Spiralinė kompiuterinė pilvo ertmės tomografija. Pilvo organų tomografija

Šiuo metu technologijų pažanga pasiekė aukštumas, mokslas aktyviai vystosi, paveikdamas visas žmogaus veiklos sritis. Tai taikoma ir medicinai. Viena iš pažangių naujovių – SKT, arba spiralė KT skenavimas. Taigi, SKT – kas tai?

Straipsnyje daugiausia dėmesio bus skiriama spiralinei kompiuterinei tomografijai: kas yra SCT, ar yra skirtumų tarp SCT ir MSCT, kokia yra SCT vieta šiuolaikinėje medicinoje, šiek tiek istorijos, metodo esmė, jo privalumai, indikacijos, kontraindikacijos, kainos , atsiliepimai.

KT nuskaitymas - modernus būdas ligų diagnostika įvairūs kūnai ir sistemos, kurių viena iš rūšių yra spiralinė kompiuterinė tomografija. Jo taikymo pradžia m klinikinė praktika nurodo 1988 m. SKT priklauso metodams radiodiagnozė kurie yra pagrįsti rentgeno spinduliais. Jo ypatybė – vienu metu sukamas rentgeno vamzdelis ir tomografo stalo, ant kurio guli pacientas, judėjimas. Dėl šios priežasties rentgeno šaltinis juda spirale, o tai yra raktas į greitą detalių išilginių ir skersinių dominančių sričių atkarpų gavimą 0,5 mm žingsniu. Ši technika leidžia nustatyti patologiją Ankstyva stadija, aptikti iki 0,1 cm dydžio darinius.

Ar yra skirtumų tarp SKT ir MSCT?

Daugiaspiralinė arba daugiasluoksnė kompiuterinė tomografija (MSCT), kaip ir SCT, leidžia analizuoti informaciją, pagrįstą žmogaus kūno audinių gebėjimu sugerti rentgeno spindulius. IN Medicininė praktika jis pradėtas naudoti vėliau, 1992 m. Pagrindinis skirtumas tarp MSCT yra ratu išdėstytų detektorių eilių padidėjimas. Rezultatas – ryškesni vaizdai ir žymiai sutrumpėjęs procedūrų laikas. Rentgeno vamzdelio sukimosi metu galite gauti viso organo projekciją.

Procedūros indikacijos ir kontraindikacijos

Spiralinė kompiuterinė tomografija naudojama daugumos organų ligoms diagnozuoti. Tyrimo indikacijos plačios: kaulų traumos ir Vidaus organai, įvairių struktūrų navikai, kraujagyslių patologija.

Metodas turi keletą kontraindikacijų:

  • nėštumas;
  • klaustrofobija;
  • amžius iki 7 metų;
  • didelis kūno svoris (viršutinę ribą nurodo įrangos gamintojas);
  • nesugebėjimas priimti gulima padėtis ir sulaikykite kvėpavimą;
  • širdies stimuliatoriaus, kitų neišimamų elektroninių prietaisų buvimas;
  • individualus netoleravimas kontrastinei medžiagai.

Parengiamosios priemonės prieš MSC tomografiją

Norint atlikti kompiuterinę tomografiją, pageidautina turėti siuntimą siauras medicinos specialistas, kur nurodoma siuntimo diagnozė ir tyrimo sritis. Jei turite ankstesnių tyrimų rezultatus, juos taip pat turite pasiimti su savimi. Jie bus reikalingi norint įvertinti proceso dinamiką, taip pat koreguoti skenavimo techniką, kad būtų galima gauti maksimalią informaciją iš tomogramų analizės po SCT.

Pasiruošimas spiralinei kompiuterinei tomografijai priklauso nuo studijų krypties. SKT organai pilvo ertmė atliekama tuščiu skrandžiu. Keletą dienų rekomenduojama laikytis mažai šlakų turinčios dietos, neįtraukiant maisto produktų, kurie padidina dujų susidarymą. Kitų sričių atrankai specialaus pasiruošimo paprastai nereikia.

Kaip veikia SKT?

Spiralinė tomografija skirstoma į:

  • vieno pjovimo, kurio metu gaunamas vienas sluoksnis;
  • daugiasluoksnis, su galimybe vienu metu rekonstruoti iki 64 tomografinių sluoksnių.

Tomografas yra specialioje patalpoje, atitinkančioje radiacinės saugos reikalavimus ir sanitariniai standartai. Pacientas yra ant stalinio transporterio, važiuojant žiedinės dalies (portžo) viduje. Taip nuskaitoma dominanti sritis. Tiriant kvėpavimo organus ir pilvo ertmę reikia sulaikyti kvėpavimą, apie tai pacientą informuoja laborantė. Tyrimas yra visiškai neskausmingas. Gautiems vaizdams interpretuoti radiologui skiriamos 24 valandos, po kurių pacientas gauna tyrimo rezultatą išvados ir vaizdų pavidalu skaitmeninėje laikmenoje arba specialioje juostoje.

Kokie organai tiriami?

SCT pagalba ištiriamas beveik visas paciento kūnas:

  • galva - nustatomi uždegiminiai procesai, potrauminės komplikacijos, kraujagyslių patologijos, kiti kraujotakos sutrikimai, hidrocefalija, navikai;
  • mažas dubens – diagnozuotas urolitiazė, divertikulai, traumos, kaulų, minkštųjų audinių, kraujagyslių patologijos, gerybiniai ir piktybiniai dariniai;
  • pilvo ertmė - tiriama kepenų, antinksčių, blužnies būklė, šlapimo takų, kiti organai, siekiant nustatyti anomalijas;
  • krūtinė - širdies ir kraujagyslių organai, kvėpavimo sistemos. Efektyviai nustatomi plaučių uždegimai, tuberkuliozė, onkoprocesai, bronchų, plaučių, širdies raumens, kraujagyslių funkcijos pokyčiai;
  • kaklas, stuburas – analizuojami sužalojimai, ligos stuburas, gretimi laivai;
  • sąnariai, kaulai – diagnozuojami uždegiminiai ir trauminiai pažeidimai, jų komplikacijos, navikai.

CT nuskaitymas su kontrastine medžiaga

Atskirkite vietinį tyrimą ir SCT su kontrastu. Antrojo tipo SCT yra veiksmingas tiriant pilvo organus, kraujagysles ir kt. Dažniausiai kontrastinės medžiagos naudojamos peroraliniam arba parenteriniam vartojimui, tai yra, per burną arba į veną.

Kompiuterinės tomografijos atmainos

Priklausomai nuo tiriamos srities, SCT tyrimas skirstomas į tomografiją:

  • smegenys;
  • krūtinės ląstos ir tarpuplaučio organai;
  • pilvo ertmės organai, retroperitoninė erdvė;
  • dubens organai;
  • šlapimo organų sistema;
  • osteoartikulinė sistema (tiria audinių ir sąnarių būklę, visas stuburo dalis, atskleidžia įgimtas ir įgytas skeleto kaulų ligas).

Jie taip pat atlieka žandikaulių srities, sinusų, širdies ir kraujagyslių sistemos.

Krūtinės ląstos kompiuterinė tomografija

Pilvo ir retroperitoneumo CTK

Smegenų CKT

Smegenų CKT indikacijos yra: smegenų kraujotakos sutrikimai; trauminis smegenų pažeidimas; navikai; hidrocefalija; kraujagyslių patologija; cistos ir kitos potrauminės pasekmės; uždegiminės ligos.

Smegenų kompiuterinė tomografija arba spiralinė kompiuterinė tomografija yra medicininės diagnostikos metodas, pagrįstas rentgeno spinduliuote. Tomografijos metodas pasirodė 1972 metais ir iki šiol laikomas vienu saugiausių ir informatyviausių smegenų ir kitų organų sandaros tyrimo būdų.

Skirtingi kūno audiniai turi skirtingą nešiojimo galią. Sraigtinės kompiuterinės tomografijos esmė ta, kad gautuose vaizduose užfiksuotas rentgeno spindulių praėjimo susilpnėjimas, o tai leidžia matyti audinio struktūrą. SCT nuo įprastos rentgenografijos skiriasi tuo, kad išvestis yra trimatis organo vaizdas, kai rentgenografijos metu matomi tik šešėliai.

Nemažai spindulių praeina per smegenis. Diagnostikas po tyrimo į rankas gauna vaizdų rinkinį, kuriame sluoksniais vizualizuojamos smegenys ir jų dalys. Paveikslėliai saugomi skaitmenine forma ir, jei pageidaujama, atiduodami į tyrėjo rankas.

