موه الكلية وطرق علاج المرض المختلفة. العلاجات غير الجراحية لموه الكلية

التحول المائي الكلوي أو موه الكلية هو مرض، العرض الرئيسي له هو التوسع التدريجي لنظام الحويضة والكلية في الكلى. هذا المرضيتطور نتيجة لانتهاك تدفق البول، مما يؤدي إلى زيادة الضغط الهيدروستاتيكي في الكؤوس والحوض.

بسبب ضغط الأوعية الدموية، تنزعج التغذية، ويحدث ضمور في أنسجة الكلى وتدهور كبير في وظائفها. يعد موه الكلية أكثر شيوعًا عند النساء الشابات. عادة، تتأثر كلية واحدة فقط. يحدث موه الكلية اليمنى واليسرى بنفس التردد.

أسباب موه الكلى

يمكن أن يكون المرض خلقيًا أو مكتسبًا. يحدث موه الكلية الخلقي نتيجة للأسباب التالية:

خلل الحركة المسالك البولية;
التشوهات الخلقية في موقع الشرايين الكلوية وفروعها التي تضغط على الحالب.
موقع غير صحيح للحالب خلف الوريد الأجوف.
التضيقات الخلقية، صمامات الحالب، انسدادات المسالك البولية.

يتطور موه الكلية المكتسب مع أمراض المسالك البولية التالية:

مرض تحص بولي,
الأمراض الالتهابية للأعضاء نظام الجهاز البولى التناسلى,
أورام المسالك البولية أو الرحم أو عنق الرحم أو المبيضين ، البروستات,
تضييق ندبي في المسالك البولية نتيجة الصدمة ،
الانبثاث أو التسلل الخبيث للأنسجة الخلوية للحوض الصغير والفضاء خلف الصفاق ،
ضرر الحبل الشوكيمما يؤدي إلى انتهاك منعكس لتدفق البول.

يحدث انتهاك سالكية المسالك البولية بسبب العوائق التشريحية التي تنقسم إلى 5 مجموعات:

تقع في المثانة أو الإحليل;
تقع على مستوى الحالب، ولكن ليس في التجويف.
تسبب موقع خاطئأو ثني الحالب.
موضعية في تجويف الحالب أو الحوض.
تقع في جدار الحالب والحوض.

مراحل موه الكلية

تتجلى المرحلة الأولى من موه الكلية في تراكم طفيف للبول في الحوض وتمدد بسيط لجدرانه. هذه مرحلة تعويضية يتم فيها الحفاظ على وظائف الكلى عند المستوى الطبيعي.
في المرحلة الثانية، يؤدي التحول المائي للكلية إلى ترقق أنسجتها، والذي يصاحبه انخفاض في الوظيفة بحوالي 40٪. وفي الوقت نفسه، يتم تعزيز عمل الكلى السليمة، مما يعوض عن وظيفة الإخراج.
تتميز المرحلة الثالثة من موه الكلية (المحطة) بفقدان كبير في وظائف الكلى أو إغلاقها الكامل. الكلى السليمة لا تستطيع تلبية احتياجات الجسم المزمنة فشل كلويوالتي إذا لم يتم علاجها تؤدي إلى الوفاة.

أعراض موه الكلى

في كثير من الأحيان يمر تطور موه الكلية دون أن يلاحظه أحد. أعراض محددةالمرض لا. في المراحل المبكرة الصورة السريريةبسبب السبب الذي تسبب في تطور موه الكلية. على سبيل المثال، مع تحص بولي، قد تحدث هجمات المغص الكلوي، والتي تتميز بألم حاد شديد على طول الحالب.

الأعراض الأكثر استقرارا هي ثابتة إنه ألم خفيفشخصية حادة، موضعية في أسفل الظهر. يمكن أن يزعج الألم في موه الكلية في أي وقت من اليوم وبغض النظر عن وضع الجسم. يعتمد توطينهم على اليمين أو اليسار على الكلية المصابة. قد يصاحب التحول المائي الكلوي للكلية اليمنى ألم في الجانب الأيمن من البطن، كما هو الحال في التهاب المرارة أو أمراض الكبد. أثناء النوبات المؤلمة، يحدث أحيانًا الغثيان والقيء والانتفاخ وارتفاع ضغط الدم.

من الممكن زيادة درجة حرارة الجسم، مما يدل على إضافة العدوى. في بعض الأحيان يكون العرض الوحيد للمرض هو إفراز الدم في البول. يعاني ما يقرب من 20٪ من المرضى من بيلة دموية كبيرة، ولكن بيلة دموية دقيقة أكثر شيوعًا. هذا العرض نموذجي في الحالات التي يكون فيها سبب موه الكلية هو تحص بولي: الحجارة تصيب جدران المسالك البولية.

في المرحلة النهائية من المرض، وخاصة مع موه الكلية الثنائي، هناك علامات الفشل الكلوي المزمن. تنخفض كمية البول وتحدث الوذمة وفقر الدم وارتفاع ضغط الدم الشرياني.

هام: إذا شعرت بألم في أسفل الظهر أو البطن، وكذلك خروج دم في البول، فيجب عليك الخضوع للفحص.

تشخيص موه الكلى

ومن خلال الفحص الخارجي والجس يستطيع الطبيب اكتشاف التشوه والتورم المنطقة القطنية. تم الكشف عن التحول المائي للكلية اليسرى عن طريق الجس في شكل تكوين حجمي. وفي الوقت نفسه، من الضروري تشخيص متباينمع تضخم الطحال وتدلي المعدة، وكذلك أورام الرحم والفضاء خلف الصفاق.

وتشمل طرق التشخيص المختبري التحليل العامالبول والدم، عينات بولية خاصة مختلفة - وفقًا لنيتشيبورينكو وزيمنيتسكي وآخرين.

طرق البحث الآلي

الموجات فوق الصوتية للكلى تسمح لك بتحديد توسع نظام الحويضة والكلية، وزيادة في الكلى، لتحديد سمك الحمة الكلوية.
الفحص بالأشعة السينية هو الأساس لتشخيص موه الكلية. يمكن للتصوير الشعاعي العادي تحديد حجم الكلى وتحديد الحصوات. مع التباين تصوير المسالك البولية عن طريق الوريدالتقاط سلسلة من الصور وتحديد طبيعة معدل تكوين وإفراز البول. في حالة موه الكلية، هناك تباطؤ في تدفق التباين إلى نظام الحوض الكلوي. يتم توسيع الحوض والكؤوس ولها ملامح مستديرة. على مراحل متأخرة عامل تباينوقد لا يصل إلى الكلية المصابة باستسقاء الكلية على الإطلاق. في بعض الأحيان يكون من الممكن التعرف على مستوى وطبيعة انسداد المسالك البولية.
يسمح لك تصوير الجهاز البولي بالنظائر المشعة بتحديد طبيعة ظواهر عسر البول بشكل أكثر دقة، وتوصيف درجة الضرر الذي يلحق بكل كلية على حدة.
يُستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي والكمبيوتر وكذلك تصوير الأوعية في الحالات غير الواضحة لتوضيح التشخيص.

علاج التحول المائي للكلية

لا تيأس إذا أكد الفحص استسقاء الكلى: العلاج المختار متخصص مؤهلسيساعد على تحسين وظيفة العضو وتعويض الحالة. في كل حالة، يتم أخذ أسباب ودرجة ومعدل تطور موه الكلية في الاعتبار. الهدف الرئيسي من العلاج هو القضاء على سبب المرض.

معاملة متحفظة

العلاج المحافظ لموه الكلية هو عرضي ويستخدم على مرحلة مبكرة. وتشمل مسكنات الألم، ومضادات الالتهاب، وأدوية خفض ضغط الدم، وغيرها، حسب الأعراض. إذا انضمت العدوى، فقم بتعيينها العلاج بالمضادات الحيوية. عادة معاملة متحفظةيسبق العملية.

