הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית. איך להיפטר ממחשבות ופחדים אובססיביים בעצמך

נוירוזה טורדנית כפייתית (נוירוזה כפייתית, תסמונת כפייתית, נוירוזה כפייתית, נוירוזה כפייתית, OCD: להלן נשתמש בה כמילים נרדפות) היא הפרעה נפשית מהקבוצה בה החולה חווה דחף שאי אפשר לעמוד בפניו לבצע פעולה סטריאוטיפית (נפשית או פיזית), לחשוב על אותה מחשבה.

הפרעה זו יכולה להיות לא מאורגנת חיים רגיליםחוֹלֶה. הפרעה זו קיבלה את השם הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית עקב הכינוי הטרמינולוגי של צורות המחלה: - אלו מחשבות ורעיונות אובססיביים, ו- אלו פעולות ותנועות אובססיביות.

המטופל ממש חווה את המצבים האובססיביים שלו שוב ושוב. דוגמה לספר לימוד היא הדחף שאי אפשר לעמוד בפניו לשטוף כל הזמן את הידיים, אשר קשור לעתים קרובות לפוביות או קונפליקטים בילדות. מחשבות אובססיביות הן לרוב בעלות אופי אנטי-חברתי וקשה למטופל לחוות. לדוגמה, בעודו נמצא ברכבת התחתית, המטופל עשוי לחשוב לדחוף מישהו מהרציף.

האחוז הכולל של OCD מאובחן אינו עולה על 3%, אך אובססיות רבות אינן מתפתחות אופי פתולוגיוזו הסיבה שאנשים לא מחפשים עזרה פסיכולוגית.

מדי יום אנו מעבדים אלפי מחשבות: ההכרחיות מגולמות בהגדרת מטרות ובפעולות, המיותרות מודחקות ונשכחות. לפעמים היכולת הזו "לסנן" חומר מופרעת, מה שמוביל לכך שמחשבות אובססיביות מתקבעות בתודעה ומתחילות לגבור בנסיבות מסוימות.

"לעיסה" בלתי מבוקרת של אותה מחשבה מסבכת משמעותית את הפעילויות היומיומיות, מה שעלול להוביל לעלייה בחרדה ולהוליד פחדים אובססיביים. למעשה, מתח נפשי גובר, שאינו מוצא פורקן רציונלי, מה שמוביל להתנהגות כפייתית.

אז הנה אובססיות טיפוסיות עם OCD:

תנועות אובססיביות אצל מבוגרים מאופיינות ב:

• הגייה וניגון של מילים וטקסים המסייעים למטופל "להגן" על עצמו מפני צרות: הם משחררים רגש בטבעם;
• קיבעון פתולוגי על היגיינה: שטיפת ידיים כל דקה, חיטוי משטחים וכו';
• בקרת-על של הסביבה הביתית: בדיקה שדלתות סגורות, ציוד שלא נעשה בו שימוש מושבת, כיבוי הגז וכו'.

במקרים בהם תסמונת התנועות האובססיביות אצל מבוגרים (וילדים) מקבלת גוון אנטי-חברתי חזק, נדרשת עזרה פסיכותרפויטית מיידית, שכן ההפרעה עלולה לעורר התנהגות אובדנית או להוביל לתוקפנות גופנית כלפי צדדים שלישיים!

כמובן, התנהגות פולחנית מסוימת עוזרת למטופל להתמודד עם הפחד, אך פריקה כזו של רגש מחייבת חזרה מתמדת וסיבוך של הפעולה – המטופל מוצא את עצמו בלולאה מרושעת.

נוירוזה של הפרעה טורדנית כפייתית יכולה להופיע אצל ילדים ומבוגרים כאחד, והתקופה הקריטית להתפתחות ההפרעה היא 10-25 שנים. אחד מהגורמים הבאים ממלא תפקיד מכריע בהתפתחות המחלה:

• פסיכולוגי (OCD כתגובה למצב טראומטי או כסימפטום להפרעה אחרת);
• ביוגנטי (OCD כתוצאה מטראומה ונגעים זיהומיים במוח, מערכת עצבים חלשה ונטייה להפרעה).

תסמינים של ההפרעה

המרכיב העיקרי של נוירוזה אובססיבית-קומפולסיבית הוא מחשבות ופעולות, רצונות וטקסים שאי אפשר לעמוד בפניהם, שהמטופל אינו יכול לדכא. כמעט תמיד, מחשבות אובססיביות וקומפולסיות באופן כללי מלוות בפוביות וחרדה.

עם נוירוזה מלאה, מחשבות אובססיביות תמיד מלוות בפעולות. לדוגמה, חולה היפוכונדר, על מנת להימנע מכאב ראש, נוגע בכותרת ראשו כל כמה דקות כדי "למנוע" כאב ראש.

בחולים בעלי ביקורתיות מופחתת, פעולות כאלה עשויות לקבל אופי הזוי ולא להיחוות כלא נורמליות. במקרה זה, יש צורך לאבחן את המחלה עבור הפרעות אחרות, כולל סכיזופרניה.

אז, הסימפטומים היוצרים תסמונת של נוירוזה אובססיבית-קומפולסיבית כוללים:

• מחשבות, רצונות, דימויים בלתי נשלטים;
• פחדים, חרדה,;
• פעולות חוזרות ונשנות;
• התנהגות טקסית.

חשוב ביותר להבחין בין נוירוזה אובססיבית-קומפולסיבית להפרעות דמויות נוירוזה. האחרונים מוסווים היטב כנוירוזה "רגילה", אך הם מבוססים על נגעים מוחיים אמיתיים מכל מוצא. לכן, הכרת המטופל לגבי ה"רקורד" שלו לגבי מחלות פיזיולוגיות ותמציות מרישומי בית החולים נחוצה על מנת שהפסיכיאטר יערוך אנמנזה וירשום טיפול!

תיקון ההפרעה

אז, הגדרנו מהי אובססיה, איך מחשבות ופחדים אובססיביים באים לידי ביטוי, וגם מצבים אובססיביים מובחנים ותסמינים בסיסיים שלהם מהפרעות דמויות נוירוזה. אבל איך לרפא הפרעה טורדנית-קומפולסיבית והאם אתה יכול לעשות זאת בעצמך?

בסוף המאמר נדבר על איך להתמודד עם אובססיות קלות (לא מפריעות לחיים נורמליים), אבל עכשיו נעבור לשלושה סוגי טיפול בנוירוזה אובססיבית-קומפולסיבית:

• תיקון פסיכו-פרמקולוגי;
• פסיכותרפיה;
• טיפול ביולוגי (לצורות קשות של OCD).

תיקון תרופתי

טיפול אנטי פסיכוטי נקבע לצורות קשות וממושכות של נוירוזה אובססיבית-קומפולסיבית. התוצאה הטובה ביותר מושגת במסגרת בית חולים 24 שעות ביממה ובבחירה אישית תרופות.

אם, בקשר למחלה, מתחילים להופיע תסמינים מצבי דיכאון, אז ניתן לרשום תרופות נוגדות דיכאון:

• סרטרלין;
• קלומיפרמין.

בכיתה זו, ההשפעה הטובה ביותר מושגת עם מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין. עבור חרדה קשה המלווה מחשבות ופעולות אובססיביות, קורסים קצרים של תרופות הרגעה כגון:

• דיאזפאם;
• clonazepam.

במהלך הכרוני והתת-חריף של ההפרעה, ניתן לרשום קורס של תרופות אנטי פסיכוטיות לא טיפוסיות.

סרטון מעניין על מחשבות ופעולות אובססיביות - מה כדאי לדעת עליהן:

תיקון פסיכו של הפרעה

אובססיביות ואובססיה הן הפרעה פסיכולוגית גרידא הניתנת לתיקון בשיטות מתאימות. פסיכותרפיה לנוירוזה אובססיבית-קומפולסיבית מבוססת על אסכולות תיאורטיות שונות, ועם OCD אמיתי, תמיד נותן תוצאות חיוביות. תסמונת האובססיה ותסמיניה מטופלים בהצלחה בתחומים הבאים:

• ניתוח עסקה;
• פסיכואנליזה;
• טיפול היפנו-סוגסטיטיבי והיפנוזה;

ניתוח עסקאות בטיפול ב-OCD

ניתוח עסקאות הוא טכניקה מצוינת לדיכוי נוירוזה של תנועה אובססיבית בילדים. העבודה בכיוון זה היא קצרת מועד ומסייעת בשלבים המוקדמים של התפתחות OCD, אך במקרים כרוניים וחמורים אין סיכוי שהיא תהיה יעילה.

ניתוח עסקאות עוזר "לשחק" שוב את כל תרחיש חייו של המטופל, לתת כוח לעצמי ולהתמודד עם ההפרעה. בקרב מטופלים צעירים ניכרות תוצאות הטיפול הקבוצתי, שעוזר להתגבר על מצבים אובססיביים בילדים ולנטרל את ההשפעה ה"תקועה" שגרמה למחלה.

פסיכואנליזה בטיפול ב-OCD

רוב הנוירוזות מגיעות אלינו מילדות - זו ההנחה העיקרית של הפרוידאניזם. לכן, הנוירוזה של מחשבות אובססיביות צומחת מילדות. משימתו של הלקוח בכיוון זה היא להבין את הגורמים למצב זה, את הקיבעונים שגרמו להפרעה ובעזרת פסיכותרפיסט להבין כיצד להתמודד עם מחשבות ופעולות אובססיביות.

במהלך הפגישות הפסיכואנליטיות, הלקוח מפנה בהדרגה את אנרגיית הנוירוזה (אחרי הכל, מדובר במנגנון הגנה) לדרכים טובות יותר להגן על עצמו מהבעיה שהוא חווה ובאמצעות קתרזיס, משיג שחרור מ-OCD.

להלן נפרט את המלכודות של גישה זו:

לכן, פסיכואנליטיקאים חסרי ניסיון לא תמיד מסוגלים לתקן בהצלחה מחשבות אובססיביות ו-OCD באופן כללי. יתרה מכך, זוהי שיטה "מבוגרת"; תנועות אובססיביות אצל ילד אינן ניתנות לתיקון באמצעות פסיכואנליזה עקרונית.

טיפול קוגניטיבי התנהגותי בטיפול ב-OCD

סוג זה של טיפול הוא הפופולרי ביותר בטיפול בהפרעה טורדנית-קומפולסיבית. למעשה, המטופל נותר פנים אל פנים עם הפוביות שלו, מה שמאלץ אותו להילחם במה שהוא בורח. החל מגיל 12-14, טיפול זה עוזר להתגבר הן על תנועות אובססיביות בילדים והן על התנהגות פולחנית במבוגרים.

מלכתחילה, המטופל ממוקם במצבים בהם האובססיה מאבדת את כוחה המניע, לאחר מכן המטפל "מוציא לאור" את הפחדים והקיבעונות העומדים בבסיס הנוירוזה האובססיבית-קומפולסיבית ומלמד את המטופל לזהות ולבנות מחדש מחשבות מוטעות ואבסורדיות.

כתוצאה מכך, המטופל "מאתגר" את מחשבותיו ואובססיותיו האובססיביות לדו-קרב וממש נפרד מהן בצורה ידידותית; כעת החולה הבריא יודע להסיח את דעתו ממחשבות אובססיביות.

לאחר שהעלה לרמת התודעה את הסיבות למחשבות ולפעולות מסוימות, המטופל לומד ברוגע ובהומור (אגב, זה חובה) לתפוס מחשבות מפריעות ולמיין אותן מהזרימה הכללית.

סוג זה של פסיכותרפיה הוא הטוב ביותר לילדים, ועוזר להתגבר על תנועות אובססיביות אצל ילד. יתרה מכך, הפגישות הטיפוליות ידידותיות למדי וכוללות טכניקות מעניינות שילדים ייהנו מהם. בנוסף, ילדים עובדים בקבוצה, מה שעוזר לא רק להתמודד בהצלחה עם המחלה, אלא גם לשלוט בסגנונות התנהגות חדשים ומסתגלים עם בני גילם.

היפנוזה בטיפול ב-OCD

היפנוזה כשיטה לתיקון OCD משמשת יחד עם אחת מהשיטות לעיל. זה לא יעיל בפני עצמו כי זה עוזר לשלוט על הסימפטומים של המחלה, אבל לא הגורמים לה.

אך עבור ילדים, טיפול היפנוסטי עשוי להיות שיטת הטיפול היחידה – ילדים סומכים על המטפל ללא חשש ונכנסים בקלות למצבי תודעה מיוחדים בהם ההיפנולוג יוצר גישות חדשות לגבי אובססיות.

שיטה ביולוגית לתיקון OCD

שיטה זו לטיפול בנוירוזה אובססיבית-קומפולסיבית היא שיטה שולית ומשמשת לצורות החמורות ביותר של OCD, המובילה לחוסר הסתגלות חברתית של הפרט. הטיפול משתמש בתרופות אנטי פסיכוטיות חזקות אפקט הרגעה, דיכוי פעילות מערכת העצבים המרכזית. לדוגמה:

• טיפול באטרופין;
• טיפול בהלם.

נוירוזה אובססיבית מסוגלת לעבור לרמת הפיזיולוגיה: סומטיזציה. חולים רבים חווים בעיות במערכת העיכול והלב - זאת בהיעדר פתולוגיות אמיתיות של האיברים.

הפרעות משניות כאלה, המופיעות כתוצאה מחרדה ואובססיות, יכולות לגרום להתפתחות של נוירוזות אחרות (לדוגמה, נוירוזה היפוכונדרית). במקרים כאלה מומלץ טיפול בשיטה ביולוגית.

על טיפול עצמי ב-OCD

חָשׁוּב! הגישה להתמודדות עם התקפי אובססיות המתוארת להלן מתאימה רק לצורות קלות של ההפרעה (לדוגמה, אתה מתחיל להקיש באצבעות ולרחרח כאשר אתה מתרגש); כל שאר המקרים חייבים להיות מתוקנים על ידי אנשי מקצוע!

נציג את מה שנקרא "הפרעת מחשבה". הוא נלמד במסגרת טיפול קוגניטיבי התנהגותי ו התוצאה הטובה ביותרמושגת בדיוק בפיקוח פסיכותרפיסט.

חמישה שלבי התמודדות:

• אתה מקדיש שבוע לתפיסה מכוונת של מחשבות אובססיביות - השתמש ביומן, חפש "טריגרים" של אובססיות;
• ללמוד להחליף מחשבות במהלך התקף אובססיבי: מישהו זוכר תמונה אהובה, מישהו זוכר מנגינה. מצא את מחשבות העצירה שלך;
• בצע מילולית את פקודת העצירה: אמור בקול רם לעצמך "די!" - זה עוצר את המעבר של מחשבות לפעולה;
• ללמוד לתרגם את פקודת העצירה לתוכנית נפשית;
• לאחר כל מה שנעשה, השתמש בתמונות חיוביות כדי להתמודד עם פחדים אם הם מופיעים: אם אתה מפחד מעכבישים, אז דמיינו שכולם נמצאים בטרריום, משם הם לא יכולים לצאת.

שיטה זו פשוטה, אך שליטה בה דורשת אמונה נכונה במטופל עצמו ביעילותה וברצון לתוצאות.

נוירוזה אובססיבית (הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית) - הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית של תפקוד מערכת העצבים המרכזית בילדים ומבוגרים, מלווה ב:

1. מחשבות אובססיביות - אובססיות,
2. פעולות אובססיביות - קומפולסיות.

תופעות אלו משבשות את החיים הנורמליים של ילד ואדם מבוגר, ולכן במאמר זה נשקול תסמינים אפשריים וטיפול בנוירוזה אובססיבית עם תרופות, תרופות ו תרופות עממיותבבית.

נוירוזה של מצבים אובססיביים: מחשבות, פעולות

מחשבות חודרניות–אובססיות- מופיעים בהתמדה פחדים, מחשבות, תמונות, רצונות, דחפים, פנטזיות לא רצויים. אדם מתקבע באופן לא רצוני במחשבות כאלה ואינו יכול לשחרר אותן ולעבור למשהו אחר. מתח כרוני מתרחש, חוסר היכולת לרכז את התודעה בפתרון בעיות יומיומיות.

סוגי אובססיות:

1. דחפים אגרסיביים;
2. פנטזיות אירוטיות לא מתאימות;
3. מחשבות לשון הרע;
4. זיכרונות פולשניים של צרות;
5. פחדים לא רציונליים (פוביות) – פחד ממקומות סגורים ופתוחים, פחד מפגיעה בעצמו או באהובים, פחד מהידבקות במחלה.

תכונה עיקריתאובססיות: לפחדים ולחששות אין בסיס וסיבות אמיתיות.

פעולות אובססיביות–קומפולסיות- פעולות שחוזרות על עצמן באופן סטריאוטיפי שחוזרות על עצמן פעמים רבות. אדם נאלץ למלא אותם, כי אחרת, לדעתו, משהו נורא יכול לקרות. כך, בעזרת פעולות אלו, אדם עושה ניסיון להפיג חששות מטרידים.

טקסים של נוירוזה אובססיבית:

1. שטיפה חרוצה של ידיים וגוף עד להופעת פצעים וגירויים בעור;
2. ניקוי מוגזם ותכוף של הבית, באמצעות חומרי חיטוי חזקים;
3. הנחת דברים בארון אם יש סדר בתכולתם ובמיקומם;
4. בדיקות חוזרות ונשנות של מכשירי חשמל, גז ביתי, מנעולי דלתות;
5. ספירה בלתי רצונית של כל החפצים: מדרגות במנחת, קרונות רכבת, עמודי תאורה לאורך הכביש וכדומה;
6. דריכה או קפיצה בזהירות מעל סדקים בכביש;
7. חזרה על ביטויים, נוסחאות מילוליות.

תכונה עיקריתקומפולסיות: למעשה אדם לא יכול לסרב להן.

אדם עם נוירוזה אובססיבית הוא תקין מבחינה נפשית ומספק!

עם נוירוזה אובססיבית-קומפולסיבית, אנשים אף פעם לא משתגעים! זו הפרעה נוירוטית - ליקוי תפקודיפעילות מוחית, אך לא מחלת נפש.

עם זאת, האדם מודע לחלוטין לאנורמליות של מה שקורה, יש לו רמה גבוהה של פסיכוזה. מתח רגשי, חרדה, הוא עלול לפחד מהטירוף שלו, ממה שאנשים סביבו יגידו עליו.

נוירוטים עם נוירוזה אובססיבית, תירגעו, חייכו ותזכרו שהכל שלכם אובססיות, דחפים אגרסיביים לעולם אינם מתממשים. "אנשים חולים" כאלה אינם מבצעים מעשים או פשעים לא מוסריים. למרות שאני מבינה את הסבל שלך ואת הלחץ הנפשי שאתה מרגיש. ובכן, בואו נלמד להירגע וליהנות מהחיים ביחד!

כל תוקפנות מנוטרלת, שכן המחלה של נוירוזה אובססיבית מתרחשת לעתים קרובות מאוד אצל אנשים עם מוסריות גבוהה, מצפוניות ואנושיות.

