כיום, כל תושב שני בכדור הארץ מתמודד עם מחלות לב וכלי דם. לרוב, הדור המבוגר סובל. במקביל, ב מרפאות ציבוריותלא תמיד ניתן להשיג סיוע מוסמךמומחה צר. לא בכל עיר יש אנגיוסורג. במה הרופא הזה מטפל? בואו ננסה להבין את זה.
תכונות של המומחיות
אנגיוכירורג הוא מומחה בתחום הפתולוגיות של כלי הדם. הוא משתמש בשיטות זעיר פולשניות לטיפול במחלות הקשורות בכלי הלימפה וכלי הדם. להרבה אנשים יש בעיות בתחום הזה. עם זאת, במוסדות רפואיים רבים במדינה, תפקידו של אנגיוסורג מבוצע על ידי קרדיולוג. ורק עם התפתחות של סיבוכים, חולים נשלחים מרכזים מיוחדים. יחד עם זאת, זמן יקר הולך לאיבוד, שינויים בלתי הפיכים מתפתחים בכלי הדם.
ניתוח כלי דם כולל גם כיוון כזה כמו מיקרוכירורגיה. עבודתו של מומחה בכיוון זה יכולה להיחשב תכשיטים. תנועה לא נכונה של המנתח יכולה להוביל להתפתחות סיבוכים חמורים.
מה תפקידו של אנגיוכירורג? במה מטפל המומחה הזה? המחלות הנפוצות ביותר יידונו להלן.
טרשת עורקים
המחלה מאופיינת בפגיעה בעורקים, היווצרות משקעי כולסטרול בתוך כלי הדם. כתוצאה מכך, הלומן שלהם מצטמצם באופן משמעותי, אספקת הדם לאיברים ולמערכות מופרעת. המסוכן ביותר הוא טרשת עורקים של כלי הלב, שיכולה להתבטא כהתקפי אנגינה. סיכון מוגבר באופן משמעותי לאוטם שריר הלב. בנוסף, עלולה להתפתח מחלת לב כלילית. טרשת עורקים היא מחלה שעלולה להוביל לנכות ואף למוות של החולה. לכן, עיכוב בבקשת טיפול רפואיזה אסור.
המחלה מתפתחת בדרך כלל בחולים מעל גיל 50. חשיבות רבהיש גם תורשה. חלק מהמטופלים מחלה מורכבתעשוי להופיע כבר בגיל 30. מה העבודה כירורג אנגיוקולרי? בתחילה, טיפול שמרני במחלה מתבצע. החולה בדיאטה. הקפד לא לכלול מזונות המכילים כולסטרול. בנוסף, ניתן לרשום תרופות כדי לסייע בהורדת רמות הכולסטרול בדם. אם המחלה פועלת, זה נקבע כִּירוּרגִיָה. חשוב לשלול את האפשרות לפתח חסימת כלי דם.
היצרות קרוטיד
עם מחלה זו, תצטרך גם לבקש עזרה מאנגיוכירורג. במה מטפל מומחה? פעולותיו מכוונות לזיהוי סיבת החסימה. ככלל, אנשים הסובלים מטרשת עורקים מתמודדים עם מצב פתולוגי. בְּתוֹך קיר כלי דםיש רובד שמונע זרימת דם מלאה. עבור היצרות חריפה עורק הצוואריש סיכון רציני תוצאה קטלנית. סיבוך שכיח הוא שבץ איסכמי, שעלול לגרום לנכות ואף למוות של החולה.
להיצרות קרוטיד, שונות טקטיקות כירורגיות. הבחירה תלויה במידת ההזנחה של התהליך הפתולוגי. לעתים קרובות, המומחה מקבל את ההחלטה לבצע את הניתוח לאחר שהמטופל עבר שבץ איסכמי.
מחלת דליות
גברים ונשים רבים בגיל העמידה מתמודדים עם מחלה זו. הפתולוגיה מתפתחת עקב הידלדלות דופן הווריד. כתוצאה מכך, לומן של כלי עולה, מופיע ורידים בולטים. עם פתולוגיה כזו, אתה יכול גם לבקש עזרה מאנגיוכירורג. מי זה ובמה זה מטפל כבר תואר לעיל.
