תסמינים של שחיקת צוואר הרחם וגישות רציונליות לטיפול בו. לטפל או לא לטפל: האם שחיקת צוואר הרחם יכולה לעבור מעצמה

על פי הספרות המדעית, שחיקת צוואר הרחם מתרחשת ב-38.8% מהנשים, מתוכם ב-17% מהמקרים - בנשים בטלניות. מכיוון שלרוב הטיפול מתרחש באמצעות צריבה, סיבוך של הניתוח עשוי להיות אובדן גמישות צוואר הרחם והתרחשות של בעיות כאשר הילד עובר דרכו. לכן, נשים רבות מתעניינות

השחיקה מתחלקת ל:

  • נָכוֹן;
  • פסאודו-ארוזיה - מולדת, נרכשת, או אנדוקרוויקוזיס ואקטרופיון.

האם השחיקה יכולה לחלוף מעצמה תלויה במנגנון ובגורם להתרחשותה, בגיל המטופל.

שחיקה אמיתית

אם הפגם מתרחש כתוצאה מכך פגיעה טראומטיתרירית צוואר הרחם כתוצאה משטיפה, יחסי מין או סיפוק עצמי מיני, הכנסה ונוכחות ארוכת טווח של אמצעי מניעה מכניים וגורמים אחרים, ואז כאשר הגורם מסולק, מופעלים תאי אפיתל מילואים ומשקם מבנה הרקמה.

שחיקה כזו יכולה להיעלם מעצמה, ותהליך ההתחדשות ייקח 2-3 שבועות.

במקרה של שחיקה אמיתית מסובכת, אם פתוגן נכנס דרך פגם ברירית, או דלקת מצטרפת לתהליך, הריפוי העצמי הוא כמעט בלתי אפשרי. כדי לשחזר את הרקמה, יש צורך לבצע טיפול תרופתי- אנטי דלקתי או אנטיבקטריאלי.


פסאודו שחיקה מולדת

ככלל, הסיבה להתרחשותו היא חוסר איזון הורמונלי. הקרום הרירי של איברי המין רגיש מאוד לסטרואידי מין. בְּ פעילות מוגברתפרולקטין, המפגש של אפיתל בלוטות וקשקשי עובר פנימה תעלת צוואר הרחם, ועם עלייה ברמת האסטרוגן, האפיתל הגלילי או הבלוטי תופס את האזור של חלק הנרתיק של צוואר הרחם.

סוג זה שורר אצל בנות בתקופה הקדם-וסתית (בגרות). מנרמל עם גיל ההתבגרות רקע הורמונליושחיקה מולדת לא מסובכת חולפת ללא התערבות חיצונית - מעצמה.

כמו כן, ניתן לפצות על העיכוב בהתפתחות האנדותל על ידי שחרור פרולקטין במהלך ההריון ולאחר הלידה. במקרה זה, הפגם הרירי נעלם מעצמו.


אבל ב-47.9%, פסאודו-שחיקה מולדת מסובכת על ידי תהליכים דלקתיים או זיהומים המועברים במגע מיני. גרסה זו של התופעה דורשת טיפול באמצעות טיפול ספציפי.

פסאודו שחיקה נרכשת

להפרה של מבנה הרירית ב-endocervicosis יש גורם רב-פקטורי להתרחשות. בתקופת הפוריות, אנדוסרוויקוזיס מתרחשת בפעולה של:

  • זיהומים - ויראליים, חיידקיים או פטרייתיים;
  • STD;
  • מחלות דלקתיות;
  • הפרעות הורמונליות.

בתקופה שלפני גיל המעבר, אזור של מטאפלזיה קשקשית לא בשלה, בשל הכחדה הקשורה לגיל של תפקוד סינתזת הורמוני המין. סוג זה של פסאודו שחיקה יכול להיעלם מעצמו רק באחוז קטן מהמקרים אם הגורם המזיק יבוטל.

אקטרופיון

סטייה של הקרום הרירי של תעלת צוואר הרחם אינו עובר באופן ספונטני. ברוב המקרים נדרש טיפול כירורגי על מנת להעלים את הפגם.

תנאים אפשריים לריפוי עצמי

כדי להירפא, אתה צריך:

  • לא היו סיבוכים;
  • הפגם הרירי לא הובע - שטח קטן ועומק;
  • הגורם לאנומליה בוטלה;
  • גורמים המשפיעים על סידור מחדש של התמיינות של תאי בסיס לתאי אפיתל בלוטות בוטלו או השפיעו מעט.


עם מוקדים קטנים שהופיעו במהלך ההריון, היו מקרים של אפיתל לאחר לידה.

ישנם גם מקרים שבהם השחיקה חלפה באופן עצמאי עם:

  • אַזהָרָה הריון לא רצוישימוש באמצעי מניעה תלת פאזיים;
  • יַחַס מחלות נלוות, הליכים קוסמטיים או אסתטיים בלייזר;
  • עבודה עם לייזר הליום-ניאון בגז;
  • פיזיותרפיה עם שימוש במכשירי אולטרסאונד בתדר נמוך (UZT).

במקרים אלה, השחיקה עלולה לחלוף עם נורמליזציה של הרקע ההורמונלי, גירוי של תהליכי התחדשות בתאי רקמה וחיסול מיקרופלורה פתוגנית. זה קורה בעיקר אם שחיקה היא תוצאה של מבנה מחדש טבעי של הגוף ( גיל ההתבגרות, הריון).


