Ldg מוגבר מאוד אצל הכלב. שינויים בפרמטרים ביוכימיים בדם בכלבים עם דלקת כבד כרונית

פוספטאז אלקליין הוא אנזים ספציפי השייך לקבוצת ההידרולאזים. יש צורך שתגובות הדפוספורילציה יתרחשו בהצלחה בגוף, כלומר: סילוק הפוספט מ חומר אורגנישמתקיים ב ברמה המולקולרית. נשיאת זרחן דרך קרום התא, לפוספטאז יש ריכוז קבוע מסוים בדם והוא אינדיקטור לנורמה של חילוף החומרים של זרחן-סידן. השם "אלקליין" התקבל מכיוון שהוא מפגין את הפעילות הגדולה ביותר בנוכחות pH של המדיום בטווח שבין 8.6 ל-10.1.

למרות ש פוספטאז אלקלייןשייך לאנזימים הנפוצים ביותר, מנגנון פעולתו אינו מובן במלואו. יש לציין כי בגוף האדם הוא קיים כמעט בכל מקום, בכל הרקמות, אך הוא מוצג בכמה סוגים: כליות, מעיים, שליה, כבד ועצם. באשר לסרום הדם, אצל מבוגרים, פוספטאז מיוצג על ידי שני האיזואנזימים האחרונים, בכמויות שוות יחסית. בעצמות האנזים נוצר באוסטאובלסטים, ובכבד בהפטוציטים. ככל שפעילותם של תאים מסוימים גבוהה יותר, למשל במקרה של שברים בעצמות או הרס של תאי כבד, כך רמת הפוספטאז בדם עולה.

הנורמה של פוספטאז אלקליין בדם

בִּדְבַר רמה נורמליתהתוכן של פוספטאז אלקליין בדם, קריאות אלה משתנות למדי טווחים רחבים, יכול לנוע בין 44 ל-147 IU/l. במקרה זה, כדאי לשים לב למין של האדם ממנו נלקח דם למחקר וכן לגילו. בנשים בהריון, מדד זה עשוי להיות מוערך מעט יותר מדי, כמו גם אצל מתבגרים הנמצאים בשלב ההתבגרות, אך לא יצביע על חריגות בגופם. זה רק קשור לארגון מחדש.

מדדי מעבדה בכלבים והערכתם.

הֵמוֹגלוֹבִּין.עלייה: כמה צורות של המובלסטוזיס, במיוחד אריתמיה, התייבשות. ירידה (אנמיה): סוגים שוניםאנמיה, כולל עקב איבוד דם.

תאי דם אדומים. עלייה (אריתרוציטוזה): אריתמיה, אי ספיקת לב, מחלות כרוניותריאות, התייבשות. ירידה (אריתרוציטופניה): סוגים שונים של אנמיה, כולל המוליטית ועקב איבוד דם.

המטוקריט. עלייה: אריתמיה, לב ו אי ספיקה ריאתית, התייבשות. ירידה: סוגים שונים של אנמיה, כולל המוליטית.

ESR. לְהַגבִּיר: תהליכים דלקתיים, הרעלה, זיהומים, פלישות, גידולים, המובלסטוזים, איבוד דם, פציעות, התערבויות כירורגיות.

לויקוציטים. עלייה (לויקוציטוזיס): תהליכים דלקתיים, הרעלה, זיהום ויראלי, פלישות, איבוד דם, טראומה, תגובות אלרגיות, גידולים, לוקמיה מיאלואידית, לוקמיה לימפוציטית.

ירידה (לוקופניה): חריפה ו זיהומים כרוניים(לעתים נדירות), מחלת כבד, מחלות אוטואימוניותחשיפה לאנטיביוטיקה מסויימת, חומרים רעיליםוציטוסטטים, מחלת קרינה, אנמיה אפלסטית, אגרנולוציטוזיס.

נויטרופילים. עלייה (נויטרופיליה): תהליכים דלקתיים, הרעלה, הלם, איבוד דם, אנמיה המוליטית. ירידה (נויטרופניה): זיהומים ויראליים, חשיפה לאנטיביוטיקה מסויימת, חומרים רעילים וציטוסטטים, מחלת קרינה, אנמיה אפלסטית, אגרנולוציטוזיס. עלייה במספר נויטרופילים דקירות, הופעת מיאלוציטים: אלח דם, גידולים ממאירים, לוקמיה מיאלואידית.

מיאלוציטים. איתור: לוקמיה מיאלואידית כרונית, תהליכים דלקתיים חריפים וכרוניים, אלח דם, דימום, הלם.

קוטר RBC. עלייה: אנמיה של B12 וחסר חומצה פולית, מחלת כבד

טיפול בגלי הלם חוץ גופיים בתרגול וטרינרי

טיפול בגלי הלם חוץ גופיים (ESWT)- שיטת טיפול המשתמשת בדחפים אקוסטיים בעלי אנרגיה גבוהה כדי להשפיע על רקמות. דוגמה לגל הלם כזה תהיה קול רעם או קול של פיצוץ מכוון.

ESWT היא שיטה חדישה בשיקום וטרינרי. עד לאחרונה, טיפול בגלי הלם שימש רק לריפוי פציעות ולטיפול בדלקת מפרקים ניוונית בסוסים, אך מחקרים כבר הראו שהוא בטוח ויעיל גם בשאר מיני בעלי חיים.

ברפואת האדם, שיטת ההשפעה האקוסטית שימשה במקור לריסוק אבנים במהלך אורוליתיאזיס. עקרון ההשפעה היה שונה - גל קוללא היה ממוקד, מה שהפחית מאוד את עומק החדירה ואת דיוק הפגיעה בגוף. לעומת זאת, ESWT מאפשר התמקדות מדויקת מאוד בעומק של עד 10 ס"מ. השיטה מיושמת כשמה כן היא (חוץ גופי - מלטינית extra - outside + corporate - המתייחס לגוף) מחוץ לגוף החיה. הגל נכנס רקמות רכות, בעלי התנגדות מועטה, ונופל על רקמות בעלות התנגדות אקוסטית גבוהה - רצועות, עצמות, ולאחר מכן משתחררת אנרגיה.

ההשפעה הטיפולית של ESWT נקבעת בעיקר על ידי עלייה ביכולת ההתחדשות של הרקמות. עיקרון כלליהשיטה מורכבת משיפור אספקת הדם לאזור הפגוע וכן בהגברת הייצור של חלבונים אוסטאוגניים ואנגיוגניים, המיוצרים כאשר נוצר מיקרוסטרס מלאכותי בתאים וברקמות. מתח, המפעיל את יכולות ההתאוששות של המנגנון, נגרם מהשפעות מכניות וקוויטציה (קאוויטציה היא תהליך היווצרות בועות גז בנוזל במהלך מעבר גל אקוסטי) על רקמות. עם כרוני

יש צורך בבדיקת דם ביוכימית כדי לקבל מושג על העבודה איברים פנימייםאורגניזם של בעלי חיים, קביעת התוכן של יסודות קורט וויטמינים בדם. זו דרך אחת אבחון מעבדה, שהוא אינפורמטיבי עבור וֵטֵרִינָרו יש תואר גבוהמהימנות.

יש כללים מסוימים ניתוח ביוכימידָם. סטייה ממדדים אלו היא סימן להפרעות שונות בפעילות הגוף.

תוצאות בדיקת דם ביוכימית יכולות להצביע על מחלות שאינן תלויות לחלוטין זו בזו. רק איש מקצוע - רופא מנוסה ומוסמך יכול להעריך נכון את מצב הבריאות של בעל חיים, לתת פענוח נכון ואמין של בדיקת דם ביוכימית.

חלבון כולל

תחת הקונספט " חלבון כולל» להבין את הריכוז הכולל של אלבומין וגלובולינים בסרום הדם. בגוף חלבון נפוץ מבצע את התפקידים הבאים: משתתף בקרישת הדם, שומר על pH קבוע בדם, מבצע פונקציה הובלה, משתתף בגוף. תגובות חיסוניותותכונות רבות אחרות.

חֶלְבּוֹן

אלבומין הוא חלבון הדם העיקרי המיוצר בכבד של החיה. אלבומין מופרש לתוך קבוצה נפרדתחלבונים - מה שנקרא שברי חלבון. שינויים ביחס של חלקי חלבון בודדים בדם לרוב נותנים לרופא מידע משמעותי יותר מסתם החלבון הכולל.

שברי גלובולין:

ירידה בולטת בתכולת האלבומינים ו תוכן מוגבראלפא גלובולינים, עלייה בגמא גלובולינים.

מדדי דם בכלבים עם דלקת כבד כרונית

FGOU VPO "האוניברסיטה החקלאית הממלכתית של שרטוב"

דלקת כבד כרונית היא מחלה פוליאטיולוגית המאופיינת בדלקת ונמק פרנכימה כבדיתנשמר לפחות 6 חודשים. במקרים קלים, המחלה אינה מתקדמת או מתקדמת לאט. IN מקרים חמוריםפיברוזיס מתפתח עם הפרה של הארכיטקטוניקה של הכבד, ועם הזמן נוצר שחמת הכבד.

הכבד, בהיותו המרכז המטבולי של הגוף, מבצע מספר פונקציות חשובות, המקשר בין מערכותיו השונות תהליכים מטבוליים, ובכך לקבוע את תחזוקת הומאוסטזיס של הגוף.

נעשו מחקרים על כלבים גזעים שוניםוגילאים. בסך הכל נחקרו 80 בעלי חיים שאובחנו עם דלקת כבד כרונית. IN טיפול מורכבהעריך את שיטת הטיפול הן בדיאטה והן יישום מורכבמגיני כבד מהדור החדש לשינויים בפרמטרים ביוכימיים בדם, סימנים קלינייםו מצב כללי. נעשו מחקרים על כלבים גזעים שונים. בכל בעלי החיים שנבחרו, בהתבסס על איסוף נתוני אנמנזה, סימנים קליניים ו מחקר מעבדה, במידה מסוימת זה נחשף קורס כרוניהפטיטיס A. בעלי חיים חולים בטיפול המורכב עם מגיני כבד הוזנו בתזונה הווטרינרית של Royal Canine (Hepatic).

ההפרעה השכיחה ביותר של סימנים קליניים אובחנה מצד מערכת העיכול ו מערכת עצבים(תיאבון לא מספק, אנורקסיה, הקאות, דיכאון, קצ'קסיה וכו').