Spiralinės kompiuterinės tomografijos aparatas yra apskritas rėmas. SKT susideda iš šių dalių:

  1. Portalas. Kas tai yra - žiedinė kilnojama konstrukcija, kurioje yra spinduliuotės šaltinis ir besisukantis mechanizmas. Vidutiniškai portalo skersmuo siekia 70 cm. Yra 80-90 cm skersmens žiedai, kurie naudojami sergant onkologinėmis ligomis. Kitas portalo parametras yra visas sukimosi laikas. Kaip daugiau laiko pasukimas, tuo geresnis vaizdas bus.
  2. Rentgeno sistema. Jį sudaro generatorius ir vamzdis.
  3. Kietojo kūno detektoriai, kurie suvokia informaciją. Detektoriaus dydis turi įtakos vaizdo raiškai: kuo didesnis detektorius, tuo geresnė vaizdo kokybė.
  4. Kompiuteris, leidžiantis apskaičiuoti informaciją apie vaizdą pagal algoritmą.
  5. Saugojimo laikmena, kurioje saugoma informacija apie vaizdą.

Nuotraukose, darytose CT pagalba, matote:

  • Kaukolės kaulų būklė, visas kaukolės skliautas kaip visuma.
  • Paranasaliniai sinusai (žandikaulio sinusai).
  • Priekiniai sinusai.
  • Smegenų sinusai.
  • Smegenų arterijos, venos, limfagyslės.
  • Svetimkūniai kaukolėje.
  • Abscesai įvairiose srityse, įskaitant tarp kietojo kaulo ir voratinklio bei voratinklinėje erdvėje.
  • Smegenų dangalų uždegimas.
  • Maži kraujavimai.
  • Kaukolės sužalojimai: struktūriniai lūžiai vidinė ausis.
  • Kaukolinių nervų pažeidimas.
  • Neoplazmos: cistos, navikai.

Kokie yra diagnostikos privalumai ir trūkumai

SCT pranašumai ir trūkumai atrodo lyginant su kitais neurovaizdavimo metodais.

Prieš MRT buvo atlikta kompiuterinė tomografija. Pagrindas naudoja rentgeno spindulių srautą. Sukuria išsamų smegenų vaizdą. Papildomas informacijos apdorojimas leidžia vizualizuoti organą 2D ir 3D formatu.

Privalumai:

  1. didelės raiškos trimatis vaizdas;
  2. vizualizuojami minkštieji ir kietieji audiniai;
  3. procedūros neskausmingumas;
  4. renginys neužima daug laiko;
  5. galimybė saugoti vaizdus laikmenoje;
  6. radiacijos dozė yra mažesnė nei atliekant rentgenografiją;
  7. skiriamas tais atvejais, kai žmogaus organizme yra metalinių ir elektros prietaisų (stimuliatorių širdies ritmas, protezai);

SKT trūkumai:

  • neparodo smegenų dinamikoje – informacija pateikiama tik apie smegenų struktūrą, o ne apie smegenų funkciją;
  • remiantis rentgeno spinduliais;
  • neturėtų atlikti nėščios moterys ir maži vaikai;

KT turi pranašumą prieš standartinius rentgeno spindulius, nes pastarasis sukuria tik vieną vaizdą ir visi audinių rutuliukai persidengia. Dažnai dėl to prarandami patologiniai židiniai.

KT ir MRT palyginimas:

  1. Magnetinė tomografija pagrįsta branduolinio magnetinio rezonanso reiškiniu, kuris keičia vandenilio atomų santykį ir pasiskirstymą. arti tyrimų cheminė struktūra smegenų audinys.
  2. MRT vizualizuoja geriau minkštas audinys, KT – kaulas.
  3. Magnetinio rezonanso tomografija geriau parodo: smegenų auglius, neurodegeneracines ligas.
  4. Spiralinė kompiuterinė tomografija geriau parodo: galvos smegenų sužalojimus, pvz., mėlynę ar smegenų skerdimą, ūminis sutrikimas kraujotaka, smegenų kraujagyslių pažeidimas.

Indikacijos

Priežastys, kodėl smegenys tiriamos naudojant kompiuterinę tomografiją:

  • Periodiniai galvos skausmai. Cefalgija, nepašalinama nuskausminančiais vaistais.
  • Staigus galvos svaigimas, sąmonės netekimas.
  • Autonominiai sutrikimai be aiškios priežasties.
  • Pykinimas ir vėmimas.
  • Epilepsija, grand mal traukuliai, smulkūs židininiai traukuliai.
  • Jutimo praradimas, parezė ar paralyžius.
  • Trauminis smegenų pažeidimas.

Kontraindikacijos

Smegenų kompiuterinė tomografija negali būti atliekama šiais atvejais:

  1. Paciento psichikos sutrikimai, pavyzdžiui, klaustrofobija – patologinė uždarų patalpų baimė. Psichozinė būsena, kai psichinis elgesys neatitinka tikrosios situacijos.
  2. Nutukimas. Jei paciento svoris viršija 150 kg, jam procedūra negali būti atliekama dėl to, kad tomografo prietaisas nėra pritaikytas didelėms apkrovoms.
  3. Vaiko smegenų kompiuterinė tomografija atliekama pagal indikacijas. Apskritai, dėl rentgeno spindulių dozės vaikui nerekomenduojama atlikti procedūros, bet nedraudžiama.

Procedūros žingsniai

Smegenų spiralinės kompiuterinės tomografijos procedūra susideda iš šių žingsnių:

  • Paciento paruošimas. Jam reikia nusivilkti drabužius, kuriuose yra sagos, metaliniai užsegimai ir užtrauktukai. Taip pat pašalinamos visos dekoracijos. Jie nekelia pavojaus, tačiau blokuoja spindulių srautą – taip iškreipiamas vaizdas.
  • Objektas guli ant kilnojamo paviršiaus. Pagal indikaciją jam suleidžiama injekcija kontrastinė medžiaga. Procedūra su kontrastu trunka 30 minučių.
  • Lentelė pasislenka į tomografo gylį. Portalas paleidžiamas ir pradeda suktis aplink pacientą. Šiuo metu daromi smegenų vaizdai. Šios procedūros metu iš žmogaus reikalaujama vieno – nejudėti. Priešingu atveju vaizdas bus iškraipytas. Galite kvėpuoti, uždaryti ar atmerkti akis, bet nejudėkite. Nuotraukos be kontrasto vidutiniškai padaromos per 10-15 minučių.
  • Po serijos kadrų stalas ištraukiamas, tiriamasis atsistoja, apsirengia ir pasiima daiktus.

Jei reikia, įvertinkite konstrukcijų būklę nervų sistema, gydytojai vis dažniau skiria smegenų kompiuterinės tomografijos tyrimus.

Spiralinė kompiuterinė tomografija yra greita, saugi ir tikslus būdas identifikuojant įvairios patologijos. Ekstremaliais atvejais jis naudojamas norint greitai įvertinti vidinių traumų ir kraujavimo mastą, dažnai tai gelbsti gyvybes.

Spiralinė kompiuterinė tomografija buvo žinoma nuo XX amžiaus 80-ųjų pabaigos, kai buvo pradėti naudoti pirmieji žinomos kompanijos Siemens spiraliniai tomografai. medicininė diagnostika. Per pastaruosius tris dešimtmečius techninės įrangos sistemos buvo žymiai patobulintos. Diagnostikos rezultatas labai priklauso nuo detektorių skaičiaus, o pirmieji įrenginiai turėjo tik du jutiklius. Antrosios kartos tomografai jau buvo aprūpinti 30-50 jutiklių. Kad jie vienu metu gautų signalą, taip pat buvo sukurta nauja rentgeno spindulio tūrinė forma banginio ventiliatoriaus pavidalu.

Trečiosios kartos SRCT įrenginiai jau naudojo nuo 300 iki 500 jutiklių, o vėlesniais metais, ketvirtoje kartoje, jų skaičius išaugo iki 5000.

Vėliau atsirado patobulinti daugiasluoksnės kompiuterinės tomografijos (MSCT) metodai, kai daug detektorių išsidėstę keliose eilėse, o tai ženkliai pagerino aparato skiriamąją gebą ir paspartino tyrimą.

Spiralinės KT prietaisų kūrimas ir kūrimas yra itin brangi ir mokslui imli technologija. Nuo pat pradžių iki šiandien Siemens yra spiralinių tomografų kūrimo ir diegimo lyderė.

