארוכי טווח שאינם מתרפאים. אם הכוויה החשמלית הייתה באזור הראש, אז מתפתחת התקרחות.

עזרה ראשונה מורכבת משחרור הקורבן מפעולת הזרם החשמלי, במידת הצורך, ביצוע אמצעי החייאה. על אזורי הכוויה מורחים חבישות אספטיות. לאחר מתן עזרה ראשונה, יש לשלוח את כל נפגעי הזרם החשמלי למוסד רפואי להשגחה וטיפול.

כוויות קרינה- נגעים הנובעים מחשיפה מקומית לעור קרינה מייננת.

אופי פציעות קרינהתלוי במינון של קרינה מייננת, תכונות של הפצה מרחבית וזמנית, כמו גם על מצב כלליהגוף במהלך החשיפה. קרינת רנטגן וקרינת גמא באנרגיה גבוהה, נויטרונים, בעלי כוח חדירה גבוה, משפיעים לא רק על העור, אלא גם על הרקמות העמוקות יותר. חלקיקי בטא בעלי אנרגיה נמוכה חודרים לעומק רדוד, וגורמים לנגעים בעובי העור.

כתוצאה מהקרנת העור, תאיו נפגעים עם היווצרותם של מוצרים רעילים של ריקבון רקמות.

כוויות קרינה יכולות להיות תוצאה של הקרנת יתר מקומית של רקמות במהלך טיפול בקרינה, תאונות כורים גרעינייםמגע עור עם איזוטופים רדיואקטיביים. בתנאי יישום נשקים גרעיניים, כאשר מתרחשת נשורת רדיואקטיבית, עלולה להופיע מחלת קרינה על עור לא מוגן. עם הקרנת גמא-נייטרונים כללית בו זמנית, התרחשות של נגעים משולבים אפשריים. במקרים כאלה יתפתחו כוויות על רקע מחלת קרינה.

ישנן ארבע תקופות של שריפת קרינה.

הראשון מוקדם תגובת קרינה- מתגלה לאחר מספר שעות או ימים מהחשיפה ומאופיין בהופעת אריתמה (אדמומיות).

אריתמה שוככת בהדרגה, ומופיעה תקופה שנייה - נסתרת - שבמהלכה לא נצפים ביטויים של צריבת קרינה. משך תקופה זו הוא בין מספר שעות למספר שבועות, ככל שהנגע יהיה קצר יותר, כך הנגע חמור יותר.

בתקופה השלישית - דלקת חריפה, הופעת שלפוחיות, כיבי קרינה אפשריים. תקופה זו ארוכה - מספר שבועות או אפילו חודשים.

התקופה הרביעית היא החלמה.

יש שלוש דרגות של כוויות קרינה.

כוויות קרינה ממדרגה ראשונה (ריאות) מתרחשות במינון קרינה של 800-1200 ראד. תגובה מוקדמת נעדרת בדרך כלל, התקופה הסמויה היא יותר משבועיים. בתקופה השלישית ישנה נפיחות קלה, אריתמה, צריבה וגרד באזור הפגוע. לאחר שבועיים, התופעות הללו שוככות. במקום הנגע מציינים נשירת שיער, קילוף ופיגמנטציה חומה.

כוויות קרינה מדרגה שנייה (חומרה בינונית) מתרחשות במינון קרינה של 1200-2000 ראד. תגובה מוקדמת מתבטאת בצורה של אריתמה חולפת קלה. לפעמים יש חולשה כְּאֵב רֹאשׁ, בחילה. התקופה הנסתרת נמשכת כשבועיים. במהלך תקופת הדלקת החריפה, מופיעים אריתמה ובצקת חמורים, המשפיעים לא רק על העור, אלא גם על הרקמות הבסיסיות. במקום אריתמה לשעבר מופיעות שלפוחיות קטנות מלאות בנוזל שקוף, שמתמזגות בהדרגה לגדולות. כאשר השלפוחיות נפתחות, נחשף משטח שוחק אדום בוהק. במהלך תקופה זו, הטמפרטורה עלולה לעלות, הכאב באזור הפגוע עולה. תקופת ההחלמה נמשכת 4-6 שבועות או יותר. שחיקות וכיבים עוברים אפיתל, העור של אזורים אלה הופך דק יותר ופיגמנטי, מתעבה, מופיעה רשת כלי דם מורחבת.

