Vaiko, gydomo antibiotikais, žarnyno infekcija. Pagrindiniai ūminių žarnyno infekcijų gydymo principai. Papildomi žarnyno disbakteriozės simptomai

Disbakteriozę daugeliu atvejų lydi viduriavimas ir kt nemalonūs pojūčiai skrandyje. Norint pašalinti simptomus, būtina naudoti sutraukiančius ir fermentiniai agentai. Tačiau kartais to nepakanka, nes disbakteriozę gali lydėti buvimas žarnyno infekcijos kuriems reikia rimtesnio gydymo.

Šie vaistai apima žarnyno antiseptikus, kurie yra gana veiksmingi gydant disbakteriozę. Antiseptikai nėra tarp vaistų, kurie atkuria mikroflorą ir žarnyno gleivinę, jų veikimas yra skirtas reprodukcijos mažinimui. kenksmingų bakterijų, dėl ko sumažėja disbakteriozės simptomų pasireiškimas ir greitas išgydymas.

Šie vaistai nėra absorbuojami iš žarnyno, o tai leidžia pasiekti maksimalų rezultatą vartojant antiseptikus. Jų veikimas nukreiptas būtent į ligos vietą, tuo pačiu atkuriama mikroflora, naikinant patogenines bakterijas. Be disbakteriozės antiseptikai skiriamas nuo bakterinio viduriavimo.

Yra keletas antiseptikų tipų, su kuriais galite pasiekti skirtingus rezultatus. Verta prisiminti, kad šie vaistai yra tik pagalbiniai, žarnyno infekcijoms gydyti gydytojas gali skirti antibakteriniai vaistai taip pat prebiotikai ir probiotikai.

Žarnyno antiseptikai geriami per 1 savaitę ar ilgiau, priklausomai nuo ligos sunkumo. Tai padidina galimybę atsikratyti disbakteriozės simptomų kuo greičiau. Žarnyno antiseptikai turi platų veikimo spektrą ir gali padėti atsikratyti daugelio ligų.

Chloramfenikolis slopina bakterijų baltymų sintezę. Chloramfenikolis gali rimtai pakenkti kaulų čiulpams. Todėl gydant chloramfenikoliu būtinas kraujo tyrimas. Negimusiems vaikams chloramfenikolio vartojimas gali sukelti vadinamąjį Grėjaus sindromą, ekstremalūs atvejai su mirtimi, nes tai gali sukelti kvėpavimo sutrikimas ir kraujotaką. Iš dalies dėl šios priežasties chloramfenikolio vartojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu yra draudžiamas.

Šiai veikliųjų medžiagų grupei priklauso šios veikliosios medžiagos

Tai yra nepriklausoma Dr. Med. paciento informacija. Šios informacinės paslaugos tikslas – pateikti į poreikius orientuotą skaitytojo požiūrį ir kokybišką turinį, kuris būtų suprantamas be reikalo. medicininė ekspertizė. Pretenzijų į išsamumą nėra. Visais atžvilgiais galima ir reikia pasitarti su gydančiu gydytoju.

Enterofurilis su disbakterioze

Jis turi antimikrobinį poveikį, turi platų veikimo spektrą, padeda stabdyti patogeninių bakterijų dauginimąsi, jas slopindamas. Neigiama įtaka ant žarnyno mikrofloros. Šis vaistas yra veiksmingas greitas pašalinimas simptomai, taip pat žarnyno infekcijos sunaikinimas.

Enterofurilis reiškia nitrofuranus, kurių veikimas yra skirtas infekcinių ir uždegiminių ligų pašalinimui. Nitrofuranai turi didelė rizika plėtra šalutiniai poveikiai, tačiau nepaisant to, Enterofuril neturi tokių trūkumų, nes vaistas pradeda veikti iškart po to, kai patenka į žarnyną, bet absorbuojamas į kraują.

Vaistas gali būti derinamas su kitais vaistais, įskaitant antibiotikus, tai sumažina disbakteriozės išsivystymo riziką ateityje. Enterofurilį leidžiama vartoti tiek suaugusiems, tiek vaikams, nes jis gerai toleruoja ir švelniai veikia organizmą.

