يتم امتصاص الأورام الحبيبية السنية. كيف يختلف كيس صديدي على اللثة في السن عن كيس؟ لماذا تشكل كيس صديدي

يتميز التهاب جذر السن بسمات مميزة ، لذا فإن الصور المقدمة في المقالة ، وكذلك أعراض وطرق علاج المرض ، ستساعد على فهم مسببات وخصائص مسار التهاب اللثة.

ومع ذلك ، بدون تدخل طبيب الأسنان ، من المستحيل التخلص من علم الأمراض ، لذلك ، في حالة حدوث ألم ، تأكد من تحديد موعد مع الطبيب.

الأسباب

غالبًا ما تحدث تغيرات اللثة المحيطة بالجذر نتيجة لالتهاب لب السن المتقدم. عندما يعاني المريض من ألم في الأسنان لفترة طويلة ، ويقوم بتأجيل زيارة طبيب الأسنان إلى أجل غير مسمى ، تنتشر الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض من حجرة اللب عبر الفتحة القمية إلى منطقة الجذر ، حيث تسبب الالتهاب.

يحدد أطباء الأسنان سببين رئيسيين لحدوث التهاب دواعم الأسنان.

1. انتشار العدوى.
2. الإصابات.

لالتهاب في جذر السن أصل معديتخضع للشروط المسبقة التالية:

• تدني جودة العلاج - عندما لا يتبع طبيب الأسنان قواعد العمل في قنوات الجذر ويقوم بتنظيف ميكانيكي غير كاف يليه إزالة العصب ، ينتهك قواعد التعقيم وتقنية حشو تجويف الأسنان ، ثم نتيجة أفعاله ، بمرور الوقت ، تبدأ الميكروبات في التكاثر والاختراق في المنطقة المحيطة بالذروية ، مما يؤدي إلى تطور الالتهاب ؛
• العلاج المبكر - يحدث تدمير المينا والعاج أثناء تكوين التسوس تحت تأثير الكائنات الحية الدقيقة من لمسة ناعمةلذلك ، إذا لم يلجأ الشخص إلى الطبيب في الوقت المناسب للعلاج ، فإن البكتيريا قادرة على اختراق الأسنان بعمق ، مما يؤثر على اللب ، وفي حالة عدم التدخل في الوقت المناسب ، أنسجة اللثة ؛
• الأسنان مغطاة بتاج - كل هيكل تقويمي له عمر خدمة خاص به ، وبعد ذلك يمكن إزاحته أو فكه ، مما يؤدي إلى تغلغل الميكروبات تحت التاج ، حيث يتعذر إزالتها أثناء التنظيف. تبدأ الكائنات الحية الدقيقة في تدمير الأنسجة الصلبة ، وتصيب تجويف اللب وتخترق المنطقة المحيطة بالذروية. لذلك ، إذا وجدت أن التاج غير متصل بشدة بالسن ، وهناك مساحة خالية بينه وبين اللثة ، فلا تنتظر حتى يحدث الألم ، ولكن اتصل بطبيب العظام ؛
• التهاب اللثة واللثة - مع تطور التهاب اللثة الهامشي ، لوحظ تكوين جيوب مرضية حول اللثة ، من خلالها عوامل معديةتخترق فجوة اللثة المتضخمة في قمة السن وتسبب تطور الالتهاب هناك.

1. كسر أو شق عرضي في الجذر.
2. فصل ألياف النسيج الضام التي تمسك السن في الحويصلات الهوائية.
3. انتهاك تقنية الملء ، عندما تؤدي المادة إلى زيادة اللدغة ، مما يؤدي إلى زيادة حمل المضغ باستمرار على أنسجة اللثة.
4. الإصابات المهنية في الملاكمين ولاعبي الهوكي والرياضيين الآخرين.

أعراض المرض

هناك نوعان من التهاب دواعم السن: الحاد والمزمن. اعتمادًا على مرحلة المرض ، تختلف الشكاوى ، وكذلك العلامات المميزة لذلك حالة مرضيةمنطقة ذروية.

يتميز التهاب دواعم السن الحاد بالشكاوى والمظاهر التالية.

1. ثابت إنه ألم خفيفالتي لا تعتمد شدتها على الوقت من اليوم.
2. زيادة الانزعاج من الضغط.
3. الشعور بالسن "الناضجة" مما يجعل من الصعب على المريض إغلاق فكيه بسبب هذا الإجراء يسبب نوبة ألم شديدة.
4. في حالة وجود إفرازات ، يتفاقم الانزعاج بسبب الحرارة.
5. مع تراكم القيح في إسقاط قمة الجذر ، يحدث ألم نابض ينتشر على طول فروع العصب الثلاثي التوائم.
6. في وجود إفراز صديدي ، يزداد عند تناول الطعام الساخن.
7. الحالة العامة مضطربة ، ضعف ، ارتفاع الحرارة يحدث.
8. غالبًا ما تزداد الغدد الليمفاوية الموجودة في المنطقة تحت الفك السفلي.

يتميز الالتهاب المزمن للجذر بأعراض أقل وضوحًا:

• ألم - غائب ، قد يظهر عدم الراحة عند الضغط على السن ؛
• الناسور - يحدث مع التفاقم المتكرر لالتهاب اللثة الحبيبي ، عندما يذوب الإفراز الأنسجة ويجد طريقه للخروج من خلال الفتحة الموجودة على اللثة ، الموجودة في منطقة الإسقاط في قمة الجذر. خلال فترة الهدوء ، يبدو مثل هذا التكوين وكأنه جزء متغير من الغشاء المخاطي ؛
• رائحة الفم الكريهة - رائحة كريهة تنبعث من تجويف الفم ، هي رفيق متكرر للشكل المزمن من التهاب دواعم السن القمي بسبب حقيقة أن البكتيريا المسببة للسرطان تدمر الأنسجة الصلبة للأسنان ، وتخترق حجرة اللب وتؤدي إلى تكوين كتل نخرية فيه.

التهاب جذر السن وعلاجه

عندما يظهر وجع الأسنان ، فإن أول ما يجب فعله هو طلب المساعدة من طبيب الأسنان ، لأنه حتى لو كان بإمكانك التخلص من الألم في المنزل ، فإن الاختصاصي فقط هو من يمكنه القضاء على السبب الذي أدى إلى الالتهاب.

أول شيء سيفعله طبيب الأسنان عندما تأتي إليه للحصول على موعد مع شكاوى من عدم الراحة ، سوف يفحصه بعناية تجويف الفم، سوف يطرح أسئلة حول طبيعة الألم وشدته ، وكذلك إلى متى يزعجك. بعد أخذ التاريخ ، يجب أخذ صورة بالأشعة السينية للسن المشتبه به.

في حالة تطور التهاب دواعم السن القمي الحاد ، لا توجد علامات واضحة على الصورة الشعاعية - لوحظت التغييرات الأولى بعد ثلاثة أو أربعة أسابيع من ظهور الالتهاب. ومع ذلك ، بناءً على الصورة ، يمكن للطبيب أن يحكم على جودة العلاج اللبي السابق وحالة السن بشكل عام.

للالتهاب في قمة الجذر أساليب علاج مختلفة اعتمادًا على مرحلة العملية:

• التهاب دواعم السن الحاد - يمكن إجراء علاج عالي الجودة في 2-3 زيارات للطبيب على الأقل. بعد التخدير الكافي ، يتم فتح تجويف السن وإخلاء اللب النخري أو فتح القنوات. تعتمد التكتيكات الإضافية على ما إذا كان قد تم الحصول على إفرازات قيحية أو مصليّة ، وبالتالي ، بعد العلاج الطبي الدقيق ، يمكن ترك السن مفتوحًا لمدة يوم أو يومين ، أو إجراء حشو بمواد مؤقتة تعتمد على الكالسيوم أو الأدوية المضادة للبكتيريا. يتم الحشو النهائي باستخدام مادة مانعة للتسرب دائمة فقط بعد هبوط الظواهر الالتهابية الحادة مع الأداء الإجباري للتحكم بالأشعة السينية ؛
• التهاب دواعم السن المزمن - يمكن إجراء العلاج في 1-2 زيارات ، على الرغم من ذلك الحالات الشديدةفي بعض الأحيان يمتد العلاج لعدة أشهر. المهمة الرئيسيةهو القضاء على العدوى من حجرة اللب والمنطقة المحيطة بالذروية ، وكذلك ترميم بنية العظام في إسقاط قمة السن.

أعربت متلازمة الألمتساعد على إزالة الحبوب التي لها تأثير مسكن. يمكن أخذها قبل أن تذهب إلى عيادة الطبيب للمساعدة في تخفيف حالتك. الأدوية التالية هي الأكثر فعالية لألم الأسنان.

العلاجات الشعبية لن تحل محل رعاية طبيةومع ذلك ، يمكن استخدامها من أجل القضاء على القيح أو تسريع التئام الناسور على اللثة ، والذي يتشكل أثناء التهاب مزمنعلى الجذر مع تشكيل التحبيب.

كيفية الشطف لتسريع الشفاء:

• محلول ملح الصودا - صب ملعقة صغيرة من المواد في كوب دافئ ماء مغلي، يقلب ويوضع على شكل حمامات فموية 3-4 مرات في اليوم ؛
• مغلي من أزهار البابونج - أضف 250 مل من الماء إلى 10 جم من المجموعة الجافة واشعل النار حتى تغلي ، ثم تبرد المنتج الناتج حتى درجة حرارة الغرفة، يصفى ويشطف فمك حسب الحاجة ؛
• مرق حكيم - 1 ملعقة كبيرة. ل. صب النبات المجفف في وعاء وسكب كوبًا من الماء المغلي ، بعد الإصرار ، قم بري تجويف الفم 5-6 مرات في اليوم ؛
• صبغة آذريون - جهز نفسك أو اشتريها من الصيدلية ضخ الكحولالمسامير الطبية. للشطف ، قم بتخفيف 1 ملعقة كبيرة من السائل في 150 مل ماء دافئكرر الإجراء 3 مرات في اليوم.

فيديو: ما هو التهاب جذر السن وكيف يتم علاجه؟

وقاية

زيارات منتظمة لطبيب الأسنان لإجراء الفحوصات الوقائية ، وكذلك العلاج في الوقت المناسب في تطور تسوس الأسنان أو التهاب لب السن الحاد، سوف يجنب حدوث المضاعفات وحدوث التهابات على جذر السن.

إذا حدث التهاب دواعم السن المرحلة الحادة، ثم العلاج المناسب ، الذي يتم إجراؤه في الأيام الأولى بعد تطور علم الأمراض ، يمنع العملية من أن تصبح مزمنة ، كما يحمي من عواقب غير سارةمثل التهاب النسيج الخلوي والتهاب العظم والنقي أو الخراج.

• إذا تم العثور على تجاويف نخرية ، حتى في المرحلة الأولية ، فمن الضروري الاتصال بطبيب الأسنان في أقرب وقت ممكن حتى يزيل الأنسجة المنزوعة المعادن المدمرة ويستعيد سلامة التاج بمواد الحشو ؛
• التنظيف اليومي المنتظم مرتين بالفرشاة ومعجون الأسنان والخيط ؛
• وضع نظام غذائي ، المكان الرئيسي الذي يتم فيه إعطاء اللحوم ومنتجات الألبان والخضروات الطازجة والفواكه. يجب تحديد عدد الأطباق المحتوية على السكر ، وكذلك المشروبات الغازية ؛
• زيارات لطبيب الأسنان مرة كل ستة أشهر على الأقل من أجل النظافة المهنية والفحوصات الوقائية.

باتباع القواعد البسيطة للعناية بالفم الأولية ، يمكنك تجنب ظهور الالتهاب على جذر السن ، بالإضافة إلى أمراض الأسنان الأخرى.

ما الخطير وكيف يتم علاج الورم الحبيبي على جذر السن؟

تشكيل الأسنان المدمر ، الورم الحبيبي على جذر السن ، يشكل خطورة على الأسنان التنمية الخفيةفي المراحل الأولى.

في العلاج المبكريمكن أن يسبب مضاعفات خطيرة في جسم الإنسان.

في أغلب الأحيان يؤثر الالتهاب على الوجه والعنق والقلب.

وصف علم الأمراض

الورم الحبيبي هو تكوين كيسي يقع في قاعدة السن وفي اللثة.

تتراكم محتويات قيحية في الكبسولة ، وبعد ذلك تصبح المحور الرئيسي للعملية الالتهابية ، التي تدمر أنسجة الأسنان السليمة. لا يمكن منع العدوى بدون علاج.