דליות מתבטאות בתחושת כבדות ברגליים, נפיחות ברגליים וברגליים. המחלה רגישה יותר לאנשים הסובלים מעודף משקל. דליות יכולות להופיע גם במספרות, מוכרות, מטפלות בעיסוי ומקצועות נוספים בהם צריך להשקיע זמן רב על הרגליים. גם לנטייה גנטית יש חשיבות רבה.
במה מטפל אנגיוכירורג? באילו תסמינים לטפל? אם היו אִי נוֹחוּתברגליים, כבר כדאי להירשם לפגישת ייעוץ. גם נפיחות באזור הקרסול, תחושת כובד שנעלמת במצב שכיבה יכולה להתריע. עַל בשלב מוקדםהחולה מטופל באופן שמרני. תוצאות טובותנותן גרבי דחיסה. אם התהליך הפתולוגי פועל, דליות מוסרות בניתוח.
אנגיופתיה סוכרתית
התהליך הפתולוגי הוא סיבוך של סוכרת. נזק מפוזר לכלי הדם מתפתח עקב עלייה ברמות הגלוקוז בדם. נתונים סטטיסטיים מצביעים על כך שאצל חולי סוכרת טרשת עורקים מתפתחת 10-15 שנים מוקדם יותר מאשר בחולים אחרים. גם אנשים שמנים נמצאים בסיכון. מעלה משמעותית את הסיכון לפתח אנגיופתיה בחולים שאינם מקפידים על המלצות הרופא, אין להזריק אינסולין לפי המשטר.
פתולוגיה מתבטאת בהפרעות איסכמיות של הלב, אנגינה פקטוריס. כגון סיבוכים מסוכניםכמו מפרצת, thrombophlebitis. כמה תהליכים פתולוגיים הם אסימפטומטיים, אם כי הם מאיימים על חיי המטופל. הסיכון להתקף לב קטלני גדל באופן משמעותי אצל אנשים עם סוכרת מסוג 2.
מה עושה אנגיוכירורג? במה מטפל מומחה? פעולותיו מכוונות להאטת תהליכים מסוכנים המתפתחים בכלי של חולה סוכרת. בנוסף לאינסולין, תרופות המכילות חומצה אצטילסליצילית. בעזרתם אפשר להפוך את הדם לפחות סמיך. כיבים טרופיים מטופלים בפיקוח של מנתח.
לימפוסטזיס
עם מחלה זו, תצטרך לפנות גם לאנגיוכירורג. במה מטפל מומחה? פעולותיו של הרופא מכוונות לחסל את ההפרה של יציאת הלימפה. התפתחות המחלה עשויה לנבוע מ כמות עצומהגורמים. לעתים קרובות, פתולוגיה מתפתחת אצל אנשים הסובלים מאי ספיקת לב, מחלת כליות. במקרה זה, קווי הלימפה פשוט לא יכולים להתמודד עם יציאת הלימפה.
פגמים המערכת הלימפטיתיכול גם לגרום לבצקת. איפה תסמינים לא נעימיםלהתפתח כתוצאה מפציעה כלי לימפה. במקרה זה, ניתן לחסל את המחלה רק בעזרת התערבות כירורגית.
לְסַכֵּם
לא בכל מוסד רפואיאנגיוכירורג עובד. במה מטפל המומחה כבר התברר. כדי לא להידרש לעזרה ממומחה צר, עליך לעקוב אחר בריאותך ולפעול לפי המלצות המטפל.
) הוא רופא המאבחן מחלות של הדם וכלי הלימפה. הוא בוחר את שיטת הטיפול המתאימה בכל מקרה ומקרה, מזהיר צעדי מנעאה.
טיפול בפתולוגיות של עורקים וורידים יכול להיות שמרני וגם כירורגי. טיפול שמרני כולל תרופות, חבישה אלסטית של הרגליים עם דליות, מאבק במצבים המובילים למחלות כלי דם: עישון, השמנת יתר, שימוש לרעה באלכוהול, סוכרת. במקרה של חוסר אפשרות טיפול שיטות שמרניות, הרופא רושם טיפול כירורגי.