Bet koks KT skaitytuvas skenavimui naudoja rentgeno spindulius. Svarbiausias spiralinės KT privalumas yra tai, kad per laiko vienetą galima gauti daug daugiau nuskaitytos srities 3D vaizdų.

Stalas, ant kurio guli pacientas, lėtai slysta skenavimo ašimi. Tuo pačiu metu aplink objektą sukasi apvali ritė, kurioje sumontuotas rentgeno šaltinis. Žmogaus kūno audiniai yra skirtingo tankio ir todėl skirtingai sugeria rentgeno spindulius. Skaitytuve sumontuoti jutikliai registruoja šiuos skirtumus, o kompiuterinė programa iš karto apdoroja duomenis ir atvaizduoja rezultatą paveikslėlio (momentinės nuotraukos) pavidalu.

Kūno ploto, kurį galima nuskaityti, dydis priklauso nuo stalo, ant kurio guli pacientas nejudėdamas, judėjimo greičio. Spiralinės tomografijos metu šis greitis gali būti labai didelis. Jis gali būti koreguojamas atsižvelgiant į apklausos tikslus. Dėl šios priežasties KT leidžia atlikti aukštos kokybės diagnostiką per labai trumpą laiką. trumpam laikui.

Ar SKT saugus? Tikrai taip. Įprastas rentgeno tyrimas yra susijęs su daugybe didesnę dozęšvitinimas. Kuo naujesnis skaitytuvas, tuo saugesnis subjektui.

SCT taikymas klinikinėje praktikoje

Kas yra SCT medicinoje ir kaip jis naudojamas klinikinėje praktikoje? Kadangi šiuolaikinis kelių pjūvių kompiuterinės tomografijos aparatas gali daryti 64 pjūvių vaizdus didelis greitis ir tikslumas, gydytojai aktyviai naudoja šį diagnostikos metodą, kai reikia greitai nustatyti vietą ir įvertinti patologijos židinio dydį, pavyzdžiui, plaučiuose. SCT gali aptikti net nedidelius vidaus organų navikus, kurių nebus matoma kituose tomografuose.

Tai leidžia nustatyti patologiją kuo greičiau ir nedelsiant pradėti gydymą net tose ligos stadijose, kai nematomi visi simptomai. Laikas gali būti lemiamas veiksnys sėkminga terapija daug rimtų patologijų (pavyzdžiui, plaučių vėžys).

SCT naudojamas diagnozuojant beveik visų vidaus organų ir sistemų, įskaitant nervų sistemą, ligas.

Spiralinė kompiuterinė smegenų tomografija gali būti atliekama naudojant kontrastą. Tokiu atveju prieš tyrimą pacientas turi išgerti specialų tirpalą, kad pagerintų vaizdo kokybę arba kontrastas suleidžiamas į veną.

Po injekcijos pacientas gali jausti šilumos pojūtį visame kūne, tačiau tai visiškai nepavojinga ir greitai praeina. Tomografija atliekama neįvedant kontrastinės medžiagos (atrankos metodas). Jei nėra įtarimų dėl naviko ir būtina skubiai ištirti pacientą, pavyzdžiui, patyrusį galvos traumą, tuomet kontrastas nenaudojamas. Be to, atranka gali būti naudojama patologinių pokyčių raidos dinamikai sekti, vaistų veiksmingumui įvertinti.

Kontrastas gali būti reikalingas nustatant smegenų vėžį, kraujagyslių apsigimimus arba diagnozuojant aneurizmą.

Metodo naudojimas tam tikromis patologinėmis sąlygomis

Neurologas gali nukreipti jus spiraliniam smegenų KT nuskaitymui šiais atvejais:

  • galvos skausmas neaiški etiologija, spengimas ausyse, galvos svaigimas ramybės būsenoje ir sukant galvą;
  • smegenų sukrėtimai, sumušimai smegenyse, kiti galvos smegenų sužalojimai;
  • įtariama neuroinfekcija;
  • plaučių, akių ir ENT organų neoplazmos;
  • problemų su smegenų kraujotaka, kraujagyslių patologija;
  • nervų sistemos vystymosi sutrikimai.

IN onkologinė praktika Spiralinė KT yra būtina:

  • onkologinės diagnozės patvirtinimas;
  • vėžio stadijos nustatymas;
  • darinių lokalizacijos išaiškinimas prieš biopsijos procedūrą;
  • įvertinant radioterapijos ar operacijos galimybę;
  • gydymo kontrolė;
  • ligos pasikartojimo nustatymas.

Taip pat plačiai taikoma pilvo ertmės ir krūtinės srities kompiuterinė tomografija.

Tomografo tikslumas yra pakankamas, kad būtų galima aptikti net nedidelius patologinius procesus kaulinis audinys, raiščiai, tarpslanksteliniai diskai.

Spiralinė CT buvo veiksminga diagnozuojant:

  • blužnies ir kitų pilvo organų plyšimas;
  • urolitiazė;
  • įgimtos retroperitoninės erdvės anomalijos;
  • plaučių embolija (kraujo krešulys plaučiuose).

Naudojant SCT sėkmingai vizualizuojami ir patologiniai procesai kauliniame audinyje, todėl jis naudojamas stuburo ir kitų skeleto dalių ligų diagnostikai.

Kadangi KT yra labai didelės skiriamosios gebos, toks tyrimas padės pamatyti patologiją, kuri liks nepastebėta įprastiniais vaizdavimo metodais.

Paruošimas ir kontraindikacijos

Pasiruošimas studijoms yra gana paprastas.

  • nevalgyti ir negerti likus bent 3 valandoms iki tyrimo;
  • nevartoti alkoholio 24 valandas;
  • mesti rūkyti likus 4-5 valandoms iki tyrimo pradžios, ypač atliekant plaučių KT;
  • jei tyrimas atliekamas naudojant kontrastą, turite iš anksto pasiimti specialų mišinį, kurį jums duos arba lieps įsigyti vaistinėje. Kai kuriais atvejais kontrastas suleidžiamas į veną prieš pat procedūrą;
  • visų pirma, pasidarykite ultragarsą arba MRT (priklausomai nuo gydytojo rekomendacijų) ir pasiimkite išvadas su savimi;
  • Praneškite darbuotojams apie esamas alergijas medicininiai preparatai arba klaustrofobijos požymių;
  • apsirenkite patogiai, taip pat galite būti paprašyta vilkėti ligoninės chalatą;
  • prieš tyrimą palikti namuose arba išimti visus metalinius daiktus, įskaitant papuošalus, akinius, protezus, nes jie gali turėti įtakos skaitytuvo veikimui.

Taip pat yra keletas kontraindikacijų:

  • nėštumas;
  • širdies stimuliatorių buvimas;
  • šizofrenija, depresija ir kitos psichopatologijos;
  • nesugebėjimas užtikrinti nejudrumo;
  • amžius iki 4 metų;
  • žarnyno hiperpneumatizacija, efuzija į pleuros ertmę;
  • alergija jodui ar kitiems kontrastinės medžiagos komponentams;
  • antsvorio.

Vaikams ir pacientams, kuriems tyrimo metu sunku išlikti ramiai, gydytojas gali skirti raminamieji vaistai iki apklausos pradžios.

Kas nutinka per egzaminą

SKT yra gana paprasta procedūra. Pacientas paguldomas ant skaitytuvo stalo. Kai prasideda tyrimas, stalas sklandžiai ir palaipsniui juda apvalios ritės viduje, kur yra jutikliai ir emiteris. Atsižvelgiant į tyrimo tikslus ir objektą, paciento gali būti paprašyta užimti tam tikrą poziciją ant stalo.

Kaip ir atliekant rentgeno spindulius, gydytojas gali paprašyti kurį laiką sulaikyti kvėpavimą, kad vaizdai nebūtų neryškūs. Kompiuteris, apdorojantis informaciją iš skaitytuvo, yra įrengtas atskiroje patalpoje už stiklo, kur skenavimo metu yra darbuotojai. Gydytojas ir pacientas bendrauja naudodamiesi viešųjų pranešimų sistema. Jei tiriama mažas vaikas, tėvams gali būti leista būti bandymų kambaryje, jei jie dėvi apsauginę prijuostę iš švino.

Labai retais atvejais KT kontrastinės medžiagos gali sukelti alergines reakcijas. Kai kuriems žmonėms gali pasireikšti nedidelis niežulys arba dilgėlinė (nedideli raudoni iškilimai ant odos). Sunkesnės alerginės reakcijos simptomai yra dusulys ir gerklės ar kitų kūno dalių patinimas.

