स्मीयर में ल्यूकोसाइट्स की एक महत्वपूर्ण संख्या। वनस्पतियों पर धब्बा: विश्लेषण के परिणामों की व्याख्या, संकेतक और विकृति विज्ञान का मानदंड

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में स्त्रीरोग संबंधी अभ्यासस्मीयर जैसी निदान पद्धति का बहुत व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है और अक्सर इसका उपयोग किया जाता है। यह महिलाओं में प्रजनन प्रणाली के अंगों की स्थिति का आकलन करने में मदद करने वाली मुख्य मानक प्रक्रियाओं में से एक है।

बेशक, इस निदान पद्धति का उपयोग करके बिल्कुल सभी विकृति का पता नहीं लगाया जा सकता है, लेकिन स्मीयर परिणामों के आधार पर कम से कम उनमें से कई पर संदेह किया जा सकता है। यही कारण है कि विश्लेषण सर्वोपरि है: यह आपको आगे के निदान के पाठ्यक्रम को निर्धारित करने, गहराई से चयन करने की अनुमति देता है जानकारीपूर्ण तरीकेअनुसंधान।

विश्लेषण को समझते समय वे किस पर ध्यान देते हैं?

स्मीयर विश्लेषण आपको संकेतकों का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है: ल्यूकोसाइट्स, कोशिकाएं पपड़ीदार उपकला, प्रमुख कोशिकाएं, बायोमटेरियल में बलगम, साथ ही सामान्य, रोगजनक और अवसरवादी की सामग्री रोगजनक वनस्पति. बाद वाली श्रेणी में कैंडिडा जीनस के यीस्ट शामिल हैं। रोगजनक सूक्ष्मजीवों से, वनस्पतियों पर एक धब्बा का उपयोग करके, ट्राइकोमोनास और गोनोकोकी का पता लगाया जा सकता है।

एक बहुत ही महत्वपूर्ण निदान संकेतक ल्यूकोसाइट्स की सामग्री है। ये कोशिकाएँ प्रतिरक्षा तंत्रशरीर को विदेशी एजेंटों से बचाएं, चाहे वे सूक्ष्मजीव हों या नष्ट हुए या परिवर्तित स्वयं के संरचनात्मक तत्व हों।

यह ल्यूकोसाइट्स या श्वेत रक्त कोशिकाएं हैं जो शरीर में सूजन के पैथोलॉजिकल फोकस की ओर भागती हैं, चाहे वह कहीं भी हो। और यदि प्रजनन प्रणाली के अंगों में विकृति विकसित हो जाती है, तो ये कोशिकाएं वहां चली जाएंगी।

महिलाओं में, वनस्पतियों के स्मीयर में ल्यूकोसाइट्स हमेशा मौजूद होते हैं, और उनका मानदंड एक मनमानी अवधारणा है। मुद्दा यह है कि अलग - अलग क्षेत्र मूत्र तंत्रउनका अनुमत मूल्य भिन्न है. ग्रीवा क्षेत्र में अधिकांश श्वेत रक्त कोशिकाएं; उनकी सबसे छोटी सामग्री सामान्यतः मूत्रमार्ग में देखी जाती है।

हालाँकि, निदान के लिए सूजन प्रक्रियाएँल्यूकोसाइट्स की संख्या का मूल्यांकन करना उतना महत्वपूर्ण नहीं है जितना कि उनकी आकृति विज्ञान का। यह इस तथ्य के कारण है कि श्वेत रक्त कोशिकाएं, जिन्होंने रोगजनकों के शरीर को "शुद्ध" करने का अपना कार्य पूरा कर लिया है, नष्ट हो जाती हैं। इन श्वेत रक्त कोशिकाओं को न्यूट्रोफिल कहा जाता है।

• तदनुसार, स्मीयर में उनमें से जितने अधिक होंगे, सूजन की प्रतिक्रिया उतनी ही मजबूत होगी।

इसके अलावा, इस तथ्य को ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है कि दौरान श्वेत रक्त कोशिकाओं की सांद्रता मासिक धर्मसेक्स हार्मोन के प्रभाव में परिवर्तन होता है, इसलिए यदि स्मीयर में ल्यूकोसाइट्स थोड़ा ऊंचा है, तो यह जरूरी नहीं कि एक गंभीर विकृति का संकेत हो।

किसी भी स्थिति में, इन कोशिकाओं की सामग्री का मूल्यांकन अन्य के साथ संयोजन में ही किया जाना चाहिए नैदानिक ​​मानदंड: सामान्य वनस्पतियों और अवसरवादी सूक्ष्मजीवों की संरचना, रोगजनक बैक्टीरिया की उपस्थिति या अनुपस्थिति, उपकला और प्रमुख कोशिकाओं की संख्या।

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, वनस्पतियों पर एक धब्बा के लिए नैदानिक ​​सामग्री तीन बिंदुओं से एकत्र की जाती है - गर्भाशय ग्रीवा, मूत्रमार्ग और योनि।

और प्राप्त प्रत्येक स्मीयर में, समान संकेतकों का मूल्यांकन किया जाता है, लेकिन उनमें से कुछ के मानदंड स्थानीयकरण के क्षेत्र के आधार पर भिन्न होते हैं। नीचे एक तालिका है जो बताती है कि महिलाओं में स्मीयर में ल्यूकोसाइट्स, सामान्य और रोगजनक वनस्पतियों की सामग्री का मानक क्या है, सेलुलर तत्वऔर कीचड़.

निदान मानदंड	सामान्य प्रदर्शन
	योनि (वी)	गर्भाशय ग्रीवा (सी)	मूत्रमार्ग (यू)
ल्यूकोसाइट्स (ले)	0-10	0-30	0-5
कीचड़	मध्यम		—
उपकला कोशिकाएं	5-10
प्रमुख कोशिकाएँ	—	—	—
माइक्रोफ्लोरा	ग्राम-पॉजिटिव छड़ें (बिफिडस और लैक्टोबैसिली) ++++	—	—
यीस्ट (कैंडिडा)	—	—	—
ट्राइकोमोनास (ट्रिच)	—	—	—
गोनोकोकी (जीएन)	—	—	—

एक धब्बा जो आदर्श के मापदंडों से पूरी तरह मेल खाता है वह एक दुर्लभ घटना है। हालाँकि, जब योनि की बात आती है तो मानक से मामूली विचलन की अनुमति होती है। मूत्रमार्ग और गर्भाशय ग्रीवा, यदि कोई विकृति नहीं है, तो बाँझ होना चाहिए - वहाँ कोई माइक्रोफ्लोरा नहीं होना चाहिए। योनि के संबंध में स्थिति अस्पष्ट है।

विभिन्न सूक्ष्मजीवों की सामग्री के आधार पर, शुद्धता के 4 डिग्री प्रतिष्ठित हैं।

एक आदर्श स्मीयर जिसमें ल्यूकोसाइट्स और रोगजनक वनस्पतियां नहीं होती हैं, पहले से मेल खाती हैं। तथापि के सबसेमहिलाएं ऐसे परिणामों का दावा नहीं कर सकतीं। अक्सर योनि स्राव में, व्यक्तिगत ल्यूकोसाइट्स सामान्य सीमा (10 पीसी तक) के भीतर पाए जाते हैं, उपकला कोशिकाओं और अवसरवादी बैक्टीरिया की एक नगण्य सामग्री। ऐसी तस्वीर को पैथोलॉजिकल नहीं माना जाता है, और स्मीयर शुद्धता की दूसरी डिग्री से संबंधित है।

यदि लैक्टोबैसिली और बिफीडोबैक्टीरिया (डोडरलीन स्टिक्स) की सांद्रता में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ योनि स्राव में ग्राम-वैरिएबल कोकल फ्लोरा, ग्राम-नेगेटिव रॉड्स या यीस्ट कोशिकाएं पाई जाती हैं, तो यह आगे के निदान का एक कारण है। इस तरह के धब्बा को शुद्धता की तीसरी डिग्री कहा जाता है। इसमें ल्यूकोसाइट्स मानक से अधिक होते हैं, और इसमें बहुत अधिक मात्रा में बलगम भी होता है।

डोडरलीन स्टिक्स (नॉर्मोफ्लोरा) की शुद्धता की चौथी डिग्री के स्मीयर में, बहुत कम या बिल्कुल भी नहीं होता है, ल्यूकोसाइट्स दृश्य के पूरे क्षेत्र को कवर करते हैं, बलगम और उपकला कोशिकाओं की सामग्री बढ़ जाती है। इसके अलावा, वे पाए जाते हैं बड़ी संख्या मेंरोगजनक सूक्ष्मजीव. इस स्थिति में शीघ्र उपचार की आवश्यकता होती है।

स्मीयर में बढ़े हुए ल्यूकोसाइट्स के कारण

यदि किसी महिला के स्मीयर में ल्यूकोसाइट्स बढ़ जाते हैं, तो इसका कारण सूजन प्रक्रियाओं से जुड़ा होता है। इन कोशिकाओं की सांद्रता जितनी अधिक होगी, प्रक्रिया उतनी ही अधिक स्पष्ट होगी। हालाँकि, इस सूचक का मूल्यांकन अन्य नैदानिक ​​पहलुओं के साथ संयोजन में किया जाना चाहिए।

उदाहरण के लिए, संक्रमण के विकास के साथ बलगम की मात्रा में वृद्धि देखी गई है। इसलिए शरीर रोगजनकों को "स्वयं को साफ़" करना चाहता है। उपकला कोशिकाओं, साथ ही ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि, सूजन की चेतावनी देती है।

कुछ प्रयोगशालाओं के अनुसार, दृश्य के क्षेत्र में इन तत्वों की सामग्री को 10 तक की अनुमति है, लेकिन यह संकेतक मासिक धर्म चक्र के चरण के आधार पर भिन्न होता है और इसके मूल्यों की व्याख्या अन्य की परवाह किए बिना नहीं की जानी चाहिए। नैदानिक ​​लक्षण.

