Cómo tratar la inflamación de la colecistitis. Tratamiento de la colecistitis crónica durante el embarazo.

Colecistitis indestructible. ¿Cómo romper el círculo vicioso?

La causa del estancamiento de la bilis y la causa directa de la exacerbación de la colecistitis pueden ser:

— discinesia biliar, incluidas las causadas por trastornos psicoemocionales,

— violación de la dieta y ingesta insuficiente fibra vegetal,

- el embarazo,

- la inactividad física,

- obesidad,

- anomalías en el desarrollo de la vesícula biliar.

El abuso de alimentos grasos y fritos, la deshidratación crónica, las alergias y las enfermedades metabólicas provocan cambios en las propiedades de la bilis.

¿Cuándo empeora la colecistitis?

La gravedad de la enfermedad se evalúa según la frecuencia con la que empeora la colecistitis. Curso leve caracterizado por la aparición de exacerbaciones no más de una vez al mes y cólicos biliares raros. En grado medio Las exacerbaciones ocurren de 3 a 4 veces al año, pero los cólicos ocurren más de 5 a 6 veces durante el año. Curso severo La enfermedad se diagnostica si la vesícula biliar se inflama más de 5 veces al año y el paciente sufre frecuentes cólicos biliares.

Los factores que provocan la exacerbación de la colecistitis son en muchos aspectos similares a las razones que provocan su desarrollo. En la mayoría de los casos, la causa es una violación de la dieta, en particular, grandes intervalos entre comidas, comer en exceso, consumir alimentos grasos, picantes, fritos, ahumados, encurtidos y alcohol. Movimiento de piedras en vesícula biliar y se puede provocar la aparición de síntomas de la enfermedad. actividad física, cambios en la posición del cuerpo. La exacerbación del proceso en la vesícula biliar se ve facilitada por el sistema inmunológico debilitado como resultado de la hipotermia, aguda. infecciones virales o enfermedades crónicas, debilitando el cuerpo.

Síntomas de exacerbación de la colecistitis crónica.

El síndrome de dolor se considera el principal en la exacerbación de la colecistitis, aparece 2-3 horas después de la acción del factor provocador y se caracteriza por la aparición de pesadez, dolor sordo o agudo, compresivo en el hipocondrio derecho y en la boca del estómago. . El dolor a menudo se extiende más allá del esternón, se irradia hacia la clavícula derecha y la espalda, acompañado de Debilidad general, latido del corazón.

Los cólicos severos paralizan al paciente, obligándolo a buscar una posición en la que el dolor disminuya.

Dispepsia con colecistitis.

La mitad de los pacientes, en el contexto de una exacerbación de la colecistitis, experimentan náuseas, sequedad y amargura en la boca, eructos, vómitos, primero de los alimentos ingeridos y luego de mocos mezclados con bilis. Durante el cólico biliar, se notan hinchazón abdominal, gases y retención de heces.

Se observa un aumento de la temperatura durante la exacerbación de la colecistitis en el 40% de los pacientes., a menudo en forma de fiebre leve.

La ictericia ocurre cuando hay una obstrucción en la salida de la bilis y se manifiesta por un tinte amarillo de la esclerótica, la piel y las membranas mucosas, tinción de la orina de color amarillo brillante o color marrón, decoloración de las heces.

Otras manifestaciones colecistitis crónica:

- dolor cardíaco y alteraciones del ritmo reflejo,

- dolor en las articulaciones,

debilidad prolongada, malestar general, irritabilidad, dolores de cabeza, mareos, insomnio,

- temblores y debilidad en las extremidades, aumentados presión arterial, taquicardia, aumento de la sudoración.

¿Qué hacer en caso de exacerbación de la colecistitis?

La colecistitis es una enfermedad grave, si empeora, lo mejor es buscar ayuda médica, someterse a un examen y a un tratamiento completo. El cólico biliar es una condición que requiere atención médica de emergencia, por lo tanto cuando dolor agudo en el estómago es necesario llamar a una ambulancia.

En los primeros dos días de exacerbación de la colecistitis, es necesario observar reposo en cama, rechace por completo los alimentos, beba solo té suave, agua mineral alcalina, decocción de rosa mosqueta, jugos de frutas y bayas diluidos con agua. Tomar el líquido en pequeñas porciones para no provocar náuseas y vómitos. Total líquidos: 2 litros por día.

Al tercer día, la dieta incluye alimentos líquidos: puré. sopas de verduras, papillas líquidas, como sémola, avena y arroz, gelatinas, mousse, gelatinas. Un poco más tarde, puedes incluir en tu dieta purés de carnes magras, pescado, productos lácteos, frutas dulces, verduras magras y un poco de mantequilla y aceite vegetal.

La nutrición durante la exacerbación de la colecistitis crónica debe ser fraccionada., frecuente, química y mecánicamente suave, para no provocar fuertes contracciones de la vesícula biliar, pero al mismo tiempo favorecer la salida constante de bilis.

El tratamiento para la colecistitis incluye terapia antibacteriana, uso diferenciado de antiespasmódicos, analgésicos, coleréticos, antiácidos y enzimáticos. La fisioterapia para la enfermedad incluye aplicaciones de barro y electroforesis.

En caso de obstrucción del conducto biliar, desarrollo de ictericia, empiema de la vesícula biliar y otras complicaciones, está indicada la colecistectomía de emergencia: extirpación. En la mayoría de los casos, los médicos intentan detener la inflamación y, si es necesario, realizar la cirugía según lo previsto.

Colecistitis – Enfermedad seria, requiriendo ayuda profesional durante el período de recaída. Es importante comprender los signos de la enfermedad y brindar asistencia oportuna a la víctima. Un ataque de colecistitis se manifiesta con diferentes síntomas. Proceso inflamatorio de la vesícula biliar. Hay varios tipos de enfermedad:

Picante.
Crónico.
Sin piedras.
Cálculo – con formación de piedras.

La exacerbación de la enfermedad no causa peligro. Inmediatamente atención médica requiere un síntoma grave: un ataque agudo de la enfermedad debe eliminarse pronto.

