Okresy i fazy czynności serca. Cykl serca

Cykl serca to złożony i bardzo ważny proces. Obejmuje okresowe skurcze i rozkurcze, które w języku medycznym nazywane są „skurczami” i „rozkurczami”. Bardzo ważny narząd człowiek (serce), zajmujący drugie miejsce po mózgu, swoją pracą przypomina pompę.

Poprzez pobudzenie, skurcz, przewodnictwo, a także automatyzm dostarcza krew do tętnic, skąd przechodzi żyłami. Dzięki inne ciśnienie w układzie naczyniowym pompa ta pracuje bez przerwy, więc krew porusza się bez zatrzymywania.

Co to jest

Współczesna medycyna mówi wystarczająco szczegółowo, jaki jest cykl serca. Wszystko zaczyna się od skurczowej pracy przedsionków, która trwa 0,1 s. Krew napływa do komór, gdy są one w stanie relaksacji. Jeśli chodzi o zastawki guzkowe, otwierają się, a zastawki półksiężycowate, wręcz przeciwnie, zamykają się.

Sytuacja zmienia się, gdy przedsionki rozluźniają się. Komory zaczynają się kurczyć, trwa to 0,3 s.

Kiedy ten proces dopiero się rozpoczyna, wszystkie zastawki serca pozostają w pozycji zamkniętej. Fizjologia serca jest taka, że ​​gdy mięśnie komór się kurczą, powstaje ciśnienie, które stopniowo narasta. Wskaźnik ten wzrasta również tam, gdzie znajdują się przedsionki.

Jeśli przypomnimy sobie prawa fizyki, stanie się jasne, dlaczego krew ma tendencję do przemieszczania się z jamy, w której wysokie ciśnienie, do miejsca, gdzie jest mniejszy.

Po drodze są zastawki, które nie pozwalają krwi dotrzeć do przedsionków, więc wypełnia ona jamy aorty i tętnice. Komory przestają się kurczyć, następuje chwila rozluźnienia na 0,4 s. W międzyczasie krew przepływa do komór bez problemów.

Zadaniem cyklu serca jest utrzymanie pracy głównego narządu osoby przez całe życie.

Ścisła sekwencja faz cyklu serca mieści się w 0,8 s. Pauza serca trwa 0,4 s. Aby w pełni przywrócić pracę serca, taka przerwa jest wystarczająca.

Czas trwania serca

Według danych medycznych tętno wynosi od 60 do 80 w ciągu 1 minuty, jeśli dana osoba jest w środku spokojny stan- zarówno fizycznie, jak i emocjonalnie. Po aktywności człowieka uderzenia serca stają się częstsze w zależności od intensywności obciążenia. Według poziomu tętno tętnicze możesz określić, ile uderzeń serca występuje w ciągu 1 minuty.

Ściany tętnicy zmieniają się, ponieważ wpływa na nie wysokie ciśnienie krwi w naczyniach na tle skurczowej pracy serca. Jak wspomniano powyżej, czas trwania cyklu serca wynosi nie więcej niż 0,8 s. Proces skurczu w przedsionku trwa 0,1 s, gdzie komory - 0,3 s, pozostały czas (0,4 s) poświęca się na rozluźnienie serca.

Tabela pokazuje dokładne dane cyklu uderzeń serca.

Fazy

Medycyna opisuje 3 główne fazy, które składają się na cykl:

  1. Na początku skurcz przedsionków.
  2. Skurcz komór.
  3. Rozluźnienie (pauza) przedsionków i komór.

Każda faza ma swój limit czasowy. Pierwszy trwa 0,1 s, drugi 0,3 s, ostatnia faza wynosi 0,4 s.

Na każdym etapie konieczne są określone działania prawidłowe działanie kiery:

  • Pierwsza faza zapewnia pełny relaks komory. Jeśli chodzi o zawory klapowe, otwierają się. Zastawki półksiężycowate są zamknięte.
  • Druga faza rozpoczyna się od rozluźnienia przedsionków. Zastawki półksiężycowate otwierają się, a płatki zamykają.
  • Kiedy następuje przerwa, przeciwnie, zawory półksiężycowate otwierają się, a ulotki są w pozycji otwartej. Część krwi żylnej wypełnia obszar przedsionków, podczas gdy reszta gromadzi się w komorze.

Ogromne znaczenie ma ogólna przerwa przed rozpoczęciem nowego cyklu czynności serca, zwłaszcza gdy serce jest wypełnione krwią z żył. W tym momencie ciśnienie we wszystkich komorach jest prawie takie samo ze względu na fakt, że zastawki przedsionkowo-komorowe są w stanie otwartym.

W okolicy węzła zatokowo-przedsionkowego obserwuje się pobudzenie, w wyniku którego dochodzi do skurczu przedsionków. Podczas skurczu objętość komór wzrasta o 15%. Po zakończeniu skurczu ciśnienie spada.

Skurcze serca

U osoby dorosłej tętno nie przekracza 90 uderzeń na minutę. Dzieci mają szybsze tętno. Serce Dziecko daje 120 uderzeń na minutę, u dzieci poniżej 13 roku życia liczba ta wynosi 100. Są to parametry ogólne. Każdy ma nieco inne wartości – mniej lub bardziej, mają na nie wpływ czynniki zewnętrzne.

Serce jest oplecione nićmi nerwowymi, które kontrolują cykl pracy serca i jego fazy. Impuls pochodzący z mózgu wzrasta w mięśniu w wyniku poważnego stresu lub po wysiłku fizycznym. Może to być każda inna zmiana. Zwyczajny stan osoba pod wpływem czynniki zewnętrzne.

bardzo ważna rola w pracy serca odgrywa jego fizjologia, a raczej zmiany z nim związane. Jeśli na przykład zmienia się skład krwi, ilość dwutlenek węgla, następuje spadek poziomu tlenu, co prowadzi do silnego pchnięcia serca. Nasila się proces jego stymulacji. Jeśli zmiany w fizjologii wpłynęły na naczynia, to wręcz przeciwnie, tętno maleje.

Określa się aktywność mięśnia sercowego różne czynniki. To samo dotyczy faz czynności serca. Wśród tych czynników jest ośrodkowy układ nerwowy.

Na przykład, zwiększona wydajność temperatury ciała przyczyniają się do przyspieszenia akcji serca, podczas gdy niskie wręcz przeciwnie, spowalniają system. Hormony wpływają również na skurcze serca. Wraz z krwią dostają się do serca, zwiększając w ten sposób częstotliwość udarów.

W medycynie cykl serca jest uważany za dość złożony proces. Wpływa na to wiele czynników, niektóre bezpośrednio, inne pośrednio. Ale razem wszystkie te czynniki pomagają sercu prawidłowo pracować.

Równie ważna jest struktura skurczów serca Ludzkie ciało. Ona utrzymuje go przy życiu. Narząd taki jak serce jest złożony. Ma generator impulsów elektrycznych, pewną fizjologię, kontroluje częstotliwość uderzeń. Dlatego działa przez całe życie organizmu.

Tylko 3 główne czynniki mogą na to wpływać:

Serce kontroluje wiele procesów zachodzących w organizmie, zwłaszcza procesy metaboliczne.. W ciągu kilku sekund może pokazać naruszenia, niespójności ustalona norma. Dlatego warto wiedzieć, czym jest cykl pracy serca, z jakich faz się składa, jaki jest ich czas trwania, a także fizjologia.