جراحة

في معظم الحالات، يتم إجراء عمليات الحفاظ على الأعضاء للقضاء على سبب المرض واستعادة وظائف الكلى. من الأفضل إجراء العملية في مرحلة مبكرة من موه الكلية، عندما تكون التغيرات في الكلى لا تزال قابلة للعكس، خاصة التشوهات الخلقية. جراحةيعني استعادة سالكية المسالك البولية، وفي المراحل اللاحقة - مرونة الحوض واستعادة حجمه.

يتميز موه الكلية اليمنى بخصائصه الخاصة: يرتبط علاجه بالجراحة بخطر تلف البنكرياس.

يتم اللجوء إلى استئصال الكلية فقط في الحالات المتقدمة، عندما تفقد الكلية وظيفتها بشكل كامل، ويمكن أن يؤدي الحفاظ عليها إلى مضاعفات التهابية.

نصيحة: إذا كان الطبيب يقترح العلاج جراحيا، لا يجب أن تتخلى عنه. كلما تم إجراء العملية مبكرًا، كان التشخيص أفضل. في مرحلة مبكرة، من الممكن الشفاء التام.

تضخم الكليه - مرض خطير، لكن التشخيص في الوقت المناسبوالعلاج يمكن أن يعيد الصحة أو يحسنها. فعالية العلاج تعتمد على مرحلة المرض.

التحول المائي الكلوي أو تسمم الكلية هو مرض، ونتيجة لذلك يبدأ التمدد المرضي لنظام الحويضة والكلية. ترجع العملية المرضية إلى حقيقة أن عملية تدفق البول منزعجة في الكلى. كقاعدة عامة، يؤثر المرض على كلية واحدة فقط. الشابات هم الأكثر عرضة للإصابة بهذا المرض.

المسببات

في البداية، تجدر الإشارة إلى أن هناك موه الكلية الخلقي والمكتسب. يمكن أن يحدث موه الكلية الخلقي نتيجة لهذه العوامل:

انسداد المسالك البولية.
موقف القناة الخاطئة.

أما بالنسبة للشكل المكتسب من مرض الكلى هذا، كقاعدة عامة، فإنه يمكن أن يتطور على خلفية مثل هذه الأمراض:

العمليات الالتهابية في المسالك البولية.
مرض تحص بولي.
أورام الرحم والمسالك البولية والبروستاتا والمبيض.
الانبثاث والعمليات الخبيثة في تجويف البطن.
إصابات النخاع الشوكي التي تؤدي إلى تعطيل التدفق الطبيعي للبول.

بالإضافة إلى ذلك، قد تكون انتهاكات عملية التدفق الطبيعي للبول بسبب السمات التشريحية.

مراحل التنمية

هناك ثلاث مراحل من موه الكلية في الكلية اليسرى (اليمنى):

مرحلة التعويض - في هذه المرحلة يتراكم البول في نظام الحوض كمية صغيرة. يتم الحفاظ على وظائف الكلى بشكل شبه كامل.
موه الكلية من الدرجة الثانية - هناك ترقق قوي في الأنسجة مما يؤدي إلى انخفاض كفاءة العضو بنسبة 40٪.
المرحلة الثالثة - يفشل الجسم بشكل شبه كامل في التعامل مع وظائفه، ويحدث الفشل الكلوي المزمن.

أعراض

في مرحلة مبكرة من تطور المرض، لا توجد أعراض عمليا. وفي بعض الحالات قد يشكو المريض من الأعراض التالية:

مغص؛
أكثر كثرة التبولالذي لا يجلب الراحة المناسبة؛
الشعور بالثقل في منطقة العضو.

مع تطور موه الكلية الخلقي أو المكتسب، يمكن الشعور بألم خفيف ومؤلم في منطقة أسفل الظهر. الموقع ألميعتمد على الكلى المتضررة. يمكن ملاحظة الأعراض التالية:

آلام أسفل البطن.
ضعف؛
حمى;
غثيان؛
نوبات الألم في منطقة موقع الأعضاء.
الانتفاخ.
مرتفعة الضغط الشرياني.

إذا كان المريض يعاني من الحمى (أكثر من 37 درجة مئوية)، فهذا يشير إلى بداية العملية المعدية، خاصة عندما يكون هناك اشتباه في موه الكلية عند الأطفال.

وفي بعض الحالات لا يعاني المريض من الأعراض المذكورة أعلاه، باستثناء واحد وهو البول المختلط بالدم. مثل هذا الانتهاك يتطلب فحصًا فوريًا من قبل الطبيب.

موه الكلية اليسرى

يعد موه الكلية اليسرى أحد أكثر أمراض الجهاز البولي التناسلي شيوعًا. العامل الاستفزازي الرئيسي هو الحجر الذي يمكن أن يمنع تدفق البول. في هذه الحالة، إذا دخل الحجر إلى القناة البولية، يتم أخذ موه الكلية الثنائي بعين الاعتبار.

العرض الأول والأكثر شيوعًا في هذا المرض هو الألم في الجانب الأيسر، والذي يمتد إلى الساق. هناك أيضًا تدفق مؤلم للبول الممزوج بالدم والمخاط. في بعض الحالات، لا يستطيع المريض التبول، على الرغم من وجود الرغبة في التبول.

إذا شعرت بهذه الأعراض عليك استشارة الطبيب على الفور الإعداد الدقيقالتشخيص والعلاج الفوري. يتم وصف العملية دائمًا تقريبًا.

موه الكلية اليمنى

موه الكلية اليمنى هو مرض مسالك بولية يسببه الانسداد المسالك البولية. مجموعة الخطر الرئيسية هي كبار السن وأولئك الذين يتعاطون الكحول.

أعراض موه الكلية اليمنى هي نفسها كما هو الحال مع توطين العملية المرضية في منطقة الكلية اليسرى. والفرق الوحيد هو أنه مع موه الكلية اليمنى، ينتشر الألم إلى أسفل الظهر بأكمله.

موه الكلية عند الأطفال

وكقاعدة عامة، موه الكلية عند الأطفال هو مرض خلقي. يمكن أن يحدث مثل هذا المرض عند الأطفال حديثي الولادة إذا تم تشخيص موه الكلية أثناء الحمل. عند الأطفال حديثي الولادة، غالبًا ما يؤثر علم الأمراض على الكليتين في نفس الوقت.

بمساعدة التشخيصات الخاصة، يمكن تشخيص موه الكلية لدى الجنين. ولذلك، يتم تشخيص الشكل الخلقي من موه الكلية عند الأطفال في كثير من الأحيان.

يمكن تحديد موه الكلية لدى الجنين وأسباب تطور مثل هذا المرض فيه حتى في الخطوط المبكرة، مما يجعل من الممكن بدء العلاج في الوقت المناسب، مما يعني أنه سيكون أكثر فعالية. يمكن أن يكون مثل هذا المرض عند الأطفال حديثي الولادة بسبب العوامل التالية:

تضيق نظام الحوض.
ارتفاع إفراز الحالب.
تضييق الرقبة مثانة.

يتم علاج موه الكلية لدى الأطفال بشكل أكثر نجاحا من البالغين، حيث يتم تشخيصه في المراحل المبكرة.

علاج موه الكلية عند الأطفال

لا يتم علاج موه الكلية عند الأطفال وحديثي الولادة إلا بعد التشخيص الدقيق وتأكيد التشخيص. في برنامج إلزامييشمل التشخيص ما يلي:

التحليل العام للبول والدم.
الموجات فوق الصوتية للكلى.

كقاعدة عامة، يتم علاج موه الكلية عند الأطفال على الفور ويتم على مرحلتين:

استئصال الأنسجة لتوسيع الممر.
مفاغرة - خياطة الحالب إلى الحوض.

مثل هذه العملية لا تشكل تهديدا للحياة، وتخضع لاختصاص الجراح. فترة إعادة التأهيللا يدوم طويلاً، لكن النظام الغذائي مطلوب في هذه الفترة. هذا الظرف لا ينطبق على الأطفال حديثي الولادة.

