¿Cuáles son los síntomas de la enfermedad renal? Signos de enfermedad renal: síntomas generales y síntomas específicos de enfermedades.

Las enfermedades renales se manifiestan por una serie de síntomas, no siempre es posible predecir su secuencia. Los riñones proporcionan el proceso de excreción. sustancias nocivas del cuerpo, causando así funcionamiento normal todos los órganos y sistemas.

Causas comunes de la enfermedad renal

Los siguientes factores pueden provocar daño al tejido renal:

neoplasias benignas o;
anomalías del desarrollo intrauterino;
infecciones de origen bacteriano y viral;
lesiones autoinmunes;
malos hábitos;
desordenes metabólicos;

Según las estadísticas, la enfermedad renal se diagnostica en el 3,5% de la población y con mayor frecuencia en las mujeres, lo que se debe a la estructura característica de la mujer. órganos genitourinarios. Muy a menudo los médicos diagnostican:

quistes renales y otras neoplasias;
hidronefrosis;

Signos de problemas renales

Los problemas renales pueden incluir los siguientes síntomas:

Intoxicación general. Se entiende que el paciente presenta debilidad severa, fiebre y carácter periódico. Muy a menudo, estos signos indican la progresión del proceso inflamatorio en los tejidos del riñón, por ejemplo, en la glomerulonefritis o la pielonefritis.
Edema. Aparecen especialmente por la mañana e indican que el líquido no se elimina por completo del cuerpo. Es de destacar que si el paciente lo tiene, la hinchazón será más pronunciada y el tejido en el área del edema estará suelto y excesivamente blanco.
. Este síntoma puede ser de diferente naturaleza: doloroso, cortante, intenso, débil. El dolor puede estar presente en toda el área lumbar o solo en un lado (dolor en el lado izquierdo/derecho), irradiando hacia parte superior muslos, ingles y pubis. Muy a menudo, el síndrome de dolor está presente durante procesos inflamatorios agudos, progresión de neoplasias, etc. Pero en el caso de la presencia de un proceso inflamatorio crónico en los tejidos del riñón, prácticamente no hay dolor.
En algunos casos, el dolor en la zona lumbar molesta al paciente solo en posición de pie y desaparece en posición horizontal. En este caso, los médicos hablan de un posible prolapso de uno de los riñones.
nota: Se presenta dolor intenso con paranefritis, obstrucción del uréter, infarto de las venas renales y nefritis apostematosa. Por lo general, con tales patologías, junto con el dolor, hay sangre o pus en la orina excretada.
Sangre en la orina. La orina se parecerá al color de los restos de carne y, con una actividad física intensa, este color adquirirá un color intenso. Muy a menudo, el síntoma en cuestión está asociado con la progresión de una enfermedad renal crónica, una lesión o un tumor renal, o la presencia de cálculos en la pelvis del órgano en cuestión.
Orina turbia. Este signo indica el desarrollo de un proceso inflamatorio o necrótico en los riñones. La orina no sólo se vuelve turbia, sino que en la mayoría de los casos se forma espuma en su superficie y también puede contener pus. La orina turbia es una de las síntomas característicos hemólisis, absceso o tumor renal.
Alteración de la salida de orina.. En este caso, la orina se libera en pequeñas porciones, literalmente gota a gota o en un chorro lento e intermitente. El paciente sentirá necesidad frecuente a la micción, acompañada de dolor intenso y calambres en la parte inferior del abdomen.
Cambio en el volumen de orina excretada.. Si una persona tiene otras patologías renales que están progresando, esto puede estar indicado por una disminución en la cantidad de orina excretada (aproximadamente 500 ml). Si el volumen de orina excretado ha disminuido solo 50 ml, entonces esto es un síntoma de intoxicación, el desarrollo cólico renal, intoxicación por drogas.
Retención urinaria aguda. Este signo pronunciado Lo más probable es que sea provocado, pero los médicos no excluyen el desarrollo de un tumor de vejiga, urolitiasis, estrechamiento de la uretra o del uréter.
Boca seca, sed.. La explicación es simple: se elimina demasiado líquido del cuerpo, lo que provoca sed. El signo puede indicar el desarrollo de muchas patologías de los riñones y del tracto urinario.
. Si una persona tiene presión diastólica (más baja) elevada y ningún medicamento hipertensivo normaliza los indicadores, entonces se puede sospechar la presencia de patologías. arterias renales. Además, en la mayoría de las enfermedades de los riñones y del tracto urinario se altera la circulación sanguínea en este sistema corporal, lo que también conduce a un aumento de la presión arterial.
Cambios en el sistema nervioso.. Durante el desarrollo procesos inflamatorios El tejido renal libera grandes cantidades de toxinas al cuerpo. Afectan negativamente al sistema nervioso, lo que puede manifestarse como un estado de letargo/somnolencia, pérdida a corto plazo conciencia, micción involuntaria.

¿A qué médico debo acudir si tengo enfermedad renal?

Los síntomas del daño renal patológico pueden variar en intensidad y pueden presentarse en una variedad de combinaciones. Para conocer el nivel de salud del sistema urinario, debe someterse a un examen completo por parte de un nefrólogo o urólogo. Como parte de este examen, se lleva a cabo lo siguiente:

Una vez recibidos los resultados del examen, el médico prescribirá un médico competente y tratamiento efectivo– debe someterse a un tratamiento completo para estabilizar la función renal.

A menudo, el dolor o el hormigueo en la región lumbar pueden indicar no sólo enfermedades de la columna o de las articulaciones, sino también enfermedades de los riñones. Como regla general, el dolor en los riñones siempre se manifiesta con el desarrollo de procesos inflamatorios en ellos. Pero vale la pena recordar que la inflamación de los riñones puede no ser causada por el desarrollo de procesos patológicos, sino directamente al alterar el funcionamiento de otros órganos o sistemas del cuerpo.

Clasificación de enfermedades renales.

Los médicos dividen todas las enfermedades renales en los siguientes grupos:

Inflamatorio (ocurre cuando desarrollo patógeno microflora, penetración de sustancias nocivas o microorganismos en la cavidad del órgano).
Funcional (ocurre debido a cambios en la estructura de los riñones y fallas en su funcionamiento normal).
Destructivo (ocurre durante la formación y desarrollo de cuerpos extraños en los riñones).
Hereditario.
congénito.