प्रमुख कोशिकाओं को गार्डनेरेला बैक्टीरिया से युक्त उपकला कोशिकाएं कहा जाता है। यह तथाकथित "जीवाणु रेत" है। यदि ऐसी कोशिकाएं स्मीयर में पाई जाती हैं, तो बैक्टीरियल वेजिनोसिस (गार्डनेरेलोसिस) विकसित होने की उच्च संभावना है।

सामान्य वनस्पतियों के निषेध की पृष्ठभूमि के खिलाफ स्मीयर में बड़ी संख्या में कैंडिडा का पता लगाना थ्रश का संकेत है। यह इस तथ्य के कारण है कि लैक्टिक एसिड का उत्पादन करने वाली डोडरलीन स्टिक्स की एकाग्रता में कमी के साथ, योनि का पीएच बढ़ जाता है।

यह स्थिति कैंडिडा सहित अवसरवादी वनस्पतियों की सक्रिय वृद्धि की ओर ले जाती है। अम्लीय वातावरण में, ये सूक्ष्मजीव गुणा नहीं कर सकते हैं, और इस प्रकार बिफीडोबैक्टीरिया और लैक्टोबैसिली योनि उपनिवेशण की प्रक्रिया को रोकते हैं।

गोनोकोकी और ट्राइकोमोनास रोगजनक सूक्ष्मजीव हैं। किसी भी हालत में उनकी बदनामी नहीं होनी चाहिए. इन जीवाणुओं का पता लगाना गोनोरिया या ट्राइकोमोनिएसिस के विकास का संकेत देता है।

गर्भाधान से एक महिला के शरीर में प्रक्रियाओं का एक समूह शुरू हो जाता है, और उन सभी को सुचारू रूप से आगे बढ़ाने के लिए, हार्मोन का उत्पादन करने वाले अंतःस्रावी अंगों का संतुलित काम महत्वपूर्ण है। उनके संतुलन में बदलाव से अंगों और प्रणालियों के काम में शक्तिशाली पुनर्गठन होता है।

तो, सेक्स हार्मोन - प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजेन - स्क्वैमस उपकला कोशिकाओं के काम को उत्तेजित करते हैं। वे सक्रिय रूप से ग्लाइकोजन को संश्लेषित करना शुरू करते हैं, जो नॉर्मोफ़्लोरा के प्रजनन का समर्थन करता है। इस यौगिक को नष्ट करके, डोडरलीन स्टिक बड़ी मात्रा में लैक्टिक एसिड का उत्पादन करती है, जो पर्यावरण को अम्लीकृत करती है, और इस प्रकार संक्रमण से सुरक्षा प्रदान करती है।

हालाँकि, गर्भावस्था के दौरान प्रतिरक्षा में शारीरिक कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, यह उपाय अक्सर पर्याप्त नहीं होता है। कई भावी माताएँ, जब हार्मोन का संतुलन बदलता है, अवसरवादी सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाले थ्रश या अन्य विकृति से पीड़ित होने लगती हैं।

इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, धब्बा निशान बढ़ी हुई सामग्रील्यूकोसाइट्स अक्सर गर्भवती महिलाओं की योनि में ऐसी कोशिकाओं की सांद्रता मानक से अधिक हो जाती है - 10 पीसी तक। देखने के एक क्षेत्र में.

• यदि उनकी सामग्री 15-20 से अधिक नहीं है, और गर्भवती मां को विकृति विज्ञान के किसी भी लक्षण का अनुभव नहीं होता है, और बाकी स्मीयर संकेतक सामान्य हैं, तो आपको चिंता नहीं करनी चाहिए।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि मूत्रमार्ग और गर्भाशय ग्रीवा में ल्यूकोसाइट्स की एकाग्रता में बदलाव नहीं होना चाहिए। इन संकेतकों के मानदंड गैर-गर्भवती महिलाओं के समान हैं। मूत्रमार्ग में बढ़ी हुई श्वेत रक्त कोशिकाएं सूजन का संकेत हैं। इस स्थिति में निदान और उपचार की आवश्यकता होती है।

गर्भावस्था के दौरान, श्वेत रक्त कोशिका की गिनती की विशेष रूप से सावधानीपूर्वक निगरानी की जानी चाहिए, क्योंकि यह विकृति के प्रकट होने की चेतावनी देती है। क्रोनिक कोर्स. भावी मां बेहतर है फिर एक बारएक परीक्षा से गुजरना.

स्मीयर परीक्षण के लिए उचित तैयारी

चिकित्सा में अधिकांश नैदानिक ​​अध्ययनों की तरह, फ्लोरा स्मीयर के लिए तैयारी की आवश्यकता होती है। स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाते समय, एक महिला को यह याद रखना चाहिए कि विश्लेषण का परिणाम तभी विश्वसनीय होगा जब निम्नलिखित सिफारिशों का पालन किया जाए:

• बायोमटेरियल की डिलीवरी से पहले कम से कम 2 दिनों तक यौन आराम का निरीक्षण करें;
• अध्ययन की पूर्व संध्या पर स्नेहक, योनि सपोसिटरी, क्रीम का उपयोग करने से इनकार करें;
• जैल और अन्य साधनों से न धोएं अंतरंग स्वच्छता;
• एंटीबायोटिक दवाओं के एक कोर्स (कम से कम 10 दिन) के बाद परीक्षण लेने से बचें;
• स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने से 2 घंटे से कम समय पहले पेशाब न करें;
• मासिक धर्म के दौरान परीक्षण न करें।

आत्मीयता, कोई भी साधन स्थानीय अनुप्रयोग, एंटीबायोटिक्स डेटा को विकृत करते हैं रीयल स्टेटएक महिला में जननांग प्रणाली का माइक्रोबियल बायोकेनोसिस।

पेशाब की प्रक्रिया में, अनुसंधान की नैदानिक ​​रूप से महत्वपूर्ण वस्तुएं धुल जाती हैं: सेलुलर तत्व, सूक्ष्मजीव, जो भी बदलते हैं बड़ी तस्वीर. दूसरी ओर, मासिक धर्म, निदान के लिए सामग्री प्राप्त करना कठिन बना देता है - यह बड़ी संख्या में लाल रक्त कोशिकाओं द्वारा "दूषित" हो जाएगा।

स्मीयर लेने के संकेत

महिलाओं में स्मीयर में न केवल योनि के म्यूकोसा से बायोमटेरियल लेना शामिल होता है। विश्लेषण के लिए नमूने मूत्रमार्ग, गर्भाशय ग्रीवा से भी लिए जाते हैं।

यह निदान प्रक्रियाप्रत्येक महिला को यौन क्रिया शुरू होने के बाद नियमित रूप से करना चाहिए: प्रति वर्ष कम से कम 1 बार। गर्भावस्था के दौरान निवारक परीक्षाओं के अलावा, एक स्मीयर भी लिया जाना चाहिए। यदि कोई नहीं है चिंता के लक्षण, गर्भवती माँ को इस प्रक्रिया से दो बार गुजरना होगा: गर्भावस्था की शुरुआत में पंजीकरण के समय और तीसरी तिमाही में, 30 सप्ताह के बाद।

तथापि, अच्छा कारणस्मीयर लेने से किसी भी महिला में, चाहे वह गर्भवती हो, प्रकट होती है और निम्नलिखित कोई लक्षण नहीं होते हैं:

• स्राव के रंग और स्थिरता में परिवर्तन;
• पेशाब के दौरान असुविधा की उपस्थिति;
• कमर क्षेत्र में खुजली;
• स्राव की अप्रिय गंध;
• योनि में जलन;
• आराम करते समय या अंतरंगता के दौरान पेट में दर्द।

इसके अलावा, यह याद रखना चाहिए कि लंबे समय तक एंटीबायोटिक उपचार योनि के माइक्रोफ्लोरा को नकारात्मक तरीके से प्रभावित कर सकता है: लाभकारी बैक्टीरिया की मृत्यु का कारण बनता है, जिसे अवसरवादी निवासियों द्वारा प्रतिस्थापित किया जाएगा। इस पृष्ठभूमि के विरुद्ध, कैंडिडिआसिस अक्सर विकसित होता है, बैक्टीरियल वेजिनोसिसऔर उनका निदान वनस्पतियों पर धब्बा लगाकर किया जा सकता है। इसीलिए एंटीबायोटिक चिकित्सा का कोर्स पूरा करने के बाद ऐसा विश्लेषण करने की सलाह दी जाती है।

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, वनस्पतियों पर एक धब्बा के लिए नैदानिक ​​सामग्री तीन बिंदुओं से एकत्र की जाती है - गर्भाशय ग्रीवा, मूत्रमार्ग और योनि।

और प्राप्त प्रत्येक स्मीयर में, समान संकेतकों का मूल्यांकन किया जाता है, लेकिन उनमें से कुछ के मानदंड स्थानीयकरण के क्षेत्र के आधार पर भिन्न होते हैं। नीचे एक तालिका दी गई है जिसमें बताया गया है कि महिलाओं में स्मीयर में ल्यूकोसाइट्स, सामान्य और रोगजनक वनस्पतियों, सेलुलर तत्वों और बलगम की सामग्री का मानक क्या है।

निदान मानदंड	सामान्य प्रदर्शन
	योनि (वी)	गर्भाशय ग्रीवा (सी)	मूत्रमार्ग (यू)
ल्यूकोसाइट्स (ले)	0-10	0-30	0-5
कीचड़	मध्यम		-
उपकला कोशिकाएं	5-10
प्रमुख कोशिकाएँ	-	-	-
माइक्रोफ्लोरा	ग्राम-पॉजिटिव छड़ें (बिफिडस और लैक्टोबैसिली)	-	-
यीस्ट (कैंडिडा)	-	-	-
ट्राइकोमोनास (ट्रिच)	-	-	-
गोनोकोकी (जीएन)	-	-	-

जब स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच की जाती है, तो मरीजों को अक्सर स्क्रैपिंग लेनी पड़ती है। यह रोगी के यौन स्वास्थ्य के बारे में जानने का एक मुख्य तरीका है।

आँकड़ों के अनुसार, आधुनिक महिलाएंआज, अधिक से अधिक बार उन्हें प्रजनन स्वास्थ्य के क्षेत्र में समस्याएं होती हैं - खराब पारिस्थितिकी, प्रारंभिक यौन जीवन और अनियमित अंतरंग स्वच्छता अक्सर विश्लेषण संकेतकों पर बुरा प्रभाव डालती हैं।

ल्यूकोसाइट्स रोगजनक बैक्टीरिया से लड़ने, पूरे शरीर को शुद्ध करने और चयापचय प्रक्रियाओं को सामान्य करने के लिए आवश्यक हैं।

व्यापक अर्थ में, स्मीयर एक स्क्रैपिंग है जिसे बाद के बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षण के लिए विभिन्न स्थानों से लिया जाता है। उदाहरण के लिए, मूत्रमार्ग से स्क्रैपिंग को यू अक्षर से और योनि नहर से - वी द्वारा दर्शाया जाता है।

प्रयोगशाला सहायक सीधे निदान करता है, वह जीवाणुओं की संख्या भी निर्धारित करता है। ल्यूकोसाइट्स छोटी श्वेत रक्त कोशिकाएं होती हैं जिनका मुख्य कार्य बचाव करना है संक्रामक एजेंटों.

ल्यूकोसाइट्स (एलई) की सामान्य संख्या 15 कोशिकाओं से अधिक नहीं होनी चाहिए। यदि संकेतक अधिक है, तो "ल्यूकोसाइटोसिस" का निदान किया जाता है।

ल्यूकोसाइटोसिस से बचने के लिए, निम्नलिखित निवारक क्रियाएं की जा सकती हैं:

• यौन साथी सावधानी से चुनें, गर्भनिरोधक की उपेक्षा न करें;
• अंतरंग स्वच्छता की प्रक्रिया को अंजाम देना;
• स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित परीक्षाओं से गुजरना;
• केवल योग्य एवं विश्वसनीय डॉक्टरों से ही संपर्क करें। योनि और आंतरिक जननांग अंगों की जांच एक बहुत ही नाजुक प्रक्रिया है और इस पर केवल भरोसा किया जाना चाहिए अनुभवी डॉक्टरअच्छी चिकित्सा प्रतिष्ठा के साथ;
• स्वस्थ रहें जीवन शैली, आवश्यक उपभोग करें विटामिन की मात्राअपने आहार में अधिक शामिल करें ताज़ी सब्जियांऔर फल.