Pacientas turi nedelsdamas informuoti personalą, jei atsiranda bet kuris iš šių simptomų. Labai retai kai kuriems pacientams kontrastinės medžiagos gali sukelti inkstų sutrikimų. KT yra neskausminga procedūra. Nepatogumų gali sukelti tik ilgas buvimas fiksuotoje padėtyje.

Kompiuterinės tomografijos trukmė priklauso nuo nuskaitytos srities dydžio ir paprastai trunka nuo kelių minučių iki pusvalandžio. Kai kurie pacientai baiminasi, kad būdami skaitytuve susidurs su klaustrofobija. Tačiau dauguma šiuolaikinių tomografų supa ne visą kūną, o tik dalį jo.

Tyrimą atlikęs radiologas išduoda ir aprašo tyrimo rezultatus. O už duomenų interpretavimą, galutinės diagnozės nustatymą ir gydymo paskyrimą atsako gydantis gydytojas, atsiuntęs šiam tyrimui. Paprastai per trumpą laiką (nuo 1 valandos iki 2-3 dienų) pacientui pateikiamas išsamus aprašymas popieriuje ir paveikslėlis kompaktiniame diske.

Nepaisant visų privalumų, SCT turi nemažai trūkumų. Tai saugi procedūra, tačiau tai vis tiek siejama su tam tikru poveikiu. Remiantis medicininiais skaičiavimais, apšvita per vieną diagnostikos seansą yra maždaug lygi dozei, kurią žmogus gauna per 3–5 metus natūralioje aplinkoje.

Norėdami kontroliuoti apšvitą, tomografiją atliekantis gydytojas paciento kortelėje turi pasižymėti kiekvieno skenavimo metu gautą dozę, nurodydamas procedūros datą.

Kontrastinė medžiaga gali neigiamai paveikti vaisiaus ir naujagimio vystymąsi, todėl nėščioms ir žindančioms motinoms SCT naudojimas yra ribotas.

Naudojamuose kontrastiniuose mišiniuose yra jodo, kuris gali sukelti alergiją. Dėl poreikio nejudėti tyrimo metu jį sunku vartoti jaunesniems nei 6 metų vaikams. Kitas apribojimas yra tai, kad SCT negalima naudoti žmonėms, sveriantiems daugiau nei 150 kg (maksimali apkrova ant kilnojamojo skaitytuvo stalo priklauso nuo tomografo tipo).

Šie du metodai yra pagrįsti visiškai skirtingais fiziniais reiškiniais. Nuskaitydamas MRT aparatas sukuria elektromagnetinį lauką aplink pacientą, o KT naudoja rentgeno spindulius. MRT tinka tik minkštiesiems audiniams tirti, o spiralinė tomografija tinka ir kaulų ir raumenų sistemos ligoms diagnozuoti.

Šie metodai skiriasi kaina. Vidutinė SCT kaina Rusijoje yra 5000 rublių, o MRT kainuos šiek tiek daugiau. Kaina priklauso nuo personalo kvalifikacijos, teikiamų paslaugų lygio, įrangos tipo ir amžiaus. Naudojant kontrastą, procedūros kaina išauga.

Taigi šiandien SCT yra nepakeičiama technika, leidžianti vizualizuoti neoplazmas ir kitus patologijų židinius su aukštas laipsnis detalė. Tyrimo pabaigoje pacientas gauna didelio kontrastingumo organų ir sistemų vaizdus kompaktiniame diske, pagal kurį gydytojas gali diagnozuoti ne tik sutrikimų tipą, bet ir mastą bei paskirti gydymą.

Kompiuterinė tomografija (KT) yra radiacinės diagnostikos metodas, kurio metu, atliekant rentgeno skenavimą, susidaro sluoksniniai žmogaus kūno tiriamosios srities vaizdai. Ši technika leidžia įvertinti vidaus organų ir audinių būklę, nustatyti uždegimo židinius, įgimtas ir įgytas patologijas, stebėti gydymo eigą. KT yra labai efektyvus diagnostikos metodas, vertingas tuo, kad vaizduose nėra organų ir audinių persidengimo, todėl galima tiksliai įvertinti būklę ir diagnozuoti bet kokius pakitimus tiriamoje srityje.

Kaip atliekama CT?

Pacientas paguldomas ant kilnojamo stalo, kuris tyrimo metu juda tomografo tuneliu ir tvirtinamas dirželiais. Tvirtinti būtina, nes procedūros metu negalima pajudėti, kad nuotraukos būtų aiškios. Tiriant dubens organus, tuo pačiu metu į kraują suleidžiama kontrastinė medžiaga. Procedūros trukmė 15-20 min.

Kompiuterinė tomografija yra rimtas tyrimas, visiškai saugu, jei atliksite reikiamą pasiruošimą ir stebėsite tam tikras taisykles. Kadangi procedūroje dalyvauja rentgeno spinduliai, KT skenavimas nerekomenduojamas dažnai. Prieš tyrimą paskutinis valgis ir gėrimas turi būti likus ne mažiau kaip 4 valandoms iki diagnozės pradžios. Jeigu pacientas vartoja vaistus, yra alergiškas jodui, jūros gėrybėms, apie tai būtina informuoti gydytoją. Taip pat specialistas radiologas turi žinoti, kad pacientas serga astma, diabetu, ar yra kokių nors patologijų Skydliaukė ir širdies ir kraujagyslių sistemai. Nėščios moterys ir maitinančios motinos turėtų susilaikyti nuo kompiuterinės tomografijos, kad nepakenktų kūdikiui. KT draudžiama žmonėms, sergantiems inkstų nepakankamumu ir nutukimu.

Jei vaikui paskiriamas kompiuterinis tomografas, tėvai gali būti procedūroje, tačiau tik su specialia apsaugine prijuoste.

Kur daryti CT?

Kompiuterinė tomografija Maskvoje gali būti atliekama medicinos įstaigose gyvenamojoje vietoje, diagnostikos centruose, daugiadisciplininiuose medicinos centruose, specializuotose klinikose. Jei yra gydančio gydytojo siuntimas, nemokamam KT tyrimui išduodama kvota. Bet į Skubus atvėjis geriau nelaukti eilėje, o kreiptis į gydymo įstaigą ir atlikti procedūrą už mokestį. KT kaina priklauso nuo studijų srities, įrangos kokybės ir klinikos būklės. Vidutinė kaina už kompiuterinę tomografiją Maskvoje svyruoja nuo 3000 iki 5000 rublių.

Skaityti daugiau

Spiralinė kompiuterinė tomografija (SCT) ne be priežasties laikoma patobulintu diagnozavimo metodu įvairių ligų minkštieji ir kauliniai audiniai žmogaus kūne. Pirmą kartą jis buvo surengtas 1992 m.

SCT tyrimas priskiriamas vienai iš tipų. Jie turi panašų veikimo principą: naudojant rentgeno spindulius, su įvairaus laipsnio sugeriant tam tikrus spindulių audinius, tomografas kruopščiai ištiria konkretų paciento organą.

Taip pat reikėtų pažymėti, kad švitinimo dozės metu panaši diagnozėžymiai mažesnis nei tas, kurį žmogus daro įprasto rentgeno tyrimo metu. Kuo modernesnis tomografo modelis, tuo mažiau kenksmingų spindulių gaus pacientas.

SKT privalumai ir trūkumai

Ši tyrimo technika išsiskiria dideliu efektyvumu ir diagnostikos greičiu. Tačiau jis taip pat turi ne tik daugybę privalumų, bet ir tam tikrų trūkumų su kontraindikacijomis.

Spiralinė kompiuterinė tomografija turi šiuos privalumus:

  • minimalus diagnozės laikas (5-30 min.), todėl diagnozuojant aktualu naudoti SCT metodą, kai svarbu kuo greičiau nustatyti diagnozę;
  • gauti itin plonas dalis, o tai pagerina vaizdų kokybę;
  • galimybė gauti svarbią ir išsamią informaciją greičiau nei per vieną sekundę (iki 300 vaizdų vienam tomografo būgno apsisukimui);
  • aukštas saugumo laipsnis (kūno apšvitinimas yra 66% mažesnis nei įprastos rentgeno nuotraukos);
  • metodas leidžia gauti daug daugiau informacijos nei;
  • 3D vaizdavimas, daugiaplanis dizainas ir galimybė rekonstruoti rentgeno spindulius.

