Beveik kiekviena moteris svajoja apie vaiką, tačiau ne kiekvienai ši laimė suteikiama.. Vystantis medicinai pavyko rasti būdą, kaip daugeliui šeimų suteikti tai, ko gamta iš jų atėmė – tai dirbtinis (in vitro) apvaisinimas.
Tačiau vis dažniau iškyla klausimas, kad IVF turi pasekmių moters sveikatai. Onkologija yra viena iš jų. Argi ne brangu mokėti už vaiko gimimo džiaugsmą?
IVF – naujas nevaisingumo gydymo metodas
Galimos pasekmės IVF moterų sveikataiin vitro apvaisinimo – naujas nevaisingumo gydymo metodas. Tačiau užsienyje IVF jau išpopuliarėjo, todėl moterys gali patirti motinystės džiaugsmą.
Daugelis vietinių ginekologijos klinikų taip pat perėmė šią vaisiaus gimdymo technologiją. Metodo esmė – kiaušinėlio apvaisinimas sperma, paimta iš tėvų ir perkelta į mėgintuvėlį.
Tada vaisius implantuojamas į moters gimdą - kiaušinėlio savininkas, arba kūdikį nešioja surogatinė motina. Siekiant didesnio patikimumo, vienu metu vystomi keli embrionai, o tada nėštumas virsta daugialypiu.
IVF technika yra nusistovėjusi, tačiau vis tiek ji suteikia daugiausiai 35% gimstamumo. Tačiau dažnai IVF pasekmės moters, turinčios onkologinių apraiškų, sveikatai.
Apvaisinimo pasekmės
Džiaugsminga apvaisinimo „pasekmė“, žinoma, gimęs kūdikis. Tačiau moteriai ši procedūra nepraeina be pėdsakų (už viską, kaip sakoma, reikia susimokėti).
Norint gauti kiaušialąstes iš besilaukiančios mamos, organizmas turi būti jiems stimuliuojamas. aktyvi gamyba. Ir tam moteriai skiriama atitinkama hormonų terapija. Vaistai naudojami didelėmis dozėmis, ir tai veda prie cistų atsiradimo ant kiaušidžių, gimdos padidėjimo ir fibromatozės.
Moteris pradeda blogai jaustis, tačiau ginekologas ne visada šią būklę sieja su ankstesniu IVF. O laiku nepradėjus ištyrinėti ir gydyti, gali būti nenuspėjamų pasekmių: inkstų, širdies, kvėpavimo nepakankamumo, tromboembolijos ar kiaušidžių plyšimo.
Daugelis IVF pasekmių moters sveikatai (onkologija nėra viena iš jų) gali pasireikšti beveik iš karto. Tačiau pasitaiko situacijų, kai dirbtinis apvaisinimas parodo savo neigiamą „charakterį“ praėjus daugeliui mėnesių po procedūros.
Neatidėliotinos IVF pasekmės
Be hiperstimuliacijos sindromo, ruošiant moterį apvaisinimui arba iškart po procedūros, gali būti stebimi šie neigiami pojūčiai.
Moteris gali turėti alerginių apraiškų tiek stimuliuojantiems, tiek anestetikams.
Kaip individuali reakcija - pykinimas, galvos svaigimas, silpnumas.
Kadangi hormoniniai preparatai naudojami dideliais kiekiais, pacientas gali susirgti žarnyno sutrikimais.
Netiksli punkcija gali pažeisti kraujagysles ir dėl to gausiai nukraujuoti.
Procedūros, atliekamos pažeidžiant taisykles, gali sukelti uždegiminius procesus.
Visas šias pasekmes galima pašalinti iš karto – moterį tereikia nuolat stebėti specialisto.
Ilgalaikės pasekmės
Su toli padėtis dar blogesnė IVF pasekmės moterų sveikatai, Kur onkologija tampa realia grėsme. Dažniausiai stebimi tokie hiperstimuliacijos „aidai“:
IVF naudojami estrogenai yra atsakingi už širdies raumens susilpnėjimą.
Kiaušidėse dažnai susidaro cistos.
Aktyvi hiperstimuliacija sukelia priešlaikinį kiaušidžių išeikvojimą.
Tačiau dėl auglių susidarymo užsienyje atlikti tyrimai rodo, kad rizika yra minimali. Nors yra tam tikras procentas tikimybės.
O vėžinių susirgimų vystymąsi pirmiausia lemia IVF atlikusios moters amžius – sustiprinta hormonų terapija žalinga vėlyviems gimusiems.
Antroji priežastis, galinti išprovokuoti onkologiją, yra medicinos personalo veiksmų klaidos. Ta pati procedūra dirbtinis apvaisinimas neturėtų, pasak specialistų, tapti vėžinių ląstelių dauginimosi „atspirties tašku“.
Apvaisinimas in vitro arba IVF yra apsuptas daugybe mitų ir prietarų. Kažkas tai laiko panacėja ir išsigelbėjimu daugeliui porų, bet kažkam tai kelias prieš gamtą. Kas iš tikrųjų yra IVF?
EKO
IN pastaraisiais metais nevaisingumas tapo rimta problema. Daugėja šeimų be vaikų. O jei anksčiau dauguma moterų patologijų vyrų ligos sudaro 40–45%. Neretas ir partnerių nesuderinamumas dėl nepaaiškinamos priežasties.
Dažnėjantis negimdinis nėštumas ir po pašalinimo kiaušintakiai apie savarankišką sampratą kalbėti nereikia. Ir jei anksčiau daugeliu atvejų buvo neįmanoma išspręsti nevaisingumo problemos, šiandien apvaisinimas mėgintuvėlyje atėjo į pagalbą gydytojams ir pacientams.
IVF esmė yra kiaušidžių punkcija, kad būtų paimti subrendę kiaušinėliai ir apvaisinti sperma. Embrionai auginami tam tikroje terpėje ir po 3-5 dienų persodinami į gimdos ertmę. Tolesnė IVF sėkmė priklauso nuo to, ar jie ten įsitvirtins.
In vitro apvaisinimas yra brangi procedūra. Tačiau tai ne tai, kas sustabdo kai kurias moteris. Daugelis bijo, kad tai pakenks jų kūnui ar būsimiems vaikams. Ar tikrai?
In vitro apvaisinimo pavojai
Norint suprasti, kokios neigiamos IVF pasekmės gali laukti būsimos mamos ir vaikų, būtina gerai išmanyti procedūros technologiją.
