لا تفقد طرق البحث المختبرية والأدوات مكانتها المهمة، على الرغم من أن تقنيات التصور أصبحت مثالية بشكل متزايد. هذا ينطبق بشكل خاص على تشخيص الأمراض. السبيل الهضمي، وخاصة الكبد. التصوير بالموجات فوق الصوتية، التصوير المقطعي يسمح بتقييم الخصائص الكلية للجهاز، وبنيته، ووجود بؤري أو تغييرات منتشرة. تم تصميم الاختبارات المعملية لتشخيص أداء العضو. وفي إطار المقال يتم النظر في العينات الرسوبية ومنها مكانة هامةيحتل الثيمول.
هذا تفاعل رسوبي مصمم لتحديد انتهاك وظيفة تخليق البروتين في الكبد. وهو حساس لاختلال العلاقة أو التوازن بين جزء الجلوبيولين والألبومين.
في معظم أمراض الكبد، والتي يصاحبها انخفاض في القدرة على تصنيع الهياكل البروتينية، ترتفع قيم اختبار الثيمول. لكن هناك أسباب أخرى قد تؤثر على نتيجة الدراسة:
- متلازمة الكلويةمع فقدان البروتين.
- أمراض جهازية
- أمراض المناعة الذاتية.
- مرض النسيج الضام.
فقط النهج الشامل المناسب للمشكلة هو الذي سيجعل من الممكن تقييم نتائج الاختبار والوضع ككل بشكل مناسب.
كيف يتم إجراء التحليل؟
بادئ ذي بدء، ينبغي شرح جوهر الإجراء والغرض منه للمريض. يستخدم اختبار الثيمول، مثل الطرق الرسوبية الأخرى، لتقييم وظيفة تخليق البروتين في الكبد. في تليف كبدىيتم فقدان هذه القدرة من خلايا الكبد بدرجات متفاوتة.
يأتي المريض في الصباح على معدة فارغة إلى المختبر، حيث يتم أخذ الدم الوريدي. من المهم أنه لم يأكل قبل 6-8 ساعات من الدراسة. استبعاد تناول الكحول قبل أيام قليلة من الدراسة، واستخدام المشروبات التي تحتوي على الكافيين.
يضاف مصل الدم الخاص بالموضوع إلى محلول خاص ذو حموضة معروفة ( قيمه الحامضيهيساوي 7.8). حجم الثيمول 5-7 مل. يذوب في النظام العازل veronal. الثيمول ليس حمضا، بل هو عضو في مجموعة من المركبات الحلقية تسمى الفينولات. عند الارتباط مع الجلوبيولين (فائضها)، والكوليسترول، والدهون الفوسفاتية في ظل ظروف الحموضة المعروفة، يصبح محلول الاختبار غائما. يتم تقييم درجة التعكر باستخدام طريقة قياس الألوان أو قياس الكلى. ويتم مقارنتها مع تعكر محلول كبريتات الباريوم، مأخوذا كوحدة. عند تقييم نتائج اختبار الثيمول، تتراوح المؤشرات المعيارية من 0 إلى 5 وحدات.
تفسير النتائج
نتائج الاختبار في ختام أطباء المختبر هي كما يلي: الاختبار إيجابي أو الاختبار سلبي. في بعض الأحيان يكون من الممكن الإشارة إلى درجة الزيادة. ويتم التعبير عنها بعدد "التقاطعات" أو الوحدات (بمعدل من 0 إلى 5).
يزداد اختبار الثيمول في أمراض الكبد المرتبطة بالعنصر الالتهابي. انها الفيروسية و التهاب الكبد السام، آفات ركودية في الجهاز. عادة في حالة إصابة حادةخلايا الكبد، بسبب عمل الفيروسات (تدمير الخلايا)، يكون الاختبار إيجابيًا بشكل حاد. إذا كان هناك التهاب الكبد المزمنقد تكون نتائج اختبار الثيمول ضمن المعدل الطبيعي، أو تزيد قليلاً.
قد يؤدي التليف وتليف الكبد أيضًا إلى زيادة فرصة اختبار الرواسب الإيجابي. تلف الكبد من المنتجات السامة، الأدويةكما يقلل أيضًا من وظيفته في تصنيع البروتين بسبب نخر الخلايا. يتناقص تخليق الألبومين، بينما تظهر أجزاء الجلوبيولين بتركيزات عالية (بالنسبة للألبومين).
حالات أخرى تسبب نتيجة إيجابية
أسباب انخفاض مستوى الألبومين مقارنة بالجلوبيولين لا تكمن فقط في أمراض الكبد. 
هناك عدد من الأمراض والحالات التي يمكن أن تسبب نتائج الاختبار هذه.
أولا، ينبغي استبعاد المتلازمة الكلوية. وهو ناجم عن مرض السكري، واعتلال الكلية اليوريمي، وأيضا خيارات مختلفةالتهاب كبيبات الكلى. تؤكد اختبارات البول والدم مع تقييم الملف الكيميائي الحيوي التخمين.
المجموعة التالية من الأسباب - أمراض المناعة الذاتيةوأمراض الأنسجة الضامة. استبعاد الذئبة الحمامية الجهازية (وكذلك التهاب الكلية الذئبي)، تصلب الجلد، متلازمة سجوجرن، ألم العضلات. للقيام بذلك، يصف الطبيب اختبارات للعلامات المناعية.