تعليم

يمكن أن يتحول إلى شكل مزمن مع التهاب دوري للأنسجة الضامة. يحدث تفاقم العملية الالتهابية بعد إصابة القنوات ، وتؤدي الأنسجة المتغيرة إلى استجابة مناعية لتقوية مكافحة الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.

الورم الحبيبي على جذر السن له تسلسل تطوره الخاص وينقسم إلى مراحل:

1. التهاب اللب- يؤدي إلى التنمية عدد كبيرالبكتيريا التي تؤدي تدريجياً إلى النخر ؛
2. تطور الكائنات الحية الدقيقة- تخترق العدوى منطقة الأنسجة العظمية ، ونتيجة لذلك يصبح الورم ملحوظًا ؛
3. دمار- يحدث عندما يبدأ العظم في التقشر من مركز العدوى ، تظهر كبسولة كثيفة في مكانها. في الداخل ، يتطور الالتهاب مع التكاثر السريع للميكروبات ، ويحدث نمو سريع للأنسجة ، ويحدث التقيح.

أسباب المظهر

يمكن أن يكون الورم الحبيبي ناتجًا عن العديد من العوامل السلبية المختلفة ، مثل انخفاض المناعة عند دخول الفيروس إلى مجرى الدم ، أو قلع الأسنان بشكل غير صحيح ، أو عدم كفاية تنظيف القناة أثناء الملء.

قد تسبب العوامل الأخرى أيضًا:

1. ضغط مستمر
2. عمليات إعادة التشغيل الجسدية.

لا يحدد طب الأسنان الحديث الأسباب المحددة لظهور الورم الحبيبي ، ومع ذلك ، هناك العديد من العوامل الرئيسية التي تثير ظهور الخلل.

العوامل التالية قد تسبب:

• وجود تسوس أو أمراض الأسنان غير المعالجة ؛
• التهاب لب السن الحاد وعلاجه غير السليم ؛
• عملية التهابية تحت التاج.
• صدمة أثناء الإزالة.
• حشو الأسنان بشكل غير لائق.

يمكن أن يستمر المرض لفترة طويلة دون أن يظهر نفسه. خلال التهاب حاد، يشير الجسم إلى وجود عدوى.

قد يشعر المريض بما يلي:

• ألم حاد؛
• احمرار وتورم اللثة.
• ضعف المينا
• حمى
• ضعف العضلات والصداع النصفي.

طرق التشخيص الحديثة

سوف تساعد الأشعة السينية في التعرف بدقة على وجود الضرر ، وسيجد طبيب الأسنان المنطقة التي بها التكوين ، وستكون أكثر قتامة في الصورة. يتم إيلاء اهتمام خاص للعملاء الذين يعانون من أسنان بلا لبس ، حيث قد يصاب هؤلاء الأفراد بورم حبيبي على جذر السن تحت التاج ، مما يؤثر بشكل كبير على حالة الأسنان السليمة.

كما أنهم يهتمون بالأسنان المحشوة ، لأنه بعد العملية ، يمكن أن يتشكل التهاب يسمى الورم الحبيبي للأسنان بين الجذور في الداخل. .

1. تقويم العظام- صورة للفك بالكامل تركز الصورة من زوايا مختلفة. يساعد على تقييم حالة جهاز الفك. عقد في أشكال شديدةعيب مع مضاعفات.
2. التصوير الشعاعي- تساعد الصورة الرقمية بالأشعة السينية في الحصول على أدق صورة للعملية المرضية .

اجراءات وقائية

مجموعة من الإجراءات التي تهدف إلى الحفاظ على صحة تجويف الفم.

ينصح الخبراء بالالتزام ببعض قواعد النظافة الأساسية:

1. العناية المنتظمة بالفم - 3 مرات في اليوم ، بعد كل وجبة ؛
2. يزور مكتب طبيب الاسنان- مرة واحدة في 6 أشهر.

المضاعفات

تسبب عواقب الورم الحبيبي السني إزعاجًا للشخص ، ويمكن أن تؤدي إلى تطور الاضطرابات المصاحبة في الجسم وتجويف الفم:

• لتدمير وفقدان الأسنان.
• انتشار العملية الالتهابية ل الأنسجة الناعمه;
• تشكيل الخراج
• تلف أنسجة العظام ، يؤدي إلى التهاب العظم والنقي في الفك.

بعد ذلك ، سيضطر الشخص إلى إزالة جميع الأسنان وزرع الأسنان.

علاج الأورام الحبيبية في المواقع المختلفة

بغض النظر عن موقع الورم الحبيبي على جذر السن ، فإنه يحتاج إلى العلاج والعلاج اللازم بالفعل في المراحل الأولى من تطور الاضطراب لدى المريض. قد يتطور المرضى المصابون بالورم الحبيبي مناطق مختلفةاللثة وتجويف الفم.

الاختيار بين المحافظ و طريقة التشغيليحدث على أساس تحليل مرحلة العملية ، حالة أنسجة السن ، وجود أو عدم وجود مضاعفات ، وجود الأطراف الصناعية أو الزرع. من أجل أن يختار الطبيب الطريقة الصحيحة للتعافي ، فإنه يحتاج إلى إجراء فحص وجمع سوابق المريض.

في هذه الحالة أرسل:

1. لفحص الأشعة السينية.
2. لإعادة تأهيل الأسنان المريضة.

بالطبع المحافظ

يشمل هذا النوع من العلاج تناول المضادات الحيوية ، السلفا عقاروحشو الأسنان.

يمنع الشفاء نمو الورم الحبيبي ويمنع عملية تدمير الأسنان السليمة.

مع الورم الحبيبي للأسنان ، فإن العلاج بالمضادات الحيوية هو طريقة تهدف إلى التدمير الكامل للبكتيريا وتطهير الأسنان ، والتي من خلالها يقوم أطباء الأسنان بإيقاف تقدم المرض. بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصف الشطف الدوري لتجويف الفم.

الأدوية المطهرة - تخفف الألم بنجاح.

الحشو - إذا كان العميل يعاني من التهاب في اللب ، يقوم الأخصائي بإزالة بؤرة العدوى وتنظيف القنوات.

دورة جراحية

الهدف الرئيسي من التدخلات الجراحية هو فتح كبسولة الورم الحبيبي ، والتي يتم تنظيفها لاحقًا وإزالة محتوياتها باستخدام الأدوية المطهرة والمضادة للالتهابات.

أثناء العلاج الجراحي ، يصبح من الضروري فتح اللثة لغرض التصريف لتدفق القيح. يمكن أن يستغرق الإجراء ما يصل إلى 72 ساعة.

يتم إجراء الجراحة باستخدام تطبيق واسعالأدوية التي لها تأثير متعدد الاستخدامات على المنطقة المؤلمة.

عندما يكون العميل شديد الحساسية تجاه المخدرات ، تخدير موضعيمحاليل عشبية توضع على أعواد قطنية وتوضع. يسهل التدخل الفعال بدون قلع المزيد من الأطراف الصناعية للأسنان.

• يتكون استئصال قمة الجذر من فتح قناة الأسنان - يتم فتح التاج وتعبئته بأداة خاصة.
• تنكسر الكبسولة وتتم إزالة الطرف التالف ؛
• التنسيب في تجويف نسيج نظيف ؛
• الانتهاء هو تركيب الأختام.

تشريح السن

يشرع في حالة وجود آفة في السن متعدد الجذور وتدمير الجذر تمامًا.

يشمل عددًا من الأنشطة التالية:

• إزالة الجذر
• تنظيف التجويف وملئه بالمواد ؛
• تركيب تاج
• التحكم بالأشعة السينية.

يوصف إذا لم يؤد ملء التاج وتركيبه إلى نتيجة مهمة. بعد الإزالة ، يختفي الورم.

العلاجات الشعبية

تحارب بفعالية الالتهاب القيحي ، الوصفات التالية للإغلاء والصبغات من الأعشاب والنباتات وملح البحر والعسل.

دعونا نتخيل بعض الوصفات للإغلاء والصبغات لعلاج الأورام الحبيبية:

• المريمية مع لحاء البلوط- مطهر جيد مضاد للالتهابات ، اشطف اللثة بالمرق الدافئ عدة مرات في اليوم. تحتاج إلى ديكوتيون: حكيم مفروم و لحاء البلوط- 4 جم ، كوب ماء - 100 جم. تغلي لمدة 10 دقائق
• ملح البحر- يخفف الآلام الحادة الناتجة عن استخدام العلاج المحضر. لتحضير الدواء الذي تحتاجه: بيضة، 1 ملعقة صغيرة ملح البحر ، 1 لتر بارد ماء مغلي. يتم الشطف من 5 إلى 7 مرات في اليوم بعد الوجبات ؛
• بقلة الخطاطيف مع الجلسرين- يخفف من التهاب اللثة ، ويعمل كمطهر وملين جيد. من الضروري أن يكون لديك: صبغة بقلة الخطاطيف - 30 ٪ ، جلسرين أو زيت نباتي - 5 جم.مزج بنسبة 1: 1 ، وقم بعمل كمادات على المنطقة المصابة بمسحة قطنية مرتين في اليوم.

تحضير الصبغات الطبية

تشمل الصبغات الطبية الأكثر شيوعًا ما يلي:

• آذريون وأوكالبتوس- من الجيد استخدامه للوقاية من أمراض الأسنان في تجويف الفم ؛
• دنج وجذر الكالاموس- تخدير وتسكين التهاب اللثة. يستخدم الخليط لشطف الفم.

الورم الحبيبي على جذر السن يعالج أم لا؟ – سؤال يقلق مرضى هذه المشكلة. الجواب بسيط - من الممكن علاجه ، لكن كل هذا يتوقف على مرحلة المرض أو إهماله. في أغلب الأحيان ، يتمثل العلاج في إزالة السن أو إجراء جراحة في اللثة.

مع مشكلة مهملة ، يصاب المريض بتدفق صديدي وعدم الراحة و مضاعفات خطيرةعلى الأعضاء الحيوية ، يسبب التهاب شغاف القلب المعدي ، والذي يمكن أن يؤدي إلى الوفاة المبكرة.

إذا كانت لديك أعراض المرض ، يجب عليك زيارة عيادة الأسنان على الفور. الكمادات الساخنة ممنوعة منعا باتا ، وشطف كل هذه الإجراءات لن يؤدي إلا إلى تفاقم عملية التهاب اللثة.

عديد مراجعات إيجابيةيقولون أن الورم الحبيبي يعالج حتى النهاية. ومع ذلك ، يسهل على أطباء الأسنان التعامل معها في المراحل الأولى من التعليم.

فيديوهات ذات علاقة

ونهاية إيجابية - فيديو عن علاج الخراجات والأورام الحبيبية في زيارة واحدة لطبيب الأسنان:

الورم الحبيبي للأسنان وجذرها: العلاج بالعلاجات الحديثة والشعبية

الورم الحبيبي للأسنان عبارة عن كيس يتشكل بسبب التهاب دواعم السن أو أمراض الأسنان الأخرى. يشبه هذا الورم ظاهريًا كيسًا صغيرًا يقع في الجزء العلوي من السن أو بالقرب من جذره.

يجب أن نتذكر أن الأنسجة الحبيبية تنمو بسرعة كبيرة ، لتحل محل الأنسجة التالفة في المناطق المصابة. بمجرد شد الجرح تمامًا ، يبدأ تكوين الورم الحبيبي ، حيث يتراكم سائل التهابي ، بما في ذلك السموم والميكروبات. يحدث هذا المرض عند المرضى من أي عمر ، لذلك من الضروري بدء العلاج في أسرع وقت ممكن.

ورم حبيبي على جذر السن

هذا المرض يؤثر بشكل مباشر على الجذور. تظهر كبسولة قيحية مع البكتيريا والخلايا الميتة. المرض ليس له أعراض واضحة ، مما يجعل التشخيص أكثر تعقيدًا ، ويزيد احتمال حدوث مضاعفات.

يعتبر هذا النوع من الورم الحبيبي رد فعل دفاعيالكائن الحيلمختلف المهيجات ، بما في ذلك العمليات الالتهابية والفيروسات.

مباشرة بعد تكوين الورم الحبيبي بحاجة لبدء العلاجخلاف ذلك قد تحدث مضاعفات خطيرة. لذلك ، من الممكن حدوث تشوه في العظام أو فقدان الأسنان.

أسباب تكون الورم الحبيبي

في الوقت الحالي ، من الصعب تحديد أسباب تكون الورم الحبيبي في الأسنان بدقة. العوامل الأكثر شيوعًا هي:

• تسوس.
• التهاب اللثة غير المعالج.
• تشغيل التهاب لب السن أو علاجه غير السليم.

