Leczenie przewlekłego zapalenia zatok u dzieci. Zapalenie zatok u dziecka: objawy i leczenie w domu

Zapalenie zatok to zapalenie zatok przynosowych. Zapalenie zatok szczękowych o największej objętości nazywa się zapaleniem zatok. Choroba może być jednostronna lub obejmować obie zatoki. Częściej w wieku przedszkolnym i wczesnym dzieciństwie wiek szkolny.

Ostre zapalenie zatok u dzieci i zaostrzenie przewlekłego zapalenia zatok często występuje w okresie jesienno-zimowym lub czas wiosny roku w sezonie częstych infekcji dróg oddechowych. Nieleczone lub niedostatecznie leczone ostre zapalenie zatok płynnie przechodzi postać przewlekła.

W jakim wieku pojawia się zapalenie zatok?

Zatoki szczękowe są stwierdzone radiologicznie u trzymiesięcznego dziecka, ale pełny rozwój osiągają dopiero w wieku 4–6 lat. Dlatego zapalenie zatok nie występuje u niemowląt - po raz pierwszy można je wykryć po 3 latach. Ostateczny rozwój zatok szczękowych osiągany jest po 16–20 latach, w zależności od indywidualnych możliwości organizmu nastolatka.

Na zachorowanie narażone są dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym częste infekcje- z powodu cechy anatomiczne struktury nosa, powietrze nie jest wystarczająco ciepłe i nawilżone, co powoduje katar. Dlatego szczyt zachorowań na zapalenie zatok przypada na wiek dzieci 6-7 lat.

Odmiany

W zależności od charakteru procesu zapalnego można wyróżnić 4 rodzaje choroby:

  • kataralny;
  • ropny;
  • uczulony;
  • polipowatość.

W zależności od postaci choroby główne objawy różnią się nieco. Nieżytowe zapalenie zatok jest łatwiejsze, bóle głowy i twarzy są mniej dokuczliwe. Ropny charakteryzuje się cięższym przebiegiem. Postać alergiczna charakteryzuje się obfitym wypływem śluzu i zapaleniem spojówek, a jednocześnie można wykryć inne objawy alergii.

W zależności od czasu trwania zapalenia wyróżnia się ostre, podostre i przewlekłe zapalenie zatok. Ostre postępuje szybko, wraz ze wzrostem temperatury, wszystkie objawy są jasne, dobrze wyrażone. Zaostrzenie choroby przewlekłej często przebiega wolno, z wymazaną kliniką i często jest tolerowane przez dzieci na nogach, bez leczenia.

oznaki

Zapalenie zatok u dzieci pojawia się po grypie, alergii lub nieżyt nosa, ale czasami zatoki stają się zaognione na tle pełne zdrowie z próchnicą zębów Górna szczęka.

Pikantny

Ostre zapalenie zatok jest łatwe do rozpoznania: w 5-6 dniu przeziębienia ulga nie przychodzi, smarki gęstnieją, stają się lepkie i trudne do oddzielenia, temperatura wzrasta do dużej liczby, zaczynają się dreszcze, pojawiają się osłabienie i osłabienie.

Główne cechy ostre zapalenie zatok u dzieci:

  • przekrwienie błony śluzowej nosa, z procesem jednostronnym, przekrwienie przeszkadza w jednym, z obustronnym - w obu nozdrzach. Nos może leżeć po jednej lub drugiej stronie. Przekrwienia nie można wyleczyć kroplami zwężającymi naczynia krwionośne, pomagają one tylko na chwilę;
  • słaby apetyt z powodu przekrwienia;
  • dzieci tracą zdolność rozróżniania zapachów, narzekają, że jedzenie jest niesmaczne;
  • wydzielina z nosa z nieżytowym zapaleniem zatok jest śluzowa, z ropnym - ropnym, charakter mieszany. Ropna wydzielina nie płynie przez nos, ale w dół gardła. Ale kiedy wydmuchujesz nos, ropa może również wydostać się przez nos.
  • ból twarzy promieniujący do górne zęby, w okolicy policzków. Ból nasila się przy kaszlu i kichaniu. W tym samym czasie dziecko w wieku 3-4 lat jest niegrzeczne i płacze;
  • ból głowy w niektórych pewne miejsce, na czole lub objawiające się uciskiem za okiem, pojawia się ociężałość przy próbie uniesienia powiek. W dzieciństwo dzięki nim zatoki szybciej wypełniają się ropą mały rozmiar. Dlatego bóle głowy i twarzy dokuczają dzieciom częściej i bardziej niż dorosłym;
  • ciężkość w głowie;
  • bardzo rzadko pojawia się pulsujący ból w policzku. Ból w zatoce objawia się zębopochodnym zapaleniem zatok, gdy zęby próchnicowe są zaburzone. Jeśli stan zapalny zajął nerw trójdzielny, to tak intensywny ból w oku górne niebo.

Objawy ostrego zapalenia zatok u dzieci w wieku poniżej 6 lat są bardziej wyraźne i cięższe niż u dużych dzieci i młodzieży.

Chroniczny

Choroba nazywana jest przewlekłą, jeśli dokucza więcej niż 2-4 razy w ciągu roku. Przewlekłe zapalenie zatok u dzieci jest chorobą przewlekłą, zwłaszcza jeśli jest spowodowane alergiami lub polipami nosa.

Ostre zapalenie zatok przechodzi w przewlekłe z częstymi zaostrzeniami, skrzywioną przegrodą, pogrubionymi małżowinami nosowymi, zapaleniem migdałków, obniżoną odpornością lub niewłaściwe leczenie. Dlatego, aby proces nie stał się przewlekły, konieczne jest leczenie go na ostrym etapie.

Główne objawy zapalenia zatok u dzieci w postaci przewlekłej:

  • trudny oddychanie przez nos- jest głównym objawem niezależnie od przyczyny;
  • uczucie nieprzyjemnego zapachu;
  • śluzowy, ropny lub wodnista wydzielina z nosa;
  • ból głowy w czole, pogarszany przez pochylanie głowy do przodu, objaw jest szczególnie wyraźny po południu;
  • pojawia się uczucie ucisku lub pękania w okolicy objętej stanem zapalnym zatoki, z silnym uciskiem tego miejsca palcem nieprzyjemne uczucie. Ból zatok u dzieci jest zwykle nieobecny;
  • temperatura w przewlekłym zapaleniu zatok może być nieobecna, wzrastać do niskich liczb;
  • dzieci skarżą się na osłabienie i zmęczenie.

Przewlekłe zapalenie zatok u dzieci dotyczy wyłącznie zatoki szczękowej, rzadziej połączonej z chorobą błędnika sitowego – zapaleniem sitowia. U dzieci młodszy wiek występuje postać nieżytowa lub polipowatościowo-ropna, a nie wyłącznie ropna, jak u dorosłych i młodzieży.