Riñones enfermos: síntomas

Es muy importante poder reconocer la enfermedad basándose en los signos existentes. Hay síntomas que ayudan a determinar que una persona realmente tiene riñones enfermos:

Un aumento o disminución en la cantidad de orina excretada por día.
Náuseas o vómitos repentinos.
Sensación de malestar en la zona de los riñones.
Prurito de la piel en los lugares donde se encuentran los riñones.
Falta de apetito.
Aumento de la sed.
Aumento de la presión arterial.
Nubosidad de la orina, presencia de impurezas obvias, sedimentos o sangre en ella.
Aumento repentino de la temperatura.
Hinchazón en diferentes lugares cuerpo (ojos, nariz, boca, brazos, piernas, estómago).
Pérdida de peso rápida.
Ganar síndrome de dolor V tiempo oscuro días o en reposo.

Signos latentes de riñones enfermos.

Esto está lejos de Lista llena señales que indican un problema. Muy a menudo, los riñones enfermos, cuyos síntomas no se pueden determinar durante el diagnóstico inicial, se manifiestan en partes completamente diferentes del cuerpo (tos, secreción nasal, dolor de garganta, dolores de cabeza, etc.). Se detectan cada vez dependiendo de características individuales organismo y el estadio de la enfermedad. Sin embargo, vale la pena tener en cuenta que en casi el 70% de los casos, los riñones enfermos no se manifiestan en absoluto y el malestar se manifiesta solo en últimas etapas.

Tratamiento de riñones enfermos.

Los riñones enfermos, cuyos síntomas ya son evidentes, deben tratarse inmediatamente consultando a un médico, ya que la automedicación solo puede agravar la situación u oscurecer la imagen del curso de la enfermedad. También se recomienda realizar la prevención, que consiste en el endurecimiento general del organismo, excluyendo de la dieta los alimentos fritos, salados, grasos y picantes, en lugar de agua se recomienda tomar tinturas de corteza de álamo, flores secas de melón, fresas. y bolsa de pastor, límite pesado ejercicio físico, participar en fisioterapia, no abusar bebidas alcohólicas, limite el hábito de fumar o deje de fumar por completo, duerma de 8 a 9 horas al día y asegúrese de someterse a un examen una vez cada 6 meses. Si existe alguna sospecha de enfermedad renal, cuyos síntomas pueden ser los más impredecibles, se debe concertar una cita inmediatamente con un médico para evitar complicaciones o que la enfermedad se vuelva crónica.

Los riñones son uno de los principales filtros del cuerpo. A través de ellos se filtra el plasma sanguíneo, convirtiéndose primero en orina primaria y luego en orina secundaria, que elimina el exceso de desechos nitrogenados y sales minerales. Bien ambiente interno el riñón es estéril.

Sin embargo, la microflora aparece a menudo en los riñones, causando inflamación. Esto se ve facilitado por anomalías del desarrollo (expansión del aparato pielocalicial). Entre las causas de las patologías renales se encuentran procesos autoinmunes, tumores y anomalías estructurales.

La unidad estructural del riñón es la nefrona, que está representada por un glomérulo vascular rodeado por una cápsula y un sistema de túbulos. El glomérulo filtra la sangre y en los túbulos se produce una reabsorción parcial de iones de sodio, potasio y cloro.

Clasificación clínica de las enfermedades renales.

Las glomerulopatías son las lesiones predominantes de los glomérulos.

Adquiridas: inflamatorias (glomerulonefritis) y distróficas (glomeruloesclerosis diabética o hepática, amiloidosis).
Hereditario: amiloidosis hereditaria, síndrome de Alport (nefritis con ceguera), nefrosis lipoidea.

Las tubulopatías son patologías con afectación predominante de los túbulos.

Obstructivas adquiridas: mieloma y riñón gotoso.
Necrosis adquirida: nefrosis necrotizante.
Los hereditarios se desarrollan en el contexto de deficiencias en varios sistemas enzimáticos: diabetes con fosfatos, síndrome de Albright, tubulopatía con nefrolitiasis.

Enfermedades del estroma renal– inflamaciones adquiridas como pielonefritis o túbulo nefritis intersticial.

Anomalías renales:

enfermedad poliquística,
subdesarrollo renal,
prolapso renal.

Tumores renales:

Carcinoma de células renales
adenoma de riñón
carcinoma de células de transición
cáncer pélvico
nefroblastoma (en niños).
metástasis a los riñones de tumores pancreáticos, cáncer de sangre.

Patologías metabólicas: enfermedad de urolitiasis.

Accidentes vasculares: trombosis de la arteria renal, infarto renal.

Síntomas de enfermedad renal

Dolor

En las enfermedades renales, localizadas en Región lumbar o lateral. En varias patologías La intensidad del dolor variará.

Entonces lo más intolerable dolores agudos Da un ataque de urolitiasis cuando el tracto urinario está bloqueado por un cálculo. En este caso, el dolor estará no solo en la proyección del riñón, sino también a lo largo del uréter en la pared abdominal anterior. También habrá un reflejo de dolor en la ingle y los genitales. El dolor aumenta con el movimiento y disminuye con el reposo.
La torsión del pedículo renal con un riñón errante también provoca un dolor intenso. Cuando el prolapso del riñón (nefroptosis), se produce dolor lumbar durante la actividad física o al levantar objetos pesados.
Enfermedades inflamatorias acompañadas de hinchazón. tejido renal, dar dolor a largo plazo dolor sordo en la zona lumbar, que a veces se perciben como pesadez en el costado. Al dar golpecitos en la zona del riñón, el dolor se intensifica.
Las últimas etapas de los tumores renales primarios o las lesiones metastásicas causan dolor de intensidad variable.

Trastornos urinarios (disuria)

Este primicias frecuentes Síntomas de enfermedad renal, característicos de la mayoría de patologías renales. Esto puede incluir aumento de la frecuencia de micción (con pielonefritis), dolor (pielonefritis, urolitiasis), deseos falsos frecuentes (pielonefritis), micción frecuente por la noche (glomerulonefritis, pielonefritis).