في كثير من الأحيان يتم ملاحظة نتيجة إيجابية في الأورام الخبيثة. يحدث هذا في ما يسمى بمتلازمة الأباعد الورمية.
عيوب الطريقة
وميزة التحليل هو أنه حساس للغاية. وفي الوقت نفسه، فإن اختبار الثيمول غير مكلف نسبيًا. ولكن هناك عيوب.
ترتبط بخصوصية منخفضة. وهذا هو، مع نتيجة إيجابية للدراسة، من المستحيل التحدث عن أي أمراض معينة. مجموعات السبب تسبب زيادةالخصائص اللونية للحل مذكورة أعلاه. ومن الجدير بالذكر أن القائمة مثيرة للإعجاب للغاية.
تُستخدم الاختبارات الرسوبية أكثر لتأكيد حقيقة ضعف وظائف الكبد. بالإضافة إلى الثيمول، يتم استخدام اختبار التسامي. ويستند مبدأها على ظاهرة التلبد. الكاشف هو ملح كلوريد الزئبق - متسامي. مع وجود فائض من الجلوبيولين في مصل الدم، تظهر رقائق في أنبوب الاختبار - الرواسب. يعتبر الاختبار إيجابيا. لكنها لا تستطيع التحدث عن أي مرض محدد، مثل الثيمول.
عند فحص المريض، من المهم للطبيب أن يفهم معنى وصف الاختبارات. عندما يتم الكشف عن نتيجة اختبار الثيمول إيجابية، يصبح من الواضح أنه على الأرجح هناك انتهاك لوظيفة الكبد. ولكن في الوقت نفسه، يمكن أن تظهر أمراض أخرى بهذه الطريقة. هذه مناسبة للتفكير ووضع خطة مناسبة لمزيد من التشخيص.
لتحديد الأمراض في الجسم المرتبطة بخلل بروتينات مصل اللبن، يتم فحص مؤشر اختبار الثيمول. التحليل رسوبي ويحدد تقلبات استقرار مكونات البروتين في الدم. في حالة طبيعيةتتميز بروتينات الجسم بزيادة الثبات في المادة الغروية. عندما تتغير نسبة الجلوبيولين إلى الألبومين، تنخفض هذه المعلمة. وتتميز العملية بالترسيب وتعكر البروتينات في كاشف الثيمول. درجة التعكر تميز شدة الانتهاك.
يعطي اختبار الثيمول فكرة عن حالة مصل الدم لعدم وجود أمراض في الجسم.جوهر والغرض من الإجراء
اختبار الثيمول هو دراسة كيميائية حيوية للجزء المصلي من الدم، أي الاستقرار الغروي للبروتينات. بفضل التحليل الذي يسمح لك بتحديد النسبة الدقيقة لمكونات البروتين في البلازما، من الأسهل تشخيص المراحل الأولى من الحالات المرضية للكبد، عندما لم تظهر بعد علامات خارجية. في الحالة الطبيعية للجسم، لا تترسب البروتينات تحت تأثير كاشف الثيمول. بالإضافة إلى ذلك، يتم تقييم درجة تعكر العينة بسبب الرواسب المتكونة. يتم تحويل المؤشر إلى وحدات ماكلاجان. يتم تقييم معلمة التعكر باستخدام مقياس الألوان الضوئي الكهربائي.
جوهر التحليل هو إجراء تفاعل عينة بلازما الدم مع كاشف الثيمول، والذي يجب أن يؤدي إلى مجمع معقد من نوع الجلوبيولين الثيمول الدهني، يتكون من: 40٪ الجلوبيولين؛ 32% الثيمول. 18% كوليسترول; 10% فوسفوليبيدات. إذا انحرف محتوى إحدى المواد المدرجة عن الصيغة، فسيتم الاشتباه في قائمة معينة من الحالات المرضية للكبد. ولذلك، يعتبر التحليل مركزا بشكل ضيق، لأن المهمة الرئيسية للتفاعل هي تحديد قدرة الكبد على إنتاج البروتين لجزء البلازما من الدم.
متى يتم تعيينه؟
في كثير من الأحيان، يوصف اختبار الثيمول للاشتباه في التهاب الكبد، وخاصة التسمم الفيروسي، والتسمم الدوائي، والذئبة الحمامية. يساهم التحليل الكشف المبكرالتهاب الكبد أ، التهاب الكبد السام، على سبيل المثال، عند الأشخاص الذين يتعاطون الكحول. بمساعدة اختبار الثيمول، يتم التحكم في وظيفة التجدد وديناميكيات تجديد أنسجة الكبد بعد الشفاء من المرض.
يعتبر تعيين العينة مناسبًا في حالة الاشتباه في تطور أمراض مثل:
- التهاب المفصل الروماتويدي;
- التهاب مزمن في المفاصل والعمود الفقري.
- تلف المناعة الذاتية في الشعيرات الدموية والأنسجة الضامة (الذئبة الحمامية) ؛
- الفشل الكلوي؛
- التهاب البنكرياس.
- أي الأورام.
