टेम्पोरोमैंडिबुलर जॉइंट (टीएमजे) के दर्द की शिथिलता का उपचार। टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ का उपचार: विधियों का विस्तृत विवरण

सबसे आम कारण

• चोटें, जिन्हें माइक्रोट्रामा और मैक्रोट्रामास में विभाजित किया गया है।

सूक्ष्म आघात हैं आंतरिक चोटेंऔर वे दांतों को कुतरने (ब्रुक्सिज्म) और जबड़ों को ठीक करने जैसी बीमारियों से प्रेरित होते हैं। मैक्रोट्रॉमा, जैसे कि जबड़े पर चोट लगना या किसी दुर्घटना के कारण जबड़े पर प्रभाव, जबड़े को फ्रैक्चर कर सकता है, TJNS का कारण बन सकता है, या जोड़ की उपास्थि डिस्क को नुकसान पहुंचा सकता है।

• लंबी दंत प्रक्रियाएं। इन मामलों में, यह सलाह दी जाती है कि केवल दर्द के क्षेत्र की मालिश करें और जबड़े को सांस लेने दें;
• ANS ऑस्टियोआर्थराइटिस और रूमेटिक फीवर जैसी बीमारियों का कारण बन सकता है;
• उम्र बढ़ने की प्रक्रिया के दौरान पहनें;
• बुरी आदतें, जैसे ब्रुक्सिज्म (दांत पीसना);
• कुछ दांतों के खराब होने के कारण काटने की ऊंचाई कम हो गई;
• खेल के दौरान अत्यधिक तनाव।

पैथोलॉजी के कारण

• सिर या गर्दन की चोटें जैसे गंभीर खरोंच, जो इंट्रा-आर्टिकुलर कार्टिलेज डिस्क के विस्थापन की ओर ले जाता है;
• ब्रुक्सिज्म - सहज निशाचर दांतों का पीसना;
• malocclusionया कुछ दांत गायब हैं;
• कम गुणवत्ता वाले डेन्चर या बहुत "उच्च" भराव;
• एकतरफा प्रकार का चबाने वाला भोजन;
• तनाव की स्थिति जिसमें व्यक्ति चेहरे की मांसपेशियों पर दबाव डालता है और अपने दांत पीसता है;
• रूमेटाइड गठिया, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस और अन्य रोग।

अनियमित दांत (रोड़ा की खराबी), लापता दांत, और आर्थोपेडिक या ऑर्थोडोंटिक उपचार में त्रुटियां

निगलने का गलत तरीका, जिसमें निचला जबड़ा पीछे हट जाता है

मायोफंक्शनल आदतें जैसे ब्रुक्सिज्म या दांतों की जकड़न, मुंह से सांस लेना

तनाव के परिणामस्वरूप या एथलेटिक खेलों के दौरान जोड़ों का अधिभार

जबड़े

जबड़े की गलत स्थिति

चोट, जैसे कार दुर्घटना से

गठिया जैसे विशिष्ट रोग

टेम्पोरोमैंडिबुलर जॉइंट डिसफंक्शन के कारणों के बारे में वर्तमान में कई सिद्धांत हैं। अधिकांश विशेषज्ञ इस बात से सहमत हैं कि कुछ व्यक्तिगत विशेषताएंमनुष्यों में इसकी संरचना शिथिलता के लिए पूर्वापेक्षा के रूप में कार्य कर सकती है।

अक्सर हम उन मामलों के बारे में बात कर रहे हैं जहां आर्टिकुलर फोसा का आकार और आकार सिर के समान पैरामीटर के अनुरूप नहीं होता है।

ऐसा माना जाता है कि TMJ शिथिलता का आधार निम्नलिखित कारकों का एक जटिल है:

• स्वर में परिवर्तन चबाने वाली मांसपेशियां;
• तत्वों के स्थानिक संबंध;
• टूटा हुआ रोड़ा।

पैथोलॉजी की उत्पत्ति के तीन मुख्य सिद्धांत हैं: ऑक्लूसल आर्टिक्यूलेशन, मायोजेनिक, साइकोजेनिक।

टीएमजे की पहली शिथिलता के अनुसार निम्नलिखित घटनाएं हो सकती हैं:

• दांतों में दोष;
• कुरूपता;
• दांतों का पैथोलॉजिकल घर्षण;
• विसंगतियों को छोटा करने की विशेषता है वायुकोशीय प्रक्रिया;
• यांत्रिक चोट;
• कृत्रिम अंग और दंत संरचनाओं की स्थापना की तकनीक का उल्लंघन।

कारकों के दूसरे समूह के लिए, उनमें शामिल हैं:

• टॉनिक मांसपेशी ऐंठन;
• चबाने वाली मांसपेशियों का अधिभार (जो एक तरफा चबाने की ओर जाता है, दांतों की संरचना का उल्लंघन या एक तरफ उनकी अनुपस्थिति);
• ब्रुक्सोमेनिया - जागने की अवधि के दौरान दांत पीसना;
• ब्रुक्सिज्म - रात में दांत पीसना;
• बढ़े हुए भाषण भार से जुड़ी व्यावसायिक गतिविधियाँ।

साइकोजेनिक सिद्धांत के अनुसार, न्यूरोसाइकिक तनाव और तनाव से मांसपेशियों की शिथिलता और जोड़ की गति होती है।

शिथिलता के गठन के लिए मुख्य कारण निम्नलिखित हैं: रोड़ा का कोई भी उल्लंघन, शारीरिक विशेषताएंसंयुक्त संरचनाएं, आकार में बेमेल शामिल हैं कलात्मक सिरऔर गड्ढे।

ब्रुक्सिज्म न केवल एक लक्षण है, बल्कि टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ की शिथिलता का भी कारण है। अपने दांतों को लगातार पीसना, उन्हें जोर से निचोड़ना, हम जबड़े की उपास्थि को घायल कर देते हैं।

टीएमजे डिसफंक्शन के लक्षण

टीएमजे के रोगों के साथ, आप महसूस कर सकते हैं कि जबड़े चबाते समय चटकते या चटकते हैं। एक तीव्र या भी है हल्का दर्द हैजोड़ में, जो समय के साथ कम हो जाता है या कई वर्षों तक बना रहता है।

अन्य लक्षण:

• चेहरे के क्षेत्र में, गर्दन या कान के पास दर्द, जो चबाने से बढ़ जाता है;
• बेचैनी और मुंह खोलने में कठिनाई;
• एक स्थिति में जबड़े का तेज अवरोधन या दबना;
• चेहरे की मांसपेशियों की अधिकता;
• एक "असहज" काटने की भावना, जब ऊपरी और निचली पंक्तियों के दांत सही ढंग से नहीं मिलते हैं;
• चेहरे के एक तरफ सूजन।

बाद के चरणों में है सिर दर्दऔर चक्कर आना, टिनिटस, कंधे के क्षेत्र में बेचैनी। संभव और सहवर्ती लक्षणजैसे खर्राटे लेना, नींद में खलल, अवसाद, निगलने में कठिनाई।

टीएमजे डिसफंक्शन के कई लक्षण हैं, जिनमें से कुछ आसानी से भ्रमित हो जाते हैं नैदानिक ​​तस्वीरअन्य रोग। अधिकांश विशेषणिक विशेषताएंसंयुक्त रोग इस प्रकार हैं:

टेम्पोरोमैंडिबुलर कार्टिलेज डिसफंक्शन में बड़ी और विविध संख्या में अभिव्यक्तियाँ हो सकती हैं। बेचैनी न केवल संयुक्त को ही प्रभावित करती है।

यह कान, पश्चकपाल, चेहरे के क्षेत्र में जाता है। दांत दुखने लगते हैं।

कार्टिलाजिनस परतों में स्वयं कोई नसें नहीं होती हैं, इसलिए वे स्वयं को चोट नहीं पहुंचाती हैं। हालाँकि, दर्द इस कलात्मक कनेक्शन से बहुत आगे तक फैला हुआ है।

टीएमजे डिसफंक्शन का निदान

प्रारंभिक परीक्षा में, दंत चिकित्सक रोगी की शिकायतों का पता लगाता है और संयुक्त क्षेत्र में पल्पेशन करता है। मुंह खोलने के आयाम (डिग्री) का आकलन करना भी महत्वपूर्ण है। विभिन्न स्थितियों में सिर की मांसपेशियों के काम की प्रकृति को मापने के लिए उपकरणों का उपयोग किया जाता है।

एक नियम के रूप में, निदान में जबड़े के प्लास्टर मॉडल के निर्माण के लिए कास्ट को हटाना शामिल है। यह आपको गलत रोड़ा (दांतों को बंद करना) सहित जबड़े प्रणाली के काम में उल्लंघन की पहचान करने की अनुमति देता है।

कुछ मामलों में, कंप्यूटेड टोमोग्राफी, एमआरआई और जबड़े का अल्ट्रासाउंड निर्धारित किया जाता है।

अक्सर ऐसा होता है कि जबड़े के जोड़ के विकार असफल प्रोस्थेटिक्स से जुड़े होते हैं या कठिन निष्कासनदाँत। फिर प्रक्रिया के 10-12 दिन बाद ही दर्द की शिथिलता दिखाई देती है।

टीएमजे डिसफंक्शन को विभिन्न प्रकार के लक्षणों से चिह्नित किया जाता है, जो अक्सर अन्य रोग स्थितियों के लक्षणों के समान होते हैं। इस कारण से, इस रोग का निदान कठिन माना जाता है और आमतौर पर इसमें लंबा समय लगता है।

