لو لفترة طويلةتحت أشعة الشمس الحارقة أو يسخن جسمك بطريقة أخرى ، يمكنك الحصول عليه بسهولة الشمس أو ضربة الشمسغالبًا ما تكون مترابطة. وكلاهما يأتي من ارتفاع درجة الحرارة.
ضربة الشمس وضربة الشمس عند البالغين والأطفال
يمكن الحصول على ضربة الشمس ليس فقط في الطقس الحار في الصيف ، ولكن أيضًا في:
- ساونا ، حمام
- سيارة؛
- متجر ساخن
- أثناء الرياضات المكثفة
- نشاط بدني كبير في غرفة دافئة ؛
- في درجة حرارة الهواء العالية
- ملابس غير مناسبة للطقس ، إلخ.
عادة ، يتأقلم جسمنا مع ارتفاع طفيف في درجة الحرارة. لكنها تفشل في مثل هذه الحالات. هناك انهيار لآلية التنظيم الحراري ، وتسريع عمليات توليد الحرارة ونقل الحرارة. إنه نوع من الحرارة.
التعرض لأشعة الشمس وضربة الشمس أعراض مماثلةالمظاهر. لكن ضربة شمسالاكثر خطرا.
ماذا سيحدث لمن أصيب بضربة شمس:
- يظهر أولافترة تعويض قصيرة ، عندما يظل الجسم نفسه قادرًا على التعامل مع ارتفاع درجة الحرارة.
- الاحتمالات التعويضيةلم يعد كافيًا ، فقد تعطلت آلية التنظيم الحراري.
- ترتفع درجة حرارة الجسم: يحاول الجسم إحداث توازن ، وموازنة حرارة جسمه مع البيئة.
- يتم استنفاد القدرات التكيفية ، وتبدأ المرحلة التالية - المعاوضة:
- يبدأ تسمم الجسم.
- ثم الحماض
- مدينة دبي للإنترنت.
- فشل القلب والكلى.
- في بعض الأحيان يتطور تورم في الدماغ ونزيف.
تتشابه أعراض ضربة الشمس عند الأطفال والبالغين. باستثناء واحد ، هذا نزيف الأنففي الأطفال. والعيادة في الأطفال أكثر وضوحا. الصحة العامة أسوأ.
في الأطفال الصغار ، النظام التنظيم الحراري، لا تزال غير كاملة. لذلك ، الأطفال ، في الشتاء أسرع من البالغين ، يمكن أن يتجمدوا ويزيدوا درجة الحرارة في الصيف.
يمكن أن تكون ضربة الشمس:
- بسبب الدفء الشديد، أو الملابس الاصطناعية ؛
- نقص في الجسمالسوائل.
- لا ترتديه في الصيفغطاء الرأس (يفضل ارتداء الألوان الفاتحة) ؛
- نشاط مفرطفي الشمس.
يمكن أن يحدث فقط عندما يكون شخص بالغ أو طفل منذ وقت طويلالتعرض لأشعة الشمس الشديدة. ترتفع درجة حرارة الرأس وتتوسع الأوعية الدموية. يبدأ الدم في الاندفاع إلى الرأس.
أعراض ضربة شمس لا يختلف الأطفال كثيرًا عن البالغين. فقط الأطفال يجدون صعوبة في التعامل معها. ثم يكونون إما أنين بشكل مفرط أو لا مبالين. قد يرفضون الطعام والشراب.
سوف تنتهك عمليات التمثيل الغذائيفي الجسم ، ستتلقى الجهاز العصبي والأنظمة والأعضاء الأخرى كمية أقل من الأكسجين والتغذية. هذا يمكن أن يؤدي إلى جدا عواقب وخيمة. تشمل مجموعة المخاطر الأطفال 0 إلى 3 سنوات.
إذا كان الآباء قادرين على ملاحظة الأعراض الأولى للشمس أو ضربة الشمس وبدء العلاج على الفور ، فستكون العواقب الحد الأدنى.
أعراض
- غير محفزالتهيج؛
- صغيرتوعك؛
- ثم الخمول، شكاوى من الصداع والغثيان والقيء.
- زيادة درجة الحرارة، وأحيانًا تصل إلى 39 درجة وما فوق ؛
- ظهور الهذيان;
- يمكن تغطية الجسمثم أو الحصول على لون مزرق.
من الأفضل عدم الانتظار أعراض مماثلةوالرد في وقت سابق. تسليم الطفل إلى مستشفىنفسه.
إذا لم يكن من الممكن استدعاء سيارة إسعاف ، وقبل وصولها ، فأنت بحاجة إلى: 
- ضع الطفل في غرفة باردة.استخدم مروحة إذا لزم الأمر.
- حافظ على رأسك جانبًا طوال الوقتلمنعه من الاختناق بسبب قيئه.
- حرمن الملابس الزائدة.
- يمكن تغطيتها بقطعة قماش قطنية مبللةأو امسح بالماء (فقط درجة حرارة الغرفة) الجسم كله بقطعة قماش ناعمة ؛
- عرض الماء ،إذا كان واعيا.
اسأل طبيبك عن حالتك
الفرق بين ضربة الشمس وضربة الشمس
الشمس وضربات الشمس- متلازمة انتهاك التنظيم الحراري في جسم الإنسان ، تسمى ارتفاع الحرارة.
اختلاف:
- حراري- سيبدأ من التأثير على الجسم بيئةارتفاع درجة الحرارة.
- شمسي- من الاتصال المباشر بالرأس والجسم أشعة الشمس.
للتلخيص ، يمكن أن تكون ضربة الشمس في الداخل أو في الهواء الطلق ، ولكن في مكان مظلل. ضربة الشمس هي فقط من التعرض المباشر لأشعة الشمس على الشخص.
