सस्पेंशन एंटीबायोटिक्स। माइक्रोबियल वनस्पतियों और प्रतिरक्षा पर प्रभाव

जीवाणु संक्रमण के लिए एंटीबायोटिक थेरेपी अब तक का मुख्य उपचार है।ये दवाएं कई बीमारियों से निपटने में मदद करती हैं जिन्हें पिछली शताब्दी की शुरुआत में घातक माना जाता था।

एक बच्चे का शरीर प्रतिरक्षा के गठन के चरण में होने और किसी भी दवा के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि के कारण अधिक भेद्यता में एक वयस्क से भिन्न होता है। बच्चों में एंटीबायोटिक चिकित्सा के लिए विशेष रूप से जिम्मेदार दृष्टिकोण और डॉक्टर के निर्देशों और नुस्खों का कड़ाई से पालन करने की आवश्यकता होती है।

बहुमत रोगाणुरोधीगतिविधि का एक निश्चित दायरा होता है और रोगज़नक़ के प्रकार के अनुसार सौंपा जाता है। हालाँकि, खर्च करने का समय और अवसर हमेशा नहीं होता है प्रयोगशाला विश्लेषण, इसलिए डॉक्टर तथाकथित एंटीबायोटिक्स लिखते हैं एक विस्तृत श्रृंखला- मुख्य रोगजनक सूक्ष्मजीवों को नष्ट करने में सक्षम, जो अक्सर जीवाणु सूजन का कारण बनते हैं।

• - पिछली सदी की शुरुआत में खोजे गए लोगों में से पहला। प्राकृतिक रूपों का उपयोग वर्तमान में उनके प्रति प्रतिरोध के गठन के कारण शायद ही कभी किया जाता है, इसलिए, बेहतर दवाएं निर्धारित की जाती हैं। इनमें एमोक्सिसिलिन ®, एम्पीसिलीन ®, अनज़िन ® और अन्य विभिन्न खुराक रूपों में उपलब्ध हैं। अत्यधिक प्रभावी औषधियाँअवरोधक-संरक्षित पेनिसिलिन (एमोक्सिसिलिन + क्लैवुलैनिक एसिड®) हैं, जो बैक्टीरियल पेनिसिलिनेज के प्रति प्रतिरोधी हैं।
  • एमिनोग्लीकोसाइड्स- जेंटामाइसिन ® , स्ट्रेप्टोमाइसिन ® , नेटिलमेसिन ® - मुख्य रूप से ग्राम-नेगेटिव एरोब के खिलाफ सक्रिय। इन्हें मौखिक और इंट्रामस्क्युलर दोनों तरह से लिया जाता है।
  • सेफ्लोस्पोरिन- पेनिसिलिन का एक विकल्प, जो बीटा-लैक्टामेस द्वारा नष्ट हो जाता है रोगजनक सूक्ष्मजीव. चूंकि अधिकांश जठरांत्र संबंधी मार्ग में अवशोषित नहीं होते हैं (सेफैलेक्सिन®, सेफिक्सिम® और सेफुरोक्सिम® को छोड़कर), उन्हें अक्सर इंजेक्शन के रूप में पैरेन्टेरली उपयोग किया जाता है:, सेफोपेराज़ोन® और अन्य।
• कार्बापेनेम्स- बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं का एक और समूह, जो ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया दोनों के खिलाफ प्रभावी है। बच्चों को आमतौर पर दवाएँ दी जाती हैं और वास्तव में, उनका दायरा भी समान होता है।
• मोनोबैक्टम, जिसकी रोगाणुरोधी गतिविधि के दायरे में मुख्य रूप से ग्राम-नेगेटिव एरोब शामिल हैं, बाल चिकित्सा में एज़्ट्रोनम® द्वारा दर्शाए जाते हैं। शरीर में दवा को प्रवेश कराने के तरीके इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा हैं।

क्या एबीपी खतरनाक हैं?

एंटीबायोटिक्स का उपयोग अक्सर बाल चिकित्सा में किया जाता है, इसलिए उनकी सुरक्षा का प्रश्न बहुत प्रासंगिक है। दुर्भाग्य से, माता-पिता लगभग पूरी तरह से निरक्षर हैं, जिनमें से आधे जीवाणुरोधी दवाओं को रामबाण मानते हैं और किसी भी कारण से अपने बच्चों को देते हैं, यहां तक ​​कि बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श किए बिना भी। बाकी लोग बेवजह डरते हैं और एंटीबायोटिक थेरेपी से बचने की पूरी कोशिश करते हैं, जिससे अक्सर बच्चे का स्वास्थ्य और जीवन खतरे में पड़ जाता है।

वास्तव में, प्रदान किया गया सही आवेदन, एंटीबायोटिक्स अच्छी तरह से सहन किए जाते हैं और शायद ही कभी इसका कारण बनते हैं अवांछित प्रभावउपचार से (अक्सर थ्रश, डिस्बैक्टीरियोसिस, मतली, आदि द्वारा प्रकट)। सबसे आम नकारात्मक परिणामों को रोकना आसान है:

• डिस्बैक्टीरियोसिस। कयामत आंतों का माइक्रोफ़्लोराउपचार के परिणामस्वरूप रोगाणुरोधी एजेंटहकीकत से ज्यादा मार्केटिंग का हथकंडा। एक वयस्क और एक बच्चे दोनों का शरीर, लंबी अवधि की बीमारियों से कमजोर नहीं होता है, स्वतंत्र रूप से दवाओं के नकारात्मक प्रभावों से निपटने में सक्षम होता है। लेकिन कम प्रतिरक्षा के मामले में भी, उचित पोषण और प्रो- और प्रीबायोटिक्स का अतिरिक्त सेवन जटिलताओं के बिना पाठ्यक्रम को स्थानांतरित करने में मदद करेगा। अलावा आधुनिक एंटीबायोटिक्स 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए आयु विशेषताओं को ध्यान में रखा जाता है।
• नशे की लत. पर्याप्त बारंबार घटनाप्रेरक एजेंट में दवा के प्रति प्रतिरोध के गठन के कारण। परिणामस्वरूप, दवा अप्रभावी हो जाती है और सुपरइन्फेक्शन विकसित हो जाता है, जिसे ठीक करना बहुत मुश्किल होता है। इससे बचना आसान है - आपको बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा अनुशंसित पाठ्यक्रम और आहार का पालन करना होगा।
• एलर्जी या दुष्प्रभाव. छोटे रोगियों के लिए विशेष रूप से जहरीली दवाएं निर्धारित नहीं की जाती हैं (विशेषकर टेट्रासाइक्लिन जो विकास को प्रभावित करती हैं)। उपास्थि ऊतक), हालाँकि नकारात्मक अभिव्यक्तियाँअभी भी संभव हैं. एक सक्षम विशेषज्ञ का परामर्श जो व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए दवा लिखेगा और निर्देशों का सावधानीपूर्वक अध्ययन करने से उन्हें रोकने में मदद मिलेगी।

इस प्रकार, न्यूनतम करने का कार्य संभावित नुकसानमुख्य रूप से माता-पिता के कंधों पर पड़ता है। चयन करना उन पर निर्भर है अच्छा डॉक्टरबच्चे के लिए और उसकी सलाह का पालन करना।

बच्चे को एंटीबायोटिक्स देना कब आवश्यक है?

अधिकतर बच्चे बीमार हो जाते हैं जुकामवायरस के कारण होता है. इन मामलों में, एबीपी का उपयोग अव्यावहारिक है - वायरस जीवाणुरोधी दवाओं के प्रति असंवेदनशील हैं।

उनका स्वागत केवल स्थिति को खराब कर सकता है, माइक्रोफ्लोरा को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है और तदनुसार, प्रतिरक्षा को प्रभावित कर सकता है। बाल रोग विशेषज्ञ आमतौर पर लिखते हैं पूर्ण आराम, प्रचुर मात्रा में पेय, ज्वरनाशक और विटामिन। संकेतों के अनुसार, इम्युनोमोड्यूलेटर और एंटीवायरल दवाओं का उपयोग किया जाता है। इस तरह के उपचार से शरीर को तुरंत सर्दी से निपटने में मदद मिलती है।

हालाँकि, यदि रोग बैक्टीरिया द्वारा उकसाया गया है, तो एंटीबायोटिक्स बस अपूरणीय हैं। निम्नलिखित लक्षण एंटीबायोटिक चिकित्सा की आवश्यकता का संकेत देते हैं:

• लंबे समय तक बुखार;
• तीव्र नशा लक्षण;
• रोग के लक्षणों की प्रगति;
• लक्षण शुद्ध संक्रमण(ओटिटिस, निमोनिया, टॉन्सिल पर प्यूरुलेंट छापे, लिम्फैडेनाइटिस, आदि के लक्षण);
• विश्लेषण में जीवाणु रक्त ( उच्च ईएसआर, लिम्फोसाइटोसिस, न्यूट्रोफिलिया, आदि);
• संक्रमण के लक्षण मूत्र पथवगैरह।

रोगाणुरोधी दवाओं के उपयोग की आवश्यकता केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है। व्यापक स्पेक्ट्रम जीवाणुरोधी प्रभाव वाले एबीपी आमतौर पर निर्धारित किए जाते हैं, जो अधिकांश प्रकार के रोगजनक सूक्ष्मजीवों को नष्ट कर देते हैं। यदि ऐसी चिकित्सा वांछित परिणाम नहीं देती है, तो एक विशिष्ट रोगज़नक़ की पहचान करने के लिए एक प्रयोगशाला संस्कृति आवश्यक रूप से की जाती है।

नवजात शिशुओं के लिए कौन से एंटीबायोटिक्स सुरक्षित हैं?

माता-पिता हमेशा अपने बच्चे को यथासंभव नकारात्मकता से बचाने का प्रयास करते हैं बाहरी प्रभावहालाँकि, आप अस्पताल में भी संक्रमण को "पकड़" सकते हैं। सड़न रोकनेवाला और एंटीसेप्टिक्स के लिए सख्त आवश्यकताओं के बावजूद, चिकित्सा संस्थानों में, विशेष नोसोकोमियल उपभेद अक्सर पाए जाते हैं जो विशेष रूप से जीवाणुरोधी दवाओं (उदाहरण के लिए, स्टैफिलोकोकस ऑरियस) के लिए प्रतिरोधी होते हैं।

जीवन के पहले हफ्तों में एंटीबायोटिक थेरेपी, निश्चित रूप से, शरीर पर एक निश्चित नकारात्मक प्रभाव डालती है, जिसकी प्रतिरक्षा अभी तक नहीं बनी है, लेकिन ऐसे उपचार को नहीं छोड़ा जा सकता है। खासकर जब मेनिनजाइटिस, निमोनिया, ओटिटिस मीडिया, गंभीर पायोडर्मा, ब्रोंकाइटिस और अन्य जीवाणु संक्रमण का निदान किया जाता है। इसके अलावा, उपयोग की जाने वाली सभी दवाओं को सबसे सुरक्षित की सूची से चुना जाता है और दिन में दो बार से अधिक नहीं दिया जाता है।

अक्सर, पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स का उपयोग बच्चों के लिए किया जाता है, जबकि बेंज़िलपेनिसिलिन का उपयोग केवल सिफलिस की रोकथाम के लिए किया जाता है। सबसे अधिक निर्धारित दवा Amoxicillin® है। यदि रोगज़नक़ पेनिसिलिन के प्रति प्रतिरोधी है, तो अन्य समूहों के सबसे कम विषाक्त एबीपी का उपयोग किया जाता है - सभी चार पीढ़ियों के सेफलोस्पोरिन, कार्बापेनेम्स, मैक्रोलाइड्स।

क्या एंटीबायोटिक्स से बचा जा सकता है या तापमान बढ़ जाता है?