Można zdefiniować możliwe naruszenia ocena pracy serca. A przy pierwszych oznakach awarii skontaktuj się ze specjalistą.

Fazy ​​bicia serca

Jak już wspomniano, czas trwania cyklu serca wynosi 0,8 s. Okres stresu obejmuje 2 główne fazy cyklu pracy serca:

  1. Kiedy występują redukcje asynchroniczne. Okres uderzeń serca, któremu towarzyszy skurczowa i rozkurczowa praca komór. Jeśli chodzi o ciśnienie w komorach, pozostaje ono praktycznie takie samo.
  2. Skurcze izometryczne (izowolumiczne) to druga faza, która rozpoczyna się jakiś czas po skurczach asynchronicznych. Na tym etapie ciśnienie w komorach osiąga parametr, przy którym zamykają się zastawki przedsionkowo-komorowe. Ale to nie wystarczy, aby zastawki półksiężycowate się otworzyły.

Wskaźniki ciśnienia rosną, w ten sposób otwierają się zawory półksiężycowate. To zachęca krew do wypływania z serca. Cały proces trwa 0,25 s. I ma strukturę fazową składającą się z cykli.

  • Szybkie wygnanie. Na tym etapie ciśnienie wzrasta i osiąga maksymalne wartości.
  • Powolne wygnanie. Okres spadku parametrów ciśnienia. Po zakończeniu skurczów ciśnienie szybko ustąpi.

Po zakończeniu czynności skurczowej komór rozpoczyna się okres pracy rozkurczowej. Relaksacja izometryczna. Trwa to do momentu, gdy ciśnienie wzrośnie do optymalne parametry w okolicy atrium.

W tym samym czasie otwierają się guzki przedsionkowo-komorowe. Komory wypełniają się krwią. Następuje przejście do fazy szybkiego napełniania. Krążenie krwi odbywa się dzięki temu, że obserwuje się w przedsionkach i komorach różne opcje ciśnienie.

W innych komorach serca ciśnienie nadal spada. Po rozkurczu rozpoczyna się faza powolnego napełniania, której czas trwania wynosi 0,2 s. Podczas tego procesu przedsionki i komory stale wypełniają się krwią. Analizując aktywność serca, możesz określić, jak długo trwa cykl.

Praca rozkurczowa i skurczowa trwają prawie tyle samo czasu. Więc pół życia ludzkie serce praca, a druga połowa odpoczywa. Czas całkowity czas trwania wynosi 0,9 s, ale ze względu na to, że procesy nakładają się na siebie, czas ten wynosi 0,8 s.

Cykl serca - jest to skurcz i rozkurcz serca, okresowo powtarzający się w ścisłej kolejności, tj. okres obejmujący jeden skurcz i jedno rozluźnienie przedsionków i komór.

W cyklicznej pracy serca wyróżnia się dwie fazy: skurcz (skurcz) i rozkurcz (relaks). Podczas skurczu jamy serca są uwalniane od krwi, a podczas rozkurczu są wypełnione. Okres obejmujący jeden skurcz i jeden rozkurcz przedsionków i komór, po których następuje ogólna pauza, nazywa się cykl czynności serca.

Skurcz przedsionków u zwierząt trwa 0,1-0,16 s, a skurcz komorowy - 0,5-0,56 s. Ogólna pauza serca (jednoczesny rozkurcz przedsionków i komór) trwa 0,4 s. W tym okresie serce odpoczywa. Cały cykl pracy serca trwa 0,8-0,86 s.

Praca przedsionków jest mniej skomplikowana niż praca komór. Skurcz przedsionków zapewnia przepływ krwi do komór i trwa 0,1 s. Następnie przedsionki wchodzą w fazę rozkurczu, która trwa 0,7 s. Podczas rozkurczu przedsionki napełniają się krwią.

Czas trwania poszczególnych faz cyklu pracy serca zależy od częstości akcji serca. Przy częstszych skurczach serca skraca się czas trwania każdej fazy, zwłaszcza rozkurczu.

Fazy ​​cyklu serca

Pod cykl pracy serca zrozumieć okres obejmujący jeden skurcz - skurcz serca i jeden relaks rozkurcz przedsionki i komory - pauza ogólna. Całkowity czas trwania cyklu pracy serca przy częstości akcji serca 75 uderzeń/min wynosi 0,8 s.

Skurcz serca rozpoczyna się skurczem przedsionków trwającym 0,1 s. W tym samym czasie ciśnienie w przedsionkach wzrasta do 5-8 mm Hg. Sztuka. Skurcz przedsionków zostaje zastąpiony skurczem komorowym trwającym 0,33 s. Skurcz komorowy dzieli się na kilka okresów i faz (ryc. 1).

Ryż. 1. Fazy cyklu pracy serca

Okres napięcia trwa 0,08 s i składa się z dwóch faz:

  • faza asynchronicznego skurczu mięśnia sercowego komorowego trwa 0,05 s. Podczas tej fazy proces pobudzenia i następujący po nim proces skurczu rozprzestrzeniają się w całym mięśniu sercowym. Ciśnienie w komorach nadal jest bliskie zeru. Pod koniec fazy skurcz obejmuje wszystkie włókna mięśnia sercowego, a ciśnienie w komorach zaczyna szybko rosnąć.
  • faza skurczu izometrycznego (0,03 s) - rozpoczyna się trzaskaniem płatków zastawek przedsionkowo-komorowych. Kiedy to nastąpi, I lub skurczowy dźwięk serca. Przemieszczenie zastawek i krwi w kierunku przedsionków powoduje wzrost ciśnienia w przedsionkach. Ciśnienie w komorach gwałtownie wzrasta: do 70-80 mm Hg. Sztuka. w lewo i do 15-20 mm Hg. Sztuka. po prawej.

Zastawki kłowe i półksiężycowate są nadal zamknięte, objętość krwi w komorach pozostaje stała. Ze względu na fakt, że ciecz jest praktycznie nieściśliwa, długość włókien mięśnia sercowego nie zmienia się, zwiększa się jedynie ich napięcie. Ciśnienie krwi w komorach gwałtownie wzrasta. Lewa komora szybko nabywa Okrągły kształt i z siłą uderza w wewnętrzną powierzchnię ściana klatki piersiowej. W piątej przestrzeni międzyżebrowej, w tym momencie 1 cm na lewo od linii środkowoobojczykowej, określa się uderzenie wierzchołkowe.

Pod koniec okresu napięcia szybko rosnące ciśnienie w lewej i prawej komorze staje się wyższe niż ciśnienie w aorcie i tętnica płucna. Krew z komór wpada do tych naczyń.

Okres wygnania krew z komór trwa 0,25 s i składa się z fazy szybkiej (0,12 s) i fazy wolnego wyrzutu (0,13 s). W tym samym czasie wzrasta ciśnienie w komorach: w lewej do 120-130 mm Hg. Art., A po prawej do 25 mm Hg. Sztuka. Pod koniec fazy powolnego wyrzutu mięsień komorowy zaczyna się rozluźniać i rozpoczyna się jego rozkurcz (0,47 s). Ciśnienie w komorach spada, krew z aorty i tętnicy płucnej napływa z powrotem do jam komór i „trzaska” zastawki półksiężycowate, i pojawia się II, czyli rozkurczowy ton serca.