Con este curso de la enfermedad, se producen recaídas debido al estancamiento de la bilis y la imposibilidad de su liberación. Todavía hay inflamación.

El ataque está influenciado por:

Cambios en la dieta, comer en exceso con frecuencia, comida chatarra.
Dietas estrictas y ayunos.
Principios de estructura y cambios en un órgano enfermo.
Discinesia biliar, disfunción.
Estilo de vida pasivo y con sobrepeso.
Estrés y ansiedad.

La presencia de cálculos en la vesícula biliar aumenta el proceso de complicaciones y provocará dolor. Los síntomas pueden empeorar, puede ocurrir obstrucción de los conductos y acumulación de bilis. La etapa aguda de la enfermedad es una inflamación severa del órgano. El estancamiento infeccioso provoca hinchazón, inflamación e irritación de la pared de la vesícula biliar. A veces, la colecistitis ocurre sin el contenido de los cálculos.

Común en envenenamiento de la sangre y lesiones. La principal razón de su formación es una infección bacteriana.

Síntomas de la enfermedad.

Básicamente, las exacerbaciones pueden ocurrir en el momento de una alteración de la nutrición. A menudo, un ataque ocurre mientras se bebe alcohol, alimentos grasos. Después de consumir una porción productos contraindicados el paciente siente dolor personaje dolorido en el lado derecho, debajo de la costilla, pesadez, vómitos, pérdida de apetito. A veces la temperatura sube. Sólo en etapa inicial la enfermedad se manifiesta sin dolor.

Mucho síntomas más graves durante un ataque de dolor:

En ataque agudo El dolor se produce en el lado derecho y se irradia a la clavícula, la escápula y la espalda.
Continúan las náuseas y los vómitos debilitantes con bilis. por mucho tiempo.
Aumento de temperatura, fiebre.
Malestar en las heces, eructos, flatulencias.
La piel sucede color amarillo y el color de las heces y la orina puede cambiar.

El dolor aumenta con la palpación en el estómago o en el lado derecho. El pulso se vuelve frecuente. Cuanto más grave es la condición del paciente, más frecuente es la pulsación.

El más grave es un ataque de cálculos que salen de la vejiga. Los conductos comienzan a cerrarse y la bilis no tiene por dónde entrar. Se vuelven muy dolor frecuente. Síntomas terribles puede suponer un peligro para los seres humanos.

Los cálculos pueden dañar las paredes de la vejiga y provocar inflamación. Como resultado, las formaciones infectadas pueden terminar en cavidad abdominal y causar peritonitis. Es muy desagradable mirar a un paciente que sufre. Su presión arterial cae bruscamente, su piel se pone pálida y el dolor no desaparece durante mucho tiempo. EN urgentemente Necesitamos ayuda médica, seguimiento hospitalario y tratamiento urgente.

La enfermedad se manifiesta. reacción defensiva por intoxicación, envenenamiento. Ocurre debido al estancamiento de la bilis. puede indicar otras enfermedades: úlcera, apendicitis; pancreatitis, intoxicación. Si se produce vómito coágulos de sangre, entonces ha surgido otra enfermedad. Se considera que un signo secundario es un cambio en las heces. Estos problemas pueden sugerir la presencia de patologías gastrointestinales.

Formas de colecistitis calculosa.

Se distinguen las siguientes formas:

catarral forma simple, con un resultado positivo. La vejiga aumenta de volumen y su pared se espesa durante la inflamación. Se caracteriza por dolor en el lado derecho y, en ocasiones, vómitos. Con una asistencia rápida y oportuna, se puede ayudar al paciente.
Flemonoso: se forma secreción purulenta, el dolor aumenta constantemente, especialmente al moverse, estornudar, los más mínimos giros y se irradia al hombro. Se produce vómito de bilis, aumenta la temperatura y el paciente tiene fiebre.
Gangrenoso: más peligroso para la vida cuando se produce peritonitis.

Opciones de tratamiento
En el hospital, un ataque de la enfermedad se puede aliviar rápidamente y se necesitarán 10 días para aliviar la inflamación. Cuando los cálculos desaparecen, es necesaria una intervención quirúrgica. Hay un problema cuando la vesícula biliar está cerrada y los conductos están bloqueados. Sólo hay una salida: la extirpación del órgano enfermo. El método extremo ayuda a salvar la vida del paciente, porque los especialistas intentan por todos los medios garantizar la preservación de la función del órgano, incluso recurriendo a técnicas endoscópicas.
Se realiza una punción en la zona abdominal, cirujanos experimentados El endoscopio se inserta usando examen de ultrasonido El proceso de eliminación de cálculos de los conductos es completamente visible. El órgano se salva.
Dieta de seguimiento
Durante una recaída, para facilitar la vida del paciente, se requiere ayuno durante un par de días. Puedes beber agua mineral y té verde azúcar de merengue. A medida que mejora la salud general, se le pueden ofrecer al paciente caldos magros y papillas viscosas. Debes comer comidas pequeñas con frecuencia. Está prohibida la fibra gruesa contenida en las verduras crudas.
La comida sólo se cuece al vapor y se hierve. Está indicada una dieta estricta para el futuro, excluyendo comida chatarra. La base es tipos de dieta carne al vapor y en puré, poco variedades grasas pescado, productos lácteos, frutas dulces. Se recomiendan jugos no ácidos, puede beber agua mineral sin gas, bebidas de frutos rojos, menta y té verde.
Medicina tradicional para ayudar con la colecistitis.
Muchas hierbas pueden reducir el dolor: decocciones e infusiones coleréticas. Tales propiedades incluyen: milenrama, manzanilla, siempreviva, hojas y capullos de abedul. Puede utilizar hierbas sólo después de consultar a un médico. Algunas hierbas diluyen la bilis, mientras que otras estimulan su formación y la expulsan.
Existen formas conocidas de tomar una cucharada de aceite vegetal en ayunas.
El jugo de serbal es útil. Necesitas beber 100 g tres veces al día.
Raíz de rábano picante rallada 200 mg. Vierta en cuatro vasos agua caliente. Colocar en el frigorífico por un día. Es recomendable colar y recalentar antes de su uso. Beber 50 g antes de las comidas tres veces al día.
Decocción de plátano: necesitarás una cucharada de semillas u hojas, vierte agua hirviendo. Dejar actuar 15 minutos, tomar pequeños sorbos durante una hora. Se han demostrado los beneficios de la remolacha en la lucha contra las enfermedades. Hervir la verdura pelada hasta que la consistencia del caldo parezca almíbar. Beba 1⁄4 taza de decocción antes de las comidas.
La gelatina de avena tiene buenos resultados. Vierta agua hirviendo sobre medio kilo de granos de avena y déjela durante media hora. Colar y consumir 0,5 tazas tres veces al día. Otra forma es cocinar gelatina de avena, agregar leche y llevar a ebullición. Agrega miel. Beber un vaso tres veces al día, tibio.
Cuando aparecen los primeros síntomas, es recomendable buscar ayuda profesional para poder prevenir complicaciones de diversos tipos. También es importante cumplir dieta estricta. Aunque el paciente no descuidará este requisito. Los ataques son tan fuertes que la persona no puede encontrar un lugar para sí misma.

