एक दवा: पैरासिटामोल (पैरासिटामोल)
सक्रिय संघटक: पेरासिटामोल
एटीएक्स कोड: N02BE01
केएफजी: एनाल्जेसिक-एंटीपायरेटिक
रजि. क्रमांक: आर नं. 003273/01
पंजीकरण की तिथि: 05.02.09
रजि. का स्वामी. एसीसी.: बायोसिंटेज़ (रूस) बायोटेक एमएफपीडीसी समूह (रूस)
फार्मास्युटिकल फॉर्म, संरचना और पैकेजिंग
10 टुकड़े। - सेलुलर समोच्च पैकिंग (1) - कार्डबोर्ड के पैक।
10 टुकड़े। - सेलुलर समोच्च पैकिंग (2) - कार्डबोर्ड के पैक।
10 टुकड़े। - गैर-सेल पैकिंग समोच्च (1) - कार्डबोर्ड के पैक।
10 टुकड़े। - गैर-सेल पैकिंग समोच्च (2) - कार्डबोर्ड के पैक।
10 टुकड़े। - नॉन-सेल पैकिंग कंटूर (100) - कार्डबोर्ड बॉक्स।
प्रदान की गई वैज्ञानिक जानकारी सामान्य है और इसका उपयोग किसी विशेष औषधीय उत्पाद के उपयोग की संभावना पर निर्णय लेने के लिए नहीं किया जा सकता है।
औषधीय प्रभाव
एनाल्जेसिक-एंटीपायरेटिक। इसमें एनाल्जेसिक, ज्वरनाशक और कमजोर सूजनरोधी क्रिया होती है। क्रिया का तंत्र प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण के निषेध से जुड़ा है, जिसका हाइपोथैलेमस में थर्मोरेगुलेटरी केंद्र पर प्रमुख प्रभाव पड़ता है।
फार्माकोकाइनेटिक्स
मौखिक प्रशासन के बाद, पेरासिटामोल मुख्य रूप से जठरांत्र संबंधी मार्ग से तेजी से अवशोषित होता है छोटी आंत, मुख्यतः निष्क्रिय परिवहन द्वारा। 500 मिलीग्राम की एकल खुराक के बाद, प्लाज्मा में सीमैक्स 10-60 मिनट के बाद पहुंच जाता है और लगभग 6 μg / ml होता है, फिर धीरे-धीरे कम हो जाता है और 6 घंटे के बाद 11-12 μg / ml होता है।
वसा ऊतक और मस्तिष्कमेरु द्रव को छोड़कर, यह ऊतकों में और मुख्य रूप से शरीर के तरल पदार्थों में व्यापक रूप से वितरित होता है।
प्रोटीन बाइंडिंग 10% से कम है और ओवरडोज़ के साथ थोड़ा बढ़ जाता है। सल्फेट और ग्लुकुरोनाइड मेटाबोलाइट्स अपेक्षाकृत उच्च सांद्रता पर भी प्लाज्मा प्रोटीन से नहीं जुड़ते हैं।
पेरासिटामोल को मुख्य रूप से ग्लुकुरोनाइड के साथ संयुग्मन, सल्फेट के साथ संयुग्मन और यकृत और साइटोक्रोम P450 के मिश्रित ऑक्सीडेस की भागीदारी के साथ ऑक्सीकरण द्वारा यकृत में चयापचय किया जाता है।
हाइड्रॉक्सिलेटेड मेटाबोलाइट के साथ नकारात्मक क्रिया- एन-एसिटाइल-पी-बेंजोक्विनोनिमाइन, जो मिश्रित ऑक्सीडेस के प्रभाव में यकृत और गुर्दे में बहुत कम मात्रा में बनता है और आमतौर पर ग्लूटाथियोन से जुड़कर विषहरण होता है, पेरासिटामोल की अधिक मात्रा के साथ बढ़ सकता है और ऊतक क्षति का कारण बन सकता है।
वयस्कों में के सबसेपेरासिटामोल ग्लुकुरोनिक एसिड और कुछ हद तक सल्फ्यूरिक एसिड से बंधता है। इनमें संयुग्मित मेटाबोलाइट्स नहीं होते हैं जैविक गतिविधि. समय से पहले जन्मे शिशुओं, नवजात शिशुओं और जीवन के पहले वर्ष में, सल्फेट मेटाबोलाइट प्रबल होता है।
टी 1/2 1-3 घंटे है। यकृत के सिरोसिस वाले रोगियों में, टी 1/2 कुछ हद तक बड़ा है। पेरासिटामोल की गुर्दे की निकासी 5% है।
यह मुख्य रूप से ग्लुकुरोनाइड और सल्फेट संयुग्मों के रूप में मूत्र में उत्सर्जित होता है। 5% से कम अपरिवर्तित पेरासिटामोल के रूप में उत्सर्जित होता है।
संकेत
विभिन्न मूल के कमजोर और मध्यम तीव्रता का दर्द सिंड्रोम (सहित)। सिरदर्द, माइग्रेन, दांत दर्द, नसों का दर्द, मायलगिया, अल्गोमेनोरिया; चोटों, जलन से दर्द)। संक्रामक और सूजन संबंधी रोगों में बुखार.
खुराक मोड
60 किलोग्राम से अधिक वजन वाले वयस्कों और किशोरों में अंदर या मलाशय में, इसका उपयोग 500 मिलीग्राम की एक खुराक में किया जाता है, प्रशासन की आवृत्ति दिन में 4 बार तक होती है। उपचार की अधिकतम अवधि 5-7 दिन है।
अधिकतम खुराक:एकल - 1 ग्राम, दैनिक - 4 ग्राम।
6-12 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए मौखिक प्रशासन के लिए एकल खुराक - 250-500 मिलीग्राम, 1-5 वर्ष - 120-250 मिलीग्राम, 3 महीने से 1 वर्ष तक - 60-120 मिलीग्राम, 3 महीने तक - 10 मिलीग्राम / किग्रा। के लिए एकल खुराक मलाशय अनुप्रयोग 6-12 वर्ष की आयु के बच्चों में - 250-500 मिलीग्राम, 1-5 वर्ष की आयु में - 125-250 मिलीग्राम।
आवेदन की बहुलता - कम से कम 4 घंटे के अंतराल के साथ दिन में 4 बार। उपचार की अधिकतम अवधि 3 दिन है।
अधिकतम खुराक:प्रति दिन 4 एकल खुराक।
खराब असर
इस ओर से पाचन तंत्र: शायद ही कभी - अपच संबंधी घटनाएँ, साथ दीर्घकालिक उपयोगवी उच्च खुराक- हेपेटो विषैला प्रभाव.
हेमेटोपोएटिक प्रणाली से:शायद ही कभी - थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ल्यूकोपेनिया, पैन्टीटोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस।
एलर्जी:कभी-कभार - त्वचा के लाल चकत्ते, खुजली, पित्ती।
मतभेद
क्रोनिक सक्रिय शराबबंदी, अतिसंवेदनशीलतापेरासिटामोल को.
