הבדלים עיקריים בין אבעבועות רוח וחצבת. מה ההבדל בין אבעבועות רוח לחצבת

למחלות הנפוצות בקרב ילדים - אבעבועות רוח, אדמת וצורת החצבת שלה - יש מספר תסמינים דומים (פריחה אדמומית, חום, חולשה), אך התמונה הקלינית הכוללת של מחלות אלו שונה. אתה צריך לדעת במה שונה אבעבועות רוח מאדמת וחצבת, שכן הגישה לטיפול במחלות אלו אינה זהה, למרות השתייכות לקטגוריה זיהום ויראלי. כל שלוש המחלות מדבקות מאוד. אבל לאחר שהיה חולה איתם פעם אחת, אדם מקבל חסינות לכל החיים. ילדים רגישים יותר למחלות מאשר מבוגרים. ההבדל העיקרי בסימנים של חצבת ואדמת טיפוסית, אבעבועות רוחהוא הטבע והלוקליזציה של הפריחה.

תסמינים

ניתן להבחין בין ביטויי חצבת, אדמת ואבעבועות רוח לפי מספר ביטויים ספציפיים, כגון:

• פריחה;
• טֶמפֶּרָטוּרָה;
• מצב כללי לא מספק;
• תסמינים נלווים האופייניים לכל מחלה;
• נזק לאיברים ומערכות אחרות.

אבעבועות רוח

הגורם הגורם לאבעבועות רוח הוא הרפס מסוג III, הנקרא Varicella zoster. במגע עם אדם נגוע, עד 80% מהאנשים חולים. הנגיף אינו מסוגל להתקיים מחוץ לגוף, ולכן הוא מועבר רק עם חלקיקי רוק וליחה מהשלפוחיות.הפריחה נגרמת על ידי הפתוגן עצמו.

ספֵּצִיפִיוּת תמונה קליניתעם טחנת רוח:

• עלייה חדה בטמפרטורה ל-39-40 מעלות צלזיוס, הנמשכת כל תקופת ההתזה.
• מיגרנה קשה, כאבים במפרקים ובשרירים, המופיעים על רקע חום ושיכרון הגוף.
• התפרצויות על חלקים גדולים בגוף. הפריחה מאופיינת בפולימורפיזם בולט, כלומר, היא מאופיינת בקיום בו-זמני של אלמנטים המתאימים ל שלבים שוניםמחלות, למשל:

1. השלב הראשון מאופיין בהופעת כתמים ורדרדים קטנים עד 0.5 ס"מ;
2. 2 - הפיכת כתמים לפפולות נודולריות, בעוד שהפריחה מגרדת מאוד;
3. שלישית - התמרה לשלפוחיות מלאות בנוזל, לעתים קרובות שלפוחיות מתמזגות לאשכול אחד של שלפוחיות;
4. 4 - היווצרות אזורי בכי במקומות של שלפוחיות מתפוצצות;
5. 5 - כיסוי הפצעים בקרום, אשר נושרים לאחר מכן עם היווצרות צלקות רדודות.

פריחה של ילד חולה או מבוגר מ 2 עד 5 ימים, עם צורה חמורה - 14 ימים או יותר.

• שיעול ונזלת מופיעים רק כאשר הריריות של הלוע, האף, סקלרה בעינייםעם זיהום משני.
• משך הזמן תלוי בחומרת המחלה. משך הזמן הכולל של אבעבועות רוח משתנה בדרך כלל בין 2-5 ימים. אם יש החמרה של מהלך המחלה, תוספת של זיהום משני, אז ההתאוששות יכולה להתעכב במשך 1-2 שבועות.
• תקופת הדגירה היא הארוכה ביותר - 2-3 שבועות.
• סיבוכים - דלקת שריר הלב, דלקת קרום המוח, דלקת קרום המוח, דלקת כליות, אבל הם נדירים.

חַצֶבֶת

המחלה מעוררת על ידי paramyxovirus, שהוא גם נדיף ומדבק מאוד. הנגיף מסוגל להדביק 100% מהאנשים באמצעות מגע ובמרחק ניכר.

הביטויים האופייניים לפתולוגיה של חצבת הם כדלקמן:

1. תקופת הדגירה היא 9-14 ימים, במהלכם החולה מדבק מהרגע הראשון סימנים קלינייםולפני שהפריחה חולפת.
2. הביטויים הראשונים: חולשה חמורה, מיגרנה, חום (40 מעלות ומעלה).
3. נזלת, שיעול חונק, כישלון מוחלטמאוכל.
4. דלקת הלחמית עם כאב וחיתוך בעיניים, פחד מאור, דמעות מוגברת, אדמומיות חדה של העיניים, שממנה משתחררת מוגלה. התסמינים מופיעים לאחר 24-32 שעות ונמשכים 4 ימים.
5. פריחה בצורת כתמים קטנים אדום בהירגודל 0.1-0.3 ס"מ. מופיע ביום הרביעי ונוטה להתמזג לכדי כתמים ענקיים. לוקליזציה - ראש, חלק קדמי, אזורים מאחורי האוזניים. במשך כל תקופת המחלה, כל הגוף מכוסה בפריחה. כתמים נעלמים בהדרגה ומשאירים פיגמנטציה, שאחר כך גם נעלמת.
6. יש שיכרון חזק של הגוף, עם התפתחותו הוא מחמיר בצורה חדה. הידרדרות הרווחה מתקדמת עד לירידה במשקל. שלא כמו פתולוגיות ויראליות אחרות, פריחת חצבת חמורה יותר מבחינת חומרת התמונה הקלינית.
7. סיבוכים - תפקוד לקוי של מערכת העצבים המרכזית, מערכת העיכול, מערכת הנשימה. לעיתים רחוקות, מתפתחת panencephalitis טרשתית תת-חריפה.