Mayoría patología comúnÓrganos digestivos: inflamación de la vesícula biliar, llamada colecistitis. Una proporción significativa de personas que padecen colecistitis se someten a una cirugía: colecistectomía, en la que se extirpa la vesícula biliar. Los pacientes que se enfrentan por primera vez a esta patología están interesados en cómo tratar la colecistitis para preservar el órgano y aliviar la inflamación para siempre.

La imagen muestra un hígado con una vesícula biliar llena de cálculos. El color rojo característico muestra la zona de inflamación y también se observa la obstrucción del conducto biliar con un cálculo. Este cuadro se observa en casi todos los pacientes que padecen colecistitis. Es el cálculo que se atasca y la vesícula biliar que se desborda de secreciones lo que provoca su estiramiento y provoca un dolor característico. cólico biliar.

La característica principal de la enfermedad es que no solo sufre la vesícula biliar, sino también el hígado. Muy a menudo, la inflamación del páncreas se desarrolla en el contexto de la colecistitis. Si a un paciente se le diagnostica una enfermedad de las articulaciones, la terapia puede retrasarse debido a violación grave función digestiva.

Tratamiento farmacológico

Terapia de drogas Se utiliza principalmente para el tratamiento de la colecistitis crónica no calculosa y la colecistitis crónica con pocos cálculos pequeños. Si no colecistitis calculosa el paciente no forma cálculos, por lo que existe riesgo de obstrucción conductos biliares No. Sin embargo, la patología no es menos peligrosa, ya que conduce a la necrosis de la vesícula biliar y al desarrollo de un proceso supurativo en la cavidad abdominal.

En el tratamiento de la patología se utilizan varios grupos de fármacos, cada uno de los cuales tiene sus propios objetivos. Consideremos los medicamentos según los síntomas de la enfermedad que eliminen.

Para aliviar los ataques dolorosos, se recomiendan medicamentos del grupo de analgésicos y antiespasmódicos. Por lo general, el clorhidrato de drotaverina, más conocido bajo la marca comercial No-Shpa, afronta bien el dolor. En algunos pacientes, el dolor es tan intenso, especialmente al mover piedras, que puede provocar la pérdida del conocimiento. En este caso, los médicos prescriben más. remedio fuerte para aliviar el dolor – Timepiridina. Buenos antiespasmódicos son Gastrocepin, Metacin, Platyphylline, Duspalatin, Dicetel.
Dado que el dolor es causado no solo por el espasmo, sino también por el proceso inflamatorio en sí, se recomienda un tratamiento paralelo para aliviar la inflamación. medicamentos antibacterianos– Penicilina, Tetraciclina, Rifampicina, Ampicilina. Los médicos suelen recetar antibióticos específicos si previamente se ha realizado un análisis de microflora y la mayoría droga efectiva Ya definido. Medicamentos similares prescrito por no más de dos semanas para provocar disbacteriosis o reacción alérgica. Si la patología se complica con giardiasis, también se agregan a la prescripción medicamentos del grupo de los nitrofuranos, por ejemplo, furazolidona. Un grupo de fluoroquinolonas proporciona un efecto excelente, entre los que se conocen los medicamentos Norfloxacina, Girablok, Ofloxacina, Nolicina, Norbactina, Ciprofloxacina, Lefokcina. También se prescriben medicamentos del grupo de los macrólidos. Estos son eritromicina, azitromicina, claritromicina, macropen. En algunos casos, los médicos recurren a la prescripción de tetraciclinas (Medomycin, Unidox Solutab, Vibramycin) y penicilinas (Ampiox, ampicilina, oxicilina). En la más casos severos Se recetan medicamentos del grupo de las cefalosporinas: Rocephin, Ceftriaxona, Cefepima, Claforan.
Para mejorar el flujo de bilis, están indicados fármacos coleréticos. Esto es extremadamente importante en el tratamiento de la patología, ya que la vesícula biliar inflamada y sus conductos se estrechan significativamente, lo que significa que la bilis no se libera por completo. La digestión se ve gravemente afectada por esto, por lo que pronto el cuerpo comienza a activar mecanismos compensatorios y la falta de bilis será reemplazada por secreciones pancreáticas. Este funcionamiento tampoco es fisiológico, por lo que pronto el páncreas funciona mal y comienza la pancreatitis. Para prevenir esto y mejorar el flujo de bilis, a los pacientes se les prescribe un grupo de colecinéticos (para estimular los músculos lisos y la rápida evacuación de las secreciones) o coleréticos (medicamentos para aumentar el volumen de la secreción de bilis). Los grupos de estos medicamentos son bastante específicos, ya que afectan no solo la salida de bilis, sino también el tono de la vesícula biliar y el tono del esfínter de Oddi. No siempre es posible prescribir Ciertas drogas para no provocar una exacerbación de la enfermedad, por ejemplo, el paso de cálculos. La cita la realiza únicamente un médico, teniendo en cuenta las características específicas de la patología. Mayoría medios eficaces– Kholagol, Olimetina y otros.
Con el objetivo de terapia de reemplazo a los pacientes se les recetan medicamentos que contienen bilis. Estos remedios incluyen los conocidos Allochol y Cholenzym. Con la ayuda de estos medicamentos, el complejo lipídico se normaliza y restaura. nivel requeridoácidos, colesterol y otras sustancias. Al mismo tiempo, al cuerpo del paciente le resulta mucho más fácil hacer frente a la digestión de las grasas.