विकसित करने के क्रम में प्रभावी रणनीतिउपचार, रोगी को एक न्यूरोलॉजिस्ट और एक दंत चिकित्सक से परामर्श करने की आवश्यकता है।

आदर्श रूप से, चिकित्सा उनके द्वारा संयुक्त रूप से विकसित की जानी चाहिए। हालांकि, टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ के कामकाज के साथ समस्याओं की पहचान करने के लिए, रोगी को आमतौर पर कई बार पूर्व-जांच करनी पड़ती है। संकीर्ण विशेषज्ञ, एक रुमेटोलॉजिस्ट और एक ईएनटी विशेषज्ञ सहित, उन बीमारियों को बाहर करने के लिए जो उनकी क्षमता के भीतर हैं।

टीएमजे डिसफंक्शन के निदान में निम्नलिखित गतिविधियां शामिल हैं:

टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ की शिथिलता की नैदानिक ​​​​तस्वीर अन्य बीमारियों के पाठ्यक्रम के समान है, इसलिए डॉक्टर को दांतों के रोग और मौखिक गुहा, टीएमजे के गठिया, निचले जबड़े की अव्यवस्था जैसे रोगों के साथ एक विभेदक निदान करना चाहिए। हेमर्थ्रोसिस, नाक साइनस के रोग, ओटिटिस मीडिया, नसों का दर्द त्रिधारा तंत्रिका, ग्रीवा ओस्टियोचोन्ड्रोसिसऔर आदि।

यह अंत करने के लिए, जब एक डॉक्टर से संपर्क किया जाता है, तो जानकारी का एक संपूर्ण संग्रह और इतिहास का अध्ययन किया जाता है। विशेषज्ञ एक मैनुअल परीक्षा करने के बाद: संयुक्त का टटोलना, परिश्रवण, और गतिशीलता और मांसपेशियों की टोन की डिग्री का भी आकलन करता है, सीमित जबड़े की गति की उपस्थिति निर्धारित करता है, और काटने के प्रकार को स्थापित करता है।

निम्नलिखित निदान विधियों का उपयोग करके टेम्पोरोमैंडिबुलर संयुक्त की स्थिति का आकलन किया जाता है:

1. ऑर्थोपैंटोमोग्राफी। आपको न केवल जोड़ों, बल्कि दोनों जबड़े और दांतों के ऊतकों का भी मूल्यांकन करने की अनुमति देता है, जिससे मौखिक गुहा के अन्य रोगों से शिथिलता को अलग करना संभव हो जाता है;
2. कंप्यूटेड टोमोग्राफी, टीएमजे की रेडियोग्राफी। अधिक "लक्षित" विधियों का उद्देश्य पूरी तरह से संयुक्त की हड्डी के ऊतकों की स्थिति का आकलन करना है;
3. चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग। यह नरम ऊतकों की स्थिति का आकलन करने के लिए किया जाता है - उदाहरण के लिए, एक इंट्रा-आर्टिकुलर डिस्क (अर्थात्, यह निर्धारित करने के लिए कि क्या यह सही ढंग से स्थित है);
4. अल्ट्रासोनोग्राफीटीएमजे।

धमनी हेमोडायनामिक्स के संकेतक डॉप्लरोग्राफी, रियोअर्थोग्राफी का उपयोग करके निर्धारित किए जाते हैं। कार्यात्मक अध्ययन के लिए, इलेक्ट्रोमोग्राफी, ग्नथोडायनामोमेट्री और फोनोअर्थोग्राफी के तरीकों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

विभेदक निदान के लिए, संबंधित और अन्य विशेषज्ञों से संपर्क करने की सलाह दी जाती है, उदाहरण के लिए, एक ईएनटी डॉक्टर, एक सर्जन, एक चिकित्सक, आदि, इस मामले में, अन्य नैदानिक ​​​​उपाय दिखाए जा सकते हैं - के लिए सामग्री का वितरण प्रयोगशाला विश्लेषणवगैरह

टीएमजे उपचार

उपचार के लिए आमतौर पर विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग किया जाता है। दवाइयाँ, फिजियोथेरेपी, साथ ही एक विशेष स्प्लिंट (टोपी) पहनना।

कुछ मामलों में, एक्यूप्रेशर, विशेष जिम्नास्टिक और ऑटोजेनिक प्रशिक्षण का उपयोग प्रभावी होगा।

टीएमजे डिसफंक्शन के लिए रिफ्लेक्सोलॉजी

टीएमजे डिसफंक्शन के कारण या गंभीरता के बावजूद, सबसे अधिक प्रभावी तरीका- पर आरंभिक चरणएक नरम संयुक्त पट्टी का उपयोग।

इसका काम संयुक्त पर भार को दूर करना, मांसपेशियों में तनाव कम करना और दांत पीसने को सीमित करना है।

TMJ जॉइंट स्प्लिंट का उपयोग करने से जोड़ों की शिथिलता के लक्षणों से तुरंत राहत मिलती है। प्रभावी सहवर्ती मांसपेशी चिकित्सा। लक्षणों को पूरी तरह से समाप्त करने के लिए, विशेषज्ञ चिकित्सक द्वारा आगे के उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

संयुक्त पट्टी के संचालन का सिद्धांत

स्प्लिंट में दाढ़ के क्षेत्र में एक मोटा होना होता है, जो संयुक्त के कोमल अपघटन में योगदान देता है। स्प्लिंट के लचीले सिलिकॉन बेस के लिए धन्यवाद, टीएमजे संयुक्त, सिर और गर्दन के क्षेत्र में मांसपेशियों पर एक आराम प्रभाव पैदा होता है, जिससे दर्द में तत्काल कमी आती है।

ब्रुक्सिज्म, तनाव के दौरान दांतों की जकड़न जैसी आदतें सीमित हैं - पेटेंट पंख के आकार के आधार के साथ-साथ डबल-जॉ स्प्लिंट डिज़ाइन के लिए तनाव से राहत मिलती है: स्प्लिंट में, निचला जबड़ा इस प्रकार आगे बढ़ता है। जबड़ों की सापेक्ष स्थिति I-th वर्ग के अनुसार निर्धारित की जाती है।

यह अंततः संयुक्त क्षेत्र में पुराने दर्द को समाप्त करता है।
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टीएमजे डिसफंक्शन के मुख्य लक्षण कुछ दिनों के भीतर समाप्त हो जाते हैं, लेकिन पुराने दर्द से राहत के लिए डिवाइस को कई हफ्तों तक पहनने की आवश्यकता होती है। स्प्लिंट को आमतौर पर दिन के दौरान और पूरी रात 1 घंटे के लिए पहना जाना चाहिए। पहनने की अवधि और मोड अलग-अलग हैं और संकेतों के अनुसार उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए।

टीएमजे डिसफंक्शन का निदान और उपचार

अध्ययनों के अनुसार, 35% दंत रोगी टीएमजे डिसफंक्शन से पीड़ित हैं, जिनमें से 20% सक्रिय रूप से उपचार की मांग कर रहे हैं। रोगी आमतौर पर दंत चिकित्सकों या ऑर्थोडॉन्टिस्ट से इलाज नहीं कराते हैं।

मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र की मांसपेशियों का एक इलेक्ट्रोमोग्राफिक (ईएमजी) अध्ययन टीएमजे डिसफंक्शन के निदान के लिए एक प्रभावी उपकरण है।
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कारगर उपायलक्षणों के निदान और प्रबंधन के लिए

टेम्पोरोमैंडिबुलर जॉइंट डिसफंक्शन एक ऐसी समस्या है जिसकी आवश्यकता होती है संकलित दृष्टिकोणइलाज के लिए। आपको एक न्यूरोलॉजिस्ट, दंत चिकित्सक, मैक्सिलोफेशियल सर्जन, कभी-कभी एक मनोचिकित्सक द्वारा जांच करने की आवश्यकता होगी, ताकि विशेषज्ञ एक पूर्ण विकसित जटिल चिकित्सा लिख ​​सकें।

दवाएं लेने के अलावा, फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं और यहां तक ​​कि शल्य चिकित्सा सुधार भी निर्धारित किया जा सकता है। साथ ही, रोगी को घर पर विशेष व्यायाम करने की सलाह दी जाती है।

दर्द सिंड्रोम के लिए प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना

दर्द, जो टीएमजे डिसफंक्शन के मुख्य लक्षणों में से एक है, कभी-कभी अलग होता है उच्च तीव्रता. बेशक, आपको दर्द सहने की जरूरत नहीं है।

नीचे दी गई सिफारिशें रोगी की स्थिति को अस्थायी रूप से कम करने में मदद करेंगी, हालांकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि प्राथमिक चिकित्सा उपाय केवल के लिए प्रभावी हैं प्रारम्भिक चरणएक रोग संबंधी स्थिति का विकास, इसलिए आपको डॉक्टर की यात्रा स्थगित नहीं करनी चाहिए।

तो, TMJ शिथिलता के कारण होने वाले दर्द के लिए प्राथमिक उपचार:

भौतिक चिकित्सा

फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं को अक्सर उपचार में निर्धारित किया जाता है पैथोलॉजिकल परिवर्तनजोड़ों में। वे आर्टिक्यूलेशन के कार्य को बेहतर बनाने, जोड़ों में शोर की तीव्रता को खत्म करने या कम करने और दर्द को कम करने में मदद करते हैं।

डॉक्टर उठाता है भौतिक कारक, जिसका उपयोग रोग की प्रकृति और अवस्था के आधार पर चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए किया जाएगा।