כל החיות שנחקרו חוסנו. גיל ממוצעהכלבים היו בני 6. לרוב הפתולוגיה הזותועד בכלבים בגילאי 4 עד 12 שנים. 10% מהכלבים שנחקרו רשומים עם דלקת כבד כרונית גיל מוקדם(עד שנתיים) והוא, ככלל, עם פתולוגיה מולדת (מולדת). בין הגזעים המוצגים במחקר, הנרשמים השכיחים ביותר הם: רועה גרמנית, איירדייל טרייר, שנאוצר ענק, כלב רועה קווקזיוקוקר ספנייל.

במהלך דלקת כבד כרונית אצל כלבים, הפרמטרים הביוכימיים של פלזמה בדם השתנו באופן הפגנתי ביותר, במיוחד הפעילות הקטליטית של אנזימים ספציפיים לאיברים (פוספטאז אלקליין, כולינסטראז, ALT, AST, LDH).

עם זאת, אמינוטרנספראזות שייכות לקבוצת אנזימי האינדיקטור ואין להן סגוליות איברים רגישות גבוההואינפורמטיביות מוקדמת של חקר הפעילות של אנזימים אלה יכולה לשמש קריטריון אינטגרלי התחלתי להערכת מצב תפקודיכבד בהפטיטיס אצל כלבים.

1. דינמיקה של אנזימים ספציפיים לאיברים בכלבים במהלך הטיפול בהפטיטיס כרונית

עלייה באמינוטרנספראזות בסרום הדם של כלבים עם דלקת כבד כרונית מצביעה על עומק הנגע והפעילות תהליך פתולוגיבכבד.

ניתוח נתוני הטבלה מראה ירידה בפעילות האינטנסיבית של כולינסטראז, המאפשרת לשפוט את המאפיינים הכמותיים של חומרת המחלה (P<0,001).

עם השימוש ב-hepatoprotectors והכללת טיפול דיאטטי בתזונה, הפעילות של ערכי פוספטאז אלקליין, ALT, ACT ו-LDH נורמלה לגבולות התנודות הפיזיולוגיות. מגמה חיובית בהתפתחות הפעילות הקטליטית של אנזימים במהלך טיפול זה אופיינית.

הפעילות הקטליטית של כולינסטראז גדלה לאחר התערבות טיפולית ותזונתית, מה שמצביע על הדינמיקה החיובית של תהליכי תיקון.

הנתונים הסופיים על הדינמיקה של הפטיטיס כרונית במהלך הטיפול משקפים את התוצאות של מחקר מעבדה של שתן (טבלה 2). כבר לאחר 4 ימים ירדה תכולת החלבון, הסוכר והאינדיקן. לאחר 16 ימים של טיפול זה, נקבעו כמויות עקבות של אינדיקן, אורובילין. מצבם הקליני של הכלבים השתפר במהלך טיפול זה: התיאבון הוחזר, פעילות מערכת העיכול ומערכת הלב וכלי הדם נורמלה.

לשימוש במגנים על הכבד והכללה של מזון בתזונה בצורה הכרונית של הפטיטיס יש השפעה טיפולית בולטת, המתבטאת בנורמליזציה של אינדיקטורים המאפיינים את המצב התפקודי של הכבד ונורמליזציה של המצב הקליני הכללי. דִינָמִיקָה אינדיקטורים ביוכימייםדם, במיוחד הפעילות הקטליטית של אנזימים ספציפיים לאיברים בטיפול דיאטה משולב וטיפול הומאופתי בכלבים עם הפטופתיה מוכיחה את כדאיות הטיפול הזה.

2. תסמונת אורולוגית בכלבים עם דלקת כבד כרונית

לשימוש בטיפול משולב של כלבים עם פתולוגיה זו יש השפעה טיפולית בולטת, המתבטאת בייצוב של אינדיקטורים המאפיינים את המצב התפקודי של הכבד ונורמליזציה של המצב הקליני הכללי.

גורמים אפשריים לסטיות מכימיה תקינה של דם בכלבים.


אלבומינים: ראה סך חלבון.





כולסטרול. לראות ליפידים.










ביוכימיה של דם
בדיקת דם ביוכימית היא ניתוח של חומרים מסוימים בפלסמת הדם, שנוכחותם או עלייה בכמותם מאפשרת לשפוט מחלה של כל איבר של כלב או חתול.
חלבון כולל
(+) עליה במדד בזמן התייבשות הגוף, עקב פציעות קשות, כוויות נרחבות, זיהומים חריפים (עקב חלבונים בשלב אקוטי), וזיהומים כרוניים (עקב אימונוגלובולינים).
(-) ירידה עם צריכה לא מספקת של חלבון מהמזון, איבוד חלבון מוגבר (מחלת כליות, איבוד דם, כוויות, ניאופלזמות, סוכרת, מיימת), פגיעה בסינתזת חלבון בגוף (אי ספיקת כבד, טיפול ארוך טווח בקורטיקוסטרואידים, תת ספיגה במעי).
שברי חלבון כולל אלבומין וגלובולינים.
(+) היפראלבומינמיה נצפית כאשר הגוף מיובש (כוויות נרחבות, פציעות קשות).
(-) היפואלבומינמיה בילודים כתוצאה מחוסר בשלות של תאי הכבד, אחרת אותם גורמים כמו בהיפופרוטאינמיה.
א-גלובולינים
(+) נצפית עלייה בהחמרות חריפות, תת-חריפות, של מחלות כרוניות, נזק לכבד, כל התהליכים של ריקבון רקמות, חדירת תאים, ניאופלזמות ממאירות, תסמונת נפרוטית.
(-) הפחתה בסוכרת, דלקת לבלב, דלקת כבד רעילה, צהבת מולדת ממקור מכני בילודים.
b-Globulins
(+) עליה במחלות כבד, תסמונת נפרוטית, כיב קיבה מדמם, תת פעילות בלוטת התריס.
(-) הירידה אינה ספציפית.
Y-גלובולינים
(+) עליה במחלות כרוניות, שחמת כבד, דלקת מפרקים שגרונית, זאבת אדמנתית מערכתית, לוקמיה לימפוציטית כרונית, אנדותליומה, אוסטאוסרקומה, קנדידומיקוזיס.
(-) ירידה כאשר מערכת החיסון מדולדלת.
אוריאה
(+) עלייה במקרה של גלומרולונפריטיס חריפה וכרונית (לעיתים קרובות יותר בכרונית עם עלייה גדולה עוד יותר במהלך החמרות), פיילונפריטיס כרונית, תסמונת דחיסה ממושכת, עם יתר לחץ דם ממאיר, הידרונפרוזיס, פוליציסטוזיס חמורה, שחפת כליות ועמילואיד, עמילואידית. נפרוזה (עלייה ב-urea בשלבים מאוחרים יותר), אצירת שתן.
(-) ירידה לאחר מתן גלוקוז, עם קטבוליזם מופחת של חלבון, משתן מוגבר, הרעבה, אי ספיקת כבד.
קריאטינין
(+) עליה באי ספיקת כליות (הסיבה העיקרית), עליה יכולה להיגרם גם מ: יתר פעילות בלוטת התריס, אקרומגליה, סוכרת, גיגנטיות, חסימת מעיים, ניוון שרירים, חסימת מעיים, כוויות נרחבות.
(-) ירידה עם אובדן משמעותי של מסת שריר.
אוֹדֶם הַמָרָה
(+) עלייה עם המוליזה אינטנסיבית, פגיעה בפרנכימה של הכבד, הפרעה ביציאת מרה, הפרעה בכבד של בילירובין ישירה למרה.
(-) ירידה בניוון מערכת העיכול.
פוספטאז אלקליין
(+) עלייה בסרקומה אוסטאוגנית, גרורות לסרטן עצמות, מיאלומה נפוצה, לימפוגרנולומטוזיס עם נגעים בעצמות, כולסטזיס, סרטן ראשוני בכבד וגרורות בכבד, חסימה חוץ-כבדית של דרכי הכבד, שחמת כבד.
(-) ירידה בתת פעילות בלוטת התריס.
ALAT. (ALT)
(+) עלייה בנזק לכבד, ניוון שרירים (נדיר).

