علاج التهاب دواعم السن الحاد
يعتمد العلاج على طبيعة ومدى انتشار العملية الالتهابية والحالة العامة لجسم الطفل. في حالة التسمم الشديد بالجسم أو التهديد بانتشار العملية الالتهابية لأسنان الحليب المجاورة (أساسيات اسنان دائمة) السن المريضة قابلة للإزالة في أي عمر. مع ظاهرة التهاب السمحاق القيحي أو الخراج تحت اللثة ، يوصى بإجراء شق أو انفصال اللثة بطريقة حادة. يشير الإفراز القيحي المنطلق إلى إمكانية تدفق إضافي إلى الخارج ويلغي الحاجة إلى نفس الزيارة للجوء إلى مثقاب لإزالة الحشوة أو فتح تجويف اللب. في الحالات التي تتم فيها عملية الالتهاب داخل اللثة ، يتم عرض فتح تجويف اللب وإزالة لب الجذر من جميع القنوات ، مما يضمن تدفق الإفرازات من خلال قنوات الجذرسن. تترك الأسنان مفتوحة لمدة 7-10 أيام ، وبعد ذلك يتم علاج التهاب دواعم السن المزمن. إذا كان التهاب اللثة الحاد يصاحب التهاب لب السن العام أسنان الطفل، فمن الضروري في المقام الأول القضاء على التهاب اللب. يمنع في نفس الزيارة اللجوء إلى نزع فتيل اللب باستخدام مستحضرات الزرنيخ. يمكنك القضاء على الالتهاب باستخدام الكافور الفينول بالتخدير. يوصف الطفل أنالجين ، 6-10٪ كلوريد الكالسيوم في ملعقة صغيرة أو ملعقة كبيرة مرتين في اليوم ، ستربتوسيد أبيض 0.1-0.5 جم 2-3 مرات في اليوم ، كلورتتراسيكلين (بيوميسين) 100000 وحدة دولية مرتين في اليوم.التهاب اللثة المزمن لأسنان الحليب
المسببات والتسبب في التهاب اللثة المزمن
الأسباب الرئيسية هي نفسها كما في البالغين. يمكن أن تتطور العملية من التهاب حادوالابتدائي. في كثير من الأحيان ، يوجد التهاب دواعم السن المزمن في منطقة الأسنان المعالجة من التهاب لب السن. تم العثور على نفس الأشكال التهاب مزمنومع ذلك ، كما هو الحال في الأسنان الدائمة ، فإن التهاب دواعم السن الحبيبي المزمن هو السائد. توطين العملية المرضية الأكثر شيوعًا في اللثة من الأضراس ، خاصة في فترة ظهور ارتشاف الجذر ، هو منطقة تشعب الجذر.القرب التشريحي لجذور الأسنان اللبنية مع أساسيات الأسنان الدائمة يجعل من الممكن للعملية المرضية أن تنتشر إلى الأسنان الدائمة. نتيجة لذلك ، قد يكون هناك انتهاك للتكوين الكامل لأنسجة تيجان الأسنان الدائمة ؛ تعليم كيسات جرابية؛ إزاحة أساسيات الأسنان الدائمة ، متبوعًا بزوغ غير طبيعي للأخير ؛ اندفاع مبكر للأسنان الدائمة ، إلخ.
عيادة التهاب دواعم السن المزمن
التهاب اللثة المزمنغالبًا ما تكون بدون أعراض. العلامة الأكثر شيوعًا لالتهاب دواعم السن الحبيبي المزمن هي القناة الناسورية ، والتي توجد أيضًا مع الأسنان محكمة الغلق. في الأسنان غير المعالجة ، قد لا يكون هناك اتصال مرئي للتجويف الحاد مع اللب. إذا تم علاج السن مرة واحدة ، ولكن العلاج لم ينته وظل تجويف اللب مفتوحًا ، فيمكن العثور على النسيج الحبيبي في التجويف ، وينتشر من اللثة عبر قنوات الجذر أو من خلال ثقب في منطقة تشعب الجذر . على التصوير الشعاعي في التهاب دواعم السن المزمن لأسنان الحليب ، تم العثور على تغييرات مميزة لأحد أشكال الالتهاب المزمن. لو عملية مرضيةيمتد إلى جرثومة الأسنان الدائمة ، فلا بد من خلع السن في أي عمر.علاج التهاب اللثة المزمن
تتم معالجة الأسنان اللبنية أحادية الجذر في حالة وجود حبيبات نامية في القناة في زيارة واحدة. يتم حرق التحبيب بالفينول بالتخدير ، وعلى الرغم من النزيف من القناة ، يتم حشوها بمعجون الأوجينول (لا يُنصح بإضافة الثيمول إلى العجينة) ، معجون جينيس ، إلخ. في الزيارة الأولى ، يتم فتح تجاويف اللب واللب ، ويترك خليط الفينول فورمالين (قطرة واحدة من محلول فورمالين 40٪ وقطرتين من الفينول) فوق الفم ، ويتم وضع ضمادة. في الزيارة الثانية ، تتم إزالة المحتويات من القنوات ، ويتم استخدام طريقة الفورمالين-ريزورسينول ، ويتم وضع ضمادة. في الزيارة الثالثة ، يتم ملء الجزء الذي يمكن الوصول إليه من القنوات بمعجون الفورمالين-ريزورسينول ويتم إغلاق السن.يتم علاج التهاب اللثة المزمن مع وجود تسوس ومحتويات قيحية في قنوات الجذر باستخدام الإنزيمات المحللة للبروتين. في الزيارة الأولى ، يتم فتح تجويف اللب ، وإزالة التسوس ، إن أمكن ، وترك مسحة بمحلول من الإنزيمات المحللة للبروتين والمضادات الحيوية على الفم ، ويتم وضع ضمادة ؛ في الثانية ، تتم إزالة التسوس من القناة ، ويتم تجهيز القنوات وترك نفس المحلول على المسحة ، ويتم تطبيق ضمادة ؛ ثالثًا ، يتم إغلاق القنوات بعجينة الأوجينول أو الفورمالين-ريزورسينول.