KT idealiai tinka diagnozuoti įvairių pažeidimų darbe įvairios sistemos Tačiau ši technika turi tam tikrų trūkumų ir pavojų, įskaitant:

  • mažiau reikšminga, bet vis tiek kenksminga organizmui, apšvitos lygis, kurį pacientas gauna SKT metu, vidutiniškai prilygsta dozei, kurią žmogus gauna iš aplinkos 3-5 metus;
  • neleistinumas atlikti tyrimą nėščioms moterims ir draudimas maitinti krūtimi dieną po kontrastinės medžiagos įvedimo;
  • gali pasireikšti alerginės reakcijos į kontrastinę medžiagą, kurioje yra jodo;
  • Jūs negalite atlikti tyrimo vaikams iki septynerių metų.

Prieš atlikdamas tyrimą pacientas turi pasakyti gydytojams, kokiomis ligomis neseniai sirgo, ar šiuo metu vartoja vaistus, neserga ar neserga alergija.

smegenų tyrimai

SCT naudojimas skubiam ir planiniam smegenų tyrimui yra labai produktyvus. Visi šiuo metu esami SCT prietaisai leidžia atskleisti aiškų bet kokių struktūrinių pokyčių, vykstančių smegenyse, vaizdą.

Sudėtingiausias ir brangiausias tyrimas yra. Šis tyrimas leidžia gydytojams gauti aiškų spalvotą paciento smegenų sluoksniuotos struktūros vaizdą, kuris leis ištirti šį organą iki smulkmenų.

Smegenų spiralinė kompiuterinė tomografija dažniausiai skiriama žmonėms, turintiems šių sutrikimų:

  • konstantos, ;
  • uždegiminiai procesai ar neoplazmos akiduobėse ir ENT organuose;
  • seilių liaukų ligos ir negalavimai, laikinojoje galvos dalyje;
  • smegenų kraujotakos sutrikimai, kraujagyslių ligos;
  • smegenų formavimosi pažeidimai, įvairios patologijos;

Be to, SCT pagalba jie stebi gydymo efektyvumą ir analizuoja rezultatus po operacijos, kad nustatytų dabartinė būklė smegenys.

Diagnozei nustatyti naudojama CT Įvairios rūšys galvos sužalojimai sunkiais ir itin sunkiais ligoniais, esant dideliems kraujotakos pakitimams, dideliam intrakranijiniam spaudimui, esant kompleksiniams neurologiniams sutrikimams.

Toks tyrimas gali aptikti ir parodyti nesveikus pokyčius ankstyvoje stadijoje. KT gali nustatyti patologiją, kurios įprastinis tomografas nepajėgia aptikti. Šis smegenų tyrimas padės laiku nustatyti daugelį smegenų sutrikimų.

Taip pat Šis tyrimas naudoti:

  • priežasčių nustatymas, pasikartojančių staiga atsiradusių sąmonės aptemimo atvejų, galūnių jutimo praradimo, regėjimo pablogėjimo atveju;
  • įtarus, su intrakranijiniu kraujavimu, aortos plyšimu;
  • nustatyti priežastį klausos praradimo, vidinės ausies funkcijos sutrikimo atvejais;
  • planą ateičiai chirurginė intervencija ir jo veiksmingumas smegenims;
  • nustatyti smegenų pažeidimus ir suteikti pagalbą insulto ir daugelio kitų problemų metu.

Panašus tyrimas gali būti skiriamas ir pacientams, sergantiems kitomis ligomis, pavyzdžiui,. Tam tikrose situacijose tyrimas atliekamas naudojant ir į paciento organizmą įvedant kontrastinę medžiagą, kuri gali palengvinti navikų, aterosklerozinių plokštelių, cistų ir kitų patologijų aptikimą.

Tokia procedūra nereikalauja specialaus išankstinio žmogaus pasiruošimo.

Apklausos tvarka

Pasiruošimas smegenų KT procedūrai įpareigoja pacientą atsisakyti valgyti likus 4 valandoms iki tyrimo. Be to, neverta

Tomografas Somatom Ssensation-64

rūkyti, gerti stiprią arbatą ar kavą. Į egzaminą patartina pasiimti ankstesnių studijų išvadas (,).

Verta iš anksto įspėti gydytojus apie alergines reakcijas, lėtines ligas ir kitas panašias problemas, jei jos buvo ar yra galimų.

Vidutiniškai procedūra trunka ne ilgiau kaip 30 minučių. Ją atliekant pacientas paguldomas ant patogaus kilnojamojo stalo, ant kurio tiriamasis bus perkeltas tomografo viduje. Viso tyrimo metu tomografo žiedas suksis aplink stalą kartu su pacientu.

Asmuo procedūros metu turi gulėti ramiai. Šiuo metu medicinos personalas stebi apžiūrą, o jei pacientas jaučia diskomfortą, apie tai gali pranešti gydytojams naudodamiesi komunikacijos sistema.

Tyrimo rezultatas su Išsamus aprašymas, prieinamas pacientui praėjus trumpam laikui po jo užbaigimo. Dažnai rezultatai įrašomi į kompaktinį diską. Turėdamas gautus duomenis pacientas turi atvykti pas savo gydantį gydytoją, kuris jam surašys išsamią gydymo programą arba nusiųs konsultacijai pas kitą specializuotą specialistą.

Michailas, Nižnij Novgorodas, 2016 m. rugsėjo mėn

Procedūros kaina

Šiandien spiralinės smegenų kompiuterinės tomografijos kaina Rusijos klinikose prasideda nuo 5000 rublių.

Kainą įtakoja klinikos pavadinimas, paslaugų lygis ir naudojama įranga, ar pacientui tyrimo metu reikia naudoti kontrastinę medžiagą ir kiti veiksniai.

Konsultacijos ir gautų duomenų interpretavimas yra įskaičiuotos į MSCT kainą arba gali būti mokamos atskirai.

Absoliučiai bet kokios organizmo ligos gydymas visada prasideda nuo diagnozės. Kuo greičiau ir geriau bus nustatyta ligos diagnozė, tuo laiku ir efektyvesnis bus gydymas. Neraštingai diagnozavus ligą ar patologiją, galimybė pasveikti ne tik sulėtėja, bet gali progresuoti ir net pereiti į lėtinę ligos stadiją. IN modernus pasaulis spiralinė kompiuterinė tomografija arba trumpiau SCT – naujausias ir itin efektyvus tyrimo metodas medicinoje.

Diagnostikos metodo principas

Pirmą kartą SCT aparatas tapo prieinamas ir nepakeičiamas gydytojams 1988 m. Šios diagnostikos veikimo principas pagrįstas kūno skenavimu rentgeno spinduliais, kurie, perėję pavertimo elektriniais impulsais etapą, perduodami į kompiuterį tolesniam apdorojimui.

Šis tyrimo metodas leidžia gauti tiksliausius rezultatus su tik 1 milimetro paklaida esant maksimaliam greičiui.

Tyrimo metu tomografo stalas juda kartu su pacientu, o tuo pačiu metu aplink žmogaus kūną spirale sukasi rentgeno vamzdis su daugybe jutiklių-detektorių. Tokiame KT skaitytuvu galima vizualizuoti įvairaus tipo navikus iki 1 mm dydžio. O mūsų laikais tai yra vienas svarbiausių rodiklių onkologinėms ligoms įvaikinti. būtinų priemonių laiku pašalinti ligos židinį. Viena tiriama kūno sritis tokiu skaitytuvu diagnozuojama vos per 3-5 minutes, o vėliau kompiuteriu atspausdinami tyrimo vaizdai. aukščiausios kokybės. Nuostabių rezultatų galima pasiekti naudojant šiuolaikinius 64 pjūvių (kelių arba kelių skilčių) didelės spartos tomografus - greitas kvitas aukštos kokybės 2D ir 3D vaizdai.

SKT galimybės

Tai nepakeičiamas diagnostikos metodas žmogaus organizmo patologijoms nustatyti. SCT naudojimas plačiai naudojamas tiriant kepenis, blužnį, tulžies pūslę, antinksčius. Atsiradus KT procedūrai, galimybė aptikti akmenis, pavyzdžiui, tulžies pūslėje ar inkstuose, žymiai padidėjo, todėl diagnozė tapo kuo paprastesnė. Diagnostika taip pat nepamainoma diagnozuojant tuberkuliozės ir sklerozės pokyčius. CT plačiai naudojamas akių, veido fragmentų ir sinusų nuskaitymui. Tomografas tiksliai nustato bet kokius šių organų struktūros pažeidimus ir į juos patekusius svetimkūnius. SCT dažnai naudoja ENT gydytojai, norėdami nustatyti patologijas ir pokyčius sistemoje, klausos takuose ir laikinieji kaulai. Tai geriausias diagnostikos metodas šioms kūno vietoms ištirti.