الفئات المعرضة للخطر
تشمل مجموعة المخاطر:
- الناس، نأخذأمراض مزمنة خطيرة
- أطفال صغار،النساء الحوامل
- نأخذ زيادة الوزن وأولئك الذين ، بالإضافة إلى الوزن ، ما زالوا يعانون من الأمراض نظام الأوعية الدمويةوالقلب والسكر وغيرها ؛
- عند سوء المعاملةالكحول والمخدرات
- الناس, يلبسفي الموسم الدافئ ، ملابس غير مناسبة: كثيفة ، تركيبية وحتى مطاطية ؛
- استقبال متزامنبعض مستحضرات طبيةوالشمس غير مقبولة: مثبطات MAO والأمفيتامينات ومضادات الاكتئاب.
- لها تاريخاحتشاء أو ؛
- استخدامكمية غير كافية من السائل
- يستضيفمدرات البول.
- مع فرط التعرقوالأنهيدريت
- الأشخاص المدمنونمن احوال الطقس، مع حساسية meteosensitivity ؛
- ككلالحمل المادي.
الأعراض الأولى
ضربة شمس: 
- وجه،يحمر كثيرا
- أغلفةحاد صداع;
- يكون مريضا،يمكن أن ينزف الدم من أنف الأطفال ، والدوخة ، والظلام في العين ، ويبدأ القيء الشديد ؛
- بشريفقد وعيه.
- أصبح أكثر تواترانبض؛
- يتنفسيصبح غير منتظم
- يبدأضيق التنفس؛
- وديالإيقاع مكسور.
ضربة شمس:
- يبدوالتعب الغريب والخمول.
- يبدأألم شديد ودوخة.
- وجهيتحول إلى اللون الأحمر ، ترتفع درجة الحرارة ، غالبًا ما تصل إلى 39 درجة مئوية أو أعلى ؛
- تسحبفي حلم؛
- ربمايكون القيء والإسهال.
- حتىالهلوسة والأوهام.
إذا لم يتم التخلص من الأسباب التي أدت إلى ارتفاع درجة حرارة الجسم في الوقت المناسب ، فستبدأ المرحلة التالية:
- سوف يسقط المريض ويفقد وعيه.
- يصبح الوجه مزرقًا أو شاحبًا جدًا ؛
- مغطى بالعرق البارد ، يصبح النبض سريعًا.
شخص في مثل هذه الحالة دون الوقت المناسب والمهني المناسب رعاية طبيةقد يموت حتى.
إسعافات أولية
اتصل على الفور سياره اسعاف.
قبل وصول الطبيب ، اقضي الإجراءات اللازمة، لإنقاذ الضحية:
- يأخذأو اصطحب المريض إلى الظل.
- ارقدضع شيئًا تحت رأسك.
- فك الزرارأو خلع الملابس التي تضغط على الجسم. إذا كانت اصطناعية ، انزعها.
- يضعضغط تحت مؤخرة الرأس والجبهة: مناديل مبللة ماء باردومكعبات الثلج وما إلى ذلك.
- يستطيعانقع قطعة قماش قطنية في ماء بارد وقم بتغطية الضحية.
- إن كان هناكالفرصة لأخذ حمام أو دش بارد ، استخدمه. يجب ألا تقل درجة حرارة الماء عن 20 درجة مئوية.
- إذا كانت الضحيةسيكون قادرًا على شرب الشاي القوي جدًا أو الحلو أو فقط ماء باردتأكد من عرضه عليه.
- عندما الشخصعلى وشك أن يفقد وعيه أو فقد بالفعل ، دعه يشم الأمونيا.
- مع تشنجاتتأكد من عدم إصابة المريض. امسكها قليلاً ، وأدر رأسك قليلاً إلى الجانب. لمنعه من الاختناق بسبب قيئه.
- يتبعللتنفس ، إذا توقف ، ابدأ في التنفس الاصطناعي.
- رئيسي،تصرف بسرعة ، لا تضيع ، استخدم أي وسيلة مرتجلة.
ضربة الشمس: ما الذي لا يجب فعله؟
- يقضي تحتأشعة الشمس الحارقة ، وفي غرفة خانقة ؛
- لا يمكن تجديدهانقص السوائل والكحول. ستصبح حالة المريض أكثر تعقيدًا ، بالإضافة إلى الوذمة الدماغية ، كما سيتم إضافة التسمم السام ؛
- لا تستطيع الغطسفي الماء المثلج ، من اختلاف درجات الحرارة يمكن أن تصاب بنوبة قلبية ؛
- عندما يكون الشخصفاقدًا للوعي ، لا تحاول أن تسكره. قد يؤدي هذا إلى انسداد الجهاز التنفسي.
علاج
متلازمة ارتفاع الحرارة درجة معتدلة قد يمر من تلقاء نفسه. ما لم يكن ، بالطبع ، الضحية ، في الأعراض الأولى: دوار طفيف وصداع طفيف ، سوف تأخذ الإجراءات اللازمة. سيأخذ وضعية أفقية ، سيشرب الكثير من السوائل ويبرد الجلد.
عندما تطلب المساعدة طبيب،سيقيس النبض ودرجة الحرارة ، ويقيم الحالة العامة. وإذا كانت مرضية ، فسوف ينصحك لبضعة أيام راحة على السرير. شراب وفير، اتبع نظامًا غذائيًا وفي المستقبل ، خذها التدابير اللازمةاحتياطات.
إذا أغمي على الضحية ، أو كان يعاني من قيء لا يمكن السيطرة عليه ، فحينئذٍ له في المستشفى.بعد وضع مثل هذا المريض في القسم العلاجي ، سيتم حقنه عن طريق الوريد بـ reopoliglyukin أو الفيزيائية. حل. هذا ضروري لتجديد توازن الماء والملح.
