मस्तिष्क के निलय एनास्टोमाइजिंग गुहाओं की एक प्रणाली है जो सबराचोनोइड स्पेस और स्पाइनल कैनाल के साथ संचार करती है। इनमें मस्तिष्कमेरु द्रव होता है। भीतरी सतहनिलय की दीवारें एपेंडिमा से ढकी होती हैं।

1. पार्श्व निलयमस्तिष्क में गुहाएँ होती हैं जिनमें मस्तिष्कमेरु द्रव होता है। ऐसे निलय निलय तंत्र में सबसे बड़े होते हैं। बाएं वेंट्रिकल को पहला कहा जाता है, और दाएं को - दूसरा। यह ध्यान देने लायक है पार्श्व निलयइंटरवेंट्रिकुलर या मोनरो छिद्रों की सहायता से तीसरे वेंट्रिकल के साथ संचार करते हैं। उनका स्थान कॉर्पस कॉलोसम के नीचे, मध्य रेखा के दोनों ओर, सममित रूप से है। प्रत्येक पार्श्व वेंट्रिकल में एक पूर्वकाल सींग, पश्च सींग, शरीर और निचला सींग होता है।
2. तीसरा वेंट्रिकल- दृश्य ट्यूबरकल के बीच स्थित है। इसका आकार कुंडलाकार होता है, क्योंकि इसमें मध्यवर्ती दृश्य ट्यूबरकल विकसित होते हैं। वेंट्रिकल की दीवारें केंद्रीय ग्रे मेडुला से भरी होती हैं। इसमें सबकोर्टिकल वनस्पति केंद्र शामिल हैं। तीसरा वेंट्रिकल मिडब्रेन के एक्वाडक्ट के साथ संचार करता है। नासिका संयोजिका के पीछे, यह मस्तिष्क के पार्श्व निलय के साथ इंटरवेंट्रिकुलर फोरामेन के माध्यम से संचार करता है।
3. चौथा निलय- के बीच स्थित है मेडुला ऑब्लांगेटाऔर सेरिबैलम. इस वेंट्रिकल का आर्च सेरेब्रल पाल्स और वर्म है, और नीचे ब्रिज और मेडुला ऑबोंगटा है।

यह निलय पीछे स्थित मस्तिष्क मूत्राशय की गुहा का अवशेष है। इसीलिए ये सामान्य गुहापश्चमस्तिष्क के उन हिस्सों के लिए जो बनाते हैं रॉमबॉइड मस्तिष्क, - सेरिबैलम, मेडुला ऑबोंगटा, इस्थमस और ब्रिज।

चौथा वेंट्रिकल आकार में एक तम्बू के समान है जिसमें आप नीचे और छत देख सकते हैं। यह ध्यान देने योग्य है कि इस वेंट्रिकल के नीचे या आधार में हीरे का आकार होता है, यह, जैसे कि, पुल की पिछली सतह और मेडुला ऑबोंगटा में दबा हुआ होता है। इसलिए, इसे रॉमबॉइड फोसा कहने की प्रथा है। इस खात के पीछे के निचले कोने में रीढ़ की हड्डी की नलिका खुली होती है। उसी समय, पूर्वकाल के ऊपरी कोने में, चौथा वेंट्रिकल पानी की आपूर्ति के साथ संचार करता है।

पार्श्व कोण दो जेबों के रूप में नेत्रहीन रूप से समाप्त होते हैं जो अवर अनुमस्तिष्क पेडुनेल्स के पास वेंट्रल रूप से मुड़ते हैं।

ओर मस्तिष्क के निलयअपेक्षाकृत बड़े हैं और सी-आकार. संश्लेषण मस्तिष्क निलय में होता है मस्तिष्कमेरु द्रवया मस्तिष्कमेरु द्रव, जो उसके बाद सबराचोनोइड स्पेस में समाप्त हो जाता है। यदि निलय से मस्तिष्कमेरु द्रव का बहिर्वाह परेशान होता है, तो व्यक्ति को "" का निदान किया जाता है।

मस्तिष्क के निलय के संवहनी जाल

ये तीसरे और चौथे वेंट्रिकल की छत के स्थान पर और इसके अलावा, पार्श्व वेंट्रिकल की दीवारों के हिस्से के क्षेत्र में स्थित संरचनाएं हैं। वे लगभग 70-90% मस्तिष्कमेरु द्रव के उत्पादन के लिए जिम्मेदार हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि 10-30% केंद्रीय ऊतकों का उत्पादन करते हैं तंत्रिका तंत्र, और कोरॉइड प्लेक्सस के बाहर एपेंडिमा को भी उजागर करता है।

इनका निर्माण शाखाओं वाले उभारों से होता है मुलायम खोलमस्तिष्क, जो निलय के लुमेन में फैला हुआ है। ये प्लेक्सस विशेष क्यूबिक कोरॉइड एपेंडिमोसाइट्स से ढके होते हैं।

कोरॉइड एपेंडिमोसाइट्स

एपेंडिमा की सतह की विशेषता इस तथ्य से है कि कोलमर की प्रक्रिया कोशिकाएं यहां चलती हैं, जो एक अच्छी तरह से विकसित लाइसोसोमल तंत्र की विशेषता है, यह ध्यान देने योग्य है कि उन्हें मैक्रोफेज माना जाता है। बेसमेंट झिल्ली पर एपेंडिमोसाइट्स की एक परत होती है, जो इसे मस्तिष्क के पिया मेटर के रेशेदार संयोजी ऊतक से अलग करती है - इसमें कई फेनेस्टेड केशिकाएं होती हैं, और आप स्तरित कैल्सिफाइड बॉडी भी पा सकते हैं, जिन्हें कंकरेशन भी कहा जाता है।

केशिकाओं से निलय के लुमेन में रक्त प्लाज्मा घटकों का चयनात्मक अल्ट्राफिल्ट्रेशन होता है, जो मस्तिष्कमेरु द्रव के निर्माण के साथ होता है - यह प्रक्रिया हेमाटो-शराब बाधा की मदद से होती है।

इस बात के प्रमाण हैं कि एपेंडिमा कोशिकाएं मस्तिष्कमेरु द्रव में कई प्रोटीनों का स्राव कर सकती हैं। इसके अलावा, मस्तिष्कमेरु द्रव से पदार्थों का आंशिक अवशोषण होता है। यह आपको इसे चयापचय उत्पादों से साफ़ करने की अनुमति देता है और दवाइयाँएंटीबायोटिक्स सहित।

हेमटो-शराब बाधा

इसमें शामिल है:

• फेनेस्टेड एंडोथेलियल केशिका कोशिकाओं का साइटोप्लाज्म;
• पेरीकैपिलरी स्पेस - इसकी संरचना में सामग्री के साथ पिया मेटर का एक रेशेदार संयोजी ऊतक होता है एक लंबी संख्यामैक्रोफेज;
• केशिका एन्डोथेलियम की बेसमेंट झिल्ली;
• कोरॉइड एपेंडिमल कोशिकाओं की परत;
• एपेंडिमा की तहखाने की झिल्ली।

मस्तिष्कमेरु द्रव

इसका परिसंचरण रीढ़ की हड्डी की केंद्रीय नहर, सबराचोनोइड स्पेस और मस्तिष्क के निलय में होता है। एक वयस्क में मस्तिष्कमेरु द्रव की कुल मात्रा एक सौ चालीस - एक सौ पचास मिलीलीटर होना चाहिए। यह तरल प्रति दिन पांच सौ मिलीलीटर की मात्रा में उत्पन्न होता है, यह चार से सात घंटों के भीतर पूरी तरह से अद्यतन हो जाता है। मस्तिष्कमेरु द्रव की संरचना रक्त सीरम से भिन्न होती है - इसमें क्लोरीन, सोडियम और पोटेशियम की बढ़ी हुई सांद्रता होती है, और प्रोटीन की उपस्थिति तेजी से कम हो जाती है।

मस्तिष्कमेरु द्रव की संरचना में व्यक्तिगत लिम्फोसाइट्स भी शामिल हैं - प्रति मिलीलीटर पांच से अधिक कोशिकाएं नहीं।

इसके घटकों का अवशोषण अरचनोइड प्लेक्सस के विली के क्षेत्र में किया जाता है, जो विस्तारित सबड्यूरल स्थानों में फैल जाता है। एक छोटे से हिस्से में यह प्रक्रिया कोरॉइड प्लेक्सस एपेंडिमा की मदद से भी होती है।

इस द्रव के सामान्य बहिर्वाह और अवशोषण के उल्लंघन के परिणामस्वरूप, हाइड्रोसिफ़लस विकसित होता है। यह रोग निलय के विस्तार और मस्तिष्क के संपीड़न की विशेषता है। प्रसवपूर्व अवधि के दौरान भी बचपनजब तक खोपड़ी के टांके बंद नहीं हो जाते, तब तक सिर के आकार में भी वृद्धि देखी जाती है।

मस्तिष्कमेरु द्रव के कार्य:

• मस्तिष्क के ऊतकों द्वारा स्रावित मेटाबोलाइट्स को हटाना;
• आघात और विभिन्न प्रहारों का अवमूल्यन;
• मस्तिष्क, रक्त वाहिकाओं, तंत्रिका जड़ों के पास एक हाइड्रोस्टेटिक झिल्ली का निर्माण, जो मस्तिष्कमेरु द्रव में स्वतंत्र रूप से निलंबित होता है, जिसके कारण जड़ों और रक्त वाहिकाओं का तनाव कम हो जाता है;
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अंगों को घेरने वाले एक इष्टतम तरल वातावरण का निर्माण - यह आपको न्यूरॉन्स और ग्लिया की सही गतिविधि के लिए जिम्मेदार आयनिक संरचना की स्थिरता बनाए रखने की अनुमति देता है;
• एकीकृत - हार्मोन और अन्य जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों के स्थानांतरण के कारण।

Tanycytes

यह शब्द तीसरे वेंट्रिकल की दीवार, मीडियन एमिनेंस और इन्फंडिब्यूलर पॉकेट के पार्श्व खंडों में स्थित विशेष एपेंडिमल कोशिकाओं को संदर्भित करता है। ये कोशिकाएं लुमेन में रक्त और मस्तिष्कमेरु द्रव के बीच एक लिंक प्रदान करती हैं। सेरेब्रल निलय.

