השלב הראשוני של הקורס והתפתחות הסימפונות נראה כמו תגובה הגנה סטנדרטית של הגוף, עם זאת, עם הזמן, הסימפונות לא נרגעים וממשיך להתנפח. בסופו של דבר המצב הופך דחוף, בו מנגנון ההגנה לכאורה רק פוגע במטופל. הלומן המצטמצם של הסמפונות סוגר את השביל לאלואוולי של מסות האוויר, אין מספיקחמצן שנכנס לסמפונות, פחמן דו חמצני לא יוצא החוצה.
המצב קשה מאוד לאדם חולה ועלול להפוך לסכנה ניכרת לחייו ולבריאותו. יתקיים תהליך של החמרה במצב במקרה של אי מתן עזרה ראשונה נאותה למטופל. אובדן הכרה אפשרי, ואחריו הכל איברים פנימייםאדם יעבור שינויים בלתי הפיכים, רעב חמצןיכול לגרום למוות של אדם חולה.
אפשר לציין כאלה סימפטומים ברוריםהתפתחות של ברונכוספזם:
- חוסר אוויר, תחושת גודש בחזה, פחד בלתי סביר;
- קולות שריקות עם נשימה חזקה מדי של אדם חולה;
- שיעול יבש, פורץ, זורם עם הפרשות ליחה עבהאו בלעדיו;
- המטופל נעדר תנועה, מזיז את כתפיו ומחזיר את ראשו לאחור, הבעה מפוחדת מופיעה על פניו;
- הפנים מחווירות וכתמים כחולים מופיעים מתחת לעיניים, כאשר שואפים אוויר, שרירי הצוואר והפנים עובדים, כנפי האף והמרווח הבין-צלעי נסוגים;
- כשנושפים אוויר נשמעים בבירור צפצופים עם שריקה בריאות.
ברונכוספזם בילדים
לפני שלילד יש עווית הסימפונות, הוא מתחיל לדאוג, השינה והתיאבון שלו מופרעים. הילד חווה תחושות של כבדות באזור החזה, הוא מפתח שיעול והתעטשות.
במקרה שהסמפונות לא נעצרים בשלב זה, ניתן לצפות לתסמינים נוספים:
- הנשימה הופכת לצפצופים, הנשימה מתארכת ומלווה בצפצופים;
- עור חיוור על הפנים;
- הילד מתחיל לסבול משיעול, הוא עשוי להיות מלווה בליחה או להמשיך ללא הופעתו;
- כחול מופיע מתחת לעיניים;
- ילד יכול לאבד את ההכרה במהלך ברונכוספזם וזה ההבדל העיקרי בין מהלך שלו לבין ברונכוספזם של מבוגרים.
אם ברונכוספזם בילד הוא תוצאה התקף אלרגי, תיתכן הפרשה צדדית מחלל האף של הילד, דמעות מתחילות לזרום ומופיעה פריחה על העור.
על מנת לבצע נשימה מלאה, יש צורך בקוטר מספיק של לומן הסימפונות. אם השרירים החלקים מתחילים להתכווץ בחדות, הלומן פוחת וזה גורם להתפתחות של עווית הסימפונות, שתסמיניו אצל מבוגר מעידים על מאוד מצב מסוכןמה שמוביל להתקפי אסטמה.
תסמינים של ברונכוספזם אצל מבוגר אינם תמיד בולטים. עם אסטמה של הסימפונות ואמפיזמה, הרבה יותר קל לקבוע את תחילתו של התקף. אין לשכוח כי ברונכוספזם הוא ציין עם תסמינים אלרגייםוברונכיטיס, כמו גם החמרות של ברונכודיליטיס. עם האחרון, מתרחש מהלך דלקתי של המחלה, המשפיע על ברונכוליטים בינוניים וקטנים.
ברונכוספזם אצל מבוגרים מאופיין בתסמינים הבאים:
- אדם חונק קוצר נשימה;
- תחושה של חוסר אוויר בריאות;
- המשולש מתחת לאף מקבל גוון כחלחל;
- ורידים מתנפחים על הצוואר ומסביב;
- החזה מתרחב מאוד;
- מתחיל שיעול, המלווה ביציאה של ריר חסר צבע, בעל צמיגות גבוהה;
- תחושת כבדות באזור החזה;
- יותר מדי נשימות ארוכותהמתרחשים בליווי שריקות וצפצופים;
- נשימה של נפח מוגבר;
- נסיגות עורבין הצלעות, כמו גם על כנפי האף;
- הלבנת הפנים וגוון כחלחל של השפתיים;
- המטופל נהיה אובססיבי לפחד בלתי סביר;
- אדם מתחיל לסבול מהפרעות שינה;
- בעת התעטשות, מופרש ריר שקוף נוזלי.
התסמינים המתוארים הם תוצאה של חסימת הגישה של האוויר לאזור הריאות, ומכאן המחסור בחמצן בדם.
ברונכוספזם גורם
במהלך התפתחות הסמפונות, שתי שכבות הסימפונות מ שלושה קיימים. ברונכוספזם הוא התגובה ההגנתית החזקה ביותר של הגוף לגירויים חיצוניים או לכל אחד מהם. מצב העניינים התקין נחשב למצב שבו, כניסת חומרים אגרסיביים לשכבות הריאות גורמת לזרימת דם לקרום הרירי של מערכת הסימפונות. זה נעשה כך האלמנטים מערכת החיסוןאורגניזמים הצליחו להגיע למקור הדלקת והוקמו מחסום מגןסביב היסוד הרעיל.
התהליך המתואר אינו שונה במהותו מהופעת נפיחות או אדמומיות סביב שריטה או פצע בעור. הברונכוס הוא צינור חלול, ובמקרה של התעבות של הרירית עקב בצקת נראה הגיוני להקטין את הלומן הפנימי שלה. שרירי דופן הסימפונות חווים מצב של עווית הנגרם מחדירת רעלן לדם, בעוד שדחיסת הסימפונות עולה, הלומן פוחת. התהליך המתואר מאפשר לך להגן על החלקים התחתונים מפני ההשפעות של מזהמים ולהסיר במהירות ריר, אשר יש סיכוי גבוה יותר לצאת דרך לומן הצר של הסימפונות.