Inne znaki

  • Typowy objaw zapalenia zatok nocny kaszel. Pojawia się, gdy śluz odpływa i zalega w tylnej części gardła;
  • Zapalenie ucha, pojawia się z powodu przepływu ropy wzdłuż tylno-bocznej ściany gardła;
  • Zły nocne spanie, chrapanie;
  • U dzieci uszy są zablokowane, głos staje się głuchy, nosowy;
  • Często rodzice nie zauważają głównych objawów choroby i zwracają się do pediatry o nawracające zaostrzenia zapalenia oskrzeli, zapalenia węzły chłonne szyjne lub do okulisty o nawrotach zapalenia rogówki i spojówek.

Zatoki u nastolatków powstają i mają normalne rozmiary dlatego przebieg zapalenia zatok u młodzieży może być bardziej ukryty i powolny, podobnie jak u dorosłych.

Kiedy uważać

Istnieje kilka objawów i oznak, na które należy zwrócić uwagę:

  1. Możesz podejrzewać chorobę, jeśli od pierwszego dnia przeziębienia minęło 5-7 dni, a zamiast poprawy dziecko ma zatkany nos, osłabienie, nastąpiła druga fala wysoka temperatura. Jeśli dziecko martwi się bólem głowy, bólem czoła lub zatok, podczas gdy wydzielina z nosa znika.
  2. Uporczywy ból głowy, którego nie ustępują środki przeciwbólowe i przeciwzapalne.
  3. Jeśli dziecko nie chce wstać z łóżka, trudno mu podnieść głowę, obrócić ją w różnych kierunkach, jeśli wymioty pojawiają się na tle bólu głowy, świadomość staje się niejasna.
  4. W domu możesz przeprowadzić małe samobadanie - naciskając punkt pośrodku policzka lub w pobliżu wewnętrzny kącik oczy bolą. Jeśli dołączyło się zapalenie sitowia, ból pojawia się, gdy uciska się grzbiet nosa.

Co to jest niebezpieczne zapalenie zatok

Bardzo ważne jest, aby w porę rozpoznać i rozpocząć leczenie choroby, ponieważ powikłania u dziecka rozwijają się szybko i stanowią duże zagrożenie dla zdrowia i życia.

Jeśli zapalenie zatok nie jest leczone, infekcja z jednej zatoki łatwo rozprzestrzenia się na inne, co może prowadzić do zapalenia pansinusitis, hemisinusitis. Zatoki komunikują się z oczodołem, więc zapalenie zatok zawsze stanowi zagrożenie dla oka. Na ropne zapalenie zatok możliwe pojawienie się ropni na korzeniach chorych zębów, stopienie kości nosa.

Najbardziej niebezpiecznym i groźnym powikłaniem jest przenikanie ropy do błon mózgu wraz z rozwojem zapalenia opon mózgowych i zapalenia mózgu, infekcja może rozprzestrzeniać się przez krwiobieg w całym ciele i osiedlać się w narządach wewnętrznych.

Najczęściej powikłania występują podczas samodzielnego leczenia w domu bez badania lekarskiego.

Diagnostyka

Zapalenie zatok powinno zostać zbadane przez lekarza - nie można przeprowadzać zabiegów medycznych w domu. Lekarz określa chorobę podczas badania nosa w lusterkach - widoczne są paski ropy, głównie w środkowych kanałach nosowych. Błona śluzowa tego obszaru jest czerwona, zaogniona i opuchnięta. Nie zawsze stwierdza się pasek ropy, łatwiej jest go określić, gdy środkowy kanał nosowy jest anemizowany, a głowa pochylona do przodu lub na zdrową stronę.

NA prześwietlenie zatoki są mniej przewiewne, mają pogrubione ściany, zawierają płyn, dla dokładności obrazu jest wprowadzana środek kontrastowy. Zapalone zatoki można określić za pomocą endoskopu, ultradźwięków. U dzieci powyżej 6 roku życia można wykonać diagnostyczną punkcję zatok. U dzieci poniżej 6 roku życia zabieg ten jest zabroniony ze względu na ryzyko uszkodzenia dolnej ściany oczodołu, złamania podstaw zębów stałych.

Co robić

Jeśli masz podejrzenie zapalenia zatok u dziecka, nie próbuj samodzielnie leczyć go w domu – istnieje duże prawdopodobieństwo, że rozpoczniesz chorobę, a dziecko będzie cierpieć przewlekle. Skonsultuj się z lekarzem laryngologiem lub przynajmniej miejscowym pediatrą. Lekarz może określić możliwe przyczyny, przypisać konieczne badanie i podać zalecenia dotyczące leczenia choroby.

Możesz leczyć zapalenie zatok w domu - przeciętny czas trwania leczenie trwa od jednego do dwóch tygodni. Szpital leczy dzieci od pierwszego roku życia z etmoidalnym zapaleniem sitowia lub dzieci do lat 3 z ropnym zapaleniem sitowia szczęki.

Leczenie zapalenia zatok u dzieci zaczyna się od krople zwężające naczynia krwionośne w nosie - Dlyanos, Nazivin, Nazol kids, przy alergicznym zapaleniu zatok można je zastąpić Vibrocilem. Krople zwężające naczynia krwionośne nie są bezpieczne dla dzieci poniżej pierwszego roku życia, do 3 lat lepiej wybrać krople zawierające fenylefrynę, ksylometazolinę.

Antybiotyk jest zawsze przepisywany w celu wyeliminowania źródła infekcji; w domu można leczyć antybiotykami w postaci kropli, tabletek. Antybiotyki szeroki zasięg działania można stosować od pierwszego roku życia. Na postać alergiczna przepisane leki przeciwhistaminowe.

Jako terapię pomocniczą w domu szeroko stosuje się leki przeciwgorączkowe i przeciwbólowe, przemywanie nosa roztworami soli, po uwolnieniu ropy i obniżeniu temperatury dziecko może wykonać fizjoterapię. Jeśli przyczyną zapalenia zatok u dziecka jest skrzywiona przegroda, polipy lub migdałki gardłowe, chorobę należy leczyć chirurgicznie.

Im wcześniej wykryte zostanie zapalenie zatok, tym łatwiej jest je leczyć. W przewlekłym zapaleniu zatok rodzice powinni uważnie monitorować objawy kataru i przeziębienia, aby na czas rozpoznać zapalenie zatok i rozpocząć leczenie zapalenia zatok u dzieci.

Zapalenie zatok u sześcioletnich dzieci często pojawia się po cierpieniu przeziębienia lub grypa. Choroba niesie ze sobą pewne niebezpieczeństwo, ponieważ dodatkowe węzły nosa znajdują się w pobliżu mózgu, naczyń limfatycznych i układ krążenia, a także może być początkiem rozwoju takich chorób jak: zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie oczu, patologia serca, zapalenie kości i szpiku.

Najczęściej przyczyną zapalenia zatok jest niezdolność dzieci do wydmuchania nosa. Ciągle pociągają nosem, co prowadzi do naruszenia cyrkulacji powietrza w zatokach szczękowych. Z tego powodu błona śluzowa nosa puchnie i rozpoczyna się rozwój patogennej mikroflory.
Podczas etap początkowy zapalenie zatok czysty śluz gęsty żółto-zielony śluz odwraca się od nosa Nie przyjemny zapach. zielony smarek wskazują na silny proces zapalny.