לפעמים, פסאודו שחיקה מולדת עשויה להיעלם עם הדחייה של הרגלים רעים(עישון), נורמליזציה של שינה, תיקון ו ארוחות קבועות. עם היעלמות הפתולוגיה ללא השפעות טיפוליות, הסבירות להישנות גבוהה. זה מהווה כ-40% מהמקרים, ולכן זה הכרחי בדיקה רגילהושימוש בשיטות מניעה המפחיתות את הסבירות להתרחשות חדשה של ליקוי.

האם יש צורך בטיפול?

הרפואה המודרנית רואה בשחיקה לא מחלה נפרדת, אלא גרסה של הנורמה, שבה מצוין ניהול בציפיות. אבל אין להתעלם לחלוטין מהטיפול. הפגם הרירי הוא שער הכניסה לזיהום, וחלק גורמים פתוגנייםיכול לגרום לכשל בתאי רזרבה ולהוביל לסרטן.

הרופא עשוי להמליץ ​​להמתין רק על בסיס בחינת תוצאות המחקר, ההיסטוריה ואורח החיים של המטופל. מכיוון שברוב המקרים הפתולוגיה ממשיכה ללא תסמינים חמורים, ואז להסתמך על רגשות משלואל תעשה את זה. כדי לאשר את הבריאות, זה מספיק כדי לעבור באופן קבוע בדיקה על כיסא גינקולוגי.


כדי להאיץ את תהליכי ההתחדשות, אתה יכול להשתמש בשיטות טיפול עממי, הומאופתיה, ויטמיניזציה. שיפור חסינות, גירוי תהליכי התחדשות ומניעת זיהום יקלו ויאצו את תהליך השחיקה העצמית. יש צורך להקפיד בקפידה על ההיגיינה של איברי המין ולהימנע מקיום יחסי מין לא מוגן. עמידה בכללי המניעה תסייע במניעת סיבוכים.

ריפוי עצמי אינו מיתוס, אבל כאשר מתעלמים מהחריגה, יחס קל דעת למצב הבריאות מערכת רבייהזֶה אפקט חיוביעלול לא להתרחש ואף להוביל מחלה רצינית, אי פוריות, אונקולוגיה.

דיברנו על התפיסות השגויות הנפוצות ביותר לגבי שחיקת צוואר הרחם עם רופאת הנשים אלנה ויקטורובנה אנדאמובה.

תפיסה מוטעית 1. הסיבה לשחיקה היא נזק מכני

שחיקה של צוואר הרחם (כלומר, פגם באפיתל השטן) מושווה לעתים קרובות לפצע. ספירלה שהוכנסה ללא הצלחה, סקס מתוחכם ואחרים נזק מכני, כמובן, יכול להוביל לשחיקה. אבל זה לא כל מה שיכול לגרום למחלה.

סיבה נוספת לשחיקה היא תהליכים זיהומיים ודלקתיים. הדבר הפשוט ביותר הוא "להרוויח" את הזיהום בעזרת מחלות מין. יש גם סיבה תמימה לחלוטין: הפרה של המיקרופלורה במערכת המין. כל ירידה בחסינות - והתהליך הדלקתי נגרם על ידי מיקרואורגניזמים אופורטוניסטיים משלו, שאיתם האישה חיה בעבר בקהילה מלאה. כישלון כזה יכול לגרום לחילוף פשוט של צמחייה זכרית ונשית כתוצאה מיחסי מין, פלורה "לא מוכרת" עלולה להיות אגרסיבית עבור נרתיק נשי. דלקות כאלה נקראות לא ספציפיות.

תפיסה מוטעית 2. לפני תחילת הפעילות המינית, שחיקת צוואר הרחם אינה מאיימת

לא בסדר. שחיקה יכולה להימצא גם אצל נערות צעירות. הסיבה להופעתה היא הפרה של המיקרופלורה של הנרתיק (dysbiosis או dysbacteriosis של הנרתיק). הפרעות כאלה נקראות פסאודו-שחיקות, אבל כמו שחיקות אמיתיות, הן משבשות את האפיתל המרפד את צוואר הרחם ודורשות טיפול.

תפיסה מוטעית 3. שחיקת צוואר הרחם היא אסימפטומטית

נשים מדרגות לעתים קרובות שחיקה בין אותן מחלות, שאת נוכחותן ניתן לגלות רק במהלך בדיקה גינקולוגית. נראה ששום דבר לא מפריע - ופתאום הרופא מאבחן שחיקה. כל זה נכון רק לשחיקה הנגרמת מנזק מכני.

עם זאת, רוב השחיקות מתרחשות על רקע תהליך זיהומי, והן מאופיינות בהפרשה בעלת אופי שונה. הם יכולים להופיע לאחר קיום יחסי מין, בעת הרמת משקולות, פשוט להימצא על פשתן, מלווים בגירוד, גירוי, צריבה, כאב בזמן מתן שתן, להיות צהבהב, לבנבן, מעונן או מדמם. כל אלה הם סימנים של שחיקת צוואר הרחם ומחייבים ערעור דחוףלרופא.

