W niektórych przypadkach poród nie może przebiegać naturalnie i wtedy przeprowadzana jest operacja - noworodek jest usuwany z macicy matki przez nacięcie wykonane w macicy. Bez znieczulenia jest to niemożliwe, jak każda inna interwencja chirurgiczna. Dlatego pytanie brzmi, do jakiego rodzaju znieczulenia cesarskie cięcie lepiej, bardzo trafnie.
Jeśli planowana jest operacja, lekarz omawia z pacjentem wybór znieczulenia, proponując swoje możliwości. Jeśli musiałaś pilnie wykonać cesarskie cięcie, lekarz sam podejmuje decyzję. Obecnie stosuje się znieczulenie ogólne (w tym dotchawicze) oraz znieczulenie miejscowe (podpajęczynówkowe, zewnątrzoponowe, rdzeniowo-zewnątrzoponowe).
Współcześni chirurdzy i anestezjolodzy nie są mile widziani, ale czasami są zmuszeni do dożylnego znieczulenia ogólnego podczas cesarskiego cięcia, co nie ma najkorzystniejszego wpływu na płód i rodzącą kobietę.
Jest to sztucznie wywołane zahamowanie ośrodkowego układu nerwowego, któremu towarzyszy sen, utrata przytomności i pamięci, rozluźnienie mięśni, osłabienie niektórych odruchów i zanik wrażliwość na ból. Stan ten jest konsekwencją wprowadzenia środków do znieczulenia ogólnego, których dawki i kombinacje są indywidualnie dobierane przez anestezjologa.
Wskazania
Lekarz zleca cesarskie cięcie ogólne znieczulenie dożylnie w następujących przypadkach:
- istnieją przeciwwskazania do znieczulenia podpajęczynówkowego i zewnątrzoponowego: koagulopatia, ostre krwawienie małopłytkowość;
- ukośne lub poprzeczne położenie płodu;
- chorobliwa otyłość;
- wypadnięcie pępowiny;
- łożysko przyrośnięte;
- przebyta operacja kręgosłupa;
- odmowa rodzącej ze znieczulenia regionalnego;
- pilne cesarskie cięcie.
Jeśli istnieją takie wskazania, cięcie cesarskie wykonuje się w znieczuleniu ogólnym dożylnym.
Zalety
Pomimo tego, że większość klinik zrezygnowała już ze stosowania dożylnego znieczulenia ogólnego podczas cięcia cesarskiego, nadal ma ono szereg zalet. Obejmują one:
- pełne znieczulenie;
- maksymalne rozluźnienie mięśni, co jest bardzo wygodne dla chirurga;
- szybkie działanie środków znieczulających, co pozwala na natychmiastowe wykonanie zabiegu, gdy liczy się każda minuta;
- nie wpływa na czynność serca;
- nie powoduje spadku ciśnienia;
- lekarz stale kontroluje głębokość i czas trwania znieczulenia;
- technika podawania leków do znieczulenia ogólnego jest niezwykle prosta, błędy medyczne wyeliminowane, drogi sprzęt nie jest wymagany.
Pomimo tych wszystkich zalet, dożylne znieczulenie ogólne jest rzadko oferowane kobietom rodzącym, które będą miały cesarskie cięcie. Jak każde inne znieczulenie, to ma swoje plusy i minusy, a te drugie często decydują o odmowie wykonania tego typu znieczulenia.
Wady
Lekarze nie ukrywają, że konsekwencje znieczulenia ogólnego dożylnego podczas cięcia cesarskiego mogą być niebezpieczne dla zdrowia, a nawet życia dziecka. Z tego powodu odchodzi się od niego na rzecz znieczulenia podpajęczynówkowego lub zewnątrzoponowego.
Do oczywistych wad tej procedury należą:
- wysokie ryzyko powikłań;
- zaburzenia oddychania u dziecka;
- przygnębiający wpływ na układ nerwowy płodu, który wyraża się w jego nadmiernym letargu, letargu, senności, podczas gdy w tym momencie wymagana jest od niego aktywność;
- aspiracja - uwolnienie do tchawicy zawartości żołądka;
- niedotlenienie u kobiety rodzącej;
- po podłączeniu do respiratora (sztuczna wentylacja płuc) rodząca kobieta może mieć wzrost ciśnienia i przyspieszenie akcji serca.
Ryzyko powikłań zdrowotnych u dziecka w przyszłości jest zbyt duże, jeśli cesarskie cięcie jest wykonywane w znieczuleniu ogólnym dożylnym. I to jest główna wada tego rodzaju znieczulenia, która przekreśla wszystkie jego pozytywne aspekty.
Dlatego lekarze odradzają rodzącym kobietom tę technikę i stosują ją tylko w większości nagłe przypadki. Dlatego koniecznie dowiedz się, w jakim znieczuleniu wykonuje się cesarskie cięcie w szpitalu, w którym będziesz mieć operację.
To jest interesujące! Naukowcy ze Stanów Zjednoczonych odkryli, że stan osoby pod narkozą bardziej przypomina śpiączkę niż sen.
Znieczulenie ogólne dotchawicze
Znieczulenie ogólne obejmuje również znieczulenie dotchawicze, który jest stosowany w przypadku cięcia cesarskiego. Lek przeciwbólowy dostaje się do komórek ciała przez rurkę, którą anestezjolog wprowadza do tchawicy. Większość lekarzy, jeśli nie można uniknąć porodu, wybiera właśnie tę technikę. Jej wskazania są dokładnie takie same jak przy znieczuleniu ogólnym dożylnym, ale zalet jest znacznie więcej.
plusy
Lekarze preferują znieczulenie ogólne dotchawicze podczas cięcia cesarskiego z następujących powodów:
- produkt leczniczy przenika przez łożysko wolniej niż z podanie dożylne, więc ryzyko niepożądane skutki dla płodu jest znacznie mniej;
- minimalizując ryzyko powikłań ze strony układu oddechowego i oddechowego układu sercowo-naczyniowego, ponieważ urządzenie usuwa dwutlenek węgla z organizmu i dostarcza tlen do płuc;
- środki znieczulające są dostarczane w dokładniejszej ilości i dawce substancja lecznicza można zmienić w dowolnym momencie;
- lekarz monitoruje poziom nasycenia tlenem i objętość wentylacji odbieranej przez płuca;
- zawartość żołądka nie może dostać się do płuc.
Tak więc na pytanie, które znieczulenie jest lepsze do cięcia cesarskiego - dożylne czy dotchawicze, lekarze najczęściej odpowiadają jednoznacznie: preferowana jest ta druga opcja. Jednak ten rodzaj znieczulenia ogólnego ma swoje wady.