عندما تكون الحالة معقدة: التشنجات ، ودرجات الحرارة المرتفعة للغاية ، والوعي المشوش ، ونشاط القلب ، والتنفس تكون مضطربة. يجب نقل المريض في أسرع وقت ممكن وحدة العناية المركزة. قد تعتمد عليه حياته.
في سيارة الإسعاف ، سيكون هناك إنعاش طويل: 
- تبريد;
- الأدوارالأكسجين.
- التسريبكلوريد الصوديوم 0.9 ٪ لمدة ثلاث ساعات 1000 مل ؛
- إذا لزم الأمر، سيقدمون مضادًا للاختلاج ، على سبيل المثال ، Relanium (1 مل من 0.5٪ m-ra)
- عندما متحمس، والقيء المستمر ، حقن الكلوربرومازين ؛
- مع القلبقصور كورديامين.
- على ارتفاعدرجة الحرارة ، 2 مل من 50٪ أنالجين ، عن طريق الوريد ؛
- عند التخفيضضغط الدم ، سوف يقومون بحقن المزاتون أو الأدرينالين.
والأخطر من ذلك ، أن الشفاء سيستغرق وقتًا أطول.
عواقب
قد تكون العواقب لا يمكن التنبؤ به.ولا يمرون دائمًا دون أن يلاحظهم أحد. لأنها ليست ضارة كما يعتقد الكثير من الناس. إنه أمر خطير بشكل خاص عندما يتم تقديم المساعدة في وقت مبكر أو بشكل غير صحيح.
الموجودة قد تتصاعد الأمراض المزمنة. أو قد تؤدي السكتة الدماغية إلى ظهور مرض جديد.
أخطر ما يلي:
- سكتة دماغية؛
- صداع متكرر؛
- نقص التنسيق
- طب العيون و أمراض القلب والأوعية الدمويةإلخ.؛
- موت.
لكي لا تترك أكثر من فرصة لضربة الشمس أو ضربة الشمس ولا تصبح الضحية التالية ، يجب أن تكون حكيماً وحصيفاً. وستساعدك قبعة الصيف العادية في الحفاظ على ملابسك صحةوأطفالك. كن دائما بصحة جيدة ومبهج!
ضربة شمسخطير لأنه تجاوز فجأة. ستسمح القدرة على التعرف على أعراضه بالمساعدة في الوقت المناسب ، وتجنب العواقب الوخيمة على الجسم (من تطور فشل أي من الأعضاء إلى الضعف الإدراكي والموت).
إذا فشل التنظيم الحراري ، فلن يتمكن الجسم من إطلاق الحرارة ، مما يؤدي إلى ارتفاع درجة حرارته. تكون عواقب هذه الحالة شديدة بشكل خاص للأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية.
مع زيادة درجة حرارة الجسم ، تعطي المستقبلات الحرارية في الجلد الإشارة المناسبة إلى منطقة ما تحت المهاد (منطقة من الدماغ). يبدأ التعرق الغزير، يتم إطلاق الحرارة الداخلية في البيئة ، يبرد الجسم تدريجيًا حتى تصل درجة الحرارة إلى المعدل الطبيعي. في الوقت نفسه ، تتوسع الأوعية (بسبب هذا ، يتحول الجلد إلى اللون الوردي) ، يتدفق الدم بالقرب من سطح الجلد ، مما يساهم أيضًا في إطلاق الحرارة. ولكن مع العرق ، يترك الماء الجسم. إذا لم يتم تجديد إمداد السوائل ، فإن الشخص معرض لخطر الجفاف ، وتعطل العمل الغدد العرقيةارتفاع درجة حرارة الجسم.
أعراض ارتفاع درجة الحرارة
إغماء الحرارة
يحاول الجسم معادلة درجة الحرارة ، أن يتفاعل مع الحرارة عن طريق التمدد الأوعية الدمويةمما يؤدي إلى انخفاض تدفق الدم إلى الدماغ. الإغماء محفوف بالمجهود البدني في الشمس ، في غرفة حارة (على سبيل المثال ، عند القيام بيكرام يوجا ، وزيارة الساونا). يسبق فقدان الوعي الغثيان والدوار وزيادة القلق.
تشنجات حرارية
في هذه الحالة ، لا يحدث تشنج العضلات استجابة للنشاط البدني ، ولكن كما كان ، بدون سبب. التقلصات من أولى علامات الجفاف وارتفاع درجة الحرارة.
الإنهاك الحراري
يحدث نتيجة التعرض لفترات طويلة لدرجات حرارة عالية بشكل غير مريح. يتميز بزيادة التعرق والضعف وعدم انتظام ضربات القلب والغثيان والقيء وشحوب الجلد (يصبح لزجًا عند اللمس).
كما أن لضربة الشمس الأعراض التالية:
- درجة الحرارة 39 درجة مئوية وما فوق ؛
- نبض متكرر (ضربات شديدة) ؛
- تنفس ضحل
- بشرة ساخنة أو حمراء أو جافة أو رطبة ؛
- كثيف؛
- تعب؛
- تعرق ضئيل (أو غائب ، على الرغم من الحرارة) ؛
- ضعف العضلات
- البول الداكن؛
- ارتباك.
الأسباب وعوامل الخطر
بالإضافة إلى الجفاف ، الذي يؤدي دائمًا تقريبًا إلى ضربة الشمس (عند التعرض لدرجات حرارة عالية) ، يتم تسهيل تطور الحالة الخطرة من خلال:
التعرض لأشعة الشمس من الساعة 11:00 إلى الساعة 16:00 (من الخطورة بشكل خاص الرياضة أو الأنشطة البدنية الأخرى في هذا الوقت) ؛
اختيار الملابس الدافئة جدا (ليس للطقس) ، الضيقة ، الداكنة.