Zapalenie zatok u dziecka w wieku 6 lat, objawy

  • Zapalenie zatok jest często mylone z SARS. Rozważ główne objawy choroby:
  • podniesiona temperatura;
  • senność;
  • słabość, letarg;
  • migrena;
  • ból w okolicy górnej szczęki;
  • ropna wydzielina z nosa;
  • w rzadkich przypadkach obrzęk policzków;
  • ból podczas obracania i pochylania głowy.

Pierwszą rzeczą, na którą powinni zwrócić uwagę rodzice, jest przedłużający się katar, naruszenie węchu i smaku. Jeśli po 7 dniach leczenia wydzielina z nosa zmieni kolor na żółto-zielony zgniły zapach a temperatura ciała gwałtownie wzrasta, należy pilnie skonsultować się z lekarzem.

Zapalenie zatok u sześcioletniego dziecka, leczenie

Leczenie zapalenia zatok zależy od przyczyny jego wystąpienia.
Wirusowe zapalenie zatok z SARS nie wymaga oddzielne leczenie. Leki przeciwwirusowe i wystarczą zakraplacze do nosa przepisane przez lekarza.
Alergia zależy od terapii przeciwalergicznej. Po zażyciu leków przeciwhistaminowych i wyeliminowaniu alergenu również przejdzie samoistnie.
W bakteryjnym zapaleniu zatok ważną rolę odgrywają leczenie przeciwdrobnoustrojowe. Przypomnijmy, że antybiotyki są przepisywane ściśle przez lekarza, bez inicjatywy. Przebieg przyjmowania leków przeciwbakteryjnych w tym przypadku jest dość długi i sięga 14 dni. Dzieje się tak dlatego, że do gromadzenia się leku w błonie śluzowej zatok szczękowych potrzeba wystarczającej ilości przez długi czas. Dlatego jeśli zacząłeś podawać dziecku antybiotyki i po kilku dniach zauważyłeś znaczną poprawę stanu, w żadnym wypadku nie przerywaj kuracji.
Jeśli 6-letnie dziecko ma zapalenie zatok, a Ty nie wiesz, jak je leczyć, trochę Cię uspokoimy. W nowoczesna medycyna w leczeniu zapalenia zatok rzadko stosuje się zastrzyki, głównie dzieciom przepisuje się tabletki.
Przewlekłą postać choroby u dziecka w wieku 6 lat można zaobserwować niezwykle rzadko. Najczęściej występuje w następujących warunkach:

  • stała obecność alergenu obok miękiszu, co przyczynia się do obrzęku błony śluzowej nosa;
  • rozwinięta odporność na antybiotyki. Dzieje się tak, jeśli rodzice, z lub bez powodu, uciekają się do leczenia przeziębienia antybiotykami.

Jeśli zapalenie zatok zostanie wyleczone na czas i zgodnie z zaleceniami lekarza, to po 20 dniach Ty i Twoje dziecko zapomnicie o tym.

Niestety organizm naszych dzieci często cierpi na infekcje wirusowe lub przeziębienia, które mogą pojawić się w najbardziej nieodpowiednim momencie. Często przeziębienie lub ostre infekcje dróg oddechowych po przebiegu leczenia nie kończą się całkowitym wyzdrowieniem, a zdarza się, że po pewnym czasie dziecko skarży się na bóle głowy, zatkany nos. Jaki jest powód? - może to zapalenie zatok, co jest dość powszechne wśród dzieci Różne wieki. Nie należy ignorować tych objawów, lepiej zwrócić się o pomoc do lekarza - otolaryngologa, który po zebraniu wywiadu, zbadaniu dziecka będzie w stanie potwierdzić lub obalić tę diagnozę.

W przeciwieństwie do grypy lub ostrych infekcji dróg oddechowych zapalenie zatok nie może zostać zainfekowane choroby wtórne które występują jako powikłanie po innych chorobach.

Zapalenie zatok jest stanem zapalnym błony śluzowej zatok szczękowych. Prawdopodobnie wielu rodzicom niewiele to mówi, więc spróbujmy porozmawiać bardziej szczegółowo o tej chorobie.

Mówiąc prościej, zapalenie zatok to nieleczony nieżyt nosa (katar), który można zaobserwować zarówno w przypadku przeziębienia, jak i chorób zakaźnych. Według badań statystycznych ponad 5% dzieci cierpi na zapalenie zatok po przeziębieniu. Szczyt choroby często występuje jesienią lub okres zimowy gdy następuje znaczny spadek odporności.

Jak rozwija się zapalenie zatok u dzieci?

Zapalenie zatoki szczękowej u dzieci pojawia się zwykle kilka dni później przebyta choroba. Podczas rozwoju zapalenia zatok wirusy i bakterie dostają się do błony śluzowej nosa, powodując jej obrzęk i stan zapalny. Błona śluzowa nosa u dziecka jest wąska i bardzo wrażliwa, a kiedy rozwój zapalenia zatok wzrasta kilkakrotnie. Takie naruszenie prowadzi do naruszenia wentylacji w zatokach szczękowych, gdzie śluz zatrzymuje się i tak dalej korzystne warunki dla wzrostu bakterii. Stopniowo zatoki szczękowe wypełniają się śluzem z ropą, pojawiają się pierwsze wyraźne dolegliwości.

Jak odróżnić zapalenie zatok od przeziębienia?

Jednym z pierwszych objawów przeziębienia jest nieżyt nosa, w którym obie zatoki nosowe są zablokowane. W przypadku zapalenia zatok układanie zatok nosowych zmienia się, najpierw jeden, potem drugi. Przekrwienie błony śluzowej nosa z zapaleniem zatok nie ustępuje nawet po oczyszczeniu błony śluzowej nosa ze śluzu. Ponadto o godz skuteczne leczenie przeziębienia, katar znika po 3 do 5 dniach, a przy zapaleniu zatok może ciągnąć się tygodniami. Jeśli dziecko ma zapalenie zatok, a rodzice z kolei są pewni, że jest to zwykłe przeziębienie, to może przejść w postać przewlekłą, trudną do leczenia, mogącą wywołać powikłania i zagrażającą życiu dziecka.

Przyczyny zapalenia zatok u dzieci

Oprócz przeziębienia, inne choroby lub czynniki predysponujące mogą również powodować rozwój zapalenia zatok:

  1. migdałki, polipy, przewlekłe zapalenie migdałków;
  2. wrodzona lub nabyta skrzywienie przegrody nosowej;
  3. choroby zębów, jamy ustnej;
  4. naczynioruchowy nieżyt nosa;
  5. obniżona odporność;
  6. choroby zakaźne: szkarlatyna, odra.