Minusy
Organizm kobiety rodzącej i dziecka może różnie reagować na leki podawane w znieczuleniu ogólnym dotchawiczym. W rezultacie konsekwencje takiej operacji są czasami nie tylko nieprzyjemne, ale także niebezpieczne dla zdrowia. Pomiędzy nimi:
- mdłości;
- ból gardła, mięśnie;
- dreszcz;
- zawroty głowy aż do omdlenia;
- słaba świadomość;
- urazy języka, warg, zębów, gardła;
- infekcje płuc;
- alergia;
- szok anafilaktyczny;
- uszkodzenie mózgu zarówno u matki, jak iu dziecka;
- jak również uszkodzenie procesów nerwowych w obu.
Nawet lekarze nie zawsze są w stanie przewidzieć negatywne konsekwencje znieczulenia ogólnego dotchawiczego, zwłaszcza w kontekście porodu, kiedy to oni są odpowiedzialni za życie matki i dziecka. Dlatego w Ostatnio regionalne rodzaje znieczulenia są stosowane do cięcia cesarskiego, które mają inny charakter szkodliwy efekt na płód: podpajęczynówkowe, zewnątrzoponowe i rdzeniowo-zewnątrzoponowe.
przez karty historii. W starożytności podczas porodu używano ramp elektrycznych jako rodzaju znieczulenia.
znieczulenie rdzeniowe
Miejscowe (regionalne) znieczulenie podpajęczynówkowe do cięcia cesarskiego zapewnia blokadę wszystkich rodzajów wrażliwości. W niektórych źródłach można go nazwać rdzeniowym. Polega na tym, że lek wstrzykuje się przez nakłucie między kręgi do płynu mózgowo-rdzeniowego. W tym przypadku igła jest wprowadzana znacznie głębiej niż przy znieczuleniu zewnątrzoponowym.
Drugą różnicą w tej technice jest pozycja kobiety rodzącej z wprowadzeniem środka znieczulającego. Ze znieczuleniem zewnątrzoponowym siedzi, podczas gdy tutaj zostanie poproszona o położenie się w pozycji embrionalnej, podwijając nogi tak bardzo, jak to możliwe pod brzuchem.
Wskazania
Do cesarskiego cięcia, znieczulenie rdzeniowe w następujących przypadkach:
- sytuacja nagła, a znieczulenie ogólne jest przeciwwskazane;
- na początku wykonano znieczulenie zewnątrzoponowe, które musi być zakończone cesarskim cięciem;
- stan przedrzucawkowy;
- choroba serca;
- nadciśnienie tętnicze;
- cukrzyca;
- problemy z nerkami.
Jest to delikatny rodzaj znieczulenia, do którego uciekają się lekarze, jeśli rodząca kobieta ma poważne problemy zdrowotne. Znieczulenie podpajęczynówkowe ma jednak szereg przeciwwskazań, o których należy pamiętać.
Przeciwwskazania
Dostępny następujące przeciwwskazania do znieczulenia podpajęczynówkowego podczas cięcia cesarskiego:
- odmowa pacjenta z tego rodzaju znieczulenia;
- brak niezbędnego sprzętu lub wykwalifikowanego specjalisty;
- duża utrata krwi;
- zaburzenia związane z układem krążenia;
- wszelkie infekcje, stany zapalne, sepsa;
- alergia na podany lek;
- problemy sercowe;
- wysokie ciśnienie śródczaszkowe;
- choroby ośrodkowego układu nerwowego;
- stosowanie heparyny, warfaryny lub innych leków przeciwzakrzepowych bezpośrednio przed operacją.
Jeśli co najmniej jedno przeciwwskazanie od ta lista, matka i dziecko mogą oczekiwać najwięcej poważne komplikacje po znieczuleniu podpajęczynówkowym zastosowanym podczas cięcia cesarskiego. Dlatego też, jeśli przeprowadzana jest operacja, kobieta powinna omówić z lekarzem wszystkie problemy zdrowotne i zdecydować, czy jej to odpowiada. ten gatunek narkotyki czy nie. Ma swoje zalety i wady.
plusy
Bardzo często zadawane pytanie, o które pytają rodzące przygotowujące się do cięcia cesarskiego - co lepsze: znieczulenie podpajęczynówkowe czy zewnątrzoponowe? Wybór będzie w dużej mierze zależał od indywidualne cechy kobiece ciało, przebieg ciąży i wiele innych czynników. Korzyści ze znieczulenia podpajęczynówkowego:
- doskonałe uśmierzanie bólu bez błędów występujących przy znieczuleniu zewnątrzoponowym;
- doskonałe rozluźnienie układu mięśniowego;
- szybkość działania: tylko 5-7 minut;
- minimalny wpływ leków na płód: w znieczuleniu zewnątrzoponowym objętość wstrzykniętej substancji jest znacznie większa;
- zdolność do bycia świadomym podczas całego porodu;
- ze względu na spadek ciśnienia lekarze mogą kontrolować utratę krwi;
- przechodzi szybciej i znacznie łatwiej niż po znieczuleniu ogólnym;
- przy użyciu cieńszej igły niż w przypadku znieczulenia zewnątrzoponowego ból w miejscu nakłucia są następnie wykluczane;
- brak ryzyka uszkodzenia rdzeń kręgowy;
- Niższa cena.
W kwestii, jakie znieczulenie wybrać (zewnątrzoponowe czy podpajęczynówkowe) do cesarskiego cięcia cena wcale nie przesądza o jakości. Tutaj jest mniejsza tylko dlatego, że objętość podawanego leku jest dużo mniejsza niż w znieczuleniu zewnątrzoponowym. I oczywiście żaden rodzaj znieczulenia nie może obejść się bez wad.
Minusy
W rzadkich przypadkach konsekwencje znieczulenia podpajęczynówkowego w ramach cięcia cesarskiego mogą być równie niebezpieczne, jak w przypadku znieczulenia ogólnego. Dlatego rodząca kobieta powinna z góry wiedzieć o wszystkich wadach tego rodzaju znieczulenia, do których należą:
- wymagany jest wysoki profesjonalizm anestezjologa;
- powikłania obejmują infekcję, zapalenie opon mózgowych, zatrucie toksyczne drgawki, zatrzymanie oddechu, uraz rdzenia kręgowego, zgon, silny ból głowy lub pleców, który może utrzymywać się przez kilka miesięcy po operacji;
- z powodu nieprawidłowego nakłucia znieczulenie może w ogóle nie działać;
- środek znieczulający jest słaby, ale nadal może wpływać na dziecko;
- ograniczony (nie dłuższy niż 2 godziny) czas działania leku znieczulającego:
- gwałtowny spadek ciśnienia u rodzącej kobiety, któremu towarzyszą napady nudności i zawrotów głowy.
Jeśli więc musisz przejść przez cesarskie cięcie, warto przed zastosowaniem tej metody znieczulenia rozważyć wszystkie za i przeciw znieczulenia podpajęczynówkowego. Pomimo niskich kosztów w porównaniu ze znieczuleniem zewnątrzoponowym, czasem sensowne jest skorzystanie z tej drugiej opcji.
znacząca data. 16 października 1846 roku Thomas Morton (amerykański dentysta) przeprowadził operację pod narkozą. Ta data na całym świecie jest obecnie uważana za Dzień Anestezjologa.