ASAT. (AST)
(+) עלייה בנזק לכבד, דלקת או נמק של שריר הלב.
(-) לירידה אין ערך אבחנתי.
עמילאז.
(+) עלייה בדלקת הלבלב והפחתת הסינון הגלומרולרי.
(-) ירידה בתירוטוקסיקוזיס, נמק לבלב.
כולסטרול.
(+) עליה במחלות כבד, כולסטזיס תוך וחוץ-כבדי, ניאופלזמות ממאירות של הלבלב והערמונית, גלומרולונפריטיס, תת פעילות של בלוטת התריס, תסמונת נפרוטית, אי ספיקת כליות כרונית, סוכרת.
(-) ירידה בהיפופרוטאינמיה, שחמת הכבד, ניאופלזמות ממאירות של הכבד, יתר פעילות בלוטת התריס, מחלת ריאות חסימתית כרונית, דלקת מפרקים שגרונית.
סִידָן.
(+) עלייה בגידולים ממאירים, היפרוויטמינוזיס D, אי ספיקת כליות, צריכת עודף של סידן, כמה זיהומים פטרייתיים, היפרפאראתירואידיזם ראשוני, היפואדרנוקורטיקיזם, אוסטאומיאליטיס.
(-) ירידה בהיפואלבומינמיה, היפופאראתירואידיזם ראשוני, היפרפאראתירואידיזם כלייתי שניוני, היפרפאראתירואידיזם תזונתי משני, אקלמפסיה, אי ספיקת כליות, דלקת לבלב חריפה, תסמונת תת ספיגה במעיים.
זַרחָן
(+) עלייה באי ספיקת כליות, אזוטמיה פרה-כליתית ואחרת-כליתית, תת-פראתירואידיזם ראשוני, היפר-פאראתירואידיזם שניוני, היפר-תירואידיזם (בחתולים), אקרומגליה, היפר-ויטמין D, צריכת יתר בתזונה, נגעים בעצמות אוסטאוליטיות, נמק, טראומה, בחיות צעירות שגדלות.
(-) ירידה עם צריכה לא מספקת, ספיגה מופחתת במעיים, hypovitaminosis D, hyperparathyroidism ראשוני, היפרקלצמיה כתוצאה מממאירות, קטואצידוזיס סוכרתי, hyperadrenocorticism, הפרעות בתפקוד צינוריות כליות, היפראלדוסטרוניזם.
חומר בדיקה: סרום, לעתים נדירות פלזמה.
לקחת:
על קיבה ריקה, תמיד לפני ביצוע הליכים אבחוניים או טיפוליים.
דם נלקח לתוך מבחנה יבשה ונקייה (חד פעמית) (שפופרת עם פקק לבן או אדום). השתמש במחט עם לומן גדול (ללא מזרק, למעט ורידים קשים). הדם צריך לזרום במורד הצד של הצינור. מערבבים בעדינות, סוגרים היטב. אל תנער! לא להקציף!
סחיטה של ​​הכלי במהלך דגימת דם צריכה להיות מינימלית.
כמה מילים על ניקור וריד הצוואר. לעתים קרובות, בפועל, קורה שאחרי התעסקות עם ורידים של חיה מתה למחצה במשך חמש עשרה דקות, הרופאים מתייאשים. לוותר תמיד מוקדם!!! אחת הדרכים המופלאות ביותר לקחת דם, גם כשהוא מתמוטט, היא על ידי ניקור ורידים של וריד הצוואר. עובד טוב במיוחד בחתולים "לא" עם אורמיה, כאשר הם כבר לא יכולים להתאפק. תנאי חשוב הוא שעדיף לגלח את השיער במקום הדקירה עם להב (נראה טוב יותר). מיקום החיה על צידה. הטה את הראש לאחור (עוזר). אנו לוחצים את האצבע המורה לתוך החריץ הצווארי, עיסוי קטן, ו...אנו רואים זר יפהפה ומקסים. ממשיכים ללחוץ על הווריד, אנו לוקחים דם עם מזרק 2-5 מ"ל עם מחט 0.7-0.8. בעלי חיות מחמד ורופאים עקשנים אנאלפביתים במיוחד לא אוהבים הליכים כאלה. אף פעם לא נמאס לי לחזור: מאות פעמים הוא לקח דם (והזריק סמים) דרך הווריד הצווארי. לא היו סיבוכים!!!
העיקר, בין היתר, בהתייחס לניקוב שלפוחית ​​השתן: האם כדאי להזניח את השיטה הקלה והנוחה לכולם אם לא עשית זאת מעולם, או שאתה מפחד? כל אחד בוחר לעצמו.
אחסון: יש להפריד סרום או פלזמה בהקדם האפשרי. אם אפשר, צנטריפוגה במקום. החומר נשמר, בהתאם לאינדיקטורים הנדרשים למחקר, מ-30 דקות (בטמפרטורת החדר) ועד מספר שבועות בהקפאה (סרום או פלזמה, ניתן להפשיר את הדגימה פעם אחת בלבד).
משלוח: יש לחתום על צינורות. יש להעביר דם בהקדם האפשרי בתיק קירור. אל תנער!
אין להעביר דם במזרק.
גורמים המשפיעים על התוצאות:
- עם סחיטה ממושכת של הכלי, הם עולים במחקר של ריכוז חלבונים, שומנים, בילירובין, סידן, אשלגן, פעילות האנזים,
- לא ניתן להשתמש בפלזמה לקביעת אשלגן, נתרן, סידן, זרחן וכו',
- יש לקחת בחשבון שהריכוז של כמה אינדיקטורים בסרום ובפלזמה שונה
ריכוז בסרום גבוה יותר מפלסמה: אלבומין, פוספטאז אלקליין, גלוקוז, חומצת שתן, נתרן, OB, TG, עמילאז
ריכוז בסרום שווה לפלזמה: ALT, בילירובין, סידן, CPK, אוריאה
ריכוז בסרום נמוך מפלזמה: AST, אשלגן, LDH, זרחן
- הסרום והפלזמה המוליזה אינם מתאימים לקביעת LDH, ברזל, AST, ALT, אשלגן, מגנזיום, קריאטינין, בילירובין וכו'.
- בטמפרטורת החדר, לאחר 10 דקות, יש נטייה להפחית את ריכוז הגלוקוז,
- ריכוזים גבוהים של בילירובין, ליפמיה ועכירות של דגימות מעריכים יתר על המידה את ערכי הכולסטרול,
- הבילירובין של כל השברים מופחת ב-30-50% אם סרום או פלזמה נחשפים לאור יום ישיר למשך 1-2 שעות,
פעילות גופנית, צום, השמנת יתר, אכילה, טראומה, ניתוח, זריקות תוך שריריות גורמות לעלייה במספר אנזימים (AST, ALT, LDH, CPK),
- יש לקחת בחשבון שבבעלי חיים צעירים הפעילות של LDH, פוספטאז אלקליין, עמילאז גבוהה יותר מאשר במבוגרים.
אנזימים
אנזימים הם הזרזים הביולוגיים העיקריים, כלומר. חומרים ממקור טבעי המזרזים תגובות כימיות. כמו כן, אנזימים מעורבים בוויסות של תהליכים מטבוליים רבים, ובכך מבטיחים שהמטבוליזם תואם את התנאים המשתנים. כמעט כל האנזימים הם חלבונים. בהתאם לתגובה ולסגוליות המצע, ישנן שש מחלקות עיקריות של אנזימים (אוקסירדוקטאזות, טרנספראזות, הידרולאזות, ליאזות, איזומראזות וליגאזות). בסך הכל, כרגע, ידועים יותר מ-2000 אנזימים.
הפעולה הקטליטית של האנזים, כלומר. פעילותו נקבעת בתנאים סטנדרטיים על ידי הגדלת קצב התגובה הקטליטית בהשוואה לתגובה לא קטליטית. קצב התגובה מדווח בדרך כלל כשינוי בריכוז המצע או המוצר ליחידת זמן (ממול/ליטר לשנייה). יחידת פעילות נוספת היא היחידה הבינלאומית (Unit) - כמות האנזים שממירה 1 מיקרומול של סובסטרט בדקה אחת.
למרפאה יש חשיבות עיקרית לאנזימים הבאים:
אספרטאט אמינוטרנספראז (AST, ASAT)
אנזים תוך תאי המעורב במטבוליזם של חומצות אמינו. ריכוזים גבוהים נמצאים בכבד, בלב, בשרירי השלד, במוח, באריתרוציטים. משתחרר כאשר הרקמה פגומה.
מרווחי התייחסות:
לכלבים - 11 - 42 יחידות;
לחתולים - 9 - 29 יחידות.
לסוסים - 130 - 300 יחידות.
מוגבר: נמק של תאי כבד מכל אטיולוגיה, דלקת כבד חריפה וכרונית, נמק של שריר הלב, נמק או פגיעה בשרירי השלד, ניוון שומני של הכבד, פגיעה ברקמת המוח, הכליות; שימוש בנוגדי קרישה, ויטמין C
(לעתים נדירות עם חוסר בפירידוקסין (ויטמין B6).
אלנין אמינוטרנספראז (ALT, AlAT)
אנזים תוך תאי המעורב במטבוליזם של חומצות אמינו. הוא נמצא בריכוז גבוה בכבד, בכליות, בשרירים – בלב ובשרירי השלד. הוא משתחרר כאשר הרקמה ניזוקה, במיוחד כאשר הכבד ניזוק.
מרווחי התייחסות:
לכלבים - 9 - 52 יחידות;
לחתולים - 19 - 79 יחידות.
עבור סוסים - 2.7 - 20.0 יחידות;
מוגבר: נמק תאי, דלקת כבד חריפה וכרונית, כולנגיטיס, כבד שומני, גידולי כבד, שימוש בנוגדי קרישה
משודרג לאחור: אין ערך אבחון
קריאטין פוספוקינאז (CK, CK)
CPK מורכב משלושה איזואנזימים, המורכבים משתי יחידות משנה, M ו-B. שרירי השלד מיוצגים על ידי האיזואנזים MM (CPK-MM),
מוח - איזואנזים BB (CPK-BB),
שריר הלב מכיל כ-40% מהאיזואנזים MB (CPK-MB).
מרווחי התייחסות:
לכלבים - 32 - 157 יחידות;
לחתולים - 150 - 798 יחידות.
לסוסים - 50 - 300 יחידות.

מוגבר: אוטם שריר הלב (2-24 שעות; ספציפי מאוד ל-CPK-MB). פציעות, ניתוחים, דלקת שריר הלב, ניוון שרירים, פולימיוזיטיס, עוויתות, זיהומים, תסחיפים, מאמץ גופני כבד, נזק לרקמת המוח, דימום מוחי, הרדמה, הרעלה (כולל כדורי שינה), תרדמת, תסמונת ריי. עלייה קלה באי ספיקת לב, טכיקרדיה, דלקת פרקים.