שכיחות של הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית בילדים ומבוגרים

קשה לומר עד כמה נוירוזה אובססיבית נפוצה, כי מסת החולים הרגישים לה פשוט מסתירים את סבלם מאחרים, לא מקבלים טיפול, אנשים מתרגלים לחיות עם המחלה, המחלה חולפת בהדרגה עם השנים.

ילד מתחת לגיל 10 רק לעתים רחוקות חווה נוירוזה כזו. בדרך כלל ילדים ומבוגרים מגיל 10 עד 30 מושפעים. מתחילת המחלה ועד ליצירת קשר עם נוירולוג או פסיכיאטר, לרוב חולפות מספר שנים. תושבים עירוניים עם הכנסה נמוכה ובינונית נוטים יותר לסבול מנוירוזה; גברים נוטים מעט יותר מנשים.

אדמה נוחה לפיתוח נוירוזה אובססיבית:

1. אינטליגנציה גבוהה,
2. מוח אנליטי,
3. מצפוניות מוגברת וחוש צדק,
4. גם תכונות אופי - חשדנות, חרדה, נטייה לספק.

לכל אדם יש כמה חששות, פחדים, חרדה, אבל אלה אינם סימנים להפרעה טורדנית כפייתית, כי לפעמים כולנו מפחדים מגבהים, מחושך - הדמיון שלנו מתנגן, וככל שהוא עשיר יותר, כך הרגשות מבריקים יותר. לעתים קרובות אנו בודקים האם האורות והגז שלנו כבויים, והאם סגרנו את הדלת. אדם בריא בדק ונרגע, אבל אדם עם נוירוזה אובססיבית ממשיך לדאוג, לפחד ולדאוג.

גורמים לנוירוזה אובססיבית

הגורמים המדויקים לנוירוזה טורדנית כפייתית לא הוכחו, אך מדענים משוערים מחלקים אותם ל:

1. פְּסִיכוֹלוֹגִי,
2. חֶברָתִי,
3. בִּיוֹלוֹגִי.

פְּסִיכוֹלוֹגִי

1. פסיכוטראומה. אירועים בעלי חשיבות רבה לפרט: אובדן יקיריהם, אובדן רכוש, תאונת דרכים.
2. זעזועים רגשיים קשים: מצבי לחץ אקוטיים וכרוניים המשנים את היחס הנפשי כלפי עצמו וכלפי אנשים ואירועים מסביב.
3. קונפליקטים: חברתיים חיצוניים, תוך אישיים.
4. אמונות טפלות, אמונה בעל-טבעי. לכן, אדם יוצר טקסים שיכולים להגן מפני אסונות וצרות.
5. עבודה יתר מובילה לתשישות של תהליכים עצביים ולהפרעה בתפקוד התקין של המוח.
6. תכונות אישיות מחודדות הן הדגשות אופי.
7. דימוי עצמי נמוך, חוסר ביטחון עצמי.

חֶברָתִי

1. חינוך דתי קפדני מאוד.
2. תשוקה לסדר וניקיון שהוטבעה מילדות.
3. הסתגלות חברתית לקויה, המולידה תגובות לא מספקות למצבי חיים.

בִּיוֹלוֹגִי

1. נטייה גנטית (תפקוד מיוחד של מערכת העצבים המרכזית). זה נצפה ב-70% מהחולים עם נוירוזה. כאן יש חוסר איזון בתהליכי עירור ועיכוב בקליפת המוח, שילוב של תכונות טיפולוגיות אינדיבידואליות הפוכות רב-כיווניות של מערכת העצבים.
2. תכונות של התגובה של מערכת העצבים האוטונומית.
3. ירידה ברמת הסרוטונין, הדופמין, הנוראפינפרין היא הפרעה בתפקוד מערכות הנוירוטרנסמיטר.
4. MMD הוא חוסר תפקוד מוחי מינימלי המתפתח במהלך תהליך לידה מסובך.
5. תסמינים נוירולוגיים: הפרעות חוץ-פירמידליות - נוקשות של תנועות שרירים והצטברות מתח כרוני בהן.
6. היסטוריה של מחלות קשות, זיהומים, פציעות, כוויות נרחבות, הפרעות בתפקוד הכליות ומחלות אחרות עם שיכרון.

כיצד מתפתחת הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית עם דיכאון

על פי התיאוריה של הפיזיולוגית הביתית שלנו I.P. Pavlov, מוקד מיוחד של עירור נוצר במוחו של המטופל, עם פעילות גבוההמבנים מעכבים. זה לא מדכא את העירור של מוקדים אחרים, ולכן הביקורתיות בחשיבה נשארת. עם זאת, מיקוד זה של ריגוש אינו מתבטל על ידי כוח רצון ואינו מדוכא על ידי דחפים של גירויים חדשים. לכן, אדם לא יכול להיפטר ממחשבות אובססיביות.

מאוחר יותר, Pavlov I.P הגיע למסקנה שהבסיס להופעת מחשבות אובססיביות הוא תוצאה של עיכוב במוקדי עירור פתולוגיים. לכן, למשל, מחשבות חילול הקודש מופיעות אצל אנשים דתיים, פנטזיות מיניות אלימות ומעוותות אצל מי שחונך בקפדנות ומטיף לעקרונות מוסריים גבוהים.

תהליכים עצביים בחולים הם איטיים, הם אינרטיים. זה נובע מעומס יתר של תהליכי עיכוב במוח. תמונה קלינית דומה מתרחשת עם דיכאון. בהקשר זה, חולים עם נוירוזה אובססיבית מפתחים לעיתים קרובות הפרעות דיכאון.

תסמינים, סימנים של נוירוזה אובססיבית

סימנים של נוירוזה אובססיבית-קומפולסיבית הם שלושה תסמינים:

1. מחשבות אובססיביות שחוזרות על עצמן לעיתים קרובות - אובססיות;
2. חרדה, פחד שנגרם על ידי מחשבות אלה;
3. אותו סוג של פעולות שחוזרות על עצמן, טקסים המבוצעים כדי להעלים חרדה.

התסמינים הנ"ל עוקבים בזה אחר זה ויוצרים מחזור אובססיבי-קומפולסיבי. המטופל חווה הקלה זמנית לאחר ביצוע פעולות אובססיביות; לאחר תקופה קצרה של הפוגה, המחזור חוזר על עצמו. אצל חלק מהמטופלים שולטות האובססיות (מחשבות), אצל אחרים פעולות חוזרות (קומפולסיות), אצל אחרים התסמינים שווים.

תסמינים נפשיים

אובססיות- מחשבות ותמונות לא נעימות שחוזרות על עצמן:

1. תמונות אגרסיביות ואלימות;
2. פחדים לא מבוססים לחייכם, לביטחונם של יקיריהם;
3. דימויים, פנטזיות מיניות;
4. פחד להתלכלך;
5. פחד להידבק;
6. פחד להפיץ ריח רע;
7. פחד לגלות שיש לך נטייה מינית לא מסורתית;
8. פחד לאבד, לשכוח דברים הכרחיים;
9. רצון מוגזם לסימטריה וסדר;
10. אמונות טפלות מוגזמות, תשומת לב לסימנים, אמונות.

עם נוירוזה אובססיבית כפייתית, מחשבות אובססיביות נתפסות על ידי אדם כשלהן. עם סכיזופרניה - פיצול אישיות - המטופל מדווח על מחשבות כ"שנכנסו לראש על ידי מישהו", מילים שנאמרות על ידי "אני אחר". עם נוירוזה אובססיבית, המטופל מתנגד למחשבות שלו, אינו רוצה להגשים אותן, אך אינו יכול להיפטר מהן. וככל שהוא מנסה לדכא אותם, כך הם מופיעים שוב ושוב.

קומפולסיות- פעולות אובססיביות מונוטוניות שחוזרות על עצמן פעמים רבות ביום:

1. ניגוב ידיות לדלת וחפצים אחרים;
2. איסוף עור, כסיסת ציפורניים, תלישת שיער;
3. הימנעות ממגע עם שירותים מזוהמים, מעקות בתחבורה ציבורית;
4. כל הזמן אומר תפילות, מנטרות, כדי להגן מפני תוקפנות, פעולות לא מוסריות שאדם עצמו יכול לבצע.
5. שטיפת ידיים, גוף, פנים;
6. בדיקת בטיחותם ובריאותם של יקיריהם;
7. בדיקת מנעולי דלתות, מוצרי חשמל, כיריים גז;
8. סידור דברים בסדר מוגדר בהחלט;
9. איסוף, הצטברות של דברים שאינם בשימוש: פסולת נייר, מיכלים ריקים.

ברור שמחשבות אובססיביות גורמות לעלייה במתח רגשי, פחד וחרדה. הרצון להימנע מהם או להיפטר מהם מאלץ את המטופל לבצע את אותה פעולה פעמים רבות ביום. ביצוע פעולות אובססיביות אינו מביא לסיפוק כלשהו, ​​אם כי הוא מסייע במידת מה לאדם להפחית חרדה ולהירגע לזמן מה. עם זאת, המחזור האובססיבי-קומפולסיבי חוזר על עצמו במהרה.

מנקודת המבט של רציונליזם, קומפולסיות מסוימות עשויות להיראות כמו רציונליות, למשל, ניקיון חדר, הנחת דברים, ובלתי רציונליות, כמו קפיצה מעל סדקים. העובדה היא שעבור אדם עם נוירוזה אובססיבית, פעולות הן חובה; הוא לא יכול לסרב לבצע אותן, למרות שהוא מודע לאבסורד ולא הולם של פעולות אלה.

אדם, בעת ביצוע פעולות אובססיביות, יכול לבטא ביטויים מסוימים, נוסחאות מילוליות, לספור את מספר החזרות, ובכך לבצע טקס.

תסמינים פיזיים

בהפרעה טורדנית-קומפולסיבית, סימפטומים גופניים קשורים לתפקוד לקוי של מערכת העצבים האוטונומית, האחראית על פעילות האיברים הפנימיים.
יחד עם חוסר יציבות פסיכולוגית, מופיעים הדברים הבאים:

1. כאב באזור הלב;
2. כְּאֵב רֹאשׁ;
3. אובדן תיאבון, הפרעות עיכול;
4. הפרעות שינה;
5. התקפות של יתר לחץ דם, יתר לחץ דם - מוגבר, ירידה בלחץ הדם;
6. התקפי סחרחורת;
7. ירידה בתשוקה המינית למין השני.

צורות של נוירוזה אובססיבית-קומפולסיבית

מהלך הנוירוזה האובססיבית יכול להתבטא בצורות הבאות של המחלה:

1. כְּרוֹנִי- התקף הנמשך יותר מחודשיים;
2. חוזר ונשנה- תקופות של החמרה, לסירוגין עם תקופות של בריאות נפשית;
3. פּרוֹגרֵסִיבִי- מהלך מתמשך עם התעצמות תקופתית של הסימפטומים.

אם נוירוזה אובססיבית אינה מטופלת, היא הופכת לכרונית ב-70% מהחולים. יש יותר אובססיות, מחשבות מתישות מגיעות לעתים קרובות יותר, ומספר החזרות על פעולות אובססיביות עולה.

ב-20% מהמקרים של נוירוזה קלה, ההפרעה חולפת מעצמה, עקב רשמים חיים חדשים: שינוי סביבה, תנועה, עבודה חדשה, לידת ילד.

נוירוזה אובססיבית: אבחנה, אבחנה

כאשר מחשבות אובססיביות ופעולות חוזרות ונשנות נמשכות שבועיים או יותר ברציפות ומשבשות את חייו הרגילים של אדם, ניתן לקבוע אבחנה של הפרעה טורדנית-קומפולסיבית.

כדי לקבוע את חומרת המחלה, נעשה שימוש בבדיקת ייל-בראון. השאלות מאפשרות לך לקבוע:

1. טבען של מחשבות אובססיביות, תנועות חוזרות;
2. תדירות התרחשותם;
3. איזה חלק מהזמן הם לוקחים;
4. כמה הם מפריעים לחיים;
5. עד כמה המטופל מנסה לדכא אותם.

במהלך הלימוד מתבקש אדם לענות על עשר שאלות. התשובה מדורגת בסולם של חמש נקודות. תוצאות המבחן - ניקוד, המאפשר להעריך את חומרת האובססיות והקומפולסיות.

1. היעדר נוירוזה אובססיבית-קומפולסיבית ניתן לציין עם ציונים הנעים בין 0 ל-7 נקודות.
2. דרגת אור - מ-8 עד 15.
3. ממוצע בין 16 ל-23.
4. נוירוזה אובססיבית-קומפולסיבית בגילאי 24-31.
5. נוירוזה אובססיבית-קומפולסיבית היא חמורה ביותר עם 32 - 40 נקודות.

אבחנה מבדלת

לדיכאון אנאנקסטי ולצורות מוקדמות של סכיזופרניה יש תסמינים דומים לנוירוזה אובססיבית. המשימה העיקרית היא לבצע אבחנה נכונה.

דליריום שונה מהפרעה אובססיבית-קומפולסיבית. בהזיות, החולה בטוח בנכונות שיפוטיו ומעשיו. עם נוירוזה אובססיבית, המטופל מבין את הכאב וחוסר היסוד של מחשבותיו. הוא מתייחס בצורה ביקורתית לפחדים, אך אינו מצליח להיפטר מהם.

ב-60% מהחולים עם הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית, הפרעות נפשיות מתגלות בו זמנית:

1. בולימיה,
2. דִכָּאוֹן,
3. נוירוזה חרדה,
4. הפרעת קשב, ריכוז והיפראקטיביות.

נוירוזה אובססיבית: טיפול, איך לטפל, איך לרפא אותה

מ עובדים רפואיים, הטיפול בנוירוזה של הפרעה טורדנית כפייתית מתבצע על ידי:

1. נוירולוגים,
2. פסיכיאטרים,
3. פסיכותרפיסטים,
4. פסיכולוגים רפואיים, קליניים.

הטיפול מתבצע באופן פרטני לאחר זיהוי התסמינים וזיהוי הגורמים למחלה. פותחו שיטות וטכניקות יעילות המאפשרות להיפטר מנוירוזה תוך מספר שבועות.

שיטות טיפול פסיכותרפיות

פסיכואנליזה.בעזרת פסיכואנליזה, מטופל יכול לזהות מצב טראומטי, מחשבות סיבתיות מסוימות, רצונות, שאיפות, המודחקים מהתת מודע. זיכרונות גורמים למחשבות חודרניות. הפסיכואנליטיקאי יוצר קשר במוחו של הלקוח בין החוויה הסיבתית השורשית לבין אובססיות; הודות להתפתחות התת מודע, הסימפטומים של נוירוזה כפייתית נעלמים בהדרגה

בפסיכואנליזה, למשל, משתמשים בשיטת האסוציאציה החופשית. כשהלקוח משמיע לפסיכואנליטיקאי את כל המחשבות שעולות בראש, כולל המגונה והאבסורד. פסיכולוג או פסיכותרפיסט רושמים סימנים של תסביכי אישיות מודחקים, טראומה נפשית, ואז מביא אותם לתחום המודע.

שיטת הפרשנות הקיימת היא להבהיר את המשמעות במחשבות, בדימויים, בחלומות, בציורים וברצונות. בהדרגה מתגלות מחשבות וטראומות שהודחקו מתחום התודעה, שעוררו התפתחות נוירוזה אובססיבית.

לפסיכואנליזה יש יעילות הגונה; קורסי טיפול מורכבים משניים או שלושה מפגשים של פסיכותרפיה במשך שישה חודשים או שנה.

פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית.המטרה העיקרית בטיפול בנוירוזה אובססיבית-קומפולסיבית היא פיתוח גישה רגועה ניטרלית (אדישה) כלפי הופעת מחשבות אובססיביות, היעדר תגובה להן בטקסים ופעולות אובססיביות.

במהלך שיחת ההתמצאות, הלקוח עורך רשימה של הסימפטומים והפחדים שלו הגורמים להתפתחות נוירוזה אובססיבית. ואז אדם זה נחשף באופן מלאכותי בכוונה לפחדים האופייניים לו, החל מהקל ביותר. הוא מקבל מטלות בית, שבהן עליו להתמודד עם הפחדים שלו בכוחות עצמו ללא עזרת פסיכותרפיסט.

טיפול זה בתגובות אובססיביות-קומפולסיביות נקרא חשיפה ומניעת תגובה. לדוגמא, אדם נקרא לא לפחד לגעת בידיות הדלתות בתחבורה ציבורית (מחשש ללכלך ולהידבק), לנסוע בתחבורה ציבורית (מחשש להמונים), לנסוע במעלית (מחשש לסגור רווחים). כלומר, לעשות הכל הפוך ולא להיכנע לרצון לבצע פעולות "מגננות" אובססיביות טקסיות.

שיטה זו יעילה, אם כי היא דורשת מהמטופל כוח רצון ומשמעת. ההשפעה הטיפולית החיובית מתחילה להופיע תוך מספר שבועות.

שיטת טיפול היפנוסוגסטי.זה שילוב של סוגסטיה והיפנוזה. החולה מקבל רעיונות ודפוסי התנהגות נאותים, ותפקוד מערכת העצבים המרכזית מווסת.

המטופל מוכנס לטראנס היפנוטי וניתן לו הנחיות חיוביות להחלמה על רקע הכרה מצומצמת וריכוז בנוסחאות סוגסטיה. זה מאפשר לבסס באופן פרודוקטיבי עמדות נפשיות והתנהגותיות כלפי היעדר פחד.

שיטה זו שונה יעילות גבוההכבר אחרי כמה שיעורים.

טיפול קבוצתי.כיוון זה של השיטה כולל צורות עבודה קבוצתיות עם מטופלים להפחתת הבידוד החברתי של אנשים ומתן תמיכה חיצונית.

עריכת מפגשי מידע, הדרכות על ניהול עצמי עם לחץ, הגברת הפעילות המוטיבציונית של הפרט. פסיכותרפיסטים מדגמים מצבי חרדה פרטניים של מטופלים ובעזרת קבוצה מציעים לאדם דרכים אפשריות לצאת מלחץ.

יעילות הטיפול הקבוצתי גבוהה, מהלך הטיפול נמשך בין שבעה לשישה עשר שבועות.

נוירוזה של הפרעה טורדנית כפייתית: טיפול תרופתי, תרופות, תרופות

הכרחי שטיפול תרופתי בנוירוזה אובססיבית ישולב עם שיטות השפעה פסיכותרפיות. טיפול בתרופות ותרופות מאפשר להעלים תסמינים גופניים: כאבי ראש, הפרעות שינה, צרות באזור הלב. תרופותנרשמים ונלקחים רק בהמלצת נוירולוג, פסיכיאטר או פסיכותרפיסט.

מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין סלקטיביים

זה כולל את התרופות Citalopram, Escitalopram. הם חוסמים את הספיגה החוזרת של סרוטונין בסינפסות עצביות. הסר מוקדים של עירור פתולוגי במוח. ההשפעה מתרחשת לאחר 2-4 שבועות של טיפול.

התרופה Melipramine חוסמת את הספיגה של נוראפינפרין וסרוטונין, ומקלה על העברת דחפים עצביים מנוירון לנוירון.

התרופה מיאנסרין מעוררת שחרור של מתווכים המשפרים את הולכת הדחפים בין נוירונים.