כוויות קרינה בדרגה שלישית (חמורה) מתרחשות בחשיפה למינון של יותר מ-2000 ראד. תגובה מוקדמת מתפתחת במהירות בצורה של בצקת ואריתמה כואבת, הנמשכת עד יומיים. תקופה סמויה עד 3-6 ימים. בתקופה השלישית מתפתחת בצקת, הרגישות יורדת. לְהוֹפִיעַ שטפי דם פטכיאלייםומוקדי נמק של העור בצבע חום-סגול או שחור. בְּ מנות גדולותהקרנה הורגת לא רק את העור, אלא גם רקמה תת עורית, שרירים ואפילו עצמות, מתרחשת פקקת ורידים. דחייה של רקמה מתה איטית מאוד. כיבים שנוצרו חוזרים על עצמם לעתים קרובות. לחולים יש חום, לויקוציטוזיס גבוה. מתרחש עם כאבים עזים. תקופת ההחלמה ארוכה - חודשים רבים. במקומות של צלקות שהחלימו, נוצרות צלקות מחוספסות לא יציבות, לעתים קרובות נוצרים עליהן כיבים, המועדים להתנוונות לסרטניים.

עם כוויות קרינה שטחיות, לא מלווה תגובה כלליתאורגניזם, מוצג בלבד טיפול מקומי. בועות גדולות נפתחות. על פני השטח הפגועים מורחים תחבושות עם חומרי חיטוי, אנטיביוטיקה ותחבושות ייבוש רטוב. מתחת לתחבושות מתייבשות שלפוחיות קטנות, במקומן נוצר גלד.

לכוויות קרינה חמורות יותר, מורכבות, כולל ניתוחיות, הטיפול מתבצע בבית חולים, כולל טיפול משקם, עירוי דם ותחליפי דם.

כוויות מתחלקות לשניים קבוצות גדולות: תרמי וכימי. כוויות תרמיות נקבעות על פי חומרת הנזק לגוף ונבדלות בדרגות:

• 1) כוויה מדרגה ראשונה היא השפעה תרמית קלה על גוף האדם, המתבטאת בצורה של אדמומיות וכאב בעור. כוויות כאלה מתרחשות כאשר עובדים במטבח, תוך כדי הבערת שריפות בטבע, מתי הרבה זמןבשמש וכו'. העזרה הראשונה לכוויות מדרגה ראשונה היא להרטיב את האזור השרוף מים קרים, מוצרי חלב קרים (חלב, שמנת חמוצה וכו'), תמיסה ורודה חלשה של אשלגן פרמנגנט, קלן, אלכוהול טהור 70 מעלות;
• 2) כוויה מדרגה שנייה מלווה בנגע עור חמור יותר מאשר בכוויות מדרגה ראשונה - מופיעות בועות על פני השטח הכוויה, צבע העור באזור הכוויה אדום כהה. העזרה הראשונה לכוויות מדרגה שנייה דומה לזו של כוויות מדרגה ראשונה, רק לאחר טיפול בתמיסה חלשה של אשלגן פרמנגנט, אלכוהול 70 מעלות או קלן, מוחלת תחבושת סטרילית יבשה;
• 3) כוויות בדרגה III-IV גורמות לנגעים קשים, וניתן גם לפתח הלם או עילפון. התעלפות מלווה באובדן הכרה. יחד עם זאת, זה כמעט לא מורגש, העיניים מתגלגלות לאחור, הנשימה הופכת תכופה ושטחית, הרגישות לפעמים אובדת, האדם מחוויר בחדות. העזרה הראשונה לכוויות בדרגה III-IV היא כדלקמן: שאריות הבגדים שנדבקו לקורבן מוסרות בזהירות מהקורבן. משטח צריבה. פיסות לבוש אינן נתלשות, אלא נחתכות בקפידה במספריים לאורך גבול הכוויה. לאחר טיפול באזור הכוויה בתמיסה חלשה של אשלגן פרמנגנט, מורחים תחבושת סטרילית. לאחר מתן עזרה ראשונה, הקורבן נלקח בדחיפות מוסד רפואי. כדי למנוע הלם, הנפגע מקבל חומר הרדמה (אנלגין, פנטלגין), משקה בשפעלספק שקט נפשי מוחלט. במקרים מסוימים, יש כוויות דרכי הנשימהמשאיפת אוויר ליבון (במקרה של שריפה) או עשן, תוך כדי קשיי נשימה, צרידות, שיעול מתרחשים. עם כוויות תרמיות כאלה, הקורבן נשלח בדחיפות למתקן רפואי, ללא קשר לחומרת הכוויה בעור. בעת מתן עזרה ראשונה, אתה לא יכול לפתוח שלפוחיות על עור שרוף, למרוח קרמים כלשהם, חבישות משחה, לעשות שטיפות עם מים לא רותחים. אם לנפגע יש כוויות נרחבות בדרגה כלשהי, יש לעטוף אותו בסדין (נקי) ולהעבירו למוסד רפואי. במספר ערים גדולותישנם מרכזי כוויות מיוחדים.