תפיסה מוטעית 4. היום זה שחיקה, ומחר זה אונקולוגיה

הקשר בין שחיקת צוואר הרחם לסרטן באמת קיים. העובדה היא שכל נזק לצוואר הוא רקע לשינויים אונקולוגיים אפשריים עתידיים ברקמות. ומילת המפתח כאן היא "אפשרי". תהליך דלקתי כרוני מוזנח יכול להפוך לרקע מחלה אונקולוגית, במיוחד בנוכחות זיהום ויראלי. הנגיף פולש לתא ועלול להוביל לנזק כבר ברמת הגנום, מתוך התא - ולהופעת תצורות לא טיפוסיות. המשמעות היא שעם האבחנה של "שחיקת צוואר הרחם" עדיף לא להסס להתייעץ עם רופא, ולא לפחד ולכתוב צוואה. ככל שתפעיל את התהליך פחות, כך הסיכון לסיבוכים קטן יותר.

תפיסה מוטעית 5. שחיקה בהחלט תהיה צרובה

ואכן, פעם זה היה הכלל: שבע צרות - תשובה אחת, צריבה. למעשה - הסרת רקמה שנפגעה משחיקה. עכשיו היחס לכאלה שיטות רדיקליותהטיפול עבר עדכון קיצוני. ראשית, הם משאירים צלקות על צוואר הרחם, דבר שאינו מקובל עבור אישה חסרת שחר. שנית, צריבה היא טכניקה טראומטית, שבהיעדר גישה אינדיבידואליתיכול לגרום לנזק חמור. ולבסוף, עכשיו יש הרבה טכניקות שמרניות לריפוי פצעים.

הטיפול בשחיקת צוואר הרחם צריך להיות מכוון לגורם למחלה. זה מסוכן ושגוי לבצע כל השפעה אם הזיהום לא נרפא. לכן, תחילה יש להסיר את הזיהום עם נוגד דלקת טיפול אנטיביוטי, ורק אז יש צורך לפעול בשחיקה. כעת רופאים מעדיפים טיפול קל לריפוי פצעים, במקום השפעות הרסניות.

תפיסה מוטעית 6. מהלך הטיפול הסתיים - אפשר לישון בשקט

כמובן, נעים לשמוע: "הטיפול הסתיים, אתה פנוי". אבל לא ניתן לקבוע התאוששות מלאה משחיקה ללא התבוננות בתהליך במשך זמן מה. לכן, לנהל קורס של טיפול ולשכוח מיד מהמחלה, אבוי, לא יעבוד.

לאחר סיום הטיפול, יש צורך לראות רופא עוד זמן מה.

  • ל לשלוט בהתאוששותפלורה נרתיקית. העובדה היא ששיקום מהיר ומוצלח של הפלורה הנרתיקית הוא ערובה טיפול מוצלחוהעובדה שבהמשך תהליך הריפוי של השחיקה יכול "להגיע" לעצמו.
  • ל לעורר ריפוישְׁחִיקָה: החלמה מהירהרקמות פגומות תורמות יישום אקטואליאוזון, מגרה את אפקט תאי הרקמה.

ולבסוף, לאחר ריפוי מוחלט של השחיקה, קבוע (פעם בחצי שנה או שנה) בדיקות מונעותאצל רופא הנשים. עם זאת, כל הנשים זקוקות להם, גם אם הן מרגישות בריאות לחלוטין.

כיום, נשים רבות סובלות ממחלה כמו שחיקת צוואר הרחם. בלי לבקר אצל רופא נשים, די קשה לברר על מחלה כזו, לפחות עד שהיא מתחילה להתקדם באופן פעיל. עם זאת, אם לא מטופל, זה יכול להוביל מאוד השלכות חמורות, כמו חוסר היכולת להביא ילד לעולם, ואפילו לאונקולוגיה. נשים רבות תוהות אם שחיקת צוואר הרחם יכולה להיעלם מעצמה. תלמד על כך על ידי קריאת המאמר. לכן, קרא בעיון את המידע שסופק על מנת להתחמש ולהגן על עצמך ככל האפשר.

מהי שחיקה?

שחיקת צוואר הרחם היא תהליך פתולוגי, המופיע עקב הפרות המתרחשות בקרום הרירי מאוד של איבר זה של מערכת הרבייה הנשית. נזק לרקמות יוצר משטח מדמם, אותו יכול הגניקולוג לראות כנקודה אדומה גדולה.

סוגי מחלות

מומחים מבחינים בכמה סוגים של שחיקה. בואו נסתכל על אילו:

  • שחיקה אמיתית או "אמיתית". זוהי נוכחות של שחיקה דלקתית על הקרום הרירי.
  • פסאודו שחיקה. סוג זה של מחלה מתרחשת בדרך כלל עקב החלפת דירה רקמת אפיתלגְלִילִי. רקמה כזו מתחילה לנוע מהחלק הפנימי של תעלת צוואר הרחם.
  • יש גם גרסה מולדת של המחלה. פגם כזה מתרחש כאשר הגבול בין שני סוגים של אפיתל רירי מוזז מעט.

לא תוכל להבין באופן עצמאי איזה סוג של שחיקה יש לך. כדי לעשות זאת, עליך לבקר גינקולוג מנוסה. רק הוא יכול לתת לך אבחנה מדויקתולקבוע טיפול פרטני, במידת הצורך.

