Być może żaden technika diagnostyczna nie jest szeroko stosowany w praktyka lekarska Jak ultrasonografia. Jest to podyktowane kilkoma zaletami jednocześnie, w szczególności jego prostotą, stosunkowo niskim kosztem sprzętu i dość wysoką zawartością informacji. Specjalnie dla czytelników „Popularnego o zdrowiu” zastanowię się, jak to się odbywa, co pokazuje USG u kobiet Pęcherz moczowy?
Badanie ultrasonograficzne (ultradźwięki), cechy techniki
Technika ta powstała mniej więcej w połowie ubiegłego wieku. To właśnie w tych odległych latach podjęto pierwsze udane próby wykorzystania ultradźwięków do oceny stanu narządy wewnętrzne osoba.
Technika ultradźwiękowa opiera się na zastosowaniu wibracje dźwiękowe ultra wysoka częstotliwość, nie postrzegana ludzkie ucho. Kiedy fale te docierają do granic stref o różnych oporach, wiązka zmienia się (część fal nadal porusza się w pierwotnym kierunku, a druga część jest odbijana).
Odbite fale są wysyłane w przeciwnym kierunku i są rejestrowane przez specjalny czujnik. Po przetworzeniu odebranego sygnału oprogramowanie urządzenie tworzy obraz, którego interpretacji dokonuje specjalista diagnostyk ultrasonograficzny.
Za pomocą fal ultradźwiękowych można zbadać prawie wszystkie narządy: naczynia głowy i szyi, narządy jamy brzusznej i Jama klatki piersiowej, narządy miednicy, naczynia krwionośne niższy i górne kończyny, miękkie chusteczki I aparat więzadłowy, rozwijający się płód w czasie ciąży, narządy zaotrzewnowe (nerki i trzustka) i tak dalej.
USG pęcherza moczowego
Ta technika jest przeprowadzana w celu ustalenia procesy patologiczne w samym pęcherzu, a także w sąsiednich strukturach anatomicznych: moczowodach, cewce moczowej, tkankach miękkich.
Wskazania do badania ultrasonograficznego u kobiet:
Naruszenia procesów oddawania moczu;
Pojawienie się krwi lub innych zanieczyszczeń w moczu;
Bolesne lub trudne oddawanie moczu;
Ból w okolicy nadłonowej;
Śledzenie trendów proces medyczny z guzami tego regionu anatomicznego;
Identyfikacja kamieni w pęcherzu.
Badanie ultrasonograficzne pęcherza można wykonać w celu zbadania stanu innych narządy miednicy, w szczególności naczyń, tkanek miękkich i tak dalej.
Techniki badania ultrasonograficznego pęcherza z moczem
Istnieje kilka metod oceny stanu pęcherza. Różnią się one zastosowanym sprzętem, stopniem zawartości informacji oraz innymi wskaźnikami.
przezbrzuszny
Najczęściej stosowaną techniką jest badanie przezbrzuszne. Ukierunkowana wiązka fal ultradźwiękowych jest podawana z przodu ściana jamy brzusznej. Pacjent leży w pozycji leżącej. Warunek wstępny to maksymalne wypełnienie pęcherza. Ten rodzaj badań pozwala wyraźnie zwizualizować stan samego narządu.
Przezpochwowe
W tego typu USG przetwornik wprowadza się do pochwy. Niewątpliwą zaletą metody jest większa zawartość informacji w porównaniu z poprzednią metodą oraz brak konieczności starannego przygotowania pacjenta.
przezodbytniczy
W przeciwieństwie do poprzedniej metody, czujnik urządzenia jest wprowadzany do odbytu, dlatego ta metoda badawcza ma zastosowanie zarówno u kobiet, jak i mężczyzn. Technika jest również wysoce pouczająca, ale ma jedną istotną wadę - konieczność przygotowania pacjenta (lewatywy i ograniczenia pokarmowe dzień wcześniej).
przezcewkowy
W tego typu badaniu czujnik wprowadza się do cewki moczowej, co pozwala ocenić jej stan, a także określić obecność zmiany patologiczne w pęcherzu. Zauważalną wadą jest dość wysoki ból związany z metodą, a także prawdopodobieństwo uszkodzenia cewki moczowej.
Co pozwala określić USG u kobiet?
Za pomocą tej techniki możliwe jest wyznaczenie serii bardzo ważne czynniki. Przede wszystkim mówimy o kształcie pęcherza. Zwykle powinien mieć kształt gruszki, jeśli badanie jest przeprowadzane w stanie wypełnionym.
Poza tym ważne wartość diagnostyczna utrzymuje jednorodność struktury ściany narządu. Wraz z pojawieniem się formacji nowotworowych wskaźnik ten zmieni się, co wskazuje na obecność procesu patologicznego.
Objętość pęcherza jest zawsze określona. U kobiet liczba ta mieści się w zakresie od 250 do 550 mililitrów. U mężczyzn jest nieco większy - do 750 ml. Grubość ścian zależy od stopnia wypełnienia narządu i może wynosić od 2 do 5 lub więcej milimetrów.