Naudojimo indikacijos

Vaistas skiriamas, kai viduriavimą sukelia šie veiksniai:

• ūminis viduriavimas sukelia patogeniniai mikrobai;
• lėtinė ligos eiga;
• kolitas;
• viduriavimas, kurį sukelia kitų vaistų vartojimas;
• ūminis arba lėtinis viduriavimas nežinoma genezė.

Enterofurilis turi bakterinį aktyvumą prieš stafilokokus, salmoneles, streptokokus, coli choleros ir skrandžio opų sukėlėjas.

Dešimtmečius gydytojai manė, kad jie beveik laimėjo kovą su mikrobais, iš dalies dėl antibiotikų. Tik supratimas, kad šis mūšis yra nuolatinės lenktynės dėl geriausių ginklų patogeninių bakterijų, mikrobiologinės kontrolės universitetuose ir pramonėje tyrimas per pastaruosius dešimt metų. Dabar viso pasaulio mokslininkai ieško strategijų, kaip išlikti prieš konkurentus. Naujiems antibiotikams jie taiko genomo ir baltymų tyrimų rezultatus. Naujos veikliosios medžiagos tikrai padės tik kurį laiką.

Iš karto po vaisto vartojimo atsiranda šie terapiniai veiksmai:

• blokuoti patogeninių mikrobų toksinį poveikį;
• padidėjęs imunitetas;
• antidiarėjinis veikimas;
• baktericidinis ir bakteriostatinis poveikis;
• pasikartojančių infekcijų prevencija.

Enterofurilis neturi neigiamo poveikio naudingų bakterijų, todėl neslopina naudinga kompozicijažarnyno mikroflora.

Tačiau tyrėjai neturėtų nusiminti. Kitų medžiagų tyrimai jau pažengę į priekį. Niekada negalite atsilošti – bet kiekvienas progresuojantis vaistas kurį laiką žada būti atsakingas, jei į jį bus atsakyta atsakingai. Beveik visi ankstesni antibiotikai galiausiai kilę iš gamtos, iš grybų, augalų ir bakterijų. Šie organizmai sukūrė tokius išteklius, konkuruodami dėl ribotų išteklių, kaip ginklą prieš destruktyvias bakterijas – ir net gamtoje mikrobai, susidūrę su tokiais nuodais, sukuria priešingas strategijas.

Taikymo būdas

Vaistas tiekiamas kapsulių ir suspensijų pavidalu su įvairiais kiekiais veiklioji medžiaga. Enterofurilis skiriamas pagal šias schemas:

1. Vaikams nuo 7 metų, taip pat suaugusiems - 1 kapsulė 4 kartus per dieną tuo pačiu metu.
2. Vaikams nuo 7 metų ir suaugusiems - vienkartinė 4 kapsulių dozė.
3. Suspensijos priėmimas vaikams nuo 7 metų ir suaugusiems - 200 ml 4 kartus per dieną arba 800 ml vieną kartą.

Kaip vartoti vaistą vaikams iki 7 metų:

1. Nuo 1 iki 6 mėnesių - 100 ml iki 3 kartų per dieną arba vieną kartą.
2. Nuo 7 mėnesių iki 2 metų - 100 ml iki 4 kartų per dieną arba vieną kartą.
3. Nuo 2 iki 7 metų - 600 ml vieną kartą per dieną.

Vartojimo trukmė ir būdas priklauso nuo ligos sunkumo ir individualios savybės serga.

Kaip ir bet kuris vaistas, Enterofuril turi šias kontraindikacijas:

• iki 7 metų, vaistas gali būti naudojamas tik suspensijoje;
• negalima vartoti esant viduriavimui, kurį sukelia toksiškos kirmėlių išskyros;
• individualus netoleravimas vaisto sudedamosioms dalims;
• negalima vartoti neišnešiotiems kūdikiams;
• vaisto bet kokia forma negalima vartoti ilgiau kaip 7 dienas;
• Jūs negalite skirti vaisto bet kokia forma iki 1 mėnesio.

Šis vaistas daugeliu atvejų nesukelia šalutinio poveikio. Kai kuriais atvejais gali pasireikšti alerginė reakcija dėl didelis jautrumasį aktyvųjį komponentą.Jei atsiranda kokių nors apraiškų, Enterofuril vartojimą būtina nutraukti ir kreiptis į gydytoją.