टीएमजे डिसफंक्शन का इलाज किया जा रहा है विभिन्न तरीके, निम्नलिखित उपायों का उपयोग करके ठीक किया जा सकता है:

1. रूढ़िवादी चिकित्सा। यह न केवल शिथिलता के उपचार के लिए, बल्कि अप्रिय लक्षणों को दूर करने के लिए भी संकेत दिया जाता है। चिकित्सा चिकित्सानिम्नलिखित समूहों से धन का उपयोग शामिल है:
   • गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं - दोनों जटिल उपचार के एक घटक के रूप में, और दर्द को खत्म करने के लिए;
   • मांसपेशियों की टोन में सुधार के लिए तैयारी - बोटुलिनम थेरेपी, मांसपेशियों को आराम देने वाले, आदि;
   • अवसादरोधी, शामकचबाने वाली मांसपेशियों पर मनमाना भार कम करने के लिए;
   • नाकाबंदी, दवाओं के इंजेक्शन जो संयुक्त के कामकाज को नियंत्रित करते हैं, दर्द से राहत देते हैं, आदि।
2. चिकित्सकीय उपायों में काटने को ठीक करने के उद्देश्य से उपाय शामिल हैं, दांतों को बंद करना, इस उद्देश्य के लिए, निम्नलिखित का उपयोग किया जा सकता है:
   • टायर, माउथगार्ड - प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से बनाए जाते हैं, वे विशेष रूप से ब्रुक्सिज्म के कारण होने वाली TMJ शिथिलता के लिए प्रभावी होते हैं;
   • काटने को ठीक करने के लिए गैर-हटाने योग्य संरचनाएं, दांतों की स्थिति - ब्रैकेट सिस्टम;
   • दांतों की चयनात्मक पीस;
   • दांतों की रिफिलिंग या रिप्रोस्थेटिक्स आदि।
3. जबड़े के जोड़ों के घावों के साथ-साथ ऐसे मामलों में सर्जिकल उपचार का संकेत दिया जाता है रूढ़िवादी चिकित्साकोई परिणाम नहीं दिया। एक नियम के रूप में, हस्तक्षेप में एक आर्थ्रोसेन्टेसिस करने में शामिल होता है - इसकी गुहा को पंचर करके और एक बाँझ द्रव को पारित करके संयुक्त को साफ करना। कुछ मामलों में, टिश्यू के जमाव को हटाने और डिस्क को आर्टिकुलर फोसा में ले जाने के लिए जोड़ में स्केलपेल जैसा उपकरण लगाना भी आवश्यक हो सकता है।

टीएमडी का एक अन्य उपचार आर्थ्रोस्कोपी है। डॉक्टर कान के सामने एक चीरा लगाता है, एंडोस्कोप को इस क्षेत्र के चारों ओर रखता है, और फिर ओवरलैप को हटा देता है और स्थानांतरित हो जाता है सही दिशाडिस्क।

हड्डी के ऊतकों तक पहुंच प्राप्त करने के लिए एक खुले जोड़ पर ऑपरेशन किया जाता है, यह ट्यूमर की उपस्थिति में आवश्यक है, बड़े निशान, हड्डी की संरचना का घोर उल्लंघन। इस मामले में, रोगी के निदान के आधार पर ऊतकों को हटा दिया जाता है या समायोजित किया जाता है।

इस प्रकार की चिकित्सा के अलावा, अन्य विधियों का भी सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए, फिजियोथेरेपी - एक नियम के रूप में, यह मुख्य गतिविधियों में साथ देता है। इनमें लेजर थेरेपी, वैद्युतकणसंचलन, इंडक्टोथर्मी, अल्ट्रासाउंड उपचार शामिल हैं।

टीएमजे डिसफंक्शन की भविष्यवाणी और रोकथाम

टीएमजे डिसफंक्शन का उपचार अनिवार्य है, क्योंकि चिकित्सा हस्तक्षेप की अनुपस्थिति में, अन्य विकृति विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है: दांतों का टूटना, इनेमल चिप्स और दरारें, पीरियंडोंटाइटिस (दांतों के कुछ समूहों पर बढ़ते भार के कारण), दांतों का टूटना और टूटना .

प्रोस्थेटिक्स, डेंटल फिलिंग, विनियर की स्थापना और अन्य डेंटल प्रक्रियाओं की प्रक्रिया भी जटिल हो सकती है।
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टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ के लिए ही, यदि प्रदान नहीं किया गया है चिकित्सा हस्तक्षेपइसकी शिथिलता से डायस्ट्रोफिक परिवर्तन, स्थिरीकरण का खतरा होता है।

समय पर चिकित्सा सहायता प्रदान करने के साथ, टीएमजे डिसफंक्शन के उपचार के बाद से पूर्वानुमान अनुकूल है आधुनिक दंत चिकित्साबड़ी संख्या में विधियों का उपयोग करके, एक जटिल में किया जा सकता है।

टीएमजे डिसफंक्शन की रोकथाम निम्नलिखित सिफारिशों का पालन करना है:

हम निम्नलिखित की पेशकश करते हैं चिकित्सा पद्धतिजबड़े की शिथिलता के लिए:

1. गर्म, नम सिकाई करके मांसपेशियों की ऐंठन को दूर करें।
2. अपने काटने का इलाज शुरू करने के लिए एक दंत चिकित्सक पर जाएँ। आपको ब्रेसिज़ के साथ दो साल बिताने होंगे, लेकिन इसका असर न केवल दिखने पर, बल्कि स्वास्थ्य पर भी अच्छा पड़ेगा।
3. अपने मनोवैज्ञानिक तनाव के कारणों को समझने के लिए एक मनोवैज्ञानिक के पास जाएँ। एक सक्षम मनोवैज्ञानिक आपको विश्राम के तरीके सिखा सकता है।

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अप्रिय लक्षणों से छुटकारा पाने के लिए, निम्नलिखित दवाओं की आवश्यकता होगी:

अब तक, कई चिकित्सक विभिन्न आर्थोपेडिक उपचारों को बढ़ावा देना जारी रखते हैं, उदाहरण के लिए, टेम्पोरोमैंडिबुलर जॉइंट पेन डिसफंक्शन सिंड्रोम के उपचार के लिए मुख्य रोगजन्य तरीकों के रूप में malocclusion।

इन विचारों के बचाव में, वे कोस्टेन के प्रसिद्ध, लेकिन अपर्याप्त रूप से प्रमाणित प्रावधानों का उल्लेख करते हैं कि निचले जबड़े के सिर के पीछे और ऊपर की ओर कथित तौर पर कान-अस्थायी तंत्रिका, टिम्पेनिक स्ट्रिंग को चोट लगती है, सुनने वाली ट्यूबऔर निचले जबड़े के सिर पर स्थित अन्य संरचनात्मक संरचनाएं।

इन आम तौर पर मशीनी विचारों के आधार पर, कई चिकित्सकों ने कॉस्टेन सिंड्रोम, या दर्द डिसफंक्शन सिंड्रोम के लिए विभिन्न आर्थोपेडिक उपचार के नियम विकसित किए हैं। शंखअधोहनुजसंयुक्त।

रुबिन और L. E.

शारगोरोड्स्की ने कॉस्टेन सिंड्रोम वाले रोगियों को विभाजित किया है, या, जैसा कि वे इसे कॉल करने की सलाह देते हैं, पैथोलॉजिकल रोड़ा सिंड्रोम, चार समूहों में। उनकी राय में, रोगियों के प्रत्येक समूह के लिए, संबंधित आर्थोपेडिक उपाय उपचार के रोगजनक तरीके हैं जो न केवल चिकित्सीय, बल्कि आवश्यक निवारक उपायों की प्रकृति को भी निर्धारित करते हैं।

पहले समूह में, वे रोगियों को पैथोलॉजिकल घर्षण और आंशिक या सभी दांतों के नुकसान के साथ शामिल करते हैं। इन रोगियों को दांतों पर ओवरले के साथ एक हटाने योग्य माउथ गार्ड का उपयोग करके "शारीरिक आराम के सापेक्ष 2 मिमी लंबवत रूप से दांतों को अलग करने" की आवश्यकता होती है।

रोगियों के दूसरे समूह को दर्दनाक आर्टिक्यूलेशन द्वारा जटिल गहरी चीरा ओवरलैप की विशेषता है। उन्हें माउथ गार्ड्स के साथ इलाज किया जाना चाहिए, जो डेंटिशन को 2 मिमी से अलग करते हैं और साथ ही निचले जबड़े को "ऊपरी ललाट के दांतों के साथ सीमांत बंद करने के लिए" पूर्वकाल में ले जाते हैं।

तीसरे समूह में टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ के आर्थ्रोसिस वाले रोगी शामिल थे, जो जबड़े की जकड़न और सिर के विस्थापन से जटिल थे। ऐसे रोगियों के लिए, वे एक या दो गाइड विमानों के साथ एक हटाने योग्य माउथ गार्ड बनाने की सलाह देते हैं, जो दांतों को 2 मिमी से अलग करता है।

चौथे समूह के रोगियों में, "जोड़ों का ढीलापन (तथाकथित स्नैप जोड़ों)" और उदात्तता का उल्लेख किया जाता है। L. R. Rubin और L. E. Shargorodsky उन्हें सलाह देते हैं कि उन्हें M. M. Vankevich टायर या स्प्लिंट्स जैसे उपकरणों के साथ इलाज किया जाए जो मुंह के उद्घाटन को सीमित करते हैं।