Czas od początku rozluźnienia komór do „zatrzaśnięcia” zastawek półksiężycowatych nazywa się okres protorozkurczowy(0,04 s). Gdy zastawki półksiężycowate zamykają się, ciśnienie w komorach spada. Zastawki klapowe są w tym czasie jeszcze zamknięte, objętość krwi pozostającej w komorach, a co za tym idzie długość włókien mięśnia sercowego nie zmienia się, dlatego dany okres zwany okresem relaksacja izometryczna(0,08 s). Pod koniec jego ciśnienia w komorach staje się niższe niż w przedsionkach, zastawki przedsionkowo-komorowe otwierają się i krew z przedsionków wpływa do komór. Zaczyna się okres napełniania komór, który trwa 0,25 s i dzieli się na szybkie (0,08 s) i wolne (0,17 s) fazy napełniania.

Fluktuacja ścian komór spowodowana szybkim przepływem krwi do nich powoduje pojawienie się III tonu serca. Pod koniec fazy powolnego napełniania następuje skurcz przedsionków. Przedsionki pompują więcej krwi do komór ( okres przedskurczowy równy 0,1 s), po którym rozpoczyna się nowy cykl czynności komorowej.

Drgania ścian serca, wywołane skurczem przedsionków i dodatkowym napływem krwi do komór, prowadzą do pojawienia się dożylnego tonu serca.

Przy normalnym słuchaniu serca głośne tony I i II są wyraźnie słyszalne, a ciche tony III i IV są wykrywane tylko przy graficznym zapisie tonów serca.

U ludzi liczba uderzeń serca na minutę może się znacznie różnić i zależy od różnych wpływy zewnętrzne. Wykonując Praca fizyczna lub obciążenia sportowego, serce może skurczyć się do 200 razy na minutę. W takim przypadku czas trwania jednego cyklu serca wyniesie 0,3 s. Nazywa się wzrost liczby uderzeń serca częstoskurcz, podczas gdy cykl serca maleje. Podczas snu liczba uderzeń serca spada do 60-40 uderzeń na minutę. W tym przypadku czas trwania jednego cyklu wynosi 1,5 s. Nazywa się zmniejszenie liczby uderzeń serca bradykardia podczas gdy cykl serca wzrasta.

Struktura cyklu pracy serca

Cykle pracy serca następują w tempie ustalonym przez stymulator. Czas trwania pojedynczego cyklu pracy serca zależy od częstości akcji serca i np. przy częstotliwości 75 uderzeń/min wynosi 0,8 s. Ogólną strukturę cyklu pracy serca można przedstawić w postaci diagramu (ryc. 2).

Jak widać z rys. 1, przy cyklu pracy serca 0,8 s (częstotliwość skurczów 75 uderzeń/min), przedsionki znajdują się w stanie skurczowym 0,1 s iw stanie rozkurczowym 0,7 s.

Skurcz serca- faza cyklu pracy serca, w tym skurcz mięśnia sercowego i wydalanie krwi z serca do układu naczyniowego.

Rozkurcz- faza cyklu pracy serca, w tym rozluźnienie mięśnia sercowego i wypełnienie jam serca krwią.

Ryż. 2. Schemat ogólnej struktury cyklu pracy serca. Ciemne kwadraty pokazują skurcz przedsionków i komór, jasne kwadraty pokazują ich rozkurcz.

Komory znajdują się w skurczu przez około 0,3 s i rozkurczu przez około 0,5 s. W tym samym czasie przedsionki i komory znajdują się w rozkurczu przez około 0,4 s (całkowity rozkurcz serca). Skurcz i rozkurcz komór podzielono na okresy i fazy cyklu pracy serca (tab. 1).

Tabela 1. Okresy i fazy cyklu pracy serca

Asynchroniczna faza redukcji - Pierwszy etap skurcz, w którym fala pobudzenia rozchodzi się przez komorowy mięsień sercowy, ale nie dochodzi do jednoczesnego skurczu kardiomiocytów, a ciśnienie w komorach wynosi od 6-8 do 9-10 mm Hg. Sztuka.

Faza skurczu izometrycznego - etap skurczu, w którym zamykają się zastawki przedsionkowo-komorowe, a ciśnienie w komorach gwałtownie wzrasta do 10-15 mm Hg. Sztuka. w prawo i do 70-80 mm Hg. Sztuka. po lewej.

Szybka faza wyrzutu - etap skurczu, w którym następuje wzrost ciśnienia w komorach do wartości maksymalnych - 20-25 mm Hg. Sztuka. w prawo i 120-130 mm Hg. Sztuka. w lewej i krew (około 70% wyrzutu skurczowego) dostaje się do układu naczyniowego.

Faza powolnego wyrzutu- faza skurczu, w której krew (pozostałe 30% objętości skurczowej) nadal wolniej wpływa do układu naczyniowego. Ciśnienie w lewej komorze stopniowo spada od 120-130 do 80-90 mm Hg. Art., po prawej - od 20-25 do 15-20 mm Hg. Sztuka.

Okres protorozkurczowy- okres przejściowy od skurczu do rozkurczu, w którym komory zaczynają się rozluźniać. Ciśnienie w lewej komorze spada do 60-70 mm Hg. Art., w dyspozycji - do 5-10 mm Hg. Sztuka. Na mocy więcej ciśnienia w aorcie i tętnicy płucnej zamykają się zastawki półksiężycowate.

Okres izometrycznej relaksacji - etap rozkurczu, w którym jamy komór są izolowane przez zamknięte zastawki przedsionkowo-komorowe i półksiężycowate, rozluźniają się izometrycznie, ciśnienie zbliża się do 0 mm Hg. Sztuka.

Szybka faza napełniania - faza rozkurczu, podczas której otwierają się zastawki przedsionkowo-komorowe i przepływ krwi wysoka prędkość pędzi do żołądka.

Powolna faza napełniania - etap rozkurczu, w którym krew powoli wpływa do przedsionków przez żyłę główną i przez otwarte zastawki przedsionkowo-komorowe do komór. Pod koniec tej fazy komory są w 75% wypełnione krwią.

Okres przedskurczowy - faza rozkurczu zbiegająca się ze skurczem przedsionków.

skurcz przedsionków - skurcz mięśni przedsionków, w którym ciśnienie w prawym przedsionku wzrasta do 3-8 mm Hg. Art., po lewej - do 8-15 mm Hg. Sztuka. a około 25% rozkurczowej objętości krwi (15-20 ml) dostaje się do każdej z komór.

Tabela 2. Charakterystyka faz cyklu pracy serca

Skurcz mięśnia sercowego przedsionków i komór rozpoczyna się po ich wzbudzeniu, a ponieważ stymulator znajduje się w prawym przedsionku, jego potencjał czynnościowy rozciąga się początkowo na mięsień sercowy prawego, a następnie lewego przedsionka. W konsekwencji mięsień sercowy prawego przedsionka reaguje pobudzeniem i skurczem nieco wcześniej niż mięsień sercowy lewego przedsionka. W normalne warunki cykl pracy serca rozpoczyna się skurczem przedsionków, który trwa 0,1 s. Niejednoczesność pokrycia pobudzenia mięśnia sercowego prawego i lewego przedsionka znajduje odzwierciedlenie w powstawaniu załamka P na zapisie EKG (ryc. 3).