Allochol es un fármaco inofensivo basado en ingredientes herbarios

Los medicamentos en la lucha contra la colecistitis ayudan en una etapa temprana de la patología, así como en la colecistitis no complicada por cálculos. La colecistitis crónica se puede tratar de forma conservadora, pero la colecistitis aguda no se puede tratar de esta forma. En este caso, los médicos insisten en Intervención quirúrgica. Por lo general, se lleva a cabo según lo planeado, pero si existe amenaza de obstrucción del conducto biliar con un cálculo o si ha comenzado una peritonitis, está indicada una cirugía urgente.

Métodos quirúrgicos para tratar la enfermedad.

Hoy en día, la cirugía abdominal para la inflamación de la vesícula biliar prácticamente no se utiliza. Hace apenas unas décadas, esto quizás no se hubiera pensado, pero los avances en la cirugía ahora permiten evitar feas incisiones en todo el abdomen para extirpar la vesícula biliar. Las cirugías abdominales ahora se realizan en casos excepcionales cuando la vesícula biliar ha provocado peritonitis o existen otras complicaciones de la enfermedad.

tecnica moderna que permite curar la colecistitis aguda se llama laparoscopia. Se trata de una intervención quirúrgica en la que el acceso al órgano afectado se realiza a través de pequeñas incisiones en varios lugares, los más seguros, donde los intestinos se ven menos afectados. proceso adhesivo. La novocaína se utiliza para anestesiar la piel, después de lo cual el dolor se adormece en capas. tejido subcutáneo, capa muscular, etc.

Para realizar la operación, el peritoneo se llena especialmente con gas, lo que proporciona al médico un campo operatorio cerca del órgano afectado. Se introduce un volumen de aire bastante grande, hasta 4500 cm3, pero el paciente no siente molestias graves. La introducción de aire se detiene cuando sensaciones desagradables al paciente.

La cirugía se realiza bajo pleno control visual en un monitor.

Después de preparar el área para la cirugía, se realiza un examen visual de la vesícula biliar y el hígado. Esto se hace mediante un equipo de vídeo especial, que también se inserta en la cavidad abdominal a través de una abertura. La luz emitida al final del tubo permite al médico examinar completamente el órgano y diagnosticar. patologías acompañantes si está disponible. Los médicos señalan que en la mayoría de los casos es posible realizar un examen detallado durante una intervención quirúrgica planificada, pero en casos urgentes es suficiente confiar en signos clínicos patología para poder diagnosticar e iniciar correctamente el tratamiento.

Como regla general, la mayoría de los pacientes no tienen problemas con las medidas preoperatorias. La parte inferior de la vesícula biliar sobresale claramente del borde del hígado; si hay cálculos allí, se visualiza un cierto estiramiento del órgano y proceso inflamatorio. Si normalmente la vesícula biliar es blanca con un tinte ligeramente azulado, el órgano inflamado se enrojece con signos de cianosis. Cuando la fibrina se deposita en un órgano, el más pequeño vasos sanguineos no son translúcidos. Las paredes del órgano son densas, tensas y cuando se aplica presión al órgano, prácticamente no se libera bilis.

En casos graves, se diagnostican cambios inflamatorios en el peritoneo: se cubre con una capa de fibrina blanca, se vuelve opaco y denso y los órganos parecen pegarse. Un signo típico de inflamación en el peritoneo es la presencia de líquido de diversa naturaleza. Al examinar la cavidad abdominal, es importante establecer qué se incluye exactamente en este líquido: derrame inflamatorio, contenido de órganos, bilis cuando se perfora un órgano. Normalmente, dicho líquido se extrae con un aspirador para realizar pruebas en el laboratorio.

El hígado debe examinarse con especial atención. Es este órgano el que sufre ataque cuando la vesícula biliar no funciona correctamente. Los cambios en el hígado pueden ser muy diversos, desde daño inflamatorio hasta la obstrucción completa de los conductos biliares. Si el paciente tiene síntomas. ictericia obstructiva El diagnóstico puede ser aclarado por la condición. órganos internos– el hígado aumenta de tamaño, debido a la acumulación de bilis que adquiere color verde. El hígado es denso al tacto y, en caso de inflamación grave, el hígado puede fusionarse con otros órganos ubicados cerca. En la mayoría de los casos, los médicos realizan una biopsia inmediatamente porque tienen fácil acceso al hígado.

En algunos casos, incluso con laparoscopia no siempre es posible estar absolutamente seguro del diagnóstico. Esto sucede si la inflamación de la vesícula biliar provocó peritonitis y la integridad de la vejiga se vio comprometida. Esta situación da un cuadro típico de peritonitis, cuya causa puede buscarse en la supuración hepática, perforación de la úlcera. duodeno, absceso subfrénico, apendicitis aguda.

Después de aclarar el diagnóstico, el médico realiza una intervención directa en la vesícula biliar: elimina solo los cálculos, si la colecistitis calculosa permite salvar el órgano, o eliminación completa vesícula biliar, si los procesos inflamatorios han hecho que el órgano no funcione.

Generalmente no hay complicaciones después de la cirugía.

Desintoxicación del organismo, corrección de la homeostasis, tratamiento antibacteriano. Se repone la deficiencia de líquidos y sales. Si por cualquier motivo el estado de salud del paciente empeora sin signos de estabilización, entonces cirugía abdominal con una inspección minuciosa del peritoneo dentro de no más de tres días desde el momento de la laparoscopia.

La medicina tradicional en la lucha contra las enfermedades.