كيف يتم تنفيذها؟
قبل إجراء الاختبار، يوصى بعدم تناول الطعام والحضور إلى الدراسة في الصباح الباكر. من الساعة 20:00 عشية لا يمكنك تناول الطعام أو شرب الشاي أو القهوة أو العصير. يُسمح بشرب الماء بكمية قليلة. تعتمد دقة التحليل على الامتثال لهذه التوصيات. بقية التحضير غير مطلوب. سوف يتطلب البحث الدم غير المؤكسج(0.1 مل). سيتم إضافة 6 مل من المخزن المؤقت الفيروسي الوسطي لدرجة الحموضة = 7.8، 0.1 مل من محلول الثيمول المشبع. بعد 30 دقيقة، يتم فحص الكاشف بطريقة قياس الألوان الضوئية لتحديد درجة التخثر والعكارة.
بالإضافة إلى النظام الغذائي للمريض قبل التحليل، فإن جودة الكواشف، وهي حموضة المحلول المنظم ونقاء الثيمول، تؤثر على الدقة.
القاعدة والانحرافات لاختبار الثيمول في الدم
تعتبر النتيجة الطبيعية للدراسة مؤشرًا يتراوح بين 0-5 وحدات ماكلاجان. تعتبر هذه المؤشرات سلبية ولا تشير إلى علم الأمراض. مع عدم وجود كمية كافية من البروتينات في مصل الدم، فإن القيمة الناتجة سوف تتجاوز 5 وحدات. وفقًا لماكلاجان، سيتم اعتباره إيجابيًا. يعد اختبار الثيمول مؤشرا في المراحل الأولى من الحالات المرضية للكبد والكلى والجهاز الهضمي وفي مسار هذه الأمراض.
يعد اختبار الثيمول المبالغ فيه إشارة إلى وجود مرض في الكبد أو خلل في تخليق البروتين أو عمل الجهاز الهضمي. إفراط
في البداية، تم تفسير نتيجة اختبار الثيمول الإيجابية على أنها خاصية مميزةتلف الكبد. في الطب الحديثوفقًا لدرجة ترسيب وتعكر بروتينات الدم في مركب الثيمول، يتم الحكم على وجود أي أمراض مرتبطة بمتلازمة خلل بروتينات الدم. لذلك، اختبار إيجابيفي مثل هذه الظروف المرضية:
- أمراض الكبد - جميع أنواع التهاب الكبد، تليف الكبد، تسمم الكبد بالرواسب الدهنية بسبب تراكمها المفرط، الأورام، ضعف الكبد أثناء تناول الأدوية الستيرويدية أو وسائل منع الحمل.
- اختلال وظائف الكلى، عندما يكون هناك نقص في الألبومين عند فقدانه مع البول - التهاب كبيبات الكلى، التهاب الحويضة والكلية، الداء النشواني.
- زعزعة استقرار عملية استقلاب البروتين بسبب الوراثة "السيئة" ؛
- أمراض الروماتيزم الجهازية.
- أمراض الجهاز الهضمي، وخاصة المرتبطة بأعراض حادة في شكل الإسهال - التهاب البنكرياس، التهاب الأمعاء.
- علم الأورام.
التغذية غير السليمة قادرة على إثارة انخفاض في استقرار البروتينات في جزء البلازما من الدم، وهي غلبة الدهنية و الوجبات السريعة. من أجل إجراء التشخيص الأكثر دقة، يوصى بالانتباه إلى تركيز المؤشرات الأخرى، مثل البيليروبين والكوليسترول والترانساميناز والفوسفاتيز القلوي. بالإضافة إلى ذلك، كبريتات الزنك أو اختبار تسامي.
تفسير التحليل
قد يتطلب اختبار الثيمول اختبارات دم إضافية لتحديد الحد الأقصى تشخيص دقيق. وبما أن هذا النوع من الدراسات يؤكد أو يدحض الاضطرابات الكمية والنوعية في تكوين البروتين في بلازما الدم، فإن تفسير النتائج بسيط. تحددها مؤشرات سلبية أو إيجابية. في الحالة الأخيرة، نحن نتحدث عن تطور علم الأمراض. هناك العديد من الأمراض التي تتميز بقفزة في اختبار الثيمول.
الدراسة الأكثر دلالة هي في التهاب الكبد، عندما لا يظهر اليرقان نفسه بصريًا بعد وزيادة في تركيزات البيليروبين والناقلات الأمينية، على الرغم من أنه العملية الالتهابيةتم إطلاقها بالفعل وتتقدم. ومع ذلك، فإن هذا الوضع هو سمة من سمات التهاب الكبد من النوع A، ولكن التهاب الكبد B لا يظهر بهذه الطريقة. تشير القيمة الإيجابية لاختبار الثيمول إلى وجود التهاب سابق في الكبد، وبالتالي فإنه يجعل من الممكن الحكم على درجة تجديد أنسجة الكبد. للدقة التشخيص الأولييوصى بإجراء اختبارات مصلية على مصل الدم.
ومن المثير للاهتمام أنه في 75٪ من النساء والرجال المرضى الذين يعانون من اليرقان الانسدادي، تكون قيم اختبار الثيمول سلبية. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الأنسجة المتني لا تشارك في هذه العملية، وبالتالي لا يلاحظ التهاب الكبد.