يقول الخبراء أن المرض يتجلى في الغالب بسبب تسوس متقدم. لذلك ، نظرًا لوجود الآفة ، تدخل الميكروبات اللب وتبدأ في التكاثر ، مما يساهم في تطور التهاب الورم الحبيبي ، لا يمكن تأجيل العلاج إلى وقت لاحق. مع مرور الوقت ، تتلف الميكروبات أنسجة العظام، والذي يتراجع قليلاً ، بسبب بدء نمو النسيج الضام.

ظهور كيس بعد قلع الأسنان

في بعض الحالات ، لوحظ تكوين ورم حبيبي بعد إزالة سن واحد أو أكثر. السبب في ذلك هو العملية الالتهابية. لذلك ، عندما يبدأ الجرح بالشفاء ، يمكن للميكروبات أن تدخل الأنسجة. إذا لم تبدأ العلاج ، فمن الممكن تكوين القيح وحتى حدوث التهاب الشغاف.

في بعض الحالات ، يكون سبب تكوين الورم الحبيبي بعد قلع الأسنان التهاب دواعم السن المتقدم.

عند الأطفال ، قد تحدث الخراجات بعد إجراء قلع الأسنان اللبنية.

أعراض المرض

يجب أن نتذكر أن المرض غالبًا ما يتشكل بدون أعراض. الكبسولة تنمو وتصيب بالتدريج أنسجة صحية، لذلك من الأعراض الشائعة الشعور وجود جسم غريبالذي يمكن الشعور به باللسان.

في بعض الحالات ، يتم ملاحظة الأعراض التالية:

إذا تجاهلت هذه الأعراض ، فسيذهب الورم الحبيبي في شكل مزمنوتتطور إلى كيس في الفك. بمعنى آخر ، سيكون هناك تكوين لكبسولة كثيفة بأنسجة ميتة وميكروبات متكاثرة.

من الصعب جدًا تشخيص الورم الحبيبي للأسنان ، لذلك إذا كانت هناك أي أعراض ، فهذا ضروري الاتصال على وجه السرعةإلى عيادة الأسنان لتحديد وجود كيس و مزيد من العلاجالأورام الحبيبية. لذلك ، يجب أن تأخذ أشعة سينية ، والتي ستظهر منطقة مظلمة شكل دائري. بالإضافة إلى الأشعة السينية ، يوصف التصوير الشعاعي.

الأورام الحبيبية والعلاج

يستخدم التدخل الجراحي لعلاج الورم الحبيبي للأسنان و طرق علاجية. نعم ، عين المضادات الحيوية وأدوية السلفا. بفضلهم ، يتوقف تطور الورم الحبيبي ، مما يزيد من إمكانية إنقاذ الأسنان. أثناء العلاج الجراحي ، يتم تركيب مصرف لتصريف القيح.

إذا كان سبب تكوين الكيس هو التهاب اللثة ، يتم تشريح الكيس وإزالة محتوياته. ومع ذلك ، في هذه الحالة ، يكاد يكون من المستحيل إنقاذ السن.

يتم اختيار الطريقة المحددة من قبل طبيب الأسنان بعد الحرص الفحص والتشخيص. نظرًا لصعوبة علاج الورم الحبيبي ، من الضروري استشارة الطبيب عند ظهور العلامات الأولى ، لأنه لا يمكنك وصف أنواع مختلفة من الشطف والكمادات بنفسك. هذا يمكن أن يؤدي إلى تمزق الورم الحبيبي وما يترتب على ذلك من عواقب وخيمة.

العلاج العلاجي

نحن نتحدث عن تناول المضادات الحيوية وأدوية السلفا ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. استخدام مثل هذه الأدوية تعتبر فعالةعلى مرحلة مبكرةالأمراض ، لأنه في هذه الحالة غالبًا ما يكون من الممكن إنقاذ السن.

العلاجات الشعبية

موجود مجموعة من الوصفات الشعبية لعلاج الأورام الحبيبية ، والتي تكون فعالة حقًا في بعض الحالات. هذا ينطبق بشكل خاص على صبغات الكحول. لتحضيره ، تحتاج إلى 30 جم من البروبوليس الجاف ونفس الكمية من جذر الكالاموس.

يُسكب الخليط بالفودكا ويُغرس لمدة 14 يومًا ، ثم يُصفى السائل ويستخدم للشطف. يجب ألا تتجاوز مدة الإجراء 5 دقائق.

علاج الورم الحبيبي لجذر السن

في حالة ظهور ورم حبيبي في جذر السن ، يتم وصفه العلاج العلاجي. إنه فعال فقط في مرحلة مبكرة. إذا بدأ تدمير نظام قناة الجذر ، فلا فائدة من معالجته. وبطبيعة الحال ، لن تساعد العلاجات الشعبية أيضًا. في هذه المرحلة ، يشار إلى قلع الأسنان.

لذلك يقوم طبيب الأسنان بتقطيع اللثة ثم تنظيف تجويفها من القيح والمحتويات الأخرى. بعد ذلك ، يتم تثبيت البالوعة ووصف المضادات الحيوية. بفضل هذا ، يتم القضاء على العملية الالتهابية.

وقاية

لتجنب الورم الحبيبي ، فمن الضروري إجراء إجراءات إحتياطيه. أولاً وقبل كل شيء ، يتعلق الأمر بالنظافة ، أي الشطف وتنظيف الأسنان بالفرشاة والفحوصات المنتظمة لدى طبيب الأسنان. في حالة حدوث ألم ، يجب استشارة الطبيب على الفور.

هذا مهم للغاية ، لأنه إذا لم يتم علاج التسوس في الوقت المناسب ، فقد يبدأ الالتهاب ، مما يؤدي إلى تكوين ورم حبيبي. من الضروري أيضًا علاج التهاب لب السن والتهاب دواعم السن والتهاب اللثة.

لتحديد مدى نجاح العلاج ، من الضروري مراعاة مرحلة تطور الورم الحبيبي وتعقيد المرض والأدوية المستخدمة. في مرحلة مبكرة ، يكون التشخيص دائمًا إيجابيًا. نعم ، يكفي للشفاء. استخدام المضادات الحيوية والشطف. هذا ينطبق بشكل خاص على الأطفال الذين ظهر لهم كيس أثناء تغيير أسنان الحليب إلى أسنان دائمة.

إذا بدأ التقيح ، فإن نجاح العلاج يعتمد على موقع الورم الحبيبي. عندما تتشكل في الجذر ، يجب إزالة السن. علاوة على ذلك ، من المهم تشريح الكيس في الوقت المناسب وتنظيف القيح ، وإلا فإن التشخيص سيكون غير موات. لذلك ، يمكن أن تصل محتويات الورم الحبيبي إلى أسفل عضلات الرقبة ، ثم تصل إلى القلب. نتيجة لذلك ، سيبدأ تعفن الدم ، مما يؤدي في معظم الحالات إلى الوفاة.

يحدث هذا المرض الخطير عند الأشخاص في أي عمر. مع العلاج في الوقت المناسب التشخيص دائما ايجابي. الشيء الرئيسي هو العثور على طبيب جيد واتباع جميع توصياته.

يصاحب أمراض الأسنان ألم حاد محفوف بمضاعفات خطيرة. لذلك ، من المهم معرفة جميع الأعراض من أجل الاتصال بطبيب الأسنان للحصول على المساعدة في الوقت المناسب. الورم الحبيبي على الأسنان هو تشخيص شائع يظل غير مرئي لفترة طويلة ، ثم يترافق مع متلازمة الألم الحاد.

ما هو الورم الحبيبي

إذا ظهر تورم على اللثة ، فهذا يشير إلى حدوث عملية التهابية تدريجية. في البداية لديه بالطبع بدون أعراضوانزعاج طفيف ، ثم يتجلى فجأة هجوم حادألم.الورم الحبيبي هوكيس (يشبه كيس) يتكون في اللثة ، والتي تتكون من خلايا ميتة. لقد حددت هذه الأورام حدودًا محددة بوضوح ، محاطة بكبسولة متصلة. يصبح طرف الجذر محورًا آخر لعلم الأمراض ، ونتيجة لذلك يتم تدمير المينا الصحية وأنسجة الأسنان تدريجيًا.

أعراض

إذا ظهر كيس صديدي بارز على جذر السن ، على سبيل المثال ، فهو بالتأكيد كيس. طالما لم يكن هناك نوبة ألم ، فأنت بحاجة إلى الاتصال بأخصائي. صفة مميزةأعراض الورم الحبيبي في الأسنانتبدأ من تلقاء نفسها ، يرافقه ألم حادوزيادة انتفاخ اللثة. هذا المرض الطبيعة المعدية، ويسبق حدوثه زيادة النشاطبكتيريا خطيرة. العلامات الأخرى لهذا المرض هي كما يلي:

• سواد المينا
• الألم الذي يحدث في البداية عند مضغ الطعام ، ثم في بقية الفك ؛
• احمرار واضح في اللثة الملتهبة.
• زيادة في درجة حرارة الجسم.
• العصبية والتهيج.
• اضطراب مرحلة النوم.

علاج

لا ينصح بمعالجة المرض في المنزل دون مشاركة طبية. خلاف ذلك ، يتراكم القيح في اللثة ، والذي ينتشر لاحقًا في الدورة الدموية ويصبح سببًا لتسمم الدم. آمن وفعالعلاجيبدأ بالتشخيص ، والذي يعتبر أساسه بمثابة الأشعة السينية للتركيز المزعوم لعلم الأمراض. فقط بعد تلقي النتيجة وفحص تجويف فم المريض ، يمكن لطبيب الأسنان اختيار نظام علاج مناسب. هناك طريقتان لعلاج الورم الحبيبي في الأسنان - جراحية وعلاجية.

إزالة

حتى لو لم يوفر تناول المضادات الحيوية ديناميكيات إيجابية مستقرة لمرض مميز ، فسيتعين على المريض الخضوع لعملية جراحية.إزالة الورم الحبيبي للأسنانيتم إجراؤه وفقًا لإحدى طريقتين - تقسيم الموضع المصاب واستئصال قمة الجذر. يتم تنفيذ كلا الإجراءين بالتخدير الأولي ويتطلبان فترة إعادة تأهيل قصيرة. لذا:

1. إذا لم يكن هناك تأثير إيجابي للعلاج الداخلي ، وكانت السن موقعًا مهمًا من الناحية الإستراتيجية ، يوصي الطبيب باستئصال قمة الجذر فقط. تتمثل العملية في فتح الموضع المصاب وتنظيف القناة من القيح المتراكم وتطبيق محلول علاجي واستئصال جزء من الجذر مع علم الأمراض التدريجي.
2. يتم إجراء التشريح على الأسنان متعددة الجذور ، بينما يتضمن إزالة الموضع المصاب جنبًا إلى جنب مع الجزء التاجي. العملية معقدة ، لذلك فهي تتطلب التحكم بالأشعة السينية ، ثم استخدام المضادات الحيوية في وقت لاحق فترة إعادة التأهيل. لم يعد الورم الحبيبي بعد قلع الأسنان يظهر ، لكن التاج يعاني.

العلاج بالمضادات الحيوية

إذا لجأ المريض إلى الطبيب في الوقت المناسب مع مشكلته ، فإن العلاج المحافظ بمشاركة المضادات الحيوية يكون فعالاً لأسباب طبية بحتة.المضادات الحيوية للورم الحبيبي للأسنانيساعد على فتح الخراج ، والتخلص من العدوى الخطيرة كعامل استفزاز رئيسي ، ومن ثم المساهمة في استعادة أنسجة اللثة المصابة. ليس مؤلمًا أن تعالج بهذه الطريقة ، ونتوقع النتائج المرجوة قريبًا.

لتعزيز الشاملة تأثير علاجي، يوصى بتناول المضادات الحيوية مع أدوية السلفانيلاميد ، والتي تعمل أيضًا على كبح الالتهاب وزيادة عتبة الألم. يتم وصفها بعد الحشو الجراحي ، خاصة في كثير من الأحيان طب الاسنان الحديثاطلب المساعدة مما يلي مستحضرات طبية- المضادات الحيوية من الجيل الرابع:

• أموكسيسيلين.
• أزيثروميسين.
• سيبروفلوكساسين.
• أموكسيكلاف.
• دوكسيسيلين.