Konieczne jest również określenie takiej koncepcji, jak zalegający mocz - jest to objętość zawartości narządu, która nie znika nawet w zakresie całkowitego opróżnienia. Ten wskaźnik diagnostyczny jest ważniejszy dla mężczyzn niż dla kobiet. Dla płci pięknej nie powinna przekraczać 50 mililitrów.
Oznaki patologii
Oznaki chorób pęcherza, a także innego narządu, są niezwykle zmienne. Na obrazie ultrasonograficznym formacje nowotworowe, kamienie lub płatki, cysty, zmiana kształtu z powodu różne czynniki, zwężenie światła cewki moczowej lub moczowodów i tak dalej.
Wniosek
Interpretacja danych ultrasonograficznych to trudne zadanie, z którym może sobie poradzić tylko wyspecjalizowany specjalista – lekarz diagnostyki ultrasonograficznej, ponadto kluczowe znaczenie mają kwalifikacje lekarza.
Do diagnozowania chorób narządów moczowych u mężczyzn, w tym pęcherza moczowego, stosuje się różne metody badawcze. Ultradźwięki są uważane za jedne z najbardziej pouczających. Zajmuje jedno z pierwszych miejsc wśród metod diagnostycznych. U mężczyzn procedura jest zalecana w przypadku podejrzenia patologii narządów moczowych i andrologicznych.
Ta technika diagnostyczna pozwala określić objętość pęcherza, stan jego ścian, zatrzymanie moczu. Przed zabiegiem mężczyźni muszą się odpowiednio przygotować, aby wynik USG był bardziej skuteczny i zgodny z prawdą.
Rodzaje badań
U mężczyzn badania można przeprowadzić na kilka sposobów:
- przezbrzuszny- przeprowadza się przez przednią ścianę otrzewnej za pomocą czujnika. Przed zabiegiem konieczne jest wypełnienie pęcherza płynem.
- przezodbytniczy- przeprowadzane za pomocą specjalnej sondy rektalnej w celu określenia związku pomiędzy chorobą prostaty a pęcherz moczowy. Metoda pomaga określić ilość zalegającego moczu.
Czasami wykonuje się USG dopplerowskie. Ta metoda jest odpowiednia, jeśli chcesz ocenić przepływ moczu przez moczowody, przepływ krwi narządy moczowe. Dopplerografia jest zalecana przy podejrzeniu guzów, refluksu pęcherza moczowego. Rzadko uciekaj się do ultradźwięków przez cewkę moczową. Procedura jest dość niewygodna i bolesna.
Wskazania do wykonania
Lekarz może przepisać USG pęcherza na podstawie testy laboratoryjne i obecność takich przejawów:
- częste pragnienie oddawania moczu;
- trudności w procesie oddzielania moczu, bolesność;
- kamienie w pęcherzu;
- uczucie częściowego procesu opróżniania pęcherza;
- mętny mocz, obecność osadu.
Ultradźwięki można przepisać w przypadku podejrzenia zapalenia pęcherza moczowego, zapalenia gruczołu krokowego, gruczolaka prostaty, guzów i innych patologii.
Ultradźwięki są wykorzystywane jako metoda wizualizacji podczas operacji:
- usuwanie nowotworów;
- resekcja prostaty;
- interwencje na moczowodzie i cewce moczowej.
Przeciwwskazania
W zależności od metody ultrasonograficznej mogą wystąpić przeciwwskazania do zabiegu.
przezbrzuszny:
- niemożność utrzymania moczu;
- otyłość (skanowanie jest utrudnione ze względu na grubą warstwę tłuszczu);
- blizny lub szwy na pęcherzu;
- naruszenie integralności skóry w dolnej części brzucha (oparzenia, ropne zapalenie skóry).
przezodbytniczy:
- ostry procesy zapalne w jelitach (hemoroidy, szczeliny);
- zwężenia odbytnicy;
- uczulony na lateks.
Przed USG pacjent musi się najpierw przygotować, biorąc pod uwagę metodę zabiegu. W przypadku metody przezbrzusznej konieczne jest opróżnienie jelit i wypełnienie pęcherza. 2-3 godziny przed USG mężczyzna powinien wypić 1 litr płynu (najlepiej czysta woda). Wypełniony narząd umożliwia lepszą wizualizację znajdujących się za nim formacji anatomicznych. Aby przyspieszyć tworzenie się moczu, należy wypić tabletkę moczopędną tuż przed zabiegiem.
Aby przygotować jelita, mężczyźni cierpiący na zaparcia, wzdęcia, muszą przestrzegać diety przez 1-2 dni. Nie możesz używać produktów powodując wzdęcia (fasola, surowe warzywa, napoje gazowane, kawa, czarny chleb). Konieczne jest oczyszczenie jelit za pomocą mikroclysterów, można umieścić czopki glicerynowe.