في خطر:
الأشخاص المصابون بأمراض مزمنة - السمنة وأمراض القلب. أجسامهم غير قادرة على التكيف بسرعة مع التغيرات البيئية ، وغالبًا ما يكون التعرق لدى هؤلاء الأشخاص مضطربًا ؛
كبار السن (بعد 60 عامًا ، يكون التنظيم الحراري مضطربًا). تفاقم الحالة وتناول الأدوية التي تؤدي إلى تفاقم الأعراض ؛
الرضع والأطفال الذين تقل أعمارهم عن 7 سنوات - يجب توخي الحذر لضمان حصول الأطفال على كمية كافية من السوائل. قد يعاني الطفل من الجفاف ، حتى دون الشعور بالعطش.
الأشخاص الذين يعملون في الهواء الطلق (عمال المرافق والمزارعون وعمال البناء).
الإسعافات الأولية لارتفاع درجة الحرارة
تهدف جميع الإجراءات إلى تطبيع درجة حرارة الجسم واستعادة التنفس والدورة الدموية.
من الضروري استبعاد التعرض لأشعة الشمس ، ووضع الشخص في مكان مظلل أو غرفة باردة ، وتوفير منفذ للهواء ، وإزالة الملابس الضيقة أو فك أزرارها ، وترطيب الوجه واليدين والقدمين. 
حيث انخفاض حاددرجة الحرارة غير مقبولة ، يمكن أن تثير أمراض الجهاز التنفسيأو الالتهاب الرئوي. إذا كان الشخص واعيا ، أعطه بعض الماء في درجة حرارة الغرفة (معدنية ، مملحة قليلا ، ولكن بدون غاز). قم بعمل ضغط (نقع قطعة القماش ماء بارد) على المنطقة الخلفيةرقبة.
يساهم الاستحمام أو الحمام البارد في التبريد السريع (في هذه الحالة من المهم أيضًا عدم المبالغة في ذلك ، وإلا فإن الانخفاض الحاد في درجة الحرارة سيؤدي إلى تشنج الأوعية الدموية).
عادة ، بعد ساعة تختفي أعراض ارتفاع درجة الحرارة ويتعافى الجسم.
إذا كانت الحالة شديدة جدًا ، مؤسسة طبيةإجراء معالجة الجفاف عن طريق الوريد (في غضون 24-72 ساعة) ، للإزالة تشنجات عضليةأضف كبريتات المغنيسيوم.
كيفية منع ضربة الشمس
الإجراء الرئيسي لمنع ارتفاع درجة الحرارة هو الاستهلاك في الحرارة كافٍالسوائل (أكثر من فقدانها مع التعرق). أثناء التعرض للشمس أو في غرفة حارة ، اشرب كوبين من الماء كل ساعة. في الوقت نفسه ، ليس من الضروري انتظار ظهور العطش ، في الوقت الذي يشير فيه الجسم إلى الجفاف بالعطش ، قد تحدث ضربة الشمس بالفعل. يمكنك إضافة شريحة من الليمون والتوت والزنجبيل المبشور إلى الماء. جيد وفاكهي (مخفف بالماء) ، ماء جوز الهند, شاي اعشاب، مشروب فطر ياباني. 
2. تناول الأطعمة المائية.
هناك العديد من الفواكه والخضروات التي تحتوي على الماء والكهارل. توجد في البطيخ والخيار والبطيخ والكيوي والبرتقال والجريب فروت والأناناس والتوت والموز والعنب والفلفل الحلو والملفوف والجزر والأفوكادو والكوسا والطماطم والفجل والخس والبروكلي.
بفضل تناول الإلكتروليتات (المغنيسيوم والكالسيوم والبوتاسيوم والصوديوم) ، سيكون من الممكن الحفاظ على توازن السوائل والإشارات العصبية ومؤشرات الضغط.
3. الامتناع عن المشروبات السكرية والكافيين والكحول.
تحفز هذه السوائل التبول وتزيد من تدفق الماء والشوارد من الجسم. بالإضافة إلى ذلك ، السكر يحفز العمليات الالتهابية. بينما تم تصميم المشروبات الرياضية للحفاظ على رطوبتك أثناء التمرين ، فإن نفس السكريات والنكهات الاصطناعية تجعلها غير مرغوب فيها في الطقس الحار. من الأفضل استبدالها بالإلكتروليتات الطبيعية أو يفضل ماء جوز الهند.
4. تجنب التعرض لأشعة الشمس في الحرارة.
لمنع ارتفاع درجة الحرارة في الأيام الحارة (خاصة في فترة الظهيرة) ، تجنب التعرض لأشعة الشمس. من المنطقي تحديد موعد للتمرين في الصباح الباكر (في وقت متأخر من المساء مناسب أيضًا) أو الاختيار لصالح صالة رياضية مكيفة جيدًا.
5. صيانة درجة الحرارة المثلىالجسم دون ارتفاع درجة الحرارة.
استخدام المروحة فقط في الحرارة الشديدة غير فعال. من الناحية المثالية ، اقض موجة الحرارة في الداخل مع تكييف الهواء. إذا لم يكن هناك مثل هذا الجهاز في المنزل ، فمن المنطقي ، عندما تصل درجة حرارة الهواء إلى مستوى قياسي ، البحث عن مأوى (على الأقل لبضع ساعات) في أي غرفة باردة - مكتبة ، مركز تسوق ، سينما ، وغيرها من الأماكن العامة أماكن.