Pirmiausia atliekama hormoninė kiaušidžių stimuliacija. Tai daroma taip, kad subręstų keli kiaušinėliai ir atitinkamai padidėtų sėkmės tikimybė. Dažnai, prieš pradedant stimuliaciją, reikia vaistais slopinti savo kiaušidžių funkciją.
Subrendus lytinėms ląstelėms, kiaušidės pradurtos, apvaisinimas vyksta „in vitro“. Partnerio spermą galima gauti kaip natūraliai ir sėklidžių punkcijos metu.
Kai kuriais atvejais, prieš perkeliant embrionus į gimdos ertmę, atliekama priešimplantacinė diagnostika, siekiant nustatyti galimus chromosomų anomalijas. Tai tiesa, jei moteriai daugiau nei 35 metai, šeima turi vaikų genetinės ligos arba anksčiau turėjo dažnų persileidimų.
Po embriono perkėlimo moteris yra prižiūrima gydytojų, kad galėtų kontroliuoti įsitvirtinimą. Jei šis procesas vyko be komplikacijų, ateityje nėštumo eiga praktiškai nesiskiria nuo įprastos.
Tačiau kadangi procedūra yra invazinė intervencija į moteriškas kūnas, kartais gali būti IVF pasekmių. Dažniausiai tai yra:
- Hormonų terapijos šalutinis poveikis.
- Kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromas.
- Daugiavaisis nėštumas ir su juo susijusios problemos.
- Negimdinis nėštumas.
- heterotopinis nėštumas.
- Vaisiaus apsigimimai.
Hormonų terapijos šalutinis poveikis
Kadangi kiaušidės gali būti stimuliuojamos tik hormonais, kyla pavojus šalutiniai poveikiai ir tokios intervencijos komplikacijų. Priklausomai nuo konkrečios nevaisingumo priežasties, apvaisinimas mėgintuvėlyje gali būti atliekamas naudojant ilgą arba trumpą protokolą.
Pirmuoju atveju jie pirmiausia slopina savo kiaušidžių funkciją, o tada skatina superovuliaciją. Slopinimui dažniausiai naudojamas Buserelin arba Diferelin. Tai yra hipofizės gonadotropinės funkcijos blokatoriai. Atsižvelgiant į jų vartojimą, liuteinizuojančių ir folikulus stimuliuojančių hormonų gamyba visiškai sustoja.
Tačiau šie vaistai gali sukelti: nemalonūs simptomai:
- Galvos svaigimas ir galvos skausmai emocinis labilumas, nuovargis, depresija.
- Spengimas ausyse, klausos praradimas, regos sutrikimas.
- Menstruacinis kraujavimas.
- Sumažėjęs lytinis potraukis, makšties sausumas, skausmas ar diskomfortas sekso metu.
- Pakelti kraujo spaudimas, tachikardija, skausmas širdyje.
- Sumažėjęs apetitas, pykinimas ar vėmimas, žarnyno veiklos sutrikimas.
- Padidėjęs cukraus kiekis kraujyje, sutrikusi lipidų apykaita.
- alerginės reakcijos, bronchų spazmas, niežulys, anafilaksinis šokas.
- Nutukimas arba, atvirkščiai, svorio kritimas.
Žinoma viskas atsimuša atgal IVF nevyksta tuo pačiu metu ir stebimas ne visoms moterims. Tačiau jie turėtų būti žinomi prieš pradedant protokolą.
Antroje ilgojo protokolo fazėje, kaip ir trumpajame protokole, atliekama kiaušidžių stimuliacija.
Kiaušidžių stimuliacija
Kiaušidžių stimuliavimą atlieka gonadotropinai. Dažniausiai vartojami vaistai yra Pregnyl ir Puregon. Jų veikimo metu prasideda folikulų augimas ir kiaušinėlių brendimas juose. Vartojant šiuos vaistus, gali pasireikšti toks šalutinis poveikis:
- Nutukimas.
- Pilvo skausmas.
- Pykinimas ir viduriavimas, pilvo pūtimas.
- Pieno liaukų padidėjimas ir skausmas.
- Cistų susidarymas kiaušidėse.
- Tromboembolija.
- Skysčių kaupimasis krūtinėje ir pilve – hidrotoraksas ir ascitas.
Visos šios IVF pasekmės yra kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromo pasireiškimas.
kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromas
Be kiaušidžių hiperstimuliacijos ovuliacijos metu neįmanoma gauti kelių subrendusių kiaušinėlių. Tačiau ši procedūra yra kupina sveikatos komplikacijų, nes hormonų apykaitos sutrikimas organizmui retai lieka nepastebimas.
Kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromas išsivysto, kai jų aktyvacija tampa per didelė. Ir tai kenkia visiems organams ir sistemoms.
Visų pirma, pokyčiai paliečia pačias kiaušides. Pastebima jų gausa, patinimas, apimties padidėjimas ir sergamumas. Be to, į laboratoriniai tyrimai galima pastebėti kraujo krešulių požymių.
Dėl to sutrinka šlapimo sistemos darbas, inkstams tampa sunku išskirti šlapimą, skysčiai pradeda kauptis kūno ertmėse. Vystosi ascitas ir hidrotoraksas, dėl kurių sutrinka virškinimo ir kvėpavimo sistemos veikla.
Kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromas gali pasireikšti trimis formomis:
- šviesa;
- vidutinio sunkumo;
- sunkus.
Lengva forma
Esant tokiai situacijai, bendra paciento savijauta ypač nenukenčia. Ji gali skųstis skausmu apatinėje pilvo dalyje, kuri yra skausminga ar traukianti, primenanti priešmenstruacinį sindromą.
Kartais būna dispepsinių sutrikimų – pykinimas ir vėmimas, apetito praradimas, viduriavimas. Būsimoji mama gali jausti nuovargį, mieguistumą ar dirglumą.
Kaip taisyklė, kada lengva forma kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromas, protokolas nenutrūksta ir papildomas gydymas vaistais pacientui neskiriama. Gydytojai tik rekomenduoja lovos poilsis ir medicininė priežiūra.
Vidutinė forma
At vidutinio sunkumo forma simptomai tampa ryškesni. Moteris ne tik skundžiasi skausmu, gali jausti padidėjusias kiaušides, diskomfortą pilvo ertmėje. Kenčia bendra savijauta, kartais pakyla temperatūra iki subfebrilo skaičiaus.
Vidutinė forma dažnai reikalauja nuolatinės hospitalizacijos ginekologijos skyriuje medicininė priežiūra, nes gali progresuoti kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromas.
Sunki forma
Sunki sindromo forma yra tikra hormonų audra moters kūne. Jei būsimos mamos neguldysite į ligoninę ir nepradėkite intensyvus gydymas, situacija gali pablogėti.