אַדֶמֶת

המחלה נגרמת על ידי נגיף מקבוצת Togaviridae, המועבר על ידי טיפות מוטסות. הפתוגן מתרבה בתאי האפיתל של הממברנות הריריות הממוקמות באיברים של החלק העליון דרכי הנשימה. איברים אחרים מושפעים דרך הדם. פריחת אדמת נגרמת על ידי התגובה החיסונית לפעולות הפתוגן. הם מקבלים אדמת רק עם מגע ממושך וקרוב בתוך הבית עם אדם נגוע. המחלה ממשיכה בקלות רבה יותר מאשר השתיים האחרות.

ניתן להבחין באדמת מפתולוגיות אחרות על ידי הביטויים הבאים:

• טמפרטורה - עד 38 מעלות.
• בלוטות הלימפה מוגדלות.
• שיעול קצר טווח, לסירוגין, יבש, הקשור לפגיעה ברירית הנשימה העליונה על ידי פתוגן.
• גודש באף, הפרשה בשפעריר מימי, קשיי נשימה, הנגרם מהפרשת יתר של בלוטות הריריות.
• אנגינה עקב התבוסה של הפתוגן של השקדים. הגרון אדום עם שינויים קטרליים נראים לעין. אם מתרחש זיהום חיידקי משני, מתפתחת דלקת שקדים מוגלתית.

• פריחות מופיעות בחלק הקדמי, ואז על החזה, הבטן, הגב, הגפיים עם הלוקליזציה העיקרית על החלקים המתכופפים של הגוף. הפריחה נראית כמו כתמים קטנים של צבע ורוד או אדום, מעוגלות, אך לא מגרדת. אצל מבוגרים האלמנטים מתמזגים לכדי שלם אחד, אצל ילדים הם מפוזרים. הכתמים מופיעים מהיום ה-5 עד ה-7. לאחר ההיעלמות לא נשאר זכר.
• תקופת הדגירה היא 2-3 שבועות עם משך המחלה עצמה לא יותר מ-7 ימים.
• סיבוכים - דלקת אוזן תיכונה, דלקת פרקים, דלקת ריאות, דלקת שקדים, פורפורה טרומבוציטופנית, מנינגואנצפליטיס. זה מתרחש לעתים רחוקות ביותר ורק אצל אנשים עם כשל חיסוני.

מה נפוץ?

כל שלוש המחלות מסווגות כילדים. אֵיך פחות תינוק, ככל שהמחלה ממשיכה בקלות רבה יותר. מבוגרים נמצאים בסיכון מוגבר לפתח סיבוכים. המחלה מתפשטת בקרב אנשים מדוכאי חיסון.

פריחה בחצבת, אדמת, אבעבועות רוח הם זיהומים ויראליים מדבקים ביותר המועברים על ידי טיפות מוטסות. אבל לאחר העברת המחלה, מתפתחת חסינות לכל החיים, כך שזיהום משני הוא כמעט בלתי אפשרי.

תסמינים נפוצים הם חום, פריחה אדומה. פתולוגיות אינן מטופלות באנטיביוטיקה. טיפול כזה עשוי להידרש לזיהום חיידקי משני של המטופל.

הבדלים

ההבדלים העיקריים בסימנים של פתולוגיה של חצבת, אדמת ואבעבועות רוח הם כדלקמן:

• ההבדל באופי הפריחה:

1. עם אבעבועות רוח - פולימורפי בכל הגוף וקרום רירי עם שלפוחיות מגרדות מלאות במצע נוזלי, נוטה להיסדק עם היווצרות של קרום ושאר עקבות;
2. בצורת חצבת - פריחה מרובת, קטנה וקמורה על הפנים, מאחורי האוזניים, בכיפופי המרפקים והברכיים, עם נטייה להתמזג לכתמים אדומים וקשקשים ענקיים שנעלמים ללא עקבות;
3. עם אדמת - כתמים קטנים, מעוגלים, לא גירודים, שבניגוד לפתולוגיה של אבעבועות רוח וחצבת, נעלמים במהירות מבלי להשאיר סימנים.

• התסמינים הנלווים המבדילים בין מחלות זה לזה הם כדלקמן:

1. עם אבעבועות רוח - מיגרנה, כאבים במפרקים ובשרירים;
2. עם אדמת - גרון אדום, נזלת, שיעול יבש;
3. עם צורת חצבת - נזלת, דלקת הלחמית, שיעול חונק.

• בלוטות לימפה מוגדלות:

1. עם אבעבועות רוח - צמתים באזור צוואר הרחם;
2. עם אדמת - הכל;
3. בצורת חצבת - לא להגדיל.

• נגיף האדמת מסוכן לעובר במהלך כל תקופת ההיריון, פתוגנים של אבעבועות רוח וחצבת - ב-12 השבועות הראשונים.
• פריחת אבעבועות רוח נצרבת עם תרופות חיטוי ומייבשות, פריחות עם אדמת אינן מטופלות, ובצורת חצבת הן נשטפות מים חמיםומשומן בגריז.

• הטמפרטורה במהלך אבעבועות רוח עולה ל-40 מעלות, עם צורת החצבת היא אפילו גבוהה יותר, ובמהלך התפתחות האדמת היא רק לעיתים רחוקות עולה על 38 מעלות.

לאבעבועות רוח וחצבת יש מספר מאפיינים כלליים. מחלות מאוחדות על ידי אופי ויראלי, נוכחות של חום ופריחה כתסמינים, והעובדה שכל אחת מהן יכולה להשפיע על אדם, ככלל, רק פעם אחת. אבל אם אבעבועות רוח חולפת בדרך כלל ללא עקבות, אז חצבת במקרים מסוימים יכולה להיות ערמומית מאוד ואפילו מסכנת חיים. לבחור יחס הולםולהציל את עצמך מהסיכון של סיבוכים, אתה צריך לדעת איך אבעבועות רוח שונה מחצבת.

מידע כללי

כל אחת מהמחלות הללו קל להידבק, אם המגע של הגוף עם הפתוגן מתרחש בפעם הראשונה. בפעם השנייה, בהיעדר גורמים חריגים, אי אפשר להידבק במחלה מכיוון שהגוף מצליח לפתח חסינות חזקה במהלך תקופת המאבק במחלה.