ברונכוספזם שכיח מאוד בקרב אנשים הסובלים מאלרגיות או שחווים התקפי אסטמה. זה מספיק לציין כי ברונכוספזם יכול לגרום תוצאה קטלניתעבור קטגוריה זו של אנשים. אסטמה של הסימפונות, המופיעה בצורה קלה, עלולה לגרום לסיבוכים שעלולים להרוג אדם חולה. עשן טבקגורם לתגובה שלילית חריפה אצל אנשים הסובלים מאסתמה של הסימפונות. זה הופך עבורם לגורם לקוצר נשימה, קשיי נשימה. חולי אסתמה הפסיקו לעשן בפתאומיות לאחר העוויתות הראשונות של הסמפונות.
ברונכוספזם פרדוקסלי
ברונכוספזם פרדוקסלי הוא תְגוּבָה חֲרִיפָהלשימוש במרחיבי סימפונות. לתגובה בעלת אופי פרדוקסלי, הנגרמת משימוש בחומרים אלו, יש סימנים של החמרה בעווית של מערכת הסימפונות, כמו גם של השרירים והאיברים של מערכת הנשימה, בניגוד לרפלקסים הצפויים של הרפיה ו הפסקת חסימת הסימפונות.
ברונכוספזם אלרגי
ברונכוספזם אלרגי מתפתח כתוצאה מהרגישות של מערכות הגוף להשפעות של אלרגנים פנימיים וחיצוניים. אלרגנים חיצוניים הם חומרים הנכנסים לגוף סביבה חיצונית. ניתן לייחס זאת לקטגוריות הבאות של חומרים:
- אלרגנים שנמצאו ב תנאי חיים, זה יכול להיות אבק ביתי וספרייה, כמו גם חומרים הכלולים בנוצות הכרית;
- אלמנטים אלרגיים הממוקמים על אצבעותיו של אדם;
- אלרגנים למזון;
- אלרגנים של תכונות אפידרמיס, אלה כוללים שיער ומוך של בני אדם ובעלי חיים, כמו גם קשקשים ורכיבי צמר;
- אלרגנים כימיים, כגון כימיקלים ביתיים, אבקות כביסה, אלמנטי צבע וחומרים משמרים שונים;
- תרופות, בפרט יוד, אנטיביוטיקה ותרופות אנטי דלקתיות.
הסוג המתואר של ברונכוספזם יכול להתרחש עקב השילוב של מספר אלמנטים הנוצרים בגוף כמו תגובה הגנתיתלנזק לרקמות ואיברים פנימיים.
ברונכוספזם בעל אופי אלרגי יכול להתפתח בצורה של שני זנים, לא זיהומי-אלרגי וזיהומי-אלרגי. הכרה בזמן של האלרגן, יחד עם חיסולו לאחר מכן, היא המפתח לטיפול נכון במחלה.
ברונכוספזם רפואי
טיפול ברונכוספזם
בעת טיפול ברונכוספזם בילדים, עליך:
- לחסל את ההשפעה של אלרגן מגרה באדם, שכן התרחשות של ברונכוספזם יכולה להיות בעלת אופי אלרגי. במקרה שיש תגובה אלרגיתעבור אבק ביתי או אבקת צמחים, יש לסגור את החלון בדירה כדי לעצור את הגישה אליו מגרה. בנוסף, כדאי לשטוף את הפנים, לנגב את האף, לשטוף היטב את הגרון;
- ניתן להשתמש ב מטרות רפואיותמשאף או מרחיבי סימפונות;
- אדם חולה צריך לשבת באופן שווה, להסיר את החגורה, אם יש, ולשחרר את הבגדים הדוקים. אתה יכול לפתוח את החלון אם האדם אינו סובל מתגובות אלרגיות לאבקת פרחים;
- כדי להגביר את יציאת הליחה, יש צורך לתת למטופל משקה חם, מותר להשתמש כספים נוספיםכדי להסיר ליחה;
- אם אחרי כל ההתקפים של ברונכוספזם לא מפסיקים, יש צורך לקרוא לרופא.
כאשר מטפלים ברונכוספזם בילד, בשום מקרה לא צריך:
- לגרום לילד לשפשף עם תרכובות ריחניות, לתת לו דבש ו חליטות צמחים. אתה לא יכול לשים פלסטרים חרדל. אמצעים כאלה יכולים רק להאיץ את מהלך התגובות האלרגיות;
- להשתמש כדי לדכא שיעול תרופות. לא צריך לצרוך אנטיהיסטמינים, שכן הם מסוגלים לעורר הידרדרות ביציאת הליחה כתוצאה מהתפתחות תגובה עווית בסימפונות;
- להשתמש בכדורי הרגעה.
הטיפול חייב להתבצע במהירות וביעילות. מומלץ לעשות זריקות תת עוריותאטרופין ומטאצין נוגדי עוויתות, כגון הלידור ואופילין. יש צורך להשתמש באנטי-היסטמינים, כמו גם בקורטיקוסטרואידים.
תרופות נגד ברונכוספזם
עם ברונכוספזם, אתה צריך לקחת תרופות אדרנומימטיות כדי לחסל את הסימפטומים של המחלה. השימוש באפדרין ובאדרנלין בטיפול בסמפונות עלול לגרום להשפעה חזקה של התרחבות הסימפונות, להפחית את מידת הנפיחות של הקרום הרירי של מערכת הסימפונות, אך הם טומנים בחובם תופעות לוואי. אלה כוללים טכיקרדיה, צמיחה לחץ דםסיכון מוגבר להתקף לב ושבץ מוחי. לאחר מתן אדרנלין, ניתן לראות את הפעולה כמעט ללא עיכובים בזמן, אך אם משתמשים באפדרין, זה לוקח בערך שעה. ההשפעה הגדולה ביותר של הרחבת הסימפונות עם השימוש באפדרין ניתן להבחין לאחר מכן ארבע שעות. זה מסביר את הצורך יישום סימולטניהן תרופות תוך ורידי או תוך שריר.