عند تقييم نتائج التحليل فمن المستحسن أن تأخذ بعين الاعتبار ميزات العمرالمرضى، ووزنهم، وكذلك تركيز ألفا وغاما الجلوبيولين التي يمكن أن تمنع أداء البروتينات الدهنية بيتا. لا يقل أهمية في التحليل هو المتزامن يؤخذ عن طريق الفم وسائل منع الحمل الهرمونية، الأدوية السامة للكبد. على الرغم من التقادم التدريجي والدخول في مجال التشخيص التفريقي الأساليب الحديثةمثل الرحلان الكهربائي الدراسات المناعيةلا يزال اختبار الثيمول يستخدم على نطاق واسع في الممارسة الطبيةلأنه يسمح بالكشف والعلاج في الوقت المناسب عدد كبير منالحالات المرضية الخطيرة للكبد والكلى والبنكرياس والأنظمة والأعضاء الأخرى.
وبالتالي فإن تذبذب المؤشر نحو زيادة في اختبار الثيمول يشير إلى تطور الحالات التالية:
- التهاب الكبد وتليف الكبد مع استبدال خلايا الأعضاء ببنية النسيج الضام.
- تسبب التهاب الكبد إدمان الكحول المزمنوالتسمم بالمواد الكيميائية والأدوية الضارة (ضد الحساسية والسرطان والسكري والاكتئاب وكذلك مدرات البول والهرمونات والمضادات الحيوية). في هذه الحالة، لا يقوم الكبد بتصنيع البروتينات بشكل صحيح لبلازما الدم.
- اليرقان الانسدادي المطول الناجم عن انتهاك مرور الصفراء ويصاحبه التهاب في أنسجة الكبد.
- التهاب المناعة الذاتية, ضمور دهني حاد, الأورام الخبيثةفي الكبد، وضعت على خلفية ما يلي الأمراض المعديةمثل عدد كريات الدم البيضاء، وداء البريميات، وداء البروسيلات.
- أمراض الكلى المرتبطة بالمتلازمة الكلوية.
- تطور الأمراض الجهازية - الذئبة، التهاب الأوعية الدموية النزفية، التهاب الجلد والعضلات، التهاب المفاصل الروماتويدي، التهاب حوائط الشريان العقدي، تصلب الجلد.
- التهاب البنكرياس، التهاب الأمعاء، الملاريا، المايلوما.
بالإضافة إلى ذلك، يتأثر مؤشر عينة البروتين للثيمول التشوهات الفسيولوجيةمن القاعدة. على سبيل المثال، التقلبات في نسبة الجلوبيولين ألفا وبيتا، والتغيرات في تركيز البروتينات الدهنية على خلفية زيادة الوزن أو نقص الوزن، سوء التغذيةوأنماط الأكل. لكن على اي حال نسخة إيجابيةيتم أخذ بيانات اختبار الثيمول في الاعتبار جنبًا إلى جنب مع البارامترات البيوكيميائية الأخرى في الدم: البيليروبين، ناقلات الأمين، اليوروبيلينوجين في البول، الفوسفاتيز القلوي، إلخ.
إن استخدام التحليلات البيوكيميائية في الطب يجعل من الممكن اكتشاف العديد من الأمراض المراحل الأوليةولكن التشخيص الدقيق يتطلب استخدام طرق متخصصة للغاية. وتشمل هذه اختبار الثيمول. يتم استخدامه للدراسة الحالة العامةالكبد أو لحساب الديناميكيات الإيجابية في علاج بعض الأمراض.
يتم تصنيف اختبار الثيمول على أنه اختبار دم متخصص للغاية. اسمه الثاني هو اختبار ماكلاجان. وبمساعدتها يتم تقييم حالة الكبد، أو بالأحرى، قدرته على إنتاج بروتين بلازما الدم. بالإضافة إلى ذلك، يقوم الطبيب بتقييم الحالة على أساس العينة نسبة جزء البروتينمما يسمح لك بالتعرف على بعض الأمراض وحتى التنبؤ بها قبل ظهور الأعراض الملحوظة.
تنقسم البروتينات الموجودة في الدم إلى قسمين المجموعات العامة، والتي لها أيضًا أقسام فرعية خاصة بها:
- الجلوبيولين.
- الزلال.
تنظم هذه البروتينات التوازن الحمضي القاعديبلازما الدم، وتغيير معدل التخثر، والحفاظ على الحجم المطلوب، وكذلك نقل المكونات المواد الطبيةوغيرها من المركبات.
يتم فحص العينة على أساس معدل ترسيب البروتين. ولهذا السبب، يشار إلى الدراسات الكيميائية الحيوية للتخثر. تم اختباره عند الإضافة حل خاص
إلى المصل الناتج. والنتيجة هي تفاعل كيميائي.
مع مسار إيجابي، لوحظ تعكر المصل. اعتمادا على شدة تعكر المحلول الناتج، يتم تحديد نتيجة العينة. يشار إليه بوحدات ماكلاجان، أي بوحدات M.
يعتبر اختبار الثيمول نوعا من الدراسات القديمة، لكنه لا يزال يستخدم في بعض المختبرات. يوصف بشكل أساسي عندما يكون من الضروري تحديد:
- التهاب الكبد من النوع أ.
