बंदूक की गोली के घाव (10 तस्वीरें) के साथ क्या होता है। खोपड़ी, मस्तिष्क, रीढ़ और रीढ़ की हड्डी में चोट लगना (चोटें) सिर में चोट लगना

क्या आपने कभी सोचा है कि बंदूक की गोली के घाव को महसूस करना कैसा होता है? शरीर का क्या होता है जब एक गोली त्वचा को भेदती है, मांसपेशियों को चीरती है, हड्डियों को कुचलती है? बंदूक की गोली का घाव किसी अन्य प्रकार के घाव से बहुत अलग होता है। इनलेट तुरन्त परिगलन के एक क्षेत्र से घिरा हुआ है, ऊतक को पुनर्स्थापित करना अब संभव नहीं है। और, दुर्भाग्य से, साल-दर-साल एक सामान्य व्यक्ति के लिए भी गोली चलने की संभावना बढ़ जाती है।

ज्यादातर मामलों में, गोली पीड़ित के शरीर के आर-पार नहीं गुजरती है। रास्ते में एक हड्डी का सामना करना पड़ता है, यह रिकोषेट करना शुरू कर देता है, जिससे और भी अधिक नुकसान होता है।

महिलाओं का हिस्सा

जिन महिलाओं को गंभीर चोटें आई हैं वे पुरुषों की तुलना में 14% अधिक बार जीवित रहती हैं। वैज्ञानिकों का मानना ​​है कि इसका कारण हो सकता है नकारात्मक प्रभावएक घायल प्रतिरक्षा प्रणाली पर पुरुष सेक्स हार्मोन।

जीवन या मृत्यु

बंदूक की गोली के घाव के बाद जीवित रहने की संभावना कई कारकों पर निर्भर करती है। घाव का स्थान, खून की कमी का स्तर और पीड़ित को कितनी जल्दी अस्पताल ले जाना मायने रखता है। सामान्य तौर पर, पिछली चौथाई सदी में, बंदूक की गोली के घावों के साथ, 40% जीवित रहते हैं अधिक लोगपहले की तुलना।

सिर पर गोली मारना

जब सिर में गोली मारी जाती है, तो गोली मस्तिष्क से इतनी तेज़ी से उड़ती है कि ऊतक फटते नहीं हैं, लेकिन ऐसा लगता है कि वे अलग हो गए हैं। हालाँकि, परिणाम अभी भी वही है।

शरीर पक्ष

घायल होने पर शरीर का हिस्सा भी होता है बडा महत्व. निशाने में बाईं तरफमहत्वपूर्ण रक्तस्राव का कारण बनता है, जबकि चोट दाईं ओरकम खून बह रहा है। यह सिर्फ कम दबाव है।

खून बह रहा है

अक्सर, घायलों की मृत्यु रक्तस्राव के परिणामस्वरूप होती है, न कि चोट के परिणामस्वरूप। यानी अगर 100% मामलों में डॉक्टर समय पर घटनास्थल पर होते, तो ज़्यादातर मौतों को रोका जा सकता था.

संक्रमणों

सबसे खराब पेट में घाव होगा। पीड़ितों को बचाने के लिए डॉक्टरों को बहुत कोशिश करनी होगी, और फिर मज़बूती से परिणामों को रोकना होगा। क्षतिग्रस्त पेट या आंतों में तुरंत संक्रमण फैलने लगता है।

प्रक्षेपवक्र

सिर के पिछले हिस्से में एक गोली वास्तव में एक व्यक्ति को जीवित रहने का मौका देती है। वहीं, साइड से हेडशॉट घातक होने की गारंटी है। ऐसा इसलिए है क्योंकि एक सीधी रेखा में उड़ने वाली गोली आमतौर पर मस्तिष्क के केवल एक गोलार्द्ध को नष्ट कर देगी, लेकिन बगल से एक गोली दोनों को नष्ट कर देगी।

सदमे की लहर

शरीर के संपर्क में, गोली 1565 मी/से की गति से फैलने वाली शॉक वेव उत्पन्न करती है। तब प्रक्षेप्य की गतिज ऊर्जा को ऊतकों में स्थानांतरित किया जाता है, जिससे ऊतकों को नष्ट करने वाले लंबे दोलनों की घटना होती है।

कैलिबर और घाव

AKM से 7.62x39mm की गोली का घाव 5.45x39 कैलिबर के घाव से कम खतरनाक होगा - AK74 की गोली ऊतक में प्रवेश करते ही गिरना शुरू हो जाएगी और इससे बहुत अधिक नुकसान होगा।

प्राथमिक चिकित्सा के लिए यह आवश्यक है:

* चोट की प्रकृति और गंभीरता का सटीक आकलन करें।

* चोट की प्रकृति को जानकर, कमिट करें सही कार्रवाईप्राथमिक चिकित्सा के लिए।

गोली शरीर में घुसकर बाद वाले को नुकसान पहुंचाती है। इन चोटों में शरीर की अन्य चोटों से कुछ अंतर होते हैं जिन्हें प्राथमिक उपचार प्रदान करते समय विचार किया जाना चाहिए।

सबसे पहले, घाव आमतौर पर गहरे होते हैं, और चोट लगने वाली वस्तु अक्सर शरीर के अंदर रहती है।

दूसरे, घाव अक्सर ऊतक के टुकड़े, प्रक्षेप्य और हड्डी के टुकड़े से दूषित होता है।

पीड़ित को प्राथमिक उपचार प्रदान करते समय बंदूक की गोली के घाव की इन विशेषताओं को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

चोट की गंभीरता का आकलन इसके द्वारा किया जाना चाहिए:

* इनलेट का स्थान और प्रकार, पीड़ित का व्यवहार और अन्य लक्षण।

अंग घाव

घायल अंगों के लिए प्राथमिक उपचार प्रदान करते समय आपको जिस चीज पर ध्यान देना चाहिए, वह है रक्तस्राव की उपस्थिति। जांघ या कंधे की धमनियों के नष्ट होने से एक सेकंड के भीतर खून की कमी से मौत हो सकती है। तो, हाथ में घाव (और धमनी को नुकसान) के साथ, खून की कमी से मृत्यु 90 सेकंड के भीतर हो सकती है, और 15 सेकंड के भीतर चेतना का नुकसान हो सकता है। रक्त के रंग से, हम शिरापरक रक्तस्राव या धमनी रक्तस्राव का निर्धारण करते हैं। ऑक्सीजन - रहित खूनअंधेरा, और धमनी - स्कार्लेट और घाव से तीव्रता से बाहर खटखटाया जाता है (घाव से खून का फव्वारा)। रक्तस्राव को एक दबाव पट्टी, टूर्निकेट या घाव के टैम्पोनैड से रोका जाता है। जब एक टूर्निकेट लगाया जाता है, तो शिरापरक रक्तस्राव घाव के नीचे बंद हो जाता है, और घाव के ऊपर धमनी रक्तस्राव बंद हो जाता है। टूर्निकेट को दो घंटे से अधिक समय तक लगाने की अनुशंसा नहीं की जाती है। यह समय पीड़ित को ले जाने के लिए पर्याप्त होना चाहिए चिकित्सा संस्थान. पर शिरापरक रक्तस्रावटूर्निकेट के बजाय प्रेशर बैंडेज लगाना बेहतर होता है। घाव पर एक दबाव पट्टी लगाई जाती है। हाथ-पांव की चोटों के साथ घाव टैम्पोनैड शायद ही कभी किया जाता है। घाव के टैम्पोनैड के लिए, आप घाव को बाँझ पट्टी से कसने के लिए एक लंबी, संकीर्ण वस्तु का उपयोग कर सकते हैं। धमनी जितनी अधिक प्रभावित होती है, उतनी ही तेजी से खून की कमी होती है। अंग धमनियां प्रोजेक्ट करती हैं अंदरजांघों और कंधों (वे क्षेत्र जहां त्वचा को तनना अधिक कठिन होता है)।

