बच्चे में गहरे दांतों के सड़ने पर क्या करें 1 5. बच्चों में स्थायी दांतों के सड़न का उपचार

बच्चों में क्षय इनमें से एक है सबसे महत्वपूर्ण समस्याएँआधुनिक बाल चिकित्सा दंत चिकित्सा. किसी भी उम्र के बच्चे इस बीमारी के प्रति संवेदनशील होते हैं। आमतौर पर, बीमारी के लक्षण 2-3 साल की उम्र में दिखाई देने लगते हैं। क्षय दांत निकलने के तुरंत बाद या कुछ समय बाद दांत को प्रभावित कर सकता है।

क्षय क्या है?

क्षय रोग धीरे-धीरे बढ़ता है पैथोलॉजिकल परिवर्तनजटिल प्रभावों के कारण दांत के कठोर ऊतक प्रतिकूल कारक. में आरंभिक चरणहिंसक घाव से तामचीनी के अकार्बनिक भाग का विखनिजीकरण होता है और इसके कार्बनिक मैट्रिक्स का विनाश होता है। अंतिम चरण में, दाँत के कठोर ऊतकों का विनाश होता है, साथ ही इनेमल और डेंटिन में गुहा का निर्माण होता है।

बचपन में दांतों की सड़न के कारण

रोग की घटना कई कारकों द्वारा सुगम होती है - आंतरिक, बाह्य, स्थानीय और सामान्य। इसके अलावा, कैरोजेनिक कारक अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान भी भ्रूण को प्रभावित कर सकते हैं।

निम्नलिखित प्रसवपूर्व कारक प्राथमिक दांतों के क्षय का कारण बन सकते हैं:

• भ्रूण हाइपोक्सिया;
• गर्भावस्था के दौरान तीव्र संक्रामक रोग;
• विषाक्तता;
• गर्भावस्था के दौरान माँ द्वारा एंटीबायोटिक्स, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, एनाल्जेसिक, हार्मोन का सेवन;
• बुरी आदतेंगर्भवती।

बच्चों में बचपनयह रोग कुपोषण, एआरवीआई, रिकेट्स, इम्पेटिगो के परिणामस्वरूप हो सकता है।

2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में क्षय का मुख्य कारण

• चीनी युक्त फार्मूले के साथ कृत्रिम भोजन (बोतल क्षय);
• रात में मीठा पेय;
• लंबे समय तक, सुस्त चूसना;
• जीवन के पहले वर्ष की शिथिलताएँ;
• विटामिन डी और कैल्शियम की कमी.

3 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चे में क्षय के विकास के कारण

• प्रतिरक्षा में कमी;
• मिठाइयों का अत्यधिक सेवन;
• अपर्याप्त मौखिक स्वच्छता;
• प्रतिकूल जलवायु परिस्थितियाँ (सूरज की रोशनी की कमी);
• लार की संरचना और अम्लता का उल्लंघन;
• कुरूपता;
• खराब पोषण;
• पैसिफायर और पैसिफायर का लंबे समय तक उपयोग।

बच्चों में स्थायी दांतों का क्षय उन्हीं कैरोजेनिक कारकों से जुड़ा होता है। ऐसा अक्सर तब होता है जब बच्चे के दांतों की समस्याओं को नजरअंदाज कर दिया जाता है।

रोग के प्रकार

दांतों के प्रकार के आधार पर, क्षरण को स्थायी और के बीच प्रतिष्ठित किया जाता है अस्थायी दांतबच्चों में।

घाव की गहराई के आधार पर, क्षरण के कई चरण प्रतिष्ठित हैं:

1. तामचीनी पर चाक के दाग का बनना एक हिंसक दाग है। इस स्तर पर इनेमल की सतह नहीं बदलती है।
2. सतही हिंसक प्रक्रिया - इनेमल खुरदरा हो जाता है। थर्मल जलन के कारण यह क्षेत्र दर्दनाक हो जाता है।
3. मध्यम हिंसक प्रक्रिया - घाव गहरा फैलता है, डेंटिन को प्रभावित करता है और स्पष्ट हो जाता है।
4. गहरी हिंसक प्रक्रिया - क्षति पेरिपुलपल डेंटिन तक पहुंचती है।

स्थानीयकरण के आधार पर, क्षरण को इसमें विभाजित किया गया है:

1. दरार - दांत की चबाने वाली सतह को नुकसान।
2. सरवाइकल, जल्दी ही पल्पिटिस में बदल जाता है।
3. संपर्क सतह को नुकसान - कई आसन्न दांतों की सतहों को कवर करता है।
4. गोलाकार - दाँत के क्षेत्र को घेरता है।

हिंसक प्रक्रिया की गतिविधि की डिग्री के अनुसार, रोग के निम्नलिखित रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

1. मुआवजा (शरीर की क्षमता द्वारा विशेषता) लंबे समय तकतामचीनी विखनिजीकरण की प्रक्रिया को रोकें)।
2. उप-मुआवजा (अधिक हिंसक पाठ्यक्रम है)।
3. विघटित (सभी प्रकार के हिंसक दोषों की उपस्थिति, कई भराव, मुंह में एक या अधिक दांतों की अनुपस्थिति)।

रोग के लक्षण

स्वास्थ्य की स्थिति, आनुवंशिकता, डिग्री पर निर्भर करता है स्वच्छता देखभालऔर बच्चे के पोषण की गुणवत्ता, हिंसक प्रक्रिया भिन्न हो सकती है नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ. लक्षणों की गंभीरता घाव की अवस्था पर निर्भर करती है।

अवस्था	यह किस तरह का दिखता है	बच्चे की शिकायतें
हिंसक स्थान	इनेमल की चमक खोना, उस पर मैट, हल्के भूरे, सफेद, गहरे भूरे रंग के धब्बे बनना।	कोई नहीं।
सतही हिंसक प्रक्रिया	दाग के स्थान पर गहरे रंग का गड्ढा जो इनेमल से आगे नहीं बढ़ता है।	मीठा, गर्म, ठंडा खाने के बाद अल्पकालिक दर्द।
औसत हिंसक प्रक्रिया	इनेमल और डेंटिन में गहरे रंग की गुहा।	नमकीन, खट्टा, मीठा खाना खाने के बाद अल्पकालिक दर्द।
गहरी हिंसक प्रक्रिया	मुलायम डेंटिन से भरी एक गहरी कैविटी।	थर्मल, मैकेनिकल, रासायनिक, उत्तेजक पदार्थों के संपर्क में आने के बाद दर्द, जो जोखिम समाप्त होने के बाद दूर हो जाता है।

2 साल के बच्चे में, बोतल क्षय सबसे अधिक बार होता है, जिसमें निम्नलिखित विशिष्ट विशेषताएं होती हैं:

• सामने के दांतों पर स्थानीयकरण, मुख्य रूप से ऊपरी कुत्तों और कृन्तकों पर;
• पैथोलॉजिकल प्रक्रियागोलाकार रूप से फैलता है, मुख्यतः ग्रीवा क्षेत्र में;
• ग्रीवा क्षेत्र में पीले-भूरे या भूरे-काले धब्बे बन जाते हैं;
• थर्मल और यांत्रिक उत्तेजनाओं के प्रति दांतों की संवेदनशीलता बढ़ जाती है।

रोग की जटिलताएँ

एक बच्चे में दूध के दांतों की सड़न के परिणाम हो सकते हैं:

• पल्पिटिस;
• पेरियोडोंटाइटिस;
• समय से पहले दांत खराब होना;
• स्थायी दांतों का सड़ना।

बचपन के क्षय का निदान

रोग का निदान एक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। डॉक्टर बच्चे की शिकायतों और दंत परीक्षण के आधार पर निदान करता है। अतिरिक्त तरीकेसर्वेक्षणों का उपयोग नहीं किया जाता है.

दंत क्षय का उपचार

माता-पिता अक्सर यह प्रश्न पूछते हैं: यदि बच्चे के दाँत जल्द ही गिरने वाले हैं तो क्या उनका इलाज करने की आवश्यकता है? असामयिक रूप से अस्थायी दांतों की विकृति का इलाज करना आवश्यक है चिकित्सीय हस्तक्षेपसमय से पहले नुकसान होगा बच्चे का दांत, जो अत्यंत अवांछनीय है, विशेष रूप से स्थायी रूप के प्रकट होने से कुछ समय पहले।

प्राथमिक दांतों के क्षय का उपचार

आधुनिक दंत चिकित्सा में बड़ी संख्या में उपचार विधियां हैं। वे प्रक्रिया को दर्द रहित और कोमल बनाते हैं, जो 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में क्षय के उपचार के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

इन विधियों में शामिल हैं:

1. सिल्वरिंग: क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर 30% चांदी का घोल लगाया जाता है। यह प्रक्रिया साप्ताहिक अंतराल पर 2-3 बार की जाती है। यह विधि हिंसक घावों के प्रारंभिक चरण के उपचार के लिए उपयुक्त है। इसका नुकसान प्रक्रिया के बाद एक कॉस्मेटिक दोष है - दांत पर एक काली फिल्म बनती है, जो वास्तव में, इसे और अधिक क्षति से बचाती है। आप इससे केवल बच्चे के दांत के साथ ही छुटकारा पा सकते हैं, इसलिए स्थायी दांतों की सिल्वरिंग नहीं की जाती है।
2. इनेमल पुनर्खनिजीकरण, इनेमल के प्रभावित क्षेत्रों पर कैल्शियम और सोडियम से भरपूर घोल का अनुप्रयोग है, जो धीरे-धीरे उन्हें मजबूत करता है। यह विधि क्षत-विक्षत दाग और सतही क्षत-विक्षत प्रक्रिया का इलाज कर सकती है।
3. कैविटी की तैयारी में क्षतिग्रस्त डेंटिन को हटाने के बाद कैविटी को खोलना शामिल है। इसके बाद, गुहा को कैल्शियम युक्त तैयारी के साथ कवर किया जाता है और एक अस्थायी भराव रखा जाता है। इस विधि का उपयोग मध्यम और गहरे हिंसक घावों के लिए किया जाता है।
4. डेपोफोरेसिस विद्युत प्रवाह के प्रभाव में दांत की गुहा में कॉपर-कैल्शियम हाइड्रॉक्साइड का परिचय है, जो दुर्गम चैनलों को कीटाणुरहित करता है।
5. ओजोन थेरेपी.
6. फोटोडायनामिक थेरेपी में क्षतिग्रस्त दांत पर औषधीय पेस्ट लगाया जाता है, जिसके बाद लेजर विकिरण किया जाता है।

स्थायी दांतों की सड़न का उपचार

स्थायी दांतों में गंभीर घावों के लिए अधिक गंभीर उपचार की आवश्यकता होती है। प्रक्रियाओं के दौरान, बच्चों को एप्लीकेशन या इंजेक्शन लोकल एनेस्थीसिया दिया जाता है। स्थायी दांतों के इलाज के लिए, क्षति की डिग्री के आधार पर, चांदी के दांतों को छोड़कर, दूध के दांतों के इलाज के लिए उन्हीं तरीकों का इस्तेमाल किया जा सकता है।

इसके अतिरिक्त, निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

1. आईसीओएन घुसपैठ विधि का उपयोग करके ड्रिलिंग के बिना उपचार - इस प्रक्रिया में हिंसक क्षेत्रों में एक विशेष घुसपैठ लागू करना शामिल है, जो उन्हें सील कर देता है, जिससे दांतों को और अधिक नुकसान होने से रोका जा सकता है।
2. हिंसक गुहाओं को भरना।
3. लेजर उपचार - सूजन के फॉसी को हटाने का काम लेजर का उपयोग करके किया जाता है, ड्रिल का नहीं। 7 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों के इलाज के लिए उपयुक्त।

इस या उस प्रकार के क्षय का इलाज कैसे किया जाए यह एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाता है।

बच्चों में दंत क्षय की रोकथाम

बच्चों में रोग की रोकथाम में मुख्य रूप से शामिल हैं:

• 6 महीने की उम्र से कैल्शियम युक्त खाद्य पदार्थों के साथ आहार को समृद्ध करना;
• दो सप्ताह की उम्र से विटामिन डी लेना;
• कार्बोहाइड्रेट से भरपूर मिठाइयों और खाद्य पदार्थों का सेवन कम करना;
• निवारक दौरे बाल रोग विशेषज्ञवर्ष में दो बार;
• पहला दांत निकलने के क्षण से ही सावधानीपूर्वक मौखिक स्वच्छता।

बच्चों में क्षय की रोकथाम पूर्वस्कूली उम्रविशेष टूथपेस्ट, ब्रश और माउथ रिंस के उपयोग से पूरक।

इसके अलावा, निवारक उद्देश्यों के लिए, फिशर सीलिंग की विधि का उपयोग किया जाता है - दांत की चबाने वाली सतह के खांचे को कैल्शियम और सोडियम युक्त सामग्री से सील करना।

आपके बच्चे को समस्या से परिचित कराने और उसे यह समझाने के लिए कि दंत क्षय खतरनाक है, हम दंत क्षय के बारे में एक कार्टून देखने की सलाह देते हैं।

डॉक्टर ध्यान देता है

1. पहला दांत निकलने के बाद, प्लाक जमा होने से बचने के लिए खाने के बाद बच्चे के मसूड़ों को गीले टेरी कपड़े या सिलिकॉन ब्रश से पोंछने की सलाह दी जाती है।
2. यह सलाह दी जाती है कि 12-14 महीने की उम्र में अपने बच्चे को शांतचित्त से दूध पिलाना बंद कर दें।
3. 4 साल की उम्र के बाद अंगूठा चूसने की आदत भी इस बीमारी की शुरुआत का कारण बन सकती है।

याद रखें कि बच्चों में दांतों की सड़न सहित किसी भी दंत समस्या को समाप्त किया जाना चाहिए। स्थायी दांतों की समस्याओं से बचने के लिए बच्चे के दांतों का उपचार समय पर किया जाना चाहिए।

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बच्चों में क्षय एक अप्रिय दंत रोग है। यदि आप समय पर उपाय करें तो बच्चे के दांतों में छेद बनना और उनका नष्ट होना रोका जा सकता है: अपने दांतों को अच्छी तरह से ब्रश करें, अपने आहार की निगरानी करें और विटामिन डी 3 के साथ कैल्शियम की गोलियां लें। और अपने मसूड़ों को भी पूरा भार दें: गाजर और कद्दू, सेब और पत्तागोभी चबाएं। पर्याप्त रक्त आपूर्ति सुनिश्चित करने और दाढ़ों में क्षय की घटना को रोकने के लिए। यदि दूध के दांतों में सड़न पहले ही हो चुकी है, तो आपको सलाह और उपचार के लिए दंत चिकित्सक से परामर्श करने की आवश्यकता है। बच्चों में क्षय का उपचार आवश्यकतानुसार किया जाता है। अगर बच्चे का दांतयह पहले से ही ढीला है, इसे भरने का कोई मतलब नहीं है। यदि दाग किसी मजबूत बच्चे के दांत पर दिखाई देता है, तो उपचार उसके और अधिक विनाश को रोक देगा। आइए विस्तार से विचार करें कि यह कैसे बनता है बचपन का क्षय. बच्चों में क्षय का इलाज क्या है? और बच्चों के दांतों को सड़ने से बचाने के लिए क्या करें?

गर्भावस्था के दौरान बच्चे के दांतों की मजबूती पर असर पड़ता है। अक्सर पहले बच्चे के दाँत स्वस्थ कृन्तक और नुकीले होते हैं, जबकि दूसरे बच्चे के दाँत निकलते ही नष्ट हो जाते हैं। अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान, उन्हें पर्याप्त कैल्शियम नहीं मिला; उनकी माँ की पूरी आपूर्ति पहली गर्भावस्था के दौरान समाप्त हो गई थी। इसलिए, दूध के दांतों में सड़न अक्सर दूसरे बच्चे में हो जाती है।

कैल्शियम की कमी इस बीमारी का पहला कारण है। दूसरा कारण बच्चे के मुंह में अम्लीय माइक्रोफ्लोरा की उपस्थिति है। मौखिक गुहा में माइक्रोफ़्लोरा विकार कैसे बनता है?

मुंह में लार के अम्लीकरण का मुख्य स्रोत कार्बोहाइड्रेट और है प्रोटीन भोजन. कार्बोहाइड्रेट मुंह में पचने लगते हैं और अम्लीय वातावरण बनाते हैं। गठन में भी रोगजनक वनस्पतिबचा हुआ भोजन शामिल है: मिठाई या मांस के टुकड़े। इस प्रकार, रोगजनक वनस्पतियाँ भोजन के अवशेषों पर बढ़ती हैं, अवायवीय जीवाणु. उनकी महत्वपूर्ण गतिविधि के परिणामस्वरूप, एसिड निकलता है, जो इनेमल और डेंटिन को संक्षारित करता है और छिद्र बनाता है। इस प्रकार बचपन के क्षय रोग बनते हैं।

तीसरा कारण जो बच्चों में दंत ऊतकों के विनाश में योगदान देता है वह है पाचन संबंधी विकार। यदि किसी बच्चे में गैस्ट्रिटिस, यकृत में सूजन का निदान किया जाता है, यदि बच्चे में है वंशानुगत प्रवृत्तिको पेट के रोग, उसकी लार की संरचना भूरे या पीले धब्बों के रूप में तामचीनी पर एक कोटिंग बनाएगी। इन धब्बों के नीचे पहली हिंसक गुहाएँ बनेंगी। बदले में, क्षय जठरांत्र संबंधी रोगों के आगे विकास को भड़काता है। कैविटी पेट के संक्रमण का स्रोत बन जाती है। इसके अलावा दर्द भी परेशान करता है पूरी तरह से चबानाखाना। भोजन खराब रूप से कटा हुआ पाचन अंगों में प्रवेश करता है, जिससे गैस्ट्रिटिस और सूजन होती है।

कैल्शियम की कमी, दांतों के बीच भोजन का मलबा और आंतरिक रोग बचपन में क्षय के मुख्य कारण हैं।