Objawy zapalenia zatok

Objawy kliniczne zapalenia zatok pojawiają się kilka dni po chorobie. Za szczególnie niebezpieczne uważa się bezobjawowe zapalenie zatok, które pojawia się po 2-3 tygodniach od zachorowania. W tym okresie ropa gromadzi się w zatokach szczękowych, czasem czołowych. Główne objawy zapalenia zatok u dzieci to:

  1. przedłużający się katar u dziecka z wodnistą lub ropną wydzieliną;
  2. trudne oddychanie przez nos;
  3. przekrwienie błony śluzowej nosa;
  4. uczucie bólu w okolicy zatoki nosowej objętej stanem zapalnym, który może promieniować do kości policzkowych, oczu i okolicy zębów;
  5. ból głowy;
  6. wzrost temperatury ciała do 39 stopni;
  7. obfite wydzielanie śluzowo-ropnej plwociny, zwłaszcza rano;
  8. suchy kaszel;
  9. nosowy głos, suchość w ustach;
  10. ogólne złe samopoczucie;
  11. brak apetytu.

Ból z zapaleniem zatok może nasilać się podczas pochylania się, kichania, ostrych skrętów szyi, kaszlu. Uczucie bólu tłumaczy się tym, że w zatokach gromadzi się patologiczny sekret. Znaczne zmniejszenie bólu obserwuje się, gdy dziecko się położy. W tym okresie następuje odpływ śluzu z zatok szczękowych.

Diagnostyka

W diagnostyce zapalenia zatok lekarz przepisuje rynoskopię, którą wykonuje się za pomocą specjalnych lusterek nosowych lub rozszerzaczy, a także konwencjonalnego lusterka nosowo-gardłowego. Jeśli to konieczne, lekarz przepisuje zdjęcia rentgenowskie Zatoki przynosowe.

Leczenie zapalenia zatok u dzieci

Leczenie zapalenia zatok u dzieci powinno odbywać się w kompleksie, biorąc pod uwagę przyjmowanie leków, zabiegi miejscowe i fizjoterapeutyczne oraz inne działania mające na celu zwiększenie odporności i likwidację objawów zapalenia zatok. Najważniejsze w leczeniu zapalenia zatok jest wyeliminowanie przyczyny choroby, złagodzenie obrzęku błony śluzowej nosa i zapewnienie odpływu śluzu z zatok szczękowych. W skrajne przypadki z nieskutecznością leczenie zachowawcze Lekarz może przepisać operację.

Zachowawcze leczenie zapalenia zatok polega na przyjmowaniu następujących leków:

  1. Terapia antybakteryjna- do wyznaczenia przez lekarza po wynikach kultura bakteriologiczna. Jednak lekarze często przepisują leki o szerokim spektrum działania: Sumamed, Fromilid, Augmentin. Antybiotyki te są dostępne w postaci zawiesin, tabletek do podawania doustnego. Ponadto przepisywane są antybiotyki lokalna akcja: Sinus forte, Bioparox, które podaje się w postaci aerozolu. Dawkę i przebieg leczenia powinien przepisać lekarz indywidualnie dla każdego dziecka.
  2. Leki zwężające naczynia krwionośne- pomagają oczyścić błonę śluzową nosa ze śluzu. Jednak leki te można stosować nie dłużej niż 5 - 7 dni. Dostępne w postaci kropli, aerozolu: Naftyzyna, Naziwin, Tizin, Sanorin.
  3. Mycie nosa - przepisuje środek antyseptyczny roztwory soli w celu zmniejszenia obrzęku i stanów zapalnych błony śluzowej nosa: Humer, Marimer, Aquamaris.
  4. Leki przeciwhistaminowe- złagodzić obrzęk błony śluzowej: Suprastin, Erius, Citrine.
  5. Środki mukolityczne- rozrzedzają śluz, przyczyniają się do jego lepszego wydzielania: Lazolvan, Ambroxol, Prospan, Sinekod.
  6. Procedury fizjoterapeutyczne- zwiększają skuteczność leków, łagodzą obrzęki i stany zapalne błony śluzowej: elektroforeza, fonoforeza, laseroterapia. Należy zauważyć że V ostry okres zapalenie zatok, zabiegi fizjoterapeutyczne są przeciwwskazane.

w więcej ciężkie przypadki wykonać punkcję zatok szczękowych lub przebicie. Takie zabiegi wykonywane są tylko u dzieci powyżej 6 roku życia w znieczuleniu miejscowym. Podczas procesu przekłuwania lekarz wstrzykuje roztwór antybiotyków i środki dezynfekujące bezpośrednio do źródła zapalenia. Ta metoda najskuteczniejszy, ale bardzo często po nakłuciu ropa ponownie się gromadzi.

Możliwe powikłania zapalenia zatok

Nieterminowe lub złej jakości leczenie zapalenia zatok może prowadzić do powikłań, które można podzielić na dwie grupy. Do pierwszej grupy należą schorzenia związane z narządami laryngologicznymi i układem oddechowym:

  1. Przewlekłe zapalenie zatok;
  2. Procesy zapalne w gardle i migdałkach;
  3. zapalenie oskrzeli;
  4. Zapalenie ucha (zapalenie ucha środkowego).

Kolejną grupą powikłań zapalenia zatok są uszkodzenia innych narządów i układów:

Profilaktyka zapalenia zatok u dzieci

Aby zmniejszyć ryzyko zapalenia zatok u dzieci, możesz zastosować pewne zasady, które obejmują terminowe leczenie przeziębienia, wzmacniające odporność. Podczas sezonowych przeziębień lub choroby wirusowe, zaleca się stosowanie, które pomoże chronić organizm dziecka przed patogennymi wirusami lub zmniejszy ryzyko powikłań.

W przypadkach patologii anatomicznych w budowie nosa konieczne jest wyeliminowanie wady za pomocą leczenia chirurgicznego.

Należy zauważyć, że zapalenie zatok jest dość poważna choroba co może prowadzić do nieodwracalnych skutków. Dlatego nie należy ignorować jego objawów, ani samoleczenia, które może być nie tylko nieskuteczne, ale także prowadzić do powikłań. Tylko laryngolog - lekarz po zbadaniu dziecka będzie mógł założyć trafna diagnoza i przepisze odpowiednie leczenie.

Zapalenie zatok u dzieci jest niezwykle powszechną patologią. Aż 20% dzieci cierpi na nieżyt nosa i zapalenie zatok przynosowych. Rodzice powinni znać objawy zapalenia zatok, aby na czas zidentyfikować chorobę u dziecka. dzieci powinny przejść pod nadzór lekarski.

Często zapalenie zatok u dzieci łączy się z zapaleniem sitowia (zapalenie zatok sitowych). Wynika to z cech strukturalnych zatok w dzieciństwie i ich niewielkich rozmiarów. Ostry oddech infekcje wirusowe u dzieci są często powikłane zapaleniem zatok i zapaleniem sitowia.

Ryż. 1. Zdjęcie przedstawia lokalizację zatok przynosowych.

Przyczyny zapalenia zatok

Najwięcej jest wirusów i bakterii popularny przypadek zapalenie zatok u dzieci. Wiodącą rolę odgrywają mikroorganizmy, takie jak Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae i Moraxella catarrhalis. Alergiczne zapalenie zatok jest znacznie mniej powszechne.

Co przyczynia się do rozwoju zapalenia zatok u dzieci

Przyczyniają się do rozwoju ostrych i zaostrzeń przewlekłe zapalenie zatok ostry infekcje dróg oddechowych, alergie, choroby zębów, wilgoć i zimno.