विपुल रक्त हानि के परिणामस्वरूप, रक्तस्रावी झटका विकसित होता है। दर्द इतना गंभीर हो सकता है कि यह दर्द के झटके का कारण बनता है।

खून की कमी के लिए आघातरोधी उपाय:

1. खून का बहना तुरंत बंद।

2. पीड़ित को शरीर की ऐसी स्थिति देना जिसमें अंग थोड़े ऊपर उठे हों।

3. रक्त-प्रतिस्थापन समाधान के साथ रक्त की कमी की तत्काल पुनःपूर्ति।

4. शॉकरोधी दवाएं, दर्दनिवारक।

5. गर्मी प्रदान करें।

6. एम्बुलेंस को कॉल करें।

दूसरी बात करने के लिए संभावित हड्डी भंग है। फ्रैक्चर के मामले में, अंग स्थिर होना चाहिए। बेहतर है कि अंग को हिलाने की कोशिश बिल्कुल न करें, क्योंकि। टूटी हुई हड्डियों में नुकीले किनारे होते हैं जो रक्त वाहिकाओं, स्नायुबंधन और मांसपेशियों को नुकसान पहुंचा सकते हैं। घाव को जीवाणुरहित पट्टी से ढक देना चाहिए। पीड़ित को स्व-परिवहन करना संभव है।

सिर में गोली लगने का घाव

हमेशा तत्काल मौत का कारण नहीं बनता है। लगभग 15% घायल बच जाते हैं। खोपड़ी के सामने बड़ी संख्या में स्थित वाहिकाओं के कारण चेहरे पर घाव आमतौर पर रक्त की प्रचुरता के साथ होते हैं। सिर की चोट को चोट माना जाना चाहिए। हो सकता है कि पीडि़त भीड़ के कारण होश खो दे और जीवन के कोई संकेत न दिखाए, लेकिन मस्तिष्क प्रभावित नहीं हो सकता है। सिर में बंदूक की गोली लगने की स्थिति में, पीड़ित को क्षैतिज रूप से लिटाया जाता है, शांति प्रदान करें। सिर के घाव (चेहरे के घावों को छोड़कर) (एक बाँझ नैपकिन के साथ कवर) को छूना बेहतर नहीं है, और तुरंत एक एम्बुलेंस को बुलाओ। जब श्वास और हृदय रुक जाए, तब करें कृत्रिम श्वसनऔर हृदय की मालिश। चेहरे के घावों के साथ प्रचुर मात्रा में उत्सर्जनरक्त: घाव को बाँझ झाड़ू से दबा दिया जाता है। स्व-परिवहन की अनुशंसा नहीं की जाती है या सभी सावधानियों के साथ किया जाता है।

रीढ़ की हड्डी में गोली लगने का घाव

रीढ़ की हड्डी में चोट लग सकती है क्षणिक हानिचेतना। पीड़ित स्थिर (लेटा हुआ) है। जब खून बह रहा हो, तो एक पट्टी लगाओ। सिर और रीढ़ की चोटों के लिए, प्राथमिक चिकित्सापीड़ित के स्थिरीकरण और रुकने तक सीमित संभावित रक्तस्राव. श्वसन और कार्डियक अरेस्ट के मामले में, अप्रत्यक्ष हृदय की मालिश और कृत्रिम श्वसन किया जाता है। स्व-परिवहन अनुशंसित नहीं है।

गर्दन में गोली लगने का घाव

स्वरयंत्र को नुकसान और रीढ़ की हड्डी, साथ ही कैरोटिड धमनियों को नुकसान से चोट जटिल हो सकती है। पहले मामले में, पीड़ित को स्थिर कर दिया जाता है, और दूसरे मामले में रक्तस्राव तुरंत बंद कर दिया जाता है। चोट लगने से खून की कमी से मौत ग्रीवा धमनी 10-12 सेकेंड में आ सकता है। धमनी को उंगलियों से जकड़ा जाता है, और घाव को तुरंत बाँझ पट्टी से कसकर भर दिया जाता है। कोमल परिवहन।

सीने और पेट में गोली लगी है

में स्थित सभी अंग मानव शरीरतीन विभागों में विभाजित: फुफ्फुस गुहा, उदर गुहा और श्रोणि अंग। फुफ्फुस गुहा में स्थित अंग अंदर स्थित अंगों से अलग हो जाते हैं पेट की गुहाडायाफ्राम, और पेट के अंगों को पेरिटोनियम द्वारा श्रोणि अंगों से अलग किया जाता है। चोट लगने पर आंतरिक अंग, रक्त हमेशा बाहर नहीं निकलता है, बल्कि इन गुहाओं में जमा हो जाता है। इसलिए, यह आंकना हमेशा आसान नहीं होता है कि क्या बड़ी धमनियांऔर ऐसे घावों में नसें। खून बहना रोकना मुश्किल है। फुफ्फुस गुहा के अंगों की चोटें जटिल हो सकती हैं आंतरिक रक्तस्त्रावन्यूमोथोरैक्स, हेमोथोरैक्स या न्यूमोहेमोथोरैक्स।

न्यूमोथोरैक्स - फुफ्फुस गुहा में खुलने वाले घाव के माध्यम से हवा का प्रवेश। चाकुओं और बंदूक की गोली के घाव के साथ होता है छाती, साथ ही पसलियों के खुले फ्रैक्चर के साथ। छाती का आयतन सीमित है। जब हवा वहाँ पहुँचती है, तो यह श्वास और हृदय के कार्य में बाधा डालती है। इन निकायों द्वारा उपयोग की जाने वाली मात्रा पर कब्जा कर लेता है।

हेमोथोरैक्स फुफ्फुस गुहा में रक्त का प्रवेश है। यह सीने में छुरा और बंदूक की गोली के घावों के साथ-साथ पसलियों के खुले फ्रैक्चर के साथ होता है। छाती का आयतन सीमित है। जब रक्त वहाँ पहुँचता है, तो यह श्वास और हृदय के कार्य में बाधा डालता है। इन संगठनों द्वारा उपयोग की जाने वाली मात्रा पर कब्जा कर लेता है। न्यूमोहेमोथोरैक्स - फुफ्फुस गुहा में रक्त और वायु दोनों का प्रवेश।

फुफ्फुस गुहा में हवा को प्रवेश करने से रोकने के लिए, घाव पर एक वायुरोधी पट्टी लगाने के लिए आवश्यक है - बोरोन मरहम या पेट्रोलियम जेली, पॉलीथीन का एक टुकड़ा के साथ एक धुंध का कपड़ा। चरम परिस्थिति में- अपने हाथ की हथेली से घाव को कसकर दबा दें। पीड़ित अर्ध-बैठने की स्थिति में बैठा है। खून बहना रोकना मुश्किल है। परिवहन कोमल है।

दिल के क्षेत्र में एक घाव की उपस्थिति में, सबसे खराब माना जाता है। दिल की चोट की पहचान करने में मदद करें बाहरी संकेतजैसे कि पीड़ित की स्थिति का तेजी से (तात्कालिक) बिगड़ना, सांवला रंग, तेज नुकसानचेतना। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि तीव्र हृदय विफलता (जब दिल घायल हो जाता है) के परिणामस्वरूप मृत्यु हमेशा नहीं होती है। कभी-कभी पेरिकार्डियम को रक्त से भरने के परिणामस्वरूप शरीर की गतिविधि का धीरे-धीरे विलोपन होता है और परिणामस्वरूप, हृदय की कठिनाई होती है। ऐसे मामलों में सहायता एक विशेषज्ञ द्वारा प्रदान की जानी चाहिए (पेरीकार्डियम का जल निकासी, दिल के घाव को ठीक करना), जिसे तुरंत बुलाया जाना चाहिए।

पेरिकार्डियम वह गुहा है जिसमें हृदय स्थित होता है। जब हृदय घायल हो जाता है, तो रक्त इस गुहा में प्रवेश कर सकता है और हृदय को निचोड़ सकता है, जिससे उसके सामान्य कार्य में बाधा उत्पन्न होती है।