Moteris karščiuoja kvėpavimo takų sutrikimas dėl skysčių susikaupimo krūtinė. Vėliau prisijungia inkstų pažeidimas ir inkstų nepakankamumas.
Skystis pilvo ertmėje vadinamas ascitu ir kompresais Vidaus organai sutrikdo kepenų veiklą, trukdo normali kraujotaka trukdo kvėpuoti.
Esant sunkioms formoms, dažnai atsiranda kraujavimas kiaušidžių srityje, priedėlio volvulas ir tromboembolinės komplikacijos.
Gydymas turi būti pradėtas kuo anksčiau ir visada turi būti atliekamas ligoninėje.
Daugiavaisis nėštumas
Jei apvaisinimo mėgintuvėlyje metu būtų apvaisintas tik vienas kiaušinėlis, sėkmės tikimybė labai sumažėtų. Štai kodėl taip svarbu gauti keletą lytinių ląstelių ir embrionų. Tačiau dažnai visi embrionai įsišaknija. Siekiant išvengti nėštumo su keturiais, penkiais ar daugiau vaisių, daug klinikų besilaukianti mama perkelti ne daugiau kaip tris embrionus.
Dėl to padidėja daugiavaisio nėštumo rizika. Būtent su IVF ir kiaušidžių stimuliacija, skirta nevaisingumo gydymui, pastaraisiais metais padaugėjo dvynių ir trejų.
Tačiau keli vaikai nėra tokie blogi. Kodėl šis faktas pavojingas moters sveikatai?
Daugiavaisio nėštumo pasekmės
Jei du vaikai dažnai susitinka ir natūralus nėštumas, tuomet trynukai, kaip taisyklė, tampa visiškai netikėta staigmena būsimiems tėvams.
Esant tokiai situacijai, žymiai padidėja moters kūno apkrova, padidėja vitaminų ir mikroelementų, tokių kaip kalcis ir geležis, suvartojimas. Dažnai moteris pablogėja lėtinės ligos, kenčia stuburas.
Kai yra du ar trys embrionai, rizika didėja priešlaikinis gimdymas, ne visada įmanoma pastoti bent iki 38 savaičių. Be to, vaikai gimsta maži. Jiems kyla didesnė rizika įvairios ligos ir prisitaikymo problemų dėl neišnešiotumo.
Daugiavaisio nėštumo atveju gimdymas dažniausiai vyksta cezario pjūviu.
Yra dar vienas sunki komplikacija dviejų ir trijų vaikų atveju – netolygus vaisiaus vystymasis. Tai dažniausiai pastebima trynukams. Vienas iš vaikų gali augti daug lėčiau arba turėti didelių defektų. Tai kelia pavojų normaliam likusių embrionų vystymuisi.
Esant tokiai situacijai, gydytojai būsimiems tėvams siūlo mažinti – sumažinti vaisių skaičių. Tačiau ši operacija, nors ir skirta sumažinti komplikacijų riziką moteriai, jai yra tikras išbandymas. Ramiai sutikti net su vieno embriono mirtimi praktiškai neįmanoma, ypač kai nėštumas geidžiamas ir laukiamas.
Esant keturiems ar penkiems vaisiams, siūloma mažinti, kad padidėtų likusių vaikų išgyvenimo tikimybė, nes tokiu atveju beveik visada įvyksta priešlaikinis gimdymas.
Negimdinis nėštumas
Nors negimdinis nėštumas tradiciškai buvo siejamas su natūraliu pastojimu, jis taip pat pasireiškia apvaisinimo mėgintuvėlyje metu. Šios patologijos rizika ypač padidėja pašalinus kiaušintakius ir susiformavus kelmui. Dažnai čia gali prisitvirtinti embrionas.
Prieš vamzdeliui plyšstant, negimdinį nėštumą galima įtarti dėl skausmo dešinėje arba kairėje pusėje, pilvo apačioje. Tai gali būti ir diskomforto jausmas, ir ryškus skausmo sindromas. Kai diriguoja ultragarsu gimdos ertmėje nesimato gestacinis maišelis, bet kartais randamas išsiplėtęs vamzdis.
Jei gydytojas paskirs chorioninio gonadotropino stebėjimą, jo lygis bus mažesnis nei vartojant normalus nėštumas, o padidėjimas neatitinka nėštumo amžiaus.
Vamzdžio plyšimą lydi stiprus skausmas, kraujavimas pilvo ertmė. Tokiu atveju moteris gali prarasti sąmonę. Tai pavojinga gyvybei būklė, kuri reikalauja skubios hospitalizacijos ir chirurginės intervencijos.
heterotopinis nėštumas
Jei natūralaus pastojimo metu negimdinis nėštumas pasireiškia dažniau, tai heterotopinis nėštumas būdingas tik in vitro apvaisinimo.
Tai yra embrionų pritvirtinimas gimdos ertmėje ir už jos ribų, tai yra tuo pačiu metu vykstantis gimdos ir negimdinis nėštumas.
Heterotopinis vaisiaus išsidėstymas yra retas reiškinys, tokia patologija siejama būtent su IVF, nes tokiu atveju pasodinami keli embrionai. Heterotopijos tikimybė padidėja, jei pacientas sirgo lėtinėmis ligomis uždegiminės ligos dubens organai, klijavimo procesas, dalinė ar visiška kiaušintakių obstrukcija.
Ankstesnis negimdinis nėštumas taip pat padidina vaisiaus heterotopinės vietos atsiradimo riziką, ypač jei vamzdelis nebuvo pašalintas, o išpjautas tik iš dalies arba susiformavo per ilgas kelmas.
Vaisiaus apsigimimai
Kai kurie gydytojai teigia, kad apvaisinimo mėgintuvėlyje metu padaugėja vaikų, turinčių apsigimimų – lūpos ir gomurio skilimo, kitų anomalijų. Tai liudija ir statistika. Tačiau neįmanoma išsiaiškinti, koks veiksnys lemia tokias patologijas. Be to, neįmanoma tiksliai pasakyti, kad dėl vaisiaus vystymosi pažeidimo kaltas IVF.
Kalbant apie chromosomų anomalijas – Dauno sindromą, Edvardsą, Patau – susiklosto kitokia situacija. Šie genetiniai gedimai nėra labiau paplitę apvaisinimo mėgintuvėlyje metu nei natūraliai pastojant. Bet būtent su IVF galima atlikti priešimplantacinę diagnostiką – vaisiaus kariotipo nustatymą. Jei nustatoma trisomija ar kita problema, toks embrionas į gimdos ertmę nebus dedamas.