इनका आकार घनीय या प्रिज्मीय होता है, इन कोशिकाओं की शीर्ष सतह व्यक्तिगत सिलिया और माइक्रोविली से ढकी होती है। एक लंबी प्रक्रिया बेसल से निकलती है, जो स्थित लैमेलर एक्सटेंशन में समाप्त होती है रक्त केशिका. टैनीसाइट्स की मदद से, पदार्थों को मस्तिष्कमेरु द्रव से अवशोषित किया जाता है, जिसके बाद वे उन्हें अपनी प्रक्रिया के माध्यम से वाहिकाओं के लुमेन में पहुंचाते हैं।

निलयों के रोग

सेरेब्रल वेंट्रिकल्स की सबसे आम बीमारी है। यह एक ऐसी बीमारी है जिसमें मस्तिष्क निलय का आयतन कभी-कभी प्रभावशाली आकार तक बढ़ जाता है। इस रोग के लक्षण किसके कारण प्रकट होते हैं? अधिक उत्पादनमस्तिष्क गुहाओं के क्षेत्र में इस पदार्थ का शराब और संचय। अधिकतर इस रोग का निदान नवजात शिशुओं में होता है, लेकिन कभी-कभी यह अन्य आयु वर्ग के लोगों में भी होता है।

निदान के लिए विभिन्न रोगविज्ञानचुंबकीय अनुनाद या कंप्यूटेड टोमोग्राफी का उपयोग करके मस्तिष्क के निलय का कार्य। इन शोध विधियों की सहायता से समय रहते रोग की पहचान करना और पर्याप्त चिकित्सा निर्धारित करना संभव है।

पास जटिल संरचना, वे अपने काम से जुड़े हुए हैं विभिन्न निकायऔर सिस्टम. यह ध्यान देने योग्य है कि उनका विस्तार हाइड्रोसिफ़लस के विकास का संकेत दे सकता है - इस मामले में, एक सक्षम विशेषज्ञ के परामर्श की आवश्यकता है।

पर पैथोलॉजिकल कोर्सगर्भावस्था या प्रसव के दौरान फैलाव विकसित हो सकता है - ऐसा तब होता है जब शिशु के मस्तिष्क के युग्मित या अयुग्मित निलय बढ़ जाते हैं। ऐसे मामलों में, तत्काल उपचार आवश्यक है। एक साल तक संभव है पूर्ण पुनर्प्राप्तिवेंट्रिकुलर सिस्टम का काम और बच्चे का ठीक होना।

यह क्या है

शराब के भण्डारण एवं संग्रहण हेतु मानव मस्तिष्कइसमें 2 युग्मित और 2 अयुग्मित निलय होते हैं। उनमें से प्रत्येक में मस्तिष्कमेरु द्रव का भंडार होता है। वेंट्रिकुलर सिस्टम के प्रत्येक तत्व की विशेषताएं:

पहला (बायाँ) निलय और दूसरा (दायाँ) निलय।इनमें तीन जोड़ी सींग और एक शरीर आपस में जुड़ा हुआ होता है। नवजात शिशुओं में पार्श्व वेंट्रिकल के फैलाव का अक्सर निदान किया जाता है। द्रव मस्तिष्कमेरु द्रव संग्राहकों के सींगों या शरीर में जमा हो जाता है।

तीसरा वेंट्रिकलजोड़ियों से जुड़े होते हैं और उनके पूर्वकाल और निचले सींगों के बीच स्थित होते हैं।

चौथा वेंट्रिकल (रॉमबॉइड फोसा)पिछले तीन तत्वों से सारा तरल पदार्थ अपने में एकत्रित कर लेता है। इससे द्रव रीढ़ की हड्डी या केंद्रीय नहर के माध्यम से वितरित होता है।

कपाल के रैखिक आयामों के अनुरूप, निलय की वृद्धि धीरे-धीरे होती है। हालाँकि, उत्तेजक कारकों की उपस्थिति में, तीसरे या चौथे सीएसएफ कलेक्टर का फैलाव होता है। कभी-कभी पर अल्ट्रासाउंड जांचगर्भवती माँ को 5वें वेंट्रिकल की उपस्थिति का अनुभव हो सकता है। यह आदर्श है.

वेंट्रिकुलर प्रणाली

वेंट्रिकुलर सिस्टम को मस्तिष्कमेरु द्रव को संग्रहीत और स्रावित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। पर सही कामइसके संग्राहकों के टैंकों में, आसपास की नसों से मस्तिष्कमेरु द्रव एकत्र किया जाता है। वहां से, मस्तिष्कमेरु द्रव को सबराचोनोइड स्पेस में वितरित किया जाता है।

शिशुओं में निलय में से किसी एक का बढ़ना हमेशा रोगात्मक नहीं होता है। इनके आकार में मामूली विचलन के कारण होता है घमंडीजन्म के समय बच्चा. एक वर्ष की आयु तक निलय तंत्र के तत्वों का विस्तार होता है। यदि विकृति का पता चलता है, तो संपूर्ण सीएसएफ तंत्र को मापने की सिफारिश की जाती है।

मस्तिष्क के निलय से बहिर्वाह का उल्लंघन मस्तिष्कमेरु द्रव को हटाने में बाधा की उपस्थिति के कारण होता है। लंबे समय तक तरल पदार्थ जमा रहने से सिर में वृद्धि और शिशु की जलशीर्ष अवस्था देखी जाती है। जिससे मस्तिष्क की शिथिलता हो जाती है। ये विकार पैथोलॉजिकल या में होते हैं समय से पहले जन्म, नवजात के सिर में चोट।

सामान्य आकार के संकेतक

निलय का आकार शिशु के मस्तिष्क के अल्ट्रासाउंड द्वारा निर्धारित किया जाता है। थोड़े से विचलन पर, मस्तिष्कमेरु द्रव के रुकने का खतरा होता है।

नवजात शिशुओं में वेंट्रिकुलर सिस्टम के तत्वों के सामान्य संकेतक:

• साइड (पहला और दूसरा): 4 मिमी. युग्मित तत्वों की विशेषताएं: पूर्वकाल सींग - 4 मिमी तक, पीछे के सींग 15 मिमी तक, पार्श्व निकाय 4 मिमी प्रत्येक।
• तीसरा: 5 मिमी.
• चौथे वेंट्रिकल के सामान्य संकेतक 3 से 6 मिमी तक होते हैं।

स्वस्थ बच्चों में मस्तिष्क संरचना सममित रूप से और धीरे-धीरे विकसित होनी चाहिए। संकेतकों की गणना कपाल के रैखिक आयामों के आधार पर की जाती है। यदि निलय में से एक सामान्य से अधिकसंपूर्ण मस्तिष्कमेरु द्रव तंत्र की जांच करना और अयुग्मित तत्वों में युग्मित या पैथोलॉजिकल वृद्धि की विषमता सुनिश्चित करना आवश्यक है।

हाइड्रोसेफेलिक-उच्च रक्तचाप सिंड्रोम

मस्तिष्क के निलय में द्रव प्रतिधारण के साथ, उनकी मात्रा बढ़ जाती है और इंट्राक्रेनियल दबाव. हाइड्रोसेफेलिक-उच्च रक्तचाप सिंड्रोम के साथ, गोलार्धों की खराबी और शोष होता है।

पैथोलॉजी के कारण इस प्रकार हैं:

जन्मजात जलशीर्ष:भ्रूण हाइपोक्सिया, पैथोलॉजिकल प्रसव, 35 सप्ताह से पहले प्रसव, गर्भावस्था के दौरान माँ का संक्रमण या वायरस, आनुवंशिक विकृतिमस्तिष्क में वृद्धि।

एक्वायर्ड हाइड्रोसिफ़लस:संक्रमण, निलय में रसौली, सिर का आघात, खोपड़ी और मस्तिष्क की हड्डियों की अखंडता का उल्लंघन।

इस सिंड्रोम वाले नवजात शिशु में आंसू आना, बिगड़ा हुआ मोटर कौशल और शारीरिक और मानसिक-भावनात्मक विकास में देरी होती है। एक क्रमिक या है तेज बढ़तसिर, खोपड़ी की हड्डियाँ अलग हो जाती हैं, फॉन्टानेल बाहर निकल जाता है।

उस बच्चे पर भी ध्यान देना जरूरी है जिसे स्ट्रैबिस्मस है, वह अक्सर डकार लेता है, शरारती है सुबह का समय, नकारात्मक प्रतिक्रिया दें तेज प्रकाशऔर तेज़ आवाज़ें.

यदि छह महीने तक के नवजात शिशुओं में बाएं वेंट्रिकल के फैलाव का निदान किया जाता है, तो यह संभव है अस्पताल में इलाज. बच्चे को शामक, मूत्रवर्धक और निर्धारित किया जाता है नॉट्रोपिक दवाएं. मालिश और जिम्नास्टिक व्यायाम अवश्य करें।

वेंट्रिकुलोमेगालिक स्थिति

बढ़े हुए और फैले हुए निलय केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कामकाज को प्रभावित करते हैं। यदि परिवर्तनों ने शराब संरचना के प्रत्येक तत्व को समान रूप से प्रभावित किया है, तो यह आदर्श है। वेंट्रिकुलोमेगालिक स्थिति की गंभीरता के प्रकार और डिग्री हैं।

स्थानीयकरण के अनुसार, निम्नलिखित प्रकार की विकृति को प्रतिष्ठित किया जाता है:

पीछे या किनारे (बाएँ, दाएँ) तत्व का इज़ाफ़ा।

दृश्य ट्यूबरकल और मस्तिष्क के अग्र भाग को प्रभावित करने वाली वृद्धि।

चौथे वेंट्रिकल का विस्तार जो सेरिबैलम और मेडुला ऑबोंगटा को प्रभावित करता है।

इस जन्मजात स्थिति के मुख्य कारण हैं असामान्य विकासक्रोमोसोमल असामान्यताओं के कारण भ्रूण। अन्य कारक पैथोलॉजिकल प्रसव, सिर में चोट या मस्तिष्क को प्रभावित करने वाले संक्रमण से जुड़े हैं।

बाद अल्ट्रासाउंड निदाननवजात शिशुओं में मस्तिष्क का, मूत्रवर्धक, पोटेशियम युक्त और विटामिन दवाइयाँ. पर्याप्त उपचार के अभाव से डाउन सिंड्रोम, टर्नर सिंड्रोम का विकास होता है। आनुवंशिक उत्परिवर्तनएडवर्ड्स.

