मूत्रमार्गशोथ का निदान कैसे करें. पुरुषों और महिलाओं में मूत्रमार्गशोथ

मूत्रमार्गशोथ एक क्रोनिक या है तीव्र शोधमूत्रमार्ग (मूत्रमार्ग)। यह रोग संक्रामक या गैर-संक्रामक रूप में हो सकता है।

मूत्रमार्गशोथ के विकास का कारण क्या है, वयस्कों में लक्षण क्या हैं और निदान और उपचार के रूप में क्या निर्धारित है, हम आगे विचार करेंगे।

मूत्रमार्गशोथ क्या है?

मूत्रमार्गशोथ मूत्रमार्ग की दीवार की सूजन है। आमतौर पर होता है संक्रामक प्रकृति. यह किसी संक्रामक एजेंट (विकिरण, विषाक्त, एलर्जी) की उपस्थिति के बिना शायद ही कभी विकसित होता है। कभी-कभी रोग का कारण निदान के दौरान लगी चोट बन जाती है या चिकित्सा प्रक्रिया(कैथीटेराइजेशन मूत्राशयपुरुषों में, दवाओं का परिचय, आदि)।

पुरुषों में, मूत्रमार्गशोथ महिलाओं की तुलना में थोड़ा अधिक आम है, और हमेशा अधिक लोगों में होता है गंभीर रूप. यह पुरुष और महिला मूत्र प्रणाली की शारीरिक विशेषताओं के कारण है।

मूत्रमार्गशोथ के सामान्य लक्षण हैं पेशाब करते समय अलग-अलग तीव्रता का दर्द, मूत्रमार्ग नहर से श्लेष्मा या प्यूरुलेंट निर्वहन, और मूत्रमार्ग आउटलेट के आसपास के ऊतकों की लाली। लक्षणों की गंभीरता रोग के नैदानिक ​​रूप पर निर्भर करती है - तीव्र, सूक्ष्म या जीर्ण।

प्रकार

प्राथमिक और माध्यमिक मूत्रमार्गशोथ आवंटित करें।

1. मूत्रमार्ग की प्राथमिक सूजन के साथ, संक्रमण सीधे प्रवेश करता है मूत्रमार्ग, अक्सर ऐसे साथी के साथ यौन संपर्क के माध्यम से जिसे यौन संचारित रोग है।
2. द्वितीयक मूत्रमार्गशोथ तब होता है जब संक्रमण किसी अन्य अंग (से) में स्थित सूजन वाले फोकस से फैलता है पैल्विक अंग, वीर्य पुटिकाएं, मूत्राशय, पौरुष ग्रंथि).

सूजन प्रक्रिया के स्थानीयकरण के अनुसार, मूत्रमार्गशोथ निम्न प्रकार का होता है:

• पूर्वकाल - यदि सूजन बाहरी उद्घाटन से बाहरी मूत्रमार्ग दबानेवाला यंत्र तक के क्षेत्र में स्थानीयकृत है;
• पीछे - मूत्रमार्ग को नुकसान के साथ, स्फिंक्टर और मूत्राशय की गुहा में खुलने वाले छेद के बीच स्थित;
• कुल।

सूजाक मूत्रमार्गशोथ

रोग का प्रेरक एजेंट गोनोकोकी है जो संभोग के दौरान शरीर में प्रवेश करता है। इसके अलावा, संक्रमण साझा की गई वस्तुओं, जैसे तौलिया, के माध्यम से भी हो सकता है।

मुख्य लक्षण मूत्रमार्ग से स्राव और पेशाब करते समय तीव्र दर्द हैं। सबसे पहले, मूत्रमार्ग से स्राव कम और श्लेष्म होता है, लेकिन जल्दी ही विपुल और पीप में बदल जाता है। ये ऐसे संकेत हैं जो गोनोकोकल मूत्रमार्गशोथ को गैर-गोनोकोकल मूत्रमार्गशोथ से अलग करते हैं।

कैंडिडैमिकोटिक मूत्रमार्गशोथ

एक प्रोत्साहन के रूप में कार्य करें ख़मीर जैसा कवक. फंगल एटियोलॉजी के मूत्रमार्ग की सूजन दुर्लभ है, आमतौर पर इसके बाद एक जटिलता होती है दीर्घकालिक उपचारजीवाणुरोधी औषधियाँ। कभी-कभी यह वल्वोवाजाइनल कैंडिडिआसिस से पीड़ित महिला के साथ यौन संपर्क के बाद विकसित होता है।

संक्रमण का खतरा बढ़ जाता हैसूजन संबंधी बीमारियों या मूत्रमार्ग को क्षति के इतिहास की उपस्थिति में।

मरीज़ इसकी शिकायत करते हैं:

• हल्की जलन
• हल्की खुजली,
• मूत्रमार्ग से सफेद रंग का कम स्राव।

ट्रायकॉमोनास

ट्राइकोमोनास मूत्रमार्गशोथ के प्रेरक एजेंटों को एकल-कोशिका सूक्ष्मजीव ट्राइकोमोनास वेजिनेलिस माना जाता है, जो संक्रमित साथी के साथ यौन संपर्क के माध्यम से मूत्रमार्ग में प्रवेश करते हैं। ट्राइकोमोनास द्वारा स्रावित अपशिष्ट उत्पाद क्षति पहुंचाते हैं उपकला ऊतकसंक्रमण के क्षेत्र में, विषाक्त पदार्थों को अंतरकोशिकीय स्थान में स्वतंत्र रूप से प्रवेश करने की अनुमति देता है।

लक्षण तुरंत नहीं, बल्कि लगभग 5-15 दिनों के बाद प्रकट होते हैं। इस प्रजाति की विशेषता मूत्रमार्ग से झागदार स्थिरता का सफेद निर्वहन, साथ ही जननांग क्षेत्र में हल्की खुजली है।

क्लैमाइडियल रूप

इसका कारण क्लैमाइडिया संक्रमण है। मूत्रमार्ग से स्राव में मवाद या बलगम हो सकता है, या बिल्कुल भी प्रकट नहीं हो सकता है। क्लैमाइडियल मूत्रमार्गशोथ पर ध्यान न देने या समय पर इलाज न करने से जटिलताएं हो सकती हैं।

पुरुषों में इस प्रकार के लक्षण बिल्कुल प्रकट नहीं हो सकता., जो ऐसे रोगियों को ट्राइकोमोनास मूत्रमार्गशोथ के संक्रमण का मुख्य स्रोत बनाता है।

कारण

रोग के प्रेरक एजेंट बैक्टीरिया और वायरस हैं। अक्सर मूत्र पथ की सूजन का कारण ई. कोलाई होता है, साथ ही संक्रमण जो यौन संचारित रोगों (,) का कारण बनता है।

को वायरल कारणजिम्मेदार ठहराया जा सकता है - साइटोमेगालोवायरस और वायरस।

मूत्रमार्गशोथ के विकास को भड़काने वाले संक्रामक एजेंटों में, सबसे आम निम्नलिखित हैं:

• दाद सिंप्लेक्स विषाणु;
• कोलाई;
• गोनोकोकस (निसेरिया परिवार का डिप्लोकोकस);
• ट्राइकोमोनास;
• स्टेफिलो-, एंटरो-, न्यूमो-, स्ट्रेप्टोकोक्की;
• कैंडिडा जीनस के कवक;
• क्लैमाइडिया;
• माइकोप्लाज्मा;
• गार्डनेरेला.

अक्सर, मूत्रमार्गशोथ का कारण बनने वाले एक रोगज़नक़ को अलग करना संभव नहीं होता है, कई रोगजनक सूक्ष्मजीवों का संयोजन निर्धारित किया जाता है।

गैर-संक्रामक मूत्रमार्गशोथ हाइपोथर्मिया द्वारा उकसाया जाता है, एलर्जी का प्रभाव, मूत्रमार्ग के श्लेष्म झिल्ली पर चोट या आक्रामक रासायनिक यौगिकों के संपर्क का परिणाम हो सकता है।

मूत्रमार्गशोथ के विकास के मुख्य जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• प्रजनन आयु;
• अनैतिक यौन जीवन;
• बार-बार होने वाले यौन संचारित रोग।

वयस्कों में मूत्रमार्गशोथ के लक्षण

ध्यान देने योग्य लक्षण:

• पेशाब करते समय दर्द होना मूत्रमार्गशोथ के पहले लक्षणों में से एक है। इस स्तर पर किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना वांछनीय है, क्योंकि इससे सूजन को और अधिक फैलने से रोकने की संभावना है।
• अगर आप नजरअंदाज करते रहेंगे असहजताजो पेशाब के दौरान होता है, उसका अगला लक्षण है शुद्ध स्राव.
• कुछ मामलों में, मूत्रमार्ग के बाहरी उद्घाटन की सूजन देखी जा सकती है।

रोग के प्रत्येक बाद के विस्तार के साथ, सूजन मूत्रमार्ग के श्लेष्म झिल्ली के एक महत्वपूर्ण हिस्से को प्रभावित करती है। इसलिए, प्रत्येक तीव्रता के साथ मूत्रमार्गशोथ के लक्षण अधिक से अधिक स्पष्ट हो जाते हैं। यदि बीमारी का इलाज पर्याप्त तरीकों से नहीं किया जाता है, तो जटिलताएँ हो सकती हैं।

तीव्र मूत्रमार्गशोथ

मूत्रमार्गशोथ के लक्षण तीव्र प्रकारकुछ दिनों के बाद दिखाई देते हैं (अवधि की अवधि प्रकार पर निर्भर करती है - 2-3 दिनों से 5-20 दिनों तक)। के जैसा लगना:

• मूत्रमार्ग से स्राव
• पेशाब के दौरान दर्द से चिंतित।

सामान्य संकेत:

• पेशाब के दौरान खुजली और अन्य असुविधा;
• जघन क्षेत्र में दर्द - आवधिक, दर्द;
• पुरुषों में - पेशाब का उल्लंघन, मूत्र के बहिर्वाह में कठिनाई, तीव्र विलंब तक;
• मूत्रमार्ग से शुद्ध निर्वहन;
• मूत्र में रक्त की अशुद्धियाँ - रक्तमेह;
• सुबह मूत्रमार्ग के बाहरी उद्घाटन को एक साथ चिपका दिया जाता है।

मूत्रमार्गशोथ का जीर्ण रूप

क्रोनिक मूत्रमार्गशोथ में, जो उपचार के गलत दृष्टिकोण के कारण स्वयं प्रकट होता है पूर्ण अनुपस्थितिऐसी, विक्षिप्त घटनाएं संभव हैं। मूत्रमार्गशोथ के इस रूप के साथ सबसे अधिक बार मौजूद होते हैं: छोटा सा निर्वहनमूत्रमार्ग से.

वे अधिक प्रचुर हो जाओरोग को बढ़ाने वाले कुछ कारकों की उपस्थिति के अधीन। यह भारी शराब पीने, उत्तेजना, हाइपोथर्मिया हो सकता है।

रोग का कोर्स दीर्घकालिक हो सकता है, जिसका अर्थ है न केवल महीने, बल्कि वर्ष भी, जो अंततः, डॉक्टर के पास जाने का कारण बन सकता है (यदि यह पहले किया गया था, रोग के इस रूप में संक्रमण से पहले)।

मूत्रमार्गशोथ के इस रूप का लंबे समय तक जारी रहना मूत्रमार्ग की कठोरता को भड़का सकता है, जिसमें लुमेन में मूत्रमार्ग संकीर्ण होने लगता है, जिसके कारण पेशाब के प्रवाह में बदलाव (यह कमजोर हो जाता है) और दर्द होता है।

जटिलताओं

मूत्रमार्गशोथ की जटिलता हो सकती है:

• प्रक्रिया का समय;
• पुरुषों में प्रोस्टेटाइटिस, कूपराइटिस, एपिडीडिमाइटिस, वेसिकुलिटिस, इरेक्टाइल डिसफंक्शन, बैलेनाइटिस, बालनोपोस्टहाइटिस आदि;
• पेरियुरेथ्रल फोड़ा;
• आरोही संक्रमण (सिस्टिटिस, नेफ्रैटिस);
• पैरायूरेथ्राइटिस;
• मूत्रमार्ग की विकृति (सिकाट्रिकियल परिवर्तन)।

निदान

निदान में शामिल हैं:

1. बैक्टीरियल मूत्रमार्गशोथ का प्रयोगशाला निदान मूत्र के सूक्ष्म और सूक्ष्मजीवविज्ञानी विश्लेषण का उपयोग करके किया जाता है। नमूनों में लाल रक्त कोशिकाओं, बलगम और बैक्टीरिया की मौजूदगी मूत्र पथ के संक्रमण की बात साबित करती है।
2. एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति रोगज़नक़ की संवेदनशीलता निर्धारित करने के लिए, मूत्र का एक बैकपोसेव और मूत्रमार्ग से एक स्मीयर लेने की सिफारिश की जाती है। इससे उपचार अधिक तर्कसंगत और सटीक तरीके से किया जा सकता है।
3. सेक्सी करो सक्रिय लोगयौन रोगों का बहिष्कार अनिवार्य है। सर्वोत्तम विधिपोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) है। यह तकनीक किसी भी संक्रमण का शीघ्र और सटीक निदान करने की अनुमति देती है।

मूत्रमार्गशोथ का इलाज कैसे करें?

