פגמים טריז. פגם בצורת טריז של רקמות קשות של שיניים: מה לעשות, איך לטפל, שיקום

מהמאמר הזה תלמדו:

  • מהו פגם בצורת טריז,
  • מהן הסיבות להופעתם,
  • פגם בצורת טריז: טיפול ומניעה.

פגם בצורת טריז הוא נגע שן לא עששתי, המאופיין בהיווצרות פגם בצורת טריז בצוואר השן. לרוב, פגמים כאלה מתרחשים על הניבים והקדם טוחנות (3-4-5 שיניים של הלסת העליונה והתחתונה), לעתים רחוקות יותר באזור שיניים אחרות.

בבדיקה ניתן להבחין כי לפגמים בצורת טריז של השיניים יש משטח חלק ומבריק. יתר על כן, לפגמים בגדלים קטנים (בתוך עובי האמייל) יש את הצבע הרגיל של אמייל השן. אבל אם הנגע משתרע לא רק לעומק האמייל, אלא גם לוכד את הדנטין, לפגמים כאלה יש משטח פיגמנט.

פגם בצורת טריז של שיניים: תמונה

אם נוצר פגם בצורת טריז, התסמינים מתבטאים בדרך כלל בהופעת גירויים בינוניים עד שונים ( מים קריםאו אוויר, מזון מתוק או חמוץ, רגישות ל גירויים מכנייםכאב בעת צחצוח שיניים). עם זאת, במקרים מסוימים, התהליך עשוי להיות א-סימפטומטי.

פגם בצורת טריז של שיניים: גורמים

יש לומר שהמונח "פגם בצורת טריז" קיים כמחלה נפרדת רק ב רפואה רוסית, ומתאר רק את הצורה הגיאומטרית של הפגיעה בשן. בחו"ל, לסיווג פגמים לא-עשניים כאלה, נעשה שימוש במונחים המרמזים על הגורמים להתרחשותם (לדוגמה, שבירה, שחיקה, שחיקה).

חשוב:ותאמינו לי, זה לא רק עניין של סיווג, אלא שאלה מדוע, כאשר מטפלים בפגמים בצורת טריז ברוסיה, כל הסתימות נושרות, ובנוסף אותם פגמים מופיעים גם בשיניים אחרות. העובדה היא שרוב הרופאים מטפלים בפגמים בצורת טריז, ללא קשר לגורם להופעתם, פשוט על ידי מילוים. אבל זה לא מספיק ברוב המקרים.

כפי שתראו להלן: הגורם והטיפול בפגם בצורת טריז של השיניים קשורים זה בזה מאוד, והטיפול ברוב המקרים לא צריך להיות רק במילוי בנאלי של הפגם עצמו. ישנן 3 סיבות עיקריות להתפתחות פגמים כאלה.

1. פגמים בצורת טריז מסוג שבירה -

פגמים כאלה בצורת טריז נקראים גם פגמי שבירה. הסיבה העיקרית להיווצרות פגמים בצורת טריז מסוג זה היא היחס השגוי של החלק העליון והעליון שיניים תחתונותבמהלך הסגירה שלהם, מה שמוביל להופעה טיפוסים לא טיפוסייםעומס על השן. כתוצאה מעומס כזה, מה שנקרא "לחץ כיפוף" מתרחש באזור צוואר הרחם של השן, המלווה באפקט פיזואלקטרי (מהות תהליך זה היא שמולקולת הידרוקסיאפטיט דוחפת מעצמן יוני סידן, מה שמוביל ל ההרס של אזור זה של אמייל).

הגורם השני בחשיבותו בהתרחשות פגמים מסוג זה הוא הפרתפונקציה של השפה (חזקה לחץ מכנילשון על פני השטח הפנימיים של השיניים), המתרחשת עם נפח קטן של חלל הפה, למשל, עם לסתות צרות, נשיכה עמוקהוכו '

הגורם השלישי בחשיבותו הוא הנוכחות, שבה יש טון מוגבר שרירי לעיסה, מה שמוביל לעלייה במשך ועוצמת הלחץ על השיניים כשהן סגורות. כל זה מוביל גם להופעת עומסים לא טיפוסיים על רקמות השן, המלווה בהרס האמייל.

חשוב:אם לא לוקחים בחשבון אינטראקציות סגר פתולוגיות בין שיניים אנטגוניסטים, אלא פשוט ממלאים את הפגם, אזי המילוי בהכרח ייפול. זה יקרה מכיוון שבזמן שמירה על מגע שגוי בין השיניים ועומס פתולוגי על השן, יישאר "מתח כיפוף" באזור צוואר השן, מה שיוביל להרס האיטום/חיבור השן. ואובדן החותם.

2. פגמים בצורת טריז בעלי אופי שוחק -

פגם בצורת טריז מסוג זה מתרחש בתגובה לפעולת חומרים שוחקים על השן. קודם כל, יש לומר על משחות שיניים (בעיקר מלבינות), בעלות מקדם שחיקה RDA גבוה מאוד. בסדר גמור משחת שינייםלמבוגרים צריך להיות RDA של 60-70 יחידות, אך לרוב משחות השיניים המלבינות יש גורמי שחיקה גבוהים משמעותית.

שנית, הסיבות עשויות להיות מברשות עם זיפים קשים מדי (מומלץ - בינוני), כמו גם טכניקת צחצוח לא נכונה. בשום מקרה אסור לבצע תנועות אופקיות עם מברשת שיניים לאורך המשטח הקדמי של השיניים, תנועות המברשת צריכות להיות גורפות בלבד.

3. פגמים בצורת טריז בעלי אופי שוחק -

במקרה זה, גורמים כימיים מובילים להיווצרות פגמים - חומצות שנמצאות במזון, פירות ומיצים, יין. לעתים קרובות מאוד, פגמים בצורת טריז נוצרים בחולים עם דלקת קיבה וצרבת, בגלל. יש להם כל הזמן כניסה חלקית של מיץ קיבה לחלל הפה. כמו כן, לעתים קרובות פגמים כאלה נוצרים אצל אנשים העובדים בתעשיות כימיות.

חשוב מאוד לדעת שאחרי שתיית משקאות ומזונות חומציים, לא רצוי לצחצח שיניים בשעה הראשונה (אפשר להשתמש בחוט דנטלי). העובדה היא שהחומצה מוציאה סידן משכבת ​​השטח של האמייל, מה שהופך את האמייל לנקבובי ופחות עמיד בפני השפעה מכנית. יש צורך להמתין כשעה עד שהאמייל יוחזר למינרליזציה חלקית על ידי ספיגת יוני הסידן הכלולים ברוק.

סיכום :יש לומר שרוב הפגמים בצורת טריז נוצרים בדיוק בגלל תהליך הפריצה (כלומר, כתוצאה מחסימה סתמית, תפקוד לשון או ברוקסיזם). עם זאת, יש לזכור שכמה גורמים יכולים להשפיע בו זמנית. לדוגמה, ברגע שאתה פוגע באמייל עם משחות הלבנה שוחקות מאוד, גורם החומצה מסיים מיד את העבודה (ולהיפך).

בנוסף לעיקריים, ישנם גם גורמים נטייה -

פגם בצורת טריז של שיניים: טיפול

אם אתה או רופא השיניים שלך מצאתם פגם בצורת טריז בשיניים, הטיפול בהחלט יורכב בעיקר בשיקום שלמות השן. עם זאת, אם תקרא בעיון את הסיבות להתפתחות פגמים כאלה, תבין מיד שזה לבד לא מספיק. קודם כל, יש צורך לשלול את הגורם להופעת הפגם הקשור למגעים לא תקינים בין השיניים העליונות והתחתונות.

אם יש לך מספר פגמים בצורת טריז (מה שמעיד על נפח גדול של הבעיה), אז עדיף לבקר רופא שיניים אורטופדי טוב, כי. רק הרופאים האלה יכולים לעשות איכות חריקת שיניים סלקטיביתולנרמל את המגעים ביניהם. בנוסף, רופא השיניים האורטופדי (תותב) הוא זה שיעזור לך לשלול גורמים אחרים להתפתחות פגמים קליניים, למשל, עם תפקוד לשון וברוקסיזם.