العلاج بالليزر

يشير هذا الإجراء إلى طرق العلاج الطبيعي للعلاج ، فهو فعال وفعال قدر الإمكان. أثناء التحبيب ، لا يلزم حقن المضادات الحيوية في تجويف الطنانة والفضاء بين الجذور ، ويدخل دليل ضوء الليزر إلى القنوات الممتدة. يوفر علاج الورم الحبيبي في الأسنان تأثيرًا مباشرًا على المناطق المصابة ، واستئصال الخلايا الميتة ، والإبادة. النباتات المسببة للأمراض، تشكيل كبسولة حبيبية. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تعقيم الأنسجة المصابة ، وضمان نظافة الفم.

العلاج بالعلاجات الشعبية

هذه الطرق البديلة أكثر ملاءمة للوقاية ، ويمكن أن يتسبب العلاج الرئيسي بمساعدتها في تطور مرض مزمن. إذا وصف طبيب الأسنان وصفات شعبية ، فإنها تكمل المسؤول فقطعلاج الورم الحبيبي للأسنان العلاجات الشعبية . التطبيب الذاتي هو بطلان تمامًا ، لأنه يضمن الانتشار عملية قيحية. لذلك ، إذا تطور ورم حبيبي بين الجذور ، قمع أعراض غير سارةممكن بالطرق التالية:

1. 30 جم من جذور الكالاموس المجففة تصب 500 مل من الفودكا ، وتترك لمدة أسبوعين. وفقًا لنفس المبدأ ، قم بإعداد صبغة كحولية من البروبوليس ، ثم قم بتبديل كلا الدواءين على مدار اليوم ، واستخدمه كغسول للفم.
2. تم علاج الورم الحبيبي اللثوي بنجاح صبغة الكحولآذريون أو حكيم. خفف 30 قطرة من الدواء المختار في كوب من الماء ، استخدمها لشطف الفم. يتم تنفيذ الإجراء ثلاث مرات في اليوم.
3. علاج فعال آخر ضد العملية الالتهابية هو لحاء البلوط. تحضير مغلي عن طريق الجمع بين 1 ملعقة كبيرة. ل. المواد الخام المجففة مع 1 ملعقة كبيرة. ماء مغلي. يبث ، بارد ، سلالة ، واتخاذ ديكوتيونداخل أو استخدام الشطف اليومي لتركيز علم الأمراض.

من هذه المقالة سوف تتعلم

• لماذا يتكون الورم الحبيبي على جذر السن ،
• كيف تبدو في الصورة؟ الأشعة السينية,
• طرق العلاج.

الورم الحبيبي للأسنان - تشكيل التهابي في الجزء العلوي من جذر السن ، والذي يتشكل أثناء تطور الحالة المزمنة. إنه مرتبط بإحكام بأعلى الجذر ، وهو في الواقع المرحلة الأوليةتطور الورم الحبيبي المثاني والكيس الجذري ، والذي يختلف عنه في الحجم فقط.

والحقيقة هي أنه من المعتاد أن نطلق على الورم الحبيبي تشكيلًا يصل حجمه إلى 0.5 سم فقط ، والورم الحبيبي الكيسي هو تشكيل من 0.5 إلى 1 سم ، والكيس عبارة عن تشكيل يبلغ قطره 1 سم. هذا هو كل الفرق بينهما. إذا تركت دون علاج ، فإن الورم الحبيبي سينمو بالتأكيد وسيتحول في النهاية إلى.

الورم الحبيبي للأسنان: الأعراض

لا يمكن إجراء التشخيص النهائي إلا على صورة بالأشعة السينية ، حيث يظهر تغميق طفيف لشكل دائري في منطقة جذر السن (الشكل 1 ، 4-6). يشير التغميق في الأشعة السينية دائمًا إلى وجود تكوين تجويف. ومع ذلك ، فإن تكوين الورم الحبيبي يشير إلى التطور التهاب اللثة المزمن، والذي لا يزال يعاني من أعراضه.

في معظم الأحيان ، قد لا يزعجك السن بأي شكل من الأشكال ، أي. قد تكون الأعراض غائبة تمامًا. بشكل دوري ، قد يظهر الألم عند العض على الأسنان أو الألم من السخونة. هذه هي أعراض التهاب اللثة المزمن.

ومع ذلك ، بشكل دوري (على خلفية انخفاض المناعة) - قد يحدث تفاقم التهاب اللثة المزمن ، والذي قد يكون مصحوبًا بألم حاد ، خاصة عند العض على الأسنان. قد تنتفخ اللثة في إسقاط قمة الجذر في مثل هذه اللحظات ، وتكون مؤلمة عند لمسها.

كيف يبدو الورم الحبيبي على جذر السن: فيديو

الورم الحبيبي على جذر السن: الأسباب

لا يوجد سوى سببين رئيسيين للأورام الحبيبية على قمم جذور الأسنان. تحدث هذه الأسباب في 98٪ من الحالات وقد قمنا بتفصيلها أدناه. في كثير من الأحيان ، تتشكل الأورام الحبيبية نتيجة لسوء الجودة المعالجة التقويمية، أو صدمة ميكانيكية للسن (بعد الاصطدام).

• نتيجة التهاب لب السن غير المعالج(الشكل 4) -
  متى تجويف حاديصبح السن عميقًا بدرجة كافية - تخترق الكائنات الحية الدقيقة المسببة للسرطان لب الأسنان ، مسببة التهابًا فيه (يطلق عليه). هذا مصحوب بألم حاد أو مؤلم. إذا لم يتم علاج السن في هذه المرحلة يموت العصب الموجود في السن ويتوقف الألم مؤقتًا.

  بعد موت الأعصاب ، تخترق الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض قنوات الجذروثقوب على قمم الخيول - خارج السن. هذا يؤدي إلى تكوين بؤر التهاب في قمم الجذور. يسمى هذا المرض. هناك عدة أنواع من هذا المرض ، في أحدها تتشكل الأورام الحبيبية على قمم الجذور.

  ضع في اعتبارك أنه في هذه الحالة ، لا يجب أن يحتوي السن على تجويف نخر ، لأنه. يمكن أن يحدث التهاب العصب في السن أيضًا في السن الذي سبق معالجته من التسوس. يحدث هذا إذا لم يقم الطبيب بإزالة الأنسجة المصابة بالتسوس بالكامل ، تاركًا جزءًا صغيرًا منها تحت الحشوة (الشكل 5). في هذه الحالة ، يتطور تسوس الأسنان تحت الحشو ويؤدي إلى تطور التهاب لب السن أولاً ، ثم التهاب اللثة مع الورم الحبيبي.

• حشو قناة الجذر رديء الجودة –
  إذا كان الورم الحبيبي قد تشكل على جذر السن الذي كان في وقت سابق (على سبيل المثال ، في علاج التهاب لب السن) ، فهناك سبب واحد فقط لتشكيله! هذا السبب هو سوء ملء القنوات ، أو بالأحرى حقيقة أن قنوات الجذر لم تكن ممتلئة حتى قمة الجذر (الشكل 6).

  إذا قال طبيبك إن القنوات مغلقة جيدًا ، ولا يعرف سبب ظهور الورم الحبيبي بعد العلاج ، فهذا الطبيب يكذب. "السن محكم الإغلاق جيدًا ، اشرب المضادات الحيوية" هو عذر قياسي للأطباء الذين لا يريدون الاعتراف بعمل رديء الجودة ، وفي نفس الوقت ، علاج الأسنان مجانًا.

علاج الورم الحبيبي للأسنان -

عادة ما يكون العلاج علاجيًا فقط. تعتمد استراتيجية العلاج على عدة عوامل ...

• إذا لم يتم ملء قنوات الجذر من قبل –
  من الضروري حفر جميع الأنسجة الحادة والحشوات القديمة ، وبعد ذلك يتم إجراء المعالجة الميكانيكية لقنوات الجذر. بعد توسيعها ومعالجتها بمطهر ، قد تعتمد استراتيجية العلاج الإضافي على حجم الورم الحبيبي.

  إذا كان الورم الحبيبي للسن صغيرًا (يصل إلى 2-3 مم) ، فيمكن من حيث المبدأ إغلاق قناة الجذر لمثل هذا السن على الفور. إذا كان حجم الورم الحبيبي من 3 إلى 5 مم ، فسيتم ترك مادة علاجية خاصة تعتمد على هيدروكسيد الكالسيوم في قنوات الجذر ، مما سيسمح للورم الحبيبي بالانخفاض أو حتى الاختفاء تمامًا.

  يتم إجراء الملء المؤقت للقناة لفترة قصيرة (في المتوسط ​​2-3 أسابيع). بعد هذه الفترة ، يتم أخذ أشعة سينية للتحكم ، وإذا اختفى الورم الحبيبي أو انخفض ، يتم إغلاق قنوات الجذر بشكل مستمر ، ويتم وضع حشوة دائمة على السن. خوارزمية العلاج العلاجي للأورام الحبيبية التي يزيد قطرها عن 3 مم والأورام الحبيبية الكيسية والخراجات (تظهر الأوصاف التفصيلية عند فتح الصورة) -

  

غالبًا ما يصاحب ذلك ألم حاد ومضاعفات خطيرة أمراض الأسنان. الورم الحبيبي للأسنان هو أحد هذه الأمراض. لفترة طويلة ، يمكن أن تتطور بشكل شبه عَرَضي وفجأة تشعر بألم حاد وحاد. كيفية التعرف على ظهور كيس قيحي في الوقت المناسب ، ولماذا يتم تشكيله وكيفية علاجه - كل هذا يجب مناقشته بالتفصيل.

أعراض الورم الحبيبي في الأسنان

في اللثة ، يتكون كيس من الخلايا الميتة ، والتي لها شكل كيس. لقد حددت حدودًا واضحة ، فالورم محاط بكبسولة ضامة. هذه هي الطريقة التي يمكنك بها وصف الورم الحبيبي - يتم عرض الصور للمراجعة في المقالة.

لفترة طويلة ، تسبب علم الأمراض في إزعاج المريض البسيط ، والذي لا يهتم به عادة. العَرَض الرئيسي هو متلازمة الألم الحاد التي تظهر فجأة. قد يكون هناك انتفاخ في اللثة في المنطقة المصابة. يجب عليك الاتصال بطبيب الأسنان على الفور ، دون انتظار نوبة ألم. يمكنك أن ترى بوضوح السمات المميزة في الصورة. تشير الأعراض التالية إلى تطور الحبيبات:

• يظهر التورم في منطقة جذر السن (يبرز كيس صديدي) (لمزيد من التفاصيل ، انظر المقال :) ؛
• ترتفع درجة حرارة الجسم
• اللثة الملتهبة تتحول إلى اللون الأحمر.
• مراحل النوم مضطربة.
• هناك سواد في السن.
• يظهر صديد بين اللثة والسن.
• يصبح المريض عصبيًا وعصبيًا.
• في عملية المضغ ، يظهر عدم الراحة (مع تطور المرض ، يزعج الألم المريض حتى أثناء الراحة).

اعتمادًا على موقع الورم وخصائص تطور علم الأمراض ، في ممارسة طب الأسنانالتمييز بين أربعة أصناف رئيسية. مع تطور أي منها ، تظهر أعراض مماثلة ، والفرق الرئيسي هو توطين التورم والوذمة. مع الورم الحبيبي اللثوي ، يتم ملاحظة الأعراض نفسها ، لكن موقع تركيز المرض مختلف. التطوير الممكن:

1. الورم الحبيبي صديدي - مع هذا الشكل يتشكل مجرى ناسور ؛
2. الورم الحبيبي القاعدي - توطين التكوين عند جذور السن ؛
3. ورم حبيبي قمي - يقع بالقرب من فتحة الأسنان القمية ؛
4. الورم الحبيبي بين الجذور - تشكيل تجويف بين جذور الضواحك والأضراس.

لماذا يتكون كيس قيحي؟

تتحدث هذه المقالة عن طرق نموذجية لحل أسئلتك ، لكن كل حالة فريدة من نوعها! إذا كنت تريد أن تعرف مني كيفية حل مشكلتك بالضبط - اطرح سؤالك. إنه سريع ومجاني!

سبب تكوين كيس صديدي هو مرض أسنان غير معالج أو مهمل. في معظم الحالات ، يعتبر الورم الحبيبي للأسنان أحد مضاعفات التهاب لب السن أو تسوس الأسنان. يمكن أن يؤدي الإجهاد البدني أو البرد أو انخفاض درجة الحرارة أو الموقف المجهد إلى إثارة مظهر من مظاهر علم الأمراض.