माता-पिता अक्सर ध्यान देते हैं कि एंटीबायोटिक चिकित्सा के दौरान बच्चे का तापमान 37⁰С के स्तर पर सामान्य से अधिक हो जाता है। यह आमतौर पर इस कारण होता है सामूहिक मृत्यु रोगजनक जीवाणुरक्त में विषाक्त पदार्थों के निकलने से शरीर को कोई खतरा नहीं होता है।

चिंता का कारण केवल तभी होता है जब तापमान 38⁰С से ऊपर बढ़ जाता है और उपचार के 3-4 दिनों तक कम नहीं होता है:

• गलत तरीके से चयनित दवा - संक्रमण इसके प्रति असंवेदनशील रोगज़नक़ द्वारा उकसाया जाता है, इसलिए चिकित्सा का वांछित प्रभाव नहीं होता है। रोगजनक माइक्रोफ्लोरा का निर्धारण करने और उचित दवा का उपयोग करने के लिए बुवाई करना अनिवार्य है।
• एलर्जी - दवा के किसी भी घटक के प्रति असहिष्णुता अक्सर बुखार के साथ होती है। अगर गौर किया जाए अतिरिक्त लक्षणएलर्जी की प्रतिक्रिया (चकत्ते, त्वचा का लाल होना), एबीपी को बदल दिया जाता है।
• एक माध्यमिक, दवा-प्रतिरोधी संक्रमण का जुड़ाव। इस मामले में, प्रयोगशाला में रोगज़नक़ का पता लगाने के बाद उपचार को भी समायोजित किया जाता है।

किसी भी मामले में, एक सक्षम बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है, उसके निर्देशों का सख्ती से पालन करना और मूत्र और रक्त परीक्षण पर नियंत्रण रखना आवश्यक है। प्रयोगशाला अध्ययन एंटीबायोटिक चिकित्सा की प्रभावशीलता का विश्वसनीय रूप से आकलन करने और इसे समय पर ठीक करने में मदद करते हैं।

बच्चों के लिए एबीपी के खुराक रूप

रोगाणुरोधी एजेंट गोलियों के रूप में उपलब्ध हैं (पुनरुत्पादन सहित), जिलेटिन कैप्सूल, सपोजिटरी, इंजेक्शन और आसव समाधान, साथ ही पाउडर और दाने जिनसे निलंबन बनाया जाता है। दवा का सबसे सुविधाजनक रूप निलंबन या सिरप में एक तरल एंटीबायोटिक है। ऐसी दवा से, जो अक्सर मीठी होती है और जिसका स्वाद फल जैसा होता है, बच्चे किसी भी उम्र में मना नहीं करते।

उनमें से सबसे छोटे को, एक नियम के रूप में, नियुक्त किया जाता है। निर्देशों के अनुसार ठंडे उबले पानी में पतला करके दवा स्वतंत्र रूप से तैयार की जाती है। हेरफेर की सुविधा के लिए निर्माता, दवा के साथ एक विस्तृत एनोटेशन और मापने वाले उपकरण (चम्मच या सिरिंज) लाते हैं। भंडारण के नियम और तरीके, साथ ही अनुशंसित खुराक भी वहां दर्शाए गए हैं: बच्चों की एंटीबायोटिकनिलंबन के रूप में बच्चे के शरीर के वजन के आधार पर लिया जाना चाहिए। विशिष्ट संख्याएँ डॉक्टर या निर्देश द्वारा इंगित की जाती हैं।

बड़े बच्चे पानी के साथ गोलियाँ या कैप्सूल ले सकते हैं। मात्रा सक्रिय घटकवी इस मामले मेंवजन के आधार पर भी निर्धारित किया जाता है, लेकिन 12 साल की उम्र से, आमतौर पर "वयस्क" खुराक निर्धारित की जाती है। रोग गंभीर होने पर इंजेक्शन और इन्फ्यूजन फॉर्म (इंजेक्शन और ड्रॉपर) का उपयोग मुख्य रूप से अस्पताल में किया जाता है। बच्चों के लिए सपोजिटरी में एंटीबायोटिक्स उपलब्ध नहीं हैं। इस प्रकार की दवा (योनि और मलाशय) का उपयोग वयस्कों में प्रोस्टेटाइटिस, योनिशोथ और अन्य संक्रमणों के इलाज के लिए किया जाता है।

रोगाणुरोधी उपचार के लिए सिफ़ारिशें

युक्तियों की निम्नलिखित सूची माता-पिता को बच्चे की बीमारी से शीघ्रता से निपटने और उसे संभावित खतरों से बचाने में मदद करेगी हानिकारक प्रभावएंटीबायोटिक्स।

• अस्वस्थता (बुखार, खांसी, आदि) के पहले संकेत पर, स्व-दवा के बिना, तुरंत घर पर बाल रोग विशेषज्ञ को बुलाएँ।
• इसके निर्देशों का सख्ती से पालन करें - दवा का प्रकार, खुराक और एंटीबायोटिक चिकित्सा की अवधि। बिना सहमति के निर्धारित दवा को एनालॉग से बदलना नकारात्मकता से भरा है दुष्प्रभाव, और उपचार में रुकावट - सुपरइन्फेक्शन का विकास।
• उच्च तापमान पर बच्चों के लिए एंटीबायोटिक दवाओं को ज्वरनाशक दवाओं के साथ जोड़ा जाता है।
• आयोजन सही मोडपोषण (पर्याप्त मात्रा में हल्का, पौष्टिक भोजन और पेय)। उन लोगों के लिए स्तनपानबच्चों के लिए मां का दूध ही सबसे अच्छा विकल्प है.
• अतिरिक्त ले लो दवाइयाँप्री- और प्रोबायोटिक्स के समूहों से। वे आंतों के माइक्रोफ्लोरा को एंटीबायोटिक दवाओं के हानिकारक प्रभावों से बचाने में मदद करेंगे और प्रतिरक्षा प्रणाली का समर्थन करेंगे। इसी उद्देश्य के लिए विटामिन कॉम्प्लेक्स की भी सिफारिश की जाती है।

यदि एंटीबायोटिक थेरेपी 2-3 दिनों तक असर नहीं करती है, तो आपको बाल रोग विशेषज्ञ से दोबारा संपर्क करना होगा। डॉक्टर उपचार के नियम को समायोजित करेगा या दवा को बदल देगा।

निलंबित बच्चों के लिए एंटीबायोटिक दवाओं की सूची

जैसा कि ऊपर बताया गया है, यह दवाई लेने का तरीकायह बच्चे के इलाज के लिए सर्वोत्तम है। इस क्षमता में जीवाणुरोधी दवाएं आपको आवश्यक खुराक की सटीक गणना करने की अनुमति देती हैं और उपयोग में आसान होती हैं। फ्लेवरिंग एडिटिव्स यहां एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, क्योंकि बच्चे स्वादिष्ट औषधि पीने के लिए अधिक इच्छुक होते हैं।

दवा की पैकेजिंग आमतौर पर एक पूर्ण कोर्स के लिए डिज़ाइन की जाती है और लंबे समय तक भंडारण के अधीन नहीं होती है (ठंड में 2 सप्ताह से अधिक नहीं) अंधेरी जगहखोलने के बाद)। बच्चों के लिए एंटीबायोटिक सस्पेंशन पानी में पतला करने के लिए दानों या पाउडर के रूप में बेचे जाते हैं। सबसे प्रभावी और सुरक्षित हैं:

• . यह निमोनिया, ब्रोंकाइटिस, मूत्रमार्गशोथ के लिए पहले महीनों से निर्धारित है। आंतों में संक्रमणजीवन। एक बच्चे के लिए खुराक उसके वजन, उम्र और निदान पर निर्भर करती है।
• . वही एमोक्सिसिलिन ® , लेकिन क्लैवुलैनीक एसिड के साथ संयोजन में। उत्तरार्द्ध बीटा-लैक्टामेस से मुख्य घटक की सुरक्षा प्रदान करता है और रोगाणुरोधी गतिविधि की एक विस्तृत श्रृंखला निर्धारित करता है। यह उन्हीं संकेतों के अनुसार निर्धारित है, लेकिन तीन महीने से पहले नहीं।
• . सेफुरोक्साइम ® पर आधारित सस्पेंशन, ओटिटिस, साइनसाइटिस, टॉन्सिलिटिस, मूत्र प्रणाली और त्वचा के संक्रमण के लिए प्रभावी है। 3 महीने से कम उम्र के बच्चों में एंटीबायोटिक चिकित्सा के लिए उपयोग नहीं किया जाता है।
• (या Sumamed-Forte® और अधिक के साथ बहुत ज़्यादा गाड़ापन 3 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चे के लिए सक्रिय घटक एज़िथ्रोमाइसिन ®) फैलाने योग्य गोलियों के रूप में निर्धारित किया गया है। जीवन के पहले महीनों से शिशुओं के लिए निलंबन की सिफारिश की जाती है। संकेत पिछली दवाओं के समान ही हैं।
• . सेफलोस्पोरिन सेफिक्सिम® पर आधारित पुनर्गठित कणिकाएँ। श्वसन संक्रमण, परानासल साइनस और मूत्र अंगों की सूजन के मामले में प्रभावी। 6 माह की आयु से पहले लागू नहीं।
• . एक और एंटीबायोटिक. पेनिसिलिन समूह, सबसे अधिक उपयोग बाल चिकित्सा (श्वसन, मूत्र और के जीवाणु संक्रमण) में किया जाता है पाचन तंत्र). उपयोग के लिए कोई आयु प्रतिबंध नहीं है।

सूची में शामिल बाल चिकित्सा एंटीबायोटिक्स हैं सबसे बढ़िया विकल्पजीवाणु संक्रमण का उपचार. एक नियम के रूप में, वे बहुत कम ही किसी नकारात्मक परिणाम का कारण बनते हैं। अंतर्विरोध भी न्यूनतम हैं, इसलिए नुकसान है थोड़ा धैर्यवानये निलंबन लागू नहीं होते. हालाँकि, किसी भी मामले में, उन्हें केवल बाल रोग विशेषज्ञ के निर्देशानुसार और उनके निर्देशों के अनुसार ही लिया जाता है।

जब आपका बच्चा किसी गंभीर बीमारी से जूझ रहा हो तो आपको एंटीबायोटिक जैसी दवा का सहारा लेना पड़ता है। बच्चों के लिए निलंबन के रूप में उनकी सूची काफी व्यापक है, और कोई भी मां उनमें से बिल्कुल एक को चुनने में सक्षम होगी जितनी जल्दी हो सकेरोग को परास्त करें और शरीर पर न्यूनतम नकारात्मक प्रभाव डालें।

दवाओं की सूची

हम सभी इस घिसी-पिटी कहावत को प्रत्यक्ष रूप से जानते हैं कि एक ठीक करता है, दूसरा अपंग बना देता है। और सबसे कम मैं इस दृष्टिकोण को हमारे जीवन के मुख्य प्राणियों - बच्चों - पर लागू करना चाहूँगा। ऐसा करने के लिए सही पसंद, फार्मासिस्टों द्वारा दी जाने वाली दवाओं का सावधानीपूर्वक अध्ययन करना बेहतर है। अक्सर, एआरवीआई, टॉन्सिलिटिस या ब्रोंकाइटिस वाले बाल रोग विशेषज्ञ ऐसे एंटीबायोटिक्स लिखते हैं:

• क्लैसिड (क्लैरिथ्रोमाइसिन);
• ज़िन्नत (अक्सेतिन);
• फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब (एमोक्सिसिलिन, एमोक्सिसर);
• ऑगमेंटिन (इकोक्लेव);
• सीडेक्स (विनेक्स, डॉक्टसेफ);
• सुमामेड (एज़िथ्रोमाइसिन);
• सुप्राक्स (पैनसेफ);
• सेफ्ट्रिएक्सोन (अज़ारन);
• फ्लुइमुसिल (एसेस्टिन);
• मैक्रोपेन (एपीमियोक्स)।

जैसा कि आप देख सकते हैं, सूची काफी प्रभावशाली है। और हर माँ इन दवाओं, उनकी विशेषताओं को समझने के लिए बाध्य है सक्रिय घटक, समझें कि इस सूची से एआरवीआई या अन्य गंभीर बीमारियों से पीड़ित अपने बच्चे को पर्याप्त उपचार देना बेहतर होगा।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि कब इस प्रकार की दवा बच्चों के लिए अपरिहार्य है, और कब आप उनके बिना रह सकते हैं। इसलिए, एनजाइना के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करना पड़ता है। गंभीर दर्दऔर केवल वे ही उच्च तापमान पर काबू पा सकते हैं। ब्रोंकाइटिस के लिए ऐसे उपाय अपरिहार्य हैं। अधिकांश सार्स के उपचार में एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग भी शामिल होता है। लेकिन केवल बाल रोग विशेषज्ञ को ही बच्चे की जांच करने के बाद उन्हें लिखना चाहिए, क्योंकि यह समझना महत्वपूर्ण है कि आपके बच्चे के शरीर में किस प्रकार की बीमारी हुई है। कभी-कभी माता-पिता बमुश्किल दिखाई देने वाली खांसी के साथ, अपने विवेक से एक शक्तिशाली दवा का उपयोग करने के लिए दौड़ पड़ते हैं। यह सही नहीं है, समान लक्षणके बारे में बात कर सकते हैं विभिन्न रोगएलर्जी तक, जिसमें एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग स्पष्ट रूप से अनुचित है। केवल इन दवाओं से होने वाली बीमारियों की सूची छोटी है।

क्रिया के तरीके के अनुसार दवाओं के समूह

जब बच्चा पकड़ रहा हो गर्मीदो दिन से अधिक (38 डिग्री या अधिक), प्रकट होता है सफ़ेद लेपटॉन्सिल और जबड़े के नीचे लिम्फ नोड्स और गर्दन पर वृद्धि होने पर, हम एनजाइना के बारे में सुरक्षित रूप से बात कर सकते हैं। यह प्रतिश्यायी, परिगलित, प्युलुलेंट या अन्य प्रकार का हो सकता है (रोगज़नक़ और रोग के कारणों के आधार पर)। हालाँकि, किसी भी स्थिति में, इसके उपचार में एंटीबायोटिक दवाओं के बिना नहीं किया जा सकता है। उनका उपयोग केवल निलंबन के रूप में बच्चों के लिए दर्शाया गया है।

ब्रोंकाइटिस के साथ - श्वसन अंगों (फेफड़ों और ब्रांकाई) में सूजन प्रक्रियाएं - एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करना हमेशा आवश्यक नहीं होता है। उदाहरण के लिए, यदि हम एलर्जिक ब्रोंकाइटिस के बारे में बात कर रहे हैं, तो बच्चे की रहने की स्थिति में प्राथमिक सुधार से बीमारी से छुटकारा पाने में मदद मिलेगी। पर्यावरणीय स्थितिइसके चारों ओर. कब संक्रामक प्रकृतिएंटीबायोटिक्स के बिना बीमारी अब संभव नहीं है। यही बात अधिकांश SARS पर भी लागू होती है।

इनके कई मुख्य समूह हैं दवाइयाँ विभिन्न प्रकारकार्रवाई. बाल चिकित्सा में प्रयुक्त एंटीबायोटिक दवाओं की पूरी सूची इस प्रकार है:

• स्टेफिलोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी, मेनिंगोकोकी और अन्य कोक्सी, साथ ही क्लॉस्ट्रिडिया और कॉर्नियोबैक्टीरिया को मारना। इन एंटीबायोटिक्स में सेफलोस्पोरिन (ज़िन्नत, सुप्राक्स), मैक्रोलाइड्स (क्लैसिड, सुमामेड, मैक्रोपेन), बाइसिलिन, बेंज़िलपेनिसिलिन शामिल हैं।
• व्यापक स्पेक्ट्रम दवाएं। इस समूह का उपयोग बच्चे के उपचार के लिए सावधानी के साथ किया जाना चाहिए। बहुत सारी पाबंदियां हैं. हालाँकि, वे ग्राम-पॉजिटिव छड़ों के विरुद्ध सबसे प्रभावी हैं। इन एंटीबायोटिक्स में तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन (सेफ्ट्रिएक्सोन, सेडेक्स), एमिनोग्लाइकोसाइड्स, सेमी-सिंथेटिक पेनिसिलिन (फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब, ऑगमेंटिन) शामिल हैं।
• दवाएं जो ग्राम-नकारात्मक छड़ों को मारती हैं। इनमें पॉलीमीक्सिन, तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन (फ्लुइमुसिल) शामिल हैं।
• तैयारी, जिसकी क्रिया का उद्देश्य कवक को नष्ट करना है।
• तपेदिकरोधी एंटीबायोटिक्स।

एनजाइना के लिए दवाएँ

के लिए त्वरित सहायताएनजाइना से पीड़ित बच्चे को अक्सर सुमामेड निर्धारित किया जाता है। यह कई मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स से संबंधित है। यह शरीर में तेजी से जमा हो जाता है और रोगज़नक़ों पर शक्तिशाली प्रभाव डालता है। एक नियम के रूप में, एनजाइना के इलाज के लिए सुमामेड से केवल तीन दिन ही पर्याप्त हैं। बाल चिकित्सा में इसका उपयोग सस्पेंशन के रूप में किया जाता है। सुमामेड को दिन में केवल एक बार भोजन से एक घंटा पहले या दो घंटे बाद लेना चाहिए। इस उपाय से बच्चों का इलाज करते समय, रोगी को दवा भरपूर मात्रा में देना आवश्यक है। युवा मरीज़ इस दवा को बहुत आसानी से समझ जाते हैं, क्योंकि ऐसा होता है सुखद स्वाद.

शिशुओं में एनजाइना के लिए एक और व्यापक स्पेक्ट्रम उपाय क्लैसिड है। यह भी मैक्रोलाइड्स के समूह से है। क्लैसिड हानिकारक जीवों को नष्ट करता है और उनके प्रोटीन के संश्लेषण को रोकता है। इसके अलावा, क्लैसिड में सूजन-रोधी गुण होते हैं, जो रोग प्रतिरोधक क्षमता को बहाल करने में मदद करता है लंबे समय तक गले में खराश रहना. बच्चों को सस्पेंशन के रूप में क्लैसिड देना सर्वोत्तम है। जैसा कि माता-पिता की समीक्षाओं से पता चलता है, बच्चों को दवा का स्वाद पसंद आता है, इसलिए क्लैसिड दवा लेते समय कोई समस्या नहीं होती है।

प्युलुलेंट टॉन्सिलिटिस के साथ, Ceftriaxone दवा बहुत प्रभावी है। यह एक व्यापक स्पेक्ट्रम जीवाणुरोधी एजेंट है। Ceftriaxone इंजेक्शन के लिए पाउडर के रूप में उपलब्ध है। इंजेक्शन इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा (डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार) दिए जाते हैं। प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में सेफ्ट्रिएक्सोन की खुराक और इसके पाठ्यक्रम की अवधि अलग-अलग निर्धारित की जाती है। औसतन, Ceftriaxone दवा का उपयोग 7-10 दिनों तक रहता है। सेफ्ट्रिएक्सोन इंजेक्शन का उपयोग केवल शिशु में जटिलताओं के मामले में किया जाना चाहिए।

बच्चों में गले की खराश के लिए एक अच्छा उपाय ज़िन्नत नामक जीवाणुनाशक दवा है। सस्पेंशन के रूप में, ज़िन्नत एक सिरप जैसा दिखता है, यही वजह है कि इसे कभी-कभी पैकेज पर इस तरह लेबल किया जाता है। इस दवा से तीन महीने की उम्र के शिशुओं में भी इलाज किया जा सकता है। मरीज़ की उम्र और वजन के आधार पर ज़ीनत की खुराक दी जाती है। ज़िन्नत आहार उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया गया है।

ब्रोंकाइटिस के साथ

एनजाइना के साथ-साथ ऊपर वर्णित अन्य बीमारियों के साथ, विभिन्न एंटीबायोटिक दवाएं ब्रोंकाइटिस और फुफ्फुस के लिए उत्कृष्ट हैं। बहुत सारे लोग इसके बारे में बात करते हैं सकारात्मक समीक्षाअभिभावक। तो, फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब इन बीमारियों के प्रेरक एजेंटों के साथ कई अन्य दवाओं की तुलना में बेहतर ढंग से लड़ता है। ब्रोंकाइटिस के उपचार के लिए, यहां तक ​​कि सबसे छोटे रोगियों (नवजात शिशुओं तक) के लिए, सस्पेंशन के रूप में फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब दवा का संकेत दिया गया है। औसतन, आपको फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब को दिन में 2-3 बार लेने की आवश्यकता होती है। कभी-कभी फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब के लिए और भी अधिक आंशिक खुराक निर्धारित की जाती हैं। फ्लेमॉक्सिन दवा केवल तभी निर्धारित की जाती है जब रोगी ने पिछले तीन महीनों में कोई एंटीबायोटिक दवा नहीं ली हो। असामान्य रोगजनकों के खिलाफ लड़ाई में, सॉल्टैब को अप्रभावी माना जाता है। सबसे छोटे के लिए फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब का स्वाद सुखद होता है (कीनू, नींबू)।

ईएनटी अंगों के किसी भी संक्रमण के इलाज के लिए, बाल रोग विशेषज्ञ सुप्राक्स लिखते हैं। ब्रोंकाइटिस के साथ, तेज़ खांसी, सुप्राक्स प्रतिस्थापन योग्य नहीं है। सुप्राक्स दवा 6 महीने से बच्चों के लिए संकेतित है। सुप्रैक्स सस्पेंशन रिसेप्शन आंशिक हैं, प्रति दिन 2-3 से। सुप्राक्स को उबले हुए पानी में मिलाकर पाउडर के रूप में बेचा जाता है।

बाल चिकित्सा में ब्रोंकाइटिस के उपचार के लिए व्यापक स्पेक्ट्रम दवाओं में सेडेक्स का उपयोग किया जाता है। 6 महीने की उम्र में नियुक्त किया गया। सेडेक्स निमोनिया, ओटिटिस मीडिया के इलाज के लिए भी प्रभावी है। सेडेक्स और खांसी में जल्दी मदद करता है। सेडेक्स दवा उन बैक्टीरिया को हरा देती है जो पेनिसिलिन के प्रति प्रतिरोधी होते हैं। इसके अलावा, सेडेक्स, अन्य साधनों की तुलना में, बच्चों के शरीर द्वारा बेहतर सहन किया जाता है। इलाज के लिए संक्रामक रोगआपके बच्चे के जठरांत्र संबंधी मार्ग के लिए भी सीडेक्स निर्धारित किया जा सकता है।