लास्किन (1972) भी दर्द डिसफंक्शन सिंड्रोम के उपचार के लिए विभिन्न प्रकार के आर्थोपेडिक उपकरणों के उपयोग की सिफारिश करता है। उपकरण प्रकार 1 रोड़ा नहीं बदलता है।

यह स्व-कठोर प्लास्टिक से बनी एक पैलेटल प्लेट है। 'द्वितीय प्रकार के उपकरण में पूर्वकाल के दांतों के क्षेत्र में एक आच्छादन मंच होता है, जो चबाने वाले दांतों को 2-3 मिमी से अलग करता है।

तीसरे प्रकार के उपकरण में एक ओसीसीप्लस प्लेटफॉर्म होता है जो सभी निचले दांतों के संपर्क में होता है और पीछे के क्षेत्र में दांतों को 2-3 मिमी से अलग करता है।

पुरुषों की तुलना में महिलाओं में यह सिंड्रोम अधिक आम है। DVNS के अधिकांश लक्षण 2 सप्ताह के बाद चले जाते हैं। मुख्य भूमिका स्व-उपचार को दी जाती है, यह है:

• केवल नरम खाद्य पदार्थ खाना;
• आवेदन गर्म सेकदर्द के क्षेत्र पर दर्द के लक्षणों को दूर करने में मदद मिलेगी। हल्की मालिश भी सहायक हो सकती है;
• निचले जबड़े के लिए व्यायाम;
• एनाल्जेसिक लेना;
• मांसपेशियों को आराम देने वाली प्रक्रियाएं।

यदि आप एक डॉक्टर को देखते हैं, तो वे आपके जबड़े पर दबाव को दूर करने में मदद करने के लिए दर्द की दवा या रिटेनर लिख सकते हैं। कभी कभी इस्तेमाल किया मैक्सिलोफेशियल सर्जरीजबड़ा संरेखण के लिए, जो उपयुक्त उपकरणों के साथ विशेष केंद्रों में किया जाता है।

यदि शिथिलता का रूढ़िवादी सुधार संभव नहीं है, तो संयुक्त आर्थ्रोप्लास्टी की जाती है, आर्टिकुलर डिस्क को हटा दिया जाता है या बहाल कर दिया जाता है, और लिगामेंटस तंत्र को बहाल कर दिया जाता है।

गतिमान। सामान्य सहवर्ती टीएमजे डिसफंक्शन, सर्वाइकल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, 25 से तत्वों के स्थानिक संबंधों के गठिया से घुटने के जोड़ के इस तरह के आर्थ्रोसिस के साथ दांतों की मैक्सिलोफेशियल सतहों का गठिया, महिलाओं में, बहाली का टूटना, और उपचार) केवल सही अस्थायी और वित्तीय में अलग-अलग डिग्री में थोड़ा बदलाव, यहां तक ​​​​कि सबसे अधिक "डायग्नोस्टिक नर्व ब्लॉक युवा लोगों में हो सकता है।

टीएमजे डिसफंक्शन के परिणाम (जटिलताओं)।

टेम्पोरोमैंडिबुलर जॉइंट डिसफंक्शन सिंड्रोम एक खतरनाक बीमारी है जो अंततः एंकिलोसिस का कारण बन सकती है। यह निचले जबड़े की कठोरता या पूर्ण गतिहीनता है, जो श्वास, भाषण, साथ ही चेहरे की विषमता के उल्लंघन के साथ है।

इसके अलावा, संयुक्त के ऊतकों में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन, आर्थ्रोसिस और अन्य पुरानी बीमारियों का विकास संभव है।

इसलिए, दंत चिकित्सक की यात्रा को स्थगित न करें, टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ की शिथिलता का उपचार आवश्यक है। विशिष्ट विशेषज्ञों की सूची नीचे प्रस्तुत की गई है।

megan92 () 2 सप्ताह पहले

बताओ जोड़ों के दर्द से कौन जूझ रहा है? मेरे घुटनों में बहुत चोट लगी है ((मैं दर्द निवारक दवा पीता हूं, लेकिन मैं समझता हूं कि मैं प्रभाव से जूझ रहा हूं, कारण से नहीं ...

दारिया () 2 सप्ताह पहले

मैं कई वर्षों तक अपने जोड़ों के दर्द से जूझता रहा जब तक कि मैंने किसी चीनी डॉक्टर का यह लेख नहीं पढ़ा। और लंबे समय तक मैं "लाइलाज" जोड़ों के बारे में भूल गया। तो यह जाता है

megan92 () 13 दिन पहले

दरिया () 12 दिन पहले

megan92, इसलिए मैंने अपनी पहली टिप्पणी में लिखा था) मैं इसे सिर्फ मामले में दोहराऊंगा - प्रोफेसर के लेख का लिंक.

सोन्या 10 दिन पहले

क्या यह तलाक नहीं है? ऑनलाइन क्यों बेचते हैं?

यूलेक26 (Tver) 10 दिन पहले

सोन्या, आप किस देश में रहती हैं? .. वे इंटरनेट पर बेचते हैं, क्योंकि दुकानें और फार्मेसियों ने अपने मार्जिन को क्रूर बना दिया है। इसके अलावा, भुगतान केवल रसीद के बाद होता है, अर्थात, उन्होंने पहले देखा, जाँच की और उसके बाद ही भुगतान किया। और अब सब कुछ इंटरनेट पर बिकता है - कपड़ों से लेकर टीवी और फर्नीचर तक।

10 दिन पहले संपादकीय प्रतिक्रिया

सोन्या, हैलो। यह दवाजोड़ों के उपचार के लिए वास्तव में फुलाए गए मूल्यों से बचने के लिए फार्मेसी नेटवर्क के माध्यम से नहीं बेचा जाता है। वर्तमान में, आप केवल ऑर्डर कर सकते हैं आधिकारिक साइट. स्वस्थ रहो!

सोन्या 10 दिन पहले

क्षमा करें, मैंने पहले कैश ऑन डिलीवरी के बारे में जानकारी पर ध्यान नहीं दिया। यदि भुगतान प्राप्त होने पर सब कुछ निश्चित रूप से क्रम में है। धन्यवाद!!

मार्गो (उल्यानोस्क) 8 दिन पहले

क्या किसी ने जोड़ों के इलाज के पारंपरिक तरीके आजमाए हैं? दादी को गोलियों के भरोसे नहीं, दर्द से तड़पती है बेचारी...

एंड्रयू एक हफ्ते पहले

मैंने किस तरह के लोक उपचारों की कोशिश नहीं की, कुछ भी मदद नहीं की ...

एक हफ्ते पहले एकातेरिना

का काढ़ा पीने की कोशिश की बे पत्ती, कोई फायदा नहीं, सिर्फ मेरा पेट खराब किया !! मैं अब इन लोक तरीकों में विश्वास नहीं करता ...

मारिया 5 दिन पहले

हाल ही में मैंने पहले चैनल पर एक कार्यक्रम देखा, इस बारे में भी है संघीय कार्यक्रमसंयुक्त रोगों से लड़ने के लिएबोला। इसके प्रमुख भी कुछ जाने-माने चीनी प्रोफेसर हैं। उनका कहना है कि उन्होंने जोड़ों और पीठ को स्थायी रूप से ठीक करने का एक तरीका खोज लिया है, और राज्य प्रत्येक रोगी के इलाज के लिए पूरी तरह से धन देता है।

टीएमजे के घावों का निदान इस तथ्य से जटिल है कि इस रोगविज्ञान में बहुत सारे लक्षण हैं। लेकिन उनमें से कुछ को क्लासिक कहा जा सकता है - वे जो टीएमजे जोड़ों को स्वयं, कान, सिर, चेहरे और दांतों को प्रभावित करते हैं। चूंकि जोड़ों में कोई तंत्रिका अंत नहीं होता है, जब इस क्षेत्र में उनका कार्य खराब होता है, तो व्यक्ति को दर्द का अनुभव नहीं होता है। यह कानों में, गर्दन, सिर या ट्रिगर पॉइंट्स में होता है, जो मांसपेशियों (चबाने, टेम्पोरल, सब्लिंगुअल, टेम्पोरल, सर्वाइकल) में सील होते हैं - इन्हें दबाने पर दर्द महसूस होता है। उसी समय, टिनिटस महसूस होता है, मुंह खोलते समय जोड़ों में एक क्रंच होता है।

सबसे आम लक्षण निचले जबड़े के जोड़ में क्लिक करना है, और हमेशा दर्द के साथ नहीं होता है। जबड़े द्वारा की गई ध्वनि दूसरों द्वारा सुनी जा सकती है। यदि जबड़ा क्लिक करता है, तो डिस्क विस्थापित हो जाती है और भोजन चबाते समय निचले जबड़े को सहारा देने वाली मांसपेशियां अस्वाभाविक रूप से तनावग्रस्त हो जाती हैं। इस तनाव का परिणाम मांसपेशियों, चेहरे, सिर और गर्दन में दर्द होता है।

टीएमजे की रुकावट या लॉकिंग एक ऐसी स्थिति है जिसमें जोड़ में होने वाले विकारों के कारण असमान रूप से चलता है। व्यक्ति देखता है कि निचला जबड़ा असमान रूप से खुलता है, जैसे कि वह कुछ पकड़ रहा हो। और मुंह को चौड़ा खोलने के लिए, पहले निचले जबड़े को एक दिशा या दूसरी दिशा में ले जाना आवश्यक होता है, कभी-कभी ऐसा तब तक करना पड़ता है जब तक कि इसके "अनलॉकिंग" बिंदु पर एक क्लिक सुनाई न दे।