هناك ثلاث مراحل رئيسية في تكوين "كيس" مع صديد:

1. الجري / عدم علاج التهاب لب السن أو تسوس الأسنان. تتراكم الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض بكميات كبيرة في لب السن المصاب. يتطور التهابها ، ونتيجة لذلك تموت الخلايا تدريجياً. جذور السن مكشوفة ، يصبح متحركًا.
2. عدوى العظام. يتشكل ورم حبيبي حول المنطقة الملتهبة.
3. الورم الحبيبي الحاد. ينحسر تركيز العدوى من أنسجة العظام ، وتتكون كبسولة واقية من الأنسجة الضامة الكثيفة. داخل هذه الكبسولة ، هناك تفاعل بين البكتيريا و الخلايا المناعية. نتيجة لهذه العملية الخلايا البكتيريةيموت ويتحول إلى صديد.

تشخيص الورم الحبيبي

التشخيص هذا المرضهي عملية معقدة. ليس من السهل اكتشاف علم الأمراض في مرحلة مبكرة من تطوره أثناء الفحص الروتيني. يمكن للأخصائي إجراء تشخيص أولي على أساس الفحص والاستجواب للمريض ، في حين أن شكاوى المريض في هذه الحالة ستكون ذات أهمية حاسمة. من بين طرق التشخيص ، يتم تمييز التصوير الشعاعي وفحص الأشعة السينية والفحص في الواقع.

تقتيش

أثناء الفحص ، يجب أن يدفع طبيب الأسنان زيادة الاهتمامالأسنان التي تم إخضاعها للأطراف الصناعية ذات التيجان ، وكذلك المزالة. الأسنان في هاتين الفئتين معرضة للخطر. مع تطور الورم الحبيبي ، يكون انتفاخ العظم بالقرب من الجزء العلوي من جذور الأسنان ملحوظًا ، أو يكون هناك تورم في اللثة ، عند الضغط عليه يشعر المريض بالألم.

الأشعة السينية

الأشعة السينية هي إحدى طريقتين تشخيصيتين تسمحان لك بتحديد الورم الحبيبي للأسنان بسرعة وبدقة. يتضح تطور هذه الحالة المرضية من خلال وجود منطقة مظلمة واضحة ومرئية بوضوح مع خطوط مستديرة على الأشعة السينية ، والتي تتمركز بالقرب من جذور السن المتأثرة بالورم الحبيبي.

التصوير الشعاعي

يعتبر التصوير الشعاعي نوعًا من الأبحاث أقل دقة من الأشعة السينية ، ولكنه أكثر أمانًا لصحة المريض. في الحقيقة هو أحد أنواع التصوير الشعاعي ، لكن في هذه الحالة يكون تعرض الجسم لأدنى حد. يعتبر هذا النوع من الفحص رقميًا ، حيث يتم عرض جميع المعلومات الواردة على الفور على الشاشة.

علاج المرض

يشعر العديد من المرضى بالقلق بشأن ما إذا كان يتم علاج المرض أم لا. إذا تم اكتشاف المرض في مرحلة مبكرة من تطوره ، فيمكن علاجه بطرق العلاج المحافظ. لا تنشأ دائمًا الحاجة إلى إزالة الورم الحبيبي.

مع الورم الحبيبي للأسنان ، يتكون العلاج المعقد من طريقتين رئيسيتين - الحشو وتناول الأدوية عمل مضاد للجراثيم. في بعض الحالات ، يمكن وصف العلاج بالليزر.

1. العلاج بالليزر: يتم تحديد درجة تطور المرض وحجم البؤرة وتوطينها. غالبا ما تستخدم في الورم الحبيبي القمي. يظهر كفاءة عالية في علاج الشكل الداخلي للمرض. يتم إدخال الليزر في قناة الأسنان ، ويدمر الكيس القيحي ويطهر التجويف. مع مثل هذه العملية غير الدموية ، يتم الحفاظ على السن ، ولا يلزم استخدام مسكنات الألم. أسرع عملية شفاء بعد التدخل.
2. الحشوة: يتم فتح السن من قبل طبيب الأسنان وتنظيف القنوات وتنظيم تدفق القيح. يتم غسل المسارات بمحلول خاص ، يتم وضع الدواء. يتم وضع حشوة مؤقتة. بعد إزالته - إعادة المعالجة مستحضرات مطهرةوتركيب حشوة دائمة مع ترميم لاحق. غالبًا ما تستخدم في الورم الحبيبي القمي للأسنان.
3. المضادات الحيوية: تناول هذه الأدوية يمنع انتشار المرض ويقلل من احتمالية الانتكاس والمضاعفات. عادة ما يتم تعيين ما يلي الأدوية: أموكسيكلاف ، أموكسيسيلين ، سيبروفلوكساسين.

العلاج في المنزل

يعني علاج الورم الحبيبي في المنزل أن المريض سيأخذ الأدوية التي وصفها الطبيب المعالج ، بما في ذلك المضادات الحيوية. يجوز تكميل العلاج الطبي بالوسائل الطب التقليدي، على سبيل المثال ، في الشكل القمي للمرض. يجب عليك أيضا الانتباه اجراءات وقائيةمنع الانتكاسات وتسريع عملية الشفاء.

علم الأعراق

يظهر الطب التقليدي كفاءة عالية في المراحل الأولى من التطور. قبل استخدام الوصفات الشعبية ، يوصى باستشارة أخصائي لتجنب الأذى غير المتعمد لك الصحة الخاصة. فيما يلي أشهر العلاجات الشعبية.

مُجَمَّع	طريقة طهو	قواعد القبول
لحاء البلوط - 30 غرام ؛ جذر الكالاموس - 30 غرام ؛ أوراق الجوز - 30 غرام ؛ زعتر - 30 غرام ؛ ماء بارد - 1 كوب.	تخلط الأعشاب وتصب ملعقة كبيرة من الخليط بالماء. الإصرار 2.5 - 3 ساعات. يُغلى في وعاء من المينا لمدة 8-10 دقائق. ترطيب. أَضْنَى.	الشطف أو الكمادات - 3-5 مرات في اليوم.
البابونج الجاف (المريمية) - 1 ملعقة كبيرة ؛ الأوكالبتوس - ملعقتان كبيرتان ؛ ماء مغلي - 1 كوب.	يُسكب مزيج الأعشاب مع الماء المغلي ويترك لمدة 60 دقيقة.	اشطف فمك بعد الأكل.
ملح البحر - 1 ملعقة صغيرة ؛ بيضة - 1 قطعة ؛ ماء بارد - 1 لتر.	اخلطي المكونات جيدًا.	يشطف 6 - 8 مرات في اليوم.
جذر كالاموس (جاف) - 30 غرام ؛ دنج - 30 غرام ؛ الفودكا - 1 لتر.	يُسكب جذر الكالاموس مع 0.5 لتر من الفودكا ويترك لمدة أسبوعين. وبالمثل ، تحضير صبغة دنج.	اشطف فمك بالتناوب مع كل صبغة 3 مرات في اليوم.

إزالة

عندما يتعلق الأمر ب مرض متقدم، وهو غير قابل للعلاج المحافظ ، يتم وصف التدخل الجراحي. إذا ظهر جراحةيتم وصف المضادات الحيوية للمريض. تعتبر ثلاثة أنواع من العمليات الأكثر شيوعًا: قلع الأسنان ، أو استئصال الجزء العلوي من نظام الجذر. تختفي الأورام الحبيبية بعد قلع الأسنان.

نوع العملية	دواعي الإستعمال	وصف قصير
خلع السن	صدع رأسي في السن (نوصي بالقراءة :) ؛ أسنان مدمرة بالكامل التهاب دواعم السن (مرحلة تكون قناة في اللثة).	يتم خلع السن وإزالة القيح من الجرح لإزالة الورم الحبيبي للسن.
نصفي	الورم الحبيبي للسن متعدد الجذور.	يتم إزالة جذر السن المصاب وتاجه. بعد العملية ، يشار إلى الأطراف الصناعية ذات التاج الاصطناعي.
استئصال الجزء العلوي من الجذر	استراتيجيا أسنان مهمةلا تستجيب للعلاج المحافظ.	يتم فتح قنوات السن وتنظيفها وتعبئتها بمحلول (انظر أيضًا :). تتم إزالة الجزء العلوي المحبب من جذر السن. بعيد أنسجة الأسنانمزروع ومملوء.

هل يمكن أن يحل الخراج بدون علاج؟

يقترح بعض المرضى أن الورم الحبيبي قد يتحلل من تلقاء نفسه دون علاج. في أغلب الأحيان ، يتم دعم هذا الرأي من قبل المرضى الذين لديهم صديد من المنطقة المصابة. في الواقع ، التعليم بدون علاج لا ينتهي أبدًا. إذا لم تتصل بأخصائي في الوقت المناسب ، فقد تحدث مضاعفات خطيرة.

اجراءات وقائية

إذا أهمل المريض علاج الورم الحبيبي لجذر السن أو اللثة ، فقد يؤدي ذلك إلى حدوث مضاعفات خطيرة. المرض خطير لأنه في حالة الإهمال ، يمكن أن يتطور الخراج إلى كيس ، مما يؤدي إلى تطور التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الحويضة والكلية والتهاب العظم والنقي في الفك.

عندما ينمو الورم الحبيبي ، تتأثر الأنسجة الرخوة ، وبمرور الوقت ، يسقط السن التالف ببساطة. سيساعد العلاج في الوقت المناسب على تجنب العواقب غير السارة ، ويمكن لعدد من الإجراءات الوقائية التالية أن تمنع ظهور الأورام الحبيبية:

• الحفاظ على نمط حياة صحي ، نظام غذائي متوازن ومغذي ؛
• فحوصات وقائية منتظمة (مرة واحدة كل 6 أشهر) لدى طبيب الأسنان ؛
• العلاج الكامل في الوقت المناسب لأمراض الأسنان ؛
• التغيير المنتظم لفرشاة الأسنان (مرة واحدة على الأقل كل 3 أشهر) ؛
• شطف الفم بوسائل عشبية أو بوسائل خاصة.

هذا المرض لا يمكن علاجه من تلقاء نفسه. عند أول بادرة على حدوث انتهاك ، يجب عليك الاتصال بطبيب أسنان ذي خبرة لتقديم المساعدة في الوقت المناسب. بعد العلاج ، تختفي الأعراض المؤلمة.

آلية تطور الاضطراب

يتطور خراج الأسنان نتيجة لعدوى في الجسم. قد تنشأ بسبب معاملة غير لائقةأمراض الأسنان أو اللثة أو تجويف الفم وكذلك بسبب ضعف المناعة.

موصِّلات العدوى في الجسم هي الأوعية اللمفاوية والوريدية ، وكذلك الألياف بين العضلات والألياف البينية. ينتشر الالتهاب على طولهم عن طريق اختراق وذوبان الأنسجة المحيطة.

يعتمد تطور خراج الأسنان على مستوى الإمراضية للبكتيريا الدقيقة والخصائص المناعية للكائن الحي.

اعتمادًا على هذه العلامات ، يمكن أن يستمر المرض بطرق مختلفة:

• نشط للغاية ، مع انتهاكات خطيرة ذات طبيعة عامة ومحلية ؛
• مع نشاط معتدل أو خمول ؛
• يتطور ببطء ويستمر لفترة طويلة ، دون ظهور مظاهر سريرية كبيرة ، في هذه الحالة ، يصبح الخراج مزمنًا.

المحرضون على المرض

أسباب ظهور الخراج هي أمراض الأسنان المختلفة ، حيث تدخل البكتيريا اللب والأنسجة المحيطة.

• أمراض الأسنان المهملة: تسوس الأسنان ، كيس الأسنان ، التهاب اللثة.
• إصابات الأسنان التي تؤدي إلى كسور أو كسور ؛
• الأمراض المعدية الشائعة ، مثل التهاب اللوزتين أو الأنفلونزا ، حيث تحدث عدوى في الجسم ؛
• آفات جلدية أو مخاطية في تجويف الفم.
• ظهور التكوينات القيحية ، الدمامل ، في تجويف الفم ، ولا سيما على الفكين ؛
• الالتهابات الناتجة عن الحقن أثناء التخدير.
• إصابات الوجه ، مثل الخلع أو كسور الفك.

ترتبط جميع العوامل بانتهاك سلامة الأسنان والمينا ، مما يساهم في ظهور العملية الالتهابية.

إذا لم يبدأ العلاج في الوقت المناسب ، يمكن أن تتغلغل العدوى في منطقة الحويصلات الهوائية التي تحمل السن ، وتسبب أمراضًا أكثر خطورة ، مثل الفلغمون في تجويف الفم.