הגורמים העיקריים לפתולוגיה

לפני שאתה שואל את עצמך האם שחיקת צוואר הרחם יכולה להיעלם מעצמה, אתה צריך להבין מדוע היא התעוררה. לרוב זה קורה עם הפרעות הורמונליות המתרחשות במהלך ההתבגרות, כמו גם עם סיבוכים שהתעוררו במהלך הלידה, ועם עבודה לא נכונה מערכת האנדוקרינית. לעורר את ההתרחשות המחלה הזועשויים להיות הגורמים הבאים:

באילו מקרים שחיקת צוואר הרחם יכולה להיעלם מעצמה?

לדברי מומחים, השחיקה יכולה להיעלם מעצמה. במקרים מסוימים, ייתכן שיהיה צורך בטיפול אנטי דלקתי קל. באחרים, לא ניתן להימנע מאמצעים דרסטיים. לכן, שקול מתי שחיקת צוואר הרחם יכולה להיעלם מעצמה, ללא שימוש בכל תרופות:

  • אם הפתולוגיה התעוררה ישירות במהלך לידה קשה, אז בקרוב המדינה תחזור לשגרה;
  • שחיקה מרפאה באופן ספונטני אם היא מתרחשת על רקע תהליכים דלקתיים בנרתיק;
  • זה גם עלול להיעלם מעצמו לאחר פציעה, למשל, לאחר הפלה או כל פרוצדורה אחרת;
  • כמו כן, מצב מערכת הרבייה הנשית יכול לחזור לקדמותו מעצמו אם הופיעה שחיקה אצל הילדה בלידה.

תקופה לאחר הלידה

האם שחיקת צוואר הרחם יכולה להיעלם מעצמה? זו שאלה שמדאיגה הרבה נשים. במקרים מסוימים זה אפשרי. אם הגינקולוג מבחין בשחיקה בבדיקה הראשונה לאחר הלידה, אז זה לא פסק הדין הסופי.

בדרך כלל, הקרום הרירי של האפיתל מתנרמל מעצמו תוך מספר חודשים לאחר לידת התינוק. לאחר הלידה, הבעיה נעלמת מעצמה, כאשר שרירים חלקים מתחילים להתכווץ באופן פעיל, וזה מבטיח הפחתה בצוואר עצמו. כמו כן, הפציעות שהתקבלו במהלך הלידה מתחילות להיעלם, והרקע ההורמונלי חוזר לקדמותו.

נוכחות של תהליכים דלקתיים

האם שחיקת צוואר הרחם יכולה להיעלם מעצמה אם יש תהליכים זיהומייםבנרתיק? אם החולה סובל מחלות מדבקותמערכת הרבייה, אז הם יכולים להוביל להתרחשות של תהליכים דלקתיים, אשר ייחשבו על ידי הגינקולוג כשחיקה. אם התגלה זיהום במהלך הבדיקה, תצטרך להיפטר ממנו. ואז השחיקה תעבורבעצמו.

שחיקה עקב פציעה

נציגים רבים מאוד של המין החלש מעוניינים בתשובה לשאלה האם שחיקת צוואר הרחם עצמה עוברת אם היא נוצרה כתוצאה מפציעה. בדרך כלל, פציעות מתרחשות לאחר הפלות והליכים אחרים המבוצעים באיברים של מערכת הרבייה הנשית. לרוב, במקרים כאלה, הפתולוגיה נעלמת מעצמה תוך מספר חודשים ואינה דורשת כל טיפול.

שחיקה של אופי מולד

אם השחיקה של צוואר הרחם חלפה מעצמה, אז זה עשוי להצביע על כך שהוא מולד. על רקע הפרסטרויקה גוף צעירלעתים קרובות מאוד יש כשלים במערכת ההורמונלית, וכתוצאה מכך מתרחשת שחיקה. עם זאת, אין שום פסול בכך. ככל שהרקע ההורמונלי של הילדה יתאושש בהדרגה, הבעיה תיפתר מעצמה.

האם ניתן להאיץ את תהליך ההחלמה?

בשום מקרה אסור להתבדח עם הבריאות שלך ולעשות תרופות עצמיות. לפני כל ניסיון, הקפד להתייעץ עם גינקולוג. ניתן לבצע טיפול בשחיקת צוואר הרחם ללא צריבה, אך רק במקרים בהם הרופא מסכים לכך.

עזרו להאיץ את תהליך הריפוי נרות נרתיקיות, עשוי על על בסיס צמחי. לדוגמה, מכיל קלנדולה וקמומיל. יש גם אפקט ריפוי מעולה ו שמן אשחר ים. עם זאת, שוב כדאי לחזור על כך שטיפול עצמי רחוק מלהיות תמיד מסוגל להחליף באופן מלא קורס טיפולשרופא מוסמך יכול לרשום לך.

באילו מקרים לא יכול לעשות בלי טיפול

אל תשכח שלא בכל המקרים השחיקה יכולה להיעלם מעצמה. שקול את המקרים בהם תצטרך לבצע טיפול:

  • בנוכחות זיהומים חמורים כגון וירוס הפפילומה האנושי או הרפס.
  • בנוכחות רציניים מחלות חיידקיותהמועברות במגע מיני.
  • חשוב מאוד לבצע טיפול גם בנוכחות מחלות של מערכת הרבייה הנשית. יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לפתולוגיות כגון דיספלזיה, דלקת צוואר הרחם, אנדומטריוזיס ועוד רבים אחרים.