बच्चा पूरी तरह से जीवित नहीं रह पाएगा, क्योंकि बढ़े हुए निलय मस्तिष्क और हृदय पर नकारात्मक प्रभाव डालेंगे।

फैलाव के कारण

फैलाव गर्भाशय में हो सकता है या उसके बाद धीरे-धीरे विकसित हो सकता है पैथोलॉजिकल प्रसवया सिर पर चोट. यहां तक ​​कि सीएसएफ संरचनाओं के आकार में सबसे छोटे बदलाव से भी गंभीर परिणाम हो सकते हैं। उनकी वृद्धि से इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि होती है, जो हाइड्रोसिफ़लस को भड़काती है।

शिशुओं में मस्तिष्क के बढ़े हुए युग्मित या अयुग्मित निलय के मुख्य कारण:

• पैथोलॉजिकल गर्भावस्था: ऑक्सीजन की कमी, प्लेसेंटा का जल्दी टूटना।
• प्रारंभिक प्रसव, लंबे समय तक प्रसव, श्रम गतिविधि की कमी।
• प्रसव के दौरान गिरने, आघात, दुर्घटना के कारण सिर में चोट लगना।
• सौम्य हैं और घातक ट्यूमरमस्तिष्क में, जो द्रव के बहिर्वाह को रोकता है।
• सिस्ट का बनना.
• विदेशी निकायों का मस्तिष्क में प्रवेश।
• हस्तांतरित संक्रामक रोग।
• सबड्यूरल और सबराकॉइड रक्तस्राव के कारण वेंट्रिकुलर असममिति होती है।

शिशुओं में फैलाव से तंत्रिका तंत्र के रोग और विकास संबंधी विकार होते हैं। नवजात इकाई में बच्चे और मां के रहने के पहले दिनों में विकृति की पहचान करना संभव है। इसलिए, गंभीर जटिलताओं के विकास को रोकना संभव है।

विस्तार लक्षण

बढ़े हुए निलय की अभिव्यक्तियाँ मामूली परिवर्तनों के साथ ध्यान देने योग्य नहीं हैं। द्रव के क्रमिक संचय के साथ, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, हृदय, दृष्टि और श्रवण के अंगों के काम में गड़बड़ी देखी जाती है।

उपलब्धता निम्नलिखित संकेतडॉक्टरों को नवजात शिशु में फैलाव का संदेह हो सकता है:

• भूख की कमी और बार-बार उल्टी आना;
• ठुड्डी, हाथ और पैरों का कांपना;
• मिरगी के दौरे;
• मोटर विकार;
• मानसिक और शारीरिक विकास में देरी;
• स्ट्रैबिस्मस और अन्य दृश्य हानि;
• त्वचा का पीलापन;
• माथे, कनपटी और सिर पर बढ़ी हुई नसों का दिखना;
• सिर बढ़ जाता है, खोपड़ी की हड्डियाँ अलग हो जाती हैं।

यदि अधिक उम्र में वेंट्रिकुलर इज़ाफ़ा होता है, तो बच्चे को मतली की शिकायत हो सकती है सिर दर्द. समन्वय विकार, मतिभ्रम, स्मृति हानि भी नोट की जाती है। कुछ लक्षणों की उपस्थिति मस्तिष्क के निलय के फैलाव की डिग्री और विकृति विज्ञान के स्थानीयकरण पर निर्भर हो सकती है।

निदान

रोग की पहचान में वाद्य परीक्षण शामिल हैं। इस तरह के नैदानिक ​​​​उपाय आपको निलय के आकार और गहराई और उनमें द्रव के संचय की डिग्री को सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देते हैं। की उपस्थिति में बाहरी परिवर्तनखोपड़ी की रूपरेखा या विशिष्ट लक्षणडॉक्टर निम्नलिखित प्रक्रियाएं निर्धारित करता है:

वाहिकाओं की स्थिति की जांच करने और दृश्य हानि की पहचान करने के लिए फंडस की जांच।

प्रत्येक युग्मित निलय का आकार निर्धारित करने के लिए न्यूरोसोनोग्राफी।

बड़े बच्चों के लिए चुंबकीय अनुनाद चिकित्सा। यह अन्य तरीकों का उपयोग करके बच्चे की स्थिति के कठिन निदान के लिए निर्धारित है।

पता लगाने के लिए कंप्यूटेड टोमोग्राफी थोड़ा सा बदलावनिलय के आकार में.

वेंट्रिकुलर विस्तार के प्रतिध्वनि संकेतों की पहचान करने के लिए बच्चे के मस्तिष्क की अल्ट्रासाउंड जांच। सीएसएफ संरचनाओं की सटीक माप के अलावा, संचित सीएसएफ की मात्रा निर्धारित करना संभव है।

इसकी संरचना और प्रकृति का निर्धारण करने के लिए मस्तिष्कमेरु द्रव का पंचर।

जांच के बाद ही डॉक्टर पर्याप्त उपचार लिख सकते हैं। यदि परिवर्तन मामूली और सममित हैं, तो बच्चे की स्थिति की निरंतर निगरानी निर्धारित है। पहचाने गए सिस्ट जीवन के पहले वर्ष के दौरान अपने आप ठीक हो सकते हैं।

स्तन का अल्ट्रासाउंड कैसे किया जाता है?

अल्ट्रासाउंड जांच बच्चे के बढ़े हुए फ़ॉन्टनेल के माध्यम से की जाती है। इसलिए, एक वर्ष के बाद, जब खोपड़ी की हड्डियाँ एक साथ बढ़ती हैं, तो कंप्यूटेड टोमोग्राफी या एमआरआई निर्धारित की जाती है।

प्रक्रिया निम्नलिखित एल्गोरिथम के अनुसार की जाती है:

1. एक विशेष जेल के साथ वसंत का उपचार जो अल्ट्रासोनिक किरणों के प्रवेश को बढ़ावा देता है।
2. जांच किए जा रहे बच्चे की उम्र के आधार पर उपकरण स्थापित करना।
3. मस्तिष्क की जांच और परिणाम तय करना।

प्रस्तुत निष्कर्ष के अनुसार स्वयं निदान करना आवश्यक नहीं है। परिणामों का अध्ययन करने के बाद, बच्चे की जांच करना, ठीक करना साथ के संकेतमस्तिष्क के विकासात्मक विकारों के लिए उपचार निर्धारित किया जाएगा।

अल्ट्रासाउंड परिणामों की व्याख्या

उपस्थित चिकित्सक परिणामों की व्याख्या करता है, कभी-कभी न्यूरोसर्जन के परामर्श की आवश्यकता होती है। यदि जांच से पता चलता है कि बच्चे के निलय फैले हुए हैं, लेकिन पैथोलॉजिकल लक्षणगायब है, आपको दोबारा जांच करने की जरूरत है।

शराब तंत्र के तत्वों के आकार और गहराई के अलावा, जो ऊपर उल्लिखित थे, निम्नलिखित संकेतक प्रदान किए जाते हैं: इंटरहेमिस्फेरिक अंतर 3 मिमी से अधिक नहीं होना चाहिए;
सबराचोनॉइड स्पेस लगभग 3 मिमी।

ये माप निलय की स्थिति और फैलाव की डिग्री को दर्शाते हैं। यदि वे बहुत बढ़ जाते हैं, तो मस्तिष्क की संरचनाओं में उल्लंघन होता है। पार्श्व वेंट्रिकल 4 मिमी से अधिक नहीं होना चाहिए, अन्यथा हाइड्रोसिफ़लस का निदान किया जाता है।

रोग का उपचार

डाइलेशन थेरेपी में दवा और फिजियोथेरेपी शामिल है।

नवजात शिशुओं के मस्तिष्क के पार्श्व और अयुग्मित निलय के विस्तार के उपचार के लिए, निम्नलिखित निर्धारित है:मस्तिष्कमेरु द्रव के उत्पादन को कम करने के लिए मूत्रवर्धक; रक्त परिसंचरण में सुधार के लिए नॉट्रोपिक्स; एजेंट जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को शांत करते हैं; बच्चे की स्थिति में सुधार करने और मांसपेशियों की टोन को राहत देने के लिए बच्चे की जिमनास्टिक और मालिश; विटामिन कॉम्प्लेक्सरिकेट्स को रोकने के लिए.

यदि निलय का विस्तार एक परिणाम था स्पर्शसंचारी बिमारियोंएंटीबायोटिक्स और एंटीवायरल दवाएं निर्धारित हैं। खोपड़ी और मस्तिष्क की अखंडता के उल्लंघन के मामले में, शल्य चिकित्सा उपचार किया जाता है।

परिणाम और जटिलताएँ

मस्तिष्क के निलय में वृद्धि के परिणाम भिन्न हो सकते हैं। यह सब पैथोलॉजी के विस्तार और स्थानीयकरण की डिग्री पर निर्भर करता है। यदि चिकित्सीय अनुशंसाओं का पालन न किया जाए तो मुख्य जटिलताएँ उत्पन्न हो सकती हैं:

• दृष्टि और श्रवण की हानि;
• समन्वय की कमी, शारीरिक और मानसिक गतिविधि की कमी;
• साथियों से पिछड़ना;
• पक्षाघात;
• सिर की निरंतर वृद्धि, खोपड़ी की हड्डियों की विकृति;
• मिर्गी के दौरे और चेतना की हानि;
• मतिभ्रम;
• रक्तस्रावी सदमा;
• पक्षाघात;
• मौत।

यदि अल्ट्रासाउंड में निलय में मामूली वृद्धि का पता चला है, लेकिन बच्चा मूडी नहीं है और मानक के अनुसार विकसित होता है, तो दूसरी परीक्षा निर्धारित की जाती है। विकास से बचने के लिए संभावित जटिलताएँचिकित्सीय नुस्खों को नज़रअंदाज़ न करें। सब पास करो आवश्यक परीक्षाएंऔर बच्चे का इलाज करें.

मस्तिष्क के निलय

मस्तिष्क के निलय एनास्टोमाइजिंग गुहाओं की एक प्रणाली है जो सबराचोनोइड स्पेस और स्पाइनल कैनाल के साथ संचार करती है। इनमें मस्तिष्कमेरु द्रव होता है। एपेंडिमा निलय की दीवारों की आंतरिक सतह को कवर करता है।

सेरेब्रल वेंट्रिकल्स के प्रकार

1. पार्श्व वेंट्रिकल मस्तिष्क में गुहाएं हैं जिनमें सीएसएफ होता है। ऐसे निलय निलय तंत्र में सबसे बड़े होते हैं। बाएं वेंट्रिकल को पहला कहा जाता है, और दाएं को - दूसरा। यह ध्यान देने योग्य है कि पार्श्व वेंट्रिकल इंटरवेंट्रिकुलर या मोनरो फोरैमिना का उपयोग करके तीसरे वेंट्रिकल के साथ संचार करते हैं। उनका स्थान कॉर्पस कॉलोसम के नीचे, मध्य रेखा के दोनों ओर, सममित रूप से है। प्रत्येक पार्श्व वेंट्रिकल में एक पूर्वकाल सींग, पश्च सींग, शरीर और निचला सींग होता है।
2. तीसरा वेंट्रिकल दृश्य ट्यूबरकल के बीच स्थित है। इसका आकार कुंडलाकार होता है, क्योंकि इसमें मध्यवर्ती दृश्य ट्यूबरकल विकसित होते हैं। वेंट्रिकल की दीवारें केंद्रीय ग्रे मेडुला से भरी होती हैं। इसमें सबकोर्टिकल वनस्पति केंद्र शामिल हैं। तीसरा वेंट्रिकल मिडब्रेन के एक्वाडक्ट के साथ संचार करता है। नासिका संयोजिका के पीछे, यह मस्तिष्क के पार्श्व निलय के साथ इंटरवेंट्रिकुलर फोरामेन के माध्यम से संचार करता है।
3. चौथा वेंट्रिकल मेडुला ऑबोंगटा और सेरिबैलम के बीच स्थित है। इस वेंट्रिकल का आर्च सेरेब्रल पाल्स और वर्म है, और नीचे ब्रिज और मेडुला ऑबोंगटा है।