موه الكلية أثناء الحمل

موه الكلية أثناء الحمل له نفس الأعراض المذكورة أعلاه. تجدر الإشارة إلى أن موه الكلية في هذا الوضع يتطور غالبًا الكلية اليمنىمن على اليسار. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الحالب يتم ضغطه بسبب توسع الرحم.

من المهم جدًا تحديد ما إذا كان هذا المرض قد نشأ أثناء الحمل أم أنه خلقي. والحقيقة هي أن موه الكلية أثناء الحمل يمكن أن يسبب تطور الأمراض عند الأطفال حديثي الولادة.

التدخل العملي في هذا الموقف أمر مستحيل. وكقاعدة عامة، يوصف العلاج المحافظ مع الحد الأدنى من استهلاك الأدوية. وفي هذه الحالة يكون العلاج مناسباً العلاجات الشعبيةولكن فقط بوصفة طبية. ومن المهم اتباع النظام الغذائي، ولكن دون المساس بالطفل.

التشخيص

أثناء الفحص، يمكن للطبيب تشخيص موه الكلية بشكل مبدئي من خلال الجس. يوجد في منطقة العضو ختم. كما يتم أخذ الأعراض التي يعاني منها المريض بعين الاعتبار. الحالة العامةحالته الصحية. للحصول على تشخيص دقيق، توصف الاختبارات الآلية والمخبرية:

فحص الكلى بالأشعة السينية.

وبناء على التحليلات، تشخيص دقيقويوصف المسار الصحيح للعلاج. إذا كان من المستحيل إجراء تشخيص دقيق بناء على نتائج هذه الدراسات، فقد يصف الطبيب دراسة التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي.

علاج

في معظم الحالات، يتم وصف العملية. خاصة إذا تم تشخيص المرض عند الأطفال.

أما بالنسبة لعلاج المرض لدى البالغين، يتم استخدام كل من العلاج المحافظ والجراحة. كل هذا يتوقف على درجة تطور المرض والحالة العامة للمريض. من المهم اتباع نظام غذائي لفترة العلاج.

العلاج المحافظ مناسب فقط في مرحلة مبكرة من المرض. كجزء من العلاج، توصف الأدوية من طيف العمل التالي:

مسكن للألم؛
مضاد التهاب؛
لخفض ضغط الدم.
مضاد للجراثيم (إذا كان هناك عدوى).

ومع ذلك، كما تظهر الممارسة، حتى في مرحلة مبكرة أفضل النتائجيعطي العملية.

نظام عذائي

ليس المكان الأخير في العلاج هو النظام الغذائي. يتم وصف النظام الغذائي من قبل الطبيب بشكل فردي. من النظام الغذائي اليومييجب استبعاد المنتجات التالية:

مالح.
الدهنية.
مدخن
حلويات؛
الكحول.
اللحوم المقلية والأطباق الحارة.

وبدلا من ذلك، يجب أن يتضمن النظام الغذائي ما يلي:

الخضروات والفواكه؛
منتجات الألبان؛
البروتينات.

مثل هذا النظام الغذائي بالاشتراك مع العلاج الصحيحيعطي نتائج إيجابية. بالمناسبة، النظام الغذائي يمكن أن يساعد في تحسين عملية التمثيل الغذائي، وهو أمر مفيد للجسم كله.

العلاج بالعلاجات الشعبية

غالبا ما تستخدم العلاجات الشعبية لعلاج موه الكلية، ولكن فقط بالترادف الطريقة الطبيةالعلاج، وبعد استشارة الطبيب.

العلاجات الشعبية للعلاج هذا المرضالمقدمة في النموذج:

شاي الأعشاب للإعطاء عن طريق الفم؛
الصبغات.
كمادات
منصات الاحترار.

جنبا إلى جنب مع المسار الرئيسي للعلاج، فإن هذه العلاجات الشعبية تعطي نتائج إيجابية. العلاجات الشعبية جيدة بشكل خاص في المساعدة المرحلة الأوليةتطور المرض.

انتبه بشكل خاص إلى حقيقة أن العلاج بالعلاجات الشعبية لا يمكن البدء به إلا بعد تأكيد التشخيص. خلاف ذلك، فإن استخدامها قد لا يساعد فقط، ولكن أيضا يؤدي إلى تفاقم الحالة العامة للمريض. لذلك، عندما تظهر الأعراض الأولى، والتي سوف تشير إلى تطور علم الأمراض، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.

موه الكلى هو أمر معقد و مرض خطير. ومع ذلك، إذا بدأ علاج موه الكلية في الوقت المناسب، فسيتم علاج المرض تمامًا دون حدوث مضاعفات.

هل كل ما ورد في المقال صحيح من الناحية الطبية؟

أجب فقط إذا كان لديك معرفة طبية مثبتة

موه الكلية اليمنى

يتميز المرض بتوسع يتزايد باستمرار. ويتكون هذا النظام من عدة "أكواب" يتراكم فيها البول قبل دخوله إلى المسالك البولية. ببساطة، عندما يتراكم الكثير من البول، تتوسع الكؤوس بشكل لا إرادي. هذا هو موه الكلية اليمنى.

الأسباب المحتملة للمرض

قد يكون المرض بسبب عوامل مختلفة. يميز الأطباء بين موه الكلية الخلقي، الذي يحدث بسبب خلل في المسالك البولية أو أنسجة الكلى عند الرضيع، والثانوي - يتطور نتيجة لتحصي البول أو إصابة المسالك البولية.

يمر موه الكلية اليمنى بعدة مراحل. الأول يتميز ارتفاع حادضغط البول في الكؤوس، مما يؤدي إلى اضطراب بنية الألياف العضلية التي يتكون منها النظام، وتتعرض الكلى نفسها للضغط. من الطبيعي أن تكون عملية إخراج البول صعبة؛ إذا لم يبدأ العلاج في الوقت المحدد، قد ضمور الكبيبات والأنابيب الكلوية. كلما تقدمت هذه العملية، أصبحت الأنسجة التي يتكون منها النظام أقوى. مع مرور الوقت، يصبح الحوض والكأس أكبر، وتنزل الكلى.

عواقب موه الكلية

يجب معالجة موه الكلية اليمنى. إذا لم يتم ذلك، فقد يتطور الفشل الكلوي، مما قد يؤدي إلى التسمم وينتهي بوفاة المريض. آخر نتيجة محتملة- تحص بولي، والذي يمكن أن يتفاقم بسبب العدوى. المضاعفات الأكثر شيوعا في هذه الحالة هي تمزق الكأس.

أعراض المرض

إذا كنت تتساءل "كيفية علاج الكلى"، فعليك أن تعرف ما هي العلامات التي يجب أن تنتبه إليها. يسمي الخبراء ثلاثة أعراض رئيسية: الألم وبيلة دموية وزيادة في حجم الكلى.

يمكن أن تكون أحاسيس الألم متنوعة للغاية. في المرحلة الأولى من المرض، عادة ما يشكو الشخص من المساء، كقاعدة عامة، ألم حادفي المنطقة القطنية، والتي تمر نحو الليل. يمكن أن تحدث النوبات النشاط البدنيأو التعب العام. بيلة دموية، أو بكل بساطة، وجود الدم في البول، ويلاحظ مع زيادة الضغط في الكؤوس، وكذلك في وجود آخر ميزة- تضخم الكلى. وفي الأشخاص المصابين به، يمكن جسه من خلال الجدار الأمامي للبطن.

آلام الكلى: العلاج

من أجل التخلص من موه الكلية، من الضروري القضاء على سببه. على سبيل المثال، إذا تم استدعاؤها، فأنت بحاجة إلى توجيه كل جهودك لإزالتها. في معظم الحالات، الطريقة الوحيدة المناسبة هي تدخل جراحي. إذا تم تضييق مجمع الحويضة والكلية، يتم توسيعه أثناء العملية: يتم قطع الأنسجة طوليًا وخياطتها بواسطة الجراح في الاتجاه العرضي. في حالات موه الكلية غير المعقدة، لا تكون الجراحة ضرورية، ولكن يجب على المريض زيارة الطبيب بانتظام والالتزام بها نظام غذائي خاص: تدرج في النظام الغذائي عدد كبير منالخضار والفواكه، وشرب الكثير من السوائل، وإذا أمكن، التخلي عن ملح الطعام.