गर्भावस्था और स्तनपान
पेरासिटामोल प्लेसेंटल बाधा को पार करता है। अब तक चिह्नित नहीं किया गया है नकारात्मक प्रभावमानव भ्रूण को पेरासिटामोल।
पेरासिटामोल स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है: दूध में इसकी मात्रा माँ द्वारा ली गई खुराक का 0.04-0.23% है।
यदि आवश्यक हो, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान पेरासिटामोल का उपयोग ( स्तनपान) मां के लिए चिकित्सा के अपेक्षित लाभ और भ्रूण या बच्चे के लिए संभावित जोखिम का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन करना चाहिए।
में प्रायोगिक अध्ययनपेरासिटामोल के भ्रूण-विषैले, टेराटोजेनिक और उत्परिवर्तजन प्रभाव स्थापित नहीं किए गए हैं।
विशेष निर्देश
बिगड़ा हुआ जिगर और गुर्दे के कार्य वाले रोगियों, सौम्य हाइपरबिलिरुबिनमिया के साथ-साथ बुजुर्ग रोगियों में सावधानी के साथ प्रयोग करें।
पेरासिटामोल के लंबे समय तक उपयोग के साथ, परिधीय रक्त के पैटर्न को नियंत्रित करना आवश्यक है कार्यात्मक अवस्थाजिगर।
इसका उपयोग पैमाब्रोम (एक मूत्रवर्धक, एक ज़ैंथिन व्युत्पन्न) और मेपाइरामाइन (एक हिस्टामाइन एच 1 रिसेप्टर अवरोधक) के संयोजन में मासिक धर्म से पहले तनाव सिंड्रोम के इलाज के लिए किया जाता है।
दवाओं का पारस्परिक प्रभाव
पर एक साथ आवेदनमाइक्रोसोमल लीवर एंजाइमों के प्रेरकों, हेपेटोटॉक्सिक प्रभाव वाले एजेंटों के साथ, पेरासिटामोल के हेपेटोटॉक्सिक प्रभाव को बढ़ाने का जोखिम होता है।
एंटीकोआगुलंट्स के साथ एक साथ उपयोग से प्रोथ्रोम्बिन समय में मामूली या मध्यम वृद्धि संभव है।
एंटीकोलिनर्जिक्स के साथ एक साथ उपयोग से पेरासिटामोल के अवशोषण में कमी संभव है।
मौखिक गर्भ निरोधकों के साथ एक साथ उपयोग से, शरीर से पेरासिटामोल का उत्सर्जन तेज हो जाता है और इसका एनाल्जेसिक प्रभाव कम हो सकता है।
यूरिकोसुरिक एजेंटों के साथ एक साथ उपयोग से उनकी प्रभावशीलता कम हो जाती है।
सक्रिय चारकोल के एक साथ उपयोग से पेरासिटामोल की जैव उपलब्धता कम हो जाती है।
डायजेपाम के साथ एक साथ उपयोग से डायजेपाम के उत्सर्जन में कमी संभव है।
पेरासिटामोल के साथ एक साथ उपयोग करने पर ज़िडोवुडिन के मायलोस्प्रेसिव प्रभाव को बढ़ाने की संभावना की रिपोर्टें हैं। गंभीर विषाक्त यकृत क्षति का एक मामला वर्णित है।
आइसोनियाज़िड के साथ एक साथ उपयोग के साथ पेरासिटामोल के विषाक्त प्रभाव की अभिव्यक्ति के मामलों का वर्णन किया गया है।
कार्बामाज़ेपाइन, फ़िनाइटोइन, फ़ेनोबार्बिटल, प्राइमिडोन के साथ एक साथ उपयोग से पेरासिटामोल की प्रभावशीलता कम हो जाती है, जो इसके चयापचय (ग्लुकुरोनाइजेशन और ऑक्सीकरण प्रक्रिया) और शरीर से उत्सर्जन में वृद्धि के कारण होती है। पेरासिटामोल और फेनोबार्बिटल के एक साथ उपयोग से हेपेटोटॉक्सिसिटी के मामलों का वर्णन किया गया है।
पेरासिटामोल लेने के बाद 1 घंटे से कम समय के लिए कोलेस्टारामिन का उपयोग करते समय, बाद के अवशोषण में कमी संभव है।
लैमोट्रीजीन के साथ एक साथ उपयोग से शरीर से लैमोट्रीजीन का उत्सर्जन मामूली रूप से बढ़ जाता है।
मेटोक्लोप्रमाइड के साथ एक साथ उपयोग से पेरासिटामोल के अवशोषण को बढ़ाना और रक्त प्लाज्मा में इसकी एकाग्रता को बढ़ाना संभव है।
प्रोबेनेसिड के साथ एक साथ उपयोग से पेरासिटामोल की निकासी में कमी संभव है; रिफैम्पिसिन, सल्फिनपाइराज़ोन के साथ - यकृत में इसके चयापचय में वृद्धि के कारण पेरासिटामोल की निकासी में वृद्धि संभव है।
एथिनिल एस्ट्राडियोल के साथ एक साथ उपयोग से, आंत से पेरासिटामोल का अवशोषण बढ़ जाता है।
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निर्देश
द्वारा चिकित्सीय उपयोगदवाई
पंजीकरण संख्या:
व्यापरिक नाम:खुमारी भगाने
अंतर्राष्ट्रीय गैर-मालिकाना नाम:खुमारी भगाने
रासायनिक नाम:पैरा-एसिटामिनोफेनोल
दवाई लेने का तरीका:गोलियाँ
दवा की संरचना:
सक्रिय पदार्थ:पेरासिटामोल -200 मिलीग्राम,
सहायक पदार्थ:जिलेटिन, आलू स्टार्च, स्टीयरिक एसिड, दूध चीनी (लैक्टोज)।
विवरण:एक चपटी-बेलनाकार आकृति की मलाईदार छाया के साथ सफेद या सफेद रंग की गोलियाँ, एक कक्ष और एक जोखिम के साथ।
फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह:गैर-मादक दर्दनाशक
एटीएस कोड: N02BE01
औषधीय गुण:पेरासिटामोल एक एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक है। यह साइक्लोऑक्सीजिनेज 1 और साइक्लोऑक्सीजिनेज 2 के अवरोध के कारण केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण को अवरुद्ध करता है, जिससे दर्द और थर्मोरेग्यूलेशन के केंद्र प्रभावित होते हैं। सूजनरोधी प्रभाव नहीं दिखाता. परिधीय ऊतकों में प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण पर प्रभाव की कमी के कारण अनुपस्थिति होती है नकारात्मक प्रभावपर जल-नमक विनिमय(सोडियम और जल प्रतिधारण) और म्यूकोसा जठरांत्र पथ.
फार्माकोकाइनेटिक्स:पेरासिटामोल जठरांत्र संबंधी मार्ग से तेजी से और लगभग पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है। यह प्लाज्मा प्रोटीन से 15% तक बंधता है। पेरासिटामोल रक्त-मस्तिष्क बाधा को पार करता है। स्तनपान कराने वाली मां द्वारा ली गई पेरासिटामोल की खुराक का 1% से भी कम प्रवेश करता है स्तन का दूध. प्लाज्मा में पेरासिटामोल की चिकित्सीय रूप से प्रभावी सांद्रता तब प्राप्त होती है जब इसे शरीर के वजन के 10-15 मिलीग्राम/किलोग्राम की खुराक पर दिया जाता है। आधा जीवन 1-4 घंटे है। पेरासिटामोल यकृत में चयापचय होता है और मूत्र में उत्सर्जित होता है, मुख्य रूप से ग्लुकुरोनाइड्स और सल्फोनेटेड संयुग्मों के रूप में, 5% से कम मूत्र में अपरिवर्तित उत्सर्जित होता है।
संकेत:
इसका उपयोग सिरदर्द से तुरंत राहत पाने के लिए किया जाता है, जिसमें माइग्रेन का दर्द, दांत दर्द, नसों का दर्द, मांसपेशियों और आमवाती दर्द, साथ ही अल्गोमेनोरिया, चोटों से दर्द, जलन शामिल है; ऊंचे तापमान को कम करने के लिए जुकामऔर फ्लू.