मूत्रमार्गशोथ के विकास का संकेत देने वाले किसी भी लक्षण की पहचान मूत्र रोग विशेषज्ञ से सलाह लेने का आधार है। निदान को रोगी की शिकायतों, उसके जननांगों की जांच के परिणामों और कई श्रृंखलाओं के आधार पर स्पष्ट किया जाता है प्रयोगशाला अनुसंधान(केएलए, ओएएम, मूत्रमार्ग से एक धब्बा लेना, जीवाणुरोधी दवाओं के प्रति संवेदनशीलता के लिए बीजारोपण)।

मूत्रमार्गशोथ का उपचार एंटीबायोटिक दवाओं से शुरू होता है। रोगज़नक़ और सूजन की गंभीरता के आधार पर दवा का चयन किया जाता है। पर तीव्र प्रक्रियावे तुरंत ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स लिखते हैं, फिर उन दवाओं पर स्विच करते हैं जिनसे किसी विशेष मामले में माइक्रोफ्लोरा की संवेदनशीलता का पता चलता है।

मुख्य उपचार उपायों के रूप में, मूत्रमार्ग के क्षेत्र पर सीधे ध्यान केंद्रित करने वाले एंटीसेप्टिक तैयारी का उपयोग करके धोने का उपयोग किया जाता है, एंटीबायोटिक दवाओं का भी उपयोग किया जा सकता है। मूत्रमार्गशोथ के उपचार में प्रभावकारिता एरिथ्रोमाइसिन और टेट्रासाइक्लिन के उपयोग को निर्धारित करती है।

एक अतिरिक्त प्रभाव इसके माध्यम से प्राप्त किया जाता है:

• फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं (वार्मिंग अनुप्रयोग, वैद्युतकणसंचलन, आदि),
• स्थानीय उपचार (उदाहरण के लिए, सिट्ज़ स्नानहर्बल काढ़े पर आधारित)
• इम्युनोस्टिम्युलंट्स और इम्युनोमोड्यूलेटर लेना।

क्रोनिक मूत्रमार्गशोथ के उपचार के लिए दिशा-निर्देश:

1. जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग- तीव्र मूत्रमार्गशोथ के समान, एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता को ध्यान में रखते हुए (आवधिक नियंत्रण किया जाता है - बैक्टीरियोलॉजिकल जांच के लिए मूत्रमार्ग से स्वैब लिया जाता है और जीवाणुरोधी एजेंटों के लिए सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता का निर्धारण किया जाता है);
2. टपकाना (धोना)एंटीसेप्टिक समाधान के साथ मूत्रमार्ग, उदाहरण के लिए, फ़्यूरासिलिन;
3. प्रतिरक्षा सुधारक- दवाएं जो शरीर की सुरक्षा बढ़ाती हैं;
4. विटामिन और खनिज परिसरों- सुरक्षा बलों को बनाए रखने और मूत्रमार्ग के श्लेष्म झिल्ली को बहाल करने के लिए आवश्यक है।

लोक उपचार केवल मुख्य उपचार के पूरक हैं। कैमोमाइल चाय, अजमोद की जड़ें और साग, गाजर और अजवाइन, लिंगोनबेरी और क्रैनबेरी, चुकंदर - उत्पादों को इसमें पेश किया जाता है रोज का आहार. हर्बल तैयारियाँ अलग से तैयार की जाती हैं और कम से कम एक महीने तक ली जाती हैं (सेंट जॉन पौधा, सेज, हॉर्सटेल)।

मूत्रमार्गशोथ के उपचार के एक कोर्स के बाद, एक परीक्षा की जाती है, जिसके परिणामस्वरूप यह स्थापित किया जाता है कि रोगी स्वस्थ है या नहीं। इलाज के मानदंड हैं:

• उपचार के दौरान दो सप्ताह के भीतर मूत्रमार्ग से बाहरी स्राव की अनुपस्थिति।
• मूत्रमार्ग की सूजन का अभाव.
• पेशाब के दौरान खुजली और जलन का गायब होना।

निवारण

यदि आप कुछ सरल नियमों का पालन करें तो किसी बीमारी की संभावना को कम किया जा सकता है:

• सबसे पहले, यादृच्छिक कनेक्शन से बचना चाहिए।
• अच्छी व्यक्तिगत स्वच्छता से संक्रमण की संभावना भी कम हो जाती है।
• बुरी आदतें छोड़ना: धूम्रपान और अति प्रयोगतेज मदिरा।
• किसी मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित निवारक निगरानी।
• आहार का अनुपालन: मसालेदार, मसालेदार, नमकीन खाद्य पदार्थों का दुरुपयोग न करें।
• अंगों के संक्रामक रोगों का समय पर उपचार मूत्र तंत्र.
• हाइपोथर्मिया से बचें.

किसी भी अन्य मूत्र संबंधी रोग की तरह, मूत्रमार्गशोथ की आवश्यकता होती है समय पर इलाज. पेशाब के दौरान अप्रिय लक्षणों के मामले में, सटीक निदान के लिए मूत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाना सुनिश्चित करें।

मूत्रमार्गशोथ एक सूजन प्रक्रिया है जो मूत्रमार्ग में स्थित होती है। यह बीमारी बहुत आम है, जबकि रोगविज्ञान रोगी की उम्र और लिंग की परवाह किए बिना विकसित होता है। यह स्पष्ट रूप से समझने के लिए कि किसी पुरुष में मूत्रमार्गशोथ क्या है, इस विकृति के लक्षण और उपचार के तरीके क्या हैं, पुरुष मूत्रमार्ग की शारीरिक रचना को स्पष्ट रूप से समझना आवश्यक है।

शारीरिक विशेषताएं और संरचना पुरुष मूत्रमार्ग

मूत्राशय में आउटलेट मूत्र नलिका की शुरुआत है, जिसे चिकित्सा और वैज्ञानिक हलकों में आमतौर पर मूत्रमार्ग कहा जाता है। यह छोटे व्यास की जननांग नली होती है, जिसकी लंबाई 16 से 24 सेंटीमीटर होती है। गौरतलब है कि महिलाओं में मूत्रमार्ग की लंबाई केवल 4 सेंटीमीटर होती है। इन तुलनात्मक विशेषताएँऔर क्रमशः विभिन्न लिंगों के प्रतिनिधियों में मूत्रमार्गशोथ की अभिव्यक्तियों में अंतर का मुख्य कारण है, यदि महिलाओं में मूत्रमार्गशोथ दिखाई दिए बिना गुजर सकता है पैथोलॉजिकल लक्षण, फिर पुरुष में, रोग बहुत तीव्र लक्षणों से प्रकट होता है और सीधे संक्रमण और सूजन प्रक्रिया के विकास के तुरंत बाद प्रकट हो सकता है।

पुरुष मूत्र नलिका में निम्नलिखित भाग होते हैं:

प्रोस्टेटिक अनुभाग. यह मूत्रमार्ग का एक हिस्सा है, जो प्रोस्टेट ग्रंथि में स्थित होता है और लगभग 4 सेंटीमीटर लंबा होता है। प्रोस्टेटिक विभाग को प्रोस्टेट भी कहा जाता है;

झिल्लीदार अनुभाग. इसे वेबबेड भी कहा जाता है। इसकी लंबाई 2 सेंटीमीटर है. विभाग की शुरुआत प्रोस्टेट ग्रंथि के पीछे स्थित होती है, और लिंग के आधार पर समाप्त होती है। पुरुष मूत्रमार्ग का यह अंतर सबसे संकीर्ण होता है;

स्पंजी विभाग, या स्पंजी। यह मूत्र नलिका का सबसे लंबा खंड है और लिंग के शाफ्ट के अंदर स्थित होता है। झिल्लीदार और प्रोस्टेटिक की तुलना में, स्पंजी अनुभाग गतिशीलता की विशेषता है। मूत्रमार्ग का यह भाग एक आउटलेट के साथ समाप्त होता है, जिसे मीटस कहा जाता है।

मूत्रमार्गशोथ का वर्गीकरण

चिकित्सीय तस्वीर और चिकित्सा के तरीके संक्रामक एजेंट के प्रकार पर निर्भर करते हैं जो सूजन का कारण बनते हैं, उपेक्षा की अवस्था और रोग की तीव्रता, उपस्थिति सहवर्ती रोगऔर उत्तेजक कारक। इसीलिए प्रभावी और पर्याप्त उपचार की नियुक्ति विकृति विज्ञान की प्रकृति पर निर्भर करती है।

एटिऑलॉजिकल संकेतकों द्वारा मूत्रमार्गशोथ का वर्गीकरण
गैर-संक्रामक मूत्रमार्गशोथ	संक्रामक मूत्रमार्गशोथ
बीमारियों को गैर-संक्रामक प्रकृतिसंबद्ध करना: कंजेस्टिव मूत्रमार्गशोथ - के कारण हो सकता है शिरापरक जमावछोटे श्रोणि में; दर्दनाक मूत्रमार्गशोथ - मूत्रमार्ग के टूटने और टूटने की पृष्ठभूमि के साथ-साथ सर्जिकल हस्तक्षेप (कैथीटेराइजेशन, सिस्टोस्कोपी) के बाद भी प्रकट होता है; एलर्जिक मूत्रमार्गशोथ - एलर्जी के संपर्क में आने के कारण विकसित होता है।	संक्रामक मूत्रमार्गशोथ के प्रत्येक प्रकार का अपना विशिष्ट प्रकार का रोगज़नक़ होता है, और केवल मिश्रित मूत्रमार्गशोथ के साथ दो या दो से अधिक रोगजनक जीवों की कार्रवाई की पृष्ठभूमि के खिलाफ सूजन हो सकती है: तपेदिक; मिला हुआ; गार्डनेरेला; क्लैमाइडियल; यूरियाप्लाज्मिक; माइकोटिक; जीवाणु; ट्राइकोमोनास; वायरल; माइकोप्लाज्मा; ट्राइकोमोनास
लक्षणों की गंभीरता के अनुसार वर्गीकरण	रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताओं के अनुसार वर्गीकरण
क्रोनिक मूत्रमार्गशोथ को तीव्रता के बिना अवधियों और तीव्र चरण में विभाजित किया गया है: मूत्रमार्गशोथ कमजोर रूप से सक्रिय है; रोग गतिविधि की मध्यम डिग्री (मूत्रमार्गशोथ); मूत्र नलिका की सूजन की उच्च स्तर की गतिविधि।	ताजा मूत्रमार्गशोथ में विभाजित है: सुस्त; अर्धतीव्र;
रोग की विशिष्टता के अनुसार वर्गीकरण	रोग की शुरुआत की विशेषताओं के अनुसार वर्गीकरण
विशिष्ट - ये यौन संचारित संक्रमण (क्लैमाइडिया, ट्राइकोमोनिएसिस, गोनोरिया) और तपेदिक हैं; गैर-विशिष्ट - संक्रमण का प्रेरक एजेंट सूक्ष्मजीव हैं जो शरीर में लगातार मौजूद रहते हैं, लेकिन एक स्वस्थ प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा दबा दिए जाते हैं।	प्राथमिक - रोग एक पृथक विकृति के रूप में होता है; द्वितीयक - शरीर में अन्य रोगों की उपस्थिति के कारण विकसित होता है।

ज्यादातर मामलों में, क्लैमाइडिया और गोनोकोकी मूत्रमार्गशोथ के प्रेरक एजेंट हैं, जबकि लगभग 50% मामलों में ये संक्रामक एजेंटोंजांच करते समय सामग्री विफल हो जाती है।

मूत्रमार्गशोथ के लक्षण

शरीर के सीधे संक्रमण के बाद, मूत्रमार्गशोथ के लक्षण कुछ समय बाद प्रकट होते हैं, जबकि संक्रमण के क्षण से लेकर विकृति विज्ञान के पहले लक्षणों तक का समय अंतराल सीधे रोगज़नक़ की ऊष्मायन अवधि पर निर्भर करता है। एलर्जिक मूत्रमार्गशोथ के साथ - कई घंटे, तपेदिक के साथ - कई वर्ष, वायरल के साथ - कई महीने, कैंडिडिआसिस और ट्राइकोमोनिएसिस के साथ - दो से तीन सप्ताह, क्लैमाइडिया के साथ - 7-14 दिन, गोनोरिया के साथ - 3-7 दिन।

अधिकांश विशिष्ट लक्षणपुरुष मूत्रमार्गशोथ हैं:

मूत्रमार्ग से निकलने वाले विशिष्ट स्रावों की उपस्थिति;

पेशाब करते समय जलन, खुजली और दर्द।

एसटीडी के अन्य लक्षण, जैसे सामान्य कमजोरी और हाइपरिमिया, मूत्रमार्गशोथ के साथ नहीं देखे जाते हैं। हालाँकि, स्राव की प्रकृति भिन्न हो सकती है और यह उस रोगज़नक़ के प्रकार पर निर्भर करता है जो मूत्रमार्गशोथ का कारण बना। ज्यादातर मामलों में, एक अप्रिय गंध के साथ हरा या सफेद स्राव दिखाई देता है, जिसके खिलाफ लिंग पर पीली पपड़ी बन सकती है। आवंटन सुबह के समय सबसे अधिक ध्यान देने योग्य होते हैं।

इसके अलावा, डिस्चार्ज के साथ-साथ मूत्रमार्ग के बाहरी छिद्र में लालिमा और चिपकन भी मौजूद हो सकती है। पेट के निचले हिस्से में दर्द मूत्रमार्गशोथ के प्रकार की परवाह किए बिना हो सकता है, लेकिन ऐसा नहीं है लगातार लक्षणविकृति विज्ञान।

पेशाब करने की प्रक्रिया भी बाधित हो जाती है, जिसके शुरुआती चरण में अक्सर बादल छाए हुए पेशाब, दर्द के साथ होता है, इसके साथ ही, पेशाब करने की दैनिक इच्छा की संख्या भी बढ़ जाती है। इस प्रक्रिया के अंत के साथ हो सकता है तेज दर्दऔर कभी-कभी रक्त अशुद्धियाँ।

यदि रोग पुराना हो गया है, तो रोग के लक्षण पूरी तरह से गायब हो सकते हैं, कोई स्राव नहीं होता है, और रोगी केवल मूत्रमार्ग में हल्की खुजली और असुविधा से परेशान हो सकता है। अधिक स्पष्ट लक्षण केवल रोग के बढ़ने की अवधि के दौरान ही देखे जाते हैं।

पर बैक्टीरियल मूत्रमार्गशोथप्यूरुलेंट डिस्चार्ज देखा जाता है, ट्राइकोमोनिएसिस के साथ - सफेद, गोनोरियाल मूत्रमार्गशोथ के साथ - भूरा-पीला या हरा। इसके अलावा, स्राव नगण्य या पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकता है, हालांकि, पुरुष वीर्य या मूत्र में रक्त, पेशाब के समय जलन और खुजली, लिंग की सूजन से परेशान होगा। दर्दसंभोग के समय.

