يعتبر تخفيف تشنج القصبات حالة طارئة. أسباب وأعراض تشنج الشعب الهوائية وتخفيف النوبة وعلاجها

غالبًا ما يحدث تشنج القصبات في المرضى الذين يعانون من التهاب الشعب الهوائية المزمنأو الربو أو انتفاخ الرئة. يرتبط المرض بالنشاط البدني المنتظم ، والذي له أثر سلبيفي الجهاز التنفسي. ويمكن أيضا أن تحدث بسبب ردود الفعل التحسسية التي تؤثر الجهاز التنفسي. يميل الربو الناجم عن ممارسة الرياضة إلى التأثير بشكل خاص على الأطفال والشباب (بسبب مستوى عالالنشاط البدني) ، ولكن يمكن أن يحدث في أي عمر ، خاصة إذا كان الشخص قادرًا على تحمل الأحمال الثقيلة ويقود أسلوب حياة مناسب.

يبدأ التشنج القصبي الناتج عن التمرين من خلال عملية نقل حرارة الجهاز التنفسي (انخفاض درجة الحرارة الجهاز التنفسيأثناء التنفس السريع متبوعًا بإعادة التسخين السريع مع تقليل التهوية). كلما تم نقل المزيد من الحرارة ، زادت برودة الممرات الهوائية ، مما يؤدي إلى ارتفاع درجة حرارتها وتسبب انقباض ثابت في القصبات الهوائية. قد يصاب الأشخاص المصابون بالربو المزمن بأعراض التشنجات إذا تعرضوا لحساسية الربو مثل الفيروسات أو حبوب اللقاح أو الغبار أو دخان التبغ. حوالي 80٪ من مرضى الربو المزمن يربطون أصله بالمفرط النشاط البدني. وحوالي 40٪ من المصابين الحساسية الموسميةقد يسببها أيضًا النشاط البدنيالربو ، الذي تتفاقم أعراضه في الربيع أو الخريف - أصعب وقت لمرضى الحساسية.

غالبًا ما يمكن تجنب نوبات الربو الحادة الناتجة عن التمارين الرياضية عن طريق الإحماء قبل ممارسة النشاط الشاق. وتجدر الإشارة إلى أن الهواء البارد والجاف يمكن أن يسبب الربو الناتج عن ممارسة الرياضة. ممارسة الرياضة في الهواء الطلق في الشتاء فتح الفميمكن أن يؤدي إلى نوبات الربو. كيف الميمون و رؤية آمنةينصح بعض الأطباء بالسباحة في حمامات السباحة الداخلية لأن الهواء الدافئ الرطب يمنع المجاري الهوائية من الجفاف والتبريد.

إذا لزم الأمر ، يمكن أيضًا منع الربو عن طريق تجنب عوامل الاختناق وتفاقم الأعراض. قبل التمرين بساعة يجب استخدام الدواء الذي وصفه لك الطبيب. تساعد موسعات الشعب الهوائية على الاسترخاء تشنّج عضليلتحسين تدفق الهواء. يمكن استخدام أدوية أخرى لمنع تورم الشعب الهوائية في حالة التعرض للهواء البارد أو التفاعل مع مسببات الحساسية. أدوية الاستنشاقالمرتبطة بالكورتيزون تستخدم أحيانًا أيضًا لتقليل الالتهاب والتورم في الشعب الهوائية.

العلامات الأولى للتشنجات التي يعاني منها المرضى هي ضيق شديد في التنفسليس فقط أثناء التمارين البدنية ، ولكن أيضًا عند أداء حركات الجسم البسيطة. على سبيل المثال ، أثناء صعود الدرج إلى الطابق الثالث أو الرابع ، تبدأ في مواجهة صعوبة في التنفس و التعب الشديد. لا ينبغي أن يحدث هذا في الشخص السليم. في هذه الحالة أيضًا ، يواجه الشخص حقيقة أنه من الصعب عليه السعال ، ونتيجة لذلك يتراكم البلغم في الشعب الهوائية ، مما يسبب خطورة. آثار جانبية. في معظم الحالات ، يرجع ذلك إلى ضيق القصبات الهوائية. يجب على المرضى الذين يعانون من أمراض (الربو والتهاب الشعب الهوائية المزمن وانتفاخ الرئة) استشارة الطبيب باستمرار ومراقبة صحتهم لتجنب النوبات الحرجة في شكل تقلصات. أيضا في مثل هذه الحالات يوصى بتناول الأدوية التي يصفها الطبيب بجرعات من أجل منع تفاقم المرض.

اختيار الدواء يعتمد على العوامل المسببة متلازمة تشنج القصبات. لهذا السبب ، يتم استبعاد التشخيص الذاتي واختيار الدواء وفقًا لتوصيات غير المتخصصين. يمكن للطبيب فقط تحديد دواء معين من شأنه أن يساعد بالفعل في حالة التشنجات. إذا تجاهلت نصيحة أحد المتخصصين والتشخيص ، فهناك احتمال لتفاقم الأعراض وظهور أعراض جانبية خطيرة تؤدي إلى تدهور الصحة. يجب على الطبيب المعالج مراقبة حالة المريض لبعض الوقت من أجل الدراسة الخصائص الفرديةالكائن الحي ، استبعاد الحساسيةعناصر. تشمل قائمة هذه الأدوية المساعدة: أمبولات ، تحاميل ، أجهزة استنشاق (التي تساهم في التوسع الفوري في القصبات الهوائية). خصوصية أجهزة الاستنشاق هي أنها تعمل على الفور تقريبًا ، وتنقل الهباء الجوي إلى الشعب الهوائية والرئتين بشكل متساوٍ ، مما يجعل من السهل تجنب الجرعة الزائدة.

يشير تشنج القصبات إلى تقلصات العضلات المفاجئة أو تضيق جدران القصيبات. . تعمل القصيبات كقناة لدخول الهواء ، والذي يتم استنشاقه عن طريق الأنف أو الفم وينتقل إلى الأكياس الهوائية المعروفة باسم الحويصلات الهوائية. عندما تنقبض القصيبات (هناك تشنج) ، يعاني الشخص من صعوبة في التنفس ، والتي يمكن أن تكون مصحوبة بعلامات تدهور في الصحة - من معتدلة جدًا ويمكن تحملها (بالكاد ملحوظة) إلى شديدة. يمكن أن يشكل التشنج القصبي الحاد مخاطر تهدد حياة المريض.

عادة ما يكون تشنج الشعب الهوائية مؤقتًا ، لذلك يمكن أن يظهر في شكل حاد. عادة ما يكون هذا بسبب نشاط القصبات الهوائية المسببة للحساسية أو المواد التي تسببها والتهاب بطانة الرئتين. بالإضافة إلى تقييد المسالك الهوائية ، يتسبب التشنج القصبي أيضًا في تكوين كميات كبيرة من المخاط في الغدد القصبية ، والتي يمكن أن تكون لزجة جدًا ويصعب طردها. كما أنه يؤدي إلى تفاقم تضييق أو التهاب القصيبات ، مما يؤدي إلى انسداد الشعب الهوائية بشكل فعال. بمجرد أن يتراكم المخاط في القصبات الهوائية ، تصبح الرئتان متهيجة للغاية ، مما يؤدي إلى السعال. يتطلب تضييق القصيبات وانسدادها عمل الرئتين بجد ومعالجة الأكسجين لبقية الجسم. نتيجة لذلك ، سيواجه الشخص صعوبة في التنفس والإرهاق.