אילו וירוסים גורמים למחלות המדוברות? יחסית אבעבועות רוחזה אבעבועות רוח. אותו פתוגן יכול להדביק אדם במחלה אחרת שאינה דומה מבחינה קלינית לאבעבועות רוח – שלבקת חוגרת.

אבעבועות רוח

בִּדְבַר חַצֶבֶת, ואז זיהום מתרחש לאחר שפתוגן ממשפחת ה-paramyxovirus חודר לגוף.

חַצֶבֶת

השוואה

משווה תקופת דגירהמחלות, יש לציין כי באבעבועות רוח זה יכול להימשך זמן רב יותר - עד שלושה שבועות. עבור חצבת, פרק זמן זה בדרך כלל אינו עולה על שבועיים. הביטויים הראשונים של כל אחת מהמחלות גם הם שונים. הדבר היחיד שיהיה נפוץ הוא שהחולה מתחיל לקבל חום, ועם חצבת הטמפרטורה יכולה לעלות גבוה יותר.

הפריחה בשני המקרים פועלת כתסמין חובה. אבל ההבדל החשוב בין אבעבועות רוח לחצבת הוא מתי מופיעה הפריחה. עם אבעבועות רוח, הם נמצאים על העור כבר על שלב ראשונייחד עם חום. עם חצבת, הפריחה אינה בין התסמינים הראשונים. לפני הופעתה, עוברים לפחות שלושה, או אפילו חמישה ימים מתחילת המחלה.

המכה הראשונה במקרה של חצבת נופלת על הריריות. זה מתבטא בדלקת של הלחמית, הופעת פוטופוביה, נזלת והתעטשות, צרידות, שיעול. תחושות הריח והטעם מתעממות. בפה, ברירית החזה, נמצאים כתמים עם אמצע בהיר וקצוות אדומים.

מאוחר יותר, העור מתכסה בפריחה. יתר על כן, אם אבעבועות רוח מתפשטת באופן אקראי בכל הגוף, אז פריחה של חצבת משפיעה על אזורי העור ברצף מסוים. החל מהפנים, אזורים מאחורי האוזניים, הצוואר, זה יורד יותר ויותר, לוכד את פלג הגוף העליון, מתקפל על הידיים והרגליים, האצבעות.

בהתחשב בהבדל בין אבעבועות רוח לחצבת, יש להתעכב ביתר פירוט על אופי הפריחה ושינוייה במהלך המחלה. אז, עם אבעבועות רוח, נמצאות נפיחות מימיות, אשר לאחר מכן מתייבשות. הקרום המופיע בקרוב נושרים.

תצורות על העור עם חצבת מיוצגות על ידי papules על רקע כתמים. שברי הפריחה נוטים להתלכד. האזורים הפגועים, מרפאים, מתקלפים. במקומות בהם הייתה פריחה, הפיגמנטציה נמשכת עד שבוע וחצי.

ישנה דעה שככל שאדם סובל מוקדם יותר מזיהומים בילדות, כך ייטב לו. עם הגיל, הסיכון לסיבוכים עולה, ומהלך המחלה עצמו כבר לא כל כך פשוט. לכן, הורים רבים חוששים ממחלות זיהומיות, במיוחד עם תסמינים דומים. מחלות אלו כוללות חצבת ואבעבועות רוח. הם בורחים מ פריחות בעורוחום, אבל יש תכונות ייחודיות. כאשר מופיעים הסימנים הראשונים המצביעים על הופעת זיהום, עליך להתייעץ עם רופא, לעקוב בקפדנות אחר המלצותיו ולהקפיד על הטיפול שנקבע.

מנגנון ההתרחשות של שתי המחלות דומה מאוד. בשני המקרים, הנגיף מועבר על ידי טיפות מוטסותולאחר החדירה לגוף מוכנס לתאי הרקמות. שתי המחלות מתחילות בתקופת דגירה סמויה, ולאחריה הופעת התסמינים הראשונים של המחלה:

• פריחות בעור;
• חום;
• עלייה חדהטֶמפֶּרָטוּרָה;
• שיכרון גוף.

בגלל תמונה הכוללתמחלות דומות, יש שתוהים: האם זה אותו דבר או לא? כל אחד מהזיהומים נגרם על ידי וירוסים ספציפיים, ולכן הם דומים רק במבט ראשון.

מאפיינים אופייניים של חצבת

הדבקה בחצבת נגרמת על ידי paramyxovirus, המועבר מהנשא לאנשים סביבו בסבירות של 100%. התפתחות נגיף זה יכולה להתרחש רק בתוך הגוף. חצבת מתפשטת מאמצע הסתיו עד אמצע האביב, מכיוון שאנשים מבלים פחות זמן בחוץ במהלך העונה הקרה. אוויר צחולתקשר יותר בתוך הבית. אדם חולה הופך למסוכן מתחילת כניסת הנגיף לגוף ועד סופו ביטויים קליניים. משך תקופה זו הוא בין 9 ל-14 ימים.

תסמינים ספציפיים של חצבת

לחצבת יש תסמינים ספציפיים משלה המקלים על ההבחנה בינה לבין זיהומים אחרים בילדות:

1. חולשה חמורה של הגוף.
2. עלייה בטמפרטורת הגוף מעל 40 מעלות.
3. מיגרנה.
4. נזלת.
5. שיעול אלים, הופך לחנק.
6. חוסר תיאבון מוחלט.
7. פוטופוביה.
8. דַלֶקֶת הַלַחמִית.
9. לכריות ואדמומיות פתאומית של העיניים.

כל הביטויים הללו מתרחשים תוך יום או קצת יותר ונמשכים 4 ימים. אחרי זה זה מופיע פריחה קטנה, שמתמזג ויוצר כתמים גדולים. מיקומם הוא הראש, החלק הקדמי, כמו גם אזור מאחורי האוזן. הפריחה מתפשטת מדי יום ולבסוף מכסה את כל העור. לאחר חלוף הכתמים, הפיגמנטציה משתנה, אך היא נעלמת עם הזמן.