Eufilin מסוגל לחסל עווית הסימפונות ובמקביל לתת אפקט של הרחבת הסמפונות במהלך העווית שלהם. בנוסף, הם תורמים לירידה בלחץ בעורק הריאתי וללחץ עורקי כללי. יש לתת תמיסת Eufilin דרך הווריד. ל שימוש פנימיאתה יכול להשתמש ב-0.2 גרם מהתרופה כל שש שעות. תרופות להארכת Eufilin מומלצות לשימוש בטיפול ברונכוספזם. התרופות משפיעות למשך חצי יום.
לטיפול בעווית הסימפונות, מומלץ להשתמש בתרופות אנטיכולינרגיות, בפרט אטרופין, פלטיפילין. חומרים אלו יעילים מאוד בהרחבת הסמפונות. שֶׁלָהֶם רכוש שליליהוא עיבוי של כיח, כי יש עיכוב של הפרשת הסימפונות. תיתכן טכיקרדיה והופעת בעיות ראייה.
אינהלציות עבור ברונכוספזם
בטיפול בעווית הסימפונות, השימוש באינהלציות עם תרופות, צמחי מרפא וחליטות יעיל מאוד.
בתי מרקחת מודרניים מציעים מגוון רחב של משאף קולינקרא נבולייזר. חליטות צמחים ו זנים שונים שמנים ארומטייםלא תמיד ניתן להשתמש במכשיר זה, אתה יכול רק להשתמש מים מינרליםאוֹ פתרונות מיוחדיםתרופות מבית מרקחת.
שאיפות עם ברונכוספזם יכולות להתבצע בשתי שיטות:
- שימוש במכשירים מיוחדים, שיכולים להיות מהסוג האולטראסוני, כמו גם מדחס ומשולב;
- שאיפת קיטור. זה דורש מיכל ותמיסה רפואית חמה, מותר להשתמש במשפך נייר מיוחד, אותו שמים על הפיה של הקומקום.
הפונקציות הבאות מוקצות לשאיפה במחלות של איברי ומערכות הנשימה:
- דילול מקסימלי של ליחה המופרשת מהאף ו דרכי הנשימה;
- ביצוע הרטבה של הקרום הרירי של דרכי הנשימה;
- אם נעשה בו שימוש תרופות, השימוש באינהלציות מספק פעולה שמטרתה להרחיב את הסמפונות, כמו גם אפקט אנטי דלקתי, מכייח, מונע התרחשות של בצקת ומספק הגנה מפני חיידקים מזיקים;
- תורם להעשרת רירית הסימפונות בדם ומשפר את המיקרו-סירקולציה שלה, מה שבסופו של דבר תורם להתחדשות מהירה של רקמות.
כיצד להקל על ברונכוספזם תרופות עממיות
ארסנל הרפואה המסורתית מגוון וכולל שפע רחב של כל מיני מרשמים להעלמת עווית הסימפונות. כספים אלה יכולים לשמור על מצב מלא מערכת נשימה, מפחיתים את תדירות ההתקפים העוויתיים, מקלים על מהלכם, ומסוגלים גם לחסל אותם כליל. מדע אתנויעזור למנוע ביטוי של עווית במערכת הסימפונות. יש כמה מתכונים יעילים, שניים מהם נדונים להלן:
- 20 גרם של עלי סרפד מיובשים יש לשפוך לתוך המיכל הנבחר, כמו גם עלים יבשיםרוזמרין בר. את התוכן יוצקים בליטר אחד של מים רותחים. ספוג במשך שעה. יש צורך לשתות לאחר סינון מספר פעמים ביום במנות קטנות. כל יום צריך עירוי משלו;
- מניחים שורש ליקוריץ מיובש בנפח של 10 גרם במיכל, ואז יוצקים חצי ליטר מים רותחים לתוך המיכל. לאחר הרתיחה יש צורך לבשל רבע שעה על אש נמוכה. יש לשפוך את המרק המקורר לצנצנת. לאחר שהמסת בו חצי גרם מומיו, אתה צריך לשתות כל החודשכוס אחת כל יום. אם אנחנו מדברים על טיפול בילד, יש צורך להוריד את המינון ל-100 גרם.
חשוב מאוד להקפיד על המינונים המתוארים. תרופות, שכן סטיות בכיוון זה או אחר עלולות לשבש את הזרימה תהליך רפואי. וכמובן, תמיד יש להאמין שהטיפול יראה יעילות נאותה. ללא אמונה נאותה, לא תהיה תוצאה.
כדי להקל על עווית הסימפונות, נקבעות תרופות מקבוצת הסמפונות. תרופות אלה בימינו תעשיית התרופותזמין בצורה של סירופים, טבליות, משאפים, תמיסות לנבולייזרים והזרקות. רוב התרופות המשמשות לסמפונות מומלצות לשימוש 2-4 פעמים ביום.
קבוצת התרופות ברונכוספזמוליטיות המקלות ברונכוספזם כוללת אגוניסטים P2 ( סלבוטמול, פנוטרול, טרבוטלין), חוסמי קולטנים M-כולינרגיים ( ipratropium bromide), מתילקסנטינים ( אמינופילין), תרופות משולבות ( ברודואלוכו.).
עמוד זה מציג אמצעים יעיליםמשמש עבור ברונכוספזם, פעולתם ותופעות לוואי אפשריות.
תרופות המקלות ברונכוספזם, ומינון השימוש בהן
רשימת התרופות להקלה על עווית הסימפונות ומינון השימוש בהן מפורטות בטבלה.