גמא-גלוטמילטרנספראז (GGT)
GGT קיים בכבד, בכליות ובלבלב. הבדיקה רגישה ביותר למחלות כבד. קביעת ערך GGT גבוה משמשת כדי לאשר את המקור הכבדי של פעילות פוספטאז אלקליין בסרום.
מרווחי התייחסות:
לכלבים - 1 - 10 יחידות;
לחתולים - 1 - 10 יחידות.
לסוסים - 1 - 20 יחידות.
מוגבר: הפטיטיס, כולסטזיס, גידולים ושחמת הכבד, הלבלב, התקופה שלאחר האוטם;
משודרג לאחור: אין ערך אבחון.
לקטט דהידרוגנאז (LDH)
LDH הוא אנזים המזרז את ההמרה הפנימית של לקטט ופירובט בנוכחות NAD/NADH. מופץ באופן נרחב בתאים ובנוזלי גוף. זה עולה עם הרס של רקמות (זה מוערך באופן מלאכותי במהלך המוליזה של אריתרוציטים עם איסוף ואחסון לא תקין של דם). מוצג על ידי חמישה איזואנזימים (LDG1 - LDH5)
מרווחי התייחסות:
לכלבים בוגרים - 23 - 164 יחידות;
לחתולים בוגרים - 55 - 155 יחידות.
לסוסים בוגרים - 100 - 400 יחידות.
בבעלי חיים צעירים במהלך תקופת הצמיחה, פעילות LDH עולה פי 2-3.
מוגבר: נזק לרקמת שריר הלב (2-7 ימים לאחר התפתחות אוטם שריר הלב), לוקמיה, תהליכים נמקיים, גידולים, דלקת כבד, דלקת הלבלב, נפריטיס, ניוון שרירים, נזק לשרירי השלד, אנמיה המוליטית, אי ספיקת מחזור הדם, לפטוספירוזיס, דלקת צפק זיהומית. חתולים.
משודרג לאחור: אין ערך אבחון
כולינסטראז (ChE)
ChE נמצא בעיקר בסרום הדם, הכבד והלבלב. Plasma ChE הוא אנזים חוץ תאי בעל אופי גליקופרוטאין, הנוצר בתאי הפרנכימה של הכבד.
מרווחי התייחסות:
כלבים - מ-2200 U/l
חתולים - מ-2000 U/l
משופר: אין ערך אבחון.
ירד: מחלות תת-חריפות וכרוניות ונזק לכבד (עקב סינתזת ChE לקויה על ידי הפטוציטים), הרעלה בתרכובות אורגניות זרחן.
AMILASE (DIASTASE)
עמילאז מבצע הידרוליזה של פחמימות מורכבות. סרום אלפא-עמילאז מופק בעיקר מבלוטות הלבלב (לבלב) ובלוטות הרוק, ופעילות האנזים עולה עם דלקת או חסימה. לאיברים אחרים יש גם פעילות מסוימת של עמילאז - המעי הדק והגס, שרירי השלד והשחלות. בסוסים, עמילאז מיוצג בעיקר על ידי חלק הבטא.
מרווחי התייחסות:
לכלבים (אלפא-עמילאז) - 685 - 2155 U;
לחתולים (אלפא-עמילאז) - 580 - 1720 יחידות.
עבור סוסים (בטא-עמילאז) - 4.9 - 16.5 יחידות.
מוגבר: דלקת לבלב, פרוטיטיס, אי ספיקת כליות (חריפה וכרונית), הרעלה, סוכרת, דלקת כבד חריפה, שחמת מרה ראשונית, וולוולוס של הקיבה והמעיים, דלקת הצפק, חוסר איזון אלקטרוליטים.
מורידים: נמק של הלבלב, תירוטוקסיקוזיס, הרעלה עם ארסן, ברביטורטים, פחמן טטרכלוריד; השימוש בנוגדי קרישה.
פוספטאז אלקליין (AP)
פוספטאז אלקליין נמצא בכבד, בעצמות, במעיים ובשליה. כדי להבדיל בין פעילות ALP (כבד או עצמות), נעשה שימוש בקביעת GGT (מוגברת במחלות כבד, וללא שינוי במחלות עצמות).
מרווחי התייחסות:
לכלבים בוגרים - 18 - 70 יחידות;
לחתולים בוגרים - 39 - 55 יחידות.
לסוסים בוגרים - 70 - 250 יחידות
בבעלי חיים צעירים במהלך תקופת הצמיחה, הפעילות של פוספטאז אלקליין עולה מספר פעמים ואינה מהווה אינדיקטור אינפורמטיבי.
מוגבר: ריפוי שברים, אוסטאומלציה, גידולי עצמות, כולנגיטיס, תסמונת קושינג, חסימת דרכי מרה, גידולים בכיס המרה; אבצס, שחמת, סרטן כבד, הפטיטיס, זיהומים חיידקיים של מערכת העיכול, מזון שומני, הריון.
ירידה: תת פעילות של בלוטת התריס, אנמיה, hypovitaminosis C, שימוש בקורטיקוסטרואידים.
חומצת פוספטאז (cf)
אצל גברים, 50% מה-CP בסרום מגיע מבלוטת הערמונית, בעוד שהשאר מגיע מהכבד וטסיות דם מפורקות ותאי דם אדומים.
אצל נקבות, CP מיוצר על ידי הכבד, אריתרוציטים וטסיות הדם.
מרווחי התייחסות:
כלבים - 1-6 U/l
חתולים - 1-6 U / l
מוגבר: קרצינומה של הערמונית (בשלב הראשוני של סרטן הערמונית, פעילות ה-CP עשויה להיות בטווח התקין).
עם גרורות של קרצינומה של הערמונית ברקמת העצם, ALP עולה גם.
עיסוי ערמונית, צנתור, ציסטוסקופיה, בדיקות פי הטבעת מובילים לעלייה ב-CF, ולכן מומלץ לקחת דם לניתוח לא לפני 48 שעות לאחר הליכים אלה.
משודרג לאחור: אין ערך אבחון.
ליפאז
ליפאז הוא אנזים המזרז פירוק גליצרידים של חומצות שומן גבוהות יותר. הגוף מייצר מספר איברים ורקמות, מה שמאפשר להבחין בין ליפאז ממקור קיבה, לבלב, ליפאז של הריאות, מיץ מעיים, לויקוציטים ועוד. ליפאז בסרום הוא סכום ליפאז האיברים, ועלייה בכמותו. פעילות היא תוצאה של תהליך פתולוגי בכל איבר. תנודות בפעילות הליפאז בסרום בחיה בריאה אינן משמעותיות.
מרווחי התייחסות:
כלבים - 30-250 U/l
חתולים - 30-400 U/l
מוגברת: דלקת לבלב חריפה (עשויה להיות עד פי 200 מהנורמלי) - פעילות הליפאז בדם עולה במהירות תוך מספר שעות לאחר התקף של דלקת הלבלב, מגיעה לשיא בין 12-24 שעות ונשארת מוגברת למשך 10-12 ימים, כלומר. זמן ארוך יותר מהפעילות של א-עמילאז. עם ניאופלזמה ממאירה של הלבלב בשלב מוקדם של המחלה.
מורידים: סרטן הקיבה (בהיעדר גרורות לכבד וללבלב), עם ניאופלזמה ממאירה של הלבלב בתקופה המאוחרת של המחלה (כאשר רקמת הבלוטה נפתרת).
מצעים ושומנים
סך הכל בילירובין
בילירובין הוא תוצר של חילוף החומרים של המוגלובין, המצומד בכבד עם חומצה גלוקורונית ליצירת מונו-ודיגלוקורונידים המופרשים במרה (בילירובין ישיר). רמות הבילירובין בסרום עולות עם מחלת כבד, חסימת מרה או המוליזה. במהלך המוליזה, נוצר בילירובין לא מצומד (עקיף), לכן, בילירובין כולל גבוה ייצפה עם ישיר תקין.
מרווחי התייחסות:
לכלבים - 3.0 - 13.5 ממול לליטר;
לחתולים - 3.0 - 12.0 ממול לליטר.
עבור סוסים - 5.4 - 51.4 ממול / ליטר.
מוגבר: נזק לתאי כבד בעלי אופי שונה, חסימה של דרכי המרה, המוליזה
בדרגה נמוכה יותר: מחלת מח עצם, אנמיה, היפופלזיה, פיברוזיס
בילירובין ישיר
מרווחי התייחסות:
לכלבים - 0.0 - 5.5 ממול לליטר;
לחתולים - 0.0 - 5.5 ממול לליטר.
עבור סוסים - 0.0 - 10.0 ממול / ליטר.
מוגבר: חסימת דרכי מרה, כולסטזיס, אבצס בכבד, לפטוספירוזיס, דלקת כבד כרונית
ירד: אין ערך אבחון.
אוריאה
אוריאה נוצרת בכבד כתוצאה מנטרול אמוניה רעילה ביותר שנוצרת כתוצאה מתסיסה חיידקית במערכת העיכול, דמינציה של חומצות אמינו, בסיסים פורין ופירימידין, אמינים ביוגניים וכדומה. זה מופרש על ידי הכליות.
מרווחי התייחסות:
לכלבים - 3.5 - 9.2 ממול / ליטר;
לחתולים - 5.4 - 12.1 ממול לליטר.
עבור סוסים - 3.5 - 8.8 ממול / ליטר;
מוגבר: פגיעה בתפקוד הכליות (אי ספיקת כליות), תזונה עשירה בחלבונים, אנמיה המוליטית חריפה, הלם, מתח, הקאות, שלשולים, אוטם שריר הלב חריף
ירידה: צריכת חלבון נמוכה, מחלת כבד קשה
קריאטינין
קריאטינין הוא התוצר הסופי של חילוף החומרים של קריאטין, המסונתז בכליות ובכבד משלוש חומצות אמינו (ארגינין, גליצין, מתיונין). קריאטינין מופרש לחלוטין מהגוף על ידי הכליות על ידי סינון גלומרולרי מבלי להיספג מחדש באבוביות הכליה. תכונה זו של קריאטינין משמשת לחקר רמת הסינון הגלומרולרי על ידי פינוי קריאטינין בשתן ובסרום הדם.
מרווחי התייחסות:
לכלבים - 26.0 - 120.0 מיקרומול לליטר;
לחתולים - 70.0 - 165.0 מיקרומול לליטר.
עבור סוסים - 80.0 - 180.0 מיקרומול לליטר.
מוגבר: פגיעה בתפקוד הכליות (אי ספיקת כליות), יתר פעילות בלוטת התריס, שימוש בפורוזמיד, ויטמין C., גלוקוז, אינדומתצין, מניטול. לחולים עם קטואצידוזיס סוכרתית עלולים להיות רמות קריאטינין מוגברות באופן שגוי.
ירד: הריון, אובדן שרירים הקשור לגיל
חומצת שתן
חומצת שתן היא התוצר הסופי של חילוף החומרים בפורין. הוא נוצר בכבד כתוצאה מפירוק נוקלאוטידים, דמינציה של אמינופורינים ואחר כך חמצון של אוקסיפורינים. מופרש מהגוף על ידי הכליות.
מרווחי התייחסות:
כלבים - 9-100 מיקרומול/ליטר
חתולים - עד 150 מיקרומול/ליטר
מוגבר: באופן משמעותי - תוך הפרה של הפרשת חומצת שתן מהגוף (מחלת כליות, אורוליתיאזיס, חמצת, רעלנות), גאוט - עקב עלייה בסינתזה של חומצת שתן. מעט - בעת נטילת מזון עשיר בפורינים (בשר, כבד, כליות), כמה מחלות המטולוגיות (לוקמיה, מחסור ב-B12, אנמיה), ציטוליזה תאית, סוכרת.
משודרג לאחור: אין ערך אבחון.
חלבון כולל
סך החלבון בסרום מורכב בעיקר מאלבומינים וגלובולינים. רמת הגלובולין מחושבת על ידי הפחתת רמת האלבומין מרמת החלבון הכוללת. Hypoproteinemia מצביע על hypoalbuminemia, כמו אלבומין הוא החלבון העיקרי בסרום. ריכוז חלבון בסרום/פלזמה נקבע לפי מצב תזונתי, תפקודי כבד, תפקוד כליות, הידרציה ותהליכים פתולוגיים שונים. ריכוז החלבון קובע את הלחץ האוסמוטי הקולואידי (אונקוטי).
מרווחי התייחסות:
לכלבים - 40.0 - 73.0 גרם לליטר;
לחתולים - 54.0 - 77.0 גרם לליטר.
עבור סוסים - 47.0 - 75.0 גרם / ליטר;
מוגבר: התייבשות, קיפאון ורידי. גידולים, תהליכים דלקתיים, זיהומים, היפראימונוגלובולינמיה
מופחת: איבוד חלבון בגסטרואנטרופתיה, תסמונת נפרוטית, סינתזת חלבון מופחתת, דלקת כבד כרונית, הפטוזיס, תת ספיגה של חלבון