בְּ כוויות כימיותיש תבוסה של חלקים שונים בגוף (לרוב הידיים או הממברנות הריריות) עם כימיקלים חזקים: חומצות חזקות, אלקליות, זרחן, שמנים נדיפים עם תוספים כימיים, וכן כתוצאה מחשיפה ממושכת לאדי בנזין או נפט. במקרה של כוויות עם סיד או זרחן, מוציאים את שאריות החומר מהאזור הפגוע תחילה בצורה יבשה, ולאחר מכן מתחילים לשטוף במים (כולל סבון). במקרה של כוויות עם חומצות או זרחן, האזור הפגוע נשטף בתמיסות מנטרלות - מי סבון או תמיסה 2% של ביקרבונט של סודה. יש לזכור שאסור להשתמש ברטבי שמן לכוויות זרחן. עבור כוויות עם זרחן, קרמים עשויים בדרך כלל מתמיסה 5% של אשלגן פרמנגנט (אשלגן פרמנגנט) או 5% תמיסה של נחושת גופרתית. עבור כוויות אלקליות, האזורים הפגועים נשטפים בתמיסה של 2% של חומצת בורית או לימון. לאחר הכביסה והכביסה, מורחים תחבושת יבשה סטרילית על האזור הפגוע.

בעונה הקרה, אזורים פתוחים בגוף חשופים לעתים קרובות לכוויות קור. בעת מתן עזרה ראשונה במקרה של כוויות קור, לעתים קרובות משפשפים את האזור הפגוע בשלג, אך אין לעשות זאת, כי הקירור מתגבר, וקרח חד ומלוכלך עלול לפצוע את העור ולגרום לזיהום. חלק מהצעירים משמנים את פניהם בשומן או משחה לפני סקי או סתם יוצאים לקור. אבל זה לא רק לא מונע כוויות קור, אלא גם תורם להופעתה, שכן ויסות החום של העור מחמיר. במקרה של כוויות קור, מומלץ לשפשף את האזור הפגוע עם מטלית רכה, צעיף, כפפה נקייה, ועדיף (יעיל יותר) לשפשף באלכוהול, קלן או וודקה עד שאזור הכפור הופך לאדום וחם. לאחר השפשוף, מורחים תחבושת נקייה עם שכבה עבה של צמר גפן על האזור הכפור של הגוף. במקרים בהם הופיעו נפיחות או שלפוחיות על כוויות הכפור, אין לבצע שפשוף. עם כל סוג של כוויות קור, יש להניח את הקורבן בחדר, רצוי חם, ולאחר מכן לתת תה, קפה, מעט וודקה או יין. בעת מתן עזרה ראשונה במקרים של כוויות קור, אי אפשר לשמן את האזור הפגוע עם תמיסת יוד או כל שומן - זה יסבך את הטיפול הבא.