Pažymėtina ir tai, kad spiralinė kompiuterinė tomografija traumatologijoje nuolat naudojama, norint greitai vizualizuoti sudėtingiausius ir daugybinius kaulų ir vidaus organų pažeidimus, diagnozuoti sunkius kaukolės sužalojimus ir galvos smegenų kraujavimus.

Taikant KT metodą, net ir nereikšmingiausi kaulų struktūros ir patologijos pokyčiai raiščių aparatas. Pavyzdžiui, norint vizualizuoti tarpslankstelinius diskus, diagnostika yra būtina.

Svarbu žinoti, kad SCT, o ne kito tyrimo poreikį turi nustatyti gydantis gydytojas, kuris didelė nuotrauka tik tau ir tavo sveikatai.

Procedūros eiliškumas

Atliekant vidaus organų tyrimą, likus 4 valandoms iki SCT tyrimo, reikia nustoti valgyti ir gerti. Kai kuriais atvejais, atliekant tam tikrus tyrimus, pacientas turės praeiti – į vidų paimti kontrastinę medžiagą. Išsamios rekomendacijos pagal paruošimo būdą turėtų duoti radiologas, kuris tiesiogiai atliks tyrimą. Vakarienė prieš tyrimą turėtų būti pakankamai lengva, o pusryčiams geriau atsisakyti kieto maisto.

Apžiūros metu pacientas bus paguldytas ant kilnojamo stalo, kuris judant dedamas į tomografo skaitytuvo tunelį. Siekiant apriboti judėjimą diagnostikos laikotarpiu, pacientas, jei reikia, tvirtinamas specialiais diržais ir pagalvėmis, kuriose būtinai yra tomografijos stalas. Tai daroma siekiant užtikrinti, kad vaizdai būtų aukščiausios kokybės. Vaikams, neįgaliesiems, klaustrofobiniams ligoniams, kurie negali ramiai išlikti ir rami būsena gali vartoti raminamuosius arba lengva anestezija. Šalia esančiame KT kabinete yra patalpa su kompiuteriais, kurioje yra radiologas ir tiesiogiai iš kurio kontroliuojamas tomografas bei pateikiami nurodymai pacientui tyrimo metu. Čia apdorojami rezultatai. Pats spiralinės kompiuterinės tomografijos tyrimas yra gana saugus, nors žmogus gauna minimalią rentgeno spindulių dozę, tačiau ji tokia maža, kad praktiškai nekenkia organizmui.

Kontrasto naudojimas tiriant SCT

Diagnozuojant pilvo ertmės SCT, pacientas turės išgerti 500–1000 ml skysčio su kontrastine medžiaga, kad skrandis ir žarnynas „atskirtų“ nuo netoliese esančių organų ir audinių, taip pat kad kilpos. netrukdykite radiologo vaizdavimui ir gaukite aiškiausias nuotraukas. Šis kontrasto metodas vadinamas oraliniu.

Ne mažiau dažnai naudojamas kontrastinės medžiagos metodas. Šis metodas naudojamas kūno vietoms ir sistemoms su nukrypimais ir patologijomis išryškinti, o tai suteikia puikią galimybę juos vizualizuoti. Be to, naudojant šį kontrastavimo metodą, galima aiškiai vizualizuoti naviko formacijų kraujotaką ir diagnozuoti kraujagyslių būklę.

Siekiant išvengti alerginių reakcijų atsiradimo įvedant kontrastinę medžiagą, kurioje yra jodo ir kitų vaistų, prieš tyrimą būtina radiologui pateikti visą reikiamą informaciją apie savo organizmo ypatybes. Jei pacientas serga cukriniu diabetu, astma, inkstų nepakankamumu, širdies ar skydliaukės ligomis, apie tai taip pat būtina informuoti gydytoją. Šis metodas diagnozė yra kontraindikuotina nėščioms moterims. Tačiau retai ir būtini atvejaišis tyrimas taip pat naudojamas nėštumo metu, tačiau gimdos sritis uždaroma specialia švino plokšte. SCT tyrimas neatliekamas pacientams, kurių kūne yra širdies stimuliatoriai ar feromagnetiniai implantai, taip pat pacientams, kurių svoris viršija didžiausią leistiną tomografo svorį. Po diagnozės radiologas atlieka išsamią vaizdų analizę.

SKT rezultatai

Diagnozavęs SCT, radiologas užsiima analize ir dekodavimu. Ji apdoroja visą gautą informaciją kartu su pateikta medicininius dokumentus. Toliau jam reikia visa tai palyginti su SCT gautais rezultatais, aprašyti visą tyrimo vaizdą, parašyti diagnostikos ataskaitą, atsispausdinti filmą su tyrimo skenuotais vaizdais. Viso tam reikalingas laikas, kaip taisyklė, trunka nuo 30 minučių iki kelių valandų. Po pilno apdorojimo gausite atliktos diagnostikos išvadą su radiologo parašu.

Konsultacijos ir klausimai apie KT tyrimą

Gydytojas radiologas nėra diagnozės nustatymo ir gydymo paskyrimo specialistas, negali suteikti reikiamų patarimų ir rekomendacijų.

Norėdami paskirti gydymą ir nustatyti diagnozę, turite žinoti visą paciento sveikatos ir būklės vaizdą, ankstesnių SCT tyrimų, papildomų tyrimų ir tyrimų rezultatus, taip pat individualios savybės paciento kūnas. Atsakykite į visus savo klausimus ir tiksli diagnozė gali tik gydytojas.

SCT diagnostikos privalumai

SCT turi daug skirtumų ir pranašumų, palyginti su įprastine kompiuterine tomografija:

  • nuskaitymo greitis ir gaunamų vaizdų kokybė yra daug aukštesni
  • gauti tikslesnes nuotraukas 3D projekcijoje. Tokie vaizdai yra informatyvesni nustatant patologijų pobūdį ir vietą.
  • spiralinės diagnostikos metodų naudojimas leido naudoti angiografijoje, būtent arterijų vizualizavimui, kraujagyslių aneurizmų, jų susiaurėjimo ir ilgio nustatymui.
  • neinvazinis, palyginti su ventrikulografija, mielografija

Gydymo veiksmingumas visiškai priklauso nuo diagnozės tikslumo. Neretai pasitaiko vadinamųjų „medicininių klaidų“, kai žmogus gydomas nuo visai kitos ligos, sukeliančios nepataisomą žalą savo organizmui. Neteisingai paskirta terapija sukelia lėtinę ligos eigą ar net mirtina baigtis. Palyginti neseniai medicinoje pradėta taikyti spiralinė kompiuterinė tomografija, kuri leidžia nustatyti tikslią diagnozę.

Technikos esmė

Kas yra toks aukštųjų technologijų metodas, pasižymintis daugybe privalumų ir unikaliu tikslumu. Tuo pačiu metu gydytojas gauna rezultatą daug greičiau nei atliekant standartines procedūras.

Kaip tai atliekama Įgyvendinant stalą, ant kurio turi gulėti pacientas, pradeda sklandžiai ir lėtai judėti. Aplink jį tuo pačiu būdu pradeda suktis su detektoriais, esančiais ant jo paviršiaus.

Prietaisas gali atpažinti labai mažus, iki 1 mm, neoplazmus. Tai leidžia anksti nustatyti ir gydyti vėžį. Vienos anatominės srities skenavimas atliekamas 5 minutes, o lazerinė kamera daro didelio formato vaizdus.

Įspūdingas efektas pasiekiamas naudojant 64 pjūvių šiuolaikinius didelės spartos tomografus – esant žemam radiacijos lygiui, gaunami puikios kokybės dvimačiai ir trimačiai vaizdai.

Indikacijos

Spiralinė tomografija reikalinga šiais atvejais:

  • smegenų tyrimas, dėl kurio gydytojas gali aptikti insulto vietas ir pažeistas kraujagysles;
  • aptikimas uždegiminiai procesai paranaliniuose sinusuose;
  • kaklo limfmazgių susidarymo priežasties nustatymas;
  • diagnozės patvirtinimas prieš pilvo operaciją;
  • plaučių pokyčių nustatymas;
  • tarpslankstelinių išvaržų diagnostika.