Diagnostika prieš implantaciją taip pat svarbi toms poroms, kurios yra genų nešiotojai pavojingų ligų ir sindromai. Tikimybė turėti vaikų su chromosomų patologija jų gerokai padaugėjo. Tokiu atveju IVF su diagnostika jiems yra geriau nei natūralus pastojimas, net jei partneriai neturi problemų su reprodukcinė sveikata.
In vitro apvaisinimas šiuo metu yra daugelio nevaisingų porų išsigelbėjimas. Tačiau nereikėtų pamiršti, kad tai rimta medicininė procedūra, o renkantis kliniką ir reproduktologą reikia būti labai atidiems.
Straipsnio turinys:Pagalbinio apvaisinimo metodai apima galingų medžiagų naudojimą hormoniniai vaistai skirtas skatinti ovuliaciją ir palaikyti nėštumą dėl dirbtinio apvaisinimo. Manoma, kad su tuo gali būti siejama daugybė problemų tiek motinai, tiek kūdikiui, gimusiam IVF pagalba.
Dažniausia komplikacija po IVF yra kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromo išsivystymas hormonų vartojimo ir daugiavaisio nėštumo fone.
Straipsnyje apžvelgsime galimas pasekmes moteriai, kuriai buvo atlikta IVF procedūra.
Kokios neigiamos IVF pasekmės moters organizmui
Komplikacijos gali išsivystyti šiais etapais:
Ovuliacijos indukcija (stimuliacija).
Daugiavaisis nėštumas yra susijęs su rizika motinai ir vaikams. Be šių komplikacijų, moteris dažniau patiria diabetas nėščios moterys, gestozė, aukštas kraujo spaudimas ir tt
Nesėkmingo IVF pasekmės moteriai priklauso nuo pasirinkto metodo ( dirbtinis apvaisinimas mažiau kenksmingas nei IVF), pasirinktas protokolas (kiek laiko ir kokiomis dozėmis buvo vartojami hormonai), moters organizmo būklė, amžius, komplikacijos ir t.t.. Kažkam nuostabios būklės po 5 IVF bandymų, o kažkam užteko 2 atsigauti po kelerių metų.
Bet kokiu atveju, prieš kreipiantis į pagalbinio apvaisinimo technologijas, būtina išgydyti visas lėtines ligas.
Paprastai kalbant, kasmet visame pasaulyje atliekama tūkstančiai IVF, tačiau tik retais atvejais tai pastebima nepageidaujamų pasekmių moteriai. Onkologinis procesas, kuris nebuvo nustatytas prieš procedūrą, progresuoja veikiant hormoninei stimuliacijai. Patvirtintos išvados dėl IVF – kaip priežastis neoplastinės ligos moterys to nedaro. Ir tegul turi džiaugsmingą dirbtinio apvaisinimo pasekmę – sveiko kūdikio gimimą.
Daugelis porų, svajojančių turėti vaikų, kreipiasi į tokią techniką kaip IVF. Ši tręšimo galimybė naudojama, pavyzdžiui, pašalinant kiaušintakis arba uždegiminės ginekologinės patologijos, dėl kurių sutrinka ovuliacija. Kiekviena medicininė procedūra turi savo teigiamą ir neigiami taškai. Kokie yra eko trūkumai moters kūnui, papasakosime šiame straipsnyje.
IVF – tai medicininė procedūra, leidžianti pajusti motinystės laimę net diagnozavus nevaisingumą. Manipuliacijos esmė yra tokia:
- Iš besilaukiančios motinos paimamas kiaušinėlis, kuris vėliau dirbtinai apvaisinamas.
- Apdorotas kiaušinis siunčiamas į specialų įrenginį, kurio viduje formuojamas embrionas.
- Jau paruoštas embrionas dedamas į gimdą, pritvirtinamas prie jos sienelių. Čia ir vyks kūdikio vystymasis.
Tačiau po IVF nėra 100% garantijos, kad moteris galės pastoti pirmą kartą. Taigi, būsimoji mama turi atlikti procedūrą keletą kartų. Norint pagaminti kelis kiaušinius vienu metu, pacientui skiriama vartoti specialių vaistų. Jie prisidės prie mergaitės kiaušinėlio brendimo. Po to subrendę kiaušinėliai pašalinami iš gimdos. Šiems tikslams naudojami du būdai:
- - pilvo sienelių pradurimas.
- Šiuolaikinis metodas yra kiaušinėlio pašalinimas per makštį.
Sukurti būtinas sąlygas kiaušiniui auginti būtina paruošti aplinką, artimą natūraliai. Po poros valandų spermatozoidai prisijungia prie kiaušinėlio. Kai įvyksta apvaisinimas, kartu su embrionu jis vėl siunčiamas į gimdą. Jei svoris sekėsi gerai, tai po 2-3 savaičių galima nueiti į vaistinę ir pasidaryti nėštumo testą, kurio rezultatas bus teigiamas. Tada moteris turi eiti ultragarso diagnostikaįvertinti įskiepytų embrionų skaičių, jų išsivystymo laipsnį šiame etape.
Kada daryti IVF
EKO yra veiksminga procedūra pašalinti nevaisingumo priežastį susituokusi pora. Be to, pastojimo problema gali kilti ne tik iš merginos, bet ir iš vyro. Juose nevaisingumo priežastis siejama su nepakankamu spermatozoidų kiekiu. Pagal šį scenarijų gydytojas, užsiimantis vyro reprodukcine sveikata, gauna spermą punkcija arba chirurginiu būdu. Žinoma, yra ir paprastesnis variantas – gatavą spermą įvesti į būsimos motinos makštį. Tačiau IVF šiuo atveju bus sėkmingesnis nėštumui.
IVF privalumai
Pagrindinis IVF privalumas – galimybė pasijusti tėvais. Ne kartą buvo įrodyta, kad po apvaisinimo mėgintuvėlyje kūdikiai gimsta sveiki ir niekuo nesiskiria nuo tų, kurie susilaukė natūraliai. Jų psichikos ir fizinis vystymasis pasireiškia normos ribose ir panašiai kaip ir kitiems to paties amžiaus vaikams.
Susiformavus embrionui, atliekamas jo genetinis tyrimas. Bet kokie chromosomų anomalijos ateityje neįtraukiami. Be to, kai vaikas pastojo, jo tėvai gali iš anksto užsisakyti trupinių grindis, kurios akušerijos praktika nebuvo matyti daug metų.