मतभेद:
- पेरासिटामोल या दवा के किसी अन्य घटक के प्रति अतिसंवेदनशीलता;
- जिगर या गुर्दे का गंभीर उल्लंघन;
- बच्चों की उम्र (3 वर्ष तक)
सावधानी से:
सौम्य हाइपरबिलिरुबिनमिया (गिल्बर्ट सिंड्रोम सहित) में सावधानी के साथ प्रयोग करें। वायरल हेपेटाइटिस, शराब का घावयकृत, ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी, शराब, गर्भावस्था, स्तनपान, बुढ़ापे में। दवा को अन्य पेरासिटामोल युक्त दवाओं के साथ एक साथ नहीं लिया जाना चाहिए।
खुराक और प्रशासन:
वयस्क, जिनमें बुजुर्ग और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे भी शामिल हैं:
0.5-1 ग्राम, भोजन के 1-2 घंटे बाद 4-6 घंटे के बाद भरपूर तरल के साथ, अधिकतम दैनिक खुराक 4 ग्राम प्रति दिन तक है।
खुराक के बीच का अंतराल कम से कम 4 घंटे होना चाहिए। 24 घंटे में 8 गोलियाँ से अधिक न लें।
बिगड़ा हुआ जिगर या गुर्दे की कार्यप्रणाली वाले रोगियों में, गिल्बर्ट सिंड्रोम के साथ, बुजुर्ग रोगियों में, दैनिक खुराक कम की जानी चाहिए और खुराक के बीच का अंतराल बढ़ाया जाना चाहिए।
बच्चे:
दैनिक खुराक 3 से 6 वर्ष तक (15 से 22 किग्रा तक) - 1 ग्राम, 9 वर्ष तक (30 किग्रा तक) - 1.5 किग्रा, 12 वर्ष तक (40 किग्रा तक) - 2 ग्राम प्रतिदिन; प्रत्येक खुराक के बीच का अंतराल कम से कम 4 घंटे है।
यदि लक्षण बने रहें, तो डॉक्टर को दिखाएँ।
संकेतित खुराक से अधिक न लें।यदि आपने अनुशंसित खुराक से अधिक लिया है, तो अपने से संपर्क करें चिकित्सा देखभालभले ही आपको अच्छा लगे. पेरासिटामोल की अधिक मात्रा लीवर की विफलता का कारण बन सकती है।
डॉक्टर की सलाह और देखरेख के बिना दवा को संवेदनाहारी के रूप में पांच दिनों से अधिक और ज्वरनाशक के रूप में तीन दिनों से अधिक समय तक उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। दवा की दैनिक खुराक या उपचार की अवधि में वृद्धि केवल चिकित्सकीय देखरेख में ही संभव है।
खराब असर:
अनुशंसित खुराक पर, दवा आमतौर पर अच्छी तरह से सहन की जाती है। पेरासिटामोल शायद ही कभी दुष्प्रभाव पैदा करता है। कभी-कभी एलर्जी प्रतिक्रियाएं (त्वचा लाल चकत्ते, खुजली, पित्ती, क्विन्के की सूजन), एक्सयूडेटिव एरिथेमा मल्टीफॉर्म (स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम सहित), विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस (लियेल्स सिंड्रोम), चक्कर आना, मतली, अधिजठर दर्द कभी-कभी देखा जा सकता है; एनीमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस; अनिद्रा। बड़ी खुराक में लंबे समय तक उपयोग के साथ, बिगड़ा हुआ यकृत और गुर्दे की कार्यप्रणाली, साथ ही हेमेटोपोएटिक प्रणाली की संभावना बढ़ जाती है।
पाचन तंत्र से: मतली, अधिजठर दर्द, यकृत एंजाइमों की बढ़ी हुई गतिविधि, हेपेटोनेक्रोसिस। इस ओर से अंत: स्रावी प्रणाली: हाइपोग्लाइसीमिया। यदि आप असामान्य लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
ओवरडोज़:
पेरासिटामोल ओवरडोज़ के लक्षण - मतली, उल्टी, पेट दर्द, पीलापन त्वचा, एनोरेक्सिया। एक या दो दिन के बाद, लीवर खराब होने के लक्षण निर्धारित हो जाते हैं। में गंभीर मामलेंविकसित यकृत का काम करना बंद कर देनाऔर कोमा. पेरासिटामोल विषाक्तता के लिए विशिष्ट मारक एन-एसिटाइलसिस्टीन है।
लक्षण:
त्वचा का पीलापन, एनोरेक्सिया, मतली, उल्टी; हेपेटोनेक्रोसिस (नेक्रोसिस की गंभीरता सीधे ओवरडोज की डिग्री पर निर्भर करती है)। यदि अधिक मात्रा का संदेह हो, तो तत्काल चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए। मेडिकल सहायता. पेरासिटामोल के 10-15 ग्राम से अधिक लेने के बाद वयस्कों में दवा का विषाक्त प्रभाव संभव है: "यकृत" ट्रांसएमिनेस की गतिविधि में वृद्धि, प्रोथ्रोम्बिन समय में वृद्धि (प्रशासन के 12-48 घंटे बाद); विस्तारित नैदानिक तस्वीरलीवर की क्षति 1-6 दिनों के बाद दिखाई देती है। शायद ही कभी, लीवर की शिथिलता बिजली की गति से विकसित होती है और जटिल हो सकती है किडनी खराब(ट्यूबलर नेक्रोसिस)।
इलाज:
विषाक्तता के पहले 4 घंटों के दौरान पीड़ित को गैस्ट्रिक पानी से धोना चाहिए, अवशोषक लेना चाहिए ( सक्रिय कार्बन) और एक डॉक्टर से परामर्श करें, एसएच-समूहों के दाताओं और ग्लूटाथियोन के संश्लेषण के अग्रदूतों का परिचय - मेथियोनीन ओवरडोज के 8-9 घंटे बाद और एन-एसिटाइलसिस्टीन - 12 घंटे के बाद। अतिरिक्त चिकित्सीय उपायों की आवश्यकता (आगे प्रशासन) मेथिओनिन का, एन-एसिटाइलसिस्टीन का अंतःशिरा प्रशासन) रक्त में पेरासिटामोल की सांद्रता के साथ-साथ इसके प्रशासन के बाद बीते समय के आधार पर निर्धारित किया जाता है।
विशेष निर्देश:
लेने से पहले, अपने डॉक्टर से परामर्श लें यदि:
- आप गंभीर रोगजिगर या गुर्दे;
- आप मतली और उल्टी के लिए दवाएं (मेटोक्लोप्रामाइड, डोमपरिडोन) और कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवाएं (कोलेस्टिरमाइन) ले रहे हैं;
- आप एंटीकोआगुलंट्स ले रहे हैं और लंबे समय तक हर दिन दर्द की दवा की जरूरत है। इस मामले में पेरासिटामोल कभी-कभी लिया जा सकता है;
लीवर को विषाक्त क्षति से बचाने के लिए, पेरासिटामोल को अल्कोहल युक्त पेय पदार्थों के साथ नहीं मिलाया जाना चाहिए या इसे लगातार अल्कोहल के सेवन से ग्रस्त व्यक्तियों द्वारा नहीं लिया जाना चाहिए।
दीर्घकालिक उपचार के दौरान, परिधीय रक्त की तस्वीर और यकृत की कार्यात्मक स्थिति को नियंत्रित करना आवश्यक है।
इंटरैक्शन:दवा लंबे समय तक लेने पर प्रभाव बढ़ा देती है अप्रत्यक्ष थक्कारोधी(वॉर्फरिन और अन्य कूमारिन), जिससे रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है। लीवर में माइक्रोसोमल ऑक्सीकरण एंजाइमों के प्रेरक (बार्बिट्यूरेट्स, डिफेनिन, कार्बामाज़ेपाइन, रिफैम्पिसिन, ज़िडोवुडिन, फ़िनाइटोइन, इथेनॉल, फ़्लुमेसीनॉल, फेनिलबुटाज़ोन और ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स) ओवरडोज़ में हेपेटोटॉक्सिसिटी के खतरे को बढ़ाते हैं।
बार्बिटुरेट्स के लंबे समय तक उपयोग से पेरासिटामोल की प्रभावशीलता कम हो जाती है।
इथेनॉल तीव्र अग्नाशयशोथ के विकास में योगदान देता है।
माइक्रोसोमल ऑक्सीकरण अवरोधक (सिमेटिडाइन) हेपेटोटॉक्सिसिटी के जोखिम को कम करते हैं। अन्य गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ साझा करने से नेफ्रोटॉक्सिक प्रभाव बढ़ जाता है।
उच्च मात्रा में पेरासिटामोल और सैलिसिलेट के एक साथ लंबे समय तक सेवन से किडनी कैंसर होने का खतरा बढ़ जाता है और मूत्राशय. डिफ्लुनिसल पेरासिटामोल की प्लाज्मा सांद्रता को 50% तक बढ़ा देता है - हेपेटोटॉक्सिसिटी विकसित होने का खतरा।
मायलोटॉक्सिक दवाएं दवा की हेमेटोटॉक्सिसिटी की अभिव्यक्तियों को बढ़ाती हैं। मेटोक्लोप्रमाइड और डोमपरिडोन बढ़ते हैं, और कोलेस्टारामिन पेरासिटामोल के अवशोषण की दर को कम करता है। यह दवा यूरिकोसुरिक दवाओं की गतिविधि को कम कर सकती है।
रिलीज़ फ़ॉर्म:गोलियाँ 200 मिलीग्राम. एक कंटूर सेल या नॉन-सेल पैकेज में 10 गोलियाँ। उपयोग के निर्देशों के साथ 2 या 3 ब्लिस्टर पैक एक कार्डबोर्ड पैक में रखे जाते हैं। उपयोग के लिए समान संख्या में निर्देशों के साथ समोच्च सेल-मुक्त पैकेज कार्डबोर्ड बक्से में रखे जाते हैं।
जमा करने की अवस्था:
सूखी, अंधेरी जगह और बच्चों की पहुंच से दूर, + 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक तापमान पर स्टोर करें।
तारीख से पहले सबसे अच्छा:
3 वर्ष। पैकेज पर बताई गई समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें।
फार्मेसियों से वितरण की शर्तें:
बिना पर्ची का।
निर्माता:जेएससी "मार्बियोफार्मा"
424006, रूस, मारी एल गणराज्य, योश्कर-ओला, सेंट। के. मार्क्स, 121
एकेडेम-क्लिनिक के मेडिकल बोर्ड की विशेषज्ञ राय
हमने अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न एकत्र किए हैं और उनके उत्तर तैयार किए हैं।
क्या पेरासिटामोल गर्भवती या स्तनपान कराने वाली महिलाएं ले सकती हैं?