Jak rozwija się choroba

Zapalenie jakiejkolwiek natury, w tym alergie, prowadzi do tego, że błona śluzowa puchnie, przeedukacjaśluzu i wzrost jego lepkości blokuje odpływ płynu z ubytków. Zawartość zatok jest uwięziona. Wysokie ciśnienie krwi powoduje ból u dziecka. Ze względu na brak okostnej zapalenie w niektórych przypadkach szybko przechodzi do struktury kości.

Oznaki i objawy zapalenia zatok u dzieci

Oznaki i objawy zapalenia zatok u dzieci objawiają się przede wszystkim trudnościami w oddychaniu przez nos. Wydzielina śluzowa z nosa szybko staje się śluzowo-ropna. Wypływają z nosa podczas wydmuchiwania nosa i wchodzą do nosogardzieli. Przepływ treści ropnej wzdłuż tylnej lub bocznej ściany nosogardzieli powoduje u dziecka kaszel, który często dokucza dziecku w nocy.

Ból twarzy jest częstym objawem zapalenia zatok. Konwencjonalne leki przeciwbólowe nie uśmierzają bólu związanego z zapaleniem zatok. Po uwolnieniu stamtąd zawartości następuje krótkotrwała ulga.

Ze względu na małą objętość zatok gromadzenie się śluzu w ich jamach następuje bardzo szybko – w ciągu kilku godzin, a następnie, po krótkiej uldze, wszystkie objawy zapalenia zatok powracają.

Powikłania zapalenia zatok u dzieci

Powikłania zapalenia zatok u dzieci są znacznie częstsze niż u dorosłych ze względu na cechy strukturalne zatok.

  • Zapalenie może rozprzestrzenić się na tkanki oka, opony mózgowe i sam mózg. Rozprzestrzenianie się stanu zapalnego na opony mózgowe i mózg prowadzi do zapalenia opon mózgowych i mózgu. Obie te choroby są niezwykle niebezpieczne dla życia dziecka.
  • Zdarzają się przypadki zaostrzenia stanu zapalnego ucha środkowego, co jest związane z przepływem treści ropnej z zatok wzdłuż tylnej lub bocznej ściany nosogardzieli.
  • Oddziały mogą być zaangażowane w proces nerw trójdzielny. Wtedy ból będzie promieniował do oka i podniebienia. Środki przeciwbólowe w tym przypadku nie działają.
  • U dzieci często przyczyną uszkodzenia przegrody kostnej jest zapalenie kości i szpiku, którego występowanie wiąże się z próchnicą zębów.

Przewlekłe zapalenie zatok u dzieci

Przewlekłe zapalenie zatok u dziecka rozwija się w wyniku obniżenia odporności związanego z beri-beri. Do rozwoju choroby przyczyniają się alergie, wąskie przewody nosowe, skrzywiona przegroda nosowa i narośla migdałkowe. Bardzo często zapalenie zatoki szczękowej łączy się z chorobami błędnika sitowego. Ropna postać zapalenia zatok u dzieci występuje rzadziej niż u dorosłych. Objawy przewlekłego zapalenia zatok u dzieci są nieco inne niż u dzieci ostre formy choroby.

Podczas przewlekłych zaostrzeń często nie występuje zarówno wydzielina z nosa, jak i miejscowa bolesność. Ból głowy jest zlokalizowany na czole. W okolicy oczu pojawia się uczucie ucisku, przy próbie uniesienia powieki odczuwa się uczucie ciężkości. Pulsujące bóle w okolicy policzkowej są często związane z próchnicą zębów znajdujących się w górnej szczęce. Ze względu na brak miejscowego bólu w przewlekłym zapaleniu zatok, powodem kontaktu z pediatrą często jest kaszel u dziecka i zapalenie szyjki macicy węzeł limfatyczny, do okulisty - zapalenie spojówek lub zapalenie rogówki.

Ryż. 2. Wydzielina z nosa u dziecka z przewlekłym zapaleniem zatok.

Diagnostyka zapalenia zatok u dzieci

Zapalenie zatok u dzieci jest często dobrze zdiagnozowane. Rozpoznanie przewlekłego skąpoobjawowego, pourazowego i grzybiczego zapalenia zatok wymaga szczegółowych badań. Dogłębna diagnoza w tym przypadku będzie kluczem do wyznaczenia odpowiedniej terapii i wyleczenia. Często do postawienia diagnozy wystarczy odpowiednio zebrany wywiad lekarski oraz badanie pacjenta (rinoskopia). Jeżeli po badaniu rozpoznanie nadal nie jest jednoznaczne lub leczenie zapalenia zatok u dzieci antybiotykami nie przyniosło rezultatów, a także w przypadku wystąpienia powikłań, wymagane jest dodatkowe badanie.

Ryż. 3. Rynoskopia.

Badanie rentgenowskie

Badanie rentgenowskie ujawni wszystkie gęste struktury wewnątrz zatoki szczękowej: wydzielinę, pogrubienie błony śluzowej, pogrubienie i zniszczenie ściany kości, narośla polipowatości, torbiele i nowotwory.

Wskazuje na to równomierny spadek przezroczystości i wyraźny kontur ścian zatoki ostre zapalenie zatok. Zmniejszenie przezroczystości zatoki i zagęszczenie jej ściany bocznej świadczy o przewlekłym zapaleniu zatok. Jeśli przetoka powstała w wyniku przewlekłego zapalenia zatok, wówczas ubytek kostny w ścianie zatoki rozpoznaje się, wprowadzając sondę do przewodu przetoki.

Ryż. 4. Po prawej stronie na radiogramie zatoki szczękowe są prawidłowe. Po lewej - lewostronne zapalenie zatok.

Ryż. 5. Ostre prawostronne zapalenie zatok. Płynna ropa w zatoce szczękowej na radiogramie ma poziom poziomy.

Ryż. 6. Zapalenie zatok lewostronnych. Na zdjęciu RTG widoczne jest całkowite zaciemnienie zatoki szczękowej lewej.

Obrazowanie komputerowe i rezonans magnetyczny (CT)

Te metody badawcze mają zwiększoną dokładność i czułość. Jednak ze względu na wysoką narażenie na promieniowanie i wysokie koszty badań mają ograniczone zastosowanie. Za pomocą CT i MRI ustala się wielkość zatok, objętość wydzieliny, obecność powikłań, techniki te są niezbędne do urazów i wykrywania nowotworów.

Ryż. 7. Na zdjęciu przerośnięta błona śluzowa zatok szczękowych (kolorowy MRI) jest zaznaczona na niebiesko, po lewej - zablokowany kanał nosowy (zablokowany kanał nosowy).

Ryż. 8. Na tomogramie komputerowym widoczne nagromadzenie płynu w prawej zatoce szczękowej (poziomo). Przegroda nosowa skręcone.