तालिका सबसे अधिक दिखाती है विशिष्ट लक्षणमूत्रमार्गशोथ इसके विभिन्न प्रकारों के लिए।

गैर-संक्रामक मूत्रमार्गशोथ
दर्दनाक मूत्रमार्गशोथ	लक्षण चोट की प्रकृति पर निर्भर करते हैं - इसमें पेशाब करते समय जलन और दर्द होता है।
एलर्जिक मूत्रमार्गशोथ	दर्द और जलन भी, हालांकि, एक विशेषता एलर्जी एडिमा की उपस्थिति है।
कंजेस्टिव मूत्रमार्गशोथ	क्लासिक लक्षण अक्सर पूरी तरह से अनुपस्थित होते हैं। प्रकट अलग - अलग प्रकारयौन रोग।
संक्रामक मूत्रमार्गशोथ
यक्ष्मा मूत्रमार्गशोथ	ज्यादातर मामलों में, यह गुर्दे के तपेदिक या जननांग तपेदिक की पृष्ठभूमि पर होता है। मूत्र प्रवाह के साथ मूत्रमार्ग में माइकोटिक ट्यूबरकुलोसिस बैक्टीरिया का प्रवेश होता है। यह कुछ लक्षणों (पसीना, बढ़ी हुई थकान, अल्प ज्वर की स्थिति) के साथ बढ़ता है।
गार्डनेरेला मूत्रमार्गशोथ	उद्भवनएक सप्ताह से लेकर कई महीनों तक. ज्यादातर मामलों में, यह मिश्रित मूत्रमार्गशोथ के एक घटक के रूप में मौजूद होता है।
क्लैमाइडियल मूत्रमार्गशोथ	कोई कट और जलन नहीं है, हल्का डिस्चार्ज है। ज्यादातर मामलों में, यह क्रोनिक प्रकार के अनुसार आगे बढ़ता है।
यूरियाप्लाज्मिक मूत्रमार्गशोथ	अधिकतर यह ट्राइकोमोनिएसिस या सूजाक मूत्रमार्गशोथ के साथ होता है। ऊष्मायन अवधि लगभग 1 महीने है। हरे या सफेद रंग का स्राव होता है, पेशाब करते समय जलन और खुजली होती है। लक्षणों का तेज होना संभोग या शराब के सेवन की पृष्ठभूमि पर होता है।
माइकोटिक मूत्रमार्गशोथ	ऊष्मायन अवधि लगभग 20 दिन है, जलन और खुजली होती है। स्राव पानी जैसा या बलगम जैसा होता है, कभी-कभी हल्के गुलाबी रंग का होता है।
बैक्टीरियल मूत्रमार्गशोथ	पुरुलेंट डिस्चार्ज. लक्षण ख़त्म हो गए हैं. ऊष्मायन अवधि कई महीनों तक चल सकती है।
ट्राइकोमोनास मूत्रमार्गशोथ	फरक है लगातार खुजलीलिंग के सिर के क्षेत्र में, भूरे-सफ़ेद स्राव की उपस्थिति और पेशाब करने में कठिनाई भी विशेषता है।
वायरल मूत्रमार्गशोथ	पैथोलॉजी का कोर्स सुस्त है, लक्षण हल्के हैं। नेत्रश्लेष्मलाशोथ या जोड़ों की सूजन से पूरक हो सकता है
माइकोप्लाज्मा मूत्रमार्गशोथ	विरले ही अपने आप होता है। ज्यादातर मामलों में, इसे गोनोरियाल या ट्राइकोमोनास मूत्रमार्गशोथ के साथ जोड़ा जाता है।
सूजाक मूत्रमार्गशोथ	मूत्रमार्ग से भूरे-पीले रंग का स्राव, पेशाब करते समय तेज दर्द। मूत्र में मौजूद मवाद इसे बादलदार रंग देता है। वीर्य और मूत्र में रक्त की अशुद्धियाँ प्रकट होती हैं।

पुरुषों में मूत्रमार्गशोथ का उपचार

किसी भी अन्य बीमारी की तरह, मूत्रमार्गशोथ के उपचार का चुनाव नैदानिक ​​​​डेटा के आधार पर किया जाता है। सबसे पहले, प्रयोगशाला परीक्षण के परिणामों का उपयोग किया जाता है। रक्त और मूत्र का एक सामान्य विश्लेषण, यूरेटेरोस्कोपी डेटा, मूत्रमार्ग स्मीयर की जांच, मूत्र की बैक्टीरियोलॉजिकल संस्कृति को ध्यान में रखा जाता है।

चिकित्सा प्रक्रियाओं को बाह्य रोगी के आधार पर किया जा सकता है, उपचार के दौरान चिकित्सा नुस्खों के व्यवस्थित और सटीक कार्यान्वयन का निरीक्षण करना महत्वपूर्ण है, अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं है। अगर रिसेप्शन रोगाणुरोधीयदि चिकित्सा बाधित होती है, अनियमित रूप से की जाती है या उपचार की अवधि के दौरान रोगी शराब का सेवन करता है, तो रोग क्रोनिक होने का खतरा होता है।

यह स्पष्ट है कि दवाओं का चयन दवा से इलाजपुरुष मूत्रमार्गशोथ का परीक्षण एक डॉक्टर द्वारा किया जाता है, और रोगी को निरीक्षण करना चाहिए आवश्यक नियम: खूब सारे तरल पदार्थ पिएं, मसालेदार, स्मोक्ड खाद्य पदार्थ, मसालों, मसालों का उपयोग न करें, शराब छोड़ दें, व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करें, बहिष्कृत करें यौन जीवन.

चयन दवाइयाँव्यक्तिगत आधार पर किया गया। किसी भी संक्रामक मूत्रमार्गशोथ का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं से किया जाता है। सबसे स्पष्ट प्रभाव संवेदनशीलता विश्लेषण के आधार पर चुनी गई जीवाणुरोधी दवा के उपयोग से प्राप्त होता है। यह इस अध्ययन के लिए धन्यवाद है कि आप उपचार के लिए सबसे प्रभावी उपाय चुन सकते हैं।

बैक्टीरियल, सूजाक मूत्रमार्गशोथ का उपचार

सूजाक मूत्रमार्गशोथ के उपचार में उत्कृष्ट परिणाम सेफलोस्पोरिन समूह के एंटीबायोटिक्स द्वारा प्रदर्शित किए जाते हैं। उनके अलावा, कैनामाइसिन, ओलेटेट्रिन, एरिथ्रोमाइसिन, टेट्रासाइक्लिन निर्धारित किए जा सकते हैं। इस मामले में, कैनामाइसिन का उपयोग अत्यधिक सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, क्योंकि ये दवाएं अत्यधिक जहरीली होती हैं। लंबे समय तक काम करने वाली दवाएं - बिसिलिन-5 और बिसिलिन-3 को छोटे कोर्स में निर्धारित किया जाना चाहिए। कुछ मामलों में, यदि सूजाक मूत्रमार्गशोथ अन्य संक्रमणों से जटिल है, तो अभ्यास करें एक साथ आवेदनकई जीवाणुरोधी दवाएं। ऐसे मामलों में, कॉम्प्लेक्स "जेंटामाइसिन" और "एज़िथ्रोमाइसिन" ("इकोमेड", "हेमोमाइसिन", "एज़िट्रोक्स", "एज़िट्सिड", "ज़ी-फैक्टर", "सुमामेड") का उपयोग करना सबसे अच्छा है।

लंबे समय तक एंटीबायोटिक चिकित्सा के कारण कैंडिडिआसिस की घटना को रोकने के लिए, लेवोरिन, फ्लुकोनाज़ोल, निस्टैटिन, पिमाफ्यूसीन और अन्य एंटीमायोटिक दवाएं निर्धारित की जाती हैं। उपचार का सबसे महत्वपूर्ण पहलू दवाओं का व्यक्तिगत चयन है। अक्सर, जो पुरुष गोनोरियाल मूत्रमार्गशोथ से पीड़ित होते हैं, वे परिचितों से "इंजेक्शन चुभाने" के लिए कहते हैं और अनियंत्रित रूप से और डॉक्टर की सलाह के बिना एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करते हैं। ऐसी स्व-दवा अस्वीकार्य है, क्योंकि दीर्घकालिक उपयोगस्पष्ट उपचार व्यवस्था और इलाज पर नियंत्रण के बिना मजबूत सूजनरोधी दवाएं मूत्रमार्गशोथ के जीर्ण रूप में संक्रमण और रोगज़नक़ के दवा प्रतिरोध के विकास का कारण बन सकती हैं।

एंटीबायोटिक दवाओं के अलावा, रोगी को इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग दवाएं और विटामिन लेने चाहिए। पूरी तरह से आश्वस्त होने के लिए कि शरीर ने खुद को गोनोकोकस से मुक्त कर लिया है और पूरी तरह से ठीक हो गया है, तीन बार नियंत्रण स्मीयर पास करना आवश्यक है। प्राप्त करने के बाद ही नकारात्मक परिणामअध्ययन से यह माना जा सकता है कि मरीज पूरी तरह स्वस्थ है।

गार्डनेरेला, यूरियाप्लाज्मा और माइकोप्लाज्मा मूत्रमार्गशोथ

इस प्रकार के मूत्रमार्गशोथ का इलाज एंटीबायोटिक्स लिनकोसामाइन्स, फ़्लोरोक्विनोलोन, मैक्रोलाइड्स और टेट्रासाइक्लिन से किया जाता है। सबसे प्रभावी टेट्रासाइक्लिन समूह और विशेष रूप से डॉक्सीसाइक्लिन है। मैक्रोलाइड समूह (क्लैरिथ्रोमाइसिन) भी उत्कृष्ट परिणाम देता है। इम्यूनोस्टिमुलेंट्स भी निर्धारित हैं।

किसी भी विशिष्ट मूत्रमार्गशोथ के लिए, दोनों यौन साझेदारों की एक साथ चिकित्सा करना आवश्यक है।

ट्राइकोमोनास मूत्रमार्गशोथ

यदि किसी पुरुष में ट्राइकोमोनास मूत्रमार्गशोथ का निदान किया जाता है, तो दवाएं चुनते समय, वे मेट्रोगिल, ट्राइकोपोलम और मेट्रोनिडाजोल की ओर रुख करते हैं। यदि मूत्रमार्गशोथ पुरानी है, तो उपचार में एंटीबायोटिक चिकित्सा शामिल की जाती है। अपर्याप्त उपचार के मामले में, बांझपन विकसित हो सकता है।

कैंडिडा मूत्रमार्गशोथ

एक आदमी में कैंडिडल मूत्रमार्गशोथ के उपचार के लिए पूरी तरह से अलग दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। इस विकृति से निपटने के लिए मुख्य दवाएं एंटीमायोटिक एजेंट हैं, जैसे पिमाफ्यूसीन, निस्टैटिन, क्लोट्रिमेज़ोल, फ्लुकोनाज़ोल। अंतर्निहित बीमारी का एक अच्छी तरह से चुना गया उपचार, जो कि कैंडिडल मूत्रमार्गशोथ का कारण है, महत्वपूर्ण है।