Ersefuril su disbakterioze

Ersefuril yra žarnyno antiseptikas, turintis viduriavimą mažinantį poveikį ir vartojamas infekcinėms ligoms gydyti. Vaistas iš karto po vartojimo pradeda veikti, neįsigeria į kraują, o tai sumažina šalutinio poveikio riziką.

Vaistas gali susidoroti su bet kokiomis infekcijomis virškinimo trakto sukelia Escherichia coli, Shigella arba Salmonella. Jis turi teigiamą poveikį žarnyno florai. Pacientai vaistą toleruoja gerai, tačiau verta manyti, kad jis negali būti naudojamas bendrai bloga savijauta sukelta disbakteriozės. Todėl, jei yra silpnumas, pykinimas ar vėmimas, karščiavimas, Ersefuril nerekomenduojama.

Iš karto po nurijimo patogeninių ląstelių sunaikinimas ir stiprinimas Imuninė sistema. Priėmimo kursas yra ne daugiau kaip 14 dienų, priklausomai nuo infekcinės žarnyno ligos sunkumo.

Pagrindinė vartojimo indikacija yra viduriavimas, kurį sukelia Įvairios rūšys bakterijų, nesant komplikacijų.

Taikymo ypatybės

Nesant komplikacijų, vaistą rekomenduojama vartoti pagal šią schemą:

1. Vaikams nuo 6 metų - 3 kapsulės kelis kartus per dieną.
2. Suaugusiesiems - 4 kapsulės 4 kartus per dieną.

Gydymo trukmė ne ilgesnė kaip 7 dienos, kai kuriais atvejais gydytojas gali pratęsti gydymą kelioms dienoms.

Esant viduriavimui, kartu su pykinimu, vėmimu ir atsisakymu valgyti, vaistas tirpalo pavidalu suleidžiamas į veną. Ercefuril vartojimas neturi neigiamo poveikio dėmesio koncentracijai ir reakcijos greičiui, todėl gydymo metu galima tęsti darbą tiems, kurių pareigos yra susijusios su transporto valdymu ir sudėtingu mechanizmu.

Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis

Ercefuril turi šias kontraindikacijas:

• vaikai iki 6 metų;
• Nėštumo ir maitinimo krūtimi metu;
• padidėjęs jautrumas komponentams;
• įgytas arba įgimtas sacharazės ir izomaltazės nepakankamumas;
• galaktozės ir gliukozės malabsorbcija.

Vaistą pacientai lengvai toleruoja, retais atvejais gali pasireikšti alerginė reakcija, pasireiškianti bėrimu, anafilaksinis šokas ir angioedema. Pasireiškus tokioms apraiškoms, būtina nedelsiant nutraukti vaisto vartojimą.

Loperamidas nuo disbakteriozės

Loperamidas yra žarnyno antiseptikas, padeda pašalinti infekcines ligas, taip pat naudojamas kaip viduriavimą mažinanti priemonė. Vaisto veikimas panašus į fenilliperidino darinių. Atkuria žarnyno judrumą, mažina žarnyno judrumą ir raumenų tonusą.

Pagrindinė Loperamido vartojimo indikacija yra ūminis arba lėtinis viduriavimas, atsirandantis dėl sutrikusio režimo ir Ne tinkama mityba. Jis turi antisekrecinį poveikį, kuris padeda sumažinti gamybą skrandžio sulčių, taip pat žarnyno sultys ir kasa.

Skirtingai nuo Enterofuril šis vaistas turi šalutinį poveikį, kuris pasireiškia įvairiais alerginės reakcijos, miego sutrikimai, galvos svaigimas ir mieguistumas. Todėl Loperamidas turi būti vartojamas griežtai laikantis gydytojo nurodymų. Dozavimas ir vartojimo eiga priklauso nuo ligos eigos, poveikis pasireiškia kuo greičiau ir trunka iki 6 valandų.