Diagnostyka endoskopowa

Diagnostykę endoskopową stosuje się w przewlekłym zapaleniu zatok, które charakteryzuje się torbielowatymi i polipowatymi naroślami. Podczas zabiegu usuwane są nieprawidłowe elementy iw razie potrzeby przeprowadzana jest operacja plastyczna ściany zatoki i przewodu nosowego. Materiał uzyskany podczas manipulacji poddawany jest badaniu histologicznemu. Diagnostyka endoskopowa prowadzona jest w warunkach szpitalnych.

Ryż. 9. Na zdjęciu widok polipów w nosie podczas endoskopii.

Leczenie zapalenia zatok u dzieci

Antybiotyki na zapalenie zatok u dzieci

Zapalenie zatok u dzieci, występujące w łagodna forma, jest wyleczona bez użycia antybiotyków, ponieważ jej przyczyną jest często infekcja wirusowa.

Antybiotyki nie działają na wirusy.

Często zdarzają się sytuacje, kiedy nie ma czasu czekać na wyniki badania bakteriologicznego. W takich przypadkach wybór antybiotyku dokonywany jest empirycznie.

Bardzo pospolite patogeny zapalenia zatok u dzieci to Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, które są wrażliwe na amoksycylinę i amoksycylinę/klawulatan.

Kiedy przepisuje się antybiotyki podanie doustne. Nowoczesne antybiotyki mają 93% nasiąkliwości w przewód pokarmowy. Dobrze sprawdziły się tabletki wykonane w technologii Solutab, które przed użyciem można „rozpuścić” w szklance wody. Wypełniacz tabletek zawiera mikrokapsułki, które nie ulegają zniszczeniu w agresywnym środowisku żołądka. Po dotarciu do jelit otoczka kapsułki rozpuszcza się i uwalnia się antybiotyk. Bardzo szybko dostaje się do krwioobiegu i dociera wysokie stężenie w zajętym narządzie.

Pozytywne aspekty doustnych antybiotyków dla dzieci:

  • dostępność pod względem cech cenowych;
  • wysoka wydajność;
  • znacznie mniej skutków ubocznych.
  • można je podawać bardzo małym dzieciom.

Jeśli z jakiegokolwiek powodu antybiotyki seria penicyliny nie można stosować, wówczas przepisuje się kalosporyny II generacji lub makrolidy. Makrolidy są przepisywane w przypadku alergii na powyższe leki przeciwbakteryjne. Dobrze antybiotykoterapia powinno być 10 dni Ciężkie zapalenie zatok, które występuje z powikłaniami, przeprowadza się w szpitalu. Antybiotyki w ta sprawa zostanie podany domięśniowo lub dożylnie.

Ryż. 10. Nowoczesne formy antybiotyki są wygodne do przyjmowania przez młodych pacjentów, ponieważ mają przyjemny zapach i smak oraz rozpuszczają się w wodzie.

Stosowanie leków zmniejszających przekrwienie błony śluzowej nosa

Zwiększenie produkcji wydzieliny i spadek aktywności komórek nabłonka stwarzają sprzyjające warunki do rozwoju infekcji. Większość chorób jamy nosowej, ucha środkowego i zatok przynosowych objawia się obrzękiem błony śluzowej. Ponadto do powstania prowadzi wzrost produkcji wydzieliny i spadek aktywności komórek nabłonka idealne warunki do rozwoju infekcji.

Leki zwężające naczynia krwionośne pomogą wyleczyć zapalenie zatok. Stosowanie leków zwężających naczynia krwionośne w postaci leków udrażniających nos (od przekrwienia - niedrożności, zastoju) łagodzi stan dziecka poprzez zmniejszenie obrzęku błony śluzowej i wydzieliny z nosa, a następnie przywrócenie oddychania przez nos.

Leki zmniejszające przekrwienie są różny czas trwania działania - od 4 do 12 godzin. Dostępne są w postaci kropli i sprayów.

Korzyści ze stosowania sprayów zmniejszających przekrwienie

  • Środki zmniejszające przekrwienie w sprayu są łatwe w użyciu.
  • Równomiernie nawadniają błonę śluzową.
  • Dokładne dawkowanie zapobiega ryzyku wystąpienia działań niepożądanych.
  • Mogą z nich korzystać dzieci od 2 roku życia.

Wybór leków zmniejszających przekrwienie

  • Zaleca się wybór dekondensatorów o długim czasie działania.
  • Połączone dekondensatory są uważane za najlepsze. Zawierają składniki o działaniu antyalergicznym, mukolityczne i antybiotyki.
  • Lekiem z wyboru dla dzieci w wieku 2-6 lat jest 0,025% Nazivin, który ma długą efekt kliniczny. 0,01% roztwór Nazivinu może być stosowany nawet w leczeniu noworodków.
  • Lekiem z wyboru przy stosowaniu aerozolu do nosa jest tylko 0,05% Xymelin.
  • W przypadku obfitej i ropnej wydzieliny z nosa nie zaleca się stosowania olejowych leków zmniejszających przekrwienie. Leki te negatywnie wpływają na funkcję komórek nabłonkowych błony śluzowej, zmniejszając pracę nabłonka rzęskowego.

Skutki uboczne leków zmniejszających przekrwienie

Leki zmniejszające przekrwienie powodują wysuszenie błony śluzowej nosa, dlatego czas ich stosowania jest ograniczony.

Nie stosuj środków zmniejszających przekrwienie w postaci aerozoli dłużej niż 3 - 5 dni!

Ryż. 11. Na zdjęciu krople dla dzieci „Nazivin”.

Ryż. 12. Na zdjęciu aerozol do nosa 0,05% Xymelin.

Ryż. 13. Przed użyciem środków zmniejszających przekrwienie wyczyść Jama nosowa.

Leki przeciwbólowe na zapalenie zatok

Leki przeciwbólowe są stosowane w celu zmniejszenia bólu i stanu zapalnego w zapaleniu zatok. Zaleca się stosowanie leków z grupy nienarkotyczne środki przeciwbólowe: Paracetamol i Ibuprofen oraz ich analogi.

Ryż. 14. Na zdjęciu lek przeciwbólowy. Substancja aktywna- paracetamol.

Ryż. 15. Na zdjęciu lek przeciwbólowy. Substancją czynną jest ibuprofen.

Przed użyciem środków przeciwbólowych należy uważnie przeczytać instrukcje. Jak każdy narkotyk substancje lecznicze tej grupy mają skutki uboczne.

Ściśle przestrzegaj instrukcji stosowania leków. Nie stosuj środków przeciwbólowych dłużej niż 10 dni!

Stosowanie mukolityków

W praktyce pediatrycznej Fluimucil stosuje się do rozrzedzania plwociny i wydzieliny nosowo-gardłowej. Oprócz upłynniania plwociny Fluimucil wykazuje silne działanie antyoksydacyjne, chroniąc narządy oddechowe przed szkodliwym działaniem metabolitów i czynników zapalnych środowisko, w tym dym tytoniowy.

Mukolityczne i łagodne działanie zwężające naczynia krwionośne lek złożony Rinofluimucil. Nie powoduje nadmiernego wysuszenia błony śluzowej nosa. Plwocina pod jej wpływem traci lepkość i jest łatwa do usunięcia przez wydmuchanie nosa i kaszel. Lek jest wskazany w zapaleniu zatok i nieżycie nosa, które występują z tworzeniem gęstej lepkiej tajemnicy.