यह रोग कुछ लक्षणों से प्रकट होता है - भलाई में गिरावट के संकेत, जिन पर निश्चित रूप से ध्यान देना चाहिए। वे सीधे तौर पर निर्भर हैं आयु वर्गरोगी किससे संबंधित है, साथ ही रोग की प्रगति की डिग्री भी। उदाहरण के लिए, नवजात शिशुओं में सेरेब्रल हाइड्रोसिफ़लस कई विशेषताओं के साथ होता है। सबसे पहले, जिन बच्चों में इस बीमारी का निदान किया गया है, उनके सिर की परिधि बहुत बड़ी है, जो भविष्य में बढ़ती रहती है। इसी समय, बच्चे के सिर के पार्श्विका भाग पर एक उत्तल फ़ॉन्टनेल ध्यान देने योग्य है। छोटे बच्चों में इस रोग की अन्य अभिव्यक्तियों में उल्टी, बुरा सपना, चिड़चिड़ापन, आँख घुमाना और ऐंठन। अक्सर, ऐसे बच्चों का विकास देरी से होता है, जानकारी की खराब धारणा, धीमी सोच प्रक्रिया, सीखने की कठिनाइयों आदि से जटिल होता है।

बच्चों में मस्तिष्क का हाइड्रोसिफ़लस माँ की गर्भावस्था के दौरान भी प्रकट हो सकता है।इस प्रकार की बीमारी को जन्मजात कहा जाता है। अंतर्गर्भाशयी संक्रमण, भ्रूण की विकृतियाँ, मस्तिष्क के निलय में रक्तस्राव अभी भी इसकी घटना का कारण बनता है। जन्मे बच्चे. इस रोग का एक अन्य प्रकार एक्वायर्ड हाइड्रोसिफ़लस है। यह बच्चे के जन्म के बाद विकसित होता है। इसके कारण बच्चे के जन्म के दौरान प्राप्त दर्दनाक मस्तिष्क की चोटें, साथ ही विभिन्न संक्रामक रोग भी हो सकते हैं।

उपरोक्त सभी प्रकार के हाइड्रोसिफ़लस सक्रिय प्रगतिशील रूप में हैं, जिसमें इंट्राक्रैनियल दबाव बढ़ जाता है, मस्तिष्क के ऊतक शोष हो जाते हैं और मस्तिष्क के निलय फैल जाते हैं। लेकिन मस्तिष्क के निलय का विस्तार निष्क्रिय हो सकता है, इस रूप को कहा जाता है - मध्यम बाह्य जलशीर्ष. डॉक्टरों का मानना ​​है कि मध्यम बाह्य जलशीर्ष काफ़ी है खतरनाक बीमारी, क्योंकि ज्यादातर मामलों में हाइड्रोसिफ़लस के कोई लक्षण नहीं होते हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि मध्यम बाहरी हाइड्रोसिफ़लस से मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण का उल्लंघन होता है और रोगी तंत्रिका तंत्र, सुस्ती, माइग्रेन के विकारों से पीड़ित होने लगता है।

मस्तिष्क के जलशीर्ष के प्रकट होने के लक्षण

हाइड्रोसिफ़लस के सबसे बुनियादी लक्षण सिर का उन्नत विकास और बहुत बढ़ी हुई खोपड़ी हैं।

नवजात शिशुओं में हाइड्रोसिफ़लस के लक्षण

• सिर का बार-बार झुकना;
• तनावपूर्ण फॉन्टानेल;
• नेत्रगोलक, नीचे की ओर स्थानांतरित;
• भेंगापन;
• स्पंदित गोल उभार, उन स्थानों पर जहां खोपड़ी की हड्डियां सामान्य रूप से जुड़ी नहीं हैं।

बंद और खुला जलशीर्ष

अत्यधिक द्रव संचय का तात्कालिक कारण हमेशा इसके उत्पादन और परिसंचरण में किसी प्रकार का व्यवधान होगा। कभी-कभी द्रव के संचलन का उल्लंघन होता है, उदाहरण के लिए, ट्यूमर के कारण। यह ऑक्लूसिव हाइड्रोसिफ़लस है, इसके उपचार में रुकावट को दूर करके परिसंचरण को बहाल किया जाता है। बंद, या रोड़ायुक्त, जलशीर्ष को इसमें विभाजित किया गया है:

1. मोनोवेंट्रिकुलर - इस मामले में, मस्तिष्क के एक निलय के साथ संचार बाधित हो जाता है,
2. बाइवेंटिकुलर हाइड्रोसिफ़लस तब होता है जब तीसरे वेंट्रिकल के पूर्वकाल और मध्य भाग के दोनों इंटरवेंट्रिकुलर उद्घाटन बंद हो जाते हैं। पार्श्व वेंट्रिकल हमेशा बढ़े हुए होते हैं।
3. ट्राइवेंट्रिकुलर हाइड्रोसिफ़लस मस्तिष्क या 4 वेंट्रिकल के एक्वाडक्ट की नाकाबंदी के साथ होता है, जबकि सभी वेंट्रिकल, एक्वाडक्ट और इंटरवेंट्रिकुलर उद्घाटन फैल जाते हैं,
4. टेट्रावेंट्रिकुलर हाइड्रोसिफ़लस वेंट्रिकुलर सिस्टम के सभी घटकों के विस्तार से भी प्रकट होता है, यह चौथे वेंट्रिकल के मध्य और पार्श्व एपर्चर की रुकावट की विशेषता है।

गोमेल (

एक बड़ा अनुरोध, कृपया हमें बताएं, हमारे एनएसजी निष्कर्ष में लिखा है: दोनों कौडल-थैलेमिक सल्सी में माइक्रोकैल्सीफिकेशन; दोनों थैलेमस में एकल माइक्रोकैल्सीफिकेशन। बाह्य जलशीर्ष के लक्षण. पूर्वकाल सींगों, पार्श्व निलय और तीसरे निलय के सीमा आयाम। इसका मतलब क्या है? क्या यह खतरनाक है? क्या इसका इलाज संभव है? धन्यवाद।

प्रिय ऐलेना, बेसल गैन्ग्लिया में माइक्रोकैल्सीफिकेशन फराह की बीमारी का संकेत हो सकता है या, अधिक संभावना है, बच्चे में कोई कैल्सीफिकेशन नहीं है। कभी-कभी डॉक्टर इस क्षेत्र में हाइपरेचोइक इस्केमिक संरचनाओं का अनुभव करते हैं और गलत व्याख्या करते हैं। मस्तिष्क की सीटी द्वारा कैल्सीफिकेशन की पुष्टि की जाती है। एनएसजी में शेष परिवर्तन स्थानांतरित भ्रूण हाइपोक्सिया के अनुरूप हैं। किसी अन्य डॉक्टर के साथ एनएसजी कराएं या 3 महीने के बाद एनएसजी फॉलो-अप कराएं।

कलिनिनग्राद क्षेत्र, ओज़्योर्स्क (

प्रिय ओलेग इगोरविच! मेरा बेटा 4 साल 11 महीने का है। 3.5 वर्ष की आयु से, लड़के को बार-बार न्यूरोपैथी होती है चेहरे की नसदायी ओर। 16 मई, 2011 को 1.0 टेस्ला के रिज़ॉल्यूशन के साथ एक एमआरआई किया गया था। परिणाम हैं:

तीन प्रक्षेपणों में टी1 और टी2 द्वारा भारित एमआर टोमोग्राम की एक श्रृंखला में उप- और सुपरटेंटोरियल संरचनाओं की कल्पना की गई। पेल्यूसिड सेप्टम के अरचनोइड सिस्ट को 4.8×1.3×2.3 सेमी के आयाम के साथ देखा जाता है। मस्तिष्क के पार्श्व वेंट्रिकल फैले हुए नहीं हैं; यू-एल निलयनहीं बदला गया, बेसल कुंडों का विस्तार नहीं किया गया। चियास्मैटिक क्षेत्र सुविधाओं के बिना है, पिट्यूटरी ऊतक में एक सामान्य संकेत होता है। सबराचोनोइड उत्तल स्थान और सुल्सी स्थानीय रूप से बढ़े हुए हैं, मुख्य रूप से ललाट और पार्श्विका लोब के क्षेत्र में। मध्य संरचनाएं विस्थापित नहीं होती हैं। अनुमस्तिष्क टॉन्सिल आमतौर पर स्थित होते हैं। फोकल और में परिवर्तन फैला हुआ स्वभावमस्तिष्क पदार्थ में नहीं पाया गया. टीओआर मोड में किए गए एमआर एंजियोग्राम की एक श्रृंखला पर, आंतरिक कैरोटिड, बेसिलर और इंट्राक्रैनील खंडों को अक्षीय प्रक्षेपण में देखा जाता है। कशेरुका धमनियाँऔर उनकी शाखाएँ. विलिस का घेरा बंद है. दाएं वीए (हाइपोप्लेसिया?) के इंट्राक्रैनील खंड में लुमेन का संकुचन और रक्त प्रवाह में कमी होती है। अन्य वाहिकाओं के लुमेन एक समान थे, रक्त प्रवाह सममित था, रोग संबंधी रक्त प्रवाह वाला कोई क्षेत्र नहीं पाया गया।

निष्कर्ष: मस्तिष्कमेरु द्रव चरित्र के अरचनोइड परिवर्तनों की एमआर तस्वीर। विलिस का घेरा बंद है. दाएं वीए (हाइपोप्लेसिया?) के इंट्राक्रैनील खंड में रक्त का प्रवाह कम हो गया।

प्रिय डॉक्टर, मुझे बताएं कि खतरनाक स्थिति क्या है, क्या यह आवश्यक है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान? उपचार क्या हैं? साभार, जूलिया।

प्रिय जूलिया, चेहरे की तंत्रिका की आवर्ती न्यूरोपैथी एमआरआई पर उन छोटे बदलावों से जुड़ी नहीं है। आपको बाल रोग विशेषज्ञ न्यूरोलॉजिस्ट से मिलने और समय पर उपचार शुरू करने की आवश्यकता है। शायद बच्चे के पास है वंशानुगत चरित्रयह विकृति विज्ञान.