נוגדי פרכוסים

תרופות Carbamazepine, Oxcarbazepine. הם מאטים תהליכים במוח ומגבירים את רמת חומצת האמינו טריפטופן, המשפרת את תפקוד מערכת העצבים המרכזית ומגבירה את סיבולתה.

המינון ומשך נטילת התרופות נקבעים בנפרד.

טיפול תרופתי להפרעה טורדנית כפייתית נקבע על ידי פסיכיאטר. טיפול עצמי אינו יעיל ומסוכן.

תרופות עממיות בבית

במשך היוםהשתמש בתכשירים של סנט ג'ון wort, למשל דפריים. זה יקל על דיכאון, מצב רוח רע ויהיה לו אפקט טוניק קל.

בשעות הערבנטילת תרופות בעלות השפעה הרגעה-היפנוטית, למשל: ולריאן , מליסה לימון, תועלת, אדמונית, כשות V תמיסות אלכוהול, תרופות הרגעה, טבליות.

תכשירי חומצות שומן אומגה 3לשפר את זרימת הדם במוח Omacor, Tecom.

משמש ביעילות לטיפול בנוירוזה אובססיבית ודיכאון אקופרסורהנקודות החיבור של הראש והצוואר מאחור, פני השטח של הראש.

שיטות פסיכולוגיות לעזרה עצמית:

• אל תפחד מכלום, קבל בשלווה את העובדה שיש לך הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית. להיות מאובחן עם הפרעה טורדנית כפייתית זה לא גזר דין מוות, אלא עניין של פיתוח ושיפור האישיות שלך. המחלה אינה מדבקת וניתנת לריפוי לחלוטין.
• למד על נוירוזה. אתה תדע יותר ויהיה קל יותר להבין ולהתגבר על הבעיה.
• אל תילחםעם מחשבות ופעולות אובססיביות. מה שמורד יותר הוא מה שנלחם נגדו. התעלם, אל תשים לב למחשבות מפחידות חודרניות, תהיה לך מטרה ותתקדם, אל תייבב.
• לחרדה אין בסיס. זוהי תוצאה של תהליכים ביוכימיים המתרחשים במהלך נוירוזה. פעולות חוזרות ונשנות לא יפחיתו את הפחד.
• אל תבצע פעולות אובססיביות. תזדיין אותם! לפני היציאה, בדוק פעם אחת את מכשירי החשמל, הגז והדלת. תגידי בקול לעצמך שבדקתי, הכל בסדר, תתקן את זה בראש.
• קח הפסקהכאשר אתה באמת רוצה לבצע פעולה אובססיבית. המתן חמש דקות לפני ביצוע הטקס.
• לתקשר באופן פעיללפגוש אנשים אהובים, חברים, להכיר, ליצור חבר על ארבע. זה ישפר את תפקוד המוח ויפחית חרדה.
• מצא משהו מעניין לעשותשיכבשו אותך לחלוטין: ספורט, יוגה, צ'יגונג, כתיבת שירה, ציור, יצירת משהו אחר .
• השתמש בטכניקות הרפיהולהחליף אותם עם שיטות של חזק מתח פיזי, עבודה. תרגל היפנוזה עצמית, תרגילי נשימה ומדיטציה.

לנוירוזה אובססיבית: איך ובמה לטפל

כדי לפתור בעיות אלה, עיין במאמרים הבאים באתר Alkostad.ru:

כדי להקל על מתח וחרדה

בְּ מתח עצבני, חרדה

עבור נדודי שינה, הפרעות שינה

1. איך להיפטר ממחשבות אובססיביות: הסחת דעתך, הסר מצבים שליליים

   קורס פסיכותרפיה בהפרעות חרדה: זהונרוב פאבל בוריסוביץ'.

   פסיכולוג לחרדות ו הפרעות רגשיות. בוגר פסיכולוג קליניבכיוון תיקון פסיכולוגיופסיכותרפיה. מועמד למדעים, כמו גם מומחה רשמי של הרדיו והעיתון "קומסומולסקאיה פרבדה".

   מחברת הספר "פסיכותרפיה של התקפי פחד והתקפי פאניקה", מחברת מערכת להיפטרות מהתקפי פאניקה והפרעת חרדה המכילה 26 שיעורי וידאו, מחברת שיטה שלב אחר שלב להיפטרות מהפרעת חרדה. היא פועלת במסגרת פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית, המוכרת על ידי ארגון הבריאות העולמי כיעילה ביותר בטיפול בהפרעות חרדה-פוביות.

   מספק ייעוץ באמצעות וידאו בסקייפ בכל רחבי העולם. קיבל יותר מ-100 ביקורות על תוצאות קורס הפסיכותרפיה באמצעות סקייפ. יותר מ-50 ביקורות וידאו.

   עובד עם חרדה ובעיות רגשיות:

   1. התקפי חרדה,
   2. מַחֲלַת עֲצַבִּים,
   3. הפרעת חרדה,
   4. פוביות,
   5. פוביה חברתית,
   6. הִיפּוֹכוֹנדרִיָה,
   7. מחשבות אובססיביות,
   8. הערכה עצמית נמוכה,
   9. רגשיות מוגברת, קוצר רוח, עצבנות, רגישות, דמעות.

   כיום, עלות קורס פסיכותרפיה היא 50 אלף רובל (800 יורו או 850$) - זוהי עבודה מקיפה ורציפה הכוללת ייעוץ שבועי ותמיכה באמצעות צ'אט סקייפ לאורך כל הקורס, כמו גם שיעורי בית.

   לפני נטילת הקורס, יש פגישת ייעוץ חינם באמצעות שיחת וידאו בסקייפ. אתה יכול להגיש בקשה לייעוץ חינם באתר http://pzhav.ru/.

   המלצות של פסיכולוגית מנוסה, מאמנת, מטפלת גשטאלט, קונסטלטורית משפחתית, מומחית בתחום ייעוץ זוגי וטיפול זוגי, יועצת משפחתית, חברת הגילדה לפסיכותרפיה והדרכה של סנט פטרבורג גלינה נוסקובה.

   פחד להשתגע, לאבד שליטה, לפגוע בעצמך ובאהובים

   פאבל פדורנקו יגיד לך איך לרפא את הבעיה הזו אחת ולתמיד!

   הורדת ספרים בחינם:

   1. "חיים מאושרים ללא התקפי פאניקה ופחדים" - https://goo.gl/l1qyok
   2. "להנות מהחיים ללא דיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית וחרדה" - https://goo.gl/aCZWKC
   3. "חיים מאושרים ללא מחשבות ופחדים אובססיביים" - https://goo.gl/8sGFxG

   איך מטפלים בהפרעה טורדנית-קומפולסיבית: פאבל פדורנקו

   דה-ריאליזציה, דה-פרסונליזציה: איך להיפטר מהתסמינים של נוירוזה אובססיבית

   ערוץ הווידאו של פאבל פדורנקו מכיל דרכים ושיטות יעילות לניהול המציאות שלך ולהביס נוירוזה אובססיבית-קומפולסיבית.

   הסיבות לנוירוזה: מדוע היא מתרחשת

   צפו, האזינו לסרטונים של פאבל פדורנקו, קראו את ספריו.

לדברי מומחים, כל אחד מאיתנו מתמודד עם בעיה זו לפחות פעם אחת בחיינו. נוירוזה זו נקראת לרוב אובססיה. במקביל, אדם חווה מחשבות קבועות, לא רצויות, שלא ניתן להיפטר מהן, מתעוררת תחושה שמחשבות כאלה הן אלימות. מצב לא נעים לחלוטין.

לכן נדבר איתך היום על מה שאתה צריך לדעת על הפרעה טורדנית כפייתית, תסמינים, גורמים וכיצד להיפטר ממחשבות לא רצויות.

ביטוי של התסמונת

הביטוי השכיח ביותר של נוירוזה זו הוא המחשבות המייסרות המתמדות שכאשר יצאת לעבודה בבוקר, שכחת לעשות משהו. למשל, הם לא סגרו את הגז, השאירו את המגהץ דולק, שכחו לנעול את הדלת וכו'.

ביטוי נוסף של התסמונת יכול להיקרא מחשבות אובססיביות על מחלה או תאונה, שבהחלט חייבים לפקוד אדם. יש אנשים שמבצעים טקס מסוים לפני ביצוע משימה חשובה כלשהי. זה גם אחד הביטויים של הפרעה טורדנית כפייתית, כי אדם בטוח שללא הטקס הזה לא תהיה הצלחה בעסקים.

חשוב לציין שהתסמונת יכולה להתבטא לא רק ב"רעיונות" אובססיביים, אלא גם בפחדים ופנטזיות. ניתן לחלק את כל הרגשות והמחשבות הללו לשלוש קבוצות מותנות:

* אינטלקטואל - הכולל פנטזיות שונות, זיכרונות של משהו, רעיונות של אירוע.

* רגשי - אלה כוללים פחדים פתולוגיים נוכחים כל הזמן, מה שנקרא.

* מוטורי - מתבטא בצורך מתמיד לחזור על תנועות מסוימות (לגעת בקצה האף, כביסה תכופהידיים).

ביטויים כאלה של מחשבות אובססיביות הם נורמליים למדי עבור אדם, אבל רק אם הם זמניים ואינם מפריעים לחיים הרגילים. אבל אם התסמונת הופכת לבעיה, ניתן לחסל אותה רק באמצעות טיפול.

כיצד ניתן להבחין בין הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית לבין פחדים ודאגות רגילים? ניתן לעשות זאת על ידי תשומת לב ביטויים אופיינייםמחשבות אובססיביות.

מאפיינים אופייניים של התסמונת

מצבים ומחשבות הופכים קבועים או נראים מאוד תקופה ארוכהולמנוע מאדם לחיות חיים נורמליים.

הם תמיד מלווים בפחד חזק או בעלי אופי כואב בולט.

אם התסמונת מתבטאת בצורה של טקסים ותנועות מסוימות, אז לאחר ביצועם מתרחשת שביעות רצון, אך היא קצרת מועד.

חשוב לציין את העובדה שאנשים רבים הסובלים מהפרעה טורדנית כפייתית אינם שמים לב לבעיה שלהם. וגם אם הם מבחינים ומבינים את חוסר ההיגיון וחוסר התועלת של המתרחש, הם לא רואים שום איום במצב הזה.

עם זאת, לרוב מתלווים לתסמונת קשיים בריכוז קשב וקשיים בקבלת החלטות. האדם נעשה עצבני מדי ומתעייף במהירות. לעתים קרובות יש לו שינויים במצב הרוח.

בהתחשב בחוות הדעת של מומחים בנושא זה, יש לומר כי אדם הסובל מהפרעה טורדנית כפייתית צריך לפנות לעזרה טיפול רפואירק במקרים בהם תנאים אלו מפריעים לחיים נורמליים ולתקשורת עם אחרים.

גורמים להתנהגות אובססיבית

אך מדוע קורה שחלק מהאנשים סובלים מהתסמונת, בעוד שאחרים אינם מושפעים כלל מהבעיה? כפי שאומרים מומחים, אחת הסיבות העיקריות היא המוזרות של נפש האדם. יש אנשים שיש להם נטייה מולדת לנוירוזה זו עקב מאפיינים אישייםמערכת עצבים. אחרים עמידים יותר ויש להם עמידות לנוירוזה מערכת עצבים.

התסמונת יכולה להיות מופעלת על ידי פחדים שחוו בילדות, טראומה פסיכולוגית, אכזריות מצד ההורים או טיפול יתר מצדם.

נוירוזה עם מחשבות ורעיונות אובססיביים עלולה להיגרם על ידי התנסויות ממושכות, מתח, קונפליקטים תכופים עם אחרים ואפילו עבודה יתר, מה שעלול גם לעורר הפרעה נפשית.

סיבה נוספת עשויה להיות פגיעה מוחית, ההשלכות של דלקת קרום המוח או נזק אורגני אחר שסובל לאדם.
התסמונת היא גם מלווה קבוע מחלת נפשלמשל, סכיזופרניה.

אחוז גדול מהאנשים הסובלים מהפרעה טורדנית-קומפולסיבית משוכנעים שהם יכולים להתמודד עם הבעיה בכוחות עצמם באמצעות כוח רצון פשוט. הם בטוחים שהם יכולים להגיד לעצמם להיפטר ממחשבות אובססיביות. עם זאת, הרופאים פה אחד אומרים כי זוהי תפיסה שגויה מסוכנת שיכולה רק להחמיר את מצבו של אדם.

לכן, אם אתה מבחין בתסמינים של מחשבות אובססיביות ומציקות המפריעות לך בחייך, פנה למומחה לעזרה. יש לזכור שניסיונות להיפטר מהם בעצמך רק יובילו את הבעיה עמוק יותר מבלי לפתור אותה. כך, מה שהופך את הטיפול בתסמונת לארוך ומורכב.

העיקר לא לפחד להתמודד עם האמת. ספר לפסיכולוג על הבעיה והתחל כמה שיותר מוקדם. במקרה זה יהיה פשוט וקל יותר להיפטר מהתסמונת, ויהיו יותר סיכויי הצלחה. להיות בריא!

סבטלנה, www.site

נוירוזה אובססיבית אובססיבית היא הפרעה נפשית המלווה בהופעת רעיונות אובססיביים, מחשבות עמוסות, מצב של חרדה פנימית וכן בדרכים להפחתת חרדה זו.

גורמים ושלבי התפתחות

נוירוזה אובססיבית מתפתחת עקב גורמים ביולוגיים ופסיכולוגיים. אבל כל מקרה הוא אינדיבידואלי, ולכן מידת ההשפעה של גורמים שונה. חומרת הביטויים נמדדת באמצעות סולם ייל-חום. אם ניקח בחשבון את הצד הפסיכולוגי של מצבים אובססיביים, אז התנהגות כפייתית (שאיננה רציונלית) עשויה לנבוע מסמנים גנטיים.

על פי המדע, נוירוזה אובססיבית מתרחשת כתוצאה מהפרעות מטבוליות של הורמון השמחה - סרוטונין. רופאים מאמינים שסרוטונין הוא מווסת רמות על ידי קשירה לתאי עצב דרך קולטנים. בנוסף, מדענים מציעים שהגורם השלישי עשוי להיות אקולוגיה, אך עדיין לא נוצר קשר גנטי. אגב, הסבירות לנטייה תורשתית לנוירוזה של הפרעה טורדנית כפייתית היא גבוהה ביותר, בהתבסס על המחקר הרפואי העדכני ביותר.

הרפואה מכירה 3 שלבים של נוירוזה אובססיבית-קומפולסיבית:

1. בשלב 1, ביטויים של מצבים אובססיביים יכולים להימשך 2-3 חודשים או כשנתיים.
2. הפוגה, המאופיינת בהיחלשות של אובססיות ודחפים.
3. שלב זה מאופיין בצורה מתקדמת של המחלה. עם זאת, הקלה מוחלטת מחרדה ומחשבות חרדה מתרחשת לעתים רחוקות ביותר. כבר קרוב יותר ל-40 שנה, נוירוזה אובססיבית עם ביטוייה הכואבים נסוגה.

במאה ה 19 המונח זכה לפופולריות, שהושווה למצב האובססיבי של המטופל. המדען ז'אן אטיין ד' אסקווירול התקשר הסוג הזההפרעה היא מחלה של ספק, שכן חולים נעים לעתים קרובות בין השכל הישר לבין שטות מוחלטת.

נוירוזה של מחשבות אובססיביות סובלת בתדירות נמוכה יותר מאשר נוירוסטניה או נוירוזה היסטרית. אבל אנשים משני המינים סובלים מהפרעה זו באותה מידה. האבחנה פשוטה: המטופל מתבקש למתוח את זרועותיו קדימה כדי לוודא שאצבעותיו רועדות. בנוסף, בנוירוזה אובססיבית-קומפולסיבית נצפתה החייאה של רפלקסים בגידים, הזעת יתר של הידיים והפרעות בתפקוד המערכת האוטונומית.

תסמינים של נוירוזה אובססיבית-קומפולסיבית

בין הסימנים האופייניים ביותר למצב אובססיבי הם הבאים:

• התנהגות חוזרת;
• טקסים;
• בדיקות סדירות של פעולותיו;
• מחשבות עמוסות שהופכות למחזוריות;
• השתוקקות לספירת מספרים;
• עיסוק במחשבות על דת, פחד, פרטים אינטימיים.

לרוב, אנשים סביב המטופל סובלים מנוירוזה אובססיבית-קומפולסיבית, פשוט מבולבלים ממה שקורה. עם זאת, יש לציין כי החולה דוחה את עצמו על התנהגות ומעשים לא הגיוניים ולא רציונליים, אך אינו מסוגל להילחם בנגע.

אנשים הסובלים מנוירוזה אובססיבית-קומפולסיבית ותסמיניה מתנהגים באופן לא הולם בחיי היומיום; ניתן לתאר את מעשיהם כפרנואידים. מטופלים רבים הודו שהם הבינו את חוסר ההיגיון של מעשיהם, מה שמוביל לאחר מכן למצב חסר מנוחה. המחלה, לדברי הרופאים, יכולה להופיע בכל גיל. לדוגמה, מטופלים טוענים שמחשבות אובססיביות באו לידי ביטוי וממשיכות להרוס את התודעה של אדם לאורך חייו.

נוירוזה של מחשבות אובססיביות מתבטאת ברוב המקרים באנשים שהם פרפקציוניסטים, אנשים פדנטים, לעתים קרובות אובססיביים לגבי דברים קטנים שאחרים לעולם לא ישימו לב אליהם. אבל הקיבעון הוא זה שהופך למפתח להצתת מצב נוירוטי עתידי.

תסמינים דומים נצפים בחולים עם אוטיזם. המחלה פוגעת לעיתים קרובות באנשים בעלי רמה גבוהה של יכולות אינטלקטואליות. אנשים כאלה נבדלים על ידי תשומת לב מוגזמת לפרטים, תכנון מדוקדק של צעד אחר צעד של פעולות נוספות, פחד מנקיטת צעד מסוכן, רמה מוגברתאחריות, כמו גם חוסר החלטיות ואיטיות בקבלת החלטות חשובות בחיים.

בנוסף לכל האמור לעיל, חולים עם נוירוזה מחשבתית אובססיבית מאופיינים בכל מיני פוביות:

• סרטן פוביה - חשש מהאפשרות לחלות בסרטן;
• ליסופוביה - פחד להשתגע;
• קרדיופוביה - פחד למות ממחלות לב;
• אוקסיפוביה - פחד מחפצים חדים;
• - פחד ממקומות סגורים;
• - פחד ממקומות ופתוחים;
• אקרופוביה - פחד גבהים;
• פחד מהסמקה בפומבי.

ניתן לאפיין את כל הפוביות הללו כנוירוזה אובססיבית-פובית, שקשה לאדם להילחם בה, שכן היא מתעוררת בניגוד לרצונו. המטופל מנסה בכל דרך אפשרית להתנגד לפחדים ולרצונות המתעוררים, אך בסופו של דבר לא ניתן לעשות דבר בנידון. פחדים או פוביות יכולים להיות בעלי בסיס אובייקטיבי או להתעורר כתוצאה מאשליות וסיפורים פיקטיביים.

אנשים תוקפים לעתים קרובות בקרב לאור היום, חוסר כסף, חוסר מקומות עבודה. במקרים נדירים, פוביות עלולות לגרום למטופל להתאבד.