באשר לפגמים בצורת טריז מהסוגים השוחקים והשוחקים, במקרים אלה, המטופל נבחר במוצרי היגיינה, נלמד טכניקה נכונהצחצוח שיניים, לעזור לקבוע את הדיאטה, במידת הצורך, למנות התייעצות עם אנדוקרינולוג וגסטרואנטרולוג. באופן אידיאלי, רק לאחר כל זה, הם מתחילים לשחזר את שלמות השן.

בטיפול בפגמים בצורת טריז משתמשים בשיטות

  • מילוי של פגם בצורת טריז,
  • חריקת מגעי שיניים אנטגוניסטים,
  • טיפול בהפלרה ורימינרליזציה,
  • לעיתים טיפול אורתודונטי.

1. טיפול בפגמים בצורת טריז בגדלים קטנים -

לא פגמים בצורת טריז עמוקים בגודל קטן (עד 0.5 מ"מ) - בדרך כלל אין צורך דחוף במילוי. אבל אם הרופא רואה סיכון גבוההעמקה מהירה של פגמים, ואז הם מלאים בחומרים מרוכבים זורמים, למשל, "Flow It" או "Filtek Flow". משתמשים בחומרים נוזליים מכיוון שיש להם גמישות גבוהה (אך רק עם עובי שכבת חומר של עד 0.5 מ"מ). הגמישות הגבוהה של החומר מאפשרת לפצות חלקית על העומס הסגר הפתולוגי מהשיניים האנטגוניסטים.

מילוי עם חומר זרימה: וידאו

אם רופא השיניים אומר שניתן לעכב את המילוי, אזי הטיפול צריך להתמקד בהגברת חוזק האמייל לגורמים מכניים וכימיים (אבל לפני כן, שוב, אתה צריך לבקר רופא שיניים אורטופדי ולטחון את המגעים הלא נכונים בין השיניים האנטגוניסטים ). מה צריך לעשות כדי לחזק את האמייל של השיניים ...

ראשית, קורסים סדירים של טיפול רמינרליזציה בתרופות המכילות סידן, ושנית, הפלרה של אמייל השן (עדיף להתחיל לעשות את שניהם לאחר הסרת משקעים דנטליים מרופא השיניים). יש לומר כי ב מרפאות שינייםאה להשתמש בתרופות יעילות יותר עם יותר ריכוזים גבוהים רכיבים פעילים, אבל משהו שאתה יכול לחשוב עליו בבית.

  • רמינרליזציה והפלרה מקצועית
    אחד ה תרופות יעילות, המאפשר לבצע בו זמנית remineralization + הפלרה - זוהי התרופה "Tiefenfluorid נוזל איטום אמייל" (תוצרת גרמניה). תרופה זו מכילה 2 מרכיבים: המרכיב הראשון הוא סידן הידרוקסיד פעיל מאוד, השני הוא פלואור פעיל מאוד. הרכיבים מוחלים על ידי רופא השיניים על השיניים בתורו.

    לכלי הזה יש רק מינוס אחד - זה המחיר שלו. כלי תקציבי יותר, אך עם זאת יעיל למדי, יהיה טיפול בשיניים עם לכה פלואורית או ג'ל פלואוריד (זה יעלה בערך 1000 רובל). זה גם יהיה הרבה יותר יעיל טיפול ביתי, כי ריכוז הפלואוריד במשחות השיניים התרופתיות הטובות ביותר הוא 1450 עמודים לדקה בלבד, בעוד שריכוז הפלואוריד בטיפולי שיניים הוא 20,000 עמודים לדקה.

  • רמינרליזציה והפלרה בבית
    ישנם מוצרים חצי מקצועיים בעלי השפעה טובה פחות או יותר בבית, אך רק בשימוש קבוע לטווח ארוך. השפעה טובהניתן להשיג על ידי שילוב האמצעים הבא. כדי לצחצח שיניים 2-3 פעמים ביום, השתמש לפי בחירה -

    קרנות אלו מכילות מספר גדול שלסידן פעיל. לאחר צחצוח השיניים, אל תירקו מיד את הקצף, אלא החזיקו אותו בפה למשך דקה נוספת לפחות - זה יאפשר ליותר יוני סידן לחדור לתוך האמייל. לאחר מכן יש צורך לתקן את הסידן שזה עתה חדר לשם בעזרת שטיפת פלואוריד. אנו ממליצים לבחור (מכיל 250ppm פלואור בהרכב של aminofluoride), לשטוף את הפה למשך דקה.

2. טיפול בפגמים בינוניים וגדולים בצורת טריז

הטיפול יכלול מילוי הפגם בצורת טריז, ולמען האמת, מילוי פגמים כאלה עדיין בעיה גדולהברפואת שיניים. בעיה מספר 1 - סתימות נושרות מהר מאוד. בעיה מספר 2 - החותם מאבד במהירות את האסתטיקה שלו במקומות של מגע עם רקמות קשותשן (מילוי/גבול שן).

יש לציין כמובן שרוב רופאי השיניים אינם רואים בכך בעיה, ומדי שנה מתבצעות סתימות אלו מחדש. הבעיות נובעות בעיקר מהעובדה שרופא השיניים אינו מסיר את הגורם הטראומטי (עומס טראומטי על השן, כלומר שבירה), מה שמוביל לשימור "מתח כיפוף" באזור צוואר הרחם של השן...כלומר. הפתרון לבעיה זו הוא לתקן את כל מה שכתבנו לעיל בסעיף "סיבות לפגמים בצורת טריז מסוג שבירה".

הבעיה השנייה היא בחירה לא נכונה של חומרי מילוי. באופן מסורתי, הבחירה של הרופא כאן אפשרית רק בין שתי קבוצות של חומרים: או צמנט יונומר זכוכית או חומרים מרוכבים מיקרופיליים.

  • צמנטים יונומרים מזכוכית
    יתרונות: הם נכנסים לרקמות השן קשר כימי, פחות רגישים ללחות, בעלי אסתטיקה משביעת רצון (שעדיין נחותה משמעותית מהאסתטיקה של חומרים מרוכבים). חסרונות: שחיקה גבוהה, שינוי צבע, רגישות לייבוש יתר, נשימות פה (לכן, למשל, הם אינם מתאימים למעשנים).

    מחקרים הראו כי כתוצאה מייבוש יתר, אזור המילוי הסמוך לרקמות הקשות של השן מכוסה ברשת קטנה של סדקים, שלתוכם נופלים צבעים. מחקרים הראו גם שדווקא אותם סדקים נוצרים כאשר נותר עומס טראומטי מהשן האנטגוניסט על השן. כתוצאה מכך, בתום שנת השירות הראשונה המילוי הופך ללא אסתטי אם הוא נמצא באזור החיוך.

  • מיקרופילמנטים מרוכבים
    יתרונות: יש להם אסתטיקה טובה מאוד ועמידות בפני שחיקה. עם זאת, מצד שני, הם רגישים ללחות ובעלי מקדם התכווצות פילמור גבוה מאוד. בנוסף, אם שוב רופא השיניים לא ביטל את העומס הטראומטי בעת הסגירה עם האנטגוניסט, יווצרו סדקים בסתימה מחומר זה בגבול עם רקמות השן. אבל באופן כללי, החומר הזה עדיין מעט טוב יותר מאשר צמנטים יונומרים מזכוכית.

חשוב:עם זאת, יש טכניקת מילוי שתפחית תכונות שליליותכל חומר שתואר. זה נקרא "טכניקת סנדוויץ'". המשמעות שלו היא חלק תחתוןסתימות עשויות צמנט יונומר זכוכית, והחלק העליון עשוי חומר מרוכב. נכון להיום, זה היחיד דרך אפשריתלעשות סתימות באיכות גבוהה בעת מילוי פגמים בצורת טריז בגודל בינוני וגדול. אנו מקווים שהמאמר שלנו היה שימושי עבורך!

(32 דירוגים, ממוצע: 3,69 מתוך 5)

פגם בצורת טריז של השיניים נקרא נגע לא כרעי. אתה יכול לזהות אותו לפי סימנים חיצוניים: פגם מופיע בצד הקדמי של הכתר, הדומה לאות V (או טריז - ומכאן שם הפתולוגיה). לרוב, הפגם מתרחש בשיניים הקדמיות, מה שהופך את החיוך ללא אסתטי, והשיניים שבירות ושבירות.