זה קרה שהאנושות לא יכולה בלי אש, אבל זה גם מביא לנו הרבה סבל. כוויות כואבות מאוד, הן נרפאות לאורך זמן, וגם ללא עזרה ראשונה עלולים להיווצר בהמשך סיבוכים... כוויה יכולה להתקבל לא רק מאש או ממכשירים תרמיים, אלא גם מכימיקלים וחשמל. איך לספק עזרה ראשונה לכוויות? בואו ננסה לפי הסדר...

הערכת "מצב"

קודם כל, יש צורך להבין את אופי הנגע, להעריך את מידת הכוויה, ובהתאם לכך, לנווט את הפעולות המיועדות. כוויות מחולקות ל:

• חַשׁמַלִי כאשר אדם נפגע עקב חשיפה לחשמל או קשת חשמלית;
• כִּימִי אם חומצה מאכלת או אלקלי יש על הגוף;
• תֶרמִי נגרמת על ידי שריפה, אדים חמים או חפצים מחוממים מראש.

קיים סוג נוסף של כוויות שאנשים רבים חווים – כוויות שמש. אבל במאמר זה איננו מתייחסים אליהם.

אם אתה כבר יודע בדיוק מה גרם לכוויה, נסו לקבוע את מידתה. יש ארבע מעלות:

• העור הופך לאדום, מתנפח, אם נוגעים בו, מורגש כאב.
• שלפוחיות כוויות מלאות בנוזל מופיעות על העור.
• נמק של השכבות העליונות והפנימיות של הדרמיס.
• נזק עמוק לרקמות, שרירים, עצמות ומפרקים אחרים. העור חרוך, הופך שחור, מת.

פעולות מניעה

אולי היית עד לכוויה, או שהגעת לזירת הפציעה בשניות הבאות. קודם כל, לחסל מיד את מקור הנזק. להלן כמה דוגמאות אפשריות לנפוצים ביותר:

• כאשר נפגע מחוט חשמל שבור, קח מקל עץ ארוך וזורק את החוט;
• אם הכוויה נגרמת משמן בוער, זרקו על האדם מטלית עבה כדי לעצור את השריפה. לאחר מכן הסר את השמן מפני השטח של העור במהירות האפשרית;
• הדרך היחידה לכבות את הלהבה היא לנתק את אספקת החמצן. בחרו שמיכה עבה יותר (ממרח, מעיל, ז'קט, אם שום דבר אחר) ועטפו את האדם השורף;
• אם חלקיקים או טיפות חומצה או חומר דומה באים במגע עם אדם, הסר אותם בזהירות בעזרת צמר גפן ושטוף את האזורים הפגועים במים זורמים למשך רבע שעה.
• אם אדם לקח חומצה או אלקלי בפנים, תגרום לו לשתות חצי ליטר מים, הנח אותו אופקית וכסה;
• אם חומצה או ניצוצות אש נכנסים לעיניים, שטפו אותם היטב במים.

מה לעשות אחר כך?

כעת, לאחר שהוסר מקור הכוויה, יש צורך להגיש עזרה ראשונה לנפגע. איך לעשות את זה?

1. אנו מרככים את השפעת הגורם המזיק.

אם מדובר באש, שפכו מים על האזור הפגוע בגוף, בהתאם למידת הנזק:

• במעלה 1 למשך מספר דקות עם מים קרים.
• במעלות 2 ו-3 עם מים בטמפרטורת החדר.
• ב-4 מעלות שופכים מים על הגוף בלי סוף עד שהאמבולנס מגיע.

זה טוב אם יש צינור עם מים או מקלחת בקרבת מקום. אם מקור הכוויה הוא כימיקל, שטפו את האזור הפגוע בהרבה מים זורמים. נסו להסיר מגופכם שעונים או תכשיטים - המתכת שומרת על החום לאורך זמן רב, אז אם אפשר, השליכו אותם בזהירות.

2. אנחנו נותנים משככי כאבים.

כל כוויה תביא סבל, ואם שלושת המעלות הראשונות רגישות, אז האחרונה לא, שכן אפילו סיבי עצב. ללא קשר לכך, תן את האנלגין, ברלגין או נורופן המושפע, למשל.