Znieczulenie zewnątrzoponowe
Ostatnio coraz częściej przy planowanym cięciu cesarskim stosuje się znieczulenie zewnątrzoponowe, które nie wymaga od anestezjologa takiej dokładności i profesjonalizmu jak przy znieczuleniu podpajęczynówkowym. Te dwa rodzaje znieczulenia są bardzo podobne, ale musisz zrozumieć różnice, aby dokonać właściwego wyboru.
Różnice w stosunku do znieczulenia rdzeniowego
Nie możesz się zdecydować, który rodzaj znieczulenia wybrać? W takim przypadku dowiedz się wcześniej, jak wykonuje się znieczulenie zewnątrzoponowe, czym różni się od znieczulenia podpajęczynówkowego. W końcu każdy z nich będzie miał swoje własne konsekwencje dla twojego organizmu i zdrowia dziecka.
- Zaczyna działać 20, a nie 5 minut po podaniu leku.
- Środek znieczulający wstrzykuje się do przestrzeni zewnątrzoponowej kręgosłupa, a nie do płynu mózgowo-rdzeniowego.
- Igła jest znacznie grubsza.
- Wkłada się go między kanał kręgowy a twarda skorupa mózgu, a nie między kręgami.
- Wkłucie igły jest dużo bardziej powierzchowne niż przy znieczuleniu podpajęczynówkowym.
- Wprowadzany jest cewnik, który pozostaje w kręgosłupie przez cały czas trwania operacji. W przypadku znieczulenia rdzeniowego taka rurka jest nieobecna.
- Droższe, ponieważ objętość leku wstrzykiwanego do organizmu jest znacznie większa.
Dotyczący skutki uboczne które może wystąpić u kobiety bezpośrednio na stole operacyjnym, nie ma jednoznacznej odpowiedzi. Różne kobiety podczas porodu mogą odczuwać różne odczucia w znieczuleniu zewnątrzoponowym i znieczulenie rdzeniowe. Niektórzy odczuwają tylko lekkie mrowienie po wkłuciu igły, podczas gdy inni doświadczają drgawek, jeśli przypadkowo dotknie się nerwu. Więc wszystko zależy od poziomu. próg bólu i indywidualne cechy.
Wskazania
- jeśli był już wykonany na początku porodu naturalnego, ale pilnie potrzebna była interwencja chirurgiczna;
- poważne choroby u rodzącej: stan przedrzucawkowy, wysokie ciśnienie problemy z nerkami lub wątrobą, ciężka krótkowzroczność;
- przedwczesna ciąża;
- przeciwwskazania do znieczulenia ogólnego;
- nadmierna aktywność porodowa, patologia szyjki macicy;
- życzenie matki.
Jeśli pojawia się problem, co jest lepsze: znieczulenie ogólne czy znieczulenie zewnątrzoponowe, lekarz patrzy przede wszystkim na stan zdrowia przyszłej mamy. Ostatni wariant znieczulenia jest łagodniejszy i ma minimum negatywny wpływ do owoców. Z tego powodu obecnie preferowane są regionalne metody znieczulenia.
Przeciwwskazania
Przygotowując się do cięcia cesarskiego, należy koniecznie wziąć pod uwagę wszystkie przeciwwskazania do znieczulenia zewnątrzoponowego, których jest bardzo dużo. W przeciwnym razie mogą wystąpić poważne komplikacje i nieodwracalne konsekwencje. Nie możesz użyć tej techniki w następujących przypadkach:
- problemy z krzepnięciem krwi;
- krwawienie;
- zwiększone ciśnienie śródczaszkowe;
- tatuaż na plecach, wpływający na miejsce nakłucia;
- infekcje, stany zapalne, guzy, rany i wszelkie inne uszkodzenia skóra w miejscu nakłucia;
- alergia na lek;
- padaczka;
- podniesiona temperatura;
- niemiarowość;
- niedrożność jelit;
- choroba serca;
- choroby ośrodkowego układu nerwowego;
- traumatyczny szok;
- zapaści sercowo-naczyniowe, pokrwotoczne;
- choroby kręgosłupa i rdzenia kręgowego;
Przez jeden dzień kobiety w ciąży są często przeciwwskazane do wstrzykiwania Clexane stosowanego w leczeniu i zapobieganiu zakrzepicy. Jeśli z jakiegoś powodu te przeciwwskazania nie zostaną uwzględnione, mogą wystąpić konsekwencje znieczulenia zewnątrzoponowego podczas cięcia cesarskiego, które stanowią zagrożenie dla zdrowia matki i dziecka. Jeśli badanie prenatalne było dokładne, ten rodzaj znieczulenia nie zawiera żadnych oczywistych pułapek: ma wiele zalet.
Zalety
Oto niektóre zalety znieczulenia zewnątrzoponowego do cięcia cesarskiego:
- pełne znieczulenie;
- nie tak silny wpływ na płód, jak w znieczuleniu ogólnym;
- kobieta ma możliwość zobaczyć swoje dziecko bezpośrednio po operacji;
- znieczulenie zewnątrzoponowe do cięcia cesarskiego obniża ciśnienie krwi, dzięki czemu chirurg może kontrolować utratę krwi podczas całej operacji;
- okres pooperacyjny jest znacznie łatwiejszy do zniesienia;
- cewnik pozwala kontrolować dawkowanie środka znieczulającego – to główna zaleta znieczulenia zewnątrzoponowego, którego nie posiada podpajęczynówkowe.
Podobnie jak inne rodzaje znieczulenia do cięcia cesarskiego, znieczulenie zewnątrzoponowe ma swoje wady, które wyrażają się przede wszystkim w duża liczba konsekwencje dla zdrowia matki i dziecka po operacji.
Wady
Wady znieczulenia zewnątrzoponowego, które stosuje się przy cięciu cesarskim, obejmują:
- omyłkowe wstrzyknięcie leku do naczynia może wywołać drgawki, ostry spadek naciski, które prowadzą do śmiertelny wynik lub ciężkie uszkodzenie mózgu
- spadek ciśnienia może sprowokować kobietę silne zawroty głowy i atak mdłości tuż przy porodzie;
- lek wprowadzony do organizmu nadal będzie miał pewien wpływ (i negatywny) na płód;
- jeśli cesarskie cięcie nie zostanie zakończone w ciągu 2 godzin z powodu nieprzewidzianych powikłań, znieczulenie zewnątrzoponowe będzie musiało zostać przedłużone.
Najpoważniejszą wadą tego rodzaju znieczulenia stosowanego podczas cięcia cesarskiego są konsekwencje po znieczuleniu zewnątrzoponowym, czasem zbyt niebezpieczne i nieodwracalne. Prawie niemożliwe jest ich przewidzenie.