Przed USG przezodbytniczym oczyść odbytnicę, zażyj środek przeczyszczający (np. Microlax, Phytolax, Agiolax) lub zrób oczyszczająca lewatywa. Środki przeczyszczające włączone oparty na roślinach działać powoli, więc lepiej wziąć je wieczorem w przeddzień zabiegu. TRUS jest wykonywany za pomocą znieczulenie miejscowe. Unikać niepożądane skutki, nie wolno spożywać alkoholu przez co najmniej dobę, nie palić na kilka godzin przed zabiegiem. Nikotyna, wchodząc w interakcję ze środkiem znieczulającym, może wywołać atak nudności.
Ważny! Jeśli mężczyzna ma nerki, chorobę serca, patologię Układ oddechowy, konieczne jest poinformowanie lekarza o istniejących patologiach.
Jak przebiega procedura
Lekarz dobiera metodę ultrasonograficzną na podstawie stanu pęcherza moczowego, jego pełności, współistniejące choroby. Częściej uciekają się do metody przezbrzusznej, jako najbezpieczniejszej i najbardziej pouczającej.
Jak wykonuje się USG pęcherza moczowego? Pacjent musi leżeć na kanapie z opuszczonymi plecami. Żołądek należy uwolnić od ubrania, nałożyć specjalny żel. Lekarz przykłada czujnik do żołądka i przesuwa go po powierzchni z lekkim naciskiem, badając stan pęcherza i okolicznych narządów. Obszar badania - od kości łonowej do pępka.
W niektórych przypadkach mężczyzna może potrzebować iść do toalety, oddać mocz, a następnie kontynuować USG, aby ocenić stan narządu po opróżnieniu. Może to być wymagane do diagnozowania chorób prostaty.
Badanie zwykle trwa nie dłużej niż 15-20 minut. Wyniki badania są wydawane natychmiast. Wraz z nimi pacjent udaje się do lekarza.
W przypadku ultrasonografii przezodbytniczej sondę wprowadza się do odbytnicy. Pozycja ciała podczas zabiegu może ulec zmianie. Prezerwatywę zakłada się na czujnik, traktuje niewielką ilością specjalnego żelu i płytko wstrzykuje odbyt. Na USG wewnętrzne odległość między czujnikiem a pęcherzem zmniejsza się, co umożliwia dokładniejsze zbadanie narządu.
Co pokazuje USG pęcherza?
Podczas badania USG u mężczyzn specjalista powinien ocenić następujące parametry pęcherza moczowego:
- formularz;
- tom;
- stan obwodów zewnętrznych i wewnętrznych;
- grubość ścianki narządów;
- charakter treści;
- pełnia;
- objętość zalegającego moczu.
Rozszyfrowanie wyników
Wyniki pozwalają lekarzowi na prawidłową ocenę stanu mocznika i uwzględnienie wszystkich objawy kliniczne postawić trafną diagnozę.
Pęcherz jest prawidłowy, jeśli:
- Skan poprzeczny pokazuje zaokrąglony i równy kształt. Skanowanie podłużne określa owalny kształt narządu.
- Kontury są równe i wyraźne.
- Objętość pęcherza wynosi średnio 350-700 ml.
- Ściany mają grubość 2-4 mm na całej powierzchni narządu (w zależności od pełności). Ściany będą cieńsze, jeśli pęcherz jest wypełniony płynem.
- Szybkość przepływu moczu wynosi 14 cm na sekundę.
- Zalegający mocz to nie więcej niż 50 ml.
Odchylenia od tych parametrów wskazują na obecność patologii. Kształt staje się asymetryczny formacje nowotworowe. Zmniejszenie wielkości narządu może dotyczyć schistosomatozy, wzrostu obecności gruczolaka prostaty, zwężeń. Przy stanie zapalnym, pogrubieniu ścian widoczne są nierówne kontury. Zwiększyć
ultradźwięki są nowoczesna metoda diagnozowania ogromnej liczby chorób różne ciała. Uważa się, że jest to zatem całkowicie bezpieczne Tej procedury pokazywane osobom w każdym wieku, w tym noworodkom i każdej płci.
Bardzo często wykonuje się USG w celu oceny stanu narządów moczowych. układ wydalniczy. Aby jednak badanie dało najdokładniejsze informacje, wymagane jest pewnego rodzaju przygotowanie do USG pęcherza.
Oznaki i cechy postępowania
Pacjenci mogą zostać skierowani na USG pęcherza, jeśli mają:
- zmiany koloru moczu;
- ból podczas oddawania moczu;
- ból w okolicy nadłonowej;
- zauważalny gołym okiem osad w moczu;
- krew w moczu itp.
Oprócz diagnozowania różnych chorób procedura ta jest przeprowadzana w celu oceny skuteczności leczenia przez obecność lub brak dodatniej dynamiki. Najczęściej jest to konieczne w trakcie chemioterapii lub po zabiegach chirurgicznych.