नमस्ते। मुझे यकीन था कि गर्भावस्था के दौरान पेरासिटामोल संभव है, और मुझे सर्दी के लिए इसका इलाज किया गया था। बाद में, डॉक्टर ने कहा कि मैंने इस दवा का व्यर्थ उपयोग किया और इससे बच्चे को नुकसान हो सकता है। अब मैं अपने बच्चे को स्तनपान करा रही हूं और सर्दी के लक्षण फिर से आ गए हैं। तो पेरासिटामोल गर्भवती क्यों नहीं हो सकती और क्या स्तनपान कराने वाली माताएं इसे पी सकती हैं?
मेडिकल बोर्ड का जवाब
नमस्ते। यदि सख्त संकेत हों और डॉक्टर के निर्देशानुसार, गर्भावस्था के दौरान पेरासिटामोल लिया जा सकता है, लेकिन यह अवांछनीय है, क्योंकि सक्रिय पदार्थ प्लेसेंटल बाधा में प्रवेश करता है और भ्रूण को प्रभावित कर सकता है। कुछ आंकड़ों के अनुसार, बच्चे में बाद में एलर्जी प्रतिक्रियाएं विकसित हो सकती हैं और ब्रोन्कियल अस्थमा विकसित होने की संभावना बढ़ सकती है।
पहली तिमाही में गर्भावस्था के दौरान, पेरासिटामोल से सहज गर्भपात (गर्भपात) का खतरा बढ़ जाता है। द्वितीय तिमाही में, अंतर्गर्भाशयी विकृतियों की संभावना बढ़ जाती है।
गर्भधारण की अवधि के दौरान, कुछ स्थितियों में, इसे ½ टैबलेट लेने की अनुमति है, लेकिन दिन में 3 बार से अधिक नहीं। कोर्सवर्क से बचना चाहिए.
स्तनपान करते समय, दांत दर्द या सिरदर्द के लिए पेरासिटामोल 3 दिनों से अधिक नहीं लिया जा सकता है। एक एकल खुराक - 500 मिलीग्राम से अधिक नहीं, और प्रशासन की आवृत्ति - दिन में 3 बार से अधिक नहीं। इस घटना में कि एक महिला को लंबी चिकित्सा दिखाई जाती है, तो बच्चे को कृत्रिम भोजन में स्थानांतरित किया जाना चाहिए।
पेरासिटामोल का सबसे अच्छा रूप क्या लेना है?
शुभ दोपहर बताओ कौन सा दवाई लेने का तरीकाक्या पेरासिटामोल लेना बेहतर है? एक छोटे बच्चे कोउदाहरण के लिए, क्या सिरप, सस्पेंशन या सपोसिटरी देना बेहतर है? कौन एक खुराकपेरासिटामोल, और यह दवाओं के किस समूह से संबंधित है?
मेडिकल बोर्ड का जवाब
नमस्ते। पेरासिटामोल को संदर्भित करता है गैर-मादक दर्दनाशक. इसमें ज्वरनाशक प्रभाव भी होता है।
बच्चों के लिए रिसेप्शन की बहुलता - दिन में 4 बार (6 घंटे के अंतराल को ध्यान में रखते हुए)। 3 महीने से 1 वर्ष तक के शिशुओं के लिए, 60 से 120 मिलीग्राम की खुराक दिखाई जाती है, और 3 महीने तक के शिशुओं के लिए, खुराक शरीर के वजन के 10 मिलीग्राम / किग्रा की दर से निर्धारित की जाती है। 6 से 12 साल के बच्चों को 250-500 मिलीग्राम और 1 से 5 साल के बच्चों को 120-250 मिलीग्राम दिया जाता है। 60 किलोग्राम से अधिक वजन वाले वयस्कों और किशोरों को दिन में 3-4 बार 1 गोली (500 मिलीग्राम) दी जाती है। खुराक के बीच का अंतराल कम से कम 4 घंटे है, और अधिकतम स्वीकार्य दैनिक खुराक 4 ग्राम है।
बच्चों को सस्पेंशन, सिरप या सपोसिटरी के रूप में पेरासिटामोल देना बेहतर होता है - 6-12 वर्ष की आयु में, एक खुराक 250-500 मिलीग्राम है, और 1 से 5 वर्ष तक - 125-250 मिलीग्राम।
बच्चे को कितना पैरासिटामोल दें?
शुभ दोपहर। कहना। पेरासिटामोल की गोलियाँ किस उम्र से बच्चों को दी जा सकती हैं, और यदि इससे बच्चे के तापमान में कमी नहीं आती है तो क्या होगा? बच्चों के लिए कौन सा बेहतर है - नूरोफेन या पेरासिटामोल?
मेडिकल बोर्ड का जवाब
नमस्ते। एनोटेशन के अनुसार, पेरासिटामोल 3 महीने की उम्र से बच्चों को दिया जा सकता है, हालांकि कई विशेषज्ञ इस उपाय का उपयोग तब तक नहीं करने की सलाह देते हैं जब तक कि बच्चा 2 साल का न हो जाए। यदि पेरासिटामोल तापमान को कम नहीं करता है, तो आप बच्चे को इबुप्रोफेन (उदाहरण के लिए, मोमबत्तियों में) या ठंडे रगड़ का उपयोग करने का प्रयास कर सकते हैं। स्पष्ट रूप से यह कहना काफी मुश्किल है कि कौन सा बेहतर है - नूरोफेन या पेरासिटामोल। प्रत्येक दवा के अपने दुष्प्रभाव होते हैं, और समीक्षाएँ मिश्रित होती हैं।
बच्चों को बेहतर फिटसिरप में बच्चों के लिए पेरासिटामोल; इसे पानी की बोतल में मिलाया जा सकता है। किट 5 मिलीलीटर मापने वाले चम्मच के साथ आती है, जो 120 मिलीग्राम दवा के अनुरूप है। अंत में स्वीकार्य खुराकबच्चे के वजन के प्रति 1 किलोग्राम में 60 मिलीग्राम से अधिक नहीं होना चाहिए। 3 महीने से बच्चों के लिए पेरासिटामोल। 1 वर्ष तक वे 60-120 मिलीग्राम देते हैं, 1 वर्ष से 6 वर्ष तक - 120-240 मिलीग्राम, और 6 वर्ष और उससे अधिक उम्र तक - 240-480 मिलीग्राम। तापमान से पेरासिटामोल 3 दिनों से अधिक नहीं दिया जाता है, और दर्द से राहत के लिए - 5 दिनों से अधिक नहीं दिया जाता है।
कौन सा बेहतर है - पेरासिटामोल या एनालॉग्स?
नमस्ते। मुझे अक्सर सर्दी लग जाती है और कई दिनों तक मैं पड़ा रहता हूं उच्च तापमान. मुझे बताएं कि कौन सा बेहतर है - पैरासिटामोल, इबुप्रोफेन या एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड। पेरासिटामोल के क्या अनुरूप हैं? शायद Citramon बेहतर मदद करेगा?
मेडिकल बोर्ड का जवाब
नमस्ते। शुरुआत करने के लिए, पेरासिटामोल के साथ, सिट्रामोन में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड और कैफीन होता है। इसलिए, कुछ में इसमें न केवल ज्वरनाशक, बल्कि सूजन-रोधी क्रिया भी होती है नैदानिक मामलेयह अधिक कुशल है. पेरासिटामोल के एनालॉग्स - पैनाडोल, कलपोल और एफेराल्गन।
इष्टतम रूप से चुनें उपयुक्त उपायउपस्थित चिकित्सक को अवश्य करना चाहिए। पेरासिटामोल बुखार कम करने में बेहतर है वायरल रोग, और एस्पिरिन (एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड) - बैक्टीरिया के लिए। लेकिन पेसिटामोल के विपरीत एस्पिरिन लीवर के लिए अधिक खतरा पैदा करती है। इबुप्रोफेन की कार्रवाई का स्पेक्ट्रम व्यापक है, और यह ज्वर संबंधी प्रतिक्रिया को तुरंत रोक देता है।
पेरासिटामोल को सही तरीके से कैसे लें?
नमस्ते। मेरी नाक बंद है, गले में खराश है और मेरा तापमान 38°C से ऊपर बढ़ गया है। एक वयस्क दिन में कितनी बार पेरासिटामोल ले सकता है, भोजन से पहले या लेने के बाद, और यह कितनी जल्दी असर करता है? कितनी गोलियाँ लेने के बाद ओवरडोज़ संभव है?