También se observan cambios en el ritmo diario de la micción (micción frecuente durante la noche y rara vez durante el día), llamada nicturia (con glomerulonefritis).
Poliuria: cuando se pierde orina. mas de lo normal(2-3 litros), por ejemplo, cuando se recupera de una crisis aguda insuficiencia renal, en la etapa poliúrica de la insuficiencia renal crónica.
La oligouria es una disminución del volumen de orina en una porción o por día (con nefritis intersticial, glomerulonefritis).
anuria – retraso agudo orina (con insuficiencia renal aguda o crónica, bloqueo del tracto urinario con un cálculo, nefritis intersticial).

Los cambios en la orina indican problemas en los riñones.

La turbidez de la orina visible a simple vista es característica de las enfermedades inflamatorias de los riñones (pielonefritis, glomerulonefritis) debido a la aparición de proteínas en la orina. Se observarán fenómenos similares durante la desintegración de tumores renales o la ruptura de un absceso o ántrax del riñón. Estos síntomas de enfermedad renal en las mujeres pueden quedar enmascarados por problemas ginecológicos.

La orina del color de los restos de carne es característica del sangrado en el contexto de la urolitiasis, en algunas formas de glomerulonefritis. Síntomas similares en los hombres pueden ser causados por patologías urológicas, por lo que se requiere un diagnóstico diferencial.
La orina oscura es consecuencia de un aumento de su concentración. Puede volverse así durante la inflamación.
La orina demasiado clara puede deberse a una disminución en la capacidad de los riñones para concentrarla. Esto ocurre en la pielonefritis crónica, aunque normalmente también puede ocurrir con una cantidad importante de alcohol.

Un aumento de temperatura acompaña a los procesos infecciosos.

La pielonefritis dará una temperatura de hasta 38-39, y con la nefritis apostematosa (absceso o ántrax del riñón), la temperatura puede aumentar aún más.

Aumentos repentinos de presión arterial

Son característicos de la glomerulonefritis, cuando el daño a los vasos glomerulares provoca espasmos de las arterias. Además, con anomalías congénitas de los vasos renales, aumenta presion arterial. El tercer caso cuando se observa. hipertensión arterial– torsión del pedículo vascular del riñón vagal.

Náuseas y vómitos

Las náuseas y los vómitos reflejos acompañan a la pielonefritis, los aumentos repentinos de la presión arterial y la insuficiencia renal crónica, en la que se produce una intoxicación por desechos nitrogenados.

Edema

Esta es una manifestación común de enfermedades renales (ver). Se dividen en nefríticos y nefróticos.

Nefrítico: el resultado de un aumento de la presión arterial, en cuyo contexto la parte líquida de la sangre ingresa al espacio intercelular. Se localizan en la cara, en el área de los párpados y ocurren con mayor frecuencia durante el día. Bastante suave y se elimina fácilmente con diuréticos (ver). Son típicos de la nefritis intersticial (por ejemplo, debido a la intolerancia a los fármacos antiinflamatorios no esteroideos) o primeras etapas glomerulonefritis.
El edema nefrótico es consecuencia de un desequilibrio de las fracciones proteicas. Se desarrollan debido a la diferencia de presión oncótica después de una noche de sueño. Esta hinchazón se localiza en la cara. Más tarde, en piernas y brazos, espalda baja. En casos avanzados, la zona lumbar puede hincharse. Frente pared abdominal o desarrollar edema continuo (anasarca) con acumulación de líquido en la cavidad peritoneal, saco pericárdico, cavidad pleural. Estas inflamaciones son más densas, tardan más en desarrollarse y son más difíciles de eliminar. Se pueden observar en glomerulonefritis e insuficiencia renal crónica.

Cambios en la piel

Se presentan con palidez en el contexto de anemia (debido a una producción deficiente de eritropoyetina por parte de los riñones) con glomerulonefritis. , la sequedad y la "polvorienta" se desarrollan en el contexto de insuficiencia renal crónica debido a la acumulación de bases nitrogenadas en la sangre.

Síndromes renales

Numerosas manifestaciones de enfermedades renales a menudo se combinan en varios síndromes, es decir, complejos que son característicos de diferentes patologías.

síndrome nefrítico

Es característico de la nefritis infecciosa (generalmente glomerulonefritis post-estreptocócica), glomerulonefritis mesangioproliferativa y enfermedad de Berger. En segundo lugar, este complejo de síntomas se desarrolla en el contexto del lupus eritematoso sistémico (nefritis lúpica). Este síndrome también puede ser consecuencia de la exposición a la radiación o de una reacción a las vacunas.

Siempre hay sangre en la orina (macrohematuria, cuando la sangre es visible al ojo, en aproximadamente un tercio de todos los casos, o microhematuria, que se determina únicamente mediante un análisis de orina), ver.
El edema es característico del ochenta por ciento de los pacientes. Este es un tipo de edema nefrítico. Durante el día, los párpados se hinchan y por la noche aparece hinchazón en las piernas (ver).
Aproximadamente el 80% de los pacientes tienen presión arterial elevada, que en casos avanzados puede complicarse con alteraciones del ritmo y edema pulmonar.
La mitad de los pacientes experimentan una disminución del volumen diario de orina y sed.
Las manifestaciones más raras del síndrome incluyen: náuseas, vómitos, trastornos del apetito, debilidad, dolores de cabeza, dolor en la parte baja de la espalda o el abdomen. Muy raramente hay un aumento de temperatura.

Síndrome nefrótico

Característica de enfermedades con daño a los túbulos renales (ver tubulopatías).

El edema es característico del 100% de los casos de síndrome nefrótico. Son densos y se describen en la sección edema nefrótico.
La excreción de proteínas en la orina supera los 3,5 gramos por día.
Un análisis de sangre bioquímico determina una disminución de las proteínas totales debido a la albúmina, un aumento de los lípidos (colesterol superior a 6,5 mmol por litro).
Puede haber una disminución en la producción de orina (oliguria) de hasta 1 litro por día.
Los pacientes suelen tener piel seca, cabello opaco y palidez.
Varias situaciones se manifiestan por náuseas, vómitos y dolor abdominal.