שימו לב שחשוב מאוד להתחיל לטפל במחלה בזמן, אחרת קיים סיכון לכך שינויים חריגיםרקמת אפיתל, המובילה להתפתחות סרטן.

תוכנית מאמר

שחיקה היא פתולוגיה שיכולה להוביל סיבוכים רציניים. מול האבחנה הזו מספר גדול שלנשים. כולם שואלים את עצמם כל הזמן את השאלה "האם שחיקת צוואר הרחם יכולה לעבור מעצמה?". גורמים רבים משפיעים על התשובה. קודם כל, אתה צריך לעבור בדיקה בגינקולוגיה כדי לקבוע את סוג המחלה.

לרוב, לאחר זיהוי אדמומיות בצוואר הרחם, הרופא מאבחן מיד "שחיקה". זה קורה מכיוון שפתולוגיה זו מתרחשת לעתים קרובות יותר מאחרות. חשוב לזכור שמחלות מסוימות, כולל סרטן, עשויות להיות מוסתרות תחת שחיקה. לכן, יש צורך לגשת למחלה זו בכל אחריות.

האם ריפוי עצמי אפשרי?

את הסיכוי שהשחיקה יכולה לעבור מעצמה יש לבדוק עם רופא נשים לגבי תכונות מאפיינותפגם ברירית:

  • לבנות מתחת לגיל 21 יש סיכוי גדולשהמחלה עצמה תיסוג. לפני התגברות על אבן הדרך של 21 שנים, כמעט 80% מאובחנים עם פגם ייעודי. עם זאת, במקרה זה, זה נחשב נורמה פיזיולוגית. אם אין דינמיקה שלילית, טיפול חירוםלא נדרש, המחלה תיעלם מעצמה בגיל 22-23;
  • זה לא נדיר שנשים מופיעות במהלך ההריון. זאת בשל העובדה שרמת הפרוגסטוגן עולה ומשפיעה על תפקודי הפין. במקרה זה אין צורך בטיפול בשחיקה. לאחר התייצבות ההורמונים, המחלה תוכל להיעלם מעצמה, חודשים ספורים בלבד לאחר לידת הילד;
  • שחיקה המתרחשת עקב השימוש אמצעי מניעה דרך הפה, יכול לעבור תוך מספר חודשים רק אם תפסיק ליטול תרופות הורמונליות;
  • שחיקה אמיתיתהטבע הטראומטי יכול לרפא את עצמו עם ממדים קטנים של הרירית הפגועה;

אם הגינקולוג מתעקש על טיפול, לא מומלץ מאוד להתעלם מהמחלה.

שחיקה אמיתית

  • הרס קריו;
  • diathermocoagulation;
  • גל רדיו;
  • אידוי לייזר;

דיאתרמוקואגולציה

Diathermocoagulation היא שיטה, שמהותה היא לצרוב את הרקמה שהשתנתה בזרם חשמלי חילופין בתדירות גבוהה, הגורם לאפקט חימום. עבור חולה בטל, טכניקה זו אסורה, כי. יש אחוז גבוה שיכולות להיווצר צלקות שימנעו את פתיחת צוואר הרחם במהלך הלידה. השיטה עלולה לגרום לדימום. ריפוי מלא מתרחש תוך כשלושה חודשים.

אידוי בלייזר

המהות של אידוי לייזר היא לצרוב שחיקה עם קרן לייזר, ההליך מתבצע במהלך מחזור חודשיבערך ביום החמישי. זה לא כואב לחלוטין, כתוצאה מכך, לחולים אין צלקות בצוואר הרחם, מה שאומר שהלידות הבאות יתקיימו ללא סיבוכים. התחדשות מלאה משטח הפצעיגיע בעוד חודש.

הרס קריו

Cryodestruction מבוסס על הרס קר של שחיקה באמצעות חנקן נוזליאו תחמוצת החנקן. על ידי כְּאֵב diathermocoagulation מאבד בבירור cryocoagulation, כי האחרון הוא ללא כאבים. לא יהיו השלכות בצורה של היצרות ציטרית של תעלת צוואר הרחם. לאחר דחייה של נמק, אפיתליזציה של פני הפצע מתרחשת די מהר. 24 השעות הראשונות מאופיינות הפרשות בשפע. הפגם מסולק תוך חודש לאחר השמדת ההקפאה.

טיפול בגלי רדיו

בְּ טיפול בגלי רדיויש השפעה תנודות אלקטרומגנטיותלמקור המושפע. בשל התדר הגבוה במיוחד, גלי רדיו אינם ניתנים לתחושה פיזית לבני אדם. ההליך אורך כדקה, אין צורך בהרדמה וכאלה טיפולים לאחר ניתוח. טכניקה זו מומלצת לנשים שטרם ילדו, כי כתוצאה מכך לא נוצרות כוויות וצלקות.

קודם כל, יש צורך לעשות קולפוסקופיה ממושכת ולקחת זמן לביופסיה ממוקדת על מנת לשלול אפשרות של תהליך אונקולוגי. אם יש חשדות לניוון ממאיר של הפתולוגיה, מיידי התערבות כירורגית. ברגע שאישה מרפאה שחיקה בכל אחת מהשיטות המפורטות, עליה להיות רשומה במרפאה ולהיבדק באופן קבוע על ידי רופא.