Nifuroksazidas nuo disbakteriozės

Nifuroksazidas yra žarnyno antiseptikas, skirtas sutrikusiai žarnyno mikroflorai gydyti. Suteikia antibakterinių ir baktericidinis veikimas padeda pašalinti įvairias infekcijas. Dėl greitas veiksmas vaistas neturi laiko absorbuotis į kraują, o tai neįtraukia žalinga įtaka ant žarnyno mikrofloros.

Vaisto vartojimo indikacijos:

• kolitas;
• žarnyno disbakteriozė;
• viduriavimas, kurį sukelia infekcija;
• apsinuodijimas maistu.
• infekcijų prevencija operacijų metu, pavyzdžiui, sergant apendicitu.

Perteikia Neigiama įtakaįjungta patogeniniai mikrobai nesuteikdamas jiems galimybės daugintis. Vaistą gali vartoti suaugusieji ir vaikai nuo 2 mėnesių.

Taikymo būdas:

1. Suaugusiesiems ir vyresniems nei 6 metų vaikams - 2 tabletės 4 kartus per dieną.
2. Vaikai nuo 2 iki 6 mėnesių - vaistas skiriamas ½ šaukštelio suspensijos pavidalu. 2 kartus per dieną.
3. Vaikams nuo 6 mėnesių iki 6 metų - 1 šaukštelis. Suspensijos iki 3 kartų per dieną.

Gydant disbakteriozę nifuroksazidu, būtina laikytis tinkamos mitybos. Svarbu neįtraukti žalių daržovių ir vaisių, taip pat aštrių ir riebus maistas, nes šie produktai gali sukelti žarnyno gleivinės uždegimą ir dirginimą. Ačiū didelis efektyvumas vaistas, taip pat sugeriamųjų savybių, kurios padeda pašalinti, buvimas toksiškos medžiagos gydymas yra greitas. Nifuroksazidas gali būti derinamas su kitais vaistai. Gydymo kursas yra nuo 5 iki 7 dienų. Jei atsiranda kokių nors reakcijų, vaisto vartojimą reikia nutraukti. Kai kurie pacientai pastebi, kad atsiranda darbo sutrikimų Virškinimo traktas, jei toks poveikis pasireiškia, vaisto atšaukti negalima.

Netiesioginį antidiarėjinį poveikį daro įvairios antimikrobinių medžiagų: nuo Trichopolum iki plataus veikimo spektro antibiotikų. Jų bendra savybė yra gebėjimas slopinti tiek patogeninę, tiek saprofitinę, bet per daug atstovaujamą žarnyno florą. Taigi pašalinamas tiek jos pačios, tiek su jos gyvybine veikla susijusių patologinių produktų patogeninis poveikis žarnyno gleivinei. Dėl to pašalinamas sekrecinių ir motorinių žarnyno sutrikimų, sukeliančių viduriavimą, šaltinis.
Šių vaistų vartojimo taktika pastaraisiais metais buvo gerokai peržiūrėta. Klinikinė praktika rodo, kad virusinis ir bakterinis enteritas, kaip taisyklė, išgydomas savaime ir nesant sunkaus gretutinės ligos nereikalauja specialios terapijos. Esant lengviems sutrikimams, pakanka apriboti speciali dieta ir skysčių bei elektrolitų nuostolių pakeitimas. Su daugiau sunkūs sutrikimai normalizuoti žarnyno mikroflora pakanka naudoti fermentinius preparatus, sutraukiančius ar sorbentus, taip pat bakterinius preparatus.
Ir tik karščiavimas Klinikiniai požymiai specifinės žarnyno infekcijos (salmoneliozė, dizenterija, keliautojų viduriavimas, pseudomembraninis enterokolitas), ilga infekcijos eiga su gydymo neveiksmingumu ar jos apibendrinimas gali būti laikomos antimikrobinių vaistų vartojimo pagrindu. Mažiau sunkūs atvejai Antibiotikus patartina vartoti žmonėms, kurių imunitetas susilpnėjęs (vaikams, pagyvenusiems žmonėms, turintiems sunkių gretutinių ligų). Norint išsiaiškinti patogeno pobūdį (bakterijos, pirmuonys ar helmintai), prieš pradedant gydymą, būtina atlikti žarnyno grupės išmatų pasėlį, pirmuonių ir helmintų kiaušinėlių išmatų analizę.