La investigación en medicina tradicional ha demostrado cómo curar la colecistitis. remedios caseros. Los componentes naturales eliminan con éxito la inflamación de la vesícula biliar y también prolongan el efecto. medicamentos. Por lo tanto, en el tratamiento de la colecistitis, se pueden utilizar activamente remedios caseros.

Colección a base de componentes coleréticos para mejorar la función digestiva.

Al igual que los medicamentos en la industria farmacéutica, las plantas se pueden dividir en dos grandes grupos: colerética y colecinética. La primera categoría de coleréticos incluye la menta, la seda de maíz, la siempreviva arenosa, la hierba centaura, la raíz de diente de león, la raíz de helenio y el rábano negro. Los colecinéticos naturales son el espino, el diente de león, la valeriana, la achicoria silvestre, las semillas de alcaravea y eneldo, la lavanda, la melisa, la siempreviva y el agracejo.

Método de cocción típico bebidas medicinales en casa: prepare una cucharada del ingrediente seco con un vaso de agua hirviendo y déjelo por un par de horas. El producto debe utilizarse dos o tres veces al día antes de las comidas. En algunos casos, los médicos recomendarán preparar infusiones de hierbas. Por lo general, estas colecciones no incluyen más de cinco componentes; los fondos se toman en cursos varias veces al año. Si no puedes cocinar té de hierbas A partir de varios componentes, puede comprar una colección ya preparada en la cadena de farmacias.

Dieta para tratar enfermedades.

Curar la colecistitis sin nutrición dietética imposible. Si la inflamación de la vesícula biliar ha empeorado o se ha vuelto crónica, los pacientes deben seguir una dieta (tabla número 5 según Pevzner). Es necesario excluir de la dieta los alimentos que provocan una mayor secreción de bilis. Estos incluyen carnes y pescados grasos, aves grasas, huevos, aceites, legumbres, pepinos, ajos y cebollas.

Es necesario excluir de la dieta los alimentos ácidos y fritos, es mejor cocinar los primeros en el segundo o tercer caldo. Café y bebidas alcohólicas excluidos. ¿Cuánto tiempo seguir esta dieta? Desafortunadamente, los pacientes tendrán que dejar de comer comidas pesadas de forma permanente, pero algunos alimentos, como los huevos, se permitirán en cantidades limitadas.

Se recomiendan las papillas para eliminar el exceso de colesterol del organismo. platos de cuaresma de carnes y verduras, productos lácteos bajos en grasa. es importante beber cantidad suficiente líquidos por día.

Si se siguen los principios de la nutrición dietética, se puede evitar la exacerbación de la enfermedad. ¿Es posible curar la enfermedad por completo? Desafortunadamente, la colecistitis no siempre es curable, pero si se cumplen todos los requisitos del médico, los períodos de remisión se pueden prolongar significativamente y, en caso de exacerbación de la patología, los ataques se pueden detener a tiempo. En este caso, los pacientes pueden evitar la cirugía y reducir significativamente la actividad del proceso inflamatorio.

Un ataque de colecistitis puede manifestarse por síntomas de diversa intensidad, todo depende de la forma y etapa de desarrollo de la enfermedad. Como sabes, se trata de una inflamación de la vesícula biliar. Puede ser aguda y crónica, alitiásica y litiásica (con formación de cálculos). Y si la exacerbación de la colecistitis crónica no representa una amenaza directa para la salud, entonces se considera un ataque agudo acompañado de cólico biliar. condición peligrosa requiriendo atención médica urgente.

Ataque de colecistitis: causas.

Con la colecistitis, se produce una exacerbación de la enfermedad cuando la bilis se estanca y se altera su salida de la vesícula biliar, acompañada de la adición de un proceso inflamatorio. Los siguientes factores pueden provocar un ataque de la enfermedad:

violación de la dieta, comer en exceso, consumo de grasas, fritos, platos picantes, bebidas carbonatadas o alcohol;
ayunos, dietas estrictas;
características anatómicas de la estructura de la vesícula biliar, su deformación (doblamientos, compresión de los conductos biliares);
disfunción de la vesícula biliar debido a discinesia biliar.
la presencia de cálculos en la vesícula biliar (colelitiasis);
estilo de vida sedentario, exceso de peso;
factores de estrés.

La formación de cálculos biliares complica la situación, agrava. síntomas desagradables y amenaza con bloquear los conductos biliares durante la exacerbación del proceso inflamatorio, lo que representa amenaza seria para la vida y la salud del paciente.

Síntomas de un ataque de colecistitis.

Las exacerbaciones que ocurren con la colecistitis crónica generalmente se desarrollan cuando se altera la dieta. Un ataque de la enfermedad ocurre en el contexto del consumo de bebidas alcohólicas, un rico festín con predominio de platos grasos y picantes. Los síntomas característicos pueden aparecer después de un plato de patatas fritas, snacks secos o Comida rápida y bebidas carbonatadas dulces. En este caso, se producen los siguientes síntomas: periódico dolor sordo en el hipocondrio derecho, sensación de pesadez en el estómago, falta de apetito, náuseas, trastornos dispépticos. La consecuencia del proceso inflamatorio puede ser un aumento de la temperatura hasta niveles subfebriles (37-38°C).

Un ataque de colecistitis aguda se manifiesta con síntomas más pronunciados:

De repente surgen los fuertes, dolores agudos en el hipocondrio derecho, cuya intensidad aumenta cada minuto;
el dolor se irradia al hombro, omóplato derecho y región lumbar;
la condición empeora con una sensación de náuseas, vómitos mezclados con bilis;
aparecen escalofríos, la temperatura aumenta bruscamente;
se desarrollan síntomas dispépticos (eructos, hinchazón, amargura en la boca, trastornos de las heces);
se nota color amarillento de la piel y la esclerótica;
el color de las heces y la orina cambia.

El síndrome de dolor se intensifica al presionar el centro de la zona epigástrica o la zona del hipocondrio derecho. Más frecuente latido del corazón, además, que peor condición paciente, más rápido será el pulso y mayor será la temperatura. Los vómitos dolorosos no alivian y solo agotan al paciente.