IVF trūkumai
Atlikdami IVF, tėvai turi galimybę arba trynukus. Taip yra dėl to, kad iš pradžių į gimdą siunčiami keli embrionai. Žinoma, turėti du ar tris vaikus savęs nesugebantiems tėvams bus didelis džiaugsmas. Tačiau čia yra ir trūkumų, nes daugiavaisį nėštumą gali lydėti komplikacijos ir persileidimai, tokiais atvejais jie skiriami.
kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromas
IVF metu gydytojas būsimai mamai skiria stimuliuojančių vaistų. Jie yra kiaušidžių hiperstimuliacijos priežastis. Tai gali sukelti onkologinių patologijų vystymąsi, Negimdinis nėštumas po to, kai embrionas buvo pritvirtintas vamzdeliuose.
Šiuo laikotarpiu itin svarbus teisingas infuzija, mylimo žmogaus, artimųjų ir draugų palaikymas. Be to, nekenkia ir psichologo konsultacija. Jei po IVF reikia pašalinti vieną gyvybingą embrioną, sutuoktinių laukia sunkus pasirinkimas - palikti nėštumą ir kelti pavojų moters gyvybei, ar atsikratyti vaisiaus, kuris gali saugiai išgyventi, užaugti. ir gimti. Šis sprendimas yra sunkus daugeliui šeimų. Būna situacijų, kai mamos, atsikračiusios vieno embriono, nebereaguoja taip džiugiai normalus vystymasis kitas, kuris buvo paliktas. Šis svoris neigiamai veikia psichologinė būsena mamyte, koks bus rezultatas Neigiama įtaka ir dėl nėštumo.
Kada neatlikti procedūros
Ir nors IVF šiandien laikomas plačiai paplitusia procedūra, ji ne visada gali būti atlikta. Tam gydytojai išskiria šias kontraindikacijas:
- kai nėštumas ir gimdymas moteriai neleidžiami dėl fizinių ir psichinių patologijų;
- kai moteris turi įgimtos patologijos lytiniai organai, dėl kurių neįmanoma persodinti ir pagimdyti vaiko;
- kai moteriai diagnozuojamas gerybinis ar piktybiniai navikai ant gimdos ar kiaušidžių;
- kai moteris jau nukentėjo piktybiniai navikai anamnezėje (informacija, gauta atlikus pacientų apklausą);
- radus moters kūne ūminis uždegimas bet kokia lokalizacija
Jei pacientui buvo atlikta pašalinimo procedūra, jie pašalinami.
Svarbi IVF detalė
Jeigu būsima mama pirmą kartą apsisprendė dėl IVF ir anksčiau nieko nežinojo apie šią procedūrą, tuomet gydytojai stengiasi ją įgyvendinti su minimalia stimuliacija, kuo labiau priartindami prie natūralaus pastojimo.
Jei pasireiškė kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromas, tolesni specialistų veiksmai priklausys nuo sunkumo patologinis procesas. Čia nukentėjusysis gali būti perkeltas į atidesnę kontrolę arba kiaušinėlis gali būti pašalintas ir perkeltas apvaisinti. Taip pat yra parinktis, kai visas ciklas atšaukiamas. Kai tai buvo padaryta, reikia nuolat stebėti hCG hormono augimą. Praėjus 14-18 dienų po perkėlimo, moteris gali atlikti nėštumo testą.
Šiandien ne visi gali turėti vaikų. Jis yra susijęs su įvairių priežasčių. Tačiau būtent IVF dėka šiandien daugelis porų gali tapti tėvais. Žinoma, prieš priimant sprendimą dėl procedūros, svarbu atsižvelgti į IVF trūkumus. Tačiau nepamirškite apie svarbiausią pliusą – galimybę pagimdyti, auklėti ir mylėti savo mažylį. Galbūt šis pliusas akimirksniu padengia visus minusus.
Kokias pasekmes moterų sveikatai gali turėti IVF ir kodėl Rusijoje nėra statistikos apie jo pasekmes, sako akušerė ginekologė.
Nuotrauka iš pendikan60detik.blogspot.ru
Klinikos, praktikuojančios IVF „kovojant su nevaisingumu“, yra pasirengusios apie tai kalbėti tik gerus žodžius, forumai moterims, susidūrusioms su problema, nėra tokie vienareikšmiški. Apvaisinimo mėgintuvėlyje pasekmes svarsto akušerė ginekologė, kandidatė medicinos mokslai Tatjana Strokova:
Per didelis stimuliavimas gali sukelti ankstyvą menopauzę ir fibromą
– Kokie pagrindiniai IVF metodo pavojai moterų sveikatai?
Aš nedarau IVF, bet savo praktikoje dažnai susiduriu su moterimis, kurioms buvo atlikta IVF, ir esu susipažinęs su daugeliu neigiamų pasekmių.
IVF metodas apima galingą hormonų terapiją, kad būtų galima pagaminti kuo daugiau kiaušinių.
Tai kupina kiaušidžių hiperstimuliacijos. Kartais sunku apskaičiuoti, kokia dozė yra tinkama šiam pacientui, nes kiekviena moteris turi savo sveikatos indeksą, hormonines savybes ir, svarbiausia, galutinį folikulų kiekį.
Negalime tiksliai žinoti, kas tai yra rezervas, todėl gydytojas kartais yra priverstas aklai judėti, eksperimentuoti kiekvienu konkrečiu atveju. Iki to, kad ta pati hormono dozė kažkam leis subręsti penkiems kiaušinėliams, o kažkam - 20.
Kartais patenka daug hormonų ir dėl to nepavyksta gauti nė vieno apvaisinimui tinkamo kiaušinėlio. Prasideda pakartotinė stimuliacija, o visa reprodukcinė sistema jau yra sutrikusi.
Dažnas hiperstimuliacijos rezultatas – kiaušidžių cistos, fibromos. Paprastai jie išsisprendžia patys, kai tik susiformuoja. hormoninis fonas. Tačiau tam reikia leisti kūnui pailsėti bent kelis mėnesius. Ne visi pacientai yra tam pasiruošę: IVF yra darbas siekiant rezultatų bet kokia kaina.
Paprastai miomatiniai mazgai pradeda formuotis, jei anamnezėje yra daugiau nei trys IVF bandymai. Kartais tokie navikai trukdo nėštumui pradėti ar palaikyti, nes neleidžia vaisiui įsitvirtinti.
Turėjau pacientę: ji atliko 4 IVF bandymus, prieš penktąjį turėjo poodinį mazgą gimdos ertmėje ( gerybinis navikas- apytiksliai Red.). Ir tada ji pati nusprendė, kad daugiau nebebandys, nes sveikatos nebeužtenka.