- التسمم بالمخدرات
- الذئبة الحمامية.
- أمراض أخرى.
القاعدة في النساء
تعتمد مؤشرات البحث العادية على صحة الاختبارات. ويجب أن يتم ذلك على معدة فارغة في الصباح، لكن يسمح بشرب الماء قبل الدراسة. عند تطبيق الدراسة على الخلفية علاج بالعقاقير
قبل إجراء الاختبار يجب إخطار الطبيب بشأن الاستخدام الأدويةحتى يتمكن من تصحيح النتائج المنحرفة.
بين النساء معدل طبيعيعينة الثيمول تصل إلى 5 وحدات.م. ومع ذلك، مع خلل بروتينات الدم وأخذ وسائل منع الحمل عن طريق الفميرتفع المعدل. إذا ارتفع المؤشر خارج هذه الظروف، فهناك احتمال كبير لحدوث خلل في الكبد. الاختبار نفسه يسمح لك بتحديد استقرار البروتينات، اعتمادا على المؤشرات، يتم اكتشاف المشاكل الصحية.
قد لا يتم تشخيص الزيادة في المؤشر مع اليرقان الانسداديفقط عندما ينتقل المرض إلى مرحلة أكثر خطورة ومع تطور الالتهاب يمكن تشخيص المشكلة.
بالإضافة إلى اليرقان، يمكن ملاحظة عدم وجود نتيجة إيجابية لاختبار الثيمول مع وجود اختلاف في النسبة الطبيعية لجلوبيولين ألفا وبيتا، إذا كانت هناك كميات كبيرة من الوزن الزائد أو الناقص.
تجدر الإشارة إلى أنه مع تطور التهاب الكبد الوبائي ب لدى الشخص، فإن تحليل الثيمول لا يعطي نتيجة إيجابية، حيث أن نتيجته ستختلف من 1 إلى 5 ميكرومتر، وهذا ليس انحرافا عن المؤشرات العادية.
زيادة
مع نتيجة إيجابية للتحليل، يتم تشخيص تلف الكبد. حتى الآن، لوحظت نتيجة اختبار إيجابية أيضًا في أمراض الكلى، الجهاز الهضميظهور أورام ذات نوعية رديئة. ونظرا لعدم دقة تشخيص المرض فمن الضروري القيام به أبحاث إضافيةمما يسمح بتحديد السبب الدقيق لانحراف عينة الثيمول عن القاعدة.
يمكن ملاحظة زيادة نتائج الاختبار دون وجود أمراض. في كثير من الأحيان زيادة النتائجتظهر عند الأشخاص الذين يتناولون الأطعمة الدهنية غالبًا. هناك زيادة في نسبة الكولسترول في الدم.
سوف يساهم التراكم التدريجي للبروتينات الدهنية في ترسبها في الأوعية وتكوين لويحات تصلب الشرايين. تشكيلها يساهم في تطور تصلب الشرايين. وبالتالي، إذا زادت نتيجة اختبار الثيمول، و الاعراض المتلازمةلا يوجد مرض، فمن الضروري على وجه السرعة تغيير النظام الغذائي الخاص بك.
الأسباب
يمكن أن يكون سبب الزيادة في أداء العينة للأسباب التالية:
- مرض كلوي؛
- حروق بمساحة كبيرة.
- الأنظمة الغذائية الصارمة؛
- علم الوراثة.
- الاستهلاك المتكرر للأطعمة الدهنية.
- أمراض جهازية
- التهاب داخلى بالقلب؛
- أمراض الجهاز الهضمي.
- أمراض الروماتيزم.
- النخاع الشوكي؛
- التهاب البنكرياس.
- إنيريت.
- التهاب الكبد؛
- أورام مختلفة في أنسجة الكبد.
- هزيمة حمة الكبدبدائل الكحول أو الكحول.
- التسمم بالسموم والمعادن والأدوية.
- التليف الكبدي؛
- تلف الأنسجة الدهنية في الكبد.
- الاستخدام طويل الأمد للأدوية الهرمونية.
- أمراض الكبد من أصول مختلفة.
هذه هي النقطة الأخيرة التي تؤدي في أغلب الأحيان لزيادة المؤشراتعينات. ومع ذلك، من أجل حساب التشخيص الدقيق، يوصى بزيارة الطبيب والحصول على موعد للعلاج.
من مميزات اختبار الثيمول قدرته على اكتشاف التهاب الكبد من النوع A المراحل الأولىومع ذلك، فإن الاختبار ليس مفيدًا إذا كان الشخص قد أصيب بالفعل بالتهاب الكبد من قبل وتم علاجه بنجاح. لذلك، لتوضيح التشخيص، يوصى بإجراء اختبارات إضافية.
لكي تكون نتائج الدراسة موثوقة قدر الإمكان، فمن الضروري الاستعداد للاستسلام. قبل أسبوع من التحليل، يوصى باتباع نظام غذائي يحتوي على كمية محدودة من الدهون والسكر. في اليوم السابق للدراسة، يجب عليك التخلي عن القهوة والشاي والكحول.
يتم أخذ العينة نفسها وقت الصباحعلى معدة فارغة، ولهذا السبب لا ينصح بتناول الطعام قبل 12 ساعة من التحليل. في الصباح، يمكنك شرب الماء بكميات محدودة فقط، لكن لا يمكنك تناول أي شيء.