במהלך המחלה, הגוף עובר שיכרון חמור, האדם יורד במשקל, ויש הפרעות בעבודה. מערכת עצבים, מערכת העיכול והנשימה. בגלל סיבוכים רציניים, במקרים מסוימים קשה לשלוט, המחלה מסתיימת לעתים קרובות תוצאה קטלנית. חצבת מסוכנת במיוחד לילדים מתחת לגיל עשר. לכן, אין לזלזל בתפקידו של חיסון בזמן.

מאפיינים אופייניים של אבעבועות רוח

אבעבועות רוח היא אחת הזיהומים הנפוצים ביותר בילדות. זה נגרם על ידי וירוס הרפס זוסטר, שהוא סוג 3. זה מועבר על ידי טיפות מוטסות. הסיכוי להידבק במגע עם נשא או אדם חולה הוא גבוה מאוד, אם כי נמוך יותר מאשר עם חצבת. אדם שהיה אפילו במרחק מה מהמקור יכול לחלות. אבעבועות רוח משפיעה לרוב על ילדים בגיל הגן או תלמידי חטיבת ביניים. בגיל מבוגר, המחלה אינה נסבלת בקלות, ולעתים קרובות עם סיבוכים.

לפי הכי הרבה השלכות מסוכנותטחנות רוח נחשבות:

• דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ;
• דַלֶקֶת הַכְּלָיוֹת;
• דַלֶקֶת שְׁרִיר הַלֵב.

רופאים מזהירים שנגיף אבעבועות רוח אינו נורא כמו ההשלכות שלו. לכן, כאשר מופיעים התסמינים הראשונים, עליך להתייעץ עם רופא כדי שניתן יהיה לרשום טיפול.

תקופת הדגירה נמשכת בין 2 ל-3 שבועות. ניתן לחלות באבעבועות רוח במגע יום לפני הופעת הפריחה ובמשך כל תקופת הפריחה. הכתמים הם שלפוחיות קטנות בעלות תוכן בהיר או צהבהב שמתפוצצות ומתפרצות. במהלך שבירת הבועות, אדם מסוכן ביותר לאחרים.

לאבעבועות רוח יש מאפיינים משלה:

1. הכתמים הראשונים בצורת שלפוחיות עם שפה מופיעים על הבטן ועל החלק הקדמי של הראש.
2. התפשטות הפריחה מהירה.
3. המיקום העיקרי של הפריחה: גפיים, קרקפת. במקרים מסובכים, הוא מתפשט אל הריריות חלל פה, אף, עיניים, איברי מין ומעי.
4. ביום הראשון חלה הידרדרות משמעותית ברווחה, המלווה בטמפרטורה גבוהה בעקביות של 40 מעלות.
5. פריחה מעוררת שלפוחית ​​נפתחת לאחר יום או יומיים, ומוחלפת בקרום שמגרד בצורה בלתי נסבלת.
6. חום, גירוד, אובדן תיאבון נמשכים לאורך כל הפריחה. הם חולפים חמישה או שבעה ימים לאחר הביטויים האחרונים של הפריחה.

בשל תקופת הדגירה הארוכה, אדם יכול להדביק אחרים בקלות רבה. בקבוצות ילדים אבעבועות רוח מתפשטות במהירות. עד 10 שנים, המחלה נסבלת ללא סיבוכים. אצל מבוגרים, מהלך המחלה חמור יותר ולעיתים רחוקות חולף ללא השלכות. הגירוד בעור כה חמור עד שאי אפשר להתנגד לשריטות. לכן, לעתים קרובות נשארות צלקות על העור.

הנגיף נשאר בגוף לאחר ההחלמה ובתנאים מסוימים מתבטא כשלבקת חוגרת.

סכנת חצבת ואבעבועות רוח לנשים בהריון

במהלך ההריון, הגוף של האם והילד הוא אחד. לכן, במגע עם נשא של זיהום, אין לזלזל במידת הסכנה לאישה ההרה עצמה ולעובר.

סכנת אבעבועות רוח במהלך ההריון

תקופות קריטיות למגע עם נשא של אבעבועות רוח נחשבות לכל המחצית הראשונה והשנייה של השליש השלישי של ההריון. בין לבין, הסיכונים לאם ולתינוק הם מינימליים. בשליש הראשון קיים סיכון להפלה או פתולוגיות מולדותאצל העובר. אבעבועות רוח כשלעצמה אינה נחשבת לגורם להפלה. באמצע ההריון מתאימה החדרת אימונוגלובולין, מה שעוזר להפחית את הסיכון.

התקופה המסוכנת ביותר לזיהום נחשבת לכמה ימים לפני לידת ילד. זה מוביל ל מחלה מולדתאבעבועות רוח, המגבירה את הסיכון למוות בילדים. הדבקה של היולדת מיד לפני הלידה תהווה את הבסיס להכנסתה לבית חולים מיוחד ליולדות, והמעקב אחרי הלידה שלה ושל הילד יוגבר.

סכנת החצבת לאם לעתיד ולילוד

חצבת בהריון היא סכנה גבוההבשליש הראשון, גורם לפתולוגיה עוברית, לרוב במערכת העצבים. הקושי בתקופה זו הוא אבחון אולטרסאונד של נגעים במוחו של הילד. אך נושא הפסקת הריון אינו אקוטי ומוכרע בנפרד בכל מקרה ומקרה. הסיכון לאם ולילד עם זיהום בחצבת נמוך יותר מאשר באדמת, אך כדאי לדאוג למניעה מראש. כאשר אמא נדבקת בחצבת קדנציה מאוחרתהסבירות לנזק תוך רחמי לילד עולה, וקשה ליילוד להתמודד עם בעיה כזו. חצבת מסוכנת לידה מוקדמת, לידת ילדים עם משקל נמוך מהממוצע.

לכל זיהומים צעדי מנעהרבה יותר יעיל מהבא טיפול אפשרי. לכן, ישנן שתי דרכים למנוע זיהומים:

• חיסון;
• בידוד של אדם חולה, במיוחד מנשים בהריון.