At EKO iš moters paimami keli (su natūraliu IVF – vienas ar du) kiaušialąstės, kurios „in vitro“ apvaisinamos spermatozoidais. Kai embrionai pasiekia tam tikrą dydį (dažniausiai tai trunka nuo trijų iki penkių dienų), jie dedami į gimdos ertmę.
Moteris pas gydytoją apvaisinimo mėgintuvėlyje skyriuje m viešoji įstaiga sveikatos priežiūra „Regioninė klinikinis centras specializuoti tipai Medicininė priežiūra(motinystė ir vaikystė).
Nuotrauka RIA Novosti / Vitalijus Ankovas
– Kas nutinka reprodukcinei sistemai, kai ji aktyviai „maitinama“ hormonais?
Blogiausia, kas gali nutikti ankstyva menopauzė, o moteris nebegalės būti mama, jei dar neturės vaikų ir IVF taip pat nepavyks. Tai tampa tikru hitu.
Dažnai pasitaiko atvejų, kai po kelių IVF bandymų, esant superovuliacijai, paaiškėja, kad moteris tiesiog išseko visą folikulų atsargą, jos kiaušidės išsenka. Ir tai ne sulaukus 40 ar 50 metų, kai natūraliai atsiranda menopauzė, o sulaukus šiek tiek daugiau nei 30 metų, kai, atrodytų, viskas dar priešakyje.
Pasitaiko ir taip, kad organizmas po hiperstimuliacijos natūraliame cikle ir toliau gamina ne vieną, o kelis kiaušinėlius, savo atsargas sunaudodamas tris-penkis kartus greičiau.
Tokių merginų mačiau savo praktikoje. Jai 32 metai ir folikulinis aparatas kaip moteris sulaukusi 45. Jei prieš IVF bandymai buvo atliekami nekontroliuojamai geriamieji kontraceptikai, tokio rezultato rizika išauga daug kartų.
– Ar pati moteris gali suprasti, kad turi tokių rimtų pažeidimų?
Tik gydytojas ultragarsu gali pamatyti kiaušialąsčių „iššvaistymą“ ir nustatyti „kiaušidžių hipofunkcijos“ diagnozę. Nebeįmanoma kompensuoti nuostolių. Yra vaistų, kurie gali sulėtinti procesą, dažniausiai vaistažolės, homeopatija. Bet jei atėjo ankstyva menopauzė, pacientui skiriama tik pakaitinė hormonų terapija, kuri palengvins nemalonius simptomus, bet, deja, vaisingumo nesugrąžins.
– Ar po IVF, be ginekologijos, yra ir kitų rizikos sričių moters organizme?
Pirmiausia - skydliaukės. Su nevaisingumu – juk be šios diagnozės IVF nesigriebia, taigi, kaip taisyklė, gresia. Darbas Skydliaukė glaudžiai susiję su darbu dauginimosi sistema, o jei yra pažeidimų, tai dažnai būna ir ten, ir ten.
Gavimo atveju šoko dozė hormonų IVF protokole, skydliaukės veiklos sutrikimai yra neišvengiami. Gali atsirasti mazgų, išsivystyti sunki difuzinio strumos forma.
Kita rizikos sritis yra kepenys. Kai į organizmą patenka vis daugiau vaistų dozių, jis neišvengiamai nukenčia.
Mano praktikoje buvo moteris, kuriai po penkių IVF bandymų buvo diagnozuota tulžinė kepenų cirozė. Laimei, kompetentingo hepatologo dėka ji galiausiai buvo pašalinta, bet ta pacientė buvo priversta atsisakyti noro tapti mama: „Bijau dėl savo sveikatos“.
Hiperstimuliacija priverčia visą kūną dirbti didesniu greičiu. O kas nutinka mums, kai labai pasitempiame vardan kokio nors labai svarbaus proveržio? Tiesa, anksčiau ar vėliau užklumpa nuovargis ir nuovargis. Taip yra ir su sveikata.
Iš esmės naudojami dviejų tipų IVF protokolai: ilgai Ir trumpas. At ilgas IVF protokolas ovuliaciją stimuliuojančių hormonų moteris gauna didesniais kiekiais ir ilgiau, o būtent toks IVF yra laikomas „patikimesniu“, bet ir sunkesniu organizmui.
Dažniausi moterų skundai po IVF
– Kuo skundžiasi IVF atlikusios moterys?
Daugelis skundžiasi svorio padidėjimu, pykinimu, nuotaikų kaita. Visa tai yra hormonų terapijos rezultatas.
Nors daugelis IVF pasekmių yra nenuspėjamos. Žmogaus kūnas nėra kompiuteris, ir ne visada net patyręs gydytojas gali nuspėti, kaip jis elgsis.
Kartais išeina neįtikėtini dalykai. Pavyzdžiui, vienas iš mano pacientų apako po šešių IVF bandymų. Diagnozuota dishormoninė retinopatija, ji buvo priversta nustoti eksperimentuoti su savo sveikata. Regėjimui atkurti prireikė dvejų metų ir moterų sveikata sutvarkėme penkerius metus.
Panašu, kad tai smulkmenos, ir vis dėlto tarp „eko merginų“ sutikau ne vieną nusiskundimą dėl tokių simptomų, kaip odos išsausėjimas, plaukų slinkimas ir kitos „kosmetinės“ problemos, kurios labai pablogina moters gyvenimo kokybę. Kodėl tai vyksta?
Viskas, ką minite, yra tik menopauzės simptomai. Tai superovuliacijos pasekmės, kurios išeikvoja folikulų atsargas kiaušidėse ir iš tikrųjų perkelia moterį senatvės link. Kai kuriais atvejais įmanoma atgauti buvusį patrauklumą, o kai kuriais atvejais pasekmės yra negrįžtamos, nes medžiagų apykaita jau buvo sutrikusi.
– Ar IVF kenkia vyrams?
Jei tik psichologiškai, nes stresą, rūpesčius, lūkesčius ir neišsipildžiusias viltis išgyvena ne tik moteris, bet ir jos vyras. Tačiau visi fiziniai IVF „žavesiai“ atitenka moterims.
Ryšys tarp IVF ir onkologijos neįrodytas
Nuotrauka iš bbc.com
Manoma, kad praėjus maždaug 10 metų po IVF, rizika didėja onkologinės ligos, daugiausia moterys.
Šis ryšys nebuvo įrodytas. Susidūriau su nuomone, kuri skamba kai kuriuose IVF skirtuose forumuose, kad, sakoma, pagimdysi, bet vargu ar turėsi laiko ją auginti – tiesiog nesugyvensi, kol vaikas sulauks pilnametystės. Mano nuomone, tai daugiau nekompetentingų žmonių siaubo istorijos nei medicininis faktas.