חֶלְבּוֹן
אלבומינים הם החלק ההומוגני ביותר של חלבונים פשוטים, המסונתזים כמעט אך ורק בכבד. כ-40% מהאלבומינים נמצאים בפלזמה, השאר - בנוזל הבין-מערכתי. התפקידים העיקריים של אלבומינים הם שמירה על לחץ אונקוטי, כמו גם השתתפות בהובלת חומרים אנדו ואקסוגניים קטנים (חומצות שומן חופשיות, בילירובין, הורמונים סטרואידים, מגנזיום, סידן, חומרים רפואיים וכו').
מרווחי התייחסות:
לכלבים - 22.0 - 39.0 גרם לליטר;
לחתולים - 25.0 - 37.0 גרם לליטר.
לסוסים - 27.0 - 37.0 גרם לליטר.
מוגבר: מצב התייבשות;
מורידים: ניוון מערכת העיכול, דלקת כבד חריפה וכרונית, שחמת כבד, מחלות מערכת העיכול, תסמונת נפרוטית, פיאלונפריטיס כרונית, תסמונת קושינג, קשקסיה, זיהומים קשים, דלקת הלבלב, אקזמה, דרמטופתיה אקסודטיבית.
גלוקוז
רמת הגלוקוז בדם היא המדד העיקרי לחילוף החומרים של פחמימות. מכיוון שהגלוקוז מפוזר באופן שווה בין הפלזמה והיסודות שנוצרו, ניתן לקבוע את כמותו הן בדם מלא והן בסרום ובפלזמה.
מרווחי התייחסות:
לכלבים - 4.3 - 7.3 ממול לליטר;
לחתולים - 3.3 - 6.3 ממול לליטר.
עבור סוסים - 3.0 - 7.0 ממול לליטר.
מוגבר: סוכרת, תסמונת קושינג, מתח, הלם, שבץ מוחי, אוטם שריר הלב, פעילות גופנית, מחלת כבד וכליות כרונית, פיאוכרומוציטומה, גלוקנגיומה, לבלב, שימוש בקורטיקוסטרואידים, חומצה ניקוטינית, ויטמין C, משתנים.
בדרגה נמוכה יותר: מחלת לבלב, סרטן קיבה, פיברוסרקומה, מחלת פרנכימה בכבד, הלם אינסולין
כולסטרול
רמות הכולסטרול נקבעות על ידי חילוף החומרים של השומן, אשר בתורו תלוי בתורשה, תזונה, כבד, כליות, בלוטת התריס ותפקוד אנדוקריני אחר. הכולסטרול הכולל מורכב מליפופרוטאינים בצפיפות נמוכה וגבוהה (LDL ו-HDL) וכחמישית מהטריגליצרידים.
מרווחי התייחסות:
לכלבים - 2.9 - 6.5 ממול לליטר;
לחתולים - 1.6 - 3.7 ממול לליטר.
עבור סוסים - 2.3 - 3.6 ממול / ליטר.
מוגבר: היפרליפופרוטינמיה, מחלת כבד, כולסטזיס, אי ספיקת כליות כרונית, תסמונת נפרוטית, גידולים בלבלב, מחלת לב כלילית, אוטם שריר הלב, יתר לחץ דם, סוכרת, שימוש בקורטיקוסטרואידים, סולפנאמידים, משתני תיאזידים.
ירידה: חוסר HDL, היפופרוטאינמיה, גידולים ושחמת הכבד, יתר פעילות בלוטת התריס, אי ספיקת כליות חריפה וכרונית, אי ספיקת כבד (שלבים סופניים), דלקת מפרקים שגרונית, תת תזונה וספיגה, זיהומים חריפים.
טריגליצרידים
שומני הזנה עוברים הידרוליזה במעי הדק, נספגים ומסנתזים מחדש על ידי תאי רירית, ולאחר מכן הם מופרשים לכלי הלימפה בצורה של כילומיקרונים. טריגליצרידים Chylomicron מוסרים מהדם על ידי ליפופרוטאין רקמה ליפאז. הייצור האנדוגני של טריגליצרידים מתרחש בכבד. טריגליצרידים אלו מועברים בשיתוף עם b-lipoproteins כחלק מליפופרוטאינים בצפיפות נמוכה מאוד (VLDL).
מרווחי התייחסות:
לכלבים - 0.24 - 0.98 ממול לליטר;
לחתולים - 0.38 - 1.10 ממול לליטר.
עבור סוסים - 0.1 - 0.4 ממול / ליטר.
מוגבר: היפרליפופרוטינמיה, סוכרת, הפטיטיס, שחמת, צהבת חסימתית, דלקת לבלב חריפה וכרונית, תסמונת נפרוטית, אי ספיקת כליות כרונית, אוטם שריר הלב חריף, מחלת לב כלילית, הריון, מתח; נטילת קורטיקוסטרואידים, אסטרוגנים, חוסמי בטא, משתנים, תזונה עשירה בשומן, פחמימות;
נמוכים: צום, פעילות יתר של בלוטת התריס, זיהומים חריפים, מחלת ריאות חסימתית כרונית, פעילות יתר של בלוטת התריס; נטילת חומצה אסקורבית, הפרין
אלקטרוליטים
אשלגן (K)
אשלגן הוא הקטיון התוך תאי העיקרי שריכוזו בסרום מווסת על ידי הפרשתו בשתן ומנגנונים אחרים. ריכוז האשלגן בסרום קובע את ההתרגשות העצבית-שרירית. רמות נמוכות או גבוהות של אשלגן בדם משפיעות על התכווצות השרירים
מרווחי התייחסות:
לכלבים - 4.3 - 6.2 ממול לליטר;
לחתולים - 4.1 - 5.4 ממול לליטר
עבור סוסים - 2.2 - 4.5 ממול / ליטר
מוגבר: המוליזה, נזק לרקמות, רעב, קטואצידוזיס סוכרתי, אי ספיקת כליות עם אנוריה, אוליגוריה, חמצת, צריכת משתנים חוסכי אשלגן (ספירונולקטון, טריאמטרן), חוסמי בטא, מעכבי ACE, מינונים גבוהים של סולפאדימתוקסין (Co-trimoxazole).
מורידים: צום, הקאות, שלשולים, חמצת צינורית כלייתית, אלדוסטרוניזם, ניוון שרירים, שימוש בפורוזמיד, סטרואידים, אינסולין, גלוקוז.
נתרן (Na)
נתרן הוא הקטיון החוץ-תאי השולט. רמת הנתרן נקבעת בעיקר על פי המצב הוולמי של הגוף.
מרווחי התייחסות:
לכלבים - 138 - 164 ממול לליטר;
לחתולים - 143 - 165 ממול לליטר.
עבור סוסים - 130 - 143 ממול / ליטר.
מוגבר: התייבשות, פוליאוריה, סוכרת וסוכרת אינספידוס, גלומרולונפריטיס כרונית, היפופאראתירואידיזם, אי ספיקת כליות כרונית, גידולי עצמות, אוסטאוליזה, אוסטאודיסטרופיה, היפרוויטמין D, פורוסמיד, טטרציקלין, הורמונים סטרואידים.
מופחת: מחסור בוויטמין D, אוסטאומלציה, תת ספיגה, היפראינסוליניזם, משככי כאבים, נוגדי פרכוסים, אינסולין. היפונתרמיה מזויפת עלולה להתרחש עם ליפמיה חמורה או היפרפרוטאינמיה אם הניתוח נעשה עם דילול של הדגימה.
סך סידן (Ca)
סידן בסרום הוא סכום יוני הסידן, כולל. קשור לחלבונים (בעיקר אלבומין). רמת יוני הסידן מווסתת על ידי הורמון פארתירואיד וויטמין D.
מרווחי התייחסות:
לכלבים - 2.3 - 3.3 ממול לליטר;
לחתולים - 2.0 - 2.7 ממול לליטר.
עבור סוסים - 2.6 - 4.0 ממול / ליטר.
מועלים: היפרפאראתירואידיזם, גידולי עצמות, לימפומה, לוקמיה, סרקואידוזיס, מנת יתר של ויטמין D
ירידה: היפופאראתירואידיזם, היפווויטמינוזיס D, אי ספיקת כליות כרונית, שחמת כבד, דלקת לבלב, אוסטאומלציה, שימוש בתרופות נוגדות פרכוסים.
זרחן (P)
ריכוז הפוספטים האנאורגניים בפלזמה נקבע על פי תפקוד בלוטות הפאראתירואיד, פעילות ויטמין D, ספיגה במערכת העיכול, תפקוד כליות, חילוף חומרים ותזונה.
יש צורך להעריך את האינדיקטור בשילוב עם סידן ופוספטאז אלקליין.
מרווחי התייחסות:
לכלבים - 1.13 - 3.0 ממול לליטר;
לחתולים - 1.1 - 2.3 ממול לליטר.
עבור סוסים - 0.7 - 1.9 ממול / ליטר.
מוגבר: אי ספיקת כליות, עירויי דם מסיביים, היפופאראתירואידיזם, Hypervitaminosis D, גידולי עצמות, לימפומה, לוקמיה, קטוזיס בסוכרת, ריפוי שברים בעצמות, שימוש במשתנים, סטרואידים אנבוליים.
ירידה: היפרפאראתירואידיזם, hypovitaminosis D (רככת, אוסטאומלציה), מחלות מערכת העיכול, תת תזונה, שלשולים קשים, הקאות, הזרקת גלוקוז לווריד, טיפול באינסולין, שימוש בנוגדי פרכוסים.
ברזל (Fe)
ריכוז הברזל בסרום נקבע לפי ספיגתו במעי; שקיעה במעי, בכבד, במח העצם; מידת הדעיכה או אובדן ההמוגלובין; נפח ביוסינתזה של המוגלובין.
מרווחי התייחסות:
לכלבים - 20.0 - 30.0 מיקרומול לליטר;
לחתולים - 20.0 - 30.0 מיקרומול לליטר.
עבור סוסים - 13.0 - 23.0 מיקרומול לליטר.
מוגבר: המוזידרוזיס, אנמיה אפלסטית והמוליטית, דלקת כבד חריפה (ויראלית), שחמת, ניוון שומני של הכבד, נפריטיס, הרעלת עופרת; נטילת אסטרוגן.
ירידה בדרגה: אנמיה מחוסר ברזל, תסמונת נפרוטית, גידולים ממאירים, זיהומים, תקופה שלאחר הניתוח.
מגנזיום (Mg)
מגנזיום הוא בעיקר קטיון תוך תאי (60% נמצאים בעצמות); זהו קו-פקטור הכרחי עבור מערכות אנזימים רבות, במיוחד ATPases. מגנזיום משפיע על התגובה העצבית שרירית ועל ההתרגשות. ריכוז המגנזיום בנוזל החוץ תאי נקבע על פי ספיגתו מהמעי, הפרשת הכליות והחלפה עם עצמות ונוזל תוך תאי.
מרווחי התייחסות:
לכלבים - 0.8 - 1.4 ממול לליטר;
לחתולים - 0.9 - 1.6 ממול לליטר.
עבור סוסים - 0.6 - 1.5 ממול / ליטר.
מוגבר: התייבשות, אי ספיקת כליות, טראומה של רקמות, היפוקורטיקה; נטילת אצטילסליצילאט (לטווח ארוך), טריאמטרן, מלחי מגנזיום, פרוגסטרון.
ירד: חוסר במגנזיום, טטניה, דלקת לבלב חריפה, הריון, שלשולים, הקאות, שימוש במשתנים, מלחי סידן, ציטרטים (עם עירוי דם).
כלור (Cl)
כלור הוא האניון האנאורגני החשוב ביותר בנוזל החוץ תאי, חשוב בשמירה על איזון חומצה-בסיס תקין ואוסמולאליות תקינה. עם אובדן כלורידים (בצורה של HCl או NH4Cl), מתרחשת אלקלוזה, עם בליעה או הזרקה של כלורידים, מתרחשת חמצת.
מרווחי התייחסות:
לכלבים - 96.0 - 118.0 ממול לליטר;
לחתולים - 107.0 - 122.0 ממול לליטר.
עבור סוסים - 94.0 - 106.0 mmol / l.
מוגבר: היפוהידרציה, אי ספיקת כליות חריפה, סוכרת אינספידוס, חמצת צינורית כלייתית, חמצת מטבולית, אלקלוזיס נשימתי, תת-תפקוד של יותרת הכליה, פגיעה מוחית טראומטית, נטילת קורטיקוסטרואידים, סליצילטים (שיכרון).
ירד: אלקלוזה היפוכלורמית, לאחר דקירות עם מיימת, הקאות ממושכות, שלשולים, חמצת נשימתית, דלקת כליות, שימוש במשלשלים, משתנים, קורטיקוסטרואידים (לטווח ארוך).
חומציות (pH)
מרווחי התייחסות:
לכלבים - 7.35 - 7.45;
לחתולים - 7.35 - 7.45;
לסוסים - 7.35 - 7.45.
מוגבה: אלקלוזה (נשימתית, לא נשימתית)
ירידה: חומצה (נשימתית, מטבולית)