סוגי ניתוחים המבוצעים על ידי אנגיוסורג
ראוי לציין כי כלי הדם משתמש בשיטות של טיפול זעיר פולשני. בפועל, המשמעות היא שבמהלך הניתוח מבצעים חתכים קטנים, לעיתים מיקרו-כירורגיים. גישה זו מפחיתה את הפולשניות של הניתוח, תוך שמירה על יעילות ההליך. IN מיקרוכירורגיהאין פעולות פשוטות. כל אחד מהם דורש את מירב תשומת הלב ומספר שעות של עבודה קשה.
בשימוש נרחב מיניפלבקטומיה- הסרת ורידים המושפעים מדליות מתחת הרדמה מקומית. היתרון בשיטה הוא שההסרה לא מתבצעת בעזרת חתך, שנראה אז כמו צלקת, אלא בעזרת ניקור. דרך חור קטן כזה, הווריד הפגוע נמשך החוצה עם "וו" מיוחד. פעולה כזו אינה משאירה כמעט פגמים קוסמטיים.
IN לָאַחֲרוֹנָהיותר ויותר בשימוש טיפול אולטרסאונד - קרישת לייזר תוך וסקולרית של ורידים.ההליך נעשה בהרדמה מקומית, ללא חתכים או תפרים. שעתיים לאחר השלמתו, המטופל יכול ללכת הביתה בכוחות עצמו.
השתלה מחדש- נוף אחר התערבות כירורגית, מה שעושה את האנגיוכירורג. מבחינת המורכבות, הוא אינו נחות מפעולות לב, ומהותו מסתכמת בהשתלה של גפיים כרותות (או שבריהן) עם שיקום מלא או חלקי של תפקודן. אנגיוסורג מבצע השתלה בישיבה, באמצעות מיקרוסקופ, באמצעות מיקרו מכשירים.
מחלות המטופלות על ידי אנגיוסורג
עונה על השאלה: "במה מטפל בכלי הדם?" ניתן לענות בפשטות: מחלות כלי דם. עם זאת, במקרה זה, אני רוצה לדעת אילו מחלות קשורות לפתולוגיה של כלי הדם. הנה הרשימה הראשית:
- טרשת עורקים;
- phlebeurysm;
- שבץ;
- התקף לב;
- מפרצת אבי העורקים;
- מחלה איסכמיתלבבות;
- פקקת, thrombophlebitis;
- פיסטולה עורקית;
- דָלִיתִי;
- רגל סוכרתית;
- מחלת Buerger - thromboangiitis obliterans;
- תסמונת רייט;
- תסמונת Raynaud;
- תסמונת Takayasu (אבי העורקים);
- תסמונת באד-קיארי;
- היצרות של עורקי הצוואר;
- תסחיף של עורקים וורידים;
- תסחיף גזים;
- דימום תת עכבישי;
- נגע כלי דם החוסם את אספקת הדם למוח;
- לימפוסטזיס;
- צַפְדִינָה;
- שיוש של העור;
- טרַנספּוֹזִיצִיָה כלי שיט עיקרייםוכו.
מתי ללכת לפגישה?
יהיה נחמד לעבור בדיקה מונעתאצל המנתח פעם בשנה. ואם קיימים אחד או יותר מהתסמינים הבאים, כדאי לקבוע ביקור אצל הרופא בהקדם האפשרי. ל תסמיני חרדהלְסַפֵּר:
- נפיחות ברגליים, תחושת כובד, כאב במהלך פעילות גופנית;
- "כוכביות" כלי דם גלויות על הרגליים;
- התכווצויות תקופתיות של שרירי השוק בלילה;
- העור של הרגליים התחתונות משתנה בצבע;
- הרחבת ורידי הסאפנוס;
- כאבי ראש תכופים של אטיולוגיה לא ידועה;
- "זבובים" מול העיניים;
- רעש באוזניים;
- תחושת עקצוץ, קור, כאב בגפיים;
- צריבה, כאב בכפות הרגליים;
- עיבוי ואדמומיות של הרגליים;
- פעימה בבטן;
- במשך זמן רב פצעים שאינם מרפאים, כיבים;
- אובדן תחושה בגפיים התחתונות;
- שינוי בצבע האצבעות (השחרה, כחול);
- אובדן ההכרה.