ब्रोंकाइटिस (तीव्र और जीर्ण), निमोनिया के साथ, दमा, खांसी के लिए फ्लुइमुसिल निर्धारित किया गया। श्वसन तंत्र की अन्य बीमारियों के साथ, चिपचिपा थूक निकलने के साथ, फ्लुइमुसिल से उपचार भी मिलता है अच्छा परिणाम. अक्सर, फ्लुइमुसिल का उपयोग 1 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए बाल चिकित्सा में किया जाता है। में विशेष अवसरोंनवजात शिशुओं के लिए फ्लुइमुसिल सस्पेंशन लिखना संभव है। फ्लुइमुसिल दवा न केवल रोगजनकों को खत्म करती है, बल्कि उत्तेजित भी करती है मोटर कार्यश्वसन तंत्र। बाल रोग विशेषज्ञ ब्रोंकाइटिस के जटिल रूपों के उपचार के लिए सेफ्ट्रिएक्सोन भी लिख सकते हैं। लेकिन खुराक एनजाइना से भिन्न होगी।

सर्दी के साथ

3 महीने से बच्चे प्रभावी उपचारएआरवीआई ऑगमेंटिन के साथ किया जाता है। यह उपाय टैबलेट या सस्पेंशन के रूप में उपलब्ध है। ऑगमेंटिन खांसी में तुरंत मदद करता है। ऑगमेंटिन ब्रॉड-स्पेक्ट्रम पेनिसिलिन के समूह से संबंधित है। शिशुओं में किसी भी सूजन प्रक्रिया का ऑगमेंटिन से सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है। एक अर्थ में, ऑगमेंटिन को डॉक्टरों का पसंदीदा कहा जा सकता है: वे इसे वयस्कों और बच्चों दोनों के लिए कई बीमारियों के लिए लिखते हैं। एनजाइना, फ्लू, सर्दी - ऑगमेंटिन इन सबका बहुत सफलतापूर्वक इलाज करता है।

बाल चिकित्सा में एआरवीआई में मैक्रोपेन को प्रभावी और सुरक्षित माना जाता है। मैक्रोपेन एक व्यापक-स्पेक्ट्रम दवा है जो शरीर पर कोमल होती है। जिन माता-पिता ने मैक्रोपेन सस्पेंशन के साथ अपने बच्चों का सफलतापूर्वक इलाज किया है, उनकी कई समीक्षाओं से संकेत मिलता है कि एसएआरएस के दौरान इसके उपयोग के बाद, डिस्बैक्टीरियोसिस अन्य साधनों की तुलना में कम बार होता है। मैक्रोपेन पर ऐसे डेटा का कोई नैदानिक ​​​​प्रमाण नहीं है। लेकिन माता-पिता का अनुभव मैक्रोपेन के निडर उपयोग के लिए अनुकूल है आपातकालीन सहायतासार्स से पीड़ित एक बच्चा (साथ ही तेज खांसी के साथ)। आमतौर पर मैक्रोपेन दिन में दो बार पिया जाता है। मैक्रोपेन सस्पेंशन के साथ उपचार का कोर्स 7-14 दिनों तक चल सकता है।

एंटीबायोटिक दवा सुमामेड तीव्र श्वसन संक्रमण और तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के साथ-साथ टॉन्सिलिटिस, ब्रोंकाइटिस या सर्दी खांसी के लिए भी अच्छी है। यह एक व्यापक स्पेक्ट्रम जीवाणुरोधी एजेंट है। यहां तक ​​कि बच्चे भी बिना इच्छा के सुमामेद लेते हैं, क्योंकि इसका स्वाद सुखद होता है। और शरीर में जमा होने की इसकी क्षमता आपको रोगी को अन्य साधनों की तुलना में कम बार सुमेद देने की अनुमति देती है।

ज़िन्नत 3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में सार्स के खिलाफ लड़ाई में भी प्रभावी हो सकती है। दवा में कार्रवाई का एक व्यापक और, जीवाणुनाशक स्पेक्ट्रम भी शामिल है। कम से कम समय में, ज़िन्नत आपके बच्चे को अपने पैरों पर खड़ा कर देगी, खांसी में मदद करेगी।

फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब का व्यापक रूप से बाल चिकित्सा में उपयोग किया जाता है, जिसमें इन बीमारियों से निपटने के लिए सीडेक्स, सुप्राक्स, सेफ्ट्रिएक्सोन (जटिलताओं के साथ), फ्लुइमुसिल भी शामिल है।

एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के परिणाम

एंटीबायोटिक उपचार के एक कोर्स के बाद इसका विकास संभव है एलर्जी की अभिव्यक्तियाँबच्चों में। विशेष रूप से फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब, सेडेक्स, फ्लुइमुसिल दवाओं के उपयोग के बाद। अधिकतर, ये त्वचा पर चकत्ते होते हैं। ऐसे मामलों में, डॉक्टर अतिरिक्त सलाह देते हैं एंटिहिस्टामाइन्स, जैसे तवेगिल या सुप्रास्टिन।

एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग का एक और अप्रिय परिणाम आंतों के माइक्रोफ्लोरा का डिस्बैक्टीरियोसिस है। खासतौर पर ब्रॉड-स्पेक्ट्रम दवाएं लेने के बाद। ये हैं ज़िन्नत, सुमामेड, ऑगमेंटिन, सुप्राक्स। उनके प्रभाव से पाचन में गिरावट, गैसों की उपस्थिति, तरल मलया, इसके विपरीत, कब्ज। एंटीबायोटिक दवाओं (सेफ्ट्रिएक्सोन, मैक्रोपेन, फ्लुइमुसिल, ज़िनाट) से उपचार से भी थ्रश होने का खतरा होता है, लड़कियां अक्सर इससे पीड़ित होती हैं। बायोवेस्टिन या लाइनेक्स दवाएं स्वास्थ्य बहाल करने में मदद करेंगी। ऐसे विकार को रोकने के लिए भी इनका उपयोग किया जा सकता है।

यदि कोई बच्चा बार-बार बीमार पड़ता है, तो एंटीबायोटिक दवाओं के लगातार उपयोग से तथाकथित हील्ड इम्युनिटी सिंड्रोम का खतरा होता है। दुर्भावनापूर्ण जीव धीरे-धीरे दवाओं के अनुकूल हो जाते हैं, यहां तक ​​कि सबसे अधिक गहन चिकित्सा, उदाहरण के लिए, ब्रोंकाइटिस के साथ या दर्दनाक सूखी खांसी के साथ, सुधार की ओर ले जाना बंद हो जाता है। इसलिए, किसी भी बीमारी के लिए जल्दबाजी करने की सलाह नहीं दी जाती है एंटीबायोटिक दवाएं. उन्हें केवल तभी संबोधित किया जाना चाहिए जब बच्चे का शरीर स्वतंत्र रूप से बीमारी का विरोध करने में सक्षम न हो।

शक्तिशाली ब्रॉड-स्पेक्ट्रम दवाओं (ऑगमेंटिन, सुप्राक्स, सुमामेड) के नुकसान को कम करने का मुख्य उपाय, जो हर मां को लेना चाहिए, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के माइक्रोफ्लोरा को बनाए रखना है। चूंकि एंटीबायोटिक उपचार का कोर्स (विशेषकर ब्रोंकाइटिस, गंभीर खांसी के लिए) बच्चे के शरीर पर एक गंभीर बोझ है, इसलिए न केवल दवा की खुराक और आहार का सख्ती से पालन करना महत्वपूर्ण है, बल्कि सामान्य नियमों का पालन करना भी महत्वपूर्ण है। बच्चे को बिस्तर पर आराम, स्वस्थ भोजन और प्रदान करने की आवश्यकता है करीबी ध्यानअभिभावक।

जैसा कि आप जानते हैं, बैक्टीरिया सबसे पहले पृथ्वी पर निवास करने वाले थे। उनमें से लाखों हैं, वे हर जगह हैं: पानी में, हवा में, मिट्टी में, हम में से प्रत्येक के अंदर और आसपास। "अच्छे बैक्टीरिया" हमारी मदद करते हैं, लेकिन "बुरे" बैक्टीरिया अक्सर काफी गंभीर बीमारियों का कारण बनते हैं।आज, हर कोई, यहां तक ​​कि दवा से दूर भी, एक व्यक्ति एंटीबायोटिक दवाओं के बारे में बहुत विशिष्ट विचार रखता है, और दवाओं के कम से कम कुछ नामों से निर्देशित होता है। "ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स" शब्द भी सुना जाता है। आइए जानें कि यह क्या है और शुरुआत से ही शुरुआत करें।

इतिहास का हिस्सा

पहला एंटीबायोटिक 1928 में अंग्रेज अलेक्जेंडर फ्लेमिंग द्वारा प्राप्त किया गया था। यह "पेनिसिलिन" था, लेकिन यह तेजी से नष्ट हो रहा था, और मेडिकल क्लब में विशेषज्ञ आयोग भी पास नहीं कर पाया। केवल 10 साल बाद, अमेरिकियों हॉवर्ड फ्लोरी और अर्न्स्ट चेन ने एंटीबायोटिक को एक अलग प्रतिरोधी एंटीबायोटिक के रूप में अलग कर दिया पर्यावरणदेखें, और द्वितीय विश्व युद्ध के अस्पतालों में घायलों पर तुरंत परीक्षण किया गया।

1943 में पेनिसिलिन की शुरुआत हुई बड़े पैमाने पर उत्पादन, और 2 साल बाद फ्लोरी और चेन को नोबेल पुरस्कार से सम्मानित किया गया।

एंटीबायोटिक्स पदार्थों (अर्ध-सिंथेटिक, पशु या वनस्पति) का एक समूह है जो बैक्टीरिया, सूक्ष्मजीवों, कवक को नष्ट कर सकता है।

एंटीबायोटिक्स को पारंपरिक रूप से जीवाणुनाशक और बैक्टीरियोस्टेटिक में विभाजित किया गया है। पूर्व एक घातक स्वभाव के लोग हैं, वे अनावश्यक गीत के बिना कीट को तुरंत नष्ट कर देते हैं, बाद वाले बुद्धिजीवी होते हैं, उनके पास वैज्ञानिक और दीर्घकालिक दृष्टिकोण होता है - वे दुश्मन की पुनरुत्पादन की क्षमता को अवरुद्ध करते हैं।

कुछ एंटीबायोटिक्स एक प्रकार के बैक्टीरिया के खिलाफ अधिक प्रभावी होते हैं, जबकि अन्य दूसरे के खिलाफ। लेकिन हमारे स्वास्थ्य के लिए ऐसे "लड़ाके" हैं जो पूरी तरह से विभिन्न रोगाणुओं को नष्ट करने में सक्षम हैं। ये वही ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स हैं।