علاج
مع زيادة اختبار الثيمول، السبب الأكثر شيوعا هو مرض الكبد. لهذا السبب، من أجل تطبيع مؤشرات التحليل، من الضروري أولاً تحديد سبب التغيير في حالة بروتينات الدم بدقة. واعتمادا على التشخيص، سوف يصف الطبيب العلاج المناسب.
ومع ذلك، بالإضافة إلى ذلك، مع زيادة اختبار الثيمول، من الضروري الالتزام بنظام غذائي خاص. وهو يتألف من الحد من استخدام المريض الأطعمة الدسمةبغض النظر عما إذا كانت ذات أصل حيواني أو نباتي.
وبالإضافة إلى ذلك، فمن الضروري استبعاد من النظام الغذائي الكربوهيدرات السريعة، بعض الفاكهة الحامضة، الحمضيات، الطماطم، الحساء على أساس اللحوم أو الأسماك، المرق.
22 سبتمبر 2014
للمعدل الحالة الوظيفية هيئات مختلفةوأنظمة جسم الإنسان، يصف الأطباء التحليل الكيميائي الحيويدم. تتيح لك نتائجها التشخيص الصحيح ووصف العلاج المناسب وتعديل خطة العلاج إذا لزم الأمر. كقاعدة عامة، يوصف التحليل الكيميائي الحيوي للاشتباه في تلف الكبد والكلى والانتهاك استقلاب الماء والملحوكذلك في وجود عملية التهابية نشطة.
اختبار الثيمول: ما هو؟
اختبار الثيمول هو أحد الاختبارات البيوكيميائية التي يمكن استخدامها لتقييم القدرة التوليفية للكبد. وفي هذا الجهاز ذلك معظمبروتينات بلازما الدم تؤدي عددًا من الوظائف المهمة: فهي مسؤولة عن ضغط الدم الجرمي الصحيح، وتؤثر على تخثره وتحافظ على الرقم الهيدروجيني ضمن الحدود الطبيعية، كما تنقل أيضًا مركبات معينة (مثل الكوليسترول والبيليروبين) إلى الأنسجة. أنها تأتي في خمسة أجزاء، وذلك بفضل اختبار الثيمول يتم تحديد نسبتها، مما يجعل من الممكن التعرف على بعض الأمراض حتى قبل ظهورها السريري الأول. 
جوهر هذا الفحص المختبري هو ترسيب بروتينات مصل الدم، مما يشير تعكره إلى نتيجة إيجابية. يتم تحديد درجة الضباب من خلال القياس اللوني الضوئي ويتم التعبير عنها بوحدات ماكلاجان. تجدر الإشارة إلى أن الخصائص الفيزيائية والكيميائية لعينة الثيمول لم يتم توضيحها بشكل كامل، ولكن من المعروف أن المجمعات المعقدة من الجلوبيولين والفوسفوليبيد والثيمول والكوليسترول تظهر أثناء التفاعل.
يتم زيادة اختبار الثيمول. ماذا يعني ذلك؟
في الماضي نتائج إيجابيةتعتبر ميزة محددةتلف الكبد. اليوم من المعروف أن هناك كمية كبيرةالأمراض الأخرى التي تتميز أيضًا بخلل بروتينات الدم. كقاعدة عامة، يتم تسجيل زيادة في اختبار الثيمول عندما:
- أمراض الكبد (الفيروسية، السامة، الطبية أو المسببات الكحوليةتليف الكبد والتسلل الدهني للكبد وأورامه وضعف وظائفه بسبب استخدام المنشطات أو وسائل منع الحمل) ؛
- أمراض الكلى، والتي تتميز بفقدان بروتين الألبومين في البول (على سبيل المثال، التهاب كبيبات الكلى، التهاب الحويضة والكلية أو الداء النشواني).
- في اضطرابات وراثيةاستقلاب البروتين
- مع أمراض الروماتويد الجهازية - التهاب الجلد والعضلات والتهاب المفاصل الروماتويدي أو الذئبة الحمامية الجهازية.
- في أمراض الجهاز الهضمي وخاصة التهاب البنكرياس والتهاب الأمعاء مع الإسهال الشديد.
- مع المايلوما المتعددة.
- في وجود الأورام الخبيثة.
- قد تشمل أيضًا أسباب ارتفاع اختبار الثيمول الإفراط في الاستخدام الأطعمة الدسمةولذلك، لتقييم النتائج بشكل صحيح، ينبغي أن تؤخذ عوامل أخرى في الاعتبار. المعلمات البيوكيميائية. لذلك، في حالة أمراض الكبد، عليك الانتباه إلى مستوى البيليروبين والكوليسترول والترانساميناسات، الفوسفاتيز القلويةوكذلك نتائج اختبار التسامي أو كبريتات الزنك.
فك رموز اختبار الثيمول
ومن الجدير بالذكر أن هذا التحليل يؤكد أو ينفي فقط الكمية أو الانتهاكات النوعيةتكوين البروتين في الدم.