Cechy przygotowania
Zabieg wykonywany jest przy pełnym pęcherzu, dlatego głównym przygotowaniem do USG pęcherza jest jego wypełnienie. Można to osiągnąć wypijając około 1 litra niegazowanej wody na godzinę przed zabiegiem. W przypadkach, gdy badanie zaplanowane jest na godziny poranne, można udać się do kliniki od razu po przebudzeniu, bez konieczności korzystania z toalety. Jeśli nie można się oprzeć porannemu oddaniu moczu, zaleca się ustawienie budzika 2-3 godziny wcześniej niż planowana godzina pobudki, wizyta w toalecie i ponowne zaśnięcie. Jednocześnie po końcowym wzroście intensywność popędu nie będzie zbyt duża, co pozwoli na osiągnięcie instytucja medyczna z pełnym pęcherzem, gotowy do badania.
Ważne: wodę można zastąpić herbatą, kompotem lub innym napojem niegazowanym, ale nie mlekiem ani fermentowane produkty mleczne. Jeśli u pacjenta zdiagnozowano patologię nerek, można mu pokazać przyjmowanie leków moczopędnych.
Oprócz wypełnienia pęcherza pacjenci muszą zadbać o stan jelit przed badaniem, ponieważ jego przepełnienie gazami może zakłócać procedurę. Dlatego w ciągu kilku dni przed wyznaczonym terminem zaleca się przyjmowanie Węgiel aktywowany lub jej odpowiednik, a także stosować dietę, która pomaga ograniczyć tworzenie się gazów. Oznacza to, że w dzisiejszych czasach nie powinieneś używać:
- świeże warzywa i owoce;
- rośliny strączkowe;
- napój gazowany;
- muffinka;
- nabiał i produkty mleczne;
- alkohol.
Uwaga! Właściwy pozwala przeprowadzić pełnoprawne badanie nie tylko pęcherza, ale także prostata u mężczyzn oraz jajników i macicy u kobiet.
Jeśli jeszcze przed badaniem wiadomo, że zostanie ono przeprowadzone przez odbytnicę, to między innymi na kilka godzin przed zabiegiem konieczne jest wykonanie lewatywy oczyszczającej lub założenie czopka glicerynowego.
Jak przebiega procedura
Sposób wykonania USG pęcherza zależy od jego stanu, stopnia wypełnienia, obecności choroby współistniejące i kilka innych czynników. Zasadniczo badanie przeprowadza się zwykle metodą przezbrzuszną (przez brzuch). Przy takim podejściu pacjent kładzie się na kanapie na plecach. Proszony jest o zdjęcie ubrania z podbrzusza, na co lekarz nakłada specjalny żel. Następnie lekarz przykłada czujnik do miejsca nałożenia żelu i z lekkim naciskiem przesuwa go po powierzchni brzucha w różnych kierunkach, badając pęcherz i pobliskie narządy.
USG przezbrzuszne
Uwaga: w niektórych przypadkach, w celu wyjaśnienia sytuacji, specjalista może poprosić pacjenta o wizytę w toalecie i powrót do pracowni USG w celu oceny stanu pęcherza po jego opróżnieniu. Jest to zwykle wymagane do diagnozy patologii prostaty.
Z reguły zabieg trwa nie dłużej niż 20 minut, po czym pacjent od razu otrzymuje formularz z wynikami badania i jest kierowany do swojego lekarza. Ale w niektórych przypadkach może być konieczne przeprowadzenie badania poprzez:
- odbytnica. Ten typ badanie jest wskazane, jeśli konieczne jest wykonanie USG gruczołu krokowego i pęcherza moczowego, ale można je również wykonać, jeśli u pacjenta występuje płyn Jama brzuszna, otyłość lub inne czynniki utrudniające badanie przez ścianę brzucha. Ponadto wskazaniem do USG przezodbytniczego (TRUS) jest konieczność zbadania dziewcząt, które nie utraciły błony dziewiczej, u których badanie przezbrzuszne jest utrudnione.
- Pochwa. USG pęcherza moczowego u kobiet wykonuje się metodą przezpochwową przy otyłości, proces klejenia, powstawanie guzów itp.
W takich przypadkach prezerwatywę zakłada się na specjalny czujnik, aplikuje niewielką ilość żelu przewodzącego, który nie jest głęboko wstrzykiwany w naturalne otwory.
USG transrektalne
Czasami pacjentom przepisuje się USG z dopplerografią. Przeprowadza się go, jeśli konieczna jest ocena parametrów przepływu moczu przez moczowody i stanu przepływu krwi w badanych narządach. Jest to wymagane, jeśli istnieje podejrzenie refluksu pęcherzowo-moczowodowego, w którym mocz z tego czy innego powodu jest wyrzucany z pęcherza z powrotem do moczowodów. Dopplerografia jest również niezbędna w diagnostyce formacji nowotworowych.
Innym rodzajem tej metody diagnostycznej jest ultrasonografia dopęcherzowa lub przezcewkowa. Do jego realizacji wykorzystywany jest specjalny, najcieńszy sensor, który wprowadzany jest do organizmu pacjenta przez cewkę moczową. Jest przypisany w razie potrzeby:
- określić stopień uszkodzenia ścian cewka moczowa i szyi pęcherza moczowego;
- rozróżnić lub znaleźć związek między chorobami pęcherza moczowego i cewki moczowej;
- ocenić stopień uszkodzenia sąsiednich narządów.