قبل ظهور التشنجات الشديدة ، قد يشير الجسم إلى الخطر. تظهر أعراض معينة في 90٪ من حالات النوبات. من أجل تناول الدواء في الوقت المحدد واتخاذ وضعية مريحة أثناء تضييق القصبات ، من المهم الاستجابة العلامات التالية، استفزاز نوبات الاختناق:

• الخوف من الاختناق لقلة الهواء. لوحظت هذه الحالة في المرضى الذين يحاولون الاستنشاق ، لكن شيئًا ما قد يتداخل معهم - هذا هو ضعف سالكية الأنابيب التنفسية ؛
• قادم من صدرصافرة مميزة. يصاحب الأزيز الشخص أثناء الإلهام ، والذي يصبح قصيرًا جدًا وغير مألوف بالنسبة له الأشخاص الأصحاء، وعمليًا لا توجد قوة كافية للزفير ؛
• السعال الجاف المتفاقم الذي يستمر منذ وقت طويل. يمكن أيضًا إنتاج كمية صغيرة من البلغم ؛
• ابيضاض حاد في الجلد ، يظهر انتفاخ في منطقة العين ، تصبح الشفاه مزرقة قليلاً. رجل يعاني ضعف شديدوالتعرق الغزير
• عدم انتظام دقات القلب: حتى أثناء حركات الجسم البسيطة ، يمكن تتبع سرعة ضربات القلب ؛
• تصبح الأوعية الموجودة في الرقبة أكثر وضوحًا بسبب تدفق كمية كبيرة من الدم ؛
• يتفاقم الشعور بالخوف ، ويصعب على الإنسان التحكم في عواطفه وسلوكه ، مما قد يؤثر على وضع الجسم.

العوامل المسببة للتشنج القصبي

يعد الربو من أكثر أسباب التشنج القصبي شيوعًا ، وهو مرض مزمن مرض التهابتؤثر على الجهاز التنفسي السفلي. المرض يؤدي إلى أعراض مختلفةوالتي تشمل تشنج قصبي وأنواع أخرى من انسداد مجرى الهواء. يمكن أن تكون العمليات الالتهابية خفيفة ، ولكنها في معظم الحالات تكون خطيرة للغاية بحيث يصعب التعامل معها بنفسك دون استشارة الطبيب. للعديد من المرضى الذين يعانون من الربو القصبيلوحظ تدهور الصحة في الليل ، في الصباح الباكر (مباشرة بعد الاستيقاظ) ، أثناء التمرين أو النشاط الشاق ، أو عند التعرض للهواء البارد.

يمكن أن يحدث الربو وانقباض الشعب الهوائية بسبب:

• حيوانات أليفة؛
• الغبار المنزلي والصناعي
• لقاح النبات والعفن.
• الحشرات والصراصير.
• دخان السجائر أو التبغ ؛
• أبخرة كيميائية من بخاخات الشعر والدهانات والمنظفات المنزلية ؛
• التغيرات في الأحوال الجوية.
• كمية الهواء البارد
• مشاعر مفرطة (ضحك ، دموع) ؛
• كبريتات من الأطعمة والمشروبات.
• نزلة برد أو أنفلونزا أو سيلان الأنف (والتي تشمل التهاب الغشاء) ؛
• النشاط البدني المفرط

الحساسية هي حالة تصيب الجسم بسبب تلف الجهاز التنفسي السفلي. مسببات الحساسية في بيئةيمكن أن يسبب استجابة مناعية ذاتية مرتبطة بتضييق الشعب الهوائية ، بما في ذلك القصيبات. كما هو الحال مع مرضى الربو ، يمكن أن تشمل المواد المسببة للحساسية الحيوانات الأليفة وعث الغبار وحبوب اللقاح والجزيئات الأخرى المحمولة في الهواء. البيض والحليب والفول السوداني والمكسرات والأسماك والمأكولات البحرية وفول الصويا وبعض الحبوب من مسببات الحساسية الشائعة التي يمكن أن تسبب تشنج القصبات. بالنسبة لبعض الناس ، يمكن لدغات ولسعات الحشرات ، وكذلك بعض الأدوية تضيق حادالقصيبات.

طرق العلاج

عندما تعاني من ضيق في التنفس وضيق وضغط في منطقة الصدر ، فمن الأفضل أن تسعى للحصول على رعاية طبية فورية. طبيب الأسرةلأن هذه الأعراض قد تكون أيضًا علامة على حالات أخرى قد تتفاقم بمرور الوقت. في حالة التشنج القصبي ، سيحدد الطبيب سبب الانسداد أو التضيق. الهدف الرئيسي من العلاج هو تنظيف المجاري التنفسية والقضاء على الالتهابات التي يمكن أن تسبب تضيق الممرات. يجب عليك إبلاغ طبيبك عن الأعراض المصاحبةمظاهر الربو. بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصف الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي لتحديد سبب حالة هذا المريض.

يتم وصف موسعات الشعب الهوائية للمرضى المصابين بالربو (الهباء الجوي المصمم لفتح القصبات الهوائية الضيقة بسرعة) أو الكورتيكوستيرويدات. بالنسبة للنوبات الشديدة ، قد يوصى باستخدام أدوية الستيرويد الجهازية ، والتي يمكن تناولها عن طريق الفم أو من خلال جهاز الاستنشاق. قد ينصح الطبيب أيضًا بالراحة التامة ، وزيادة تناول السوائل ، وتجنب التعرض للمهيجات ومسببات الحساسية.

كيفية التخلص من التشنج بسرعة

عند ظهور الأعراض الأولى للهجوم ، من الضروري تطوير خطة عمل. وفي نفس الوقت ينصح بالهدوء قدر الإمكان والتخلص من الشعور بالخوف الذي يلازم مرضى الربو. إذا لم يتم القضاء على الهجوم في الوقت المناسب ، فهناك احتمال لتراكم كمية كبيرة من المخاط ، مما يقلل من نفاذية الشعب الهوائية. إذا لم يتم تناول الدواء بسرعة ، يصبح من الصعب للغاية التخلص من الإحساس بالاختناق. في هذه الحالة ، يوصى بالاتصال بالطبيب الذي سيتخذ إجراءات أكثر جدية.

معظم طريقة فعالةأثناء التشنج - استخدام جهاز الاستنشاق. يجب التحقق منها واختبارها مسبقًا. من المهم أيضًا ليس فقط الكفاءة في استخدام جهاز الاستنشاق ، ولكن أيضًا الصحة. رج العبوة جيداً قبل بدء العملية. أثناء الاستخدام ، يجب أن يكون جهاز الاستنشاق مشدودًا بإحكام بشفتيك وأخذ نفسًا عميقًا.

نتيجة لهذا ، فإن مكونات الهباء الجوي قادرة على اختراق الغشاء المخاطي للشعب الهوائية بأسرع ما يمكن وتحفيز توسعها. تأتي الإغاثة في غضون نصف دقيقة ، لذلك تعتبر الأداة واحدة من أفضل وأسرع الأداة. جرعة واحدة من الدواء تضمن الحماية لمدة تصل إلى 8 ساعات ، لذلك خلال هذا الوقت لا داعي للقلق بشأن حالتك. من الضروري عدم تناول الدواء أكثر من مرتين في اليوم ، حيث يوجد احتمال للإدمان والآثار الجانبية. تترافق الجرعة الزائدة مع عدم انتظام ضربات القلب ، والشعور بالجفاف المفرط ، وارتعاش اليد الإرادي ، والخفقان والقفزات. ضغط الدم.