מה זה? זהו בעיקר אי התאמה בין הסכנה הנתפסת לבין איום אמיתי. אבל יש לומר שהפחד קיים רק במוח האנושי ואינו תמיד תופעה אובייקטיבית. המטופל אינו מסוגל להעריך באופן רציונלי את המצב הנוכחי ולהגן על עצמו ממקור הפחד. הדרך היחידה עבורו היא להיכנע לכוחה של הפוביה. אבל זו התשובה לשאלה איך להתגבר על פוביה. אתה רק צריך להתמודד עם הפחדים שלך כדי לגלות סוף סוף אם זה באמת שווה לדאוג.

עם נוירוזה אובססיבית-קומפולסיבית, החולים עצבניים, מתעייפים מהר ומתקשים להתרכז בכל סוג של פעילות. אנשים מתלוננים על בעיות שינה. התסמינים מתבטאים אחרת אצל כל מטופל, אך הם מאוחדים על ידי מצב רוח מדוכא עם תחושת נחיתות ביחס לאחרים. בכל מצב, חולה עם נוירוזה חש חוסר תקווה וייאוש.

נוירוזיס יכול לרכוש צורה כרוניתעם התפרצויות תקופתיות של החמרה.

סימנים אופייניים למחלה בילדים

בהתחשב במהלך המחלה בילדים, מדענים הגיעו למסקנה שהתהליך הוא הפיך, כלומר, הפרה של תפיסת המציאות הסובבת אינה מתרחשת. הורים לרוב לא שמים לב להתנהגות המשתנה של הילד, מתוך אמונה ששינוי חולף במצב הרוח או בהתנהגות הוא רק מתיחה. סימני המחלה בילדים:

• תנועות חוזרות ונשנות מעת לעת;
• מצח זועף;
• הֲרָחָה;
• עוויתות בכתף;
• מחיאת כפיים;
• הַטבָּעָה.

לרשימה זו כדאי להוסיף את תחושת הפחד שילדים חווים, למשל, פחד מפגיעה ברהיט, ללכלך את הז'קט החדש או להישאר בחלל מצומצם.

כאשר ילדים הופכים לבני נוער, הנוירוזה האובססיבית עצמה משתנה. בני נוער חוששים לדבר מול קהל גדול של אנשים וסובלים מהמחשבה למות בטרם עת ממחלה. התנהגותם הופכת מנוגדת בתכלית. פעולות יכולות לפעמים להיות לא מוסריות ומגדף; אובססיה יכולה לרדוף חודשים. יחד עם זאת, אי אפשר לתרגם את כל החוויות למציאות, אבל המצב עצמו גורם לפחד וחרדה. במצבים כאלה, על ההורים להיעזר בפסיכותרפיסט. שיטות משחק וטיפול באגדות משמשות לטיפול בנוירוזה אובססיבית-קומפולסיבית. כמובן שלגיל הילד ומידת המחלה יש תפקיד חשוב.

תסמינים של נוירוזה בתנועה אובססיבית

עבור אנשים מסוימים, זה קורה שהם פתאום רוצים לעשות את אותן תנועות מעת לעת. במקביל, אדם מעריך באופן ביקורתי את מעשיו שלו. כגון תנועות קבועותנקראים כפייתיות ברפואה. סימנים אופיינייםקומפולסיות:

• רצון שאין לעמוד בפניו לבצע פעולה כלשהי;
• ברוב המקרים, המטופלים מודעים לחוסר ההיגיון בהתנהגות, אך אינם יכולים לעשות דבר בנידון;
• כפייתיות הורסת את חייו של אדם, שכן חוסר ההיגיון מנסה לעקור את העיקרון הרציונלי.

בין התנועות האובססיביות הנפוצות ביותר אצל מבוגרים הן הבאות:

רופאים לא הגיעו להגדרה מדויקת של הגורמים לנוירוזה של פעולה אובססיבית. אבל לרוב, נוירוזה תנועתית אובססיבית מתרחשת עקב פעולתם של גורמים פסיכולוגיים (טראומה פסיכולוגית), ביולוגית ( נטייה תורשתית, טראומה במשפחה), סוציולוגית (חינוך קפדני המבוסס על רעיונות דתיים).

טיפול ומניעה של המחלה

על מנת להחליט כיצד לטפל, רופא מנוסה מזהה את צורת המחלה וחומרתה. הטיפול מתבצע הן באופן מקיף והן באופן אינדיבידואלי, בהתבסס על מאפייני ההתנהגות של המטופל. הפרעות אובססיביות-קומפולסיביות קלות מטופלות בשיטות פסיכותרפויטיות. אימון קבוע יעזור לך להתמודד עם נוירוזה, אשר יביא תוצאה חיובית, מדכא בהדרגה רעיונות ומחשבות אובססיביות. אבל אם לא נצפתה השפעה חיובית, אז מומלץ להשתמש בשיטות היפנוטיות. למטופל רושמים תרופות הרגעה וטוניקות בהתאם לתסמינים של נוירוזה טורדנית כפייתית ושלב המחלה.

כדי לרפא נוירוזה אובססיבית-קומפולסיבית בשלב הראשוני, כאשר המטופל סובל גם מנוירוזה אובססיבית-פובית, יש צורך בשימוש בתרופות הרגעה ונוגדי דיכאון. בעת בחירת מינון של תרופה, נלקח בחשבון אופי הנוירוזה האובססיבית-קומפולסיבית, וכיצד אדם יכול להיפטר מההפרעה במהירות האפשרית. אם ההפרעה האובססיבית-קומפולסיבית נעלמת לאחר הטיפול, אזי רצוי להמשיך בטיפול אחזקה למשך 6 חודשים עד שנה נוספים. בנוסף, עליך לעקוב אחר לוח הזמנים הנכון של עבודה, מנוחה ושינה.

ישנם מקרים חמורים של נוירוזה אובססיבית-קומפולסיבית, טיפול אשר בבית אינו אפשרי, ולכן הוא מטופל רק בבית חולים. לטיפול משתמשים בתרופות כמו תרופות אנטי פסיכוטיות, תרופות נוגדות דיכאון ומינונים היפוגליקמיים של אינסולין. תקופת ההחלמה תלויה ישירות במטופל עצמו, ברצונו לחזור ולהיות חלק מהחברה ולהניח בצד מחשבות או רעיונות אובססיביים. לכן, התסמינים והטיפול קשורים זה בזה במקרה הזה. כאשר המטופל אינו יכול להתמודד עם אובססיות בודדות (פחד גבהים, פחד מהחושך, קלסטרופוביה), יש צורך לפנות לשיטת היפנוזה עצמית. המהלך הממושך של נוירוזה טורדנית כפייתית הוא סיבה להעברת עובד כזה לעבודה קלה יותר. סיבוכים אפשריים עלולים להוביל להקצאת נכות למטופל כזה.

טיפול בנוירוזה של הפרעה טורדנית כפייתית בבית מתבצע בשיטות שאינן תרופתיות. דרכים עממיות, המתאים ביותר לאנשים שכבר מצפים לסכנה מכל עבר. איך להיפטר מהפרעה אובססיבית-קומפולסיבית? מחשבות אובססיביות יכולות להפחית את התשוקה לאוכל או להיפך, להגביר את התיאבון. בשני המקרים, עליך לכלול בתזונה שלך מזונות המכילים ויטמינים B ו-E, וכן מגנזיום וסידן. זה יהיה שימושי לצרוך מיצים, מים ומרתח צמחים על בסיס ג'ינסנג, שיבולת שועל, שיבולת שועל בר, קונוסים כשות, ולריאן, טיליה וקמומיל. עיסוי עצמי, קוגניטיבי וארומתרפיה ופעילות גופנית הוכיחו את עצמם היטב.

אמצעי מניעה למאבק בנוירוזה אובססיבית-קומפולסיבית מסתכמים בהפסקה מכוונת של מחשבות אובססיביות, החוסמת את הביטוי של תסמינים אחרים. טכניקה זו מיועדת למי שמנסה לענות על השאלה כיצד ניתן לרפא נוירוזה, ואשר באמת מסוגלים להתנגד למחשבות אובססיביות.

הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית היא הפרעת חרדה המאופיינת במחשבות מחמירות, פחד, חשש, דאגה, פעולות חוזרות ונשנות להפחתת חרדה זו, כמו גם שילוב של אשליות ורעיונות אובססיביים.

נוירוזה אובססיבית-קומפולסיבית כוללת שלוש צורות: הראשונה, שבה התסמינים נמשכים חודשים או מספר שנים; השני הוא צורה התקפית-הפוגה, המאופיינת באפיזודות חוזרות ונשנות של היחלשות סימני המחלה; השלישי הוא צורה מתקדמת של הזרימה. החלמה מלאה היא נדירה. קרוב יותר ל-35-40 שנים ביטויים כואביםמוחלקים.

במאה ה-19, המונח נוירוזה הפך לנפוץ וסיווג כאובססיה. ב-1827 תיאר דומיניק אסקירול צורה של נוירוזה כפייתית, שאותה כינה מחלת הספק. הוא הגדיר מחלה זו כהפרעה בשכל וברצון. בשנת 1858, אי.מ. באלינסקי זיהה מאפיין נפוץ בקרב האובססיות - זרות לתודעה. יתר על כן, I. P. Pavlov ציין בעבודותיו את הדמיון של אובססיות עם דלוזיות, שכן הן מבוססות על אינרציה פתולוגית של עירור, כמו גם רגישות של עיכוב.

נוירוזה אובססיבית-קומפולסיבית מתרחשת בתדירות נמוכה יותר מאשר נוירסטניה או נוירוזה היסטרית. שכיחות המחלה בגברים ובנשים כמעט זהה. המחלה מאובחנת על ידי ביטויים נוירולוגיים: בזרועות מושטות מתרחשת רעד של האצבעות, הזעת יתר של הידיים, החייאה של רפלקסים גידים ופריוסטאליים, והפרעות וגטטיביות-וסקולריות.

גורמים לנוירוזה אובססיבית-קומפולסיבית

פסיכולוגים רבים כמו גם גורמים ביולוגייםלהוביל להתפתחות נוירוזה אובססיבית-קומפולסיבית. חומרת התסמינים מוערכת באמצעות סולם ייל-חום.

נוירוזה אובססיבית-קומפולסיבית מתרחשת לעיתים קרובות אצל אנשים מהסוג החושב. היחלשות הגוף עקב מחלות סומטיות וזיהומיות בשילוב עם פוביות מעוררת הופעת נוירוזה, ואנשים מפתחים מחשבות אובססיביות, ספקות, זיכרונות, מעשים ורצונות.

תסמינים של הפרעה טורדנית כפייתית

תסמיני המחלה כוללים פעולות חוזרות, טקסים, מחשבות מחזוריות, בדיקה מתמדת של מעשיו, עיסוק במחשבות אינטימיות, מחשבות על אלימות, וכן דת, פחד או רצון לספור מספרים.

תסמינים של נוירוזה טורדנית כפייתית מפחידים לרוב את הקרובים לחולים, והמטופלים עצמם ביקורתיים כלפי עצמם, אך אינם מסוגלים לשנות את התנהגותם או יחסם למתרחש.

פעולותיהם של אנשים הסובלים מנוירוזה טורדנית כפייתית מוערכות כלא מספקות, משפיעות פעילות מוחית, ונראה פרנואיד. המטופלים עצמם מודים כי מעשיהם אינם רציונליים, מה שגורם לאחר מכן לדאגה בנושא. המחלה יכולה להופיע בכל גיל. שליש מהמטופלים טוענים שהפרעה טורדנית-קומפולסיבית החלה בילדות ונמשכת כיום לאורך כל חייהם הבוגרים.

אנו מיישמים את המונח נוירוזה אובססיבית-קומפולסיבית על אדם קפדן, בעל תכונות פרפקציוניסטיות, מתלהב יתר על המידה או מקובע במשהו. אותם תסמינים אופייניים להפרעה טורדנית-קומפולסיבית ואוטיזם. המחלה יכולה להופיע בחולים עם אינטליגנציה גבוהה. כל המטופלים מאוחדים על ידי תשומת לב מוגזמת לפרטים, תכנון קפדני, הימנעות מסיכונים, תחושת אחריות מוגברת, כמו גם חוסר החלטיות ואיטיות בקבלת ההחלטות.

הסובלים ממחלה זו נוטים לכל מיני פוביות. אלה כוללים סרטן פוביה (פחד לחלות בסרטן), ליזופוביה (פחד אובססיבי משיגעון), קרדיופוביה (פחד ממוות מחלת לב), אוקסיפוביה (פחד מחפצים חדים), קלסטרופוביה (פחד ממקומות סגורים), אגורפוביה (פחד משטחים פתוחים), אקרופוביה (פחד גבהים), פחד מזיהום, פחד מהסמקה וכו'. למרות כל התופעות הללו, הרצון למצבים אובססיביים המתעוררים בניגוד לרצונו של אדם הוא בלתי ניתן לעמוד בפניו וחזק. החולה מתייחס אליהם בביקורתיות, הם זרים לו, הוא שואף להתגבר עליהם בכוחות עצמו, אבל זה לא עובד. המטופלים סובלים שניהם מפחדיהם, שיש להם בסיס אובייקטיבי, ומתעוררים כתוצאה ממרחקים ואשליות. אנשים מפחדים מפיגועים ברחוב, ממחלות קטלניות, הם מפחדים מאבטלה, עוני וכו'. לעיתים רחוקות, אבל הפחדים המייסרים דוחפים אותם להתאבד.

מה זה פחד? פחד הוא ביטוי של תגובה לחוסר איזון של סכנה מדומיינת עם הזדמנויות נתפסות. פחד מתבטא מבחינה נפשית; הוא אף פעם לא אובייקטיבי. האדם החולה אינו יכול להרחיק את עצמו מהפוביה שלו ומתמסר לכוחו של הפחד. האם אתה מתייסר בפחד ואינך יודע מה לעשות איתו? התשובה היא על פני השטח. תעשה מה שאתה מפחד ממנו והפחד ייעלם.

נוירוזה אובססיבית-קומפולסיבית מתבטאת בעצבנות מוגברת, הפרעות שינה, עייפות וקשיי ריכוז. התסמינים מתבטאים בעוצמה משתנה, ומצב רוחו של המטופל לרוב ירוד ועם גוון של חוסר תקווה, כמו גם תחושת נחיתות.

הפרעה טורדנית כפייתית מסוגלת קורס כרוניעם תקופות של החמרה. תכונות של מהלך הנוירוזה האובססיבית-קומפולסיבית מתבטאות בשלושה סוגים. הראשון כרוך בהתקף בודד של מחלה שנמשך שבועות או שנים. השני מורכב מהתקפים, כולל תקופות של בריאות מלאה. השלישי כולל קורס מתמשך, המלווה בהתעצמות תקופתית של התסמינים.

הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית בילדים

למחלה בילדים יש אופי נפשי הפיך, שבו תפיסת העולם אינה מעוותת. לעתים קרובות, הורים אינם שמים לב להפרעה טורדנית-קומפולסיבית בילדים, מתוך מחשבה שמצב זה יעבור מעצמו. המחלה מתבטאת בילדים כתנועות חוזרות ונשנות, טיקים, עוויתות בכתפיים, קמטים במצח, חיוך, רחרוח, שיעול, רקיעה, מחיאות כפיים. תסמינים אלו מלווים לעיתים קרובות בתחושת פחד שילדים חווים מפני האפשרות ללכלך את בגדיהם; הם חוששים ממקומות סגורים ומחפצים חדים.

בגיל ההתבגרות הפחדים משתנים. זה מוחלף בפחד לחלות, למות, פחד לדבר, לענות על שאלות בלוח. לפעמים ילדים מוטרדים מאובססיות מנוגדות. הם מאופיינים בחוסר מוסריות, מחשבות חילול הקודש ואובססיביות לרצונות. חוויות כאלה אינן מתממשות, והתחושות עצמן גורמות לפחד וחרדה. במצבים אלו, על ההורים לפנות לעזרה מפסיכותרפיסט. בטיפול בנוירוזה אובססיבית-קומפולסיבית בילדות, נעשה שימוש מוצלח בשיטת המשחק ובטיפול מהאגדות. גיל וחומרת המחלה ממלאים תפקיד חשוב במתן מרשם לטיפול.

טיפול בהפרעה טורדנית-קומפולסיבית

הטיפול מתבצע רק על ידי רופא מנוסה, לאחר קביעת סוג המחלה. הטיפול כולל גישה מקיפה כמו גם גישה אינדיבידואלית למהדרין, המתבצעת תוך התחשבות כיצד תמונה קליניתמחלה, כמו גם המאפיינים האישיים של החולה. מקרים קלים מטופלים בשיטות פסיכותרפויטיות או משקמות.

ניתן להשיג אפקט טוב באימון פשוט שמדכא אובססיה. אם זה לא מצליח, נעשה שימוש בהצעת היפנוזה. תרופות הרגעה וטוניק מסומנות בהתאם לשלב המחלה, כמו גם את המאפיינים של התמונה הקלינית.

השלב הראשוני של נוירוזה אובססיבית בשילוב עם פוביות וחרדה מטופל באמצעות תרופות הרגעה נוגדות דיכאון קלות. כל מינוני התרופות נבחרים בנפרד בהתאם למצב הפרעות נוירוטיות. אם נוירוזה אובססיבית-קומפולסיבית נחלשת או נעלמת לאחר הטיפול, יש לציין טיפול תחזוקה למשך 6 חודשים עד שנה. פסיכותרפיה למטופל נחוצה יחד עם הקפדה על מנוחה ושינה.

מקרים חמורים של נוירוזה, המתרחשים עם דיכאון נוירוטי, מטופלים בבתי חולים. מוסדות רפואייםתרופות נוגדות דיכאון, מינונים היפוגליקמיים של אינסולין ותרופות אנטי פסיכוטיות משמשות בטיפול. תקופת ההחלמה מלווה במעורבות של אדם בחיי הצוות, כמו גם במעבר תשומת הלב מאובססיות לחיים האמיתיים. אם נמשכות אובססיות מתמשכות ומבודדות (פחד משטח פתוח, פחד גבהים, פחד מהחושך), מעיד על דיכוי הפחד על ידי היפנוזה עצמית.

נוירוזות אובססיביות-קומפולסיביות עם קורסים ממושכים צריכות להעביר את המטופלים לעבודה קלה יותר. במקרה של סיבוכים, ה-VKK מפנה את המטופל ל-VTEC. הוועדה יכולה לתת קבוצה IIIנכות, וכן לתת המלצות לגבי תנאי העבודה וסוג העבודה.

איך מטפלים בהפרעה טורדנית-קומפולסיבית?

עזרה למצבים אובססיביים מסופקת על ידי תרופות עממיות שימוש בתרופות. שיטות אלו כוללות היפרונטילציה – נשימה אינטנסיבית.

נוירוזה אובססיבית-קומפולסיבית מובילה לדיכוי התיאבון או לעלייה בו. במקרה זה, חשוב מאוד להעשיר את התזונה במזונות המכילים ויטמינים B, E, מגנזיום וסידן. מסומנים לצריכה הם מיץ, מים, תה צמחים (ג'ינסנג, שיבולת שועל בר, שיבולת שועל, טיליה, קונוסים כשות, ולריאן, קמומיל). עיסוי עצמי (טכניקות ליטוף) יעיל, כמו גם טיפול קוגניטיבי, חינוך גופני, אוסטאופתיה גולגולתית וארומתרפיה.