3. הנח תחבושת.

החל תחבושת מתחבושת סטרילית (1, 2,3 מעלות) על האזורים השרופים של העור. במקום תחבושת, כל סמרטוט או גזה מגוהצים יצליחו. אם העיניים מושפעות מאלקלי, יש למרוח על כל קרם תחבושת ספוגה בתמיסה של חומצת בור. אם מחומצה, אז להרטיב את הקרמים בתמיסת סודה (1 כפית לכל 200 מ"ל מים). אל תשכח כי אזורים שנפגעו בעבר נשטפים בשפע במים זורמים! יוצאי הדופן הם סיד חצוי ו חומצה הידרוכלורית- צריך רק לשטוף מי סבוןאבל לא עם מים.

4. אנחנו מחכים להגעת האמבולנס.

מה אסור בתכלית האיסור?

בהתקף רצון להקל על סבלו של אדם, אפשר, כביכול, "לשבור עצים". יש כמה ניואנסים שצריך ממש "ללמוד" כדי לא להחמיר את המצב בזמן הנכון. אז זה אסור:

• קורע בד ומתכת מהעור. אם אופי הכוויה מאוד טראומטי, השאר הכל כמו שהוא, שפך מים על הגוף יחד עם הרקמה, אחרת אתה יכול לקרוע את הכלים והשכבות השטחיות של הדרמיס, ולעורר דימום ובעיות דומות אחרות.
• בשום מקרה לא למרוח כוויות בכלום! תרופות עממיותבצורת שמנים ושומנים אינם טובים לעזרה ראשונה, אלא כבר בטיפול בהשלכות. וכמובן להימנע מאלכוהול.
• תן משקאות ומשככי כאבים אם האדם מחוסר הכרה, אחרת האדם עלול להיחנק או להיחנק. במקרה זה, המתן לבואו של הרופא, הוא ייתן זריקה.
• גע בפצעים בידיים שלך, מכיוון שאתה יכול להביא את הזיהום.
• לשבור שלפוחיות מאותה סיבה.
• טפל בעור שנשרף בחומצה עם אלקלי, ולהיפך. זה יכול להיעשות רק לאחר כביסה עם מים!

ותזכור: באיזו מהירות אתה מתמצא, וכמה נכון זה יהיהעזרה ראשונה לכוויות, חייו העתידיים של האדם המושפע יהיו תלויים.

עם מתן עזרה ראשונה נכונה במקרה של סוגים שונים של כוויות (תרמיות, כימיות, חשמליות), סיכויי הנפגע החלמה מהירה. במקרים מסוימים, בזמן אמצעים רפואייםיכול להציל חיים של אדם.

עזרה ראשונה לכוויה

הניסיון המעשי מראה שלעתים קרובות הקורבן לא מקבל סיוע או שהוא עושה זאת בצורה לא נכונה. ככלל, זה נובע מהעובדה שלרוב האנשים אין מספיק ידע ומיומנויות בסיסיות. עם זאת, ב מצבים קיצונייםאפילו מומחים מוכשרים עשויים שלא להתמודד עם המשימה שלהם, אז מה אנחנו יכולים לומר על אנשים רגילים. בואו נסתכל על הטעויות הנפוצות ביותר שנעשו במהלך העיבוד אמצעים דחופיםאדם שרוף.

אנשים רבים חושבים שעזרה ראשונה לכוויה היא כדלקמן:

• הסר ביעילות את תחושת הכאב.
• למנוע זיהום של הפצע עם מיקרואורגניזמים פתוגניים.
• השתמש בתרופות שמאיצות את תהליך הריפוי של פציעות כוויות.

כתוצאה מכך, לעתים קרובות למדי, נכנסים נפגעים למחלקת כוויות, שפצעיהם כבר טופלו במגוון תרופות, כולל אקזוטיים מאוד. לא כדאי לעשות זאת בשלב מוקדם של הטיפול. לשימון משטחים שרופים, קרמי או שמן צמחי, סוגים שוניםשומנים (חזיר, אווז), חלמון, קפיר, שמנת חמוצה וכו '. עם זאת, השימוש בכספים אלה מיד לאחר כוויה אינו מוצדק. הם עשויים לספק תועלת מסוימת אם משתמשים בהם קר.