Privalumai


Spiralinė kompiuterinė tomografija turi tam tikrų pranašumų, palyginti su įprastiniais tyrimo metodais:

  • Nuskaitymas (informacijos rinkimas) yra labai greitas. Trumpam laiko tarpui susidaro tam tikros anatominės srities vaizdas, o vaizdų kokybė yra labai aukšta.
  • Erdviniai 3D vaizdai yra tikslesni, o 3D modeliai parodo tikslią patologijos vietą. Spiralinio skenavimo metodų naudojimas leidžia ištirti arterijas, nustatyti kraujagyslių aneurizmas, jų ilgį ir susiaurėjimą.
  • Neinvazinis, palyginti su mielografija, ventrikulografija.
  • Nuotraukose nematyti artefaktų dėl kraujotakos.
  • Palyginti su įprastine tomografija, rentgeno spindulių poveikis pacientui yra mažesnis.

Kaip atliekama procedūra?

4 valandas iki tomografijos negalima gerti ir valgyti. Kartais pacientas turi išgerti kontrastinės medžiagos prieš tiriant konkrečius organus.


Norėdami atlikti spiralinę kompiuterinę tomografiją, pacientas turi atsigulti ant stalo, kuris yra kilnojamas, dėl kurio jis susiriečia į specialų tunelį. Kad pacientui būtų patogiau, stalas aprūpintas specialiais diržais ir pagalvėmis. Tai padeda apriboti jo judėjimą tyrimo metu, kad vaizdai nebūtų neryškūs ir aiškūs.

Tiems pacientams, kurie dėl tam tikros priežastys negali ilgai gulėti ramiai ir trumpai sulaikyti kvėpavimo, skiriami raminamieji vaistai.

Kitoje patalpoje yra kompiuterių stotis, prie kurios dirba gydytojas technologas, ekranu valdantis skaitytuvą ir duodamas pacientui atitinkamas instrukcijas.

Spiralinė kompiuterinė tomografija laikoma gana saugia. Nors tyrimo metu pacientas gauna mažas kiekis rentgeno spindulių ekspozicija, bet jis toks mažas, kad nedaro jokios žalos organizmui.

Kontraindikacijos

Kai pacientui skiriama kontrastinė medžiaga ar raminamoji medžiaga, yra tam tikra alerginės reakcijos rizika.

Jeigu pacientas serga astma, cukriniu diabetu, inkstų nepakankamumu, skydliaukės ar širdies liga, jis turi apie tai informuoti gydytoją.


Ši procedūra draudžiama nėščioms moterims. Jei tai atliekama tuo atveju Skubus atvėjis, tada skrandis uždengiamas švininiu tinkleliu. Draudžiama tirti ir tiems pacientams, kurie turi širdies stimuliatorių, feromagnetinius implantus, taip pat sveriantiems daugiau nei 130 kg.

Pilvo tyrimas

Spiralinė kompiuterinė tomografija leidžia matyti aiškų daugiasluoksnį organų, tokių kaip blužnis, kepenys, kasa ir kt., vaizdą. Jis atliekamas, jei pacientas skundžiasi skausmu dubens, pilvo srityje, taip pat kai kuriomis storosios ir plonosios žarnos ligomis.


Be to, diagnozei atlikti būtina procedūra:

  • apendicitas, divertikulitas, pielonefritas, akmenys šlapimo pūslė ir inkstai;
  • kepenų cirozė, pankreatitas, vidinis kraujavimas, polipai ir uždegiminiai procesai žarnyne;
  • pilvo organų vėžiniai navikai;
  • ligų limfmazgiai ir laivai.

Spiralinė kompiuterinė pilvo organų tomografija atliekama privalomai naudojant kontrastinę medžiagą.


Prieš procedūrą pacientui į veną suleidžiama kontrastinė medžiaga, kurioje yra jodo. Jei esate alergiškas šiai priemonei, turite apie tai pranešti savo gydytojui.

smegenų tyrimas

Spiralė plačiai naudojama diagnozuoti sunkius ir labai sunkius galvos sužalojimus, su dideliu intrakranijinis spaudimas, kraujotakos pokyčiai. Prietaisas gali aptikti patologines būkles (neoplazmas, abscesus, ertmes), kurių įprastu tomografu nematyti. Ši procedūra padidina insulto ir širdies priepuolio aptikimo ir prevencijos tikimybę.


Be to, spiralinė tomografija reikalinga šiais atvejais:

  • nustatyti galvos skausmų, staiga prasidėjusio paralyžiaus, periodinio sąmonės drumstimo, įvairių regėjimo sutrikimų, pažeidžiant tam tikrų kūno vietų jautrumą, priežastis;
  • jei yra įtarimas dėl smegenų auglio, aortos aneurizmos plyšimo, intrakranijinio kraujavimo;
  • nustatyti vidinės ausies funkcijos sutrikimą klausos praradimo atveju;
  • jei reikia parengti būsimos operacijos planą ar įvertinti smegenų operacijos sėkmę;
  • nustatyti pažeistas smegenų sritis.

Kartais smegenų tyrimui reikia naudoti kontrastinę medžiagą, kuri labai palengvina cistų, aterosklerozinių plokštelių, navikų, metastazių, kraujo krešulių aptikimą.

Krūtinės ląstos apžiūra

Spiralinė kompiuterinė tomografija krūtinės ertmė atliekami tuberkuliozės židiniams, bronchopleurinėms fistulėms ir bronchektazinėms ertmėms nustatyti. Ši procedūra leidžia labai tiksliai nustatyti naviko vietą, kraujagyslių sienelių plyšimą ar stratifikaciją, nustatyti limfmazgių padidėjimą.

Toks tyrimas sėkmingai taikomas onkochirurgijoje, leidžiantis ištirti vėžinio naviko būklę, nustatyti jo ribas ir matmenis. Kai kuriais atvejais aptikimui skiriama spiralinė tomografija svetimkūniai, skubiai nustatyti dusulio ar rijimo pasunkėjimo priežastį.

Išvada

Taigi spiralinė kompiuterinė tomografija yra modernus įvairių organų tyrimo metodas, leidžiantis labai tiksliai nustatyti teisinga diagnozė. Apšvitos dozės tokiame tyrime yra tokios menkos, kad žmogui jokios žalos nedaro, todėl tokios procedūros baimintis nereikėtų.

Kaip žinote, norint garantuoti ligos išgydymą, svarbu nustatyti teisingą diagnozę. Deja, į Pastaruoju metu vadinamųjų „medicininių klaidų“ atvejai tik dažnėjo – žmogus gydomas nuo visai kitos ligos, kuria serga, taip padarant organizmui nepataisomą žalą.

Neteisingas gydymas pavojinga, nes liga gali lengvai užsikrėsti lėtinis. Netinkamas venų varikozės ir onkologijos gydymas gali baigtis mirtimi. Visų pirma dėl to spiralinė kompiuterinė tomografija , šiuolaikinėje medicinoje pasirodė palyginti neseniai, yra labai populiarus.

Spiralinės kompiuterinės tomografijos metodas

Kas yra spiralinė kompiuterinė tomografija? Su visa atsakomybe galima teigti, kad šis metodas yra aukštųjų technologijų, nes jis pagrįstas rentgeno diagnostika.

Jis turi visa linija besąlygiškais pranašumais ir pasižymi unikaliu tikslumu. Be to, gydytojas turi galimybę gauti rezultatą daug greičiau nei atliekant „standartinį“ ar magnetinio rezonanso tyrimą.

Kaip atliekama spiralinė kompiuterinė tomografija? Seanso metu nutinka taip: stalas, ant kurio guli pacientas, juda lėtai ir sklandžiai. Rentgeno vamzdelis taip pat lėtai ir sklandžiai sukasi aplink klientą. Taip yra dėl to, kad taip organizmas gauna daug mažesnę radiacinę apkrovą.

Be to, naudojant šį metodą, gydytojas gauna aukštos kokybės vaizdus (3D) bet kurioje tiriamoje kūno dalyje. Tai spiralinė kompiuterinė tomografija, leidžianti aptikti navikus ir įtartinus navikus, kurių dydis yra vienas milimetras. Taip pašalinama piktybinio auglio „trūkimo“ rizika.