मेडिकल बोर्ड का जवाब
नमस्ते। खुराक लक्षणों की गंभीरता के साथ-साथ रोगी की उम्र पर भी निर्भर करती है। आप प्रतिदिन 3-4 ग्राम से अधिक दवा नहीं ले सकते। तापमान को नीचे लाने के लिए, आपको 3 से 6 गोलियाँ (प्रत्येक 500 मिलीग्राम) पीने की ज़रूरत है, अधिमानतः भोजन के बाद, खुराक के बीच कम से कम 4 घंटे का अंतराल बनाए रखना। यदि आप प्रति दिन 8 से अधिक गोलियाँ लेते हैं, तो ओवरडोज़ संभव है। पेरासिटामोल 15-20 मिनट के भीतर काम करना शुरू कर देता है, और अधिकतम प्रभाव 30-45 मिनट के बाद विकसित होता है।
उपचार के पाठ्यक्रम की अवधि - 3-5 दिनों से अधिक नहीं। यदि संकेतक 38-38.5 डिग्री सेल्सियस से अधिक हो तो तापमान कम करने की सिफारिश की जाती है।
पेरासिटामोल हानिकारक क्यों है?
नमस्ते। इंटरनेट पर, मुझे पेरासिटामोल लेने के बाद होने वाली जटिलताओं के बारे में तेजी से जानकारी मिल रही है। अगर यह जहरीला है तो इस पर प्रतिबंध क्यों नहीं लगाया गया और पैरासिटामोल इतना सस्ता क्यों है?
मेडिकल बोर्ड का जवाब
नमस्ते। का विषय है स्वीकार्य खुराकऔर मतभेदों की अनुपस्थिति पेरासिटामोल खतरनाक नहीं है। यह जीवन के पहले महीने के शिशुओं, रक्त रोगों के रोगियों, साथ ही अतिसंवेदनशीलता वाले रोगियों में वर्जित है सक्रिय पदार्थऔर यदि उपलब्ध हो गंभीर विकृतिजिगर और गुर्दे. बुजुर्गों के लिए पेरासिटामोल की सिफारिश नहीं की जाती है पृौढ अबस्था. कम लागत, अन्य दवाओं की तरह, पेरासिटामोल अलग है घरेलू उत्पादन. एनालॉग्स आयात करेंलागत कई गुना अधिक
दवा के उपयोग पर उपरोक्त जानकारी प्रस्तुत की गई है केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए और पेशेवरों के लिए. दवा के उपयोग पर पूरी आधिकारिक जानकारी, रूसी संघ के क्षेत्र में उपयोग के संकेत पैकेज में उपयोग के निर्देशों में पढ़ें।
रिसेप्शन के कारण होने वाले परिणामों के लिए पोर्टल साइट ज़िम्मेदार नहीं है औषधीय उत्पादबिना डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के.
स्व-चिकित्सा न करें, अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित आहार को न बदलें!
पेरासिटामोल एक गैर-मादक एनाल्जेसिक/एंटीपायरेटिक है जिसमें एनाल्जेसिक, एंटीपीयरेटिक और हल्के एंटी-इंफ्लेमेटरी प्रभाव होते हैं। मुख्य रूप से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में COX को रोकता है, दर्द और थर्मोरेग्यूलेशन के केंद्रों पर कार्य करता है। परिधीय ऊतकों में प्रोस्टाग्लैंडीन के निर्माण पर थोड़ा सा प्रभाव पेरासिटामोल की अनुपस्थिति का कारण बनता है नकारात्मक प्रभावजल-नमक चयापचय (शरीर में सोडियम और जल प्रतिधारण) और पाचन तंत्र की श्लेष्मा झिल्ली पर।
मौखिक प्रशासन के बाद अच्छी तरह से अवशोषित। 15% तक पेरासिटामोल प्लाज्मा प्रोटीन से बंधता है। रक्त प्लाज्मा में अधिकतम सांद्रता 20-30 मिनट में पहुँच जाती है। बीबीबी के माध्यम से प्रवेश करता है. 1% से भी कम स्तन के दूध में चला जाता है। रक्त प्लाज्मा में पेरासिटामोल की चिकित्सीय रूप से प्रभावी सांद्रता तब प्राप्त होती है जब इसे 10-15 मिलीग्राम/किग्रा की खुराक पर दिया जाता है। यकृत में चयापचयित, 80% निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स बनाने के लिए ग्लुकुरोनिक एसिड और सल्फेट्स के साथ संयुग्मन प्रतिक्रियाओं में प्रवेश करता है; 17% सक्रिय मेटाबोलाइट्स बनाने के लिए हाइड्रॉक्सिलेशन से गुजरते हैं, जो ग्लूटाथियोन के साथ मिलकर निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स बनाते हैं। ग्लूटाथियोन की कमी के साथ, ये मेटाबोलाइट्स हेपेटोसाइट्स के एंजाइम सिस्टम को अवरुद्ध कर सकते हैं और उनके परिगलन का कारण बन सकते हैं। आधा जीवन 2-3 घंटे है। बुजुर्ग रोगियों में, पेरासिटामोल की निकासी कम हो जाती है, आधा जीवन बढ़ जाता है। गुर्दे द्वारा उत्सर्जित, 3% - अपरिवर्तित।
पेरासिटामोल दवा के उपयोग के लिए संकेत
हल्के से मध्यम गंभीरता का दर्द सिंड्रोम (गठिया, मायलगिया, नसों का दर्द, माइग्रेन, दांत दर्द और सिरदर्द, अल्गोमेनोरिया, आघात में दर्द), संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों में बुखार।
नेत्र विज्ञान में, ऑपरेशन से पहले की अवधिऔर मोतियाबिंद के लिए लेंस निष्कर्षण सर्जरी के बाद; मर्मज्ञ और गैर-मर्मज्ञ नेत्र चोटों के कारण अभिघातज के बाद की सूजन प्रक्रियाओं के उपचार के लिए।
पेरासिटामोल का उपयोग
अंदर के साथ पर्याप्तभोजन के 1-2 घंटे बाद तरल पदार्थ। 12 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्क और किशोर (शरीर का वजन 40 किलोग्राम से अधिक) एकल खुराक - 500 मिलीग्राम; अधिकतम एकल खुराक 1 ग्राम है। प्रवेश की आवृत्ति दिन में 4 बार तक है। अधिकतम दैनिक खुराक 4 ग्राम है; अधिकतम अवधिउपचार - 5-7 दिन. बिगड़ा हुआ जिगर या गुर्दे की कार्यप्रणाली वाले रोगियों में, गिल्बर्ट सिंड्रोम के साथ, बुजुर्ग रोगियों में, दैनिक खुराक कम की जानी चाहिए और / या खुराक के बीच का अंतराल बढ़ाया जाना चाहिए। उम्र और शरीर के वजन को ध्यान में रखते हुए बच्चों के लिए अधिकतम दैनिक खुराक है: 6 महीने तक (7 किग्रा तक) - 350 मिलीग्राम, 1 वर्ष तक (10 किग्रा तक) - 500 मिलीग्राम, 3 वर्ष तक ( 15 किग्रा तक) - 750 मिलीग्राम, 6 वर्ष तक (22 किग्रा तक) - 1000 मिलीग्राम, 9 वर्ष तक (30 किग्रा तक) - 1500 मिलीग्राम, 12 वर्ष तक (40 किग्रा तक) - 2000 मिलीग्राम . 1 से 3 महीने की उम्र के बच्चों के लिए खुराक व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। नियुक्ति की बहुलता - दिन में 4 बार; प्रत्येक खुराक के बीच का अंतराल कम से कम 4 घंटे है।
वयस्कों के लिए मलाशय - 500 मिलीग्राम दिन में 1-4 बार; अधिकतम एकल खुराक 1 ग्राम है; अधिकतम दैनिक खुराक 4 ग्राम है। 12-15 वर्ष के बच्चे - 250-300 मिलीग्राम दिन में 3-4 बार; 8-12 वर्ष - 250-300 मिलीग्राम दिन में 3 बार; 6-8 वर्ष - 250-300 मिलीग्राम दिन में 2-3 बार; 4-6 वर्ष - 150 मिलीग्राम दिन में 3-4 बार; 2-4 वर्ष - 150 मिलीग्राम दिन में 2-3 बार; 1-2 वर्ष - 80 मिलीग्राम दिन में 3-4 बार; 6 महीने से 1 वर्ष तक - 80 मिलीग्राम दिन में 2-3 बार; 3 महीने से 6 महीने तक - 80 मिलीग्राम दिन में 2 बार।