אי אפשר להתעלם מהנגע הזה, כי עם הזמן התמונה הקלינית רק מחמירה, במוקדם או במאוחר אובדן השיניים הופך לבלתי נמנע.

תסמינים של פגם בצורת טריז של השיניים

ככלל, הנגע משתרע לפרה-טוחנות העליונות והתחתונות (טוחנות קטנות) ולכלבים. פגמים מופיעים במספר שיניים בבת אחת, מקרים בודדים נדירים מאוד.

סימנים חיצוניים:

  • המראה על צוואר השן של שקע אופייני - סדק או טריז (פני השטח שלו מבריק וחלק, עומק הוא 0.1 עד 5 מ"מ);
  • פיגמנטציה (עם הזמן, כאשר הפגם בצורת טריז מתפשט לעומק הרקמות הדנטליות, הטריזים מקבלים גוון צהבהב).

הפרעות תפקודיות:

  • רגישות יתר בשיניים (תגובה לקור וחם, מתוק וחמוץ);
  • תסמונת כאב(לדוגמה, בעת ניקוי);
  • שבריריות של חלק הכתר (תחת עומסים עלולה להתרחש שבירה).

במקרים רבים תסמינים תפקודייםעם פגם בצורת טריז נעדרים.

גורמים להתפתחות פגם בצורת טריז

הסטטיסטיקה מראה כי לרוב נצפה פגם בצורת טריז בחולים בגיל העמידה והמתקדם. עם זאת, אי אפשר לדבר על קבוצת הסיכון, כי דעותיהם של מדענים על הסיבות לפתולוגיה זו אינן חד משמעיות. לכן רופאי שיניים קוראים לזה מונחים שונים, שבהם קוראים את התנאים המוקדמים להופעת הפגם:

  • פגם בצוואר הרחם לא כרעי;
  • שחיקה צווארית (שחיקה) של רקמות;
  • שבירה (אובדן מיקרו-מבני של חומר דנטלי);
  • שחיקת צוואר הרחם (הרס פני השטח);
  • שחיקה-שבירה וכו'.

עַל השלב הנוכחימדענים דבקים בתיאוריות הבאות של הופעת הפתולוגיה.

תורת השחיקה

תומכי התיאוריה מאמינים שהגורם להופעת פגם בצורת טריז הוא השפעה מכנית על השיניים: שימוש במברשת שיניים קשה מדי, צחצוח בתנועות אופקיות הדדיות (הלוך ואחורה לאורך המשנן). עדות עקיפה לתיאוריה זו היא שאצל שמאליים, פגמים בצורת טריז בולטים ביותר בימין, בימניים - בשמאל.

תורת השחיקה

ההנחה היא שהסיבה העיקרית להופעת הפגם היא ההשפעה של חומצות מזון, ששוטפות את הסידן מהאמייל, משחררות אותו. התוכן של חומצות כאלה גבוה במיוחד בפירות הדר, יין, משקאות מוגזים.

תורת הקרביים

חסידי התיאוריה מאמינים כי התרחשות של פגם בצורת טריז נגרמת על ידי מחלות של מערכת העיכול, עצבים ו מערכות אנדוקריניות. דילול האמייל מאובחן לעיתים קרובות בחולים הסובלים ממחלות אלו.

תורת החניכיים

לפי תיאוריה זו, פגם בצורת טריז הוא תוצאה של דלקת ברקמות החניכיים (דלקת חניכיים, דלקת חניכיים), המלווה בנסיגת חניכיים (חשיפת צוואר השן - אזור עם אמייל דק בצומת חלק הכתר ל השורש). הצוואר חשוף, רובד קשה ומשקעים רכים מאיצים את דה-מינרליזציה של האמייל.

תורת החסימה

העוקבים שלה מקשרים את הופעתו של פגם בצורת טריז עם סתימה, שבגללה העומס על השיניים מתחלק בצורה לא אחידה. על ידי הדמיית תהליך הלעיסה עם מחשב, המדענים הוכיחו כי העומס הגדול ביותר נופל על אזור צוואר הרחם של הכתר.


שיטות טיפול

  1. טיפול רמינרליזציה. לחיזוק האמייל, השיניים מטופלות בתרכובות המכילות סידן, זרחן, אשלגן, מגנזיום. הם מרווים רקמות מינרלים חיונייםמה שהופך אותם לעמידים בפני חיידקים קריוגניים.
  2. פלואורינציה. זה מתבצע כדי להפחית את הרגישות לחומצות ולהגביר את ההתנגדות ללחץ מכני.
  3. אִטוּם. אם הפגם בצורת טריז בולט, הטריז מתמלא בחומר מילוי. כדי לשמור על האיטום היטב, רופאי השיניים משתמשים במקדחה כדי לחתוך את האמייל (להפוך את פני השטח שלו למחוספסים ולא אחידים), משתמשים בחומרים זורמים נוזלים עם מקדם גמישות גבוה.
  4. תותבות. לכל היותר שלבים אחרוניםפגם בצורת טריז כדי לשמור על שלמות המשנן יעזור רק תותבות - התקנת ציפוי, כתרים. האפשרות האחרונה היא שיטה רדיקלית, אשר פונים אליו רק במקרה של איום של שבר שן.

הליך הרמינרליזציה וההפלרה יכול להתבצע הן אצל רופא השיניים והן בבית. במקרה הראשון נקבעים למטופלים עשרה מפגשים של טיפול בנוזל אוטם אמייל (לדוגמה, Tiefenfluorid), ולאחר מכן מכוסות השיניים בלכה או ג'ל המכילים פלואור. עבור השני, מספיק להשתמש ב- R.O.C.S. ו-Elmex, President, Splat, Lacalut, משחות Silca, Elmex, שטיפות President וכו'.

הליכים אלה יעילים לפגמים קטנים בצורת טריז הגורמים לאי נוחות אסתטית בלבד ואינם מעוררים כאב. אם מבוצעים רמינרליזציה והפלרה באופן איכותי, עם הזמן, הפגמים נעלמים מעצמם.

במקרים מסוימים, לפני מילוי פגמים, רופאי שיניים צריכים לפתוח גישה לאזור הרצוי של השן על ידי "הורדת" שולי החניכיים עם חוטי עצירה. ללא הליך זה, אי אפשר למלא את השן באיכות גבוהה, לבודד אותה מרוק ונוזל חניכיים.

לאחר מילוי, המטופלים יכולים לצפות שהשן המטופלת תחזיק מעמד לפחות שמונה עד עשר שנים.

תמונות "לפני" ו"אחרי" הטיפול בפגם בצורת טריז של השיניים


סיבוכים של פגם בצורת טריז

ברוב המקרים, הפגם בצורת טריז ירגיש את עצמו ויגרום לרגישות יתר. השן תגיב בכאב לקור וחם, מתוק וחמוץ. תחושות שליליות נצפות לעתים קרובות במהלך הצחצוח, עם לחץ ונשיכה.

בהעדר טיפול בפגם בצורת טריז, אובדן השיניים הנפגעות הוא בלתי נמנע. תחת עומס, הם יכולים פשוט להישבר. לעתים קרובות קודמת לכך הופעת פולפיטיס (פגיעה ברקמה הנוירווסקולרית של השן), רגישות יתר וכאב.

בתורו, פולטיטיס בשן עם פגם בצורת טריז יכול לעורר דלקת חניכיים - דלקת של הרקמות בין השורש לעצם שבה היא מקובעת. מהלך הטיפול בפריודונטיטיס יכול להימשך עד שישה חודשים, דלקת מסובכת לעתים קרובות על ידי הופעת ציסטות על השורשים - חללים פתולוגיים מלאים בתוכן מוגלתי.

חברים שלי, אל תתעלמו ממידע והופעות התסמינים הקלים ביותרלך לרופא. זה יכול להציל שיניים לעת זקנה. לפחות אני באמת מקווה שכן.

תיאור קצר של המחלה

לא ברור למה, אבל אנשים רגילים יודעים מעט על מחלת השיניים הזו. הרופאים מסבירים זאת בכך שהבעיה מכונה לעתים קרובות עששת חניכיים. אבל זה לא כך. שם המחלה נובע מכך שמקום הנגע בשן נראה כמו טריז. באזור החניכיים, ב, נוצר נגע אמייל בצורה של משולש. לרוב, אנשים בגיל מבוגר וגיל פרישה סובלים. פגם בצורת טריז של השיניים הוא מסוכן מכיוון שהוא למעשה אינו גורם לכאב.