التهاب دواعم الأسنان الدائمة عند الأطفال
التشخيص والعلاجتختلف قليلاً عن تلك الخاصة بالبالغين. يجب أن نتذكر أنه في علاج التهاب اللثة المزمن ، لا يحدد عمر الطفل درجة تكوين الجذر. يمكن أن يبدأ التهاب اللثة في وقت لم ينته فيه تكوين الجذر بعد. بسبب موت اللب ، يمكن أن يتوقف تشكيل الجذر في الطول. تعتمد القدرة على تطوير ملاط الجذر على الحفاظ على منطقة النمو. قد يكون لدى الطفل في سن 14-15 سن دائم مع أعراض التهاب دواعم السن المزمن في منطقة الجذر ، والتي لم يكتمل نموها وتشكيلها. يتطلب التشخيص أشعة سينية للأسنان. تنشأ الصعوبات في التشخيص بالأشعة السينية لالتهاب دواعم السن المزمن في منطقة الجذر مع نمو غير مكتمل أو نمو متوقف. يكشف التصوير الشعاعي عن ما يلي: الجذر أقصر من طول السن المُشكَّل ، والثقب القمي له شكل جرس أو يتوافق مع عرض قناة الجذر ، وجدران قناة الجذر ضعيفة ومستدقة عند القمة الثقبة بسبب تخلف العاج. يتميز تجويف الفك ذو اللثة السليمة بخطوطه الواضحة في جميع أنحاءه ، بما في ذلك المنطقة القمية. في التهاب دواعم السن الحبيبي المزمن ، يتم تدمير الفتحة الموجودة في الجزء القمي ، وتكون اللوحة النهائية غير واضحة ، ومغتصبة ، ويبدو تخلخل العظام مثل ألسنة اللهب التي انتشرت إلى أعماق مختلفة من الفك. يحدث توسع الثقبة القمية بسبب تدمير ملاط العاج من محيط الجذر.علاج. يتم استخدام طرق جراحية (قلع الأسنان ، استئصال جزء من الجذر ، تشريح الأحياء ، فصل التاج ، إعادة زرع الأسنان) والطرق المحافظة (تطبيق المطهرات البيولوجية عبر القناة ، طرق التشريب ، العلاج الطبيعي). يتم علاج التهاب دواعم السن للأسنان أحادية الجذور في زيارة واحدة بعد استخدام الأجهزة عن طريق ملء القناة بالإسمنت أو معاجين التقسية. في الأطفال ، في كثير من الأحيان أكثر من البالغين ، مع التهاب اللثة الحبيبي المزمن ، تنمو الأنسجة الحبيبية في قناة الجذر. نتيجة لذلك ، قد يحدث ألم ونزيف أثناء علاج قناة الجذر. ومع ذلك ، هذا هو بالضبط مؤشر على علاج جلسة واحدة. يتم حرق التحبيب بالفينول أو تخثره. للتخدير ، يتم استخدام طرق الحقن وتطبيقات التحبيب مع anestezin. لا يتم علاج الأسنان ذات النمو غير الكامل للجذر بطريقة الجلسة الواحدة. بعد الأجهزة ، يتم ملء الجزء القمي من القناة بمعجون Genis أو الهدوء.
إن تعقيد علاج الأسنان متعددة الجذور هو أنه من الضروري تحديد طريقة العلاج ليس فقط لكل سن ، ولكن أيضًا لكل جذر.
إن خصوصية علاج التهاب اللثة المزمن للأسنان الدائمة خلال فترة نمو الجذر غير المكتمل أو المعلق هي كما يلي: لا ينصح باستخدام طرق الجلسة الواحدة ؛ إن المعالجة الميكانيكية (الآلية) الشاملة للقناة (على الرغم من عرضها الكافي) إلزامية للقضاء على العاج النخرية ، والذي لم يكن متكلسًا بالكامل في السابق. في الوقت نفسه ، يتوسع قطر القناة بشكل كبير ، وتستقيم القناة ، وتتسع الثقبة القمية. كما يجب استخدام التقسية ببطء مواد التعبئة، الحفاظ على منذ وقت طويلهُم خصائص مطهرة(معجون جينيس ، أكسيد الزنك مع الأوجينول ، اللبية ، إلخ).
مع العناية غير الصحيحة بالفم والوصول المبكر إلى طبيب الأسنان ، يتحول تسوس الأسنان إلى التهاب دواعم الأسنان عند الأطفال. حول الجذر هناك تركيز للالتهاب ، والذي ينتشر بسرعة ويلتقط اسنان صحيةوالأنسجة المجاورة.
هذا مرض معقدعند أطفال تجويف الفم الذي يخضع للعلاج الإجباري.
ما هو التهاب اللثة
يحدث تكوين الأسنان الدائمة عند الأطفال في سن 9-12 سنة. حتى ذلك الوقت ، لديهم أسنان لبنية ، والتي يمكن أيضًا أن تتعرض للأمراض. ولا يلجأ إلا الآباء الأكفاء ، الذين يعانون من أي أعراض سلبية ، إلى طبيب أسنان الأطفال.
إنها أسنان الحليب التي تتطلب انتباه خاصحيث يعتمد جمال وصحة القواطع الدائمة عليها.
بما أن الطفل لم يكوّن أسنانًا دائمة بعد ، ولأن الأسنان اللبنية تحتوي على طبقة رقيقة من المينا ، وهي غير قادرة على حماية الأنسجة من الدخول إليها أثناء التسوس مسببات الأمراض، من الشائع جدا ملاحظة التهاب دواعم السن. هذه عملية التهابية تلتقط الأنسجة بين جذر القاطعة والفك.
التهاب دواعم السن اللبني
يحدث المرض في معظم الحالات إذا لم يشف الطفل من التسوس وبدأت عملية التهابية في تجويف الفم. يحدث المرض خلال الفترة التي يحدث فيها تكوين القواطع الدائمة ، لأنه في هذا الوقت الأنسجة الصلبةالأكثر عرضة لمسببات الأمراض.