موه الكلية هو مرض الكلى الذي يوجد فيه توسع تدريجي وتشوه في نظام الحويضة الكلوية للعضو نتيجة لانتهاك تدفق البول وزيادة الضغط الهيدروستاتيكي فيه. يمكن أن يؤدي المرض بسرعة إلى ضمور أنسجة الكلى المريضة وتدهور وظائفها. وفقا للإحصاءات، فإن موه الكلية أكثر شيوعا لدى النساء سن مبكرة(25-35 سنة)، تكون العملية عادةً أحادية الجانب، وتحدث الآفات الثنائية في 5٪ من الحالات.

أسباب موه الكلى

يتميز موه الكلية بتوسع نظام الحوض في الكلى.

يمكن أن يكون المرض مكتسبًا أو خلقيًا.

عادة ما يتم تشخيص موه الكلية الخلقي عند وجوده الأمراض الخلقيةفي بنية الجهاز البولي التناسلي: شذوذ الموقع الشريان الكلوي، مما يؤدي إلى ضغط الحالب، وتضيق الحالب الخلقي، وانسداد المسالك البولية السفلية، وما إلى ذلك.

يمكن أن ينجم موه الكلية المكتسب عن مجموعة متنوعة من الأمراض:

الأمراض المعدية والالتهابية الجهاز البولي;
عواقب إصابات المسالك البولية.
أورام الجهاز البولي.
أمراض الأورام في الأعضاء الجهاز التناسليبين النساء؛
تلف الحبل الشوكي، مما يؤدي إلى انتهاك تعصيب أعضاء الجهاز البولي، ونتيجة لذلك، التدفق الطبيعي للبول.

أعراض موه الكلى

يمكن أن يستمر موه الكلية لبعض الوقت بدونه أعراض حادةويتم اكتشافه بالصدفة أثناء الفحص لسبب آخر. في كثير من الأحيان تحدث العلامات الأولى التي تشير إلى احتمال وجود هذا المرض عندما الآفة المعديةالكلى (على سبيل المثال، مع). أعراض موه الكلية غير محددة ويمكن أن تحدث مع أمراض أخرى.

في أغلب الأحيان، يشكو المرضى من شد أو ألم مؤلم في منطقة أسفل الظهر من ناحية الشدة متلازمة الألملا يتغير تبعا للتغير في وضع الجسم. في وقت مبكر من مسار المرض، قد يكون هناك هجمات الألميشبه المغص الكلوي. ويرافق هذه الهجمات الغثيان والقيء وارتفاع ضغط الدم، وعادة ما تظل درجة حرارة الجسم طبيعية. قبل النوبة، تقل كمية البول المنفصل بشكل ملحوظ، وبعد أن تهدأ متلازمة الألم، تزداد كميته بشكل ملحوظ.

مع موه الكلية الشديد، يمكن تحسس تكوين يشبه الورم في المراق. سوف تكون موجودة في مرض الكلى الثنائي.

مراحل موه الكلية

في تطور المرض، عادة ما يتم تمييز ثلاث مراحل:

تتميز المرحلة الأولى بتوسع طفيف الحوض الكلوي، وظائف الكلى ليست ضعيفة أو ضعيفة فقط، وأعراض المرض غائبة في الغالبية العظمى من الحالات. يمكن تأكيد التشخيص في هذه المرحلة عن طريق الموجات فوق الصوتية أو فحص الأشعة السينية، انحرافات طفيفة عن المؤشرات العاديةفي اختبارات البول.
تتميز المرحلة الثانية بزيادة حجم الكلى بنسبة 15-20٪، ويتوسع حوض الكلى بشكل كبير، ويضعف جدارها. هناك تدهور في وظائف الكلى، والذي يتم اكتشافه عندما البحوث المختبرية. أعراض المرض واضحة.
تتميز المرحلة الثالثة بحقيقة أن حجم الكلى يزداد بمقدار 1.5-2 مرات، ويتوسع نظام الحوض بحيث تصبح الكلى مشابهة لتجويف متعدد الغرف. يتم فقدان وظيفة العضو بالكامل تقريبًا.

مضاعفات موه الكلى

يعد موه الكلية خطيرًا بسبب مضاعفاته. إذا توقفت إحدى الكليتين عن العمل الكلى السليمةقد لا يتعامل مع الحمل المتزايد، ونتيجة لذلك قد يبدأ الجسم في التراكم مواد مؤذيةوالتي تفرز عادة في البول. وبالإضافة إلى ذلك، ركود البول في نظام الحويضة والكلية يساهم في تطوير تحص بولي والمضاعفات المعدية.

معظم مضاعفات خطيرةموه الكلى هو تمزق عفوي في الحوض الكلوي أو الكأس، ونتيجة لذلك يتم سكب البول في الفضاء خلف الصفاق، مما يهدد بتطور التهاب الصفاق.

علاج موه الكلية

علاج موه الكلية هو القضاء على المرض الذي تسبب فيه. إذا كان السبب هو ورم أو تحص بولي، فإن العلاج يكون جراحيًا.

يجب أن يهدف العلاج في المقام الأول إلى القضاء على الحالة التي تسببت في تطور موه الكلية. العلاج المحافظ غير فعال عمليا ويستخدم لعلاج العملية الالتهابية في الكلى وتقليل شدة متلازمة الألم وتصحيح أرقام ضغط الدم عند ارتفاعه.

يهدف العلاج الجراحي إلى الحفاظ على العضو: من الضروري القضاء على سبب موه الكلية (إزالة الحجارة وأورام الكلى والأعضاء الأخرى، جراحة تجميلية). يُنصح بإزالة الكلية في الحالات المتقدمة، عندما تُفقد الكلية وظيفتها بالكامل، وقد يؤدي الحفاظ على العضو إلى حدوث مضاعفات.

أي طبيب يجب الاتصال به

يتم علاج موه الكلية من قبل طبيب أمراض الكلى. بالإضافة إلى ذلك، لتحديد سبب المرض، يتم إجراء فحص من قبل طبيب المسالك البولية، طبيب أمراض النساء، وإذا لزم الأمر، طبيب الأورام، وفي حالة الخلل الوظيفي أعضاء الحوض- طبيب أعصاب.

في تواصل مع

زملاء الصف

موه الكلى هو مرض معين، تتميز بزيادة مرضية في الحجم الداخلي لمنطقة الحويضة والكلية في الكلى بسبب ضغط قويعلى جدرانه كمية كبيرة من السوائل (البول تفرز عن طريق الكلى). في هذه المقالة سوف تتعلم ما هي العلامات المصاحبة لعلم الأمراض، وكيفية علاج موه الكلى. الأساليب الحديثةماذا يمكن القيام به.

ما هو مرض الكلى يسمى موه الكلية؟ التحول المائي للكلية أو موه الكلية هو أمراض خطيرة، تتكون في محتوى مرتفعفي كليهما أو في سائل واحد بالكلية. ينتهك التدفق الطبيعي للبول، وهذا يؤدي إلى التهاب أنسجة الكلى - الحمة، مع ضمورها اللاحق وتدهور الترشيح و وظيفة إفرازيةالكلى.

نتيجة لذلك، قد يحدث فشل كلوي جزئي، ثم مع تطور المرض، في البداية فشل كلوي كامل.

في الممارسة الطبيةيحدث في كثير من الأحيان على قدم المساواة مع موه الكلية اليمنى واليسرى. أما موه الكلية الثنائي فيسجل في 5-9% من الحالات المكتشفة. لا يمكن أن يكون موه الكلية خلقيًا فحسب، بل مكتسبًا أيضًا. علاوة على ذلك، يحدث موه الكلية الخلقي على خلفية خلل حركة المسالك البولية، وهو شذوذ في موضع الشريان الكلوي (ربما فروعه)، الذي يضغط على الحالب.