नेत्र विज्ञान में, 1% पेरासिटामोल समाधान की 1-2 बूंदें सर्जरी से पहले 3 घंटे के लिए 5 बार और 1 बूंद दिन में 6 बार - बाद में निर्धारित की जाती हैं। अभिघातजन्य पश्चात के साथ सूजन प्रक्रियाएँपैथोलॉजी की गंभीरता के आधार पर, वयस्कों को 1-2 बूंदें, बच्चों को - 1 बूंद दिन में 6-8 बार निर्धारित की जाती हैं। उपचार का कोर्स 10-14 दिन है।
पेरासिटामोल दवा के उपयोग के लिए मतभेद
पेरासिटामोल के प्रति अतिसंवेदनशीलता, 1 महीने तक की उम्र, गुर्दे और यकृत की अपर्याप्तता, जन्मजात हाइपरबिलिरुबिनमिया (गिल्बर्ट, डबिन-जॉनसन और रोटर सिंड्रोम), ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी, गंभीर एनीमिया, ल्यूकोपेनिया।
पेरासिटामोल के दुष्प्रभाव
एलर्जी ( खुजली, दाने, पित्ती, क्विन्के की एडिमा), मतली, अधिजठर क्षेत्र में दर्द, एनीमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, उच्च खुराक में लंबे समय तक उपयोग के साथ - एक हेपेटोटॉक्सिक प्रभाव, हीमोलिटिक अरक्तता, अप्लास्टिक एनीमिया, मेथेमोग्लोबिनेमिया, पैन्टीटोपेनिया; नेफ्रोटॉक्सिक प्रभाव ( अंतरालीय नेफ्रैटिसपैपिलरी नेक्रोसिस)।
पेरासिटामोल दवा के उपयोग के लिए विशेष निर्देश
के रोगियों में हेपेटोटॉक्सिसिटी का खतरा बढ़ जाता है शराबी रोगजिगर। पेरासिटामोल परिणाम बिगाड़ सकता है प्रयोगशाला अनुसंधानपर मात्रा का ठहरावग्लूकोज सामग्री और यूरिक एसिडरक्त सीरम में. दीर्घकालिक उपचार के दौरान, परिधीय रक्त की संरचना और यकृत की कार्यात्मक स्थिति को नियंत्रित करना आवश्यक है।
पेरासिटामोल ओवरडोज़, लक्षण और उपचार
त्वचा का पीलापन, एनोरेक्सिया, मतली, उल्टी, एक महत्वपूर्ण ओवरडोज के साथ प्रकट - हेपेटोनेक्रोसिस। वयस्कों में पेरासिटामोल का विषाक्त प्रभाव 10-15 ग्राम से अधिक लेने पर संभव है, यकृत क्षति की एक विस्तृत नैदानिक तस्वीर 1-6 दिनों के बाद दिखाई देती है, कम अक्सर यकृत की शिथिलता तेजी से विकसित होती है और गुर्दे की विफलता (ट्यूबलर नेक्रोसिस) से जटिल हो सकती है ). विशिष्ट चिकित्सा- एसएच-समूहों के दाताओं का परिचय, ग्लूटाथियोन (मेथिओनिन), एसिटाइलसिस्टीन के संश्लेषण के अग्रदूत।
उन फार्मेसियों की सूची जहां आप पेरासिटामोल खरीद सकते हैं:
- सेंट पीटर्सबर्ग
एनाल्जेसिक और गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं
पेरासिटामोल (पैरासिटामोलम)
औषधीय प्रभाव
पेरासिटामोल में ज्वरनाशक, एनाल्जेसिक और मध्यम सूजन रोधी गुण होते हैं। यह थर्मोरेग्यूलेशन केंद्र की उत्तेजना को रोकता है, एक स्पष्ट कार्बनिक प्रभाव के साथ प्रोस्टाग्लैंडीन, सूजन मध्यस्थों के संश्लेषण को भी रोकता है (अवरुद्ध करता है)।
पेरासिटामोल तेजी से अवशोषित हो जाता है ऊपरी विभागआंतों, शरीर के सभी ऊतकों में प्रवेश करता है, ग्लूकोरांगाइड और पेरासिटामोल सल्फेट के गठन के साथ यकृत में चयापचय होता है, और मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है। मामूली रकमपेरासिटामोल को पैरा-एमिनोफेनोल के निर्माण के साथ डीएसिटाइलेट किया जाता है, जो मेथेमोग्लोबिन के निर्माण को बढ़ावा देता है, इससे दवा की विषाक्तता पैदा होती है। पेरासिटामोल का प्लाज्मा प्रोटीन से बंधन 25% है। मौखिक रूप से लेने पर दवा की अधिकतम सांद्रता 30-40 मिनट के बाद देखी जाती है। ज्वरनाशक प्रभाव 1.5-2 घंटे में होता है। पेरासिटामोल का आधा जीवन 2-4 घंटे है।
बड़ी खुराक में पेरासिटामोल के लंबे समय तक उपयोग के साथ, दवा का हेपेटोटॉक्सिक प्रभाव हो सकता है।
उपयोग के संकेत
पेरासिटामोल के लिए संकेत दिया गया है लक्षणात्मक इलाज़हल्के और मध्यम तीव्रता के विभिन्न मूल के दर्द सिंड्रोम: सिरदर्द, दांत दर्द, अल्गोमेनोरिया, मायलगिया, नसों का दर्द, पीठ दर्द, आर्थ्राल्जिया, साथ ही ऐसी स्थितियाँ जो संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों में हाइपरथर्मिक प्रतिक्रिया के साथ होती हैं।
आवेदन का तरीका
गोलियाँ
वयस्कों के लिए, पेरासिटामोल की एक खुराक दिन में 3-4 बार 0.35-0.5 ग्राम है, वयस्कों के लिए अधिकतम एक खुराक 1.5 ग्राम है, अधिकतम दैनिक खुराक 3-4 ग्राम है। दवा को भोजन के बाद भरपूर मात्रा में लेना चाहिए पानी.
9 से 12 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए, अधिकतम दैनिक खुराक 2 ग्राम है।
रेक्टल सपोसिटरीज़
1 महीने से 3 साल की उम्र के बच्चों के लिए, रेक्टल सपोसिटरी का उपयोग किया जाता है, पेरासिटामोल की एक खुराक शरीर के वजन के 1 किलो प्रति 15 मिलीग्राम है, दैनिक - बच्चे के शरीर के वजन के 1 किलो प्रति 60 मिलीग्राम। दिन में 3-4 बार उपयोग की बहुलता।
60 किलोग्राम से अधिक वजन वाले वयस्कों और किशोरों के लिए, एक खुराक 0.35-0.5 ग्राम है, अधिकतम एक खुराक दिन में 3-4 बार 1.5 ग्राम है। दैनिक खुराक 3-4 ग्राम.
6 से 12 वर्ष के बच्चों के लिए, अधिकतम दैनिक खुराक 4 विभाजित खुराकों में 2 ग्राम है।
3 से 6 साल के बच्चों के लिए, अधिकतम दैनिक खुराक 1-2 ग्राम पेरासिटामोल है, 3-4 खुराक में बच्चे के शरीर के वजन के 60 मिलीग्राम प्रति 1 किलोग्राम की दर से।
3 से 12 महीने के बच्चों के लिए 2.5-5 मिली सिरप (60-120 मिलीग्राम पेरासिटामोल)।
1 से 5 वर्ष के बच्चों के लिए - 5-10 मिली सिरप (120-240 मिलीग्राम पेरासिटामोल)।
5 से 12 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए - 10-20 मिली सिरप (240-480 मिलीग्राम पेरासिटामोल)।
वयस्क और 60 किलोग्राम से अधिक वजन वाले बच्चे - 20-40 मिलीलीटर सिरप (480-960 मिलीग्राम पेरासिटामोल)।
पेरासिटामोल सिरप लेने की आवृत्ति दिन में 3-4 बार है।
अगर पैरासिटामोल लेने पर मरीज की हालत में सुधार नहीं होता है तो डॉक्टर को इसकी जानकारी देना जरूरी है।
दुष्प्रभाव
रक्त प्रणाली से: एनीमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, ल्यूकोपेनिया, मेथेमोग्लोबिनेमिया।
चयन प्रणाली से: गुर्दे पेट का दर्द, सड़न रोकनेवाला पायरिया, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस।
इस ओर से तंत्रिका तंत्र: अतिउत्तेजनाया इसके विपरीत उनींदापन।
इस ओर से कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के: हृदय की मांसपेशियों की सिकुड़न कम हो गई।
पाचन तंत्र से: मतली, अधिजठर क्षेत्र में दर्द। बड़ी खुराक में पेरासिटामोल के लंबे समय तक उपयोग के साथ, दवा का हेपेटोटॉक्सिक प्रभाव हो सकता है।
एलर्जी: त्वचा के चकत्ते, खुजली, एंजियोएडेमा।
मतभेद
पेरासिटामोल के प्रति अतिसंवेदनशीलता, यकृत और गुर्दे की विफलता।
का उपयोग करते हुए रेक्टल सपोसिटरीज़मतभेद हैं सूजन संबंधी बीमारियाँमलाशय म्यूकोसा.