दुग्ध क्षय का उपचार

प्राथमिक दांतों के क्षय के लिए अनिवार्य उपचार की आवश्यकता होती है यदि कृंतक या कैनाइन अभी तक ढीला नहीं हुआ है। यदि छेद वाले दांत के नीचे पहले से ही दाढ़ बन रही है, तो उपचार का कोई मतलब नहीं है। अगले कुछ महीनों में यह गिर जाएगा और इसके स्थान पर एक नया दिखाई देगा। यदि किसी ढीले दांत के कारण अत्यधिक दर्द होता है, तो उसे हटा दिया जाता है। ढीलेपन के समय, प्राथमिक कृन्तक या कैनाइन की जड़ें मौजूद नहीं रहती हैं (वे मसूड़े में एक नए दाढ़ के निर्माण के दौरान अवशोषित हो जाती हैं)।

इसलिए, ढीले शिशु दांत को निकालना आसान है और इसमें एनेस्थीसिया की आवश्यकता नहीं होती है।

यदि दांत ढीला नहीं है, तो बचपन के दांतों का यथाशीघ्र इलाज किया जाना चाहिए। बच्चों में क्षय के विकास के कई चरण होते हैं।

बचपन में होने वाला क्षय अक्सर गर्भावस्था के पहले तीन महीनों में कैल्शियम की कमी का परिणाम होता है।

उदाहरण के लिए, गर्भधारण से पहले भी, कैल्शियम की कमी विकसित हो गई थी, या गर्भावस्था की शुरुआत में गंभीर विषाक्तता एक चिंता का विषय थी।

डेढ़ से दो वर्ष की आयु में दुग्ध क्षय का उपचार करना आवश्यक है। दांतों की सड़न का जितनी जल्दी पता चल जाए, इलाज करना उतना ही आसान होता है। सबसे पहले, दांत में दर्द नहीं होता है; इसका इलाज चांदी से किया जा सकता है और दांतों की सड़न को रोका जा सकता है। दूध के दांतों का उपचार दांतों की सड़न को स्थाई दांतों तक फैलने से रोकता है।

वैकल्पिक उपचार

नवीनतम दंत चिकित्सा बच्चों और माता-पिता की बिना दर्द के अपने दांतों का इलाज कराने की इच्छा को ध्यान में रखती है। इस प्रयोजन के लिए, क्षय उपचार के नए तरीके विकसित किए गए हैं। इनमें किसी ड्रिल के उपयोग की आवश्यकता नहीं होती, ये दर्द रहित और बहुत प्रभावी होते हैं। उपचार की नई विधियों को वैकल्पिक कहा जाता है।

• चाँदी लगाना. इस विधि का उपयोग बच्चे के दांतों के इलाज के लिए किया जाता है। चांदी इनेमल पर अमिट छाप छोड़ती है ग्रे कोटिंग, जो हमेशा वयस्क रोगियों के लिए उपयुक्त नहीं होता है।
• पुनर्खनिजीकरणया कैल्शियम और सोडियम खनिजों के साथ तामचीनी की संतृप्ति। प्रारंभिक क्षय वाले बच्चे के उपचार में चबाने वाली सतह पर खनिज पेस्ट लगाना शामिल है। इस प्रकार का उपचार सबसे लंबा होता है। इसमें कई महीने लग जाते हैं. पेस्ट से खनिज धीरे-धीरे डेंटिन में प्रवेश करते हैं और इसे संतृप्त करते हैं। दांत कठोरता और मजबूती प्राप्त कर लेता है।
• ओजोन थेरेपी- ओजोन के कीटाणुनाशक गुणों पर आधारित है। ऑक्सीजन का यह संशोधन हिंसक जीवाणुओं को पूरी तरह नष्ट कर देता है। रोग की प्रारंभिक अवस्था में उपचार संभव है, क्योंकि ओजोन गहरी कैविटीज़ में प्रभावी रूप से प्रवेश नहीं कर पाता है।
• डिपोफोरेसिस — प्रभावी तरीकाबच्चों में गहरी क्षय का उपचार. इसमें निम्नलिखित शामिल हैं: एक दवा (तांबा और कैल्शियम हाइड्रॉक्साइड होता है) को कैविटी में इंजेक्ट किया जाता है। यह दवा किसी भी छोटे आकार की नहरों में प्रवेश करने और उन्हें कीटाणुरहित करने की क्षमता से प्रतिष्ठित है। हाइड्रॉक्साइड के साथ एक कमजोर विद्युत धारा लगाई जाती है। मसूड़ों में झुनझुनी (विद्युत आवेगों के पारित होने के दौरान) से बच्चे को न डराने के लिए, दांत को संवेदनाहारी किया जाता है।
• फ़ोटोडायनॉमिक थेरेपी- फोटोग्राफिक सामग्री और लेजर का उपयोग करता है। रोगग्रस्त दांत पर औषधीय पदार्थ लगाए जाते हैं और लेजर से रोशनी दी जाती है।

बच्चों में क्षय की रोकथाम

सही निवारक उपायों से बच्चों में क्षय को रोका और रोका जा सकता है।

1. मौखिक हाइजीन. छोटी उम्र से ही बच्चे को अपने दाँत ब्रश करना और खाने के बाद अपना मुँह कुल्ला करना सिखाया जाना चाहिए। अच्छी आदतभोजन के बीच नाश्ता न करने, कुकीज़ न चबाने या चलते-फिरते सैंडविच न खाने से न केवल मजबूत कृंतक और कुत्ते प्रभावित होंगे, बल्कि सामान्य कामकाज जठरांत्र पथ. मुँह में कोई भोजन अवशेष नहीं, सामान्य माइक्रोफ़्लोराहिंसक जीवाणुओं को मौका नहीं देगा।

2. सही अच्छा पोषक . बच्चे को भोजन के साथ विटामिन, सूक्ष्म तत्व, कार्बोहाइड्रेट और प्रोटीन की दैनिक खुराक मिलनी चाहिए। पर्यावरण प्रदूषित क्षेत्रों में रहने वालों के लिए, बड़े शहरबच्चे को विटामिन डी3 युक्त कैल्शियम देना आवश्यक है (यह कैल्शियम का पूर्ण अवशोषण सुनिश्चित करता है)। पर्याप्त कैल्शियम से कम उम्र(एक से पांच वर्ष तक) भविष्य की दाढ़ों के स्वास्थ्य पर निर्भर करता है।

3. उचित प्रतिबंध. शिशु द्वारा प्रतिदिन खाई जाने वाली मिठाइयों, केक, चॉकलेट और अन्य मिठाइयों की संख्या को सख्ती से सीमित करना आवश्यक है। उनके बिना पूरी तरह से काम करना बेहतर है। लेकिन अगर आस-पास दयालु दादी-नानी हैं, तो आपको स्पष्ट सीमाएँ निर्धारित करने की ज़रूरत है: एक दिन में एक या दो से अधिक कैंडी नहीं। विभिन्न कार्बोनेटेड पेय को सीमित करना भी आवश्यक है। वे चीनी के साथ मिलकर हड्डियों और दांतों से कैल्शियम को धोते हैं।

. चबाने का भार मसूड़ों में सामान्य रक्त प्रवाह सुनिश्चित करता है। यह महत्वपूर्ण क्यों है? रक्त कोशिकाओं तक पहुंचता है पोषक तत्व, ऑक्सीजन, ट्रेस तत्व। रक्त प्रवाह में वृद्धि के साथ, प्रत्येक कोशिका को उसकी आवश्यकता के अनुसार अधिक पदार्थ प्राप्त होते हैं। यह बचपन में होने वाले क्षय को रोकता है। कड़ी सब्जियाँ (गाजर, पत्तागोभी, कद्दू) चबाना दंत ऊतकों और मसूड़ों के लिए एक प्रकार का जिम्नास्टिक और मालिश है। इसलिए, पहले कृन्तक की उपस्थिति के साथ, बच्चे को एक सेब का एक टुकड़ा, एक खुली गाजर और एक गोभी का डंठल दिया जाता है।

5. दंत चिकित्सक के पास समय-समय पर जाना(हर तीन महीने)।

6. बुरी आदतों की अस्वीकृति. यदि घर में धूम्रपान करने वाला कोई पिता है, तो बच्चे को अपने पिता की सिगरेट से बचपन की बीमारियाँ "उपहार के रूप में" मिलती हैं। तम्बाकू साँस की हवा के साथ बच्चे के शरीर में प्रवेश करता है। तम्बाकू में मौजूद निकोटीन कैल्शियम को नष्ट कर देता है।

क्षरण के विरुद्ध खनिज परिसर

आप अप्रत्यक्ष रूप से बच्चे के नाखूनों की स्थिति से कृत्रिम खनिज लेने की आवश्यकता का अनुमान लगा सकते हैं। यदि वे भंगुर और सुस्त हैं, तो आपको कैल्शियम की खुराक लेने की आवश्यकता है।

यह जानना महत्वपूर्ण है कि मानव दैनिक बायोरिदम के अनुसार, कैल्शियम शाम के घंटों में अवशोषित होता है। इसलिए सबसे ज्यादा प्रभावी तकनीककैल्शियम की खुराक - शाम को, 16-00 के बाद। एक बच्चे के लिए सबसे संपूर्ण रात्रिभोज - पनीर पुलाव, चीज़केक, दही द्रव्यमान, मसला हुआ दूध, केफिर, पनीर और दूध। इसके अलावा, ये प्रोटीन उत्पाद हैं, ये आंतों में लंबे समय तक अवशोषित होते हैं। इसका मतलब है कि शाम के भोजन के बाद उनका पूर्ण विघटन होता है।