טבלה: "תרופות המקלות על עווית הסימפונות":
|
הכנות |
מינון יישום |
|
ס-אגוניסטים טרבוטלין (בריקניל). |
אירוסול מודד (100 מק"ג/מנה) - 1-2 מנות 3-4 פעמים ביום, תמיסה של 0.125% לשאיפה דרך נבולייזר - 2.5 מ"ל 3-4 פעמים ביום. טבליות - 2 ו-4 מ"ג כל אחת, מפגר - 4 ו-8 מ"ג כל אחת, סירופ - 2 מ"ג ב-5 מ"ל 3-8 מ"ג ליום אירוסול מדוד (100 או 200 מק"ג/מנה). ילדים בני 6 - מנה אחת (100 מק"ג) 3-4 פעמים ביום. טבליות של 2.5 מ"ג (ילדים בני 3-7 שנים - 1 טבליה 2-3 פעמים ביום), תמיסה של 0.5% להזרקה - 0.1-0.3 מ"ל (תוך שרירית). אירוסול מדוד (200 מק"ג/מנה): ילדים בני 3 שנים - |
|
מתילקסנטינים |
תמיסה תוך ורידית של 2.4% - 4.5-5 מ"ג/ק"ג למשך 20-30 דקות, ואז טפטוף - 0.6-0.8 מ"ג/(ק"ג שעה) או חלקית לאחר 4-5 שעות (עד 20-24 מ"ג/(ק"ג יום) |
|
חוסמים |
אירוסול מודד (20 מק"ג/מנה) - 1-2 מנות 3-4 פעמים ביום. תמיסה לשאיפה - דרך נבולייזר (ב-1 מ"ל - 250 מק"ג) |
|
תכשירים משולבים Fenoterol + ipratropium bromide (berodual) |
אירוסול מדוד (מנה אחת מכילה פנוטרול 50 מק"ג ואיפרטרופיום ברומיד 20 מק"ג) - 1-2 מנות 3 פעמים ביום - לילדים מעל גיל 3 שנים |
|
סלבוטמול + נתרן cromoglycate (intal plus) |
אירוסול מדוד (במנה אחת של 100 מק"ג סלבוטמול ו-1 מ"ג נתרן קרומוגליקאט). ילדים מעל גיל 6 - 1-2 מנות 4 פעמים ביום |
תרופות אגוניסטים β2 המקלים על ברונכוספזם
β2-אגוניסטים גורמים להרפיה של השרירים החלקים של הסמפונות ובכך מקדמים את הרחבת הסימפונות. בנוסף, תרופות אלו, המשמשות לעווית הסימפונות, גורמות לעלייה בהתכווצות הסרעפת, מגבירות את פינוי הרירי, ומעכבות מתווכים ברונכוספסטיים המיוצרים על ידי תאי פיטום.
בהקשר זה, אגוניסטים β הם העיקריים תכשירים תרופתייםלטיפול ברונכוספזם. הסלקטיביות של קולטני β2 מונעת את ההפעלה של קולטני α ו-β1 אדרנרגיים.
לפי מידת הפעילות ביחס לקולטני β2, ניתן לסדר תרופות ברצף הבא: איזופרוטרנול (יזדרין) - פנוטרול (ברוטק) - סלבוטמול (ונטולין, אלבוטרול) - טרבוטלין (בריקניל) - איזואתארין - מטאפרוטרנול (אלופנט, אסטמפנט ).
Berodual - תרופה משולבת, המורכב מפנוטרול ואיפראטרופיום ברומיד. בעל אפקט מרחיב סימפונות. ממריץ קולטנים β-אדרנרגיים, מפעיל אדנילט ציקלאז, מגביר את היווצרות cAMP; בעל תכונות M-אנטיכולינרגיות.
תופעות לוואי: רַעַד, כְּאֵב רֹאשׁ, סחרחורת, עוויתות, טכיקרדיה, בחילות, הקאות, יובש בפה, שיעול.
התוויות נגד: רגישות יתר, גיל עד 3 שנים.
איפרטרופיום ברומיד (אטרובנט)יש השפעה מרחיבת סימפונות. חוסם קולטנים M-כולינרגיים של הסימפונות. הוא גורם לירידה בהפרשת בלוטות רירית האף והסמפונות. אפקט מרחיב הסימפונות מתפתח 5-10 דקות לאחר השאיפה ונמשך 5-6 שעות.
תופעות לוואי: שיעול, כוורות, פריחה, יובש בפה, כאב ראש.
תרופות אחרות המקלות ברונכוספזם
סלבוטמוליש לו אפקט מרחיב סימפונות, מפעיל בעיקר קולטנים β2-אדרנרגיים, ולכן אינו משפיע על פעילות הלב. שאיפת תרסיס סלבוטמול משפרת את ביצועי הנשימה.
הרחבת הסימפונות מתרחשת לאחר 4-5 דקות, מגיעה למקסימום לאחר 40-60 דקות ונמשכת 4-5 שעות. תרופה זו להפסקת עווית הסימפונות יכולה להינתן גם דרך הפה, אך במינון גדול יותר.
תופעות לוואי: בחילות, רעד, יובש בפה.
פנוטרול (ברוטק)דומה בפעולה לסלבוטמול. לאחר שאיפה, ההשפעה מתרחשת לאחר 10-15 דקות, מגיעה למקסימום לאחר שעה ונמשכת 4-5 שעות.
תופעות לוואי: רעד באצבע, חרדה, דפיקות לב, סחרחורת, כאבי ראש.
אופילין (אמינופילין)מכיל 80% תיאופילין. יש לו השפעה נוגדת עוויתות הקשורה בנוכחות בהכנת תיאופילין, המעכבת פוספודיאסטראז; מעכב הצטברות טסיות דם.
התרופה מרפה את שרירי הסימפונות, מרחיבה את כלי הלב, מורידה את לחץ הדם עורק ריאה, בעל אפקט משתן, מגרה התכווצויות לב. תרופה זו, המקלה על עווית הסימפונות, ניתנת תוך ורידי, תוך שרירית, דרך הפה.
תופעות לוואי: סחרחורת, דפיקות לב, בחילות, הקאות, עוויתות, הדרדרות חדהגֵיהִנוֹם.
התווית נגד עם לחץ דם נמוך טכיקרדיה התקפית, extrasystole, אי ספיקה כלילית.
טפסי שחרור: תמיסה 2.4% באמפולות 10 מ"ל עבור זריקות תוך ורידי; תמיסה 24% באמפולות 1 מ"ל עבור הזרקה תוך שרירית; טבליות של 0.15 גרם.
האדם נחנק, מכחיל ויכול לסבול מאוד אם לא ננקטת פעולה. למעשה, סימפטום לא מזיק, לעתים קרובות אפילו לא תוצאה של אסטמה של הסימפונות, מתברר כקטלני. חשוב לנקוט באמצעים בזמן שיצילו את המטופל. לכן, יש צורך ללמוד בפירוט את המידע - ברונכוספזם: כיצד להסיר אותו?