यह हमेशा स्पष्ट नहीं होता है कि कौन से बैक्टीरिया, कवक या अवसरवादी वनस्पतियों ने बीमारी का कारण बना, और इसका समय क्या है प्रयोगशाला अनुसंधाननहीं: बच्चे को चाहिए आपातकालीन देखभाल. ऐसे मामलों में, डॉक्टर ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स लिखते हैं। उदाहरण के लिए, किसी बच्चे में मैनिंजाइटिस के साथ, जीवन और मृत्यु का मुद्दा कुछ ही घंटों में हल किया जा सकता है, और प्रयोगशाला के नमूने केवल 2-3 दिनों के बाद तैयार होंगे। जबकि डॉक्टर यह पता लगा रहे हैं कि शिशु में गंभीर बीमारी का कारण क्या है, अज्ञात कीटों से लड़ने के लिए ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स तुरंत सामने आते हैं।

व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं के प्रकार

पेनिसिलिन

उनके पास मुख्य रूप से है जीवाणुनाशक क्रिया. वे बर्बाद छत की भीतरी दीवारबैक्टीरिया. प्रभावी ढंग से और जल्दी से स्टेफिलोकोसी, गोनोरिया के रोगजनकों, ई. कोली, साल्मोनेला, काली खांसी को नष्ट कर देता है। श्रृंखला के सबसे उल्लेखनीय प्रतिनिधि एमोक्सिसिलिन और एम्पीसिलीन हैं।

सेफ्लोस्पोरिन

पिछले समूह के ये एंटीबायोटिक्स उन एंजाइमों के प्रति अधिक प्रतिरोधी हैं जो रोगाणु अपने बचाव में पैदा करते हैं। जहां पेनिसिलिन सेनानी मर जाता है, सेफलोस्पोरिन सेनानी जीवित रहेगा और काम पूरा करेगा। बाल चिकित्सा में उपयोग की जाने वाली सबसे प्रसिद्ध एंटीबायोटिक्स हैं सेफ्ट्रिएक्सोन, सेफोटैक्सिम, सेफैलेक्सिन आदि।

कार्बापेनेम्स

ये अपेक्षाकृत नए एंटीबायोटिक्स हैं। ऐसी दवाओं का उपयोग मुख्य रूप से गंभीर स्थितियों, नोसोकोमियल संक्रमणों में किया जाता है। आम जिंदगी में ये नाम हमें कम ही मिलते हैं. और ये अच्छा है. लेकिन निष्पक्षता में, मैं कार्बापेनम एंटीबायोटिक्स का नाम उनके नामों से रखूंगा: "मेरोपेनेम", "एर्टापेनेम", आदि।

tetracyclines

ये एंटीबायोटिक्स बहुत अच्छे हैं विभिन्न बैक्टीरियाऔर यहां तक ​​कि कुछ सबसे सरल जीवों के साथ भी। लेकिन फफूंद कवक और एसिड-फास्ट बैक्टीरिया के खिलाफ - योद्धा नहीं। इस श्रृंखला के सबसे प्रसिद्ध प्रतिनिधि टेट्रासाइक्लिन और डॉक्सीसाइक्लिन हैं।

मोनोबैक्टम

इन एंटीबायोटिक्स का प्रोफ़ाइल काफी संकीर्ण है। उन्हें आम तौर पर ग्राम-नकारात्मक कीटों के खिलाफ लड़ाई में फेंक दिया जाता है - जब त्वचा संक्रमण, कोमल ऊतक, मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली, साथ ही सेस्पिस में। बाल चिकित्सा में उपयोग किए जाने वाले समूह का सबसे प्रसिद्ध प्रतिनिधि एज़्ट्रोनम है।

एमिनोग्लीकोसाइड्स

ये "सार्वभौमिक सैनिक" न केवल प्रतिरोधी हैं अलग - अलग प्रकारबैक्टीरिया, बल्कि अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के लिए भी। आप शायद उनके नाम जानते होंगे - "स्ट्रेप्टोमाइसिन", "जेंटामाइसिन"।

एम्फेलिकोल्स

फार्मेसी काउंटर पर ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स (एएसएसडी) के कई औषधीय रूप हैं:

• बूँदें;
• निलंबन के लिए पाउडर;
• गोलियाँ;
• इंजेक्शन के लिए शुष्क पदार्थ - इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा इंजेक्शन।

लेकिन सपोजिटरी और सिरप के रूप में, कोई एंटीबायोटिक्स नहीं हैं।

फायदा या नुकसान?

निश्चित रूप से इसके फायदे हैं:ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स तेजी से शरीर के ऊतकों में प्रवेश करते हैं और वहां जमा होते हैं जहां उनकी सबसे अधिक आवश्यकता होती है - संक्रमण के स्थल पर। अन्य (संकीर्ण रूप से लक्षित) एंटीबायोटिक दवाओं की तुलना में, वे अधिक सुरक्षित हैं, कारण होने की संभावना कम है एलर्जी. निर्माताओं का दावा है कि उन्हें डिस्बैक्टीरियोसिस की रोकथाम के साधनों के साथ एक साथ नहीं लिया जाना चाहिए, हालांकि यह बिंदु संदेह में है। और अंत में, ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स अन्य दवाओं के साथ काफी अनुकूल हैं।

लेकिन कोई भी, यहां तक ​​कि कम विषैला एंटीबायोटिक भी नवीनतम पीढ़ी, के पास बुद्धिमत्ता और "मित्र या शत्रु" पहचान प्रणाली नहीं है, और इसलिए हानिकारक और दोनों को प्रभावी ढंग से नष्ट कर देता है लाभकारी सूक्ष्मजीव. इसलिए, एंटीबायोटिक उपचार का एक दुर्लभ कोर्स डिस्बैक्टीरियोसिस या थ्रश (लड़कियों में) के साथ समाप्त नहीं होता है।

और भी कोई भी एंटीबायोटिक मानव प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर कर देता है. आप खुद सोचें, अगर "आवारा लोग" इसके लिए जल्दी से सब कुछ करेंगे तो प्रतिरक्षा प्रणाली को संक्रमण से लड़ने की कोशिश क्यों करनी चाहिए?

खैर, मरहम में एक और मक्खी। बैक्टीरिया ऊंघते नहीं हैं, और बिना लड़े हार नहीं मानते हैं, और इसलिए एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति उनकी प्रतिरोधक क्षमता लगातार बढ़ रही है। जितनी अधिक बार कोई व्यक्ति एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करता है, रोगजनक उतने ही अधिक प्रतिरोधी हो जाते हैं।में हाल तककितनी बार और पूरी तरह से अनियंत्रित रूप से रूसियों ने बिना कारण या बिना कारण के एंटीबायोटिक्स खाया कि वैज्ञानिकों और स्वास्थ्य मंत्रालय ने अलार्म बजा दिया। और अब, अधिक सटीक रूप से 1 जनवरी, 2017 से, रूसी फार्मेसियों में बिना किसी अपवाद के सभी एंटीबायोटिक्स नुस्खे के अनुसार सख्ती से बेचे जाते हैं. यह एक मजबूर उपाय है जो बैक्टीरिया को उनकी बढ़ी हुई प्रतिरोधक क्षमता के साथ मानव जाति के जीवन के लिए इस युद्ध को जीतने की अनुमति नहीं देगा।

नियुक्ति की शर्तें

उन स्थितियों पर विचार करें जिनमें डॉक्टर बच्चे के लिए ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स लिख सकते हैं। आम धारणा के विपरीत कि एंटीबायोटिक दवाओं की बदौलत इन्फ्लूएंजा और एआरवीआई को हराना आसान है (ऐसा, वीटीएसआईओएम के अनुसार, 46% रूसी मानते हैं), वायरस से होने वाली बीमारियों के मामले में, एंटीबायोटिक्स पूरी तरह से शक्तिहीन हैं। इन बीमारियों का इलाज एंटीवायरल दवाओं से करने की जरूरत है।

मैं एक बार फिर इस बात पर जोर देता हूं कि इन्फ्लूएंजा, सार्स, चिकनपॉक्स, खसरा और हेपेटाइटिस, साथ ही रूबेला और हर्पीज के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित नहीं हैं। अपवाद ऐसे मामले हैं यदि किसी बच्चे में जीवाणु संक्रमण वायरल संक्रमण में शामिल हो गया है, आमतौर पर यह बीमारी की शुरुआत के 4-5 दिन बाद स्पष्ट हो जाता है।

यदि बच्चा, नियुक्ति के बावजूद एंटीवायरल उपचार, यह आसान नहीं होता है, आप संदेह कर सकते हैं कि बैक्टीरिया इसके लिए दोषी हैं। इसकी पुष्टि डॉक्टरों द्वारा बच्चे से रक्त लेकर और विश्लेषण के लिए स्मीयर लेकर की जानी चाहिए।

सबसे आम दवाओं की सूची

एमोक्सिसिलिन

पेनिसिलिन समूह का एक एंटीबायोटिक, स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी को सफलतापूर्वक हराता है, कोलाई. लेकिन कुछ बैक्टीरिया एक विशेष एंजाइम का स्राव करते हैं जो एंटीबायोटिक को नष्ट कर देता है। यह दवा आपके बच्चे को सर्दी, ग्रसनीशोथ, ट्रेकाइटिस, निमोनिया के लिए दी जा सकती है। एनजाइना और ओटिटिस मीडिया, सिस्टिटिस और पायलोनेफ्राइटिस उसका विरोध नहीं करेंगे। और इस एंटीबायोटिक का उपयोग पेचिश और साल्मोनेलोसिस के इलाज के लिए भी व्यापक रूप से किया जाता है।यह उन बच्चों के लिए वर्जित है जिन्हें फूलों से एलर्जी है (हे फीवर) और यकृत का काम करना बंद कर देना. इस दवा के सभी प्रकार विशेष रूप से मुंह से लिए जाते हैं। जन्म से लेकर 4 वर्ष - 5 वर्ष तक के बच्चों को निलंबन में एंटीबायोटिक देना बेहतर होता है। बच्चे की उम्र और वजन के साथ-साथ छोटी बीमारी की गंभीरता के आधार पर डॉक्टर द्वारा खुराक और आहार निर्धारित किया जाता है। फार्मेसियों में दवा की शुरुआती कीमत 70 रूबल से है।

ऑगमेंटिन

यह वही "एमोक्सिसिलिन" है, जो केवल क्लैवुलैनिक एसिड से प्रबलित होता है, जो एंटीबायोटिक को बैक्टीरिया द्वारा उत्पादित एंजाइमों से बचाता है जो इसके लिए हानिकारक हैं।एंटीबायोटिक सस्पेंशन के लिए पाउडर और इंजेक्शन के लिए पाउडर में उपलब्ध है। टैबलेट फॉर्म वयस्कों के लिए है। नवजात शिशुओं द्वारा भी उपयोग के लिए स्वीकृतहालाँकि, डॉक्टर द्वारा निर्धारित खुराक में और विशेष रूप से महत्वपूर्ण संकेतों के लिए। 2 महीने के बच्चों के लिए, खुराक की गणना शरीर के वजन के आधार पर की जाती है। 2 से 3 साल के बच्चों को 5-7 मिली (बीमारी की गंभीरता के आधार पर), 3 साल से 7 साल तक के बच्चों को 5-10 मिली, 7 से 12 साल के बच्चों को 10-20 मिली की एक खुराक दी जाती है। निदान की गंभीरता के आधार पर)। फार्मेसियों में दवा की कीमत एक निलंबन के लिए 150 रूबल और गोलियों के लिए 260 रूबल से शुरू होती है।