הכנה לקבלת הפנים והקבלה עצמה
לפני הביקור בכלי הדם, מומלץ להתקלח היגייני וללבוש תחתונים נקיים. אם בוצעו בדיקות כלשהן בעבר, חשוב לא לשכוח לקחת את התוצאות שלהן. כמו כן, אתה צריך הפניות מרופאים אחרים, אם יש.
בפגישה, האנגיו-כירורג בשיחה ידידותית יברר את התסמינים המטרידים את המטופל, יקבע את משך התרחשותם והגורמים להופעתם. לאחר מכן, המטופל נבדק, במהלכה יגלה הרופא אילו בדיקות נוספות יש לקבוע. על סמך התוצאות שהתקבלו, הרופא מחליט איזה טיפול יהיה היעיל ביותר. עם דליות, בנוסף לכל האמור לעיל, נבחר סריגי דחיסה.
אילו בדיקות נוספות עשויות להידרש?
הבדיקה כוללת מסירת בדיקות מסוימות ואבחון מיוחד:
- בדיקות דם: קליניות וביוכימיות, המוסטזיוגרמה, קרישה.
- דופלרוגרפיה.
- ניתוח להומוציסטאין.
- ניתוח שתן כללי.
- הדמיה בתהודה מגנטית.
- כליות, יותרת הכליה ובלוטת התריס.
- סריקה דופלקסית של הכלים הראשיים, לפי אינדיקציות - סריקה של כלי הגפיים התחתונים.
- א.ק.ג, אקו לב.
- ניטור יומי של לחץ הדם.
- טומוגרפיית רנטגן, כמו גם פליטת פוזיטרונים.
- אנתרופומטריה.
לאחר קביעת האבחנה, האנגיוכירורג בוחר את הטיפול המתאים. בנוסף לשיטות שהוזכרו, הרופא משתמש בהצלחה במגנטותרפיה, עיסוי פנאומו, קריותרפיה, גירוי עצבי חשמלי, תרגילי פיזיותרפיהוטכניקות אחרות.
מספר רב של אנשים סובלים היום בעיות שונותעם כלים. בעיות כאלה יכולות להיגרם על ידי רוב גורמים שונים, אבל הם דורשים חובה יחס הולםבפיקוח מומחה מוסמך. נכון להיום, ישנם מספר רופאים המסוגלים לסייע לחולים במחלות כלי דם. בדיוק רופאים כאלה הם אנגיו-כירורגים ופלבולוגים, בואו ננסה להבין במה מטפלים מומחים כאלה, ומה ההבדל בפעילותם של הרופאים הללו.
אנגיוכירורג - במה הוא מטפל?
בקיצור, אנגיוכירורג הוא מומחה העוסק בטיפול כירורגי ולעיתים שמרני במחלות כלי דם – הן בעורקים והן בוורידים.
בעיקרון, רופאים כאלה משתמשים בשיטות של התערבויות זעיר פולשניות בפעילותם. במילים אחרות, בטיפול הם פונים להשפעות בדרגת טראומה נמוכה, המשולבות ביעילות מרבית.
אנגיו-כירורגים יכולים לטפל במחלות כלי דם בעצמם סוג אחרגם מולדים וגם נרכשים. זה חל גם על תצורות גידול הממוקמות ליד הוורידים והעורקים ומעוררות שונות השלכות שליליות – פגמים קוסמטיים, כאב, תפקוד לקוי של איברים ומערכות, כמו גם היווצרות של כיבים טרופיים וכו'.
בנוסף, אנגיו-כירורגים מעורבים גם במיקרו-כירורגיה. קטגוריה זו כוללת טיפול כירורגי, המשמש למשטחים פגועים שאינם ניתנים לריפוי מוצלח לאורך זמן. פרופיל פעילותם הוא גם רפלנטולוגיה - תפירה על גפיים כרותות במקסימום התאוששות אפשריתהפונקציות שלהם.
רוב סיבה נפוצהשל פניות לאנגיוכירורג היום נחשב לטרשת עורקים, שבה יש שקיעה פלאקים של כולסטרולבלומן של כלי הדם. כתוצאה מתהליך פתולוגי כזה, מתרחשת היצרות של לומן הוורידים והעורקים, מה שמוביל לפגיעה באספקת הדם. במקרה זה, המומחה יכול להציע מספר אפשרויות טיפול, למשל, ארגון אספקת הדם לאיבר או למערכת עוקפת את האזור הנגוע בטרשת עורקים.