פרמטרים ביוכימיים תקינים של דם.
(אחרי J.Bentinck-Smith ו-T.W.French, עם שינויים)

גורמים אפשריים לסטיות מכימיה תקינה של דם בכלבים.
גלוקוז. עלייה (היפרגליקמיה): סוכרת, פעילות יתר של בלוטת התריס, היפר-אדרנוקורטיקיזם, מתן גלוקוקורטיקואידים, מתח, נמק לבלב. ירידה (היפוגליקמיה): אינסולינומה, מנת יתר של אינסולין, hypoadrenocorticism.
חלבון כולל. עלייה (היפרפרוטאינמיה): מחלות דלקתיות כרוניות, מחלות אוטואימוניות, hemoblastoses paraproteinemic, התייבשות. ירידה (היפופרוטינמיה): תסמונת נפרוטית, דלקת מעיים, דלקת לבלב, כוויות, איבוד דם, רעב, היפווויטמינוזיס, אי ספיקת לב, בצקת, ניאופלזמות ממאירות.
אלבומינים: ראה סך חלבון.
גלובולינים. עלייה: תהליכים דלקתיים חריפים וכרוניים, ניאופלזמות ממאירות, מחלות אוטואימוניות, טראומה, אוטם שריר הלב. ירידה: ניאופלזמות ממאירות, תהליכים דלקתיים כרוניים, אלרגיות.
pH. לא רק ה-pH של הדם חשוב, אלא גם הרזרבה הבסיסית.
עלייה ב-pH בדם ועלייה ברזרבה הבסיסית מעידה על אלקלמיה ועל אלקלוזה מטבולית, למשל, עקב איבוד כלורידים בזמן הקאות ושלשולים. היפרונטילציה של הריאות, עקב הסרה מואצת של CO2, גורמת לאלקלוזיס נשימתי.
ירידה ב-pH בדם וירידה ברזרבה הבסיסית מעידה על חומצה וחמצת מטבולית. חמצת מטבולית יכולה להתרחש עקב שלשולים, אי ספיקת כליות, הצטברות של גופי קטון (אצטונמיה), מתן תרופות מסוימות (סידן כלורי, מתיונין, סליצילטים), היווצרות עודף חומצת חלב בזמן מאמץ גופני כבד וממושך. חמצת נשימתית גורמת להיפוונטילציה של הריאות, עקב עלייה בריכוז ה-CO2 בדם.
ליפידים. מוגבר: תת פעילות של בלוטת התריס, היפר-אדרנוקורטיקיזם, סוכרת, דלקת לבלב, היפופרוטאינמיה כתוצאה מאי ספיקת כליות ומחלות של מערכת העיכול, החדרת גלוקוקורטיקואידים, מחלות כבד, דיאטה עתירת שומנים בדם.
כולסטרול. לראות ליפידים.
קריאטינין עלייה: פגיעה בתפקוד הכליות.
חנקן אוריאה. עלייה: פגיעה בתפקוד הכליות, הפרעה בשתן, עיכול וספיגה של כמויות גדולות של חלבון במעי, חום, התייבשות, ניוון כבד חריף. ירידה: שחמת הכבד.
בילירובין ישיר (עובר דרך הכבד). עלייה: הפטיטיס, שחמת כבד, גידולי כבד, ניוון כבד.
בילירובין הוא עקיף (לא עובר דרך הכבד, לא קשור). עלייה: המוליזה, B12-hypovitaminosis.
עמילאז. עלייה: דלקת לבלב, אי ספיקת כליות, היפר-אדרנוקורטיקיזם.
סִידָן. עלייה: hyperparathyroidism, צריכה מוגברת של סידן בגוף, hypoadrenocorticism, תפקוד לקוי של בלוטת התריס, אי ספיקת כליות, גידולים, פריוסטיטיס, מנת יתר של ויטמין D ומשתנים מסוימים.
ירידה: hypoparathyroidism, azotemia, hypoalbuminemia, D-hypovitaminosis, הרעבה, דלקת מעיים, צריכה לא מספקת של סידן בגוף, אי ספיגה מספקת, אי ספיקת כליות, מחלת כבד כרונית, דלקת הלבלב, hyperadrenocorticism, מתן תרופות קושרות Ca (לדוגמה, נתרן). ), היפרפוספטמיה.
זרחן הוא לא אורגני. עלייה: אי ספיקת כליות, hypoparathyroidism, D-hypovitaminosis. ירידה: צריכה לא מספקת של זרחן עם מזון, היפרפראתירואידיזם, סוכרת.
מגנזיום. עלייה: אי ספיקת כליות, תת פעילות של בלוטת התריס, חמצת סוכרת. ירידה: דלקת מעיים כרונית, יתר פעילות בלוטת התריס, אלדוסטרוניזם.
בַּרזֶל. ירידה: צריכה לא מספקת של ברזל עם מזון או פגיעה בספיגה.

ערכי שתן תקינים בכלבים, סיבות אפשריות לסטייה מערכים תקינים
ערכי שתן תקינים בכלב.
(אחרי J. Bentinck-Smith ו-T.W. French, עם שינויים)

סיבות אפשריות לסטיות מערכים נורמליים בכלב.