שחיקת צוואר הרחם היא היווצרות פתולוגית המתרחשת בהשפעת שינויים הורמונליים, תהליכים זיהומיים, פציעות ומצבים אחרים. שחיקה נראית כמו פגם בקרום הרירי. במשך זמן רבהמחלה היא א-סימפטומטית, והיא מרגישה את עצמה רק במגע קל תַצְפִּית. צורות מסוימות של פתולוגיה חולפות מעצמן, אחרות דורשות טיפול חובה באמצעות טכניקות מודרניות(לייזר, קרישת גלי רדיווכו.).

מדוע שחיקת צוואר הרחם מסוכנת ומה יקרה אם היא לא תטופל? כדי לענות על שאלה זו באופן חד משמעי, אתה צריך להבין את הסיבות להופעתה, כמו גם להבין אילו סיבוכים יכולים להתעורר עם הפתולוגיה הזו. בעלות מידע מלא, כל אישה תוכל להעריך כראוי את מצב בריאותה ולקחת ההחלטה הנכונהלאחר התייעצות עם גינקולוג.

אקטופיה של צוואר הרחם, או כאשר אין סיבה לדאגה

המונח "אקטופיה" מובן כמצב מולד או נרכש שבו האפיתל הגלילי של תעלת צוואר הרחם מוסט לחלק הנרתיק - הנראה במראות - של צוואר הרחם. שם נוסף לפתולוגיה הוא פסאודו-שחיקה, או שחיקה כוזבת. אקטופיה נחשבת לגרסה של הנורמה אצל נשים מתחת לגיל 25. אם המחלה אינה מלווה בסיבוכים, אין צורך לטפל בה. אצל רוב הנשים, עקב שינוי הרקע ההורמונלי.

ישנם מצבים בהם יש צורך בטיפול באקטופיה צווארית:

  • כתמים תכופים;
  • זיהום והתפתחות של דלקת צוואר הרחם - דלקת של צוואר הרחם;
  • חשד לניוון ממאיר של רקמות.

אפילו שחיקה בלתי מזיקה על תנאי יכולה להשפיע לרעה על בריאות האישה, כך שאינך יכול להסתדר ללא פיקוח של רופא. מומלץ לגשת לגניקולוג כל 6 חודשים. עם התפתחות סיבוכים, נבחרה התוכנית האופטימלית של טיפול ושיקום. הפרוגנוזה לאקטופיה חיובית: ברוב המקרים ניתן לבטל את הבעיה זמן קצר. תמונות של שחיקה כוזבת ניתן לראות למטה.

פסאודו-שחיקה (אקטופיה), ככלל, אינו דורש טיפול. אבל יש צורך לבקר מעת לעת גינקולוג כדי לפקח על מצב הקרום הרירי של צוואר הרחם.

על פתק

אשר נוכחות של ectopia ולא לכלול אחרים מחלות מסוכנותצוואר הרחם יעזור בדיקה ציטולוגיתוקולפוסקופיה.

השלכות שחיקת צוואר הרחם לנשים

מה יקרה אם המחלה לא תטופל, ומה מאיים על החלטה כזו? ההשלכות יכולות להיות שונות, והפרוגנוזה של המחלה תלויה בגורמים רבים:

  • סוג שחיקה;
  • גודל הפגם;
  • גיל האישה ומצבה הרבייה;
  • נוכחות של סיבוכים ופתולוגיה גינקולוגית נלווית;
  • הענות.

על פתק

ציות היא דבקות בטיפול. ככל שהאמון של המטופלת ברופא גבוה יותר, כך היא תדבק בצורה מדויקת יותר לטיפול שנקבע, והסיכוי לכך תוצאה חיוביתמחלות.

השלכות אפשריות וסיבוכים של שחיקה לא מטופלת:

גידול פגמים

שחיקה, שאף אחד לא מטפל בה, גדלה בהדרגה, ומשפיעה על אזורים חדשים של הקרום הרירי. פעם אחת פגם קל, שנים מאוחר יותר, זה יכול ללכוד את כל העליון ואת שפה תחתונה, ממוקם סביב הלוע הפנימי. שְׁחִיקָה מידות גדולותלעיתים קרובות מדממים, מה שיוצר קשיים מסוימים בחיים האינטימיים.

פגם משמעותי הוא שער הכניסה להדבקה.מחלות כאלה מתרחשות כמעט תמיד על רקע דלקת צוואר הרחם (דלקת בצוואר הרחם) וקולפיטיס (דלקת הנרתיק), ומלוות גם בחוסר איזון במיקרופלורה של מערכת המין.

עם צמיחת האזור השחיק של צוואר הרחם, נוצרת סביבה נוחה לפיתוח מיקרופלורה פתוגנית, שעלולה להוביל לגורמים אחרים. מחלות נלוותלמשל, לקולפיטיס.

שחיקה של צוואר הרחם יכולה לגדול לא רק ברוחב, אלא גם לעומק, וללכוד שכבות חדשות של האפיתל. ככל שהתהליך הפתולוגי חודר עמוק יותר, כך הסבירות לממאירות גבוהה יותר. הפרוגנוזה תלויה ישירות בחומרת הנגע ובקצב התפתחות התהליך.