मानव शरीर में कैल्शियम का संश्लेषण नहीं होता है। साथ ही, यह कई महत्वपूर्ण कार्य करता है: नियंत्रित करता है रक्तचाप, रक्त का थक्का जमना, तंत्रिका आवेगों के संचरण को सुनिश्चित करता है। यदि खनिज का सेवन अपर्याप्त है, तो यह हड्डियों और दांतों से धुल जाता है। दंत ऊतकों में कैल्शियम की कमी क्षय के विकास का आधार बन जाती है।

क्षय – दाँत के कठोर ऊतकों का एक रोग, जिसके कारण पहले क्षति होती है और फिर उसमें कैविटी बन जाती है। हाल के वर्षों में, इसकी व्यापकता और तीव्रता की ओर रुझान बढ़ा है क्षयबच्चों में दांत. प्राथमिक दांतों में सड़न अक्सर 2-3 वर्ष की आयु के बच्चों में पाई जाती है, लेकिन कुछ मामलों में यह उनमें भी हो सकती है बच्चा 2 वर्ष से कम उम्र का. प्रसार क्षयदेश के विभिन्न क्षेत्रों में 4 वर्षों तक यह 20-80% है।

कारण क्षय

एक नियम के रूप में, क्षय के कारण बच्चे के दांतों को होने वाली प्रारंभिक क्षति जन्मपूर्व अवधि में दांतों के कीटाणुओं की क्षति से जुड़ी होती है। भ्रूण में दंत कलियों का निर्माण गर्भावस्था की पहली तिमाही में शुरू होता है। अत: रोग गर्भवती माँइस अवधि के दौरान होने वाली दंत संबंधी बीमारियाँ या दवाएँ लेने से भ्रूण में दांतों के समुचित विकास में बाधा आ सकती है। दाँतों के फूटने के बाद उनमें होने वाली समस्याएँ खराब मौखिक स्वच्छता और अनुचितता पर आधारित होती हैं भोजन संबंधी आदतें. उत्तरार्द्ध में, सबसे पहले, शांतिकारकों का दीर्घकालिक उपयोग शामिल है। जो बच्चे बोतल से कप या सिप्पी कप पीना शुरू करने में बहुत अधिक समय लेते हैं, और विशेष रूप से वे बच्चे जो हर रात मुंह में बोतल लेकर सो जाते हैं, उनमें तथाकथित बोतल सिंड्रोम विकसित होने का खतरा अधिक होता है। क्षय. इस प्रकार की बीमारी में, बोतल से निकले तरल पदार्थ (आमतौर पर यदि वह मीठा हो) के दांतों के साथ लंबे समय तक संपर्क में रहने से दांतों में सड़न हो जाती है, जिससे सामने के सभी दांत प्रभावित होते हैं और यह प्रक्रिया दांत के शीर्ष भाग की परिधि के आसपास, यानी चारों ओर फैल जाती है। परिधि के साथ दांत का संपूर्ण दृश्यमान भाग। और ज़ाहिर सी बात है कि, बच्चा 3 वर्ष की आयु तक के बच्चों को भोजन के बीच में नाश्ता नहीं करना चाहिए, विशेषकर ऐसे खाद्य पदार्थों से एक बड़ी संख्या कीकार्बोहाइड्रेट (चॉकलेट, कैंडी, आदि)। मिठाई के रूप में बच्चे के लिएफल, कुकीज़, सूखे सामान, पेस्ट्री, मुरब्बा और मार्शमॉलो पेश करना बेहतर है। आप नाश्ते के बाद या रात के खाने के बाद मीठा खा सकते हैं और उसके बाद जल्द ही अपने दाँत ब्रश कर सकते हैं। आख़िरकार, लगभग कोई नहीं बच्चामिठाइयों के बिना बड़ा नहीं हो सकता, बस इनका सेवन उचित और सीमित होना चाहिए।

निषिद्ध फल मीठा है... ताकि बहकाया न जाए बच्चाएक प्रकार के "निषिद्ध फल", आपको बस उन्हें खरीदने या स्वयं खाने की आवश्यकता नहीं है। दादी और आपके परिवार के अन्य रिश्तेदार और दोस्त, निश्चित रूप से मिठाइयाँ लाते हैं बच्चाकेवल सर्वोत्तम इरादों के साथ. लेकिन यह आप पर निर्भर है कि आप उनसे बात करें और बताएं कि आप क्या ला सकते हैं बच्चे के लिएमिठाइयों के स्थान पर किताब, चित्र, खिलौना आदि। खराब स्वच्छतामौखिक गुहा (या इसकी पूर्ण अनुपस्थिति), इस तथ्य की ओर ले जाती है कि खाने के बाद दांतों पर बची हुई पट्टिका तथाकथित दंत पट्टिका में बदल जाती है, जिसमें बैक्टीरिया होते हैं जो लैक्टिक एसिड का उत्पादन करते हैं, एसिड, बदले में, नुकसान पहुंचा सकता है। विकास के लिए इनेमल और प्रभाव क्षय. पहले दांतों की उपस्थिति बच्चाप्रकट होना चाहिए और टूथब्रशऔर पास्ता उसकी उम्र के लिए उपयुक्त है। प्रारंभिक उत्पादनदिन में 2 बार (सुबह और शाम भोजन के बाद) अपने दाँत ब्रश करने की आदत कई समस्याओं से बचने में मदद करेगी।

लक्षण क्षय

क्षति की गहराई के आधार पर, प्राथमिक दांतों की सड़न को कई प्रकारों में विभाजित किया जाता है।

• आरंभ में - इनेमल पर सफेद धब्बे दिखाई देते हैं विभिन्न आकारऔर आकार, कोई दर्द नहीं है. यदि उपचार नहीं किया जाता है, तो प्रक्रिया आगे बढ़ती है - धब्बे गहरे, भूरे, काले हो जाते हैं। समय पर इलाज से आगे विकास क्षयरोका जा सकता है)।
• सतही - दाँत के ऊतकों का दोष इनेमल के भीतर स्थित होता है। कैविटी हल्की या गहरी हो सकती है। मीठा, खट्टा, नमकीन खाद्य पदार्थों के संपर्क में आने पर दर्द प्रकट होता है। गुहा को भरने की जरूरत है.
• मध्यम - दाँत का इनेमल और डेंटिन का हिस्सा (दांत के अंदर का ऊतक) प्रभावित होता है। दर्द मीठा, नमकीन, ठंडा और गर्म भोजन से हो सकता है। गुहा को भरने की जरूरत है.
• गहरा - इनेमल और अधिकांश डेंटिन प्रभावित होते हैं।) उपचार विधि लुगदी - भरने या की स्थिति पर निर्भर करती है रूढ़िवादी उपचार- देरी से भरने के साथ संयोजन में चिकित्सीय पैड का उपयोग।

बच्चों के दांतों में कई घाव हो सकते हैं (बच्चों के सभी 20 दांत प्रभावित हो सकते हैं)। इसके अलावा इसके लिए बचपनएक दांत में कई कैविटीज़ का होना सामान्य बात है। इसके अलावा, कुछ बच्चों में, शारीरिक और के कारण शारीरिक विशेषताएंउनके दांतों की संरचना के कारण इनेमल और डेंटिन की परत पतली होती है, कठोर ऊतकइनमें उच्च पारगम्यता होती है और यह सब न केवल दांत की सतह पर, बल्कि इसकी गहराई में भी हिंसक प्रक्रिया के तेजी से फैलने की ओर ले जाता है। परिणामस्वरूप, यह प्रक्रिया गहरे ऊतकों तक फैल जाती है, और पल्पिटिस और पेरियोडोंटाइटिस विकसित हो जाते हैं।

जटिलताओं

पल्पाइटिसएक ऐसी बीमारी है जिसमें मुलायम कपड़ेदाँत (गूदा) ढके हुए हैं सूजन प्रक्रिया. पल्पिटिस की नैदानिक ​​तस्वीर कुछ घंटों के भीतर विकसित हो सकती है। आमतौर पर इससे पहले बच्चाछोटी-मोटी शिकायतें पेश करता है, तो तीव्र दर्द मुख्य रूप से रात में होता है, या दर्द होता है तापमान उत्तेजना. ऐसी शिकायतों से संकेत मिलता है कि, सबसे अधिक संभावना है, कैविटी इतनी गहरी है कि यह दांत के गूदे में घुस गई है। तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता है. यदि दांत बार-बार दर्द करता है, गाल या मसूड़ों में सूजन है, दांत के पास श्लेष्म झिल्ली पर प्यूरुलेंट डिस्चार्ज के साथ एक फिस्टुला (छेद) है, दांत पर काटने पर दर्द होता है, तो इसका मतलब है कि रोग प्रक्रिया हो गई है दांत से परे फैल गया और periodontitis- दांत के आसपास के ऊतकों की सूजन। डॉक्टर पीरियडोंटाइटिस के उपचार के लिए व्यक्तिगत रूप से रणनीति चुनेंगे, लेकिन सबसे अधिक संभावना है कि ऐसे दूध के दांत को ठीक नहीं किया जा सकता है और इसे निकालना आवश्यक है।