Jeszcze przed skurczem przedsionków zastawki AV są otwarte, a jamy przedsionków i komór są już w dużej mierze wypełnione krwią. Stopień rozciągania Cienkie ściany mięśnia sercowego przedsionków z krwią są ważne dla stymulacji mechanoreceptorów i produkcji przedsionkowego peptydu natriuretycznego.

Ryż. 3. Zmiany w wydolności serca w różne okresy i fazy cyklu serca

Podczas skurczu przedsionków ciśnienie w lewym przedsionku może osiągnąć 10-12 mm Hg. Art., A po prawej - do 4-8 mm Hg. Art., przedsionki dodatkowo wypełniają komory objętością krwi, która w spoczynku stanowi około 5-15% objętości znajdującej się w tym czasie w komorach. Objętość krwi wpływającej do komór podczas skurczu przedsionków może wzrosnąć podczas wysiłku fizycznego i wynosić 25-40%. Objętość dodatkowego wypełnienia może wzrosnąć do 40% lub więcej u osób powyżej 50 roku życia.

Przepływ krwi pod ciśnieniem z przedsionków przyczynia się do rozciągnięcia mięśnia sercowego komór i stwarza warunki do ich efektywniejszego późniejszego skurczu. Dlatego przedsionki pełnią rolę swoistego wzmacniacza zdolności kurczliwych komór. Dzięki tej funkcji przedsionków (na przykład z migotanie przedsionków) zmniejsza się wydajność komór, rozwija się spadek ich rezerw funkcjonalnych i przyspiesza przejście do niewydolności funkcji skurczowej mięśnia sercowego.

W momencie skurczu przedsionków na krzywej tętna żylnego rejestrowana jest fala a, u niektórych osób podczas rejestracji fonokardiogramu może zostać zarejestrowany czwarty ton serca.

Objętość krwi, która znajduje się w jamie komory po skurczu przedsionków (pod koniec ich rozkurczu) nazywana jest końcoworozkurczowe. Składa się z objętości krwi pozostałej w komorze po poprzednim skurczu ( końcowoskurczowe objętość), objętość krwi, która wypełniła jamę komory podczas jej rozkurczu do skurczu przedsionków oraz dodatkową objętość krwi, która dostała się do komory podczas skurczu przedsionków. Wartość końcoworozkurczowej objętości krwi zależy od wielkości serca, objętości krwi wypływającej z żył oraz szeregu innych czynników. Zdrowy młody człowiek w stanie spoczynku może wynosić około 130-150 ml (w zależności od wieku, płci i masy ciała może wynosić od 90 do 150 ml). Ta objętość krwi nieznacznie zwiększa ciśnienie w jamie komorowej, które staje się podczas skurczu przedsionków równe ciśnieniu w nich i może wahać się w lewej komorze w granicach 10-12 mm Hg. Art., A po prawej - 4-8 mm Hg. Sztuka.

Dla przedziału czasu 0,12-0,2 s, odpowiadającego interwałowi PQ na EKG potencjał czynnościowy z węzła SA rozciąga się na obszar wierzchołkowy komór, w mięśniu sercowym, którego rozpoczyna się proces wzbudzenia, szybko rozprzestrzeniając się w kierunkach od wierzchołka do podstawy serca i od powierzchni wsierdzia do nasierdziowe. Po pobudzeniu rozpoczyna się skurcz mięśnia sercowego lub skurczu komorowego, którego czas trwania zależy również od częstotliwości skurczów serca. W spoczynku wynosi około 0,3 s. Skurcz komór składa się z okresów Napięcie(0,08 s) i wygnanie(0,25 s) krew.

Skurcz i rozkurcz obu komór występują prawie jednocześnie, ale przebiegają w różnych warunkach hemodynamicznych. Ponadto szczegółowy opis zdarzenia zachodzące podczas skurczu zostaną rozpatrzone na przykładzie lewej komory. Dla porównania podano dane dla prawej komory.

Okres napięcia komór dzieli się na fazy asynchroniczny(0,05 s) i izometryczny(0,03 s) skurcze. Krótkotrwała faza skurczu asynchronicznego na początku skurczu mięśnia sercowego jest konsekwencją niejednoczesnego pokrycia pobudzenia i skurczu różne działy mięsień sercowy. Wzbudzenie (odpowiada zębowi Q na EKG) i skurcz mięśnia sercowego występuje początkowo w okolicy mięśni brodawkowatych, części wierzchołkowej przegrody międzykomorowej a wierzchołkiem komór i rozprzestrzenia się do pozostałego mięśnia sercowego w ciągu około 0,03 s. Zbiega się to w czasie z rejestracją fali EKG Q i wstępującej części zęba R do góry (patrz rys. 3).

Wierzchołek serca kurczy się przed podstawą, więc wierzchołek komór podciąga się w kierunku podstawy i popycha krew w tym kierunku. Obszary mięśnia sercowego komorowego nieobjęte w tym czasie pobudzeniem mogą się nieznacznie rozciągać, więc objętość serca pozostaje praktycznie niezmieniona, ciśnienie krwi w komorach nadal nie zmienia się istotnie i pozostaje niższe niż ciśnienie krwi w komorach. duże naczynia nad zastawkami trójdzielnymi. Ciśnienie krwi w aorcie i innych naczyniach tętniczych nadal spada, zbliżając się do wartości ciśnienia minimalnego, rozkurczowego. Jednak trójdzielne zastawki naczyniowe są nadal zamknięte.

Przedsionki w tym czasie rozluźniają się, a ciśnienie krwi w nich spada: dla lewego przedsionka średnio od 10 mm Hg. Sztuka. (presystoliczne) do 4 mm Hg. Sztuka. Pod koniec fazy asynchronicznego skurczu lewej komory ciśnienie krwi w niej wzrasta do 9-10 mm Hg. Sztuka. Krew pod ciśnieniem z kurczącej się wierzchołkowej części mięśnia sercowego podnosi guzki zastawek AV, zamykają się, zajmując pozycję zbliżoną do poziomej. W tej pozycji zastawki są utrzymywane przez włókna ścięgien mięśni brodawkowatych. Skrócenie wymiarów serca od wierzchołka do podstawy, które ze względu na niezmienność wielkości włókien ścięgnistych mogłoby prowadzić do wywinięcia płatków zastawki do przedsionków, jest kompensowane skurczem mięśni brodawkowatych serca serce.

W momencie zamknięcia zastawek przedsionkowo-komorowych 1. miejsce napięcie skurczowe serca kończy się faza skurczu asynchronicznego i rozpoczyna się faza skurczu izometrycznego, zwana też fazą skurczu izowolumetrycznego (izwolumetrycznego). Czas trwania tej fazy wynosi około 0,03 s, jej realizacja pokrywa się z przedziałem czasowym, w którym rejestrowana jest opadająca część zęba. R i początek zęba S na EKG (patrz ryc. 3).