टीएमजे की ऑरिकल्स से निकटता के कारण, इसकी हार अक्सर कान में दर्द, इसकी भीड़, सुनवाई हानि तक का कारण बनती है। कानों में बजना संयुक्त विकारों और दवाओं (एस्पिरिन, इबुप्रोफेन) की मदद से दर्द से लड़ने के कारण हो सकता है।

निवारण

रोकथाम समय पर है और गुणवत्ता उपचारऔर दंत प्रोस्थेटिक्स, काटने में सुधार, चोट के बाद समय पर डॉक्टर से मदद मांगना।

यह संयुक्त (टेम्पोरोमैंडिबुलर) का एक विकृति है, जो स्थानिक और आच्छादन मांसपेशियों में परिवर्तन के कारण होता है। ज्यादातर अक्सर गर्दन में तेज दर्द के साथ, मंदिरों को देता है, एक माइग्रेन बनता है। जबड़े को हिलाने पर क्लिक दिखाई देते हैं, मुंह का खुलना (आयाम) काफ़ी बिगड़ जाता है। यह कानों में बजने और शोर की अभिव्यक्ति की विशेषता भी है। सपने में ऐसे विकारों से ग्रसित व्यक्ति खर्राटे लेता है।

रोग की विशेषताएं

टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ की शिथिलता इस तथ्य के कारण है कि निचला जबड़ा एक निश्चित प्रभाव में है कई कारकअपनी स्थिति बदल सकता है दूर करना, यानी पीछे हटना, या मुड़ना, लेकिन केवल कैप्सूल के भीतर। ऐसी स्थिति में, इंटरआर्टिकुलर प्रकार की डिस्क निचले जबड़े (सिर) के काफी महत्वपूर्ण दबाव के अधीन होती है। यह अक्सर इसके विस्थापन को आगे बढ़ाता है, जिससे अव्यवस्था होती है।

ऐसा नकारात्मक अभिव्यक्तियाँजबड़े के सक्रिय आंदोलन के साथ हर बार बन सकता है, जो पुराने परिवर्तन और अधिक गंभीर विकृतियों को भड़काएगा।

रोग के प्रकट होने का मुख्य लक्षण एक अजीबोगरीब घटना है कमी, अक्सर क्लिक करता है। कान के क्षेत्र में एक अप्रिय सनसनी भी होती है। निचले जबड़े का एक तत्व, अर्थात्, सिर, जैसा कि यह था, गुहा में एक या दोनों तरफ से गहराई तक जा सकता है। यह, बदले में, बिलामिनेटेड ज़ोन को निचोड़ने के लिए उकसाता है, जिसमें गंभीर संख्या में तंत्रिकाएँ और विभिन्न वाहिकाएँ स्थित होती हैं। चूंकि क्षेत्र में अव्यवस्था के कारण आवश्यक सुरक्षा नहीं है, इसलिए उस पर दबाव डाला जाता है, जो बहुत ही ध्यान देने योग्य दर्द पैदा करता है।

निगलने या खाने के क्षणों में, शंखअधोहनुज जोड़ हिलना शुरू हो जाता है, हर बार शिथिलता के साथ a अव्यवस्था. इन वर्षों में, डिस्क मिट जाती है, और इसे धारण करने वाला लिगामेंट भी फटा और पतला होता है। उसके बाद, सतह के विनाश की एक सक्रिय प्रक्रिया होती है (चूंकि मूल्यह्रास के बिना सिर की आवाजाही की जाएगी)।

कारण

1. अक्सर, टेम्पोरोमैंडिबुलर जॉइंट (टीएमजे) की शिथिलता तंत्रिका जलन और तनाव के आधार पर उकसाई जाती है।
2. आर्थ्रोसिस, विभिन्न प्रकार के गठिया इस विकृति की घटना का आधार बन जाते हैं, और अभिव्यक्ति एक मामूली दर्द सिंड्रोम की शुरुआत के साथ शुरू होती है, धीरे-धीरे विचाराधीन विकृति में बहती है।
3. रीढ़ की स्कोलियोसिस और विभिन्न विकृतिश्रोणि। वे मांसपेशियों की टोन और मुद्रा को गंभीरता से प्रभावित करते हैं। इन परिवर्तनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, खोपड़ी के प्रतिपूरक शिथिलता का विकास होता है।
4. कोई भी चोट गंभीर घटना के लिए एक निर्विवाद आधार बन सकती है दुष्प्रभाव, टीएमजे सहित। तुरंत एक गंभीर दर्द सिंड्रोम होता है, जिसके बाद अव्यवस्था तुरंत प्रकट हो सकती है, अक्सर एडिमा के साथ, काटने में महत्वपूर्ण परिवर्तन होते हैं।
5. चबाने वाले दांतों की अनुपस्थिति में, जबड़े के स्थान के उल्लंघन से जुड़े विभिन्न काटने वाले विकृतियां हो सकती हैं।
6. गलत इलाज दंत रोग, प्रोस्थेटिक्स आदि। अक्सर अनुकूलन में कठिनाइयाँ होती हैं, जो जबड़े की विकृति को भड़काती हैं।
7. बढ़ा हुआ भार, जो विभिन्न भारों के साथ हो सकता है, विशेष रूप से एथलेटिक खेलों में संलग्न होने पर।

लक्षण

टेम्पोरोमैंडिबुलर संयुक्त शिथिलता निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

• खाने या निगलने पर तेज दर्द. लक्षण धीरे-धीरे प्रकट होता है। तुरंत, अभिव्यक्तियाँ नगण्य हैं, रोग के विकास के साथ वे अधिक स्पष्ट हो जाते हैं।
• जबड़े को हिलाने पर बाहरी आवाजें बनना. अक्सर एक क्लिकिंग और एक निश्चित क्रैकिंग होती है। कुछ मामलों में, क्लिक बहुत तेज हो सकते हैं और अजनबियों द्वारा भी सुने जा सकते हैं। हालांकि, हमेशा नहीं ध्वनि घटनादर्द से जुड़ा हुआ।
• सिरदर्द और हल्का चक्कर आना. यदि पैथोलॉजी का इलाज नहीं किया जाता है, तो ये लक्षण अधिक बार और अधिक स्पष्ट रूप से प्रकट होते हैं।
• "लॉकिंग", एक प्रकार का "जैमिंग. यानी मुंह खोलने पर असमान हलचल होती है। कुछ मामलों में, रोगी जबड़े को खोलते समय एक तरफ से दूसरी तरफ नहीं घुमा सकता है।
• अक्सर रोग कानों में दर्द से प्रकट होता है, नक्काशीदार होता है दांत दर्द, बनाया उच्च रक्तचापआँखों में। पैथोलॉजी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, ओटिटिस मीडिया, गठिया, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस विकसित हो सकता है।
• ब्रुक्सिज्म, अवसाद के रूप में पैथोलॉजी भी हैं, नींद की गड़बड़ी, फोटोफोबिया, पेरेस्टेसिया और खर्राटों की स्थिति बनती है।

निदान

रोग का निदान काफी जटिल है, और विशेष परीक्षाओं के बिना करना असंभव है:

1. एक सामान्य चिकित्सक, न्यूरोलॉजिस्ट, दंत चिकित्सक, रुमेटोलॉजिस्ट द्वारा एक परीक्षा की सिफारिश की जाती है।
2. एक दृश्य परीक्षा के साथ-साथ लक्षणों के अध्ययन के बाद, एक परीक्षा निर्धारित की जाती है।
3. एक्स-रे अवश्य कराएं।
4. कंप्यूटेड टोमोग्राफी और अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं का भी उपयोग किया जाता है।
5. ऑर्थोपैंटोमोग्राफी का उपयोग किया जाता है।
6. कुछ मामलों में, कई नैदानिक ​​परीक्षण निर्धारित किए जाते हैं।

प्राथमिक चिकित्सा

चोट के मामले में, यांत्रिक तरीकों से लोड को कम करने के लिए आपको तुरंत एक विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। सूजन दूर करने के लिए आप ठंडक का भी इस्तेमाल कर सकते हैं। यदि एक क्रंच, बाहरी आवाज़ और महत्वपूर्ण दर्द होता है, तो आप एक संवेदनाहारी पी सकते हैं और निदान के लिए डॉक्टर से परामर्श कर सकते हैं। इस स्थिति में स्व-दवा अस्वीकार्य है।

उपचार की विशेषताएं

• उपचार की अवधि के लिए, टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ पर भार आवश्यक रूप से कम हो जाता है। नरम स्थिरता खाने, भाषण भार को कम करने की सिफारिश की जाती है।
• रोग के विकास के कारण के आधार पर, रोगसूचक उपचार निर्धारित है। गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं लेना, दवाएं जो उपास्थि के प्रारूप के ऊतकों को बहाल करती हैं, विशेष दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो मांसपेशियों की ऐंठन से राहत देती हैं।
• दर्द की अभिव्यक्ति को खत्म करने के लिए, शामक निर्धारित किया जा सकता है, विशेष रुकावटें और इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन बनाए जाते हैं, दर्द निवारक निर्धारित किए जाते हैं, और ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन किए जाते हैं।
• रिकवरी के लिए फिजियोथेरेपी का उपयोग किया जाता है (अक्सर, लेजर और अल्ट्रासाउंड के उपयोग की सिफारिश की जाती है)।
• मनोचिकित्सा, और दांतों का इलाज(यदि यह पैथोलॉजी की घटना का आधार बन गया)।
• कुछ मामलों में, सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