מה זו המחלה הזו?
- הסימפונות במצב תקין עוברים בחופשיות ומשחררים אוויר בחזרה. לכן, אדם נושם בקלות, ללא כל חסימה.
- כאשר מגרה נכנס ל"זירה", הם מצטמצמים, כך שהם לא יכולים לעבוד כמו שצריך. שרירים חלקים צרים, אדם לא יכול לנשום כרגיל. הוא שואף אוויר, אבל הוא לא יכול לנשוף. הוא פשוט נחנק. אם לא תנקוט במספר צעדים בזמן, זה יגיע לתוצאה קטלנית.
כדי לדעת איך לעזור לאדם לפני הגעת אמבולנס, למד את הגורמים והתסמינים של המחלה.
מדוע מופיע ברונכוספזם?
ישנן מספר סיבות מדוע צרה זו קורית לאדם. על ידי התמודדות איתם, תוכל להגן על עצמך ועל הסובבים אותך. העיקר לזהות ולחסל את הסיבה. אז לא תצטרך להתמודד עם ההשלכות.
- ברונכוספזם מתרחש אם חולה מאובחן עם ברונכיטיס כרונית. ברונכיטיס עצמו כרוך בהיצרות של הסמפונות. עם מחלה זו "בקופה", אדם לא יכול לנשום חזה מלאכי הסמפונות מכווצים. אם אתם סובלים ממחלה זו, פנו לרופא ריאות או למטפל מקומי. יש מסה דרכים מודרניותלהיפטר מהמחלה. שאיפה עזרה גדולה בעזרת מכשירים רבי עוצמה - נבולייזרים. התרופה נכנסת פנימה ופועלת על שרירי הסימפונות, ומרחיבה אותם. איזו תרופה לבחור עבור ההליך, הרופא יאמר בכל מקרה.
- . דלקת גרון, דלקת שקדים ומחלות נוספות מסדרת "אוזן, גרון, אף" מעוררות התקף של קוצר נשימה. כאב גרון לא מזיק הנגרם על ידי פטריות, שלא ניתן לרפא ללא תכשירים מיוחדים, גורם במקרים מתקדמים לנפיחות של הלוע האף, המקשה על אספקת האוויר. אם אתה סובל ממחלות אלו, פנה לרופא שלך, אשר יקבע בדיקה לזיהוי מיקרואורגניזמים. על סמך תוצאות המחקר הוא יסיק מסקנות לגבי התרופות המתאימות לטיפול.
- חומרים מגרים כימיים. כימיקלים ביתיים, חומרים קאוסטיים בעלי ריח חריף עלולים לגרום להתקף של קוצר נשימה. בכוונה אל תביא חומרים לאף, בידיעה שיש להם ריח רע. אצטון, חומצות ומוצרים אחרים של התעשייה הכימית, שאדיהם נכנסים לגוף בשאיפה. במיוחד חומרים קאוסטיים עלולים לגרום לכוויות של ריריות.
- אלרגנים. לסובלים מאלרגיות, יש צורך לעקוב בקפידה שאין חתולים בקרבת מקום, מוך צפצפה, צמחים פורחים. במילים אחרות, הסר את מה שיכול לעורר התקף של ברונכוספזם.
- אנשים שעובדים ב תנאים מזיקיםנמצאים בסיכון לקוצר נשימה. אבק, אדי חומצה הממלאים את האווירה בסדנה או הלאה אזור פתוח, להשפיע לרעה על מערכת הנשימה. לכן, יש צורך לדאוג מראש ל"ציוד" - מסכות מגן ומכונות הנשמה.
תסמינים של המחלה
כדי לעזור לאדם שעבר התקף, יש צורך ללמוד בקפידה את הסימפטומים של המחלה. מי שבבעלותו המידע יוכל להתמצא במהירות ובמיומנות במצב הנוכחי.
- קוֹצֶר נְשִׁימָה. האדם מתחיל להיחנק. זה קורה כי הסימפונות צרים. אוויר נכנס פנימה אך לא יוצא. לאדם קל יותר לשאוף מאשר לנשוף בחזרה.
- החזה מתרחב. זה נובע מהצטברות אוויר בפנים.
- משולש האף הופך לכחול.
אלו הם התסמינים העיקריים המתרחשים עם ברונכוספזם. כדי להימנע מכך, שימו לב לתסמינים המוקדמים שיעזרו למנוע מצב דומה. כמה שעות לפני ברונכוספזם, למטופל יש עיניים דומעות, הוא מתעטש. ההתנהגות מאופיינת בחרדה ופחד. אין זה נדיר שאדם נמשך לשירותים עקב הטלת שתן תכופה. כדי לא לסבול מההשלכות, לא ממקומו לפעול בזמן באמצעות תרופות מרחיבות סימפונות ואינהלציה.
איך להציל אדם?
התקף של ברונכוספזם הוא מצב לא נעים ומסוכן. ממיומן ו פעולה בזמןחיי אדם תלויים. לכן, כדאי להתחמש בידע מיוחד שיעזור לך להגיב בצורה מוכשרת למה שקרה.
- בקש מהמטופל לשבת על כיסא. בישיבה קל יותר להעביר מצב כזה.
- שחרר את הגוף מהפרטים המגבילים של הלבוש. חגורות שסוחטות חולצות, ז'קטים פותחים כפתורים. להבטיח גישה חופשית של אוויר לגוף.
- תן לאדם מרחיב סימפונות שאם זה קורה, מקרים דומיםאנשים בסיכון צריכים להיות בערכת העזרה הראשונה.
- השתמש בתרסיס מיוחד.
- אל תשכח לשתות. יש לו אפקט דילול על ידי קשירה לליחה.
שימו לב מה לא לעשות. אין לתת תרופות מדכאות שיעול, הן רק יחמירו את המצב. להמנע מ תרופות אנטי-היסטמיניותאם ברוכוספזם אינו נגרם מאלרגיה. היפטר מהגורם למה שקרה - סגור את החלון כדי שאוויר עם אבקה לא ייכנס לחדר, הסר את החתול. תגובה מוסמכת למצב תציל אדם מהשלכות לא נעימות.