उपचार का विकल्प क्षय

विकास के बिल्कुल शुरुआती चरण में क्षयबच्चों में, सिल्वरिंग इनेमल की एक विधि का उपयोग किया जा सकता है, जिसमें अनुपचारित हिंसक गुहासिल्वर आयन युक्त एक विशेष घोल लगाया जाता है। एक नियम के रूप में, यह क्षय के खिलाफ लड़ाई में एक अस्थायी उपाय है। इसके अलावा, चांदी की तैयारी का उपयोग करते समय, दांत स्थायी रूप से काले रंग का हो जाता है, जो सौंदर्य की दृष्टि से सुखद नहीं लगता है। उपचार के सबसे पारंपरिक तरीकों के लिए क्षयप्राथमिक दांतों के उपचार में स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत या इसके बिना एक ड्रिल का उपयोग करके प्रभावित दांत के ऊतकों को निकालना शामिल है। स्थानीय एनेस्थीसिया का उपयोग करने की आवश्यकता पर निर्णय प्रत्येक मामले में डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से किया जाता है। कभी-कभी किसी भी तरह का अनुनय मदद नहीं करता, और बच्चा"अपना मुंह खोलने" या "दिखाने, अपने दांतों का इलाज करने" की आवश्यकता के बारे में डॉक्टर और माता-पिता की दलीलें नहीं सुनता। एक नियम के रूप में, यह समस्या 3 वर्ष की आयु के बच्चों या सहवर्ती रोगों से पीड़ित बच्चों के लिए विशिष्ट है। फिर सामान्य एनेस्थीसिया के तहत दंत चिकित्सा के बारे में सवाल उठता है। यह हमेशा याद रखना महत्वपूर्ण है कि सामान्य एनेस्थीसिया के तहत उपचार प्रस्तावित विकल्पों में से केवल एक है आधुनिक दंत चिकित्सा. इस पद्धति का उपयोग संकेतों के अनुसार सख्ती से किया जाना चाहिए और इसे व्यापक नहीं किया जा सकता है। एक बच्चे को दंत चिकित्सक से डरना नहीं चाहिए, बल्कि उससे दोस्ती करनी चाहिए और दंत चिकित्सा की आवश्यकता से परिचित होना चाहिए। आख़िरकार, उसे जीवन भर इस समस्या का सामना करना पड़ेगा। मनोवैज्ञानिक मनोदशा बहुत कुछ बच्चे के माता-पिता और रिश्तेदारों पर निर्भर करती है, जो कभी-कभी उसे दंत चिकित्सकों के प्रति अपने डर के बारे में बताते हैं। समझाने की कोशिश करें बच्चे के लिएउसे इस प्रक्रिया से न डरने के लिए दंतचिकित्सक के पास जाने की आवश्यकता है।

क्षरण की रोकथाम

क्षय रोग स्वयं बच्चों में भी हो सकता है प्रारंभिक अवस्थाइसलिए, पहले दांतों की उपस्थिति के बाद निवारक उपाय किए जाने चाहिए। आप मौखिक स्वच्छता उत्पादों का उपयोग करके अपने मुंह से भोजन के मलबे और माइक्रोबियल प्लाक को हटाकर दांतों की सड़न को रोक सकते हैं। सबसे पहले इनमें टूथब्रश और टूथपेस्ट शामिल हैं।

किससे साफ़ करें?

अपने दांतों को टूथपेस्ट से कब साफ करना शुरू करें, इस बारे में विशेषज्ञों की अलग-अलग राय है। पेस्ट का स्वाद लग सकता है बच्चे के लिएअप्रिय, इसलिए जीवन के पहले वर्ष के बाद पेस्ट का उपयोग शुरू करना बेहतर है। टूथपेस्टइसकी संरचना आवश्यक रूप से उम्र के अनुरूप होनी चाहिए बच्चा- इसकी जानकारी पैकेजिंग पर है। यू बच्चा 3 वर्ष की आयु तक टूथपेस्ट में फ्लोराइड नहीं होना चाहिए। इस उम्र में बच्चे निगल जाते हैं अधिकांशपेस्ट करते हैं और अपना मुँह कुल्ला करना नहीं जानते। फ्लोराइड एक सक्रिय तत्व है और बड़ी मात्रा में फ्लोराइड युक्त पेस्ट के सेवन से गंभीर परिणाम हो सकते हैं और इसके लिए तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता होती है। 4 साल की उम्र से, बच्चे अपने दाँत ब्रश करने के बाद बचे हुए टूथपेस्ट को आंशिक रूप से थूकने में सक्षम होते हैं। यही कारण है कि इस उम्र के टूथपेस्ट में फ्लोराइड होता है। दांतों के इनेमल की परिपक्वता प्रक्रिया कब तेज होती है नियमित उपयोगसक्रिय फ्लोराइड युक्त स्वच्छता उत्पाद, जो जोखिम को काफी कम करने में सिद्ध हुए हैं क्षयदाँत। बच्चों के लिए टूथब्रश बेहद विविध हैं। सबसे पहले दांतों के लिए फिंगर ब्रश उपयुक्त होते हैं, जिनकी मदद से मां आसानी से और धीरे से बच्चे के दांतों से प्लाक हटा सकती है। 2.5-3 साल की उम्र तक, आपको धीरे-धीरे अपने बच्चे को इसकी आदत डालनी चाहिए आत्म-सफाईदाँत, उसके हाथ में टूथब्रश दे दो।

अतिरिक्त मौखिक स्वच्छता उत्पाद - डेंटल फ़्लॉस. डेंटल फ्लॉस का उपयोग तब शुरू करें जब बच्चे के सभी 20 दांत निकल आएं (आमतौर पर 2-2.5 वर्ष की आयु में)। फ्लॉस का उपयोग केवल तभी करना चाहिए जब दांत एक-दूसरे के बहुत करीब हों। यह बहुत सावधानी से किया जाना चाहिए ताकि मसूड़ों को चोट न पहुंचे। - दंत अमृत (कुल्ला)) उच्च जोखिम वाले बच्चों के लिए एक अतिरिक्त स्वच्छता उत्पाद हो सकता है क्षय. विशेष बच्चों के अमृत में उस अनुपात में फ्लोराइड होता है जिसकी बच्चों को आवश्यकता होती है। इसका उपयोग दिन में 2 बार अपने दाँत ब्रश करने के बाद, या बड़ी मात्रा में चीनी युक्त खाद्य पदार्थ खाने के बाद किया जा सकता है। - च्यूइंग गम 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को नहीं दिया जाना चाहिए। इनमें मौजूद मिठास (ज़ाइलिटोल, सोर्बिटोल आदि) होते हैं लाभकारी प्रभावदांतों के इनेमल पर, घटना को रोकना क्षय. इसके अलावा, च्युइंग गम का कारण बनता है वृद्धि हुई लारऔर मौखिक गुहा की स्व-सफाई को बढ़ावा देना। इनका उपयोग सभी बच्चों पर किया जा सकता है, भले ही उनके मुँह में पानी भरा हो या नहीं। च्युइंग गम चबाने की अवधि 10-15 मिनट से अधिक नहीं होनी चाहिए।

कैसे साफ़ करें?

कभी-कभी अपने दाँत ब्रश करने का प्रयास नकारात्मक प्रतिक्रिया का कारण बन सकता है। इस बात से परेशान मत होइए. आपको धैर्य रखना होगा और... खेलना होगा। 3 साल तक का बच्चा, और उसके बाद भी, खेल के माध्यम से दुनिया के बारे में सीखता है। इसलिए, आप अपने दांतों को ब्रश करने पर जोर नहीं दे सकते, यह उम्मीद करते हुए कि वह समझता है कि यह कितना महत्वपूर्ण है। तुम्हें बस खेलना है. हैंडल पर खिलौने वाला बैटरी चालित ब्रश भी इस खेल के लिए अच्छा है। . टूथब्रश द्वारा की जाने वाली हरकतें अलग-अलग होनी चाहिए विभिन्न समूहदाँत। सामने के दांतों को मसूड़ों से दूर, ऊर्ध्वाधर यूनिडायरेक्शनल आंदोलनों के साथ ब्रश किया जाता है। गालों के पीछे - दाँत बंद करके गोलाकार गति। दांतों की चबाने वाली सतह को "झाड़ू" की तरह आगे-पीछे क्षैतिज गति से, अंदर से (जीभ और तालू की तरफ से) ऊपर की ओर घुमाते हुए साफ किया जाता है। यह न केवल महत्वपूर्ण है कि कौन से आंदोलन किए जाते हैं, बल्कि यह भी कि इसके लिए कितना समय समर्पित किया जाता है। आपके दांतों को पर्याप्त रूप से ब्रश किया जा रहा है या नहीं इसकी निगरानी करने के 2 तरीके हैं:

• पहला समय के संदर्भ में है (सभी दांतों को ब्रश करने के लिए लगभग 10 मिनट), जिसके लिए आप एक घंटे का चश्मा या किसी अन्य घड़ी का उपयोग कर सकते हैं
• दूसरा - आंदोलनों की संख्या से (ब्रश के ब्रिसल्स द्वारा कब्जा किए गए प्रत्येक क्षेत्र के लिए 5-6 आंदोलन)।