अमोक्सिक्लेव

यह एमोक्सिसिलिन का एक और अनुयायी है, जो क्लैवुलैनिक एसिड से भी समृद्ध है। माता-पिता और डॉक्टरों के अनुसार, यह बच्चों के लिए बहुत अच्छा एंटीबायोटिक है, जिसे बच्चा आसानी से पी लेता है (निलंबन के रूप में), और बहुत जल्दी फायदा करता है। भी दवा को 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों द्वारा उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है।दवा की कीमत 360 रूबल प्रति टैबलेट से लेकर 400 रूबल प्रति टैबलेट तक है घुलनशील गोलियाँऔर निलंबन को पतला करने के लिए पाउडर के लिए 150 रूबल से।

ज़िनासेफ

यह एक सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक है, जो दूसरी पीढ़ी की दवा है। श्वसन संक्रमण (ब्रोंकाइटिस) में बहुत प्रभावी फेफड़े का फोड़ा, निमोनिया), ने खुद को ओटिटिस मीडिया, टॉन्सिलिटिस, फुरुनकुलोसिस, मेनिनजाइटिस के साथ-साथ चोटों और सर्जिकल ऑपरेशन के बाद के जोड़ों के रोगों के इलाज के लिए एक उपाय के रूप में साबित किया है। रिलीज फॉर्म - इंजेक्शन के लिए पाउडर। रोगी की उम्र और वजन के आधार पर, डॉक्टर द्वारा बाल चिकित्सा खुराक की गणना की जानी चाहिए। 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में उपयोग के लिए स्वीकृत विशेष संकेत. फार्मेसियों में कीमत - प्रति बोतल 200 रूबल से।

एंटीबायोटिक (एबीपी) - आवश्यक उपकरणजीवाणु संक्रमण के खिलाफ लड़ाई में. हालाँकि, इसकी प्रभावशीलता के बावजूद, एबीपी लेने में कई बारीकियाँ हैं और नकारात्मक पक्ष. इसीलिए इन्हें केवल उन मामलों में निर्धारित किया जाता है जहां उपचार के अन्य तरीके बेकार होते हैं।

जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग केवल डॉक्टर के निर्देशानुसार ही करने की अनुमति है।

बच्चों को एंटीबायोटिक्स कब दी जाती हैं?

एंटीबायोटिक्स बैक्टीरिया को नष्ट करते हैं और उनके प्रजनन को रोकते हैं। इसके लिए धन्यवाद, वे बहुत तेजी से ठीक होने में मदद करते हैं, लक्षणों से राहत देते हैं और उपचार शुरू होने के एक दिन के भीतर रोगी की स्थिति में सुधार करते हैं। फायदों के अलावा, उनके कई नुकसान भी हैं:

• डिस्बैक्टीरियोसिस, इम्युनोडेफिशिएंसी और लत का कारण;
• प्रदान करना नकारात्मक प्रभावन केवल हानिकारक सूक्ष्मजीवों पर, बल्कि लाभकारी माइक्रोफ्लोरा पर भी;
• वायरल रोगों के लिए प्रभावी नहीं;
• पर दीर्घकालिक उपयोगशरीर में नशा पैदा करना;
• एलर्जी प्रतिक्रिया का कारण बन सकता है।

विपक्ष को देखते हुए जीवाणुरोधी एजेंट, उन्हें यहां नियुक्त किया गया है आपातकाल. बच्चों में, एंटीबायोटिक्स निम्नलिखित मामलों में उचित हैं:

1. जीवाणु प्रकृति के रोग।
2. तीव्र का गंभीर रूप श्वसन संबंधी रोगईएनटी अंग. यदि संक्रमण के क्षण से 3-5 दिनों से अधिक समय तक तापमान 38 डिग्री से ऊपर रहता है, या टॉन्सिल पर शुद्ध संरचनाएं होती हैं और नाक से उनका स्राव होता है, तो एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है। उनकी कार्रवाई का उद्देश्य तापमान कम करना नहीं है, बल्कि सूजन के प्रसार को रोकना है।
3. रक्त में ल्यूकोसाइट्स का उच्च स्तर, शरीर में एक सूजन प्रक्रिया के विकास का संकेत देता है।
4. एआरवीआई के बाद जटिलताएँ। इनमें ब्रोंकाइटिस, ओटिटिस मीडिया, निमोनिया, टॉन्सिलिटिस, प्युलुलेंट साइनसिसिस, टॉन्सिलिटिस, साथ ही मेनिनजाइटिस, सेप्सिस, पायलोनेफ्राइटिस, सिस्टिटिस जैसे ईएनटी रोग शामिल हैं।

निवारक उद्देश्यों के लिए, बच्चों और वयस्कों के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग नहीं किया जाता है। इनका उपयोग अच्छे कारणों से किया जाना चाहिए। रोगी विशेषज्ञों की देखरेख में है, स्व-उपचार को बाहर रखा गया है।

रिलीज के विभिन्न रूपों के एंटीबायोटिक दवाओं की खुराक के उपयोग और गणना की विशेषताएं

यह लेख आपके प्रश्नों को हल करने के विशिष्ट तरीकों के बारे में बात करता है, लेकिन प्रत्येक मामला अद्वितीय है! यदि आप मुझसे जानना चाहते हैं कि अपनी समस्या का सटीक समाधान कैसे करें - तो अपना प्रश्न पूछें। यह तेज़ और मुफ़्त है!

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एंटीबायोटिक दवाओं के साथ चिकित्सीय पाठ्यक्रम की एक विशेषता खुराक और प्रशासन की अवधि सहित उपस्थित चिकित्सक के सभी नुस्खों का कड़ाई से कार्यान्वयन है। विशेषज्ञ को एक जीवाणुरोधी दवा का सही ढंग से चयन करने और उचित उपचार निर्धारित करने के लिए जो प्रभावी और सुरक्षित होगा, उसे सूचित किया जाना चाहिए:

1. एलर्जी - एंटीबायोटिक्स अक्सर एलर्जी प्रतिक्रिया भड़काती हैं।
2. अतीत में विशिष्ट दवाओं के प्रति नकारात्मक प्रतिक्रिया - उन एंटीबायोटिक दवाओं को सूची से बाहर करना जो पहले से ही रोगी में दुष्प्रभाव पैदा कर चुके हैं।
3. अन्य दवाएँ लेना। कई दवाएं एंटीबायोटिक दवाओं के साथ असंगत हैं या उनकी प्रभावशीलता को कम कर सकती हैं।
4. गर्भावस्था और स्तनपान की अवधि. एक सीमित दायरा है जीवाणुरोधी औषधियाँजिन्हें इस अवधि के दौरान ले जाने की अनुमति है।

कोई भी एंटीबायोटिक लेते समय बाल रोग विशेषज्ञ के सभी निर्देशों का पालन करना महत्वपूर्ण है।

एंटीबायोटिक्स लेते समय, कई नियमों का पालन करना महत्वपूर्ण है, और फिर उपचार वांछित परिणाम देगा और शरीर को नुकसान नहीं पहुंचाएगा:

1. खुराक. दवा की खुराक विशेष रूप से डॉक्टर द्वारा उपयोग के निर्देशों और रोग की प्रकृति के अनुसार निर्धारित की जाती है।
2. नियंत्रित अनुप्रयोग. डॉक्टर की जानकारी के बिना एंटीबायोटिक्स न लें या लेना बंद कर दें। इससे वापसी हो सकती है अप्रिय लक्षणया दवा प्रतिरोध का उद्भव।
3. रिसेप्शन शुरू करने से पहले, आपको रक्त परीक्षण या स्मीयर लेने की आवश्यकता है। ऐसी प्रक्रियाएं जीवाणु संक्रमण की उपस्थिति और एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता की पुष्टि करेंगी।
4. निर्देशों के अनुसार आवेदन. एनोटेशन के अनुसार निलंबन को पतला करना महत्वपूर्ण है, अनुशंसित समय पर दवा लें।
5. प्रोबायोटिक्स और प्रीबायोटिक्स लेना (हम पढ़ने की सलाह देते हैं :)। वे बच्चों को आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने और बनाए रखने के लिए निर्धारित किए जाते हैं एंटीबायोटिक चिकित्सायदि इसकी पृष्ठभूमि पर डिस्बैक्टीरियोसिस होता है।

कभी-कभी एंटीबायोटिक्स मदद नहीं करते। यदि दवा लेना शुरू करने के 3-4 दिन बाद भी रोगी में सुधार नहीं होता है, तो उपाय उपयुक्त नहीं है।

जीवाणुरोधी औषधियाँ कई रूपों में उपलब्ध हैं:

• गोलियाँ;
• लोजेंजेस;
• जिलेटिन कैप्सूल;
• मोमबत्तियाँ;
• इंजेक्शन के लिए समाधान;
• जलसेक समाधान;
• पतला करने के लिए पाउडर और दाने।

इंजेक्शन के लिए समाधान और ड्रॉपर के लिए रिलीज के जलसेक रूपों का उपयोग केवल अस्पताल सेटिंग में किया जाता है। इनका उपयोग आमतौर पर मामले में किया जाता है गंभीर पाठ्यक्रमबीमारी।

निलंबन (सिरप)

सस्पेंशन को पतला करने के लिए एंटीबायोटिक्स सबसे छोटे बच्चों को दी जाती हैं। मीठे फल के स्वाद के साथ एक तरल सिरप या सस्पेंशन उपयोग करने के लिए सबसे अच्छा और सबसे सुविधाजनक है।

ज्यादातर मामलों में, माता-पिता स्वयं ही सिरप प्राप्त करने के लिए एंटीबायोटिक को पतला करने में लगे रहते हैं। पाउडर को विशेष अनुदेश तालिका में दर्शाए गए अनुपात में ठंडे उबले पानी से पतला किया जाता है। किट में, एक नियम के रूप में, एक मापने वाली सिरिंज या एक गिलास होता है। वे इसे नियंत्रित करना आसान बनाते हैं एक खुराकसुविधाएँ। छोटे बच्चों के लिए इसकी गणना बच्चे के शरीर के वजन के अनुसार की जाती है। अंतिम गणना किसी विशेषज्ञ द्वारा की जानी चाहिए।

12 वर्ष की आयु तक, एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग सस्पेंशन के रूप में सबसे अच्छा किया जाता है।

गोलियाँ

कैप्सूल या गोलियाँ, जिनमें वे भी शामिल हैं जिन्हें चूसना आवश्यक है, आमतौर पर 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए उपयुक्त हैं। उन्हें बस पानी से धोया जाता है। खुराक बच्चे के वजन से निर्धारित होती है। 12 साल के बाद उम्र दिखाई जाती है वयस्क खुराक. किसी भी मामले में, इसकी गणना डॉक्टर द्वारा उपयोग के निर्देशों के अनुसार की जानी चाहिए।

मोमबत्तियाँ

शिशुओं के लिए सपोसिटरी के रूप में एंटीबायोटिक्स का निर्माण नहीं किया जाता है। प्रोस्टेटाइटिस, योनिशोथ और अन्य वयस्क संक्रमणों का इलाज मलाशय और योनि के उपयोग के लिए सपोसिटरी से किया जाता है। तदनुसार, खुराक की गणना एक वयस्क (या 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे) के लिए की जाती है।

नवजात शिशुओं और बड़े बच्चों के लिए सर्वोत्तम जीवाणुरोधी दवाएँ

सबसे पहले, पेनिसिलिन श्रृंखला के एंटीबायोटिक्स की खोज की गई। यह वे थे जो सभी जीवाणुरोधी चिकित्सा के संस्थापक बने। फिलहाल, विभिन्न रोगाणुरोधी दवाओं की एक से अधिक पीढ़ी मौजूद है, जिनमें से प्रत्येक का अपना दायरा है और केवल नष्ट करता है खास तरहहानिकारक सूक्ष्मजीव.