الاستحمام بماء بارد والضغط على منطقة الجبهة والرقبة يساعد على جعل درجة حرارة الجسم طبيعية. سيساعد ذلك على تجنب ارتفاع درجة الحرارة واختيار الملابس الخفيفة ذات الألوان الفاتحة المصنوعة من الأقمشة الطبيعية.
6. افحص الأدوية.
تزيد بعض الأدوية من خطر ارتفاع درجة الحرارة عن طريق الإخلال بتوازن الماء والملح. تشمل الأدوية التي يمكن أن تعطل التنظيم الحراري المضادات الحيوية ومضادات الاكتئاب ومضادات الهيستامين ومضادات الذهان والملينات ومدرات البول ومضادات الاختلاج وأدوية ارتفاع ضغط الدم وأدوية دعم القلب. يحتاج للمناقشة مع الطبيب المخاطر المحتملةالمرتبطة بتناولها وممارسة الرياضة رعاية خاصة، دون المساس بالجرعة ، الحفاظ على توازن الماء ومحاولة تجنب ارتفاع درجة الحرارة.
فيديو: رعاية الطوارئ للحرارة وضربة الشمس
الشعور بتوعك ، لا تتردد في طلب الدعم - إذا ضربة شمس الرعاية العاجلة(أفضل إذا تم توفيره من قبل المتخصصين) ضروري.
حتى لا تعرض جسمك للخطر ، خذ وقتك في ذلك اجراءات وقائيةمنع ارتفاع درجة الحرارة والجفاف.
تعتبر ضربة الشمس مرضًا مرتبطًا بارتفاع درجة حرارة الجسم بشكل خطير ، والذي يحدث بسبب ارتفاع درجة الحرارة المحيطة ويصاحب ذلك عدم قدرة الجسم على التنظيم الحراري الطبيعي.
هناك نوعان من ضربة الشمس:
النموذج الأول- ارتفاع درجة الحرارة مع النشط النشاط البدني، غالبًا ما يتم ملاحظته عند الشباب الذين يمارسون الرياضة أثناء التدريبات الديناميكية المرهقة. أيضًا ، يمكن ملاحظة هذا النموذج في الأشخاص الذين يقومون بأداء ثقيل عمل بدنيفي غرفة حارة و / أو خانقة.
الشكل الثاني- ضربة الشمس الكلاسيكية المرتبطة بارتفاع درجة حرارة الهواء ، وغالبًا ما تُلاحظ عند الأطفال وكبار السن.
كلا النموذجين يمكن أن يمثل تهديد حقيقيمن أجل الحياة والصحة ، إذا لم يتم تقديم المساعدة للضحية في الوقت المناسب.
وفقًا لبعض الخبراء ، تحت تأثير الاحتباس الحراري ، سيزداد عدد حالات الإصابة بضربة الشمس كل عام.
الفيزيولوجيا المرضية
جسم الانسانيمكن أن تتكيف مع ظروف درجات الحرارة المختلفة والمحافظة عليها درجة حرارة ثابتةجسم. في درجات الحرارة المحيطة المرتفعة ، يبدأ الجسم في إطلاق الحرارة بشكل نشط من خلال التعرق (يتبخر العرق من سطح الجلد ، مما يعطي الحرارة إلى الغلاف الجوي المحيط). تعتمد كفاءة التعرق في عملية التنظيم الحراري بشكل مباشر على حالة الجلد والغدد العرقية ودرجة الحرارة المحيطة والرطوبة وقدرة الشخص على التأقلم والتكيف مع درجات الحرارة المرتفعة. يمكن لأي شخص أن يفرز حوالي 1 لتر من العرق في الساعة.تحدث ضربة الشمس التقليدية عند الأشخاص غير القادرين على التكيف بسرعة مع درجات الحرارة البيئية المرتفعة (الرضع والأطفال وكبار السن والأشخاص المصابين بأمراض مزمنة). يمكن أن تحدث المشاكل أيضًا لدى الأشخاص الذين يعانون من ضعف في نظام القلب والأوعية الدموية وفي مرضى الأمراض الجلدية الذين يعانون من مشاكل واسعة النطاق أمراض الجلد، عرقلة العمليات العاديةالتعرق.
علم الأوبئة
تعتمد الإحصائيات الخاصة بعدد ضربات الحرارة كليًا على مناخ المنطقة. على سبيل المثال ، في الولايات المتحدة في عام 2014 ، توفي 334 شخصًا من ضربة الشمس. وفي صيف 1980 خلال حرارة شديدةوبلغ عدد الوفيات في هذا البلد من ضربة الشمس لمدة شهر ونصف أكثر من 1700 شخص.بواسطة الاتحاد الروسيلا يتم عرض الإحصائيات الخاصة بهذا المرض في مصادر مفتوحة.
يمكن أن تكون ضربة الشمس خطرة على الشخص إذا لم يتم إعطاؤه الإسعافات الأولية. يزداد خطر الوفاة مع كل دقيقة من زيادة ارتفاع درجة حرارة الجسم ، لذلك يُنصح بنقل الضحايا إلى مكان أكثر برودة ، والغسيل بالماء البارد ، وإذا كان المريض واعيًا ، أعطه الماء البارد للشرب (سأناقش المزيد حول الإسعافات الأولية لضحايا ضربة الشمس أدناه).
تتأثر القابلية للإصابة بضربة الشمس بالصحة العامة للفرد.
غالبًا ما تؤدي ضربة الشمس ، التي تحدث أثناء زيادة المجهود البدني ، إلى تطور مضاعفات مختلفة.