التفسير بسيط جدا. في الحالات التي تكوين البروتينمصل الدم غير منزعج، نتيجة هذه الدراسة البيوكيميائية سلبية ولا تتجاوز 5 وحدات (مع خلل بروتينات الدم يكون هذا المؤشر أعلى).
على الرغم من وجود العديد من الأمراض التي تصاحبها 
اختبار الثيمول إيجابي، وهو الأكبر القيمة التشخيصيةيجب عليها الكشف المبكرالتهاب الكبد، حيث لا يوجد اليرقان في المراحل الأولية لهذا المرض، وقد يكون مستوى البيليروبين والناقلات الأمينية ضمن المعدل الطبيعي.
ومن السمات المهمة أنه في حالة وجود التهاب الكبد أ عند الأطفال فإن اختبار الثيمول يعطي دائما نتائج إيجابية، أما في التهاب الكبد من النوع ب فلا يتجاوز هذا المؤشر المعايير المعمول بها. قد يشير اختبار الثيمول الإيجابي بالفعل التهاب الكبدويسمح لك باستخلاص استنتاجات فيما يتعلق بديناميكيات عمليات التعافي في الكبد، لذلك لتوضيح التشخيص يوصى بإجراء اختبار الدم المصلي.
أحد معايير التشخيص التفريقي المهمة هو أيضًا الانتظام في 75٪ من الحالات اليرقان الانسداديفي البالغين، نتائج الاختبار سلبية. تصبح إيجابية فقط عندما عملية مرضيةمعقدة بسبب التهاب متني في الكبد.
عند تقييم النتائج، يجب أن نتذكر أن معدل اختبار الثيمول يعتمد على العمر والوزن وعوامل أخرى (على سبيل المثال، على محتوى ألفا وغاما الجلوبيولين، وكذلك على القدرة المثبطة للبروتينات الدهنية بيتا). وقت التحليل مهم أيضًا (من الضروري أخذ الدم في الصباح بشكل صارم على معدة فارغة في نظام فراغ خاص بدون مضادات التخثر). عند فك رموز البيانات التي تم الحصول عليها، ينبغي أن يؤخذ في الاعتبار أن استخدام السمية الكبدية العوامل الدوائيةيمكن أن يؤثر على نتيجة الفحص، وقد تنحرف القاعدة لدى النساء إلى حد ما بسبب استخدام وسائل منع الحمل عن طريق الفم.
ويجب القول أنه على الرغم من توفر طرق تشخيصية أكثر حداثة (على سبيل المثال، التحليل الكهربائي أو الاختبارات المناعية)، فإن اختبار الثيمول لا يزال يستخدم على نطاق واسع في الممارسة الطبية، مما يسمح بالكشف والعلاج في الوقت المناسب لعدد كبير من الحالات. أمراض خطيرةكل من الكبد والأعضاء الأخرى.
يعد اختبار الثيمول (TP) أحد أنواع اختبارات الدم البيوكيميائية التي تحدد وجود تشوهات في الجسم مرتبطة بانتهاك تركيز بروتينات المصل. يساعد على التحكم في قدرة الكبد على تكوين مركبات البروتين.
الأسماء المتطابقة هي اختبار ضباب الثيمول أو اختبار ماكلاجان.تتم الدراسة نفسها على عمليات ترسيب مكونات البروتين. يفحص الفحص ترسيب وتعكر البروتينات في كاشف الثيمول. كلما زاد التعكر، كلما زادت حدة الانحرافات في الجسم.
لتحديد حالة الجسم و الأداء الطبيعي اعضاء داخليةيصف الأطباء الكيمياء الحيوية في الدم.
هذا النوع من الدراسات ليس من أكثر الدراسات استخدامًا، ويستخدم فقط للاشتباه، خاصة بأمراض الكبد أو الحالات المرضية للكلى، وكذلك نتيجة لفشل استقلاب الملح.
ما هو TP وما هي فوائده؟
- من الضروري التبرع بالدم في الصباح وعلى معدة فارغة؛
- يجب أن يقتصر تناول الطعام على ما لا يقل عن ثماني ساعات قبل التبرع بالدم؛
- لعدة أيام، يوصى بالحد من تناول كمية كبيرة من الأطعمة المقلية والحارة والمالحة، وكذلك القهوة والشاي القوية والعصائر؛
- يسمح بشرب المياه النقية غير الغازية فقط قبل التحليل؛
- إذا كنت تستخدم أي أدوية في وقت الاختبار، فيجب عليك ذلك بدون فشلأخبر هذا للطبيب.
فك رموز التحليل
تحديد النتائج بنفسك أمر بسيط للغاية. بعد البحوث المختبريةيتم إصدار نموذج يُشار فيه إلى إشارة تحليل سلبية (ضمن 0 إلى 5 وحدات McLagan) أو إيجابية (أكثر من خمس وحدات).
هذا النوع من الدراسات يمكن أن يشير فقط إلى ضعف إنتاج الألبومين، وليس إلى انتهاك بقية نسبة البروتين.
في مثل هذه الحالات، يرسل الطبيب المريض لإجراء دراسات مختبرية وأجهزة إضافية للأعضاء لتشخيص المرض بدقة.
ماذا تفعل إذا كان المؤشر أعلى من القاعدة؟
بادئ ذي بدء، تحتاج إلى استشارة طبيب مؤهل لتحديد السبب الجذري للمرض. سيساعدك أحد المتخصصين ذوي الخبرة على ضبط النظام الغذائي ووصف العلاج الفعال.