أسباب موه الكلية

يتطور المرض بسبب انتهاك أو توقف مطلق لحركة البول من الكلى إلى المثانة، والذي يحدث بسبب عدد من العوامل الفسيولوجية أو التشريحية. يمكن أن يسبب المرض أيضًا وعاء كلوي إضافي يمر إلى قاع الكلية من الشريان الأورطي. هذا سفينة إضافيةيقع بشكل متقاطع مع الحالب ويضغط عليه مما يؤدي إلى تضيقه.

أحد العوامل التي تثير تطور موه الكلى هو عائق أمام التدفق الطبيعي للبول من العضو. يمكن لأي شخص أن يكون الجاني عملية مرضيةيتدفق داخل الكلى وخارجها - في الأعضاء والأنسجة المجاورة:

تضيق (تضييق) المسالك البولية ،
خلقي أو مكتسب
الحجارة المختلفة في الجهاز البولي التناسلي.
الأورام الحميدة.
الأورام الخبيثة؛
التليف خلف الصفاق.

نتيجة لاحتباس البول وتوسيع الكؤوس والحوض في الكلى، ضمور الحمة والألياف العضلية للجهاز. وهذا يؤدي إلى تدهور أداء الكلى، حتى فقدان الوظيفة بالكامل.

اعتمادا على أسباب تطور المرض، يتم تمييز أشكاله:

خلقي - يتطور موه الكلية في الرحم أو بعد الولادة مباشرة.
مكتسب - يظهر موه الكلية نتيجة لتلف الكلى السليمة سابقًا.

يمكن أن يحتوي الشكل المكتسب من موه الكلية على كليهما أسباب تشريحيةانتهاكات تدفق البول من الحوض الكلوي، والفسيولوجية (الناشئة على خلفية أمراض الجهاز العصبي المركزي والمحيطي).

في المجمل، هناك خمس مجموعات رئيسية من الحالات المرضية التي تخلق عوائق ميكانيكية ذات طبيعة تشريحية في الجهاز البولي:

سماكة جدران الحالب أو الحوض نتيجة الأورام.
وجود أورام في الأعضاء والأنسجة المحيطة والتي تضغط على الحالب أو الكلى أو الإحليل.
انتهاك الموقع الطبيعيالحالب أو الكلى (هبوط الكلى، انحناء أو التواء الحالب).
تداخل التجويف الداخلي للحالب والحوض مع تكون حصوات الكلى.
الضغط أو تلف الأعضاء السفلية للبول الجهاز الإخراجينتيجة للسرطان والأمراض أو الإصابات الأخرى.

في كثير من الأحيان، تعاني النساء من موه الكلية أثناء الحمل. وسببه هو الضغط الميكانيكي للحالب وأعضاء الجهاز البولي الأخرى عن طريق الرحم المتضخم.

درجات المرض

يشترك الأطباء في عدة درجات من تطور هذا المرض، والتي لها خصائص فردية.

يتم تصنيف موه الكلية أيضًا وفقًا لنوع التطور. إذا كان المرض معقدًا بسبب عدوى مرفقة، فإنه يستمر حسب نوع المصاب. إذا لم يكن الأمر كذلك، فإن مثل هذا المرض يستمر بطريقة معقمة، وسوف تختلف الأعراض في هاتين الحالتين إلى حد ما.

أعراض موه الكلية

في الصورة على اليسار توجد كلية سليمة، وعلى اليمين يوجد موه الكلية

في كثير من الأحيان يمر تطور موه الكلى دون أن يلاحظه أحد. المرض ليس له أعراض محددة. في المراحل المبكرة، ترجع الصورة السريرية إلى السبب الذي أدى إلى تطور موه الكلية. على سبيل المثال، مع تحص بولي، قد تحدث هجمات المغص الكلوي، والتي تتميز بألم حاد شديد على طول الحالب.

مع تقدم المرض، يشكو المريض من المشاكل التالية:

آلام الظهر مملة
بغض النظر عن الوقت من اليوم وموقف الجسم؛
تكون الأحاسيس المؤلمة أكثر وضوحًا في منطقة الكلية المصابة: إذا كانت مؤلمة الجهه اليسرىأسفل الظهر، ثم ضرب الكلية اليسرىوالعكس صحيح.
وفي بعض الحالات يظهر الألم في الجانب الأيمن من البطن؛
غالبًا ما يكون الألم مصحوبًا بالغثيان والقيء.

إذا تطور موه الكلية، ولم يتم تقديم أي علاج، تظهر أعراض موه الكلية التالية:

ألم واضح من مشكلة الكلى.
يصاحب نوبة الألم غثيان وفي بعض الحالات قيء.
يرتفع ضغط الدم.
يزداد انتفاخ البطن ويشكو المريض من الانزعاج بسبب الانتفاخ.
عندما تدخل العدوى إلى الكلى ترتفع درجة حرارة الجسم - وهي أخطر علامة.
يوجد دم في البول - وهذا ينطبق على المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بتحصي البول.

موه الكلية اليسرى

يعد استسقاء الكلية اليسرى من أكثر الحالات مضاعفات متكررةتحص بولي، والذي يمكن أن يظهر أيضًا على اليمين. يؤدي استسقاء الكلية اليسرى إلى زيادة الضغط الداخلي للكؤوس والحوض. جدران هذه الأعضاء "تتقاتل" لبعض الوقت ضغط مرتفع. نظرًا لعدم القدرة على تحمل الضغط، يعمل الضغط تدريجيًا على الكلى نفسها، مما يمنع بدوره إخراج البول. مثل هذه العملية يمكن أن تؤثر على أنسجة الكلية اليسرى. ضمور الأنابيب والكبيبات وذبولها. ونتيجة لذلك، تقل طبقة العضو الذي يتكون فيه البول.

الأعراض الأولى لركود البول هي: آلام حادةفي منطقة الجزء الجانبي من البطن، ويمتد إلى الساق على جانب الآفة. إذا لوحظ موه الكلية اليسرى، فسوف ينتشر الألم أيضًا إلى الظهر.

أعراض موه الكلية اليسرى:

ألم في الكلى يتفاقم في المنطقة المتضررة.
الإفراط في الإثارة العصبية والقلق.
أعراض تسمم الجسم بالمنتجات النيتروجينية - فقدان الشهية والدوخة والصداع النصفي والقيء والغثيان والأرق.
آلام الظهر التي تمتد إلى الفخذ وتحت لوحي الكتف.
ألم في البطن (تمدد جدران الحالب تحت حجم الحجر)؛
تفرز كمية صغيرة من البول يوميا.
قد تظهر أيضًا كميات صغيرة من المخاط والدم عند التبول.

مع التشخيص في الوقت المناسب، فضلا عن العلاج غير المؤهل، يمكن أن تتضرر أنسجة الكلية اليسرى بشدة. تؤدي هذه العملية إلى خسارة جزئيةوظيفة العضو أو حتى الفقدان الكامل للقدرة على أداء وظائفه.

موه الكلية اليمنى

يجب معالجة موه الكلية اليمنى. إذا لم يتم ذلك، قد يتطور الفشل الكلوي. توقف عمل الكلى يمكن أن يؤدي إلى التسمم وينتهي بوفاة المريض. آخر النتيجة المحتملة- تحص بولي، والذي يمكن أن يتفاقم بسبب العدوى. المضاعفات الأكثر شيوعا في هذه الحالة هي تمزق الكأس.

اعتمادًا على المستوى الذي حدث عنده الانسداد طويل الأمد، يستمر موه الكلية اليمنى أعراض مختلفة. السبب الأكثر شيوعا هو تحص بولي. حصوات المسالك البوليةأكبر من طرق طبيعيةنظام الإخراج، تتعثر في أماكن الانقباض، وبالتالي تعطيل تدفق البول كليا أو جزئيا.