إذا لم يكن هناك جهاز استنشاق

على الرغم من حقيقة أن الأطباء يحذرون من الحاجة إلى الوصول المستمر إلى الدواء ، إلا أن هناك أوقاتًا قد لا يكون فيها جهاز الاستنشاق في متناول اليد. في هذه الحالة ، ستساعد الأدوية ، مثل: أنتستمان ، ثيوفيدريا ، أتروبين ، إيفيدرين وغيرها. يوصي الأطباء بتناول الدواء مع الشاي الدافئ أو مغلي الخضارتعزيز توسع القصيبات.

يكون عمل هذه الأقراص أبطأ قليلاً مقارنة بأجهزة الاستنشاق. يكون لها تأثيرها بعد 20-30 دقيقة. بعد هذه الفترة الزمنية ، يصبح التنفس أسهل ، وبعد حوالي ساعة يختفي النوبة تمامًا. تأثير علاجيلا يمكن أن تستمر أكثر من 5 ساعات.

في بعض الحالات ، يواجه المرضى حقيقة أن الدواء لا يعطي النتيجة المتوقعة. هذا بسبب انتهاك وظيفة الصرف ، والذي يحدث بسبب تورم الغشاء المخاطي. أيضا ، يمكن أن تكون الأدوية عاجزة في حالة الإدمان ، والذي يحدث عندما يتم تجاهل الجرعة الموصوفة. من الضروري استشارة الطبيب الذي سيضبط كمية وتكرار تناول الدواء ، وسيكون قادرًا على اختبار جسمك لوصف أدوية أكثر فاعلية.

تشنج قصبي عند الأطفال

أثناء التنفس عند الأطفال ، ينزل الهواء عبر الأنبوب الرئيسي (القصبة الهوائية) عبر القصبات الهوائية إلى الرئتين. الشعب الهوائية نوعان من الأنابيب الهامة في الجهاز التنفسي والتي تؤدي من القصبة الهوائية إلى اليسار و الرئة اليمنى. إذا لوحظ تهيج أو التهاب ، فقد يضيقان. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن العضلات حول الممرات الهوائية عرضة للتشنجات ، مما يؤدي إلى صعوبة في التنفس. هذه الحالة تسمى تشنج قصبي. يمكن أن يحدث التشنج القصبي بسبب العديد من الأشياء: الحساسية ، الربو ، عدوى الجهاز التنفسي, تمرين جسديأو رد فعل على الأدوية.

يؤدي تشنج القصبات إلى صعوبة الزفير المصحوب بأزيز وصفير خفيف. صوت الصفير هو رد فعل من الجسم ناتج عن التنفس من خلال مجرى الهواء الضيق. يمكن أن يسبب المرض أيضًا سعالًا متكررًا بدون صوت صفير. سوف يسعل الطفل أو يصاب بأزيز أو لا يعاني من صعوبة في التنفس. يمكن للمخاط الناجم عن الالتهاب أن يسد المسالك الهوائية جزئيًا. يتم شد عضلات الصدر ، وهذا هو سبب إصابة الطفل بالحمى.

يكفي للطفل المصاب بنوع خفيف من المرض أن يستشير الطبيب الذي سيصف الدواء. في حالات التشنج القصبي الشديد ، قد تكون هناك حاجة إلى دخول المستشفى.هناك يقدمونه المحاليل الوريدية، قم بتنفيذ سلسلة من إجراءات التنفس. غالبًا ما يصاب الأطفال المصابون بالربو بالتشنج القصبي. إذا كان الطفل يعاني من نوبات متكررة من تشنج قصبي ، فقد يحتاج إلى اختبار الربو.

• يجب على الطبيب اختيار الهباء الجوي المناسب الذي سيؤدي وظيفته ويساهم في الحد الأقصى انتعاش سريعفي أول أعراض النوبة. اتبع جميع تعليمات وتوصيات أخصائي حتى لا تثير الآثار الجانبية والجرعة الزائدة ؛
• لا تعطي طفلك أي أدوية لم يوافق عليها الطبيب. الاستنشاق هو إجراء فردي بحت يوفر نهجًا دقيقًا في اختيار الدواء ؛
• يمكن وصف دواء موسع للقصبات للطفل. يساعد على استقرار التنفس.
• لا تعط الطفل الذي يقل عمره عن 6 سنوات دواء السعال أو البرد دون استشارة الطبيب أولاً. غالبًا ما يكون رد الفعل التحسسي نتيجة للتشخيص الذاتي والعلاج في المنزل ؛
• دراسة الإشارات الدالة على نوبة تشنج قصبي. قد يشمل ذلك السعال وضيق التنفس وضيق الصدر والتهيج. نوم بدون راحةوالحمى والسعال. قد يفقد طفلك شهيته أو تفاقمها ؛
• الحفاظ على النظافة
• امنح طفلك الفرصة للحصول على قسط كافٍ من الراحة. لتسهيل التنفس ، جهز السرير بحيث يستريح الطفل قليلاً الوضع الرأسي. نتيجة لذلك ، من الممكن تسهيل التنفس أثناء النوم. لا تضعي وسائد أو أشياء أخرى ناعمة في سرير الرضيع الذي يقل عمره عن سنة واحدة.

للوقاية من الجفاف وللتخفيف من المخاط الخفيف عند الأطفال الصغار والأطفال الأكبر سنًا ، تأكد من أن طفلك يشرب الكثير من السوائل. إذا لزم الأمر ، استخدم الدواء بالتنقيط لإعطاء طفلك كمية صغيرة حليب الثديأو سوائل أخرى ضرورية لجسمه. وفر مكانًا آمنًا لطفلك من خلال القضاء على التعرض للحساسية مثل دخان السجائر. كل هذا سيؤثر سلبًا على سلامته ، لذا لا يجب أن تغري القدر.

علاج التشنج في المنزل

هناك العديد من الوصفات والتقنيات التي تستخدم في المنزل للوقاية من التشنجات وتجنب مشاكل التنفس. لا ينصح الأطباء باستخدامها كطرق رئيسية للعلاج ، لأن تأثيرها نسبي تمامًا. الإجراءات في هذه القضيةيمكن أن تكون مساعدة فقط ويتم إجراؤها بالتوازي مع تناول أجهزة الاستنشاق الأساسية والأدوية الأخرى.

حمض دهني: ينصح الخبراء بزيادة كمية أحماض الأوميغا الدهنية المستهلكة لتقليل مستوى الحموضة في الدم ، مما قد يؤدي إلى حدوث انسداد. أوميغا حمض دهنييمكن الحصول عليها من المأكولات البحرية و الزيوت النباتية. يكفي زيادة كمية المنتجات التي تحتوي على هذه المكونات من أجل منع حدوثها.

تمارين الجهاز التنفسي: حمل السلاح الجمباز البسيطللتنفس ، لزيادة مستوى ثاني أكسيد الكربون في الجسم وتحفيز زيادة المسالك الهوائية. في هذه الحالة ، أثناء التمرين ، تقل احتمالية التعب السريع وضيق التنفس.

التحكم في الوزن: حافظ على وزن صحي يناسب طولك وحالتك للحد من أعراض التشنج القصبي الحاد.

العلاج بالإبر:يساعد المرضى الذين يعانون من ضعف المباح البوقي. أثبتت طريقة قديمة إلى حد ما فعاليتها في علاج مرضى التهاب الشعب الهوائية المزمن وانتفاخ الرئة أو الربو.

نظام غذائي خاص: حاول تقليل كمية السكر ومنتجات الألبان المستهلكة من أجل تجنب أعراض المرض أو على الأقل إخفائها.