पेट की गुहा में गनशॉट घाव

पेट के अंगों में चोट लगने की स्थिति में, पीड़ित को अर्ध-बैठने की स्थिति में बैठाया जाता है। चेतावनी घाव संक्रमण. गंभीर रक्त हानि के साथ - एंटीशॉक थेरेपी।

घाव के संक्रमण की रोकथाम:

*घाव के किनारों को कीटाणुरहित करें;

* स्टेराइल नैपकिन लगाएं।

श्रोणि अंगों की बंदूक की गोली का घाव

पैल्विक अंगों की चोटें पैल्विक हड्डियों के फ्रैक्चर, धमनियों और नसों के टूटने और तंत्रिका क्षति से जटिल हो सकती हैं। तत्काल देखभालश्रोणि क्षेत्र में चोट लगने के मामले में - शॉक-रोधी उपाय और घाव के संक्रमण की रोकथाम। ग्लूटियल क्षेत्र में घावों के साथ, विपुल रक्तस्राव देखा जा सकता है, जिसे बुलेट इनलेट के तंग टैम्पोनैड द्वारा रोका जाता है। फ्रैक्चर के लिए श्रोणि की हड्डियाँऔर कूल्हों का जोड़पीड़ित स्थिर है। कोमल परिवहन। स्व-परिवहन अनुशंसित नहीं है।

उपयोगी सलाह

प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय हमेशा आवश्यक होता है ड्रेसिंग. जब यह हाथ में नहीं है, तो आपको एक रूमाल, कपड़े के टुकड़े का उपयोग करना होगा; लेकिन अगर आपको बंदूक रखने की जगह मिल जाए, तो शायद एक बाँझ बैग आपकी जेब में आ जाएगा। कार में प्राथमिक चिकित्सा किट की आवश्यकता होती है। घर पर प्राथमिक चिकित्सा किट होना वांछनीय है जो कार से भी बदतर नहीं है। रक्त की हानि के लिए सबसे आवश्यक चीज रक्त-प्रतिस्थापन समाधान है, जो एक अंतःशिरा इंजेक्शन मशीन के साथ फार्मेसियों में पर्चे के बिना बेचा जाता है।

यह न भूलें कि एम्बुलेंस कॉल के दौरान फ़ोन द्वारा कुछ सलाह प्राप्त की जा सकती है। यह बेहतर है कि जब तक आप एम्बुलेंस को कॉल करते हैं तब तक आप घाव और पीड़ित की स्थिति को सही ढंग से निर्धारित कर लेंगे। याद रखें कि ऐसे दुर्लभ मामले नहीं हैं जब पीड़ित को इस तथ्य के कारण बचाया नहीं जा सका कि एम्बुलेंस को कॉल करने वालों के संदेश के आधार पर, ऑपरेटर ने एक अलग प्रोफ़ाइल के डॉक्टर को घटना स्थल पर भेजा।

कुछ मामलों में, पीड़ित का अस्पताल में स्वयं प्रसव कराना बेहतर (तेज) होता है। शहर के अस्पताल ड्यूटी पर हैं। एम्बुलेंस नंबर पर कॉल करके ड्यूटी पर मौजूद अस्पताल का पता प्राप्त किया जा सकता है। डिस्पैचर अस्पताल के आपातकालीन कक्ष को चोट की प्रकृति के बारे में चेतावनी दे सकता है, जहां आप घायल को पहुंचाने का इरादा रखते हैं, ताकि चिकित्सा कर्मचारी पीड़ित को प्राप्त करने के लिए तैयार हो।

⚠ गोली कैसे निकाले

आंकड़ों के अनुसार, ग्रह के प्रति निवासी डेढ़ कलाश्निकोव असॉल्ट राइफलें हैं, यह देखते हुए कि क्लिप में 30 राउंड हैं, यह आपको फ़र्शमक की तरह सीसे से भरने के लिए काफी है, इसलिए यदि आप देखते ही बेहोश हो जाते हैं रक्त और यदि आप अपनी उंगली चुटकी लेते हैं, तो उस पर पुराने ढंग से फूंक मारें बचपन की तरह, सैन्य क्षेत्र की सर्जरी के बारे में तुरंत भूलना बेहतर है।

हालांकि, यदि आप डरपोक नहीं हैं, तो यहां हम आपको बताएंगे कि बंदूक की गोली के घाव के बाद गोली कैसे निकालनी है (एक विकल्प के रूप में, शेल के टुकड़े को बाहर निकालें) और उन नियमों के बारे में जो एक इंप्रोमेप्टू ऑपरेटिंग रूम को पालन करना चाहिए यदि आप वास्तव में एक सेना में समाप्त हो गए क्षेत्र की स्थिति, और इन्फर्मरी अब नहीं है, क्योंकि यह सिर्फ बमबारी थी।

चोट लगने के तुरंत बाद

शरीर से किसी बाहरी वस्तु को तुरंत बाहर निकालने में जल्दबाजी न करें, एक बड़ी रक्त वाहिका प्रभावित हो सकती है और वस्तु को हटाने के बाद गंभीर रक्तस्राव खुल जाएगा।

एक टूर्निकेट लगाएं धमनी रक्तस्राव(खून चमकीले रंगऔर घाव के ऊपर एक फव्वारा से धड़कता है (पट्टी घाव और हृदय के बीच स्थित है), और यदि नस घायल हो जाती है, तो पोत के साथ एक तंग संपीड़ित पट्टी कम होती है (घाव पट्टी और हृदय के बीच स्थित होता है) .

यह मत भूलो कि आप घायल अंग को रक्त की आपूर्ति को 2 घंटे से अधिक समय तक नहीं रोक सकते हैं, फिर सामान्य रक्त प्रवाह को बहाल करने के लिए कम से कम 15 मिनट दें, जिसके बाद आप टूर्निकेट (खतरनाक धमनी रक्तस्राव के मामले में) को फिर से लगा सकते हैं।

पीड़ित को गर्म रखें और उसके शरीर को इस तरह रखें कि उसके हाथ और पैर शरीर के स्तर से ऊपर हों।

अगर बंदूक की गोली या छर्रे का घावछाती क्षेत्र में स्थित होने पर न्यूमोहेमोथोरैक्स की संभावना होती है, जो तब होगा जब रक्त और वायु छाती में स्थित फुफ्फुस गुहा में प्रवेश करते हैं। घाव को वायुरोधी पट्टी से बांधकर इससे बचा जा सकता है (वैसलीन की परत से ढका एक साधारण रुमाल काम करेगा),

पॉलीथीन का एक टुकड़ा या अगर हाथ में कुछ नहीं है, तो बस इसे अपने हाथ की हथेली से पकड़ें।

आपको अपनी अंगुलियों से धमनी पर घाव को कसने के लिए समय चाहिए और जल्दी से इसे एक बाँझ पट्टी के साथ बंद कर दें। और याद रखें, पहली बार आपके पास ज्यादा से ज्यादा 10 सेकंड का समय है।

ऑपरेटिंग रूम नियम

केवल एक प्रमाणित सर्जन ही सैन्य क्षेत्र की स्थितियों में और में सफल संचालन कर सकता है चरम स्थितियांएक व्यक्ति कम से कम किसी तरह शरीर रचना विज्ञान से परिचित है, ताकि गुजरने में गोली खींचते समय, अंग को स्थिर न करें, गलती से एक कण्डरा काट दें, या एक महत्वपूर्ण पोत को स्पर्श न करें। बाकी सभी को उपकरणों को स्टरलाइज़ करने और अधिकतम सुनिश्चित करने के लिए काम करने की आवश्यकता है आरामदायक स्थितिसर्जरी के दौरान सर्जन और मरीज।

अधिकांश प्रभावी उपकरणसैन्य क्षेत्र में संचालन के लिए शर्तें - चाकूऔर चिमटी।

धुंध पट्टी या सर्जन के श्वासयंत्र, शराब में धातु और आग पर रखने सहित, सब कुछ निष्फल करने की जरूरत है, स्टील को कठोर किया जाता है, और फिर ऑपरेशन तक खुद को फिर से शराब में डाल दिया जाता है। जीवाणुरहित रबर के दस्ताने उपलब्ध न होने पर जीवाणुरहित एप्रन और हाथों को अच्छी तरह से धोया जाता है और अल्कोहल में भिगोया जाता है।