Síndrome de insuficiencia renal aguda

Este trastorno agudo todas las funciones renales, como resultado de lo cual se altera el metabolismo del agua, los electrolitos y el nitrógeno. Esta afección se desarrolla en el contexto de nefritis intersticial, necrosis aguda de los túbulos renales y trombosis de las arterias renales. En algunos casos el proceso es reversible.

Consideremos la clínica de la nefritis intersticial aguda. Esta patología es consecuencia de una inflamación no infecciosa de los túbulos y el tejido intersticial de los riñones. Las principales razones son:

tomar medicamentos antiinflamatorios no esteroides (por ejemplo, aspirina)
envenenamiento con alcohol sustituto
tomando antibióticos (penicilinas, gentamicina, kanamicina, cefalosporinas), sulfonamidas
inmunosupresores (azatioprina), alopurinol, warfarina.
Esta enfermedad también puede desarrollarse en el contexto de una infección aguda por estreptococos, como manifestación de enfermedades sistémicas (lupus, síndrome de Sjögren, rechazo de trasplantes).
En casos de intoxicación por vinagre, metales pesados y anilina, también se desarrolla nefritis intersticial.

Las manifestaciones de la enfermedad ocurren 2-3 días después de tomar medicamentos o de una infección. Hay una disminución en la cantidad de orina y luego un cese agudo de su producción y excreción. En este caso, la hinchazón no es típica. Los pacientes tienen dolores de cabeza y náuseas. Debilidad, dolor sordo en la zona lumbar. Con menos frecuencia – aumento de temperatura, picazón en la piel y erupciones cutáneas con manchas.

Con el desarrollo inverso de la afección, se produce una micción excesiva (poliuria) y se restablece la función renal. Cuando resultado desfavorable los riñones se vuelven escleróticos y su función no se restablece, convirtiéndose en insuficiencia renal crónica.

Insuficiencia renal crónica (IRC)

Este es el resultado de un largo curso de patologías renales, en las que el lugar de las nefronas es ocupado gradualmente por tejido conectivo. Como resultado, los riñones pierden sus funciones y, como resultado de una insuficiencia renal crónica grave, el paciente puede morir por intoxicación con productos del metabolismo de las proteínas. Así es como termina La mayoría de glomerulonefritis crónica, amiloidosis renal, tumores renales y nefrocrosis por trombosis o isquemia del tejido renal. Los grandes, poliquísticos, también provocan la insuficiencia renal. Diabetes o la aterosclerosis de las arterias renales también conducen a un síndrome similar.

La insuficiencia renal crónica se caracteriza por un aumento gradual en el número y la gravedad de las manifestaciones. Cuantos más glomérulos morían y menor era la velocidad. filtración glomerular, más pronunciados son los síntomas.

piel cuando fases iniciales pálido debido a la anemia en el contexto de una baja producción de eritropoyetina por parte de los riñones. A medida que los pigmentos urinarios se retienen en los tejidos, la piel adquiere un tinte amarillento y la orina se vuelve más clara. Luego viene el picor, la piel seca y la “escarcha urémica” o “polvo” de cristales de urea. Son comunes las infecciones cutáneas pustulosas secundarias debidas al rascado y la pérdida de inmunidad local.
El metabolismo del fósforo y el calcio también se altera en el contexto de una mayor síntesis de hormonas de las glándulas partiroides, que se descomponen más fácilmente. También se puede desarrollar gota secundaria debido a depósitos en las articulaciones y tejidos blandos cristales de ácido úrico.
El sistema nervioso suele estar deprimido. Los pacientes son propensos a la depresión y algunos experimentan arrebatos de ira o agresión. Periférico sistema nervioso cuando se afecta produce polineuropatía (sensación de piel de gallina en la piel, sensorial y actividad del motor extremidades). Pueden producirse espasmos musculares o dolor muscular.
Aparece hipertensión arterial persistente, de difícil respuesta. tratamiento de drogas. En algunos casos, los pacientes sufren hemorragias cerebrales o infartos.
Los pacientes también experimentan problemas. ritmo cardiaco, dificultad para respirar, inflamación del músculo cardíaco. En últimas etapas caracterizado por daño al saco pericárdico (pericarditis) con un peculiar ruido de fricción pericárdica (“funeral”).
Irritación de las membranas mucosas de la parte superior. tracto respiratorio Los pacientes con urea pueden sufrir inflamación de la laringe, la tráquea y los bronquios. Hay casos de edema pulmonar.
El apetito disminuye, aparece un aliento parecido al amoníaco. Pueden aparecer náuseas, vómitos y pérdida de peso. Son frecuentes las ulceraciones de la mucosa oral, el esófago y el estómago.

Para graves etapas de la insuficiencia renal crónica los pacientes que no reciben hemodiálisis o sin trasplante de riñón mueren.

Enfermedades renales en niños.

Los síntomas de la enfermedad renal en los niños son idénticos a los de los adultos, pero pueden ser más sutiles, especialmente en la primera infancia (hasta los tres años). Además, los niños se caracterizan por algunos tipos de tumores que no se encuentran en los adultos debido a la alta tasa de mortalidad en infancia(nefroblastoma). En niños, inflamatorio. patologías renales ocurren más fácilmente debido al tono más bajo del tracto urinario y al subdesarrollo de sus paredes, así como a los cálices y la pelvis renal relativamente más anchos.

Manifestaciones de ciertas enfermedades renales.

Pielonefritis aguda

Se caracteriza por un aumento de temperatura en el contexto de una crisis aguda. proceso infeccioso(lesiones por estafilococos, coli). Dolor sordo típico o dolor presivo en la zona lumbar, debilidad, letargo, náuseas y, a veces, vómitos. El dolor aparece al final de la micción o después de ella. Se caracteriza por el oscurecimiento de la orina y su turbidez. Se notan episodios de impulsos nocturnos. En el análisis de orina aparecen proteínas, puede haber glóbulos rojos (ver). Los análisis de sangre se caracterizan por VSG acelerada, leucocitosis y desplazamiento de la fórmula hacia la izquierda.