كُركُم:سحق قطع النبات إلى حالة مسحوق. اخلطي ملعقة كبيرة من الكركم مع ملعقتين من العسل. خد هذا جرعة يوميةللشفاء التام من الربو. هي أيضا تؤدي مضاد حيوي طبيعيويحسن أداء الجهاز الهضمي.

أوراق البقدونس: أضف ملعقتين صغيرتين من البقدونس الطازج أو ملعقة صغيرة من البقدونس المجفف لكل كوب ساخن ماء مغلي. أضف بعض العسل إلى السائل لتحسين طعم الصبغة.

الجنكة بيلوبا: كافٍ نبات شعبيالمستخدمة في الوجبات الغذائية و التغذية السليمة. راجع طبيبك للحصول على جرعة مخصصة من عشب قوي له خصائص مضادة للالتهابات تساعد في تخفيف التشنج القصبي أثناء نوبة الربو.

إشنسا:عمل الصبغات العشبية وتناولها بدلا من الشاي.

زهرة البابونج: اصنع شاي من مجموعة من عدة أزهار من البابونج وجذر القنفذية مع ربع الماء المغلي. يمكن أن يساعد فنجان من القهوة السوداء في فتح الشعب الهوائية.

التشخيص

في أول الانحرافات الواضحة في الجهاز التنفسي ، يجب استشارة الطبيب الذي سيحدد مدى استعداد الجسم للإصابة بالربو والنوبات. إذا لاحظ الاختصاصي في الفحص الأولي علامات تثير الشكوك ، فسيتم إجراء فحص جسدي شامل إلى جانب اختبار التنفس. أثناء الفحص ، سيحددون مستوى سالكية الأنابيب ، ويستمعون إلى الصفير ويحددون كمية المخاط التي تراكمت. قد تكون هناك حاجة إلى تصوير الصدر بالأشعة السينية في بعض حالات التشنج القصبي ، بالإضافة إلى التصوير المقطعي المحوسب والوظيفة الرئوية.

غالبًا ما يتم إجراء اختبار أكثر تفصيلاً يسمى قياس التنفس. بمساعدة جهاز خاص يأخذ المريض نفسًا عميقًا ويخرج الزفير. وبالتالي ، يتم قياس كمية الهواء المستنشق والزفير في الثانية. في بعض الأحيان ، يلزم إجراء اختبار تجريبي للمريض ليتم تعريضه عمدًا للعناصر لتحديد سبب التشنج القصبي. يشمل الاختبار التعرض للمواد الكيميائية أو الهواء البارد أو النشاط البدني.

الأشعة السينية هي صورة للرئتين ، حيث يمكن رؤية الانحرافات التي تؤدي إلى ضعف التنفس. CT - الاشعة المقطعية- سلسلة من الأشعة السينية للحصول على صورة أكثر تفصيلاً للحالة النظام الداخلي. اختبار الرئةوظائف - يقيس استنشاق وزفير الرئتين ومدى جودة حمل الأكسجين إلى الدم. سماعة الطبيب هي جهاز طبي يستخدم في الاستماع أصوات داخليةفي جسم الإنسان. مقياس التنفس هو أداة تقيس نفاذية الهواء في الرئتين.

يحدث تشنج القصبات عندما تضيق المجاري الهوائية في الرئتين ، مما يقلل من تدفق الهواء بنسبة 15٪. الأشخاص المصابون بالربو والحساسية و أمراض الرئةأكثر عرضة للإصابة بالتشنج القصبي. لا يعتبر تشنج القصبات نفسه معديًا ، ولكن يمكن أن تنتقل بعض الفيروسات والبكتيريا المسببة للتشنج القصبي إلى أشخاص آخرين.

ما الذي يسبب تشنج قصبي؟

يمكن أن يحدث تشنج القصبات بسبب أمراض الجهاز التنفسي مثل الربو أو التهاب الشعب الهوائية ، وكذلك الأدويةأو مسببات الحساسية. أسباب شائعةالتشنج القصبي:

الربو القصبي.

انتفاخ الرئة أو مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) ؛

التهاب الشعب الهوائية المزمن.

الفيروسات والبكتيريا و تلوث فطريرئتين؛

تلوث الهواء أو الدخان ؛

مسببات الحساسية البيئية مثل شعر الحيوانات الأليفة وحبوب اللقاح والعفن والغبار ؛

بعض المكملات الغذائيةوالمواد الكيميائية.

مواد كيميائيةالمستخدمة في منتجات التنظيف والتصنيع

طقس بارد؛

التخدير العام ، مما يسبب بشكل رئيسي تهيج في الجهاز التنفسي ؛

تمارين.

الأدوية المسيلة للدم ، مثل أدوية ارتفاع ضغط الدم والأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) ؛

مضادات حيوية.

لا يزال العلماء غير متأكدين من سبب تسبب التمارين الرياضية في حدوث تشنج قصبي لدى بعض الأشخاص. تقليديا ، كان يعتقد أن التشنج القصبي الناجم عن ممارسة الرياضة هو أحد أعراض الربو ، لكن الأبحاث الجديدة أظهرت أن هذا ليس هو الحال.

وجد الباحثون أيضًا أن التشنج القصبي يرتبط بعدة أنواع من التهاب الأنف التأتبي ، وهي حالة مزمنة تسبب التعليمقشور جافة في تجويف الأنف وترقق تدريجي في الغشاء المخاطي. لا يزال الباحثون يحاولون تحديد ما إذا كانت تسبب التوقيعات الإلكترونيةتشنج قصبي. ثبت أن النيكوتين يحفز عصب الرئة ، مما يسبب تشنج قصبي. وجد العلماء أن السجائر الإلكترونية التي تحتوي على 12 مجم / مل من النيكوتين يمكن أن تسبب تشنج قصبي في خنازير غينيا. بعض المواد الكيميائية الموجودة في الأدوية يمكن أن تسبب أيضًا تشنج قصبي ، على الرغم من ندرة ذلك.

علامات تشنج قصبي

تشمل أعراض التشنج القصبي السعال وصعوبة التنفس وألم الصدر. علامات التشنج القصبي واضحة إلى حد ما ، بينما ترتبط شدة الأعراض ارتباطًا مباشرًا بمدى ضيق الممرات الهوائية. الأعراض العامةيشمل التشنج القصبي:

ألم وشعور بضيق في الصدر.

صعوبات في التنفس؛

صوت صفير أو صفير عند استنشاقه ؛

اشعر بالتعب؛

دوخة.

تشخيص التشنج القصبي

يحتاج الطبيب إلى التشخيص الصحيح ووصف علاج التشنج القصبي. في معقدة أو الحالات الشديدةيمكن لطبيب الرئة المساعدة في تأكيد التشخيص. عادة ، سيطرح الطبيب أولاً أسئلة حول تاريخ الشخص للإصابة بأمراض الرئة والحساسية. اعتمادًا على شدة الأعراض ، قد يصف طبيبك عددًا من الاختبارات لتقييم مدى ضيق مجرى الهواء لديك.

طرق التشخيص للمساعدة في تحديد التشنج القصبي:

قياس التنفس - يستنشق المريض ويزفر عدة مرات بقوة متوسطة وقوة قصوى من خلال أنبوب متصل بجهاز الكمبيوتر.

مقياس التأكسج النبضي - جهاز يقيس كمية الأكسجين في الدم ويتم توصيله بإصبع أو أذن.

تحليل تكوين الغاز الدم الشرياني- يحدد مستويات الأكسجين وثاني أكسيد الكربون في الدم.

الأشعة السينية والتصوير المقطعي المحوسب (CT) للصدر - ستساعد صور الصدر والرئتين في استبعاد عدوى الرئة.