Pero es especialmente peligroso un ataque de colecistitis calculosa, causada por la migración de cálculos a la vesícula biliar. En este caso, un cálculo duro bloquea los conductos biliares e impide la salida de la bilis, lo que provoca cólicos biliares intensos y otros. síntomas característicos listados arriba. Esta condición puede conducir al desarrollo de colecistitis destructiva y perforada, que representan una amenaza directa para la vida del paciente.

El movimiento de los cálculos puede dañar la mucosa de la vesícula biliar, como resultado de su perforación, el contenido infectado ingresa a la cavidad abdominal, lo que amenaza el desarrollo de peritonitis. Durante un ataque, el paciente no puede encontrar un lugar para sí mismo debido a dolor severo, su salud empeora y se acompaña de una fuerte caída de la presión arterial, debilidad severa, palidez. piel. Tales condiciones requieren atención médica de emergencia y hospitalización del paciente.

Los expertos identifican varias formas de colecistitis calculosa aguda:

La etapa catarral es la más forma ligera colecistitis litiásica, siendo la más pronóstico favorable. Acompañado de un aumento del tamaño de la vesícula biliar y engrosamiento de sus paredes. La membrana mucosa del órgano se inflama, se enrojece y se hincha. Aparece una constante síndrome de dolor en la zona del hipocondrio derecho, a veces después de comer se producen ataques de vómitos. Si consulta a un médico de manera oportuna. forma catarral la colecistitis responde bien al tratamiento farmacológico.
La etapa flemática se caracteriza por la formación de pus en la cavidad de la vesícula biliar y se acompaña de un aumento del dolor. El dolor es pronunciado, se intensifica al doblar el cuerpo, al toser y se irradia hacia la clavícula y debajo del omóplato. Además de debilidad y falta de apetito, esta forma se acompaña de náuseas, vómitos mezclados con bilis, fiebre y escalofríos.
La forma gangrenosa es la más peligrosa, ya que se complica con cambios necróticos en las paredes del órgano, lo que amenaza con la perforación de la vesícula biliar y el desarrollo de peritonitis.

Un ataque agudo de colecistitis calculosa se diferencia de forma crónica enfermedades aparición repentina brillante síntomas severos. En este caso, el cólico biliar no desaparece durante varias horas, mientras que en el curso crónico de la enfermedad estos síntomas son más atenuados.

¿Cómo aliviar un ataque de colecistitis?

Para la colecistitis crónica sensaciones dolorosas ocurren periódicamente, debido al consumo de alimentos demasiado grasos, salados, la comida picante, carnes ahumadas o alcohol. La naturaleza del dolor es sorda, explosiva, no dura más de una hora y se puede aliviar tomando analgésicos o antiespasmódicos.

Se realiza el tratamiento de los ataques de colecistitis crónica. por medicación. El régimen de tratamiento incluye medicamentos que mejoran el flujo de bilis, agentes antibacterianos para aliviar el proceso inflamatorio y antiespasmódicos, que ayudan a aliviar los espasmos del tracto biliar y eliminar el dolor. Al paciente se le prescribe una dieta y, posteriormente, a medida que cede el proceso inflamatorio, se prescribe un tratamiento para prevenir recaídas de la enfermedad. Si es necesario, el médico puede recetar medicamentos para favorecer la disolución. cálculos biliares(Ursofalk, Ursosan).

¿Qué hacer si tienes un ataque de colecistitis si te ataca en casa o en el trabajo? ¿Cómo brindar primeros auxilios durante un ataque de colecistitis en casa? En primer lugar, debes llamar a tu terapeuta local. Es necesario acostar al paciente, darle descanso y aplicarle compresa fría en el lado derecho. Si se producen náuseas, puede beber agua mineral tibia sin gas o té verde con menta. Para aliviar el dolor antes de que llegue el médico, puedes tomar una pastilla. pero-shpy o papaverina.

En caso de un ataque agudo de colecistitis, no se puede dudar, es necesario llamar inmediatamente a atención médica de urgencia y enviar al paciente al hospital. Si durante un examen de ultrasonido no se encuentran cálculos en la vesícula biliar, después del alivio del dolor se enviará al paciente a casa con recomendaciones de tratamiento. De lo contrario, se decidirá la cuestión de realizar una operación quirúrgica.

Métodos de tratamiento

En un hospital, un ataque de colecistitis no calculosa se puede aliviar en 3 días y, para eliminación completa Los síntomas y el proceso inflamatorio tardarán entre 10 y 12 días. En la colecistitis litiásica, generalmente se toma la decisión de Intervención quirúrgica. En casos graves, cuando la vesícula biliar está completamente obstruida con cálculos, se recurre a la colecistectomía (extirpación del órgano).

Si es posible preservar la vejiga y sus funciones, se utilizan métodos endoscópicos, que son más fáciles de tolerar por los pacientes, causan menos complicaciones y no requieren tratamientos prolongados. período de recuperación. La intervención se realiza mediante una pequeña punción en el abdomen. El progreso de la operación se controla mediante ultrasonido, el cirujano controla todas las manipulaciones en el monitor de un dispositivo especial. Mediante laparoscopia es posible extraer el cálculo de las vías biliares y así evitar la extirpación de la vesícula biliar.

Dieta después de un ataque de colecistitis.

A medida que mejora la condición del paciente, se recomiendan caldos débiles, sopas de puré, comida en puré, papilla viscosa hervida. Es necesario comer porciones pequeñas cada tres horas. La comida debe consistir en verduras tiernas y crudas con fibra gruesa durante este período están prohibidos (repollo, rábano, rábanos, nabos, pimientos morrones). Los platos se cuecen al vapor, se hierven o se hornean.