שלום. כבר כמה שנים שאני מתייסר בסימפטום אובססיבי: כשאני הולך לישון, אני מתקבע איך אני בולע רוק. וכבר שישה חודשים המצב הזה רודף אותי ללא הרף, לא רק כשאני נרדם, אלא אפילו במהלך היום, כשמדברים עם אנשים, אני חושב על זה כל הזמן. לפעמים אני אפילו חושב על איך אני נושם. זה מקשה מאוד, אני אפילו לא יכול להירגע. בבקשה תגיד לי מה עלי לעשות? האם זה בכלל בר טיפול?

• שלום דיאנה. אתה צריך להתייעץ עם פסיכותרפיסט לגבי הבעיה שלך.

כשאני מתחיל להיות עצבני, תחושת הרעב נעלמת לחלוטין ואף גרוע מכך, אני לא מצליחה לאסוף את מחשבותיי לאכול. יש גם תחושה שיש לחץ על הרקות שלי. אני לא מצליח להסתדר והמשימה הפשוטה ביותר נראית לי קשה. אני מתקבע על דבר אחד ושוכח ממשהו אחר לגמרי.
והדבר הכי מעניין הוא שהמחשבה הנכונה נמצאת בי, אבל היא מאוד עמוקה, וכשאנשים אומרים את זה, אני חושב לעצמי שלעזאזל חשבתי כמוהו, אבל לא יכולתי לבטא את המחשבה שלי בתור מְשָׁרֵת.
והדבר הגרוע ביותר הוא שבעבודה נראה לי שאני אוסף את המחשבות שלי ומנסה באופן הגיוני לעשות הכל בזמן ובצורה נכונה. אבל אז אני נתקע בדבר אחד וכל השאר פשוט קורס ואין לי זמן להתמודד עם הכל.

שלום, אני מרגיש שאני לא אני... אני חושב שהכל בגלל מתח חמורשחוויתי קשור למשפחה שלי...פתאום הכל קרה..הרגשתי שזרקו אותי מהגוף, היו לי פרכוסים..אני ריקה ובלי רגשות, כמו רובוט...אני עושה הכל ככה , אני מנקה, אבל אני לא מרגיש את עצמי...בגלל הלחץ נראה לי שחוויתי דה-פרסונליזציה, אבל זה עבר והעקבות נשארו. מי אני? למרות שמבחינה נפשית אני יודע את שמי...למה אני חי? בשביל מה? למה הקרובים שלי הם קרובי המשפחה שלי? באופן כללי, יש הרבה מחשבות אובססיביות. כשמדברים איתי אני שוכח את כל זה לרגע, אבל כשאני נשאר לבד ובדממה, אז מתחיל הייסורים... אני רוצה לקבל את עצמי ואת הרגשות שלי בחזרה ולדעת שאני זה אני... אולי אני צריך לקחת תרופה? עזור לי בבקשה!

• שלום סבטלנה. לגבי הבעיה שלך, אתה צריך ייעוץ אישי עם פסיכותרפיסט או נוירופסיכיאטר.

שלום! אני לא מבין מה קורה לי. יש לי לָאַחֲרוֹנָההחמיר תחושה לא נוחה, ובעיקר זה קשור לעבודה. אני מפחד לעשות משהו לא בסדר, לעשות טעות. אני עובד עם ניירות ומספרים. כשאני עושה משהו, אני יכול לשבת ולבדוק אותו 10 פעמים ועדיין לשבת ולדאוג מה אם עשיתי טעות. זה סוג של שטויות. לפעמים אתה הולך לישון וחושב כל הזמן, אתה מרגיש חולה. ואם אתה מתעורר מוקדם בבוקר, אז המחשבות מתגנבות מיד, אבל יש תחושה בחזה שלך, רועדת בכל הגוף.

שלום, בבקשה תגיד לי לאיזה רופא עלי לראות. יש לי סימנים של נוירוזה אובססיבית, לפעמים יש לי טיק, לפעמים אני מרחרח, כל זה קורה ברגע שאני נזכר בזה או עוזר לי להיפטר מזה.

שלום! תגיד לי, מה לא בסדר איתי? מעולם לא היה לי דבר כזה. אובחנתי עם טרוטוקסיקוזיס, אני לא יודע אם זה יכול להיות בגלל הורמונים או לא, כי ברגע שהתחלתי לקחת את הכדורים שהאנדוקרינולוגיה רשמה לי, זה התחיל. אתה מבין, אני יודע שאני בריא ואין לי אירוע מוחי, אבל בראש שלי יש מחשבה תמידית "יש לי אירוע מוחי", זו מחשבה פשוטה וזה הכל, ואני לא יכול להיפטר ממנו. עזרו לי בבקשה, מה עליי לעשות ואיך להיפטר מזה?

• שלום אנונימי.
  עם טיפול בטרם עת או לא מספק, מתפתחים סיבוכים של תירוטוקסיקוזיס, הכוללים פרפור פרוזדורים, יתר לחץ דם עורקי(לחץ דם מוגבר). תירוטוקסיקוזיס תורמת גם להתפתחות מחלת לב כלילית, פגיעה במערכת העצבים המרכזית, ובמקרים חמורים מובילה לפסיכוזה של בלוטת התריס. זה קורה בגלל כמויות מוגברות של הורמונים בלוטת התריס, המחמיר את מצב מערכת הלב וכלי הדם.
  אנו ממליצים לספר לרופא שלך על כל הסימפטומים שלך (מחשבות אובססיביות על שבץ), אשר יתאים את משטר הטיפול.

שלום. אני בן 17. מאז אפריל אני מתייסרת במחשבות אובססיביות (מחשבות חילול השם, פחד לחלות, כל מיני קללות על אנשים ועוד ועוד). בכיתי ודאגתי הרבה. נלחמתי בהם בהיגיון. כמובן, זה לא עזר, וזה החמיר בכל פעם. הכל הגיע למצב שעכשיו נראה לי שהמחשבות האלה נכונות. אני פשוט לא יכול להוכיח להם שהם טועים. זה מפחיד. באמת התחלתי להקשיב להם. אני לא יכול לעשות את זה יותר. עֶזרָה. בכלל, מאז ילדותי אני נורא מתרשם וחשדנית.

שלום. אני באמת מבקש עזרה. אני לא רוצה לחיות יותר. אובחנתי עם הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית, שאני בספק. העניין הוא שאני חושב על הטירוף שלי כל הזמן, לא משנה מה אני עושה, מנקה, מבשל, שוטף וכו'. וכו ' זה מתחיל לדכא אותי מאוד עד כדי כך שאני לא מוצא לעצמי מקום. ובאותו רגע עולות מחשבות איומות על גרימת נזק לעצמך או למישהו אחר. תחושות מוזרות החלו להופיע בראשי. זה גם מאוד מפחיד. אני כבר לא יודע איך לחיות... אני לוקח תרופות נוגדות דיכאון, אבל אין שיפור... בבקשה תעזרו לי, זה בלתי נסבל לחיות ככה.

• שלום, אוליה. איך היית רוצה שנעזור לך? הטיפול נרשם לך על ידי הרופא המטפל שלך, אך אנו מספקים עצות אינפורמטיביות לאנשים. המידע המתקבל במהלך הייעוץ באתר אינו מהווה סיוע רפואי, התערבות רפואית או שירותים רפואיים.

  אולגה, עברתי חוויה דומה, פניתי לאשפוז יום בבית חולים לחולי נפש. נתנו לי תרופות נוגדות דיכאון (אפילו מנה משולשת לשבוע), אחר כך נתנו לי את התרופה זלאסטה, זו תרופה אנטי פסיכוטית חלשה, הכל נעלם, אל תדאגי, הכל יעבור ואז תצחקי שדאגת כל כך. .

  שלום אולגה. הייתה לי אותה נוירוזה, אני מאוד מבינה אותך. פחדתי להשתגע, שלטתי במחשבות שלי, במעשים שלי, פחדתי לפגוע בילדים הקטנים שלי. עזבתי את העבודה שלי והמצב החמיר עוד יותר. כל כך סבלתי במשך שנה, שיחות עם משפחתי לא עזרו, גם כאן לא יעזרו תרופות ולא פסיכיאטרים. הם רק יובילו אותך למצב הזה אפילו יותר. עזר לי פסיכותרפיסטית טובה, אבל הוא ממש בייביסיטר בי, התקשרתי אליו כמה פעמים ביום כשממש פחדתי. לבסוף הוא מצא את המפתח לנוירוזה הזו. אתה לא תשתגע זה בדיוק. זוהי 100% נוירוזה. שלח לי את אנשי הקשר שלך, בוא נדבר ואני אסביר הכל.

  • שלום. יש לי פחד לפגוע בילד ובמשפחתי. עֶזרָה. נפש כואבת

שלום, אני סובל, אני לא יכול לחיות ככה יותר, אני מפחד מהמתים, יש לי מחשבות איומות, מהן אין מנוס. מה לעשות? אני רוצה להיפטר מהם. יש לי את זה מילדות. כשמישהו מת, לא משנה מי, הכל לגביו מוטבע במחשבותיי.

• שלום יסמינה. הפחד שלך מהמתים הוא מעין אות של צורך דחוף לשנות משהו בחייך כדי להשיג הרמוניה חיים יעילים. צריך להבין המחזור הבא: לידה-חיים-מוות. הרי לכל דבר שיש לו התחלה יש גם את הסוף שלו, זה בלתי נמנע.
  אם הפוביה שלך כל כך חזקה שהיא משפיעה חיי יום יום, אנו ממליצים לפנות לעזרה מפסיכותרפיסט.
  אנו ממליצים לך לקרוא:
  

שלום. אני לא מבין שזה רק אני עייפות קיצוניתאו מחלה. אני מאוד עייף, לא עושה כמעט כלום, אני מפחד מאנשים רועשים, אני כל הזמן בדיכאון, אני סוגר את עצמי בעולם שלי.

כל זה יכול להיות מטופל לא עם תרופות עממיות, אלא עם נוירולוג מנוסה. היו לי גם נוירוזה, ריפאו אותי, החזירו אותי לשגרה עם מרשמים: תיאוצטם, ניאווויטם וגליקזד + הגבלה בצריכת קפה. אם רק הייתי שותה קצת מים או משהו אחר, הייתי משתגע. וכך אני ממשיך הלאה ורק קדימה. גם התשוקה שלי לריקוד ולסגנון עכשווי עזרה. הטיפול הטוב ביותר הוא תרופות!

שלום. באופן כללי, זה נמשך כבר כמה שנים. אני לא זוכר בדיוק מתי זה התחיל, אבל בשלב מסוים זה פשוט הפסיק. אני מרגישה אי נוחות פרועה בחושך, ואפילו סתם בדירה/בית ריק. כשאני הולך לישון אני מסתכל כמה פעמים מתחת למיטה, מוודא שהיא ריקה (כן, טיפש), אני בודק את הארונות, כל מיני פינות. איפשהו שם בחוץ, אני מבין שבאופן עקרוני שום דבר כזה לא יכול לקרות שם, אבל אם אני לא בודק, מתחילה פאניקה. ואז, כשאני הולך לישון, אני עדיין מתפוצץ אחרי כמה דקות ובודק שוב. כשאני יורד לקומה הראשונה (אני גר בשנייה) אני מסתובב 20 פעם כדי לוודא שאף אחד לא מאחורי.
צלילים. זה סיוט נפרד. אם אני שומע פתאום איזה צליל מוזר, אני פשוט צריך לקבוע מאיפה הוא מגיע. אם אני לא מוצא את המקור, נכנסת פאניקה ואני יכול לשכוח לגמרי מהחלום. כן, זה יהיה בסדר אם אלה היו כמה צלילים חזקים... בעיקר השקטים מעצבנים. יום אחד, בחדר שלי היה שעון יד קטן במרחק 1.5 מטר ממני. הייתי צריך להוציא מהם לעזאזל, כי לא יכולתי לישון מהתקתוק שלהם, זה היה נורא לא נוח.
ובזמן האחרון אפילו התחלתי להתעורר עם התחושה שמישהו נמצא בקרבת מקום (טיפש, כן, כן, אני יודע). ואז, כמובן, אני לא יכול לישון בכלל. אפילו מוזיקה לא עוזרת. כי בעוד כחמש דקות של האזנה למוזיקה, אני אוציא את האוזניות שלי 10 פעמים, מקשיב ומסתכל מסביב.
אי אפשר לדבר על אף פסיכולוג, כי... אין כסף (סטודנט מסכן).

שלום!
אני גבר בן 26. יש לי פחד (לא הגיוני, כנראה) לא להאמין לעצמי, במובן של המידע שלי ושל כל הרגשות שלי. לא סיימתי לטפל בזה לפני כחצי שנה, חשבתי שזה כבר חלף - חודשים לא סבלתי מזה, אבל זה פגע בי במרץ מחודש. עכשיו מופיעות כל מיני פנטזיות ומחשבות בצורה של ספקות אפילו לגבי הדברים הבסיסיים ביותר, מחלומות ועד למציאות העולם. לפעמים זה מכריע, הרגשה כאילו אין ביטחון בכלל, כאילו אין במה להיאחז בחיים ואף אחד לא יעזור. אני מאוד מפחד להשתגע מהשטויות האלה, לאבד את הראש. אבל אני פשוט לא יכול להיפטר מזה, כי זה נראה חשוב ביותר והפחד הוא די רחב, זה נוגע להכל...
אני אפילו לא יודע איך קוראים לפחד הזה. האם פסיכותרפיסט יכול לרפא את זה לנצח? האם תשתגע מרשמים כאלה?

• שלום אנונימי. תרופה קבועה אפשרית, אבל אתה צריך להאמין ולחפש את המומחה שלך.
  האם שמעתם פעם על הפסיכולוג ריצ'רד בנדלר, ממייסדי ה-NLP (תכנות נוירולינגוויסטי).
  המוח האנושי הוא סוג של מחשב שקשה להבין אותו. כל מה שאדם יכול לדמיין נולד בראשו ומשתקף בתודעה או בתת המודע. התודעה - "אני" - משקפת, אבל יש גם את ה"אני השני" שלנו, שנקרא תת מודע או לא מודע. מה ששולט בנו, וכל כך עמוק שאדם אפילו לא מרגיש את זה. בלא מודע יש תוכניות שהושגו ניסיון חיים- פעולות אוטומטיות מכניות. המשמעות היא שאדם מבצע 85% מכל הפעולות "באופן אוטומטי". תת המודע האנושי תופס 93% מתאי הנוירון במוח ושולט על כולם איברים פנימיים. לכן, כל החוויות, הפחדים, ההתמכרויות הן תוכניות שפעם היו "מוטמעות" באדם. וכדי להיפטר מהם, פשוט צריך לתכנת מחדש את האדם למשהו חיובי יותר. באמצעות שיטת התת-מודאליות, ניתן להיפטר מפוביות לנצח.
  NLP מאפשרת לך לשנות את חייך מבלי להיעזר בשירותי פסיכותרפיסטים. בהתבסס על העובדה שאנשים מפתחים בעיות (פוביות) די בקלות, מומחים בתחום זה תהו מדוע ללמוד את המיומנות ההפוכה צריך לקחת זמן רב?
  למשל, כדי לפתח פוביה במטוס, מספיק להיכנס למטוס מצב קשהבמהלך טיסה, לאחר תאונת דרכים מופיע חשש מנהיגה וכו'. והם מצאו גישה משלהם, שאפשרה להם להגיע מיד לתוצאה הרצויה.
  אבל קורה גם שכאשר מומחים בתחום זה לא יכולים לעזור, אז המטופל נאלץ ללכת לפסיכותרפיסט שעוסק בשיטות אחרות, "עמוקות" יותר, ועובר פגישות טיפול ארוכות טווח. טיפול בחולים עם מצבים אובססיביים, מחשבות או מעטפות הוא התהליך הקשה ביותר בעבודתם של פסיכותרפיסטים. אתה צריך לסמוך על המומחה, ליצור איתו יחסי אמון, אתה צריך לספר לו הכל, כי ככל שהוא מעמיק בבעיה, כך גדל הסיכוי לריפוי.
  עבור עצמך באופן אישי, אתה צריך להבין את העובדה שאתה לא יכול להאמין לחלוטין לכל מה שעולה לך בראש ואתה לא יכול לזהות את עצמך, ה"אני" שלך עם המחשבות שלך, כי אנחנו לא המחשבות שלנו. המחשבות שלנו הן חלק מעצמנו - אינטלקטואלי, חשוב לנו, אבל הן רק חלק מאיתנו. החשיבה היא בעלת ברית החשובה ביותר של האדם, כלי מפואר שניתן על ידי הטבע, אך עדיין יש להיות מסוגל להשתמש בכלי זה בצורה נכונה.

  • תודה רבה! מעניין.
    זה ללא ספק נותן תקווה. נכון, אני לא חושב ש-NLP קיים בעיר שלי (כנראה, אפילו לא שמעו על זה), אבל נוכחות של אפשרות טיפול כזו בעולם היא כבר סיכוי מצוין לשרוד.

    כמובן שפחדים וכל מיני בעיות דומות חייבים לטפל באופן מיידי. אתה יכול לראות איך הם מסוגלים "לעבור מוטציה" באמצעות לוגיקה אנושית פשוטה. בהתחלה הפחד שלי אפילו לא היה ספציפי, אבל עכשיו זה משהו גלובלי. אני אפילו מופתע איך הגעתי לנקודה הזו. אולי לא חשבתי על זה באותו יום ועדיין הייתי חיה מאושרת כמו שהייתי שנים קודם לכן, אבל עכשיו אפילו הצבעים דעכו ולעתים קרובות אני מוצאת את עצמי במחשבות ארוכות יותר מאשר רק להסתכל על העולם. אבל אתה צריך לחיות, לא לחשוב...

אל תנסה לעשות תרופות עצמיות או לחשוב שהכל יעבור מעצמו; כאן אתה צריך את עזרתו של מומחה מוסמך, ככל הנראה נוירולוג!

שלום. יש לי בעיה כזו ואני פשוט לא מבין אם זה פיזי או פסיכולוגי. במנוחה אני מתחיל לשמוע רעש מהמפרקים וזה מקומם ומעצבן אותי, אני מתחיל לסובב אותם עד שזה כואב, וכשכואב אני מרגיש יותר טוב. יש תקופות חריפות, כשמשהו כל הזמן מייסר אותי, אני מתכופף, מתעוות ונוגע בצוואר שלי כל הזמן. לפעמים זה משתחרר ואני אפילו לא זוכר מזה. המצב הזה מלווה אותי הרבה שנים מאז גיל ההתבגרות, עכשיו אני בן 24. יש לי עווית בגרון, ואז כואב לי הגרון, ולפני כן, לאחרונה הלסת שלי הייתה ממש מתוחה, כך שהאכילה הייתה כואבת. בגללם אני לא יכול לישון הרבה זמן. אנא עזרו לי עם עצות מה לעשות. כמו כן, אם אני שומע על הפרות כלשהן באזור הגוף, אני מיד מתחיל להרגיש את זה בעצמי. תודה.