يعتقد الكثيرون خطأً أن التهاب اللثة والتهاب لب السن هما نفس الأمراض. في الواقع ، إذا دخلت الكائنات الحية الدقيقة في التجويف أثناء التهاب لب السن ، فعند التهاب اللثة ، يظل تجويف اللب سليمًا. لا تؤثر العملية الالتهابية بأكملها على الأنسجة العميقة.
التهاب اللثة في قواطع الحليب عند الأطفال يمكن أن يسبب مضاعفات مختلفةحيث أنه أثناء الالتهاب ، تنتشر العدوى إلى الأوعية الدموية ، مما يتسبب في إصابة أنسجة وأسنان الحليب السليمة الأخرى. يكمن خطر المرض أيضًا في حقيقة أن انتشار العدوى يمكن أن يثير أمراضًا لأعضاء أخرى: الدماغ والجهاز التنفسي.
إذا لم تنفذ العلاج في الوقت المناسب، هنالك فرصة عظيمةأن المرض سوف يستغرق شكل صديديوهو ما يشكل خطرا على الصحة.
مهم:إذا تم الكشف عن علامات المرض البسيطة ، فيجب أن تكون زيارة الطبيب إلزامية.
أعراض
يكون التهاب دواعم السن اللبني واضحًا بشكل خاص إذا كان المرض قد اتخذ شكلاً حادًا. هذه هي الأعراض التي يجب أن تكون سبب الذهاب إلى الطبيب.
- ألم شديد وحاد يتجلى عند تناول الطعام مع العمل الميكانيكيأو الجس.
- في منطقة تشكيل بؤرة الالتهاب ، يظهر الانتفاخ الذي ينتقل إلى الخد.
- قد يعاني الطفل من ارتفاع في درجة الحرارة.
- غثيان محتمل.
- يصبح الطفل متقلب المزاج وخامل.
- لاحظ تورم الغدد الليمفاويةتحت الفك الأسفلمما يسبب الألم عند الجس.
- عند تقديم التحليل ESR في الدممبالغ فيها.
- يتم تشخيص وجود البروتين في البول.
- يتمتع الأطفال بتجربة قوية ألم حادعند تناول الطعام البارد أو الساخن.
- النقر على القاطعة مؤلم للغاية.
بعد التعرف على كل هذه الأعراض ، يتم علاج التهاب دواعم الأسنان في أسنان الحليب.
التهاب اللثة صديدي أنواع التهاب اللثة
مع التهاب دواعم الأسنان اللبنية عند الطفل ، يصف الطبيب العلاج ، مع مراعاة شدة المرض وخصائصه. يصنف المرض إلى أنواع ، كل منها يتميز بطبيعة الحال بأعراضه الخاصة العمليات الالتهابية، أشكال من مظاهر وتوطين الألم.
النظر في كل هذه الميزات طبيب أسنان الأطفاليحمل العلاج اللازم.
من المهم أن يعرف الآباء أن زيارة طبيب الأسنان في الوقت المناسب سوف تتجنبها مضاعفات مختلفةويكون لها تأثير إيجابي في المستقبل على نمو وتطور القواطع الدائمة.
عن طريق الترجمة
يمكن ملاحظة المرض في أماكن مختلفة من تجويف الفم. لذلك ، ينقسم التهاب اللثة إلى هامشي وقمي. .
عندما تصيب العدوى الهامشية الألياف التي هي جزء من بنية اللثة في عنق السن.
مع العمليات الالتهابية القمية تظهر في الأماكن التي يتلامس فيها جذر السن قمةالأقمشة.
من خلال الدورة
ينقسم المرض إلى مرحلتين:
- مزمن؛
- بَصِير.
في الشكل الحاد ، يتم ملاحظة الأعراض التالية:
- ألم قوي؛
- عدم الراحة في الفم.
- تصريف قيحي
- تدمير الأنسجة.
في أشكال مزمنةلا يوجد تفاقم في الأعراض ، وهناك احتمال كبير للإصابة بالتهاب لب السن في المستقبل ، مع هذا النموذج ، يصعب تحديد التشخيص بناءً على شكاوى الطفل المريض. تتشابه العديد من العلامات مع التسوس ، لذلك يصف طبيب أسنان الأطفال في معظم الحالات أشعة سينية قبل العلاج. سيسمح لك هذا بالاختيار استراتيجية فعالةعلاج المرض.
مؤقت ودائم
يرتبط المظهر المؤقت بهزيمة أسنان الحليب فقط. ليس لها شخصية محددة بوضوح. يمكن أن تتأرجح الأسنان اللبنية التالفة بسبب عدم تكوين أنسجة اللثة بشكل كافٍ. في هذه القضيةفي أغلب الأحيان ، يتم سحب الأسنان اللبنية بحيث لا تؤثر العملية الالتهابية على الأسنان النامية.
دائم لديه كل العلامات المميزة لالتهاب دواعم السن. يمكن أن يستمر المرض بدون علاج لفترة طويلة حتى يتم استبدال السن اللبني بآخر دائم. قد يهدأ المرض لفترة ثم يعاود الظهور.
مهم:مع شكل مؤقت من المرض ، في معظم الحالات ، يشار إلى إزالة الأسنان اللبنية.
الأسباب
- وجود تسوس أو علاجه غير فعال.
- اللب الملتهب في الفم.
- علاج غير ناجح للتسوس.
- إصابة الأنسجة وقت تلاعب طبيب الأسنان.
- التأثيرات الميكانيكية على الأسنان اللبنية.
- عدوى في الفم.
- التهاب صديدي في تجويف الفم.
- تشققات صغيرة في الأسنان.
- عادة مضغ الأشياء الصلبة.
- إصابة وتلف لحزمة الأوعية الدموية العصبية.
مهم: تم إطلاق النموذجيمكن أن تثير الأمراض تطور تعفن الدم المزمن أو تؤدي إلى نخر أنسجة الفك.
علاج التهاب دواعم الأسنان اللبنية
علاج يقرر طبيب الأسنان فقط إزالة السن المصاب أو الاحتفاظ به. يمكن إجراء الإزالة للأسباب التالية:
- إذا تمت إعادة امتصاص الجذر تقريبًا وكانت أسنان الحليب فضفاضة.