פרופיל הפעילות של אנגיוסורג יכול לכלול גם הסרה של צורות מולדות של כמה תצורות פתולוגיות, בהן נצפה נזק לכלי הדם. דוגמאות כוללות המנגיומות ומומים עורקים.
אנגיוכירורג הוא גם מומחה למניעה וטיפול של מחלת דליות, thrombophlebitis, אנגיופתיה סוכרתית, לימפוסטזיס, כיבים trophic, telangiectasia, וכו'. העזרה שלו יכולה להיות שימושית בטיפול בשבץ והתקפי לב, מחלת לב איסכמית, אנגיופתיה, גידול עורקי ורידי, אנצפלופתיה דיסקולטורית ומצבים רבים אחרים. המשימה העיקרית של מומחה כזה היא לטפל בכלי דם וכלי לימפה, בעוד שהטיפול יכול להיות שמרני וגם תפעולי.
יש להתייעץ עם אנגיוכירורג אם אתה חווה תסמינים של צריבה ועקצוצים, התכווצויות וכאבים בגפיים, כמו גם נפיחות מוגברת. בנוסף, ביקור אצלו הכרחי לאדמומיות ומתיחות ברגליים, עם הופעת אובדן רגישות או תנועה. אנגיוסורג מסייע לחולים עם נמק והשחרה של כף הרגל והאצבעות, עם אי ריפוי ארוך טווח נגעים כיביםוגנגרנה. ייתכן שיהיה צורך בהתייעצות שלו עבור נדנוד פתאומי, אובדן הכרה ונפילות. כדאי גם לקבוע איתו תור לכאבי ראש, רעשים בראש וסחרחורות.
והרופא הפלבולוג - במה הוא מטפל?
פלבולוג הוא מומחה ממוקד יותר בתחום מצבים פתולוגייםורידים. לפיכך, הוא עוסק באבחון ובתיקון, כמו גם בפיתוח אמצעי מניעה ביחס למחלות של כלי דם כאלה.
כפי שמראה בפועל, לרוב מחלות ורידים נוגעות לרגליים, שכן זה כן גפיים תחתונותלשאת עומסים כבדים במיוחד. לרוב, רופא פלבולוג יוצר קשר עם התפתחות דליות, אך בנוסף, הטיפול בטרומבופלביטיס, פלביטיס ופלבתורמבוזה נכלל גם בפרופיל פעילותו. מומחה זה מטפל גם בהפרעות פוסט-טרומבוטיות, אי ספיקת ורידים ודימומים מדליות. הם פונים אליו במידת הצורך גם בטיפול בהפרעות טרופיות.
לפגישת ייעוץ עם פלבולוג, אתה צריך להגיע עם נטייה להתפתחות מחלות אלו, כמו גם במהלך ההריון, במהלך העבודה הקשורה לישיבה מתמדת, עם דימוי בישיבה וחזקה דרך פעילהחַיִים. כמו כן, רופא זה יכול להיות שימושי למשקל גוף מופרז ולאורח חיים לא בריא.
כמובן, אי אפשר להסתדר בלי ביקור אצל פלבולוג אם כבר החלו להתפתח מחלות ורידים. אז אתה צריך לקבוע איתו תור אם אתה מתמודד עם כאבים לאורך פני הגפיים התחתונות, כבדות ברגליים, התכווצויות, נפיחות ברגליים ובליטת ורידים.
פלבולוג יכול להציע למטופליו שיטות טיפול שמרני, כמו גם שיטות לתיקון תפעולי. הטיפול נבחר אך ורק על בסיס אישי לאחר אבחון מלא.
אז, לאחר ששקלנו את פעילותם של רופאים כמו אנגיו-כירורג ופלבולוג, מה ההבדל ביניהם, נוכל סוף סוף לסכם. לפיכך, ההבדל העיקרי בין אנגיוכירורג לפלבולוגי הוא שהמומחה הראשון עוסק בתיקון בעיות בכל כלי הדם, והשני מטפל רק במחלות ורידים.