निवारण

1. संयुक्त पर अत्यधिक भार का उन्मूलन।
2. तनाव और अवसाद की अभिव्यक्ति को कम करना।
3. काटने का सुधार, साथ ही अन्य दंत रोग।
4. आसन सुधार।

टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ निचले जबड़े, चबाने वाले भोजन, ध्वनि उच्चारण के आंदोलनों में शामिल होता है। टीएमजे डिसफंक्शन एक कार्यात्मक बीमारी है जो स्वयं के रूप में प्रकट होती है विभिन्न रूपशंखअधोहनुज जोड़ में संचलन विकार, दर्द सिंड्रोम, चबाने और निगलने संबंधी विकार और अन्य अप्रिय लक्षण। रोग होता है कार्यात्मक विकारउन मांसपेशियों के काम में जो जोड़ को गति प्रदान करती हैं। अधिक या कम सीमा तक, 75% रोगियों में विसंगति होती है, लेकिन कई लोग उल्लंघनों पर ध्यान नहीं देते हैं, क्योंकि वे नगण्य हैं और एक आवधिक प्रकृति हैं।

शंखअधोहनुज संयुक्त एक काज विन्यास है। यह निचले जबड़े को न केवल ऊपर और नीचे, बल्कि पक्षों को भी गति प्रदान कर सकता है। मांसपेशियों की समन्वित क्रिया के लिए धन्यवाद, एक व्यक्ति एक निश्चित आयाम की सही दिशा में गति करता है। जब यह परस्पर क्रिया बाधित होती है, विभिन्न उल्लंघनटीएमजे कार्य करता है।

टीएमजे विकारों के कारण

टीएमजे में विकारों की घटना के तंत्र का वर्णन करने वाली कई परिकल्पनाएं हैं। प्रत्येक सिद्धांत का वैज्ञानिक औचित्य है।

ऑक्लूसल आर्टिक्यूलेशन सिद्धांत जबड़े और दांतों की विभिन्न विकृतियों के साथ संयुक्त शिथिलता को जोड़ता है। इनमें कुरूपता, जबड़े के विन्यास में आघात के बाद के परिवर्तन, दांतों की स्थिति में विसंगतियां, अनुचित तरीके से बनाए गए मुकुट और डेन्चर शामिल हैं। इस तरह के उल्लंघन से सापेक्ष स्थिति में बदलाव होता है कलात्मक सतहों, मांसपेशियों की सहमति का उल्लंघन।

मायोजेनिक सिद्धांत मांसपेशियों में विकारों के साथ रोग के सीधे संबंध का वर्णन करता है जो संयुक्त को गति प्रदान करता है। क्रोनिक ओवरलोड से जुड़ा हुआ है पेशेवर गतिविधि, हाइपरटोनिटी, एकतरफा चबाने से मांसपेशियों के तंतुओं की सूक्ष्म क्षति होती है। समय के साथ, माइक्रोट्रामास की संख्या बढ़ जाती है, और मांसपेशियों की कार्यक्षमता कम हो जाती है।

TMJ में संचलन संबंधी विकार प्रकृति में मनोवैज्ञानिक हो सकते हैं और तनाव से जुड़े होते हैं, मानसिक अधिभार. इन घटनाओं के परिणामस्वरूप, चबाने वाली मांसपेशियों की सफ़ाई बाधित होती है, संयुक्त के कामकाज में परिवर्तन दिखाई देते हैं।

कई रोगियों में इन कारकों का एक संयोजन होता है; टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ की शिथिलता को पॉलीटियोलॉजिकल पैथोलॉजी माना जा सकता है।

टीएमजे डिसफंक्शन की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ

टेम्पोरोमैंडिबुलर जॉइंट डिसफंक्शन वाले अधिकांश रोगी निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव करते हैं:

• जोड़ों का दर्द;
• जबड़े को हिलाने पर क्लिक;
• कानों में दर्द और शोर;
• सिर दर्द;
• श्रवण बाधित;
• अप्रसन्नता।

एक रोगी में कई सूचीबद्ध लक्षण हो सकते हैं, साथ ही एकल शिकायतें भी हो सकती हैं।

जोड़ों में क्लिक, क्रंच एक लगातार अभिव्यक्ति है। वे लगातार उपस्थित होते हैं या समय-समय पर प्रकट होते हैं। ध्वनियाँ शांत हो सकती हैं, लेकिन ऐसे ज़ोर से क्लिक भी होते हैं जो दूसरों को स्पष्ट रूप से सुनाई देते हैं। आमतौर पर ये आवाजें उस समय होती हैं जब रोगी अपना मुंह चौड़ा करता है, उदाहरण के लिए, जम्हाई लेते समय।

रोगी अक्सर संयुक्त अस्थिरता, विस्थापन की भावना की शिकायत करते हैं। बड़े आयाम वाले आंदोलन कभी-कभी कठिनाइयों का कारण बनते हैं। ऐसे रोगी पहली बार अपना मुंह हमेशा चौड़ा नहीं खोल सकते, उन्हें खोजने के लिए अपने जबड़े को बगल की ओर ले जाने की जरूरत होती है सही स्थानकलात्मक सतहों।

मैक्सिलोफेशियल ज़ोन के किसी भी क्षेत्र में दर्द स्थिर या आंतरायिक और स्थानीय हो सकता है। अक्सर टीएमजे की विकृति तंत्रिकाशूल, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, ओटिटिस के साथ भ्रमित होती है। केवल साक्षर क्रमानुसार रोग का निदानऔर व्यापक परीक्षाआपको डालने की अनुमति दें सही निदानऔर प्रभावी उपचार लिखिए।

टीएमजे डिसफंक्शन वाले मरीज अक्सर शिकायत करते हैं पैथोलॉजिकल घर्षणखर्राटों, निगलने संबंधी विकार, टिनिटस, एपनिया एपिसोड के परिणामस्वरूप दांत।

टीएमजे डिसफंक्शन का निदान

समस्या देर से निदान है। पैथोलॉजी में कई नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ हैं, इसलिए रोगी एक सामान्य चिकित्सक, ओटोलरींगोलॉजिस्ट, न्यूरोलॉजिस्ट और अन्य विशेषज्ञों के पास जाते हैं। प्रत्येक डॉक्टर लक्षण का इलाज करता है, अंतर्निहित बीमारी का नहीं, इसलिए वांछित प्रभाव नहीं देखा जाता है।

यह रोगी के साथ एक विस्तृत साक्षात्कार के साथ शुरू होता है। एक सक्षम दंत चिकित्सक हमेशा उन लक्षणों की पहचान करेगा जो टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ की शिथिलता का संकेत दे सकते हैं। अगला, विशेषज्ञ जोड़ों की समरूपता का मूल्यांकन करता है, गति की सीमा, निचले जबड़े के आंदोलनों के दौरान तीसरे पक्ष की आवाज़ की उपस्थिति निर्धारित करता है।

निदान को स्पष्ट करने और परिवर्तनों की डिग्री और प्रकृति का निर्धारण करने के लिए, एक्स-रे डायग्नोस्टिक्स, चुंबकीय अनुनाद और कंप्यूटेड टोमोग्राफी निर्धारित हैं। ये तकनीकें आपको कलात्मक सतहों के विन्यास और सापेक्ष स्थिति को निर्धारित करने की अनुमति देती हैं, साथ ही आस-पास की संरचनात्मक संरचनाओं की स्थिति का आकलन करती हैं, उदासीनता, अव्यवस्था को बाहर करती हैं, दर्दनाक चोटें. चबाने वाली मांसपेशियों की स्थिति का मूल्यांकन इलेक्ट्रोमोग्राफी की अनुमति देता है।

टीएमजे डिसफंक्शन के लिए उपचार के तरीके

उपचार की रणनीति नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की गंभीरता और शिथिलता के कारण पर निर्भर करती है। सभी में नैदानिक ​​मामलेसंयुक्त पर कम भार दिखाया गया है: नरम भोजन खाना, भाषण गतिविधि को सीमित करना।

उच्चारण के साथ दर्द सिंड्रोमदर्द निवारक और शामक का उपयोग किया जाता है। चबाने वाली मांसपेशियों के कार्य को बहाल करने के लिए, फिजियोथेरेपी का संकेत दिया जाता है, भौतिक चिकित्सा, मालिश करें। स्पष्ट मनोवैज्ञानिक कारक वाले रोगियों के लिए, एक अनिवार्य उपाय मनोचिकित्सा है, एंटीडिपेंटेंट्स लेना।

यदि रोगी के दांत टूट गए हैं, जबड़ा विन्यास, या आर्थोपेडिक संरचनाएं स्थापित की जाती हैं जो दांतों के सामान्य बंद होने को रोकती हैं, तो इन समस्याओं को खत्म करने के लिए चिकित्सीय उपाय किए जाते हैं। इसके लिए विशेष माउथगार्ड का उपयोग किया जाता है, आकृति को ठीक किया जाता है या क्राउन और डेन्चर को बदल दिया जाता है। कुछ रोगियों के लिए, समस्याग्रस्त दांत पीसने से मदद मिलती है। उभरे हुए क्षेत्रों को निर्धारित करने के लिए, डाली बनाई जाती है, जो स्पष्ट रूप से किन क्षेत्रों में दिखाई देती है मुंहजबड़ों के सही ढंग से बंद होने में बाधाएँ होती हैं।

मुश्किल मामलों में रूढ़िवादी तरीकेउपचार अप्रभावी हैं, इसलिए शल्य चिकित्सा उपचार का उपयोग किया जाता है। जोड़ की प्लास्टिक सर्जरी और चबाने वाली मांसपेशियों का सुधार किया जाता है।