Od momentu zamknięcia zastawek AV w normalnych warunkach jama obu komór staje się szczelna. Krew, jak każda inna ciecz, jest nieściśliwa, więc skurcz włókien mięśnia sercowego zachodzi na ich stałej długości lub w trybie izometrycznym. Objętość jam komór pozostaje stała, a skurcz mięśnia sercowego zachodzi w trybie izowolumetrycznym. Wzrost napięcia i siły skurczu mięśnia sercowego w takich warunkach przekształca się w szybko wzrastające ciśnienie krwi w jamach komór. Pod wpływem ciśnienia krwi w okolicy przegrody przedsionkowo-komorowej następuje krótkotrwałe przesunięcie w kierunku przedsionków, które jest przekazywane do napływających krew żylna i znajduje odzwierciedlenie w pojawieniu się fali c na krzywej tętna żylnego. W krótkim czasie – około 0,04 s – ciśnienie krwi w jamie lewej komory osiąga wartość porównywalną z ówczesną wartością w aorcie, która obniżyła się do poziomu minimalnego – 70-80 mm Hg. Sztuka. Ciśnienie krwi w prawej komorze osiąga 15-20 mm Hg. Sztuka.

Nadwyżce ciśnienia krwi w lewej komorze powyżej wartości ciśnienia rozkurczowego w aorcie towarzyszy otwarcie zastawki aortalne oraz zmiana okresu napięcia mięśnia sercowego na okres wydalania krwi. Przyczyną otwierania się zastawek półksiężycowatych naczyń jest gradient ciśnienia krwi oraz kieszonkowa cecha ich budowy. Guzki zastawek są dociskane do ścian naczyń przez przepływ krwi wyrzucanej do nich przez komory.

Okres wygnania Krew trwa około 0,25 s i dzieli się na fazy szybkie wygnanie(0,12 s) i powolne wygnanie krew (0,13 s). W tym okresie zawory AV pozostają zamknięte, zawory półksiężycowate pozostają otwarte. Szybkie wydalanie krwi na początku okresu wynika z wielu przyczyn. Od początku pobudzenia kardiomiocytów minęło około 0,1 s, a potencjał czynnościowy znajduje się w fazie plateau. Wapń nadal wpływa do komórki przez otwarte, powolne kanały wapniowe. Tak więc już na początku wygnania Wysokie napięcie włókna mięśnia sercowego nadal rosną. Mięsień sercowy nadal z większą siłą ściska zmniejszającą się objętość krwi, czemu towarzyszy dalszy wzrost ciśnienia w jamie komorowej. Gradient ciśnienia krwi między jamą komorową a aortą wzrasta i krew zaczyna być wyrzucana do aorty z dużą prędkością. W fazie szybkiego wypychania ponad połowa objętości wyrzutowej krwi wyrzucanej z komory podczas całego okresu wypychania (około 70 ml) jest wyrzucana do aorty. Pod koniec fazy szybkiego wydalania krwi ciśnienie w lewej komorze i aorcie osiąga maksimum - około 120 mm Hg. Sztuka. u młodych ludzi w spoczynku, aw pniu płucnym i prawej komorze - około 30 mm Hg. Sztuka. To ciśnienie nazywa się skurczowym. Faza szybkiego wydalania krwi jest przeprowadzana w okresie, w którym koniec fali jest rejestrowany na EKG S i izoelektryczna część przedziału Św przed początkiem zęba T(Patrz rys. 3).

W warunkach szybkiego wypchnięcia nawet 50% objętości wyrzutowej szybkość napływu krwi do aorty w Krótki czas wyniesie około 300 ml/s (35 ml/0,12 s). Średnia szybkość odpływu krwi z części tętniczej układ naczyniowy wynosi około 90 ml/s (70 ml/0,8 s). W ten sposób do aorty w ciągu 0,12 s wpływa ponad 35 ml krwi iw tym samym czasie wypływa z niej do tętnic około 11 ml krwi. Oczywiście, aby przez krótki czas pomieścić napływającą większą objętość krwi w porównaniu z wypływającą, konieczne jest zwiększenie pojemności naczyń, które otrzymują tę „nadmiarową” objętość krwi. Część energii kinetycznej kurczącego się mięśnia sercowego zostanie zużyta nie tylko na wydalanie krwi, ale także na rozciąganie elastycznych włókien ściany aorty i duże tętnice aby zwiększyć ich pojemność.

Na początku fazy szybkiego odpływu krwi rozciąganie ścian naczyń przeprowadza się stosunkowo łatwo, jednak w miarę wydalania większej ilości krwi i coraz większego rozciągania naczyń wzrasta opór na rozciąganie. Granica rozciągliwości włókien elastycznych zostaje wyczerpana i zaczynają rozciągać się sztywne włókna kolagenowe ścian naczyń. Kolba z krwią napotyka opór naczynia obwodowe i sama krew. Mięsień sercowy musi wydać na pokonanie tych oporów. duża liczba energia. Energia potencjalna skumulowana w izometrycznej fazie naprężenia tkanka mięśniowa a elastyczne struktury samego mięśnia sercowego są wyczerpane, a siła jego skurczu maleje.

Szybkość wydalania krwi zaczyna się zmniejszać, a faza szybkiego wydalania zostaje zastąpiona fazą powolnego wydalania krwi, która jest również nazywana skrócona faza wyrzutu. Jego czas trwania wynosi około 0,13 s. Szybkość zmniejszania objętości komór maleje. Ciśnienie krwi w komorze i aorcie na początku tej fazy spada prawie w tym samym tempie. W tym czasie powolny kanały wapniowe, faza plateau potencjału czynnościowego się kończy. Wnikanie wapnia do kardiomiocytów zmniejsza się, a błona miocytów wchodzi w fazę 3 - ostateczną repolaryzację. Kończy się skurcz, okres wydalania krwi i rozpoczyna się rozkurcz komór (odpowiadający w czasie fazie 4 potencjału czynnościowego). Realizacja zmniejszonego wydalenia następuje w okresie czasu, w którym na EKG rejestrowana jest fala T, a koniec skurczu i początek rozkurczu występują na końcu zęba T.

W skurczu komór serca wydalana jest z nich ponad połowa końcoworozkurczowej objętości krwi (około 70 ml). Ten tom nazywa się objętość wyrzutowa krwi. Objętość wyrzutowa krwi może wzrosnąć wraz ze wzrostem kurczliwości mięśnia sercowego i odwrotnie, zmniejszyć się przy jego niewystarczającej kurczliwości (patrz poniżej wskaźniki funkcji pompowania serca i kurczliwości mięśnia sercowego).

Ciśnienie krwi w komorach na początku rozkurczu staje się niższe niż ciśnienie krwi w naczyniach tętniczych wychodzących z serca. Na krew w tych naczyniach działają siły rozciągniętych elastycznych włókien ścian naczyń. Światło naczyń zostaje przywrócone i pewna ilość krwi zostaje z nich wypchnięta. Część krwi jednocześnie przepływa na obwód. Kolejna część krwi jest przemieszczana w kierunku komór serca, podczas swojego ruchu wstecznego wypełnia kieszonki zastawek naczyniowych trójdzielnych, których brzegi są zamknięte i utrzymywane w tym stanie przez wynikający z tego spadek ciśnienia krwi.

Odstęp czasu (około 0,04 s) od początku rozkurczu do zamknięcia zastawek naczyniowych nazywa się interwał protorozkurczowy. Pod koniec tego interwału rejestruje się i odsłuchuje drugą rozkurczową rutynę serca. Przy synchronicznym zapisie EKG i fonokardiogramu początek drugiego tonu jest rejestrowany na końcu fali T na EKG.