व्लादिवोस्तोक (

ओलेग इगोरविच! हम बहुत भाग्यशाली हैं कि हमारे शहर में आप जैसे अद्भुत विशेषज्ञ हैं! आपकी सलाह और नैतिक समर्थन के लिए भी धन्यवाद। लेकिन कृपया, मुझे अपने सूक्ष्म प्रश्नों के साथ एक बार फिर आपके पास आने दीजिए! मैं अपने बच्चे के भविष्य के स्वास्थ्य के बारे में शांत नहीं हो सकता। मैंने आपको पहले ही लिखा था कि 31 सप्ताह में भ्रूण के मस्तिष्क के बड़े कुंड का आकार 9 मिमी था। आपने कहा कि अभी भी कुछ बढ़ोतरी बाकी है. मैंने संदर्भ मानों के लिए पूरे इंटरनेट पर खोज की है, लेकिन मुझे कुछ भी नहीं मिला। मैं अभी भी इस बात को लेकर चिंतित हूं कि यह जन्म के बाद बच्चे के मनोवैज्ञानिक और शारीरिक स्वास्थ्य को कैसे प्रभावित कर सकता है। अल्ट्रासाउंड में, मैंने पूछा - उन्होंने कहा कि अनुमस्तिष्क वर्मिस सामान्य है, पार्श्व वेंट्रिकल भी, सेरिबैलम भी सामान्य है। लेकिन उन्होंने इस बारे में कुछ नहीं कहा कि बड़े टैंक के आयाम मानक (आपके अनुसार) से कुछ बड़े हैं। और क्या यह सामान्य है कि लगभग 2 महीनों में इस टैंक के आयाम किसी भी तरह से नहीं बदले हैं? क्या यह सब एक विकृति है या एक आदर्श? बेशक, मैं समझता हूं कि अधिक सटीक उत्तर और परिणाम बच्चे के जन्म के बाद ही प्राप्त किया जा सकता है। लेकिन फिर भी, संभवतः, हमें क्या आशा करनी चाहिए? शायद आपको दूसरे अल्ट्रासाउंड की आवश्यकता है?

किसमें विशेष रुचि है सामान्य मानइस समय सीमा पर? निःसंदेह, किसी को सर्वोत्तम की आशा करनी चाहिए। लेकिन मुझे लगता है कि आपको किसी भी चीज़ के लिए तैयार रहना होगा। एक बच्चे के साथ ऐसे आकार का क्या हो सकता है? अपकी समझदारी के लिए बहुत बहुत धन्यवाद!

प्रिय एकातेरिना, घबराएं नहीं और इन परिवर्तनों के बारे में न भूलें। सामान्य आकार- यह एक अनुमानित गणना है जो अधिकांश लोगों के पास होती है। लेकिन अंदर सब कुछ मानव शरीरव्यक्तिगत रूप से, और शायद आपके बच्चे के लिए भी, यह आदर्श है। मैं एक बार फिर दोहराता हूं, ऐसे आकार में, कोई भी न्यूरोलॉजिकल लक्षण नहीं हो सकता है।

वेल्स्क (

नमस्ते ओलेग इगोरविच! बच्चा 2 महीने का है. जन्म के बाद, उसमें एक पुटी पाई गई: दाईं ओर - 82 * 59 मिमी, और अब: दाईं ओर, 5 मिमी तक उप-निर्भर सिस्ट, पेरिटोटेम्पोरल क्षेत्र में पैरेन्काइमा में, एक पुटी: 75 * 56 * 84 मिमी एक सजातीय आंतरिक संरचना का. ललाट सींग 3.8 मिमी; शरीर 9.5 मिमी, पश्चकपाल सींग 12 मिमी, (बाएँ पार्श्व वेंट्रिकल), और दाएँ पार्श्व वेंट्रिकल: ललाट सींग 3.7 मिमी, शरीर 9.3 मिमी, तीसरा वेंट्रिकल 7 मिमी। बाईं ओर इकोोजेनेसिटी विषम है, दाईं ओर कोरॉइड प्लेक्सस स्पष्ट रूप से प्रतिष्ठित नहीं है। इंटरहेमिस्फेरिक विदर को ललाट क्षेत्रों में 5.5 मिमी तक विस्तारित किया गया था। मध्य संरचनाओं में बदलाव आ रहा है। मस्तिष्क के पैर सही फार्म. यह गंभीर है? क्या यह चिंता करने लायक है? हम बहुत चिंतित हैं!! आपका अग्रिम में ही बहुत धन्यवाद!!

प्रिय लिसा, आपको सिस्ट को स्पष्ट करने के लिए एमआरआई कराने की जरूरत है। फिर आप मुझे ईमेल द्वारा एमआरआई छवियां भेज सकते हैं। हम आगे की रणनीति पर अधिक विस्तार से चर्चा करेंगे।

नमस्ते, प्रिय ओलेग इगोरविच! कृपया हमें सलाह दीजिए! बच्चा 2 महीने का है. एनएसजी परिणाम(1.5 महीने में): मस्तिष्क की जांच मानक वर्गों में की जाती है। ओर। पी/एसएजी में. वर्ग दाएँ: 2-2-12 मिमी, बाएँ: 3-2-9 मिमी। पूर्वकाल के सींगों का तिरछा चीरा: दायां 2 मिमी, बायां: 3 मिमी। संवहनी जाल: विषम दाहिना - शरीर के करीब एनीकोइक गठन 4.3 मिमी। तीसरा वेंट्रिकल - 3.6 मिमी। मुनरो d=s=2 मिमी. इंटरहेमिस्फेरिक विदर - 3 मिमी। पश्च कपाल खात: बीसीसी - 6.3 मिमी। इसके अतिरिक्त: थैलामोकॉडल नॉच स्पष्ट रूप से दिखाई देता है; सीएलसी में, रक्त प्रवाह समाप्त नहीं होता है। निष्कर्ष: मध्यम फैलावइंटरहेमिस्फेरिक विदर और बीसीसी, दाएं कोरॉइड प्लेक्सस की पुटी, फैलाव के बिना पार्श्व वेंट्रिकल की विषमता। अब हम एस्पार्कम, कैविंटन, डायकरब पीते हैं। कृपया मुझे बताओ, यह क्या है? क्या खतरा है, परिणाम? कैसे प्रबंधित करें?

प्रिय इरीना, मुझे डायकरब और एस्पार्कम लेने का कोई कारण नहीं दिखता। कैविंटन के लिए, न्यूरोलॉजिकल लक्षण होने पर यह संभवतः आवश्यक है। किसी न्यूरोलॉजिस्ट से मिलें. 2-3 महीने के बाद एनएसजी नियंत्रण दिखाया गया है।

व्लादिवोस्तोक (

प्रिय ओलेग इगोरविच, 23-24 सप्ताह के संदर्भ में, दूसरे अल्ट्रासाउंड में पश्च कपाल खात के सिस्ट और 11 मिमी तक बड़े कुंड के विस्तार का पता चला। लेकिन 25 सप्ताह के बाद के अल्ट्रासाउंड में, उन्होंने मुझे सिस्ट के बारे में कुछ नहीं बताया और बड़े सिस्टर्न का आकार 9 मिमी था। कॉर्डोसेन्टेसिस के परिणाम 46 गुणसूत्रों के मानक हैं। मैं परामर्श के लिए आपके साथ था. आपने कहा कि आपको गतिशीलता में देखने की जरूरत है। अब मेरा कार्यकाल 31 सप्ताह है - मैं तीसरे अनुसूचित अल्ट्रासाउंड से गुजरा - परिणाम कहते हैं कि कोई विचलन नहीं है, लेकिन बड़े कुंड का आकार, 9 मिमी, वही रहा, सेरिबैलम आदर्श है। कृपया मुझे बताएं, क्या इस समय भ्रूण के मस्तिष्क के साथ सब कुछ ठीक है और क्या डेंडी-वॉकर जैसी बीमारी को सटीक रूप से बाहर करना संभव है? क्या बड़े टैंक के आयाम (9 मिमी) उपयुक्त हैं? यह समयसीमागर्भावस्था, क्या पश्च फोसा सिस्ट अपने आप ठीक हो सकते हैं? आपके जवाब के लिए अग्रिम धन्यवाद!!!

प्रिय एकातेरिना, शांति से प्रसव के लिए आगे बढ़ें। जन्म के बाद एनएसजी कराना और दिखाना जरूरी होगा। मुझे लगता है कि आपके बच्चे को चिंता करने की कोई बात नहीं है, क्योंकि मस्तिष्क के बड़े कुंड में थोड़ी सी वृद्धि तंत्रिका संबंधी लक्षणों के बिना भी ठीक हो सकती है।

ज़ापोरोज़े (

शुभ दोपहर, ओलेग इगोरविच! मैं अब गर्भावस्था के 24वें सप्ताह में हूं, अल्ट्रासाउंड पर हमें "ब्लेक पॉकेट" 14×12 मिमी का एक सिस्ट मिला। डॉक्टर का कहना है कि चिंता की कोई बात नहीं है. और मैं जानना चाहता हूं कि इससे हमारे बच्चे को क्या खतरा है और इस स्थिति में क्या करने की जरूरत है। धन्यवाद।

प्रिय स्वेतलाना, अल्ट्रासाउंड डेटा के अनुसार, सिस्ट के प्रकार को निर्धारित करना बहुत मुश्किल है: ब्लेक, डेंडी-वॉकर, रेट्रोसेरेबेलर सिस्ट, मस्तिष्क के बढ़े हुए बड़े सिस्टर्न, आदि। ऐसे आयाम न्यूरोलॉजिकल घाटे के लिए खतरा नहीं हैं। हालाँकि, अधिक विस्तृत जांच के लिए, आप भ्रूण का एमआरआई कर सकते हैं और सभी बिंदुओं पर डॉट लगा सकते हैं।

वेल्स्क (

शुभ संध्या, ओलेग इगोरविच! हम 2 महीने के हैं. हमारे पास एक निदान है: दाएं पार्श्विका-टेम्पोरल क्षेत्र का पोस्टहेमोरेजिक सिस्ट। क्या यह खतरनाक है, क्या यह समय के साथ खत्म हो जाएगा, क्या बिना सर्जरी के इसका इलाज किया जा सकता है और क्या मस्तिष्क की एमआरआई से इनकार करना संभव है? अग्रिम में धन्यवाद!!!