יש לא רק חיסון מוקדם, אלא גם החדרה של אימונוגלובולין חצבת בתוך חמישה ימים לאחר מגע עם אדם חולה.

האם לעתיד צריכה לזכור על הכנה לקראת תקופה חשובהשל חייך ולהיבדק מראש על נוכחות נוגדנים בגוף. זה ישמור עליה ושל התינוק בריאים, וגם יהפוך למפתח לשקט נפשי במהלך ההריון.

רופאים מאמינים שרצוי לחלות באבעבועות רוח ילדות מוקדמתכאשר הסיכון לסיבוכים הוא מינימלי. בגיל מבוגר יותר, המחלה מתקדמת בצורה חמורה יותר ועם תופעות לוואי. אבל בכלל לא רצוי לחלות בחצבת ולכן עדיף לחסן.

זיהומים ויראליים נדיפים בין כל המחלות המדבקות עומדים בנפרד. ראשית, הם נפוצים מאוד, ושנית, הם מדבקים באופן מפתיע. אם התרחשות של שפעת כלשהי, דלקת כבד, שעלת או דלקת קרום המוח מצריכה מגע די קרוב עם החולה, לפחות 1-2 מטרים, אז זה בהחלט אפשרי "לקבל" אבעבועות רוח תוך כדי מרחק של 50 מטרים מהחולה.

זאת בשל העובדה שהנגיפים של זיהומים נדיפים מתפשטים בקלות עם זרמי אוויר. זו הסיבה שהרוב המכריע של האנשים נושאים את הזיהומים הללו פנימה יַלדוּת. מכאן - הרלוונטיות של ידע ספציפי על המחלות עצמן והפעולות המעשיות האפשריות שלך.

חַצֶבֶת

חצבת היא זיהום ויראלי טיפוסי, והנגיף שגורם לו יש שורה שלמהתכונות מדהימות. קודם כל, זיהום זה מאופיין בכמעט 100% רגישות - כלומר, אם אדם שלא חלה בעבר חצבת בא במגע עם חולה חצבת (כמובן, בזמן שהחולה מדבק) - ההסתברות של לחלות בעצמו הוא גבוה ביותר.

חצבת מועברת על ידי טיפות מוטסות, וסביב החולה מועברת כמות גדולהוירוסים שיכולים להתפשט עם זרמי אוויר על פני מרחקים הגונים למדי - לחדרים שכנים, לקומות אחרות. לכן (1. רגישות גבוהה ו-2. תנודתיות הנגיף), לכל אדם במהלך חייו יש הזדמנות להיפגש שוב ושוב עם נגיף החצבת. לא מפתיע, רק הרופא שלך. אמצעי מניעה מבוססים על שכל ישר והם די ברורים.

לפני כמה עשורים (לפני החיסונים), היה קשה מאוד לפגוש מישהו שלא חלה בחצבת.
נגיף החצבת חודר לגוף האדם דרך הריריות של העיניים ודרכי הנשימה העליונות. הוא (הנגיף) אוהב במיוחד את התאים של מערכת העצבים המרכזית, את הריריות של המעיים ודרכי הנשימה. מרגע ההדבקה ועד להופעת הסימנים הראשונים של המחלה, זה בדרך כלל לוקח 8-10 ימים, לפעמים תקופת הדגירה מתארכת לשלושה שבועות, אבל זה אף פעם לא קורה קצר מ-7 ימים.

חצבת מתחילה בחום, כאבי ראש, שיעול, נזלת. נזק לעיניים אופייני למדי - דמעות, דלקת הלחמית (דלקת של הקרום הרירי של העפעפיים). התסמינים המתוארים, המזכירים מאוד זיהומים חריפים בדרכי הנשימה, נמשכים 2-3 ימים (לפעמים 5-6 ימים), ולאחר מכן מתרחשת פריחה - כתמים ורודים, אשר מתמזגים זה עם זה, הופכים לכתמים ומופיעים תחילה על ראש (מאחורי האוזניים, על הפנים), יורדים באיטיות ומגיעים לכפות הרגליים תוך יומיים עד שלושה.

חצבת, בלשון המעטה, היא לא הקלה מבין זיהומים ויראליים (2-3% מהחולים מתו לפני תחילת החיסונים), ולכן כל הורה שפוי חייב לעשות כל שביכולתו כדי שהילד לא יחלה. המסקנה ברורה - יש לבצע חיסונים - בזמן וללא תקלות!

מה תרצה לדעת:
חצבת גורמת לירידה משמעותית בחסינות. כלומר, על רקע חצבת, קל מאוד לקלוט זיהום אחר (בדרך כלל חיידקי). לכן יש לתת עדיפות לניקיון ולהגבלת המגע עם אנשים אחרים;
ציין בחצבת ירידה חדהבגוף של ילד, התוכן של ויטמין A וויטמין C ( חומצה אסקורבית), מה שעלול להוביל לסיבוכים. השימוש בויטמינים אלו בזמן מחלה הוא חובה, ועדיף להתחיל כבר כשיש רק איום לחלות - למשל בגן לאחד הילדים יש חצבת;
ילד עם חצבת מדבק כבר 1-2 ימים לפני הופעת הסימנים הראשונים של המחלה ומפסיק להיות כזה 5 ימים לאחר הופעת הפריחה;
החיסון נגד חצבת הוא, במהותו, זיהום מלאכותי של ילד עם וירוס, אך מוחלש מאוד. כ-10% מהילדים מ-6 עד 20 ימים לאחר החיסון עלולים לחוות תגובות קלות בצורת חום, ולעיתים הופעת דלקת הלחמית ופריחה קלה. תסמינים אלה נמשכים 2-3 ימים, ולאחר מכן הכל הולך כשורה - בפשטות, הילד סובל מאוד צורה קלהחַצֶבֶת. חשוב ביסודו שאם מתרחשים סימני חצבת כלשהם לאחר החיסון, הילד בהחלט (!) אינו מדבק ויכול לבקר את צוות הילדים בצורה רגועה למדי;
הסיכוי לחלות שוב בחצבת קטן מאוד ואינו עולה על 0.5-1%.