यदि, विश्लेषण को समझते समय, स्मीयर में ल्यूकोसाइट्स की संख्या सामान्य से अधिक है, तो आस-पास के ऊतकों या अंगों में एक सूजन प्रक्रिया चल रही है। क्यों?

एक स्मीयर में ल्यूकोसाइट्स की संख्या इस विश्लेषण के मुख्य मापदंडों में से एक है। स्क्रैपिंग निम्नलिखित क्रम में वैकल्पिक रूप से की जाती है और प्रत्येक "उपधारा" में उनका मानदंड अलग होता है:

1. यू (प्रवेश द्वार पर मूत्रमार्ग) - एकल, 5 से अधिक नहीं।
2. वी (योनि की दीवारों से) - 10 से अधिक नहीं।
3. सी (गर्भाशय ग्रीवा की ग्रीवा नहर से) - देखने के क्षेत्र में 15 इकाइयों से अधिक नहीं।

बिलकुल उसके जैसा बढ़ी हुई श्वेत रक्त कोशिकाएंरक्त में, उच्च ल्यूकोसाइट्स का स्मीयर में इलाज करना व्यर्थ है, क्योंकि यह कोई बीमारी नहीं है, लेकिन प्रयोगशाला सूचक. निदान स्थापित करना, बीमारी का पर्याप्त इलाज शुरू करना आवश्यक है, और फिर स्मीयर में ल्यूकोसाइट्स को कैसे कम किया जाए यह सवाल अप्रासंगिक हो जाएगा।

हालाँकि, ऐसे मामले में जब स्मीयर में ल्यूकोसाइट्स में उल्लेखनीय वृद्धि का कारण अभी भी स्थापित नहीं किया जा सका है, और यह स्तर बना रहता है लंबे समय तक, स्त्री रोग विशेषज्ञ निम्नलिखित उपचार का सुझाव दे सकते हैं:

• नींद के पैटर्न को सामान्य करें;
• आहार संतुलित करें;
• ज़्यादा गरम होने और हाइपोथर्मिया से बचें, और अचानक परिवर्तनतापमान;
• नियुक्त करना विटामिन कॉम्प्लेक्सऔर दवाएं जो प्रतिरक्षा बढ़ाती हैं;
• कभी-कभी, हार्मोनल लेना बंद (रोक) करें निरोधकों;
• चिकित्सा उठाओ योनि उपचारबाहरी उपयोग - सपोसिटरी या सपोसिटरी, कैप्सूल, टैबलेट, वाशिंग के लिए तरल पदार्थ, वाशिंग एजेंट, एप्लिकेटर में क्रीम और जैल, विशेष टैम्पोन।

महिला की योनि, शरीर के अन्य हिस्सों की तरह, पर्यावरण के साथ सक्रिय रूप से संपर्क करती है। यह बाँझ नहीं है, क्योंकि इसमें लगातार बड़ी संख्या में मौजूद रहता है विभिन्न बैक्टीरिया. ऐसे सूक्ष्मजीवों के लिए धन्यवाद, योनि में एक सामान्य माइक्रोफ्लोरा बनता है।

योनि में विभिन्न सूक्ष्म जीव रहते हैं और उनमें से एक है डेडरलीन स्टिक। ऐसे लैक्टोबैसिली शरीर में सामान्य अम्लता बनाए रखते हैं और ऐसा हाइड्रोजन पेरोक्साइड के निकलने के कारण होता है। विशेष की योनि में रचना अम्लीय वातावरणआपको रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रजनन को रोकने की अनुमति देता है जो कई स्त्रीरोग संबंधी रोगों के विकास का कारण बनते हैं।

इस घटना में कि जननांग अंगों में कोई विकृति विकसित होती है, माइक्रोफ़्लोरा में परिवर्तन नोट किया जाता है।

यह ऐसे संकेतकों के लिए धन्यवाद है कि विशेषज्ञ समय पर बीमारी का निदान कर सकते हैं और इसकी घटना का कारण निर्धारित कर सकते हैं। योनि से वनस्पतियों पर एक बैक्टीरियोलॉजिकल स्मीयर की मदद से, माइक्रोफ्लोरा की संरचना निर्धारित करना संभव है, जो बैक्टीरिया के आधार पर बदलना शुरू हो जाता है जिन्होंने अपना सक्रिय प्रजनन शुरू कर दिया है।

ल्यूकोसाइट्स के बारे में संक्षेप में

ल्यूकोसाइट्स श्वेत रक्त कोशिकाएं हैं जो शरीर को सभी प्रकार के हानिकारक एजेंटों (बैक्टीरिया, वायरस आदि) से बचाती हैं। अर्थात्, ल्यूकोसाइट्स का मुख्य कार्य शरीर की सुरक्षा का कार्यान्वयन है, उदाहरण के लिए, विशिष्ट रूप से, से एक खास तरह कासूक्ष्मजीव, और गैर विशिष्ट या सामान्य।

सूजन वाले क्षेत्रों में ल्यूकोसाइट्स की सांद्रता बढ़ जाती है, जहां वे विदेशी एजेंटों को पकड़ते हैं और पचाते हैं। कब बड़ा समूहरोगजनक एजेंटों के कारण, श्वेत रक्त कोशिकाएं आकार में काफी बढ़ जाती हैं और टूटने लगती हैं। ल्यूकोसाइट्स के विनाश की प्रक्रिया एक स्थानीय सूजन प्रतिक्रिया के साथ होती है: क्षतिग्रस्त क्षेत्र की सूजन और हाइपरमिया, स्थानीय तापमान में वृद्धि।

स्मीयर में खतरनाक ल्यूकोसाइटोसिस क्या है?

रक्त में श्वेत रक्त कोशिकाओं (ल्यूकोसाइट्स) की अधिकता की विशेषता वाली स्थिति को ल्यूकोसाइटोसिस कहा जाता है। कोशिकाएं व्यक्ति को वायरस के आक्रमण से बचाती हैं और उनके प्रजनन की अनुमति नहीं देती हैं। ल्यूकोसाइट्स का स्थायी ऊंचा स्तर विभिन्न एटियलजि की सूजन प्रक्रिया का परिणाम है, जो अक्सर निम्नलिखित लक्षणों के साथ होता है:

• योनि से जलन और अप्रिय गंध;
• पेशाब करते समय दर्द;
• सफ़ेद रूखा स्रावयोनि से;
• दर्दनाक संभोग;
• मासिक धर्म चक्र की विफलता;
• जननांगों की खुजली;
• गर्भवती होने के असफल प्रयास;
• तापमान में वृद्धि;
• चक्कर आना।

वनस्पतियों के लिए स्मीयर का असाइनमेंट

वनस्पतियों पर धब्बा इसलिए कहा जाता है क्योंकि निदान के दौरान यह पता चलता है कि इस समय गर्भाशय में कौन सी वनस्पति (पर्यावरण) प्रबल है - रोगजनक या सामान्य। विश्लेषण के संग्रह के लिए संकेतक एक विशेषज्ञ द्वारा एक निर्धारित परीक्षा है, रोगी की विशिष्ट शिकायतें: जलन, दर्दजननांगों में, पेट में दर्द, कम पेशाब आना।

साथ ही, गर्भाधान की योजना बनाते समय, एंटीबायोटिक लेने के एक कोर्स के बाद, सीधे गर्भावस्था के दौरान, बच्चे के जन्म के बाद भी अध्ययन किया जाता है। पहले दो तिमाही में, वनस्पतियों के लिए स्क्रैपिंग की कम से कम 3 बार जांच की जाती है, और यदि रोगी की ओर से जटिलताएं या शिकायतें हैं, तो और भी अधिक बार।

पुरुषों के विपरीत, महिलाओं को अक्सर ऐसे डॉक्टर के पास जाना पड़ता है जो जननांग प्रणाली का इलाज करता है। इसलिए, गर्भावस्था के दौरान, गर्भवती माँ को नियमित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए और कुछ परीक्षण कराने चाहिए। नौकरी के लिए आवेदन करते समय या शैक्षिक संस्थाअब स्त्री रोग विशेषज्ञ के निष्कर्ष की भी आवश्यकता है। इस लेख में हम बात करेंगे कि स्मीयर में ल्यूकोसाइट्स क्या होते हैं। इन निकायों की सामग्री की दर भी नीचे इंगित की जाएगी। आपको पता चलेगा कि वनस्पतियों के लिए स्मीयर क्यों लिया जाता है और यह प्रक्रिया कैसे चलती है।

योनि स्वाब

यह विश्लेषण डॉक्टर के पास प्रत्येक दौरे पर दिया जाता है। यह ध्यान देने योग्य है कि अध्ययन काफी सरलता से और शीघ्रता से किया गया है, लेकिन फिर भी यह महिला प्रजनन प्रणाली की स्थिति के बारे में बहुत कुछ कह सकता है। इसीलिए स्त्री रोग विशेषज्ञ सबसे पहले इस विश्लेषण को लिखते हैं।

वनस्पतियों के लिए स्मीयर कैसे लिया जाता है?

गर्भावस्था के दौरान कम से कम तीन बार स्वाब लिया जाता है (ल्यूकोसाइट्स की दर नीचे इंगित की जाएगी)। यदि कोई विचलन है और उपचार की आवश्यकता है, तो दवा चिकित्सा के पाठ्यक्रम के कुछ सप्ताह बाद हमेशा पुन: विश्लेषण किया जाता है।

विश्लेषण बहुत सरल है. महिला को स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर बैठने और आराम करने की पेशकश की जाती है। डॉक्टर योनि में एक स्पेकुलम डालता है और गर्भाशय ग्रीवा, योनि की दीवारों और मूत्रमार्ग से सामग्री लेता है। परिणाम को समझते समय, उस स्थान को आवश्यक रूप से ध्यान में रखा जाता है जहां से सामग्री एकत्र की गई थी।

अध्ययन का समय और प्राप्त डेटा

वनस्पतियों के लिए एक स्मीयर की जांच बहुत जल्दी की जाती है। एक या दो कार्य दिवसों के भीतर आपको परिणाम प्रदान कर दिया जाएगा। याद रखें कि डॉक्टर को ही उन्हें समझना होगा। निश्चित रूप से एक महिला अकेले सभी आंकड़ों को समझने और निष्कर्ष की सही व्याख्या करने में सक्षम नहीं होगी।

आमतौर पर, परिणाम हमेशा अध्ययन किए गए तत्वों के नाम और परिणामी मूल्य को इंगित करता है। तो, ल्यूकोसाइट्स की संख्या और उपकला की स्थिति आवश्यक रूप से स्थापित की जाती है। विश्लेषण ट्राइकोमोनिएसिस के कोक्सी और रोगजनकों की उपस्थिति या अनुपस्थिति की जांच करता है।

आगे के अध्ययन अधिक विस्तृत हैं। इन्हें आवश्यक होने पर ही किया जाता है।

स्मीयर में ल्यूकोसाइट्स: सामान्य

परिणाम प्राप्त करने के बाद, हम आत्मविश्वास से महिला प्रजनन प्रणाली की स्थिति के बारे में निष्कर्ष निकाल सकते हैं। डिकोडिंग करते समय, चक्र के दिन, गर्भावस्था और सर्दी की उपस्थिति को ध्यान में रखना आवश्यक है। तो, निष्पक्ष सेक्स में एक स्मीयर में ल्यूकोसाइट्स की दर क्या है?