प्रिय नादेज़्दा, 2 महीने में आप एनएसजी करके एमआरआई के बिना काम कर सकते हैं। यदि यह निश्चित रूप से रक्तस्रावी है तो इसकी आवश्यकता नहीं है शल्य चिकित्सा, और इसका प्रतिगमन घाव के आकार पर निर्भर करता है। हेमिपेरेटिक रूप में सेरेब्रल पाल्सी विकसित होने का खतरा होता है।

सेंट पीटर्सबर्ग (

हम 9 महीने के हैं. सिर छाती से बड़ा होता है। सिर 46 सेमी, छाती 44 सेमी। मस्तिष्क के अल्ट्रासाउंड के लिए भेजा गया: वी3-3 मिमी, एमएस - 52 मिमी, एमडी - 52 मिमी, वीएलडी - 16.5 मिमी, वीएलएस - 15.2 मिमी, पार्श्व वेंट्रिकल के अस्थायी सींग: एस - 26 /2 मिमी, डी - 26/2 मिमी, इंटरहेमिस्फेरिक विदर - 1 मिमी, सबराचोनोइड रिक्त स्थान - 1.5/1.5 मिमी। मरीज को दाएं पार्श्व वेंट्रिकल के फैलाव का पता चला था। क्या यह खतरनाक नहीं है? और हमें क्या करना चाहिए? धन्यवाद।

प्रिय नतालिया, विवरण से पता चलता है कि आपके बच्चे के दोनों निलय फैले हुए हैं। चाहे यह हाइड्रोसिफ़लस से जुड़ा हो या नहीं (अर्थात, बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के लक्षण हैं या नहीं), एक न्यूरोलॉजिस्ट या न्यूरोसर्जन स्थापित कर सकता है।

आर्कान्जेस्क (

नमस्कार सीआईएस परिणाम:

• मस्तिष्क पैरेन्काइमा की इकोोजेनेसिटी: पार्श्विका-पश्चकपाल क्षेत्र में थोड़ी वृद्धि;
• बाएं पार्श्व वेंट्रिकल: ललाट सींग - 5.5 मिमी, शरीर - 5.5 मिमी, पश्चकपाल सींग - 13.3 मिमी;
• दायां पार्श्व वेंट्रिकल: ललाट सींग - 5.0 मिमी, शरीर - 4.6 मिमी, पश्चकपाल सींग - 12.6 मिमी;
• तीसरा वेंट्रिकल: 3.5 मिमी;
• वेंट्रिकुलर एपेंडिमा: गाढ़ा नहीं;
• निलय के कोरॉइड प्लेक्सस: समोच्च सम हैं, इकोोजेनेसिटी सजातीय है, सिस्ट का पता नहीं चला है;
• इंटरहेमिस्फेरिक विदर: विस्तारित नहीं;
• पारदर्शी पट की गुहा का विस्तार नहीं होता है;
• मध्य संरचनाओं का विस्थापन - नहीं;
• मस्तिष्क के पैर - सही रूप, सममित;

रोगी को वायु रक्षा प्रणाली, वेंट्रिकुलोमेगाली, बाएं एलवीएफ में इकोोजेनेसिटी में वृद्धि का निदान किया गया था। मेरा बेटा अब 2 महीने का है, 36 सप्ताह में पैदा हुआ था, गर्भनाल उलझ गई थी और 6 घंटे तक बिना पानी के रहा था। कृपया निदान समझें। आपका अग्रिम में ही बहुत धन्यवाद!

प्रिय अन्ना, यह कोई निदान नहीं है, बल्कि केवल एनएसजी का निष्कर्ष है। इस निष्कर्ष और इतिहास को ध्यान में रखते हुए, एक न्यूरोलॉजिस्ट एक वस्तुनिष्ठ परीक्षा के बाद आपके लिए निदान स्थापित करेगा। संभावना है कि आपके बच्चे को हो प्रसवपूर्व घावहाइपोक्सिक मूल का सीएनएस। जांच के बाद सिन्ड्रोमिक विवरण निर्दिष्ट किया जाएगा।

अबोवियन (

प्रिय ओलेग इगोरविच, मैं 25 साल का हूं और मुझे एक सिस्ट है पीनियल ग्रंथि. तीन प्रक्षेपणों में मस्तिष्क की एमआर-टोमोग्राफी की एक श्रृंखला पर, इंटरहेमिस्फेरिक विदर मध्य रेखा के साथ चलता है। मस्तिष्क की झिल्लियाँ मोटी नहीं होतीं। वेंट्रिकल - पार्श्व वेंट्रिकल का आकार, आकार और स्थान सामान्य है, चौथे वेंट्रिकल की गुहा मुक्त है, सिल्वियस एक्वाडक्ट निष्क्रिय है। दोनों गोलार्द्धों के खांचे नहीं बदले गए हैं, वास्तुकला नहीं टूटी है। मस्तिष्क की उत्तल सतहों के सबराचोनोइड रिक्त स्थान विस्तारित नहीं होते हैं। एक बढ़ी हुई ग्रंथि की कल्पना की जाती है, आकार में:

• 14 मिमी तक धनु स्लाइस पर
• कोरोनल पर 12 मिमी तक
• अक्षीय पर 14 मिमी तक

ग्रंथि के पैरेन्काइमा को एक पुटीय रूप से रूपांतरित संरचना द्वारा दर्शाया जाता है, जिसकी सामग्री में सभी स्कैनिंग मोड में घने तरल पदार्थ के अनुरूप एमआर सिग्नल की तीव्रता होती है। जब डीडब्ल्यूआई में जांच की गई, तो प्रसार में गड़बड़ी का कोई सबूत नहीं मिला। पोस्ट-कंट्रास्ट एमआर-टोमोग्राम की एक श्रृंखला पर, इस संरचना के समोच्च द्वारा कंट्रास्ट का संचय देखा जाता है। संरचना की पूर्वकाल रूपरेखा गहनता से जुड़ी हुई है पीछे की सतहपोस्टीरियर कमिस्योर (कॉमिसुरा पोस्टीरियर), ऊपरी समोच्च कॉर्पस कॉलोसम के रिज तक पहुंचता है।

अध्ययन के समय लिकोरोडायनामिक गड़बड़ी के कोई संकेत नहीं थे। कॉर्पस कैलोसम, बेसल गैन्ग्लिया, ऑप्टिक ट्यूबरकल, मस्तिष्क और सेरिबैलम की स्टेम संरचनाएं आमतौर पर बनती हैं। पिट्यूटरी ग्रंथि संरचनात्मक परिवर्तनों के बिना, तुर्की काठी के केंद्र में स्थित है। एडेनो और न्यूरोहाइपोफिसिस में विभेदन नहीं बदला गया है। फ़नल केंद्रीय रूप से स्थित है, मोटा नहीं है। सेरिबैलोपोंटीन कोणों की संरचना अपरिवर्तित रहती है। क्रैनियो - दृश्य विकृति के बिना कशेरुक संक्रमण।

निष्कर्ष: मस्तिष्क में मुख्य परिवर्तनों की एमआर तस्वीर बिगड़ा हुआ लिकोरोडायनामिक्स के संकेतों के बिना, पीनियल ग्रंथि के सिस्ट की छाप छोड़ती है। अनुशंसित गतिशील निगरानीसिस्ट के आकार के लिए.

यह एमआरआई 02/07/2011 को किया गया था। मेरे दो प्रश्न हैं:

1. क्या यह सिस्ट दवाओं या अन्य तरीकों की मदद से घुल पाएगा? यदि आप कोई रास्ता जानते हैं तो कृपया मुझे बताएं...
2. और क्या मालिश से सिस्ट को घुलने में मदद मिल सकती है?

आपके जवाब का धन्यवाद।

शुभ दोपहर, इस पुटी को गतिशीलता में देखना ही काफी है। इसे "भंग" करना आवश्यक नहीं है, खासकर जब से किसी भी दवा और मालिश के साथ ऐसा करना असंभव है। एंडोक्रिनोलॉजिस्ट और एमआरटी पर अवलोकन - वर्ष में एक बार आपको दिखाया जाता है।

कारागांडा (

ओलेग इगोरविच, कृपया हमें बताएं कि हमारा निदान कितना भयानक है, क्या शंटिंग आवश्यक है। 7.5 महीने में, एक अल्ट्रासाउंड किया गया: पैरेन्काइमा मध्यम इकोोजेनेसिटी का था, इंटरहेमिस्फेरिक विदर विकृत नहीं था, 5.0 मिमी तक विस्तारित था, पार्श्व वेंट्रिकल सममित थे, पूर्वकाल सींग डी = एस - 9.7 मिमी, शरीर डी = एस- 12 मिमी, पश्चकपाल सींग डी = एस - 16 मिमी, कोरॉइड प्लेक्सस आकृति स्पष्ट हैं, यहां तक ​​कि डी = एस - 11 मिमी, 3 वेंट्रिकल 7.1 मिमी, 4 वेंट्रिकल 4.9 मिमी, सबराचोनोइड स्पेस डी = एस - 4.7 मिमी। निष्कर्ष: मध्यम वेंट्रिकुलोमेगाली, ललाट क्षेत्र में इंटरहेमिस्फेरिक विदर और सबराचोनोइड स्पेस का मध्यम विस्तार। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का हाइपोक्सिक-इस्केमिक घाव, हाइड्रोसेफेलिक सिंड्रोम। हमने 1 महीने तक डायकार्ब, एस्पार्कम पिया। 8.5 महीने में एक अल्ट्रासाउंड किया गया था - निलय में वृद्धि, पूर्वकाल सींग डी = एस - 10 मिमी, शरीर डी = एस - 13 मिमी, पश्चकपाल सींग डी = एस - 17.3 मिमी और गैलेन की नस के माध्यम से रक्त प्रवाह 17 सेमीसेकंड। निदान वही है, इसकी अनुशंसा की जाती है: में दवा से इलाजहमें इसकी आवश्यकता नहीं है, मई के अंत में निर्जलीकरण का कोर्स, डायकार्ब और एस्पार्कम 2 सप्ताह। इससे पहले, हमें 4 महीने तक एक अन्य डॉक्टर ने देखा था और एक मूत्रवर्धक दवा भी पी थी। उम्र के साथ-साथ बच्चे का विकास होता है। फ़ॉन्टनेल 6.0 गुणा 6.0 सेमी है, 7.5 महीने में सिर 47 सेमी था, 8.5 महीने में - 48 सेमी। हमें और कोई शिकायत नहीं है, बच्चा एक बच्चे की तरह है। डॉक्टर का कहना है कि अगर अल्ट्रासाउंड के नतीजे न होते तो उन्होंने कभी नहीं सोचा होता कि बच्चे को हाइड्रोसिफ़लस है। ओलेग इगोरविच, अग्रिम धन्यवाद।

प्रिय इरीना, आपके बच्चे को हाइड्रोसिफ़लस नहीं है। एनएसजी में ये परिवर्तन मस्तिष्क के प्रसवकालीन हाइपोक्सिया के कारण होते हैं। एस्पार्कम के साथ डायकार्ब नहीं दिखाया गया है। किसी न्यूरोलॉजिस्ट से मिलें और मालिश कराएं।

कजाकिस्तान, पावलोडर (

प्रिय ओलेग इगोरविच! बेटियों 2 और 10 की एक और परीक्षा थी - एक कंप्यूटर ईईजी। निष्कर्ष: मस्तिष्क की गतिविधि में मध्यम रूप से स्पष्ट सामान्य मस्तिष्क परिवर्तनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मेसोडिएन्सेफेलिक संरचनाओं की जलन के लक्षण दर्ज किए जाते हैं। कृपया निदान समझें। क्या हमें चिंतित होना चाहिए? क्या इलाज जरूरी है? इस वर्ष से मेरी बेटी को हाइड्रोसिफ़लस का पता चला है हल्की डिग्रीमुआवजा प्रपत्र. क्या निदान सही है? धन्यवाद।

प्रिय जूलिया, ईईजी का निष्कर्ष कोई निदान नहीं है, और यह कुछ विशेष नहीं कहता है। हाइड्रोसिफ़लस के निदान को हटाने या पुष्टि करने के लिए मस्तिष्क का एमआरआई करें। मेरी राय में चिंता की कोई बात नहीं है.