צֶבַע. שתן רגיל הוא בצבע צהוב. הירידה או היעלמות הצבע הצהוב מעידה על ירידה בריכוז השתן כתוצאה מהפרשה מוגברת של מים (פוליאוריה). צבע צהוב עז מעיד על עלייה בסופו של דבר<

# [מדדי מעבדהבדיקה ב-DogsLink לפוסט הזה #] OFF GAMBINO SITE
סיבות אפשריות לסטיות מערכים נורמליים בכלב.
כמות: ראה "תסמינים קליניים. צמא מוגבר והטלת שתן (פולידיפסיה ופוליאוריה). ירידה או היעדר מתן שתן (אוליגוריה ואנוריה)".
צֶבַע. שתן רגיל הוא בצבע צהוב. הירידה או היעלמות הצבע הצהוב מעידה על ירידה בריכוז השתן כתוצאה מהפרשה מוגברת של מים (פוליאוריה). צבע צהוב עז מעיד על עלייה בריכוז השתן, למשל עקב התייבשות (אוליגוריה).
הצבע הירוק של השתן נובע משחרור בילירובין. כאשר צובעים שתן באדום, ראה: "תסמינים קליניים. דם בשתן (המטוריה והמוגלובינוריה). שתן גם מקבל צבע אדום בעת אכילת סלק וכמה מזונות אחרים המכילים פיגמנטים צמחיים. צבע השתן משתנה לאחר נטילת תרופות מסוימות (ניטרופורנים, ויטמינים).
שְׁקִיפוּת. שתן רגיל צלול. שתן עכור מתרחש כאשר מופרשים חיידקים, לויקוציטים, אריתרוציטים, תאי אפיתל, מלחים, שומן וליחה. עכירות שנעלמת כאשר השתן מחומם במבחנה עלולה להיגרם על ידי urates. אם העכירות לא נעלמת לאחר החימום, אז מוסיפים כמה טיפות של חומצה אצטית למבחנה. היעלמות העכירות מעידה על נוכחות של פוספטים. אם האובך נעלם לאחר הוספת כמה טיפות של חומצה הידרוכלורית, הדבר עשוי להצביע על נוכחות של סידן אוקסלט.
העכירות הנגרמת על ידי טיפות שומן נעלמת לאחר ערבול השתן עם תערובת של אלכוהול ואתר.
צְפִיפוּת. עלייה: אוליגוריה, גלוקוזוריה, פרוטאינוריה.
ירידה: פוליאוריה.
חֶלְבּוֹן. עלייה (פרוטאינוריה): מחלת כליות, המוליזה, דיאטת בשר, דלקת שלפוחית ​​השתן.
גלוקוז. איתור: סוכרת, יתר פעילות בלוטת התריס, היפר-אדרנוקורטיזם, מחלת כליות, מתן גלוקוקורטיקואידים, מתח.
גופי קטון (אצטון, חומצה בטא הידרוקסית, חומצה אצטואצטית). איתור (קטונוריה): קטונוריה סוכרתית, חום, צום, דיאטה דלת פחמימות.
קריאטינין ירידה: אי ספיקת כליות.
עמילאז. עלייה: דלקת לבלב חריפה, סרטן הלבלב, הפטיטיס.
אוֹדֶם הַמָרָה. איתור בכמות משמעותית: המוליזה (אנמיה המוליטית אוטואימונית, פירופלסמוזיס, לפטוספירוזיס וכו'), מחלת כבד, הפרה של יציאת המרה למעיים, חום, רעב.
Urobilinogen. איתור בכמות משמעותית: מחלת כבד, המוליזה, פעילות מוגברת של מיקרופלורה במעיים.
היעדר: הפרה של יציאת המרה למעיים.
pH. בדרך כלל, לשתן של כלב יש תגובה חומצית או ניטרלית מעט. בסיסיות בשתן עשויה להעיד על תזונה צמחית, תוספת אלקליין, זיהום כרוני בדרכי השתן, אלקלוזיס מטבולי ונשימתי.
חומציות השתן עולה עם דיאטה בשרית, פירוק חלבון מוגבר, מתן תרופות חומציות, חמצת מטבולית ונשימתית.
הֵמוֹגלוֹבִּין. איתור (המוגלובינוריה): אנמיה המוליטית אוטואימונית, אלח דם, פירופלזמה, לפטוספירוזיס, הרעלה עם רעלים המוליטיים (פנותיאזין, תכשירי מתילן כחול, נחושת ועופרת), עירוי דם לא תואם.
המוגלובינוריה נבדלת מהמטוריה על ידי מיקרוסקופיה של משקעי השתן. עם המטוריה, מספר רב של כדוריות דם אדומות נמצא במשקע השתן. המוגלובינוריה מזויפת עלולה להתרחש עם המוליזה של אריתרוציטים בשתן מרוכז חלש וישן.
אריתרוציטים. איתור בכמויות גדולות (המטוריה): פיילונפריטיס, גלומרולונפריטיס, דיאתזה דימומית, טרומבוציטופניה, הרעלת נוגדי קרישה (זוקומארין, וורפרין), אוטם כליות, פציעות וגידולים באיברי גניטורינאריה, אורוליתיאזיס של האיבר, מחלות דו-תוריני-דלקתיות.
לויקוציטים. איתור במספרים משמעותיים: מחלות דלקתיות של הכליות ודרכי השתן
צילינדרים. איתור בכמות משמעותית: פגיעה בפרנכימה של הכליות, פרוטאינוריה (היילין ג'), המטוריה (אריתרוציט ג'), המוגלובינוריה (פיגמנט ג'), פיילונפריטיס (לויקוציטי ג').

זהו אנזים שנמצא בציטופלזמה של תאי הגוף ולוקח חלק פעיל בתהליכי הנשימה, בפעולות החמצון של הגלוקוז וביצירת חומצת חלב. הריכוז המרשים ביותר שלו נמצא בכבד, בשרירי השלד ובשריר הלב. במקרה של מחסור בחמצן נוצרת הצטברות מוגברת של חומצת חלב וכתוצאה מכך תחושת שרירים ועייפות כללית.

לאנזים זה חמישה מרכיבים פעילים של איזואנזימים (יסודות מתוקנים), הנבדלים זה מזה לא רק במבנה, אלא גם במאפיינים ובמטרה:

• LDH-1. שריר הלב והמוח.
• LDH-2. תאי דם וכליות.
• LDH-3. שרירי השלד, איברי מערכת הנשימה, בלוטת התריס והלבלב, בלוטות יותרת הכליה והטחול.
• LDH-4. כמעט זהה לזה הקודם, כמו גם הכבד, השליה, תאי הנבט הזכריים והגרנולוציטים.
• LDH-5. שרירי השלד, כמו גם כל האיברים המפורטים בקודם.

בדם, דהידרוגנאז לקטט כלול בצורה של חמישה חלקים של איזואנזימים, הנבדלים בניידותם במהלך האלקטרופורזה והמיקום השולט ברקמות הגוף (LDG1 - בלב, LDH5 - בכבד).

אם התאים נפגעים, אז זה מתחיל לזרום בנפחים מוגזמים, זה מצביע על כך שנזק מוחלט לכל איברים אפשרי. בדרך כלל תהליך זה הולך זה לצד זה עם אוטם שריר הלב, פתולוגיה של הכבד, מחלות של מערכת הדם, איברי מערכת ההפרשה וגידולים ממאירים.

גורמים להעלאת LDH אצל כלבים

כידוע, יכולים להיות לא מעט אשמים להתרחשות החריגה הזו מהנורמה. זה קורה בדרך כלל אם לגוף יש אחת מהמחלות הפתולוגיות הבאות:

• אוטם שריר הלב.
• צורות שונות של הפטיטיס - ויראליות ורעילות.
• שחמת הכבד.
• ניאופלזמות של גידולים.
• שברים, רצועות קרועות, נקעים, חבורות.
• צורה חריפה של דלקת לבלב.
• פיילונפריטיס, גלומרולונפריטיס.
• אנמיה המוליטית, מחסור ב-B12 וחסר חומצה פולית.
• מצבי הלם, היפוקסיה בולטת, כוויות, המוליזה.
• גרורות בכבד וקרצינומה של הכבד.
• שבץ.
• אִי סְפִיקַת הַלֵב.
• לוקמיה.

לכל אחד מהם יש תמונה רצינית למדי, לכן, אם מזוהה קפיצה ברמת LDH בכלב, יש צורך להתייעץ בדחיפות עם רופא כדי לעבור את כל הבדיקות ולגלות את הסיבה האמיתית למצב.

מדוע LDH עולה אצל כלבים?

לעתים קרובות, הגורמים הבסיסיים לתופעה זו כלל לא המחלות הקשות ביותר, אלא הריון פשוט ורגיל אצל כלבים, כמו גם מתח. אם אתה מוצא תכולה גבוהה של אנזים LDH בגוף של בעל חיים, עליך לפנות לווטרינר שלך כדי לברר את הגורמים האמיתיים למצב.

בנוסף, ישנם גורמים ישירים שיכולים להיות בעלי השפעה משמעותית על תוצאת הניתוח:

• פעילות גופנית משפיעה על העלייה ברמות LDH.
• טרומבוציטוזיס.
• תרופות: אמיודרון, סטרואידים אנבוליים, דאלאצין, דיקומרול, אינטרלוקין-2, אינסולין, חומצה ולפרואית, מתוטרקסט, ניטרופורנטואין, פניצילאמין, סולפוסוקסאזול, קפאין, קסיליטול יכולים גם הם להגביר את תכולת האנזים;
• השימוש בהמודיאליזה.
• סוגים מסוימים של מחלות עור.
• המוליזה של דם במבחנה במקרה של אי ציות לכללי האחסון וההובלה.

מה לעשות אם מתגלה LDH והאם יש סיבה לדאגה?

אם פתאום, לאחר שעבר וקבל את תוצאות הבדיקות של חיית המחמד, התברר שיש לו רמה מוגברת של האנזים LDH, אז אתה צריך לחפש את הגורם לתופעה זו. הנורמליזציה של התוכן שלו תלויה ישירות בסיבה שהשפיעה עליו. רק זיהוי וחיסול המחלה ייתן תוצאה חיובית.

תכונות הטיפול בכל פתולוגיה שיכולות להשפיע על תוצאות הבדיקות:

1. התקף לב. עם התסמינים הראשוניים או לאחר בדיקה מפורטת ואיתור המחלה, יש להתחיל בטיפול מיד. ראשית, אתה צריך להפחית את העומס על הלב, להבטיח את זרימת החמצן, לתת תרופות מסוימות הדרושות כדי לנרמל את זרימת הדם ולשמור על עבודת הלב של החיה.
2. אנמיה מחוסר ברזל. במקרה זה, אתה צריך להפחית את כמות המזון הנצרך, אשר יש להם תכולת ברזל גבוהה. מוצגים טיולים ארוכים באוויר הצח המלא בחמצן מרפא.
3. גידולים ממאירים. יש צורך להתחיל טיפול מקיף שישתמש באופן פעיל בשיטות האגרסיביות ביותר להשפעה על ניאופלזמות סרטניות כל-כולן. מטבע הדברים, טיפול כזה יכול לעזור רק אם הוא בשלב מוקדם.
4. דלקת הלבלב. חומרי הרדמה, אנזימי עיכול, כמו גם טפטפות עם פלזמה נרשמים לחיה חולה ותשושה. אם טיפול תרופתי כזה לטיפול במחלה זו לא עזר, אז הכלב החולה צריך לעבור שטיפה אינטנסיבית של חלל הבטן ובמקרים נדירים מאוד התערבות כירורגית להסרת הלבלב.

לקטט דהידרוגנאזאוֹ LDH- אנזים חשוב במטבוליזם של גלוקוז, בהשתתפותו, חומצה פירובית הופכת לחומצה לקטית (ולהיפך). חומצת חלב היא התוצר הסופי של חילוף החומרים של גלוקוז בתאים בהיעדר חמצן.