לגבי הטיפול במחלה
שואלים שאלות - מהו ברונכוספזם, כיצד להסיר אותו - מבינים שיש לחפש את הסיבה לעומק. וכדי לחסל לא רק התקפי חנק, אלא גם להילחם במחלה המעוררת מצב כזה.
- לשם כך יש לעבור בדיקה אצל רופא ריאות, שיבדוק את נפח הריאות, אוויר בשאיפה ובנשיפה. על סמך המחקר, הוא יגיע למסקנה לגבי נוכחות או היעדר מחלות.
- בקר במשרד רופא אף אוזן גרון. דלקת גרון כרונית, דלקת שקדים לא תעבור מעצמה, יידרש טיפול.
- אל תשכח להעביר את הניתוח, שההפניה אליו תונפק על ידי האלרגולוג. לזהות את הסיבה מדוע מתרחשים התקפי אלרגיה פירושו להגן על עצמך מפני מצבים לא נעימים.
רעל אינו נורא כשיש תרופה נגד. אותו כלל חל על מחלה. כדי לדעת איך לטפל, אתה צריך לדעת איזו מחלה קיימת. ולאחר מכן בחר את התרופות הדרושות.
סרטון על הגורמים למחלה
בסרטון זה תלמדו כיצד להקל על התקף ללא משאפים ותרופות:
תסמונת ברונכוספסטית או ברונכוספזם פירושו מצב פתולוגימלווה בעווית של השרירים החלקים של הסמפונות. אוורור קשה של הריאות מעורר התקף של חנק.
ברונכוספזם ברוב המקרים מופיע אצל אנשים הסובלים מאסטמה של הסימפונות. לעתים נדירות למדי, מצב פתולוגי זה מתרחש עקב נוכחות של מחלות ברונכו-ריאה אחרות. התקף יכול להיגרם על ידי אלרגן חזק, רגש חזק, ריח חריף או מאמץ גופני.
חשוב להבין שעווית הסימפונות אינה מחלה נפרדת, היא סיבוך של מחלות אחרות של מערכת הנשימה.
בְּרוֹנכִיטִיס, אסטמה של הסימפונותו - אלה הם הגורמים העיקריים לעווית הסימפונות.
נטייה תורשתית, נטיית המטופל לאלרגיות, היפראקטיביות של הסימפונות, הטבועה בילדים קטנים ובאנשים הסובלים לעיתים קרובות מדלקת. מחלות בדרכי הנשימה, יכול גם להוביל להתפתחות של מצב פתולוגי זה.
אחרים, לא פחות סיבות חשובותהִתרַחֲשׁוּת תסמונת ברונכוספסטית:
באשר לתסמונת הברונכוספסטית בילדים, מהלך זה ב מקרה זהמעט כבד יותר מאשר אצל מבוגרים. התרחשותו יכולה להיות מעוררת אפילו על ידי נשימה חריפה זיהום ויראלי, שמתקדם לפי סוג דלקת הגרון או דלקת הלוע. הסיבות המוקדמות במקרה זה הן נזלת כרוניתואדנואידים.
ברונכוספזם, בהתאם לגורם שגרם לו, יכול להיות מקומי, מפוזר וטוטאלי. סך הכל - הקשה ביותר, שכן על מנת לחסל אותו, יש צורך אוורור מלאכותיריאות.
תסמינים
ככלל, ההתקפה מתפתחת מהר מאוד, לפעמים מספיקה דקה אחת. אבל, בכל זאת, ישנם מספר תסמינים קודמים. אלה כוללים: שיעול התקפי חמור, התעטשות, קוצר נשימה, כאבי ראש, הטלת שתן תכופה, שינוי פתאומימצב רוח, מראה התקף חרדהואפילו פחד מוות, תחושה של משהו "מיותר" בחזה.
תסמינים אלה בולטים במיוחד אצל מבוגרים. באשר לילדים, הם פשוט לא מסוגלים להסביר את רגשותיהם, ולכן הם לעתים קרובות קפריזיים ומודאגים.
תמונה קלינית של תסמונת ברונכוספסטית
עזרה ראשונה בהתקף אסטמה
הדבר הראשון שאתה צריך לעשות הוא להתקשר לאמבולנס. בזמן שהרופאים בדרך, אתה צריך לנסות להקל על עווית הסימפונות בעצמך. אין צורך במיומנויות רפואיות מיוחדות, אתה רק צריך לעקוב חוקים כללייםלשעת חירום טיפול רפואיבמקרה של ברונכוספזם.
- ראשית יש להסיר מהמטופל בגדים המונעים ממנו לנשום.
- אם בחדר יש ריחות מרוכזים של חומרים שעלולים לגרות את הסמפונות, הסר אותם משם.
- פתח חלון או אוורור כדי להכניס אוויר צח.
- במקרה שלאדם יש אסתמה, אז יש לו משאף. השתמש בתרופה זו בסימן הראשון של קוצר נשימה.
- אתה יכול גם לנסות להקל על העווית עם חם משקה אלקליין, למשל, מחומם מים מינרליםאו חלב בתוספת כמות קטנה של סודה.
- מ תרופותיש צורך לתת למטופל לקחת משהו ממספר תרופות המרחיבות את לומן הסמפונות.
- בנוסף למשאף, ניתן להשתמש בטפטפת. אם יש לך הזדמנות כזו, השתמש בה לפני הגעת אמבולנס. למטרות אלו מתאימים דקסמתזון או פרדניזון, מדולל ב-200 מ"ל של מי מלח.
- אתה יכול גם להזריק עד עשרה מיליליטר של אמינופילין, מדולל בעבר במי מלח, לווריד. אם אתה לא יכול להשיג אפקט חיובי, הוסף מיליליטר אחד של אדרנלין או אפדרין לטפטפת.
- הטיפול בהתקף חמור נמשך בדרך כלל בבית חולים. על מנת שזה יהיה יעיל ככל האפשר, הרופא יקבע את הסיבה המדויקת.
נתוני היסטוריה, בדיקה גופנית, בדיקת גזים בדם - כל זה פנימה בלי להיכשלשקול על ידי הרופא בעת ביצוע האבחנה. בנוסף, צילום רנטגן חזה.