בינתיים, המחלה מתקדמת ויוצרת חלל עששת באזור הצוואר. אז כבר מתעורר כאב, הטיפול במקום הזה קשה וכואב. אבל כדי שרופא השיניים יבצע תברואה יעילה, יש צורך לברר את הגורם למחלה. הידיעה הזו מועילה לאדם הפשוט.

פגם בצורת טריז של שיניים - צילום

וידאו - פגם בצורת טריז של שיניים

גורמים לפגם בצורת טריז

אף רופא שיניים לא יכול להסביר בצורה מהימנה את הסיבות למחלה. אבל בין הרופאים העיקריים, נבדלים הבאים:

  • אקולוגיה גרועה;
  • תת תזונה;
  • שימוש באלכוהול;
  • לעשן;
  • הפרעות מטבוליות;
  • כישלון רקע הורמונלי, הריון, הנקה;
  • מחלות מדבקות;
  • מחלות בלוטת התריס;
  • השלכות של קרינה או טיפול כימי;
  • נזק מכני לשן;
  • צחצוח שיניים לא נכון;
  • דלקת חניכיים, .

במילה אחת, כל מה שמשפיע על תכולת הסידן בגוף יכול להשפיע על מצב אמייל השן. חלק עליוןהשן פגיעה יותר ולכן סובלת לרוב. רופאים הציגו תיאוריה מעניינת: אם לאנשים יש לעתים קרובות צרבת, עליהם לעקוב באופן קבוע אחר מצב האמייל, במיוחד בחלק העליון של השן.

תסמינים

פגם בצורת טריז של השיניים היא מחלה שאין לה כְּאֵב. התסמינים העיקריים הם שינוי בצבע האמייל בחלק העליון של השן. אבל, ככלל, אנשים לא מייחסים לכך חשיבות רבה. ברפואת שיניים, פגם בצורת טריז נקרא מחלה לא עששת. אבל אם זה לא מטופל, אז זה נוצר במהירות בחלק העליון של השן.

הפגם בצורת טריז מתקדם לאט. לרוב, חולים מודאגים מראה אסתטישיניים. תחושות לא נעימות יכולות להתרחש כאשר האמייל בא במגע עם קר או חם. לפעמים משחת שיניים גורמת לגירוי. אלה הם תסמינים של מוגבר, אשר נקרא hyperesthesia. אמייל השן, דנטין מגנים באופן אמין על העיסה והעצב. אבל כשיופיע פגם בצורת טריז, אם כי לאט, גם הם יושפעו. ניתן להבחין בשינוי צבע האמייל על שן אחת או על שתיים באופן סימטרי. האמייל במקום הזה מבריק ושונה מאוד מהגוון הראשי של השן.

חשוב לדעת שאם השן הפגועה נתונה ללחץ, אז היא פשוט נשברת במקום הזה. זוהי אזהרה לאוהבי פיצוחים או פותחני בקבוקים.

טיפול בפגם בצורת טריז

אם הפגם בצורת טריז של השיניים אין מידה גדולה, אין צורך לאטום אותו. כאן, מניעת המחלה, טיפול רמינרליזציה חשוב יותר. תכשירים המכילים סידן ואמייל מיוחד עם תוכן מוגברמ' פלואור. בדרך כלל הם נרשמים על ידי רופא שיניים, אבל אתה יכול לנסות לשנות את המצב בבית.

חָשׁוּב! לעולם אל תשתמש בתרופות אנטי דלקתיות מבלי להתייעץ עם הרופא שלך.

ניתן לבצע פעולות רימינרליזציה בבית באמצעות תכשירים מיוחדים. אם הנזק לאמייל אינו משמעותי, אז משחת שיניים עם תכולה גבוהה של אותו פלואור וסידן יכולה להתמודד עם זה. ישנו ג'ל מיוחד שניתן להשתמש בו במצב זה. אני לא מזכיר את השם במפורש כדי שאף אחד לא יטפל בתרופות עצמיות.

4 שלבים של פגם בצורת טריז:

תמונהשלבתיאור

שלב I (שינויים ראשוניים)


פגם בצורת טריז אינו נראה כלל בעין פשוטה, ניתן להבחין בו רק תחת מכשיר מגדלת - מיקרוסקופ

שלב שני (נגעים שטחיים)

הם נצפים אצל צעירים עד 30-35 שנים.
פגם בצורת טריז נקבע חזותית כשחיקה או סדק שטחי עד עומק של 0.2 מ"מ ואורך 3-3.5 מ"מ. יש היפראסתזיה של השיניים המושפעות

שלב III (שינויים בעלי ביטוי בינוני)


פגם בצורת טריז בעומק 0.2-0.3 מ"מ, אורך עד 3.5-4 מ"מ; הפגם נוצר על ידי שני מישורים המתכנסים בזווית של 45º

שלב IV (התפשטות עמוקה)

הם נצפים אצל אנשים בגיל בוגר לאחר 40 שנה.
אורכו של הפגם בצורת טריז עולה על 5 מ"מ. אובדן הרקמה לרוב לוכד את השכבות העמוקות של הדנטין; V מקרים חמוריםיכול להגיע לתא העיסה

עמדה קשה יותר תדרוש מילוי באמצעות חומר מרוכב; לאחר הטיפול הרגישות נעלמת, לא, ובמקומם הופיעה מילוי, שפשוט לא מורגש. אם ניקח בחשבון שטכנולוגיות מתקדמות אינן עומדות במקום, אז מילוי יכול להיקרא שיטה שרק תדחה את התפתחות העששת לזמן מה. במוקדם או במאוחר, המילוי נושר ואז אתה צריך לשים אחד חדש, אבל החלל יגדל מעט במהלך הניקוי.

שיקום היא שיטה מתקדמת יותר. לשם כך, לאחר האיטום, מותקנת צלחת קרמית דקה מאוד על החותם -. אבל גם זו לא שיטה נוחה במיוחד, מכיוון שלשן יש עומס נוסף, יש להחליף את הצלחת עצמה באופן קבוע. באופן כללי, הרופאים ממליצים במצב כזה להתקין כתרים קרמיים על שן פגומה. לפעמים טיפול ותותבות כאלה הם המועילים ביותר על מנת להציל את השן.

וידאו - טיפול בפגם בצורת טריז

לייזר במקום מקדחה

הכנת שן עם מחלה דומה למילוי היא רגע קשה ודי לא נעים. כדי להקל על הכאב, רופא השיניים שלך עשוי להמליץ ​​​​על שימוש בלייזר. זה יותר יעיל, אבל יקר יותר. אבל הלייזר מנקה את פני השטח טוב יותר, הורס חיידקים. לאחר טיפול כזה, המילויים כמעט אינם נושרים.

השימוש בלייזר מבטל לחלוטין את נוכחותם של תופעות כאב, האמייל הופך צפוף יותר, הרגישות מופחתת כמעט לחלוטין. והכי חשוב, טיפול בלייזר מתבצע בפגישה אחת, בעוד השיטות המקובלות מאלצות אדם לבקר במרפאה מספר פעמים. בהתחשב בכך שהליכי ההכנה הם לפעמים די ארוכים, זה יכול לקחת יותר מחודש אחד.

לכל בעל מקצוע יש את הטכניקה שלו והטריקים הקטנים שלו. זה מה שקרה עם אשתי. הפגישה שקיימתי עם רופא השיניים שלי באמת שמחה. הוא לובש עם הלסת שלי, עכשיו הבאתי את אשתי אליו כמטופלת. הייתי בטוח במאה אחוז שהוא ייתן סיוע מקצועי ביותר. הוא איבחן פגם בצורת טריז של השיניים והציע שיטת טיפול מוכחת.

  1. לפני התקנת מילוי, הרופא עושה חריצים בקושי מורגשים על קירות הפגם. זה מבטיח שהמילוי יתקבע טוב יותר ויחזיק מעמד זמן רב יותר.
  2. מילויים בעלי גמישות גבוהה נבחרו כחומר. לכן, כאשר השן עמוסה, המילוי נשרף מעט, ומונע מהפעולה המכנית לפגוע בשן.
  3. לא פחות יעיל להשתמש בסתימות העשויות מחומרים נוזליים. לשם כך משתמשים במזרק מיוחד ומנורה בעלת תכונה מיוחדת.