- إذا بدأ السن الدائم في الظهور ولم تسقط وزارة الصحة بعد.
- مع التكوينات قيحية. هناك احتمال كبير للإصابة بالأنسجة وبالقرب من الأسنان الكاذبة.
- إذا لم يؤد العلاج إلى نتائج إيجابية.
علاج التهاب اللثة بنفس طريقة تسوس الأسنان.
- يقوم الطبيب بتشريح اللب.
- إنه يعيد تأهيلها.
- إذا لزم الأمر ، قم بتقطيع اللثة أيضًا.
- من أجل حدوث تدفق للإفرازات ، يتم إدخال تصريف في الشق.
- إذا لم يتم عمل الشق ، فقط اشطفه تجويف الفمالمطهرات.
مهم:يجب تناول المضادات الحيوية تحت إشراف الطبيب.
- يتم العلاج حتى الإزالة الكاملةالعملية الالتهابية. إحضار الطفل إلى الإجراءات كل يوم أو كل يوم. يعطي الوصول في الوقت المناسب لطبيب الأسنان نتيجة ايجابيةفي علاج التهاب اللثة.
- توضع في قناة السن المنتجات الطبيةوختم.
الوقاية من التهاب دواعم الأسنان عند الأطفال
التدابير الوقائية هي ضمان صحة الأسنان لسنوات عديدة.. لذلك ، يجب على الآباء تعليم أطفالهم مراعاة القواعد التالية:
- اغسل أسنانك مرتين في اليوم.
- اشطف فمك بعد كل وجبة.
- قم بزيارة طبيب الأسنان مرتين في السنة.
- علاج أو إزالة الأسنان اللبنية التي تضررت من التسوس.
- اتصل بطبيب الأسنان إذا حدث التهاب في تجويف الفم.
من السهل منع ظهور المرض. الشيء الرئيسي هو الحفاظ على كل شيء إجراءات إحتياطيهحتى يحصل الطفل على ابتسامة جميلة وصحية لسنوات عديدة.
يعد التهاب دواعم الأسنان عند الأطفال من المضاعفات المتكررة للتسوس ، والتي تطورت إلى التهاب اللب. يتسبب علم الأمراض في إزعاج الطفل الشديد أعراض مؤلمة، وعلاجه في الوقت المناسب يجنب تفاقم الظواهر السريرية.
مسببات التهاب اللثة
اللثة رقيقة النسيج الضام، التي تحيط بجذور الأسنان بالقرب من قممها ، وتقع بين طبقة الأسمنت والصفيحة السنخية. نادرا ما يتجاوز سمكها بضعة ملليمترات ، وتتمثل وظيفتها الرئيسية في توزيع تدفق الدم وإعادة الأحمال ، والتي تتحقق من خلال ألياف الكولاجين والأكسجين.
يعني المرض المسمى التهاب دواعم السن عملية التهابية نشأت في الهيكل المعني ، وبحسب الأصل يمكن أن تكون معدية وغير معدية. النوع الأول موجود في كل مكان وسببه الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض، تخترق قنوات جذر السن من خلال حجرة اللب أو جيب اللثة. في حالات نادرة ، يصل العامل الممرض إلى اللثة بطريقة رجعية: دموية أو ليمفاوية.
يحدث التهاب دواعم السن غير المعدية نتيجة واحدة ضرر ميكانيكيمن السن ، عادة بسبب الصدمة - الصدمة أو العض غير الناجح لجسم صلب تسبب في كسر التاج.
مهم! من المحتمل أن يكون هناك سيناريو يصبح فيه عامل علاجي المنشأ سببًا لالتهاب دواعم السن لدى الطفل: استئصال غير ناجح لللب أو رد فعل تحسسي (سام) للأدوية التي يستخدمها طبيب الأسنان.
التصنيف القياسي لالتهاب دواعم السن يقسمها إلى نوعين - حاد ومزمن. الأول يمكن أن يكون صديديًا أو مصليًا بطبيعته ، والثاني يمكن أن يكون من الأنواع التالية:
- ليفية ، لتحل محل الألياف الصحية بأنسجة ليفية ؛
- التحبيب ، يسبب النموأنسجة التحبيب وتدهورها أنسجة العظام;
- ورم حبيبي ، مع تشكيل لاحق كيس صديديبالقرب من نصائح الجذر.
شكل حاد
يتطور التهاب دواعم السن الحاد عند الأطفال في المنطقة القمية من الجذور ، ويتميز بمظاهر مميزة عملية معديةمع كل الأعراض ذات الصلة. تتحول الحالة العامة بسرعة من آفة موضعية إلى آفة معممة ، وسرعان ما يتم استبدال المرحلة المصلية بآفة قيحية. يكشف القرع أثناء الفحص عن رد فعل حاد بشكل متزايد تجاه الطفل الذي يشكو من الإصرار آلام الرسم، الناشئة بدون سبب واضح. تتضخم اللثة في المنطقة الملتهبة وتتحول إلى اللون الأحمر ، وبالتالي تؤثر الآفة على زيادة حجم الأنسجة الرخوة والعقد الليمفاوية المحلية.
التهاب دواعم السن المصلي من الأسنان اللبنية هو المرحلة السابقة قبل حالة قيحية ، لذا فإن الاختلاف بينهما مشروط ، ويكمن في شدة الأعراض. يتم تقديم خطر إضافي من خلال مضاعفات مثل التهاب السمحاق والخراجات وتعفن الدم والتهاب العظم والنقي (بسبب النمو غير الكامل لهياكل الجذر).
الصورة السريرية في مثل هذه الحالة معقدة من المظاهر الشديدة والمؤلمة:
- ألم حاد في المد والجزر
- الضعف والصداع.
- زيادة درجة حرارة الجسم إلى قيم الحمى (37-39 درجة) ؛
- زيادة ESR
- زيادة عدد الكريات البيضاء.
- انتفاخ.
- وجع الأسنان السليمة المجاورة.
ملحوظة! يتطور أصعب التهاب دواعم الأسنان عند الأطفال في حالة الضعف العام للجسم الذي نشأ بسبب الأمراض الحديثة.