להתמחות הרפואית של אנגיוכירורג שלושה תחומים רחבים. הוא נלחם בבעיות של רשת הורידים, העורקים וכלי הלימפה. מטופלים מגיעים לרופא זה עם הבעיות הבאות:
חלק מהמומחים שולחים מטופלים להתייעצות עם אנגיוכירורג, מכיוון שהם מפקפקים בנכונות האבחנה או מאמינים שהפתולוגיה של כלי הדם הפכה לגורם לבעיה הבריאותית.
ההבדל בין פלבולוג לאנגיוכירורג הוא שהאחרון הוא מומחה רחב יותר.
פלבולוגיה היא תעשייה ניתוח כלי דם. ואם המנתח אינו בטוח במעשיו או בנכונות מתן הטיפול לחולה במחלת ורידים, הוא מפנה אותו לרופא פלבולוג.
תכונות של עבודתו של phlebologist
המחלות הנפוצות ביותר המטופלות על ידי רופא בפרופיל זה:
הכשירות של רופא phlebologist כוללת אך ורק מחלות של רשת הוורידים. פעילותה מכוונת גם לפתח יותר שיטות יעילותאבחון וטיפול בדליות. בנוסף, הרופא מפתח אמצעי מניעה לפתולוגיה זו, אותם הוא מפיץ בין עמיתים בעלי פרופיל רחב יותר. הוא מתמחה ב טיפול שמרנימחלות ומנסה למנוע התפתחות של אינדיקציות להתערבות כירורגית.
פלבולוגיה היא ענף של כירורגיית כלי דם שהופרדה לאזור נפרד כי יש מספר גדול שלפתולוגיות ורידים. רופא העוסק במניעה, אבחון וטיפול בפתולוגיות ורידים נקרא פלבולוג. מנתח כלי דם הוא רופא אחר. אנשים שאינם רפואיים רבים מאמינים כי אלו שני שמות לאותה התמחות. במאמר שלנו, נסקור מקרוב במה מטפלים מנתח כלי דם ופלולוג על מנת להבין את ההבדל בין שני המומחים הללו.
מה עושה פלבולוג
הכשירות של הפלבולוג כוללת מחלות נפוצות כאלה:
- כיבים טרופיים.
- טרומבופלביטיס.
- פַּקֶקֶת.
- דליות (בדרך כלל בגפיים התחתונות).
עם זאת, זו לא כל הרשימה של פתולוגיות שפלולוג יכול לאבחן ולטפל.
מיומנויות דומות לאלו של מנתח כלי דם. עוד על כך בהמשך.
פתולוגיות ורידים נמצאות בכל אדם שלישי. כי ביטויים קלינייםמחלות אלה נעדרות לעתים קרובות, ייתכן שאדם אינו מודע למחלתו במשך תקופה ארוכה. לכן, חולים פונים לעזרת רופא כאשר המחלה כבר נמצאת רמה מתקדמת. הפלבולוגיה היא מדע צעיר, אבל הוא זכה להרבה משוב חיובי, שכן מחלות ורידים גורמות לסבל רב.
אנגיוסורג (מנתח כלי דם) הוא רופא המאבחן ומטפל בפתולוגיות כלי דם. הפלבולוג הוא מומחה צרבתחום כירורגיית כלי דם. הוא עוסק במניעה וטיפול במחלות של הוורידים הממוקמים בגפיים התחתונות. כלומר, ההבדל בין המומחים הללו הוא משמעותי. מטופלים לרוב אינם יודעים למי לפנות - רופא פלבולוג או מנתח כלי דם.
הכשירות של האחרון כוללת מחלות קטנות ו מעגלים גדוליםמחזור. לדוגמה, במקרה של חסימה של עורק הצוואר, האנגיו-כירורג הוא זה שיטפל בטיפול.
לא כולם יודעים את ההבדל בין פלבולוג למנתח כלי דם.
הפלבולוג עוסק בדליות ושאר ביטויים המתרחשים על רקע שלה. אם חולה עם חמור אי ספיקה ורידיתמהגפיים התחתונות יבקש עזרה ממנתח כלי דם, הוא יפנה אותו לרופא הנכון.
שני אנשי המקצוע חייבים לקבל את המתאים חינוך רפואי, לעבור התמחות או תושבות, לקבל את התרגול הדרוש.
מדובר במקצועות חשובים - מנתח כלי דם ופלבולוג. עדיף לברר את ההבדל ביניהם מראש.