Reikėtų nepamiršti, kad dėl nepagrįsto antibiotikų vartojimo, jų vartojimo schemos (dozės, dažnumo, trukmės) pažeidimo gali susidaryti mikroorganizmų populiacijos, atsparios vartojamiems vaistams, disbakteriozei ar užsitęsusiam bakterionešiui. Esant sunkioms žarnyno infekcijoms, antimikrobinis vaistas pasirenkamas remiantis bakteriologine diagnoze ir išskirtos mikrofloros jautrumo antibiotikams nustatymu. Mažiau sunkiais atvejais vaistas parenkamas atsižvelgiant į labiausiai tikėtiną klinikinis vaizdas patogenų. Taigi gastroenteritą dažniausiai sukelia salmonelės, šigelos, enterovirusai, kampilobakterijos, enteropatogeninės Escherichia coli padermės. Gana dažni patogenai yra Giardia ir gamina žarnyno toksinus. Staphylococcus aureus ir klostridijos. Šiuo metu retais, bet kliniškai svarbiais patogenais gali būti laikomos amebos, vibrionai (įskaitant cholerą) ir jersinijos.

Viduriavimas Viduriavimas: gydymas laktobacilomis Žarnyno mikrofloros atkūrimas Adsorbentai viduriavimui gydyti Žarnyno antiseptikai viduriavimui gydyti Fermentiniai preparatai viduriavimui gydyti

Jei tipo nustatyti neįmanoma žarnyno flora kurie sukėlė ūmią žarnyno infekciją ar paūmėjimą lėtinis enterokolitas, bet jei yra klinikinės indikacijos antibiotikų terapijai patartina naudoti plataus spektro vaistus, kuriems atsparumas praktiškai neišsivysto.
Šiuolaikiniai žarnyno antiseptikai gali būti vienkomponentiniai (Ersefuril) arba kombinuoti (Dependal-M, Intetrix, Sumetrolim, Enterosediv).

Žarnyno antiseptikas viduriavimui gydyti: Dependal-M (SmithKline Beecham, JK)

Tai kombinuotas chemoterapinis vaistas, vartojamas bakterinėms, pirmuonių ir mišrioms žarnyno infekcijoms gydyti. Jis pagamintas iš gerai žinomų komponentų - furazolidono ir metronidazolo. Furazolidonas veikia prieš įvairius patogenus – Escherichia coli, stafilokokus, salmonelę, šigelą, proteusą ir kt. Jis taip pat veikia prieš daugelį pirmuonių (giardijų). Tuo pačiu metu furazolidonas neturi reikšmingo poveikio normali mikrofloražarnynas. Metronidazolas yra sintetinis antibakterinis agentas, kurio pranašumu galima laikyti aktyvumą prieš anaerobines gramneigiamas bakterijas. Vaistų suspensijoje yra pektino ir kaolino, kurie turi nespecifinį antidiarėjinį poveikį. Esant šių patogenų sukeltai bakteriozei, Dependal-M turi vietinį baktericidinį poveikį ir pašalina viduriavimą. Pagaminta tablečių pavidalu, 10 vienetų pakuotėje, suspensijos, skirtos vartoti per burną, pavidalu, 60 ml buteliuke. Suaugusieji vartoja 1 skirtuką. (arba 4 arbatinius šaukštelius suspensijos) 3 kartus per dieną.

Žarnyno antiseptikas viduriavimui gydyti: Intetrix (Beaufour Ipsen International, Prancūzija)