الأعراض والعلامات:

في المرحلة الأولى من المرض، عادة ما يشكو الشخص المغص الكلوي; في المساء، كقاعدة عامة، هناك ألم خفيف في منطقة أسفل الظهر، والذي يختفي ليلا.
يمكن أن تكون الهجمات ناجمة عن مجهود بدني أو إرهاق عام.
ويلاحظ وجود دم في البول مع زيادة الضغط في الكؤوس، وكذلك وجود حصوات في الكلى.
ميزة مميزة أخرى هي تضخم الكلى. في الأشخاص الذين يعانون من اللياقة البدنية الوهنية، يمكن الشعور بها حتى من خلال الجدار الأمامي للبطن.

معظم حالات موه الكلية (أكثر من النصف) لها توطين في الجانب الأيسر، وفي حوالي 40٪ من الحالات يؤثر علم الأمراض على الكلية اليمنى، و 5٪ فقط من التحول المائي الكلوي يكون ثنائيًا.

المضاعفات

من المضاعفات الخطيرة للتحول المائي الكلوي الفشل الكلوي والضمور. بسبب التغيرات في الأنسجة، تفقد الكلى وظائفها، ويحدث الموت بسبب التسمم بالمنتجات الأيضية.

بسبب الخلل الكلوي في الدم، يزداد محتوى النيتروجين المتبقي والمواد الأخرى التي تفرز عادة عن طريق الكلى مع البول.

لتجنب التسمم المميت، يظهر للمرضى إزالة العضو المصاب، وبعد ذلك يخضع المرضى لإجراءات غسيل الكلى باستخدام جهاز كلية اصطناعية أو زرع عضو من متبرع.

التشخيص

أثناء الفحص، يمكن للطبيب تشخيص موه الكلية بشكل مبدئي من خلال الجس. يوجد في منطقة العضو ختم. كما تؤخذ في الاعتبار أعراض المريض وحالته الصحية العامة.

الموجات فوق الصوتية للكلى مع موه الكلية

للحصول على تشخيص دقيق، توصف الاختبارات الآلية والمخبرية:

التحليل العام للبول والدم.
الموجات فوق الصوتية للكلى.
إذا كانت نتائج الفحوصات السابقة غامضة، فقد يتم تحويل المريض لإجراء التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب.

تساعد طرق تشخيص الأجهزة في تحديد ومقارنة الجانب الذي يوجد فيه ما إذا كان تلف الكلى هو السائد. لذلك هناك موه الكلية اليمنى حجم أكبرمنطقة الحوض مقارنة بالكلية اليسرى السليمة. أو العكس، فإن استسقاء الكلية اليسرى يكون حوضها أكبر مقارنة بالكلية اليمنى.

هناك أيضا الكثير طرق إضافيةوالتي تستخدم للكشف عن الأمراض. لكنها ليست شائعة. يتم تحديد مدى ملاءمة استخدام واحد أو آخر بشكل فردي أو جماعي من قبل الطبيب المعالج.

علاج موه الكلى

مسار العلاج الذي سيختاره الطبيب له ثلاثة اتجاهات: تخفيف الأعراض، وإزالة السبب، وتقليل الحمل على الكلى. الهدف من علاج موه الكلية هو:

إزالة البول المتراكم وتقليل الضغط الذي يمارسه على الكلى.
منع تشوه لا رجعة فيه.
القضاء على سبب موه الكلية.

العلاج الطبي

في كثير من الأحيان التطبيق الأدويةقبل العملية. في هذه المرحلة، يتم التخلص من أعراض موه الكلية، وتحفيز التبول، وإزالة العمليات المرضية الجانبية، مثل بؤر العدوى.

قد يصف الطبيب الأدوية التالية:

مسكنات الألم للتخفيف ألمفي المريض
المضادات الحيوية - إذا كانت هناك علامات العدوى في الجسم.
الأدوية التي تخفض ضغط الدم. الأدوية المضادة للالتهابات.
أدوية أخرى، حسب أعراض المريض.

إذا تفاقمت حالة الكلى مع مرور الوقت، فيجب علاج موه الكلية بالتدخل الجراحي.

هناك نوعان من العمليات التي تهدف إلى تحسين الوظيفة في موه الكلية:

إنشاء قناة إضافية لخروج البول ،
تضييق نظام الحوض المتوسع في الكلى.

عادة متطرفة تدخل جراحييسبقه تصريف الكلى. كما أنها تستخدم لعلاج موه الكلية أثناء الحمل، والذي يحدث بسبب ضغط الحالب بواسطة الرحم المتنامي.

وصف موجز والميزات

ليس المكان الأخير في العلاج هو النظام الغذائي. يتم وصف النظام الغذائي من قبل الطبيب بشكل فردي. يجب أن تكون التغذية بحيث تساعد في استعادة تدفق البول والكلى.

يجب استبعاد الأطعمة التالية من النظام الغذائي اليومي:

مالح.
الدهنية.
مدخن
حلويات؛
الكحول.
اللحوم المقلية والأطباق الحارة.

الخضروات والفواكه؛
منتجات الألبان؛
البروتينات.

كيفية علاج العلاجات الشعبية موه الكلية

العلاج بالعلاجات الشعبية ينطوي على استخدام الأعشاب المختلفة و الرسوم الطبيةوالتي تعمل على تحسين وظائف الكلى وتخفيف حالة المرضى الذين يعانون من موه الكلية. ولهذا تطبق:

اليقطين، وهي السيقان. لتحضير الدواء، يتم سحق السيقان، وسكبها في 500 مل ماء مغليويغرس في حمام مائي لمدة 20 دقيقة. بعد ذلك، يجب إزالة التسريب، ملفوفة بمنشفة دافئة وأصرت لمدة ساعتين تقريبا. خذ 4 مرات في اليوم لمدة نصف كوب لكل جرعة.
150 غرام. أوراق البتولا، 50 غرام. أوراق نبات القراص، 50 غرام. أعشاب أدونيس 50 جرام. حبوب الشوفان، 50 غرام. عنب الدب و 50 جرام. ذيل الحصان الميداني.
تؤخذ أوراق الكشمش الأسود وأوراق التوت وجذور الكالاموس وشاي الكلى والعشب الخيطي وزهور البابونج بنسب متساوية.
يتم استخدام أعشاب موه الكلية في شكل رسوم ينصح باستهلاكها لمدة لا تزيد عن 3-4 أشهر. من الضروري تغيير الرسوم، بعد كل دورة، بعد الانتظار حوالي أسبوعين. يتم تناول منقوع النبات على معدة فارغة قبل نصف ساعة من تناول الطعام.
جذر البقدونس المفروم، 1 ملعقة كبيرة. ل.، صب 100 مل من الماء المغلي. يعني الإصرار طوال الليل. صفي السائل بلطف في الصباح واشربي 1 ملعقة كبيرة. ل. على معدة فارغة خلال نفس اليوم. إذا لم يكن من الممكن شراء جذور النبات، فيمكن استخدام البذور أيضًا. ومع ذلك، فإنها تعطي نتيجة إيجابية أقل وضوحا. بنفس الطريقة، يمكنك تحضير الحقن لموه الكلية من بذور الكمون.

وقاية

يحدث موه الكلى، إذا تم الحصول عليه، فقط في ظل ظروف معينة. يوصي الأطباء بما يلي اجراءات وقائيةلتجنب تطوره:

إفراغ المثانة في الوقت المحدد تأخير مصطنعيمكن أن يتسبب البول في تناثر بعض منه مرة أخرى إلى الحوض.
الحد من استخدام الملح والماء - انتهاك للملح و توازن الماءيؤدي إلى زيادة إنتاج البول في الكلى.
تجنب انخفاض حرارة الجسم - فقد يؤدي ذلك إلى تطور العمليات الالتهابية في الجهاز البولي التناسلي.