Rozkurcz mięśnia sercowego (około 0,47 s) dzieli się również na okresy relaksacji i napełniania, które z kolei dzielą się na fazy. Od zamknięcia półksiężycowatych zastawek naczyniowych jamy komór zamykają się w ciągu 0,08 s, ponieważ w tym czasie zastawki przedsionkowo-komorowe nadal pozostają zamknięte. Relaksacja mięśnia sercowego, głównie dzięki właściwościom elastycznych struktur jego macierzy wewnątrz- i zewnątrzkomórkowej, odbywa się w warunkach izometrycznych. W jamach komór serca po skurczu pozostaje mniej niż 50% objętości końcoworozkurczowej krwi. Objętość jam komór nie zmienia się w tym czasie, ciśnienie krwi w komorach zaczyna gwałtownie spadać i dąży do 0 mm Hg. Sztuka. Przypomnijmy, że w tym czasie krew wracała do przedsionków przez około 0,3 s, a ciśnienie w przedsionkach stopniowo rosło. W momencie, gdy ciśnienie krwi w przedsionkach przekracza ciśnienie w komorach, zastawki przedsionkowo-komorowe otwierają się, kończy się izometryczna faza relaksacji i rozpoczyna się okres napełniania komór krwią.

Okres napełniania trwa około 0,25 s i dzieli się na szybkie i wolne fazy napełniania. Bezpośrednio po otwarciu zastawek AV krew przepływa szybko wzdłuż gradientu ciśnienia z przedsionków do jamy komory. Ułatwia to pewien efekt ssący rozkurczających się komór, związany z ich rozszerzaniem się pod działaniem sił sprężystych, które powstały podczas ściskania mięśnia sercowego i jego tkanki łącznej. Na początku fazy szybkiego napełniania można ją zarejestrować na fonokardiogramie wibracje dźwiękowe w postaci trzeciego rozkurczowego tonu serca, którego przyczyną jest otwarcie zastawek AV i szybki przepływ krwi do komór.

W miarę napełniania komór różnica ciśnień między przedsionkami a komorami zmniejsza się i po około 0,08 s faza szybkiego napełniania zostaje zastąpiona fazą powolnego napełniania komór krwią, która trwa około 0,17 s. Napełnianie komór krwią w tej fazie odbywa się głównie dzięki zachowaniu resztkowej energii kinetycznej w krwi poruszającej się przez naczynia, nadanej jej przez poprzedni skurcz serca.

Na 0,1 s przed zakończeniem fazy powolnego napełniania komór krwią kończy się cykl pracy serca, w stymulatorze powstaje nowy potencjał czynnościowy, następuje kolejny skurcz przedsionków i komory wypełniają się końcoworozkurczowymi objętościami krwi. Ten okres 0,1 s, który kończy cykl pracy serca, jest czasami nazywany okresdodatkowypożywny komory podczas skurczu przedsionków.

Integralnym wskaźnikiem charakteryzującym mechanikę jest objętość krwi pompowanej przez serce na minutę, czyli minutowa objętość krwi (MOV):

IOC = tętno. ty,

gdzie HR to tętno na minutę; SV — objętość wyrzutowa serca. Zwykle w spoczynku MKOl dla młodego mężczyzny wynosi około 5 litrów. Regulacja MKOl odbywa się za pomocą różnych mechanizmów poprzez zmianę częstości akcji serca i (lub) SV.

Wpływ na częstość akcji serca można uzyskać poprzez zmianę właściwości komórek rozrusznika serca. Wpływ na VR uzyskuje się poprzez wpływ na kurczliwość kardiomiocytów mięśnia sercowego i synchronizację jego skurczu.

Serce jest głównym narządem pełniącym ważną funkcję - podtrzymującą życie. Te procesy, które zachodzą w organizmie powodują, że mięsień sercowy jest pobudzony, kurczy się i rozkurcza, tym samym ustalając rytm krążenia krwi. Cykl pracy serca to przedział czasu, pomiędzy którym następuje skurcz i rozkurcz mięśnia.

W tym artykule przyjrzymy się bliżej fazom cyklu pracy serca, dowiemy się, jakie są wskaźniki wydajności, a także spróbujemy dowiedzieć się, jak działa ludzkie serce.

UWAGA!

Jeśli podczas czytania artykułu nasuwają Ci się pytania, możesz je zadać specjalistom portalu. Konsultacje są bezpłatne 24 godziny na dobę.

Czynność serca polega na ciągłej przemianie skurczów ( funkcja skurczowa) i relaksacji (funkcja rozkurczowa). Zmiana między skurczem a rozkurczem nazywana jest cyklem pracy serca.

U osoby w spoczynku częstotliwość skurczów wynosi średnio 70 cykli na minutę i trwa 0,8 sekundy. Przed skurczem mięsień sercowy jest w stanie rozluźnienia, a komory wypełnione są krwią pochodzącą z żył. W tym samym czasie wszystkie zastawki są otwarte, a ciśnienie w komorach i przedsionkach jest równoważne. Pobudzenie mięśnia sercowego rozpoczyna się w przedsionku. Ciśnienie wzrasta i z powodu różnicy krew jest wypychana.

W ten sposób serce pełni funkcję pompującą, gdzie przedsionki są pojemnikiem do przyjmowania krwi, a komory „wskazują” kierunek.

Należy zauważyć, że cykl czynności serca jest dostarczany z impulsem do pracy mięśnia. Dlatego narząd ma unikalną fizjologię i niezależnie gromadzi stymulację elektryczną. Teraz wiesz, jak działa serce.

UWAGA!

Wielu naszych czytelników aktywnie wykorzystuje znaną metodę opartą na naturalnych składnikach, odkrytą przez Elenę Malyshevą, w leczeniu CHORÓB SERCA. Zdecydowanie polecamy to sprawdzić.

Cykl pracy serca

Procesy zachodzące w momencie cyklu serca obejmują elektryczne, mechaniczne i biochemiczne. Zarówno czynniki zewnętrzne (sport, stres, emocje itp.), jak i cechy fizjologiczne organizmy podlegające zmianom.

Cykl pracy serca składa się z trzech faz:

  1. Skurcz przedsionków trwa 0,1 sekundy. W tym okresie ciśnienie w przedsionkach wzrasta, w przeciwieństwie do stanu komór, które w tym momencie są rozluźnione. Z powodu różnicy ciśnień krew jest wypychana z komór.
  2. Druga faza polega na rozluźnieniu przedsionków i trwa 0,7 sekundy. Komory są pobudzone i trwa to 0,3 sekundy. I w tym momencie ciśnienie wzrasta, a krew trafia do aorty i tętnicy. Następnie komora ponownie rozluźnia się na 0,5 sekundy.
  3. Faza trzecia to okres 0,4 sekundy, kiedy przedsionki i komory są w spoczynku. Ten czas nazywa się pauzą ogólną.

Rysunek wyraźnie pokazuje trzy fazy cyklu serca:

Obecnie w świecie medycyny panuje opinia, że ​​stan skurczowy komór przyczynia się nie tylko do wyrzutu krwi. W momencie pobudzenia komory są lekko wymieszane górny obszar kiery. Prowadzi to do tego, że krew jest niejako zasysana z głównych żył do przedsionków. Przedsionki w tym momencie są w stanie rozkurczowym, a ze względu na napływającą krew są rozciągnięte. Ten efekt wymawiane w prawym żołądku.