Rozszyfrowanie wyników
Podczas badania specjalista ocenia takie parametry pęcherza jak:
- Struktura;
- formularz;
- wyrazistość konturów;
- Grubość ściany;
- tom;
- prędkość napełniania;
- ilość pozostałego moczu (jeśli to konieczne).
Zwykle pęcherz jest narządem symetrycznym, całkowicie echo-ujemnym, to znaczy wygląda jak czarna plama bez wtrąceń na ekranie urządzenia. W różnych projekcjach może być okrągły lub jajowaty. Jego krawędzie są wyraźne i równe, a grubość ścianki wynosi 0,3-0,5 cm Jeśli szacuje się ilość zalegającego moczu, to zwykle jego objętość nie powinna przekraczać 50 ml.
Pod koniec badania lekarz USG przekazuje pacjentowi wypełniony formularz z wynikami diagnostycznymi, który wskazuje na wniosek tego specjalisty, ale lekarz prowadzący przeprowadza dekodowanie USG pęcherza moczowego. Dokonuje również ostatecznej diagnozy, ponieważ w tym celu konieczne jest nie tylko porównanie uzyskanych wskaźników z normalnymi, ale także uwzględnienie całego zespołu objawów występujących u pacjenta.
W ten sposób za pomocą ultradźwięków można zdiagnozować:
- guzy pęcherza i pobliskich narządów;
- uchyłki ścienne;
- ostry i przewlekłe zapalenieśluzowaty;
- obecność ciał obcych;
- anomalie rozwoju i struktury;
- cofanie się moczu do moczowodów;
- zablokowanie cewki moczowej kamieniem itp.
Zabieg jest całkowicie bezpieczny nawet dla kobiet w ciąży i noworodków.
Dość często pacjentom przepisuje się USG pęcherza moczowego w celu oceny stopnia uszkodzenia narządu. W przypadku rozwoju ostrego zapalenia pęcherza moczowego w jamie pęcherza znajduje się osad, czyli małe cząstki echogeniczne, których liczba może być różna. W ten sposób ultradźwięki odzwierciedlają nagromadzenia różne komórki, na przykład leukocyty, erytrocyty, nabłonek, a także kryształy soli. W takim przypadku lokalizacja takiego depozytu będzie się zmieniać w zależności od ułożenia ciała pacjenta. Ale w ostre zapalenie pęcherzaściany pęcherza zwykle zachowują normalna grubość i wyrazistość konturów. Pogrubienie jej ścian i pojawienie się nieprawidłowości jest oznaką trwającego przewlekłego procesu.
Ultrasonografia pęcherza moczowego jest uznawana za ważną metodę diagnostyczną w urologii i powiązane obszary medycyna (ginekologia, andrologia itp.). Zwykle taki zabieg wykonuje się w połączeniu z ultrasonografią jamy brzusznej i miednicy małej. Jest to konieczne dla diagnostyka różnicowa zaburzenia pęcherza z innymi chorobami o podobnych objawach.
Dlaczego konieczne jest wykonanie USG pęcherza?
Ultrasonografia pęcherza moczowego jest niezbędna do postawienia diagnozy choroby zapalne nerki i układ moczowy, z zapaleniem pęcherza moczowego (zapalenie błony śluzowej narządu), nietrzymaniem moczu. A także ze wzrostem gruczołu krokowego u mężczyzn i innymi zaburzeniami. Skanowanie pokazuje wielkość narządu, jego kształt, objętość, grubość ścian, objętość zalegającego moczu (przy podwójnej procedurze).
W wyniku badania ultrasonograficznego lekarz może zidentyfikować następujące patologie:
- nowotwory układu moczowego (łagodne i złośliwe);
- kamienie, piasek i ciała obce w jamie ciała;
- stopień zapalenia błony śluzowej (z zapaleniem pęcherza moczowego);
- uchyłki ścienne;
- wrodzone wady rozwojowe;
- cofanie się moczu z pęcherza z powrotem do moczowodów;
- zablokowanie cewki moczowej (kamień lub guz).
Często stosuje się również ultrasonografię dopplerowską (sonografię dopplerowską). Ta procedura pozwala ocenić nie tylko wielkość narządu, ale także zobaczyć, jak swobodnie mocz przepływa przez moczowody. Ponadto USG Doppler umożliwia prześledzenie kierunku przepływu moczu, jego kształtu i symetrii.
Wskazania do badań
USG pęcherza jest zwykle wykonywane jako część kompleksowe badanie pacjent. Lekarz może wypisać skierowanie na USG kiedy charakterystyczne objawy, a także gdy konieczna jest kontrola nad rekonwalescencją po operacji lub chemioterapii. Przenośne ultrasonografy są również używane w domu, jeśli wymagana jest codzienna kontrola w celu analizy funkcji układu moczowego.