טיפול בפגם בצורת טריז

פגם בצורת טריז של השיניים קשה מאוד לטיפול בגלל קרבתו לחניכיים. המקום הזה נרטב כל הזמן ברוק ובנוזל חניכיים. על מנת שהאטם יתקבע בצורה מאובטחת, המשטח המוכן חייב להיות יבש. אבל הכי אמין, למרבה הצער, כתרים קרמיים. זה יעזור לעצור את התהליך העששתי. אבל הכתר מונח רק כאשר הפגם כבר מספיק עמוק ויש איום של שבר.

פעולות מניעה

כבר ממה שנכתב לעיל מתברר שהפגם בצורת טריז של השיניים הוא מחלה מורכבת. זה לא חוסך לא מבוגרים ולא ילדים. אבל הדבר הגרוע ביותר הוא שהמרפאה של מחלה זו אינה ידועה במלואה. נכון עוד יותר לומר שאף רופא לא יגלה סיבה מהימנה.

גורם תורשתי, כלומר, אם למישהו במשפחה כבר היה מקרים דומים, אז יש צורך לחשוב על תחזוקה מונעת קבועה. וכאן יש עצות רבות מהצד המסורתי, ואף יותר מכך רפואה מסורתית.

  1. אמצעי היגיינה קבועים.
  2. יש צורך לבחור עם התוכן של פלואור וסידן.
  3. הסר מזונות המכילים חומצות מהתזונה.
  4. אל תכניס את השיניים ללחץ מכני.
  5. בחר מברשת שיניים תואר בינוניקְשִׁיחוּת.

IN יַלדוּתילדים רבים מאובחנים על ידי רופאים צורה לא סדירהנְשִׁיכָה. אם זה לא מתוקן לפני גיל 13, אז ילד כזה נמצא בסיכון והפגם בצורת טריז יכול להתפתח די מהר. כל, אפילו כתם בקושי מורגש על האמייל אמור לגרום לדאגה ולגרום לך לבקר רופא. להלן השיטות שהרפואה המסורתית ממליצה עליהן.

יש לזכור כי מדובר במניעה בלבד ואינו יכול לשמש לטיפול. אבל לשלב, כאשר עולה השאלה, איך לטפל, אתה יכול.

קודם כל, יש צורך לשקול מחדש את אורח החיים והתזונה. אם יש תנאים מוקדמים למחלה, אז יש להוציא אלכוהול ועישון לחלוטין מהחיים. במקום זאת, העשירו את התזונה שלכם במזונות עשירים בסידן ופלואוריד. אם כמעט כולם יודעים היכן מכיל הרבה סידן, אז עם פלואור זה קצת יותר קשה. ישנן ביקורות של כמה אנשים המאשרים את השיפור במצב האמייל ואת ההפחתה לאחר השימוש במוצרים אלה:

  • דגים ימיים ופירות ים;
  • צדפות;
  • חזה עוף;
  • כבד עוף;
  • כוסמת;
  • קטניות;
  • בננות;
  • פרי הדר;
  • תפוחים;
  • תה ירוק ושחור;
  • אַצָה;
  • עץ התה קטן;
  • אֱגוזי מלך;
  • יַיִן.

לגבי יין. הוא אמנם עשיר בפלואור, אבל זה חל רק על יינות טבעיים ובכמויות סבירות. בכמויות גדולות, אלכוהול דולף סידן מהגוף. לכן לאלכוהוליסטים רבים אין שיניים כלל.

ישנן תרופות שיכולות להרוות את הגוף בפלואור, סידן, יוד, החיוניות לחוזק האמייל, החניכיים והשיניים. אבל אל תקנו אותם סתם כך, זה לא יהיה מיותר לפנות לרופא שיניים. עודף לא יביא שום תועלת לגוף.

תמיסת פרופוליס

עכשיו כמה מתכוני רפואה מסורתית שיעזרו לחזק את החניכיים. כל מתכון מסופק כמניעת דימום בחניכיים, וזהו גורם נוסף התורם להופעת פגם. ניתן לחזק את אמייל השן רק מבפנים, כלומר באמצעות תזונה מאוזנת.

  1. אתה צריך כמות קטנה של פרופוליס כדי להתעקש על אלכוהול. לאחר מכן הוסף את הטינקטורה המוגמרת למים חמים ושטוף את הפה לאחר צחצוח השיניים.
  2. מערבבים אצות עם פטרוזיליה, בזיליקום, מרווה, ממליחים מעט (עדיף להשתמש במלח יוד), מוסיפים שמן זית. תן לסלט הזה להיות על השולחן כל יום.
  3. כלי ייחודי ואני בטוח שאף אחד לא שמע עליו קודם. משתמשים בקונכיות שבפנים יש משטח אם הפנינה. הם נשטפים, מיובשים וטחונים כמעט לאבקה. שמים מעט אבקה על קצה הלשון ומורחים על החלק הפנימי ו משטח חיצונישיניים. אבקה זו צריכה להיות מורגשת כל הזמן בפה. אבל זה חומר בנייה יעיל.
  4. עלי לימון יעזרו לחזק את החניכיים.
  5. השתמש בחזרת.
  6. דבש וקינמון מעורבבים בפרופורציות שוות ומשפשפים לתוך החניכיים.

כדאי לזכור שקל יותר למנוע מחלות שיניים. לכן, אין להתעלם מכל המידע וההמלצות המוצעים כאן. ניסיון של מישהו אחר, ביקורות יעזרו למנוע אובדן שיניים!

סרטון - טיפול בפגם בצורת טריז בשן

צורה ספציפית של פתולוגיה דנטלית - פגם בצורת טריז של השיניים - מתייחסת לנגעי אמייל לא עששניים. פגם זה מתרחש בחלק הצווארי של השן באזור הנראה לעין. החלק העליון של ה"טריז" בכל המקרים "מביט" לתוך חלל השן.

נזק כזה נמצא בעיקר בחולים לאחר 30-45 שנים וממוקם באופן סימטרי על השיניים של הלסת העליונה בלבד או רק של הלסת התחתונה.

קוד ICD-10

K03 מחלות אחרות של רקמות קשות שיניים

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

מידע סטטיסטי לגבי פתולוגיה כזו כמו פגם בצורת טריז שונה מאוד. זה יכול להיות מוסבר על ידי כמה חוסר עקביות במונח זה. לפיכך, מומחים הרואים בכל פגיעה צווארית באמייל מעין פגם בצורת טריז מצביעים על כך שהמחלה מופיעה בכמעט 85% מהחולים במרפאות השיניים. עם זאת, נתון כזה לא סביר להתאים למציאות.

איזה מידע קרוב יותר לאמת, אפשר רק לנחש.

יצוין כי המחלה פוגעת בעיקר בגברים. יחד עם זאת, לאנשים ימניים יש לעתים קרובות בעיה עם צד ימיןשיניים, ושמאליים - בצד שמאל.

בין כל השיניים, הפרה טוחנות מושפעות בעיקר מהמחלה.

גורמים לפגם בצורת טריז של שיניים

הסיבות המדויקות להופעת המחלה לא נקבעו עד היום. מומחים זיהו גורמי סיכון בודדים שיכולים להפוך לטריגר בהתפתחות הפתולוגיה. אלו הם הגורמים הבאים:

  • הפרה של שלמות האמייל בעת שימוש באביזרים דנטליים מחוספסים וקשים, כמו גם בניקוי לא תקין של השיניים. השורה התחתונה היא שליד הצוואר, ציפוי האמייל דק במיוחד, ולכן, עם חיכוך מכני חזק, הוא נשחק מהר יותר.
  • תהליכי דה-מינרליזציה. הצטברות הרובד באזור צוואר הרחם מובילה לכך שחיידקים המייצרים חומצה מתחילים להתרבות בו באופן פעיל. החומצה, בתורה, הורסת את הסידן הקיים בציפוי האמייל של השן.
  • עומס מוגבר על אזור צוואר הרחם של שיניים בודדות. גורם זה קשור לנשיכה שבורה ולתנועות לסת לא נכונות בעת לעיסת מזון.
  • לובש פלטה.