क्लैमाइडियल मूत्रमार्गशोथ

एकमात्र एंटीबायोटिक जो सक्रिय रूप से इस संक्रमण के प्रेरक एजेंट से लड़ता है वह एज़िथ्रोमाइसिन है। यदि आप चाल्मिडिया मूत्रमार्गशोथ के लिए गलत दवा चुनते हैं, तो हो सकता है गंभीर जटिलताएँ- सूजन संबंधी बीमारियाँ, एपिडीडिमाइटिस, रेइटर सिंड्रोम, बांझपन। यदि रोगी को एज़िथ्रोमाइसिन के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता है, तो वैकल्पिक रूप से उपयोग करें: डॉक्सीसाइक्लिन, लेवोफ़्लॉक्सासिन, एरिथ्रोमाइसिन, ओफ़्लॉक्सासिन, क्लैरिथ्रोमाइसिन। इसके अलावा कॉम्प्लेक्स में इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग ड्रग्स और विटामिन का इस्तेमाल किया जाना चाहिए।

वायरल मूत्रमार्गशोथ

के साथ उपचार किया जाता है एंटीवायरल दवाएं. जितनी जल्दी इलाज शुरू किया जाएगा, उतनी ही तेजी से रिकवरी होगी। एंटीवायरल दवाओं में, प्राथमिकता दी जाती है: गेरपेविर, फैम्सिक्लोविर, रिबोवेरिन, एसाइक्लोविर। इस प्रकार की विकृति के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करना उचित नहीं है, क्योंकि वे वायरस से लड़ने में सक्षम नहीं हैं।

निरर्थक जीर्ण मूत्रमार्गशोथ

गैर-विशिष्ट क्रोनिक पुरुष मूत्रमार्गशोथ का उपचार संक्रामक मूत्रमार्गशोथ जितना तेज़ नहीं है। रोग का क्रोनिक कोर्स अक्सर बढ़ जाता है comorbidities, और रोग के लक्षण हल्के होते हैं या पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकते हैं। इसलिए, क्रोनिक मूत्रमार्गशोथ का उपचार इम्यूनोस्टिमुलेंट्स के उपयोग से शुरू होना चाहिए। केवल यह दृष्टिकोण आपको संक्रमण से लड़ने के लिए शरीर की सुरक्षा को सक्रिय करने की अनुमति देता है। परिणाम प्राप्त करने के बाद, एंटीबायोटिक थेरेपी को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। मुख्य विशेषतामूत्रमार्गशोथ के गैर-विशिष्ट रूपों का उपचार यौन साथी के उपचार की आवश्यकता का अभाव है।

गैर-संक्रामक मूत्रमार्गशोथ

एलर्जिक मूत्रमार्गशोथ के लिए, उपयोग करें एंटिहिस्टामाइन्स. यदि मूत्रमार्गशोथ पेल्विक क्षेत्र में रक्त के ठहराव (कंजेस्टिव) के कारण होता है, तो इस ठहराव के कारण को खत्म करना आवश्यक है। दर्दनाक मूत्रमार्गशोथ के साथ, इसके अलावा रोगाणुरोधी चिकित्सासर्जिकल हस्तक्षेप की भी आवश्यकता हो सकती है।

एंटीबायोटिक्स इसके लिए निर्धारित की जा सकती हैं:

मूत्रमार्ग में कैथेटर इंजेक्शन द्वारा दवा की स्थापना;

तीव्र मूत्रमार्गशोथ के 0.2% मामलों में अंतःशिरा जलसेक;

18% में इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन;

81% में मौखिक प्रशासन;

केवल एक एंटीबायोटिक का उपयोग - मोनोथेरेपी 41%;

दो - 41%;

तीन - 13%;

चार एंटीबायोटिक्स - 5% मामले।

तीव्र पुरुष मूत्रमार्गशोथ के लिए सबसे लोकप्रिय एंटीबायोटिक्स, जो रोगज़नक़ के प्रकार के आधार पर डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए जाते हैं

असामान्य एजेंटों के साथ संयोजन में ट्राइकोमोनास मूत्रमार्गशोथ		गोनोकोकल मूत्रमार्गशोथ				मिश्रित मूत्रमार्गशोथ
"ऑर्निडाज़ोल"		"डॉक्सीसाइक्लिन"				"जोसामाइसिन"
"जोसामाइसिन"		"सिप्रोफ्लोक्सासिन"				"सेफ्ट्रिएक्सोन"
"एज़िथ्रोमाइसिन"		"मेट्रोनिडाज़ोल"				"ऑर्निडाज़ोल"
"डॉक्सीसाइक्लिन"		"एज़िथ्रोमाइसिन"				"सेक्निडाज़ोल"
"मेट्रोनिडाज़ोल"		"सेफ्ट्रिएक्सोन"				"फ्लुकोनाज़ोल"
						"डॉक्सीसाइक्लिन"
						"एज़िथ्रोमाइसिन"
नॉनगोनोकोकल मूत्रमार्गशोथ जो असामान्य एजेंटों के कारण होता है				अज्ञात एटियलजि का मूत्रमार्गशोथ
"क्लैरिथ्रोमाइसिन"				"क्लैरिथ्रोमाइसिन"
"सेक्निडाज़ोल"				"सिप्रोफ्लोक्सासिन"
"जोसामाइसिन"				"टिनिडाज़ोल"
"मेट्रोनिडाज़ोल"				"निमोराज़ोल"
"डॉक्सीसाइक्लिन"				"जोसामाइसिन"
ओफ़्लॉक्सासिन				"सेक्निडाज़ोल"
"फ्लुकोनाज़ोल"				"फ्लुकोनाज़ोल"
"एज़िथ्रोमाइसिन"				"सेफ्ट्रिएक्सोन"
				"डॉक्सीसाइक्लिन"
				"मेट्रोनिडाज़ोल"
				"एज़िथ्रोमाइसिन"

पूरक उपचार

के अलावा बुनियादी पाठ्यक्रमदबाने वाली एंटीबायोटिक दवाओं से उपचार तीव्र लक्षणरोग, और अन्य का भी व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है चिकित्सा पद्धतियाँ, जो स्थानीय और फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं से संबंधित है।

स्थानीय प्रक्रियाओं में सीधे मूत्रमार्ग के उद्घाटन में दवाओं को शामिल करना शामिल है। यूरेथ्रल इंस्टॉलेशन हाइड्रोकार्टिसोन, डाइऑक्साइडिन और मिरिमिस्टिन की मदद से किया जाता है। स्थानीय उपचारअन्य दवाओं के साथ जटिल उपयोग के अधीन, एक अच्छा परिणाम देता है।

फिजियोथेरेपी उपचार का उपयोग विशेष रूप से पुरानी मूत्रमार्गशोथ के मामलों में किया जाता है, तीव्र सूजन प्रक्रियाओं में इन तरीकों का उपयोग करने के लिए इसे स्पष्ट रूप से प्रतिबंधित किया जाता है। मैग्नेटोथेरेपी, लेजर थेरेपी, यूएचएफ, इलेक्ट्रोफोरेसिस निर्धारित किया जा सकता है। हालाँकि, इन सभी तरीकों को व्यवस्थित रूप से और केवल विशेषज्ञों की देखरेख में ही किया जाना चाहिए।

पुरुषों में मूत्रमार्गशोथ के कारण

यौन संक्रमण सबसे ज्यादा होते हैं सामान्य कारणयौन रूप से सक्रिय पुरुषों में मूत्रमार्गशोथ। यदि बाधा गर्भ निरोधकों के उपयोग के बिना संभोग किया जाता है, तो मूत्रमार्ग में रोगज़नक़ के प्रवेश की संभावना बहुत अधिक है;

यूरोलिथियासिस - महिलाओं की तुलना में पुरुषों में अधिक बार पाया जाता है। इस तरह की बीमारी दर्दनाक मूत्रमार्गशोथ का कारण बनती है, इस कारण से कि पत्थर, जननांग पथ के साथ चलते हुए, सक्रिय रूप से म्यूकोसा को घायल करते हैं और रोगजनक सूक्ष्मजीवों के लगाव की ओर ले जाते हैं;

लिंग पर कोई चोट और गंभीर शारीरिक व्यायाममूत्रमार्गशोथ के विकास का कारण बन सकता है;

हाइपोथर्मिया पुरानी बीमारियों (अतिरिक्त फुफ्फुसीय तपेदिक, वायरस, संक्रमण सहित) के सबसे महत्वपूर्ण उत्तेजक में से एक है, क्योंकि इस मामले में शरीर के सुरक्षात्मक कार्य काफी कम हो जाते हैं;

प्रतिरक्षा में सामान्य कमी - धूम्रपान, शराब का सेवन, अधिक काम, नींद की कमी, कुपोषण से शरीर की सुरक्षा में प्राकृतिक कमी आती है;

चिकित्सा जोड़तोड़ (मूत्राशय कैथीटेराइजेशन, स्मीयर) - मूत्रमार्ग म्यूकोसा पर चोट का खतरा होता है, और यदि आवश्यक कीटाणुशोधन उपायों का पालन नहीं किया जाता है, तो मूत्रमार्गशोथ भी विकसित हो सकता है;

पोषण - अम्लीय, मसालेदार, नमकीन खाद्य पदार्थों की प्रचुरता से श्लेष्म झिल्ली में जलन होती है, जो संक्रमण के लगाव में योगदान करती है। तरल पदार्थ की कमी क्रमशः दुर्लभ पेशाब का कारण है, जननांग पथ की प्राकृतिक धुलाई नहीं होती है हानिकारक सूक्ष्मजीवजो गलती से मूत्रमार्ग में प्रवेश कर सकता है।

मूत्रमार्गशोथ की जटिलताओं की रोकथाम

आंकड़े कहते हैं कि 50 वर्ष की आयु के बाद ग्रह पर हर दूसरा आदमी प्रोस्टेटाइटिस से पीड़ित है। यह मत सोचिए कि प्रोस्टेटाइटिस सीधे तौर पर मूत्रमार्गशोथ का कारण बन सकता है। हालाँकि, अक्सर प्रोस्टेटाइटिस की घटना जननांग प्रणाली के सक्रिय संक्रामक रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है। मूत्रमार्गशोथ रेइटर सिंड्रोम, बांझपन, यौन रोग, कोलिकुलिटिस, बालनोपोस्टहाइटिस, ऑर्काइटिस, वेसिकुलिटिस के विकास का कारण बन सकता है। मूत्रमार्गशोथ की जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए, एक आदमी को चाहिए:

अत्यधिक और तीव्र शारीरिक गतिविधि से बचें;

नमकीन, मसालेदार, वसायुक्त भोजन, शराब में शामिल न हों;

पेशाब करने की पहली इच्छा पर मूत्राशय को खाली कर दें, कम "बर्दाश्त" करने का प्रयास करें;

हाइपोथर्मिया से बचें;

किसी भी पुरानी प्रकृति की विकृति का समय पर उपचार करना;

एक सभ्य यौन जीवन का संचालन करें, अंतरंग स्वच्छता के नियमों का पालन करें।

आम धारणा के विपरीत, महिलाओं और पुरुषों में मूत्रमार्ग के घावों का कारण केवल यही नहीं हो सकता है संक्रामक कारक. कुछ मामलों में, अन्य कारण जिनका रोगजनक वनस्पतियों के प्रवेश से कोई लेना-देना नहीं है, वे भी सूजन को भड़काने में सक्षम हैं। हालाँकि, इसे ध्यान में रखते हुए, गैर-संक्रामक मूत्रमार्गशोथ कैसे विकसित होता है शारीरिक विशेषताएंजेनिटोरिनरी सिस्टम की संरचना, इसका पाठ्यक्रम अक्सर एक जीवाणु प्रक्रिया के जुड़ने से जटिल होता है।

गैर-संक्रामक मूत्रमार्गशोथ की विशेषता वाले परिवर्तनों के निर्माण में मुख्य भूमिका मूत्रमार्ग के श्लेष्म उपकला को सूक्ष्म क्षति द्वारा निभाई जाती है।

मूत्र की बढ़ी हुई अम्लता के कारण अतिरिक्त जलन मूत्रमार्ग की दीवार की संरचना का एक और उल्लंघन भड़काती है, जो इस तरह की बीमारी के लिए विशिष्ट लक्षणों की उपस्थिति के साथ होती है:

• भोजन और संपर्क एलर्जी के संपर्क में आना।अक्सर उपभोग के प्रभाव में जलन होती है कुछ उत्पाद, अंतरंग क्षेत्र की देखभाल के लिए साधनों का उपयोग।
• चोट. मूत्रमार्ग की उपकला झिल्ली को नुकसान यूरेटेरोस्कोप, एंडोस्कोप और अन्य मूत्र संबंधी उपकरणों का उपयोग करके निदान और चिकित्सीय जोड़तोड़ का लगातार परिणाम है। विदेशी वस्तुओं के प्रवेश से मूत्रमार्ग की दीवार को घायल करना भी संभव है।
• जलाना. गलत तरीके से पतला किए गए टपकाने की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है रोगाणुरोधी एजेंट. एक चिकित्सा संस्थान में, ऐसी जटिलताएँ दुर्लभ होती हैं, अधिक बार कोशिश करने पर समान एटियलजि का गैर-संक्रामक मूत्रमार्ग विकसित होता है आत्म उपचारया विभिन्न यौन संचारित रोगों की रोकथाम। अत्यंत दुर्लभ रूप से, श्लेष्म उपकला का जलना उन उपकरणों के उपयोग का परिणाम हो सकता है जो थर्मल नसबंदी के बाद ठंडा नहीं होते हैं।
• यांत्रिक क्षति।उनका प्राथमिक कारण उल्लंघन है जल-नमक चयापचय. ऐसे परिवर्तनों के परिणामस्वरूप, वृक्क श्रोणि की गुहा में विभिन्न संरचना और घनत्व के पत्थरों का निर्माण शुरू हो जाता है। मूत्र पथ में नीचे जाते समय, वे मूत्रमार्ग की आंतरिक सतह को घायल कर देते हैं, जिससे सूजन हो जाती है। स्थिति इस तथ्य से बढ़ जाती है कि मूत्र का पीएच अत्यधिक अम्लीय दिशा में बदल जाता है। के अलावा यूरोलिथियासिस, गाउट और अन्य प्रणालीगत रोग जो गंभीर चयापचय विकारों के साथ होते हैं, गैर-संक्रामक मूत्रमार्ग का कारण बन सकते हैं।
• पेल्विक क्षेत्र में जमाव।शिरापरक बहिर्वाह के उल्लंघन से मूत्र प्रणाली के गंभीर विकार होते हैं, जो अक्सर सूजन प्रक्रियाओं के साथ होते हैं। गर्भावस्था के दौरान इसी तरह के परिवर्तन होते हैं, लंबे समय तक गतिहीनता बनी रहती है, हेमटोपोइएटिक प्रणाली की विकृति और रक्त जमावट, रक्त के थक्के बनने की प्रवृत्ति होती है।
• आहार संबंधी त्रुटियाँ.उपभोग एक लंबी संख्यामसालेदार मिर्चयुक्त भोजन मूत्र की संरचना को प्रभावित करता है, जिससे मूत्रमार्ग के उपकला में गंभीर जलन होती है।

एटियलजि के आधार पर, गैर-संक्रामक मूत्रमार्ग को निम्नानुसार वर्गीकृत किया गया है:

• थर्मल;
• यांत्रिक (इसे दर्दनाक भी कहा जाता है);
• रासायनिक;
• एलर्जी;
• कंजेस्टिव (श्रोणि में जमाव के साथ विकसित होता है)।

कुल मिलाकर, रोग के लक्षण संक्रामक गैर-गोनोकोकल, फंगल, क्लैमाइडियल और अन्य मूत्रमार्गशोथ से अलग नहीं हैं। इसलिए, निर्धारित उपचार की प्रभावशीलता काफी हद तक डॉक्टर की योग्यता और पर्याप्त निदान पर निर्भर करती है। आमतौर पर रोग की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ धीरे-धीरे बढ़ती हैं।

मरीज़ इसकी शिकायत करते हैं:

• जननांग क्षेत्र में तीव्र खुजली, विशेष रूप से मूत्रमार्ग के बाहरी उद्घाटन के क्षेत्र में, मूत्राशय को खाली करने से बढ़ जाना;
• पेशाब के दौरान दर्द और ऐंठन;
• झूठे आग्रहपेशाब करना, जो जलन का परिणाम है तंत्रिका सिरा;
• रक्त का उत्सर्जन (और बाद के चरणों में शामिल होने पर)। जीवाणु संक्रमण- मवाद) सुबह मूत्रमार्ग से या पेशाब करते समय, विशेष रूप से जागने के बाद एक समान संकेत ध्यान देने योग्य होता है, रक्त और बलगम की अशुद्धियों की उपस्थिति आमतौर पर मूत्र के पहले भाग में ध्यान देने योग्य होती है;
• मूत्रमार्ग के बाहरी उद्घाटन के क्षेत्र में सूजन और लालिमा;
• संभोग के दौरान असुविधा.

मूत्रमार्ग से मूत्र और बाकपोसेव स्मीयर के नैदानिक ​​​​विश्लेषण से गैर-संक्रामक मूत्रमार्गशोथ का निदान करना संभव है। एक सामान्य प्रयोगशाला अध्ययन के परिणामों में, बैक्टीरियूरिया की अनुपस्थिति की पृष्ठभूमि के खिलाफ ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि देखी गई है, यूरोलिथियासिस के साथ - नमक संतुलन में बदलाव।

जब बकपोसेव (कभी-कभी अतिरिक्त रूप से किया जाता है और सूक्ष्मदर्शी द्वारा परीक्षण) केवल शारीरिक विकास दिखाएं अवसरवादी बैक्टीरिया. एलर्जी की प्रतिक्रिया की पुष्टि के लिए रक्त परीक्षण की आवश्यकता होती है। "क्लासिक" सूजन प्रक्रिया के संयोजन में, इन परिणामों से संकेत मिलता है कि रोगी को गैर-संक्रामक मूत्रमार्गशोथ होने की सबसे अधिक संभावना है।

यह जानना जरूरी है

अव्यक्त संक्रमणों को बाहर करने के लिए, जिनके प्रेरक एजेंटों को पारंपरिक अध्ययनों के दौरान पता लगाना मुश्किल होता है, एलिसा या पीसीआर द्वारा यौन संचारित रोगों (विशेष रूप से क्लैमाइडिया) का पता लगाने के लिए परीक्षण अतिरिक्त रूप से निर्धारित किए जाते हैं।

निदान की पुष्टि होने के बाद ही गैर-संक्रामक मूत्रमार्गशोथ का इलाज किया जाता है। जीवाणु घावों के विपरीत, ऐसी बीमारी के उपचार की आवश्यकता नहीं होती है बड़ी खुराकएंटीबायोटिक्स, कवकनाशी और अन्य रोगाणुरोधी। इसके साथ ही दवा उपचार की शुरुआत के साथ, रोगी को मसालेदार, स्मोक्ड, बड़ी मात्रा में मसालों से तैयार तले हुए खाद्य पदार्थों, ऐसे खाद्य पदार्थों को आहार से बाहर करने की दृढ़ता से सलाह दी जाती है जिनमें एलर्जी पैदा करने वाले गुण होते हैं। आपको शराब भी छोड़ देनी चाहिए और नमक का सेवन सीमित करना चाहिए, पीने का नियम स्थापित करना चाहिए।

यह जानना जरूरी है

मुख्य चिकित्सा का उद्देश्य रोग के कारण को खत्म करना है, उदाहरण के लिए, गुर्दे में पत्थरों को निकालना और घोलना, श्रोणि अंगों में रक्त के प्रवाह को सक्रिय करना आदि।

एक नियम के रूप में, गैर-संक्रामक मूत्रमार्गशोथ के लिए कमजोर एंटीसेप्टिक समाधानों के स्थानीय टपकाने की आवश्यकता होती है जिनमें घाव भरने, रोगाणुरोधी और विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है। यदि रोग का कारण है एलर्जी की प्रतिक्रियाएंटीहिस्टामाइन दिखा रहा है नवीनतम पीढ़ी(एरियस, त्सेट्रिन 1 गोली दिन में एक बार)।

यह जानना जरूरी है

उपचार के दौरान रोगी की स्थिति में गिरावट एक द्वितीयक जीवाणु संक्रमण के बढ़ने का संकेत दे सकती है। इस मामले में, रोगजनक वनस्पतियों को सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए विश्लेषण दोहराया जाता है। सकारात्मक परिणाम समान अध्ययन- नियुक्ति के लिए संकेत एंटीबायोटिक चिकित्सा. सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता को ध्यान में रखते हुए एंटीबायोटिक का चयन किया जाता है। एक नियम के रूप में, नवीनतम पीढ़ी के फ़्लोरोक्विनोलोन या सेफलोस्पोरिन वर्ग की दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

पुरुषों और महिलाओं दोनों में गैर-संक्रामक मूत्रमार्गशोथ को नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए। ऐसी बीमारी विभिन्न जटिलताओं का कारण बन सकती है, जननांग प्रणाली के अन्य भागों को नुकसान पहुंचा सकती है। अंततः, उपचार की कमी का परिणाम प्रोस्टेटाइटिस, पैल्विक अंगों की सूजन, गर्भधारण में समस्या, बिगड़ा हुआ यौन क्रियाकलाप है।

जैसा दिखाता है क्लिनिक के जरिए डॉक्टर की प्रैक्टिस, निचले मूत्रजनन पथ की विभिन्न प्रकार की विकृतियाँ मजबूत सेक्स में अधिक आम हैं। ऐसे आँकड़े शारीरिक संरचना में महत्वपूर्ण अंतर बताते हैं। पुरुषों में, मूत्रमार्ग लंबा होता है और इसमें कई खंड होते हैं, जो एक स्फिंक्टर द्वारा सीमांकित होते हैं, जो संक्रमण में देरी करता है। सूजन तेजी से मूत्राशय को ढक लेती है, जिससे सिस्टिटिस हो जाता है।

इसलिए, मूत्रमार्गशोथ, एक अलग बीमारी के रूप में, पुरुषों को अधिक चिंतित करता है, लेकिन साथ ही, जब रोग फैलता है, तो यह गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकता है। क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिसऔर बांझपन.

मूत्रमार्ग मूत्र पथ का अंतिम भाग है। दोनों तरफ, यह वाल्वों द्वारा सीमित होता है, एक इसे मूत्राशय से अलग करता है, दूसरे के वाल्व, बाहरी, मूत्र निकलने पर खुलते हैं। मूत्र पथ के लगभग सभी मांसपेशियों के ऊतकों का संकुचन बिना शर्त सजगता के प्रभाव में होता है।

प्राथमिक एवं द्वितीयक मूत्र का स्राव वृक्क में होता है। फिर अवशिष्ट मूत्र से गुर्दे क्षोणीमूत्रवाहिनी में प्रवेश करता है और, मांसपेशियों के संकुचन के कारण, मूत्राशय में प्रवाहित होता है, जहां यह जमा हो जाता है। मूत्र की बढ़ती मात्रा के प्रभाव में, इसकी मांसपेशियों की दीवार खिंच जाती है, संबंधित आवेग मस्तिष्क में संचारित होते हैं, जो दर्शाता है कि मूत्राशय को खाली करने का समय आ गया है। हालाँकि, अगर समय रहते ऐसा नहीं किया गया तो मांसपेशियों में अत्यधिक खिंचाव के कारण अनियंत्रित पेशाब आने लगती है।

महिला मूत्रमार्ग योनि के पास स्थित होता है और इसकी लंबाई लगभग 3-3.5 सेमी होती है। एक पुरुष में, मूत्र नलिका मूत्राशय से लिंग के अंतिम भाग तक फैली होती है, और न केवल मूत्र, बल्कि शुक्राणु भी बाहर निकलता है यह स्खलन के दौरान. मजबूत लिंग के प्रतिनिधियों में, मूत्रमार्ग का आकार औसतन 16 से 22 सेमी तक होता है।

इसकी संरचना में कई विभाग हैं:

• प्रोस्टेट, जो प्रोस्टेट ऊतकों की मोटाई में स्थित होता है, इस भाग का संपीड़न प्रोस्टेटाइटिस और एडेनोमा में मूत्र उत्पादन में कठिनाइयों का कारण बनता है;
• जालयुक्त, स्थित, मोटे तौर पर कहें तो, प्रोस्टेट और लिंग के बीच में;
• स्पंजी, लिंग के ऊतकों की मोटाई में स्थित होता है और अधिक गतिशीलता और विस्तारशीलता में मूत्र नलिका के अन्य संरचनात्मक तत्वों से भिन्न होता है;
• बाहरी उद्घाटन व्यावहारिक रूप से फैला हुआ नहीं है, जिसे नैदानिक ​​​​हेरफेर करते समय ध्यान में रखा जाना चाहिए।

मूत्रमार्गशोथ मूत्रमार्ग के पूर्णांक श्लेष्म उपकला की सूजन है, जो इस प्रकार उत्पन्न होती है रोगजनक माइक्रोफ्लोराऔर गैर-संक्रामक कारक।

लेकिन जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, रोग अभी भी एक रोगजनक संक्रमण के साथ आगे बढ़ता है, जिसके लिए एंटीबायोटिक दवाओं के साथ दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता होती है।

लगभग हर दिन, प्रत्येक व्यक्ति को भारी मात्रा में रोगजनक वनस्पतियों का सामना करना पड़ता है। कैज़ुअल पार्टनर के साथ सेक्स करने, सार्वजनिक स्थानों पर जाने से सूजन प्रक्रिया का खतरा कई गुना बढ़ जाता है। लेकिन यह बीमारी सभी पुरुषों और महिलाओं में नहीं होती है।

पैथोलॉजी के लक्षणों की घटना की प्रवृत्ति निम्नलिखित कारकों द्वारा निर्धारित की जाती है:

• में सहरुग्णताएँ जीर्ण रूपएक ओर, वे राज्य पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं प्रतिरक्षा तंत्रदूसरी ओर, मूत्रमार्गशोथ के रोगजनक प्रवेश कर सकते हैं निचले विभागरक्त या लसीका प्रवाह के साथ मूत्र प्रणाली;
• सेक्स में विशिष्ट प्राथमिकताएँ, आकस्मिक सेक्स, विशेष रूप से कंडोम के उपयोग के बिना;
• अंतरंग स्वच्छता के सिद्धांतों का अनुपालन न करना;
• पिछले संक्रमणयौन संचारित (गोनोरियाल और क्लैमाइडियल मूत्रमार्गशोथ लगभग 50-55% रोगियों में पाया जाता है);
• कमजोर प्रतिरक्षा सुरक्षाजीव, इस तरह का विकार बड़ी संख्या में कारणों का परिणाम हो सकता है, बहिर्जात से यह आमतौर पर विभिन्न दवाओं (स्टेरॉयड, साइटोस्टैटिक्स, आदि) का सेवन होता है, अंतर्जात से सबसे आम तीव्र या पुरानी संक्रामक हैं और वायरल रोग. इसके अलावा, इम्युनोडेफिशिएंसी के साथ, हर्पीस वायरस की गतिविधि बढ़ जाती है, जो विशिष्ट हर्पीस मूत्रमार्गशोथ को भड़का सकती है;
• उत्पत्ति और एटियलजि की परवाह किए बिना, मूत्र और जननांग पथ के विभिन्न भागों के घाव;
• अल्प तपावस्था;
• जननांग अंगों को आघात और क्षति;
• विटामिन की कमी;
• जब गर्भधारण होता है हार्मोनल परिवर्तनजीव, जो बैक्टीरिया की गतिविधि में परिलक्षित होता है जो आम तौर पर मूत्र और जननांग पथ के श्लेष्म झिल्ली के उपकला को दूषित करता है।

मूत्रमार्गशोथ खतरनाक अव्यक्त पाठ्यक्रम है। निष्पक्ष सेक्स में, रोग का प्राथमिक कारण योनिशोथ या वुल्वोवाजिनाइटिस है। उचित दवाओं के उपयोग के बिना, संक्रमण फैलने में कुछ ही दिन लगते हैं। अंततः, पैथोलॉजी सभी आगामी परिणामों के साथ मूत्राशय को कवर कर लेती है।

रोगजनक वनस्पतियां कर सकती हैं कब कामूत्रमार्ग की श्लेष्मा झिल्ली में विकास होता है, जो हल्की असुविधा से लेकर, मूत्र के पृथक्करण के दौरान दर्द और जलन तक, विभिन्न प्रकार की उत्तेजना पैदा करता है। खोलना, संभोग और स्खलन के दौरान गंभीर दर्द।

यदि संबंधित लक्षण दिखाई देते हैं, तो एक नैदानिक ​​​​मूत्र परीक्षण लिया जाना चाहिए (प्रयोगशाला रूपों में यह आमतौर पर नोट किया जाता है संक्षिप्त OAM). मूत्र में गंदलापन, ल्यूकोसाइट्स की उपस्थिति, कभी-कभी बुखार के बिना एरिथ्रोसाइट्स मूत्रमार्गशोथ के निदान का सुझाव देते हैं।

यह जानना जरूरी है

मूत्र का नैदानिक ​​​​अध्ययन रोग के प्रेरक एजेंट की पहचान करने में सक्षम नहीं है, इस उद्देश्य के लिए, अन्य परीक्षण अतिरिक्त रूप से निर्धारित हैं।

अब फार्मेसी में विभिन्न का एक विशाल चयन है जीवाणुरोधी एजेंट, मलहम और सपोसिटरी, जो मूत्रमार्गशोथ के उपचार के लिए व्यापक रूप से उपयोग किए जाते हैं। हालाँकि, स्व-चयन और गोलियाँ लेना स्पष्ट रूप से वर्जित है। मुख्य रूढ़िवादी उपचार के बिना केवल पारंपरिक और वैकल्पिक चिकित्सा के नुस्खों के तीव्र अवधि में उपयोग पर भी यही बात लागू होती है।

मूत्रमार्गशोथ के रोगजनकों के लिए, मूत्रमार्ग एक आदर्श आवास है। यह उनके तेजी से प्रजनन और जननांग प्रणाली के उच्च भागों में फैलने में योगदान देता है। पुरुषों, गर्भाशय और उपांगों में गुर्दे, प्रोस्टेट, अंडकोष और वीर्य नलिकाओं की विकृति पर प्रतिक्रिया करना मुश्किल होता है, अक्सर बांझपन का कारण बनता है, और लंबे समय तक पुनरावृत्ति का कोर्स होता है। इसलिए, आवश्यक प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन करने के बाद ही मूत्रमार्गशोथ का इलाज एक डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए।

मूत्रमार्गशोथ के कारण और उसका वर्गीकरण

मूत्र नलिका की सूजन के विकास को प्रभावित करने वाले सभी एटियलॉजिकल कारकों को दो में विभाजित किया जा सकता है बड़े समूह: संक्रामक और गैर-संक्रामक।

पहले में विभिन्न शामिल हैं रोगजनक वनस्पति, जो नैदानिक ​​जोड़तोड़, यौन संपर्क (यदि साथी बीमार है) के दौरान मूत्रमार्ग में प्रवेश कर सकता है गुप्त रोग), जननांगों की खराब स्वच्छता। लड़कों में, मूत्रमार्ग की सूजन अक्सर फिमोसिस (चमड़ी का सिकुड़ना) की पृष्ठभूमि पर होती है। कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ, किसी संक्रमित व्यक्ति के साथ साझा की गई स्वच्छता वस्तुओं का उपयोग करने, पूल, स्नान, सौना आदि में जाने से रोगजनकों का "प्रवेश" हो सकता है।

मूत्रमार्गशोथ के कारण संक्रामक उत्पत्तिनिम्नलिखित रोगजनक सूक्ष्मजीवों की गतिविधि में शामिल हैं:

• ई कोलाई;
• स्ट्रेप्टोकोकस के विभिन्न उपभेद;
• स्ट्रेप्टोकोकस;
• गोनोकोकस;
• माइकोप्लाज्मा;
• ट्राइकोमोनास;
• जीनस कैंडिडा के सशर्त रूप से रोगजनक कवक।

प्रकृति आमतौर पर या तो मूत्रमार्ग के श्लेष्म उपकला को सीधे नुकसान से जुड़ी होती है, या श्रोणि क्षेत्र में जमाव से जुड़ी होती है।

इस मामले में, इस विकृति के मुख्य एटियलॉजिकल कारक हैं:

• यूरोलिथियासिस रोग.मूत्रमार्ग से गुजरते समय, पत्थरों के तेज किनारे इसके श्लेष्म झिल्ली को घायल कर देते हैं, जो एक सूजन प्रक्रिया को भड़काता है।
• मूत्रमार्ग के उपकला को नुकसानमूत्रमार्ग में नैदानिक ​​प्रक्रियाएं या विभिन्न वस्तुओं का स्व-प्रशासन करते समय (दुर्भाग्य से, इसी तरह के मामलेमूत्र संबंधी अभ्यास में असामान्य नहीं)।
• एलर्जी की प्रतिक्रिया।कुछ रोगियों (विशेषकर बच्चों) में, क्रीम और यहां तक ​​कि खाद्य पदार्थों के प्रति अतिसंवेदनशीलता म्यूकोसल सूजन के रूप में प्रकट हो सकती है।
• मूत्रमार्ग में रसौलीसौम्य या घातक एटियलजि.
• मूत्रमार्ग के लुमेन में कमीट्यूमर की दीवार द्वारा इसे दबाने के कारण, प्रोस्टेटाइटिस और प्रोस्टेट एडेनोमा में मूत्र प्रतिधारण, शारीरिक संरचना की व्यक्तिगत विशेषताएं।
• परिसंचरण संबंधी विकारजननांग प्रणाली के क्षेत्र में।

महिलाओं में, मूत्रमार्गशोथ के कारण स्त्री रोग संबंधी क्षेत्र को प्रभावित करने वाली विभिन्न बीमारियों से जुड़े हो सकते हैं। अक्सर, योनि में एक तीव्र सूजन प्रक्रिया की घटना और, परिणामस्वरूप, मूत्र वाहिनी पहले यौन संपर्क और सशर्त रूप से रोगजनक माइक्रोफ्लोरा की संरचना में सहवर्ती परिवर्तनों से उकसाती है।

मूत्रमार्गशोथ के कारण के आधार पर विकृति विज्ञान का चिकित्सा वर्गीकरण किया जाता है। यदि संक्रमण किसी बीमारी के विकास में एक बुनियादी कारक है, तो डॉक्टर इसकी संक्रामक विविधता के बारे में बात करते हैं। परीक्षाओं की एक श्रृंखला के दौरान, रोग के प्रेरक एजेंट की पहचान करना संभव है, आमतौर पर ये सूक्ष्मजीव होते हैं जो यौन घावों का कारण बनते हैं। इस मामले में, मूत्रमार्गशोथ के एक विशिष्ट रूप का निदान किया जाता है।

इसे आगे विभाजित किया गया है:

• माइकोप्लाज्मा;
• ट्राइकोमोनास;
• क्लैमाइडिया;
• कवक();

प्रकार वनस्पतियों के प्रतिनिधियों से जुड़े होते हैं जो आम तौर पर मूत्रमार्ग नहर के श्लेष्म झिल्ली में मौजूद होते हैं। एक अलग प्रकार की बीमारी जननांग दाद के प्रेरक एजेंट के कारण होने वाली विकृति है।

आमतौर पर मूत्रमार्गशोथ के कारण यौन संचारित संक्रमणों से जुड़े होते हैं। हालांकि कुछ मामलों में पैथोलॉजी में मुख्य एटियलॉजिकल कारक अपर्याप्त अंतरंग स्वच्छता (विशिष्ट) है महिला मूत्रमार्गशोथ). कमजोर प्रतिरक्षा के साथ माइक्रोबियल वनस्पतिरक्त या लसीका के प्रवाह के साथ जननांग प्रणाली के अंगों के ऊतकों में प्रवेश करता है।

पाठ्यक्रम के साथ, रोग के तीव्र और आवर्तक रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है। उत्तरार्द्ध को छूट और तीव्रता के चरणों में बदलाव की विशेषता है, जो उत्तेजक कारकों (हाइपोथर्मिया, प्रतिरक्षा रक्षा विकार, आहार त्रुटियां, गर्भावस्था, अवधि) के प्रभाव में होता है। स्तनपान, अंतःस्रावी विकार)।

मूत्रमार्गशोथ के लक्षण: रोग के विभिन्न रूपों में लक्षणों में अंतर, पता लगाने के तरीके

मूत्र नलिका के म्यूकोसल एपिथेलियम में संक्रमण और उसके बाद की सूजन प्रक्रिया लगभग उसी तरह से आगे बढ़ती है, चाहे उसका रूप कुछ भी हो। ऊष्मायन अवधि अलग है. यदि रोग किसी गैर-विशिष्ट सशर्त रूप से रोगजनक वनस्पति के कारण होता है, तो यह कई दिनों (छोटे बच्चों और महिलाओं में) से लेकर 1-2 महीने तक रह सकता है। सूजन के एक विशिष्ट रूप के साथ, पहले लक्षण संक्रमण के कुछ घंटों के भीतर दिखाई दे सकते हैं।

मरीज आमतौर पर रिपोर्ट करते हैं विशिष्ट संकेतमूत्रमार्गशोथ:

• बेचैनी जो आराम करने पर परेशान कर सकती है, लेकिन आमतौर पर पेशाब के साथ अधिक तीव्र हो जाती है;
• प्यूबिक और सुपरप्यूबिक क्षेत्र में कभी-कभी दर्द, जो मूत्राशय खाली करने और यौन संपर्क के दौरान अधिक स्पष्ट हो जाता है;
• एक स्वस्थ व्यक्ति के लिए मूत्रमार्ग के बाहरी उद्घाटन से अस्वाभाविक निर्वहन;
• मूत्र में रक्त की धारियाँ दिखाई देती हैं;
• बाहरी मूत्रमार्ग के आसपास की त्वचा की सूजन, खासकर सुबह के समय;
• शरीर का तापमान आमतौर पर सामान्य सीमा के भीतर रहता है।

यह जानना जरूरी है

लगभग आधे रोगियों में मूत्रमार्गशोथ के लक्षण नहीं दिखते हैं, और रोग स्पर्शोन्मुख है।

हालाँकि विभिन्न रूपविशिष्ट जीवाणु सूजनमूत्रमार्ग की अपनी विशेषताएं हैं:

• सूजाक मूत्रमार्गशोथ.पर महिला आधाजनसंख्या अक्सर लक्षण रहित होती है और प्रक्रिया शीघ्रता से शुरू हो जाती है। कभी-कभी पैथोलॉजी पेशाब के दौरान असुविधा से खुद को महसूस करती है। पुरुषों में, यह रोग गंभीर खुजली और मूत्रमार्ग से प्रचुर मात्रा में स्राव के साथ होता है, जो जागने या संभोग के बाद अधिक तीव्र हो जाता है।
• ट्राइकोमोनास मूत्रमार्गशोथ।इसकी एक स्पर्शोन्मुख ऊष्मायन अवधि होती है, जो कभी-कभी कई महीनों तक चलती है। महिलाओं में, सूजन का यह रूप हल्की खुजली के साथ होता है, लेकिन मूत्रमार्गशोथ के लक्षण ध्यान देने योग्य नहीं हो सकते हैं। पुरुषों को मूत्रमार्ग के उद्घाटन के आसपास खुजली की शिकायत होती है, मूत्राशय को खाली करने में समय-समय पर समस्याएं होती हैं और पेशाब की प्रक्रिया भी साथ-साथ होती है। गंभीर दर्द. मूत्रमार्ग से प्रचुर मात्रा में भूरा-सफ़ेद स्राव स्रावित होता है और स्खलन के दौरान वीर्य में रक्त का मिश्रण दिखाई देता है। आक्रमण के कारण होने वाले मूत्रमार्गशोथ के लक्षण चिकित्सकीय हस्तक्षेप के बिना भी दूर हो जाते हैं। लेकिन इसका मतलब बीमारी का इलाज नहीं है. ऐसी सूजन शीघ्र ही अव्यक्त रूप में चली जाती है।
• माइकोटिक मूत्रमार्गशोथ।पुरुषों और महिलाओं में, लक्षण समान होते हैं: रोग की शुरुआत गंभीर असहनीय खुजली से होती है, जिसके बाद खुजली होती है सफ़ेद स्रावरूखी स्थिरता. इसके अलावा, एक फंगल संक्रमण अक्सर मूत्रमार्ग से आगे बढ़ता है और लिंग की चमड़ी तक फैलता है; महिलाओं में, ऐसा घाव आमतौर पर माध्यमिक होता है और योनि कैंडिडिआसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।
• माइकोप्लाज्मा मूत्रमार्गशोथ।पुरुष आबादी में, इस विकृति के मूत्रमार्गशोथ के लक्षण व्यावहारिक रूप से सूजाक के साथ मेल खाते हैं, हालांकि, लक्षण जल्दी से गायब हो जाते हैं, और यह बन जाता है क्रोनिक कोर्स. लड़कियों, महिलाओं में यह रोग मूत्रमार्ग से हल्के स्राव के साथ होता है, जिस पर अक्सर ध्यान नहीं दिया जाता है।
• क्लैमाइडिया मूत्रमार्गशोथ।यह एक लंबी ऊष्मायन अवधि (3-4 सप्ताह तक) और मूत्रमार्ग से प्रचुर मात्रा में निर्वहन द्वारा प्रतिष्ठित है। रोग के इस रूप की विशेषता बिना आत्म-समाधान है अतिरिक्त सहायता, लेकिन साथ ही, रोगी को दोबारा बीमारी होने का खतरा भी बना रहता है।

मूत्रमार्गशोथ का निदान शुरू होता है दृश्य निरीक्षणरोगी और इतिहास लेना। "नग्न आंखों" से महिलाओं में योनी और पुरुषों में मूत्रमार्ग के आसपास की चमड़ी में लालिमा और सूजन दिखाई देती है, और लिंग को छूने पर तीव्र दर्द होता है।

अगला चरण मूत्र का प्रयोगशाला परीक्षण है:

• मूत्र का सामान्य नैदानिक ​​विश्लेषण.इस विकृति के साथ, ल्यूकोसाइट्स और एरिथ्रोसाइट्स, बैक्टीरिया के स्तर में वृद्धि विशेषता है।
• तीन गिलास का नमूना. रोगी को एक बार पेशाब करने के दौरान बारी-बारी से तीन गिलास में पेशाब इकट्ठा करने के लिए कहा जाता है। पहले भाग में ल्यूकोसाइट्स की उपस्थिति मूत्रमार्गशोथ के पक्ष में गवाही देती है, दूसरे में - प्रोस्टेट ग्रंथि की सूजन, तीसरे में - मूत्रमार्ग और प्रोस्टेट को एक साथ नुकसान। तीनों नमूनों में मवाद की अशुद्धियों की उपस्थिति गुर्दे की विकृति का संकेत दे सकती है।

सकारात्मक परिणाम के साथ, रोगज़नक़ की पहचान करने और सटीक उपचार आहार निर्धारित करने के लिए अतिरिक्त परीक्षण निर्धारित किए जाते हैं।

इसके लिए बाकपोसेव दिखाया गया है, जिसके दो लक्ष्य हैं:

• रोगज़नक़ जो रोग का मूल कारण बन गया है वह निश्चित रूप से स्थापित हो गया है;
• इस वनस्पति के लिए सबसे विनाशकारी जीवाणुरोधी दवा का निर्धारण करें।

मूत्रमार्ग की श्लेष्मा झिल्ली द्वारा अलग किए गए स्राव का जीवाणुविज्ञानी विश्लेषण अधिक सटीक माना जाता है।

यह जानना जरूरी है

मूत्रमार्ग से बैक्टीरियोलॉजिकल स्मीयर के लिए सामग्री लेने की प्रक्रिया दर्दनाक है। प्रक्रिया से दो सप्ताह पहले, आप एंटीबायोटिक्स नहीं पी सकते हैं, अपने मूत्राशय को 2 घंटे तक खाली न करें, विश्लेषण से 12 घंटे पहले संभोग से परहेज करें।

लेकिन अधिकतर सटीक विधिसंक्रामक मूत्रमार्गशोथ का कारण निर्धारित करना पोलीमरेज़ श्रृंखला प्रतिक्रिया का उपयोग करके एक अध्ययन है। ऐसा प्रयोगशाला उत्पाद मूत्र या मूत्रमार्ग म्यूकोसा के स्राव में यौन रोग रोगजनकों का पता लगाने में सक्षम है।

मूत्रमार्ग की पुरानी सूजन या गैर-संक्रामक मूत्रमार्गशोथ के कारण की पहचान करने पर, निम्नलिखित नैदानिक ​​​​उपाय दिखाए जाते हैं:

• कंट्रास्ट रेडियोलॉजिकल यूरेथ्रोग्राफी;
• एंडोस्कोपिक तकनीकों का उपयोग करके मूत्राशय में परिवर्तन का निदान;
• अल्ट्रासाउंड सरल होते हैं और अंग छोटे श्रोणि में स्थित होते हैं;
• यूरेट्रोस्कोपी - लेंस और प्रकाश स्रोत से सुसज्जित एक विशेष उपकरण का उपयोग करके मूत्रमार्ग की दीवार की आंतरिक सतह की जांच;
• आवश्यक परीक्षणों के साथ स्त्री रोग संबंधी जांच।

जरूरत पड़ने पर महिलाओं का गर्भावस्था परीक्षण किया जाता है। एक सकारात्मक परिणाम उपचार के नियम को प्रभावित कर सकता है, क्योंकि कई जीवाणुरोधी और दवाएंहानिकारक और खतरनाक टेराटोजेनिक प्रभाव पड़ता है।

मूत्रमार्गशोथ: उपचार, संभावित जटिलताएँ और रोकथाम

मूत्रमार्ग के सूजन संबंधी घावों के उपचार का आधार मैक्रोलाइड्स (क्लैरिथ्रोमाइसिन), सेफलोस्पोरिन (सेफोडॉक्स या सेफ्ट्रिएक्सोन) और टेट्रासाइक्लिन (डॉक्सीसाइक्लिन) से संबंधित एंटीबायोटिक्स हैं। नियुक्त भी किया रोगाणुरोधी एजेंट(मिरामिस्टिन, फ़राज़ोलिडोन, आदि)।

यदि मूत्रमार्गशोथ सत्यापित हो जाता है, तो उपचार या तो दवाओं को सीधे मूत्रमार्ग में डालकर, या गोलियों के रूप में दवाओं के उपयोग से किया जाता है (सिरप में) प्रारंभिक अवस्था) और सपोजिटरी। फंगल संक्रमण के परिणामस्वरूप होने वाली सूजन के लिए, कवकनाशी एजेंटों का संकेत दिया जाता है। हरपीज मूत्रमार्गशोथ के लिए मजबूत एंटीवायरल दवाओं के उपयोग की आवश्यकता होती है (आमतौर पर एसाइक्लोविर का उपयोग किया जाता है)।

जीवाणुरोधी और रोगाणुरोधी चिकित्साआपको न केवल मूत्रमार्ग की सूजन से छुटकारा पाने की अनुमति देता है, बल्कि सिस्टिटिस और प्रोस्टेटाइटिस के लक्षणों को भी खत्म करता है। यदि हर्पीस संक्रमण का पता चलता है या क्रोनिक मूत्रमार्गशोथ का निदान किया जाता है, तो उपचार एक प्रतिरक्षाविज्ञानी की देखरेख में किया जाना चाहिए।

एंटीबायोटिक्स, एंटीवायरल या कवकनाशी दवाओं के पाठ्यक्रम के अलावा, इसे उपयोग करने की अनुमति है लोक उपचार. घर पर, आप औषधीय जड़ी-बूटियों का काढ़ा ले सकते हैं जिनमें सूजन से राहत देने और मूत्र पथ को कीटाणुरहित करने की क्षमता होती है। कैंडिडिआसिस के साथ, सोडा के घोल से स्नान और धोने की सलाह दी जाती है।

यदि किसी रोगी को मूत्रमार्गशोथ का निदान किया जाता है, तो यह अनिवार्य होना चाहिए, क्योंकि चिकित्सा की कमी गंभीर जटिलताओं से भरी हो सकती है। पुरुषों में इसके विकसित होने का खतरा अधिक होता है बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस, अंडकोष, वीर्य नलिकाओं, लिंग के सिर की त्वचा को नुकसान। महिलाओं में, गर्भाशय, उपांगों की सूजन संभव है; लगभग सभी रोगियों में, मूत्रमार्गशोथ सिस्टिटिस के साथ एक साथ होता है।

संक्रमण के आगे फैलने के साथ, पायलोनेफ्राइटिस विकसित होने की संभावना है (यह अक्सर कम उम्र में होता है)। अंततः, पूरी तरह से ठीक नहीं हुआ मूत्रमार्गशोथ (खासकर यदि यह पीछे के मूत्रमार्ग को प्रभावित करता है) बांझपन और नपुंसकता का कारण बन सकता है।

मूत्रमार्ग की सूजन की रोकथाम सरल है। व्यक्तिगत स्वच्छता का पालन करना आवश्यक है, छोटे बच्चों को शौच के प्रत्येक कार्य के बाद धोने की सलाह दी जाती है। आपको संकीर्णता से भी बचना चाहिए या कम से कम उचित सुरक्षात्मक उपकरणों का उपयोग करना चाहिए। इसके अलावा, समय पर ढंग से संक्रमण के फॉसी को खत्म करना आवश्यक है, नियमित रूप से मूत्र रोग विशेषज्ञ या स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच की जाती है। हालाँकि, यदि मूत्रमार्गशोथ का संदेह है, तो डॉक्टर को सभी नैदानिक ​​प्रक्रियाएं अपनानी चाहिए।

मूत्रमार्ग की सूजन पुरुषों और महिलाओं में समान रूप से होती है। लेकिन पुरुषों में मूत्रमार्गशोथ के लक्षण तेजी से प्रकट होते हैं, जबकि महिलाओं में ये पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकते हैं। सूजन प्रक्रिया शायद ही कभी अकेले "आती" है, आमतौर पर यह जटिल होती है संक्रामक रोगविज्ञानमूत्र अंग.

सामान्य जानकारी

पैथोलॉजी मूत्रमार्ग और उसकी ग्रंथियों की श्लेष्मा झिल्ली की सूजन को संदर्भित करती है। सूजन प्रक्रिया की प्रकृति अक्सर संक्रामक होती है, कम अक्सर दर्दनाक (कैथेटर प्लेसमेंट)। यह बीमारी किसी व्यक्ति के जीवन को खतरे में नहीं डालती है, लेकिन ऐसे लक्षणों से प्रकट होती है जो असुविधा लाते हैं। मूत्रमार्ग की सूजन स्वास्थ्य के लिए एक खतरनाक प्रक्रिया है, खासकर महिलाओं के लिए।

आपको मूत्रमार्गशोथ कैसे हो सकता है? संक्रमण का मुख्य कारण यौन संपर्क है। लेकिन हाइपोथर्मिया, यूरोलिथियासिस, विकिरण कारक भी खतरनाक हैं। बीमारी के पहले लक्षण हमेशा खुद को जल्दी महसूस नहीं होते हैं, यह विकृति विज्ञान की कपटपूर्णता है। व्यक्ति बीमारी की उपस्थिति से अनजान है और अपने साथी को संक्रमित करता रहता है।

संभावित परिणाम: मूत्रमार्ग की सूजन प्रक्रिया मूत्राशय, प्रोस्टेट ग्रंथि, पैल्विक अंगों तक पहुंच सकती है। महिलाओं में, मूत्राशय की सूजन, माइक्रोफ्लोरा का उल्लंघन बांझपन के विकास के लिए खतरनाक है।

रोग वर्गीकरण

यह रोग मूत्रमार्ग में विभिन्न सूक्ष्मजीवों के प्रवेश के कारण विकसित होता है।

यह रोग काफी विविध है और कई प्रकारों में विभाजित है। मूत्र नलिका के बाहरी छिद्र की सूजन कई कारणों के प्रभाव में होती है। उनके आधार पर, मूत्रमार्गशोथ का एक निश्चित वर्गीकरण विकसित हुआ है। लक्षणों की अभिव्यक्ति और आवश्यक उपचार का चुनाव विकृति विज्ञान के प्रकार के निर्धारण की शुद्धता पर निर्भर करता है।

मूत्रमार्गशोथ के कारण

मूत्रमार्गशोथ है:

• संक्रामक. इस समूह के कई प्रकार हैं. संक्रामक मूत्रमार्गशोथ की श्रेणी में शामिल प्रत्येक प्रजाति अपने रोगज़नक़ के कारण होती है। ऐसी मिश्रित प्रजातियाँ हैं जो एक साथ कई प्रकार के संक्रमणों को भड़काती हैं। मूत्रमार्गशोथ के प्रकारों को इसमें विभाजित किया गया है:
  • विशिष्ट मूत्रमार्गशोथ. इसकी घटना यौन संचारित संक्रमणों के कारण होगी: ट्राइकोमोनास, गोनोरिया, क्लैमाइडिया, माइकोप्लाज्मा, यूरियाप्लाज्मा और अन्य। कैंडिडा (थ्रश) जीनस के मशरूम कैंडिडल प्रकार का कारण बनेंगे। मूत्र संबंधी समस्याएंरजोनिवृत्ति के दौरान एट्रोफिक प्रकार की बीमारी का कारण बनता है। रोग के प्रत्येक व्यक्तिगत रूप की अपनी विशेषताएं होती हैं, इसके लिए व्यक्तिगत चिकित्सा की आवश्यकता होती है।
  • गैर विशिष्ट. यह रूप गैर-विशिष्ट रोगजनकों के कारण होता है: एस्चेरिचिया कोली, स्ट्रेप्टोकोकस, स्टैफिलोकोकस ऑरियस। एक स्वस्थ शरीर में ऐसे रोगज़नक़ की उपस्थिति किसी व्यक्ति को नुकसान नहीं पहुंचाएगी। लेकिन कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले संक्रामक रोग के बाद, ऐसी वनस्पतियां जटिलताओं (स्ट्रेप्टोकोकल प्रकार) का कारण बनती हैं।

रोग के पाठ्यक्रम और गंभीरता के अनुसार

पाठ्यक्रम की नैदानिक ​​​​तस्वीर के अनुसार, रोग को इसमें विभाजित किया गया है:

• ताज़ा:
  • तीव्र (इस अवधि के दौरान, उपचार शुरू किया जाना चाहिए, रोग का दूसरे चरण में संक्रमण खतरनाक है);
  • अर्धतीव्र;
  • सुस्त मूत्रमार्गशोथ।
• क्रोनिक (सूजन प्रक्रिया 2 महीने से अधिक समय तक बनी रहती है)। क्रोनिक मूत्रमार्गशोथ की गंभीरता के अनुसार होता है:
  • तीव्रता के साथ;
  • बिना कष्ट के.

अन्य सामान्य वर्गीकरण

उपरोक्त प्रकार की बीमारी को दो और प्रकार की विकृति के साथ पूरक किया जा सकता है:

• प्राथमिक रूप. यह एक स्वतंत्र बीमारी है, मूत्रमार्ग में सीधे सूजन आ गई है।
• द्वितीयक रूप. यह एक जटिलता है जो एक बीमारी के परिणामस्वरूप सामने आई है। यह खतरनाक है, क्योंकि संक्रमण, एक नियम के रूप में, योनि, प्रोस्टेट ग्रंथि या मूत्राशय से मूत्रमार्ग में प्रवेश करता है।

उपरोक्त जानकारी, प्रक्रियाओं को ध्यान में रखते हुए, सूजन पैदा करनामूत्रमार्ग को निम्न में विभाजित किया जा सकता है:

• यौन. इसकी बारी में, यौन मूत्रमार्गशोथसंक्रमण के यौन मार्ग के दौरान सूजाक और गैर सूजाक शामिल हैं।
• गैर यौन.

चारित्रिक लक्षण

ज्यादातर मामलों में बीमारी के दौरान शरीर का तापमान बढ़ जाता है।

लक्षणों से मूत्रमार्गशोथ की पहचान करना आसान नहीं है। सभी नियमित सूजन के लक्षण, कैसे बुखारमूत्रमार्गशोथ के साथ, स्वास्थ्य में गिरावट अनुपस्थित हो सकती है। एक व्यक्ति को मूत्रमार्ग में सूजन आसानी से हो जाती है, जबकि दूसरे को वही रोग अधिक गंभीर होता है। मूत्रमार्ग में सूजन प्रक्रिया संक्रमण के तुरंत बाद प्रकट नहीं हो सकती है। संक्रमण से लक्षणों की शुरुआत तक ऊष्मायन अवधि कुछ घंटों से लेकर कई महीनों तक हो सकती है।

संक्रामक रूपों के लक्षण

मूत्रमार्ग की सूजन के साथ दिखाई देने वाले मुख्य लक्षण इस प्रकार हैं:

• पेशाब करते समय दर्द और जलन होना।
• एक अप्रिय गंध के साथ मूत्रजननांगी नहर से गैर-विशिष्ट निर्वहन (निर्वहन की मात्रा और उपस्थिति संक्रमण के प्रकार पर निर्भर करती है)।
• बार-बार पेशाब करने की इच्छा होना।
• मूत्राशय पूरी तरह खाली नहीं होता।
• मूत्रमार्गशोथ के साथ मूत्र के भौतिक गुण बदल जाते हैं: पारदर्शिता और रंग (संभवतः मूत्र में रक्त की उपस्थिति)।
• मूत्रमार्ग का आकार और रंग बदल जाता है।
• पुरुषों को इरेक्शन के दौरान दर्द का अनुभव होता है।
• मूत्र परीक्षण के परिणामों में उच्च स्तरल्यूकोसाइट्स

गैर-संक्रामक रूपों के लक्षण

सभी प्रकार के मूत्रमार्गशोथ में, मूत्र में एक विशिष्ट अप्रिय गंध होती है।

मूत्रमार्ग की गैर-विशिष्ट सूजन के लक्षण समान हैं। सच है, पहले चरण में कोई डिस्चार्ज नहीं होता है। फिर प्यूरुलेंट हरा डिस्चार्ज जुड़ जाता है। उनके साथ एक अप्रिय गंध भी आती है। जिन कारणों से चैनल में सूजन हो गई है वे लक्षणों की अभिव्यक्ति को प्रभावित करते हैं। कुछ लोगों में, वे अनुपस्थित हो सकते हैं या अभिव्यक्ति इतनी महत्वहीन होती है कि वे इस पर ध्यान नहीं देते हैं।

निदान

मूत्रमार्ग में किसी भी प्रकार की सूजन प्रक्रिया के साथ, प्रारंभिक निदान रोगियों द्वारा नैदानिक ​​​​तस्वीर के विवरण के अनुसार किया जा सकता है। सबसे महत्वपूर्ण बात है निदान. यह आपको मूत्रमार्गशोथ निर्धारित करने और फिर लेने की अनुमति देता है आवश्यक उपायकारण को ख़त्म करने के लिए. प्रयोगशाला अनुसंधान के बिना, एक विशिष्ट प्रकार का निर्धारण करना और चयन करना असंभव है आवश्यक उपचार. किसी व्यक्ति की जलन की शिकायत, शौचालय जाते समय ऐंठन का दिखना एक सूजन प्रक्रिया का संकेत देता है, लेकिन डॉक्टर पहले लक्षणों को अन्य बीमारियों से अलग करते हैं। नैदानिक ​​​​परीक्षा से मिली जानकारी के अलावा, मूत्रमार्गशोथ के मानक निदान में प्रयोगशाला डेटा भी शामिल है। ऐसा करने के लिए, आपको निम्नलिखित विधियों से गुजरना होगा:

• मूत्रमार्ग से स्मीयर का विश्लेषण। सूक्ष्म विश्लेषण से ट्राइकोमोनास, कवक का पता चलता है।
• पहले मूत्र (रक्त के साथ मूत्र) के एक छोटे से हिस्से का विश्लेषण। ल्यूकोसाइट्स पर ध्यान दें, एक स्वस्थ शरीर में दृश्य क्षेत्र में उनकी संख्या 5 से अधिक नहीं होनी चाहिए।
• पीसीआर. यदि बैक्टीरिया की पहले पहचान नहीं की गई है तो पॉलिमर श्रृंखला प्रतिक्रिया जैसे विश्लेषण का उपयोग किया जाता है।
• रेट के लिए शारीरिक हालत मूत्र पथसाइटोस्कोपी की जाती है। मूत्रमार्ग में डाले गए एक विशेष उपकरण के माध्यम से, इसकी दीवारें और घाव की डिग्री स्पष्ट रूप से दिखाई देती है।
• जननांग प्रणाली के अंगों की उपस्थिति की पूरी तस्वीर प्राप्त करने के लिए अल्ट्रासाउंड किया जाता है।
• मूत्र का जीवाणुविज्ञानी विश्लेषण आपको रोगज़नक़ और दवाओं के प्रति उसकी प्रतिक्रिया निर्धारित करने की अनुमति देता है।

बहुत से लोगों का प्रश्न है: कौन सा डॉक्टर सूजन का इलाज करता है, किससे संपर्क करें? चूँकि हम मूत्र नलिका की सूजन के बारे में बात कर रहे हैं, जो अप्रिय लक्षणों के साथ होती है जो यौन संक्रमण से जुड़े नहीं होते हैं, आपको मूत्र रोग विशेषज्ञ के साथ अपॉइंटमेंट लेने की आवश्यकता है।

विशेषता उपचार

सामान्य उपचार

संक्रमण को खत्म करने के लिए जीवाणुरोधी चिकित्सा की जाती है।

मूत्रमार्गशोथ का सही इलाज कैसे करें, हम आपको इसका पता लगाने में मदद करेंगे। प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में उपचार का कोर्स अलग-अलग होता है। उपचार कितना सही ढंग से चुना गया है, सूजन इतनी जल्दी दूर हो जाएगी। इस प्रश्न का उत्तर देना तुरंत असंभव है कि मूत्रमार्गशोथ का इलाज कितना किया जाता है। दरअसल, प्रत्येक जीव में एक ही दवा के प्रति बैक्टीरिया, संक्रमण की प्रतिक्रिया बिल्कुल अलग होती है। उपचार की मुख्य विधि - फार्माकोथेरेपी, एंटीबायोटिक चिकित्सा की नियुक्ति है। यह एंटीबायोटिक्स हैं जो कल्चर डेटा द्वारा निर्धारित संक्रमण को खत्म करते हैं। एंटीसेप्टिक उपचार जीवाणुरोधी के समानांतर किया जाता है।

सूजाक, जीवाणु प्रकार के उपचार की विशेषताएं

सेफलोस्पोरिन समूह के एंटीबायोटिक दवाओं के साथ थेरेपी तेजी से काम करती है और गोनोरियाल प्रकार के रोग में उत्कृष्ट परिणाम देती है। जीवाणु प्रकार के एजेंटों का चयन रोगज़नक़ और जटिलताओं की उपस्थिति पर निर्भर करता है। वे "एरिथ्रोमाइसिन", "टेट्रासाइक्लिन", "ओलेटेट्रिन" का उपयोग कर सकते हैं। एक लम्बाई सुनिश्चित करने के लिए उपचारात्मक प्रभाव(जब नलिका में ही अल्सर दिखाई दे) "बिसिलिन" का उपयोग करें, लेकिन एक छोटा कोर्स लें। इसके अतिरिक्त, ड्रिप उपचार का उपयोग कॉलरगोल, सिल्वर नाइट्रेट के घोल से किया जाता है। साथी को इसी तरह के उपचार से गुजरने के लिए आमंत्रित किया जाता है।

एक जटिल सूजन प्रक्रिया (प्यूरुलेंट यूरेथ्राइटिस, डिसक्वामेटिव यूरेथ्राइटिस) के साथ, प्रभावी उपचारएक साथ कई दवाएं उपलब्ध कराएं। एक नियम के रूप में, ये "जेंटामाइसिन" और "एज़िथ्रोमाइसिन" हैं। निवारक उद्देश्यों के लिए, इसे लेने की अनुशंसा की जाती है एंटीफंगल("निस्टैटिन", "लेवोरिन") और विटामिन की तैयारीप्रतिरक्षा रक्षा में सुधार करने के लिए.

माइकोप्लाज्मल, यूरियाप्लाज्मिक, गार्डनरेलस प्रकार की चिकित्सा की विशेषताएं

रोग के उपचार के लिए एक एकीकृत चिकित्सा दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।

यूरियाप्लाज्मा के कारण होने वाली विकृति को एक समूह में जोड़ा जाता है: यूरियाप्लाज्मा मूत्रमार्गशोथ, गार्डनेलस, माइकोप्लाज्मा। प्रत्येक रोग यौन संचारित होता है। ऐसे रूपों का इलाज करना काफी मुश्किल है। ऐसा करने के लिए, एक शक्तिशाली दवा का उपयोग करें। मूत्रमार्ग के रोगों का इलाज लिनकोसामाइन्स, फ़्लोरोक्विनोलोन और एक टेट्रासाइक्लिन एंटीबायोटिक का उपयोग करके किया जाता है। टेट्रासाइक्लिन समूह में सर्वोत्तम परिणाम"डॉक्सीसाइक्लिन" दिखाता है, और मैक्रोलाइड्स के समूह में "क्लैरिथ्रोमाइसिन"। यहां तक ​​कि अगर मूत्रमार्गशोथ बीत चुका है और लक्षण परेशान नहीं करते हैं, तो भी 3 बार परीक्षण दोबारा कराना आवश्यक है। तभी हम पूर्ण पुनर्प्राप्ति के बारे में बात कर सकते हैं।