Skurcze serca

Częstotliwość skurczów u osoby dorosłej mieści się w przedziale 60-90 uderzeń na minutę. Tętno u dzieci jest nieco wyższe. Na przykład u niemowląt serce bije prawie trzy razy więcej - 120 razy na minutę, a dzieci do 12-13 roku życia mają tętno 100 uderzeń na minutę. Oczywiście są to przybliżone wskaźniki, ponieważ. ze względu na różne czynniki zewnętrzne rytm może trwać zarówno dłużej, jak i krócej.

Główny narząd jest owinięty nićmi nerwowymi, które regulują wszystkie trzy fazy cyklu. Silne przeżycia emocjonalne ćwiczenia fizyczne i wiele więcej zwiększa impulsy w mięśniach, które pochodzą z mózgu. Niewątpliwie fizjologia, a raczej jej zmiany, odgrywają ważną rolę w czynności serca. Na przykład wzrost dwutlenku węgla we krwi i spadek tlenu daje potężny impuls sercu i poprawia jego stymulację. W przypadku, gdy zmiany w fizjologii wpłynęły na naczynia, prowadzi to do odwrotnego efektu i zmniejsza się częstość akcji serca.

Jak wspomniano powyżej, na pracę mięśnia sercowego, a co za tym idzie na trzy fazy cyklu, ma wpływ wiele czynników, w które nie jest zaangażowany ośrodkowy układ nerwowy.

Np, ciepło body przyspiesza rytm, a low go zwalnia. Hormony, na przykład, również mają bezpośredni wpływ, ponieważ one przybywają wraz z krwią do narządu i zwiększają rytm skurczów.

Cykl serca jest jednym z najbardziej złożone procesy występujące w organizmie człowieka, tk. wchodzi w grę wiele czynników. Niektóre z nich wpływają bezpośrednio, inne pośrednio. Ale całość wszystkich procesów pozwala sercu wykonywać swoją pracę.

Struktura cyklu serca jest krytyczny proces który utrzymuje ciało przy życiu. Trudny zorganizowane ciało ze swoim generatorem impulsów elektrycznych, fizjologią i kontrolą częstotliwości skurczów - działa przez całe życie. Trzy główne czynniki wpływają na występowanie chorób narządu i jego zmęczenie – styl życia, cecha genetyczna i sytuacji ekologicznej.

Główny narząd (po mózgu) jest głównym ogniwem krążenia krwi, dlatego wpływa na wszystko procesy metaboliczne w organizmie. Serce w ułamku sekundy wyświetla każdą awarię lub odchylenie od normalnego stanu. Dlatego tak ważna jest dla każdego człowieka znajomość podstawowych zasad pracy (trzy fazy aktywności) oraz fizjologii. Umożliwia to identyfikację naruszeń w pracy tego organu.

I trochę tajemnic...

  • Czy często masz dyskomfort w okolicy serca (kłujący lub ściskający ból, pieczenie)?
  • Możesz nagle poczuć się słaby i zmęczony...
  • Ciśnienie ciągle spada...
  • O dusznościach po najmniejszym napięcie fizyczne i nic do powiedzenia...
  • A ty od dłuższego czasu bierzesz masę leków, trzymasz dietę i pilnujesz swojej wagi...

Ale sądząc po tym, że czytasz te słowa, zwycięstwo nie jest po twojej stronie. Dlatego zachęcamy do lektury nowa technika Olgi Markovich kto znalazł skuteczny środek do leczenia chorób SERCA, miażdżycy, nadciśnienia i oczyszczania naczyń.

Cykl pracy serca to czas, w którym występuje jeden skurcz i jeden rozkurcz przedsionków i komór. Sekwencja i czas trwania cyklu serca są ważne wskaźniki normalne funkcjonowanie układu przewodzącego serca i jego aparat mięśniowy. Ustalenie kolejności faz cyklu pracy serca jest możliwe przy jednoczesnym graficznym zapisie zmian ciśnienia w jamach serca, początkowych odcinkach aorty i pnia płucnego, tonów serca - fonokardiogramach.

Co to jest cykl serca?

Cykl serca obejmuje jeden skurcz (skurcz) i rozkurcz (relaksację) komór serca. Z kolei skurcz i rozkurcz dzielą się na okresy, w tym fazy. Podział ten odzwierciedla kolejne zmiany zachodzące w sercu.

Zgodnie z normami przyjętymi w fizjologii, przeciętny czas trwania jeden cykl pracy serca przy częstości akcji serca 75 uderzeń na minutę wynosi 0,8 sekundy. Cykl pracy serca rozpoczyna się skurczem przedsionków. Ciśnienie w ich jamach w tym momencie wynosi 5 mm Hg. Skurcz trwa przez 0,1 s.

Przedsionki zaczynają się kurczyć u ujścia żyły głównej, powodując ich skurcz. Z tego powodu krew podczas skurczu przedsionków może poruszać się tylko w kierunku od przedsionków do komór.

Następnie następuje skurcz komór, który trwa 0,33 s. Obejmuje okresy:

  • Napięcie;
  • wygnanie.

Rozkurcz składa się z okresów:

  • relaksacja izometryczna (0,08 s);
  • wypełnienie krwią (0,25 s);
  • przedskurczowe (0,1 s).

Skurcz serca

Okres napięcia, trwający 0,08 s, dzieli się na 2 fazy: skurcz asynchroniczny (0,05 s) i skurcz izometryczny (0,03 s).

W fazie skurczu asynchronicznego włókna mięśnia sercowego kolejno biorą udział w procesie pobudzenia i skurczu. W fazie skurczu izometrycznego wszystkie włókna mięśnia sercowego są napięte, w wyniku czego ciśnienie w komorach przewyższa ciśnienie w przedsionkach i zamykają się zastawki przedsionkowo-komorowe, co odpowiada I tonowi serca. Wzrasta napięcie włókien mięśnia sercowego, gwałtownie wzrasta ciśnienie w komorach (do 80 mm Hg w lewej, do 20 mm Hg w prawej) i znacznie przekracza ciśnienie w początkowych odcinkach aorty i pnia płucnego. Guzki ich zastawek otwierają się, a krew z jamy komór jest szybko pompowana do tych naczyń.

Po tym następuje okres wygnania trwający 0,25 s. Obejmuje szybką (0,12 s) i wolną (0,13 s) fazę wyrzutu. Ciśnienie w jamach komór w tym okresie osiąga maksymalne wartości (120 mm Hg w lewej komorze, 25 mm Hg w prawej). Pod koniec fazy wyrzutu komory zaczynają się rozluźniać, rozpoczyna się ich rozkurcz (0,47 s). Ciśnienie wewnątrzkomorowe spada i staje się znacznie niższe od ciśnienia w początkowych odcinkach aorty i pnia płucnego, w wyniku czego krew z tych naczyń wraca do komór zgodnie z gradientem ciśnień. Zastawki półksiężycowate zamykają się i rejestrowany jest drugi ton serca. Okres od początku rozluźnienia do trzaśnięcia zastawek nazywany jest protorozkurczowym (0,04 sekundy).