Konsekwencje
W wyniku nieprzestrzegania przeciwwskazań lub indywidualnych cech organizmu matki, czasami po cięciu cesarskim występują powikłania znieczulenia zewnątrzoponowego. Mogą wpływać na zdrowie, a nawet życie zarówno matki, jak i dziecka.
Komplikacje dla matki podczas porodu:
- uszkodzenie opony twardej;
- spadek częstości akcji serca;
- nudności wymioty;
- dreszcze;
- uraz rdzenia kręgowego;
- ból pleców;
- toksyczna reakcja na lek.
Konsekwencje poporodowe dla kobiety:
- silny ból głowy i pleców;
- problemy z laktacją;
- utrata czucia w kończynach dolnych;
- Zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego.
Komplikacje dla dziecka:
- spadek częstości akcji serca;
- niewydolność oddechowa, ruchliwość;
- dezorientacja;
- trudności w ssaniu;
Jeśli małżonkowie, którzy wkrótce zostaną rodzicami, staną przed dylematem, które znieczulenie jest lepsze do cięcia cesarskiego, należy go rozwiązać tylko wspólnie z lekarzem. Po dokładnym i poszlakowym badaniu potrafi wyciągnąć wnioski i doradzić najbardziej odpowiednią opcję. W przeciwnym razie konsekwencje znieczulenia zewnątrzoponowego nie będą długo czekać. W rzadkich przypadkach lekarze decydują się na wykonanie znieczulenia rdzeniowo-zewnątrzoponowego (zewnątrzoponowo-rdzeniowego).
Ciekawy fakt. Jedna szansa na 200 000 to szansa, że rodząca kobieta umrze z powodu znieczulenia.
Znieczulenie zewnątrzoponowe kręgosłupa
Znieczulenie zewnątrzoponowo-podpajęczynówkowe łączone to metoda łącząca oba rodzaje znieczulenia. Trzymany znieczulenie rdzeniowe ale z cewnikowaniem. Pozwala wykorzystać zalety obu i zniwelować ich wady. Nie tak dawno był szeroko stosowany podczas porodu operacyjnego, ale sprawdził się dobrze. Coraz więcej lekarzy skłania się ku tej metodzie uśmierzania bólu.
Wiedząc z góry, że będziesz musiał urodzić za pomocą operacji, dowiedz się bardziej szczegółowo, jaki rodzaj znieczulenia wykonuje się w przypadku cesarskiego cięcia w szpitalu położniczym, w którym zamierzasz udać się na operację. Pozwoli to w pełni się do niego przygotować, poznać wszystkie pułapki i rozwiązać kontrowersyjne, wątpliwe kwestie z lekarzem. Im spokojniejsza mama jest przed ważnym wydarzeniem, tym płynniej i lepiej pójdzie.
Wtedy z reguły znieczulenie jest ogólne, gdyż wymaga mniej czasu (w porównaniu ze znieczuleniem regionalnym, metody lokalne). W znieczuleniu ogólnym kobieta jest zanurzona głęboki sen nic nie widzi, nic nie słyszy, nic nie czuje. Dość często stosuje się również znieczulenie ogólne.
W tym artykule zastanowimy się, jak wykonuje się ten rodzaj znieczulenia, jakie są wskazania do jego stosowania, wady (powikłania) i zalety znieczulenia ogólnego.
Jak przeprowadza się znieczulenie ogólne?
Podczas stosowania znieczulenia ogólnego do planowana operacja, na pierwszy plan wysuwają się środki mające na celu przygotowanie przedoperacyjne biorąc pod uwagę stan płodu, obiektywne dane kobiety i wybór znieczulenia.
W przeddzień planowanej operacji wskazane jest przepisanie środki uspokajające, aby osiągnąć spokój psychiczny i wyeliminować lęk przed operacją. Premedykację przeprowadza się 30 minut przed operacją (wstępna preparat medyczny). Jest przeprowadzany w celu zapobiegania przedoperacyjnym doświadczeniom kobiety, zapobiegania reakcje alergiczne, wzmacniając działanie leków przeciwbólowych.
Znieczulenie ogólne (inaczej dotchawicze) wykonuje się sekwencyjnie, w trzech etapach.
- Dożylnie kobiecie wstrzykuje się lek, który całkowicie wyłącza jej świadomość i usypia.
- do tchawicy ( Dolna część tchawicy) wprowadza się rurkę, przez którą dostaje się mieszanina tlenu i gazu znieczulającego.
- Wstrzykuje się lek, który rozluźnia wszystkie mięśnie ciała, w tym macicę.
Następnie rozpoczyna się sama operacja.
Korzyści ze znieczulenia ogólnego do cięcia cesarskiego
- Błyskawiczny efekt znieczulenia, bardzo ważny przy operacjach ratunkowych, kiedy liczy się każda minuta;
- Jest to wypróbowana od dawna procedura, która nie wymaga specjalnych umiejętności anestezjologa;
- Stabilna praca układu sercowo-naczyniowego podczas operacji;
- Istnieje małe prawdopodobieństwo, że ciśnienie krwi spadnie podczas operacji. Przypomnijmy, że upadek ciśnienie krwi u matki prowadzi do upośledzenia przepływu krwi do łożyska i niedotlenienia płodu.
- Kontrola efektu znieczulenia, zawsze istnieje możliwość przedłużenia znieczulenia w razie potrzeby.
- Mięśnie ciała kobiety są całkowicie rozluźnione, co jest wygodne dla pracy chirurga.
- Nowoczesne leki do znieczulenia ogólnego są wytwarzane w taki sposób, że negatywny wpływ na dziecko jest ograniczone do minimum.
- Kobieta śpi i nie może (jeśli chce) martwić się o nic. Nie widzi operacji. Przy znieczuleniach miejscowych nie widzi też samego pola operacyjnego, jest tam ekran. Ale ona wszystko słyszy, widzi twarze lekarzy i tak dalej. A przy znieczuleniu ogólnym nie widzi, nie słyszy, nie czuje - nie martwi się.
Notatka. Trudno to uznać za "plus", ale ja osobiście za każdym razem reagowałem na znieczulenie ogólne stanem bliskim euforii. Stan ten trwał około jednego dnia (). Byłem absolutnie zadowolony ze wszystkiego, co się wydarzyło.
Wady i powikłania znieczulenia ogólnego do cięcia cesarskiego
- Najczęstszym jest kaszel i ból gardła (po wprowadzeniu rurki z mieszaniną tlenu i środka znieczulającego). Nie jest to zbyt przyjemne, ponieważ szew boli, a nawet myśl o kaszlu jest przerażająca. Z reguły wystarczy odchrząknąć (kilkakrotnie kaszleć) dwa do trzech razy dziennie. Staraj się trzymać brzuch w okolicy szwu, mniej boli. Jeśli kaszlesz we śnie, lepiej spróbować usiąść lub wstać, aby szew był mniej obciążony.
- Wystarczająco częsta komplikacja: zawroty głowy, osłabienie, ból mięśni, dezorientacja, nudności. Na nowoczesne preparaty występuje rzadziej niż wcześniej.