उचित पोषण

रोकथाम दंत रोगभी शामिल है संतुलित आहारअर्थात ऐसा आहार जिसमें भोजन में प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट, विटामिन, खनिज, के लिए आवश्यक है सही ऊंचाईऔर दंत ऊतकों का निर्माण। शिशुओं के लिए यह निश्चित रूप से है स्तन पिलानेवाली. बड़े बच्चों के लिए - इस उम्र के लिए अनुशंसित सभी आवश्यक प्रकार के पूरक खाद्य पदार्थों को आहार में शामिल करना। भी, अतिरिक्त स्रोतफ्लोराइड फ्लोराइड युक्त नमक और पानी हो सकता है; उनके उपयोग के लिए किसी विशेष संकेत की आवश्यकता नहीं होती है। मुख्य स्त्रोत कैल्शियम हैं: डेयरी उत्पादों, पनीर, पनीर, आलू, करौंदा, एक प्रकार का अनाज, जई, मटर, कुछ प्रकार के खनिज पानी।

दंतचिकित्सक के पास पहली मुलाकात

पहली यात्रा आवश्यक है बच्चादंतचिकित्सक के पास जाना आमतौर पर दो कारणों से होता है: निवारक परीक्षामें प्रवेश के लिए प्रीस्कूलया जो शिकायतें उत्पन्न हुई हैं। किसी भी स्थिति में, दंत चिकित्सक की पहली यात्रा को 4 साल से अधिक स्थगित नहीं किया जाना चाहिए। बच्चा. आपको वर्ष में 2 बार दंत चिकित्सक के पास जाने की आवश्यकता है। यदि हिंसक प्रक्रिया पहले ही शुरू हो चुकी है, तो इस अवधि के दौरान इसे गहराई से फैलने का समय नहीं मिलेगा, दांत सुरक्षित रहेगा और कोई जटिलता उत्पन्न नहीं होगी क्षय(पल्पिटिस, पेरियोडोंटाइटिस)। इसके अलावा, जितनी जल्दी दंत चिकित्सक क्षय का पता लगाएगा, उपचार उतना ही अधिक दर्द रहित और सफल होगा, और कुछ मामलों में, सतही के प्रारंभिक चरण में क्षयखनिज एजेंटों के साथ उपचार करके, तामचीनी के क्षतिग्रस्त क्षेत्रों में फ्लोराइड और कैल्शियम के औषधीय समाधान लागू करके वाद्य हस्तक्षेप के बिना करना संभव होगा। दंत चिकित्सक न केवल दंत उपचार करता है, बल्कि दांतों और मसूड़ों को स्वस्थ रखने के उद्देश्य से निवारक उपाय भी करता है:

• पेशेवर मौखिक स्वच्छता (प्लाक हटाता है)
• फ्लोराइड और कैल्शियम की तैयारी से दांतों का इलाज करता है
• यह सिखाती है थोड़ा धैर्यवान उचित सफाईदाँत
• यदि आवश्यक हो, निर्धारित करता है सामान्य उपचार(विटामिन और खनिज की खुराक मौखिक रूप से लेना)
• माता-पिता के साथ मिलकर आहार और आहार की संरचना को समायोजित करता है बच्चा, बुरी आदतों को उजागर करता है
• दरारों (दांत की चबाने वाली सतह पर खांचे) को सील करना (एक निवारक उपाय जिसका उद्देश्य की घटना को रोकना है) क्षयस्थायी दांतों में)

एक सामान्य स्थिति: एक छोटे बच्चे में - 1.5-2 वर्ष की आयु में - दंत क्षय का पता चलता है। लेकिन समय पर सहायता प्रदान करने के बजाय, "सहानुभूति रखने वाले" माता-पिता को सलाह देते हैं: बच्चे पर अत्याचार क्यों करें, दूध के दांत वैसे भी गिर जाएंगे।
हां, वे बाहर गिर जाएंगे, लेकिन... इससे पहले उन्हें लंबी, अच्छी सेवा देनी होगी।
सरल अंकगणित: शुरुआती केंद्रीय दांत 6-8 महीने में होता है, और शारीरिक परिवर्तन लगभग 6 साल में शुरू होता है; चबाने वाले दांत (दूसरी दाढ़, "फाइव्स") लगभग 2.5 साल में फूटते हैं, और 11 साल बाद गिर जाते हैं।

अस्थायी का मतलब अनावश्यक नहीं है

शरीर रचना विज्ञान और शरीर विज्ञान द्वारा निर्धारित समय के लिए अस्थायी (शिशु) दांत हर बच्चे के लिए महत्वपूर्ण होते हैं।
डॉक्टर की परिभाषा के अनुसार चिकित्सीय विज्ञान, दंत चिकित्सा के प्रोफेसर, बायोफिजिकल और बायोइनऑर्गेनिक रसायन विज्ञान के प्रोफेसर, रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी के शिक्षाविद वी.के. लियोन्टीव, क्षय- यह गैर-विशिष्ट है संक्रमणदांत, बैक्टीरिया एसिड उत्पादन की प्रक्रियाओं के प्रति मौखिक गुहा में होमोस्टैसिस के उल्लंघन के कारण उत्पन्न होते हैं और दांतों पर तामचीनी या गुहाओं के विखनिजीकरण के फॉसी के रूप में प्रकट होते हैं।

चिकित्सा के किसी भी क्षेत्र में विशेषज्ञों को घटना को रोकने के महत्व के बारे में समझाने की कोई आवश्यकता नहीं है समय पर इलाजप्रत्येक संक्रामक फोकस।
संक्रमण के निरंतर स्रोत के रूप में दांतेदार दांत, प्रतिरक्षा में कमी में योगदान करते हैं और अक्सर बीमारियों के विकास का कारण बनते हैं आंतरिक अंग(हृदय, गुर्दे, जोड़)।

यदि किसी बच्चे को दांत में दर्द होता है, तो वह भोजन को पूरी तरह से चबा नहीं पाता है और खाने से इंकार कर देता है, जिससे गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के रोग हो सकते हैं।

ए.शीहम ("प्रारंभिक बचपन की देखभाल और सामान्य स्वास्थ्य", 2007): "रोगग्रस्त दांतों का प्रभाव अन्यथा स्वस्थ बच्चों की भलाई की भावना का अनुभव करने में असमर्थता है। ऐसे बच्चे छोटे कद के होते हैं और उनका वजन भी कम होता है।
- पुनर्गठन के बाद, भले ही कारण जैविक था या नहीं, उनके स्वास्थ्य में सुधार हुआ, उनका वजन बढ़ गया, वे अपने आदर्श के साथ "पकड़े" गए।
"यह सकारात्मक परिवर्तन क्षतिग्रस्त दांतों के इलाज के 6 महीने के भीतर हुआ।"
तो, दूध के दांत, बेशक, अपने आप ही गिरते हैं, लेकिन केवल स्वस्थ या ठीक हुए दांत ही गिरते हैं।

समय के अभाव में दंत चिकित्सा देखभालअत्यधिक गंभीर जटिलताएँ विकसित हो सकती हैं:
- स्थानीय प्रकृति (प्रारंभिक को नुकसान स्थायी दांतजब तक यह घुल न जाए);
– सामान्यशारीरिक विकार के सभी लक्षणों के साथ, जब बाह्य रोगी उपचार असंभव हो और अस्पताल में देखभाल प्रदान करने के लिए तत्काल अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक हो।

ऐसे मामले - परखसबसे पहले, बच्चे के लिए - दर्द, पीड़ा, अनिद्रा।
जितनी जल्दी उन्हें हटाया गया अस्थायी दांत, शारीरिक परिवर्तन से बहुत पहले, अधिक महत्वपूर्ण समस्याएं, विकार दंत चिकित्सा प्रणालीसंतान पर संकट आएगा. बदले में, इसके लिए दीर्घकालिक और महंगे ऑर्थोडॉन्टिक उपचार की आवश्यकता होती है।

चबाने वाले समूह से समय से पहले दांत निकालने से चबाने की क्षमता में कमी आती है, बचे हुए दांतों पर अधिभार पड़ता है, टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ की समस्याएं होती हैं, जबड़े की शारीरिक वृद्धि धीमी हो जाती है, और परिणामस्वरूप - बड़े स्थायी दांतों के लिए जगह की कमी होती है . जिन बच्चों के चबाने के दांत जल्दी खराब हो जाते हैं, उनमें काटने की ऊंचाई में कमी के कारण चेहरे के निचले तीसरे हिस्से में कमी दिखाई देती है।

पूर्वकाल समूह से दांतों को समय से पहले हटाने से उपरोक्त सभी परिणाम होते हैं, साथ ही मुस्कान के सौंदर्यशास्त्र का उल्लंघन भी होता है।