Taip, tokių atvejų yra, bet negalime tvirtai teigti, kad vėžį sukėlė IVF, ypač jei šie du įvykiai yra labai nutolę laike.
Kodėl Rusijoje nėra IVF statistikos
Tatjana Strokova, ginekologė. Nuotrauka: Pavelas Smertinas
– Ar yra statistikos suvestinė apie neigiamas IVF pasekmes? Ar jie to mokosi mūsų šalyje?
Neįmanoma surinkti išsamios katamnezės šiuo klausimu, ir štai kodėl. Dabar yra daug klinikų, atliekančių IVF, tiek valstybinių, tiek privačių. Tai daugiausia verslas, išskyrus kvotinį IVF, kurį galima atlikti tik vieną kartą.
IVF vaikų skaičius Rusijoje yra apie 1,5% . „Rosstat“ neturi tikslių duomenų apie IVF problemas.
Kai tik nėštumo faktas patvirtinamas analize, jis pripažįstamas įvykusiu ir išnyksta priešlaikinio nėštumo nutraukimo rizika (apie 12 savaičių), pacientas paprastai palieka kliniką ir eina stebėti nėštumo. arba į gyvenamąją vietą, arba pas kokį gydytoją pagal rekomendaciją. Todėl gydytojai toli gražu ne visur neturi galimybės sužinoti, kas nutinka moterims po branginamo testo, ir to nesiekia.
Stebėti šiuos nėštumus yra šansas man ir mano kolegoms – paprastiems akušeriams-ginekologams „ant žemės“, tad pasekmes suvokiame labiau.
Matome ir tas moteris, kurioms nepavyko pastoti IVF pagalba.
Ar problemų tikimybė kažkaip koreliuoja su būsimos nėščios moters amžiumi? Juk dažniausiai IVF griebiamasi po 30 metų.
Žinoma, su amžiumi sveikesni netampame. Bet jei iš pradžių yra sunkios ligos, akivaizdu, kad su amžiumi tiek IVF, tiek vėlesnis nėštumas bus sunkiai toleruojamas, nes organizme kaupiasi problemos. Vienas dalykas turėti kūdikį sulaukus 40 metų ir kitas dalykas sulaukus 30 metų.
Ir aš pridurčiau: jūs negalite pasiekti nėštumo „bet kokia kaina“. Galų gale gali pasirodyti, kad jūs tiesiog neturite su kuo „mokėti“. Tačiau dažnai moterų nesustabdo nei sveikatos problemos, kurias jos jau pastebi pačios, nei prognozių neapibrėžtumas. Kartais jie nevaldomai keičia klinikas, vis dažniau bando.
Vienam mano pacientui buvo atlikta 15 (!) IVF protokolų. Dėl to ji vis dėlto pagimdė vaiką - su sunkia cerebrinio paralyžiaus forma.
Kita moteris bandė nuo 42 iki 50 metų ir tik amžius galėjo ją sustabdyti. Paprastai tokie pacientai nieko negirdi, ir turi įvykti nepaprasta, kad jie atpažintų realus pavojus už savo gyvybę, ir jie patys priėmė sprendimą atsisakyti IVF.
Kur dingsta „atsarginiai“ embrionai?
Nuotrauka iš bbc.com
Per trumpą ir ilgi protokolai IVF kiaušinėliai imami „su atsarga“, kad būtų gauti „atsarginiai“ embrionai. Vėliau pasodintos atsargos sumažinamos (sunaikinamos), nepasodintos – iššaldomos.
Neįmanoma sukontroliuoti tikslaus skaičiaus po stimuliacijos subręstančių kiaušinėlių, „užsisakyti“ kaip parduotuvėje. Galite paprašyti gydytojo, kad nepaimtų iš organizmo, tarkime, visų 20 ląstelių. Bet niekas negarantuoja, kad iš 10 gautų visi bus apvaisinti. Arba, priešingai, vienu metu bus apvaisinta 10 kiaušinėlių, bet dešimties pagimdyti neįmanoma. Taigi IVF yra eksperimentas su žmonėmis. Eksperimento kaina – žmogaus gyvybė.
Tuo atveju, kai reikia surinkti ir vėliau apvaisinti tik vieną kiaušinį (natūraliu IVF), sėkmės tikimybė yra labai maža. Jei naudojant standartinį IVF protokolą, kai apvaisinami keli kiaušiniai, nėštumo tikimybė yra vidutinė 30% , tada manipuliuojant vienu, jie sumažėja iki 20% ir mažiau.
Todėl daugumos IVF klinikų požiūris – siekti rezultato tręšiant kuo daugiau. daugiau kiaušiniai. Taip atsiranda „papildomų embrionų“ problema. Du ar trys „pasodinami“ į gimdos ertmę. Tada ir prigijusių ir sveikų mažinama, kad mamai būtų lengviau išnešioti ne dvynukus ar trynukus, o tik vieną mažylį. Gydytojai bijo daugiavaisio nėštumo – juos sunku stebėti, gimdymas vyksta greičiau, vaikai dažnai gimsta maži ir reikalauja ypatingos priežiūros.
Sumažėjimas – tiesą sakant, embrionų žudymas – įvyksta plonos adatos pagalba, kuri įduriama į negimusio vaiko širdį ir nustoja plakti.
Tada embrionas ištirpsta gimdoje, tačiau būna, kad sumažinimas išprovokuoja persileidimą, miršta kiti vaikai, kuriuos pacientė norėjo pasilikti.
Štai kodėl Bažnyčia IVF metodo nepripažįsta priimtinu: pagal Bažnyčios sutikinėjimo nuomonę šiuo klausimu, išreikštą 2008 m. Socialinė samprata, visi apvaisinti embrionai turi gimti, nes visi jie jau yra žmonės su siela.
Atliekant „natūralų IVF“ embriono mirties rizika yra mažesnė, bet neatmetama
Nuotrauka iš medicalgrapevineasia.com
Tai IVF natūralus ciklas buvo pirmasis IVF pasaulyje, atliktas JK 1978 m. Būtent „natūralus IVF“ yra laikomas humaniškiausiu ir tausojančiu moters sveikatą.
Metodo esmė ta, kad fone normalus ciklas, be stimuliacijos ar su minimalia hormonine parama atimti iš moters tik vienas(retais atvejais - du, jei jie subrendo patys) kiaušialąstė, apvaisinti in vitro, o vėliau, vėl padedant hormonams, perkelti embrioną į gimdą.