موه الكلية أو التحول المائي هو مرض يصيب الكلى، حيث يتوسع الحوض والكؤوس، ويصبح النسيج الكلوي أرق (ناقص التغذية)، وتتعطل جميع الوظائف الأساسية للكلية.

لماذا يحدث هذاينزعج تدفق البول من الكؤوس وحوض الكلى. الدورة الدموية مضطربة في أنسجة الكلى. إذا كان موه الكلية مصاحبًا أيضًا لتوسع الحالب، يحدث تحلل الحالب. يحدث موه الكلية عند النساء أكثر من الرجال مرة ونصف، وغالبًا ما يحدث عند الأطفال. ومن المقبول عموما ذلك موه الكلية هو:

خلقي، أولي (بسبب تطور غير طبيعيالمسالك البولية العليا)؛
يصبح موه الكلية الثانوي المكتسب من مضاعفات أي مرض.

يمكن أن يزداد موه الكلية سوءًاإذا انضمت العدوى. يحدث تطور موه الكلية إذا كان هناك انسداد في تدفق البول في أي جزء من المسالك البولية:

انسداد في المثانة والإحليل (بسبب تضيق مجرى البول، ورم البروستاتا الحميد، الحجارة في مجرى البول، في المثانة، والأورام)؛
انسداد في الحالب التهاب المثانة المزمنمع تضييق مخرج الحالب، والسرطان، والسل، ورم البروستاتا الحميد، وكيس الكلى، والأورام في الأعضاء والأنسجة القريبة من الحالب، والأمراض المعوية، وعواقب التدخلات الجراحية على أعضاء البطن، والشذوذات في الشرايين الكلوية)؛
التواء، ثني الحالب.
تضييق تجويف الحالب من الداخل (نتوءات، صمامات على الغشاء الداخلي للحالب، نتوء أعمى لجدار الحالب - رتج).

كيف يتطور موه الكلية؟

ينضج المرض تدريجيا. في المرحلة الأولىأولاً، يتراكم البول في حوض الكلى. الحوض بسبب ضغط دم مرتفعامتدت. لفترة قصيرة، تكون جدران الحوض قادرة على مقاومة التمدد المفرط، ووظيفة الكلى تعاني قليلا. ولكن شيئا فشيئا، يمتد الحوض أكثر فأكثر، ويصبح الجدار أرق، وتأتي المرحلة الثانية. في المرحلة الثانيةيتوسع الحوض (توسع الحويضة) والكأس (الداء المائي) للكلية. يضغط الحوض المنتفخ على أنسجة الكلى ويدفعها إلى المحيط. أنسجة الكلىمحصورة بين الأنسجة الكثيفة لمحفظة الكلى وحوضها المنتفخ. وظائف الكلى ضعيفة بشكل كبير. في المرحلة الثالثةتضمر أنسجة الكلى بشكل حاد، وتصبح الأنسجة أرق، وتنخفض وظائف الكلى بشكل حاد، وفي المرحلة النهائية تتوقف الكلى عن العمل.

كيف يتجلى موه الكلية؟

في المراحل الأولية، لا يظهر موه الكلية بأي شكل من الأشكال. يمكن اكتشافه في حالة حدوث عدوى أو عن طريق الصدفة تمامًا أثناء الأشعة السينية و فحوصات الموجات فوق الصوتية. لا توجد أعراض مميزة فقط لموه الكلية. يشعر المريض بالقلق إزاء:

آلام أسفل الظهر؛
ألم مؤلم ذو طبيعة دائمة.
آلام الكلى.
المغص الكلوي؛
يتم تحسس الكلية المتضخمة من خلال جدار البطن الأمامي.
دم في البول (بيلة دموية).

كيف يتم تشخيص موه الكلية؟

عند تشخيص موه الكلية،:

الفحص الشامل؛
تحليل الدم؛
تحليل البول.
الفحص بالموجات فوق الصوتية للكلى (انظر إلى سمك أنسجة الكلى وحجم وزيادة الحوض وكؤوس الكلى ودرجة التوسع) ؛
تتم دراسة حالة أوعية الكلى عن طريق رسم خرائط الدوبلر الملون؛
في فحص الأشعة السينيةتشخيص وجود الحصوات فيها المسالك البوليةتضخم الكلى.
دراسة النظائر المشعة - لتحديد درجة ضعف وظائف الكلى.
تصوير الأوعية.
التصوير بالرنين المغناطيسي والحاسوبي.

كيف يتم علاج موه الكلية؟

يتم توجيه العلاج إلى السبب الذي يؤدي إلى تطور موه الكلية. معاملة متحفظةعادة ما يثبت أنه غير فعال. يتم استخدامها:

في العملية الالتهابيةفي الكلى.
لخفض ضغط الدم.
لتخفيف الألم.
للقضاء على أعراض الفشل الكلوي.
استعداداً للجراحة.

في العلاج الجراحي يتم إعادة بناء نظام الحوض الكلوي - عادةً بطريقة منخفضة الصدمة. في تجويف البطنباستخدام عدة ثقوب، يتم إدخال مناورات مختلفة ومنظار داخلي مزود بكاميرا فيديو. ومن خلال التحكم بصورة الفيديو على شاشة المراقبة، يتم إجراء التدخل الجراحي اللازم. تتم إزالة الكلى فقط عندما تكون الكلى قد فقدت وظيفتها بالفعل.

موه الكلى - الأعراض الرئيسية:

آلام أسفل الظهر
ضعف
حرارة عالية
غثيان
كثرة التبول
آلام أسفل البطن
الانتفاخ
دم في البول
ضغط دم مرتفع
آلام الكلى
المغص الكلوي
الشعور بثقل في الكلى

انسداد المسالك البولية.
موقف القناة الخاطئة.

أما بالنسبة للشكل المكتسب من مرض الكلى هذا، كقاعدة عامة، فإنه يمكن أن يتطور على خلفية مثل هذه الأمراض:

العمليات الالتهابية في المسالك البولية.
مرض تحص بولي.
أورام الرحم والمسالك البولية والبروستاتا والمبيض.
الانبثاث والعمليات الخبيثة في تجويف البطن.
إصابات النخاع الشوكي التي تؤدي إلى تعطيل التدفق الطبيعي للبول.

بالإضافة إلى ذلك، قد تكون انتهاكات عملية التدفق الطبيعي للبول بسبب السمات التشريحية.

مراحل التنمية

هناك ثلاث مراحل من موه الكلية في الكلية اليسرى (اليمنى):

مرحلة التعويض - في هذه المرحلة يتراكم البول في نظام الحوض بكميات صغيرة. يتم الحفاظ على وظائف الكلى بشكل شبه كامل.
موه الكلية من الدرجة الثانية - هناك ترقق قوي في الأنسجة مما يؤدي إلى انخفاض كفاءة العضو بنسبة 40٪.
المرحلة الثالثة - يفشل الجسم بشكل شبه كامل في التعامل مع وظائفه، ويحدث الفشل الكلوي المزمن.

أعراض

في مرحلة مبكرة من تطور المرض، لا توجد أعراض عمليا. وفي بعض الحالات قد يشكو المريض من الأعراض التالية:

مغص؛
التبول المتكرر الذي لا يجلب الراحة المناسبة.
الشعور بالثقل في منطقة العضو.

مع تطور موه الكلية الخلقي أو المكتسب، يمكن الشعور بألم خفيف ومؤلم في منطقة أسفل الظهر. يعتمد توطين الألم على الكلية المصابة. يمكن ملاحظة الأعراض التالية:

آلام أسفل البطن.
ضعف؛
حرارة عالية؛
غثيان؛
نوبات الألم في منطقة موقع الأعضاء.
الانتفاخ.
زيادة ضغط الدم.

موه الكلية اليسرى

مع مثل هذه الأعراض، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور للحصول على تشخيص دقيق وعلاج فوري. يتم وصف العملية دائمًا تقريبًا.

موه الكلية اليمنى

موه الكلية اليمنى هو مرض المسالك البولية الناجم عن انسداد المسالك البولية. مجموعة الخطر الرئيسية هي كبار السن وأولئك الذين يتعاطون الكحول.