जब बच्चा छोटा होता है (आमतौर पर 3 साल से कम उम्र का), तो यह समस्या परेशान करती है अधिकाँश समय के लिएकेवल माता-पिता. बेशक, "जो कुछ भी आप प्यार से देखते हैं वह सुंदर लगता है," लेकिन फिर भी, 6 साल की उम्र में नहीं, बल्कि बहुत पहले - 2 या 3 साल की उम्र में एक दांत रहित मुस्कान, माता-पिता को बहुत परेशान करती है। फिर बच्चा बड़ा हो जाता है, साथियों के साथ अधिक से अधिक संवाद करता है, अपनी तुलना दूसरों से करता है - और अपनी शक्ल-सूरत को लेकर शर्मिंदा होना शुरू कर सकता है।
इस प्रकार, यह कई कारकों पर निर्भर करता है, जिसमें दंत स्थिति भी शामिल है, कि क्या कोई व्यक्ति बड़ा होकर मिलनसार, संचार के लिए खुला, या आक्रामक और पीछे हटने वाला होगा।

अलंकारिक प्रश्न: क्या हम अक्सर अतीत के कलाकारों के चित्रों में बच्चों को व्यापक रूप से मुस्कुराते हुए देखते हैं? उन्हें अपनी भावनाओं को खुलकर व्यक्त करने से कौन रोकता है: उच्च रैंकिंग स्थिति या दंत समस्याएं? जैसा कि हम जानते हैं, उन दिनों उपचार का एकमात्र गारंटीकृत तरीका दूध के दांत निकालना था। और "...बच्चों को कम उम्र में ही स्वाभाविक रूप से हंसना सिखाया जाना चाहिए, क्योंकि एक प्रसन्न चेहरे की अभिव्यक्ति धीरे-धीरे आंतरिक दुनिया में परिलक्षित होती है और सभी के प्रति प्रसन्नता, मित्रता और सद्भावना के प्रति एक स्वभाव विकसित करती है" (इमैनुएल कांट)। दांतों का नष्ट होना, हटना या रंग खराब होना ही नहीं है चिकित्सा समस्या, लेकिन उल्लंघन का कारण बन सकता है सामाजिक अनुकूलनसाथियों के साथ संवाद करते समय।

को दांतों की समस्याकेंद्रीय दांतों के समय से पहले नष्ट होने पर, एक और जोड़ा जाता है: इस उम्र में, भाषण गठन सक्रिय रूप से चल रहा है। व्यक्तिगत ध्वनियों के सही गठन के लिए, जीभ को एक बाधा (सामने के दांतों के रूप में) का सामना करना पड़ता है, जो अंदर आती है इस मामले मेंनहीं।

इलाज करें या रोकें?
किसी भी अन्य विशेषज्ञता की तरह, बाल चिकित्सा दंत चिकित्सा में मुख्य बात यह है प्राथमिक रोकथाम, अर्थात। पैथोलॉजी के विकास के लिए जोखिम कारकों की पहचान करके और उनके प्रभाव की ताकत को कम करके मौजूदा स्वास्थ्य को बनाए रखना।

प्रारंभिक बचपन के क्षय की घटना और विकास क्या पूर्व निर्धारित करता है?

1. गर्भवती माँ का स्वास्थ्य और गर्भावस्था का क्रम।
प्रारंभिक दांतों का निर्माण गर्भावस्था के 7वें-8वें सप्ताह में होता है। तदनुसार, अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान, कई कारक बच्चे के दांतों की स्थिति पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकते हैं:
विषाक्तता;
एनीमिया;
एक गर्भवती महिला में सामान्य दैहिक विकृति की उपस्थिति;
कुपोषण.
उपरोक्त और कई अन्य कारक प्रभावित कर सकते हैं:
इनेमल के प्रोटीन मैट्रिक्स का निर्माण - यह दांतों के कठोर ऊतकों की विकृतियों के रूप में प्रकट होता है - दांतों के आकार, रंग में परिवर्तन;
इनेमल के प्राथमिक खनिजकरण की प्रक्रियाएँ, जो मौखिक गुहा में दाँत निकलने से पहले होती हैं - इस मामले में, इनेमल कम खनिजयुक्त और अधिक नाजुक होता है।
2. अस्थायी दांतों की संरचना की शारीरिक विशेषताएं:
अस्थायी दांत छोटे आकार का;
कठोर ऊतकों की मोटाई स्थायी दांतों की तुलना में काफी कम होती है: अस्थायी दांतों में इनेमल परत 1 मिमी से अधिक नहीं होती है;
इनेमल अधिक पारगम्य है, क्योंकि इसकी सतह पर कई माइक्रोक्रैक और छिद्र होते हैं, जो क्षरण द्वारा अस्थायी दांतों को तेजी से नुकसान पहुंचाने में योगदान करते हैं;
दांत की गुहा काफी बड़ी होती है।
इनेमल और डेंटिन कम खनिजयुक्त होते हैं। कम से कम 2 वर्षों तक लार के खनिज घटकों के कारण मौखिक गुहा में दांत निकलने के बाद माध्यमिक खनिजकरण (परिपक्वता) होता है।
3. एसिड बनाने वाला माइक्रोफ्लोरा।
प्रमुख कारक मौखिक गुहा का एसिड बनाने वाला माइक्रोफ्लोरा है। प्राथमिक दांतों की एकाधिक क्षय वाले बच्चों में लार और माइक्रोबियल प्लाक में, उच्च स्तरस्ट्र. म्यूटन्स - 60% तक। नैदानिक ​​अनुसंधान हाल के वर्षदिखाया कि स्ट्र. म्युटन्स दांत निकलने से पहले ही जीभ के पृष्ठ भाग के खांचे में कॉलोनियां बनाने में सक्षम है।
बच्चा लगभग बाँझ मौखिक गुहा के साथ पैदा होता है। यह साबित हो चुका है कि अक्सर माँ ही अपने बच्चे को क्षय रोग से "संक्रमित" करती है। माँ के जितने अधिक अनुपचारित दाँत होंगे, यदि मसूड़ों (पीरियडोंटल रोग) की समस्या हो, तो स्ट्र की सांद्रता उतनी ही अधिक होगी। उसकी लार में उत्परिवर्तन और प्रारंभिक संक्रमण का खतरा उतना ही अधिक होगा। और जितनी जल्दी बच्चे की मौखिक गुहा में कैरोजेनिक वनस्पतियों का संक्रमण हुआ, रोग प्रक्रिया की घटना और तीव्रता का जोखिम उतना ही अधिक होगा।
4. कार्बोहाइड्रेट कारक.
कार्बोहाइड्रेट पीना, विशेष रूप से रात में, 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में शीघ्र क्षय का सबसे आम कारण है। यह इस तथ्य के कारण है कि क्षय के विकास के लिए उपस्थिति का एक संयोजन है रोगजनक माइक्रोफ्लोरा(Str. mutans) और एक कार्बोहाइड्रेट सब्सट्रेट जो Str द्वारा अवशोषित होता है। म्यूटन्स। इसके बाद स्ट्र. म्यूटन्स एसिड छोड़ता है, जो नाजुक इनेमल को घोल देता है।
इसके अलावा, लार, जो एक प्राकृतिक सुरक्षात्मक कारक है, रात में काफी कम हो जाती है।
किसी भी कार्बोहाइड्रेट भोजन के अंतर्ग्रहण के बाद गुहा में मुँह जाता हैपीएच ऑफसेट मौखिक द्रवअम्लीय पक्ष की ओर (तामचीनी विखनिजीकरण pH=5 पर शुरू होता है), के कारण बफ्फर क्षमतातटस्थ पीएच = 7.0 पर लार की बहाली आम तौर पर लगभग 40 मिनट के बाद होती है। इस प्रकार, जितनी अधिक बार आप किसी भी रूप में कार्बोहाइड्रेट का सेवन करेंगे बहुत समयअपरिपक्व इनेमल इसके विघटन के लिए अनुकूल परिस्थितियों में होगा।
3 वर्ष से कम उम्र के 92% बच्चों में, कारक की पहचान की गई थी बारंबार उपयोगरात में मीठा पेय - केफिर की एक बोतल, मीठी चाय, जूस, दूध।

एक निश्चित उम्र तक हर बच्चे के लिए स्तनपान सबसे अच्छी चीज़ है। लगभग 1.5 साल तक, चूसने की प्रतिक्रिया स्वाभाविक रूप से कम हो जाती है, और बच्चा कठोर भोजन पर स्विच कर देता है। लंबे समय तक, अंधाधुंध स्तनपान एक शारीरिक आवश्यकता नहीं बल्कि मनोवैज्ञानिक निर्भरता बन जाती है।

अधिकांश बाल दंत चिकित्सक पहले से ही 2, 3 और 4 साल की उम्र में "मांग पर" अनियंत्रित स्तनपान के परिणामों का सामना कर रहे हैं, जो कि नष्ट हो चुके पूर्वकाल के रूप में होता है। ऊपरी दांत(निचले हिस्से जीभ द्वारा संरक्षित होते हैं)। इसके अलावा, सूचीबद्ध होने के कारण क्षरण क्षति की प्रक्रिया इतनी क्षणभंगुर है शारीरिक विशेषताएंअस्थायी दांत जिनका रूढ़िवादी उपचार अक्सर असंभव होता है, केवल निकालना होता है।
5. मौखिक स्वच्छता - या बल्कि, अक्सर यह पूर्ण अनुपस्थितिछोटे बच्चों में.