- Więcej rzadkie powikłania: zapalenie płuc, infekcje drogi oddechowe, reakcje alergiczne.
Powikłania podczas znieczulenia ogólnego (dla dziecka)
- Letarg dziecka zwiększona senność. Dziecko może mniej krzyczeć i mniej się ruszać.
- Problemy z oddychaniem dziecka.
- Rozwój encefalopatia okołoporodowa(Na efekty toksyczne na mózg narkotyków).
Trzeba uczciwie powiedzieć, że poziom narkotyków teraz (2013) jest już dość wysoki, a wymienione powikłania u dzieci są rzadkie. A jeśli już coś się pojawi, to korekta jest dokonywana nawet w szpitalu położniczym, a matka „wychodzi” do domu ze zdrowym dzieckiem.
Wskazania do znieczulenia ogólnego do cięcia cesarskiego
- Jeśli .
- Odmowa pacjenta ze znieczulenia regionalnego.
- Jeśli istnieją przeciwwskazania do znieczulenia miejscowego.
- Z poprzecznym, ukośnym. Notatka. Do tej pory w poprzecznym i skośnym ułożeniu płodu operację można przeprowadzić w znieczuleniu regionalnym, ale nie jest to powszechna praktyka, a decyzja będzie zależała od konkretny lekarz I . Preferencje i życzenia rodzącej raczej nie zostaną wzięte pod uwagę.
- Kiedy wypadną pętle pępowiny.
- W obecności powikłań, które prowadzą do usunięcia macicy. Z krwawieniem położniczym.
- Infekcje ogólnoustrojowe, niektóre choroby ośrodkowego układu nerwowego.
Praktycznie nie ma przeciwwskazań do stosowania znieczulenia ogólnego.
Więcej o wyborze znieczulenia przeczytasz w artykule.
W ciągu ostatniego półwiecza cesarskie cięcie stało się szeroko stosowaną operacją porodową, kiedy dziecko jest usuwane przez nacięcie w macicy. Stało się to możliwe dzięki zastosowaniu antybiotyków, które znacznie obniżyły statystyki zgonów.
Wskazania do planowanego cięcia cesarskiego
- Obecność przeszkód mechanicznych, które zakłócają naturalny poród;
- Rozbieżność między szerokością miednicy kobiety rodzącej a wielkością płodu;
- pozycja poprzeczna lub prezentacja zamka płód;
- Ciąża mnoga;
- Choroby nerek i układu sercowo-naczyniowego u kobiety;
- Grożące pęknięciem macicy np. jest na niej blizna z poprzedniego porodu;
- Pojawienie się opryszczki narządów płciowych w trzecim semestrze ciąży;
- Pragnienie kobiety.
Rodzaje znieczuleń do cięcia cesarskiego
Uwaga! Informacje na stronie są dostarczane przez ekspertów, ale służą celom informacyjnym i nie mogą być wykorzystywane samoleczenie. Koniecznie skonsultuj się z lekarzem!
Cześć przyjaciele! To jest Lena Żabińska! Operacja wymaga obowiązkowego uśmierzania bólu. Początkowo matkom oferowano jedynie znieczulenie ogólne, tymczasem z czasem wszystko się zmieniło. Dzisiaj o praktyka lekarska Stosowane są 4 rodzaje znieczulenia. Każdy ma zalety i wady. Jak wybrać ten optymalny?
Wystarczy przeczytać dzisiejszy artykuł, który mówi o tym, które znieczulenie jest lepsze do cesarskiego cięcia.
Natura przewiduje, że kobieta powinna rodzić w sposób naturalny. Ze względu na to, że czasami realizacja tego była problematyczna, medycyna oferowała radykalną, ale w niektórych przypadkach najbezpieczniejszą opcję porodu - cesarskie cięcie. Jego istota polega na tym, że lekarz prowadzi operacja chirurgiczna, dzięki czemu płód jest usuwany przez nacięcie w macicy i otrzewnej.
Nawiasem mówiąc, procedura jest zakorzeniona w starożytności. Według mitów i legend to dzięki cesarskiemu cięciu świat ujrzał boga Apolla. Warto zaznaczyć, że do początku XVI wieku cesarskie cięcie wykonywano tylko wtedy, gdy rodząca umierała. Ale w 1500 roku pojawił się opis pierwszego w Europie przypadku narodzin dziecka przez interwencja chirurgiczna, w wyniku czego zarówno matka, jak i dziecko pozostali przy życiu.
Po raz pierwszy znieczulenie zaczęto stosować w połowie XIX wieku. Jej celem jest jak największe znieczulenie, aby kobieta dobrze zniosła zbliżającą się operację. Ta ostatnia jest wykonywana w ciągu kilku minut, podczas których wykonuje się nacięcie w określonym miejscu, aby usunąć dziecko. W przypadku braku powikłań, 5-6 dni po operacji, kobieta zostaje wypisana do domu. 
Bezwzględnymi wskazaniami do jego wykonania są:
- rozbieżność między wielkością płodu a miednicą kobiety;
- klinicznie wąska miednica;
- łożysko przodujące;
- ryzyko pęknięcia macicy podczas porodu;
- wady rozwojowe płodu.
Zawsze stosuje się znieczulenie.
Znieczulenie: rodzaje i przeciwwskazania
Kobieta w ciąży, która ma mieć cesarskie cięcie, ma do wyboru cztery rodzaje znieczulenia. To jest o:
- zewnątrzoponowe;
- rdzeniowy;
- ogólne znieczulenie;
- znieczulenie dotchawicze.
Każdy ma wady i zalety, a także jest stosowany ściśle według wskazań. Znieczulenie miejscowe nie rób z cesarskim cięciem. Pomimo dopracowania techniki wykonywania operacji zawsze jest minimalne ryzyko wpływ środka znieczulającego na dziecko. Dlatego dokonując wyboru na korzyść jednego lub drugiego rodzaju, należy rozważyć wszystkie za i przeciw.
Znieczulenie zewnątrzoponowe
Znieczulenie zewnątrzoponowe, znieczulenie zewnątrzoponowe, znieczulenie zewnątrzoponowe - jak tylko młode matki nie nazywają tego rodzaju znieczuleniem. Pomimo różnorodności określeń, jego istota sprowadza się do jednego: in pewne miejsce zastrzyk wykonuje się pod kręgosłupem w okolicy lędźwiowej. W ten sposób lekarze uzyskują dostęp do obszaru, w którym przechodzą nerwy rdzenia kręgowego i okresowo wstrzykują do niego lek znieczulający przez cewnik. 
Główną zaletą takiego znieczulenia jest jasność świadomości. Po wprowadzeniu leku pacjentka nie zasypia, ale po prostu przestaje odczuwać wszystko, co znajduje się poniżej talii. Nie może ruszać nogami, ale też nie odczuwa bólu w brzuchu. Często takie znieczulenie podaje się młodym matkom podczas porodu naturalnego, aby mogły stosować się do wszystkich zaleceń lekarza i bezboleśnie urodzić dziecko.