لتحديد ما إذا كان التشنج القصبي ناتجًا عن ممارسة الرياضة ، قد يوصي طبيبك بإجراء اختبار فرط التنفس. خلال هذه الدراسة ، يتنفس الشخص مزيجًا من الأكسجين وثاني أكسيد الكربون لتحديد كيفية تغير وظائف الرئة.

متى يكون من الضروري مراجعة الطبيب؟

يجب على الشخص أن يسعى للحصول على عناية طبية فورية عند المعاناة الشديدة و أعراض مؤلمةتشنج قصبي. اسباب زيارة الطبيب:

تشنجات تتداخل مع الأنشطة اليومية ؛

التشنجات التي تسبب الدوخة والإغماء.

التشنجات التي تحدث بعد استنشاق مسببات الحساسية ؛

التشنجات التي تحدث دون سبب واضح ؛

التشنجات التي تحدث أثناء التمرين.

نخامة المخاط ، خاصة إذا كان داكن اللون أو متغير اللون

الحمى ودرجة الحرارة.

طرق علاج التشنج القصبي

في معظم حالات التشنج القصبي ، سيصف لك طبيبك موسعات الشعب الهوائية (موسعات الشعب الهوائية). أنها تتسبب في اتساع الشعب الهوائية. موسعات الشعب الهوائية متوفرة في أشكال مختلفةوتوفر الراحة عند الاستنشاق. الأنواع الثلاثة الأكثر شيوعًا لموسعات الشعب الهوائية هي ناهضات بيتا ومضادات الكولين والثيوفيلين.

في كثير من الأحيان ، يعاني الأطفال من حالة تنقبض عضلات الشعب الهوائية بشكل لا إرادي، مما أدى إلى وجود فجوة بين القصيبات والشعب الهوائية الصغيرة.

هذه الحالة تسمى تشنج قصبي. على المرحلة الأوليةعلم الأمراض لا يعبر عن نفسه بأي شكل من الأشكال ، ومع ذلك ، مع مرور الوقت قد تحدث مضاعفاتيرتبط بصعوبة التنفس.

علاوة على ذلك ، غالبًا ما يحدث تشنج قصبي سبب الربو والاختناق. سنتحدث عن أعراض وعلاج التشنج القصبي عند الأطفال في المقال.

الإجراءات المحظورة

ما الذي عليك عدم فعله:

1. لا يمكنك استخدام الأدوية والعقاقير الأخرى التي يمكن أن تثير تطوير رد فعل تحسسي . وتشمل طرق العلاج المحظورة جميع أنواع المسكنات ومراهم الفرك التي لها راءحة قوية، لصقات الخردل ، بعض الطب التقليدي (على سبيل المثال ، زيت التربنتين).
2. لا تعطي طفلك الصبغات العشبية والشاي بالعسل الذي مادة مسببة للحساسية قوية.
3. يجب عدم استخدام الأدوية نوبات السعال القمعيحيث يمكن أن يؤدي ذلك إلى زيادة كمية البلغم وركوده.
4. لا ينصح به للطفل المهدئاتالمخدرات.

التشخيص

للانطلاق التشخيص الدقيق يقوم الطبيب بتقييم التاريخالمريض ، وهذا هو ، الذي يحدد الأمراض المحتملةيمكن أن يؤدي إلى تطور علم الأمراض.

أهمية كبيرة للتشخيص الصورة السريريةتشنج قصبي. إن أعراض المرض محددة للغاية ، ولا يمكن الخلط بينها وبين مظاهر أي أمراض أخرى.

طرق العلاج

علاج التشنج القصبي معقد، يتضمن استخدام العديد طرق علاجيةتهدف إلى تطبيع نشاط الجهاز التنفسي للطفل.

طبي

للقضاء على مظاهر المرض ، يتم استخدام مجموعات الأدوية التالية:

العلاج الطبيعي

يشار إلى استخدام العلاج الطبيعي فقط بعد المظاهر هجوم حادتم القضاء على الأمراض.

تشمل العلاجات الفيزيائية طرقًا مثل تشعيع UHF ، العلاج بالليزر، الكهربائيمع استخدام العقاقير المصممة خصيصا.

طرق العلاج الطبيعي تساعد على القضاء العملية الالتهابية، تطبيع الدورة الدموية والتغذية على المستوى الخلوي في المنطقة المصابة.

العلاجات الشعبية

وبالتالي ، يحظر إعطاء الطفل الحليب والشاي بالعسل والتوت وصبغات البروبوليس.

تمارين التنفس مفيدة أيضًا.سيحب الطفل إطفاء الشموع وتضخيم البالونات. هذا ليس مثيرًا للاهتمام فحسب ، ولكنه مفيد أيضًا لتطبيع الجهاز التنفسي.

وقاية

من أجل منع تطور نوبة تشنج قصبي ، يوصى بما يلي:

1. احمِ طفلك من ملامسة المواد المسببة للحساسية. في غرفة الطفل ، من الضروري إجراء التنظيف الرطب قدر الإمكان ، وتهوية الغرفة ، والتخلص من مجمعات الغبار المنزلية.
2. استشر بشكل دوري مع أخصائي أمراض الرئة والحساسيةتمر في الوقت المحدد الفحوصات الوقائيةمن المتخصصين.
3. علاج في الوقت المناسب أمراض معدية.
4. تقوية الدفاعات الطبيعية لجسم الطفل.
5. الآباء بحاجة توقف عن التدخينفي غرفة قد يكون فيها الطفل.

يؤثر التدخين السلبي على الجهاز التنفسي للفتات بأكثر الطرق سلبية.

يقول الدكتور كوماروفسكي أن العديد من الآباء ، في حالة الاشتباه في حدوث تشنج قصبي ، يبدأون في علاج أطفالهم في المنزل بأنفسهم ، باستخدام الوسائل المستخدمة في هذه الحالة. بطلان.

هذا يؤدي إلى التنمية الأمراض المزمنة أعضاء الجهاز التنفسي.

يعتقد E. O. Komarovsky أن الطبيب فقط هو من يمكنه وصف العلاج ، بعد فحص المريض وإجراء تشخيص دقيق.

علاج بدون استخدام خاص الأدويةو طرق علاجيةليس فقط لن تعطي التأثير المطلوب, ولكن يمكن أن يعقد الوضع أكثر.

نوبة تشنج قصبي حالة خطيرة ، والتي يمكن أن تؤدي إلى العديد من المشاكل ، بما في ذلك الموت. لذلك ، من المهم أن يعرف آباء الأطفال المعرضين لتطور علم الأمراض ماهية هذا المرض ، وكيف يتجلى ، والأهم من ذلك ، كيفية مساعدة الطفل في وقت الهجمات.

يمكنك تعلم كيفية مساعدة طفل مصاب بالربو بنوبة تشنج قصبي من الفيديو:

نطلب منك التفضل بعدم العلاج الذاتي. قم بالتسجيل لرؤية الطبيب!

إذا ظهرت الأعراض المميزة للتشنج القصبي عند البالغين ، يتم العلاج تحت إشراف الطبيب. مع هذا المرض يحدث هجوم مفاجئ من الاختناق. يتطور تشنج الشعب الهوائية على خلفية الانضغاط الانعكاسي للعضلات الملساء والوذمة المخاطية ، حيث يتم إزعاج إفرازات البلغم.