Pielonefritis crónica

Tiene un curso prolongado con episodios de exacerbaciones como nefritis aguda y remisiones, cuando los cambios sólo pueden aparecer en los análisis de orina y urografía excretora. Variantes hipertensivas y anémicas conocidas. pielonefritis crónica(cm. ).

Tuberculosis renal

No tiene manifestaciones específicas claras. En las primeras etapas, el paciente puede sentirse mal, con una temperatura de hasta 37,5 grados, a medida que avanza la enfermedad, se vuelve sordo. dolor doloroso en la parte baja de la espalda en el lado afectado, visible al ojo sangre en la orina, trastornos urinarios. Si el riñón comienza a desmoronarse, el dolor puede ser intenso, parecido al dolor. La hematuria macroscópica es típica solo en el 15-20% de los pacientes, el mismo número de pacientes padece hipertensión en las últimas etapas de la enfermedad.

En el análisis de orina aparecen proteínas, leucocitos y glóbulos rojos. El examen bacteriológico de la orina para detectar Mycobacterium tuberculosis resulta decisivo en el diagnóstico. También se tienen en cuenta los signos radiológicos de daño pulmonar y exposición a la tuberculosis. Las reacciones sanguíneas inmunoespecíficas (PCR) son informativas en aproximadamente el 90% de los pacientes. La tuberculosis no es visible en la ecografía.

Glomerulonefritis crónica difusa

Se trata de una patología autoinmune en la que los complejos inmunes atacan los glomérulos del riñón.
La variante hipertensiva se caracteriza por un aumento persistente de la presión más baja (diastólica).
En la variante nefrótica, el síndrome de edema se observa en combinación con gran pérdida proteínas en la orina y una disminución de las proteínas en la sangre.
La forma combinada da síndrome nefrótico e hipertensión arterial persistente.
La enfermedad de Berger (hematuria) incluye sangre en la orina, aumento de la presión arterial e hinchazón.
urinario o forma oculta se manifiesta solo en cambios en las pruebas (microhematuria y trazas de proteínas en la orina).
Con un curso prolongado de glomerulonefritis, la clínica de insuficiencia renal crónica se suma a las principales manifestaciones.

Cancer de RIÑON

Puede permanecer oculto durante mucho tiempo y, a menudo, es sólo un hallazgo de laboratorio (ver). Cuando la VSG se acelera en los análisis de sangre y hay glóbulos rojos y proteínas en la orina. En las últimas etapas, aparece un dolor sordo en la zona lumbar, que se vuelve agudo y pronunciado a medida que el tejido renal se desintegra. Pueden aparecer anemia, signos de intoxicación (debilidad, pérdida de apetito, pérdida de peso) y febrícula (hasta 37,9). Los tumores muy grandes pueden presionar la vena cava inferior y provocar hinchazón de las piernas o del hígado.

Métodos básicos para diagnosticar enfermedades renales.

Si se sospecha una enfermedad renal, generalmente se prescribe la siguiente lista de exámenes:

Análisis de sangre clínico.
Química de la sangre ( proteina total, electroforesis de proteínas, espectro lipídico o colesterol, creatinina, urea, índice de protrombina, electrolitos, Proteína C-reactiva, complejos inmunes circulantes)
Análisis generales de orina. Si es necesario, según Nechiporenko (más exacto sedimento urinario en 1 ml de orina), prueba de Zimnitsky (que determina la función de concentración de los riñones).
Para los hombres, una muestra de orina de tres vasos. Para las mujeres: examen por parte de un ginecólogo.
Cálculo de la tasa de filtración glomerular en función del aclaramiento de creatinina (análisis de orina de 24 horas).
Urografía excretora con agentes de contraste(Se determinan las funciones excretoras y de concentración).
(crecimientos neoplásicos, cálculos, expansión del sistema pielocalicial, edema intersticial, necrosis, anomalías del desarrollo, prolapso de los riñones).
Radiografía simple en dos posiciones (para nefroptosis).
Con menos frecuencia, gammagrafía o tomografía renal (generalmente para aclarar la ubicación del tumor).

Así, las manifestaciones de las patologías renales son diversas y no siempre específicas. Por ello, ante la primera duda sobre la salud de tus riñones, es recomendable consultar a un médico de cabecera o urólogo y someterse al menos a un sencillo examen. Diagnóstico oportuno y el tratamiento no sólo puede eliminar la enfermedad, sino también mejorar la calidad de vida en el futuro y prolongar la vida misma.

En las enfermedades renales, los síntomas y signos de la enfermedad son muy característicos. Muy a menudo, los pacientes se quejan de dolor en Región lumbar en uno o ambos lados, hematuria (sangre en la orina), hinchazón de la cara y las extremidades.

Además, a menudo se observan cambios en el trabajo. sistema genitourinario- se produce oliguria ( fuerte disminución orina excretada), anuria ( ausencia total orina) o, por el contrario, polaquiuria, un aumento patológico de la secreción.

En este último caso, en ocasiones pueden salir hasta 10 litros de orina a razón de 3 litros al día. Ud. varias enfermedades Los síntomas renales y los signos de la enfermedad pueden variar, a veces significativamente. Con lesiones degenerativas de órganos, glomérulos, capilares y tejido funcional. Además, la función de filtración de los riñones se reduce significativamente. Si la enfermedad se prolonga, los niveles de urea y creatinina en sangre aumentan considerablemente. Esto está plagado de insuficiencia renal. La urolitiasis ocurre debido a trastornos metabólicos durante la enfermedad renal.

Es posible que los síntomas de la enfermedad no aparezcan en la etapa inicial. Esto se debe al hecho de que el tamaño del cálculo recién formado no supera los 0,5 milímetros. Sin embargo, si el cálculo permanece en los riñones o en la vejiga durante mucho tiempo, aumentará de tamaño. Y cuando esta formación comienza a moverse a lo largo de la uretra, una persona puede sentir un dolor intenso, uno de signos obvios cólico renal.

La actividad de la piedra puede ser provocada por levantar objetos pesados, largas caminatas, andar en motocicleta o bicicleta. Sin embargo, también ocurre que el dolor se produce en reposo. La mayoría de las veces comienza en la región lumbar y luego se extiende hasta la ingle y el área genital. A menudo, cuando un ataque de cólico renal se acompaña de náuseas y vómitos.