يتم تحديد التطور الإضافي لعلم الأمراض من خلال الاتجاه الذي تنتشر فيه الإفرازات المصابة من المنطقة الملتهبة. تعتبر مسارات التدفق من خلال قنوات الجذر أو فجوة اللثة (بسبب انحلال الرباط الدائري) آمنة نسبيًا للصحة. للمزيد المواقف الصعبةيؤدي إلى انتشار الإفرازات نخاع العظمفي اتجاه سطح العظم السفلي أو الفك العلوي، أو في عمقها. في الحالة الأولى ، من المحتمل حدوث التهاب السمحاق أو الخراج (تحت اللثة أو السمحاق) ، في الحالة الثانية ، يتم تشخيص التهاب العظم والنقي أو الإنتان. في حالة غياب علاج التهاب اللثة عند الأطفال أو تم إجراؤه بشكل غير صحيح ، ينتقل علم الأمراض إلى المرحلة المزمنة.
شكل مزمن
عادةً ما يكون التهاب دواعم السن المزمن عند الأطفال تطورًا للمرحلة الحادة من المرض ، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن يكون بمثابة عملية أولية ناتجة عن أحد الشروط التالية:
- آفات اللب الغنغرينا.
- النوع المزمن من التهاب لب السن.
- ضرر دائم للأسنان.
- العلاج غير الصحيح لالتهاب لب السن.
نادرًا ما يكون التهاب دواعم السن الليفي والحبيبي ، وهو أكثر خصائص الأسنان الدائمة الناضجة في مرحلة المراهقة ، وليس طفولة. بالإضافة إلى ذلك ، فهي لا تهم المريض كثيرًا بسبب ضعفها الاعراض المتلازمة(نادر الالم المؤلم) ، لذلك عادة ما يتم تشخيصها بالصدفة ، أثناء الدراسة الأشعة السينية(بيانات مسح الكمبيوتر).
بالنسبة للطفل ، من المرجح أن يتطور التهاب اللثة الحبيبي ، والذي يمكن أن يتطور في أي مرحلة من مراحل تكوين كل من الحليب والأسنان الدائمة. شكاوى في هذا مرض مزمنتستند إلى الأعراض السابقة للمرحلة الحادة ، كما يتضح من صور الفك التي تم الحصول عليها وآثار الممرات الضارية على اللثة أو جلدوجوه. يتميز التهاب دواعم السن عند الأطفال بمسار عدواني مع تفاقمات مؤلمة مستمرة ، والتي عند مسحها تبدو وكأنها فجوات في صفيحة صغيرة تقع في منطقة نمو الجذور. بالإضافة إلى ذلك ، يؤدي هذا النوع من الأمراض إلى ارتشاف أسرع لجذور مرض القلاع مقارنة بمعدل الامتصاص الفسيولوجي الطبيعي.
في الأطفال ذوي الصحة السيئة مرض مزمنيؤدي إلى تفاقم منتظم يثير المظهر منطقة جديدةتدهور أنسجة العظام بالقرب من المنطقة الأولية للالتهاب ، والتي حددت الحدود في الصورة. يعد الفحص بالأشعة السينية هو الطريقة الرئيسية لتتبع تطور المرض في اللثة والأنسجة المجاورة ، مما يجعل من الممكن التمييز بشكل صحيح بين نوع ومرحلة التطور.
في مرحلة الطفولة ، يعتبر التهاب دواعم السن أمرًا خطيرًا لأنه ، في ظل سيناريو معين ، يمكن أن يعطل نمو الأسنان الدائمة ، مما يؤثر على الأسنان المؤقتة.
يمكن أن يحدث هذا لأحد الأسباب التالية:
- تموت بقايا الأسنان الدائمة إذا بدأ الالتهاب قبل إزالة الكلس ؛
- الالتهاب في مرحلة تكوين الأسنان سيعرض للخطر عملية إزالة الكلس ، والتي قد تظهر في المستقبل على أنها كاملة أو غياب جزئيطبقة المينا
- في مرحلة التكوين الجزئي أو الكامل للتاج ، تتغلغل العدوى في منطقة النمو وتقطع نمو السن بسبب سقوطها ؛
- يؤدي المسار المزمن طويل الأمد للمرض إلى نمو الأنسجة الحبيبية ، مما يؤدي بدوره إلى تعطيل وضع بصيلات الأسنان الدائمة ؛
- من المحتمل اندلاع مبكرسن دائم في حال تسبب التهاب دواعم السن في إتلاف الصفيحة العظمية بينه وبين اللبن.
علاج
علاج التهاب اللثة في أسنان الحليب صعب بسبب حقيقة ذلك المؤشرات السريريةفي كثير من الأحيان لا يكفي لاختيار طريقة - محافظة أو جراحية. يركز العديد من أطباء أسنان الأطفال فقط على عمر الطفل ، وهذا خطأ ، خاصة عند علاج شكل مزمن من المرض. المؤشر الرئيسي ل معاملة متحفظةهي طبيعة ودرجة التغيرات المدمرة التي حدثت في اللثة ، وكذلك درجة مشاركة أساسيات الأسنان الدائمة في العملية الالتهابية.
إذا انتشر علم الأمراض إلى الأساسيات ، أسنان مؤقتةيجب إزالتها ، وهذا صحيح أيضًا إذا خضعت جذور إبريق الحليب للارتشاف المبكر بنسبة 70٪ أو أكثر.
يشمل العلاج الوقائي إزالة منتجات تسوس الأنسجة من قنوات الجذر ، والعلاج بالأدوات والمضادات الحيوية ، وكذلك الحشو باستخدام:
- معجون يوجينول أكسيد الزنك ؛
- دنج؛
- غذاء ملكات النحل؛
- صبغات سلسلة.
معلومات إضافية. أثناء العلاج ، قد يحدث تفاقم أو مضاعفات بسبب فرط الحساسيةالطفل للكائنات الحية الدقيقة والسموم ، أو المنقولة حديثًا مرض التهاب. يمكن أن يؤدي سيلان الأنف والصداع والضعف إلى تفاقم فترة التعافي بعد العلاج.