Główne wskazania do diagnostyki ultrasonograficznej to:
- zmiana odcienia lub zauważalne zanieczyszczenia krwi w moczu;
- osad lub płatki;
- ciągnąc lub intensywny ból podczas oddawania moczu;
- nienaturalny częste pobudki oddać mocz (nawet jeśli nie ma bólu);
- za mało moczu
- dyskomfort lub ból w okolicy pęcherza moczowego (powyżej kości łonowej).
Kontrolne USG pęcherza moczowego jest zawsze przepisywane po usunięciu guza, niezależnie od tego, czy była to resekcja narządu, czy też chirurgia endoskopowa. Usuwanie kamieni z dróg moczowych, operacje moczowodów i cewki moczowej, przezcewkowa resekcja gruczołu krokowego również wymagają końcowego badania USG.
Lekarz może również wysłać pacjenta na takie badanie ultrasonograficzne, jeśli istnieje podejrzenie zapalenia gruczołu krokowego (u mężczyzn) lub przydatków macicy (u kobiet). W bezbłędnie ta procedura jest zalecana w diagnostyce stanów zapalnych i wady wrodzone moczowody, choroby nerek.
Rodzaje ultradźwięków
Jak wykonuje się USG pęcherza moczowego? W przypadku zapalenia pęcherza lekarz zazwyczaj zaleca jedną z dwóch metod: przezbrzuszną lub przezpochwową. Ale nowoczesna medycyna zna i stosuje 4 opcje diagnostyka ultrasonograficzna ten organ.
- Przezbrzuszny (przez zewnętrzną ścianę jamy brzusznej).
Najczęściej stosuje się zewnętrzne USG pęcherza, głównym warunkiem jest pełny pęcherz. Ta metoda nie powoduje żadnego dyskomfortu dla pacjenta, ale przy nietrzymaniu moczu i otyłości takie USG nie jest możliwe.
- Przezpochwowe.
Pomaga w przeprowadzeniu dokładniejszej diagnozy pacjentów w porównaniu z poprzednią metodą. Wykonaj procedurę z pustym pęcherzem.
- przezodbytniczy.
Metoda jest odpowiednia dla mężczyzn i dziewcząt, którzy nie żyją seksualnie. Ta procedura jest również uważana za bardziej informacyjną niż zewnętrzne USG. U mężczyzn pozwala to na ocenę związku uszkodzenia prostaty z chorobami układu moczowego.
- Przezcewkowy.
Takie USG stosuje się najrzadziej - wprowadzenie sondy do cewki moczowej może doprowadzić do uszkodzenia i wymaga obowiązkowego znieczulenia. Jednak ta procedura jest niezbędna w przypadku zapalenia cewki moczowej. Skanowanie przezcewkowe pokazuje stopień uszkodzenia ścian kanału i pozwala ocenić stan sąsiednich narządów.
USG pęcherza moczowego może obejmować ocenę objętości narządu z oznaczeniem zalegania moczu oraz badanie jego ściany.
Pomiar objętości samego narządu i zalegającego moczu odbywa się w 2 etapach. Pierwszy zeskanowany pełna bańka, następnie pacjent jest wysyłany do toalety i wykonywane jest drugie USG. Pomiar objętości płynu przeprowadza się przed i po oddaniu moczu. Ta procedura jest konieczna przy identyfikowaniu przyczyn naruszenia odpływu moczu. W przypadku zapalenia pęcherza moczowego i innych zaburzeń układu moczowego skanowana jest również ściana pęcherza moczowego - poprzeczna i podłużna.
Przygotowanie do USG pęcherza moczowego
Właściwe przygotowanie do USG pęcherza moczowego to gwarancja, że wyniki będą dokładne, a diagnoza niepodważalna. Każdy rodzaj USG wymaga specjalnego przygotowania, dlatego należy wcześniej zapytać lekarza jaka metoda diagnostyczna jest dla Ciebie odpowiednia.
W przypadku zabiegu przezbrzusznego w przypadku zapalenia pęcherza moczowego i innych zaburzeń należy przejść z przygotowanym jelitem. Aby to zrobić, za 3-4 dni będziesz musiał wykluczyć z diety wszystkie potrawy, które wywołują wzdęcia i wzdęcia. To kapusta, groszek i fasola, świeże jabłka, mleko i babeczki. Możesz wziąć "Espumizan". Wskazane jest wykonanie lewatywy oczyszczającej dzień przed zabiegiem lub po prostu skorzystanie z toalety.
Zewnętrzne USG jest jedynym, które wymaga pełnego pęcherza B. Warunek ten można zapewnić na dwa sposoby: albo nie iść rano do toalety przed zabiegiem (4-5 godzin), albo wypić 1,5 litra płynu na półtorej godziny przed USG. Może to być woda bez gazu, herbata ziołowa, napój owocowy lub kompot.
W przypadku USG przezodbytniczego konieczne jest dokładne oczyszczenie jelit dzień wcześniej. Odpowiednie są mikrolewatywy, łagodne środki przeczyszczające lub czopki doodbytnicze. USG przezpochwowe wykonuje się przy pustym jelicie i pustym pęcherzu. A jeśli przepisano USG przezcewkowe, wystarczy odmówić obfitego śniadania i papierosów na kilka godzin przed zabiegiem. Dwie ostatnie odmiany również wymagają starannych procedur higienicznych przed analizą.