ओडिंटसोवो (

नमस्ते ओलेग इगोरविच! मेरी बेटी 7 महीने की है. 2 महीने पहले, सिर पर ललाट और अस्थायी हड्डियों के बीच की सीवन से एक गांठ निकल आई थी। अल्ट्रासाउंड पर: सिवनी का संयोजी ऊतक बढ़ गया है, अतिरिक्त जहाज़नहीं। डॉक्टर नहीं जानते कि यह क्या है, मैं स्वयं एक अर्धचिकित्सक हूं। शायद रिकेट्स की यह अभिव्यक्ति असामान्य है? मुझे आशा है कि आप हमारी अगली रणनीति तय करने में हमारी मदद कर सकते हैं।

प्रिय ऐलेना, आमतौर पर इस स्थान पर एक डर्मोइड सिस्ट स्थानीयकृत होती है। अगर यह तेजी से बढ़ता है तो आप एक साल बाद या उससे पहले इस पर ऑपरेशन कर सकते हैं।

हाइड्रोसिफ़लस का निदान किस पर आधारित है? नैदानिक ​​तस्वीर, फंडस परीक्षा, और अतिरिक्त तरीकेमस्तिष्क की न्यूरोसोनोग्राफी (एनएसजी) अल्ट्रासाउंड परीक्षा जैसी परीक्षाएं (2 वर्ष तक के शिशुओं में), परिकलित टोमोग्राफी(सीटी) या मस्तिष्क की चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई)। प्राथमिक निदान एक नियोनेटोलॉजिस्ट, बाल रोग विशेषज्ञ, न्यूरोपैथोलॉजिस्ट या न्यूरोसर्जन द्वारा किया जा सकता है।

सबसे आम ऑपरेशन वेंट्रिकुलो-पेरिटोनियल शंट (वीपीएसएच) है।

न्यूरोसोनोग्राफी है प्रभावी तरीका 1.5-2 वर्ष तक के बच्चों में मस्तिष्क और वेंट्रिकुलर प्रणाली के पदार्थ की स्थिति का निदान करना, जब तक कि बड़े फ़ॉन्टनेल और अन्य "अल्ट्रासोनिक खिड़कियां" बंद न हो जाएं - खोपड़ी के क्षेत्र जहां हड्डियां बहुत पतली होती हैं (उदाहरण के लिए, कनपटी की हड्डी) और अल्ट्रासाउंड पास करें। यह आपको वेंट्रिकुलर सिस्टम के विस्तार, इंट्राक्रैनील वॉल्यूमेट्रिक संरचनाओं (ट्यूमर, हेमटॉमस, सिस्ट), मस्तिष्क की कुछ विकृतियों का पता लगाने की अनुमति देता है। हालाँकि, यह याद रखना चाहिए कि एनएसजी पद्धति पूरी तरह सटीक नहीं है। मस्तिष्क की छवि सीटी और एमआरआई की तुलना में बहुत कम रिज़ॉल्यूशन (कम स्पष्ट) के साथ प्राप्त की जाती है।

यदि मस्तिष्क की किसी विकृति का पता चलता है, तो सीटी या एमआरआई आवश्यक है। आप इसे उनके बिना नहीं रख सकते. सटीक निदान, हाइड्रोसिफ़लस के कारण की पहचान करने के लिए और इससे भी अधिक उपचार करने के लिए। यह उपकरण महंगा है और अभी भी सभी अस्पतालों में स्थापित नहीं है। इस मामले में, माता-पिता को अन्य केंद्रों पर सीटी या एमआरआई पर जोर देना चाहिए या व्यावसायिक आधार पर स्वयं उनका प्रदर्शन करना चाहिए। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि जो क्लिनिक हाइड्रोसिफ़लस वाले बच्चों का इलाज करता है, उसके पास यह उपकरण होना चाहिए। अन्यथा, माता-पिता को दूसरा, अधिक सुसज्जित अस्पताल चुनने की सलाह दी जा सकती है, यहां तक ​​कि दूसरे शहर में भी।

1.5 महीने में, विकास उम्र के अनुरूप होता है। हमने एक अल्ट्रासाउंड किया (यह बेहतर होगा यदि मैं ऐसा न करूं, यह दुःस्वप्न फिर से शुरू हुआ) और निम्नलिखित निष्कर्ष प्राप्त हुआ:

"पार्श्व वेंट्रिकल फैले हुए हैं, असममित किनारे गोल हैं

बायां पूर्वकाल सींग 15.2 मिमी शरीर 5.3 मिमी (बायां वेंट्रिकुलोमेगाली)

दायां पूर्वकाल सींग 11 मिमी शरीर 3.6 मिमी

मस्तिष्क पैरेन्काइमा की इकोोजेनेसिटी मामूली रूप से बढ़ जाती है

मध्य संरचनाओं के विस्थापन का खुलासा नहीं किया गया

बढ़ी हुई इकोोजेनेसिटी का पेरिवेंट्रिकुलर क्षेत्र

कोई फोकल परिवर्तन नहीं

संवहनी जाल सजातीय हैं

तीसरे वेंट्रिकल की चौड़ाई 2.6 मिमी

ललाट और पार्श्विका भागों में 3.2 मिमी तक चौड़ी इंटरहेमिस्फेरिक विदर

ललाट, पार्श्विका लोब के समोच्च के साथ सबराचोनोइड स्थान थोड़ा 2.3 मिमी तक विस्तारित होता है।

मैं दहशत में हूं और कुछ समझ नहीं पा रहा हूं. हमें एन्सेफ़ोबोल पीने के लिए निर्धारित किया गया था, लेकिन हम वास्तव में इसे नहीं पी सके, बच्चा बोतल नहीं लेता है, और हम चम्मच से घुट जाते हैं।

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सेरेब्रल वेंट्रिकल्स की सबसे आम बीमारी हाइड्रोसिफ़लस है। यह एक ऐसी बीमारी है जिसमें मस्तिष्क निलय का आयतन कभी-कभी प्रभावशाली आकार तक बढ़ जाता है। मस्तिष्कमेरु द्रव के अत्यधिक उत्पादन और मस्तिष्क गुहाओं के क्षेत्र में इस पदार्थ के जमा होने के कारण इस रोग के लक्षण प्रकट होते हैं। अधिकतर इस रोग का निदान नवजात शिशुओं में होता है, लेकिन कभी-कभी यह अन्य आयु वर्ग के लोगों में भी होता है।

मस्तिष्क के निलय के विभिन्न विकृति के निदान के लिए चुंबकीय अनुनाद या कंप्यूटेड टोमोग्राफी का उपयोग किया जाता है। इन शोध विधियों की सहायता से समय रहते रोग की पहचान करना और पर्याप्त चिकित्सा निर्धारित करना संभव है।

मस्तिष्क के निलयएक जटिल संरचना होती है, अपने काम में वे विभिन्न अंगों और प्रणालियों से जुड़े होते हैं। यह ध्यान देने योग्य है कि उनका विस्तार हाइड्रोसिफ़लस के विकास का संकेत दे सकता है - इस मामले में, एक सक्षम विशेषज्ञ के परामर्श की आवश्यकता है।

मस्तिष्क के निलय को शारीरिक दृष्टि से माना जाता है महत्वपूर्ण संरचना. उन्हें एपेंडिमा से पंक्तिबद्ध और एक-दूसरे के साथ संचार करने वाले अजीबोगरीब रिक्तियों के रूप में प्रस्तुत किया जाता है। विकास की प्रक्रिया में, तंत्रिका ट्यूब से मस्तिष्क पुटिकाएं बनती हैं, जो बाद में वेंट्रिकुलर प्रणाली में बदल जाती हैं।

कार्य

मस्तिष्क के निलय का मुख्य कार्य सीएसएफ का उत्पादन और परिसंचरण है। यह तंत्रिका तंत्र के मुख्य भागों को विभिन्न प्रकार की यांत्रिक क्षति से सुरक्षा प्रदान करता है, बनाए रखता है सामान्य स्तरमस्तिष्कमेरु द्रव परिसंचारी रक्त से न्यूरॉन्स तक पोषक तत्वों की डिलीवरी में शामिल होता है।

संरचना

मस्तिष्क के सभी निलय में विशेष संवहनी जाल होते हैं। वे शराब का उत्पादन करते हैं. मस्तिष्क के निलय सबराचोनोइड स्पेस द्वारा आपस में जुड़े हुए हैं। इसकी बदौलत शराब की आवाजाही होती है। सबसे पहले, पार्श्व से, यह मस्तिष्क के तीसरे वेंट्रिकल में प्रवेश करता है, और फिर चौथे में। परिसंचरण के अंतिम चरण में, शिरापरक साइनस में सीएसएफ का बहिर्वाह अरचनोइड झिल्ली में दाने के माध्यम से होता है। वेंट्रिकुलर प्रणाली के सभी भाग चैनलों और छिद्रों के माध्यम से एक दूसरे के साथ संचार करते हैं।

प्रकार

प्रणाली के पार्श्व भाग मस्तिष्क गोलार्द्धों में स्थित होते हैं। मस्तिष्क का प्रत्येक पार्श्व वेंट्रिकल मोनरो के एक विशेष छिद्र के माध्यम से तीसरे की गुहा के साथ संचार करता है। केंद्र में तीसरा खंड है. इसकी दीवारें हाइपोथैलेमस और थैलेमस बनाती हैं। तीसरा और चौथा निलय एक लंबी नहर के माध्यम से एक दूसरे से जुड़े हुए हैं। इसे सिल्वियस पैसेज कहा जाता है। यह रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क के बीच मस्तिष्कमेरु द्रव का संचार करता है।

पार्श्व विभाग

परंपरागत रूप से, उन्हें प्रथम और द्वितीय कहा जाता है। मस्तिष्क के प्रत्येक पार्श्व वेंट्रिकल में तीन सींग और एक केंद्रीय क्षेत्र शामिल होता है। उत्तरार्द्ध पार्श्विका लोब में स्थित है। पूर्वकाल सींग ललाट में स्थित है, निचला - लौकिक में, और पीछे - पश्चकपाल क्षेत्र में। उनकी परिधि में एक संवहनी जाल होता है, जो असमान रूप से फैला हुआ होता है। इसलिए, उदाहरण के लिए, यह पश्च और पूर्वकाल के सींगों में अनुपस्थित है। कोरॉइड प्लेक्सस सीधे मध्य क्षेत्र में शुरू होता है, धीरे-धीरे निचले सींग में उतरता है। यह इस क्षेत्र में है कि प्लेक्सस का आकार पहुंचता है अधिकतम मूल्य. इसके लिए इस क्षेत्र को टेंगल कहा जाता है। मस्तिष्क के पार्श्व वेंट्रिकल की विषमता टेंगल्स के स्ट्रोमा में उल्लंघन के कारण होती है। इसके अलावा अक्सर इस क्षेत्र में अपक्षयी परिवर्तन होते रहते हैं। पारंपरिक रेडियोग्राफ़ पर ऐसी विकृतियों का आसानी से पता लगाया जा सकता है और इनका विशेष नैदानिक ​​महत्व होता है।