Inne jego zalety:
- wyeliminowane zostaje ryzyko podrażnień górnych dróg oddechowych, co jest świetną wiadomością dla kobiet z tym schorzeniem astma oskrzelowa;
- praca układu sercowo-naczyniowego nie jest zaburzona, ze względu na stopniowy przyrost siły przez lek;
- zachowana jest względna zdolność poruszania się, co jest niezwykle ważne w przypadku chorób układu mięśniowego;
- ze względu na obecność cewnika czas trwania operacji jest dostosowywany (innymi słowy, jeśli to konieczne, lekarze podają dodatkową dawkę leku);
- dzięki temu zastrzykowi dopuszcza się podawanie środków przeciwbólowych w okresie pooperacyjnym – opioidów.
Główne wskazania do jego wykonania:
- przedwczesny poród w okresie krótszym niż 37 tygodni;
- stan przedrzucawkowy lub nadciśnienie, które skutecznie obniża się dzięki znieczuleniu zewnątrzoponowemu;
- brak koordynacji aktywność zawodowa ze względu na wyraźny efekt oksytocyny;
- przedłużający się poród, który wyczerpuje kobietę, nie pozwalając jej w pełni się zrelaksować i zregenerować.
Istnieją również przeciwwskazania:
- niepowodzenia w procesie krzepnięcia krwi;
- choroby o charakterze zakaźnym;
- reakcja alergiczna na zastosowany lek;
- poprzeczna lub ukośna pozycja płodu;
- rozbieżność między masą dziecka a miednicą matki;
- czasami blizna na macicy;
- obecność krost bezpośrednio w pobliżu miejsca nakłucia;
- deformacje kręgosłupa.
Pomimo wszystkich opisanych powyżej zalet, nie można ślepo zgodzić się na to znieczulenie. Jego wady:
- Ryzyko podania donaczyniowego lub podpajęczynówkowego. Innymi słowy, wejście środka znieczulającego do naczyń lub pajęczynówki rdzenia kręgowego, w wyniku czego u kobiety mogą wystąpić drgawki, niedociśnienie.
- Złożoność procedury.
- Konieczność odczekania 15 - 20 minut przed operacją.
- Czasami znieczulenie częściowe, powodujące silny dyskomfort podczas zabiegu.
- Ryzyko przenikania środka znieczulającego przez łożysko i depresja oddechowa, tętno dziecko.
Konsekwencje znieczulenia zewnątrzoponowego są czasami opłakane. Są to bóle pleców i głowy, problemy z oddawaniem moczu i drżenie nóg. Zobacz wideo, aby uzyskać więcej informacji na ten temat.
znieczulenie rdzeniowe
Ogólnie ten rodzaj znieczulenia praktycznie nie różni się od poprzedniego. Tak jak poprzednio, kobieta otrzymuje zastrzyk w plecy, ale tym razem igła jest wbijana głębiej, przebijając gęsta skorupa który otacza rdzeń kręgowy. Dlatego takie znieczulenie nazywa się znieczuleniem podpajęczynówkowym. Iniekcję wykonuje się ściśle między 2 a 3 lub 3 a 4 kręgiem, aby wykluczyć możliwość uszkodzenia rdzenia kręgowego. Igła jest cieńsza, a lek podaje się mniej.
Znieczulenie kręgosłupa ma swoje zalety:
- pełne znieczulenie;
- szybkie działanie – operacja rozpoczyna się kilka minut po jej wprowadzeniu;
- minimalne ryzyko wystąpienia konsekwencji w wyniku dokładnego określenia miejsca wstrzyknięcia;
- brak reakcji toksycznych w odpowiedzi na niewłaściwe podanie;
- stosunkowo tanie w porównaniu do innych rodzajów znieczulenia.
Wady przebicia:
- krótki czas ekspozycji na ciało - tylko 2 godziny;
- niewielkie ryzyko spadku ciśnienia krwi w wyniku szybkiego podania leku;
- ryzyko bólu głowy w płacie czołowo-skroniowym, który utrzymuje się do 3 dni po operacji.
Znieczulenia podpajęczynówkowego nie wykonuje się w obecności przeciwwskazań, którymi są:
- wysypka w miejscu nakłucia;
- patologia krążenia, zaburzenia krzepnięcia krwi;
- posocznica;
- choroby neurologiczne;
- choroby kręgosłupa.
Ogólne znieczulenie
Należy zaznaczyć, że obecnie znieczulenie ogólne stosowane jest niezwykle rzadko podczas cięcia cesarskiego. Wyjaśnia to szkodliwy wpływ na zdrowie matki i dziecka.
Istotą zabiegu jest wprowadzenie dożylnego środka znieczulającego, który działa w ciągu kilku sekund. Następnie do tchawicy wprowadza się rurkę, która jest odpowiedzialna za dostarczanie tlenu. Istnieje kilka wskazań do tego rodzaju znieczulenia:
- krwawienia, otyłość, operacje kręgosłupa, skazy krwotoczne, z powodu których inne rodzaje znieczulenia są niedopuszczalne;
- nieprawidłowe położenie płodu lub wypadnięcie pępowiny;
- operacja awaryjna.
Zalety:
- szybka ulga w bólu;
- stabilna praca układu sercowo-naczyniowego;
- prostota i łatwość postępowania.
Wady:
- ryzyko aspiracji sok żołądkowy dostaje się do płuc i powoduje zapalenie płuc;
- ryzyko depresji ośrodkowej system nerwowy dziecko;
- głód tlenu u kobiety rodzącej;
- ryzyko nadciśnienia tętniczego i zwiększonej częstości akcji serca.
Jak długo dochodzisz do siebie po znieczuleniu? Lekarze mówią, że kilka godzin. Tymczasem tak naprawdę kobiety nawet po kilku dniach mogą to odczuć. zgubny wpływ na siebie, co wyraża się bólem mięśni, zawrotami głowy, nudnościami, kaszlem, urazami Jama ustna.
Dotchawicze
Znieczulenie dotchawicze polega na wprowadzeniu dożylnie leku, po czym do tchawicy wprowadza się rurkę zapewniającą sztuczna wentylacja płuca. Za jej pośrednictwem do organizmu kobiety dostaje się również środek znieczulający, co eliminuje ryzyko bólu. Stosuje się, gdy operacje awaryjne lub nagłe pogorszenie stanu matki i płodu.
Takie znieczulenie jest przeciwwskazane w zapaleniu oskrzeli, zapaleniu płuc, gruźlicy, chorobach serca. Warto również zaznaczyć, że szybko znieczula. Jak długo trwa znieczulenie dotchawicze? Wszystko zależy od czasu operacji, ponieważ w razie potrzeby lek można dodatkowo podać.