הפופולריות הנרחבת של טיפול בשתן תרמה להתפשטות השימוש בחבישות שתן. אבל אנשים שוכחים שזה אולי לא תמיד סטרילי, אז כזה שיטות עממיותקשור ל סיכון גבוהפצע מזוהם. בנוסף, יש המשתמשים בוודקה או בנוזלים המכילים אלכוהול לטיפול בכוויות, שיכולות רק להעמיק את הכוויה. אפקט דומה נצפה כאשר מי חמצן מוחל על פני השטח השרוף.

בהתחשב באמור לעיל, אנו מפרטים את הפעולות שאינן מומלצות עבור כוויות:

• השתמש בשמנים, קרמים, קצפים, משחות, חלבונים, שומנים, אלכוהול, וודקה ומוצרים אחרים לטיפול ברקמה טרייה.
• נסו לקרוע בגדים שנדבקו לאזורים הפגועים.
• שלפוחיות כוויות פתוחות.
• השתמש בשתן לטיפול.

לעזרה ראשונה לכוויות, לעולם אל תשתמש בכלים או בשיטות אם אינך יודע את השפעתם או מטיל ספק ביעילותם.

תֶרמִי

עזרה ראשונה צריכה להיות מכוונת להצלת חייו של אדם, מניעת ההתפתחות סיבוכים רצינייםולהפחית את החומרה כְּאֵב. הפעילויות העיקריות שיכולות לעזור לנפגע שקיבל כוויה תרמית:

• הנשרף חייב להיות במקום בטוח.
• בטל את ההשפעה של הגורם הטראומטי, שיכול להיות מים חמים, אש, עשן, תרכובות כימיות וכו'.
• אנחנו זורקים בגדים בוערים או מכבים אותם במהירות.
• אם השריפה התרחשה בתוך הבית, הקורבן מועבר לאוויר צח.
• ודא שדרכי הנשימה פתוחים.
• אם צריך, אנחנו נשימה מלאכותית.
• אנו מקררים את האזורים הפגועים במים זורמים או מריחת חפצים קרים.
• אם כוויות חמורות חמורות, יש צורך להרדים. לשם כך, אנו מציגים חומרי הרדמה חזקים.
• אם צוין התחממות יתר כללית, אנו מרטיבים את העור במים קרים.
• במקרה של פגיעה בידיים, אנו מסירים טבעות ותכשיטים נוספים למניעת צמיחת בצקת ואיסכמיה ברקמות (ירידה באספקת הדם).

הִתקָרְרוּת

ההשפעה החיובית של הקירור היא הפחתת התחממות יתר של הרקמה (חיסול היפרתרמיה) והפחתת עומק הנגע. עקב החשיפה המקומית לקור, הנלקחת מיד לאחר הכוויה, אנו מפסיקים את הרס הרקמות. בנוסף, עקב הקירור, עוצמת התחושות הכואבות פוחתת. השיטות הנפוצות ביותר לקירור רקמה שרופה הן:

• ניתן להשתמש במים זורמים קרים לשטיפה.
• מריחת תחבושת המורטבת בנוזל קר.
• מריחת חפצים קרים. לדוגמה, השתמש בשלג, קרח, כרית חימום עם נוזל קר, קריו-פאקס וכו'.
• השימוש בנוזלי קירור מודרניים (Tensocold, Comprigel, Articare).

הוכח קלינית שככל שהקירור לכוויה מתחיל מוקדם יותר, כך הוא יהיה יעיל יותר.

הַרדָמָה

קבע את רמת העוצמה כְּאֵבעם נזק תרמי לרקמות הוא די קשה. יחד עם זאת, הוכח קלינית שכאב עם כוויה שטחית בולט יותר מאשר עם נגע עמוק. זה נובע מגירוי מתמיד קצות עצבים, שנשמרו נזק שטחיבדים. כוויות עמוקות מובילות הרס מוחלטגם קצות עצבים וגם עצבים שטחיים.