दांतों में सड़न सबसे आम समस्या है दांतों पर असर. (1 - एसिड की विनाशकारी क्रिया और इनेमल और डेंटिन के क्षरण से क्षय होता है; 2 - गूदे की सूजन के कारण तेज दर्द; 3 - गूदा; 4 - डेंटिन; 5 - तामचीनी)

निष्कर्ष
इस प्रकार, नए निकले प्राथमिक दांत तुरंत खुद को आक्रामक वातावरण में पा सकते हैं। कार्बोहाइड्रेट कारक के प्रभाव में सुधार के साथ दंत पट्टिका को यांत्रिक रूप से हटाने से क्षय के विकास के जोखिम को कम किया जा सकता है।
यह ध्यान में रखते हुए कि किसी व्यक्ति की सभी बुनियादी आदतें 5 वर्ष की आयु तक बन जाती हैं, इस प्रक्रिया में बच्चे को स्वयं शामिल करना महत्वपूर्ण है। आदर्श वाक्य: "यदि आप चम्मच पकड़ना सीखते हैं, तो टूथब्रश पकड़ना भी सीखें।"
कैथरीन द्वितीय महान: “हर बच्चा अशिक्षित पैदा होता है। अपने बच्चों को पढ़ाना माता-पिता का कर्तव्य है।” एक डॉक्टर का कर्तव्य माता-पिता को अपने बच्चों के दंत स्वास्थ्य के प्रति जिम्मेदार रवैया सिखाना है।

आज तक, दांतों की सड़न की समस्या का अच्छी तरह से अध्ययन किया गया है ताकि रोगी को उचित सहायता प्रदान करने के लिए रोग के प्रकार और स्थिति को सटीक रूप से निर्धारित किया जा सके।

बच्चे का शरीर अपनी बेडौल अवस्था के कारण इस प्रक्रिया से लड़ने में सक्षम नहीं होता है, इसलिए बच्चों में यह बीमारी अपवाद स्वरूप दो साल की उम्र में ही प्रकट होने लगती है।

2 साल के बच्चे में दाढ़ों पर मौखिक गुहा के ऊपरी भाग में दूधिया हड्डी संरचनाओं पर स्थानीयकृत:

1. विनाशकारी प्रक्रिया की उपस्थिति का चरण 1 इनेमल के रंग में परिवर्तन है। हड्डी का गठन अपनी पारदर्शिता खो देता है, दांत सुस्त हो जाता है पीले धब्बे. इस प्रक्रिया को चॉक स्पॉट चरण कहा जाता है।
2. अगला कदम दांत की सतह पर खुरदरापन का गठन है। वहीं, डेंटिन अभी तक प्रभावित नहीं हुआ है, इसलिए इसे रोग प्रक्रिया ही नहीं कहा जा सकता, यह केवल इसका विकास, गठन है।
3. स्टेज 3 में मौखिक गुहा को अधिक गंभीर क्षति होती है। इस मामले में, डेंटिन का गहरा विनाश होता है। इस प्रक्रिया को मौखिक गुहा की सावधानीपूर्वक जांच करके पहचाना जा सकता है: क्षरण आमतौर पर चबाने वाली परतों के क्षेत्र में विकसित होता है, जिसे फिशर कहा जाता है।
4. अंतिम चरण है पूर्ण विनाशहड्डी का निर्माण. इसी समय, दांत डेंटिन की परतों वाला एक आधार है, जो नरम तल के चरण में प्रवेश कर चुका है। दाँत की जड़ अलग हो जाती है।

मुख्य कारण

वैज्ञानिकों ने यह सिद्ध कर दिया है स्पष्ट कारणइस प्रकार के रोग के प्रकट होने पर प्रभाव पड़ता है माइक्रोबियल वनस्पतिदंत गठन के बाहरी क्षेत्रों में।

मां से बच्चे तक - इस तरह दांतों में सड़न हो सकती है। यहां तक ​​कि गर्भ में भी बच्चा दांतों की सड़न की इस प्रक्रिया से गुजर सकता है। साथ ही जन्म के बाद बच्चे को भी यह बीमारी हो सकती है।

सूक्ष्मजीव एक गंभीर, लेकिन बीमारी का एकमात्र कारण नहीं हैं:

1. उपस्थित चिकित्सकों के अनुसार, जीवाणु प्रक्रियाएं विनाशकारी संरचनाओं की घटना का सबसे आम संस्करण बन रही हैं।
2. विशेष माइक्रोफ़्लोरा की उपस्थिति जो क्षय का कारण बनती है, वह भी एक कारण है, हालाँकि यह उतना सामान्य नहीं है। इस मामले में, डॉक्टर बीमारी की शुरुआत को रोकने के लिए मौखिक स्वच्छता के बारे में बहुत सावधान रहने की सलाह देते हैं।
3. कार्बोहाइड्रेट और विभिन्न उत्पादपोषण विकास का कारण बन सकता है विनाशकारी प्रक्रिया. (आटा उत्पाद, बेकरी उत्पाद)
4. यह रोग छोटे बच्चे और वयस्क दोनों में शरीर में अन्य पुरानी या प्रणालीगत बीमारियों की उपस्थिति के कारण भी हो सकता है।
5. प्रतिरक्षा में कमी - यह क्षरण का कारण बन सकती है और सक्रिय रूप से विकसित हो सकती है।
6. डेन्चर नष्ट कर सकता है ऊपरी परतइनेमल, जो हड्डी निर्माण के पूरे क्षेत्र में रोगाणुओं के प्रसार की ओर ले जाता है।

क्षय का उपचार: बुनियादी तरीके

वैज्ञानिकों ने साबित कर दिया है कि दांतों को ठीक करने का पहला प्रयास 9 हजार साल से भी पहले किया गया था, जब इलाज करने वाला एकमात्र उपकरण पत्थर था।

अब आधुनिक उपकरण और लोगों का ज्ञान देते हैं अच्छे परिणाम. क्षय के लिए दंत चिकित्सा उपचार काफी दर्दनाक और लंबी प्रक्रिया है।

क्षय के इलाज के दो मुख्य तरीके हैं:

1. दंत विधि;
2. लोक विधि.

आइए पहली विधि देखें:

1. डॉक्टर सबसे पहले हड्डी के निर्माण से सभी प्लाक को हटा देता है।
2. मुहर। उपचार के इस चरण में, उपस्थित चिकित्सक को सही फिलिंग का चयन करने की आवश्यकता होती है जो दांत के रंग और उसके आकार के मानदंडों से मेल खाएगी।
3. यदि रोग दूर न हो सके सरल तरीके से, डॉक्टर एक अलग उपचार पद्धति चुनता है। ऐसा करने के लिए, ऐसी दवा का सावधानीपूर्वक चयन किया जाता है जो काम के दौरान दर्द को कम कर सके।
4. जिन क्षेत्रों को बहाल नहीं किया जा सकता उन्हें किसी विशेषज्ञ द्वारा उपकरण का उपयोग करके हटा दिया जाता है। एक नियम के रूप में, ये क्षेत्र इनेमल या डेंटिन हैं।
5. डॉक्टर फिलिंग के निर्माण में कुछ बारीकियों की जांच करते हैं। उदाहरण के लिए, यह दांत की स्थिति की जांच करता है या वांछित क्षेत्र से लार को हटा देता है।
6. विशेषज्ञ काम से पहले किसी भी एंटीसेप्टिक एजेंट के साथ मौखिक गुहा का इलाज भी करते हैं।
7. फिलिंग स्थापित करने के बाद, डॉक्टर इस मामले में रोगी के आराम की जांच करता है, अतिरिक्त संरचनाओं को पीसता है और हटाता है।

दूसरी उपचार विधि

यह उपचार पद्धति तभी प्रभावी है जब दंत चिकित्सा शिक्षाक्षरण से विश्व स्तर पर क्षतिग्रस्त नहीं।

बच्चों के लिए विनाशकारी प्रक्रियाओं को दूर करने के तरीके नीचे दिए गए हैं।

• प्रोपोलिस के साथ उपचार;
• कपड़े धोने का साबुन;
• प्याज;
• देवदार का तेल;
• समुद्री नमक;
• पुदीना;
• लहसुन;
• सोडा;

विभिन्न उम्र के बच्चों में दंत क्षय की रोकथाम

क्योंकि बच्चों का शरीरयह जन्म के समय बहुत कमजोर होता है और गर्भावस्था के दौरान इसे मजबूत करने की आवश्यकता होती है।

उदाहरण के लिए, एक छोटे बच्चे के भविष्य के दांतों को मजबूत करने के लिए एक युवा मां को बड़ी मात्रा में खनिज युक्त खाद्य पदार्थ खाने चाहिए:

1. अपने दांतों को स्वस्थ रखने के लिए, आपको सही खान-पान और दैनिक दिनचर्या का पालन करना होगा, यानी अपनी मौखिक गुहा की उचित देखभाल करनी होगी: समय पर मुंह की सफाई करना, रोजाना कुल्ला करना।
2. चिकित्सा संस्थानों में समय पर जांच कराएं।
3. हर कुछ महीनों में विशेषज्ञों द्वारा अपना मुँह पेशेवर ढंग से साफ करवाना सुनिश्चित करें।
4. विटामिन और अन्य लें दवाएंदांतों की स्थिति में सुधार करने के लिए.