المؤشرات الطبية

ما هو تشنج القصبات عند الأطفال؟ تحدث الظاهرة قيد الدراسة على خلفية التعرض للجهاز التنفسي العوامل السلبيةوالتي تشمل الفيروسات والبكتيريا والمواد المسببة للحساسية. وبهذه الطريقة يتراكم الدم في الغشاء المخاطي مما يؤدي إلى الوذمة وزيادة إفراز البلغم. يكتسب قوامًا كثيفًا غنيًا بمضادات الفيروسات ومضادات الميكروبات.

في حالة تطور التشنج القصبي ، لا يتم إفراز البلغم عند السعال. تمتلئ الرئتان به. هذه الحالة أكثر شيوعًا عند المصابين بالربو. في كثير من الأحيان ، تعتبر أمراض القصبات الرئوية الأخرى من سمات مرض الشعب الهوائية. أسباب الهجوم: مشاعر قوية, راءحة قوية، ممارسة الإجهاد.

تشنج القصبات الهوائية ليس مرضا مستقلا. هذه علامة على علم أمراض آخر. يستمر الهجوم من عدة دقائق إلى عدة أيام. خطرها قاتل إذا لم يتم تقديم الإسعافات الأولية في الوقت المناسب. يمكن أن تحدث الحالة قيد الدراسة عند الطفل والبالغ ، عند الرجل والمرأة.

يتم إجراء التلاعب العلاجي بعد معرفة سبب التشنج القصبي. يتطور الهجوم على خلفية تغلغل مسببات الحساسية المختلفة في الجهاز التنفسي. ل الأسباب الشائعةالهجوم يشمل الحساسية للمواد الكيميائية والدخان. في بعض الأحيان يختنق الطفل أو البالغ بسبب تهيج الشعب الهوائية من قبل جسم غريب.

إذا تم تطوير تشنج قصبي ، يمكن القضاء على الأعراض عند البالغين والأطفال عن طريق خاص التلاعب الطبي. تشمل عوامل الخطر للنوبات التدخين ، الاستعداد الوراثي، العمل في ظروف ضارة.

أنواع الهجوم

يمكن للطبيب المعالج إجراء تشخيص للتشنج القصبي الكامن ، وعلامات ذلك فترة طويلةلا تظهر قبل اختراق المجاري التنفسية للمهيج. إذا حدث هذا ، فإن الصورة السريرية تتطور بسرعة. في هذه الحالة ، ستكون أعراض التشنج القصبي عند البالغين كما يلي:

• تنفس صاخب
• صفير عند الزفير
• حالة عامة مضطربة.

يتطور الشكل الكامن للهجوم على خلفية التهاب القلب والتهاب الشعب الهوائية والتهاب الأنف والتهاب الحنجرة وأمراض أخرى. مع تشنج قصبي متناقض ، تظهر العلامات بشكل عفوي. حالة المريض تتدهور بسرعة وعاجلة الرعاىة الصحية. قبل تقديمها ، يجب عليك:

• توفر الوصول هواء نقي;
• إزالة الملابس الضيقة
• تناول موسعات الشعب الهوائية التي يهدف عملها إلى تخفيف التوتر في عضلات العين.

في أغلب الأحيان ، ترتبط هذه الحالة بالحساسية.

أعراض النوبة

قد تظهر الأعراض ببطء أو بسرعة. في هذه الحالة ، تتم ملاحظة العيادة التالية: التوسع التدريجي للصدر ، والمظهر تنفس صاخب. تصبح الأنفاس طويلة. يصاحبهم ثقل في الصدر وجوع بالأكسجين. هذا يؤدي إلى تضخم الأوردة في الرقبة. هناك زيادة تدريجية في ضيق التنفس الذي يتحول إلى اختناق.

قد يعطس المريض الوحل واضح. هناك سعال مع مخاط لزج. يشعر المريض بالقلق من الأرق والزرقة. إذا اتخذت وضعية معينة ، يصبح التنفس أسهل. لكن الخوف من الموت لا يختفي. هناك دائما شعور بالخوف. عند الاستنشاق ، تتراجع أجنحة الأنف ، ويصبح الجلد شاحبًا ، ويلاحظ عدم انتظام دقات القلب. عند التسمع ، تظهر أصوات صفير في الرئتين.

الهجمات على الأطفال أكثر شدة من البالغين. العيادة المذكورة أعلاه معبر عنها بقوة. يتطلب تشنج القصبات عند الأطفال ، الذي تترابط أعراضه وعلاجه ، الإزالة السريعة للهجوم. للقيام بذلك ، يتم أخذ الضحية إلى الهواء الطلق. يحتاج إلى أن يكون دافئًا مياه معدنيةودواء يوسع تجويف القصبات الهوائية.

إذا تعرض طفل لهجوم ، يتم تشغيله ماء ساخن. على خلفية زيادة الرطوبة ، تتحسن صحته العامة. هو بطلان للشرب أثناء النوبة مضادات الهيستامينومضادات السعال. لا يسمح بقبول الوصفات الشعبية.

التلاعبات العلاجية

في حالة حدوث هجوم ، يتم إجراء العلاج للتطبيع وظيفة الجهاز التنفسي. يشرع المريض بمضادات الكولين ، القشرانيات السكرية ، الأدوية المصحوبة بأعراض للاستنشاق ، الأدوية المضادة للحساسية. يتم إجراء العلاج اللاحق في المستشفى. يتم القضاء بشكل مبدئي على المرض الذي تسبب في الهجوم. يتم وصف المضادات الحيوية للمريض العوامل المضادة للفيروسات. إذا كان هناك ميل إلى الحساسية ، فتناول الجلوكوكورتيكويد ومضادات الهيستامين.

إذا حدث ضيق في التنفس ممنوع:

• استخدم الأدوية ذات الرائحة النفاذة ، لا تفرك صدرك زيت عطريوالمراهم والجص الخردل هي بطلان.
• في وقت الهجوم ، لا يتم تناول المسكنات ؛
• شرب مضادات الهيستامين من الجيل الأول (ديميدرول) ، لأنها تمنع إفراز البلغم ؛
• البقاء في مكان جاف.

إذا لوحظ تشنج قصبي متكرر ، يُسمح باستخدامه العلاجات الشعبية. لكن فقط تحت إشراف طبي. في هذه الحالة ، يتم تنفيذ هذا العلاج خارج الهجوم. يمكنك استخدام مغلي مختلفةوالصبغات ومنتجات النحل.

خارج الهجوم ، يتم تناول 1 ملعقة صغيرة يوميًا. عسل ممزوج بخلطة الثوم. في موازاة ذلك ، يمكنك خلط عصير عنب الثعلب عسل النحل. يؤخذ التسريب قبل وجبات الطعام. يمكنك صب الزعتر بالماء المغلي ، وتسخين التركيبة على الماء. بمساعدة ما سبق الأدوية الشعبيةيمكن القضاء على الالتهاب ، واستعادة سالكية الشعب الهوائية.

علاج طبي

يتم علاج النوبة بالأدوية. لكن يتم أخذهم بعد استشارة الطبيب. للتخلص من الهجوم يتم قبول:

• أدوية موسعات الشعب الهوائية (برونهوليتين ، سينجلون ، سالبوتامول) ؛
• أخذ موسعات الشعب الهوائية على شكل جهاز استنشاق (Ventolin) ؛
• استنشاق بالموجات فوق الصوتية بمحلول موسع قصبي ، مضاد للتشنج ، دواء مضاد للالتهابات (Berodual ، Atrovent ، Fluticasone) ؛
• لتخفيف التورم ، يتم تناول الجلوكوكورتيكوستيرويد (ديكساميثازون ، بريدنيزولون) ؛
• علاج إضافي بمحللات للبلغم ، مقشع (أمبروبين ، فلويوسيل). يمكنك شرب الأدوية للتخفيف وسحب البلغم بشكل فعال بعد ربع ساعة من تناول دواء موسع القصبات.