Normy wyników USG
Interpretacja wyników USG pęcherza obejmuje kilka parametrów, na podstawie których lekarz prowadzący stawia ostateczną diagnozę. Wskaźniki te obejmują:
- kształt i objętość pęcherza;
- resztkowy mocz (objętość);
- struktura narządów;
- grubość ściany;
- napełnianie i opróżnianie.
Kształt narządu różni się u mężczyzn i kobiet, na które znaczący wpływ mają te ostatnie wygląd bąbelki mają pozycję macicy i ciąży, liczbę urodzeń. Normalnie pełny organ ma kształt gruszki, pusty organ to spodek. U kobiet jest szerszy po bokach i ściśnięty od góry.
Objętość zmienia się również w zależności od płci pacjenta. Dla kobiet - 250-550 ml, dla mężczyzn - 350-750. Zalegający mocz nie powinien przekraczać 50 ml (w zdrowa osoba nie powinno w ogóle istnieć). Grubość ścianki zwykle mieści się w zakresie 2-4 mm, a średnia szybkość opróżniania wynosi 50 ml/h.
USG pęcherza jest jednym z najbardziej metody informacyjne diagnostyka schorzeń układu moczowego. Różnorodność metod tego badania pozwala wziąć pod uwagę Cechy indywidulane pacjenta i postawić najdokładniejszą diagnozę.
USG pęcherza moczowego jest badaniem, które opiera się na specjalne właściwości fale ultradźwiękowe odbijają się od organów, tworząc ich obraz na monitorze sprzętowym. Ponieważ kobiety są bardziej podatne na choroby dotykające okolice układu moczowo-płciowego, znacznie częściej kierowane są na badanie ultrasonograficzne.
Aby uzyskać dokładne wyniki do badania, konieczne jest dobre przygotowanie. Ta metoda jest szeroko stosowana do diagnozowania różnych chorób.
Wskazania do wykonania
Metoda ultradźwiękowa charakteryzuje się prostotą i operacyjnością. Nie ma przeciwwskazań i nie powoduje powikłań. Badanie jest zalecane, jeśli występują następujące objawy:
- Obecność bólu w okolicy lędźwiowej;
- Ból w zapaleniu pęcherza, zlokalizowany w dolnej części brzucha;
- Zmiana koloru moczu, jego zmętnienie i pojawienie się płatków, obecność smug krwi i osadu;
- Częste lub rzadsze oddawanie moczu;
- Diureza nocna dominuje w ciągu dnia, pojawienie się nietrzymania moczu;
- Nagły wzrost temperatury ciała przy braku innych objawów;
- Pojawienie się obrzęku inna lokalizacja i intensywność;
- Zmiany wskaźników analiza kliniczna mocz.
USG pęcherza pozwala określić szereg chorób i patologii organizmu, do których należą:
- Różnego rodzaju nowotwory nowotworowe występujące w pęcherzu;
- Obecność kamieni w narządach układu moczowego;
- Procesy zapalne w fazie ostrej lub przewlekłej;
- Obecność ślepo kończących się wgłobień (uchyłek) ścian pęcherza moczowego.
- Wszelkiego rodzaju ciała obce w pęcherzu;
- Patologia budowy narządów układu moczowego;
- Wejście moczu z pęcherza do moczowodów.
- Występowanie blokady z kamieniami i pojawienie się przeszkód w wyjściu moczu.
Dodatkowo ultradźwięki układ moczowo-płciowy pozwala na stwierdzenie obecności chorób takich jak zapalenie pęcherza czy przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek.
Badanie ultrasonograficzne u kobiet przeprowadza się w celu wykrycia chorób narządów miednicy mniejszej. W niektórych przypadkach USG układu moczowo-płciowego obejmuje badanie macicy i przydatków. Nagły wzrost temperatury, któremu towarzyszy pojawienie się ostrego ból, jest również wskazaniem do badań, gdyż może być objawem każdej choroby układu wydalniczego. Eksperci zalecają skorzystanie z zabiegu również w celach profilaktycznych.
Oprócz diagnozowania różnego rodzaju patologii, w razie potrzeby przeprowadza się USG, dokładniejszą ocenę skuteczności leczenia.
Stosowany po kursie chemioterapii lub po operacji.
Wideo Jak przygotować się do badania USG
Jak przygotować się do USG pęcherza
Procedura badania pęcherza u kobiet jest przeprowadzana przy pełnym pęcherzu, dlatego USG musi być przygotowane w określony sposób.