Rozkurcz

Podczas relaksacji izometrycznej zastawki serca są w stanie zamkniętym, ilość krwi w komorach pozostaje niezmieniona, dlatego długość kardiomiocytów pozostaje taka sama. Stąd pochodzi nazwa okresu. Na koniec ciśnienie w komorach staje się niższe niż ciśnienie w przedsionkach. Po tym następuje okres napełniania komór. Dzieli się na fazę szybkiego (0,08 s) i wolnego (0,17 s) napełniania. Przy szybkim przepływie krwi spowodowanym wstrząsem mięśnia sercowego obu komór rejestruje się III ton serca.

Pod koniec okresu napełniania następuje skurcz przedsionków. Jeśli chodzi o cykl komorowy, jest to okres przedskurczowy. Podczas skurczu przedsionków do komór dostaje się dodatkowa objętość krwi, powodując oscylacje ścian komór. Nagrany IV ton serca.

Na zdrowa osoba Zwykle słychać tylko I i II tony serca. U osób szczupłych, u dzieci, czasami można określić ton III. W innych przypadkach obecność tonów III i IV wskazuje na naruszenie zdolności kardiomiocytów do kurczenia się, wynikające z różne powody(zapalenie mięśnia sercowego, kardiomiopatia, dystrofia mięśnia sercowego, niewydolność serca).

Serce jest Główny autorytet układ krążenia, w którym krew jest pompowana przez system komór i zastawek. Jest to potężny narząd mięśniowy, który zapewnia przepływ krwi przez naczynia. W ludzkim ciele serce znajduje się prawie pośrodku Jama klatki piersiowej między prawym a lewym płucem.

Serce składa się z silnej tkanki mięśniowej o szczególnej elastyczności, zwanej mięśniem sercowym. To właśnie ten mięsień kurczy się w określonym rytmie przez całe życie człowieka i kieruje krew przez tętnice, naczynia, naczynia włosowate do tkanek i narządy wewnętrzne organizm.

Wykonując jeden cykl czynności serca, wyrzuca około 60-75 ml krwi. W ciągu minuty całkowita objętość krwi osiąga już 4-5 litrów. (jeśli serce kurczy się średnio do 70 razy na minutę). W ciągu całego życia człowieka kurczy się około 2,5 miliarda razy, jednocześnie pompując około 156 milionów litrów krwi.

Serce to bardzo mały narząd, mniej więcej wielkości zaciśniętej pięści, ważący nieco ponad 200 g. Przypomina nieco gruszkę o kształcie ściętego stożka. Górna część znajduje się po lewej stronie klatki piersiowej. W przeciwległej części (podstawa) są duże naczynia krwionośne płynący z serca. Krew wchodzi i przepływa przez nie.

Ciało jest zaprojektowane w taki sposób, że życie nie jest możliwe bez przepływu krwi przez naczynia. Silnik cyrkulacji jest tym niestrudzonym silnikiem witalnym. Po rozwiązaniu tętno następuje niemal natychmiastowa śmierć.

Co to jest cykl serca?

Cykl serca to skurcze wszystkich czterech komór serca w określonej kolejności. W okresie skurczu każdy z nich przechodzi przez fazy: skurczu (skurczu) i rozkurczu (relaksacji).

Prawy przedsionek kurczy się najpierw, a następnie lewy przedsionek. Z powodu skurczu przedsionków komory serca szybko wypełniają się krwią. Po napełnieniu komory kurczą się, a zawarta w nich krew jest wyrzucana z siłą. W tym momencie przedsionki kurczą się, rozluźniają, po czym ponownie wypełniają się krwią z żył.

Serce ma trochę istotna funkcja, co polega na jej zdolności do regularnych skurczów, które występują samoistnie. Nie wymagają żadnej zewnętrznej stymulacji z zewnątrz. Wynika to z faktu, że praca mięśnia sercowego jest aktywowana przez „natywne” impulsy elektryczne, które pochodzą z samego serca.

Źródłem tych impulsów jest niewielka grupa pewnych Komórki mięśniowe, które znajdują się w ścianie prawego przedsionka. Struktura tych komórek ma kształt litery C i ma około 15 mm długości. Nazywa się to węzłem zatokowo-tętniczym (zatokowym) lub rozrusznikiem serca (rozrusznikiem). Rozrusznik powoduje bicie serca, a także określa częstotliwość jego skurczów, charakterystyczną dla każdego rodzaju istot żywych, utrzymując ją na stałym poziomie, gdy nie ma wpływów regulacyjnych (chemicznych lub nerwowych).

Impulsy powstające w węźle zatokowym przechodzą w postaci fal wzdłuż mięśniowych ścian prawego i lewego przedsionka, powodując ich skurcz niemal jednocześnie.

W centralnej części serca, między przedsionkami a komorami, znajduje się włóknista przegroda, w której impulsy są opóźnione, ponieważ mogą rozprzestrzeniać się tylko przez mięśnie. Jednak znajduje się tutaj wiązka mięśni zwana układem przewodzenia przedsionkowo-komorowego (AV). Tutaj pęd nieznacznie spowalnia propagację.

Dlatego od początku impulsu w węźle zatokowym do jego dalszego przejścia przez komory upływa krótki czas, około 0,2 sekundy. To ważne opóźnienie umożliwia przepływ krwi z przedsionków do komór, podczas gdy komory są nadal rozluźnione.

Z układu przewodzenia przedsionkowo-komorowego impuls szybko schodzi wzdłuż włókien przewodzących, które tworzą wiązkę Hisa. Wnikają w włóknistą przegrodę, po czym przechodzą górna część przegrody międzykomorowej.

Ta gałąź, która znajduje się po lewej stronie przegrody międzykomorowej, nazywana jest lewą odnogą pęczka Hisa. Jest ponownie podzielony w kształcie wachlarza na włókna, które są rozmieszczone w całym tekście wewnętrzna powierzchnia lewa komora.

Gałąź biegnąca wzdłuż prawej strony serca nazywa się prawa noga jego pakiet. Jest to gęsta wiązka i pozostaje tak prawie do samego szczytu prawej komory. Tutaj gałąź również dzieli się na włókna, które są rozmieszczone pod wsierdziem obu komór. Włókna te nazywane są włóknami Purkinjego.

Przez nie impuls szybko przechodzi wzdłuż wewnętrznej powierzchni obu komór, po czym rozchodzi się w górę wzdłuż ich ścian bocznych. Komory, kurczące się od dołu do góry, wpychają krew do tętnic. W ten sposób następuje cykl serca.

Zakłócenie normalnego funkcjonowania serca jest popularny przypadek rozwój wielu chorób układu sercowo-naczyniowego, endokrynologicznego, system nerwowy. Dlatego regularne badania lekarskie, terminowa diagnoza, leczenie i środki zapobiegawcze stanowią niezawodną barierę dla rozwoju konsekwencji patologicznych.

Podsumowując, przedstawię punkt widzenia serca jako narządu profesora, akademika Rosyjskiej Akademii Nauk, założyciela medycyny kosmicznej w ZSRR I.P. Neumywakin. Uważa, że ​​serce to grupa 500 mięśni zaangażowanych w pompowanie krwi. Fizjologiczne serce samo w sobie jest tylko zastawką pompującą. To. wzmacniając mięśnie ciała, każda osoba znacznie odciąża zawór i łatwiej mu pracować.