आमतौर पर देखने के क्षेत्र में सफेद कोशिकाओं की संख्या 10 से अधिक नहीं होनी चाहिए। इसलिए, यदि विश्लेषण कहता है कि एकल ल्यूकोसाइट्स पाए गए, तो स्मीयर "सामान्य" है। जिन महिलाओं का मासिक धर्म अभी-अभी समाप्त हुआ है, उनमें इन कोशिकाओं की संख्या थोड़ी अधिक हो सकती है। इस मामले में, यह देखने के क्षेत्र में 25 इकाइयों से अधिक नहीं है। ये डेटा भी बिल्कुल सामान्य माना जाता है. हालाँकि, हाल ही में हुए मासिक धर्म के बारे में डॉक्टर को पहले से सूचित करना उचित है।

गर्भवती माताओं में श्वेत शरीर का स्तर भी बढ़ सकता है। यदि आप एक बच्चे की उम्मीद कर रहे हैं और वनस्पतियों पर एक धब्बा पारित कर चुके हैं, तो मानक दृश्य क्षेत्र में 30 इकाइयों से अधिक की मात्रा में ल्यूकोसाइट्स की अनुमति नहीं देता है। यह उन सभी साइटों पर लागू होता है जहां से सामग्री एकत्र की गई थी।

अगर कोई वायरस है या जीवाणु रोगश्वेत कोशिकाओं का स्तर थोड़ा बढ़ सकता है। इसके अलावा, संक्रमण जितना तीव्र होगा, मूल्य उतना ही अधिक होगा। इसीलिए डॉक्टर किसी बीमारी के दौरान वनस्पतियों पर लेप लगाने की सलाह नहीं देते हैं। यदि कोई अन्य रास्ता नहीं है, तो आपको डॉक्टर को मौजूदा विकृति के बारे में चेतावनी देने की आवश्यकता है।

योनि की शुद्धता की डिग्री

परिणाम प्राप्त करने के बाद, आप प्रारंभिक रूप से कुछ निष्कर्ष निकाल सकते हैं। अक्सर, डॉक्टर योनि की शुद्धता की डिग्री के अनुसार कमजोर लिंग के प्रतिनिधियों को उप-विभाजित करते हैं। यह वर्गीकरणयह सीधे ल्यूकोसाइट्स और अन्य अशुद्धियों की संख्या पर निर्भर करता है। तो, यदि ल्यूकोसाइट्स स्मीयर में पाए जाते हैं, तो क्या यह एक आदर्श या विकृति है?

पहला डिग्री

में इस मामले मेंविश्लेषण का परिणाम निम्नलिखित डेटा है। देखने के क्षेत्र में ल्यूकोसाइट्स कई इकाइयों की मात्रा में पाए जाते हैं। माइक्रोफ्लोरा का प्रतिनिधित्व लाभकारी बैक्टीरिया द्वारा किया जाता है। कोई कोक्सी नहीं है पैथोलॉजिकल बलगमऔर ट्राइकोमोनास. निष्कर्ष में, यह संकेत दिया जाएगा: स्मीयर विश्लेषण (ल्यूकोसाइट्स) - "सामान्य"।

दूसरी उपाधि

दृश्य क्षेत्र में श्वेत पिंडों की एकल कोशिकाएँ भी हैं। हालाँकि, लाभकारी माइक्रोफ्लोरा को कोक्सी और यीस्ट कवक के बराबर प्रस्तुत किया जाता है। आमतौर पर खुजली और असामान्य स्राव की शिकायत न होने पर ही महिला को बिल्कुल स्वस्थ माना जाता है। हालाँकि, अगर वहाँ है अप्रिय लक्षणतो थोड़ा उपचार की आवश्यकता होती है. यदि भावी मां में ऐसा माइक्रोफ्लोरा पाया जाता है, तो उसे कुछ लक्षणों के बिना चिकित्सा निर्धारित की जाती है।

थर्ड डिग्री

इस मामले में, विश्लेषण का परिणाम निम्नलिखित डेटा हो सकता है: ल्यूकोसाइट्स की संख्या मानक से अधिक है (देखने के क्षेत्र में 30 से अधिक कोशिकाएं), कोक्सी, यीस्ट और अन्य रोगजनक हैं। इस तरह के परिणाम को हमेशा आदर्श से विचलन के रूप में पहचाना जाता है। महिला का इलाज किया जा रहा है.

डिग्री चार

यह सर्वाधिक है अंतिम चरण. इस विश्लेषण में बड़ी संख्या में ल्यूकोसाइट्स मौजूद होते हैं। उपयोगी माइक्रोफ्लोरा समाप्त हो जाता है, रोगजनक बैक्टीरिया और सूक्ष्मजीव पाए जाते हैं। ऐसा परिणाम प्राप्त होने पर, अतिरिक्त निदान आवश्यक है, जिसके बाद महिला को उचित उपचार निर्धारित किया जाता है।

स्मीयर में ल्यूकोसाइट्स: विचलन

यदि आपने वनस्पतियों के लिए एक स्मीयर पास किया है और उसमें बड़ी संख्या में ल्यूकोसाइट्स पाए गए हैं, तो यह एक विचलन है। इस मामले में, एक महिला को कई अतिरिक्त परीक्षण सौंपे जाते हैं। इस मामले में, स्थायी यौन साथी की उपस्थिति और सुरक्षा के तरीके को ध्यान में रखना अनिवार्य है। यदि निष्पक्ष सेक्स कंडोम जैसे सुरक्षा के साधन के साथ "दोस्त" नहीं है, तो एक संक्रमण की संभावना है जो यौन संपर्क के माध्यम से फैलता है।

इसलिए, ल्यूकोसाइट्स के स्तर में वृद्धि के साथ, वनस्पतियों का विस्तृत विश्लेषण करने, यौन रोगों की उपस्थिति के लिए एक अध्ययन करने और एक जीवाणु संस्कृति भी करने की सिफारिश की जाती है। परिणाम प्राप्त करने के बाद, आप निदान के बारे में बात कर सकते हैं और उपचार लिख सकते हैं। स्मीयर में ल्यूकोसाइट्स के स्तर में वृद्धि का क्या कारण हो सकता है?

1. यौन संपर्क के माध्यम से प्राप्त जीवाणु संक्रमण (माइकोप्लाज्मा, ट्राइकोमोनास, क्लैमाइडिया, गोनोरिया, सिफलिस और अन्य)।
2. प्रतिरक्षा में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ योनि में एक सूजन प्रक्रिया (जुकाम के लिए, गर्भावस्था के दौरान, और इसी तरह)।
3. गर्भाशय और उपांगों के रोग (एंडोमेट्रैटिस, सल्पिंगिटिस, एडनेक्सिटिस)।
4. कोक्सी और कवक (थ्रश, गार्डनरेलोसिस, और इसी तरह) के प्रजनन की पृष्ठभूमि के खिलाफ लाभकारी बैक्टीरिया के स्तर में कमी।
5. सौम्य या घातक प्रकृति के ट्यूमर का विकास।

निष्कर्ष

अब आप जानते हैं कि स्मीयर में श्वेत रक्त कोशिकाएं क्या होती हैं। विश्लेषण के परिणाम के साथ फॉर्म पर हमेशा मानदंड दर्शाया जाता है। यदि आप इससे विचलित होते हैं, तो आपको जल्द से जल्द डॉक्टर से मिलना चाहिए और उचित उपचार करना चाहिए। अन्यथा, आपको प्राप्त हो सकता है गंभीर जटिलताएँ. समय पर अपना परीक्षण कराएं और स्वस्थ रहें!

परीक्षा के दौरान स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास प्रत्येक दौरे पर, मूत्रजनन पथ से परीक्षण आवश्यक रूप से लिया जाता है, भले ही महिला को कोई शिकायत हो या नहीं। वनस्पतियों पर धब्बा न केवल उपयोगी, अवसरवादी और प्रदर्शित करता है रोगजनक जीवाणुलेकिन ल्यूकोसाइट्स भी।

अक्सर, महिलाओं में स्मीयर में बढ़े हुए ल्यूकोसाइट्स शरीर में किसी प्रकार की खराबी का संकेत देते हैं, इसके लिए कारण के स्पष्टीकरण की आवश्यकता होती है समान स्थितिऔर, ज़ाहिर है, उपचार। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि कोई भी स्व-उपचार समस्या से निपटने में मदद नहीं करेगा, और कभी-कभी इसके नकारात्मक परिणाम भी हो सकते हैं।

ल्यूकोसाइट्स के बारे में संक्षेप में

ल्यूकोसाइट्स श्वेत रक्त कोशिकाएं हैं जो शरीर को सभी प्रकार के हानिकारक एजेंटों (बैक्टीरिया, वायरस आदि) से बचाती हैं। अर्थात्, ल्यूकोसाइट्स का मुख्य कार्य शरीर की सुरक्षा का कार्यान्वयन है, दोनों विशिष्ट, उदाहरण के लिए, एक निश्चित प्रकार के सूक्ष्मजीवों से, और गैर-विशिष्ट या सामान्य।

सूजन वाले क्षेत्रों में ल्यूकोसाइट्स की सांद्रता बढ़ जाती है, जहां वे विदेशी एजेंटों को पकड़ते हैं और पचाते हैं। रोगजनक एजेंटों के बड़े संचय के मामले में, श्वेत रक्त कोशिकाएं आकार में काफी बढ़ जाती हैं और टूटने लगती हैं। ल्यूकोसाइट्स के विनाश की प्रक्रिया एक स्थानीय सूजन प्रतिक्रिया के साथ होती है: क्षतिग्रस्त क्षेत्र की सूजन और हाइपरमिया, स्थानीय तापमान में वृद्धि।

वनस्पतियों पर धब्बा

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, प्रत्येक दौरे पर एक महिला से वनस्पतियों के लिए एक स्वाब लिया जाता है। प्रसवपूर्व क्लिनिकयानी, हर छह महीने में, अगर मरीज को शिकायत हो, साथ ही एंटीबायोटिक दवाओं के लंबे कोर्स के बाद, गर्भावस्था की योजना बनाते समय, गर्भधारण की अवधि के दौरान और बच्चे के जन्म के बाद। गर्भावस्था के दौरान, माइक्रोफ्लोरा (शिकायतों की अनुपस्थिति में) के लिए एक स्मीयर की जांच तीन बार की जाती है: पंजीकरण पर, मातृत्व अवकाश से पहले (30 सप्ताह) और 36 सप्ताह पर।

विश्लेषण के वितरण की तैयारी

वनस्पतियों पर स्मीयर के परिणाम विश्वसनीय होने के लिए, परीक्षण के लिए पहले से तैयारी करना आवश्यक है:

• यौन संपर्क को बाहर करने के लिए 1 - 2 दिनों के लिए;
• डॉक्टर के पास जाने से 2 दिन पहले वाउचिंग की अनुमति नहीं है;
• कम से कम एक दिन पहले मोमबत्तियाँ, गोलियाँ और क्रीम का उपयोग करना मना है;
• मासिक धर्म के दौरान स्मीयर नहीं लिया जाता है, क्योंकि मासिक धर्म स्मीयर की संरचना को बदल देता है;
• स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने से 2-3 घंटे पहले पेशाब करने से बचें;
• रिसेप्शन से एक दिन पहले धोना चाहिए, गर्म पानीबिना साबुन के.