כדי להפחית מעט את עוצמת הכאב, אתה יכול להשתמש בשיטות הבאות:

• מצננים את האזורים השרופים בגוף. במקרים כאלה, מים, שלג, חפצים קרים וכו' יועילו.
• אירוסולים להרדמה.
• החדרת משככי כאבים שונים (תוך שרירי או תוך ורידי).

יישום תחבושות ותרופות

בצורות קלות של כוויות תרמיות (דרגה ראשונה או שנייה), לאחר ביטול הגורם המזיק והחלת קירור, הפצע מטופל בתמיסה מדוללת של אשלגן פרמנגנט. כלי זה צריך להיות בצבע ורוד חיוור. לאחר מכן מכסים את הפצע בחבישה סטרילית. אתה יכול להשתמש במוצרים חיצוניים מיוחדים כמו ברנולינד או האנלוגים שלו. בבית ממשיכים בטיפול במשחות נגד כוויות או אירוסולים שיש למרוח עד ארבע פעמים ביום. מדי יום, האזור הפגוע נבדק לאיתור זיהום. אם העור אדום, בצקתי, מוגלה משתחרר, יש צורך בֵּדְחִיפוּתלהתייעץ עם מומחה רפואי.

בְּ צורות חמורותכוויות כעזרה ראשונה, אנו משתמשים בקירור, בהרדמה ומורחים תחבושת סטרילית. בהיעדרו, אתה יכול להשתמש במטלית נקייה רגילה. משחות, קרמים, שומנים, שמנת חמוצה ומוצרים אחרים אינם מומלצים בהחלט. לאחר השלמת אמצעי העזרה הראשונה הבסיסיים, יש לקחת את הנפגע מיד לבית החולים. כדי למנוע הלם כאב, אתה יכול להיכנס משככי כאבים.

אפילו תלמיד בית ספר צריך להיות מסוגל לספק עזרה ראשונה עבור כוויות תרמיות מהדרגה הראשונה.

כִּימִי

לספק נכון טיפול דחוףעבור כוויות כימיות, אתה חייב ידע מסויםלגבי אופי ההשפעה חומרים שוניםעל בד. ללא הידע הזה, אתה לא רק יכול לא לעזור לקורבן, אלא גם להרוויח כוויה בעצמך. במקרים מסוימים, יש אפילו צורך להשתמש בביגוד מגן מיוחד, מכונת הנשמה, מסכת גז. לדוגמה, אם אין אספקה ​​ואוורור פליטה פועלים, לא מומלץ לגשת לנפגע.

יש להקדיש תשומת לב מיוחדת להגנה על העיניים. סכנה גבוההמייצגים הן התזות והן אדים של נוזלים רעילים. יתר על כן, חשוב לא רק להבטיח הסרה יעילהכימיקלים שעוררו כוויות ברקמות, אך גם לנטרול מוחלט שלהם.

הסרת כימיקלים

עזרה ראשונה דחופה לכוויה כימית מתחילה בהסרה מיידית של חומרים מהנפגע שגרמו לנזק לרקמות. להלן הצעדים העיקריים שיש לנקוט:

• אם הבגדים מזוהמים בחומר כימי, הסר אותם מיד.
• אנו שוטפים ברציפות את הרקמות המושפעות מתחת למים זורמים במשך 15 דקות או יותר. את כל הפעולות הללו יש לבצע מיד לאחר האירוע.
• אנחנו תמיד רואים אפשרי תגובה כימית. לדוגמה, בעת אינטראקציה עם חומרים מסוימים ( חומצה גופרתית, ליים וכו') נצפית תגובה בולטת עם מים, מלווה בשחרור מספר גדולחוֹם.

אנו פונים להשתמש רק במים קרים זורמים. זה מאפשר לך להסיר במהירות את המגיב הכימי ולחסל את החימום האפשרי של הרקמות.