तंत्र की तीसरी गुहा

यह वेंट्रिकल डाइएनसेफेलॉन में स्थित है। यह पार्श्व प्रभागों को चतुर्थ से जोड़ता है। अन्य निलय की तरह, कोरॉइड प्लेक्सस तीसरे में मौजूद होते हैं। वे इसकी छत पर वितरित हैं। निलय मस्तिष्कमेरु द्रव से भरा होता है। इस विभाग में हाइपोथैलेमिक ग्रूव का विशेष महत्व है। शारीरिक रूप से, यह थैलेमस और हाइपोथैलेमस के बीच की सीमा है। मस्तिष्क के तीसरे और चौथे निलय सिल्वियस के एक्वाडक्ट द्वारा जुड़े हुए हैं। इस तत्व को एक माना जाता है महत्वपूर्ण घटकमध्य मस्तिष्क

चौथी गुहा

यह विभाग पुल, सेरिबैलम और मेडुला ऑबोंगटा के बीच स्थित है। गुहिका का आकार पिरामिड के समान है। निलय के तल को रॉमबॉइड फोसा कहा जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि शारीरिक रूप से यह एक अवसाद है जो एक रोम्बस जैसा दिखता है। यह धूसर पदार्थ से आच्छादित है एक लंबी संख्याट्यूबरकल और अवसाद. गुहा की छत निचली और ऊपरी मज्जा पालियों द्वारा निर्मित होती है। ऐसा लगता है कि वह छेद पर लटकी हुई है। कोरॉइड प्लेक्सस अपेक्षाकृत स्वायत्त है। इसमें दो पार्श्व और मध्य भाग शामिल हैं। कोरॉइड प्लेक्सस गुहा की पार्श्व निचली सतहों से जुड़ा होता है, जो उसकी ओर फैलता है पार्श्व व्युत्क्रमण. वेंट्रिकुलर सिस्टम मैगेंडी के औसत दर्जे का फोरामेन और लुस्का के सममित पार्श्व फोरैमिना के माध्यम से सबराचोनोइड और सबराचोनोइड रिक्त स्थान के साथ संचार करता है।

संरचना बदलती है

मस्तिष्क के निलय का विस्तार तंत्रिका तंत्र की गतिविधि पर नकारात्मक प्रभाव डालता है। निदान विधियों का उपयोग करके उनकी स्थिति का आकलन किया जा सकता है। इसलिए, उदाहरण के लिए, कंप्यूटेड टोमोग्राफी की प्रक्रिया में, यह पता चलता है कि मस्तिष्क के निलय बढ़े हुए हैं या नहीं। एमआरआई का उपयोग निदान उद्देश्यों के लिए भी किया जाता है। मस्तिष्क के पार्श्व निलय की विषमता या अन्य विकार भड़का सकते हैं विभिन्न कारणों से. सबसे लोकप्रिय उत्तेजक कारकों में से, विशेषज्ञ कहते हैं उन्नत शिक्षामस्तिष्कमेरु द्रव। यह घटना कोरॉइड प्लेक्सस या पेपिलोमा में सूजन के साथ होती है। मस्तिष्क के निलय की विषमता या गुहाओं के आकार में परिवर्तन सीएसएफ के बहिर्वाह के उल्लंघन का परिणाम हो सकता है। ऐसा तब होता है जब झिल्लियों - मेनिनजाइटिस - में सूजन की उपस्थिति के कारण लुस्का और मैगेंडी के छिद्र अगम्य हो जाते हैं। रुकावट का कारण शिरा घनास्त्रता या सबराचोनोइड रक्तस्राव की पृष्ठभूमि के खिलाफ चयापचय प्रतिक्रियाएं भी हो सकती हैं। अक्सर, कपाल गुहा में वॉल्यूमेट्रिक नियोप्लाज्म की उपस्थिति में मस्तिष्क के निलय की विषमता का पता लगाया जाता है। यह फोड़ा, हेमेटोमा, सिस्ट या ट्यूमर हो सकता है।

गुहाओं के विकारों के विकास के लिए सामान्य तंत्र

पहले चरण में, निलय से सबराचोनोइड स्पेस में मस्तिष्क द्रव के बहिर्वाह में कठिनाई होती है। यह गुहाओं के विस्तार को भड़काता है। इसी समय, आसपास के ऊतकों का संपीड़न होता है। द्रव के बहिर्वाह की प्राथमिक नाकाबंदी के संबंध में, कई जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं। मुख्य में से एक हाइड्रोसिफ़लस की घटना है। मरीज अचानक होने वाले सिरदर्द, मतली और कुछ मामलों में उल्टी की शिकायत करते हैं। वनस्पति कार्यों का उल्लंघन भी पाया जाता है। ये लक्षण तीव्र प्रकृति के निलय के अंदर दबाव में वृद्धि के कारण होते हैं, जो मस्तिष्कमेरु द्रव प्रणाली के कुछ विकृति विज्ञान की विशेषता है।

मस्तिष्क द्रव

मस्तिष्क की तरह रीढ़ की हड्डी हड्डी के तत्वों के अंदर निलंबित अवस्था में स्थित होती है। दोनों हर तरफ से शराब से धुले हुए हैं. मस्तिष्कमेरु द्रव का उत्पादन सभी निलय के कोरॉइड प्लेक्सस में होता है। सीएसएफ परिसंचरण सबराचोनॉइड स्पेस में गुहाओं के बीच कनेक्शन के कारण होता है। बच्चों में, यह केंद्रीय रीढ़ की हड्डी की नहर से भी गुजरता है (वयस्कों में, यह कुछ क्षेत्रों में बढ़ जाता है)।

पार्श्व निलय का फैलाव, या विस्तार, बड़ी मात्रा में मस्तिष्कमेरु द्रव के उत्पादन के कारण होता है, जिसके परिणामस्वरूप इसे सामान्य रूप से उत्सर्जित होने का समय नहीं मिलता है, या सीएसएफ निकास के रास्ते में बाधाओं के कारण होता है। यह बीमारी समय से पहले जन्म लेने वाले शिशुओं में सबसे आम है क्योंकि उनके पार्श्व वेंट्रिकल का आकार समय से पहले जन्म लेने वाले शिशुओं की तुलना में बहुत बड़ा होता है।

हाइड्रोसिफ़लस का निदान करते समय, पार्श्व वेंट्रिकल के आयाम उनकी मात्रात्मक और गुणात्मक विशेषताओं द्वारा निर्धारित किए जाते हैं। इसके लिए वहाँ है पर्याप्त विशेष तकनीकें. इस मामले में, पार्श्व वेंट्रिकल की तत्काल गहराई को मापा जाता है, साथ ही तीसरे वेंट्रिकल में स्थित पारदर्शी सेप्टम की गुहा का आकार भी मापा जाता है।

आम तौर पर, निलय की गहराई 1 से 4 मिमी तक होती है। इन संकेतकों में 4 मिमी से अधिक की वृद्धि के साथ, जिसके परिणामस्वरूप उनकी पार्श्व वक्रता गायब हो जाती है, और आकार गोल हो जाता है, वे पार्श्व वेंट्रिकल के विस्तार की शुरुआत की बात करते हैं।

पार्श्व वेंट्रिकल का फैलाव एक विकृति विज्ञान नहीं, बल्कि किसी बीमारी का लक्षण माना जाता है। यही कारण है कि विशेषज्ञों को निदान करना पड़ता है।

ऐसे रोग जिनमें पार्श्व निलयों का फैलाव होता है।

मस्तिष्कमेरु द्रव का अत्यधिक संचय अक्सर हाइड्रोसिफ़लस जैसी बीमारी के परिणामस्वरूप होता है। इसे मस्तिष्क की काफी गंभीर विकृति माना जाता है। इस मामले में, सीएसएफ अवशोषण प्रक्रिया का उल्लंघन होता है, जिसके परिणामस्वरूप यह पार्श्व वेंट्रिकल में जमा हो जाता है, जिससे उनका फैलाव होता है।

अतिरिक्त मस्तिष्कमेरु द्रव केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के घावों के साथ प्रकट होता है। इस मामले में, मस्तिष्कमेरु द्रव के विलंबित उत्सर्जन के कारण निलय फैल जाते हैं।

मस्तिष्कमेरु द्रव के सामान्य परिसंचरण का उल्लंघन ट्यूमर या सिस्ट के रूप में नियोप्लाज्म की घटना के साथ-साथ दर्दनाक मस्तिष्क की चोटों के परिणामस्वरूप होता है, सूजन प्रक्रियाएँऔर मस्तिष्क में रक्तस्राव.

फैलाव का एक सामान्य कारण है जन्म दोषसिल्वियन एक्वाडक्ट. यह हाइड्रोसिफ़लस के 30% मामलों में होता है। इसके अलावा, हाइड्रोसिफ़लस का कारण गैलेन की नस का धमनीविस्फार और पश्च कपाल फोसा का एक सबड्यूरल हेमेटोमा हो सकता है।

अर्नोल्ड-चियारी सिंड्रोम संचारी जलशीर्ष का कारण बनता है। इस मामले में, मस्तिष्क स्टेम और सेरिबैलम विस्थापित हो जाते हैं। साथ ही, यह स्थिति साइटोमेगाली या टॉक्सोप्लाज्मोसिस के कारण भी हो सकती है।

पार्श्व निलय के फैलाव के अन्य कारण।

पार्श्व निलय का फैलाव मस्तिष्क संबंधी विकृतियों का कारण है। साथ ही, इस तथ्य के बावजूद कि वे स्वास्थ्य को प्रभावित नहीं करते हैं, किसी विशेषज्ञ द्वारा पर्यवेक्षण अभी भी आवश्यक है।

अधिकतर, पार्श्व निलयों का फैलाव, इसके कारण नहीं होता गंभीर रोग, की ओर नहीं ले जाता है गंभीर परिणाम. यह रिकेट्स का परिणाम हो सकता है, और खोपड़ी की विशिष्ट संरचना के परिणामस्वरूप भी प्रकट हो सकता है।

मस्तिष्क की अल्ट्रासाउंड जांच से पार्श्व निलय के फैलाव और विषमता का पता लगाया जाता है। संदेह की स्थिति में, एक निश्चित अवधि के बाद दूसरा अल्ट्रासाउंड निर्धारित किया जाता है।