अगर कोई महिला तैयारी कर रही है निवारक परीक्षा, तो सलाह दी जाती है कि मासिक धर्म के बाद या उनके शुरू होने से पहले पहले दिनों में स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलें।

नमूनाकरण एवं परीक्षण प्रक्रिया

स्त्री रोग संबंधी स्मीयर में, मूत्रमार्ग, योनि और गर्भाशय ग्रीवा की सामग्री के माइक्रोफ्लोरा की संरचना निर्धारित की जाती है।

सामग्री बाँझ डिस्पोजेबल उपकरणों के साथ ली जाती है। योनि से बैक्टीरियोलॉजिकल लूप या वोल्कमैन के चम्मच के साथ मूत्रमार्ग से एक स्मीयर लिया जाता है ( पश्च फोर्निक्स) एक बाँझ धुंध झाड़ू के साथ, और गर्भाशय ग्रीवा से एक आयर स्पैटुला के साथ।

स्लाइड्स पर प्रतीक दर्शाए गए हैं:

• यू - मूत्रमार्ग से लिया गया धब्बा;
• सी - गर्भाशय ग्रीवा से धब्बा;
• वी - योनि से धब्बा।

चश्मे के सूखने के बाद उन्हें विश्लेषण के लिए प्रयोगशाला में भेजा जाता है। प्रयोगशाला सहायक स्मीयरों को विशेष रंगों (ग्राम के अनुसार) से दागते हैं, फिर माइक्रोस्कोप के नीचे उनकी जांच करते हैं। विश्लेषण के दौरान, ल्यूकोसाइट्स और विभिन्न अवसरवादी और रोगजनक बैक्टीरिया की गिनती की जाती है, जो विभिन्न रंगों में रंगे होते हैं।

डिकोडिंग स्मीयर विश्लेषण

वह डेटा जो स्मीयर विश्लेषण में दर्शाया गया है:

ल्यूकोसाइट्स

ल्यूकोसाइट्स की दर उस स्थान पर निर्भर करती है जहां से स्मीयर लिया गया था। उनकी सामग्री सामान्यतः छोटी होती है. मूत्रमार्ग में, ल्यूकोसाइट्स की संख्या 0 - 5 - 10 है, योनि में उनकी एकाग्रता 0 - 10 - 15 से मेल खाती है, और ग्रीवा नहर में 0 से 30 तक है।

गर्भावस्था के दौरान, ल्यूकोसाइट्स की सामग्री थोड़ी बढ़ जाती है और दृश्य क्षेत्र में 15 से 20 (योनि में) तक हो सकती है।

पपड़ीदार उपकला

स्क्वैमस एपिथेलियम योनि, मूत्रमार्ग और को रेखाबद्ध करता है ग्रीवा नहर. सामान्य स्मीयरों में, उपकला कोशिकाओं की संख्या 5 से 10 तक होती है। उपकला के गायब होने (दृश्य क्षेत्र में 0 कोशिकाएं) के साथ, वे श्लेष्म झिल्ली के शोष की बात करते हैं, और उपकला कोशिकाओं में वृद्धि के मामले में , सूजन और जलन।

कीचड़

लैक्टोबैसिली या डोडरलीन चिपक जाती है

सामान्य स्मीयरों की विशेषता योनि में उनकी एक बड़ी सामग्री है, जबकि वे गर्भाशय ग्रीवा और मूत्रमार्ग में अनुपस्थित हैं। वे लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया की संख्या में कमी की बात करते हैं।

यीस्ट

जीनस कैंडिडा के मशरूम आमतौर पर स्मीयर सैंपलिंग के सभी तीन बिंदुओं पर अनुपस्थित होते हैं, लेकिन योनि में उनकी एकल उपस्थिति की अनुमति होती है। बढ़ोतरी ख़मीर जैसा कवकडेयरी के बारे में बात कर रहे हैं.

"कुंजी" कोशिकाएँ

वे स्क्वैमस एपिथेलियल कोशिकाओं और बैक्टीरिया - गार्डनेरेला के समूह हैं। आम तौर पर अनुपस्थित, ऐसी कोशिकाओं की उपस्थिति गार्डनरेलोसिस या बैक्टीरियल वेजिनोसिस का संकेत है।

लेप्टोथ्रिक्स

अवायवीय (हवा के बिना रहने वाले) ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया को संदर्भित करता है, जो अक्सर मिश्रित संक्रमणों में पाया जाता है, जैसे थ्रश और बैक्टीरियल वेजिनोसिस या ट्राइकोमोनिएसिस और क्लैमाइडिया। यदि ये बैक्टीरिया स्मीयर में पाए जाते हैं, तो यौन संक्रमण के लिए एक विस्तारित विश्लेषण का संकेत दिया जाता है।

अन्य

• मोबिलुनकस - अवायवीय सूक्ष्मजीवों को भी संदर्भित करता है और कैंडिडिआसिस या बैक्टीरियल वेजिनोसिस में मौजूद होता है।
• ट्राइकोमोनास - सबसे सरल को संदर्भित करता है, आम तौर पर वे स्मीयर में अनुपस्थित होते हैं।
• गोनोकोकी - एक यौन संचारित रोग का कारण - गोनोरिया, क्रमशः, सामान्य रूप से अनुपस्थित हैं।
• कोलाई- सामान्यतः योनि से स्मीयर में एक ही संख्या में देखा जाता है। बैक्टीरिया की सांद्रता में वृद्धि के साथ, बैक्टीरियल वेजिनोसिस और व्यक्तिगत स्वच्छता की उपेक्षा संभव है।
• कोक्सी - स्त्रीरोग संबंधी स्मीयरों को ग्राम-पॉजिटिव - दागदार में विभाजित किया गया है नीला रंगऔर ग्राम-नेगेटिव - दाग न लगें और गुलाबी रहें। ग्राम-पॉजिटिव कोक्सी हैं अवसरवादी बैक्टीरिया: स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोकी और एंटरोकोकी, जो आम तौर पर एकल मात्रा में स्मीयर में निहित होते हैं। उनकी एकाग्रता में वृद्धि के साथ, कोई बात करता है गैर विशिष्ट योनिशोथ(कोल्प)।

योनि स्मीयर की शुद्धता की डिग्री

जब स्त्री रोग संबंधी स्वैब के बारे में बात की जाती है, तो हमारा मतलब न केवल गर्भाशय ग्रीवा नहर, मूत्रमार्ग और योनि से लिया गया स्मीयर है, बल्कि अलग दृश्यस्मीयर, जो योनि की शुद्धता की डिग्री निर्धारित करता है। सामग्री को योनि की दीवारों से लिया जाता है और एक अलग गिलास पर सुखाया जाता है। शुद्धता की 4 डिग्री होती हैं, लेकिन केवल डिग्री 1 और 2 ही सामान्य होती हैं:

• 1 डिग्री - ल्यूकोसाइट्स 0 - 5

गिनता आदर्श विकल्प. ल्यूकोसाइट्स की संख्या छोटी है, माइक्रोफ्लोरा मुख्य रूप से (95% तक) लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया द्वारा दर्शाया जाता है, उपकला कोशिकाएं कम हैं।

• 2 डिग्री - ल्यूकोसाइट्स 5 - 10

यह आदर्श को भी संदर्भित करता है, लेकिन अवसरवादी रोगजनकों (कोक्सी या एकल) की एक छोटी मात्रा खमीर मशरूम). लैक्टोबैसिली प्रबल है, ल्यूकोसाइट्स और बलगम मध्यम हैं, उपकला कोशिकाएं सामान्य हैं।

• 3 डिग्री - 10 से अधिक (50 तक)

ल्यूकोसाइट्स की सामग्री बढ़ जाती है, बहुत अधिक बलगम और उपकला निर्धारित होती है। अवसरवादी वनस्पतियों में वृद्धि के कारण डोडरलीन छड़ियों की सांद्रता कम हो जाती है।

• 4 डिग्री - ल्यूकोसाइट्स पूरी तरह से (गिनने योग्य नहीं)

ल्यूकोसाइट्स की एक बड़ी संख्या की पृष्ठभूमि के खिलाफ (शब्द "पूरी तरह से" स्मीयर के विवरण में इंगित किया गया है), रोगजनक सूक्ष्मजीव (गोनोकोकी, ट्राइकोमोनास) निर्धारित किए जाते हैं। डोडरलीन की छड़ें निर्धारित नहीं होती हैं, इसमें बहुत अधिक बलगम और उपकला कोशिकाएं होती हैं (सूजन प्रक्रिया का परिणाम)।

योनि स्मीयर की शुद्धता के 3 और 4 डिग्री की पहचान करते समय, सूजन का कारण स्थापित करना और उसका इलाज करना आवश्यक है।

स्मीयर में ल्यूकोसाइट्स की सामग्री में वृद्धि के कारण

यदि महिलाओं में स्मीयर में ल्यूकोसाइट्स बढ़े हुए हैं, तो इसका कारण प्रजनन संबंधी रोग और दूसरों की खराबी दोनों हो सकते हैं। आंतरिक अंगऔर सिस्टम. मूत्रजननांगी स्मीयरों में ल्यूकोसाइट्स में वृद्धि के कारणों में सूजन सबसे पहले आती है:

• ग्रीवा नहर में सूजन प्रक्रिया या;
• उपांगों (ट्यूबों और अंडाशय) या सल्पिंगो-ओओफोराइटिस में सूजन का विकास;
• गर्भाशय म्यूकोसा की सूजन - एंडोमेट्रैटिस;
• योनि में सूजन प्रक्रिया - कोल्पाइटिस या योनिनाइटिस;
• मूत्रमार्ग में सूजन का विकास - मूत्रमार्गशोथ;
• जननांग अंगों के घातक ट्यूमर (स्वस्थ ऊतकों का विनाश सूजन के साथ होता है);
• आंतों और/या योनि डिस्बैक्टीरियोसिस;
• संक्रमण जो यौन संचारित होते हैं (यौन संचारित रोग और गुप्त यौन संक्रमण दोनों)।

रोगजनक सूक्ष्मजीव - सूजन के अपराधी

स्मीयर में ल्यूकोसाइट्स क्यों बढ़ते हैं? रोगजनक सूक्ष्मजीव जिनका पता लगाना कठिन होता है, सूजन प्रक्रिया के विकास में शामिल होते हैं। सामान्य तरीके से- मूत्रजनन स्मीयर, या अवसरवादी वनस्पतियों के सक्रिय प्रतिनिधियों का अध्ययन। अव्यक्त यौन संक्रमण के रोगजनकों का पता लगाने के लिए, वे एक अधिक जटिल परीक्षा का सहारा लेते हैं - पीसीआर विधि (रक्त, मूत्र, जननांग अंगों से स्राव की जांच)।

स्मीयरों या रक्त के विस्तृत अध्ययन से निम्नलिखित का पता लगाया जा सकता है:

• माइकोप्लाज्मा और यूरियाप्लाज्मा;
• गोनोकोकी (देखें);
• कोच की छड़ी (तपेदिक का प्रेरक एजेंट);
• पीला ट्रेपोनेमा (रोगज़नक़);
• डोनोवन निकाय (वंक्षण ग्रैनुलोमा के प्रेरक एजेंट);
• ट्राइकोमोनास (देखें);
• अमीबा;
• मानव पेपिलोमावायरस (कारण);
• इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस;
• वायरस;
• जीनस कैंडिडा के मशरूम ();
• एक्टिनोमाइसीट कवक.