التهاب دواعم السن هو مرض يسببه التهاب في أنسجة اللثة حول السن المريضة. يتم تشخيص المرض لدى 30٪ من الأطفال الذين يعانون من ضعف الجودة أو الوصول المبكر إلى الطبيب بسبب وجود تسوس في الأسنان اللبنية. العلاج المتأخريؤدي التهاب دواعم السن إلى فقدان الأسنان.
يتجلى التهاب اللثة ألم حادوالتهاب
الأسباب
التهاب دواعم السن عند الأطفال ، على الرغم من السبب ، يمكن أن يكون متفاوت الشدة وله أعراضه الخاصة الخصائص السريرية، تعتمد بشكل مباشر على وجود أمراض في تجويف الفم ورد فعل جسم الطفل عليها. سبب رئيسيهو تلف أنسجة السن عن طريق التسوس. تصبح فضفاضة وملتهبة وتؤثر على جذر السن. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تكون أسباب المرض:
- أنواع مختلفة من مضاعفات التسوس المتقدم.
- مسار معقد من التهاب لب السن.
- الأساليب غير الصحيحة لعلاج نخر الأسنان من قبل الطبيب.
- سيء علاج مطهراللب أثناء العلاج.
- استخدم في علاج الأدوية غير الفعالة.
- جرعة زائدة من مومياء اللب.
- تناقض في جرعة الزرنيخ في العلاج.
- الأضرار الكيميائية التي لحقت اللثة.
- انتهاكات في معالجة قناة جذر السن.
- دفع خشن للدبوس.
- إجراءات الأسنان العدوانية.
- الصدمة الدقيقة.
- عادة الطفل في مضغ قلم رصاص أو قلم أو شيء صلب آخر.
- ضربات.
- الضرر والالتهاب اللاحق للحزمة العصبية.
- الأمراض المعدية في تجويف الفم.
مهم:فقط بعد معرفة سبب المرض يمكن وصف العلاج المناسب.
أعراض
إذا كان هناك اشتباه في التهاب دواعم السن لدى الطفل ، فإن الأعراض الأكثر شيوعًا هي التالية ، والتي تعتمد على شكل مظهر من مظاهر المرض.
التهاب اللثة الحاد
- ألم شديد في منطقة السن المصابة.
- زيادة الألم أثناء الضغط أو عند تناول الطعام.
- الشعور بأن السن يتمدد ويصبح أكبر من الأسنان الأخرى.
شكل صديدي
- الآلام الحادة والخفقان التي تنتشر على جميع الأسنان.
- ألم في الفك العلوي أو السفلي.
- ارتفاع درجة الحرارة ممكن.
- الطفل خامل وخامل.
- تضخم الغدد الليمفاوية.
- الطفل يرفض الأكل.
علامات التهاب دواعم السن التهاب اللثة المزمن
لا يعاني الأطفال من أعراض مشرقة. يمكن ملاحظتها:
- ألم خفيف عند الضغط على السن.
- احتمال تراكم القيح.
مهم:يتطلب الشكل الحاد اهتمامًا خاصًا ، لأنه بعد بضعة أيام يتحول إلى شكل صديدي مع عواقب وخيمة.
التهاب اللثة في الصورة أنواع المرض
ينقسم التهاب اللثة إلى نوعين يعتمدان على توطين بؤر الالتهاب.
- قمي ، حيث يوجد عدوى في قمة جذر السن.
- الإقليمية التي تتميز بهزيمة التهابات الأنسجة في عنق السن. في هذه الحالة ، ينتشر تركيز الالتهاب عبر القناة ، مما يؤدي إلى مضاعفات مختلفة.
المضاعفات المحتملة
إذا لم يبدأ العلاج في الوقت المحدد ، فقد تظهر مضاعفات يمكن أن تؤدي إلى عواقب سلبية.
- عدوى الأنسجة ممكنة.
- قد يتم تدمير جرثومة الأسنان الدائمة.
- قد يكون هناك تثبيت ضعيف للقواطع في أنسجة العظام. عند الضغط عليه ، يمكن أن يتأرجح قليلاً.
- سامة أو رد فعل تحسسيالأقمشة.
- انتشار العمليات الالتهابية في تجويف الفم.
علاج التهاب اللثة
مهم:يتم علاج التهاب اللثة للأسنان الدائمة عند الأطفال فقط من قبل طبيب أسنان الأطفال. يحظر التطبيب الذاتي.
تنقسم عملية العلاج إلى عدة مراحل تعتمد على شكل المرض.
- يقوم الطبيب بتنظيف تجاويف الأسنان المريضة.
- يزيل الأنسجة الميتة في منطقة الجذور والرقبة.
- يقوم بمعالجة القنوات بالمطهرات للقضاء على العمليات الالتهابية ووقفها.
- يقوم بحشو مؤقت للأسنان المريضة.
- بعد فترة ، قام بتدعيم القنوات.
- التالي هو التراكب حشوة دائمة.
- ينصح الطفل بالعناية بتجويف الفم باستخدام المطهرات لبعض الوقت من أجل منعه.
مهم:يراقب الطبيب الطفل حتى الاختفاء التام للعمليات الالتهابية.
تشكيل التهاب اللثة كيف يتم علاجهم
مساعد الشطف
تتضمن القائمة المطهرات التي تقضي على الالتهاب وتكون فعالة ضد التهابات الفم. وتشمل هذه:
الكلورهيكسيدين له تأثير قوي عمل مضاد للميكروبات. يمكن استخدامه لأي الفئة العمريةأطفال. يتم الشطف 4 مرات على الأقل في اليوم. ديميكسيد له تأثير مضاد للالتهابات وله تأثير مسكن وله نشاط مطهر عالي. يتم شطف الدواء حتى 3 مرات في اليوم. الصودا لكل كوب ماء دافئأنت بحاجة إلى ملعقة كبيرة من صودا الخبز. اشطف الفم بمحلول لتخفيف الالتهاب وتحسين تدفق القيح. في مرحلة حادةيتم الشطف كل ساعتين ، ثم 2-3 مرات في اليوم.
الأدوية المضادة للالتهابات
- أنجين.
- نيميسوليد.
- ديكلوفيناك.