אַדֶמֶת

לפני כ-150 שנה, היא נחשבה בדרך כלל לחצבת קלה. וזה אומר כמעט הכל - זה גם מדבק, ומופיעות גם פריחה, נזלת וחום. אבל הכל איכשהו לא אמיתי - טמפרטורת הגוף לא מאוד גבוהה, הפריחה חיוורת ואינה שופעת, העיניים מעט אדומות, הנזלת כל כך, הראש לא כואב הרבה, ולעתים קרובות יותר. לא כואב בכלל.

כמו חצבת, נגיף האדמת מועבר על ידי טיפות מוטסות, וכאשר הוא חודר לגוף האדם, הוא משפיע על מה שנקרא מערכת הלימפה (בלוטות לימפה, טחול). זה קשור להופעת הסימן האופייני ביותר (למעט פריחה, כמובן) של אדמת - עלייה בבלוטות הלימפה, אשר בולטת ביותר על משטח אחוריצוואר ועורף. הפריחה באדמת היא ורודה, הכתמים הרבה יותר קטנים מאשר עם חצבת, וכמעט אף פעם לא מתמזגים. פריחה מופיעה בעיקר בפנים, אך לאחר מכן מתפשטת במהירות בכל הגוף (לא כמו חצבת - תוך 2-3 ימים, אלא תוך מספר שעות בלבד). הפריחה נמשכת לא יותר משלושה ימים ונעלמת מבלי להשאיר עקבות.
ילד חולה מדבק יום לפני ובמשך 5 ימים לאחר הופעת הפריחה.

ברוב המוחלט של המקרים, האדמת קלה, אינה גורמת לסיבוכים ובאופן טבעי למדי, אינה מצריכה כל טיפול.

מה שאתה צריך לדעת:
נגיף האדמת מסוכן ביותר לנשים בהריון, מכיוון שבנוסף להיותו מכור למערכת הלימפה, הוא עלול לפגוע קשות ברקמות העובר. האיום הוא לא רק מחלת האדמת של האם לעתיד, אלא אפילו רק מגע עם החולה.

הסיכון ללדת ילד עם מומים חמורים גדול במיוחד כאשר העובר נדבק ב-14 השבועות הראשונים להריון, לאחר תקופה זו, הן הסיכון לזיהום והן הסבירות. השלכות חמורותיורד. גם אם אישה חלתה בעבר באדמת, הסיכון עדיין קיים! לכן, בכל מגע עם אדם עם אדמת, יש לפנות מיד לרופא.

אבעבועות רוח

כל מה שנכתב קודם לכן ביחס לרגישות ולתנודתיות של נגיף החצבת חל באותה מידה על אבעבועות רוח, שההמונים הרחב מכנים את מילת החיבה "אבעבועות רוח". חיסונים נגד מחלה זו טרם פותחו, ולכן כמעט כל הילדים, במוקדם או במאוחר, מקבלים אבעבועות רוח.

ילדים מתחת לגיל 12 נדבקים לרוב, ובגיל זה (כלומר, עד 12 שנים) המחלה כמעט תמיד ממשיכה בקלות. בילדים גדולים יותר, חומרת אבעבועות רוח עולה באופן ניכר, ואפילו מבוגרים חולים בצורה קשה ביותר. מכאן נובעת מסקנה חשובה למדי לגבי היתרונות של ביקור אצל ילדים מוסדות לגיל הרך, שם יש סבירות גבוהה מאוד להידבק באבעבועות רוח "בזמן", כדי לא לעמול אחר כך. אגב, בכמה מדינות מאוד מתורבתות, כשמתרחשת אבעבועות רוח בצוות הילדים, לא מוטלים הסגר - כך שכולם יחלו בזמן.

נגיף אבעבועות רוח מדביק את תאי האפיתל של העור, נוצרים עליו שינויים אופייניים. בתחילה - כתמים אדומים, אשר לאחר מספר שעות הופכים לבועות מלאות בנוזל צלול. "החיים" של הבועה קצרים: כבר ביום השני, התוכן שלה הופך מעונן, פני השטח מתקמטים ומתחילים להצטבר. לאחר 7-8 ימים, הקרום מתייבש ונושר, בדרך כלל לא משאיר עקבות.

הופעת פריחת אבעבועות רוח בדרך כלל עולה בקנה אחד עם הידרדרות במצב הכללי של הילד (חולשה, סירוב לאכול, כְּאֵב רֹאשׁ, עלייה בטמפרטורת הגוף). שלפוחיות חדשות נמצאות תוך מספר ימים (יומיים עד חמישה).

הרוב המכריע של האוכלוסייה הבוגרת מכיר היטב את השיטה העיקרית לטיפול באבעבועות רוח. שיטה זו מורכבת במריחה קפדנית של הבועות בתרופה "חזקה" מעולה, שככל הנראה, באנלוגיה למילה "אבעבועות רוח", נקראת במילה החיבה הלא פחות "ירוק". ולמרות שאבעבועות רוח היא מחלה קלה, המראה של ילד מכוסה בכתמים ירוקים הוא חמור מאוד, מה שגורם באופן לא רצוני לאהבה מוגברת ולאהדה מוגברת מאחרים.

הטיפול באבעבועות רוח עם ירוק מבריק נפוץ כל כך, עד שחלק מהרופאים הצעירים משוכנעים כי פריחה ירוקה חלקה היא סימפטום אופייניאבעבועות רוח (בדיחה).
בהתבסס על האמור לעיל, ברצוני, עם זאת, להסביר מדוע, בכל זאת, ילד נמרח בירוק מבריק. אז, חולה עם אבעבועות רוח נחשב למדבק יום אחד לפני היווצרות הבועות הראשונות ותוך חמישה ימים מרגע הופעתו. אלמנט אחרוןפריחה.