श्वेत रक्त कोशिकाओं में वृद्धि के अन्य कारण

बैक्टीरियल वेजिनोसिस या योनि डिस्बिओसिस

कुछ शर्तों के तहत, सशर्त रूप से रोगजनक वनस्पति सक्रिय हो जाती है और लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया की वृद्धि दब जाती है:

• में असफलता हार्मोनल स्थिति (तरुणाईया प्रजनन कार्य का विलुप्त होना - पूर्व और रजोनिवृत्ति, गर्भावस्था और सहज गर्भपात, अंतःस्रावी रोग);
• स्थानीय और का कमजोर होना सामान्य प्रतिरक्षा(हाइपोथर्मिया, एंटीबायोटिक थेरेपी);
• गंभीर तनाव और अधिक काम;
• तीव्र सेक्स के कारण योनि का सूक्ष्म आघात;
• रेडियोथेरेपी, कीमोथेरेपी;
• मलहम और सपोजिटरी के रूप में शुक्राणुनाशकों का उपयोग;
• मुख मैथुन;
• बड़ी संख्या में यौन साझेदार;
• अंतरंग स्वच्छता के नियमों का अत्यधिक पालन, वाशिंग का जुनून;
• योनि का प्रवेश द्वार दागों से विकृत हो गया ( शारीरिक विशेषताएं, पैथोलॉजिकल प्रसव, सर्जिकल हस्तक्षेप);
• आंतों के माइक्रोफ्लोरा का असंतुलन (डिस्बैक्टीरियोसिस);
• योनि में विदेशी वस्तुएँ (टैम्पोन)।

एलर्जी

• दवाओं और जड़ी-बूटियों से एलर्जी;
• स्नेहक (जैल, मलहम) के प्रति असहिष्णुता;
• साथी के शुक्राणु असहिष्णुता.

योनी और योनि में जलन

• अंतरंग स्वच्छता की उपेक्षा;
• तापमान परिवर्तन (हाइपोथर्मिया और अति ताप);
• यांत्रिक चोट (तंग, सिंथेटिक अंडरवियर, पेटी, कठोर सेक्स, आदि);
• रासायनिक जलन (एसिड और अन्य दवाओं से धोना);
• सामान्य बीमारियाँ (मधुमेह मेलेटस, विकृति विज्ञान)। मूत्र प्रणालीऔर दूसरे)।

इसके अलावा, मूत्रजननांगी स्मीयरों में बढ़े हुए ल्यूकोसाइट्स को संभोग के 24 घंटों के भीतर या अंतर्गर्भाशयी डिवाइस की स्थापना के 7 से 10 दिनों के भीतर देखा जा सकता है। यदि स्मीयरों में ल्यूकोसाइट्स की सामग्री में वृद्धि का कारण स्थापित नहीं किया जा सकता है, तो घातक ट्यूमर का पता लगाने सहित अधिक गहन और विस्तृत परीक्षा की जानी चाहिए। प्रजनन प्रणाली.

गर्भवती महिलाओं में ल्यूकोसाइट्स में वृद्धि के कारण

गर्भावस्था के दौरान स्मीयर में ल्यूकोसाइट्स के स्तर में कुछ वृद्धि सामान्य मानी जाती है। योनि स्मीयर में श्वेत रक्त कोशिकाओं की सामान्य सामग्री प्रति दृश्य क्षेत्र 15 - 20 से मेल खाती है।

स्मीयर में गर्भवती महिलाओं में बढ़े हुए ल्यूकोसाइट्स को शारीरिक कारकों द्वारा समझाया गया है:

• सबसे पहले, गर्भधारण की अवधि के दौरान, पुनर्गठन होता है हार्मोनल संतुलन, प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजेन का उत्पादन बड़ी मात्रा में होता है। एस्ट्रोजेन के प्रभाव में, डोडरलीन की छड़ें सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू कर देती हैं, जो योनि में एक अम्लीय वातावरण बनाती हैं और अवसरवादी और रोगजनक वनस्पतियों के प्रजनन को रोकती हैं, लेकिन ल्यूकोसाइट्स के संचय में योगदान करती हैं।
• दूसरे, गर्भवती माताओं की प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाती है, जो भ्रूण को विदेशी शरीर के रूप में अस्वीकार करने से रोकती है। रोग प्रतिरोधक क्षमता कमजोर होने के कारण योनि में प्रवेश करना आसान हो जाता है रोगजनक जीवाणुया एक अव्यक्त संक्रमण सक्रिय होता है, जो स्त्री रोग संबंधी स्मीयरों (सूजन के दौरान एक सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया) में ल्यूकोसाइट्स में वृद्धि की व्याख्या करता है।

अक्सर स्मीयरों में श्वेत रक्त कोशिकाओं की बहुत अधिक सांद्रता (50 - 100 या पूरी तरह से देखने के क्षेत्र में ल्यूकोसाइट्स) का पता लगाया जाता है, जो, एक नियम के रूप में, थ्रश (मूत्रजननांगी कैंडिडिआसिस) के साथ नोट किया जाता है। में समान मामलेसिवाय एक धब्बा में एक लंबी संख्याल्यूकोसाइट्स, जीनस कैंडिडा के कवक और सफेद धागे के रूप में मायसेलियम पाए जाते हैं।

गर्भवती माताओं में श्वेत रक्त कोशिकाओं की अधिकता के लिए गहन जांच और उचित उपचार की आवश्यकता होती है। योनि से संक्रामक प्रक्रिया गर्भाशय ग्रीवा और ग्रीवा नहर में जा सकती है, गर्भाशय गुहा में प्रवेश कर सकती है, जिससे एमनियोटिक द्रव और भ्रूण में संक्रमण हो सकता है और गर्भपात या गर्भपात हो सकता है। समय से पहले जन्म.

नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ

गर्भाशय ग्रीवा, मूत्रमार्ग और योनि से स्राव में ल्यूकोसाइट्स का बढ़ा हुआ स्तर अक्सर एक महिला के मूत्र और प्रजनन अंगों के रोगों के साथ होता है:

• तेजी से और मूत्र त्याग करने में दर्द- हस्ताक्षर या ;
• शौच करने की झूठी इच्छा आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस का संकेत देती है;
• से मुक्ति बुरी गंधखुजली और जलन के साथ योनिशोथ, गर्भाशयग्रीवाशोथ या गर्भाशय की सूजन का संकेत हो सकता है;
• एक विशिष्ट एटियलजि (थ्रश, गोनोरिया, ट्राइकोमोनिएसिस) के योनिशोथ के साथ प्यूरुलेंट, झागदार स्राव या रूखा स्राव देखा जाता है;
• गर्भाशय ग्रीवा, गर्भाशय या उपांगों की विकृति के साथ संभव;
• ल्यूकोसाइट्स में वृद्धि के साथ संयोजन में, यह उपांगों की सूजन के बारे में सोचता है।

निदान जो उपचार की दिशा निर्धारित करता है

इससे पहले कि आप लड़ना शुरू करें बढ़ा हुआ स्तरस्मीयर में श्वेत रक्त कोशिकाएं, कारण स्थापित करना आवश्यक है यह घटना. अक्सर ऐसा होता है कि स्त्री रोग संबंधी स्मीयर में ल्यूकोसाइट्स की मात्रा अधिक होती है, हालांकि अवसरवादी वनस्पतियों और इसके अलावा, विशिष्ट रोगजनकों की कोई सक्रियता और वृद्धि नहीं होती है। ऐसे में क्या करें?

स्त्री रोग विशेषज्ञ फिर से स्मीयर लेने की सलाह देंगे, मासिक धर्म चक्र का सबसे सफल दिन चुनेंगे और यह सलाह देंगे कि आप परीक्षण के लिए ठीक से तैयारी करें (संभोग, दवा लेना, डूशिंग को छोड़कर)। यदि, दोबारा धब्बा लगाने पर, ल्यूकोसाइट्स की दर फिर से उच्च हो जाती है, तो एक विस्तारित परीक्षा की जाती है:

टैंक पर ग्रीवा नहर और योनि से एक धब्बा। बुवाई

पोषक मीडिया पर योनि और गर्भाशय ग्रीवा स्राव बोते समय, रोगजनक और अवसरवादी सूक्ष्मजीवों की कॉलोनियां अक्सर बढ़ती हैं। रोगज़नक़ की पहचान की जाती है और कुछ एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति इसकी संवेदनशीलता निर्धारित की जाती है, जो आगे के उपचार के लिए आवश्यक है।

गुप्त यौन संचारित संक्रमणों के लिए पीसीआर

यह विधि अत्यधिक सटीक है और लगभग 100% अव्यक्त यौन संक्रमणों का खुलासा करती है, जो चिकित्सकीय रूप से प्रकट नहीं हो सकते हैं, लेकिन अपरिवर्तनीय परिणाम (बांझपन) पैदा कर सकते हैं।

पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड

इस मामले में, ट्रांसवेजिनल सेंसर द्वारा किए गए अल्ट्रासाउंड को प्राथमिकता दी जाती है। संभावित कारणविश्लेषण में बढ़े हुए ल्यूकोसाइट्स, गर्भाशय और उपांगों की सूजन के अलावा, विभिन्न ट्यूमर जैसी संरचनाएं (डिम्बग्रंथि सिस्ट, गर्भाशय फाइब्रॉएड या सार्कोमा, गर्भाशय पॉलीप्स, आदि) हो सकते हैं।

योनिभित्तिदर्शन

एकाधिक आवर्धन के तहत गर्भाशय ग्रीवा की जांच से उन बीमारियों का निदान करने में मदद मिलती है जो नग्न आंखों से दिखाई नहीं देती हैं, लेकिन परीक्षणों में ऊंचे ल्यूकोसाइट्स (ल्यूकोप्लाकिया, गर्भाशय ग्रीवा डिस्प्लेसिया या प्रारंभिक चरण में कैंसर) का कारण बनती हैं।