गोली कैसे निकालनी है

गोली निकालने से पहले देखें कि क्या वह ठीक से निकली। जितनी जल्दी हो सके गोली (टुकड़ा) को बाहर निकालना आवश्यक है, अन्यथा यह धातु ऑक्सीकरण उत्पादों के कारण शरीर को धीरे-धीरे जहर देगा। अपवाद ऐसी गंभीर चोटें हैं जब महत्वपूर्ण हैं महत्वपूर्ण अंग, मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी, या इस बात की संभावना है कि ऑपरेशन के दौरान घायल खून की कमी से मर सकता है। यह फिर से इस घटना में है कि मदद जल्द ही नहीं आती है और सैन्य क्षेत्र की सर्जरी की स्थितियों में ऑपरेटिंग रूम के सभी नियमों का पालन किया जाता है।

यदि घायल व्यक्ति होश में है, तो शराब को एनेस्थीसिया के रूप में दिया जाना चाहिए और दांतों के बीच कुछ दबा देना चाहिए ताकि वह अपने दांतों और जीभ से खुद को नुकसान न पहुंचाए। अकेले गोली निकालना बहुत मुश्किल है, खून लगातार घाव में बहता रहेगा, जिससे आप स्थिति को ठीक से देख नहीं पाएंगे। अपनी "टीम" के लिए एक सहायक को लेना सबसे अच्छा होगा जो हस्तक्षेप करने वाले रक्त को चूस लेगा, उदाहरण के लिए, पूर्व-निष्फल एनीमा के साथ, इस तथ्य का उल्लेख नहीं करने के लिए कि इस तरह के ऑपरेशन को करने की जिम्मेदारी भी साझा की जा सकती है उसका। याद रखें, यह बंदूक की गोली के घाव से बहने वाला खून है जो गोली को जल्दी से निकालना बहुत मुश्किल बना देगा।

मरीज की सांस चल रही है, गोली निशाने के लिए गई थी, लेकिन वह सिर्फ घाव में घुसी थी बड़ी राशिरोगाणुओं। इसे शराब से कीटाणुरहित किया जा सकता है, या यह अधिक चरम हो सकता है - घाव में बारूद डालें और आग लगा दें। यह विधि भी अच्छी है क्योंकि यह रक्तस्राव को रोकती है, लेकिन सबसे अधिक संभावना है कि दमन आ जाएगा, खासकर अगर घाव गहरा हो।

जापान के साथ युद्ध में भाग लेने वाले ने कहा कि उनके नेतृत्व में 299 बार ट्रेपेशन किए गए थे। बाद में, उन्होंने प्रसिद्ध मैनुअल "ऑन मिलिट्री फील्ड वाउंड्स ऑफ द स्कल" प्रकाशित किया, यह पहचानते हुए कि ये चोटें सबसे खतरनाक हैं, हालांकि ऐसे मामले थे जब माथे में गोली लगने के बाद किसी व्यक्ति की मृत्यु नहीं हुई थी।

कुतुज़ोव घटना

जन चेतना में कुतुज़ोवएक "एक-आंख वाले" फील्ड मार्शल की छवि में दिखाई देता है, जैसा कि उसे उसी नाम की फिल्म में दिखाया गया है व्लादिमीर पेत्रोव(1943)। रूसी, यूक्रेनी और अमेरिकी न्यूरोसर्जनों के एक समूह ने दो का पुनर्निर्माण किया गोली के घावसेनापति के सिर में और एक धारणा बना ली उच्च डिग्रीजीवन के लिए उनका खतरा। वास्तव में, यह तथ्य कि ये चोटें घातक थीं, मान्यता प्राप्त थी। हाँ, दौरान रूसी-तुर्की युद्ध 23 जुलाई (कुछ स्रोतों के अनुसार, 24) जुलाई 1774 को अलुश्ता के पास लड़ाई में, मिखाइल इलारियोनोविच को उनके बाएं मंदिर में एक गोली मिली, जो उनके दाहिने मंदिर के माध्यम से चली गई। वैसे, कुतुज़ोव ने केवल कुछ महीनों के लिए एक काला बाजूबंद पहना था पुनर्वास अवधि. जनरल-अंशेफ के अनुसार वी. एम. डोलगोरुकोव,इस घाव ने नायक को "विपरीत" कर दिया, लेकिन उसकी दृष्टि को संरक्षित रखा। दूसरी बार कुतुज़ोव को 18 अगस्त, 1788 को ओचकोव की लड़ाई में सिर में चोट लगी थी। इस बार गोली खोपड़ी के आधार के नीचे उड़ते हुए बाएं गाल की तरफ से सिर में लगी। न्यूरोसर्जन मार्क प्रोयलबैरो न्यूरोलॉजिकल इंस्टीट्यूट (यूएसए) ने इस संबंध में कहा कि इस तरह की चोटें एक व्यक्ति को संदिग्ध, सतर्क और यहां तक ​​​​कि अशोभनीय बनाती हैं, वे कहते हैं, यही कारण है कि कुतुज़ोव ने मास्को को आत्मसमर्पण करना पसंद किया, जबकि अन्य रूसी जनरलों ने राजधानी की रक्षा करने की पेशकश की।

पहले शराब पी, फिर -बिजली की ड्रिल

वास्तव में, सिर में घायल सैनिकों की मदद करने के लिए खोपड़ी के trepanation के लिए पहला प्रभावी उपकरण एक हड्डी के फ्लैप को काटने के लिए एक तार देखा गया था, जिसे नरम ऊतकों के साथ वापस फेंक दिया गया था। हेड फॉर द हेड के लेखक, विचित्र रूप से पर्याप्त, एक प्रसूति-विज्ञानी - इतालवी थे जीली. यह वह था जिसने 1894 में इस उपकरण का प्रस्ताव रखा था, जिसने तुरंत डॉक्टरों के बीच दुनिया भर में लोकप्रियता हासिल की। और 1908 में एक फ्रांसीसी सर्जन टी। डी मार्टेलआंतरिक हड्डी प्लेट के माध्यम से ड्रिल करने के लिए एक पारंपरिक इलेक्ट्रिक ड्रिल का उपयोग करने की विधि का वर्णन किया। आगे एफ क्रॉसएक इलेक्ट्रिक पंप का उपयोग करना शुरू किया, और जी कुशिंगब्रेन सर्जरी के दौरान हेमोस्टेसिस सुनिश्चित करने के लिए सिल्वर क्लिप। व्यावहारिक रूप से उपकरणों के इस सेट के साथ, डॉक्टर पहले मिले विश्व युध्द.