כך, אם אוהבת מבצעת מדי בוקר טקס: היא בוחנת את העור ומכסה כל מה שלא נמרח קודם לכן. יום בהיר אחד מתברר שאין יותר מה לכסות. קל להסיק שבעוד 5 ימים בדיוק הילד כבר לא יהווה סכנה לאיש.

יחד עם זאת, ההיגיון והשכל הישר מאפשרים לנו להניח באופן סביר שירוק מבריק אינו מרפא אף אחד או שום דבר, אלא רק ממלא את תפקיד הצבע כדי להבהיר את עיתוי ההדבקה של המטופל. יחד עם זאת, הרופאים מודעים היטב לכך ש-7-8 ימים לאחר הופעת הפריחה (כאשר כל השלפוחיות מכוסות בקרום), הילד, שוב, אינו מדבק יותר. ומעניין, נוצרים קרומים, ללא קשר אם למרוח בירוק מבריק או לא.

המסקנה היא שקישוט ילד בירוק מבריק הוא עניין אישי של הוריו, שנקבע על פי אהבתם לציור ואין לו שום קשר לטיפול.

מה תרצה לדעת:
· ב טמפרטורה גבוהההגוף, זה עם אבעבועות רוח, בשום מקרה אתה לא צריך לתת אספירין - יש סבירות גבוהה של סיבוכים מהכבד. אני מדגיש: לא אספירין זו תרופה גרועה, אלא שילוב של אבעבועות רוח ואספירין.
עם אבעבועות רוח, הילד דואג לעתים קרובות גירוד, וסירוק הבועות מגדיל מאוד, ראשית, את הסיכון לזיהום חיידקי, ושנית, את הסבירות שעקבות יישארו במקום הבועות (לכל החיים). כדי להילחם בגרד, הרופאים רושמים תרופות הרגעה, וההורים צריכים:
א) להסיח את הדעת ולבדר;

בין זיהומים ויראליים בילדות, ישנן מחלות דומות מאוד מבחינת התסמינים. בנוסף, להפצה שלהם יש את אותה צורה - מוטס. בגלל זה, הורים רבים טועים במחלה אחת באחרת. יש להזהיר אפילו את המבוגרים הקשובים ביותר שטיפול עצמי בכל מחלות, במיוחד ויראליות, מסוכן לבריאות! חצבת ואבעבועות רוח דומים מאוד במבט ראשון, אך יש להם מספר הבדלים אופייניים. הם מתבטאים הן בסימפטומים העיקריים והן בשיטות הטיפול.

לא רק אבעבועות רוח וחצבת מובילים לאותן מחלות בבני אדם. ישנם זיהומים רבים שעלולים לגרום לחום, לעלייה חדה בטמפרטורת הגוף ולהופעת פצעונים על העור. בסימן החשוד הראשון מחלה מדבקתיש צורך להשאיר את החולה בהסגר ביתי ולהתקשר לרופא המקומי בהקדם האפשרי. רק מומחה יכול לקבוע במדויק את סוג המחלה ולרשום את הטיפול הנכון.

קל מאוד לחלות באבעבועות רוח בתוך הבית שבו יש הרבה אנשים. נגיף ההרפס כה נדיף שהוא יכול לעבור עשרות מטרים באוויר. כל אדם שאין לו בדם נוגדנים לנגיף זוסטר בהחלט יחלה לאחר מגע עם מקור זיהום. חשיפה מוחלטת גוף האדםכל גיל הוא תכונה של אבעבועות רוח.

הגורם הגורם לאבעבועות רוח הוא נגיף ההרפס, השייך לסוג השלישי של משפחה זו. לאחר שהמיקרואורגניזם נכנס לקרום הרירי, מתחילה הפעלתו והתרבותו באפיתל. יתר על כן, תקופת הדגירה של המחלה היא 1-3 שבועות, במהלכם אדם אינו מרגיש את הסימפטומים החיים שלה. לפני ההתקפה קורס אקוטיאבעבועות רוח, החולה מדבק מזה כיומיים ויכול להעביר וירוסים למבקרים אחרים בבתי חולים, מוסדות חינוך או תרבות.

הסימנים הראשונים למחלת הרפס הם המחלות הבאות:

• דלקת של האף, נזלת, שיעול;
• כאב ראש וחולשה כללית;
• כאבים בשרירים ובמפרקים;
• שיכרון בצורת בחילה, הקאות, כאבי בטן;
• טמפרטורת גוף מעל 39 C;
• להצביע על פריחות בכל חלק של העור, כולל הפנים ו חלק שעירראשים.

קשה מאוד לקבוע אבעבועות רוח לפי הסימפטומים הראשונים, אפילו רופאים מפנים את החולה לעיתים קרובות לעבור בדיקת דם. אם מתגלים נוגדנים לנגיף הרפס מהסוג השלישי, נקבעים אמצעים מתאימים כדי למנוע ולחסל שלילי גורמים פיזיים. קודם כל, נדרשת מניעה של זיהום חיידקי, הנגרם על ידי אורגניזמים פיוגניים של סטפילוקוקוס וסטרפטוקוקוס. הם חודרים בקלות לתוך הפצעים מהבועות, יחד עם הפרשות זיעה ולכלוך בעת הסירוק, ולאחר מכן מעוררים התפתחות של תהליכים דרמטולוגיים דלקתיים.

באוויר הפתוח, מיקרואורגניזם אבעבועות רוח מת תוך 10 דקות. כמו כן, הוא מזיק לקרינה אולטרה סגולה ולחום גבוה. לא ניתן להעביר את הזיהום דרך חפצים וצדדים שלישיים. אבעבועות רוח מונעת על ידי חיסון. כעת הוא ניתן לכל אחד מגיל שנה בהתנדבות. קיים עזרה דחופהבמגע עם מקור הנגיף. חיסון נגד אבעבועות רוח תוך 3 ימים מאפשר מערכת החיסוןאדם ליצור הגנה מלאה ולפתח נוגדנים להרפס.