- تيمبالجين.
مهم:يجب على الأطفال عدم استخدام العقاقير غير الستيرويدية.
الوصفات الشعبية
- اسكبي 3 ملاعق كبيرة من المريمية مع لتر من الماء المغلي واتركيها لمدة 20 دقيقة ثم اشطفيها.
- اخلطي ملعقة كبيرة من البابونج وآذريون واسكبي النباتات بكوب من الماء المغلي. أغلق المرق بإحكام واتركه لمدة 30 دقيقة. اشطف الفم قدر الإمكان في شكل حاد. إذا كان المرض مزمن، يشطف الأطفال 3 مرات على الأقل في اليوم.
- تُسكب أوراق النعناع في كوب من الماء المغلي وتُغلى في حمام مائي لمدة 15 دقيقة. يستخدم ديكوتيون لشطف الفم حتى 4-5 مرات في اليوم.
- خفف خمس قطرات من صبغة البروبوليس في 50 جم من الماء الدافئ واشطف فمك بهذا العلاج. قم بهذا الإجراء لمدة أسبوع حتى 3 مرات في اليوم.
- سوف يساعد جذر لسان الحمل في تخفيف الألم. يغسل ويسكب بكوب من الفودكا. الإصرار على 7 أيام في مكان مظلمواشطف فمك 2-3 مرات في اليوم. قبل الاستخدام ، قم بتخفيفه بكمية صغيرة من الماء المغلي.
- قم بغلي ملعقة من المريمية في كوب من الماء المغلي. اترك لمدة ساعة تقريبًا. يأخذ الأطفال مغلي داخل ملعقة صغيرة 3 مرات في اليوم.
- حفنة من قشر البصليُشرب كوبًا من الماء المغلي ، ويصر ويشطف.
مهم:يتم الإصرار على المرق لمدة 7 ساعات على الأقل.
اشطف أسنانك يؤكد الطبيب بشدة أنه من المستحيل العلاج الذاتي أو الانتظار حتى تمر أعراض المرض. يمكن أن يؤدي التهاب دواعم السن إلى فقدان الأسنان ، وإلى انتشار العمليات الالتهابية في تجويف الفم ، مما قد يؤثر سلبًا على الأسنان السليمة.
من الممكن أن تنتشر العدوى مما يؤثر سلبًا على صحة الطفل. لهذا حتى الأعراض البسيطة يجب أن تكون سببًا لزيارة طبيب أسنان الأطفال.
كل المعاني الطب التقليديسيكون له نتيجة إيجابية إذا أجرى الطبيب تعقيمًا في الوقت المناسب لتجويف الفم والقضاء على الآفات. لذلك ، يمكن استخدام مغلي والصبغات في الأشكال الحادة للمرض ، إذا لم يكن من الممكن الوصول إلى الطبيب. لكن هذا ليس حلاً سحريًا ، ومن المستحيل علاج التهاب اللثة معهم.
مهم:يمكن لطبيب أسنان الأطفال فقط اختيار العلاج والاختيار المناسبين خيارات فعالةالقضاء على التهاب اللثة عند الأطفال.
وقاية
مهمة الوالدين السنوات المبكرةعلم أطفالك كيفية العناية بأفواههم بشكل صحيح.
- يجب على الطفل تنظيف أسنانه في الصباح والمساء. يجب اختيار المعكرونة للأطفال فقط.
- بعد الأكل ، اشطف فمك.
- بغض النظر عما إذا كان الطفل لديه أسنان لبنية أو أسنان دائمة ، يجب أن تكون زيارة طبيب الأسنان مرتين على الأقل في السنة.
- حتى في حالة تلف الأسنان اللبنية بسبب التسوس ، فإن العلاج إلزامي.
يكمن خطر التهاب دواعم السن في أن المرض يتطور بسرعة. شكل حاديتحول بسرعة إلى صديدي. إذا كنت لا ترى الطبيب في الوقت المناسب ، فمن الممكن حدوث مسار مزمن للمرض. إذا كان موجودًا ، فقد لا يعاني الطفل من أعراض واضحة. لذلك ، لا يذهب الآباء دائمًا إلى الطبيب في الوقت المناسب. وهذا يمكن أن يؤدي إلى فقدان الأسنان وانتشار آفات الأنسجة.
الغالبية العظمى من حالات التهاب اللثة أسنان مؤقتةبسبب تسوس الأسنان. منذ ذلك الحين ، وحتى لحظة التكوين الكامل للجذور ، فإن أنسجة اللثة لديها هيكل فضفاضوهي غنية بالأوعية الدموية الصغيرة ، ثم ينتشر الالتهاب بسرعة من الأسنان المريضة إلى الهياكل المحيطة بها.
الأسباب:
- الأضرار التي لحقت بالأسنان أثناء السقوط أو الصدمات أو الرياضة.
- إجراءات الأسنان الخشنة علاج التهاب لب السنأو الاستخدام غير السليم لمواد الحشو.
- التعرض للعدوانية مواد كيميائيةأثناء إجراءات طب الأسنان.
- اختراق العدوى في أنسجة اللثة الأوعية الدمويةمن مصدر آخر.
- نظام و أمراض المناعة الذاتيةالنسيج الضام.
بغض النظر عن سبب المرض ، الشكل السريريستعتمد شدته وشدته على التفاعل العام لجسم الطفل ووجود الأمراض المصاحبة
علاج التهاب دواعم الأسنان اللبنية عند الأطفال
تصنيف
لا يوجد تصنيف واحد كبير لالتهاب دواعم السن عند الأطفال. اعتمادًا على السن التالف ، يتميز التهاب دواعم السن للأسنان المؤقتة والدائمة.
لأسباب:
- التهاب اللثة المعدي الحاد والمزمن ، والذي يتطور نتيجة ابتلاع العوامل البكتيرية من تسوس الأسنان، من خلال سرير الأوعية الدموية أو إصابات الأنسجة الرخوة. تشمل هذه المجموعة أيضًا التهاب دواعم السن سريع التقدم ، والذي يحدث تحت تأثير الكائنات الحية الدقيقة على خلفية اضطرابات المناعة الذاتية في الجسم.