Fluimucil-antybiotyk zawiera fluimucil (acetylocysteinę) i antybiotyk tiamfenikol. Szybkie usuwanieśluz ze względu na obecność acetylocysteiny jest wzmacniany przez antybakteryjne działanie antybiotyku tiamfenikolu.

Punkcja lecznicza i diagnostyczna

Nakłucie terapeutyczno-diagnostyczne służy do pobrania zawartości zatoki szczękowej, następnie następuje badanie histologiczne i bakteriologiczne materiału oraz określenie wrażliwości na leki przeciwbakteryjne. Ten typ badania prowadzone są dla dzieci, które ukończyły 6 rok życia. Nakłucie terapeutyczno-diagnostyczne uzupełnia odsłonięcie błony śluzowej zatoki leki- antybiotyki, kortykosteroidy, środki antyseptyczne i enzymy.

Nakłucie wykonuje się w znieczuleniu miejscowym specjalną igłą, którą przekłuwa się kanał nosowy przez ścianę zatoki szczękowej w jej najcieńszym miejscu.

Nakłucie terapeutyczno-diagnostyczne zatoki szczękowej jest najskuteczniejszą metodą diagnostyczną i diagnostyczną technika medyczna obecnie stosowane w naszym kraju.

Ryż. 16. Podczas wykonywania nakłucia diagnostyczno-leczniczego igła znajduje się pod małżowiną nosową dolną (a). Schematyczne przedstawienie przepływu płynu w treści zatoki podczas płukania zatoki lekami (b).

Ryż. 17. Na zdjęciu wykonane nakłucie leczniczo-diagnostyczne.

Ryż. 18. Na zdjęciu punkcja diagnostyczna i lecznicza. Płukanie zatoki szczękowej.

Drenaż jamy szczękowej

Powszechnie stosowana jest technika cewnikowania zatok szczękowych za pomocą rurki polietylenowej, którą wprowadza się do jamy za pomocą igły punkcyjnej. Po zakończeniu nakłucia igła jest usuwana, a rurka drenażowa pozostaje przez cały okres leczenia zapalenia zatok. Przez rurkę drenażową nie tylko jama szczękowa jest myta lekami, ale przeprowadzane są również efekty laserowe i ultradźwiękowe na ścianach zatoki. Mycie zatok lekami przez rurkę drenażową odbywa się przez tydzień.

Leczenie podtrzymujące

W celu zapobiegania zaostrzeniom w przewlekłym zapaleniu zatok i podczas ostre zapalenie skutecznie zastosowano górne drogi oddechowe lizaty bakteryjne. Lek IRS 19 jest dostępny w postaci sprayu i zawiera lizaty 19 patogenów, które najczęściej atakują górne Drogi oddechowe. Jego głównym działaniem jest uzyskanie szybkiej odpowiedzi immunologicznej po rozpyleniu na błonę śluzową nosa.

Ryż. 19. Przygotowanie IRS 19.

Leczenie zapalenia zatok u dzieci w domu

Na początku choroby, gdy stan dziecka jest zadowalający, zapalenie zatok można leczyć w domu. Zalecana:

Nawilżający

  • Nawilżanie powietrza w pomieszczeniu, w którym przebywa dziecko bardzo czas. Używaj nawilżaczy. Często wymieniaj filtry w systemach nawilżania.
  • Oddychanie parą z wilgotnym powietrzem pomoże rozluźnić śluz.
  • Możesz na chwilę położyć na twarzy ciepły, zwilżony ręcznik.

Stosowanie aerozoli solankowych

Spraye solne pomogą przywrócić oddychanie poprzez rozrzedzenie gęstego lub zaschniętego śluzu.

Płukanie przewodów nosowych

Roztwór soli pomaga oczyścić przewody nosowe z kurzu, zarazków i śluzu, poprawia funkcjonowanie rzęsek błony śluzowej i zapobiega rozprzestrzenianiu się infekcji.

Do przygotowania roztworu soli używaj przegotowanej lub destylowanej wody. Urządzenia irygacyjne są płukane i suszone na wolnym powietrzu. Roztwór zawiera sól i napój gazowany proporcjonalnie: 0,5 litra gotowana woda: 1 łyżeczka sól: ½ łyżeczki Soda. Roztwór soli można przygotować z sól morska: 2 łyżeczki na szklankę przegotowanej wody. sól.

Procedura dla małych dzieci

Trzymaj dziecko nad umywalką pozycja pionowa. Nabrać roztwór do strzykawki (bez igły) lub strzykawki. Podczas zabiegu nie zamykaj ust. Najpierw roztwór wstrzykuje się powoli do jednego z nozdrzy. Pozwól dziecku się do tego przyzwyczaić. Ponadto wprowadzenie można wzmocnić. Zabieg przeprowadza się dwoma zatokami.

Procedura dla starszych dzieci

Przechyl głowę nad umywalką pod kątem 45°C. Ostrożnie wlej roztwór do górnego otworu nosowego, który powinien wypłynąć drugim nozdrzem. Następnie wydmuchaj nos. Powtórz procedurę kilka razy.

Ryż. 20. Płukanie przewodów nosowych w domu.

Zapalenie zatok jest chorobą charakteryzującą się stanem zapalnym błony śluzowej zatoki szczękowej (szczękowej), który może przejść do kości i okostnej.

Zatoka szczękowa u noworodka jest słabo rozwinięta. Wraz ze wzrostem kości czaszki twarzy i wyrzynaniem się zębów zwiększa się również rozmiar zatoki szczękowej.

Błona śluzowa zatoki szczękowej jest bardziej rozwinięta niż u dorosłych. W tym zakresie dowolny proces zapalny w jamie nosowej prowadzi do jej wzrostu, nawet przy braku zapalenia zatok.

Zatoka szczękowa komunikuje się z jamą nosową przez otwór, który występuje u dzieci młodym wieku znacznie szerszy niż u dorosłych.

Przyczyny zapalenia zatok

Zapalenie zatok najczęściej występuje na tle choroba zakaźna, zwłaszcza jeśli występuje zapalenie błony śluzowej nosa (nieżyt nosa) lub na tle zapalenia o charakterze alergicznym. Do takich chorób należą różnego rodzaju ostre infekcje dróg oddechowych, grypa, odra i inne.

Bardzo ostry kurs w zapaleniu zatok wywołanym przez gronkowca złocistego, przy czym ryzyko powikłań jest wysokie.

Przedłużające się i przewlekłe zapalenie zatok jest najczęściej wynikiem stanu zapalnego wywołanego przez Pseudomonas aeruginosa, Proteus, coli. Drobnoustroje te obecne są wśród oportunistycznej mikroflory organizmu, ale wywołują stany zapalne, gdy odporność organizmu spada np. na tle innych chorób.

Czynniki sprawcze stanu zapalnego dostają się do zatoki szczękowej przez otwór z jamy nosowej, zwłaszcza podczas nurkowania, wydmuchiwania nosa, kichania.