इसके बावजूद उच्च दक्षताऔर गति, व्यापक-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स सभी मामलों में लागू नहीं होते हैं और शरीर के संपूर्ण माइक्रोफ्लोरा पर उनके आक्रामक प्रभाव के कारण उपयोग में सीमित होते हैं। यह बच्चों के लिए विशेष रूप से सच है।

मौजूद अलग समूहजीवाणुरोधी दवाएं, जो शरीर के अंगों और प्रणालियों पर अधिक सौम्य प्रभाव डालती हैं।

पेनिसिलिन श्रृंखला

पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स, जो फफूंद कवक के अपशिष्ट उत्पादों पर आधारित हैं रासायनिक यौगिकबीटा लैक्टम. उनके में रासायनिक सूत्रइसमें बीटा-लैक्टम रिंग होती है, जो इनके औषधीय गुणों के लिए जिम्मेदार होती है।

पेनिसिलिन जीवाणुरोधी दवाओं के फायदों के बीच, यह ध्यान दिया जाना चाहिए:

• ऊतकों के माध्यम से तेजी से अवशोषण और वितरण;
• ग्राम-नकारात्मक और ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया पर नवीनतम पीढ़ी के पेनिसिलिन की कार्रवाई का एक विस्तृत स्पेक्ट्रम;
• अम्लीय गैस्ट्रिक वातावरण का प्रतिरोध;
• एंटीबायोटिक दवाओं की न्यूनतम विषाक्तता, जिसके कारण उन्हें शिशुओं और गर्भवती महिलाओं द्वारा लेने की अनुमति है;
• न्यूनतम राशि दुष्प्रभाव;
• कई दवाओं के साथ अनुकूलता.

पेनिसिलिन की तैयारी बच्चों को जन्म से ही दी जा सकती है। इसमे शामिल है:

1. अमोक्सिसिलिन। सस्पेंशन कमजोर पड़ने, टैबलेट और कैप्सूल के लिए पाउडर के रूप में उपलब्ध है। 2 वर्ष तक के बच्चे के लिए दैनिक खुराक शरीर के वजन के प्रति 1 किलोग्राम 20 मिलीग्राम है। यह उपाय निमोनिया, ब्रोंकाइटिस, मूत्रमार्गशोथ, आंतों और त्वचा संक्रमण के लिए निर्धारित है।
2. फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब (लेख में अधिक विवरण:)। दवा में कोई आयु प्रतिबंध नहीं है। खुराक एमोक्सिसिलिन के समान है (हम पढ़ने की सलाह देते हैं :)। इसका उपयोग अक्सर तब किया जाता है जब श्वसन, मूत्र या पाचन तंत्र में जीवाणु संक्रमण होता है।
3. ऑगमेंटिन या एमोक्सिक्लेव (हम पढ़ने की सलाह देते हैं :)। एमोक्सिसिलिन के एनालॉग्स, जो समान बीमारियों के लिए निर्धारित हैं, लेकिन संरचना में क्लैवुलैनिक एसिड जैसे घटक के कारण कार्रवाई का एक व्यापक स्पेक्ट्रम है। 3 महीने से अनुमति है.

सेफ्लोस्पोरिन

सेफलोस्पोरिन पेनिसिलिन का एक विकल्प है, क्योंकि बाद वाला इसमें शामिल है प्राकृतिक रूपहानिकारक सूक्ष्मजीवों से प्रतिरोध के उद्भव के कारण इसका उपयोग शायद ही कभी किया जाता है। सेफलोस्पोरिन भी प्रभावी हैं और त्वरित परिणाम देते हैं, लेकिन, पेनिसिलिन दवाओं के विपरीत, वे बीटा-लैक्टामेस द्वारा नष्ट नहीं होते हैं।

सेफलोस्पोरिन की 4 पीढ़ियाँ हैं:

1. निलंबन के लिए पाउडर के रूप में पहला सेफैलेक्सिन है। इस नाम का एक एंटीबायोटिक जीवन के पहले महीने से निर्धारित किया जाता है। इसका उपयोग ईएनटी रोगों, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, सिस्टिटिस, फोड़ा, फुरुनकुलोसिस, गठिया के लिए किया जाता है।
2. दूसरा कणिकाओं में ज़िन्नत है। ओटिटिस, साइनसाइटिस, टॉन्सिलिटिस से प्रभावी ढंग से मुकाबला करता है, त्वचा और उत्सर्जन अंगों के संक्रमण के लिए उपयोग किया जाता है। 3 महीने से कम उम्र के बच्चों पर लागू नहीं।
3. तीसरा - कणिकाओं में सुप्राक्स। इसका उपयोग श्वसन प्रणाली के संक्रामक रोगों के इलाज के लिए किया जाता है, उदाहरण के लिए, टॉन्सिलिटिस, ग्रसनीशोथ, साइनसाइटिस, ओटिटिस मीडिया, साथ ही परानासल साइनस या मूत्र अंगों की सूजन। छह महीने से अनुमति है. इस पीढ़ी का एक अन्य एंटीबायोटिक सेफोटैक्सिम है। यह फ्लू, गंभीर रूप में सर्दी या गंभीर जटिलताओं के लिए निर्धारित है। प्रसूति एवं बाल चिकित्सा में व्यापक रूप से लागू।
4. चौथा. इस पीढ़ी के एबीपी के पास कार्रवाई का व्यापक स्पेक्ट्रम है। इनमें सेफेपिम और सेफ्पिर प्रमुख हैं। वे विशेष रूप से इंजेक्शन के लिए समाधान के रूप में उत्पादित होते हैं। श्वसन, जननांग, के संक्रमण के लिए लागू हाड़ पिंजर प्रणाली, साथ ही पेरिटोनिटिस, सेप्सिस, सेप्टीसीमिया, मेनिनजाइटिस के साथ।

सेफलोस्पोरिन में कई विशेषताएं हैं:

• थोड़ा विषाक्तता. दवा का मुख्य भाग मूत्र के साथ शरीर से बाहर निकल जाता है।
• दुष्प्रभावों में - एलर्जी संबंधी चकत्तेऔर दस्त.
• नवजात शिशुओं में गर्भनिरोधक।
• ज़िन्नत को छोड़कर, भोजन के संबंध में किसी भी समय उपयोग करें। इसका सेवन भोजन के बाद सख्ती से करना चाहिए।

मैक्रोलाइड्स

एंटीबायोटिक दवाओं का यह समूह एलर्जी की प्रवृत्ति वाले बच्चों के लिए उपयुक्त है, क्योंकि मैक्रोलाइड्स हाइपोएलर्जेनिक और सबसे अधिक हैं सुरक्षित औषधियाँ. उनके पास बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव होता है, रोगाणुओं के प्रजनन को रोकते हैं। इसी वजह से इनका असर धीरे-धीरे देखने को मिलता है। माइकोप्लाज्मा, क्लैमाइडिया, लेगियोनेला और कई अन्य बैक्टीरिया और असामान्य रोगजनक उनकी क्रिया के स्पेक्ट्रम में आते हैं। शरीर से इन एंटीबायोटिक्स की निकासी पित्त के माध्यम से होती है।

नवजात शिशुओं के लिए साधन निर्धारित नहीं हैं। स्वागत की अनुमति:

• मिडकैमाइसिन - 2 महीने से;
• सुमामेड और क्लैसिड - 6 से (लेख में अधिक:);
• विल्प्राफेन - 1 वर्ष से।

क्लैसिड और विल्प्रोफेन को भोजन के साथ या भोजन के बिना लिया जाता है। मैक्रोपेन और सुमामेड का सेवन भोजन के एक घंटे या 2 घंटे बाद करना चाहिए।

टेट्रासाइक्लिन औषधियाँ

टेट्रासाइक्लिन समूह के एंटीबायोटिक्स पहले एबीपी में से हैं, इसलिए कई संक्रमण उनके प्रति प्रतिरोधी हैं। उनका कार्य बैक्टीरिया में प्रोटीन संश्लेषण को बाधित करके उनके प्रजनन को रोकना है। इनमें शामिल हैं: डॉक्सीसाइक्लिन, टेट्रासाइक्लिन, मिनोसाइक्लिन।

केवल 8 साल से नियुक्त किया गया। यह सीमा उपस्थिति के कारण है एक लंबी संख्यादुष्प्रभाव। उदाहरण के तौर पर इन एंटीबायोटिक्स का इस्तेमाल काफी प्रभावित करता है दाँत तामचीनीऔर हड्डियाँ.

नाइट्रोफ्यूरन्स

नाइट्रोफ्यूरन्स अक्सर शिशुओं को तब निर्धारित किया जाता है जब:

1. आंतों का संक्रमण या हेल्मिंथियासिस। एंटरोफ्यूरिल का उपयोग किया जाता है (लेख में अधिक विवरण :)। अधिकतम सांद्रता में होने के कारण, यह आंतों से रक्तप्रवाह में प्रवेश नहीं करता है। इसके कारण, यह व्यावहारिक रूप से शरीर के बाकी हिस्सों को प्रभावित नहीं करता है। प्राकृतिक आंतों के माइक्रोफ्लोरा पर प्रभाव की कमी के कारण, जीवन के पहले महीने से दवा की अनुमति है।
2. संक्रमणों मूत्र तंत्रया के बाद शल्यक्रियाउक्त अंगों पर. उपयोग की जाने वाली दवाओं में नाइट्रोफ्यूरेंटोइन, फ़रागिन और फ़राज़िडिन शामिल हैं। वे 1 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए निर्धारित हैं। वे आंतों में अच्छी तरह से अवशोषित होते हैं और मूत्र में उत्सर्जित होते हैं।
3. प्रोटोजोअल संक्रमण. फ़राज़ोलिडोन के साथ निर्धारित है एक साल का(लेख में और अधिक :)। इसमें एंटरोफ्यूरिल के समान गुण हैं।

दवा की खुराक के आधार पर, जीवाणुनाशक या बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव प्राप्त किया जाता है। भोजन के बाद दवा को पानी से धोकर मौखिक रूप से लिया जाता है।

एंटीबायोटिक्स लेने के बाद बच्चे के शरीर की रिकवरी

एंटीबायोटिक लेने में एक महत्वपूर्ण भूमिका न केवल दवा की खुराक की सही गणना और उपचार की अवधि के निर्धारण द्वारा निभाई जाती है, बल्कि चिकित्सीय पाठ्यक्रम के दौरान और बाद में बच्चे के शरीर की बहाली द्वारा भी निभाई जाती है। बनाए रखने के उद्देश्य से उपाय सामान्य कामकाज, अक्सर सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा की बहाली से जुड़ा होता है। शिशुओं में, यह प्रक्रिया भोजन के प्रकार पर निर्भर करती है:

• स्तनपान कराने वाले बच्चों को - स्तनपान की संख्या बढ़ानी चाहिए। माँ का दूध ही स्रोत है लाभकारी बैक्टीरियाजठरांत्र संबंधी मार्ग के उपनिवेशण के लिए.
• कृत्रिम बच्चे - बिफीडोबैक्टीरिया से भरपूर धन के अतिरिक्त सेवन का संकेत दिया गया है। उनमें से: लाइनक्स, हिलक फोर्ट, बिफिडुम्बैक्टेरिन, एसिपोल, बिफिफॉर्म।