يجب أن يشرف على العلاج الدوائي أخصائي أمراض الرئة. يتم تخصيص علاج فردي لكل مريض. إذا لم تكن الإسعافات الأولية فعالة في غضون ساعة ، أ العلاج المهني. خلاف ذلك ، سوف ينتقل التشنج القصبي إلى شكل كامل أو منتشر. إذا لزم الأمر ، يتم إجراء العلاج بالأكسجين. إذا توقف الهجوم ، يجب استشارة طبيب الحساسية.

العلاج للأطفال

• تخلص من مفعول المواد المسببة للحساسية ، يجب أخذ الطفل بعيدًا عن مكان خطير ، ثم ينصح بغسل وجهك وشطف فمك وحلقك وشطف أنفك ؛
• يجلس الطفل في وضع نصف الجلوس ، ويتم فك أزرار الملابس الضيقة ، وتفتح النافذة ؛
• يتم استخدام جهاز الاستنشاق أو موسع القصبات ؛
• استقبال دواء إضافييحسن تدفق البلغم.

إذا لم تتحسن حالة الطفل بعد ساعة ، يلزم الحصول على رعاية طبية. أثناء تشنج القصبات ، هو بطلان فرك الطفل مع زيت التربنتين ، بلسم. يُمنع استخدام موسعات الشعب الهوائية ، لأنها تؤدي إلى تفاقم عملية إفراز البلغم.

إذا كان المريض يستخدم جهاز الاستنشاق دائمًا ، أو يخضع لعلاج أساسي للربو القصبي ، أو يتناول أدوية هرمونية ، فإن هذه الإجراءات لا تخفف النوبة ، ولكنها تمنعها فقط. تهدد التشنجات في القصبات في بعض الأحيان حياة الشخص. لذلك من المهم أن تأخذ اجراءات وقائيةتقليل مخاطر التعرض لهجوم.

تشنج الشعب الهوائية حالة مرضية، حيث تبدأ عضلات القصبات في الانقباض لا إراديًا ، مما يؤدي إلى انخفاض التجويف فيها.

هذا يوقف إمداد الجسم بالأكسجين وإزالة ثاني أكسيد الكربون. يعاني المريض من صعوبة في الزفير واستنشاق الهواء ، ويتم خلق شعور بالثقل. وتوجد أسباب عديدة لحدوث مثل هذه النوبات ، فيمكن أن تكون من حساسية أو مرض تنفسي.

هذه الحالة المرضية هي رد فعل لأي منبه. في القصبات الهوائية ، يحدث تقلص لا إرادي للعضلات ، مما يقلل من تجويف الشعب الهوائية ، ونتيجة لذلك ، يصبح التنفس أكثر صعوبة.

صعوبة تنفس الإنسان لا تدخل الرئتين كافٍالأكسجين ، قد يحدث الاختناق. للتعويض عن نقص الأكسجين ، يبدأ المريض في التنفس بنشاط. في هذا الوقت ، مطلوب مساعدة فورية ، تحتاج إلى إزالة النوبة في أسرع وقت ممكن وتطبيع التنفس.

أشكال تشنج قصبي

هناك عدة أشكال للتشنج القصبي:

1. مع إمكانية استعادة التنفس بمساعدة الأدوية.
2. مع انسداد لا رجعة فيه في القصبات الهوائية.

أيضًا ، يمكن أن يكون تشنج القصبات:

1. جزئي - في الرئتين توجد مناطق احتفظت بوظائفها.
2. المجموع - تشنج العضلات غطى جميع القصبات.

أسباب التشنج القصبي وعوامل الخطر

في أغلب الأحيان ، لوحظ تشنج قصبي في مرضى الربو القصبي. ومع ذلك ، يمكن أن يحدث علم الأمراض نتيجة لما يلي:

• التهاب الشعب الهوائية الانسدادي - نوع معينتوجد في الغالب في الأشخاص الذين يعانون من الحساسية.
• التهاب القصيبات - غالبًا ما يتم تشخيصه عند الأطفال نتيجة لذلك اصابات فيروسيةو أمراض الجهاز التنفسيالتي تؤثر على القصبات الهوائية الصغيرة والحويصلات الهوائية. يستمر المرض بسرعة كبيرة ويمكن أن يؤدي إلى تطور الالتهاب الرئوي ؛
• الحساسية - يمكن أن يكون التهاب الأنف أو الطعام أو الحساسية المنزلية. مع هذه الأمراض ، تصبح الشعب الهوائية حساسة بشكل خاص لأي اثار سلبية. نتيجة لذلك ، تبدأ التشنج القصبي في الظهور عند تعرضها لمسببات الحساسية. مع مثل هذا المرض ، يجب الخضوع للفحص والتخلص من جميع المخاطر حتى لا يؤدي المرض إلى الربو ؛
• التليف الكيسي هو مرض خلقي، بسبب تعطل تكوين إفرازات الشعب الهوائية ؛
• الربو القلبي - يحدث رد فعل القصبات بسبب ركود الدم في الشعيرات الدموية الرئوية.
• استنشاق جسم غريب. يحدث تشنج قصبي على خلفية انسداد التجويف جسم غريب، تورم في جدران القصبات الهوائية. من الخطورة بشكل خاص الأشياء الحادة التي يمكن أن تلحق الضرر بالغشاء المخاطي وتسبب ذلك زيادة إفرازمخاط؛
• التسمم - يحدث تشنج قصبي عند القيء ، عندما تدخل جزيئات صغيرة إلى الشعب الهوائية وتؤدي إلى تهيج الغشاء المخاطي. غالبًا ما يحدث عند الأطفال.
• ضغط مستمر
• تأثير الظروف الجوية السيئة.

عوامل الخطر:

1. الاستعداد الوراثي لأمراض الجهاز التنفسي.
2. نزلات البرد المتكررة في الطفولة والتهاب الشعب الهوائية واللحمية.
3. ملامح تطور الجهاز التنفسي ، بسبب عدم كفاية تطهير الشعب الهوائية من السر المتراكم هناك ممكن.

بالنسبة للأشخاص المعرضين للحساسية ، فإن العوامل المؤهبة لتطور المرض هي:

1. أمراض الجهاز التنفسي والفيروسية الحادة.
2. كثرة الاتصال بمسببات الحساسية.
3. تناول بعض الأدوية (البنسلين ، حاصرات بيتا لخفض ضغط الدم ، وغيرها).
4. تدخين سلبي.
5. النشاط البدني المفرط.

ضغط عضلات القصبات مع تأثير سلبي عليها هو رد فعل لمهيج. في حالة تشنج القصبات ، لا ترتخي العضلات لفترة طويلة ، مما يؤدي إلى زيادة تدفق الدم وتورم الغشاء المخاطي وتضييق تجويف الشعب الهوائية. نتيجة لذلك ، فإنه يتطور توقف التنفس. إذا لم تقبل إجراءات عاجلةللتخفيف من هجوم ، يبدأ تجويع الأكسجين، مما قد يؤدي إلى نتيجة قاتلة.

الأعراض الرئيسية للهجوم هي:

1. الشعور المستمر بنقص الهواء وثقل في الصدر.
2. ضيق في التنفس ، أي. شهيق قصير وزفير طويل.
3. سعال عنيف ، في حالات نادرة مع إفرازات من البلغم.
4. شحوب الجلد.
5. القلب.
6. التعرق الغزير.
7. صفير صاخب.