Skirtingai nuo kitų žarnyno antiseptikų antimikrobinis veikimas ne tik bakterijų, bet ir Candida genties grybų atžvilgiu. Atsižvelgiant į kandidozės paplitimą, šis vaistas gali turėti pranašumų prieš visus kitus žarnyno antiseptikus. Jis veikia baktericidiškai prieš daugumą patogeninių žarnyno bakterijų ir amebų, bakterijos nesukuria jam atsparumo. Intetrix nepažeidžia žarnyno saprofitinės floros pusiausvyros, nėra absorbuojamas žarnyne, praktiškai neturi šalutinio poveikio ir gali būti naudojamas ilgą laiką (iki mėnesio). Profilaktikai patartina naudoti Intetrix žarnyno ligos keliaujant, lankantis atogrąžų šalyse ir vietovėse, kuriose epideminė situacija nepalanki. Pagaminta kapsulių pavidalu lizdinėje plokštelėje, dėžutėje po 20 vnt. Kad pasireikštų antidiarėjinis poveikis, jo reikia vartoti po 2 lašus. 3 kartus per dieną valgio metu (su amebiaze 2 lašai. 2 kartus per dieną), po to prasminga vartoti vaistus, kurie atkuria normalią žarnyno mikroflorą. Infekcinio viduriavimo gydymo kursas vidutiniškai yra 3-5 dienos (su amebiaze ir disbakterioze iki 10 dienų). Siekiant išvengti keliautojo viduriavimo lankantis atogrąžų šalyse, endeminiuose regionuose ir regionuose su skirtingomis kulinarinėmis tradicijomis, rekomenduojama vartoti Intetrix 2 kapsules per dieną, pradedant dieną prieš išvykimą ir per 3 dienas po grįžimo.

Žarnyno antiseptikas viduriavimui gydyti: Sumetrolim (Egis, Vengrija)

Kombinuotas antimikrobinis vaistas, kaip Biseptolis. Išgertas jis greitai ir beveik visiškai (90%) absorbuojamas iš virškinamojo trakto, gerai pasiskirsto organizme. Naudojimo indikacijos yra viršutinės ir apatinės ligos kvėpavimo takų, tonzilitas, sinusitas, faringitas, inkstų infekcijos, šlapimo takų Ir Urogenitalinė sistema, uždegiminės ligos tulžies pūslės ir tulžies takų, virškinimo trakto infekcijų, odos infekcijų. Kontraindikacijos: kepenų ir inkstų nepakankamumas, kraujo sutrikimai, padidėjęs jautrumas sulfatų vaistai, nėštumas (pirmasis trimestras ir laikotarpis prieš gimdymą). Draudžiama vaisto skirti neišnešiotiems naujagimiams, naujagimiams ir kūdikiams iki 6 savaičių amžiaus! Iki 3 vieno mėnesio amžiaus vaistas gali būti skiriamas tik išskirtiniais atvejais! Su ribota inkstų funkcija- siekiant išvengti kumuliacijos, vaisto leidžiama skirti tik sumažintomis dozėmis (rekomenduojama nustatyti koncentraciją kraujo plazmoje). Ilgai vartojant vaistą, būtina sistemingai stebėti kraujo vaizdą (įskaitant trombocitų skaičių!). Gydymo Sumetrolim metu reikia laikytis atsargumo priemonių pakankamai skysčių. Galima įsigyti tablečių ir sirupo pavidalu vaikams.

Žarnyno antiseptikas viduriavimui gydyti: Enterosediv (Zdravlje, Jugoslavija)

Žarnyno antiseptikas viduriavimui gydyti: Ercefuril (nifuroksazidas)

Nitrofurano grupės paruošimas. Vartojant terapinėmis dozėmis, jis veikia bakteriostatiškai, in didelėmis dozėmis- baktericidinis. Jis veikia prieš gramteigiamus kokosus, taip pat gramneigiamus mikroorganizmus – salmoneles, šigeles, proteus. Jis praktiškai nėra absorbuojamas iš žarnyno, veikia lokaliai. Pagaminta kapsulių pavidalu (1 kapsulėje yra 200 mg nifuroksazido), pakuotėje po 28 vnt.; geriamoji suspensija: 90 ml buteliuke (200 mg nifuroksazido 5 ml). Suaugusiesiems skiriama 200 mg 4 kartus per dieną. Gydymo kursas trunka ne ilgiau kaip 7 dienas, po to daroma ilga gydymo pertrauka.

Sunkumai gydant viduriavimą yra ta linija, už kurios baigiasi terapinis poveikisšių vaistų ir prasideda žarnyno veiklos sutrikimų sunkėjimas, kartais jį sunku nustatyti. Todėl gydant reikėtų plačiau naudoti normalią žarnyno mikroflorą atkuriančius vaistus, griežtai pagal indikacijas ir prižiūrint medikams vartoti simptomines priemones bei žarnyno antiseptikus.