كيف ستظهر نفسها؟

خراج الأسنان عملية مؤلمة ومزعجة ، وتشمل الأعراض الرئيسية ما يلي:

• ألم مستمر في منطقة السن واللثة ، له طابع مؤلم ونابض ؛
• الإحساس بالألم عند المضغ أو الضغط ؛
• رد فعل السن على الساخن والبارد.
• مرارة في الفم.
• سوء الصحة وعدم الراحة.
• قلة النوم وقلة الشهية.
• زيادة درجة حرارة الجسم
• رائحة الفم الكريهة
• التهاب الغدد الليمفاوية في الرقبة.
• تورم واحمرار اللثة.
• ظهور على اللثة جروح مفتوحةمع إطلاق القيح.
• ظهور ورم في الوجه في منطقة الفك.
• صداع متكرر.

نتيجة موت جذور السن المريضة ، قد تختفي بعض الأعراض. لكن التحسن مؤقت فقط. نظرًا لأن العدوى نفسها لم تنتقل إلى أي مكان ، على العكس من ذلك ، فهي تتطور بنشاط. في هذه الحالة ، تتأثر الأنسجة العميقة لعظام الأسنان والفك.

يمكن أيضًا أن يزول الألم والشعور بالتوعك وتورم الوجه نتيجة اختراق تكوين قيحي. ومع ذلك ، لا تأمل أن يختفي الخراج من تلقاء نفسه بعد ذلك.

على العكس من ذلك ، من مرض حادسوف يدخل في المرحلة المزمنة. في المستقبل ، سيؤدي ذلك إلى تطور الناسور وتفاقمه بشكل متكرر.

لذلك ، يجدر الاتصال بطبيب الأسنان في حالة ظهور أي أعراض للمرض ، حتى لو لم تظهر باستمرار.

في الصورة ، يكون خراج السن معقدًا

ماذا يقدم الطب الحديث؟

التشخيص بسيط للغاية: يعاني المريض من احمرار اللثة ، الجروح المتقيحة، ألم في الأسنان. في بعض الأحيان يكون من الضروري أخذ صورة بالأشعة السينية للمساعدة في توضيح التشخيص.

من الضروري البدء في علاج خراج الأسنان مع القضاء على العملية الالتهابية وأسباب حدوثها ، أي مع القضاء على العدوى.

في هذه الحالة يكون الهدف الرئيسي هو الحفاظ على السن ومنع المضاعفات المحتملة.

هناك عدة طرق للعلاج:

1. قناة الصرف - يتم فتح الخراج و بؤر قيحيةيتم تنظيفها ، وبعد ذلك يتم غسل تجويف الفم بمحلول مطهر خاص. في حالة نجاح العلاج والحفاظ على السن يتم وضع تاج عليه. إذا فشل العلاج ، يجب إزالة السن المريضة. بعد العملية ، يتم أيضًا إزالة القيح من الجرح الموجود في موقع السن.
2. لتصريف السن وعلاج الخراج بالليزر منخفض الشدة. إن فتح الخراج وتنظيفه الإضافي أقل إيلامًا من الطريقة التقليدية.
3. إجراء تدخل جراحينفذت في حالة استحالة التنظيف التهاب صديديعبر القنوات. في مثل هذه الحالة ، من الضروري شق اللثة في مكان الالتهاب ثم تنظيف الجرح وتطهيره.
4. ل العلاج من الإدمانتشمل استخدام المضادات الحيوية. يوقفون العدوى ويمنعونها من الانتشار. تشمل هذه الأدوية Trimox و Amoxicillin و Metronidazole. تُستخدم أدوية الألم لتخفيف أعراض الألم.
5. بعد علاج الأسنانللمزيد من شفاء سريعتوصف الجروح بشطف الفم. لهذا الإجراء ، يمكنك استخدام محلول ملحي أو مغلي من لحاء البلوط ، كالاموس. إذا كان من غير الممكن استخدامه لسبب ما وسائل خاصةيمكنك شطف فمك ماء دافئ. كلما شطفت أكثر ، جرح أسرعيشفي. لذلك ، يجب تنفيذ الإجراء بعد كل وجبة.
6. تحتاج أيضًا إلى الحفاظ على أسنانك نظيفة. للقيام بذلك ، يتم تنظيفها جيدًا مرتين في اليوم ، في الصباح والمساء.

إجراءات وقائية لمنع المشكلة

علاج خراج الأسنان عملية معقدة ومؤلمة. لذلك ، فإن أفضل طريقة لتجنب مثل هذه الإجراءات غير السارة هي منع المرض. بادئ ذي بدء ، يتمثل في الحفاظ على نظافة الفم.

لهذا تحتاج:

• زيارة طبيب الأسنان بانتظام ، مرة كل ستة أشهر على الأقل ؛
• في الوقت المناسب لإجراء إعادة تأهيل تجويف الفم وعلاج أي أمراض اللثة ؛
• استخدم معجون أسنان يحتوي على الفلورايد لتنظيف أسنانك بالفرشاة ، فمن الأفضل القيام بذلك في كل مرة تأكل ، إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، ثم مرتين على الأقل في اليوم ، في الصباح والمساء ؛
• استخدم بانتظام خيط تنظيف أسنان خاص يزيل بقايا الطعام بين الأسنان ، ويجب إجراء العملية كل يوم ؛
• إزالة الجير من سطح الأسنان.
• في حالات تلف مينا الأسنان أو فك أو تقطيع الأسنان ، من الضروري استشارة طبيب الأسنان للوقاية من العدوى.

المضاعفات والعواقب

يمكن أن يؤدي خراج الأسنان المعالج في وقت غير مناسب أو بشكل غير صحيح إلى العديد من المضاعفات. الأكثر شيوعًا تشمل:

1. ظهور الناسور ، والذي يمكن أن يخرج منه القيح إلى تجويف الفم.
2. انتشار الخراج في أنسجة العظام. وهذا يؤدي إلى انتشار العدوى في جميع أنحاء الجسم وتلف الأنسجة والألياف العصبية المحيطة بالسن المصاب.
3. يمكن أن يخترق الخراج الحاد العظم وينمو في الأنسجة الرخوة. يمكن أن يؤدي هذا إلى التهاب العظم والنقي ، وهو التهاب في الدماغ ، أو التهاب النسيج الخلوي ، وهو عدوى جلدية.
4. متى الغياب التاميمكن أن يؤدي علاج المرض إلى تآكل الفك وفقدان الأسنان. لا يتم استبعاد تشويه وتشوه ملامح الوجه. هذا يمكن أن يؤدي إلى ظهور مظاهر مرض السكري وتسمم الدم ومشاكل التنفس وأمراض القلب والتهابات الأوعية الدموية.
5. في بعض الأحيان ، إذا تغلغل الخراج في أنظمة الأعضاء المختلفة ، يمكن أن يتطور خراج في المخ أو التهاب السحايا ، بالإضافة إلى الالتهاب الرئوي.

إن الحاجة للذهاب إلى طبيب الأسنان تسبب الخوف لدى معظم الناس. لذلك غالبًا ما يتم تأجيل الزيارة وإهمال أمراض اللثة والأسنان مما يؤدي إلى مضاعفات خطيرة.

لذلك ، يجدر بنا أن نتذكر أن زيارة مكتب الأسنان في الوقت المناسب ستقلل من الشعور بعدم الراحة والألم.

شعبية في طب الأسنان.

يُسمح بنسخ المواد فقط مع الإشارة إلى المصدر.

انضم إلينا وتابع الأخبار على الشبكات الاجتماعية

ما هو خراج الأسنان

الخراج مرض شائع يصيب تجويف الفم. تتكون كبسولة بسائل مرضي على الأنسجة الرخوة ، غالبًا في منطقة جذر السن. ويتبع ذلك عدوى حادة في المنطقة والجسم تتجلى بأعراض متعددة.في المقال ، سننظر في ماهية خراج الأسنان (الصورة أدناه) ، ولماذا يحدث ، وما الأعراض المصاحبة له ، وما هو العلاج. يتطلب من حيث الطب الكلاسيكي أو المنزل باستخدام الوصفات الشعبية.

أسباب المرض

أسباب تراكم البكتيريا المرضية في تشققات المينا أو جيوب اللثة هي كما يلي:

• فرشاة أسنان قديمة غير صالحة للاستعمال
• جودة رديئة معجون الأسنانالتي لا تؤدي الوظائف المنوطة بها لتنظيف الأسنان واللثة من المظاهر النخرية ، البلاك الجرثومي ؛
• تراكم الطعام في الفراغ بين الأسنان وعند قاعدة السن مما يؤدي إلى عملية التسوس وتكوين عدد كبير من البكتيريا على سطح الأسنان.

يمكن أن يؤدي تناول الأطعمة الساخنة أو الباردة جدًا والأطعمة الحارة والحامضة والحلوة إلى ظهور تشققات دقيقة على المينا ، والتي تترافق مع زيادة الحساسية وتطور العمليات المرضية.

كلما زاد تراكم مسببات الأمراض في تجويف الفم ، زادت فرصة حدوث خراج.

سبب آخر لهذا المرض هو أمراض الأسنان في شكل متكرر ، وكذلك سوء المعاملة. إذا كنت تعاني من التهاب لب السن أو التهاب دواعم السن أو أمراض اللثة أو التهاب اللثة. تسوس عميقأو الأورام الحبيبية أو الخراجات ، يزداد خطر الإصابة بالخراج بشكل كبير.

أيضًا ، أي إصابة ميكانيكية في منطقة الأنسجة الرخوة أو الأسنان (كسر الفك ، كدمات ، تأثير ، تشققات وتسوس الأسنان) يمكن أن تسبب تقيحًا في المنطقة.

ومن المثير للاهتمام ، حتى أمراض جهازية، لا علاقة لها بالأسنان ، يمكن أن تسبب خراج. أولاً ، أثناء المرض ، يضعف الجهاز المناعي بشكل كبير ولا يمكنه محاربة العدوى. ثانياً: الفيروسات والميكروبات التي تسببت في ذلك أمراض جهازية(على سبيل المثال ، الأنفلونزا ، والسارس ، والتهاب اللوزتين ، والتهاب الشعب الهوائية ، وما إلى ذلك) ، تنتشر عبر الدورة الدموية في جميع أنحاء الجسم.

خراج بعد قلع الأسنان

نذير الخراج هو الخراجات والدمامل والأورام الحبيبية والتكوينات الأخرى على الغشاء المخاطي. يمكن أيضًا أن يكون التهاب الفم العادي أو الهربس معقدًا بسبب ظهور كبسولة بها صديد.

تؤدي هذه الأسباب إلى انتهاك سلامة السطح المخاطي والمينا ، مما يعني أن البكتيريا الدقيقة المرضية تتمتع بحرية الوصول إلى جيوب اللب واللثة. إذا لم يتم علاج المرض في الوقت المناسب ، تنتشر العملية الالتهابية إلى الأنسجة المجاورة وحتى العظام.

أعراض المرض وأنواع الخراج

الخراج نفسه عبارة عن تكوين معدي على السطح المخاطي ، يتراكم بداخله السائل المرضي (القيح). يمكن أن يتشكل التجويف في أجزاء مختلفة من الفك العلوي والسفلي.

1. يحدث تدفق اللثة على الأنسجة الرخوة في الغشاء المخاطي ، دون التأثير على الرباط أو الأسنان اللثوية ؛
2. اللثة - يحدث التهاب في جذر السن وجيب اللثة ، مما يؤدي إلى حركة الأسنان المصابة ؛
3. حول الذروية - تنتشر العدوى داخل الأسنان الباسرة.

بالنسبة لأعراض خراج الأسنان ، فهناك الكثير منها ، لذا فإن فرصة اكتشاف المرض في الوقت المناسب عالية جدًا.

في بداية المرض ، قد يجد المريض احمرارًا في منطقة الأنسجة الرخوة وتورمًا طفيفًا. مع مرور الوقت تزداد الوذمة مما يسبب تورم الأنسجة الرخوة في منطقة الفك وهذا بدوره يؤدي إلى عدم تناسق ملامح الوجه. كل هذا مصحوب بضيق عام وضعف وفقدان القوة وفقدان الشهية ومشاكل النوم.

الخراج هو تكوين معدي على السطح المخاطي ، يتراكم فيه السائل المرضي.

تبدأ السن المصابة في منطقة التعليم بالنحيب والأذى. أي وجبة تسبب انزعاج شديد ، وعند الضغط على السن (العض والمضغ) يشعر المريض بألم حاد. كما أنه يزيد من حساسية المينا لعوامل درجة الحرارة ، وكذلك للأطعمة الحامضة والحلوة والتوابل.