Jego konsekwencje:
Tabela porównawcza różnych rodzajów znieczulenia
Zastanów się wreszcie, co lepsze znieczulenie stół pomoże wykonać cesarskie cięcie:
| Rodzaj znieczulenia | plusy | Minusy |
| zewnątrzoponowe | Jasna świadomość, możliwość stosowania dla kobiet z astmą oskrzelową, patologiami mięśni, możliwość reintrodukcja lek podczas zabiegu | Ryzyko nieprawidłowego założenia, czas oczekiwania przed operacją, ryzyko częściowego złagodzenia bólu i dyskomfortu matki, układu sercowo-naczyniowego i układy oddechowe u noworodka |
| Rdzeniowy | Całkowite znieczulenie, możliwość pilnej operacji, dokładność nakłucia, relatywnie niski koszt, działanie leku do 120 minut | Możliwość wystąpienia bólów głowy w pierwszych 3 dniach po zabiegu |
| Ogólne znieczulenie | Możliwość pilnej operacji, czas działania do 70 minut, minimalne przeciwwskazania | Ryzyko urazu jamy ustnej, pojawienia się zawrotów głowy, splątania u matki i ośrodkowego układu nerwowego oraz depresji oddechowej u dziecka |
| Dotchawicze | Szybka ulga w bólu, możliwość przedłużenia działania | Konsekwencje dla matki w postaci kaszlu, urazów jamy ustnej i dziecka w postaci depresji oddechowej, układu nerwowego |
Który wybrać
Wybierać najlepsze znieczulenie Na interwencja chirurgiczna tylko lekarz może, na podstawie wywiadu, ponieważ każdy zabieg ma swoje wady i zalety i wpływa zarówno na stan rodzącej kobiety, jak i na stan dziecka. I to nie są puste słowa, ale recenzje kobiet rodzących.
Dlatego nie lekceważ jego rady. A także udostępnij post w sieciach społecznościowych i subskrybuj aktualizacje. To była Lena Zhabinskaya, cześć wszystkim!
Konieczność cięcia cesarskiego jest alarmująca i przerażająca dla wielu kobiet. Niektórzy boją się, że zostaną „pocięte”, brzydkie szwy na brzuchu i bolesna rekonwalescencja. Inni przede wszystkim obawiają się, że operacja i znieczulenie źle wpłyną na dziecko. Kiedy planowane jest cesarskie cięcie, kobieta ma czas na zdobycie niezbędnych informacji i mentalne dostrojenie się do operacji.
Wskazania i przebieg ciąży
To, że będę miała cesarskie cięcie, doskonale rozumiałam od samego początku ciąży, choć lekarze przez długi czas nie dał. Przyczyną cięcia cesarskiego jest patologia estrogenowo-płciowa, a konkretnie uporczywe następstwa mózgowego porażenia dziecięcego. To nie jest anomalia chronosomalna Choroba genetyczna. Oboje rodzice i Rodzima siostra całkowicie zdrowy fizycznie i psychicznie. Moja choroba jest wynikiem przedwczesnego i trudny poród Mama. Porażenie mózgowe nie jest dziedziczone, chociaż według genetyków empiryczne ryzyko, że dziecko również będzie miało mózgowe porażenie dziecięce, wynosi 3%. Oczywiście nie chciałam powtórzyć smutnego doświadczenia mojej mamy i moralnie skłaniałam się ku cesarskiemu cięciu, jako pewniejszemu sposobowi urodzenia dziecka.
Poza terapeutą, okulistą i dentystą, przez które każda ciężarna musi przejść przy rejestracji, musiałam też odwiedzić genetyka, neurologa i traumatologa. Dwa razy chodziłam do lekarzy: w 12-16 tygodniu i w 36-38 tygodniu.
Neurolog po prostu przepisał główną diagnozę, a kwestię porodu pozostawił na łasce wyspecjalizowanych specjalistów. Po zbadaniu traumatologa okazało się, że mam skrzywioną miednicę i to jest to wskazanie względne przed operacją, ale ostateczną decyzję powinien podjąć lekarz ginekolog.
Ginekolodzy nie spieszyli się z podjęciem ostatecznej decyzji. Już w 36 tygodniu ciąży liczyłam na to, że dostanę skierowanie na planowane cesarskie cięcie, ale tak się nie stało. Z jednej strony lekarze straszyli mnie na wszelkie możliwe sposoby, że w najważniejszym momencie mięśnie dolnej części ciała mogą nie pracować i nie będę mogła sama urodzić, z drugiej strony pozostała kwestia operacji otwarty. Żaden z lekarzy nie wziął odpowiedzialności za mój udany poród siłami natury, ale nie dał mi skierowania na cesarskie cięcie. W rezultacie w 38. tygodniu ciąży lekarze klinika przedporodowa Wysłali mnie na oddział patologii kobiet w ciąży z dopiskiem „do przygotowania prenatalnego”.
Mogę tylko powiedzieć, że sama ciąża przebiegała wzorowo: nigdy nie kładłam na konserwację, nie brałam leki hormonalne, a cały okres prowadził z umiarem aktywny obrazżycie.
przygotowanie prenatalne
Formalnie byłam wpisana na oddział patologii kobiet w ciąży na tydzień przed operacją, ale tak naprawdę spędziłam tam jeden dzień. Oddział był przepełniony kobietami w ciąży, które naprawdę wymagały nadzór lekarski. Ponieważ czułem się dobrze, przyszedłem tylko na badania i testy.
Zgłaszając się do oddziału patologii, konieczne było wykonanie badania krwi, badania moczu, wykonanie EKG serca i poddać się badaniu przez lekarza na krześle. Lekarz osłuchał też bicie serca, zmierzył szerokość miednicy. Zebrawszy wnioski wąscy specjaliści, wynikach USG i innych badań ginekolodzy ponownie zaczęli decydować, czy wolno mi rodzić samodzielnie. W rezultacie wydali werdykt - przeprowadzimy planowane cesarskie cięcie wraz z początkiem porodu. Później jednak tę decyzję zmieniono, być może obawiały się, że poród będzie szybki i nie zdążą przeprowadzić zaplanowanego cesarskiego cięcia. W końcu poproszono mnie o wybranie terminu operacji w określonym dniu.
Przygotowanie prenatalne bezpośrednio przed operacją obejmowało:
- Hospitalizacja pod nadzorem lekarzy na dzień przed operacją
- Nie obfity obiad wieczorem, aby nie przeciążać przewodu pokarmowego i nie prowokować wymiotów podczas znieczulenia.
- Pobieranie badań krwi i moczu bezpośrednio w dniu porodu
- głód i oczyszczająca lewatywa przed operacją
- Gol niechciane włosy w okolicach bikini
Po przejściu wszystkich testów i przeprowadzeniu manipulacji zostałem przeniesiony do Oddział macierzyński.