موه الكلية عند الأطفال

كقاعدة عامة، موه الكلية عند الأطفال هو مرض خلقي. يمكن أن يحدث مثل هذا المرض عند الأطفال حديثي الولادة إذا تم تشخيص موه الكلية أثناء الحمل. عند الأطفال حديثي الولادة، غالبًا ما يؤثر علم الأمراض على الكليتين في نفس الوقت.

تضيق نظام الحوض.
ارتفاع إفراز الحالب.
تضييق عنق المثانة.

يتم علاج موه الكلية لدى الأطفال بشكل أكثر نجاحا من البالغين، حيث يتم تشخيصه في المراحل المبكرة.

علاج موه الكلية عند الأطفال

لا يتم علاج موه الكلية عند الأطفال وحديثي الولادة إلا بعد التشخيص الدقيق وتأكيد التشخيص. يتضمن برنامج التشخيص الإلزامي ما يلي:

التحليل العام للبول والدم.
الموجات فوق الصوتية للكلى.
فحص الكلى بالأشعة السينية.

كقاعدة عامة، يتم علاج موه الكلية عند الأطفال على الفور ويتم على مرحلتين:

استئصال الأنسجة لتوسيع الممر.
مفاغرة - خياطة الحالب إلى الحوض.

مثل هذه العملية لا تشكل تهديدا للحياة، وتخضع لاختصاص الجراح. فترة إعادة التأهيل لا تدوم طويلا، ولكن يلزم اتباع نظام غذائي لهذه الفترة. هذا الظرف لا ينطبق على الأطفال حديثي الولادة.

موه الكلية أثناء الحمل

موه الكلية أثناء الحمل له نفس الأعراض المذكورة أعلاه. تجدر الإشارة إلى أن موه الكلية في هذا الوضع غالبًا ما يتطور في الكلية اليمنى أكثر من اليسرى. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الحالب يتم ضغطه بسبب توسع الرحم.

التدخل العملي في هذا الموقف أمر مستحيل. وكقاعدة عامة، يوصف العلاج المحافظ مع الحد الأدنى من استهلاك الأدوية. في هذه الحالة، يكون العلاج بالعلاجات الشعبية مناسبًا، ولكن فقط وفقًا لما يحدده الطبيب. ومن المهم اتباع النظام الغذائي، ولكن دون المساس بالطفل.

التشخيص

أثناء الفحص، يمكن للطبيب تشخيص موه الكلية بشكل مبدئي من خلال الجس. يوجد في منطقة العضو ختم. كما تؤخذ في الاعتبار أعراض المريض وحالته الصحية العامة. للحصول على تشخيص دقيق، توصف الاختبارات الآلية والمخبرية:

بناءً على الاختبارات، يتم إجراء تشخيص دقيق وتحديد المسار الصحيح للعلاج. إذا كان من المستحيل إجراء تشخيص دقيق بناء على نتائج هذه الدراسات، فقد يصف الطبيب دراسة التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي.

في معظم الحالات، يتم وصف العملية. خاصة إذا تم تشخيص المرض عند الأطفال.

العلاج المحافظ مناسب فقط في مرحلة مبكرة من المرض. كجزء من العلاج، توصف الأدوية من طيف العمل التالي:

مسكن للألم؛
مضاد التهاب؛
لخفض ضغط الدم.
مضاد للجراثيم (إذا كان هناك عدوى).

ومع ذلك، كما تبين الممارسة، حتى في مرحلة مبكرة، تعطي الجراحة أفضل النتائج.

ليس المكان الأخير في العلاج هو النظام الغذائي. يتم وصف النظام الغذائي من قبل الطبيب بشكل فردي. يجب استبعاد الأطعمة التالية من النظام الغذائي اليومي:

مالح.
الدهنية.
مدخن
حلويات؛
الكحول.
اللحوم المقلية والأطباق الحارة.

وبدلا من ذلك، يجب أن يتضمن النظام الغذائي ما يلي:

الخضروات والفواكه؛
منتجات الألبان؛
البروتينات.

مثل هذا النظام الغذائي، بالاشتراك مع العلاج المناسب، يعطي نتائج إيجابية. بالمناسبة، النظام الغذائي يمكن أن يساعد في تحسين عملية التمثيل الغذائي، وهو أمر مفيد للجسم كله.

العلاج بالعلاجات الشعبية

غالبا ما تستخدم العلاجات الشعبية لعلاج موه الكلية، ولكن فقط بالتزامن مع العلاج بالعقاقير، وبعد استشارة الطبيب.

يتم تقديم العلاجات الشعبية لعلاج هذا المرض في الشكل:

شاي الأعشاب للإعطاء عن طريق الفم؛
الصبغات.
كمادات
منصات الاحترار.

جنبا إلى جنب مع المسار الرئيسي للعلاج، فإن هذه العلاجات الشعبية تعطي نتائج إيجابية. العلاجات الشعبية جيدة بشكل خاص في المرحلة الأولى من تطور المرض.

موه الكلى هو مرض معقد وخطير. ومع ذلك، إذا بدأ علاج موه الكلية في الوقت المناسب، فسيتم علاج المرض تمامًا دون حدوث مضاعفات.

إذا كنت تعتقد أن لديك استسقاء الكلىوالأعراض المميزة لهذا المرض، فيمكن للأطباء مساعدتك: طبيب الكلى، طبيب المسالك البولية.

نقترح أيضًا استخدام خدمة تشخيص الأمراض عبر الإنترنت، والتي تختار الأمراض المحتملة بناءً على الأعراض التي تم إدخالها.

ورم الكلى هو عملية مرضية تتميز بنمو أنسجة العضو، والتي تتجلى في شكل تغيرات نوعية واضحة في بنية هذا العضو. تعتمد درجة خطورة العملية المرضية في ورم الكلى على نوع الورم - خبيث أو حميد. لا يمكن تحديد طبيعة مثل هذا المرض إلا عن طريق إجراء مسح شامل، والذي يتضمن بالضرورة التصوير المقطعي ( الاشعة المقطعية) والرنين المغناطيسي.

يعد تحصي الكلية حاليًا مرضًا شائعًا إلى حد ما حيث يتم ملاحظة تكوين حصوات الكلى. ومن الجدير بالذكر أن الحصوات يمكن أن تحدث عند البالغين والأطفال. يحدث المرض على خلفية التدفق جسم الإنسانصعب العمليات الكيميائية. ومن بين العوامل المؤهبة سوء التغذيةالتوفر العمليات المعديةوالاستعداد الوراثي.

المتلازمة الكلوية - الحالة المرضيةوالذي يتميز بالتهاب كبيبات الكلى مع وجود علامات آزوتيمية. هذه العملية، كقاعدة عامة، تستمر على خلفية بيلة دموية شديدة، بروتينية. ونتيجة لذلك، يتم احتباس الأملاح والسوائل في جسم الإنسان.

تحص بولي (تحص بولي) هو عملية مرضية تؤدي إلى تكوين حصوات في المثانة أو الحالب أو الكلى. يتم تشخيص المرض في 3٪ من إجمالي السكان. في الشباب، غالبا ما توجد الحجارة في الكلى والحالب. في كبار السن، يتم تشكيل علم الأمراض في منطقة المثانة. القيود المتعلقة بالعمر والجنس، هذا المرضلا يمتلك.

يعني التهاب كبيبات الكلى مرض التهاب، فيه الضرر السفن الصغيرةالكلى (الكبيبات). التهاب كبيبات الكلى، الذي تتجلى أعراضه في شكل تلف الوظائف الرئيسية للكلى، هو آفة ثنائية، في حين أن الوظائف التي تتأثر بشكل مباشر بالمرض تشمل تكوين البول، وكذلك التخلص من السموم و المواد غير الضرورية عموما من الجسم.

مع مساعدة يمارسوالاعتدال معظميمكن للناس الاستغناء عن الدواء.

في تواصل مع