En estos casos la tarea principal médico: para diagnosticar correctamente, porque la ubicación del dolor y otros signos pueden indicar otras enfermedades, que incluyen:

apendicitis;
colecistitis;
obstrucción intestinal;
colelitiasis;
esguince;
inflamación de los órganos pélvicos;
hernia intervertebral.

Si se produce cólico renal, se recomienda encarecidamente llamar urgentemente " ambulancia" Esto se debe al hecho de que, en caso de un ataque prolongado, shock de dolor. La nefropatía metabólica ocurre cuando se altera el metabolismo en el cuerpo del paciente. Puede ser primario o secundario. El primer tipo lo diagnostican los médicos con mayor frecuencia.

La nefropatía primaria es hereditaria y suele manifestarse en temprana edad. Como regla general, la gravedad de la enfermedad aumenta rápidamente y la aparición de insuficiencia renal no está muy lejos. La nefropatía metabólica secundaria puede desarrollarse a cualquier edad. La mayoría de las veces ocurre como efecto secundario si hay problemas en el cuerpo.

Para cualquier tipo de enfermedad renal metabólica, los síntomas y signos de la enfermedad son similares:

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dolor de cabeza;
fatiga rápida durante el esfuerzo tanto físico como mental;
sed constante;
debilidad;
dolor leve en el área del riñón.

Con una enfermedad progresiva, la presión arterial alta y el edema pueden unirse a la lista. Se encuentra un exceso de proteínas en la orina.

A menudo, la pielonefritis y la urolitiasis se desarrollan en el contexto de una nefropatía metabólica. Estas dolencias tienen sus propios síntomas, lo que dificulta el diagnóstico. La urolitiasis ocurre en el 35-40% de los pacientes que padecen enfermedades urológicas. Se caracteriza por la formación de cálculos renales y tracto urinario debido a trastornos metabólicos.

Los tipos de cálculos más comunes son el calcio (carbonato), el urato, el oxalato o el fosfato. Con menos frecuencia, se forman cálculos de cistina, colesterol y xantina.

Para los pacientes que padecen nefrolitiasis (urolitiasis), los médicos recomiendan en primer lugar cambiar su dieta y estilo de vida. Quienes prefieren alimentos de origen animal deberían comer más verduras y frutas. Y viceversa: los vegetarianos tendrán que introducir más grasas y proteínas animales en el menú. Además, la obesidad, el sedentarismo, uso excesivo Alimentos ricos en sal y calcio.

Es posible que el paciente no sospeche que tiene urolitiasis durante muchos años. A menudo hay casos en los que se diagnostica al descubrir accidentalmente formaciones en los órganos internos durante una ecografía o estudios de rayos x. El síntoma principal de la aparición del movimiento de los cálculos a través del cuerpo es Dolor fuerte en el hipocondrio o la zona lumbar. Sin embargo, cambiar de posición no afecta la intensidad del cólico. Pueden aparecer coágulos de sangre en la orina; esto se debe al hecho de que, al moverse a través del canal urinario, el cálculo daña el órgano.

Si su tamaño es pequeño (0,5-0,6 mm), entonces puede desprenderse por sí solo, sin el uso de terapia de drogas o Intervención quirúrgica. Las enfermedades inflamatorias del riñón son siempre consecuencia de un proceso infeccioso.

A menudo van precedidos de dolor de garganta, resfriado, difteria o gripe. Esto también puede ocurrir cuando hay un exceso de fósforo y calcio en la sangre humana. Inactividad física (falta de movimiento) y cambios repentinos peso, cambios en la dieta y abuso de alcohol, ejercicio excesivo y uso de antibióticos.

La clasificación de las enfermedades inflamatorias del riñón incluye varias enfermedades:

Pielonefritis- la enfermedad más extendida en la que se ven afectados el parénquima y el sistema pielocalicial de los órganos. Fase aguda caracteriza fuerte aumento temperatura corporal de hasta 39 grados, dolor de cabeza intenso y Dolor lumbar(generalmente en un lado), escalofríos y sudoración, a veces náuseas y orina turbia. Cuando aparece un dolor leve en la zona lumbar, los pacientes a menudo lo confunden con signos de osteocondrosis y comienzan a calentar esta zona. ¡Esto está estrictamente contraindicado! Para cualquier inflamación, el calentamiento profundo es inaceptable.
glomerulonefritis- Esta enfermedad afecta a los glomérulos de los riñones. El es llamado infecciones estreptocócicas. Este tipo de enfermedad inflamatoria renal tiene los mismos síntomas y signos que otros representantes de la nefropatía: hinchazón matutina de la cara, sangre en la orina y disminución de la cantidad de secreción, dolor en los riñones, aumento del ritmo cardíaco, aumento de la presión arterial.
Nefritis por radiación- este tipo de inflamación provoca la exposición del cuerpo a la radiación. Esto provoca atrofia de los glomérulos y túbulos, lo que provoca insuficiencia renal.
Nefritis intersticial- se desarrolla debido al abuso de drogas: antibióticos, diuréticos y antiinflamatorios que contienen hormonas. Este es el más peligroso de todos los tipos de inflamación enumerados, ya que durante su desarrollo las funciones renales se deterioran significativamente.

Riñones: síntomas de enfermedad en el feto, recién nacidos y niños por edad.

Lamentablemente, la enfermedad renal no se limita a los adultos. A veces violaciones similares También ocurren en bebés no nacidos. Según las estadísticas, la patología fetal se diagnostica en aproximadamente el 2% de las mujeres embarazadas. Además, esta anomalía ocurre 3 veces más a menudo en niños que en niñas. Esto se debe a las características uretra en diferentes sexos.

Riñones: síntomas de la enfermedad y tratamiento con varios métodos.

Si tienes una enfermedad renal, nunca debes automedicarte. Medicamentos necesarios, su forma y dosis deben ser determinadas por un médico. De lo contrario, puedes causar daños irreparables a tu salud. Corregir la situación puede requerir importantes inversiones financieras Y gran cantidad tiempo.