गर्भावस्था
सावधानी के साथ, पेरासिटामोल गर्भवती महिलाओं और स्तनपान के दौरान निर्धारित की जाती है।
अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया
मिर्गी-रोधी दवाओं, रिफैम्पिसिन के बार्बिट्यूरेट्स के एक साथ उपयोग से पेरासिटामोल के हेपेटोटॉक्सिक प्रभाव को बढ़ाना संभव है, और इसका ज्वरनाशक प्रभाव भी कम हो जाता है। पेरासिटामोल अप्रत्यक्ष कौयगुलांट (कौमरिन डेरिवेटिव) के प्रभाव को बढ़ाता है। क्रिया को बढ़ाता है चिरायता का तेजाब, कैफीन, कोडीन। फेनोबार्बिटल के साथ मिलाने पर मेथेमोग्लोबिनेमिया बढ़ जाता है। पेरासिटामोल एंटीस्पास्मोडिक्स की क्रिया को बढ़ाता है। ओवरडोज़ से बचने के लिए, पेरासिटामोल युक्त अन्य दवाओं के साथ पेरासिटामोल का उपयोग न करें।
जरूरत से ज्यादा
यदि मात्रा दवा ले लीअधिकतम अनुशंसित खुराक से कई गुना अधिक होने पर, यह लीवर पर विषाक्त प्रभाव पैदा कर सकता है, जो उनींदापन, त्वचा का पीलापन और दिखाई देने वाली श्लेष्मा झिल्ली, मतली, उल्टी और चक्कर के साथ होता है। इनमें से अधिकतर लक्षण पहले दिन ही विकसित होते हैं। कब समान लक्षणआपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए, क्योंकि तत्काल अस्पताल में भर्ती होने का संकेत दिया गया है। एक मारक के रूप में, एन-एसिटाइलसिस्टीन का उपयोग अंतःशिरा या मौखिक रूप से किया जाता है। विषहरण और रोगसूचक उपचार की भी सिफारिश की जाती है।
रिलीज़ फ़ॉर्म
टैब. 0.2 ग्राम ब्लिस्टर पैक, नंबर 10।
टैब. 0.2 ग्राम पट्टी, संख्या 10।
टैब. 0.2 ग्राम ब्लिस्टर, नंबर 10।
पेरासिटामोल - 0.2 ग्राम।
टैब. 325 मिलीग्राम छाले, संख्या 6, संख्या 12।
टैब. 325 मिलीग्राम कंटेनर, #30।
पेरासिटामोल - 325 मिलीग्राम।
टैब. 0.5 ग्राम ब्लिस्टर पैक, नंबर 10।
टैब. 0.5 ग्राम छाले, संख्या 10।
पेरासिटामोल - 0.5 ग्राम।
कैप्सूल 325 मिलीग्राम छाले, संख्या 6, संख्या 12।
कैप्सूल 325 मिलीग्राम कंटेनर नंबर 30।
सिरप 125 मिलीग्राम / 5 मिलीलीटर बोतल 60 मिलीलीटर, नंबर 1।
सिरप 125 मिलीग्राम / 5 मिलीलीटर बोतल 100 मिलीलीटर, नंबर 1।
पेरासिटामोल - 125 मिलीग्राम / 5 मि.ली.
सिरप 120 मिलीग्राम / 5 मिलीलीटर बोतल 50 मिलीलीटर, नंबर 1।
सिरप 120 मिलीग्राम / 5 मिलीलीटर बोतल 100 मिलीलीटर, नंबर 1।
सिरप 120 मिलीग्राम / 5 मिलीलीटर पॉलिमर बोतल 50 मिलीलीटर, नंबर 1।
सिरप 120 मिलीग्राम / 5 मिलीलीटर पॉलिमर बोतल 100 मिलीलीटर, नंबर 1।
सिरप 120 मिलीग्राम / 5 मिलीलीटर बैंक पॉलिमर 100 मिलीलीटर, नंबर 1।
पेरासिटामोल - 120 मिलीग्राम / 5 मिली।
रेक्टल सपोसिटरीज़ 0.08 ग्राम स्ट्रिप, नंबर 10।
पेरासिटामोल - 0.08 ग्राम।
रेक्टल सपोसिटरीज़ 0.17 ग्राम स्ट्रिप, नंबर 10।
पेरासिटामोल - 0.17 ग्राम।
रेक्टल सपोसिटरीज़ 0.33 ग्राम स्ट्रिप, नंबर 10।
पेरासिटामोल - 0.33 ग्राम।
सस्पेंशन 120 मिग्रा/5 मि.ली. शीशी 100 मि.ली.
सस्पेंशन 120 मि.ग्रा./5 मि.ली. पॉलीथीन कंटेनर 200 मि.ली.
पेरासिटामोल - 120 मिलीग्राम / 5 मिली।
जमा करने की अवस्था
25 डिग्री सेल्सियस से अधिक न होने वाले हवा के तापमान पर बच्चों की पहुंच से दूर रखें।
समानार्थी शब्द
पैनाडोल जूनियर, टाइलेनॉल, इफिमोल, एमिनोडोल एसिटोफेन, पैनाडोल, पैनाडोल सोलुबल, ओपराडोल, उषामोल, वैलाडोल, वैलोरिन, एसेलिफेन, एबेसनिल, एसिटालगिन, एक्टाज़ोल, अल्गोटोरोपिल, एमिनोफेन, डिमिंडोल, डोलानेक्स, डोलीप्राम, अपागन, बायोसेटामोल, सेलीफेन, सीटाडोल, डैपायरेक्स , डोलामिन, एफेराल्ग्लान, एरोसिटामोल, फेब्रिडोल, पैसिमोल, पाइरिनाज़िन, ट्रालगॉन, पिरेमोल, फेब्रिसेट, कैलपोल, फेब्रिनोल, नैस्प्रिन, एसेमोल, सीटानिल, अपामिड, एसिटामिनोफेन, एसिटामिनोफेन, केमसेटाफेन, डेट्रिल, डेक्सामोल, एफेराल्गन, फेब्रिनिल, फेंडन, मायलगिन, नेपामोल , नेप्रिनोल, अल्वेदोन, एम्फेनॉल, डैफलगन, डेमिनोफेन, मेक्सालेन, अपैनोल, निजासेटोल, रोलोसिन, टेम्प्रामोल, वोल्पैन, विनैडोल, एकामोल, बिंदार्ड, पैरामोल, मेटामोल, टाइलेमिन, टाइलेनॉल, वाल्जेसिक, मिनोसेट।
इसके अतिरिक्त:
पैरासिटामोल इनमें से एक है संयुक्त औषधियाँ: बच्चों के लिए पैराविट, पैरामिन, पैरापास्ता, पैरा-ट्रॉल, पैराफेक्स, पेंटलगिन, फार्मासिट्रॉन, फर्वेक्स, कोल्ड्रेक्स, कोल्ड-फ्लू, एस्कोफेन, टेम्पलगिन, सेडलगिन-नियो, सेडल-एम।
ध्यान
दवा का उपयोग करने से पहले खुमारी भगानेआपको अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए. यह निर्देशमुफ़्त अनुवाद में उपलब्ध कराया गया है और इसका उद्देश्य केवल सूचनात्मक उद्देश्य है। अधिक जानकारी के लिए पूरी जानकारीकृपया निर्माता के निर्देश देखें।
उपयोग की जाने वाली सभी ज्वरनाशक औषधियों में बचपन, सबसे लोकप्रिय को "पैरासिटामोल" कहा जा सकता है। यह प्रभावी रूप से तापमान को कम करता है और दर्द को खत्म करने में मदद करता है। विभिन्न स्थानीयकरण. खासकर बच्चों का उपयोगयह दवा फॉर्म में निर्मित होती है मधुर निलंबनऔर रेक्टल सपोसिटरीज़। बच्चे की उम्र के आधार पर साधारण गोलियां भी उसके लिए उपयुक्त हो सकती हैं।
रिलीज फॉर्म और रचना
टैबलेट "पैरासिटामोल" अलग-अलग उत्पादित होते हैं दवा कंपनियां, इसलिए फार्मेसियों में आप न केवल उस नाम की दवा पा सकते हैं, बल्कि गोलियां भी पा सकते हैं, जिसके डिब्बे पर निर्माता के बारे में एक निशान होता है (ऐसी दवाओं को कहा जाता है) "पैरासिटामोल एमएस", "पैरासिटामोल-LEKT", "पैरासिटामोल-यूबीएफ"और इसी तरह)।