उपचार के अभाव में, लक्षण बिगड़ जाते हैं, दर्द अधिक स्पष्ट हो जाता है और स्थायी हो जाता है। अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन संयुक्त में बनते हैं, जिससे इसके कार्य का पूर्ण उल्लंघन हो सकता है। मॉस्को में व्यावसायिक उपचार आपको सबसे गंभीर समस्याओं को भी हल करने की अनुमति देता है। जिन रोगियों का उपचार हुआ है उनकी समीक्षाओं से संकेत मिलता है कि निचले जबड़े की गति की सीमा ठीक हो गई है, और साथ के लक्षण गायब हो गए हैं।

टीएमजे की शिथिलता को रोकने के लिए, दंत चिकित्सा और रोड़ा की विसंगतियों को समय पर ठीक करना आवश्यक है, इसमें मुकुट और डेन्चर स्थापित करें दांता चिकित्सा अस्पताल. चबाने वाली मांसपेशियों और तनाव कारकों के ओवरस्ट्रेन से बचा जाना चाहिए।

एक काफी सामान्य घटना टीएमजे डिसफंक्शन है। हम आपको इसके बारे में अधिक बताएंगे कि यह क्या है, रोग के लक्षण, उपचार के तरीके और कारण, ताकि हर कोई समझ सके कि वास्तव में उसे क्या चिंता है और सही विशेषज्ञ से मदद लें।

ऐसी समस्या का निर्धारण करना काफी कठिन है, क्योंकि यह एक दूसरे के बगल में स्थित कई अंगों को प्रभावित करती है। और आस-पास के ऊतकों में फैलते दर्द के कारण, एक व्यक्ति अक्सर भ्रमित होता है कि वास्तव में उसे क्या चिंता है और गलत चिकित्सक के परामर्श के लिए आता है। नतीजतन लंबे समय तकउपचार दूसरे अंग पर केंद्रित है, जिससे राहत नहीं मिलती है।

टीएमजे डिसफंक्शन - इसका क्या अर्थ है?

दंत चिकित्सा में इस बीमारी के कई नाम हैं। इसे कॉस्टेन सिंड्रोम, मस्कुलर-आर्टिकुलर डिसफंक्शन, "क्लिकिंग" जबड़े, दर्द की शिथिलता, टीएमजे मायोआर्थ्रोपैथी, आदि कहा जाता है। वास्तव में, यह संबंधित संयुक्त की कार्यक्षमता और उचित समन्वय का उल्लंघन है। सामान्य वर्गीकरण K07.6 में ICD-10 कोड।

यह अनुमान लगाया गया है कि दंत चिकित्सकों के लगभग आधे रोगियों को जल्द या बाद में इस समस्या का सामना करना पड़ता है विभिन्न कारणों से. अगर हम जबड़े की विकृति के सभी मामलों की बात करें, तो इसकी व्यापकता 80% तक पहुंच जाती है। रोग जटिल विसंगतियों को संदर्भित करता है, जिसके लिए चिकित्सा के विभिन्न क्षेत्रों के कई विशेषज्ञों का ध्यान रखना आवश्यक है।

पहली बार, डॉक्टर जे. कॉस्टेन ने 1934 में टेम्पोरोमैंडिबुलर ज्वाइंट बैक के दर्द की शिथिलता के बारे में बात की थी। यह वह था जिसने मध्य कान में दर्दनाक संवेदनाओं और निचले जबड़े की विकृति के बीच संबंध देखा, जिसके बारे में उनके रोगियों ने अक्सर शिकायत की। चिकित्सा इतिहास ऐसा है कि व्यक्ति तुरंत सही विशेषज्ञ के साथ नियुक्ति के लिए नहीं आता है, जो समय पर निदान में कठिनाइयों का कारण बनता है।

शंखअधोहनुज जोड़ संभवतः पूरे शरीर में सबसे सक्रिय और शामिल जोड़ है। निगलने पर भी यह एक मिनट में दो बार तक काम करता है। यह बातचीत, जम्हाई, खाने आदि में भी भाग लेता है। इसकी संरचना आंदोलनों की समकालिकता मानती है और, उदाहरण के लिए, यदि दाईं ओर काम बाधित होता है, तो बाईं ओर इसी तरह की समस्याएं होती हैं। में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाआर्टिकुलर उपकरण के विभिन्न तत्वों को खींचा जा सकता है।

कारण

पर्याप्त उपचार चुनने में मुख्य प्रश्न यह निर्धारित करना है कि यह सिंड्रोम क्यों होता है। मूल कारण को स्थापित करके ही आप उस पर कार्रवाई कर सकते हैं। हां अंदर आधुनिक दवाईटीएमजे डिसफंक्शन की उपस्थिति में योगदान देने वाले कारकों के ऐसे समूह हैं:

1. ऑक्लूसल आर्टिक्यूलेशन - दंत चिकित्सा में दोष, यांत्रिक क्षतिया आघात, गलत तरीके से काटना, प्रोस्थेटिक्स में त्रुटियां (ऑर्थोडोंटिक्स के बाद) या फिलिंग, दांतों या जबड़े की संरचना की जन्मजात विसंगतियां, बहुत कम वायुकोशीय रिज।
2. myogenic - अनुचित मांसपेशियों का कार्य, जो टॉनिक ऐंठन, ओवरस्ट्रेन, भोजन को एकतरफा चबाने की प्रवृत्ति, उच्च भाषण भार (उदाहरण के लिए, पेशेवर कारकों के कारण), आदि के कारण होता है। यह माइक्रोट्रामा की उपस्थिति को भड़काता है।
3. साइकोजेनिक - केंद्रीय गतिविधि में समस्याएं तंत्रिका तंत्र, जो शारीरिक तनाव में व्यक्त किया जाता है व्यक्तिगत निकायऔर मांसपेशियां।

टीएमजे के दर्द की शिथिलता के सिंड्रोम को समस्याओं के एक जटिल द्वारा बढ़ावा दिया जाता है: रोड़ा का उल्लंघन, जबड़े की मांसपेशियों की टोन और अंतरिक्ष में तत्वों का गलत अनुपात। भी यह रोगविज्ञानसंयुक्त की एक विशेष संरचना का कारण बनता है, जब सिर और फोसा के आयाम एक दूसरे के अनुरूप नहीं होते हैं। यह जन्मजात विसंगति, जिसे बचपन या किशोरावस्था में भी पता लगाना और सही करना वांछनीय है।

यदि कारण था चिकित्सा त्रुटि, जो काफी बार होता है, तो लक्षण तुरंत प्रकट नहीं हो सकते हैं, लेकिन एक या दो सप्ताह बाद। यह कार्यक्षमता के उल्लंघन और अत्यधिक भार के लिए स्पष्ट परिणाम देने के लिए पर्याप्त है। इस मामले में, आपको तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए और स्थापित किए गए भरने, कृत्रिम अंग और अन्य संरचनाओं की स्थिति को सही करना चाहिए।

लक्षण

पैथोलॉजी के प्रत्येक मामले में, संकेतों का अपना संयोजन पाया जाता है, लेकिन उनमें से अधिकांश सार्वभौमिक हैं:

• जोड़ के क्षेत्र में सुस्त, दर्द, या धड़कते दर्द, जो अक्सर भ्रमित होता है कान का लक्षणकभी-कभी यह सिर, गर्दन, जीभ और अन्य अंगों के पीछे विकीर्ण होता है;
• जबड़े की किसी भी गतिविधि के साथ, कभी-कभी वे दूसरों के लिए भी श्रव्य हो जाते हैं;
• माइग्रेन और चक्कर आना;
• संयुक्त आंदोलनों की कठोरता, उनका सीमित आयाम, मुंह को पूरी तरह से खोलने में असमर्थता;
• शामिल मांसपेशियों की तीव्र थकान;
• गले में एक गांठ की अनुभूति;
• दांत दर्द;
• गर्दन या कंधे में बेचैनी;
• टिनिटस या भीड़, सुनवाई हानि;
• गले या नाक में जलन महसूस होना;
• दांतों के बंद होने का अचानक उल्लंघन, जो पहले नहीं देखा गया था;
• प्रभावित क्षेत्र की सूजन की उपस्थिति;
• संयुक्त का "ठेला", जब हर बार जब आप अपना मुंह खोलने की कोशिश करते हैं, तो व्यक्ति को जबड़े के लिए एक अच्छी स्थिति ढूंढनी पड़ती है।

इसके अलावा, रोगी अवसाद, अनिद्रा, पेरेस्टेसिया, खर्राटों, फोटोफोबिया, धुंधली दृष्टि, भटकाव और अन्य बीमारियों की शिकायत कर सकते हैं जो इस विकृति से संबंधित नहीं लगती हैं।

आपको यह जानने की जरूरत है कि दर्द लक्षण हमेशा नहीं देखा जाता है। संयुक्त में सीधे तंत्रिका अंत की अनुपस्थिति इस तथ्य की ओर ले जाती है कि शिथिलता अक्सर बिना स्वयं प्रकट होती है दर्द. लेकिन अन्य संकेत बने हुए हैं।

निदान

एक सही निदान करने में कठिनाई इस तथ्य में निहित है कि "भटकने" के कारण, रोगी अक्सर गलत चिकित्सक से मदद मांगता है। सूजन और उसके कारण का फोकस स्थापित करना काफी मुश्किल है।