התמחות פלבולוג
לפני שאתה פונה לפלבולוג לעזרה, עליך להבין את ההתמחות שלו. בכשירות המומחה הזהנרכשים ו פתולוגיות מולדותורידים:
- פילת הרגליים, הנגרמת על ידי לימפדמה (לימפוסטזיס לקויה).
- פגמים בעור בעלי אופי קוסמטי, למשל, רשתות ורידים כחולים, ורידי עכביש.
- תסמונת פוסט-טרומבוטית.
- דימום ורידי.
- כיבים טרופיים, מלווים בדימום.
- טרומבופלביטיס, פקקת.
- דַלֶקֶת הַוְרִידִים.
- ורידים בולטיםורידים בגפיים התחתונות.
- ורידים בולטים.
- אי ספיקה ורידית.
ניתן לפנות למומחה הן מתוכננות והן במצבי חירום. אחת הסיבות הללו היא התרחשות של תרומבואמבוליזם.
סיבות ליצירת קשר עם פלבולוג
לעתים קרובות, חולים פונים למומחה רק כאשר המחלה כבר נמצאת טופס ריצה. זאת בשל העובדה כי תהליכים פתולוגיים נסתרים. מחלות ורידים יכולות להיעלם מעיניו במשך זמן רב. במקרים מסוימים, אדם אפילו לא מבין שהוא מפתח מחלה. הסיבות לבקשת עזרה עשויות לכלול:
- כאב לאחר ממושך טיול רגלי, פעילות גופנית.
- התרחשות של כלבי ים לא מזוהים על הגפיים התחתונות.
- נפיחות, הדמיה של הווריד.
- הופעת עוויתות פתאומיות שרירי השוקיים.
- עייפות, כבדות ברגליים.
- בליטה של וריד בהיעדר תסמינים אחרים.
- תְפִיחוּת.
- התכווצויות ברגליים בלילה.
הסימנים האלה צריכים להיות אות אזעקהמעיד על התפתחות פתולוגיה. כדי להפריך או לאשר חששות, כדאי להתייעץ עם מומחה מוסמך.
יש גם קטגוריות של אנשים שנמצאים בסיכון. חולים כאלה מומלצים בדיקה גם בהיעדר תסמינים קלינייםפתולוגיות ורידים. קבוצת הסיכון כוללת אזרחים מהקטגוריות הבאות:
- אנשים שמתעללים בכבדות בעישון, בשתיית אלכוהול.
- נשים שנועלות נעליים לא נוחות כל יום ועושות עבודה בעמידה.
- אנשים שמובילים תמונה בישיבהחיים עקב פעילותם או מצב בריאותם.
- אנשים שיש להם משקל עודףגוּף.
- סֵבֶל מחלות אנדוקריניות(סוכרת, יתר בלוטת התריס).
- נשים בהריון.
- אנשים מעל גיל 45.
בקר אצל הרופא
לפני פנייה הן למנתח לב וכלי דם והן לרופא פלבולוג, חשוב לקחת בחשבון כמה גורמים:
- איזה ניסיון יש לרופא בהתמחות זו?
- האם יש לו ניסיון בעבודה?
- לרופא יש התמחות או התמחות בתחום כירורגיית כלי דם.
- הקטגוריה שיש למומחה.
רופאים מתקבלים - מנתח כלי דם ופלבולוג, ככלל, במרפאות פרטיות, ולפעמים במרפאות המדינה, בהן יש ציוד אבחון מודרני.
למרפאות פלבולוגיות מיוחדות יש גם מערכות אבחון וטיפול חדשניות. ישנן מספר דרכים לקבוע תור למומחה:
- שולם.
- לאחר קבלת הפניה מיוחדת למרכז האבחון מהמטפל שלך.
ייעוץ בתשלום
עלות הקבלה העיקרית בתשלום היא בממוצע 1200 רובל. המחיר יהיה תלוי באזור הארץ, התהילה והכישורים של הרופא, תהילת המרפאה.
באזורים מסוימים של המדינה, המחיר יכול להתחיל מ 2000 רובל. כלומר, קשה לקרוא לשירות כזה זול. בנוסף, לאחר בדיקה, הרופא רושם מחקר נוסףכדי לזהות אי ספיקה ורידית.