ישנה תכונה ייחודית של אבעבועות רוח ויראלית בכך שלאחר ההחלמה הגורם הסיבתי שלה נשאר במצב סמוי ועם ירידה חדה בכוחות ההגנה הוא מסוגל להפעיל ולגרום לסוג אחר של מחלה - שלבקת חוגרת. זה בדרך כלל משפיע על אנשים זקנים ואנשים חלשים מאוד.

מְסוּכָּן מחלת ילדות, הגורם לנגיף RNA מהסוג Morbilliviruses. מאמינים שמקור מוצאו במגפה. כמו אבעבועות רוח, חצבת מתפשטת דרך אוויר עמוס בנגיפים מאדם חולה באמצעות שיעול, התעטשות או דיבור פעיל. זיהום זה קל לילדים. גיל צעיר יותר. לכן, שיעור התמותה מחצבת בילדים מתחת לגיל 5 היה גבוה.

בחלל סגור, הפתוגן חודר לתוך הממברנות הריריות אדם בריא, אז עם זרימת הדם בפנים המערכת הלימפטיתשבו זה משפיע על תאי דם לבנים. לאחר התפתחות פעילה במהלך תקופת הדגירה, שהיא 8-14 ימים, הנגיף יתפשט במחזור הדם. בשלב זה מתחיל השלב החריף של המחלה.

התסמינים של חצבת הם:

• טמפרטורה עד 40 C;
• נפיחות של האף, שיעול, צרידות;
• דלקת של הלחמית;
• כתמים לבנים עם שפה אדומה על הקרום הרירי של חלל הפה;
• התפרצויות ראשונות על הפנים והראש, ולאחר מכן בכל הגוף.

המיקרואורגניזם של חצבת אינו יציב בפנים שטח פתוחומתאים להרס על ידי שיטות חיטוי, כולל הרתחה והקרנה אולטרה סגולה. אדם נהיה מדבק יומיים לפני הופעתו תסמינים חיצונייםמחלה ועד 4 ימים לאחר הופעת הפריחה. התקופה הפעילה ביותר של זיהום מתרחשת במהלך העונה הקרה, כאשר אשכולות גדוליםילדים בגנים ובמוסדות חינוך.

לילודים יש חסינות זמנית לנגיף החצבת, המועבר דרך הנוגדנים של האם. חצבת אצל מבוגרים היא הרבה יותר נדירה ומורכבת. מקרי מוות מרובים מחצבת נקבעים על פי התרחשותם של סיבוכים כגון דלקת ריאות, זיהום חיידקי, שיבוש של מערכת העצבים המרכזית, דלקת אוזן תיכונה, דלקת מוח ואחרים מחלה קשה. המניעה העיקרית של חצבת היא חיסון חובה, המורכב מזן מוחלש במיוחד של הנגיף. ילדים מחוסנים עשויים לחוות צורה לא טיפוסיתחצבת, כאשר הסימנים העיקריים מופיעים במידה מועטה ותקופת הדגירה נמשכת 21 יום. לאחר החלמה טבעית או חיסון נגד חצבת, אדם רוכש חסינות לכל החיים.

שקול את ההבדלים העיקריים בין מחלות ילדות ויראליות על פי מאפיינים מסוימים.

• תסמינים. כאשר אבעבועות רוח מתרחשת בגלים פריחה אופייניתעל הגוף, עוברים דרך שלבי התפתחות ברורים: מכתמים אדומים שטוחים ועד לקרום. הקרום הרירי מושפע מהרפס באבעבועות רוח בינונית וחמורה. במהלך הופעת החצבת, הפריחה מתרחשת בצורה מאסיבית על האפיתל ויש לה מערכת היווצרות שונה: מפפולות ועד קילוף ופיגמנטציה.
• זְרִימָה. בצורתה הרגילה, לאבעבועות רוח יש תקופה סמויה לילדים - 13-17 ימים, ולמבוגרים - 11-21 ימים. לאחר הדגירה, ביטויים פרודרומליים מתרחשים בצורה מחלות פיזיותלמשך 1-2 ימים ולאחר מכן תקופה חריפהפריחות. ביום החמישי לאחר הופעת הבועה האחרונה, אדם מפסיק להיות מדבק. אופייני לחצבת להסתתר במשך 8-14 ימים, לפעמים עד 17 ימים. שלב אקוטיהמחלה פוחתת ביום הרביעי מתחילת הפריחה.
• סיבוכים. ילדים בגילאי שנה עד 8 מקבלים אבעבועות רוח בקלות רבה. עבור בני נוער ומבוגרים, זה מסוכן עם השלכות חמורות. עבור נשים בהריון לא מוגנות, הרפס מסוכן בשליש הראשון עם פתולוגיות עובריות והפלה אפשרית. במקרה של חצבת, הגורם הסיבתי של נגיף ה-RNA מוכנס לתוך גוף של ילדיםוגורם נזק חמור לתאים איברים פנימייםהמוביל למוות.
• יַחַס. קיימים תרופות אנטי-ויראליות, מסוגלים להשפיע על מבנה נגיף ההרפס, אך השימוש בהם מומלץ רק במקרים חמורים של אבעבועות רוח. לכן, מומלץ לילדים טיפול סימפטומטיומניעת תוספת זיהומים חיידקיים. תרופה ספציפית נגד נגיף החצבת טרם הומצאה, ולכן כל תהליך הטיפול מסתכם בהקלה על התסמינים ומניעת השפעות הנגיף. העימות העיקרי עם המחלה נותר החיסון ההמוני של ילדים צעירים.

כיון ששניהם חדים מחלות מדבקותנגרמת על ידי מיקרואורגניזמים שונים, אז השפעתם על אדם שונה מהותית, אם כי הם דומים מבחינה ויזואלית בכמה ביטויים פיזיים. כדי להבטיח הגנה משלך מפני וירוסים, עליך ליצור קשר מרכז רפואיולעשות בדיקת דם להימצאות נוגדנים ספציפיים. במידה ולא נמצאו, הרופא יפנה את החולה לחיסון משני נגד חצבת ללא תקלה, ונגד אבעבועות רוח - אם תרצה בכך.