أعراض ضربة الشمس
تتميز ضربة الشمس بالأعراض التالية:العلامات الأولى - ضعف عام، شعور بالاكتئاب و عطش شديد;
- ارتفاع درجة حرارة الجسم (ترتفع درجة الحرارة إلى 40-41 درجة مئوية) ؛
عدم انتظام دقات القلب.
يتجاوز النبض 130 نبضة في الدقيقة ؛
ينخفض ضغط الدم بشكل حاد (لاحقًا ، مع تطبيع درجة حرارة الجسم ، الضغط الشريانيرمم)؛
فقدان الوعي؛
يعاني بعض المرضى من الإسهال والقيء.
في غياب المساعدة في الوقت المناسب ، تتفاقم حالة المريض وتتطور الأعراض الأكثر خطورة:
الهذيان والارتباك.
الارتباك.
التشنجات.
الهلوسة.
زرقة.
نزيف الجهاز الهضمي؛
متلازمة تليف كبدىيرافقه اليرقان واعتلال الدماغ ونقص السكر في الدم.
إصابة الكلى الحادة المصحوبة بقلة البول (انخفاض في كمية البول) وتغير في لون البول.
التشخيص
يتم تشخيص ضربة الشمس بناءً على الأعراض و الحالة العامةمريض. إلزامي تشخيص متباينمع الأمراض التالية:الهذيان الارتعاشي
اعتلال الدماغ الكبدي؛
اعتلال الدماغ اليوريمي.
فرط نشاط الغدة الدرقية.
التهاب السحايا.
متلازمة الذهان الخبيثة.
كُزاز؛
تسمم الكوكايين.
تجدر الإشارة إلى أن تشخيص ضربة الشمس بشكل عام لا يمثل أي صعوبات ، وحتى الأطباء الصغار وغير المتمرسين يمكنهم التعامل معها بسهولة.
لاستبعاد المضاعفات بعد الإصابة بضربة شمس ، فحوصات البول والدم و السائل النخاعي. قد يكون من المقرر أيضا التصوير المقطعي(CT) لتحديد الأضرار المحتملة للجهاز العصبي المركزي (CNS). إذا لزم الأمر ، يتم إجراء اختبارات أخرى (مخطط كهربية القلب ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ).
علاج ضربة الشمس
تتطلب ضربة الشمس عناية طبية فورية. ستمنع المساعدة في الوقت المناسب تطور عمليات لا رجعة فيها في جسد الضحية وتقلل من خطر الموت.
في حالة الاشتباه بضربة شمس ، يجب اتخاذ جميع الإجراءات بسرعة لخفض درجة حرارة جسم المصاب. إذا أمكن ، يجب نقل المريض إلى غرفة مكيفة ، ملفوفة في ملاءة مبللة ، بشكل عام ، يجب اتخاذ جميع الخطوات الممكنة لتبريد الضحية. من الفعال جدًا مسح الضحية بالثلج أو الكحول ، وتطبيق الثلج على الرأس. تتمثل المهمة الرئيسية للإسعافات الأولية في خفض درجة حرارة المريض إلى أقل من 39 درجة مئوية. عند تقديم الإسعافات الأولية ، يوصى بمراقبة المستقيم المستمرة لدرجة حرارة الجسم.
الأكثر فعالية الطرق التاليةالتبريد السريع:
الغمر في الماء البارد (إذا أمكن ، يضاف الثلج إلى الماء - يقلل الماء المثلج بسرعة من درجة حرارة جسم الضحية) ؛
خلع الملابس الخارجية ووضع المريض تحت جهاز التنفس الصناعي ؛
فرك المريض بالماء البارد.
فرك المريض بالكحول أو الفودكا أو الأثير ؛
شرب الماء البارد
الحقن في الوريد من محلول ملحي مبرد.
المسح بملاءة أو منشفة مبللة بالماء البارد.
يجب أن يكون مفهوما أن خافضات الحرارة الأدوية(على سبيل المثال ، الأسبرين) لا يساعد في تقليل درجة حرارة الجسم لضحية ضربة الشمس ، لذا فإن استخدام هذه الأدوية غير مستحسن بل وخطير (لأن خافضات الحرارة تخلق عبئًا غير ضروري على الكبد).
أظهرت الدراسات أنه في حالة عدم وجود مساعدة للضحية لمدة ساعة ، تبدأ عمليات لا رجعة فيها في الجسم والتي تؤثر على الجهاز المركزي. الجهاز العصبيمما يؤدي إلى إعاقة المريض أو الوفاة.
تذكر أن ما سبق هو فقط وسائل إسعافات أولية للمريض ، والتي يمكن توفيرها بشكل مستقل ، ومع ذلك ، من الضروري الاتصال بالأطباء لفحص الضحية ، وإذا لزم الأمر ، تزويده بالرعاية الطبية المهنية. يمكن أن تسبب ضربة الشمس مضاعفات مختلفةلذلك ، فإن فحص الضحية إلزامي في أقصر وقت ممكن. هذا يمكن أن ينقذ صحة وحياة الشخص.
ضربة الشمس وضربة الشمس الدول الخطرةالتي ، دون مساعدة في الوقت المناسب ، تهدد حياة الإنسان بشكل مباشر. يصاحبها القيء والصداع والخمول وخفقان "الذباب" وتغيرات في ضغط الدم وضعف معدل ضربات القلب. في الحالات الشديدةمن الممكن حدوث غيبوبة وموت. تكون أعراض ضربة الشمس أكثر وضوحًا في الرطوبة العالية.
الفرق بين ضربة الشمس وضربة الشمس
ضربة الشمس هي مجموعة أعراض محددة تحدث نتيجة ارتفاع درجة حرارة الجسم. يتمثل جوهر ضربة الشمس في تسريع عمليات توليد الحرارة وانخفاض موازٍ في انتقال الحرارة في الجسم.