En el futuro, las grasas y los carbohidratos "rápidos" quedan excluidos de la dieta; los encurtidos, los adobos, los alimentos ahumados, los productos horneados, las bebidas dulces carbonatadas, las especias y condimentos y el alcohol siguen prohibidos. La base de la dieta es la carne dietética en puré o hervida, hervida. pescado magro, tortillas al vapor, papillas viscosas, ensaladas de vegetales frescos Con aceite vegetal, bebidas lácteas fermentadas bajas en grasas, frutas y bayas dulces. Se recomiendan bebidas calientes. agua mineral Zumos sin gas, no ácidos, medio diluidos con agua, compotas, bebidas de frutas, decocción de rosa mosqueta, té de hierbas y verde.

O la inflamación de la vesícula biliar (GB), con la que aproximadamente el 10-15% de la población de nuestro planeta está familiarizada de primera mano. Malestar y dolor persistente en el hipocondrio derecho, dificultades para digerir los alimentos y un amargor desagradable en la boca: todo esto es motivo para someterse a un examen. Cómo tratar la colecistitis: en nuestra revisión y video de este artículo analizaremos los remedios más efectivos que definitivamente te ayudarán.

Antes de discutir qué beber durante la colecistitis para aliviar rápidamente el dolor y el malestar, averigüemos qué tipos de inflamación de la vesícula biliar existen. Después de todo forma clínica La enfermedad influye en gran medida en la selección de tácticas de tratamiento.

La colecistitis se divide en dos grandes grupos:

:
1. catarral – con participación en proceso patologico membrana mucosa (superficial) del órgano;
2. flemonoso - con inflamación purulenta difusa;
3. gangrenoso – con lesiones necróticas de la pared de la vesícula biliar.
crónico.

¡Importante! Terapia colecistitis aguda realizado por un cirujano en un entorno hospitalario. A la mayoría de los pacientes se les muestra cirugía: colecistectomía. ¡Está prohibido tratar las formas de inflamación flemonosas y especialmente gangrenosas en casa!

Y, sin embargo, la inmensa mayoría de los pacientes se enfrentan a colecistitis crónica (CC). Entonces, ¿qué es la colecistitis y por qué es peligrosa?

Como resultado del efecto dañino sobre la pared de la vesícula biliar, se desarrolla un proceso inflamatorio lento. Con el tiempo, las paredes del órgano se espesan, se vuelven inactivas y aparecen ulceraciones y cicatrices en la membrana mucosa. Esto a su vez provoca mayores alteraciones en la salida de bilis y la formación de cálculos.

¡Nota! La exacerbación de XX prácticamente siempre ocurre después de un error en la dieta: el consumo de alimentos grasos. comida frita. Un ataque también puede ser provocado por hipotermia, disminución de la inmunidad, temblores y actividad física intensa.

Métodos conservadores para tratar la colecistitis crónica.

El tratamiento de la colecistitis crónica generalmente se lleva a cabo con métodos conservadores (pero también puede ser necesaria una cirugía).

Entre sus principales objetivos:

eliminación de cambios inflamatorios en la pared de la vesícula biliar;
prevención de complicaciones;
eliminación de síntomas de patología;
mejorar la calidad de vida y la rehabilitación de los pacientes.

¡Importante! El plan de tratamiento lo elabora el médico individualmente para cada paciente. Las tácticas elegidas están determinadas en gran medida. curso clínico patología (frecuencia y gravedad de las exacerbaciones), presencia/ausencia de cálculos, estado funcional ZhP.

Terapia no farmacológica

Antes de ver qué medicamentos tomar para la colecistitis, nos gustaría llamar su atención sobre el hecho de que método importante La dietoterapia sigue siendo el único tratamiento. Todos los pacientes con XX deben seguir la tabla de tratamiento nº 5 (según Pevzner).

Entre sus principios:

Comidas frecuentes y, sobre todo, pequeñas (unas 5-6 veces al día).
Crear y mantener una dieta clara.
Consuma 2500-2900 kcal por día.
Creando un menú con el contenido óptimo de proteínas, grasas y carbohidratos.
Reducir la proporción de grasas animales en la dieta y aumentar la proporción de grasas vegetales.
Beba muchos líquidos (unos 2 litros agua limpia por día).
Las opciones preferidas de tratamiento térmico son hervir y cocer al vapor.

Entre los productos permitidos:

carnes magras (aves, conejo, ternera, pescado);
salvado de trigo;
cereales (especialmente mijo, trigo sarraceno);
productos lácteos fermentados;
vegetales y frutas.

Quedan excluidos de la dieta de los pacientes:

platos grasos y ahumados;
carnes y despojos grasos (riñones, sesos, lengua, etc.);
yemas de huevo;
especias y condimentos;
caldos ricos;
productos de panadería y confitería;
nueces;
alcohol;
bebidas carbonatadas.

Terapia de drogas

Los medicamentos para la colecistitis de la vesícula biliar son otro elemento obligatorio de la terapia. Es muy importante que todas las tabletas e inyecciones sean recetadas por un médico calificado (generalista o gastroenterólogo) según los datos obtenidos del examen. Sólo un especialista podrá evaluar los matices de la patología y características individuales cuerpo.

Entonces, qué tomar con la colecistitis: los medicamentos se dividen en varios grupos farmacológicos.

Tabla: Inyecciones y tabletas para la colecistitis de la vesícula biliar:

Grupo	Mecanismo de acción	Representantes
antibióticos	Eliminación infecciones bacterianas e inflamación local	Azitromicina, ampicilina, amoxicilina, ceftriaxona, metronidazol
Sulfonamidas	Destrucción microorganismos patógenos en los intestinos (con inflamación concomitante)	Sulfadimezina, sulfaleno
Antimicóticos	Destrucción de hongos que pueden multiplicarse rápidamente en el tracto gastrointestinal en respuesta a la terapia antimicrobiana.	Nistatina, fluconazol, furazolidona
Drogas coleréticas	Normalización de la producción y salida de bilis.	Allohol, Holosas, Chofitol
Antiespasmódicos	Aliviar los espasmos musculares, eliminar el síndrome de dolor.	No-shpa, papaverina, trimedat, duspatalin
Hepatoprotectores	Restauración de la función hepática, aceleración de la regeneración de hepatocitos.	Essliver, Essentiale fuerte, Ursosan, Karsil, Heptral

Antibióticos, sulfonamidas y antifúngicos.