في موقع احمرار الأنسجة ، يتم تشكيل تجويف مملوء بالقيح والسوائل المرضية الأخرى. إذا انكسر التجويف تلقائيًا ، تظهر قرحة مفتوحة في مكانه. كل هذا مصحوب رائحة كريهةالفم والطعم المر.

يحدث أحيانًا أن تتوقف بعض الأعراض فجأة. كقاعدة عامة ، يشير هذا إلى موت جذر السن التالف. سيستأنف المرض في غضون أيام قليلة بقوة متجددة ، بينما يمكن أن تصل العدوى خلال هذا الوقت إلى عظم الفك.

إذا فتحت الكبسولة من تلقاء نفسها ، وكان هناك تدفق للقيح من تجويفها ، فقد يشعر المريض أيضًا بالتحسن. سيهدأ الألم مؤقتًا ، وسيهدأ التورم من الوجه والغدد الليمفاوية ، وستعود الحالة الصحية العامة إلى طبيعتها. وفي هذه اللحظة ، من المهم جدًا عدم التخلي عن العلاج ، ولكن على العكس من ذلك ، حدد موعدًا على الفور مع جراح الأسنان.

يمكن أن يؤدي فتح الخراج إلى تحويل المرض من شكل حاد إلى شكل مزمن ، مما يؤدي إلى تفشي المرض والأعراض الجديدة. شكل مزمنخطيرة معها الانتكاسات المتكررةوظهور ما يسمى بـ "الممر الضاص".

علاج المرض بمساعدة الطب التقليدي

بادئ ذي بدء ، يجب على الطبيب التشخيص بدقة ، باستثناء الخيارات الأخرى للأمراض والأمراض. يتم إجراء فحص بصري لتجويف الفم والأسنان المصابة ، ويتم جمع المعلومات حول جميع الأعراض. من العلامات المميزة لظهور الخراج وجود تجويف مليء بالقيح.

في بعض الحالات ، يتم وصف الأشعة السينية بالإضافة إلى ذلك ، مما يساعد على استبعاد الأمراض الأخرى ذات الأعراض المماثلة.

تتمثل إحدى الطرق القياسية لعلاج هذا المرض في فتح التجويف جراحيًا وضمان تدفق القيح إلى الخارج.

بعد إجراء التشخيص ، يناقش طبيب الأسنان مع المريض خطة علاجية تهدف إلى الحفاظ على السن وفي نفس الوقت إزالة التجويف مع التعقيم اللاحق.

من الطرق القياسية لعلاج هذا المرض الفتح الجراحي للتجويف وضمان خروج القيح ، وبعد ذلك يتم معالجة الجرح بأدوية مطهرة ومضادة للالتهابات. غالبًا ما يحتاج الجرح أيضًا إلى التصريف. يمر جراح الأسنان عبر قناة الجذر ، ويزيل الأنسجة الميتة في منطقة جذر السن. بعد ذلك يملأ الطبيب السن التالف.

إذا كانت العدوى قد دمرت السن بشدة ، فإن الحفاظ عليها غير عملي. يزيل الطبيب السن (المصدر الرئيسي للالتهاب) وقد يقترح تركيبه تاج مؤقت- زرع. إذا تم الحفاظ على الأسنان المتضررة بشدة ، فهناك فرصة كبيرة لحدوث مضاعفات المرض ، وظهور الخراجات والتكوينات الأخرى ، وتطور التهاب العظم والنقي.

يُنصح أحيانًا بتصريف التجويف من خلال شق ليس بعيدًا عن الكبسولة نفسها في منطقة الأنسجة الرخوة المتورمة.

أيضًا ، يمكن اعتبار فتح الكبسولة بالليزر مع التصريف اللاحق خيارًا علاجيًا حديثًا. تعمل درجات الحرارة المرتفعة في أشعة الليزر على تخثر الأوعية الدموية ، وتنتج تأثيرًا مطهرًا ومرقئًا. يكون الشفاء بعد تطبيق الليزر أسرع بكثير ، ويكون الإجراء نفسه أقل إيلامًا.

يشمل العلاج الدوائي للمرض تناول الأدوية المضادة للالتهابات والمضادات الحيوية ومسكنات الألم والتطبيقات والحمامات لتجويف الفم. العلاج المحافظ ليس بأي حال من الأحوال بديلا عن العلاج الجراحي.

علاج المرض بالطب التقليدي

يمكن إزالة الألم الشديد ، وكذلك تورم الأنسجة ، بالثلج أو الأشياء المبردة.

يسمح العديد من الأطباء بالعلاج خراج صديديأسنان في المنزل. سيساعد استخدام طرق الطب التقليدي في إبطاء العمليات الالتهابية ، ومع ذلك ، سيكون هذا بمثابة إجراء مؤقت حتى تحدد موعدًا مع أخصائي.

يمكن إزالة الألم الشديد ، وكذلك تورم الأنسجة ، بالثلج أو الأشياء المبردة. ضع قطعة من الثلج ملفوفة بقطعة قماش عليها الخارجالخدين أو الفكين في موقع الإصابة. يُمنع منعًا باتًا استخدام ضمادة ساخنة أو كمادات - فقد يؤدي ذلك إلى تفاقم العملية وتسريع انتشار الالتهاب.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكنك إزالة متلازمة الألم بمساعدة التخدير (أنجين ، نيس ، محلول ليدوكائين ، إلخ).

يمكنك أيضًا تحسين صحتك دون استخدام المواد الكيميائية.

الشطف بمحلول ملحي يساعد في علاج خراج الأسنان

1. اشطف فمك بمحلول ملحي دافئ. يمكنك أيضًا استخدام مغلي الأعشاب أو البروبوليس أو مشروب مع عصير الصبار أو الأوكالبتوس للشطف.
2. ضع الكمادات على المنطقة. لهذا الغرض ، يتم استخدام خليط البطاطس (يتم وضع البطاطس المبشورة على المنطقة الملتهبة ويتم تقييد هذه الكتلة لمدة 3-4 ساعات). كما أن ضغط الصبار فعال أيضًا. اقطع اللحم المضاء وأرفق الجرح بالمنطقة الملتهبة. يساعد ضغط البصل على تسريع نضوج الخراج (ابشر الخضار أو قطّعه جيدًا ، ثم ضعه مباشرة على الخراج).

في حالة وجود خراج ، لا تنجرف في العلاج الذاتي ولا تحاول فتح الخراج بنفسك. متى علامات أوليةحدد موعدًا مع طبيبك على الفور واتبع تعليماته بدقة.

فئات

أحدث المقالات

يُسمح بنسخ المعلومات فقط باستخدام رابط خلفي نشط إلى VashyZuby.ru.

يتم توفير جميع المعلومات لأغراض إعلامية ، قبل العلاج ، استشر طبيبك.

خراج الأسنان - التهاب صديدي حاد

التهاب في أي جزء جسم الانسان، بما في ذلك في تجويف الفم - هذه دائمًا عملية مؤلمة وغير سارة وغير متوقعة تمامًا. بعد قراءة هذا المقال ، لن تكون قادرًا فقط على تحديد ما إذا كان لديك خراج من خلال سماته المميزة ، ولكن ستتمكن أيضًا من فهم أنواع خراجات الأسنان ، وما هي المضاعفات التي يمكن أن تحدث وكيفية علاجها.

مقالات ذات صلة: 1

ما هذا

خراج الأسنان هو عملية التهابية حادة في منطقة جذر السن ، أي تراكم صديد صغير يسبب ألماً حاداً. يمكن أن تكون أسباب الالتهاب هي أمراض الأسنان وتلف الأنسجة الرخوة والأغشية المخاطية في تجويف الفم. يمكن لطبيب الأسنان عديم الضمير الذي يستخدم أدوات غير معقمة أن يسبب العدوى. وحتى الدمامل التي تظهر في منطقة الفم يمكن أن تؤدي في النهاية إلى خراج ، ناهيك عن عدم الامتثال لقواعد نظافة الفم.

كقاعدة عامة ، يتميز الخراج بألم حاد نابض في منطقة سن معين. في الوقت نفسه ، تصبح عملية مضغ الطعام الذي يقع على هذه السن أمرًا مستحيلًا. بعد فترة قصيرة من الزمن ، يزداد الألم ويتشكل ختم مؤلم للغاية على الأنسجة الرخوة حول السن. إذا لم تذهب إلى الطبيب في الوقت المناسب ، فسوف يتطور الخراج ، مما سيؤثر سلبًا الحالة العامةشخص. ندرج عوامل الخطر التي أدت إلى ظهور المرض:

• صدمة الفك ، نتيجة لانتهاك سلامة المينا أو السن نفسه ، على سبيل المثال ، تم الحصول على كسر ؛
• الأضرار الميكانيكية للأغشية المخاطية والأنسجة الرخوة في تجويف الفم ؛
• العدوى أثناء الحقن والعلاج بأدوات طب الأسنان غير المعقمة أو سيئة التعقيم ؛
• أمراض الأسنان ، وهي: تسوس الأسنان غير المعالج أو المهمل بشكل مزمن ، كيس الأسنان ، التهاب اللثة ، التهاب لب السن ، التهاب اللثة ، الورم الحبيبي.
• الالتهابات الفيروسية التي تدخل المنطقة المتضررة بالدم ، بما في ذلك الأنفلونزا أو التهاب اللوزتين ؛
• داء جلد الوجه في الفم.

هناك نوعان من الأمراض: التهاب اللب ، أي. عدوى النهايات العصبيةوالمواد الموجودة داخل السن نفسها ، والتهاب بين اللثة والسن. علميًا ، تسمى هذه الأنواع من الخراجات حول الذروة واللثة. دعونا نلقي نظرة فاحصة على كل منهم:

الأسباب

• تدمير أو تلف مينا الأسنان ، رقائق ، كسور في الأسنان ؛
• تلف الأنسجة الرخوة
• مرض، تسبب الانتهاكسلامة الأسنان ، مثل تسوس الأسنان.

الأعراض والعلامات

• وجع مستمر في المنطقة المتضررة.
• عملية المضغ تسبب نوبات من الألم الشديد.
• الأسنان المريضة تتفاعل مع الطعام الساخن والبارد ؛
• الحمى والقشعريرة والحمى.
• اضطراب الشهية والنوم.
• تبدو اللثة حول السن المريضة منتفخة ومتورمة ومحمرّة ؛
• تتفاعل الغدد الليمفاوية العنقية مع العملية الالتهابية مع زيادة قوية ؛
• غالبًا ما يكون الالتهاب مصحوبًا برائحة كريهة وطعم مرير ؛
• في حالات الإهمال الشديد ، تبدأ الأسنان المريضة في فقدان لونها الطبيعي.

إذا لاحظت أيًا من علامات الخراج المذكورة أعلاه ، نوصيك بالاتصال بطبيب الأسنان الخاص بك على الفور. لن يؤدي التشخيص في الوقت المناسب إلى تجنب الألم فحسب ، بل تجنب أيضًا انتشار العدوى إلى المناطق المجاورة اسنان صحيةوالأنسجة الرخوة ، وكذلك فقدان الأسنان المريضة.

علاج

إذا اكتشف طبيب الأسنان وجود خراج في الأسنان ، فسيتم توجيه العلاج في المقام الأول لإزالة بؤرة الالتهاب. في أغلب الأحيان ، في مثل هذه الحالات ، من الضروري إجراء عملية تصريف ، وبعد ذلك يتم تثبيت حشوة أو تاج. جوهر الصرف هو أنه من خلال الأسنان التالفة ، يقوم طبيب الأسنان بتنظيف القيح المتراكم في اللثة ويشطف التجويف بمحلول مطهر. في بعض الأحيان لا يمكن علاج الحالات الشديدة عن طريق التصريف البسيط ، ولهذا يبدأ العلاج بقلع السن التالف ، وبعد ذلك يتم الصرف من خلال الحويصلات الهوائية.

طريقة أخرى لإزالة خراج الأسنان هي تصريفه من خلال شق صغير في المنطقة الملتهبة. تشير هذه الطريقة إلى وجود خراج اللثة: يتم علاج هذا الالتهاب في حالة تلف الأنسجة الرخوة فقط وعدم لمس السن. في مؤخرافي بعض العيادات ، يتم إجراء هذه الشقوق بأجهزة ليزر حديثة وعالية الدقة.