פחות שכיח, ה"אשמים" הן מחלות המלוות בצרבת תכופה, הקאות. מנגנון התפתחות המחלה במצבים כאלה ברור: חומצה מהקיבה, הנכנסת לחלל הפה, מצטברת ליד החניכיים ו"שוכלת" בהדרגה את רקמות השיניים.

פתוגנזה

המאפיין הפתוגני של המחלה הוא הפגיעה ההדרגתית בציפוי האמייל. הנזק אינו מתרחש מיד ועובר מספר שלבים במהלכו:

  1. השלב הראשוני בו שינויים באמייל אינם "בולטים" במהלך בדיקה שגרתית של חלל הפה. לפעמים החולה עשוי להבחין בנוכחות של רגישות בשיניים או עכירות קלה של האמייל.
  2. שלב בינייםמלווה ברגישות חמורה של השיניים המושפעות (לדוגמה, גבוה ו/או טמפרטורות נמוכות, מזונות חמוצים וכו'). בשלב זה, הרס רקמות מתחיל באיטיות.
  3. שלב ההתקדמות: בשלב זה אופייני להופעת פגם עמוק - מ-2 עד 4 מ"מ. "טריז" אופייני עם חלק עליון מחודד הופך להיות מורגש.
  4. שלב עמוק: עומק הפגם עולה על 4 מ"מ. נזק אפשרי לדנטין.

תסמינים של פגם בצורת טריז של השיניים

הקושי העיקרי של רופאי שיניים הוא הכרה בזמן של המחלה. העובדה היא שאדם לא מרגיש מיד בנוכחות פתולוגיה: אין כאב, האזור הפגוע מכוסה על ידי המסטיק ואינו נראה לעין.

הסימנים הראשונים עשויים להופיע רק כאשר המחלה עוברת לשלב השלישי או אפילו הרביעי.

רופאי שיניים ממליצים לשים לב לתסמינים כאלה בזמן:

  • פיגמנטציה של שיניים, עכירות והלבנת אמייל;
  • חשיפה של צוואר השן, שינוי בגבולות החניכיים ביחס לשן;
  • אי נוחות ורגישות יתר של שיניים בודדות.

פגם בצורת טריז באמייל של השיניים יכול להשפיע על שן אחת או כמה, הממוקמות בדרך כלל באותה שורה. יחד עם זאת, החלל בצורת טריז אינו משחיר, כמו בעששת: קירותיו חלקים וקשים. חלל השן בכל המקרים נשאר סגור (בגלל זה המטופל אינו חש בכאב).

פגם בצורת טריז ברקמות הקשות של השן מתפתח תמיד רק באזור צוואר הרחם ועל פני השטח הקדמיים של האמייל.

התפתחות המחלה יכולה להתחיל כמעט בכל שן, הן בשורה המקסילרית והן בשורה הלסתית. הפרה טוחנות, כלבים וטוחנות ראשונות נפגעות לרוב, בעיקר בשל מיקומן הבולט. יתכן גם פגם בצורת טריז של השיניים הקדמיות, אך מעט פחות.

פגם בצורת טריז של השיניים בילדים הוא נדיר ביותר: עד כה, ידועים רק מקרים בודדים. פתולוגיה דומהבחולים ילדים.

סיבוכים והשלכות

נזק לדנטין באזור צוואר הרחם יכול להוביל לסיבוכים כאלה:

  • לתהליך הדלקתי בעיסה;
  • לשינויים דיסטרופיים בעיסה;
  • לפריודונטיטיס;
  • לרגישות יתר של חניכיים ושיניים.

במקרה בו הדנטין ניזוק עמוקות, עלול להתרחש שבר פתולוגי של כותרת השן.

עם "טריז" לטווח ארוך, יכולים להתרחש תהליכים רצסיביים בחניכיים. זה, בתורו, יכול לגרום להתרופפות השיניים, כמו גם נזק לחניכיים.

התוצאה העיקרית שמדאיגה רובחולים עם פגם דומה, הוא מראה אסתטי לא מקובל של השיניים.

אבחון פגם בצורת טריז בשיניים

בדרך כלל ניתן לזהות את המחלה בקלות על ידי בדיקה ויזואלית. עם זאת, לפני תחילת הטיפול, הרופא עשוי לרשום סוגים מסוימיםסקרים וניתוחים. לדוגמה, לעתים קרובות נקבעת בדיקת רנטגן.

במהלך בדיקה ויזואלית של חלל הפה, הרופא מזהה פגם בשן בצורת טריז (מסגרת בצורת V, או מדרגה). לפגם יש גבולות חלקים, תחתית צפופה וקירות מבריקים.

הרכב של נוזל החניכיים עם פגם בצורת טריז של השיניים אינו הכרחי כדי לקבוע, עם זאת, חלק מהחולים עדיין עוברים המין הזהאָנָלִיזָה. נוזל חניכיים הוא מסה פיזיולוגית הממלאת את חריץ החניכיים. על מנת להשיג נוזל זה, משתמשים במספר שיטות:

  • סומק חניכיים;
  • שימוש במיקרופיפטה;
  • הכנסת רצועת נייר סופג מיוחדת לתוך החריץ.

הרכב הנוזל מיוצג בדרך כלל על ידי חיידקים והמוצרים המטבוליים שלהם, אלמנטים של סרום דם, נוזל חוץ תאירקמות חניכיים, לויקוציטים.

הרכב עשוי להשתנות עם התפתחות מחלות חניכיים ו תהליכים דלקתיים.

ניתוחים ברפואת שיניים נרשמים לעתים רחוקות. במקרים מסוימים, בנוכחות תהליך דלקתי אטיולוגיה לא ברורהלמטופל מוצע לבצע בדיקת דם כללית, וכן ניתוח הפרשות (אם יש).

אבחון אינסטרומנטלי ברוב המכריע של המקרים מורכב מביצוע בדיקת רנטגן. מהות השיטה היא קבלת תמונת רנטגן מקומית של האזורים הפגועים באמצעות רדיווויזיוגרף. התמונה מתקבלת הודות לקרני רנטגן. רדיוגרפיה נקודתית מאפשרת לך לשים לב למאפיינים דנטליים רבים: באמצעות השיטה הזאת, ניתן לאבחן עששת נסתרת, פתולוגיה פריודונטלית, לבחון את מצב תעלות השיניים.

טומוגרפיה ממוחשבת משמשת לעתים רחוקות יחסית, רק כאשר יש צורך לקבל תמונה תלת מימדית. השיטה מאפשרת להעריך בקפידה את מצב השיניים, הפריודונטיום, הסינוסים, המפרק הטמפורמנדיבולרי וכו'.

ההליך של electroodontodiagnostics מתבצע אם יש צורך להעריך את הכדאיות של עיסת השיניים. שיטה זו תסייע לקבוע אילו רקמות שן מושפעות מתהליך ההרס הכואב, כמו גם להעריך את הצורך בהתערבות בתעלות השורש.

אבחון דיפרנציאלי

הרוב המכריע של המקרים עם פגם בצורת טריז אין צורך אבחנה מבדלת, שכן יש לו מאפיין מאפיינים. הבידול מתבצע רק במצבים מסוימים.

  • פגם בצורת טריז ועששת.

"טריז" הוא תמיד מקומי בחלק הצווארי של השן ויש לו צורה אופיינית, התואם לשם המחלה, וגם בעל דופן קשה וחלקה. חלל עששתימלא בדנטין רך, כהה, אשר מלווה ב תחושות לא נעימותמחשיפה לחומרים מגרים.

  • פגם ושחיקה בצורת טריז.

השחיקה היא בצורת גביע וממוקמת על כל המשטח הקדמי של השן. רגישות יתר והתכהות הדנטין, ככלל, נעדרות.

  • פגם בצורת טריז ונמק לאחר חומצה.

נמק לאחר חומצה ממוקם בשיניים הקדמיות: ציפוי האמייל הופך לא אחיד ומלוכלך אפרפר, מאבד את החלקות והברק שלו. השיניים רוכשות רגישות והופכות שבירות, עם הרס הדרגתי שלהן.

טיפול בפגם בצורת טריז בשיניים

לא משנה באיזה שלב של התפתחות הפגם נמצא, הדבר הראשון שהרופא ירשום הוא טיפול שמטרתו ביטול הגורם המעורר: מערכת עיכול, אי-סתימה נכונה וכו'.