יום טוב. אני אפילו לא יודע איך לתאר את הבעיה שלי. זה התחיל לפני כ-7 חודשים. יש לי פחד נורא להיכנס להריון. בראש שלי יש רק מחשבות על זה. בהתחלה היה קצת פחד, הלכתי לעשות אולטרסאונד ונרגעתי. ממש שבוע לאחר מכן, הפחד חזר אליי, רק בצורה בולטת יותר. כרגע אני לא יכולה לתקשר כרגיל עם אנשים, כי אני חושבת רק על הריון אפשרי. היא נעשתה מאוד עצבנית. אני כבר לא סומך על עובדות מהימנות. כל 5 דקות אני מסתובב במראה ומסתכל על הבטן שלי (נראה שהיא גדלה). וכך כל הזמן. אני לא יכולה לברוח מהמחשבות והרגשות האלה שאני בהריון. בגלל זה, אני לא יכול לצאת עם בחורים. נמאס לי לחיות ככה, פשוט אין לי כוח. מה עלי לעשות?

• אז אתה צריך ללכת לפסיכותרפיסט. כעת, לעומת זאת, רבים נמצאים בחופשה, אך חלקם מקומיים. הפחד שלך די "צר" (וזה בהחלט טוב), דומה לקיבעון ואפילו מופרך לחלוטין, זה כמו לפחד להפוך לחרק או לטבוע באגם בזמן המדבר.
  אני בטוח שיש לך כנראה גם "קסם של מחשבות", כמו רבים, למשל, היפוכונדרים? משהו כמו, הם חשבו על הריון וזה יכול לנבוע מזה...

  אל תדאג אפילו! ניתן לטפל בזה, אם כי לא בפגישה אחת. לעת עתה נסו תרופת הרגעה, כי ככל שהחרדה גבוהה יותר, הדאגה מהמצב חזקה יותר ותהיינה יותר פנטזיות בנושא. בדרך כלל תקדם את עצמך שוב פעם. כאשר אתה מרגיש שאתה לא יכול לישון (מערכת העצבים מעירה אותך מעצמה), נסה להניח כרית חימום מתחת לרגליים למשך 10 דקות ולעשות אמבטיה - מערכת העצבים תתאושש מהר יותר. תוצאה מוחשית.

• • שלום! יש לי בעיה ספציפית קצת חריגה... אני בן 25 ומעולם לא שמתי לב לבעיות בעלות אופי פסיכולוגי, כפי שחשבתי. מסתבר שעברתי נוירוזה במשך כמה שנים... עובדה היא שעבור מוסלמים, כדי לקיים תפילה, אדם חייב להיות במצב של שטיפה פולחנית. זה פשוט שטיפת חלקים מסוימים בגוף מים רגילים, אך הוא מופר בעת הקלה על צרכים; מגע חושני בין גבר לאישה וכו'. אז תמיד נראה לי שמטמאים אותי, במיוחד בזמן שטיפה. לכן, תהליך ההדחה (שלוקח 3-4 דקות) הפך למשהו מאוד קשה עבורי. אבל, למרבה המזל, הכל נעלם ברגע שגיליתי שהכל היה הפרעה. זו לא הייתה בעיה) לא היה דבר כזה כבר כמה שנים. הכל היה בסדר...לולא משהו ששינה אותי באופן קיצוני...אני עדיין לא יכול להחליט לכתוב...לא יודע איך בדיוק תתפוס את זה, כי גם בקרב מדענים יש אין קונצנזוס בעניין הזה...עברתי תהליך של גירוש שדים, אם כמובן תאמינו. קשה מאוד לספר את כל מה שחוויתי ואני עדיין לא מאמין, אבל היו כמה עדים לזה. העובדה היא שעכשיו אני תמיד חושד בעצמי באובססיה, כביכול. והחשדות הללו אינם קבועים. .ואז הכל בסדר ואני מבין שלא הכל צריך לקרות שוב, אבל אני לגמרי מאמין להיפך. אני בהחלט מפחד ללכת למומחים עם סיפור כזה. איך אוכל לשרוד את כל זה, לא להתעכב על זה, אולי תוכל לפחות איכשהו להגיב על המקרה שלי, בבקשה.

ילדה, יש לך נוירוזה. היה לי אותו דבר שאתה מתאר. בדיוק באותו נושא. ואם אתה צריך תמיכה וסיפור איך להתמודד עם זה, כתוב מייל, אני אענה לך.

שלום אלין. האמן לי, מחשבות כאלה עולות לא רק בך, למשל, יש לי מחשבות מושחתות במונחים של מין כשאני בכנסייה, תאר לעצמך, כאילו השטן בוחן אותי. כמובן, אם המחשבות האלה מאוד הורסות את חייך, עליך להתייעץ עם מומחה, אבל באופן כללי, פשוט מצא האדם הנכון, שאיתו אתה יכול לנסות הכל, ואל תשכח שאנחנו רק אנשים, ואנשים נוטים לעשות טעויות!

אחר הצהריים טובים מאז ילדותי אני סופר הכל, ולא את מספר החפצים, אלא מסתכל על חפץ, מפרק אותו למישורים וחלקים וסופר אותם - בשבילי את כל המערכתכללים לחישוב כזה). עכשיו אני כבר בן 30, וזה התפתח: אני סופר כל הזמן: כשאני רואה סרט, מדבר עם מישהו, אני סופר את אותו חפץ או בן שיח שוב ושוב; לפעמים, אם שואלים אותי על משהו, אני עוצר כדי לספור, ורק אז עונה. בנוסף, אני בהחלט צריך לצמצם את מספר החלקים בפריט אחד ל-8, 16, 32, 64 וכו'. האם זה קשור לנוירוזה ומה לעשות עם זה?

• שלום, מרינה. על מנת לאבחן נוירוזה אובססיבית-קומפולסיבית, אין די בספירה אובססיבית בלבד. המחלה מאובחנת כאשר: ביטויים נוירולוגיים: רעד באצבעות בזרועות מושטות, הפרעות וגטטיביות-וסקולריות, הזעת יתר של הידיים וכו'.
  אם ספירה אובססיבית גורמת לך לאי נוחות ומפריעה לאיכות החיים שלך, פנה לעזרה ממטפל.

  • כלומר, למעשה, שום דבר נורא אינו מבשר מראש אם זה לא מפריע לי? חשבתי שתכתוב שהכל נגמר, הגיע הזמן לטיפול)

קשר קשה התפרק: בירורים מתמשכים, ההיסטריה שלי. הם עזבו אותי בשביל מישהי אחרת כשהייתי בהריון וכבר השלימו עם החסרונות של אהובי ועשו לי בראש תוכניות לגבי חיים עתידיים יחד. לקחתי את זה מאוד קשה, איבדתי את התיאבון, ולא ישנתי טוב.
אני רגיל לדחות על כל דבר בחיים, לקבל את כל ההחלטות... אני אימפולסיבי. אני מבין שטעיתי בהרבה ממעשיי וזו הייתה הסיבה לפרידה, אבל אני מאוד פגוע.
אחרי החדשות הרעות, נבהלתי ועשיתי הפלה. לא היה זמן לחשוב, נגמרו לי התורים. עכשיו אני ממש מתחרטת שהרגתי את התינוק שלי ואני מתחרטת על כך שלא קפצתי מהכיסא אז, אבל המחשבה עלתה בראש ואולי עכשיו אהיה ביחד עם אהובתי. המשכתי לרמות את האקסית שלי שאני בהריון, התקשרתי לבעל התשוקה החדשה של האקס שלי וריגלתי, שכבתי עם האקס שלי, נצמדתי אליו, המצאתי סיבוכי הריון והפלה, התקשרתי לאקס שלי או לבעלי הנוכחי. במילה אחת, איבדתי את כל הכבוד שלי, שיקרתי והרגתי את עצמי אפילו יותר מוסרית.
אני לא יודע מה לעשות הלאה. אני כבר בת 30, חוששת שאף אחד לא יצטרך אותי, שלא תהיה לי משפחה משלי, והאקס שלי יסתדר עם זה, שבשבילו החליפו אותי ונראה שכבר עזב והנה הם שוב ביחד... ושוב אני מרגיש רע אני ישן, מציק לאקס שלי, יש לי התמוטטות, אני לא יכול לעשות שום דבר כרגיל, חוץ מיוגה וריקוד...
העיקר שאני לא משתנה... אני אוכל את עצמי על כל מה שקרה ולמה הייתי כזה טיפש ואיך בכלל יכולתי להתנהג ככה. אני לא מזהה את עצמי במעשיי, אני יצור אינפנטילי שלא חושב על ההשלכות של המילים וההיסטריות שלי, אני מקשיב רק לעצמי, שלי מחשבות שליליותלעתים קרובות אני מראה את זה בפעולות. למרות שה-IQ שלי גבוה, יש לי מאפיינים גופניים טובים, ואין בעיות משמעותיות עם כספים, ואני יכול לעשות הרבה דברים, ואני יכול להפוך לאישה טובה... אבל אני פסיכופת.
הדבר הכי חשוב הוא שאני לא יכול להפסיק את כל זה עכשיו (יותר מחודשיים אחרי שהתחילו הבעיות עם אהובי), למרות שהמוח שלי מבין שאני צריך לשחרר את הכאב הזה, מהאהוב שלי וכו'.
ביקרתי אצל פסיכולוג כשהקשר התקלקל. כנראה שזה לא עזר הרבה או לא. אני רוצה לשנות, אבל אני כנראה כבר צריכה טיפול תרופתי והאבחנה שלי מאכזבת - נוירוזה היסטרית ונוירוזה אסתנית ביחד.

• צהריים טובים אלינה. גם לי יש את אותו סיפור כמוך. נוירוזה אסתנית התפתחה עקב מתח. אני גם לא יודע מה לעשות? פניתי לכל מקום לבקש עזרה, אבל שום דבר לא עוזר. אתה יכול להמליץ ​​על משהו?

שלום! אני בן 28 ויש לי עבודה די לחוצה וחיים בכלל. אני מתייסר מבעיה אחת כבר כמה שנים. בלי קשר לסיטואציה, אני מתחילה לספור בראש, בדרך כלל זה לא מגיע יותר מ-10, אני מנסה להחליף את עצמי למשהו אחר. ומדי פעם, מסתכל על משהו, אני מתחיל לרשום את הצבעים של הדבר הזה בראש שלי. כל זה מפחיד ומרגיז אותי; זה יכול להיות הרבה יותר קשה להסיח את דעתי על ידי רישום צבעים. ולעתים קרובות אני מנהל דיאלוגים עם עצמי, מבקש עצות. רק שמעט אנשים רוצים להקשיב לי. אני לא יודע מה עם הדיאלוגים, אבל הספירה העצבנית של צבעים ומספרים ממש מטרידה אותי. אתה יכול בבקשה להגיד לי מה לעשות?

אני סובלת מ-OCD מאז ילדותי. בעיות שינה. כמו כן, אני בהחלט צריך שכל החפצים הסובבים אותי יהיו בצד הנכון, לא משנה מה בדיוק. בעבודה ובבית אני מנסה לשים הכל על ימין, זה קצת נורא... לאחרונה השכנים התקינו מזגן בצד שמאל מעל הרצפה שלי, זה לא נותן לי שקט, גם השכנים שמו אבנים גדולות בתעלה ולסגור את המים להשקיה. אפילו זה מפריע לי. עזור לי בבקשה.

• שלום קרוליין. עם האבחנה שלך, עליך לפנות לפסיכותרפיסט לעזרה.

  • תודה על התשובה. אני עצמי מבין את הטיפשות של המחשבות שלי ומנסה להחליף. התסמינים מתגברים עם כל חרדה או צרות. בבקשה תגיד לי, האם זה ניתן לריפוי? אתה יכול לעזור לי במשהו? תודה מראש.

שלום! אני מודאג לגבי הבן שלי. הוא עצבני, ישן גרוע, אומר שהוא לא רואה שום משמעות בחיים. הוא מאשים אותנו שלקחו אותו מהחברים שלו. כשהיה בן 12 עברנו לעיר אחרת. היו קשיים: לבעלי לא הייתה עבודה. לבעלי היה קשה עם הכל. גם בעלי אימפולסיבי, טענו... ניסיתי להחליק הכל. נראה לי שהצלחתי להגן על הילדים. הקשר עם הבן שלי היה טוב. הם תמיד היו גאים בו: תמיד מסויגים, קשובים, עם חוש הומור. עשיתי ספורט. אחרי הלימודים נכנסתי לקולג'. בעיות בלימודים בשנה האחרונה: בהתחלה לא התאפשר לי להגיע לישיבה בגלל היעדרויות. ואז תוך 6 ימים הוא עובר 4 בחינות ומגן על הקורסים שלו. לא עברתי את ה-GOS. ואז זה התחיל: נדודי שינה, גירוי, תוקפנות. לא הלכתי לרופאים. נאלצתי להתקשר לאמבולנס ולבקש ממנו להכניס אותו לזמן מה (הוא שהה 6 ימים במחלקה הפסיכיאטרית). אחר כך שוחררתי עם אבחנה של מצב רגשי. לא לקחתי שום כדור. עכשיו הוא מאשים אותנו שיש לנו משפחה רעה. שאין לו תמיכה בחיים. הוא שונא אותנו, במיוחד את אביו. הוא אומר שהוא לא רואה שום משמעות בחיים. אני לא מצליח לשכנע אותו ללכת לרופא: פסיכולוג, פסיכותרפיסט (הוא אפילו לא רוצה לשמוע). הוא גם מסרב לקחת כדורי הרגעה. תרופות הרגעה ונוגדי דיכאון אפילו יותר. איך עלי להתנהג? מה אני צריך להגיד כדי להוציא אותו מהמצב הזה? תודה מראש! עזור לי בבקשה.

• שלום, ולנטינה. "איך אני צריך להתנהג? מה אני צריך להגיד כדי להוציא אותו מהמצב הזה?" ברור שלא לימדו את הילד לקחת אחריות על חייו ולסבול את תבוסות החיים בכבוד, ולכן הוא מאשים את הסביבה הקרובה שלו בכל הכישלונות, מה שגורם לכולם להרגיש אשמה. בהתחשב בעובדה שהוא כבר מבוגר, אנו ממליצים לא להיות מגונן יתר על המידה ולהשאיר אותו בשקט.
  הוא מסרב לגלולות כי הוא מבין שהוא לוזר ושתוקפנות, עצבנות, שינה לקויה וחוסר שביעות רצון מהחיים נגרמות מגורמים אלו. הוא עצמו חייב לרצות לשנות את חייו, מה שהוא לא מרוצה מהם, אבל קודם כל צריך לעזור לו להפוך לאדם חושב.
  אל תתנגד לו ותגיד את זה: "כן, אולי אנחנו לא הורים אידיאליים ולא יכולנו לספק לך את החיים שהיית רוצה, אבל אנחנו אוהבים אותך בכנות ורוצים לעזור לך. החיים אינם מורכבים מניצחונות בלבד, וכל האנשים הגדולים הם יצירה עצמית. הכישלונות של אנשים רבים רק דרבנו אותם ולא אפשרו להם להפסיק, אלא לחפש דרכים אחרות, אפשרויות להיחלץ ממצבים עכשוויים". הזמינו אותו לצפות בסרט "צ'רצ'יל", "אימפריית הפיתוי", "המרדף אחר האושר", קרא את הספר "חיים ללא גבולות" מאת ניק וויצ'יץ', כמו גם את "האדם מחפש משמעות" מאת ויקטור פרנקל.
  פרנקל כתב על גישתו הצעירה: "כאדם צעיר עברתי את הגיהנום של הייאוש, התגברתי על חוסר המשמעות הברור של החיים, דרך ניהיליזם קיצוני. עם הזמן הצלחתי לפתח חסינות לניהיליזם. כך יצרתי לוגותרפיה".
  ניק וויצ'יץ' נולד ללא ידיים או רגליים, אך למרות זאת הוא עצמאי לחלוטין וחי חיים מלאים ומלאי אירועים. הוא התגבר על קשיים, ייאוש, האמין בעצמו והפך למאושר. היה לו מאוד קשה להשלים עם מצבו, והיו לו גם רגעים שבהם רצה לקחת את חייו. בפניותיו לאנשים הוא אומר שאם אדם רוצה להיות מאושר, אז הוא ימצא את הכוח להתרומם.

  אין לו נוירוזה, הרבה פחות נוירוזה אובססיבית-קומפולסיבית.
  כנראה שהלימודים היו חשובים מאוד, אבל לא ברור עבור מי במידה הרבה ביותר - לעצמו או להוריו...
  איזה כדורים, איזה פסיכולוגים?? זה לא מפחיד כמו שזה נראה; לפעמים זה דבר נפוץ כשלומדים. האם זה סוג של אדישות זמנית או התמוטטות עצבים. יתרה מכך, מדוע הכנסת אותו לבית החולים? אם תתמקדו בזה כאילו מדובר בבעיה פסיכולוגית מורכבת או עצבנית ותציקו לו, אז הוא בהחלט יחשוב על התאבדות. אל תמלמל לו כלום עם בעלך. אתה תעשה מזה בעיה גדולה וממשית עוד יותר.
  הוא לא לוזר!
  הוא רק צריך לנוח, לחשוב מה לעשות הלאה ולחשוב על הכל. תן לו לעשות מה שהוא אוהב בינתיים.
  העולם לא התכנס כמו טריז על הלימודים שלי. הו, המנטליות המיושנת הזו... אנשים חושבים שחוץ מהעיר שלהם, הלימודים והדירה שלהם, אין שום דבר אחר ולא יכול להיות... אבל יש עולם שלם מסביב והאנשים בו חיים מאושרים, לפעמים אפילו בלי כסף או בלי ללמוד. אגב, יש עוד מדינות.
  יש לו תוכנית ב'? תן לו לעקוב. החיים ממשיכים. תגיד לו שהוא פנוי. מה עוד צריך?
  ותבוסות תמיד קורות למי שעושה משהו. זה נכון.

ערב טובמי צריך לטפל במחשבות אובססיביות, כל הזמן חושב, מפחד, מחשבות משתנות. פְּסִיכוֹלוֹג? פסיכותרפיסט? נוירולוג? מי מהם יכול לעזור?