गोली की गति

1914-1919 में, खुले आघात के साथ बंदूक की गोली और खदान-विस्फोटक क्षति के संयोजन, साथ ही मस्तिष्क के संलयन के साथ बारोट्रॉमा, युद्ध के मैदानों पर काफी व्यापक रूप से प्रकट हुए थे। उसी समय, वे खोपड़ी को भेदती हुई गोली की गति पर ध्यान देने लगे। यदि टक्कर के समय यह 100 मी/से से कम था, तो बुलेट चैनल के साथ मस्तिष्क क्षति देखी गई थी, जो बुलेट के व्यास से थोड़ी बड़ी थी। यह भी निकला उच्च गतिसदमे की लहरों और अस्थायी गुहिकायन के कारण अतिरिक्त क्षति का स्रोत बन गया। इन परिस्थितियों में व्यावहारिक रूप से जीवित रहने का कोई मौका नहीं था। हालाँकि, मैक्सिकन क्रांतिकारी वेन्सेस्लाओ मोगुएल(वेंसेस्लाओ मोगुएल), जिसे 18 मार्च, 1915 को फायरिंग दस्ते के सैनिकों द्वारा मार डाला गया था, सिर में नियंत्रण गोली लगने के बावजूद बच गया। 8 गोलियां लगने के बाद वह जमीन पर गिर पड़े। उसके बाद, एक अधिकारी ने उनसे संपर्क किया और क्रांतिकारी को लगभग बिंदु-रिक्त "समाप्त" कर दिया। सैनिकों के चले जाने के बाद, वेंसेस्लाओ मोगुएल जाग गया और स्वतंत्र रूप से अपने तक पहुंच गया। पीछे चिकित्सा देखभालवह नहीं मुड़ा और जल्दी से ठीक हो गया।

सभी मौतें द्वेष से हुई हैं

जर्मन फासीवाद के खिलाफ युद्ध, सोवियत डॉक्टरों के अनुसार, सिर के घावों में वृद्धि की विशेषता थी: 1942 में 7.8% से? 1945 में मी से 12%, जबकि चोटों की गंभीरता भी बढ़ गई। बोरिस वसेवलोडोविच गेदर, रोब जमाना सैन्य चिकित्सा अकादमीरूसी संघ के सशस्त्र बल, लेफ्टिनेंट जनरल मेडिकल सेवा, रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी के संवाददाता सदस्य ने इस संबंध में लिखा: “एक न्यूरोसर्जन के रूप में, मैं घायलों को न्यूरोसर्जिकल देखभाल प्रदान करने की सुविधाओं पर अधिक विस्तार से ध्यान केन्द्रित करूंगा। खोपड़ी के मर्मज्ञ घाव विशेष रूप से गंभीर थे; युद्ध के मैदान में मारे गए सभी लोगों में, खोपड़ी और मस्तिष्क में घायल होने वालों की संख्या 30.9% थी। युद्ध के अंत में, विशेष अस्पतालों में खोपड़ी में घायलों की कार्यक्षमता में काफी वृद्धि हुई। योग्य चिकित्सा देखभाल के स्तर पर, सर्जरी केवल तत्काल संकेतों के लिए की गई थी (बाहरी या इंट्राक्रैनील रक्तस्राव जारी रहा, प्रचुर शराब के साथ वेंट्रिकुलर चोट)। खोपड़ी में घायल लोगों को न्यूरोसर्जिकल देखभाल प्रदान करने की ऐसी प्रणाली ने प्रथम विश्व युद्ध में 70% से महान देशभक्तिपूर्ण युद्ध में 12.2% तक मस्तिष्क फोड़े की घटनाओं को कम करना संभव बना दिया।

हेडशॉट अमेरिका

चिकित्सक फेलिक्स विनासऔर जॉन पिलिटिसउद्धृत आँकड़े, जिसके अनुसार लगभग 2 मिलियन अमेरिकी सालाना चिकित्सा सहायता लेते हैं विभिन्न चोटेंसिर में, सिर की चोटें मृत्यु का प्रमुख (चौथा प्रमुख) कारण हैं (44 वर्ष से कम आयु के लोगों में)। इनमें से लगभग एक-तिहाई (35%) मौतें सिर में गोली लगने के कारण होती हैं। न्यूरोसर्जन के अनुसार लक्षित खोपड़ी की शूटिंग लोकप्रिय संस्कृति और अनियंत्रित आग्नेयास्त्रों के बाजार में इस प्रकार की हत्या के लोकप्रियकरण में निहित है। चिकित्सा में प्रगति के बावजूद, मर्मज्ञ मस्तिष्क की चोट से मृत्यु दर बहुत अधिक है। वहीं, हर कोई नहीं मरता। शायद इसीलिए, अमेरिकी सर्च इंजनों में "हेडशॉट से कैसे बचे" विषय पर प्रश्नों ने सभी रिकॉर्ड तोड़ दिए।

मोक्ष की संभावना

में सर्वाधिक प्रसिद्ध है हाल तकअमेरिकी कांग्रेस के एक सदस्य की हत्या कर दी गेब्रियल गिफर्ड्सजनवरी 8, 2011 टक्सन में। पैरानॉयड सिज़ोफ्रेनिया से पीड़ित एक हमलावर ने ग्लॉक पिस्टल से गिफोर्ड्स के सिर में गोली मार दी (और 6 अन्य लोगों को भी मार डाला)। सिर के पीछे से निकली गोली मस्तिष्क के बाएं गोलार्द्ध के क्षेत्र में खोपड़ी के आर-पार हो गई। जनता के अनुरोध पर, उसके उपस्थित चिकित्सक कीथ ब्लैकलॉस एंजिल्स से सिर के घाव से बचने की संभावना के बारे में बताया। "लगभग सब कुछ मस्तिष्क के उस क्षेत्र पर निर्भर करता है जो मारा गया था, साथ ही साथ गति, और क्या गोली सही से गुजरी," ब्लैक ने समझाया। - यदि गोली दोनों गोलार्द्धों से होकर गुजरती है, तो मृत्यु की संभावना गैब्रियल के मामले की तुलना में बहुत अधिक है। मस्तिष्क कुछ हद तक बेमानी है, और कभी-कभी आधा तक खो सकता है, जिससे एक व्यक्ति जीवित रह सकता है। ठीक होने की संभावना अधिक होती है यदि मस्तिष्क की गहरी संरचनाएं, जैसे मस्तिष्क स्टेम और थैलेमस प्रभावित नहीं होते हैं। क्षति के कारण आंतरिक रक्तस्राव द्वारा खतरे का भी प्रतिनिधित्व किया जाता है रक्त वाहिकाएं. सामान्य तौर पर, उन लोगों को बचाना संभव है जिन्होंने सांस लेना बंद नहीं किया है और रक्तचापपर्याप्त उच्च रहता है: मस्तिष्क को ऑक्सीजन की पर्याप्त आपूर्ति बनाए रखने के लिए दोनों कार्य आवश्यक हैं। ऐसे "भाग्यशाली लोग", जैसा कि आंकड़े बताते हैं, कुछ हैं - लगभग दस में से एक। और फिर, अगर समय पर मदद प्रदान की गई।

सिर पर एक घाव नरम ऊतकों की अखंडता को उनके विचलन (खुले घाव) के साथ या एक हेमेटोमा (बंद घाव) के गठन के साथ नुकसान होता है, जिसके परिणामस्वरूप चोट लग जाती है, चोट लगती है या ऊंचाई से गिर जाती है। घाव, प्रकार के आधार पर, बड़े पैमाने पर रक्तस्राव के साथ जीवन के लिए खतरा हो सकता है। प्राथमिक चिकित्सा और व्यापक उपचार जटिलताओं के जोखिम को कम करने में मदद करेगा।

क्षति की प्रकृति को देखते हुए, घाव कई प्रकार के होते हैं:

• 1. सिर में छुरा घोंपा जाना - एक नुकीली पतली वस्तु (कील, सूआ, सुई) के सिर में घुसने के परिणामस्वरूप होता है, जो बेहद जानलेवा होता है। वस्तु जितनी गहरी सिर में प्रवेश करती है, मृत्यु का जोखिम उतना ही अधिक होता है।
• 2. कटा हुआ घावसिर - के साथ विकसित होता है यांत्रिक क्रियाएक तेज भारी वस्तु के सिर क्षेत्र पर: एक कृपाण, एक कुल्हाड़ी, उत्पादन में एक मशीन उपकरण के हिस्से।
• 3. कटा हुआ घावसिर - एक तेज सपाट वस्तु के प्रवेश के परिणामस्वरूप बनता है: एक चाकू, तेज, स्केलपेल। बड़े खून की कमी के साथ।
• 4. चोटिल सिर का घाव - एक कुंद वस्तु के संपर्क में आने पर होता है: एक पत्थर, एक बोतल, एक छड़ी। हेमेटोमा की उपस्थिति के साथ।
• 5. सिर का टूटना - घाव की कोई स्पष्ट सीमा नहीं है; इसका गठन एक कुंद वस्तु के प्रभाव से शुरू होता है जो बाहरी त्वचा, मांसपेशियों की परत और तंत्रिकाओं को नुकसान पहुंचाता है।
• 6. सिर में बंदूक की गोली का घाव - एक आग्नेयास्त्र से गोली के सिर में घुसने की विशेषता है, जो ( मर्मज्ञ घाव), और मेनिन्जेस में फंस सकते हैं।
• 7. कटे हुए सिर का घाव - जानवर के काटने से विकसित होता है। आवश्यक है जटिल उपचाररोगाणुरोधी चिकित्सा की नियुक्ति और रेबीज के खिलाफ सीरम की शुरूआत के साथ।