आमतौर पर दवा का ठोस रूप छोटी गोल गोलियों जैसा दिखता है, जो कि होती हैं सफेद रंग, लेकिन सफेद-पीला या सफेद-क्रीम भी हो सकता है। इन्हें फफोले में पैक किया जाता है और 10 या अधिक के बक्सों में बेचा जाता है। इनमें से किसी भी दवा में मुख्य घटक को पेरासिटामोल भी कहा जाता है। प्रति टैबलेट इसकी मात्रा के आधार पर, दवा दो खुराक में बनाई जाती है - 200 मिलीग्राम और 500 मिलीग्राम। विदेश में, टैबलेट "पैरासिटामोल" 325 मिलीग्राम की खुराक में भी उपलब्ध है।
दवा के सहायक घटक हर कंपनी में अलग-अलग होते हैं। इनमें आप जिलेटिन, स्टार्च, पोविडोन और अन्य सामग्री देख सकते हैं।
यदि किसी बच्चे में ऐसे पदार्थों के प्रति असहिष्णुता है, तो उन्हें चयनित गोलियों के एनोटेशन में निर्दिष्ट किया जाना चाहिए।
परिचालन सिद्धांत
गोलियाँ पेट में प्रवेश करने के बाद, पेरासिटामोल काफी तेजी से अवशोषित हो जाता है, जिसके बाद यह पदार्थ मस्तिष्क के ऊतकों में रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है और दर्द और थर्मोरेग्यूलेशन के केंद्रों को प्रभावित करता है। इन केंद्रों में, ऐसे यौगिक की क्रिया के तहत, साइक्लोऑक्सीजिनेज अवरुद्ध हो जाते हैं (ये एंजाइम प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण को प्रभावित करते हैं), जिसके परिणामस्वरूप दर्दसमाप्त हो जाता है और शरीर का तापमान सामान्य हो जाता है।
परिधीय ऊतकों में, पेरासिटामोल की क्रिया को रोका जाता है सेलुलर पेरोक्सीडेस. उनकी उपस्थिति के कारण, दवा का विरोधी भड़काऊ प्रभाव व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित है, लेकिन यह भी दुष्प्रभावगोलियाँ जल-नमक चयापचय और गैस्ट्रिक म्यूकोसा को भी प्रभावित नहीं करती हैं।
संकेत
टेबलेटेड "पैरासिटामोल" का उपयोग विभिन्न मामलों में किया जाता है:
- ज्वरनाशक औषधि के रूप में उच्च तापमानटीकाकरण, बचपन के संक्रमण, इन्फ्लूएंजा या अन्य बीमारी के कारण शरीर में।
- एक एनाल्जेसिक के रूप में, यदि दर्द अव्यक्त या मध्यम है (कान दर्द, सिरदर्द, गले में खराश, दांत दर्द और अन्य के साथ)।
क्या यह बच्चों के लिए संभव है?
गोलियों में "पैरासिटामोल" का उपयोग छह वर्ष से कम उम्र के रोगियों के उपचार में नहीं किया जाता है। यदि बच्चा अभी 6 वर्ष का नहीं हुआ है, उदाहरण के लिए, वह केवल 2 या 4 वर्ष का है, तो ठोस रूप के बजाय वे निलंबन में "पैरासिटामोल" देते हैं या मोमबत्तियाँ डालते हैं। इस प्रकार की दवा की अनुमति 3 महीने की उम्र से दी जाती है और इसे अक्सर 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और प्रीस्कूलर दोनों के लिए चुना जाता है। इनका उपयोग अक्सर 7-8 वर्ष या उससे अधिक उम्र के बच्चों में किया जाता है यदि किसी बच्चे के लिए गोली निगलना मुश्किल हो।
मतभेद
निम्नलिखित विशेषताओं वाले छोटे रोगियों को गोलियाँ नहीं दी जानी चाहिए:
- पेरासिटामोल या किसी सहायक घटक के प्रति असहिष्णुता।
- पेप्टिक छालाया जठरांत्र पथ की दीवार में क्षरणकारी परिवर्तन।
- शरीर में ग्लूकोज 6 फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की अनुपस्थिति।
- पाचन तंत्र की दीवारों से रक्तस्राव।
इसके अलावा, यदि बच्चे को है तो दवा का उपयोग नहीं किया जाता है गंभीर बीमारीरक्त, बिगड़ा हुआ यकृत कार्य या गुर्दे की विफलता।
दुष्प्रभाव
पेरासिटामोल लेने से त्वचा में खुजली, चकत्ते या अन्य लक्षण हो सकते हैं एलर्जी की प्रतिक्रिया. दुर्लभ मामलों में, ऐसी गोलियाँ हेमटोपोइजिस, जठरांत्र संबंधी मार्ग की स्थिति या यकृत समारोह पर प्रतिकूल प्रभाव डालती हैं। जब कोई दुष्प्रभावदवा बंद करने की सलाह दी जाती है, और बच्चे को इसकी आवश्यकता होती है तुरंत डॉक्टर को दिखाओ.
उपयोग के लिए निर्देश
"पैरासिटामोल" दिन में 1 से 3 बार लिया जाता है, भोजन के 1-2 घंटे बाद एक गोली निगल ली जाती है और पानी के साथ पी ली जाती है। खुराक का निर्धारण मरीज की उम्र को ध्यान में रखकर किया जाता है। यदि, मान लीजिए, कोई बच्चा 7 वर्ष का है, तो उसे एक बार में 200 मिलीग्राम दिया जा सकता है, और 14 वर्ष की आयु में, एक खुराक 500 मिलीग्राम है। उम्र भी अधिकतम स्वीकार्य को प्रभावित करती है रोज की खुराक- यह 6-9 वर्ष के रोगियों के लिए 1.5 ग्राम, 9-12 वर्ष के बच्चों के लिए 2 ग्राम और 12 वर्ष और उससे अधिक उम्र के किशोरों के लिए 4 ग्राम है।
गोलियाँ लेने के बीच का अंतराल 4 घंटे से कम नहीं होना चाहिए। यदि दवा निर्धारित है दर्द सिंड्रोम, आवेदन की अवधि 5 दिन तक अधिक है दीर्घकालिक उपचारडॉक्टर की देखरेख में ही संभव है।
यदि गोलियों का उपयोग ज्वरनाशक प्रभाव के लिए किया जाता है, तो प्रशासन का कोर्स तीन दिनों से अधिक नहीं होना चाहिए।
जरूरत से ज्यादा
यदि कोई बच्चा बहुत अधिक पैरासिटामोल की गोलियां लेता है, तो इससे उल्टी, पेट में ऐंठन, दस्त और अन्य समस्याएं हो सकती हैं। नकारात्मक लक्षणजठरांत्र संबंधी मार्ग की जलन. बहुत बड़ी खुराकयह दवा लीवर के लिए खतरनाक है, और चूंकि इस अंग को नुकसान होने के लक्षण तुरंत नहीं दिखते हैं और इससे नुकसान हो सकता है गंभीर परिणाम, ओवरडोज़ वाले बच्चे की डॉक्टर द्वारा जांच की जानी चाहिए (भले ही वह अच्छा महसूस कर रहा हो)।
अन्य दवाओं के साथ संयोजन
आपको "पैरासिटामोल" और उसी पर आधारित अन्य दवाओं के सेवन को संयोजित नहीं करना चाहिए सक्रिय घटकक्योंकि इससे ओवरडोज़ का ख़तरा बढ़ जाएगा. अन्य ज्वरनाशक दवाओं (उदाहरण के लिए, दवाएं) के साथ गोलियां देने की भी सिफारिश नहीं की जाती है एसिटाइलसैलीसिलिक अम्लया इबुप्रोफेन)।
भंडारण सुविधाएँ
दवा की शेल्फ लाइफ अलग-अलग हो सकती है विभिन्न निर्माताऔर आमतौर पर 3 साल या 5 साल होता है। यह सलाह दी जाती है कि दवा को घर पर +25 डिग्री तक के तापमान पर रखें, भंडारण के लिए बच्चों की पहुंच से दूर जगह चुनें।