- التهاب اللثة الرضحي الحاد والمزمن الذي يظهر بعد إصابات الأسنان المختلفة.
- التهاب دواعم السن الحاد والمزمن الناجم عن الأدوية أو السامة (الزرنيخ) ، والسبب الرئيسي له هو تأثير الأدوية والعقاقير السامة.
نوع الالتهاب:
- حاد: قيحي ومصل.
- مزمن :
- ليفي ، حيث يتم استبدال جزء من ألياف اللثة أو الأربطة بنسيج ضام ليفي ؛
- التحبيب ، الذي يتميز بالنمو السريع للأنسجة الحبيبية مع تدمير عظم الفك ؛
- الورم الحبيبي ، حيث يتشكل كيس في منطقة قمة الجذر ، مملوء بمحتويات قيحية.
عن طريق الترجمة:
- قمي حاد ومزمن (قمي).
- حاد ومزمن هامشي (هامشي).
أعراض
تعتمد المظاهر السريرية للمرض على تنوعه.
- مع المصل الحادنوع المرض ، سيشكو الطفل من ألم دائم في منطقة السن شخصية مؤلمةوتزداد قليلاً مع الضغط عليها. السمة المميزةهو الشعور بـ "السن الطويل" ، والذي ينتج عن زيادة الضغط داخل اللثة ، ونتيجة لذلك تبدو السن المريضة أكبر من البقية.
- مع تطور التهاب اللثةوتمريرها في شكل صديديتشتد الآلام وتصبح حادة ونابضة وتشع إلى أجزاء أخرى من الفك. بسبب تلف الأربطة ، يمكن ملاحظة زيادة حركة الأسنان المريضة. معاناة و الحالة العامةطفل. يصبح كسولاً ومتقلباً ، وتختفي شهيته ويضطرب نومه. غالبًا ما تكون هناك زيادة في درجة الحرارة وزيادة في مجموعة الغدد الليمفاوية المحيطة بالفك.
- التهاب اللثة المزمنليس له أعراض ساطعة وغالبًا ما يستمر بدون أي مظاهر سريرية ويتم اكتشافه فقط أثناء فحص الأسنان لمرض آخر. في بعض الأحيان قد يشتكي الأطفال من قاصر عدم ارتياحأو الألم عند الضغط على السن الملتهب ، والذي يزداد بشكل دوري. مع الشكل الحبيبي ، غالبًا ما يوجد الناسور على اللثة ، والتي يتدفق منها صديد ضئيل.
ميزات التدفق
التهاب دواعم الأسنان المؤقتة له عدد من الاختلافات عن المرض الذي يصيب مجموعة الأسنان الدائمة:
- الميزة الأساسية هذا المرضفي الأطفال هو حقيقة أن جميع أشكاله يمكن أن تتطور فقط في أسنان ذات جذور مكتملة التكوين. في الأطفال ذوي الجذور غير المشوهة ، يحدث نوع محبب من التهاب اللثة.
- في كثير من الأحيان ، يتطور الشكل المزمن بشكل أساسي دون وجود مرحلة حادة سابقة.
- يمكن أن يتطور التهاب دواعم السن حتى مع وجود تجويف أسنان مغلق وعيوب نخرية طفيفة.
- يمكن أن يؤدي الالتهاب الشديد إلى تلف أو موت جرثومة الأسنان الدائمة.
- يمكن لمختلف أنواع المرض تسريع عمليات ارتشاف جذور الأسنان اللبنية وإبطائها أو حتى إيقافها.
المضاعفات
- موت اساسيات الاسنان الدائمة مع تطور الادينتيا.
- الاندفاع المبكر للأسنان الدائمة.
- التهاب السمحاق والتهاب العظم والنقي.
علاج
على الرغم من صعوبة علاج التهاب دواعم السن في الأسنان المؤقتة في أغلب الأحيان التدابير الطبيةبالنجاح والشفاء التام صبور صغير. هذا موضح السرعه العاليهعمليات الاسترداد في جسم الأطفالوالقدرة على تجديد حتى كميات كبيرة من الأنسجة العظمية المفقودة.
في عملية العلاج ، يحاولون الحفاظ على أسنان الحليب. لكن هناك عددًا من الشروط التي بموجبها يظهر الحذف:
- حالة تعفن للطفل ناجمة عن تلف الأسنان.
- عدم وجود أي تأثير من العلاج والتدهور التدريجي للحالة.
- التهديد بموت جرثومة الأسنان الدائمة.
- ارتخاء شديد في السن.
- التهاب دواعم السن اللبني المزمن قبل تغيره بأقل من عام ونصف.
- وجود ضرس مفجر.
في كل من الحادة و المتغيرات المزمنةالأمراض عملية الشفاءتتكون من عدة مراحل.
- في أول زيارة لمكتب طبيب الأسنان ، تنظيف تجاويف الأسنانإزالة أنسجة اللثة الميتة و معالجة القناةمحاليل المطهرات بفرض ضمادة مؤقتة.
- خلال الزيارة الثانية ، يقوم الطبيب بفحص القنوات وتقييم فعالية الإجراءات المتخذة. إذا هدأت الظواهر الالتهابية ، يتم تدعيم القنوات أو ملؤها بمعاجين خاصة مع تراكب حشوة دائمة. إذا كان تأثير العلاج غير كافٍ ، يتم تكرار التلاعب لتنظيف الأنسجة وعلاجها بالمطهرات.
في حالة التهاب دواعم السن الحاد ، إذا كانت الحالة العامة للطفل يعاني ، يتم وصف الأدوية المضادة للبكتيريا والمضادة للالتهابات دون فشل.
يكمن خطر التهاب دواعم السن في الطفولة في حقيقة أنه في مساره المزمن ، يمكن أن يؤدي عدم وجود شكاوى وعلاج إلى موت بقايا الأسنان الدائمة ، إلى حدوث حالات شاذة في بزوغ مجموعة الجذر. لذلك ، يحتاج الآباء إلى مراقبة حالة تجويف الفم للأطفال بعناية وزيارة طبيب الأسنان بانتظام لإجراء الفحوصات الوقائية.