لا يُسمح باستخدام أي أدوية إلا بعد تعيينها من قبل الطبيب، بناءً على نتائج الاختبارات الأخرى.
لكي لا تنجذب مضاعفات خطيرة- لا تداوي نفسك.
النظام الغذائي مع زيادة العينة
من المهم جدًا، مع استخدام الأدوية، تناول الطعام بشكل صحيح. وبما أن الكولسترول يؤثر بشكل كبير على عمليات الكبد، فمن الضروري ضبط معدل استهلاكه في الجسم.
بعد كل شيء، 50٪ من الكوليسترول يدخل الدم منتجات الطعاموالنصف الآخر ينتجه الجسم.
قدر الإمكان لمنع زيادة اختبار الثيمول، وانخفاض استهلاك المنتجات ذات الصلة تركيز عاليالكوليسترول.
ينطبق القيد على قائمة المنتجات التالية:
استهلاك الدهون الحيوانية، ويجب استبدالها بالدهون غير المشبعة الأحماض الدهنية، والتي تتركز في المنتجات العشبية. وينصح أيضًا بتناول المزيد من الأطعمة الغنية بفيتامين ب واليود.
يجب أن يحتوي نظامك الغذائي اليومي على الأطعمة التالية: 
- المكسرات؛
- فول؛
- النخالة (تخفض نسبة الكولسترول بنسبة 7-14%)؛
- التوت.
- الخضار والفواكه الحمراء (تخفض الكولسترول بنسبة تصل إلى 18٪)؛
- الحمضيات.
- بذور الكتان (تخفض نسبة الكولسترول بنسبة 8-14%)؛
- الزيتون و زبدة الفول السوداني(يخفض الكولسترول بنسبة تصل إلى 18٪)؛
- الباذنجان؛
- الثوم (يخفض نسبة الكولسترول بنسبة 9-12٪)؛
- قرنبيط؛
- بروكلي؛
- اللوز (يخفض الكولسترول بنسبة تصل إلى 10٪)؛
- البطيخ (يزيل الكولسترول السلبي)؛
- الشاي الأخضر (يخفض نسبة الكولسترول بنسبة 2-5%)؛
- الأعشاب البحرية.
إن استخدام المنتجات المذكورة أعلاه، بالإضافة إلى العلاج الموصوف بشكل فعال، سيساعد في معظم الحالات على منع الزيادة في مستويات TP.
العلاج بالعلاجات الشعبية. هل من الممكن ان؟
فعال في منع امتصاص الكولسترول العلاجات الشعبية. يشير هذا إلى أنها ستساعد في منع نمو عينة الثيمول.
إحدى رسوم المخدرات المحتملة هي: 
- شاي الكلى؛
- أوراق النعناع
- بذور الجزر؛
- جذور إليوثيروكوكس.
- جذر الأرقطيون؛
- أوراق كاسيا هولي.
- أوراق البتولا.
يتضمن تحضير المجموعة وضع 4 ملاعق كبيرة في نصف لتر من الماء المغلي. تناول مائة ملليلتر ثلاث مرات يوميا بعد الأكل.
لذلك هناك مجموعة أخرى من الأعشاب التي تعيق نمو اختبار الثيمول:
طريقة التحضير والاستخدام مشابهة لمجموعة الأعشاب السابقة.
وصفة أخرى هي:
- زهور الأرنيكا؛
- الأعشاب Hypericum.
- أعشاب اليارو.
تُسكب ثلاث ملاعق كبيرة من المكونات المفرومة جيدًا في 400 جرام من الماء المغلي وتُصر وتُصفى وتُشرب 400 جرام طوال اليوم.
لتطبيع حالة السفن، يتم استخدام المجموعة التالية: 
- الهدال.
- جذور الزعرور.
- أوراق نكة.
- كراوية.
في نصف لتر من الماء المغلي، أصر على 4 ملاعق كبيرة من المجموعة، وتصفية وشرب كوبين يوميا. الاستخدام لا يعتمد على تناول الطعام.
مهم! مُعَالَجَة رسوم المخدراتلا يمكن استخدامه إلا مع الأدوية، لأنه في حد ذاته لن يعطي التأثير المطلوب.
قبل استخدام أي رسوم، سواء للعلاج أو للوقاية، يوصى باستشارة طبيب مؤهل.
خاتمة
يستخدم التحكم بهذا المؤشر بشكل رئيسي في حالات الاشتباه الحالات المرضيةالكبد، الجهاز الهضميوالكلى. في اجراءات وقائيةفي معظم الحالات، يتم استخدام اختبار الدم البيوكيميائي.
تتيح دراسة عينة الثيمول تحديد عدد من العناصر في المراحل المبكرة من التطور أمراض خطيرةبما في ذلك مرض السكري.
التبرع بالدم بانتظام للتحليل من أجل الوقاية من الأمراض والسيطرة عليها. أي استخدام للأموال الطب التقليديلا يُسمح بالأدوية والعلاج بناءً على نتائج التحليل إلا بعد استشارة الطبيب المعالج. لا تداوي نفسك وتكون بصحة جيدة!