ערב טוב. נתקלתי בטעות באתר הזה ואחרי שקראתי את הכתבה והתגובות, הבנתי שיש לי גם הפרעה טורדנית כפייתית או משהו מאוד דומה. אני יכולה להיתלות במחשבה אחת או פחד או דאגה במשך זמן רב: פחד ממוות, לחלות בסרטן, פחד לבריאותו של בעלי, פחד שהוא יעזוב אותי, לדאוג לחיות רחוב. אני יכול לרוץ 10 פעמים לפני היציאה מהבית לבדוק אם כיביתי את הגז ואם המקרר סגור. אני יכול לבדוק אם סגרתי את הארונית שלי כמה פעמים לפני היציאה לאימון.
א ימים אחרוניםאני פשוט מיואש ורק עכשיו אני מתחיל להבין שמשהו לא בסדר איתי. אני ובעלי צפינו בסרט אימה על מלכת העלים ואימצתי את האובססיה לזמן אותה... התייסרתי. זימן אותה ועוד. בזמן שניסיתי לשכנע את עצמי לעשות דבר אחד, משהו אחר עלה לי בראש. בניסיון להניא את עצמי מקיומה (אני מאוד מתרשם וחשדן), קראתי המון דברים באינטרנט, מאתגר רבים אחרים. (דיברתי על עצמי מתוך מחשבה שפעם, כשהייתי בן 12-14, הרעיון לחתום על חוזה עם השטן (קראתי משהו כזה בספר) ועוד הרבה דברים גבר עכשיו המחשבה על החוזה נתקעה לי בראש. הספקתי לקרוא הרבה שוב והמדינה בזמן לפחות תלכי לתלות את עצמך. הכי מגעיל זה שאני רואה בכל ההסכמים האלה משהו רציני ולפחות חוטא אני לא יודע מה לעשות סליחה על בלבול המחשבות וההסברים אני מקווה שאתה יכול להגיד לי משהו אני מאוד עייף מאוד אני לא ישן טוב, אין לי תיאבון בכלל. תמיד אהבתי מאוד אימונים וכושר. בשבוע האחרון לא יכולתי להביא את עצמי ללכת אליהם, עכשיו הלכתי כמה פעמים, זה היה מאוד קשה. מה שנקרא החמרה מתרחשת בשעות אחר הצהריים המאוחרות.

• • אחר הצהריים טובים תודה על התשובה! הייתי רוצה לדעת אם קשה לצאת מהמצב הזה ואולי כמה טכניקות בסיסיות... ניסיתי לנהל משא ומתן עם עצמי, ניסיתי לנהוג ולהתעלם ממחשבות. אתמול בלילה שתיתי תה מרגיע... הייתה לי שקט נפשי מוחלט ונרדמתי טוב.) קניתי גליצין וקבעתי תור לרופא ליום שישי. אני מחפשת תמיכה מבעלי, אבל הוא לא מבין. הוא אומר שהכל בראש שלו ודורש כוח רצון; הוא לא מבין למה העצות שלו לא עובדות.
    שמתי לב גם שמחשבה אובססיבית אחת יכולה בקלות לדחוק אחרת, או שאם אתה עושה משהו, אז סתם עוד שטות עולה בראש. לזמן מה, רגשות עזים או משהו מאוד מעניין עוזרים לדחוף את השטויות האלה מהראש שלך (אני כותב לך, המוח שלי עסוק ולא חושב הרבה על זבל, אם אני רואה הומלסים או בעלי חיים נמסרים במטרו - הרחמים מוציאים לי הכל מהראש, אבל ההשפעה היא קצרת מועד). כלומר, ברגעים מסוימים אני יכול להרגיש טוב. ואז הכל חוזר. האם זו תקווה שהדברים לא כל כך גרועים? או שזה ככה לכולם?
    תודה מראש!
    כשהייתי בן 14, אני זוכר משהו דומה. קשור למיסטיקה ופחד מגרימת נזק לאהובים. אני זוכר את השנה הזו כשנה הכי נוראית בחיי, אז האם ייתכן שעכשיו כל החיים שלי ילכו ככה?

    • המצב שלי שונה (כתבתי תגובה למטה, אתה יכול לקרוא אותה), כלומר, המחשבות שלי שונות, אבל המשמעות דומה. לכן, אני יכול לתת כמה עצות מניסיוני.
      קודם כל, למיטב הבנתי מלימוד חומרים רבים, זו הפרעה נפשית, לא בעיה עם הנפש. למרות מתי פחד חזקזה נראה בדיוק ההפך, וזה מפחיד.
      כמו כן, אל תבריחו מחשבות ואל תנסו לשכוח אותן. אי אפשר לעשות את זה, לפחות לא לאורך זמן. עדיף לקבל אותם ולקבל את הסיבה להתרחשותם. למה שלא תחשוב על רקטת חלל או על ליבת כדור הארץ במשך ימים, אתה יודע? כי הם לא מרגשים אותך או גורמים לך להרגיש נרגש. תסיק את המסקנות שלך...

      אל תכנס לפורומים, אתה רק תחמיר את המצב לעצמך.
      ולגבי חיות, אפילו טוב שיש גישה כזו.

      אני מקווה שתמצאי רופא טוב והוא יעשה את האבחנה הנכונה ובהתאם לכך יטפל בך כמו שצריך. ויש מעט מאוד מקצוענים כאלה. חלק מהפסיכותרפיסטים אפילו לא יודעים מה הם OCD והתקפי פאניקה. זה מצחיק, לא? באופן כללי, הם אומרים שתרופות נוגדות דיכאון עוזרות להפליא. וגם הרגל של מחשבות. אבל זה לא ירפא נוירוזה, כמובן. קראתי שלטיפול EMDR יש השפעה מדהימה - זה בדיוק כמו תקווה, קרן אור בחושך. אולי זה מתקיים בעיר שלך?

      • אני פשוט לא מצליח להבין למה רק לפני שבוע הייתי בנאדם נורמליעם מוזרויות קלות שאני עצמי לא שמתי לב אליהן (בודק פעמיים אם הדלתות סגורות, האם הגז כבוי, בורר את המוח של בעלי לגבי בריאותו וכו'), אבל עכשיו אני פשוט מרגיש נהרג.
        אני חושב שיש לי את זה בעיר שלי. העיקר שבעלי בסופו של דבר יבין שזה לא עוד חיפוש אחר מחלה שלא קיימת, אלא שיש לי בעיות. וכדי לא לברוח))

        ותודה רבה על תשובתך, היא חשובה לי מאוד!

    אם תכתוב משהו, אני אתמוך בך בכל דרך שאוכל, אני אגיד לך מה שאני יודע, אני מחכה לתשובה)))

    • אחר הצהריים טובים אני רוצה לבקש עצה. לאחר שסבלתי מלחץ, אני חווה כאבי ראש עזים כבר 8 חודשים. פגשתי נוירולוג, עשיתי MRI, ולא היו שינויים. הם כתבו אבחנה של נוירוזה. לקחתי הרבה תרופות, אבל לא היה שיפור. אני לא יודע מה לעשות? האם ניתן לרפא נוירוזה אובססיבית? אני כבר מנסה להסתכל על כל מצבי הלחץ בצורה חיובית, אבל אבוי, זה לא משתפר. כל עבודה, אפילו הליכה, קשה לי.

      • צהריים טובים, אינה. אני יכול לייעץ לך להחליף נוירולוג ולראות פסיכותרפיסט. לאחר לחץ עז, הגעתי לבית החולים עם כאב ראש חזק מאוד. היא הייתה בנוירולוגיה טובה. נתנו לי טיבורטין ואקטוביגין ותרופה לבצקת מוחית. EEG הוא חובה! סבלתי מנדודי שינה במשך חודשיים לאחר לחץ ועל רקע זה הייתה לי מיגרנה נוראית, לא רציתי לחיות ((במילה אחת, בית החולים הרגיע אותי: בנוסף ל-IV היה עיסוי, אמבטיות ברום, מקלחת מעגלית. כל הזמן נתנו לי תרופות הרגעה, כדורי שינה בלילה ומדריכים בלילה + זריקת ולריאן + פלטיפילין. הייתי במיטה רק שבוע, אבל הייתי צריך 2, אבל הייתי חייב לעוף. כאב הראש היה הוקל קורס ארוך טווח לשתות ולריאן במהלך היום: תמצית, תועלת, מליסה, נענע, אני שותה כמעט בדליים)) השינה חזרה לשגרה. כמובן, אני יכול להרגיש מנומנם כל היום, אבל אני לא יכול להירדם. הם גם רשמו בריכת שחייה - אני הולך! והליכות! להיות בריא!)

        ערב טוב נטשה! תודה על עצתך.

שלום, טניה) אני מבינה אותך טוב מאוד, כמעט אותם סימפטומים, את לא לבד) אני יודעת שזה קשה, אבל תתחזק! אל תצפה בסרטי אימה או תוכניות דומות) תעשה ספורט, תעשה מדיטציה, תירגע, טייל, טייל, חשוב מאוד שבעלך יבין מהי נוירוזה. אני שמח שהאהוב שלי תומך בי, זה עוזר, וגם הרצאות הווידאו של אלכסיי קרסיקוב עזרו לי, צפו...

שלום!

אבל יש לי מקרה מסובך או אפילו מופשט. יתרה מכך, הפסיכותרפיסט סבר שאין לי שום נוירוזה טורדנית כפייתית, ואפילו לא רציתי להקשיב. הוא אומר שהכל קשור להפרעה פובית. למרות שאולי יש לי על זה" אדמה עצבנית"כבר התעוררו כמה בעיות...

למעשה, מאז גיל ההתבגרות (כנראה 10 שנים), שמתי לב לפעולות אובססיביות בעצמי, בדיקת הגז 1-2 פעמים, האם הדלת נעולה וכו'. הקפידו לשטוף ידיים לעיתים קרובות (אבל בדרך כלל, ללא עודף), לא בגלל שאני מפחד מחיידקים, אלא כדי לא להכתים שום דבר בבית, במיוחד אלקטרוניקה. טוב, אולי יהיו 7-8 קומפולסיות בסך הכל. הם לא מפריעים לי במיוחד. אני לא צריך לעשות אותם אם אני רוצה.

אבל לאחרונה שמתי לב שמחשבות אובססיביות התחילו לעצבן אותי. כביכול, מחשבות שמפריכות את מה שאני יודע ובטוח בו. כאילו בכוונה, כדי לחרפן אותי.
יתרה מכך, מחשבות החלו להופיע כאילו מפריכות את ההיפנוזה העצמית שלי. אני מפחדת שלא אסמוך על עצמי ואז לא אצליח להיפטר מזה. זה גרם לי לפחד והתחילו התקפי פאניקה. למרות שאני מבין שאלו רק מחשבות, שמחשבות הן לא אני, שמחשבות בטוחות. אבל הם אומרים לי את ההיפך. אני נורא מפחדת שאני אשתגע מזה. אני חושש שאתחיל לסמוך לא על התודעה שלי, אלא על המחשבות שלי. לפעמים מתעורר פחד חזק, לפעמים קשה להרגיע, וחום עז ממהר אל החזה. חוסר תקווה מוחלט מתעורר במהירות בנפש.
לפעמים תעלה מחשבה אובססיבית, אפילו נראה לי שהיא אמיתית עבורי. קשה להסביר.
והדבר הגרוע ביותר הוא שנראה לי שאני רוצה להבין את זה, אני חושב על השטויות האלה הרבה זמן, מבין שאני לא אשנה כלום ואין סיבות כאלו - אלו סתם מחשבות אובססיביות, ומיד כשאני שוכח את זה, זה נותן לי ללכת ואני כבר לא רוצה לחשוב על זה, תחשוב על זה.
אני גם מפחדת שזה חשוך מרפא ובמיוחד אני מפחדת שכל העניין הזה עם המחשבות יתקדם יותר או יענה אותי כל החיים.

• הרגע אמרת עליי הכל ((

  • וזה אומר שעדיין יש אנשים חסרי מזל. נראה שאין בעיה במבט ראשון, במיוחד כשאתה רגוע, אבל במציאות זה ענק, כי זה מפריע לך בחיים.
    התחלתי לפחד משטויות כאלה שלא הייתי שם לב אליהן קודם!
    אני אפילו לא יודע איזה סוג של מחלה זו, אבל איכשהו אני חייב להמשיך הלאה בחיי. ניסיתי להתעלם מזה, אבל לפחות בלילה, בערך אחת ל-5 ימים, פחד מופיע ברגע שאני מרגיש שאני עומד להירדם (למרות שאני לא מפחד לישון), בסופו של דבר אני נרדם ו ישן בצורה שטחית רק מ6-7 בבוקר. ובחיים במהלך היום, אלכוהול, כמובן, יכול לעזור למחשבות ועצבים במפץ, זה גורם לך לא אכפת בכלל, אבל יש לזה הרבה השלכות, וזה יחליש את מערכת העצבים עוד יותר. אז עדיף להתרחק ממנו.
    אה, עדיין כדאי להודות שאנחנו עדיין חיים ב"ימי הביניים". אין שם כלום. אי אפשר למחוק אלמנטים בודדים של זיכרון, ואין גם כדורים אידיאליים לפחד. ובפדרציה הרוסית גם הכספים המוקצים לרפואה דלים, ולכן האיכות מתאימה, עם כל השחיתות הזו... הממ.

שלום. מחשבות אובססיביות הופיעו, אחת מחליפה את השנייה וקשה מאוד להילחם בה. כל העניין הוא שהמוח שלי תמיד מחפש משהו להאשים. כלומר, מתחיל להראות לי שאני מחבב מישהו אחר מלבד בעלי (זה יכול להיות אפילו אדם מסוים שאני אף פעם לא שם לב אליו החיים האמיתייםואני אדיש אליו) או שהתנהגתי בצורה לא הוגנת עם מישהו וכו'. התחיל להופיע החשש שאני משוגע, היו מקרים דומים בעבר, אבל הם חלפו מהר, עכשיו זה קורה כל יום כבר יותר משבוע. בעלי קנה טריפטופן. תגיד לי, האם הוא יעזור במצב הזה והאם יש צורך בעזרה של מומחה? תודה

• שלום, ורה. טריפטופן יעזור לך לשפר את מצב הרוח שלך, לשפר את איכות השינה שלך ולהעניק לך תחושת נינוחות ורווחה. לא כדאי ליטול תרופה זו אם יש לך אסתמה, אחרת היא לא תזיק לך. אם זה לא משתפר, פנה לפסיכותרפיסט, שכן יש צורך לחפש את הסיבות שהובילו לתסמינים המטרידים.

ערב טוב. הבעיה התחילה אחרי שפוטרתי מהעבודה בגלל אדם אחר. באופן כללי, הייתי מוגדר, הבעיה בהתחלה הייתה בפנים כאב חמורמתחת לאת השמאלית. אחר כך הכאב נרגע, ולאחר מכן הופיעה תחושת פחד ובהלה. טסתי במטוס, הופיע כאב בגב, ואז תחושת פחד שאהיה חולה, והיינו באוויר ואף אחד לא יעזור לי, איכשהו שרדתי את הטיסה. בהמשך הפחד נעלם, הייתה תקופה שבמשך שבועיים פשוט חזרתי למצב נורמלי... ואז שוב תחושת פחד לא מובנת. קיבלתי עבודה, זו הייתה עבודה בטיולים, עזבתי את העיר לחצי יום, התחילה לרדוף אותי תחושת פחד שאף אחד לא יכול לעזור לי... שתיתי גליצין, זה רק עזר לי לישון... אני במצב הזה כבר כמעט שנה. אני לא מעשן, אני שותה אלכוהול לעיתים רחוקות. שמתי לב שכשמסיחה את דעתי מאיזו פעילות מעניינת, למשל, אני הולכת לאימון הוקי, אין לי מחשבות, אני רק צריכה לצאת מהאימונים, להיכנס לאוטו ומתחילות מחשבות לא מובנות... באופן כללי, אני לא יודע מהי הדרך לצאת מהמצב הזה...

• שלום אנטון. הלחץ שסבל עקב פיטורים וחרדה ארוכת טווח הובילו להתקפי פאניקה.
  המצב המלחיץ שלך כבר נפתר בהצלחה לאורך זמן, אבל המוח ממשיך לאגור מידע על מה שקרה בזיכרון ומגיב עם תסמינים של התקפי פאניקה. פנה לעזרה מפסיכותרפיסט.
  אנו ממליצים לקרוא את המאמר באתר שלנו:
  

  אחר הצהריים טובים. אולי התשובה שלי כבר לא רלוונטית. ובכל זאת, יש לך התקפי פאניקה. אתה בהחלט צריך פסיכותרפיסט, כי אתה יכול להביא את עצמך לבית חולים ולסיים בנוירולוגיה. אתה לא תמות מהתקפי הפאניקה האלה, זה רק פרץ אדרנלין. ביליתי שבוע בבית החולים, שם נוירולוג הרפה את העצבים שלי; בנוסף לתרופות, הם רשמו אמבטיות ברום, עיסוי וכו'. עכשיו אני נוטלת הומאופתיה וצמחי מרפא כמו ולריאן, תועלת, וכו' כבר חודש. השינה שלי התייצבה (הייתי בלחץ, הבת שלי הייתה מאוד חולה). הרשות הראשונה הייתה ב-3 לפנות בוקר, מאוד פחדתי שאמות משבץ, ובבוקר ביטלתי את המטוס כי חשבתי שאמות שם. התקשרתי בעצמי לאמבולנס: הם באו, הסתכלו, אמרו שאני לא אמות ושאני צריך ללכת לנוירולוגיה. ואז התחלתי לקרוא הרבה על ה-PAs והפחדים האלה, ואני יודע בוודאות: מצא סרטון באינטרנט: טכניקה לנשימה נכונה בזמן PA: לנשום עם הבטן, לשאוף ב-1,2,3,4, ואז להחזיק 1,2 וב-1,2,3,4, 5.6 נשיפה. אתה צריך לעשות את זה 10-15 פעמים. עוזר בצורה מושלמת. אתה יכול, ברגע של פחד או חרדה, ואתה מרגיש את זה מראש: להסיח את דעתך במוח. אפילו לקחתי את זה באמצע הלילה וקראתי מאמרים באינטרנט, בשכיבה, כי הרגליים שלי נחלשו. זה עובד גם. אם אתה לא יכול לשאת את זה בכלל באמצע היום: קח 25% מהטבליה של guideseram, bromozepam, buspirone וכו'. זה כדור הרגעה, כמובן, אבל זה בסדר. אתה יכול לשתות את זה במשך שבועיים. כאשר תלמד לנשום נכון, הכל ישתפר. תבין בראש שלך שהם לא מתים מזה!!! הגוף הזה נלחם בשחרור האדרנלין בדרך זו. אנשים רבים מייעצים להסתכל לפחד "בעיניים", כלומר. חכה לו, אל תפחד ותעורר בו השראה: אני לא מפחד ממך. כתבתי לך מניסיון אישי, הרשות הפלסטינית עזבה אותי בינתיים, אבל אני עדיין עושה פעם ביום תרגילים לנשימה נכונה! להיות בריא!!

שלום. אני בן 40 וסובל מנוירוזה זו, PA, מאז ילדותי. יש תקופות של הפוגה. נוירוזה מתבטאת בחולשה, דפיקות לב, פחדים, עכשיו בכל יום. זה מקשה מאוד על חיים ועבודה מלאה. הייתי בבית חולים עם זה בילדותי, התוצאה הייתה 0. בזמן התקפים אני לוקח ולריאן וקורוואלול, אבל זה לא עוזר הרבה. מה לעשות, תגיד לי?

• שלום, אלנה. אתה צריך לבקש עזרה מפסיכותרפיסט. במקרה שלך, טיפול משולב יהיה יעיל, בו טיפול תרופתי משולב עם פסיכותרפיה. פסיכותרפיה תעזור לך להבין את הגורמים לתסמינים מטרידים ולפתח מיומנויות למנוע אותם.