यह सबसे अच्छा होता है जब विभिन्न क्षेत्रों के कई विशेषज्ञ रोगी की शिकायतों के बारे में जानते हैं अलग हिस्सेनिकायों और इन संकेतों को एक दूसरे के साथ सहसंबंधित करें। टेम्पोरोमैंडिबुलर जॉइंट डिसफंक्शन वाला व्यक्ति हो सकता है एक लंबी अवधिएक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट, चिकित्सक, दंत चिकित्सक, ओटोलरींगोलॉजिस्ट, रुमेटोलॉजिस्ट, आदि द्वारा इलाज किया जाना चाहिए।

से आधुनिक तरीकेरोग की पूरी तस्वीर देते हुए, निम्नलिखित में अंतर करें:

• निचले जबड़े की स्थिति और कामकाज की जांच, जिसमें क्लिक या क्रंच स्पष्ट रूप से श्रव्य हैं;
• प्रभावित क्षेत्र की पैल्पेशन और जांच;
• शिकायतों और अन्य बीमारियों की उपस्थिति के लिए रोगी के सर्वेक्षण के रूप में आमनेसिस का संग्रह;
• रोड़ा के उल्लंघन का निर्धारण करने के लिए एक आच्छादन आयोजित करना;
• आर्थ्रोस्कोपी, एक विशेष उपकरण का उपयोग करके टीएमजे डिसफंक्शन का आकलन करने के लिए सबसे महत्वपूर्ण तरीकों में से एक के रूप में;
• अल्ट्रासोनोग्राफी;
• एक एक्स-रे (ऑर्थोपैंटोमोग्राम) और कंप्यूटेड टोमोग्राफी करें, जो स्पष्ट रूप से सभी कठोर ऊतकों, स्नायुबंधन और जोड़ों की स्थिति, एक दूसरे के सापेक्ष उनकी स्थिति, पतलेपन और विरूपण को दर्शाता है;
• शंखअधोहनुज उपकरण के चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग;
• डॉपलरोग्राफी या रियोअर्थोग्राफी धमनी हेमोडायनामिक्स के संकेतक स्थापित करते हैं;
• साथ ही साथ महत्वपूर्ण प्रक्रियाएं, जैसा कि फोनोअर्थोग्राफी (संयुक्त में बाहरी ध्वनियों की उपस्थिति का आकलन करता है), इलेक्ट्रोमोग्राफी (मांसपेशियों की विद्युत गतिविधि और आदर्श के सापेक्ष उनके ओवरस्ट्रेन को निर्धारित करता है) और ग्नथोडायनामोमेट्री (जबड़े के चबाने के कार्य की ताकत को मापता है) सबसे अधिक निर्धारित करने में मदद करता है टेम्पोरोमैंडिबुलर संयुक्त की स्थिति और इसके काम में गड़बड़ी के आवश्यक संकेतक।

टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ की शिथिलता का उपचार

रोग के अव्यक्त पाठ्यक्रम और अन्य विकृति के रूप में इसके भेस के कारण, मुख्य समस्या का उन्मूलन मुश्किल हो सकता है। इसके अलावा, कठिनाई इस तथ्य के कारण होती है कि उपचारात्मक प्रभाव अधिक बार लागू होता है अंतिम चरणरोग जब यह एक उन्नत अवस्था में पहुँच गया है।

ऐसी कुछ चीज़ें हैं, जिन्हें आप डॉक्टर के अपॉइंटमेंट का इंतज़ार किए बिना घर पर ही कर सकते हैं। यदि आपको निचले जबड़े की शिथिलता के कुछ लक्षणों का संदेह है, तो आप प्राथमिक उपचार प्रदान कर सकते हैं:

• 15 मिनट के लिए वार्मिंग या कूलिंग कंप्रेस लागू करें, केवल सुरक्षा नियमों का पालन करें ताकि प्रत्येक मामले में खुद को जलाने या ऊतकों के शीतदंश का कारण न बनें;
• दर्दनाक लक्षणों को दूर करने के लिए, आप उपलब्ध दर्द निवारक, एनाल्जेसिक ले सकते हैं जो हाथ में हैं, लेकिन साथ ही निर्देशों का सावधानीपूर्वक अध्ययन करें और मौजूदा मतभेदों को ध्यान में रखें;
• संयुक्त की शांति सुनिश्चित करने के लिए, स्विच करने की सलाह दी जाती है नरम भोजनकिसी भी कठोर खाद्य पदार्थ से बचें;
• विश्राम तकनीक, जबड़े की मालिश या ध्यान में महारत हासिल करने से मांसपेशियों को आराम करने और मनोवैज्ञानिक स्तर पर रोग के मुख्य लक्षणों से राहत पाने में मदद मिलेगी।

मुख्य उपचार एक विशेषज्ञ द्वारा परामर्श, परीक्षा और गहन परीक्षा के बाद निर्धारित किया जाएगा। तो, इन गतिविधियों में शामिल होंगे:

• ऑस्टियोपैथी, विशेष मालिश;
• जबड़े की मांसपेशियों पर चेहरे का जिम्नास्टिक और व्यायाम;
• एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ कार्रवाई के साथ गोलियों की नियुक्ति;
• कुछ मामलों में, समान तैयारी का उपयोग सामयिक मलहम के रूप में किया जा सकता है;
• यदि कारण टूटा हुआ काटने था, तो इसे ब्रेसिज़ के साथ ठीक किया जाना चाहिए;
• विभिन्न फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं अच्छी तरह से मदद करती हैं - वैद्युतकणसंचलन, इंडक्टोथर्मी, अल्ट्रासाउंड के संपर्क में, लेजर थेरेपी, आदि);
• कुछ क्षेत्रों में एक्यूपंक्चर;
• क्षतिग्रस्त या हटाई गई इकाइयों की बहाली, जिसके अभाव में जोड़ पर अत्यधिक दबाव पड़ा;
• कुछ मामलों में आपको सहारा लेना पड़ता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान(आर्थ्रोप्लास्टी, सिर का कंडिलोटॉमी निचला जोड़, पार्श्व बर्तनों की मांसपेशी का मायोटॉमी)।

यहां तक ​​​​कि एक विशेष स्प्लिंट के साधारण नियमित पहनने से भी खत्म करने में मदद मिलेगी अप्रिय लक्षण, बेचैनी और जबड़े की मांसपेशियों पर अत्यधिक तनाव से राहत। यह पहले से ही उनके कमजोर होने और शिथिलता के अधिकांश कारणों को खत्म करने का कारण बनेगा। उसी समय, स्प्लिंट को ब्रुक्सिज्म का इलाज करने और इसके परिणामों (दांत घर्षण) को रोकने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

गंभीर दर्द का अनुभव करने वाले रोगी की प्राथमिक देखभाल विभिन्न शरीरशंखअधोहनुज जोड़ की शिथिलता के कारण दर्द दूर होता है। इसके लिए, न केवल मौखिक प्रशासन की तैयारी निर्धारित की जाती है, बल्कि गर्दन के ब्रेस, विशेष जबड़े की प्लेट आदि का भी उपयोग किया जाता है।

यदि पैथोलॉजी दांतों के स्थान, व्यक्तिगत इकाइयों, ऑर्थोडोंटिक त्रुटियों या भरने के गलत आकार में विसंगतियों के कारण होती है, तो जबड़े को काटने और बंद करने को सामान्य करने के लिए यह सब तुरंत समाप्त किया जाना चाहिए। लोड के उचित वितरण को प्राप्त करने का यही एकमात्र तरीका है चबाने वाला उपकरणपूर्ण पुनर्प्राप्ति के लिए अग्रणी।

ऐसा मत सोचो कि प्रयोग करें लोक उपचारहटाने के लिए दर्दया विरोधी भड़काऊ काढ़े, आप पुनर्स्थापित कर सकते हैं सही कामजबड़े। इसके लिए अधिक लक्षित क्रियाओं की आवश्यकता होती है जिन्हें घर पर लागू नहीं किया जा सकता है।

वीडियो: शंखअधोहनुज संयुक्त की शिथिलता का उन्मूलन।

पूर्वानुमान और रोकथाम

बिना चमक के भी गंभीर लक्षणऔर दर्द, टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ की शिथिलता से छुटकारा पाना अत्यावश्यक है, क्योंकि इस समस्या की अनदेखी करने से गंभीर परिणाम होंगे: निचले जबड़े का पूर्ण स्थिरीकरण, इसकी कार्यात्मक क्षमता में कमी, सुनने की हानि, लगातार सिरदर्द आदि।

इसके विकास को रोकने के लिए, चर्वण तंत्र पर पर्याप्त भार का निरीक्षण करना वांछनीय है, एक पंक्ति में अलग-अलग इकाइयों के नुकसान के साथ प्रोस्थेटिक्स में संलग्न होने और जितनी जल्दी हो सके काटने को ठीक करने के लिए। यहां तक ​​कि अच्छी मुद्रा बनाए रखने और ब्रुक्सिज्म से छुटकारा पाने से भी अच्छी भविष्यवाणियां करने में मदद मिलती है।

डॉक्टर की समय पर यात्रा और निर्धारित चिकित्सीय पाठ्यक्रमों के अनुपालन के बारे में हम बात कर सकते हैं दीर्घकालिक उपचारलेकिन अभी भी सफल। कई रोगियों के उदाहरण पर एक एकीकृत दृष्टिकोण की प्रभावशीलता सिद्ध हुई है। इस मामले में सबसे कठिन और महत्वपूर्ण बात सही निदान स्थापित करना और जल्द से जल्द चिकित्सा शुरू करना है।