Indikacijos

Spiralinė kompiuterinė tomografija atliekama šiais atvejais:

  • smegenų ir kaukolės tyrimo metu. Šiuo metodu gydytojas gali nesunkiai aptikti ne tik lūžius ir hematomas, bet ir sužeistus kraujagyslės, Insulto sklypai.
  • aptikti paranaliniuose sinusuose (priekinis sinusitas, sinusitas ir kt.)
  • nustatyti limfmazgių susidarymo priežastis gimdos kaklelio srityje.
  • aptikti patologinius plaučių pokyčius.
  • siekiant patvirtinti tam tikrą diagnozę prieš pilvo operaciją.
  • tarpslankstelinių išvaržų diagnostikai.

Iki šiol žinoma toliau nurodytas indikacijas atlikti:

  1. Sraigtinį kompiuterinį tomografiją gydytojas dažnai atlieka kaip skiringo testą. Naudotas kaip ir dažnas alpimas ir smegenų traumų, ir su neaiškiais, bet dažnais galvos skausmais.
  2. Šis metodas taip pat taikomas įtarus insultą arba esant sunkiam tuščiavidurių ar parenchiminių vidaus organų pažeidimams.
  3. Tuo atveju, kai pacientui buvo nustatyta preliminari diagnozė, gydytojas turi teisę jai patvirtinti skirti spiralinę smegenų tomografiją.
  4. Šį metodą dažnai naudoja gydantis gydytojas, norėdamas patikrinti paskirto gydymo efektyvumą.
  5. Kai kuriais atvejais punkcijai „implantuoti“ atliekamas spiralinis KT skenavimas.

Kontraindikacijos

Deja neįeina Medicininė praktika metodas. kurią būtų galima pavadinti universalia. Yra žinomos šios kontraindikacijos atliekant spiralinę smegenų tomografiją :

  • Nėštumas (tomografijos be kontrasto atveju);
  • Kliento alerginės reakcijos į kontrastinę medžiagą atsiradimas (atliekant tomografiją su kontrastiniu preparatu). Taip pat nėštumas, tokių sudėtingų ligų buvimas kaip diabetas, "problema" skydliaukė.
  • Jei paciento kūne yra implantų, vaizdai gali būti iškraipyti, o patys prietaisai gali būti rimtai pažeisti.

Taip pat reikia atsižvelgti į tai, kad spiralinė kompiuterinė tomografija yra rentgeno tyrimo metodas, dėl kurio klientas gali gauti tam tikrą spinduliuotę.

Tyrimo kaina


Spiralinės kompiuterinės tomografijos kaina yra demokratinė. Taigi, atsižvelgiant į konkrečios Maskvos klinikos vietą, taip pat nuo įrangos prieinamumo, tyrimo kaina svyruoja nuo 3850 iki 5000 rublių.

Šio tipo spinduliuotė ir kompiuterinė diagnostika naudojamas pilvo organų sandaros sluoksniniam tyrimui, nustatant juose esančią patologiją. Tyrimui naudojama rentgeno spinduliuotė, kurią duoda tomografas ir leidžia gauti sluoksninius audinių pjūvius. Duomenys registruojami specialiais jutikliais, kurie perduoda signalą į kompiuterį, kuriame įrengtas specialus signalų apdorojimo programinės įrangos paketas, ir rodo rezultatą monitoriuje su fiksavimu laikmenoje.

Kokius organus galima tirti ir ką rodo pilvo ertmės kompiuterinė tomografija?

Diagnostika leidžia išsamiai išsiaiškinti struktūrą:

  • organai, susidedantys iš parenchiminio audinio - kepenys su kraujagyslėmis, tulžies pūslė su bendra tulžies latakas, kasa su aplinkiniais audiniais ir blužniu;
  • tuščiaviduriai organai virškinimo trakto- skrandis, 12 dvylikapirštės žarnos opa, plonosios ir storosios žarnos skyriai;
  • apatinės krūtinės ląstos ir juosmens stuburo kauliniai audiniai;
  • nervų ir kraujagyslių sistemų pilvo dalys;
  • pilvo (pilvo) limfinės formacijos.


Tyrimo kontraindikacijos yra sąlyginės, greičiau jas galima vadinti apribojimais.

Turėtumėte susilaikyti nuo diagnostikos šiais atvejais:

  • nėštumas bet kuriuo metu;
  • paciento psichinė liga ūminėje fazėje;
  • kūno svoris virš 200 kg;
  • alergija preparatams, kurių sudėtyje yra jodo;
  • dekompensuotos inkstų ir kepenų ligos;
  • sunkios diabeto komplikacijos;
  • progresuojančios skydliaukės ligos;
  • odos navikai;

Kompiuterinės tomografijos skyrimo būtinybę šiais atvejais gydytojai aptaria kolektyviai kiekvienam pacientui.


Parengiamosios priemonės prieš procedūrą

Jei reikia, atliekami preliminarūs tyrimo metodai - ultragarsas, gastroskopija, įprastinė rentgeno,.

Prieš atliekant kompiuterinę tomografiją, su pacientu reikia surengti pokalbį, kuriame būtina paaiškinti procedūros paskyrimo priežastį, metodo saugumą ir neskausmingumą. Seanso metu būtina pasilikti prie paciento elgesio taisyklių. Jei reikia naudoti kontrastinę medžiagą, gydytojas turi paklausti tiriamojo dėl alerginių reakcijų.

Be to, likus kelioms dienoms iki kompiuterinės tomografijos, reikia nustatyti dietą, kuri neleidžia vartoti maisto produktų, kurie sukelia padidėjęs dujų susidarymas ir vidurių užkietėjimas.

Likus 2 dienoms iki tyrimo, pacientui skiriami adsorbentai (dažniausiai aktyvuota anglis). Išvakarėse ir, jei reikia, prieš procedūrą, darykite valomosios klizmos. Tyrimas atliekamas tuščiu skrandžiu. Nerekomenduojama gerti, nes vanduo provokuoja žarnyno peristaltiką (judėjimą).

Tyrimo metu būtina ramiai gulėti, ramiai ir tolygiai kvėpuoti. Klausykite ir vykdykite radiologo nurodymus. Kada diskomfortas, stiprėjantis odos niežėjimas, galvos svaigimas, pykinimas, noras vemti ar skausmas – nedelsdami pasakykite gydytojui.

Pacientą reikia įspėti, kad kontrastinės medžiagos vartojimo metu tai yra įmanoma Blogas skonis burnoje, deginimo pojūtis ir šiluma tirpalo injekcijos vietoje.

Svarbu: Pacientas turi duoti raštišką sutikimą atlikti tyrimą.

Daugiau informacijos apie pasiruošimo pilvo ertmės kompiuterinei tomografijai taisykles – vaizdo klipe:

Pilvo ertmės KT nuskaitymo seka.

Tyrimui paruoštas klientas paguldomas ant stalo, instruktuojamas ir prasideda seansas. Apžiūros trukmė vidutiniškai 30 min.

Procedūros metu lentelės rėmelis juda lankinio skaitytuvo, kuriame yra jutiklių, kurie fiksuoja momentinių nuotraukų ir vaizdo vaizdų pavidalu duomenis ir perduoda juos į kompiuterį, atžvilgiu. Gauti „griežinėliai“ apdorojami naudojant programas ir vizualizuojami monitoriaus ekrane. Tuo pačiu metu jie įrašomi į saugojimo įrenginį.

Duomenų analizę radiologas atlieka per pusantros–dvi valandas ir perduoda pacientui arba gydančiam gydytojui.

Spiralinė kompiuterinė pilvo tomografija (SCT).


Šiuolaikiškiausias ir tiksliausias ligų diagnostikos metodas. Išskirtinis bruožas iš šio tyrimo yra emiterio sukimasis spiraline trajektorija su vienu metu tiesinis judėjimas. Dėl to gaunami vaizdai, kuriuos galima peržiūrėti bet kuria plokštumos kryptimi, o tai taip pat suteikia daugybė detektorių. Pjūvių storis (dažniausiai apie 10 mm) koreguojamas priklausomai nuo diagnostinės užduoties. Kontrastas gali būti naudojamas kartu su spiraline tomografija.

Tikslesnis yra daugiaspiralė(daugiasluoksnė) kompiuterinė tomografija.

Pastaba:Pilvo ertmės MSCT (daugiaspiralinės kompiuterinės tomografijos) metodas laikomas informatyviausiu nustatant ir stebint onkologines problemas.

MSCT pranašumas prieš pilvo KT yra:

Be MSCT ir SCT, pacientams gali būti paskirtas MRT: daugeliui kyla klausimų – koks skirtumas ir kuris diagnostikos metodas patikimesnis? Atsakymus gausite pažiūrėję video apžvalgą.