إذا وصل الالتهاب أيضًا حجم كبيروكمية القيح كبيرة جدًا بحيث لا يمكن تنظيفها في موعد واحد مع طبيب الأسنان ، يتم إجراء شق صغير في منطقة التلف ، حيث يتم إدخال أنبوب. من خلال هذا الأنبوب ، تخرج محتويات التجويف الملتهب تدريجياً. نادرًا ما يتم تطبيق الخيوط الجراحية على الشق ، نظرًا لأن حجم الشقوق يكون ضئيلًا بشكل عام. ومع ذلك ، من أجل التئام الجرح بشكل أفضل ، يتم في بعض الأحيان وصف إجراءات طبية للمرضى (الغسيل ، العلاج الطبيعي ، إلخ).

المضاعفات

مثل أي مرض معدي ، يمكن أن تترك مضاعفات الخراج بعد نفسها مزعجة للغاية. إذا لم يطلب المريض العلاج في الوقت المناسب ، فقد يموت الجذر في السن المصابة. هذا ، بدوره ، سوف يخمد ، وربما يوقف الألم وبعض علامات المرض الأخرى. ومع ذلك ، ستستمر العدوى في التطور والانتشار إلى الأنسجة القريبة والعميقة وعظام الفك.

أيضًا ، في بعض الحالات ، قد تؤدي عواقب الخراج إلى تمزق الخراج. على الرغم من الاختفاء الإضافي لعدد من الأعراض المزعجة ، فإن مثل هذه النتيجة للأحداث لا تؤدي أيضًا إلى الشفاء. في أغلب الأحيان في حالات مماثلة شكل حاديصبح المرض مزمنًا.

وقاية

أي مرض أسهل في الوقاية منه من العلاج. سيساعدك الامتثال للقواعد البسيطة على تجنب مثل هذه الظاهرة غير السارة في المستقبل:

• من الضروري دائمًا ، بغض النظر عن الظروف ، الحفاظ على نظافة الفم ، مرتين في اليوم على الأقل ، اغسل أسنانك بمعاجين تحتوي على الفلورايد ؛
• زيارة طبيب الأسنان مرة واحدة على الأقل كل ستة أشهر لإجراء الفحوصات الوقائية ؛
• تنظيف أسنانك بانتظام من البلاك والقلح.
• في الوقت المناسب القضاء على الشقوق ورقائق المينا ؛
• لتناول الطعام أطعمة صحيةغني بالفيتامينات والمعادن.

التعليقات والمراجعات 0

بوتيمكينا ايلينا

موسكو ، شارع زوبوفسكي ، 4

© 2017 "TopDent.ru" - جميع طب الأسنان في موسكو.

نسخ المواد من الموقع ممكن فقط

ما الذي يسبب خراج الأسنان وكيفية التخلص منه؟

التهاب في جذر السن ، ورائحة كريهة ، وألم ، وضعف - هذه وغيرها من العلامات ناتجة عن خراج الأسنان. الصور والأعراض والأسباب والعلاج - سنخبرك بكل ما يؤدي إليه أمراض مماثلةومدى خطورة ذلك.

العلاج الذاتي لمثل هذا المرض مستحيل ، والأمل في الشفاء الذاتي كاذب. العلاج المبكر يهدد بعواقب وخيمة.

ما هو خراج الأسنان؟

عدوى قيحية - هكذا يظهر خراج الأسنان. حتى الأوعية الدموية أو العقد الليمفاوية ، وأحيانًا الأنسجة البينية أو العضلية ، يمكن أن تصبح موصلًا للبكتيريا المرضية. على طول هذه المسارات ، يبدأ انتشار العملية المعدية.

يعتمد معدل تطور علم الأمراض بشكل مباشر على إمراضية الكائنات الحية الدقيقة. تلعب قوى الحماية في الجسم دورًا مهمًا في هذه المرحلة. لو حالة المناعةعالية ، وأكثر عرضة لتجنب الخراج.

يحدث المرض في 3 سيناريوهات:

• دورة معتدلة ، حتى بطيئة.
• شكل حاد ، مصحوبًا بمضاعفات عديدة ؛
• بطيئة ، مزمنة ، مع أعراض كامنة.

الأسباب

السبب الرئيسي للخراج هو دخول البكتيريا إلى اللب ، مما يؤدي إلى حدوث عملية مرضية في المستقبل. يمكن أن يحدث هذا بعد قلع الأسنان ، ولكن أيضًا تحت تأثير عدد من العوامل:

1. العدوى أو السارس أو التهاب اللوزتين ، خاصةً إذا كانت الأمراض قد قوضت بشدة جهاز المناعة.
2. حالة إهمال تجويف الفم ، وجود أمراض (التهاب دواعم السن ، كيس ، تسوس).
3. خلع أو كسر أو تأثير الفك.
4. إصابة رقاقة العاج أو المينا.
5. الدمامل على الوجه أو الغشاء المخاطي.
6. عدوى بعد الحقن أثناء إجراء الأسنان.

أعراض

من الضروري تحديد خراج السن لدى كل من الطفل والبالغ في أقرب وقت ممكن. إذا كنت تعرف جميع الأعراض المصاحبة لهذه العملية ، فيمكنك استشارة الطبيب في الوقت المناسب. قائمة الأعراض الموجودة مع المرض:

• ألم ذو طبيعة شد نابضة ، حاد الانتيابي في بعض الأحيان ؛
• طعم المرارة
• زيادة حساسية الأسنان
• تضخم الغدد الليمفاوية في الرقبة.
• تورم في موقع الإصابة.
• ضعف الشهية
• قشعريرة وحمى.
• اضطراب النوم والشعور بالضيق.
• صداع؛
• التهاب واحمرار واحتقان في ذلك الجزء من الخد حيث يوجد علم الأمراض ؛
• تصريف القيح من الجروح على اللثة.
• ضعف جهاز المناعة.
• رائحة الفم الكريهة
• يكسب رد فعل الألمعند صرير الفك ، تناول الطعام المزعج.

تدريجيًا ، تصبح الأعراض أكثر فقرًا ، والتي ترتبط بموت جذر السن ، وأحيانًا جزء من العصب. لكن من غير المتوقع أن تتحسن الصورة مع استمرار تقدم العدوى. في أسوأ الحالات ، سوف ينتشر إلى عظم الفك والأنسجة العميقة.

يحدث تحسن في الرفاهية أيضًا بعد اختراق محتويات قيحية. على هذه الخلفية ، ينحسر الانتفاخ ، ويصبح الخد أقل سخونة ، ويختفي الالتهاب والقشعريرة. كل هذا لا يشير إلى أن الخراج قد مر من تلقاء نفسه. في الواقع ، أصبح المرض مزمنًا ، لذلك في المستقبل ، سيعاني المريض من الانتكاسات وتشكيل الناسور.

حتى لو لم تكن جميع الأعراض المذكورة شائعة جدًا ، فلا يزال عليك استشارة طبيب الأسنان. سيوفر لك هذا الإجراء من المضاعفات الخطيرة.

علاج خراج الأسنان

في المنزل ، لا يعالجون الخراج ، لأنه ببساطة خطير. إذا حاولت فتح الخراج المتشكل ، فإن هذا التعسف يهدد بالتحول إلى عدوى أكبر وإصابة في الأعصاب وعواقب أخرى.

يتم اختيار العلاج بشكل فردي ، ولكن هدفه الرئيسي هو الحفاظ على السن ومنع حدوث أي مضاعفات. لذلك يتم القضاء على العدوى أولاً ، التهاب موضعيوالتسمم. الأهم من ذلك كله ، أن المضادات الحيوية تساهم في ذلك.

• التدخل الجراحي - هو فتح كامل للخراج وتنظيف تجويفه. يتم فتح اللثة في منطقة الخراج وتنظيفها ثم تطهيرها ؛
• يعالج العلاج بالليزر منخفض الكثافة الأمراض ويستخدم لتصريف الأسنان. هذه التقنية أقل إيلامًا عند مقارنتها بالجراحة. عادة ما يكون الشفاء أسرع ؛
• تصريف القناة - تُستخدم هذه الطريقة عندما يكون من الممكن إزالة القيح المتشكل من خلالها وعدم قطع اللثة. بعد التنظيف ، يتم استخدام محلول مطهر. ثم غالبًا ما يكون من الضروري اختيار تاج للسن ، ولكن إذا لم يؤد الصرف إلى نتائج ، فسيلزم إزالته. أعد تنظيف الجرح فورًا من التراكمات.

ما العمل التالي؟ العلاج لا ينتهي بزيارة طبيب الأسنان: خلال الوقت الذي أوصى به الطبيب ، يراقب المريض النظافة بعناية ويأخذ الأدوية. من بين المضادات الحيوية ، Metronidazole و Amoxicillin و Trimox أفضل في منع انتشار العدوى. في الوقت نفسه ، يتم استخدام المسكنات. بعد الانتهاء من الدورة ، يوصى بالاختيار مجمع فيتامينوالأدوية التي تعمل على تحسين الحالة المناعية للجسم.

تفريش الأسنان - يتم إجراء هذا الإجراء مرتين في اليوم ، ومن الطب التقليدي ، يتم استخدام ديكوتيون محلي الصنع يعتمد على البلوط والمريمية وجذر الكالاموس والبابونج. خصائص مطهرةيحتوي أيضًا على محلول ملحي ، ولكن يمكنك استبداله بغسول الفم Furacilin. يجب تكرار الإجراء كل ساعتين لتحسين التجدد.

مع العلاج المعقد ، من الممكن التخلص من الأعراض السلبية بالفعل في اليوم الثاني ، وسيكون من الممكن القضاء تمامًا على عواقب الخراج بعد أسبوع.

فيديو: خراج أسنان.

المضاعفات

لا تقتصر العواقب على موت جزء من السن. سيؤدي الخراج تدريجياً إلى المشاكل التالية:

1. تعميق الالتهاب ، والذي سيشمل حتمًا أنسجة العظام. هذه العدوى تهدد بالانتشار الألياف العصبيةالوجه ، وبعد ذلك على الجسم كله.
2. التهاب رئوي.
3. التهاب السحايا - يحدث مع مسار طويل من المرض.
4. تشكيل الناسور في تجويف الفم - سيكون التقرح منه ثابتًا ، مما سيقوض بشكل خطير الجهاز المناعيوتسبب مضاعفات معدية.
5. تعتبر المرحلة الحادة من الخراج من الخطورة بحيث لا تؤثر هذه العملية على العظام فحسب ، بل تؤثر أيضًا على الأنسجة الرخوة. هذا يهدد بالتهاب الدماغ أو حتى التهاب العظم والنقي.
6. يحدث فقدان الأسنان نتيجة تآكل الفك في الحالات الأكثر تقدمًا. يمكن أن تؤدي مثل هذه المضاعفات إلى تشويه ملامح الوجه والإنتان وأمراض القلب وداء السكري.
7. عدوى نخاع العظام.

وقاية

علاج الباثولوجي مؤلم. ولكن يمكن تجنب أدنى إزعاج إذا تم الاهتمام بالوقاية المناسبة. يمكن أن تساعد أساليب نظافة الفم في أمر بسيط. بحاجة ل:

• إزالة الجير
• عندما تقطع ، فرط الحساسيةأو يترنح مراجعة الطبيب ؛
• نظف فمك بفرشاة أسنان كهربائية ؛
• استخدام الشطف والخيط طوال اليوم ؛
• منع أمراض جهاز الأنف والأذن والحنجرة.
• علاج تسوس الأسنان
• التقط نوعين من معجون الأسنان.

إذا كانت هناك هياكل صناعية في الفم ، فأنت بحاجة أيضًا إلى شراء جهاز ري. يجب أن تستكمل مجموعة التدابير الوقائية بأكملها بزيارات لطبيب الأسنان. تحتاج إلى زيارة الطبيب مرتين في السنة.

• مقالات جديدة
• الأفضل

قرأته ، أصبت بالرعب ، لا سمح الله ، دعه يركض إلى مثل هذه الحالة! وليس هناك ما يخشاه أطباء الأسنان ، فهل يريد أي شخص حقًا أن يبقى بلا أسنان على الإطلاق ومع مثل هذه المضاعفات؟

مرحبًا. لسوء الحظ ، في بعض الأحيان أثناء السباق السريع للحياة ، ينسى الناس أنهم بحاجة إلى الحفاظ على صحتهم ، لذلك يواجه أطباء الأسنان مثل هذه المضاعفات في كثير من الأحيان.

© InfoZuby. جميع الحقوق محفوظة ، نسخ مواد الموقع

ربما في حالة إلزامية وضع رابط للمصدر.

المواد المرجعية هي لأغراض إعلامية فقط.

فهي ليست بديلاً عن الرعاية الطبية المؤهلة.