שלום. מאז ילדותי אני איש נחמד, כמו שזה נראה לכולם. אבל למעשה, תמיד שמרתי הכל לעצמי, היה לי הרגל ועכשיו עדיין יש לי הרגל לסובב ולקרוע את השיער. אני תמיד במצב רוח רע, עכשיו אני בן 23. היחסים שלי עם אבא שלי מתוחים מילדות, אני תמיד שומרת הכל לעצמי. עכשיו הפחד שלי מהכל נעשה מאוד חריף, אני דואג כל הזמן, ומצפה למשהו רע. אני לא יכול לתקשר עם אנשים, יש איזשהו מתח, אני מדבר בשקט, מאז ילדותי יש לי הרגל לדאוג לעצמי מאוד, אני צריך להתקלח כל יום, גם אם אני נקי. עכשיו אפילו לקחתי חופשה, אני לא רוצה לדבר בכלל, ואני יושב בבית, לא מדבר, לא אוכל, ירדתי הרבה במשקל, אני תמיד נמנע מעימותים. אנשים בעבודה איכשהו מתבדחים זה עם זה, אבל אני בדרך כלל מתנהג בנסגר, אור בהירמעצבן אותי. הדבר הכי פוגע הוא שכולם חשבו כשהייתי קטן, איזה ילד מנומס וחכם. למעשה, יש איזשהו פחד מאנשים. אני מרגישה הידרדרות בזיכרון, עייפות בחיים, אני מיד שוכחת משהו שקראתי, או שהם מדברים מהר, אבל אני לא מבינה חצי מזה. המחשבות היו על התאבדות. תגיד לי איך לשנות את עצמי, המחשבות האלה, אהההה, אני פשוט לא יודע מה לעשות(

• • תודה רבה על המאמרים! אנסה לתקן את מחשבותיי. האם תוכל להמליץ ​​גם על תרופות שיעזרו להקל על החרדה, הפחד ולשפר את הזיכרון?

    • אלכסיי, למעשה, יש הרבה תרופות לבעיה שלך. באופן אידיאלי, טוב להתייעץ עם פסיכותרפיסט. הטיפול מבוסס על טיפול קוגניטיבי התנהגותי ותרופתי, למשל, אדפטול טוב בהפחתת פחד וחרדה. גליצין הוכיחה את עצמה היטב בטיפול ארוך טווח להגברת הביצועים הנפשיים.

      • אחר הצהריים טובים. אתה בהחלט צריך פסיכותרפיסט. פסיכולוג יעזור, אבל לא הרבה. הם עשויים לרשום hydrozepam, bromezepam, buspirone וכו '. הרופא יחליט מה מתאים לך, אבל תאמין לי, אתה תהיה כמו בגן עדן. אתה יכול לשתות לא יותר מ 2-3 שבועות. במהלך תקופה זו תעבוד עם פסיכותרפיסט ותתמודד. נא לא להתעכב, אחרת אתה עלול להגיע לבית חולים לחולי נפש או מרכז לתנאים גבוליים, אם כי לפעמים זה טוב. שם הם לא רק מספקים טיפול רפואי, אלא גם פסיכותרפיסט והליכים מרגיעים שונים. אני מדבר מניסיון. אמנם, כמובן, זה קורה וזה מכה אותך שוב: תרגילי נשימה עוזרים, אבל זה חייב להיעשות כל יום ו הרבה זמן. אם יש פסיכותרפיסט מעולה, הוא ילמד אותך איך להתמודד עם הבעיה. בהצלחה!

שלום אנדריי! אני הרבה כמוך. אולי זה דיכאון. נסה לחשוב בצורה חיובית יותר, וכפי שהרופאים יעצו לי, לא לשמור הכל לעצמך. עדיף לדבר. בגלל זה התחילו לי בעיות בריאותיות. נסו להירגע יותר, ללכת, לעשות ספורט.

שלום. תמיד פחדתי ממקומות סגורים. היו לי מצבים אובססיביים שאני עצמי ניסיתי להתגבר עליהם. אבל לפני שלושה ימים עלה לי הרעיון שכל העולם הוא מרחב סגור, ואני לא מוצא מוצא!! אני משתגע, הרשות הפלסטינית נוראית. בבקשה תעזרו בייעוץ!

• שלום, אנג'לינה. משמעות הדבר היא כי יש צורך, בהתבסס על מקורות מידע אמינים, לשכנע את עצמך בהיפך: כל העולם אינו יכול להיות חלל סגור, כי הוא אינו מוגבל מכל עבר על ידי משטחים וחילופי אוויר בו אינו קשה, אשר אומר שיש מוצא.

  • תודה על התשובה. ניסיתי להגדיר את עצמי מחדש, אבל כנראה שהפחד חזק ממני. הפחדתי את עצמי כל כך עם זה. עכשיו אני מפחד להשתגע.

    • אנג'לינה, אם מצבך הבריאותי מחמיר, פנה לעזרה מרופא. ישנן תרופות רבות למלחמה בפחדים שיירשמו לך לאחר ייעוץ אישי, תוך התחשבות במצבך.

אנג'לינה, יש לי כמעט את המקרה שלך, ההבדל היחיד הוא שיש לי פחד אחר, גם אני המצאתי לעצמי מודל הזוי (תדמית), שממנו אני לא יכול להפשיט את עצמי... ואיכשהו פשוט אף פעם לא חשבתי על זה לפני (למה זה מפורט כאן? הם לא מתארים את זה, אני חושש להפחיד את חברי הסובלים... אנחנו מאוד מושפעים. אם קורה שאין לך עם מי לדון בבעיה הכואבת שלך, התקשר למספר 9672087788.

• ערב טוב! אני סובל מכאב ראש כבר 8 חודשים לאחר מצב מלחיץ. עשה בדיקת MRI של המוח, אבל ללא שינויים. מרגיש שהראש שלך בוער חזק. הייתי אצל נוירופטולוג. אבל אין שיפור לאחר נטילת מהלך הטיפול. אני אפילו לא יודע מה לעשות? מאוד קשה לעבודה. אובחנתי עם נוירוזה אובססיבית.

מצב שכיח. המוח מחפש באופן ספציפי ומציג את הנקודה הכי קריטית בבעיה (הוא בוחר ספציפית את המבוי הסתום), וחרדה יוצרת אשליה של מציאות, נותנת לפחד לעבור לפני השכל הישר, מונעת ממך לחשוב.
מה אני רוצה להגיד לכם: תבינו שפחד מיותר ולא יעזור בשום צורה, בלי קשר למה באמת המצב עם העולם. זה קשה, אבל ההבנה הזו הכרחית.
ועדיין, אתה (ליתר דיוק, התודעה שלך) כבר יודע שזו רק מחשבה אובססיבית, ולא מציאות. אחרת לא היית אומר שהמצאת את זה. אין צורך לשכנע כאן את ההיפך. ופחדים וחרדות ייצרו ספקות עד שתתרגל. תסתכל טוב יותר על השנים האחרונות שלך, העולם לא פגע בך קודם לכן. צאו לעולם ופשוט תרגישו מה קורה. תראה מה הוא עושה. אם זה לא עושה שום דבר ישירות לגוף, אז אין בעיה.

• תודה על תמיכתך, עבור עצה טובה. אני אנסה לעשות הכל ככה.

אחר הצהריים טובים.
התחילו לי בעיות לפני כחודש. היה הרבה לחץ בעבודה ובבית. לאחר מכן הלכתי לרופא. הרופא רשם לי את התרופה אדפטול ותרופות נוגדות דיכאון. לקחתי אדפטול, אבל סירבתי לקחת תרופות נוגדות דיכאון בגלל תופעות לוואיהרבה. בסופו של דבר, כל החרדה שככה והתחלתי לחיות חיים נהדרים. אבל קרה הדבר הבא - אני חגי השנה החדשההגזמתי עם אלכוהול ונרגילה והשתכרתי. הלב דפק מהר מאוד ובקול (תסמונות הרעלה טיפוסיות), התעוררה תחושת פחד ממוות, ונאלצתי להזמין אמבולנס. עכשיו אין סימני הרעלה, אבל יש אובססיה - אני כל הזמן מודדת את הדופק. אין לי בעיות בלב, הרופא עשה קרדיוגרמה כשהם הגיעו לשיחה, אבל אני לא מצליח להיפטר מתחושת הפחד. תגיד לי, מה אתה יכול לייעץ במצב הזה?

• אחר הצהריים טובים. אדפטול מתמודד היטב עם תחושת הפחד, ניתן להמשיך בטיפול, אך ללא קנאות, כמו בשתיית אלכוהול ועישון נרגילה.

קראתי על זה יותר מפעם אחת, ובכל פעם אני משתכנע יותר ויותר באמיתות שיש את זה בעצמי.
אני נער, וככל הידוע לי, אני הכי רגיש לתנאים האלה. הנקודה היא שאני כבר במשך זמן רבאני בדיכאון (במשך שנתיים בערך), אז כל מיני מחשבות עלו לי בראש כמו: "לא שווה לך לחיות", "תפטר מהכאב", "אף אחד לא צריך אותך" וכו'. לפני כשנה לקחתי כדורים כמו אידיוט, אבל אני עדיין בחיים. אחר כך מצאתי שלווה בללעוג לעצמי. כן, אני מדבר על לחתוך את עצמי. בהתחלה זה עזר. הייתה לי בחירה מודעת "לעשות/לא לעשות". החתכים לא היו עמוקים ולא היו גלויים לאחרים (אני אבהיר במיוחד כדי שלא תחשוב שהפעולות הללו נעשו על ידי בפומבי). דברים השתפרו לאחרונה. החיים החלו להשתפר. שמחתי לחלוטין. אבל לפני 3 ימים בלילה, הרגשתי רצון עז להתחיל לעשות את זה שוב. אפילו לי זה נראה מטורף. למה לי להיפטר מכאבים (במילים אחרות לחתוך את עצמי) אם הכל בסדר איתי? הבנתי היטב שאני לא צריך את זה. זה הרגיש כאילו יש ויכוח או דיאלוג בפנים. יריב אחד היה נחרץ בנחישות וברור שהיה חזק יותר, הוא התעקש שאני צריך את זה ונראה שהוא צוחק מכל תשובה של היריב שלו. היריב שלו הגן עליי. אבל, כפי שנכתב לעיל, הוא אינו עורך דין. בסופו של דבר ישבתי מול הלהב. הבנתי לגמרי מה אני עושה ומה יהיו ההשלכות. פחדתי, נדמה היה לי שאם ארים את זה עכשיו, בהחלט אפגע בעצמי קשות. אז לקחתי את התחבושות. לאחר שהנחתי בקפידה את כל מה שכנראה אזדקק, התחלתי. החתכים היו עמוקים יותר, כפי שציפיתי. ישבתי ובזמן שהזזתי את הלהב על העור, קיוויתי שזה לא יהיה מפחיד. ניסיתי לא להגזים. קרה. לא הרגשתי כאב, ובמשך כל התהליך הרגשתי שזה חלום. "אני אקום בבוקר ושום דבר לא יקרה", חשבתי. אבל לא. התעוררתי ומיד הרגשתי צריבה. זה היה כאילו העולם קרס. למה עשיתי את זה? כפי שזה עכשיו? מה אם זה יקרה שוב? שאלות כאלה רדפו אותי. אבל ממש אחרי 10-15 דקות זה חלף. הרגשתי שוב את הפחד הזה. המחשבות הללו שוב החלו להנחות אותי (עם כל זה, כל הגוף שלי רעד, הידיים והרגליים שלי נראו מעט קהות, הייתי ספוגה בזיעה קרה). למזלי הם כתבו לי, והשיחה הסיחה את דעתי מהם. הייתי אומר אפילו מוגן.
אני יודע שכמות זמן כה קטנה לא יכולה לקבוע במדויק אם יש לי את זה. אבל הפחד והחשדנות שלי פשוט לא מאפשרים לי לשבת בשקט. מאז אותו יום, בכל פעם שאני הולך לישון ואחרי השינה, אני מרגיש את הפחד הזה. עכשיו אני מוסחת מהם בעזרת אנשים. אני פשוט יושב לעין. וזה מונע ממני לרעוד או ללכת על להב ותחבושות.
אני יודע שזה יכול לגרום לחריגות וגטטיביות ולבעיות בריאותיות. בדיוק הלכתי לבית החולים לפני חודש ואובחנתי כחולה VSD עם כלי דם (ייתכן שהמילה לא מאוייתת נכון, אז אני מתנצל מראש). בנוסף, יש לי תזוזה מוחית של 8 מ"מ ולחץ תוך גולגולתי. כרגע אני בבדיקה אצל קרדיולוג. בנוסף, אני תמיד מסתכל בפורומים על מחלות, רק סימפטום ואני כבר מסתכל על מה שאולי יש לי. אני מבין שזה לא יקל עליי. אבל אני פשוט לא יכול להתגבר על עצמי.
ביום הראשון של התקף כזה, זה יהיה אבסורד עבורי לגעת בראש של סבתי. אני אף פעם לא מתחבקת או מנשקת ובמיוחד משתדלת לא לגעת באף אחד, אז הופתעתי ואפילו נבהלתי מהרצון הזה. כמובן, לא עשיתי כלום.
אני יודע שיהיה נחמד בשבילי ללכת לפסיכולוג, אבל עכשיו אין הזדמנות כזו. אתה יכול לעזור לי להבין את זה? או לפחות תסביר אם יש סיבות אמיתיותמחשש מזה. אולי הכל רק אני?

שלום! אני מתחנן שתענה. לבעלי הייתה מחשבה אובססיבית שנגרם לו נזק בעבודה ובבית. הוא בודק את כל מה שיש בדירה, שאנחנו מביאים מהחנות: בגדים, נעליים, מצרכים. והוא מאשים את הבת שלי בכישוף בהתנגשות. ובגלל זה מתרחשות שערוריות.

• שלום טטיאנה. מהי מהות השאלה?

  • שלום. אני רוצה לברר אם זו איזושהי הפרעה נפשית או שבעלי פשוט מתעניין מאוד באזוטריות, יש לו ספרות כזו של נטליה סטפנובה. אני מתחנן שתענה. המצב במשפחה מאוד עצבני. הוא אפילו מציע להתקין מצלמת אבטחה בבית ולחשוף את הבת שלי שהיא כישוף ורוצה לריב בינינו.

    • שלום טטיאנה. אם בעל קורא את נטליה סטפנובה, אז הוא פשוט נפל תחת השפעת "המותג של המרפא הסיבירי".
      "המצב במשפחה מאוד עצבני" - עזוב אותו בשקט עם התחביב שלו, אל תתגרה בו, ועם הזמן המצב יתנרמל.
      "הוא אפילו מציע להתקין מצלמת אבטחה בבית ולחשוף את הבת שלי שהיא מטילה כישוף ורוצה לגרום לנו לריב". - במקרה זה ניתן לאתר אותו השפעה רעהספרות ואובססיות הקשורות לסטייה.

      • שלום. אני מאוד מודה לך על תשובתך המקיפה.

שלום! יש לי את הבעיה הזו, הפחד ללכלך את הידיים או הבגדים, הדברים, הציוד בשומן או באוכל וכו'. אחרי האוכל אני שוטפת ידיים עם סבון הרבה מאוד זמן, בערך 20 דקות, זה מפחיד להסתכל על הידיים, כולן יבשות ולבנות עם סבון, כל פעם זה מחמיר, כאילו מופיעות מחשבות אובססיביות אחרות, למשל. , אם אדם אכל משהו עם כפית (כלומר, לאוכל לא נגע) אני מפחד ללחוץ לו את היד, לחשוב שהוא יכתים אותי בשומן, או לתת לו, למשל, כמה דברים אישיים, לחשוב שהוא יכתים אותם וכו', זה התחיל לפני 3 שנים בערך! אפילו לא חשבתי על כל זה קודם! עכשיו אני בן 23, מה עלי לעשות? אין מצב שאני יכול להתמודד עם זה בעצמי.

הבעיה היא שמחשבה אחת רעה נכנסה לך לראש ואתה לא יכול להיפטר ממנה? אם זה כך, אז כל המחשבות השליליות חייבות להיפסק על ידי סדר עצמי: כלומר, אתה אומר לעצמך "תפסיק" ותעבור למחשבות שנעימות לך ובזמן הזה עושה דברים שנעים לעצמך. לדוגמה, התקשרת לחבר חיובי, או יצאת לטייל עם הכלב, או צפית בתוכנית מצחיקה בטלוויזיה. כדאי גם להסיר מחייכם כל דימוי עצמי שלילי של כישלון וספק, ולהימנע ממתח. אמור כל יום באופן נפשי או בקול רם: "דברים טובים קורים בחיי, אני מושך כל דבר חיובי כי אני חושב רק על דברים טובים."

שלום, אשמח לקבל עצה. בני (בן 19) אובחן עם תסמונת תנועה אובססיבית באישיות דיסהרמונית, עם מחלות נלוות: דיספלסיה של LPA, דיסטוניה של כלי דם מסוג hypertype עם וריאנט ההתפתחות VK (טריפולקציה אחורית לא מלאה של ה-PVA), ללא סימני חסימות ומומים (MTP) א.ג.), האם הוא כשיר? לשירות צבאי עם אבחנה זו. תודה מראש!

• שלום טטיאנה. הנושא אינו בסמכותנו. יש צורך לבקש הבהרה ממומחים של הוועדה הרפואית, הקובעים את קטגוריית הכושר בהתאם ללוח הזמנים של המחלות.

שלום! הפרעה טורדנית כפייתית מטרידה אותי כבר 19 שנים, החל מגיל 12. לפני יותר משנה הלכתי לפסיכיאטר, אחר כך לפסיכותרפיסט. נרשמו לי תרופות נוגדות דיכאון בשם ACP. אני לוקח אותם כבר יותר משנה, המצב שלי השתפר מאוד, אני כמעט מרגיש בריא, אבל אני מפחד להפסיק לקחת תרופות נוגדות דיכאון, מתוך מחשבה שההפרעה תחזור. תגיד לי, האם אפשר לקחת תרופות נוגדות דיכאון יותר משנה, או כל הזמן?

• שלום אנה. משך הטיפול ב-ESIPI הוא מספר חודשים. על מנת למנוע את הופעת תסמונת "הגמילה" ולמנוע את חזרת ההפרעה הקודמת, יש להפחית בהדרגה את מינון התרופה נוגדת הדיכאון במשך 1-2 שבועות בעת הפסקת הטיפול. נטילת תרופות נוגדות דיכאון במשך יותר משנה או באופן קבוע חייבת להחליט עם הרופא שלך, תוך התחשבות במצבך והתרחשות תופעות הלוואי.

שלום!! רציתי לדעת האם אפשר להשתמש בסטרואידים להפרעה טורדנית-קומפולסיבית, האם הם ישפיעו איכשהו על מצבי או שלא ישפיעו בכלל? חיפשתי באינטרנט ולא מצאתי תשובה! בבקשה תגיד לי! תודה!

• שלום, דימה. את כל סטרואידים אנבולייםאצל אנשים בריאים בעבר יכולים לגרום מעלות משתנותחומרת תופעות הלוואי.
  מדענים זיהו קשר בין שימוש בסטרואידים אנבוליים אנבוליים לבין הידרדרות עתידית של בריאות הנפש: זוהי התרחשות של דיכאון, התנהגות אגרסיבית ובעיות ריכוז. לכן, שימוש לרעה בתרופות אלו עלול להחמיר את מצבך ולפעול כגורם מעורר בהופעה של הפרעה טורדנית-קומפולסיבית.