En la mayoría de los casos, estas enfermedades no requieren hospitalización. Sólo es necesario para lesiones graves. Dependiendo del tipo de enfermedad renal, se prescriben los síntomas de la enfermedad y el tratamiento adecuado.

el medico prescribe los siguientes tipos drogas:

Antibacteriano: se utilizan medicamentos del grupo.
- penicilinas (ampicilina, Augmentin, amoxicilina, sultamicilina);
- aminoglucósidos (estreptomicina, gemtamicina, isepamicina, espectinomicina);
- cefalosporinas (cefazolina, cefuroxima, zinnat, cefixima, meronem, ceftobiprole);
- tetraciclinas (Doxilan, Doxiciclina, Unidox Solutab).
Analgésicos: No-Shpa, Ketanov, Analgin, Baralgin, Maxigam, Voltaren.
Uroantisépticos a base de ingredientes herbarios: estos medicamentos no son antibióticos, pero aún tienen la capacidad de tener un efecto perjudicial sobre las bacterias: Phytolysin, Canephron, Furamag, Furadonin, Biseptol. Esto también incluye medicamentos, que son derivados del ácido pipemídico: Urosept, Palin.
Para aumentar la resistencia del cuerpo, se recomienda tomar medicamentos inmunomoduladores: Viferon, Immunal. Los multivitamínicos también te vendrán bien.

Ayudar terapia conservadora enfermedades renales, cuyos síntomas de enfermedades y tratamiento se describieron anteriormente, puede usar remedios medicina tradicional. Antes de utilizar estos métodos, definitivamente debes consultar con tu médico.

Quizás lo más manera asequible- Pelar la manzana, secar la piel, triturarla y hacer una infusión con el polvo resultante. Beber 1 vaso del producto en tres tomas al día.

Las hojas de arándano rojo, la gayuba (oreja de oso), el cinquefoil y la raíz de malvavisco tienen efectos antisépticos y diuréticos. por conseguir decocción medicinal Por lo general, tome 2 cucharadas. hierbas, prepararlas en un vaso de agua hirviendo, poner baño de agua durante 20-30 minutos, luego filtrar y beber 2-3 veces al día. Si el paciente tiene dolor de riñón con frecuencia, los síntomas de la enfermedad y el tratamiento indican nefritis, entonces, en este caso, puede comer calabaza en cualquier forma. Debes evitar los platos salados, grasos y de carne y comer verduras y frutas.

En la gran mayoría de los casos, la disfunción renal se puede curar fácilmente con una terapia conservadora. Sin embargo, a veces puede ser necesaria una cirugía. Por ejemplo, 1/3 de los bebés con pielectasia se someten a cirugía para corregir los defectos. pelvis renal y restauración del drenaje urinario normal. El procedimiento se lleva a cabo sin incisiones de forma mínimamente invasiva: las manipulaciones necesarias se realizan con microinstrumentos a través de la uretra.

En otros casos, métodos quirúrgicos como:

cistoscopia: se instala un tubo de plástico delgado (stent) en el uréter;
nefrostomía percutánea: se instala una nefrostomía (drenaje) en la cavidad del riñón para restaurar la salida de orina;
nefrectomía - eliminación completa Organo.

Para prevenir la enfermedad renal, se deben consumir menos alimentos con proteínas, evitar la hipotermia y calor extremo, evite el hacinamiento de la vejiga y el estreñimiento. Los riñones tienen una actitud positiva hacia el movimiento activo, frutas, verduras y verduras. beber muchos líquidos, calor seco en la región lumbar y en posición rodilla-codo.

En el último caso, estos órganos trabajadores pueden descansar tranquilamente, uniformemente saturados de oxígeno. Este ejercicio, de pie a cuatro patas con apoyo en las rodillas y los codos, debe realizarse al menos una vez al día. ¡En este caso, los riñones agradecerán al propietario con un trabajo rítmico y una excelente salud!

Cuando no funcionan correctamente, una persona desarrolla síntomas de enfermedad renal. Su intensidad y extensión dependen de las diferentes lesiones. Algunas enfermedades son asintomáticas o los síntomas son leves, mientras que otras tienen síntomas vívidos que son difíciles de tolerar. Los riñones enfermos en humanos requieren un tratamiento oportuno, ya que si no se trata, la patología se vuelve crónica y el paciente enfrenta consecuencias peligrosas.

Principales causas y tipos de enfermedades.

Las patologías renales crónicas y agudas surgen por diversos motivos, que son adquiridos o congénitos. Las causas adquiridas de enfermedades orgánicas son:

traumatismo que da lugar a daños a la integridad de los órganos;
proceso metabólico incorrecto;
exceder el nivel prescrito de toxinas en la sangre;
una enfermedad infecciosa causada por bacterias que han penetrado desde la vejiga hasta los riñones;
Enfermedades autoinmunes, en las que el sistema inmunológico se debilita y se produce inflamación.

Cada una de las razones anteriores puede afectar el cuerpo de una mujer, un hombre y un niño. Es importante conocer los signos de la enfermedad y notarlos a tiempo para poder tomar medidas medicinales oportunas.

Clasificación

Las patologías renales se dividen en dos categorías:

La primera categoría incluye enfermedades que afectan a dos riñones a la vez. En este caso, las funciones del órgano se deterioran significativamente, lo que afecta el funcionamiento de todo el cuerpo. La nefritis y la nefroesclerosis son patologías renales bilaterales.
La segunda categoría incluye enfermedades que resultan en cambios en la estructura o alteración de la función de un solo órgano. Estos incluyen tumores enfermedad de tuberculosis riñones y formación de cálculos.

Enfermedades congénitas y hereditarias.

La aplasia es Anomalía congenital desarrollo renal.

Los problemas renales a menudo se asocian con anomalías congénitas o carácter hereditario. Este tipo de enfermedad se observa en una cuarta parte de los pacientes con patologías crónicas riñón hereditario y enfermedades congénitas clasificados de la siguiente manera:

Patologías anatómicas de los riñones, que a su vez se dividen en patologías cuantitativas y desviaciones en la forma de los órganos.
Con la desembriogénesis histológica de un órgano, la formación de formación quística u otras anomalías renales que ya se encuentran en el proceso de desarrollo intrauterino.
La presencia de nefritis hereditaria.
Tubulopatía de tipo primario, secundario o dismetabólico.
La uropatía o nefropatía se desarrolla cuando hay síndromes cromosómicos o monogénicos presentes en la estructura.
Los niños suelen experimentar el tumor de Wilms, que se produce durante el desarrollo fetal.