לאחר מכן, המשך לבטל את הפגם עצמו. בשלב הראשוני של התפתחות הפתולוגיה, יישום אפליקטור של תכשירים שנותנים סידן ופלואור לרקמות השיניים יכול לעזור. נהלים כאלה נקראים סילוק והפלרה. רצוי להעביר אותם בקורסים, פעמיים בשנה: זה מפסיק תהליכים הרסנייםומשקם אמייל פני השטח.

בבית, אתה יכול להשתמש לכה וציפוי ג'ל מיוחד, אשר מיושמים על פי התוכנית שצוין על ידי הרופא. מומלץ לצחצח שיניים עם משחות מיוחדות - יש לעשות זאת באופן קבוע, לאורך זמן.

בשלבים אחרים של התפתחות הפגם, יידרשו הליכים לתיקון המראה האסתטי של השיניים הפגועות.

שיקום שן עם פגם בצורת טריז

התקנת החותם מתבצעת באמצעות מסות מילוי שונות תואר גבוהגְמִישׁוּת. האזור ליד הצוואר נתון תמיד לעומסים כבדים, כך שהמילוי הרגיל ייפול במוקדם או במאוחר. כדי לשמור על האיטום היטב, נעשים חריצים מיוחדים על פני הפגם.

כחותם, נעשה שימוש במסה נוזלית בעלת רמה גבוהה של גמישות, המוחלת באמצעות מזרק ומפילמרה בעזרת מנורה מיוחדת.

ניתן ליצור הגנה נוספת לצוואר ולשפר את המראה האסתטי של השיניים הנגועות באמצעות ציפוי, או מיקרו תותבות. ציפויים הם לוחות קרמיקה דקים המכסים פגם בשן. מבין החסרונות של שיקום כזה, אפשר למנות את החשיבות של החלפה תקופתית של מיקרו-תותבות. למרות שכיום יש פורנירים כאלה שיכולים להחזיק מעמד עד שני עשורים.

שיטה נוספת לשיקום היא כתרים דנטליים. הם, כמו פורנירים, אינם מונעים הרס נוסף של השכבות. לשם כך, יש צורך לבצע טיפול מתאים שמטרתו ביטול הגורם המקורי של הפגם.

איך סוגרים פגם בצורת טריז על שן צדדית, או על שיניים פגועות אחרות? בהתחשב באמור לעיל, ניתן להבחין בין האפשרויות העיקריות הבאות:

  • מילוי;
  • התקנת מיקרו תותבות;
  • התקנת כתרים.

האם יש צורך לטפל בפגם בצורת טריז של השיניים?

הטיפול בפגם חייב להתבצע בהכרח. ולא רק כדי לחסל תסמינים לא נעימים, אלא גם כדי לחסום את החמרה נוספת של המחלה.

  • הפלרת שיניים היא מריחה של תכשירים המכילים פלואוריד על האזורים הפגועים של השיניים, מה שתורם לשיקום הרקמות. בנוסף, רגישות מוגברת מתבטלת.
  • קלצינציה היא טיפול באמייל פגום באמצעות תכשירי סידן, שעוצר את המשך התפתחות המחלה.
  • טיפול בלייזרזהו טיפול בפגם בלייזר. הליך זה מספק חותם של האמייל, מבטל רגישות יתר.

אם הטיפול לא יתבצע, אזי תותבות שיניים או כתרים יספקו פתרון זמני לבעיה בלבד. בעתיד, המחלה תחמיר, מה שעלול להוביל לשבר של השן הפגועה באזור הנזק.

טיפול בבית

בנוסף להכרחי טיפול שיניים, אתה יכול לנסות ולפעול תרופות עממיות. לדוגמה, ישנן מספר דרכים שצריכות לשפר את מצבם של חולים עם פגם בצורת טריז:

  • קונים בבית מרקחת תמיסת אלכוהולפרופוליס, לדלל כמה טיפות בכוס מים חמים. השתמש במים אלה לשטיפה לאחר האכילה.
  • הם מנסים לכלול בקביעות אצות, פטרוזיליה, בזיליקום, כמו גם מלח יוד בתזונה (בהיעדר התוויות נגד).
  • טוחנים למצב אבקתי של קונכיות אם הפנינה הימית. את האבקה שהתקבלה מורחים על השיניים בעזרת מברשת ומוחזקים כמה שיותר זמן מבלי לשטוף את הפה.
  • מרחו עלי לימון או ליים על השיניים המושפעות.
  • כלול חזרת מגוררת בתזונה.
  • יש לשמן את השיניים והחניכיים בתערובת של דבש ואבקת קינמון.

בנוסף, כדאי לכלול באופן קבוע מזונות עם תכולה מספקת של מינרלים בהרכב הכלים. לדוגמה, ניתן להשיג סידן ממוצרי חלב, ופלואוריד אַצָה, שעועית, בשר עוף, כוסמת, בננות, פירות הדר, דבש.

משחת שיניים לפגם בצורת טריז של שיניים

רופאי שיניים ממליצים לבחור משחות שיניים עם אפקט חוסר רגישות לצחצוח השיניים:

  • R.O.C.S. מינרלים רפואיים(משחה רמנרלית), ישנה אפשרות למטופלים מבוגרים וילדים. הכלי מפחית את הרגישות של רקמות השן.
  • R.O.C.S. רגיש רפואי יעזור לחסל תחושות לא נוחות וכואבות.
  • Doctor Best Sensitive או Elmex Sensitive הם על בסיס פלואור, עם תכונות שוחקות מופחתות.

ניתן להבחין יותר שורה שלמהמשחות שיניים המסייעות לפגם בצורת טריז:

  • BioRepair;
  • סנסיגל;
  • Oral-B פלואוריד רגיש;
  • רגיש לביודנט.

כדי להשיג את ההשפעה של כל אחת מהמשחות לעיל יש להשתמש באופן קבוע. רק רופא השיניים המטפל יכול לקבוע במדויק את משך השימוש בכספים כאלה.

משקה לפגם בצורת טריז ושיניים רגישות

מכשיר השקיה הוא מכשיר המקל על הטיפול בחלל הפה. הוא מספק סילון מים או תרופה, שטיפת השיניים, המרווח בין השיניים, המשמש כמניעה טובה של עששת, מחלות חניכיים והיווצרות רובד. עיסוי חניכיים סימולטני משפר את זרימת הדם המקומית.

  • עם תהליכים דלקתיים תכופים בחלל הפה, עם חניכיים מדממות;
  • כאשר לובשים פלטה;
  • בנוכחות ריח רעמהפה;
  • עם סוכרת.

מכשיר השקיה יכול לשמש כטיפול מונע לפגם בצורת טריז. אם המחלה כבר קיימת, אז בעזרת מכשיר זה ניתן למנוע את המשך התפתחות המחלה. בניגוד לדעתם של רבים, המשקה אינו מחמיר את בעיית הפגמים הדנטליים, אולם גם הוא אינו מסוגל לרפא אותם.

מדוע השיניים כואבות לאחר טיפול בפגמים בצורת טריז?

כאבים בשיניים לאחר טיפול הם מצב לא טיפוסי. זה קורה לעתים רחוקות יחסית ויכול לנבוע מכמה גורמים:

  • נוכחות של בעיות נוספות בשיניים (עששת, נזק לדנטין ועיסה);
  • היפותרמיה, מחלות בחלק העליון דרכי הנשימה;
  • מילוי באיכות ירודה, התפתחות של דלקת באתר התקנת חותמות.

כאב יכול להופיע במהלך היום, להחמיר בלילה.

לעתים קרובות הכאב קשור לפרט רגישות יתרסבלני עם גוון גבוה עצב הוואגוס, עם מוגבר לחץ דם, עם גירוי העצב הטריגמינלי, כמו גם עם פתולוגיות אף-אוזן-גרון (לדוגמה, דלקת של הסינוסים).

בדרך כלל, השיניים לא אמורות לכאוב לאחר הטיפול. אם קיים כאב, יש לבצע אבחנה כדי לקבוע את מקור הכאב.

מְנִיעָה

על מנת למנוע את התרחשות הפתולוגיה, חשוב מאוד לעקוב אחר הבריאות שלך באופן כללי, להגיש בקשה טיפול רפואי, כאשר יש צורך בכך. זה תקף הן לבעיות שיניים והן לתקלות בעבודה של איברים ומערכות אחרות.