מְדַמֵם

שחיקה של צוואר הרחם ב-50% מהמקרים מלווה בהפרשות דם מהנרתיק. הקצאות מופיעות על תחתונים או רפידות לאחר קיום יחסי מין, שטיפה והליכים אחרים. ככלל, מדובר בכתמי דם קלים, שפויים או חומים. דימום חמור אינו אופייני לשחיקה.

הפרשה מדממת מתרחשת עם שחיקה בכל גודל. אפילו פגם קטן יכול להזכיר את עצמו מדי פעם. לעתים קרובות זה דימום שהופך את הסיבה לביקור אצל הרופא ולטיפול הבא. ללא טיפול, ההפרשה תימשך. פגיעה מתמדת בפגם ברירית טומנת בחובה ניוון הדרגתי של תאיו והתפתחות של גידול ממאיר.

הַדבָּקָה

דלקת צוואר הרחם - סיבוך תכוףשחיקת צוואר הרחם לא מטופלת. פגם ברירית משמש כשער לזיהום. פלורה פתוגנית מותנית משלו מופעלת ( coli, סטרפטוקוקים וכו'), ריכוז הלקטובצילים המועילים יורד. מתפתחת דלקת לא ספציפית של צוואר הרחם, מלווה בהופעת תסמינים מאוד לא נעימים:

  • גירוד וצריבה בנרתיק;
  • הופעת הפרשות לא טבעיות (צהוב, ירוק, אפור, מכורבל);
  • כאב בזמן קיום יחסי מין.

דלקת צוואר הרחם מאופיינת הפרשות מוגלתיותמהנרתיק, נפיחות ואדמומיות של רירית צוואר הרחם.

הזיהום מתפשט בקלות דרך איברי המין ו דרכי שתן. אולי תבוסה שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶןוהתפתחות של דלקת שלפוחית ​​השתן. מעבר הזיהום לחלל הרחם מאיים על היווצרות אנדומטריטיס ובעתיד עלול להוביל לאי פוריות. שחיקה לא מטופלת היא פצצת זמן, וקשה לחזות מראש מה הפתולוגיה הזו תתברר לאישה.

סכנות אחרות של דלקת צוואר הרחם:

  • במקרה של הפרה של הביוקנוזה הטבעית של הנרתיק, הסיכון לחלות ב- STI עולה;
  • ברקע זיהום כרוניצוואר הרחם מתחיל לדמם, השחיקה המודלקת גדלה, המחלה מתקדמת.

לטיפול בדלקת צוואר הרחם, שונות הכנות מקומיות. לאחר שהדלקת שוככת, חלק מהמחלות של צוואר הרחם חולפות ללא חשיפה נוספת. טיפול מבוצע כראוי של דלקת צוואר הרחם לפעמים מאפשר לך לעשות ללא צריבה של שחיקה.

האם כל שחיקה מובילה לסרטן? בכלל לא. על פי הסטטיסטיקה, אקטופיה צוואר הרחם כמעט אף פעם לא מתנוונת לקרצינומה. הסכנה היא רק תבוסה עמוקה של האפיתל: erythroplakia, leukoplakia ודיספלסיה. כאשר מתגלה פתולוגיה זו, הטיפול הוא הכרחי.

על פתק

דיספלסיה בדרגה I (CIN I) אינה נחשבת כיום למחלה טרום סרטנית ומגיבה היטב לטיפול רפואי.

נגעים חזקים ומשמעותיים של השכבה הרירית של צוואר הרחם אינם מתרחשים ביום אחד. הכל מתחיל עם פגם קטן, שגדל ללא טיפול, ומשפיע על השכבות העמוקות של האפיתל. כל השינויים הללו נמצאים במעקב לימודים מיוחדים(קולפוסקופיה, מריחה לאונקוציטולוגיה). חשוב לשים לב להתקדמות המחלה בזמן, כי בשלבים המוקדמים ניתן להאט את התפתחות התהליך האונקולוגי. עַל שלבים אחרוניםהטיפול היחיד יכול להיות קוניזציה - כריתה של חלק מצוואר הרחם. תמונות של צוואר הרחם במהלך התפתחות סרטן ניתן לראות להלן.

מה מאיים על קרצינומה? השלכות חמורות על בריאות האישה וסביר להניח תוצאה קטלנית. כדי להציל חיים, לפעמים לא רק צוואר הרחם מוסר, אלא גם כולו איבר הרבייהוזה אסון אמיתי עבור נשים צעירות. בְּ טיפול בזמןניתן למנוע שחיקה השלכות מסוכנותולמנוע התפתחות סרטן.

הסכנה של שחיקת צוואר הרחם היא שהיא עלולה להגביר בעקיפין את הסיכון לפתח סרטן. אם זה מלווה בדלקת סוגים שונים, ואז ללא טיפול מתאים זה יכול להתפתח לדיספלזיה (מצב טרום סרטני).

בריאות הרבייה

שחיקה כשלעצמה אינה משפיעה על הרקע ההורמונלי של אישה. קל, אינו משפיע על מהלך הלידה. שחיקה לא יכולה להיות הגורם לאי פוריות, גם אם מדובר בנגע עמוק של האפיתל. המחלה יכולה להיות משולבת עם בעיות רבייה אחרות, כמו גם להיות סמן של חיסון ו הפרעות הורמונליות. אם אישה לא יכולה להרות ילד, היא חייבת לעבור בחינה מלאהאצל רופא הנשים - צפויות להימצא מחלות נוספות הקשורות לשחיקת צוואר הרחם.