- يمكن أن تحدث ضربة الشمس في كل من الطقس الحار وفي ظروف درجات الحرارة المرتفعة في الحمام والساونا والمتجر الساخن والنقل وما إلى ذلك.
- ضربة الشمس هي نوع أو حالة خاصةضربة الشمس بسبب التعرض لأشعة الشمس المباشرة. بسبب ارتفاع درجة الحرارة ، يحدث توسع في أوعية الرأس ، على التوالي ، يزداد تدفق الدم إلى هذه المنطقة.
تعتبر ضربة الشمس أكثر خطورة وأكثر خطورة نظرًا لحقيقة أنه لا يمكن للمريض دائمًا ربط حالته بارتفاع درجة الحرارة ، بينما يكون كل شيء واضحًا مع ضربة الشمس. يبدأ بعض الأطباء في اتباع مسار تشخيص خاطئ ومحاولة العثور على علم أمراض الجهاز الهضمي والأوعية الدموية والقلب (حسب الأعراض) ، بينما يعاني الشخص بالفعل من انتهاك للتنظيم الحراري.
ماذا يحدث للجسم أثناء ضربة الشمس؟
يستمر التنظيم الحراري للجسم بشكل طبيعي ردود الفعل الفسيولوجيةعند درجة حرارة الجسم حوالي 37 درجة مئوية ، مع تقلبات درجة واحدة ونصف. عندما يتغير الظروف الخارجيةتتغير آلية انتقال الحرارة أيضًا ، يتم تشغيل التفاعلات المرضية:
- في المرحلة الأولية ، تحدث مرحلة قصيرة من التعويض ، عندما لا يزال الجسم يتعامل مع ارتفاع درجة الحرارة ؛
- تؤدي الإجراءات التعويضية على خلفية ارتفاع درجة الحرارة إلى انهيار آلية التنظيم الحراري ؛
- ترتفع درجة حرارة الجسم: يحاول الجسم إحداث توازن من خلال معادلة درجة حرارته مع البيئة ؛
- استنفدت آليات التكيف ، وتحدث مرحلة من التعويض ؛
- يطور التسمم العام ، الحماض ، DIC ، الفشل الكلوي والقلب. في الحالات القصوىيتوقف إمداد الدماغ بالطاقة ، وتتطور الوذمة والنزيف.
أسباب ضربة الشمس
ما الذي يسبب ضربة الشمس:
- التعرض لفترات طويلة لدرجات حرارة مرتفعة ، أو نقص أو سوء تكييف الهواء ؛
- إقامة طويلة تحت المباشر ضوء الشمسفي حالة ضربة الشمس.
- سيء رد فعل تكيفيزيادة حرارة الجسم في البيئة الخارجية ؛
- التفاف الأطفال الصغار.
عوامل الخطر في تطور الحرارة وضربة الشمس
- كبار السن و طفولة، حمل؛
- التوفر الأمراض المزمنة: ارتفاع ضغط الدم و مرض نقص ترويةالقلب وعلم الأمراض الغدة الدرقية, السكري, الربو القصبيوالتهاب الكبد والأمراض العقلية.
- تاريخ من السكتة الدماغية أو النوبة القلبية.
- الاضطرابات الهرمونية.
- حساسية؛
- عدم التعرق وفرط التعرق.
- زيادة الوزن.
- زيادة حساسية الطقس (انظر) ؛
- تسمم الكحوليات أو المخدرات.
- غير كافٍ نظام الشرب، استقبال ؛
- العمل البدني المكثف
- زيادة رطوبة الهواء
- استقبال بعض الأدويةالتي تقلل من قدرة الجسم على التنظيم الحراري: مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، الأمفيتامينات ، مثبطات أكسيداز أحادي الأمين ؛
- ملابس ضيقة ، مطاطية ، تركيبية.
الأعراض عند البالغين والأطفال
- احمرار جلد;
- الجلد بارد عند لمسه ، وأحيانًا يكون لونه مزرقًا ؛
- ضعف ونعاس.
- غشاوة في الوعي وضيق في التنفس.
- عرق بارد وصداع شديد ودوخة.
- اتساع حدقة العين ، اغمق العينين.
- النبض المتزايد والضعيف.
- ارتفاع في درجة الحرارة (حتى 40 درجة مئوية) ؛
- الغثيان والقيء وآلام في البطن.
- احتباس البول؛
- عدم ثبات المشية
- في الحالات الشديدة: التشنجات.
تتشابه أعراض ضربة الشمس عند الأطفال ، وستكون العيادة فقط أكثر وضوحًا دائمًا ، وستكون الحالة أكثر حدة. العرض الوحيد الأكثر شيوعًا للأطفال هو نزيف الأنف بسبب ضربة الشمس.
علامات ضربة الشمس
تتشابه أعراض ضربة الشمس عند البالغين مع أعراض ضربة الشمس. قد تكون هناك عدة أعراض ، ولكن دائمًا ما يشير المريض إلى التعرض الطويل للشمس. عادة، تأثير ضارالشمس ، بالإضافة إلى الحالة العامة ، ستؤثر على حالة الجلد ، والتي ستكون حمراء ومتورمة ، ولمس الجلد مؤلم للغاية وغير سارة (انظر)
لا تختلف أعراض ضربة الشمس عند الأطفال كثيرًا عن البالغين. دائمًا ما يكون الأطفال أكثر صعوبة في تحمل ارتفاع درجة الحرارة ، أو يصبحون متذمرون أو ، على العكس من ذلك ، لا مبالين ، يرفضون الشرب والأكل. جسد الأطفالمع آليات التنظيم الحراري التي لم تتشكل بعد ، فإن البقاء لمدة 15 دقيقة في ضوء الشمس المباشر يكفي للإصابة بضربة شمس!