מה לא לעשות
ברור שלא כל האנשים נאלצו להתמודד עם תופעה כמו ברונכוספזם. כמובן, התקף יכול להכניס רבים לפאניקה. אתה חייב להבין שמי שעכשיו נחנק מולך צריך את עזרתך, אז אתה צריך להתרכז ולהתמקד.
כדי שלא תפגעו בחולה, עליכם לדעת מה לא לעשות בזמן התקף.
בשום מקרה אין לתת למטופל תרופות המדכאות שיעול, אנטיהיסטמינים (דיפנהידרמין, סופרסטין). תרופות אלו עוזרות להאט את תהליך הפרשת כיח.
אם לתינוק שלך יש התקף, קח אותו לשירותים ופתח את הברז עם מים חמים. החלפת אוויר יבש באוויר רטוב תשפר את מצבו של ילדכם, אם כי מעט.
אל תסמוך על כוחך, התקשר מיד אַמבּוּלַנס. זו הקריאה בזמן של החטיבה - מצב נדרשטיפול מוכשר.
יַחַס
לאחר ביסוס האבחנה וזיהוי המחלה הבסיסית המעוררת ברונכוספזם, הרופא רושם טיפול. ברוב המקרים זה נעשה בבית חולים.
ככלל, התרופות הבאות נקבעות:
- גלוקוקורטיקואידים - תרופות הורמונליות. יש להם השפעה אנטי דלקתית;
- אדרנומימטיקה - תרופות הגורמות להתרחבות של השרירים החלקים של הסמפונות;
- אמינופילין;
- M-אנטיכולינרגיות.
- כמו כן נרשמים תרופות מוקוליטיות ומכייח.
מְנִיעָה
כדי למנוע התרחשות של ברונכוספזם, תחילה יש צורך להתמודד עם הטיפול במחלה הבסיסית. אם אתה מעשן, נסה להפסיק בהקדם האפשרי. ללכת לעתים קרובות יותר אוויר צח. לאכול מזונות מועשרים. הימנע ממגע עם אלרגנים.
אם יש לך או לילדך סמפונות, הקפד לקבוע תור לרופא ריאות. אם העווית נובעת מאלרגיה, פנה לאלרגיה. תאמין לי, רק מומחה מוסמךיכול לעזור לך.
ברונכוספזם או תסמונת ברונכוספסטית משפיעים לעתים קרובות על אנשים חולים ברונכיטיס כרונית, אסטמה של הסימפונות או אמפיזמה. יצוין כי ברונכוספזם יכול להיגרם על ידי משמעותי פעילות גופנית, חשיפה לאוויר קר על דרכי הנשימה, כמו גם מגע עם דברים הגורמים לתגובה אלרגית.
תסמיני ברונכוספזם
התסמינים החשובים ביותר של תסמונת ברונכוספסטית הם קוצר נשימה, כמו גם קוצר נשימה. קשה לאדם להשתעל, ובכך לשחרר את הריאות מהליחה. היצרות חדההסימפונות מפחיתים את הסבלנות שלהם.
אנשים הסובלים מברונכיטיס כרונית, אסטמה של הסימפונות או אמפיזמה ריאתית צריכים תשומת - לב מיוחדתבעצת מומחה. בנוסף לתרופות המגבירות כייוח, הרופא המטפל עשוי לרשום תרופות המרחיבות את הסמפונות, ומקלות על העווית שלהן.
ברונכוספזם גורם
הסיבה שגרמה ברונכוספזם עשויה להיות תגובה אלרגית, מוגזמת תוכן נהדרפחמן דו חמצני באוויר המכתשית.
ברונכוספזם יכול להתרחש כתוצאה ממגע עם כמה כימיקליםאו כתוצאה מגירוי של הסמפונות על ידי גוף זר כלשהו.
כְּרוֹנִי ברונכיטיס חסימתית, אסתמה הסימפונות תורמת להתפתחות פתולוגיות כגון עווית הסימפונות. זה יכול להשתנות למקומיים, טוטאליים ומפוזרים, בהתאם לסיבות שגורמות לו. ברונכוספזם מוחלט הוא החמור ביותר, שכן במקרה זה יש צורך באוורור מלאכותי של הריאות.
ברונכוספזם יכול להתרחש כתוצאה משאיפת גזים המגרים את רירית הסימפונות, חומרי הרדמה, הרעלה עם חומרים בעלי בסיס אורגנו-זרחן. כמו כן, הסיבה לעווית הסימפונות יכולה להיות מחלות מדבקותדרכי נשימה, מנת יתר של נתרן, קרישי ריאה.
ברונכוספזם אלרגי
הסיבה לעווית הסימפונות האלרגית יכולה להיות:
- גורמים בעלי אופי פיזיקלי - שינוי בטמפרטורת האוויר או לחץ אטמוספרי;
- אלרגנים שאינם נשאים של זיהום, כגון אספירין, מזון, ריחות לא נעימים חזקים;
- אלרגנים ביולוגיים וזיהומיים. אלה יכולים להיות וירוסים, חיידקים, אבק בית וקרדיתו, שיער בעלי חיים, קשקשים ושיער אדם, חלקיקי הפרשות וגופים של ג'וקים, פרפרים, דבורים, נבגי פטריות וכו';
- כימיקלים - אלקליות, חומצות, חומרי ניקוי סינתטיים;
- חרדה ומתח מוגזמים.
עם זאת, אי אפשר לבטח את עצמך לחלוטין מפני הופעת ברונכוספזם אלרגי מתקנים מודרנייםתרופות מאפשרות לאנשים הנוטים למחלה זו להוביל חיים מלאים, מבלי לפגוע בפעילותם ובעבודתם הנפשית.
טיפול ברונכוספזם
ברונכוספזם אינו נעים, כואב ודורש טיפול. על מנת להקל על עווית, השימוש באדרנומטיקה יעיל. רוקחים מחלקים את התרופות הללו למספר קבוצות, בשימוש בהתאם לאטיולוגיה. אפדרין, נפתזין, אדרנלין יוצרים משלהם קבוצה מיוחדת. פעולתם חזקה מאוד, מתבטאת בהרפיית שרירי הסמפונות. גם כיווץ כלי דם ופעולה על קולטנים הם בין התוצאות של תרופות אלו. כתוצאה מכך חלה ירידה ברמת הבצקת של רירית הסימפונות. תרופות מקבוצה זו גורמות באופן מלא או חלקי לחיסול הסמפונות. יש לציין כי תרופות אלו מעוררות מרכז נשימתימה שתורם להשגה מהירה של תוצאה חיובית.