בדקנו את ההבדלים בין פלבולוג למנתח כלי דם.
סדר הייעוץ
- רשום את התסמינים שמדאיגים אותך.
- אם אדם ביקר בעבר אצל מנתח כלי דם או רופא פלבולוג, עליך לקחת איתך את תוצאות הבדיקה הזמינות והמסקנות.
מכיוון שהרופא יבדוק את הגפיים התחתונות, מומלץ למטופל להעדיף לבוש רחב על פני מכנסיים צמודים וג'ינס.
המומחה מקבל את המטופל במספר שלבים:
- איסוף מידע על המטופל - גילו, איכות חייו, תלונות, תסמינים, תחום פעילותו המקצועי.
- לאחר מכן יש בדיקה ויזואלית של המטופל - הרופא מעריך את המצב עור, הצבע שלו, טורגור.
- השלב הבאהוא מישוש. הרופא בוחן ומעריך את מצב הוורידים בעזרת הידיים.
- במקרים מסוימים, המומחה מחקר אבחוןורידים ראשיים הממוקמים עמוק, באמצעות תחבושת אלסטית או חוסם עורקים. מחקר כזה מאפשר לזהות דלקת ולקבוע את מלאות הוורידים הראשיים.
לעתים קרובות נעשה שימוש בשיטות כדי לבצע אבחנה. מחקר חומרה.
אבחון
אבחון המבוצע על ידי מומחה יכול להיות משתי צורות: ראשוני ומאשר.
בין שיטות האבחון המקדימות, יש לציין את הבדיקה של Prett, Troyanov-Trendelenburg, Delbe-Paters. כדי לבצע את הבדיקות הללו, משתמש הפלבולוג תחבושת אלסטיתלמשיכת האיבר החולה.
שיטות האבחון העיקריות המאפשרות לך להשיג את הביצועים הטובים ביותר הן:
- אנגיוגרפיה באמצעות חומרי ניגוד.
- פלבוגרפיה, נגזרותיה - phleboscintigraphy, phlebomanometry.
- סריקה אנגיוסית.
- סריקה דו-צדדית.
- CT, MRI.
- אולטרסאונד שבוצע על ידי הרופא עצמו.
בנוסף לאבחון באמצעות ציוד מודרני, חלקם מחקר מעבדהכדי לעזור לבסס או להבהיר את האבחנה:
- בדיקת אימונו של דגימת דם.
- ליפידוגרמה.
- טרומבואלסטוגרם.
- קרישה.
- OAM, UAC.
שיטות טיפול
המומחה קובע את שיטת הטיפול המתאימה ביותר, תוך התחשבות בחומרת המחלה ובאופי מהלך שלה. ניתן לחסל את הפתולוגיה בכמה דרכים: התערבות כירורגית, טיפול שמרני.
האפשרות האחרונה הוכרה לאחרונה כלא יעילה, שכן היא גורמת לסיבוכים ורידים שונים. במטרה טיפול תרופתינעשה שימוש בתרופות השייכות לקבוצות התרופות הבאות:
- תרופות אנטי-טרומבוטיות.
- נוגדי קרישה.
- נוגדי עוויתות.
- Venotonics.
ניתן להשתמש בתרופות דרך הפה והמקום, במקרים מסוימים - פרנטרלית. בנוסף לתרופות אלה, מומחים ממליצים לקחת קומפלקסים של ויטמינים ומינרלים, תוך התבוננות במשטר של פעילות גופנית ותזונה.
שיטות כירורגיות לטיפול בפתולוגיות ורידים
כישלון טיפול רפואי ושלבים קריטיים תהליכים פתולוגייםכרוך בהתערבויות כירורגיות.
שיטות זעיר פולשניות כוללות:
- מחיקת תדרי רדיו.
- קרישת לייזר.
- טרשת של ורידים.
בין המסורתיים שיטות כירורגיותלְהַקְצוֹת:
- פלבקטומיה.
- כריתת פקקת.
הרופא קובע את סוג ההתערבות הכירורגית על בסיס אישי, תוך התחשבות בסימפטומים של המחלה ובחומרתה. הפלבולוג מבצע את הניתוח.
לפיכך, פלבולוג הוא מנתח כלי דם עם התמחות צרה.