לפתולוגיה של צוואר הרחם אין השפעה משמעותית על מהלך ההריון. שחיקה גדולה המסובכת על ידי דלקת צוואר הרחם עלולה להוות איום כמקור סביר לזיהום.ללא טיפול, מיקרואורגניזמים פתוגניים יכולים לחדור לרחם ולרחם ולגרום לדלקת רירית הרחם ולדלקת של השחלות. חצוצרות). מדינות דומותלהוביל להתפתחות של סיבוכים חמורים:

  • הפלה בשלבים המוקדמים;
  • לידה מוקדמת;
  • זיהום תוך רחמי של העובר;
  • עיכוב בהתפתחות העובר.

תנאים מסוכנים עבור הילד מצוינים עם שחיקה דלקתית מתקדמת. ירידה טבעית בחסינות ו שינויים הורמונלייםבמהלך ההריון לעורר את התקדמות המחלה, מה שמוביל השלכות רציניותלאישה ולעובר.

השפעת השחיקה על תהליך לידהתלוי גם בגודלו ובעומק הנזק לאפיתל:

  • עם שחיקה לא פשוטה של ​​גדלים קטנים, הלידה עוברת דרך תעלת הלידה הטבעית ללא תכונות;
  • פגם גדול יוצר סיכון מוגבר לקרע בלידה;
  • שחיקה דלקתית היא סיכון גבוההתפתחות של אנדומטריטיס לאחר לידה.

שחיקה לא מטופלת, דלקת פעילה - כל זה יוצר לא הכי הרבה תנאים נוחיםלהולדת ילד. בלידה, צוואר הרחם נשבר לעתים קרובות, וריפוי רקמות על רקע שחיקה איטי הרבה יותר. אפשר ליצור צלקות גסות, הופעת אקטרופיון - סטייה של הקרום הרירי של תעלת צוואר הרחם. בעתיד, זה מאיים לפתח ICI (אי ספיקת צוואר הרחם) ובעיות במהלך ההריון הבא. עם עיוותים ציטריים חמורים, חוזרים על עצמם לידה טבעיתיהיה בלתי אפשרי.

מכשולים בתעלת הלידה, כלומר צלקות בצוואר הרחם, עלולים למנוע מאישה ללדת באופן טבעי. במקרה זה, רופא נשים-מיילדות ימליצו על ניתוח ניתוח קיסריכדי להפחית את הסיכון לסיבוכים במהלך הלידה.

השלכות שחיקת צוואר הרחם לגברים

שחיקה לא פשוטה אינה מהווה סכנה לנציגים חצי חזקאֶנוֹשִׁיוּת. מצב זה אינו משפיע על בריאותו של גבר בשום צורה. הרגע הלא נעים היחיד הוא שחיקה, כמו כל אחד מחלות גינקולוגיות, אינו תורם במלואו יחסי מיןמה שיכול להשפיע לרעה על מערכת היחסים הזוגית.

שחיקה דלקתית היא מקור פוטנציאלי לזיהום עבור גבר. מצב זה מצביע על כך שבמערכת המין של אישה יש רבייה פעילה של פתוגנים. ואם ה-E. coli הבנאלי אינו מסוכן, אז כלמידיה, גונוקוקים ואחרים חיידקים פתוגנייםיכול להזיק לבריאותו של גבר. תשומת - לב מיוחדתמגיע ל-HPV. הוכח כי וירוס הפפילומה האנושי גורם לא רק לסרטן צוואר הרחם, אלא גם מוביל להופעת יבלות באברי המין גידולים ממאיריםפִּין.

טקטיקות באיתור פתולוגיה של צוואר הרחם

שחיקה היא מחלה ש הרבה זמןהוא אסימפטומטי. לעתים קרובות המחלה מתגלה במקרה במהלך בדיקה אצל רופא. בגלל זה לכל הנשים מומלץ לבקר גינקולוג לפחות פעם בשנה, גם בהיעדר תלונות. חולים בסיכון בנוכחות בעיות באזור הרבייה צריכים לבקר אצל רופא לפחות פעם ב-6 חודשים.

אם מתגלה שחיקה, הרופא יפנה את האישה לבדיקה. הרשימה בהחלט תכלול קולפוסקופיה ומריחה לציטולוגיה. על פי ההתוויות מתבצעת ביופסיה, בדיקת STI (כולל HPV). טקטיקות נוספות תלויות באבחנה. צורות מסוימות של שחיקה (אקטופיה מולדת ונרכשת לא מסובכת) אינן מצריכות טיפול ב נשים בטלניות. מחלות אחרות (דיספלסיה, leukoplakia, ectropion) דורשות טיפול חובה. אם מתגלים סרטן או מצבים טרום סרטניים, הטיפול צריך להתבצע בהקדם האפשרי.

סרטון מעניין על הסכנה של שחיקת צוואר הרחם

המלצות מומחים: כיצד להגן על עצמך מפני שחיקת צוואר הרחם מסובכת לנשים חסרות ערך