נטרול של כימיקלים

מומחים רבים סבורים שאם אינכם יודעים כיצד לנטרל נכון את הכימיקלים שגרמו לכוויה, עדיף להגביל את עצמכם לשיטת שטיפת המגיב במים קרים זורמים (סילון מהיר). עם זאת, אל תשכח שבמקרים מסוימים אי אפשר להשתמש במים. לדוגמה, אלומיניום ו שורה שלמה תרכובות אורגניותלהתלקח במגע עם מים. לכן, נפט, בנזין או אלכוהול משמשים לשטוף אותם.

דוגמאות לפתרונות מנטרלים:

• עם כוויה אלקלית, משתמשים בתמיסות חומציות חלשות.
• הליים מנוטרל בתמיסת סוכר 20%. הודות לתחליבים עם תרופה זו, הידרט של תחמוצת סידן, המגרה את העור, עוברת למצב ניטרלי.
• עם מלחי מתכת (חנקתי כסף, ויטריול כחול, אבץ כלוריד) מתמודד בהצלחה עם ביקרבונט של סודה בצורה של תמיסה של 2-5%.
• צריבת חומצה פלואורית דורשת גישה מיוחדת. יש לטפל באזורים הפגועים בתמיסת אמוניה 10% למשך שתיים עד שלוש דקות. לאחר מכן שטפו במים. מומלץ לחזור על הליך זה תוך חצי שעה. אנו מורחים תחבושת עם גליצרין ומגנזיום אוקסיד.
• אם הכוויה נגרמת על ידי ברום, יש למרוח תחבושת עם מגנזיה שרופה.
• נזק לרקמות הנגרם על ידי ארסן מטופל בתמיסות מעט אלקליות.
• אם נכווית עם זרחן, הסר במהירות את כל הבגדים וצלול לתוך אמבט של מים קרירים.

במקרה של נזק כימי לעור, חל איסור מוחלט להשתמש בתמיסות מנטרלות בעלות ריכוז גבוה.

לא משנה מה חומרת הנגעים בכוויות כימיות, מומלץ מאוד בשלב הפרה-רפואי להקפיד על מתודולוגיה נכונהטיפול בפצעים ומספק את הכמות הדרושה של עזרה ראשונה.

חשמלי

עזרה ראשונה משחקת מאוד תפקיד חשובלאדם שהתחשמל. כדי להציל את חיי הקורבן, ככלל, זה מספיק כדי לבצע צעדים פשוטים. עם זאת, יש לזכור שלפני נקיטת פעולה כלשהי, עליך לדעת באיזה סוג זרם אנו מתמודדים.

אם הזרם הוא מתח נמוך (עד 380 וולט), יש צורך לכבות את מתג הסכין (מתג) או להסיר את תקעי הנתיך מהמרכזייה. בהיעדר גישה למתג, אנו זורקים את חוט החשמל מהאדם באמצעות מקל יבש, או קוצצים אותו עם גרזן (אתה) עם ידית עץ. אנחנו גוררים את הקורבן, אבל לא בידיים חשופות. אתה יכול להשתמש בכפפות גומי או לוחות יבשים.

לספק סיוע לאדם שנפגע התחשמלותעם מתח גבוה, צריך להיות בנעלי גומי וכפפות. בנוסף, פגיעת כבל מתח גבוה על הקרקע עלולה לפגוע במציל עצמו. אם הנפגע ללא סימני חיים, בצע הנשמה מלאכותית ו עיסוי עקיףלבבות.

יש לקרר כוויות חשמליות קלות עד בינוניות. כדי לעשות זאת, השתמש בזרימה מים קריםתוך כ-15 דקות. כמו כן, פני השטח המושפעים מטופלים בתמיסה חלשה של אשלגן פרמנגנט. יעילות גבוההמסומן עם פלסטרים מיוחדים נגד כוויות וחבישות, שצריכים להיות בכל ערכת עזרה ראשונה ביתית(כמו ברנולינד, פאראפרן, ויטוואליס וכו'). עם מבוטא תסמונת כאברצוי להשתמש במשככי כאבים.

במקרה של עזרה ראשונה לא מספקת עבור תרמי, כימי או כוויות חשמליכול להחמיר את מצבו של הנפגע ולסבך את תהליך הטיפול בעתיד.