בנוסף, חשוב לא פחות להקפיד על הכללים הבסיסיים של היגיינת הפה:

  • צחצוח שיניים צריך להיעשות בבוקר לאחר ארוחת הבוקר ובלילה, לאחר הארוחה האחרונה;
  • רצוי לבחור מִברֶשֶׁת שִׁנַיִםעם ערימה בינונית-קשה;
  • אתה צריך לזכור שאחרי כל פרק של אכילה, אתה צריך לשטוף את הפה;
  • יש צורך להוציא כל עומס מכני מופרז על השיניים: אי אפשר לכרסם קליפת אגוז, לחתוך חוטים וכו'.

התייעצות בזמן עם רופא שיניים תעזור לזהות את המחלה בשלב מוקדם של היווצרות. זה יבטל את הפתולוגיה באמצעים פשוטים ובמחיר סביר יותר, שיהיו פחות כואבים ופחות יקרים כלכלית.

תַחֲזִית

פגם בצורת טריז של השיניים נחשב לפתולוגיה דנטלית בטוחה יחסית. עם זאת, אין זה אומר שהמטופל יכול להתעלם מכך. יש צורך לטפל במחלה, וככל שיותר מוקדם כך ייטב לחולה עצמו. אם מתחילים את הפתולוגיה, הטיפול יהיה קשה ורדיקלי יותר.

בין מחלות השיניים קיימת פתולוגיה נפוצה, דומה כלפי חוץ לעששת. זהו פגם בצורת טריז של השיניים, המקלקל משמעותית את מראה השיניים. מַחֲלָה הרבה זמןהוא אסימפטומטי. לעיתים קרובות מטופלים הולכים לרופא השיניים מתוך אמונה שמדובר בעששת ויש צורך בסתימה מסורתית. פגם בצורת טריז הוא נגע לא עששתי בשיניים שזקוק לטיפול שונה.

תיאור הפגם בצורת טריז של השיניים

הפגם בצורת טריז דומה עששת צוואר הרחםוהוא פגם על פני השן בצורה של משולש מכוון זוית חדהלבסיס השן (בתמונה). צבע התצורה כמעט אינו שונה מצבע האמייל.

שינוי בצבע הטריז מעיד על נוכחות של שחיקה עמוקה שחדרה לשכבות הפנימיות של הרקמה. היא מופיעה לרוב על אותם אלמנטים של השיניים שחווים את העומס הגדול ביותר - טוחנות וטוחנות. נדיר לראות על ניבים. לסת תחתונהנוטה יותר לפגם בצורת טריז של השיניים, שכן יותר עומס נופל עליה מאשר על העליונה.

צורת הנגע נכונה יותר מזו של עששת. רוב האנשים הסובלים ממחלה זו הן נשים מעל גיל 30. הפגם מופיע, ככלל, לא בצורה אחת, אלא על שיניים סימטריות, המשפיעות על מספר יחידות בו זמנית. המחלה מתבלבלת עם שחיקה ונמק חומצי, הנגרמים מהרס רקמות בהשפעת חומצות אגרסיביות. אופי הפגם בצורת טריז שונה, והמאבק בו מתבצע בשיטה אחרת.

אמייל השן הוא קשר קשה וחזק, אך חוזקו פוחת עם הגיל. בהדרגה, הוא הופך דק יותר ושחוק, במיוחד במקומות עומס מוגבר. חוסר הרקמה שנוצר באזור צוואר הרחם גורם לפגם מבני, הנקרא בצורת טריז. יחד עם זאת, רגישות יתר בשיניים מתבטאת באופן מתון, המחלה היא אסימפטומטית בשלבים הראשונים. תא העיסה נשאר שלם. עם נגע עמוק, קיים סיכון לשבר בכתר.

הפתוגנזה מיוצגת על ידי 4 שלבים:



גורם ל

מאמר זה מדבר על דרכים טיפוסיות לפתור את השאלות שלך, אבל כל מקרה הוא ייחודי! אם אתה רוצה לדעת ממני איך לפתור בדיוק את הבעיה שלך - שאל את השאלה שלך. זה מהיר ובחינם!

ישנן סיבות רבות להתרחשות של פגם בצורת טריז צווארי של השיניים. העיקריים שבהם הם:


סוגי פתולוגיה

בהתאם לסיבות שגרמו לפגם, מיושם הסיווג הבא של סוגי פגם בצורת טריז:

  1. שבירה. נגרמת על ידי אינטראקציה סגורה של שיניים. זה אופייני לאסגר, חריגות בהתפתחות הלסתות, ברוקסיזם (טונוס מוגבר של שרירי הלעיסה), שגיאות בהתקנת הפלטה. סוג זה של פגם מאופיין בעובדה שהמילוי המותקן נופל בהכרח, מה שנלקח בחשבון על ידי רופא השיניים בבחירת משטר טיפול.
  2. מְשַׁפשֵׁף. מתרחש עם היגיינת שיניים לא תקינה.
  3. שוחק. שינוי תרכובת כימיתאמייל בהשפעת מספר גורמים מוביל לשחיקה והרס רקמות.

ברוב המקרים, הפגם מופיע בהשפעת מספר גורמים בו זמנית - גיל, נשיכה, היגיינה. זה מסבך את עבודתו של מומחה. על המטופל לשקול היטב את כל המלצות הרופא ולא לכלול, במידת האפשר, את אותם גורמים המחמירים את מהלך המחלה. היעדר תסמינים חריפים לא צריך להרגיע - סירוב לטפל בפגם זה יכול להוביל לתוצאות הבאות:

  • שבר שן עקב הידלדלות הצוואר שלה;
  • pulpitis - מחסור ברקמת האמייל מוביל להרס שלה, חדירת זיהום לשכבות עמוקות יותר ודלקת של העצב;
  • עששת - אמייל פגוםהופך חסר הגנה מפני חיידקים פתוגניים.

תסמיני פגם

עַל שלבים מוקדמיםתסמינים של המחלה לרוב אינם מזוהים. מראה השיניים משתנה בשלב השני. יש עיבוי בחלק הצווארי. על האמצע ויותר ברור על שלב עמוקהתסמינים הבאים מצוינים:


שיטות לטיפול בפגם באמייל

בחירת משטר הטיפול תלויה במידת ההזנחה של המחלה ובמכלול הגורמים שגרמו לה. ככלל, הרופא בוחר בשילוב של שיטות טיפול שונות על מנת לחסל לא רק את הפגם בצורת טריז עצמו, אלא גם את הגורם להתרחשותו. כל השיטות הקיימות מחולקות לסוגים הבאים:


רפואה ותזונה מסורתית

ישנן תרופות מסורתיות רבות המסייעות לחזק את האמייל ולשפר את חלל הפה:


כל מה שרשום לעיל דרכים עממיותמיועדים לשיפור חלל הפה, רמינרליזציה חלקית והקלה על תהליכים דלקתיים. הם אינם מבטלים את הפגם בצורת טריז של אזור צוואר הרחם של השיניים ויכולים להיחשב במידה רבה יותר כמונעים.

רק טיפול שיניים מקצועי יכול לתקן באופן קיצוני את פני השטח של השיניים, לפצות על שברי הרקמה האבודים.

חולים עם פגם בחלק הצווארי של האמייל צריכים להיות תשומת - לב מיוחדתעבור הדיאטה:

  • לא לכלול מזון חם וקר;
  • לטחון מזון מוצק;
  • להעשיר את התזונה במזונות המכילים סידן (גבינת קוטג', גבינה, ביצים, דגים);
  • לאכול עוד דגיםהמכיל פלואור (מקרל, פולוק, בקלה).

מניעת פגם באמייל בצורת טריז

כדי למנוע פגם בצורת טריז, יש צורך לעקוב אחר כללי המניעה:

  • לבקר באופן קבוע את רופא השיניים לבדיקה;
  • לצחצח שיניים כמו שצריך;
  • לצפות דיאטה מאוזנתמסופק עם סידן ופלואור;
  • לשטוף את הפה לאחר כל ארוחה (במיוחד לאחר אכילת מזונות חומציים);
  • נכון בזמן פגמי נשיכה, במידת הצורך, לשים פלטה לילדים.

(6 מדורג עבור 4,33 מ 5 )