यदि बच्चा पहले से ही दूध छुड़ा रहा है और पौष्टिक आहार खा रहा है, तो एंटीबायोटिक उपचार के दौरान उसके आहार में शामिल होना चाहिए एक बड़ी संख्या कीकिण्वित दूध उत्पाद: केफिर, दही, किण्वित बेक्ड दूध, आदि। आपको पेक्टिन और फाइबर से भरपूर खाद्य पदार्थ भी खाने चाहिए।

बच्चों के लिए एंटीबायोटिक्स एक ऐसा विषय है जो अधिकांश माता-पिता में नकारात्मक प्रतिक्रिया का कारण बनता है। यह व्यापक रूप से माना जाता है कि एंटीबायोटिक्स स्वास्थ्य, प्रतिरक्षा प्रणाली पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं और इसके व्यापक दुष्प्रभाव होते हैं।

एंटीबायोटिक्स वास्तव में करते हैं नकारात्मक प्रभाव. यह मुख्य रूप से उत्पीड़न में ही प्रकट होता है आंत्र वनस्पतिजो व्यक्ति को भोजन पचाने में मदद करता है।

लेकिन हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि एंटीबायोटिक दवाओं के लाभ सभी संभावित नकारात्मक परिणामों से कहीं अधिक हैं। और शिशु मृत्यु दर में कमी जैसी आधुनिक सभ्यता की एक महत्वपूर्ण उपलब्धि, अन्य बातों के अलावा, बाल चिकित्सा में एंटीबायोटिक दवाओं के आविष्कार और उपयोग के कारण संभव हुई।

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क्या मुझे बच्चों को सर्दी के लिए एंटीबायोटिक्स देनी चाहिए?

विरोधाभासी लगता है, लेकिन:

सर्दी-जुकाम के लिए बच्चों को वयस्कों की तुलना में एंटीबायोटिक दवाओं की अधिक आवश्यकता होती है।

आइये विस्तार से विचार करें.

द्वारा सामान्य नियमएंटीबायोटिक्स चिकित्सा में प्रथम पंक्ति की दवाएं नहीं हैं विषाणु संक्रमण, जिसे घरेलू स्तर पर "जुकाम" कहा जाता है। एआरआई, इन्फ्लूएंजा और अन्य श्वासप्रणाली में संक्रमणउपचार किया जाना चाहिए। वे प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करते हैं, जो शरीर में वायरस के प्रजनन को रोकता है।

लेकिन जब तक आप एंटीवायरल एजेंट लेना शुरू करते हैं, तब तक वायरस अपना बुरा काम कर चुका होता है। किसी भी वायरस का खतरा यह है कि यह प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर कर देता है और सुरक्षात्मक कार्यों को कम कर देता है। वास्तव में, यह स्वयं वायरस नहीं है जो खतरनाक है, बल्कि इसके बाद जो आता है - अन्य सूक्ष्मजीव, जिन्हें बैक्टीरिया कहा जाता है। वे शरीर पर हमला करते हैं, नाक गुहा, ग्रसनी, निचले हिस्से में अपनी कॉलोनी बनाते हैं श्वसन तंत्र, मध्य कान में, रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं और आंतरिक अंगों तक ले जाए जाते हैं।

वर्णित प्रक्रिया वयस्कों और बच्चों दोनों में हो सकती है। लेकिन अगर वयस्कों में ऐसा शायद ही कभी होता है, तो बच्चों के लिए भी ऐसा ही परिदृश्य आदर्श है। ऐसा ही होता है निम्नलिखित कारण:

1. बच्चों की रोग प्रतिरोधक क्षमता "प्रशिक्षण" की प्रक्रिया में है।

वह तो बस बाहरी दुनिया के सूक्ष्मजीवविज्ञानी हमलों से परिचित हो रहा है। बच्चों की विकृत रोग प्रतिरोधक क्षमता उन्हें बैक्टीरिया के हमले के प्रति समय पर और पर्याप्त प्रतिक्रिया देने की अनुमति नहीं देती है।

1. शारीरिक विशेषताओं के कारण बच्चे अधिक असुरक्षित होते हैं।

बैक्टीरिया को पैर जमाने के लिए जो दूरी तय करनी पड़ती है, उदाहरण के लिए, मध्य कान गुहा में या फेफड़ों में, वह छोटी होती है (वयस्क जीव की तुलना में), जो बैक्टीरिया के संक्रमण की सुविधा प्रदान करती है।

1. बच्चा अपने व्यवहार की विशिष्टताओं के कारण असुरक्षित होता है

बच्चे सक्रिय होते हैं, अपने हाथ कम ही धोते हैं, अक्सर अपने हाथों से अपने मुंह, नाक, आंख आदि को छूते हैं। - यह सब इस तथ्य की ओर जाता है कि वे लगातार खुद को बढ़ते जीवाणु खतरे के संपर्क में रखते हैं।

कोई भी सटीक अनुमान नहीं लगा सकता कि बीमारी कैसे आगे बढ़ेगी। हालाँकि, बच्चे के पास है अधिक संभावनाकि शाम की सर्दी सुबह साइनसाइटिस और यहां तक ​​कि निमोनिया में भी बदल सकती है। इससे बचने के लिए, बाल रोग विशेषज्ञ अक्सर तीव्र श्वसन संक्रमण वाले बच्चों के लिए एंटीवायरल थेरेपी के साथ-साथ एंटीबायोटिक दवाएं लिखते हैं।

सर्दी के लिए बच्चों की एंटीबायोटिक्स

बच्चों के लिए एंटीबायोटिक दवाओं की पहली सूची में अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन पर आधारित दवाएं शामिल हैं:

• अमोक्सिसिलिन;
• हाईकॉन्सिल;
• इकोबॉल;
• अमोसिन;
• ओस्पामॉक्स।

इन नामों के तहत एंटीबायोटिक्स में एक ही सक्रिय पदार्थ होता है - एमोक्सिसिलिन।

बच्चों के लिए सर्दी के लिए एंटीबायोटिक दवाओं की दूसरी सूची में निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं:

• ऑगमेंटिन;
• अमोक्सिक्लेव;
• इकोक्लेव;
• पंकलाव;
• फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब।

दूसरी सूची की दवाएं एक-दूसरे के समान हैं। इनमें एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड होता है।

बाल चिकित्सा में उपयोग के लिए, ये दवाएं निलंबन के लिए पाउडर के रूप में उपलब्ध हैं। ऐसा करने के लिए, शीशी में पाउडर को उबले हुए पानी के साथ निर्दिष्ट निशान तक पतला किया जाता है।

कौन सी दवा चुनें

दोनों समूहों के एंटीबायोटिक्स में व्यापक स्पेक्ट्रम क्रिया, कम विषाक्तता होती है। लंबे समय तक उपयोग किया जाता है। बच्चों द्वारा अच्छी तरह सहन किया गया।

दूसरी सूची की तैयारी इस मायने में भिन्न है कि उनमें मौजूद क्लैवुलैनिक एसिड एंजाइम को निष्क्रिय कर देता है, जिसके कारण कुछ बैक्टीरिया एमोक्सिसिलिन के प्रति असंवेदनशील हो सकते हैं।

बच्चों में सर्दी के लिए किस एंटीबायोटिक को प्राथमिकता दी जाए इसका प्रश्न इस प्रकार तय किया जाता है। एक सामान्य नियम के रूप में, जो बच्चा अक्सर एंटीबायोटिक्स नहीं लेता है उसे ट्रेड नाम से एमोक्सिसिलिन या इसके एनालॉग्स निर्धारित किए जाते हैं। यदि 2-3 दिनों के भीतर सकारात्मक गतिशीलता नहीं देखी जाती है, तो वे दूसरी सूची से किसी एक दवा पर स्विच कर देते हैं।

साथ ही, कुछ भी आपको तुरंत उपयोग करने से नहीं रोकता है, उदाहरण के लिए, बच्चों के लिए ऑगमेंटिन या इसके व्यापार अनुरूप. ये दवाएं न्यूमोकोकी के बचने की कोई संभावना नहीं छोड़ेंगी।

बच्चे को सर्दी के लिए एंटीबायोटिक कब तक और किस खुराक में पिलाएं

औसतन, सर्दी के लिए एंटीबायोटिक उपचार 5-10 दिनों तक चलता है। बाद दर्दनाक लक्षणपास, रिसेप्शन अगले 2 दिनों तक जारी रखना होगा।

खुराक उम्र पर निर्भर करती है।

एमोक्सिसिलिन और इसके एनालॉग्स:

• 2 साल तक, बच्चे के वजन के प्रति 1 किलोग्राम 20-40 मिलीग्राम एमोक्सिसिलिन की दर से दैनिक निलंबन तैयार किया जाता है - 3 खुराक में विभाजित;
• 2 से 5 साल तक 125 मिलीग्राम दिन में तीन बार निर्धारित करें;
• 5 से 10 साल तक - 250 मिलीग्राम दिन में तीन बार।

अमोक्सिसिलिन को हर 8 घंटे में भोजन के साथ या भोजन के बिना लिया जाता है। 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में 40 मिलीग्राम (एमोक्सिसिलिन के अनुसार) की खुराक से अधिक नहीं होनी चाहिए।

बच्चों के लिए ऑगमेंटिन और इसके एनालॉग्स:

• प्रति दिन शरीर के वजन के प्रति 1 किलोग्राम 20-40 मिलीग्राम (एमोक्सिसिलिन के अनुसार) की दर से एक निलंबन तैयार किया जाता है - 3 खुराक में विभाजित।

एक वर्ष तक के बच्चे कौन से एंटीबायोटिक्स ले सकते हैं?

ब्रॉड-स्पेक्ट्रम पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स सभी एंटीबायोटिक्स में सबसे सुरक्षित हैं। यदि आपको संदेह है जीवाणु संक्रमणवे पसंद की दवाएं हैं, जिनमें एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में सर्दी भी शामिल है।

सर्दी से पीड़ित बच्चों के लिए कौन सी एंटीबायोटिक्स वर्जित हैं?

कुछ एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के लिए कोई पूर्ण मतभेद नहीं हैं। लेकिन चूंकि सबसे आधुनिक और प्रभावी दवाओं के एक ही समय में अधिक नकारात्मक परिणाम भी होते हैं, इसलिए फ़्लोरोक्विनोलोन (एंटीबायोटिक दवाओं के नाम - सिप्रोफ्लोक्सासिन, लेवोफ़्लॉक्सासिन, आदि), सेफलोस्पोरिन (एंटीबायोटिक दवाओं के नाम - सेफुरोक्सिन, ज़ीनत, आदि) का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। एक बच्चे में सर्दी.

एंटीबायोटिक दवाओं के बाद आंतों के वनस्पतियों का सामान्यीकरण

एंटीबायोटिक्स के एक कोर्स के बाद बच्चों का शरीरआंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए दैनिक लैक्टिक एसिड उत्पाद - दही, केफिर, आदि प्राप्त करना चाहिए।

वीडियो में, डॉ. कोमारोव्स्की बच्चों के लिए एंटीबायोटिक लेने के लाभ और हानि का विश्लेषण देते हैं