संबंधित विशेषज्ञों का परामर्श

उपरोक्त परीक्षा के बाद नियुक्ति दी गई। उदाहरण के लिए, एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से परामर्श करने और उन्हें उचित चिकित्सा निर्धारित करने से मधुमेह मेलेटस, पैथोलॉजी में ल्यूकोसाइट्स के स्तर को सामान्य करने में मदद मिलेगी। थाइरॉयड ग्रंथिया जब अधिक वजन. एक नेफ्रोलॉजिस्ट मूत्र प्रणाली (पायलोनेफ्राइटिस, सिस्टिटिस) की एक बीमारी की पहचान करेगा और विरोधी भड़काऊ चिकित्सा (एंटीबायोटिक्स, नाइट्रोफ्यूरन्स) लिखेगा। एलर्जी विशेषज्ञ आपको परेशान करने वाले कारकों (सिंथेटिक अंडरवियर, अंतरंग स्प्रे, डिओडोरेंट्स और विभिन्न स्नेहक का उपयोग) को बाहर करने की सलाह देंगे। न्यूरोलॉजिस्ट की नियुक्ति शामक शुल्कऔर न्यूरोसिस को खत्म करने के लिए दवाएं, जो ल्यूकोसाइट्स में वृद्धि का कारण भी बन सकती हैं।

सूजनरोधी उपचार

संक्रमण का पता चलने पर ही सूजनरोधी उपचार निर्धारित किया जाता है। इलाज कैसे किया जाए, यह डॉक्टर परीक्षण के नतीजों के आधार पर तय करता है। सूजन-रोधी चिकित्सा में शामिल हैं:

• स्थानीय उपचार;
• सामान्य उपचार;
• वसूली सामान्य माइक्रोफ़्लोराप्रजनन नलिका।

स्थानीय उपचार में डाउचिंग की नियुक्ति शामिल है:

• पाठ्यक्रम छोटा है और 4-5 दिनों से अधिक नहीं चलता है
• दवाएं (पोटेशियम परमैंगनेट, क्लोरहेक्सिडिन, मिरामिस्टिन के समाधान)
• जड़ी-बूटियाँ (कैमोमाइल, सेज, कोल्टसफ़ूट, कैलेंडुला, सेंट जॉन पौधा)। सेमी। ।

मोमबत्तियाँ:

• उसी समय, विरोधी भड़काऊ कार्रवाई वाली मोमबत्तियाँ स्थानीय रूप से निर्धारित की जाती हैं (हेक्सिकॉन, पॉलीगिनैक्स, बीटाडीन और अन्य, देखें)।
• यदि मूत्रजननांगी कैंडिडिआसिस का निदान किया जाता है, तो एंटिफंगल प्रभाव वाले सपोसिटरीज़ (क्लोट्रिमेज़ोल, पिमाफ्यूसीन, लिवरोल, देखें) का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। सपोजिटरी को 10 से 14 दिनों के लिए दिन में एक से दो बार दिया जाता है।
• एक अनियंत्रित सूजन प्रक्रिया के साथ, उपचार यहीं तक सीमित है।

गुप्त जननांग संक्रमण का उपचार

पता चलने की स्थिति में विषाणुजनित संक्रमण, यौन संचारित रोगोंया छिपे हुए जननांग संक्रमण, प्रणालीगत एंटीबायोटिक चिकित्सा या एंटीवायरल दवाएं निर्धारित की जाती हैं। पसंद औषधीय उत्पादकोल्पाइटिस और/या गर्भाशयग्रीवाशोथ के कारण पर निर्भर करता है।

माइक्रोफ्लोरा की बहाली

चिकित्सा का अंतिम चरण योनि के सामान्य माइक्रोफ्लोरा (लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया की सामग्री में वृद्धि) की बहाली है। इस प्रयोजन के लिए, निम्नलिखित कार्य सौंपे गए हैं:

• प्रोबायोटिक्स (लैक्टोबैक्टीरिन, बिफीडोबैक्टीरिन, एसिलैक्ट, कोलीबैक्टीरिन और अन्य) के साथ योनि सपोसिटरी या टैम्पोन।

  गर्भावस्था के दौरान स्मीयरों में श्वेत रक्त कोशिकाओं की उच्च सामग्री गर्भावस्था के समय से पहले समाप्त होने (गर्भपात या समय से पहले जन्म), भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण, कोरियोएम्नियोनाइटिस (पानी और प्लेसेंटा की सूजन), बच्चे के जन्म के दौरान जन्म नहर के टूटने के लिए खतरनाक है। और प्युलुलेंट-सेप्टिक रोगों का विकास प्रसवोत्तर अवधि. इसलिए, गर्भवती माताओं को डॉक्टर की सिफारिशों का सावधानीपूर्वक पालन करना चाहिए और विश्लेषण में ल्यूकोसाइट्स की सामग्री में वृद्धि के साथ निर्धारित या उपचार करना चाहिए।

  सवाल:
  क्या स्मीयर परीक्षणों में बढ़े हुए ल्यूकोसाइट्स के साथ यौन संबंध बनाना संभव है?

  यदि किसी विशिष्ट संक्रमण (गोनोरिया, क्लैमाइडिया, जननांग दाद और अन्य रोग) का पता नहीं चला है, तो सेक्स वर्जित नहीं है।

  सवाल:
  क्या मैं स्मीयरों में ऊंचे ल्यूकोसाइट्स के साथ गर्भवती हो सकती हूं?

  हां, गर्भवती होना काफी संभव है, लेकिन प्रारंभिक उपचार कराने की सलाह दी जाती है, क्योंकि अक्सर विश्लेषण में उच्च श्वेत रक्त कोशिका गिनती जननांगों में सूजन प्रक्रिया का संकेत देती है।

  सवाल:
  क्या केवल विश्लेषण में ल्यूकोसाइट्स की सामग्री को कम करना संभव है? लोक तरीकेइलाज?

  आपको स्व-दवा में संलग्न नहीं होना चाहिए, जिसमें स्मीयर विश्लेषण के "खराब" परिणाम के साथ केवल पारंपरिक चिकित्सा के साथ उपचार शामिल है। केवल एक डॉक्टर ही "खराब स्मीयर" के कारण की पहचान कर सकता है और उचित उपचार लिख सकता है। केवल पारंपरिक चिकित्सा की मदद से परीक्षणों में ल्यूकोसाइट्स को कम करना असंभव है, क्योंकि अक्सर एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज करना आवश्यक होता है या एंटीवायरल दवाएंया सहवर्ती रोगों का उपचार।

महिलाओं में स्मीयर में बढ़ी हुई श्वेत रक्त कोशिकाएं क्या हैं, उनके प्रकट होने के कारण और उन्हें कम करने के उपाय क्या हैं, यह तय करने से पहले, कुछ चिकित्सीय और शारीरिक शब्दों को समझना आवश्यक है।

ल्यूकोसाइट्स रंगहीन रक्त कोशिकाएं हैं जो मानव रक्त कोशिका संरचना की उपस्थिति और कार्यात्मक उद्देश्य में भिन्न होती हैं। ल्यूकोसाइट्स का मुख्य कार्यात्मक उद्देश्य शरीर को आंतरिक और बाहरी रोगजनक एजेंटों से बचाना है। एक महिला के शरीर में माइक्रोफ्लोरा की सामान्य स्थिति का अनिवार्य परीक्षण स्त्री रोग संबंधी परीक्षा, एक प्रयोगशाला परीक्षण है, या योनि से एक स्मीयर है, जिसके परिणामों के अनुसार एक स्मीयर में ल्यूकोसाइट्स की बढ़ी हुई संख्या या, इसके विपरीत, उनकी सामान्य संख्या निर्धारित करना संभव है।

इसका क्या मतलब है - स्मीयर में ल्यूकोसाइट्स बढ़ गए हैं?

एक महिला के लिए कारण बढ़ी हुई राशिल्यूकोसाइट्स पर प्रयोगशाला अनुसंधानसे भिन्न हो सकता है शारीरिक परिवर्तनशरीर में, उदाहरण के लिए, गर्भावस्था से संबंधित, और संक्रामक और/या वायरल रोगजनकों के कारण होने वाली बीमारियों के साथ समाप्त होता है। यहां कुछ संभावित कारण दिए गए हैं जो स्मीयर में बढ़ी हुई श्वेत रक्त कोशिकाओं को निर्धारित करते हैं:

1. जीवाणु संक्रमण का परिणाम:

• क्लैमाइडिया;
• सूजाक;
• महिला जननांग पथ का तपेदिक;
• उपदंश;
• वंक्षण ग्रैनुलोमा;
• मूत्रजननांगी माइकोप्लाज्मोसिस।

2. प्रोटोज़ोअल संक्रमण, उदाहरण के लिए, एक संक्रामक योनि रोगज़नक़ - ट्राइकोमोनास के कारण होने वाला ट्राइकोमोनिएसिस।

3. वायरल संक्रमण:

• साइटोमेगालो वायरस;
• पेपिलोमावायरस;
• जननांग परिसर्प।

4. फंगल संक्रमण:

• एक्टिनोमाइसेट्स;
• कैंडिडिआसिस, या थ्रश और अन्य।

महिलाओं में स्मीयर में ऊंचे ल्यूकोसाइट्स निर्धारित करने वाले अन्य कारणों में ये हैं:

• बैक्टीरियल वेजिनोसिस, या योनि डिस्बैक्टीरियोसिस;
• यांत्रिक, थर्मल या रासायनिक क्षति, सामान्य स्वच्छता और स्वच्छ मानकों के उल्लंघन के साथ-साथ शरीर की कुछ दैहिक स्थितियों, उदाहरण के लिए, मधुमेह, बीमारियों के परिणामस्वरूप प्रजनन प्रणाली के अंग में जलन मूत्र पथ, गुर्दे की बीमारी, हेपेटाइटिस और अन्य रोग संबंधी स्थितियां;
• से एलर्जी है खुराक के स्वरूपयोनि की सफाई, स्नेहक और कुछ मामलों में पुरुष के शुक्राणु पर।

जैसा कि आप देख सकते हैं, विभिन्न कारण कारकों का पैलेट जो यह निर्धारित करता है कि स्मीयर में ल्यूकोसाइट्स ऊंचे हैं, काफी व्यापक है।

एक स्मीयर में ल्यूकोसाइट्स का मानदंड

योनि का माइक्रोफ़्लोरा विशेष प्रयोगशाला परीक्षण द्वारा निर्धारित किया जाता है। स्मीयर, ल्यूकोसाइट्स के विश्लेषण को डिकोड करते समय, महिलाओं के लिए मानक 15 इकाइयों से अधिक नहीं है, एक विशेष तालिका का उपयोग करना सबसे सुविधाजनक है जो आपको माइक्रोफ्लोरा की सामान्य स्थिति की अधिक जानकारीपूर्ण तस्वीर देने की अनुमति देता है। महिला जननांग. सुविधा के लिए, निम्नलिखित नोटेशन का उपयोग करें:

• सी - गर्भाशय ग्रीवा नहर के श्लेष्म झिल्ली से धब्बा;
• वी - महिला योनि के श्लेष्म झिल्ली से लिया गया एक धब्बा;
• यू - एक स्मीयर जो मूत्रमार्ग, या मूत्रमार्ग के श्लेष्म झिल्ली की स्थिति निर्धारित करता है।

स्मीयर में ल्यूकोसाइट्स, महिलाओं में आदर्श (उदाहरण के लिए तालिका):

प्रयोगशाला सूचक	योनि, वी	सर्विक्स, सी	मूत्रमार्ग, या मूत्रमार्ग, यू
ल्यूकोसाइट्स	0-10-15	0-30	0-5-10
उपकला	10 से अधिक नहीं	10 से अधिक नहीं	10 से अधिक नहीं
कैंडिडा (खमीर)	नहीं	नहीं	नहीं
ट्रायकॉमोनास	नहीं	नहीं	नहीं
गोनोकोकी	नहीं	नहीं	नहीं
प्रमुख कोशिकाएँ	नहीं	नहीं	नहीं
कीचड़	नहीं	मध्यम	नहीं
अन्य वनस्पति	मध्यम	नहीं	नहीं

एक स्मीयर में बहुत सारे ल्यूकोसाइट्स, यानी 15 इकाइयों से अधिक, योनि में इसके माइक्रोफ्लोरा के उल्लंघन से जुड़ी सूजन प्रक्रियाओं की उपस्थिति को इंगित करता है। अधिक गहन निदान के माध्यम से इस रोगसूचक संकेत की और जांच की जानी चाहिए। मासिक धर्म से पहले के चक्र के दौरान मानक से थोड़ा विचलन देखा जा सकता है। एक अलग श्रेणी गर्भवती महिलाओं की है।

गर्भावस्था के दौरान किसी महिला की शारीरिक स्थिति की जांच करते समय स्त्री रोग संबंधी स्मीयर एक अनिवार्य प्रक्रिया है। यह निश्चित रूप से कहा जा सकता है कि एक प्रयोगशाला अध्ययन में, गर्भावस्था के दौरान एक स्मीयर में ल्यूकोसाइट्स को उनके कार्यात्मक कार्यों में एक महत्वपूर्ण परिवर्तन के साथ निर्धारित किया जाता है। इस समय एक महिला की प्रतिरक्षा सुरक्षा कमजोर हो जाती है, और, तदनुसार, शरीर की सुरक्षात्मक प्रतिक्रियाएं कम से कम हो जाती हैं, जो है छिपा हुआ खतराविभिन्न से पहले संक्रामक घावजीव। गर्भवती महिला के स्मीयर में ल्यूकोसाइट्स की अनुमेय सांद्रता 20 यूनिट से अधिक नहीं होनी चाहिए।

यदि, प्रयोगशाला परीक्षण के बाद, यह निर्धारित होता है कि स्मीयर में बहुत सारे ल्यूकोसाइट्स हैं, तो इसका क्या मतलब है और भविष्य में कैसे आगे बढ़ना है? महिला की शारीरिक स्थिति के आधार पर, सभी को ध्यान में रखते हुए व्यक्तिगत विशेषताएंऔर मतभेद, अवलोकन करने वाली स्त्री रोग विशेषज्ञ इस स्थिति के कारणों का निर्धारण करती है और आगे के उपचार के लिए उपयुक्त विधि का चयन करती है। यदि गर्भवती महिला के स्मीयर में ल्यूकोसाइट्स पूरी तरह से पाए जाते हैं, तो पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) के लिए एक विशेष अतिरिक्त परीक्षा की आवश्यकता होगी, जो अधिकतम सटीकता के साथ संक्रामक रोगजनकों की उपस्थिति निर्धारित करेगी।

क्या करें और कैसे इलाज करें?

एक स्त्री रोग संबंधी योनि स्मीयर लिया गया, ल्यूकोसाइट्स में वृद्धि हुई, एक महिला के लिए इसका क्या मतलब है, और भविष्य में कैसे प्रतिक्रिया करनी है? सबसे पहले, घबराएं नहीं, बल्कि समर्पण करें योग्य विशेषज्ञजो पर्याप्त निदान करेगा और उचित उपचार का चयन करेगा। अस्तित्व विभिन्न तरीकेइस नैदानिक ​​समस्या पर चिकित्सीय प्रभाव। प्रारंभिक चरण में, यह निर्धारित किया जाता है सामान्य स्थितिएक महिला का स्वास्थ्य, या उसकी गर्भावस्था की अवधि, दवाओं के प्रति सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता और प्रतिक्रिया, इत्यादि।

थ्रश के साथ, प्रभावी उपयोग ऐंटिफंगल एजेंट चिकित्सीय प्रभाव. निम्नलिखित औषधीय संयोजनों को प्राथमिकता दी जाती है:

• सेर्टाकोनाज़ोल;
• निस्टैटिन;
• पिमाफ्यूसीन और अन्य।

यदि गोनोरिया का निदान किया जाता है, तो औषधीय तैयारी जीवाणुरोधी क्रिया, जैसे कि:

• एरिथ्रोमाइसिन;
• सेफिक्सिम;
• सेफ्ट्रिएक्सोन;
• एज़िथ्रोमाइसिन और अन्य दवाएं।

स्त्रियों में उपदंश विशेष होता है जटिल रोगजो गर्भावस्था के दौरान सबसे ज्यादा खतरनाक होता है। बीमारी से मुख्य "लड़ाकू" हैं औषधीय एजेंटसे पेनिसिलिन समूह. गर्भवती महिलाओं के लिए सिफलिस विधि द्वारा उपचार प्रदान किया जाता है विशिष्ट चिकित्सा, जो कई चरणों में होता है।

एंटी वाइरल औषधि संयोजन, जननांग दाद के उपचार में खुद को साबित किया है।

पारंपरिक चिकित्सा कैसे मदद कर सकती है?

आधिकारिक चिकित्सा उपचार के अलावा, पारंपरिक चिकित्सा एक स्मीयर में ल्यूकोसाइट्स की संख्या में कमी के साथ एक उत्कृष्ट काम करती है। नीचे दी गई सभी रेसिपी लोक उपचारउपस्थित चिकित्सक के परामर्श से घर पर ही किया जा सकता है। एकमात्र सीमा, सब कुछ के बाद से, एलर्जी संकेतकों के संदर्भ में एक या दूसरे उपाय के प्रति महिला के शरीर की प्रतिक्रिया है लोक नुस्खेविभिन्न के उपयोग पर आधारित है औषधीय जड़ी बूटियाँऔर फीस.

पकाने की विधि संख्या 1। सूखी कैमोमाइल के दो बड़े चम्मच 500 मिलीलीटर पानी में डालें और उबाल लें। योनि की वाउचिंग, एक तापमान पर शुरू की जा सकती है हर्बल काढ़ा 37ºС से अधिक नहीं। उपचार की इस पद्धति की तुलना डॉक्टर द्वारा प्रोफिलैक्सिस के रूप में निर्धारित फ़्यूरासिलिन समाधान से की जा सकती है। सभी चिकित्सा प्रक्रियाइसे दिन में दो बार, सुबह और शाम को सोने से पहले लेने की सलाह दी जाती है।

पकाने की विधि संख्या 2। बिल्कुल समान अनुपात में मिलाएं मधुमक्खी शहदऔर मुसब्बर का रस. इस तरह के समाधान में एक कपास झाड़ू को गीला करने के बाद, इसे योनि में डालना आवश्यक है। अनुभव से पता चलता है कि दैनिक दो बार उपचार के 5-7 दिनों के बाद, दूसरी परीक्षा में ल्यूकोसाइट्स की संख्या काफी कम हो जाती है।

• कैमोमाइल (सूखा);
• सेंट जॉन का पौधा;
• ओक छाल (फार्मेसी);
• लाल जड़;
• बिच्छू बूटी।

सब तैयार औषधीय घटकसमान अनुपात में लें, प्रत्येक एक बड़ा चम्मच, और 500 मिलीलीटर की मात्रा में उबलते पानी डालें। पूरे शोरबा को शरीर के लिए स्वीकार्य तापमान तक ठंडा किया जाता है और वाशिंग प्रक्रिया शुरू हो सकती है। दो सप्ताह के बाद दैनिक उपचार(दिन में एक बार), प्रयोगशाला परीक्षण में माइक्रोफ्लोरा की स्थिति में कुछ सुधार ध्यान देने योग्य हैं।

पकाने की विधि संख्या 4। एक उत्कृष्ट निवारक उपाय चाय बनाई जाएगी पीले रंग के फूल. उबलते पानी के प्रति गिलास में एक चम्मच औषधीय कच्चे माल की आवश्यकता होगी। छानने के बाद इस चाय को दिन में कम से कम 2-3 बार पीने की सलाह दी जाती है।

नुस्खा संख्या 5. आप जई की मदद से ल्यूकोसाइट्स की संख्या को कम कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए, आपको दो बड़े चम्मच बिना छिलके वाली जई और दो कप उबलता पानी चाहिए। 15 मिनट तक आग्रह करने के बाद, उपाय तैयार है। यह केवल शोरबा को छानने और दिन में 3 बार ½ कप पीने के लिए ही रहता है। उपचार का कोर्स कम से कम 30-40 दिनों के लिए डिज़ाइन किया गया है, जिसके बाद दूसरी परीक्षा से गुजरने की सिफारिश की जाती है।

नुस्खा संख्या 6। ल्यूकोसाइट्स के स्तर को सामान्य करने से मदद मिलेगी हर्बल संग्रह, जो भी शामिल है:

• स्ट्रॉबेरी - 2 बड़े चम्मच;
• बिछुआ के पत्ते - 30 ग्राम;
• गुलाब कूल्हे - 50 ग्राम;
• बिछुआ के पत्ते - 50 ग्राम।

सभी सामग्रियों को कुचल दिया जाता है, आधा लीटर उबलते पानी डाला जाता है और 1.5 घंटे के लिए डाला जाता है। छानने के बाद आधा गिलास दिन में 3 बार लें। उपचार का कोर्स 2-3 सप्ताह है।

आप कुछ खाद्य पदार्थों की मदद से भी अपनी रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ा सकते हैं:

• प्राकृतिक शहद;
• खट्टे फल (नींबू, अंगूर और अन्य);
• ब्लैककरेंट, रसभरी, सेब, पहाड़ी राख, क्रैनबेरी, ब्लूबेरी;
• गेहूं के बीज, मिर्च, गोभी, टमाटर, चुकंदर।

हालाँकि, यह चेतावनी दी जानी चाहिए कि ल्यूकोसाइट्स की संख्या को कम करने के लिए, केवल की मदद से लोक उपचारइलाज की संभावना नहीं है. प्राथमिकता दी जानी चाहिए पारंपरिक तरीके आधिकारिक दवा, जो उचित निदान और सामान्य के साथ पर्याप्त उपचार करेगा नैदानिक ​​स्थितिमहिला मरीज़.