Wybór znieczulenia
Anestezjolog, który towarzyszył mi przy cesarskim cięciu, zasugerował dwa rodzaje znieczulenia do wyboru – znieczulenie zewnątrzoponowe, które jest obecnie powszechne, lub znieczulenie ogólne. Znieczulenie zewnątrzoponowe, jak wiadomo, pozwala rodzącej zachować przytomność podczas całej operacji i zobaczyć dziecko w pierwszych minutach po urodzeniu. Takiego przywileju pozbawiona jest kobieta w znieczuleniu ogólnym. Naturalnie skłaniałem się ku pierwszej opcji, jednak biorąc pod uwagę mój stan zdrowia, a mianowicie skrzywienie kręgosłupa, anestezjolog ostrzegał, że nie gwarantuje to 100% pomyślnego wykonania tego typu znieczulenia i mogą wystąpić powikłania w okres pooperacyjny w postaci bólu pleców. Po rozważeniu wszystkich za i przeciw, po konsultacji z mężem i lekarzem prowadzącym ostatecznie zdecydowałam się na znieczulenie ogólne.
Kiedy już wychodziłem z operacji w oddziale intensywna opieka, na moim oddziale trafiła rodząca kobieta, u której wykonano pilne cesarskie cięcie w znieczuleniu ogólnym. Naturalnie wdaliśmy się w rozmowę. Kiedy zapytałem, dlaczego woli ogólne znieczulenie, dziewczyna, która okazała się być pielęgniarka, odpowiedziała, że widziała wystarczająco dużo w pracy nad konsekwencjami „znieczulenia zewnątrzoponowego” i jest temu kategorycznie przeciwna.
Sama operacja
Zostałam więc przeniesiona na oddział położniczy. Przydzielono mi z mężem osobny pokój i czekaliśmy, aż zabiorą mnie na operację. Nie miałam skurczów, więc spokojnie rozmawiałyśmy różne tematy. zrobiłem testy alergiczne na antybiotykach i dwadzieścia minut później został przewieziony na salę operacyjną. Mąż został na oddziale położniczym, czekając na przyniesienie mu dziecka.
Na sali operacyjnej zmienili mi ubranie i kazali wejść na stół, po czym mnie związali. Najstraszniejszym momentem operacji było dla mnie wprowadzenie cewnika układ moczowy. Kupiłem wcześniej cewnik, miał około metra długości i grubości ołówka. Jego przerażający wygląd i myśl o włożeniu do cewki moczowej przerażały mnie. W rzeczywistości wszystko okazało się nie takie straszne, ale trochę nieprzyjemne.
Personel medyczny krzątał się wokół, przygotowując się do operacji. Anestezjolog siedział blisko mojej głowy i rozmawialiśmy z nim na abstrakcyjne tematy. Potem założono mi maskę tlenową, wziąłem kilka wdechów i zasnąłem. Obudziłem się na oddziale intensywnej terapii.
Przed zaśnięciem miałem czas spojrzeć na zegarek. Była godzina 11:30. Według metki ze szpitala położniczego córka urodziła się o godzinie 11:47. Oznacza to, że sama operacja wydobycia dziecka trwała dokładnie 17 minut.
Pierwszy dzień po operacji
Pamiętam, że w pierwszych godzinach po operacji co jakiś czas budziłam się i prosiłam o zdjęcie lodu, więc przydzielono mi pielęgniarkę. Opamiętałam się po trzech godzinach od wprowadzenia znieczulenia. Pamiętam, że miejsce nacięcia było bardzo bolesne i było pokryte lodem, żeby macica intensywniej się obkurczała. Godzinę po przebudzeniu lód został usunięty.
Wkrótce przyszedł mąż. Pielęgniarki przyniosły moją córkę i próbowały przyczepić się do mojej klatki piersiowej. Nasza pierwsza próba karmienia piersią zakończyła się niepowodzeniem. Córka była śpiąca po znieczuleniu i nie wykazywała zainteresowania piersią. Jeszcze nie doszłam do siebie po narkozie i niewiele rozumiałam, czego ode mnie chcieli, i prób pielęgniarek, by włożyć dziecko pod pachę, w którą dopiero podawano kroplówkę ból.
Ta pierwsza nieudana znajomość zasiała w mojej duszy zwątpienie, czy w ogóle uda mi się zacząć karmić piersią. Ponieważ bardzo chciałam karmić piersią, z powodu niespokojnych myśli nie spałam przez większość nocy. Patrząc w przyszłość powiem, że planowane cięcie cesarskie w znieczuleniu ogólnym i późne przystawienie do piersi nie stało się przeszkodą w karmienie piersią. Z powodzeniem karmiłam córkę do trzynastego miesiąca życia, a potem zakończyłam ten proces bez większych kaprysów.
Kiedy po 3 godzinach ponownie przywieziono do mnie córkę, mogłam już usiąść i nakarmić dziecko w pozycji siedzącej. Po kolejnych kilku godzinach pozwolono mi wstać z łóżka i zrobić kilka kroków wokół oddziału intensywnej terapii w towarzystwie pielęgniarki.
Następnego ranka zostałam przeniesiona na oddział poporodowy iw końcu wylądowałam z córką na tej samej sali. Ogólnie mój pierwszy dzień po operacji minął bez komplikacji. Nie było potrzeby stosowania antybiotyków ani transfuzji krwi, więc śmiało możemy powiedzieć, że operacja zakończyła się sukcesem.
Okres pooperacyjny
Piątego dnia zostałem zabrany szew zewnętrzny materiału, a ja i moja córka byliśmy gotowi do wypisu do domu. Oczywiście szew po operacji był nadal chory. Zalecenia lekarza były następujące:
- W ciągu dwóch tygodni potraktuj zewnętrzny szew brylantową zielenią
- Nie jedz ciężkich pokarmów i pokarmów, które powodują tworzenie się gazów w jelitach.
- Upewnij się, że masz regularne wypróżnienia, aby pełne jelito nie naciskało na szew.
- W przypadku bólu można zastosować miejscowe środki znieczulające (żele, maści).
Miesiąc później ból prawie zniknął. Generalnie proces rekonwalescencji po cesarskim cięciu nie różnił się niczym od regeneracji po porodzie naturalnym, z jednym zastrzeżeniem, że zdecydowanie niemożliwe było podnoszenie ciężarów.
Teraz, nawet sporadycznie, może mnie niepokoić ból w okolicy szwów, jeśli nadużywam ciężkiego jedzenia. Szew znajduje się w dolnej części brzucha i jest prawie niewidoczny. Moje dziecko dorasta zdrowe, mądre i wesołe i niczym nie różni się od innych rówieśników. Oczywiście nie mogę porównać operacji z naturalny poród, ale mój proces porodu przebiegł przy minimalnym stresie dla mnie i dziecka. Oczywiście konieczność wykonania planowego cięcia cesarskiego jest oceniana w każdym przypadku osobno. A jednak, jeśli lekarze zalecają planowane cesarskie cięcie, opierając się na ważkich dowodach, należy słuchać ich słów.
Planowane cesarskie cięcie w znieczuleniu ogólnym - wideo