Yra medicininių pavojų. Nėštumas gali neįvykti iš pirmo karto, nes kiaušinėlio kokybė ne visada yra vienoda medicininiai reikalavimai, arba pastojimas in vitro dėl vienos ar kitos priežasties neįvyksta. Gydytojams gali būti sunkiau sekti ovuliaciją – ji ateina savaime ir nekontroliuojama vaistai, ir jis turi būti nuolat stebimas ultragarsu. Jei ovuliacija įvyks per anksti, ciklas bus „nepavyko“, pastojimas nepavyks. Taip pat kyla pavojus subręsti tuščiam folikului, kuriame nebus kiaušinėlio.
„Natūralaus IVF“ protokole nereikia mažinti ir saugoti „papildomų“ embrionų. Tačiau tai nereiškia, kad metodas etiškai pateisinamas krikščioniškuoju požiūriu. Jo veiksmingumas paprastai yra mažesnis nei IVF su stimuliacija, o kartais reikia kelių bandymų, kad pasisektų.
Tai reiškia, kad neįmanoma atmesti embriono mirties – tiek prieš, tiek po implantacijos į gimdą.
„Snaigių“ ir „kriošokų“ likimas
Nuotrauka iš aurorahealthcare.co.uk
Apvaisinti, bet nepaskatinti embrionai siunčiami saugoti. Jie gali būti naudojami, jei nėštumas nepavyksta ankstyvoje stadijoje. Arba sodinkite vėliau, jei to nori tėvai, kurie planuoja turėti daugiau vaikų. Už šaldytų embrionų laikymą per mėnesį reikia mokėti apie 500-1000 rublių.
Nustojus gauti finansines tėvų pajamas, klinika atsiduria dviprasmiškoje padėtyje:
gydytojai neturi teisės naikinti negimusių vaikų, o tėvai dažnai be priežiūros „pamiršta“ savo „snaiges“ (šis terminas priimtas Vakaruose) arba „krioškius“, kaip jie meiliai vadinami Rusijoje.
Remiantis neoficialia statistika, tik 50% porų grįžta dėl būsimų vaikų.
Nedaug žmonių žino, kas vyksta už uždarų slėgio kamerų durų. Teoriškai yra galimybė nemokamai dovanoti tokius embrionus poroms, kurios neturi galimybės pastoti, tačiau praktiškai ir teisės aktų požiūriu šis klausimas nereglamentuojamas.
Klinika negali įgyvendinti tokios donorystės be tėvų sutikimo, be to, reikia daryti mišias genetinės analizės kad globėjos kūne įsitvirtintų svetimas vaikas. Kitas klinikų siūlomas variantas – embrionų dovanojimas „moksliniams eksperimentams“.
Dauguma moterų, ypač tos, kurios vis dar tampa mamomis, nebegali apsispręsti dėl sunaikinimo, tačiau, galvodamos apie antrąjį bandymą, abejoja, ar užšaldyti embrionai bus „švieži“ nei gauti iš naujo stimuliavimo ir vėliau apvaisinimo.
„Vaikui beveik 3 metai. 2 kartus lankiausi poliklinikoje jo išmesti, bet net negalėjau ištarti šių žodžių. Negaliu visko. Moku 6000 per metus už saugojimą ir nesigailiu.
Niekas nežino, kas bus rytoj. Tai mano vaikai, o mano siela rami, tad tebūnie taip “, – rašo vienas tokių diskusijų forume apie IVF dalyvių. Įdomu tai, kad ji nedvejodama jį vadina „vaiku“, o jos šaldytus embrionus – „vaikai“.
Ten dažniausiai skambantis patarimas: nuolat atidėti sprendimą naikinti savo vaikus, galbūt situacija išsispręs savaime.
Įvairių šalių embrionų teisės
IN skirtingos salysĮstatymas įvairiai reglamentuoja negimusio vaiko teisių apsaugą.
IN JAV kalbėti apie embriono teisę į gyvybę galima tik jam apsigyvenus gimdoje ir pasirodžius gyvybingumo požymiams. Todėl vietinėje teismų praktika Pasitaiko atvejų, kai vienas iš tėvų po skyrybų reikalavo sunaikinti jau susiformavusius ir užšaldytus embrionus, kad išvengtų vėlesnio jų gimimo ir dėl to nereikėtų mokėti alimentų. IN Vokietija galioja principas: žmogaus gyvybė prasideda nuo apvaisinimo momento. Todėl įstatymas gina negimusių vaikų teises nuo jų pastojimo momento.Čia griežtai draudžiama atlikti IVF embrionų paruošimą (“atranką”) prieš implantaciją, mažinimą be tėvų sutikimo ir eksperimentus su embrionais. Surogatinė motinystė taip pat draudžiama. IN Italija Draudžiama dovanoti embrionus Moksliniai tyrimai, net jei patys tėvai imasi tokios iniciatyvos, ilgalaikis kriokonservavimas nėra sveikintinas. Dėl Sveikatos kodekso reformos Prancūzijoje 2000 metų sausį buvo paskelbta, kad žmogaus gyvybė turi būti saugoma nuo pirmųjų jos pasireiškimo požymių – tai yra pirminio ląstelių dalijimosi po apvaisinimo. Didžioji Britanija pamažu embrionams suteikia vis daugiau teisių ir negimusiems vaikams garantuoja pačią teisę į gyvybę. IN Airija teisės aktai šiuo atžvilgiu yra griežtesni, sakoma, kad „bet koks apvaisintas kiaušinėlis turi būti naudojamas normaliai implantacijai ir neturi būti tyčia sunaikintas“. Australijoje yra principas, pagal kurį embrionas turi teisę pareikšti ieškinį dėl žalos atlyginimo sukeltas jam dėl neatsargumo intrauterinio vystymosi metu. Ir galiausiai Rusija. Rusijoje ne tik embrionų, bet ir gimusių vaikų teisės anksčiau laiko. Vaikai, gimę iki 22 nėštumo savaitės, sveriantys mažiau nei 500 gramų, oficialiai vadinami « vėlyvų persileidimų» . Dokumentų apie juos gauti neįmanoma, kol nenustatytas jų gyvybingumas, mirties atveju jie negali būti palaidoti – palaikai šalinami kaip biologinės atliekos. Neseniai pagamintas bandyti atlikti koregavimus prie Konstitucijos 2 skyriaus 17 straipsnio 2 dalies formuluotėje: „Pagrindinės asmens teisės ir laisvės yra neatimamos ir priklauso kiekvienam nuo pirmojo širdies dūžio“ (šiuo metu „nuo gimimo“). Pataisai nebuvo pritarta.