- Jakiś czas przed wyznaczonym czasem należy wypić spory litr wody, kompotu lub herbaty. Należy pamiętać, że woda nie powinna zawierać gazów. Płynu nie można zastąpić mlekiem. Nie możesz oddać moczu, aby utrzymać pełny pęcherz. Jeśli nie możesz znieść chęci oddania moczu, możesz opróżnić pęcherz, ale potem znowu musisz wypić kilka szklanek wody i do wyznaczonego czasu pęcherz zostanie wypełniony do pożądanego poziomu;
- Nie możesz pić wody, ale poczekaj, aż bańka sama się wypełni. Aby to zrobić, nie opróżniaj go przez trzy do czterech godzin. Często procedura jest zaplanowana na godziny poranne. Jednocześnie możesz przygotować się do USG, jeśli nie oddajesz moczu rano. Jeśli jest to zbyt trudne, możesz iść do toalety na kilka godzin przed ostatecznym przebudzeniem, a po wstaniu nie powinieneś już tego robić.
Należy wziąć pod uwagę fakt, że jelito wypełnione gazem może zakłócać prawidłową procedurę diagnozowania pęcherza moczowego. Osobom cierpiącym na wzdęcia lub zaparcia zaleca się na kilka dni przed wizytą dietę, w której świeże owoce oraz warzywa, rośliny strączkowe, napoje gazowane i wyroby alkoholowe.
Jeśli jeszcze przed rozpoczęciem USG okaże się, że zabieg zostanie przeprowadzony przez odbytnicę, na kilka godzin przed wizytą w gabinecie należy zastosować lewatywę oczyszczającą lub specjalne świece.
Jak wykonuje się USG pęcherza moczowego u kobiet
Badanie ultrasonograficzne pęcherza zwykle wykonuje się w jeden z następujących sposobów:
- Brzusznie. Przy tego typu badaniu przeprowadza się od strony przedniej jamy brzusznej. Jest typ zewnętrzny badania;
- przezcewkowy. Badanie przeprowadza się przez cewkę moczową;
- przezodbytniczy. Badanie ciała odbywa się przez odbytnicę.
Pierwsza metoda jest najczęściej stosowana, ponieważ pozostałe dwie są stosowane, gdy konieczne jest potwierdzenie lub odrzucenie problemów stwierdzonych podczas egzaminu zewnętrznego i egzaminu. O tym, która z metod ultrasonograficznych zostanie zastosowana u każdego pacjenta, decyduje lekarz prowadzący, który zaleci tę procedurę. W jakiej pozycji podczas badania pacjent zostanie określony podczas zabiegu. Zwykle pacjent leży na plecach lub na boku, czasami lekarz może poprosić pacjenta o wstanie w celu zbadania narządu pod kątem obecności w nim narośli.
Oprócz pęcherza kobiety dodatkowo badają macicę i jajniki. Ultrasonografia daje możliwość pomiaru wielkości tych narządów, określenia patologii w ich budowie i lokalizacji, a także kształtu. W niektórych przypadkach kobiety wykonują USG przezpochwowe. Ta metoda służy do najpełniejszego przeglądu stanu narządów wewnętrznych i najdokładniejszej diagnozy niektórych chorób. Do zabiegu ciąża i okres menstruacyjny nie stanowią przeszkody, jednak należy wcześniej uprzedzić lekarza, aby prawidłowo wybrał metodę przeprowadzenia badania.
W niektórych przypadkach pacjentom przepisuje się USG z dopplerografią. Stosuje się go, gdy konieczna jest ocena parametrów przepływu moczu przez moczowody, stanu przepływu krwi w nich. Takie badanie może być wymagane, jeśli specjalista podejrzewa rozwój refluksu pęcherzowo-moczowodowego, w którym mocz jest wrzucany z powrotem do moczowodów.
Jest niezbędny w użyciu Ta metoda niezbędne do diagnostyki chorób nowotworowych.
Rozszyfrowanie wskaźników
Aby uzyskać jak najbardziej prawidłową ocenę stanu pęcherza, lekarz odczytuje wyniki badania. Wraz z dolegliwościami pacjenta dane USG pozwalają na najdokładniejszą diagnozę i skuteczne leczenie.
Za normę uważa się obecność gładkiej i jednolitej ściany pęcherza moczowego. Podczas przeprowadzania badania ultrasonograficznego moczowody są koniecznie badane pod kątem obecności w nich nowotworów. Reszta moczu jest sprawdzana pod kątem pustego pęcherza. W przypadkach, gdy nie jest to wskazane na ekranie urządzenia, możemy mówić o przygotowaniu pacjenta w złej wierze i niepełnym wypełnieniu pęcherza. To wymaga ponowne trzymanie analiza. Powtarzające się powtórzenie wyniku wskazuje na obecność choroby.
Mniej pouczające mogą być wyniki USG jamy brzusznej w obecności nadwaga, które mogą pojawić się, gdy różne choroby (cukrzyca, niewydolność nerek). Wynika to z faktu, że z nadmiarem tłuszcz podskórny lekarzowi trudniej jest zobaczyć wyraźny obraz.
W zależności od indywidualnych wskaźniki fizjologiczne pojęcie normy może ulec zmianie. Rozmiar i wielkość pęcherzyka może się różnić w zależności od ilości płynów, które dana osoba regularnie spożywa.
Wideo: USG pęcherza