اعتمادًا على الأعراض السائدة ، يتم تمييز عدة أشكال من ضربة الشمس:
- الاختناق - إبطاء جميع وظائف الجهاز العصبي المركزي ، بما في ذلك الجهاز التنفسي ؛
- الحمى ، عندما تصل درجة حرارة الجسم إلى 40-41 درجة مئوية ؛
- دماغية - مع تشنجات وضبابية في الوعي.
- الجهاز الهضمي- الإسهال والقيء مع احتباس البول.
حسب الشدة ، يصنف الأطباء الحرارة وضربة الشمس إلى خفيفة ومتوسطة و درجة شديدة. تؤدي الدرجة الشديدة في 30٪ من الحالات إلى وفاة الضحية.
أولاً درجة خفيفة:
- الغثيان والصداع
- فم جاف
- الضعف والخمول
- اتساع حدقة العين،
- تنفس سريع،
- عدم انتظام دقات القلب (سرعة دقات القلب).
متوسط الدرجة:
- صداع شديد ودوخة
- ضعف العضلات ، انخفاض حاد في القوة (مشية غير مؤكدة ، مهتزة من الضعف)
- القيء والغثيان
- ذهول وشبه وعي
- معدل التنفس والنبض
- حمى 39-40 درجة مئوية
- نزيف في الأنف
- اضطرابات العيون: ازدواج الرؤية ، سواد ، "الذباب" ، صعوبة في تركيز النظر.
شكل شديد:
- احمرار حاد في الجلد ، ثم استبداله لون مزرق
- الاختناق
- قصور القلب الحاد
- فقدان الوعي والأوهام والهلوسة
- النوبات الارتجاجية والتوترية
- التبول والتغوط اللاإرادي
- حمى 41-42 درجة مئوية
- نزيف في المخ
- الوفاة في 30٪ من الحالات.
العواقب طويلة المدى هي: الأعراض العصبية ، ضعف تنسيق الحركات ، الأمراض من نظام القلب والأوعية الدموية، مشاكل بصرية.
إسعافات أولية
اللعب العمل الإسعافات الأولية الدور الأكثر أهميةفي الوقاية من تطور اضطرابات التنظيم الحراري. يجب أن تكون منسقة وفعالة ، والأهم من ذلك - في الوقت المناسب!
- عزل الضحية عن العامل الضار - الحرارة: زرع في الظل ، وانتقل إلى غرفة باردة ، وما إلى ذلك ؛
- أعط المريض مشروبًا باردًا شاي أخضردرجة حرارة الغرفة. لا يمكنك شرب القهوة ومشروبات الطاقة والكحول أكثر من ذلك ؛
- اتصل بالإسعاف. لا تتعهد بتقييم مدى خطورة حالة الضحية - حتى لو كان الشخص على ما يرام بشكل موضوعي ، يجب أن يفحصه الطبيب ؛
- إذا كان الوعي مضطربًا - استنشق الأمونيا ، افرك واضغط خلف شحمة الأذن ، انقر برفق على الأنف ؛
- خلع الملابس التي تزيد من حرارة الجسم وتقيد الحركة ؛
- النوافذ المفتوحة ، أي ضمان التدفق هواء نقي;
- ضع الأرض على الرأس بأسطوانة من الوسائل المرتجلة ؛
- تغطية الجسم بقطعة قماش مبللة.
- إذا كان الجلد ضربة شمس- ضعي عليها كريمات باردة والتي يجب تغييرها مع ارتفاع درجة حرارة القماش وجفافه. إذا كان هناك بانثينول في متناول اليد ، فقم بتشحيم الأماكن بالحروق ؛
- يجب وضع الكمادات الباردة على الجبهة وتحت مؤخرة الرأس: منشفة باردة ، قطع ثلج ملفوفة بقطعة قماش ، كيس تبريد خاص ، زجاجة ماء بارد ؛
- إذا كان المريض يستطيع التحرك بمفرده ، ضعه تحت الدش أو في حمام بارد. إذا كانت الحركة صعبة ، اغمر الجسم بالماء البارد.
كيف تتجنب ارتفاع درجة الحرارة؟
- تجنب زيادة النشاط البدنيوالتعرض السلبي لأشعة الشمس المباشرة من 11.00 إلى 16.00 ، أي في ساعات نشاط عاليالشمس؛
- احمِ نفسك من الشمس: ارتدِ قبعة فاتحة اللون ، واستخدم مظلة ، واسترخي تحت مظلة أو في ظلال الأشجار ؛
- ارتداء الملابس المصنوعة من الأقمشة الطبيعية والألوان الفاتحة ؛
- الحفاظ على نظام شرب كافٍ ، وشرب ما لا يقل عن 2 لتر من الماء يوميًا ؛
- عند العمل أو الإقامة في غرف مع حرارة عاليةافتح النوافذ كثيرًا ، واستخدم مكيفات الهواء والمراوح ، واخرج بشكل دوري لمدة 5-10 دقائق في غرف باردة ؛
- تجنب الإفراط في الأكل وخاصة الدهنية و طعام حارالذي يأخذ الماء من الجسم.
- لا يمكنك شرب الكحوليات حتى الضعيفة مشروبات كحوليةخلال الوقت الحار.
- حسنًا ، تنطبق التوصية الأخيرة على أولئك الذين عانوا بالفعل من الحرارة أو ضربة الشمس: لا تتسرع في العودة إلى الطريقة المعتادةالحياة ، بمجرد أن تشعر بالتحسن ، استعد قوتك ، لأن ضربة الشمس المتكررة يمكن أن تحدث في نفس اليوم ومع أعراض أكثر حدة!