עווית הסימפונות מאופיינת בפטנטיות קשה של התעלות. שיפור פונקציונליות עץ הסימפונותמתרחשת באמצעות שימוש בתרופות כגון אפדרין ונפטיזינום. הם מרגשים מערכת עצביםויש להם אפקט טוניק חזק. טיפול בעווית הסימפונות יעיל בשימוש בתרופות אלו. פעולתו של נפתזין מעט חלשה יותר, אך על כך פיצוי טוב אפקט ריכוךאת התרופה הזו. משמש לעתים קרובות בשילוב עם נובוקאין. קבוצה נוספת של תרופות הפועלות על ברונכוספזם כוללות איזדרין ואיספרנולין. התרופות חלשות יותר ובדרך כלל נרשמות למטרות אינהלציה. יש להם השפעה מועילה על השרירים החלקים של הסמפונות ותורמים להפרשת ריר על ידי חלקי הפרשה של איבר זה. כאשר מיושם מהסוג הזהתרופות, עווית הסימפונות מסולקת וההתנגדות במעגל הקטן של כלי הדם פוחתת.
קיימת גם קבוצה שלישית של תרופות שמעלימות ברונכוספזם וכוללת אורצטרנלין, טרבוטלין והקסופרנלין. פעולתם מתונה יותר מזו של התרופות של הקבוצות הקודמות, אבל גם תופעות לוואיהם מעבדים פחות. מתאים לאנשים הסובלים ממחלות לב וכלי דם. חשוב לציין שתרופות מכל הסוגים הנ"ל זמינות בכל צורות אפשריות. זה יכול להיות טבליות, אינהלציות, זריקות, תמיסות. רובם משולבים בתרופות מסוג אחר, מה שמאפשר לרשום אותן בטיפול מורכב.
כיצד להקל על ברונכוספזם
קודם כל, אתה צריך להישאר רגוע, שכן ברונכוספזם יכול רק להחמיר עם פאניקה. יש ליטול מיד טבלית אנטיהיסטמין או קורטיקוסטרואידים. במקרה זה, תחילה עליך ללמוד היטב את ההוראות. אם יש אסתמטי בקרבת מקום, אפשר לבקש ממנו משאף ולשאוף ארבע פעמים. אז אתה יכול לשתות כמה כוסות של נוזל חם או חם. יש צורך להרפות את שרירי הסימפונות, בשביל זה אתה צריך לשפוך לתוך אגן גדול מים חמים, שים את הידיים שלך שם, נשען על המרפקים, ושב במצב זה במשך חמש עשרה דקות.
חשוב לנשום אוויר חם ולח בזמן התקף, לכן כדאי שיהיה קומקום רותח בקרבת מקום. עלינו לנסות לשאוף את הקיבה בצורה חלקה וקצבית.
אם הנשימה קשה, אתה יכול לבקש עזרה מהמשפחה שלך. הגו צריך להיות עטוף במגבת, ומישהו אחר, שעומד מאחור, ילחץ על החלק התחתון של החזה. הנשימה תשתפר בקרוב.
לשיעול קל יותר של ליחה, אתה צריך לשכב עם הפנים למטה עם שתי כריות מתחת לבטן. לאחר מכן, יש צורך שמישהו ירביץ שתיים או שלוש דקות על הגב.
ברונכוספזם הראשון בדרך כלל אינו חזק. אם יש ספק אם להזעיק אמבולנס או לא, עדיף להזמין אחד, שכן ההתקף הבא עשוי להיות ארוך יותר.
עווית של הסימפונות בילדים
חלק מההורים מודעים היטב לתופעה כזו כמו ברונכוספזם בילדים. במקרים כאלה, הילד מתחיל פתאום להיחנק ולנשנש. גורם התופעה הזומשמשת כהתכווצות פתאומית של שרירי דופן הסימפונות על רקע ההיצרות המתמשכת של הסמפונות. כפוף בעיקר ל המחלה הזוילדים הסובלים מקדחת השחת, ברונכיטיס, נזלת, דלקת גרון ומחלת אדנואיד.
הורים שנתקלים לראשונה בבעיה זו בדרך כלל מתקשרים לאמבולנס. אפשרות זו היא הטובה ביותר, אבל אם אנחנו מדברים על אסטמה, אז ההורים יכולים להקל על עווית הסימפונות בעצמם, מבלי לפנות לעזרה רפואית.
הכרת הסימפטומים של ברונכוספזם בילדים, ניתן למנוע או לעצור את הופעתו במהירות רבה. ככלל, לפני ההתקף נדודי שינה, דיכאון וחרדה קשה. לילד יכול להיות עיגולים כחוליםמתחת לעיניים, להיבהל, חיוור. הנשיפה מתארכת, הנשימה צרודה ורועשת. שיעול פורץ מלווה לעתים קרובות ברונכוספזם בברונכיטיס, עם ליחה עבה ושקופה.
טיפול נכון בעווית הסימפונות בילדים הוא סדרה של אמצעים שמטרתם החלמה מלאהולכן האבחנה כל כך חשובה. פיזיותרפיה, נטילת תרופות בשילוב הן טיפול ברונכוספזם. בהתקף שכבר החל יש להרגיע את הילד, לבצע אינהלציה המרחיבה את הסמפונות וליטול תרופה המקדמת כיח ליחה. אם לאחר שעה, לאחר עזרה ראשונה, אין תוצאה, עליך להתקשר לרופא.
אל תיתן לילדך תרופות מדכאות שיעול, אנטיהיסטמינים, תרופות הרגעהותרופות ש ריח חזק. כל התרופות הללו רק יחמירו את מצבו של הילד, מבלי לעצור את העווית.
עוויתות של הסימפונות חוזרות על עצמן מעת לעת, לכן, זה שימושי ערכת עזרה ראשונה ביתיתתרופות המרחיבות את הסמפונות ומעודדות כייוח.