يكون المريض في هذه اللحظات في حالة توتر ، وجسمه مائل قليلاً إلى الأمام ، ويستريح على يديه ، ورأسه متراجع.

هناك أعراض للهجوم ، والتي يمكن استخدامها للحكم على اقتراب علم الأمراض:

1. العطس مع إفراز غزيرمخاط من الأنف.
2. احمرار العين ، حكة في الجلد.
3. يسعل.
4. صداع.
5. كثرة الرغبة في الذهاب إلى المرحاض.
6. الضعف واللامبالاة.

حتى وفقًا لـ مظهريمكن لأي شخص أن يفهم أنه يعاني من تشنج قصبي: يصعب عليه التنفس ، وتعمل عضلات الجهاز التنفسي بجد.

في مرضى الربو ، يمكن أن تحدث مثل هذه النوبات لأي سبب ، سواء كان ذلك بسبب سيلان الأنف أو ملامسة مسببات الحساسية. في حالة التهاب الشعب الهوائية الانسدادي ، قد يحدث فجأة سعال مصحوب بالاختناق. في البداية ، يعاني الشخص من ضيق شديد في التنفس ، وبعد ذلك يظهر الاختناق وعدم القدرة على أخذ نفس كامل. الصفير في الرئتين مسموع بوضوح.

المضاعفات والعواقب المحتملة

مع تشنج قصبي مطول ، يمكن تسمم الجسم ثاني أكسيد الكربونالذي لا يفرز من الجسم.

يؤدي انتهاك التنفس إلى زيادة حجم الرئة ونقص الأكسجين في الدم وركود الدم في الوريد الأجوف العلوي والسفلي وتوقف القلب والدورة الدموية. مع الغياب المساعدة في حالات الطوارئالموت المحتمل للمريض.

التشخيص

لتحديد أسباب فشل الجهاز التنفسي ، يلزم إجراء تشخيص شامل:

1. أولاً ، يتم فحص المريض للكشف عن الوذمة ، ارتفاع ضغط الدم الشريانيالخ. في المرضى ، هناك خروج غير كامل للهواء من الرئتين أثناء الزفير ، وكذلك مقاومة للاستنشاق.
2. يتم جمع سوابق المريض ، مما يساعد على معرفة سبب المرض.
3. بحث الأجهزة:

• قياس التنفس - يستخدم للكشف عن انسداد الرئة المحتمل ؛
• قياس تدفق الذروة - يسمح لك بتحديد مدى ضيق الشعب الهوائية.
• تخطيط تحجم الجسم - يساعد في الحصول على معلومات حول حالة الجهاز التنفسي ووظيفة تبادل الغازات في الرئتين.

علاج التشنج القصبي

العلاج الطبي فقط يخفف الأعراض ويمنع نتائج عكسيةالأمراض. الشيء الرئيسي هو القضاء على سبب النوبات.

يشمل علاج التشنج القصبي ما يلي:

• تناول الأدوية الموسعة للقصبات التي تعمل على استرخاء عضلات الشعب الهوائية ، مما يساعد على تخفيف النوبة ؛
• استخدام أجهزة الاستنشاق الوسائل الهرمونيةتوسيع الشعب الهوائية وتخفيف التشنجات والالتهابات.
• استخدام الستيرويدات القشرية السكرية.
• الشرب المتكرر والدافئ ، استخدام طارد للبلغم يساعد على إزالة البلغم.

إذا لم يؤد هذا العلاج إلى نتائج خلال ساعة ، فيجب عليك استشارة الطبيب. مزيد من العلاجالمريض في المستشفى تحت إشراف دقيق من المتخصصين.

في كل حالة ، سيكون العلاج مختلفًا ، لكن الشيء الرئيسي هو استبعاد الاحتكاك بالعوامل التي تسببت في حدوث التشنج. إذا كانت الحساسية ، فأنت بحاجة إلى الخروج في الهواء الطلق وشطف أنفك والغرغرة. يتطلب التشنج القصبي في الربو تناول الأدوية التي تخفف التشنج وتوسع التجويف في الشعب الهوائية. بعد نصف ساعة ، يمكنك تناول مقشع.

الرعاية العاجلة

الإسعافات الأولية للتشنج القصبي هي كما يلي:

تحتاج إلى فتح نافذة للسماح بدخول الهواء النقي. يجب أن تكون حريصًا إذا كان سبب المرض هو مسببات الحساسية الموجودة في الشارع (حبوب اللقاح ، الرائحة ، إلخ).

1. اتصل بالإسعاف.
2. إذا لم يحدث النوبة للمرة الأولى ، فعليك تناول الأدوية التي تساعد في تخفيف التشنج.
3. اهدأ واجلس بشكل مريح.
4. تنفس بشكل متساوٍ ، دون إثارة ، لأن الذعر لن يؤدي إلا إلى تفاقم الحالة.

يجب أن يكون لدى مرضى الربو دائمًا أدوية في حقيبة الإسعافات الأولية لتخفيف تشنج القصبات. فهي تساعد على زيادة التجويف في الشعب الهوائية ، وإرخاء العضلات ، وتخفيف تورم الغشاء المخاطي ، وتسمح بإخراج البلغم. تشمل هذه الأدوية:

1. محاكيات الودي في شكل أجهزة الاستنشاق.
2. الستيرويدات القشرية السكرية - مستحضرات هرمونية، والتي تأتي على شكل رذاذ أو محلول للاستنشاق.
3. مضاد الأرجية.
4. مضادات الكولين للاستنشاق.

يجب وصف جميع الأدوية من قبل طبيب مختص. التطبيب الذاتي في هذه الحالة ممنوع منعا باتا.

العلاج بعد تخفيف النوبة

بعد إزالة النوبة ، يجب أن يستمر العلاج. هذا ضروري للقضاء على الأسباب التي تسببت في ذلك.

1. إذا كانت عدوى في الجهاز التنفسي ، يتم وصف المضادات الحيوية والأدوية المضادة للفيروسات والاستنشاق.
2. للحساسية - مضادات الهيستامين ، الجلوكورتيكوستيرويدات.

وقاية

كى تمنع إعادة التطويرتشنج قصبي عند الطفل والبالغ ، من الضروري اتخاذ تدابير لمنع:

• علاج الأمراض الفيروسية والمعدية في الوقت المناسب التي يمكن أن تكون بمثابة عوامل في تطور تشنج القصبات ؛
• تجنب النشاط البدني المفرط ؛
• السيطرة على حالتك العقلية والعاطفية ؛
• لرفض العادات السيئة.
• لاستبعاد الآثار الضارة للبيئة ، إن أمكن.

لمنع مثل هذه التشنجات أثناء الجراحة وبعدها ، يتم وصف دورة علاج مزيل للحساسية باستخدام مضادات الهيستامين والكورتيكوستيرويدات. خلال تدخل جراحيمبين تخدير عاممع تهوية الرئتين ، مما يساعد على تطبيع تبادل الغازات.

يعتبر تشنج القصبات حالة خطيرة وخطيرة يمكن أن تكون قاتلة. يجب أن تكون الأعراض الأولى هي سبب الذهاب إلى الطبيب.

المرضى الذين يعانون التهاب الشعب الهوائية الانسداديوالربو يجب أن يعتنوا بصحتهم ويخضعون لفحوصات طبية بانتظام. تجنب أي تلامس مع المواد المسببة للحساسية ، لا تبقى في أماكن بها بأعداد كبيرةالأشخاص خلال فترات الأوبئة ، ولأية علامات نزلة برد ، ابدأ العلاج على الفور.