सिर क्षेत्र में क्षति की गहराई के अनुसार, घावों को निम्न में वर्गीकृत किया गया है:

• नरम ऊतक क्षति;
• तंत्रिका तंतुओं को नुकसान;
• बड़ी रक्त वाहिकाओं को नुकसान;
• हड्डी के ऊतकों को नुकसान;
• मस्तिष्क क्षति।

प्रत्येक घाव के अपने कारण और विशेषताएं होती हैं। दुर्घटनाओं या तबाही की उपस्थिति में, चोटें जटिल हो सकती हैं और इसमें एक साथ कई प्रकार के घाव शामिल होते हैं, जिनकी अपनी विशेषताएं होती हैं।

खुला

विच्छेदन के साथ खुले सिर का घाव त्वचाविशेषता रक्तस्राव के साथ। रक्त प्रवाह की प्रचुरता घाव के स्थान, उसकी गहराई और कारण पर निर्भर करती है। घावों के इस समूह का खतरा यह है कि वहाँ हैं बड़े बर्तन, जिसकी अखंडता का उल्लंघन पूर्ण पैमाने पर रक्तस्राव के विकास पर जोर देता है। अनुपस्थिति योग्य सहायताएक व्यक्ति की जान ले सकता है।

खुले घाव चेतना के नुकसान, मतली, अंगों की सुन्नता के साथ होते हैं, जो एक कसौटी और संलयन का संकेत देता है मेनिन्जेस. रक्तस्राव को रोकने के साथ, पीड़ित का पुनर्जीवन किया जाता है, जिससे सभी महत्वपूर्ण चीजें बहाल हो जाती हैं महत्वपूर्ण प्रक्रियाएँजीव में।

बंद किया हुआ

अक्सर, एक बंद घाव सिर क्षेत्र पर काम करने वाली एक कुंद भारी वस्तु या ऊंचाई से गिरने का परिणाम होता है। एक हेमेटोमा और एक खरोंच बनता है, जबकि त्वचा अलग नहीं होती है और रक्तस्राव के विकास को उत्तेजित नहीं करती है।

नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ समान हैं खुले घावोंरक्तस्राव की अनुपस्थिति को छोड़कर। चूंकि हम सिर के बारे में बात कर रहे हैं, हेमेटोमा को खत्म करने के अलावा, यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि मेनिन्जेस और मस्तिष्क को कोई नुकसान न हो, जो कुछ समय बाद विकसित हो सकता है।

सभी प्रकार के घावों के लक्षण लक्षण और नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ

घावों का विभेदन कठिन नहीं है। इसके लिए इस ओर ध्यान देना चाहिए नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँऔर रोगी की स्थिति।

99% मामलों में सिर में गनशॉट घाव घातक होते हैं। वे बड़ी रक्त वाहिकाओं को नुकसान के साथ मस्तिष्क की गहरी परतों में एक गोली या टुकड़े की गहरी पैठ की विशेषता है, हड्डी का ऊतकऔर तंत्रिका सिरा. केवल स्पर्शरेखा गनशॉट घाव की उपस्थिति में ही कोई व्यक्ति सचेत हो सकता है। एक अंधा और मर्मज्ञ घाव लगभग सभी मामलों में तत्काल मृत्यु को भड़काता है।

काटने के घावों में ऐसी विशिष्ट विशेषताएं होती हैं:

• संयोजी ऊतक के चिकने सिरों के बिना फटा हुआ घाव;
• खून बह रहा है;
• भड़काऊ प्रक्रिया का परिग्रहण।

जानवरों या मनुष्यों के दांतों पर बड़ी संख्या में रोगाणु होते हैं, जो काटने पर पीड़ित के रक्तप्रवाह में प्रवेश कर जाते हैं। थेरेपी शामिल है एंटीबायोटिक चिकित्साऔर रेबीज और टेटनस के खिलाफ टीकाकरण।

एक फटे हुए घाव के लिए, निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ विशेषता हैं:

• घाव का अनियमित आकार, कई किनारे जो एक दूसरे को स्पर्श नहीं करते;
• भारी रक्तस्राव और गंभीर दर्द;
• सिर पर स्थित अंगों की संवेदनशीलता का उल्लंघन।

कई और गहरे घाव विकास को भड़का सकते हैं दर्द का झटका, जो संवेदनशीलता के पूर्ण नुकसान, चेतना की हानि और कोमा की विशेषता है।

एक बंद बंद घाव में एक सर्कल के रूप में एक अपेक्षाकृत समान रूपरेखा होती है, जो अंदर से उखड़ी हुई होती है। अक्सर घाव का स्वरूप उस वस्तु की छाप जैसा दिखता है जिसने इसकी उपस्थिति को उकसाया। छोटी केशिकाओं से खून बहता है, जो संतृप्त बैंगनी और बैंगनी-लाल रंग के हेमेटोमा के विकास का कारण बनता है। रक्तस्राव पूर्ण या आंशिक रूप से अनुपस्थित है। मुख्य रूप से सतही विकसित होता है केशिका रक्तस्रावत्वचा की बाहरी परत की अखंडता के उल्लंघन के कारण। चोट के स्थान पर सूजन और सूजन दिखाई देती है। जल्द ही एक गांठ बन जाती है, जो धीरे-धीरे गायब हो जाती है।

कटे हुए घावों की विशेषता है महान गहराईऔर सिर की चोट का क्षेत्र। से ज़ोर से मारपीड़ित अक्सर होश खो देता है। नरम ऊतकों और हड्डियों का प्रजनन नोट किया जाता है, जिसके बाद यह हो सकता है मौत. घाव संक्रमण की एक उच्च संभावना के साथ हैं, क्योंकि वस्तु का उपयोग पहले अपने इच्छित उद्देश्य के लिए किया गया था, जिससे पैठ होती है रोगजनक माइक्रोफ्लोराकपाल की गहरी परतों में।

कटे हुए घाव साथ हैं विपुल रक्तस्राव, साथ ही विभिन्न गहराई के लुमेन की उपस्थिति। कोमल ऊतक प्रभावित होते हैं और स्नायु तंत्र. दिमाग खराब नहीं होता है। तीव्र दर्द प्रकट होता है, जिससे दर्द के झटके का विकास होता है। जब रोगजनक माइक्रोफ्लोरा सामान्य रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, तो यह जुड़ जाता है नैदानिक ​​तस्वीरबुखार, ठंड लगना और बुखार के साथ नशा।

के लिए भोंकने के ज़ख्म विशिष्ट सुविधाएंहैं:

• इनलेट के अपेक्षाकृत चिकने किनारे;
• पंचर के आसपास की त्वचा की हल्की सूजन और हाइपरमिया;
• कोई विपुल रक्तस्राव नहीं।

जब कोई छुरा वस्तु घाव में होती है, तो उसके किनारों को अंदर की ओर निर्देशित किया जाता है। घाव गंभीर दर्द, चक्कर आना और मतली के साथ है।

प्राथमिक चिकित्सा एल्गोरिदम

घाव प्राथमिक चिकित्सा किट

प्राथमिक चिकित्सा, घाव के प्रकार की परवाह किए बिना, योजना के अनुसार की जाती है:

• 1. खून बहना बंद करें - घाव वाली जगह पर साफ पट्टी, कपड़ा या जाली लगाएं, घाव वाली जगह पर मजबूती से दबाएं। ठंडा लगाएं, जिसकी मदद से वाहिकाएं संकरी हो जाएंगी और रक्तस्राव कम हो जाएगा।
• 2. घाव के आसपास के क्षेत्र को कीटाणुरहित करें, लेकिन घाव को ही नहीं - त्वचा की सतह को शानदार हरे, आयोडीन या किसी भी कीटाणुनाशक से उपचारित किया जाता है।
• 3. नियंत्रण सामान्य अवस्थापीड़ित - श्वास और दिल की धड़कन पर नियंत्रण, और उनकी अनुपस्थिति में, अप्रत्यक्ष हृदय की मालिश और कृत्रिम श्वसन किया जाता है।
• 4. सिर को स्थिर स्थिति में रखते हुए रोगी को अस्पताल पहुंचाएं।

• घाव को दबाएं और स्वतंत्र रूप से हड्डी के टुकड़े सेट करें;
• लालिमा गहरे घावपानी;
• स्वतंत्र रूप से निकालें विदेशी वस्तुएंसिर से;
• पीड़ित को दवा दें।

खोपड़ी का एक चोट लगने वाला घाव लगभग हमेशा एक कसौटी और उल्टी के साथ होता है। इसलिए, रोगी को उसकी तरफ लिटाया जाता है, उसके सिर के नीचे एक रोलर रखा जाता है।

पर पंगु बनानारोगी को जल्द से जल्द अस्पताल ले जाना आवश्यक है, क्योंकि टांके लगाने की आवश्यकता होगी।

आप अपने सिर पर एक घाव का इलाज शानदार हरे या आयोडीन के साथ कर सकते हैं, अगर यह महत्वहीन है।

क्षति की प्रकृति के आधार पर उपचार के तरीके

सिर के घावों के लिए प्राथमिक उपचार

हेमेटोमास और बंद घावों का इलाज हेपरिन-आधारित शोषक क्रीम के साथ किया जाता है। घाव को अतिरिक्त उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। विशेष ध्यानसहायता मांगना लक्षणात्मक इलाज़, इसे ध्यान में रखते हुए चुनना व्यक्तिगत विशेषताएंजीव।

खुले घाव, विशेष रूप से लैकरेशन, को टांके लगाने की आवश्यकता होती है। उसके बाद, निशान को शानदार हरे या आयोडीन के घोल से उपचारित किया जाता है। घाव के स्थान पर, एक कोलाइड निशान बन सकता है, जिसकी अभिव्यक्ति को कम करने के लिए, कॉन्ट्रैक्स्यूबेक्स मरहम का उपयोग किया जाता है।

के हिस्से के रूप में जटिल चिकित्सादवाओं के निर्धारित समूह जैसे:

• 1. एनाल्जेसिक: एनालगिन, कोपासिल, सेडलगिन।
• 2. गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं: नूरोफेन, इबुप्रोफेन, इबुक्लिन।
• 3. हेमोस्टैटिक दवाएं: विकासोल।
• 4. एंटीबायोटिक्स: सेफ्त्रियाक्सोन, सेफ़ाज़ोलिन, सेफ़िक्स, एमोक्सिक्लेव।
• 5. नूट्रोपिक दवाएंजो मस्तिष्क परिसंचरण में सुधार करता है।

खोपड़ी का घाव हो सकता है विभिन्न प्रकारऔर आकार, साथ ही क्षति की डिग्री। गनशॉट्स को सबसे खतरनाक माना जाता है, क्योंकि उनके बाद जीवित रहने की दर न्यूनतम होती है। सिर के घाव का उपचार रोगजनक माइक्रोफ्लोरा को सामान्य रक्तप्रवाह में प्रवेश करने से रोकने में मदद करता है। सही मदद किसी की जान बचा सकती है।

सिर की किसी भी चोट को खतरनाक माना जाता है, क्योंकि इसकी संभावना बहुत अधिक होती है। उसी समय, मस्तिष्क के ऊतकों की सूजन तेजी से विकसित होती है, जो मस्तिष्क के एक हिस्से को फोमेनमेन मैग्नम में घुमाने की ओर ले जाती है। इसका परिणाम महत्वपूर्ण केंद्रों की गतिविधि का उल्लंघन है जो श्वास और रक्त परिसंचरण के लिए जिम्मेदार हैं - एक व्यक्ति जल्दी से चेतना खो देता है, और मृत्यु की संभावना अधिक होती है।

एक और कारण उच्च खतरासिर के घाव - शरीर के इस हिस्से में उत्कृष्ट रक्त की आपूर्ति, जिससे क्षति होने पर बड़े रक्त की हानि होती है। और इस मामले में जितनी जल्दी हो सके रक्तस्राव को रोकना आवश्यक होगा।

सभी के लिए यह जानना महत्वपूर्ण है कि सिर की चोटों के लिए सक्षम रूप से प्राथमिक चिकित्सा कैसे प्रदान की जाए - सही ढंग से की गई गतिविधियाँ वास्तव में पीड़ित की जान बचा सकती हैं।

सिर की चोटें और नरम ऊतक की चोटें

को मुलायम ऊतकसिर में त्वचा, मांसपेशियां और चमड़े के नीचे के ऊतक शामिल हैं। यदि उन्हें चोट लगती है, तो दर्द होता है, थोड़ी देर बाद सूजन दिखाई दे सकती है (प्रसिद्ध "धक्कों"), चोट के स्थान पर त्वचा लाल हो जाती है, और बाद में एक खरोंच बन जाती है।

चोट लगने की स्थिति में, चोट वाली जगह पर ठंडक लगाना आवश्यक है - यह एक बोतल हो सकती है ठंडा पानी, बर्फ के साथ एक हीटिंग पैड, फ्रीजर से मांस का एक बैग। अगला, आपको एक दबाव पट्टी लगाने की आवश्यकता है और पीड़ित को पहुंचाना सुनिश्चित करें चिकित्सा संस्थानभले ही यह बहुत अच्छा लगे। तथ्य यह है कि केवल एक विशेषज्ञ ही दे सकता है यथार्थपरक मूल्यांकनस्वास्थ्य की स्थिति, कपाल की हड्डियों और / या को नुकसान को बाहर करें।

तीव्र रक्तस्राव के साथ नरम ऊतकों को नुकसान भी हो सकता है, त्वचा के फड़कना संभव है - डॉक्टर इसे खोपड़ी का घाव कहते हैं। यदि रक्त धीरे-धीरे बहता है और है गाढ़ा रंग, फिर आपको एक बाँझ सामग्री के साथ घाव पर एक तंग पट्टी लगाने की ज़रूरत है - एक कामचलाऊ उपकरण के रूप में, उदाहरण के लिए, एक साधारण पट्टी या कपड़े का एक टुकड़ा दोनों तरफ गर्म लोहे से इस्त्री किया जाता है। यदि रक्त तेजी से निकलता है, तो यह धमनी को नुकसान का संकेत देता है और इस मामले में दबाव पट्टी बिल्कुल बेकार हो जाती है। माथे के ऊपर और कानों के ऊपर क्षैतिज रूप से एक टूर्निकेट लगाना आवश्यक होगा, लेकिन केवल अगर खोपड़ी क्षतिग्रस्त हो। यदि पीड़ित को थोड़ा खून की कमी होती है (जल्दी से सहायता प्रदान की जाती है), तो उसे बैठने या लेटने की स्थिति में अस्पताल ले जाया जाता है - उसके लिए खड़े होना सख्त मना है। यदि खून की कमी व्यापक है, तो पीड़ित की त्वचा तेजी से एक पीला रंग प्राप्त कर लेती है, यह उसके चेहरे पर दिखाई देता है ठंडा पसीना, उत्तेजना हो सकती है, जो सुस्ती में बदल जाती है - तत्काल अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है और एम्बुलेंस ब्रिगेड के साथ सख्ती से।

प्राथमिक चिकित्सा कार्रवाई का एल्गोरिथम:

1. पीड़ित को एक सपाट सतह पर रखा जाता है, जो किसी चीज से ढका होता है - एक जैकेट, एक कंबल, कोई भी कपड़ा। पिंडली के नीचे एक रोलर रखा जाता है।
2. यदि रोगी है, तो आपको अपनी हथेलियों को उसके निचले जबड़े के नीचे दोनों तरफ रखना होगा और अपनी ठुड्डी को आगे की ओर धकेलते हुए अपने सिर को थोड़ा पीछे झुकाना होगा।
3. पीड़ित के मुंह को एक साफ रूमाल से लार से साफ किया जाना चाहिए, और फिर आपको अपना सिर एक तरफ करने की जरूरत है - यह उल्टी को श्वसन पथ में प्रवेश करने से रोकेगा।
4. अगर घाव है विदेशी शरीर, तो किसी भी स्थिति में आपको इसे हिलाना नहीं चाहिए या इसे हटाने की कोशिश नहीं करनी चाहिए - इससे मस्तिष्क क्षति की मात्रा बढ़ सकती है और रक्तस्राव में काफी वृद्धि हो सकती है।
5. घाव स्थल के आसपास की त्वचा को तौलिये या किसी कपड़े से साफ किया जाता है, फिर घाव पर एक दबाव पट्टी लगाई जाती है: कपड़े / धुंध की कई परतें, फिर घाव के ऊपर कोई ठोस वस्तु (टीवी रिमोट कंट्रोल, साबुन की पट्टी) और अच्छी तरह से पट्टी की जाती है ताकि वस्तु बर्तन को निचोड़ ले।
6. यदि रक्तस्राव बहुत तेज है और पट्टी लगाना संभव नहीं है, तो घाव के चारों ओर की त्वचा को अपनी उंगलियों से दबाना आवश्यक है ताकि रक्त बहना बंद हो जाए। एंबुलेंस टीम के आने से पहले इस तरह की फिंगर प्रेसिंग की जानी चाहिए।

रक्तस्राव बंद होने के बाद, घाव पर बर्फ या ठंडे पानी की बोतल लगाई जा सकती है, पीड़ित को खुद को सावधानी से ढंकना चाहिए और तत्काल किसी भी चिकित्सा सुविधा में ले जाना चाहिए।

टिप्पणी:यदि एक अलग त्वचा फ्लैप है, तो इसे एक बाँझ कपड़े (या किसी अन्य चीर) में लपेटा जाना चाहिए, ठंडे स्थान पर रखा जाना चाहिए (इसे बर्फ पर लगाना मना है!) और पीड़ित के साथ चिकित्सा सुविधा में भेजा जाए। - सबसे अधिक संभावना है, सर्जन कोमल ऊतकों को बहाल करने के लिए ऑपरेशन करने के लिए इस त्वचा फ्लैप का उपयोग करने में सक्षम होंगे।

बंद सिर की चोट

यदि खोपड़ी का ऊपरी हिस्सा हुआ है, तो यह निर्धारित करना लगभग असंभव है कि बिना फ्रैक्चर है या नहीं। इसलिए, मारते समय बालों वाला भागसिर, यह सोचना गलत होगा कि केवल एक खरोंच थी। पीड़ित को बिना तकिये के स्ट्रेचर पर लिटा देना चाहिए, सिर पर बर्फ लगानी चाहिए और चिकित्सा सुविधा में ले जाना चाहिए। यदि इस तरह की चोट के साथ बिगड़ा हुआ चेतना और श्वास है, तो उपस्थित लक्षणों के अनुसार सहायता प्रदान की जानी चाहिए अप्रत्यक्ष मालिशदिल और कृत्रिम श्वसन।

सबसे गंभीर और खतरनाक सिर की चोट को खोपड़ी के आधार का फ्रैक्चर माना जाता है। ऐसी चोट अक्सर ऊंचाई से गिरने पर होती है, और मस्तिष्क क्षति इसकी विशेषता है। बानगीखोपड़ी के आधार का फ्रैक्चर - एक रंगहीन तरल (शराब) या कान और नाक से रक्त की रिहाई। अगर कोई चोट लगी थी चेहरे की नस, तब पीड़ित के चेहरे की विषमता होती है। मरीज दुर्लभ नाड़ी, और एक दिन बाद, आंख के सॉकेट में रक्तस्राव विकसित होता है।

टिप्पणी:स्ट्रेचर को हिलाए बिना, खोपड़ी के आधार के फ्रैक्चर के साथ पीड़ित का परिवहन बेहद सावधानी से किया जाना चाहिए। रोगी को उसके पेट पर एक स्ट्रेचर पर रखा जाता है (इस मामले में, उल्टी की अनुपस्थिति की लगातार निगरानी करना आवश्यक है) या उसकी पीठ पर, लेकिन इस स्थिति में उसके सिर को सावधानी से उसकी तरफ मोड़ना चाहिए यदि वह उल्टी करना शुरू कर दे। पीठ पर परिवहन के दौरान जीभ को पीछे हटने से बचाने के लिए, रोगी का मुंह थोड़ा सा खोला जाता है, जीभ के नीचे एक पट्टी लगाई जाती है (इसे थोड़ा आगे बढ़ाया जाता है)।

मैक्सिलोफेशियल चोट

एक खरोंच के साथ, गंभीर दर्द और सूजन पर ध्यान दिया जाएगा, होंठ जल्दी निष्क्रिय हो जाते हैं। इस मामले में प्राथमिक उपचार में एक दबाव पट्टी लगाने और चोट वाली जगह पर ठंड लगाने में शामिल है।

फ्रैक्चर होने पर जबड़ापीड़ित बोल नहीं पाता, आधे खुले मुंह से शुरू होता है विपुल लार. भंग ऊपरी जबड़ाअत्यंत दुर्लभ, साथ अत्याधिक पीड़ाऔर रक्त का तेजी से जमा होना चमड़े के नीचे ऊतकजो चेहरे के आकार को पूरी तरह से बदल देता है।

जबड़े में फ्रैक्चर होने पर क्या करें:

टिप्पणी:ऐसे रोगी को चिकित्सा सुविधा में उसके पेट के बल लेटा जाता है। यदि पीड़ित अचानक पीला पड़ गया है, तो आपको स्ट्रेचर के निचले सिरे को ऊपर उठाने की आवश्यकता है (या यदि आप स्वयं को ले जा रहे हैं तो सिर्फ पैर) ताकि रक्त की एक धारा सिर तक चली जाए, लेकिन आपको यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि रक्तस्राव नहीं होता है वृद्धि नहीं।

निचले जबड़े की अव्यवस्था

यह चोट बहुत आम है, क्योंकि यह हँसने, बहुत अधिक जम्हाई लेने, झटके से और वृद्ध लोगों में भी हो सकती है। आदतन अव्यवस्थाजबड़े।

विचाराधीन स्थिति के संकेत:

• मुह खोलो;
• गंभीर लार;
• कोई भाषण नहीं है (पीड़ित नीची आवाज करता है);
• जबड़े की हरकत मुश्किल होती है।

अव्यवस्था को कम करने में मदद निहित है। ऐसा करने के लिए, जो सहायता प्रदान करता है, आपको पीड़ित के सामने एक कुर्सी पर बैठने की जरूरत है। मुंह में पेश किया अंगूठेनिचले दाढ़ के साथ। फिर जबड़े को जोर से पीछे और नीचे किया जाता है। यदि हेरफेर सही ढंग से किया गया था, तो जबड़े में आंदोलनों और पीड़ित के भाषण को तुरंत बहाल कर दिया जाता है।

टिप्पणी:स्थिति बदलते समय, पीड़ित का जबड़ा अनायास बड़े आयाम और बल के साथ बंद हो जाता है। इसलिए, प्रक्रिया को पूरा करने से पहले, आपको अपनी उंगलियों को किसी भी कपड़े से लपेटने की जरूरत है और पीड़ित के मुंह से तुरंत अपने हाथों को बाहर निकालने के लिए एक विशेषता क्लिक (यह जोड़ गिर गया है) की उपस्थिति के तुरंत बाद प्रयास करें। अन्यथा, सहायता प्रदान करने वाले को चोट लगना संभव है।