Síntomas de enfermedad renal

El dolor lumbar puede ser un síntoma de enfermedad renal.

Al principio, es posible que no haya síntomas de enfermedad renal y la persona ni siquiera sospecha la presencia de patología en el órgano. A medida que avanza, aparecen los siguientes primeros signos generales de enfermedad renal:

Dolor en los riñones que se irradia a la región lumbar. Según la enfermedad y su grado, el dolor puede tener diferente naturaleza e intensidad. A veces irradian hacia Área púbica, femoral, cavidad abdominal. Estos dolores suelen indicar convulsiones.
Las impurezas de la sangre en la orina son características de la formación de cálculos y pielonefritis. tipo crónico, inflamación, tumores. La orina puede adquirir un color ligeramente rosado y, a veces, volverse escarlata.
La aparición de hinchazón, que al principio solo preocupa por la mañana y la hinchazón aparece solo debajo de los ojos. Con el tiempo, el paciente se hincha. miembros inferiores y manos.
Excreción de orina alterada, en la que una persona experimenta sensaciones dolorosas. Signos comunes enfermedades renales es anuria u oliguria, en el primer caso no hay orina, en el segundo, su cantidad diaria se reduce significativamente.
Con enfermedad renal, el paciente se queja de mal presentimiento, que se asocia con deterioro de la función de los órganos. A los riñones les resulta difícil excretar. sustancias toxicas y desechos del cuerpo. Esto afecta la condición de la persona, experimenta fatiga constante, el rendimiento disminuye, se producen dolores de cabeza y no hay apetito. Con el tiempo hay enfermedades inflamatorias riñones e intoxicación del cuerpo.

De larga duración nefropatía A menudo hace que el paciente desarrolle hipotensión arterial, palidecer piel, su estructura cambia.

Síntomas según el trastorno.

nefrolitiasis

Aparición repentina sudor frío: signos de shock en la nefrolitiasis.

Los signos generales de enfermedad renal se pueden complementar, dependiendo de la patología que afecte al órgano. Por lo tanto, con la nefrolitiasis, se forman cálculos en el órgano, lo que provoca los siguientes síntomas adicionales:

sensaciones dolorosas agudas e insoportables;
náuseas;
vomitar;
signos de shock: una persona comienza a sudar frío;
la piel se pone pálida;
los latidos del corazón aumentan.

Con un curso leve, una persona experimenta solo un dolor leve. Vale la pena señalar que la nefrolitiasis afecta solo a los riñones, los cálculos no se forman en otros órganos del sistema genitourinario. Cuando los cálculos ingresan al uréter y a la vejiga, la membrana mucosa se lesiona, lo que provoca hematuria.

glomerulonefritis

Los dolores de cabeza son característicos de la glomerulonefritis.

Una enfermedad en la que los túbulos y glomérulos del órgano se inflaman se llama glomerulonefritis. La enfermedad puede causar insuficiencia y discapacidad. La patología se manifiesta por los siguientes síntomas:

manifestación de dolores de cabeza;
fatiga, apatía;
hinchazón en la cara;
reducción de la cantidad de orina;
alteración del sueño;
irritabilidad;
estado depresivo.

Pielonefritis

Pielonefritis asociada con lesión infecciosaórgano, causa inflamación. En patología, aparecen los siguientes signos:

aumento de temperatura a 39 °C;
sudoración significativa;
intoxicación;
dolor en la parte baja de la espalda, la parte baja del abdomen y la ingle;
orina turbia.

Dado el desarrollo de la patología, con el tiempo la persona se queja de un ataque de dolor que le molesta por la noche. La patología se caracteriza por la aparición de hinchazón en la cara. si se desarrolla forma permanente patología, los síntomas son más débiles. A veces no hay signos de pielonefritis, la persona solo siente fatiga constante y suda por la noche.

Poliquistosis renal

La sangre en la orina se forma en un paciente con enfermedad poliquística.

Cuando se produce este tipo de enfermedad de órganos, se forman quistes en los tejidos que contienen líquido en su interior. Al principio, la poliquistosis no muestra ningún signo y se descubre por casualidad durante un examen. A medida que crecen los quistes, aparecen los siguientes signos de patología:

dolor personaje dolorido en la zona lumbar y en la cavidad abdominal;
sangre periódica en la orina;
pérdida de peso, falta de apetito;
clarificación de la orina y aumento de su cantidad;
diarrea o estreñimiento;
picazón en la piel.

Si la enfermedad poliquística no se trata, con el tiempo se produce insuficiencia renal.

Nefroptosis

La nefroptosis no es patología congénita, son necesarias razones específicas para el desarrollo de la enfermedad. Existen los siguientes factores de riesgo para el desarrollo de nefroptosis:

aumento o pérdida repentina de peso;
traumatismo de órganos externos;
embarazo y parto;
actividad física intensa.

La enfermedad se caracteriza por dolor y dolor persistente en la región lumbar, que desaparecen al acostarse. Con el tiempo, el dolor se vuelve más fuerte y no desaparece al cambiar de posición del cuerpo. Con el tiempo, el dolor de cabeza aumenta, la persona se siente mal y vomita. Si la desviación no se detecta a tiempo, entonces se debe realizar una cirugía.

Formación de tumores

Tanto benignos como tumores malignos. La desviación se caracteriza por la proliferación del tejido del órgano, que consta de células modificadas. Los tumores causan los siguientes síntomas:

violado Estado general se sienten salud, debilidad y fatiga;
boca seca, membranas mucosas secas;
dolor en la espalda, abdomen;
pérdida de peso, pérdida de apetito;

Las formaciones benignas son menos comunes. Para enfermedades renales de naturaleza maligna Se sienten síntomas más pronunciados. En las últimas etapas, el paciente suele preocuparse por las metástasis que se propagan a los vecinos. órganos internos. Como resultado, se altera el funcionamiento no solo de los riñones, sino también de todos los órganos.