Przyczyną zapalenia zatok może być:

  • Urazy zatok przynosowych i nosa;
  • Obecność ciała obcego w nosie;
  • nieleczony katar;
  • Wdychanie dymu tytoniowego;
  • Pływanie w brudnej wodzie.

Możliwe jest przejście stanu zapalnego do zatoki szczękowej z innych zatok (sitowej, czołowej), ponieważ ujścia wszystkich zatok znajdują się blisko siebie.

Do choroby może prowadzić obecność zębów próchniczych w szczęce górnej, które są oddzielone od zatoki szczękowej jedynie cienką płytką, przez którą łatwo przechodzą mikroorganizmy.

Czynniki predysponujące do rozwoju zapalenia zatok:

  • Niedojrzała odporność i układ nerwowy;
  • Skłonność do reakcji alergicznych;
  • Gąbczasta struktura górnej szczęki;
  • Warunki naruszające odpływ wydzieliny z zatoki szczękowej ( ciało obce jama nosowa, skrzywiona przegroda, migdałki);
  • Choroby przewlekłe.

U noworodków zapalenie zatok rozwija się w wyniku sepsy, czyraczności lub zapalenia sutka u matki.

Klasyfikacja

  1. Ostre zapalenie zatok trwa od kilku dni do 1,5 miesiąca;
  2. Przewlekły jest wykrywany przez kilka miesięcy lub lat;
  3. Dwustronne i jednostronne;
  4. Otwarte (istnieje możliwość wypływu śluzu do jamy nosowej) i zamknięte (zawartość zatoki nie przedostaje się do jamy nosowej);
  5. nieżyt (zapalenie ropna natura), ropny (zawartość zatoki o charakterze ropnym), krwotoczny, rozwija się wraz z grypą; nekrotyczny, rozwija się z odrą, szkarlatyną;
  6. Nieskomplikowane (o przebiegu łagodnym i umiarkowanym) i powikłane (o przebiegu ciężkim i bardzo ciężkim);
  7. Z powodu infekcji: zębopochodnej (z infekcji zębów), rhinogennej (z chorób zakaźnych jamy nosowej), hematogennej (infekcja przenoszona przez przepływ krwi).

Objawy

Objawy nieżytowego zapalenia zatok tej postaci są bardzo podobne do objawów SARS. W tym przypadku temperatura ciała wzrasta do 38 ° C, charakterystyczne jest pojawienie się wydzieliny z nosa (nieżyt nosa), zaczerwienienie gardła. Katar ma przewlekły charakter. Dziecko jest zwykle drażliwe, śpi i źle się odżywia. Katar z towarzyszącym obsesyjnym kaszlem.

Inne formy zapalenia zatok (ropne, krwotoczne, martwicze) są trudne. Stan ogólny dziecko się zmienia: pojawia się osłabienie, zmęczenie, zmniejsza się apetyt, silne zmartwienia związane z bólem głowy, wzrasta temperatura. Dziecko jest letargiczne.

Na tle tych objawów pojawia się ból zatoki szczękowej lub uczucie ciężkości, śluzowa lub ropna wydzielina z nosa, przekrwienie błony śluzowej nosa i trudności w oddychaniu. Na zewnątrz może być zauważalny obrzęk dolnej powieki i obrzęk policzków. Być może rozwój zapalenia spojówek, obecność łzawienia. Ze względu na specyfikę unerwienia tego obszaru ból może promieniować (oddawać) do zębów, czoła, skroni, okolicy nadoczodołowej.

Objawy są szczególnie nasilone przy braku odpływu treści zatok do jamy nosowej, po przywróceniu odpływu nasilenie objawów maleje.

Powaga:

  1. Światło. Ogólny stan niewiele się zmienia, temperatura ciała może wzrosnąć do 37,5 ° C, główne objawy choroby nie są wyraźne;
  2. Średni. Temperatura ciała jest podwyższona, pojawiają się objawy zatrucia (ból głowy, osłabienie, utrata apetytu), ból i uczucie ucisku w zatoce szczękowej (w okolicy jarzmowej);
  3. ciężki. Wszystkie objawy są wyraźne, charakteryzują się łzawieniem i światłowstrętem. Charakterystyczny jest rozwój powikłań posocznicy, zapalenia opon mózgowych.

Cechy przebiegu zapalenia zatok u dzieci

U noworodków, małych dzieci choroba jest bardzo ciężka, podczas gdy objawy ogólne wyraźniejsze niż objawy charakterystyczne bezpośrednio dla zapalenia zatok. W związku z tym istnieje większe prawdopodobieństwo, że dzieci będą leczone z powodu innych chorób, które mogły spowodować rozwój choroby. Czasami zapalenie zatok można wykryć tylko wraz z rozwojem powikłań (oko, wewnątrzczaszkowe, posocznica, zapalenie kości i szpiku górnej szczęki). Choroba u małych dzieci rozwija się bardzo szybko.

U dzieci w wieku od 1 do 3 lat rzadko rozwijają się ropne formy zapalenia zatok.

Leczenie i profilaktyka

Konieczne jest jak najszybsze skorzystanie z hospitalizacji, gdzie leczenie będzie prowadzone pod nadzorem pediatry, laryngologa, neurologa, okulisty.

Główne metody leczenia:

  1. Przywrócenie oddychania przez nos i odpływ treści z zatok.
    Aby to zrobić, zaszczepić w jamie nosowej krople zwężające naczynia krwionośne, po czym wydzielina śluzowa z nosa i zatok zostaje usunięta za pomocą odsysania elektrycznego. Końcówkę pompki elektrycznej wkłada się do jednego nozdrza, drugie zaciska i zawartość jest odsysana. Dziecko jest proszone o powiedzenie „kukułka” lub „kukułka”. Ta procedura jest przeciwwskazana w przypadku padaczki i częste krwawienia z jamy nosowej;
  2. Terapia przeciwbakteryjna: amoksycylina, cefaklor, klarytromycyna, azytromycyna, Bioparox;
  3. Krople zwężające naczynia krwionośne: Nazol, Vibrocil, Adrianol itp.;
  4. Fizjoterapia: UVR, okłady rozgrzewające, aplikacje ozocerytu, inhalacje roztworami antyseptycznymi i antybiotykowymi, UHF, laser, ultradźwięki, darsonval, elektroforeza;
  5. Nakłucia leczniczo-diagnostyczne wykonuje się według wskazań u dzieci, począwszy od 10 miesiąca życia. Ta procedura jest zalecana tylko dla postać ropna zapalenie zatok z naruszeniem odpływu ropy z zatok, w obecności powikłań i braku efektu leczenia antybiotykami.

Zapobieganie:

  • Odpowiednie i kompletne leczenie infekcji dróg oddechowych;
  • Likwidacja skrzywienia przegrody nosowej, nadmiernie powiększonych migdałków itp.;
  • Zgodność ze snem i czuwaniem (długie spacery na świeżym powietrzu, dobry sen);
  • Kompletna, zbilansowana dieta;
  • Przyjęcie kompleksy multiwitaminowe kursy;
  • utwardzanie.