התא זקוק לאנרגיה כדי לשמור על תפקידיו החיוניים, וגלוקוז הוא המקור העיקרי שלו. אם חמצן נכנס לתא, אז כאשר גלוקוז מתפרק, נוצרת אנרגיה, פחמן דו חמצני ומים. אם התא נאלץ לעבוד ללא חמצן, הוא משתמש גם בגלוקוז, אך כתוצאה מכך הוא מקבל פי 18 פחות אנרגיה, ומופיעה גם חומצת חלב. בשלב האחרון של פירוק הגלוקוז נכנס LDH למחזור, המסוגל לתמוך רק באופן זמני בתא.

LDH קיים בכל תאי הגוף, בהיותו סוג של "נסיגה" - פתאום צריך לעבור לחילוף חומרים נטול חמצן של גלוקוז. תמיד יש צורך באנרגיה, אבל יש מצבים שבהם חמצן פשוט לא נכנס לרקמה (למשל, כשכלי חסום על ידי קריש דם).

מולקולת ה-LDH מורכבת מ-4 יחידות משנה, המסומנות כ H (שמע)ו M (שריר). בהתאם ליחסים הקומבינטוריים של תת-יחידות אלה, נבדלים 5 סוגים של LDH:

הפעילות של LDH2 היא 30-50%, ו-LDH5 משרירי השלד היא 0-1.5. אז, בדרך כלל, LDH הכולל נוצר בעיקר על ידי האיזופורם הרטיקולרי.

קביעת פעילות האנזים LDH משמשת במצבים הקשורים להרס תאים - עם מחלות גידול, המוליזה - פירוק תאי דם אדומים.

תאים סרטניים צורכים הרבה גלוקוז, אך בניגוד לתאים בריאים, הפירוק מתרחש בצורה אנאירובית - ללא חמצן (גם עם ריבויו בדם). לכן, כמות ה-LDH גדלה תמיד בתאי הגידול. כמו כן, במחלות גידול, רקמה ממאירה הורסת רקמה בריאה. שני גורמים אלו מסבירים את

LDH

לקטט דהידרוגנאז (LDH)- אנזים המכיל אבץ, הממוקם בעיקר בציטופלזמה ונמצא כמעט בכל האיברים והרקמות האנושיות. הפעילות הגדולה ביותר נצפית בכליות, כבד, לב, שרירי השלד, הלבלב, תאי הדם. באריתרוציטים, רמתו גבוהה פי 100 מאשר בסרום. בבעלי חיים צעירים, פעילות האנזים גבוהה יותר מאשר במבוגרים; עם הגיל, פעילות ה-LDH בסרום פוחתת בהדרגה.

הפעילות של האנזים עולה עם הרס הרקמות (היא מוערכת באופן מלאכותי במהלך המוליזה של אריתרוציטים עם איסוף ואחסון לא תקין של דם). מוצג על ידי חמישה איזואנזימים (LDG1 - LDH5)

לקטט דהידרוגנאז (LD/LDH) מזרז את הפחתת פירובט NADH ליצירת לקטט ו-NAD+. פעילות LDH נקבעת על ידי קצב הירידה בספיגת NADH הנמדדת ב-340 ננומטר.

אי עמידה בדרישות למתודולוגיית המחקר (הצורך בצנטריפוגה של דגימת דם להפרדת תאי דם מסרום)

ריכוז ה-LDH הכולל בסרום או בפלזמה מוגבר בחולים עם מחלת כבד, מחלת כליות, אוטם שריר הלב, גידולים ממאירים, ניוון שרירים מתקדם וכמעט בכל מקרה של המוליזה.

מחלות של מערכת הדם (אנמיה המוליטית, הרסנית, מגלובלסטית ואנמיה חרמשית, לוקמיה חריפה);

כל תהליכים פתולוגיים המלווים בהרס תאים ואובדן ציטופלזמה (הלם טראומטי, המוליזה, היפוקסיה, היפותרמיה קיצונית וכו ');

מרשם של תרופות מסוימות (כגון קפאין, חומרי הרדמה, צפלוספורינים, תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, סולפונאמידים);

האבחנה הקלינית לא צריכה להתבסס על תוצאות של בדיקה בודדת, אלא צריכה להיות עקבית עם תוצאות הנתונים הקליניים והמעבדתיים.

נצפית עליה בפעילות LDH

Ldg נורמלי בכלב

אינדיקטורים למצב הכבד, הלב והכליות בבעלי חיים

עלייה ברמת שני האנזימים מלווה: דלקת כבד חריפה בעלת אופי ויראלי, רעיל. בנגעים כרוניים, דרגת העלייה ב-AST גבוהה יותר מ-ALAT (מכיוון שלראשון יש איזופורם מיטוכונדריאלי המשתחרר בזמן תמוגה של התא). מכיוון ש-ALT ו-AST מופצים באופן נרחב, סטיות בפעילותם ממדדי הייחוס אינן מעידות בהכרח על פתולוגיות בכבד. רק עודף פעילויות ALT AST פי 10-20 ביחס לנורמה הוא קריטריון חד משמעי לפתולוגיה של הכבד. במקרה זה ובשלבים הכרוניים של הנגע עולות גם רמות ה-GGT ו-ALP בסרום.

CK. קריאטין קינאז הוא אנזים האחראי לסינתזה של ATP במהלך עבודת שרירים פעילה. רוב מאגר ה-ATP מאוחסן כפוספוקריאטין, המשמש כמקור לפוספט לזרחון ADP. לפי פרופיל הביטוי שריר השלד>לב>מוח. האנזים הוא דימר המורכב מתת-יחידות מוח (B) ושריר (M).

עלייה בפעילות CK בסרום מלווה במצבי אוטם. ככלל, לאבחון מצבי אוטם, היחס בין הפעילויות של CK מסוג שריר (MM) מעיד, שבדרך כלל הוא רובפעילות CK בסרום, ל-CK סוג לב(MB). אז הפעילות של CK מסוג הלב היא בדרך כלל כ-6% מסך הפעילות של CK ויכולה לעלות עד 30% במקרה של התקף לב.

אינדיקטור נוסף למצב הלב הוא קביעת פעילות LDH lactate dehydrogenase. לקטט דהידרוגנאז הוא מרכיב במסלול הגליקוליטי, שהפעילות המוגברת שלו היא תוצאה של היפוקסיה של רקמות. האנזים הוא תת-יחידה בת ארבע, שהיא שילוב של שריר (M) ו

מדדי מעבדה בכלבים ושלהם

בדיקת דם בכלבים: מידע כללי ופרשנות התוצאות

אולי שום דבר לא עניין רופאים מאז ראשית הרפואה כדם. עצם הנסיבות שהנוזל האדום הזה הוא נוזלי רקמת חיבור, לא יכול שלא להפתיע. כמובן שברפואה הווטרינרית ההמטולוגיה היא מובילה מוכרת בתחום האבחון. אי אפשר לזלזל בחשיבות המידע שבדיקת דם יכולה לספק בכלבים. תמונת הדם היא זו שמאפשרת לעיתים לזהות מחלות קשות בשלב המוקדם ביותר שלהן, מה שמעלה משמעותית את סיכויי ההחלמה של בעל החיים.

סקר של בעלים הראה שהם החליטו להוזיל את עלות החזקת בעלי חיים (ובאירופה זה מאוד גבוה), עבורם האכילו בעלי חיים הרבה עדשים ושעועית (כאילו תחליפי חלבון), אורז ו תפוחי אדמה מבושלים. הכלבים קיבלו מעט מאוד חלבונים מן החי, וכולם היו באיכות ירודה ביותר. הניתוח הביוכימי של דם בכלבים שנשתלו על סימון כזה היה גרוע ביותר. באופן ספציפי, נפח החלבון ירד לרמות נמוכות מבחינה פתולוגית, בעוד שרמות האנזים זינקו. כתוצאה מכך, היו בעיות בפרווה, בעור, בתפקוד הרבייה ובמערכת העיכול.

למה אנחנו כל זה? כן רק מתוזמן ניתוח כללידם בכלבים מאפשר לזהות הפרעות מטבוליות חמורות בזמן מאוד דייטים מוקדמיםכשאפשר להסתדר עם פשוט תכשירי ויטמיניםו

מחוון LDH בבדיקת דם ביוכימית של כלב

CPK - מהו המדד הזה ומה הנורמה שלו?

מחלות ומצבים בריאותיים Av. מיקיטלו נסטיה

כדי לבצע אבחנה, הרופא רושם בדרך כלל מגוון בדיקות שיעזרו לגלות את מהלך המחלה. נבדקים דם, שתן, ריר או פסולת אנושית אחרת.

בדיקת דם מתבצעת כמעט בכל מחלה, מכיוון שכל שינוי בהרכב הדם יכול להקל על האבחנה. זה מתבצע גם אם המטופל אינו מציג תלונות כלשהן על בריאותו. לכן, אם באמת אכפת לך מעצמך, בקש מהרופא שלך להפנות אותך מעת לעת מחקר זה. זה נכון במיוחד עבור אלה שיש להם כמה בעיות עם הלב, הכבד והכליות.

CPK - מה זה? הניתוח ל-CPK הוא אחד המרכיבים של בדיקת הדם הביוכימית הכללית והוא נועד לקבוע את כמות הקריאטין פוספוקינאז. החומר הזה, ככלל, נמצא בשרירים מסוימים, בפרט, בשרירי השלד והלב.

קריאטין קינאז הוא חומר היוצר חומר נוסף הנקרא קריאטין פוספט מקריאטין ו-ATP. חיבור זה נצרך ברמות גבוהות פעילות גופניתאורגניזם. בנוסף לשרירי השלד והלב, הוא נמצא בתאי המוח, הריאות ובלוטת התריס.

כאשר סיבי השריר נפגעים, CPK עוזב את התאים, ותכולתו בדם עולה באופן משמעותי. זו הסיבה בדיקות מעבדהכדי לקבוע את רמת ה-CPK בדם אמינים עם דיוק של כ-100%. הם מאפשרים אבחנה של אוטם שריר הלב. לאחר 2-4 שעות לאחר ההתקף, הניתוח יראה כי CPK מוגבר, אך אינדיקטור זה חוזר במהירות לקדמותו.