Los antibióticos para la colecistitis y la inflamación del hígado son un componente importante del tratamiento. Sin embargo, antes de elegir uno u otro fármaco, es importante realizar un análisis detallado prueba de diagnóstico, identificar el agente causante de la inflamación y determinar su sensibilidad a los agentes antimicrobianos.

Un antibiótico para la colecistitis debe tener actividad específica contra los microbios que colonizan las paredes de la vesícula biliar.

Muy a menudo, a los pacientes se les recetan cefalosporinas. Son ellos los que vencen eficazmente la colecistitis: los antibióticos han alta actividad Y amplia gama comportamiento. En caso de exacerbación grave de la enfermedad, se recomiendan fármacos del grupo de la eritromicina.

¿Qué comprimidos deben tomar las mujeres embarazadas, los pacientes ancianos y los niños para la colecistitis? Para ellos, eficaz y absolutamente antibióticos seguros grupo de penicilina. Debido a que se acumulan bien en la bilis, efecto curativo Llega bastante rápido.

¡Nota! Cualquier medicamento para la colecistitis de la vesícula biliar tiene sus contraindicaciones. Siga las recomendaciones de su profesional sanitario y lea atentamente las instrucciones de uso.

En promedio, el curso de la terapia con antibióticos para la exacerbación de una enfermedad crónica es de 10 a 14 días. Si el medicamento se elige correctamente, ya en el día 2 o 3 de tratamiento el paciente se siente mucho mejor.

Las sulfonamidas son un sustituto de los antibióticos. Se prescriben para:

la imposibilidad de la terapia antimicrobiana con agentes "clásicos";
complicación de la inflamación crónica de la mucosa intestinal.

Los antimicóticos están indicados para la activación de la flora fúngica patógena del organismo. Este fenómeno ocurre a menudo en el contexto de la terapia con antibióticos, por lo que algunos expertos consideran aconsejable su uso preventivo (profiláctico).

Drogas coleréticas

Los fármacos coleréticos para la colecistitis son un componente esencial del tratamiento.

Por acción farmacológica se pueden dividir en dos grandes grupos:

Coleréticos: medicamentos que mejoran la producción de bilis;
Los colecinéticos son medicamentos que ayudan a normalizar el flujo de bilis.

Los coleréticos incluyen:

productos a base de bilis de buey: Cholenzym, Allochol;
esteroles vegetales: seda de maíz, flores de siempreviva, extracto de rosa mosqueta;
drogas sintéticas: Nicodin, Osalmid, Cyclovalon.

Los colecinéticos son otro fármaco recetado con frecuencia para la colecistitis: el estancamiento de la bilis cuando se toma se elimina aumentando el tono de los músculos de los conductos biliares y la vesícula biliar y mejorando sus contracciones.

¡Importante! Los fármacos coleréticos están contraindicados en la ictericia obstructiva. hepatitis aguda, enfermedades gastrointestinales descompensadas concomitantes. Cómo tomar Allohol para la colecistitis acompañada de cálculos biliares, consulte con su médico.

Medicamentos antiespasmódicos

"¿Cómo aliviar el dolor con colecistitis?" - quizás uno de los más preguntas frecuentes pacientes. Los antiespasmódicos pueden ayudar con esto: un grupo de medicamentos que eliminan espasmo muscular y facilitar la salida de la bilis hacia el duodeno.

Se utiliza con mayor frecuencia Pero spa para la colecistitis: ¿cómo tomar este medicamento?

adultos – 1-2 comprimidos (40-80 mg) × 3 veces al día;
adolescentes de 12 a 18 años: 1 comprimido (40 mg) × 2 a 4 veces al día;
niños de 6 a 12 años: 1 comprimido (40 mg) 1-2 veces al día.

¡Importante! En caso de un ataque agudo con dolor intenso, es aconsejable utilizar antiespasmódicos en forma inyectable. Su médico le indicará cómo tomar Noshpa mediante inyección.

Hepatoprotectores

Los hepatoprotectores son SIDA, diseñado para prevenir la destrucción de las membranas celulares de los hepatocitos y estimular su regeneración.

Existen varios tipos de estos medicamentos:

basado en componentes animales;
basado en componentes vegetales;
aminoácidos;
preparaciones de ácido ursodesoxicólico;
fosfolípidos esenciales;
inhibidores de LPO (peroxidación lipídica);
Suplementos dietéticos.

Otros medios

Además, al paciente se le pueden recetar medicamentos sintomáticos:

AINE (paracetamol, ibuprofeno) con síndrome de intoxicación grave;
medicamentos antieméticos (Cerucal) para las náuseas intensas;
vitaminas para el debilitamiento general del organismo, etc.

Fisioterapia

Una vez que desaparece la exacerbación, se recomienda a los pacientes que se sometan a procedimientos fisioterapéuticos.

Éstas incluyen:

terapia UHF;
crioterapia;
terapia con láser;
masaje al vacío;
Terapia DMV;
baños de dióxido de carbono y radón;
galvanización y electroforesis de antiespasmódicos, etc.

¡Nota! En colecistitis alitiásica Con señales claras El estancamiento de la bilis es útil para realizar un procedimiento como el tubage. este complejo procedimientos médicos Se utiliza para lavar (limpiar) el hígado.

Pronóstico de la enfermedad

En la mayoría de los casos, la colecistitis crónica es relativamente benigna. La enfermedad continúa durante décadas sin tener ningún impacto significativo en la calidad de vida del paciente (el bienestar se resiente sólo durante las exacerbaciones).

Las visitas periódicas al médico, el cumplimiento de la dieta y las medidas preventivas ayudarán a prolongar significativamente el período de remisión y aliviar las sensaciones desagradables.

Preguntas para el medico

Tratamiento de colecistitis y pancreatitis.

¡Hola! Llevo varios años sufriendo dolores abdominales y problemas digestivos. Recientemente finalmente me sometí a un examen, una ecografía mostró la presencia de signos inflamación crónica vesícula biliar y páncreas. Dime, ¿a qué médico debo acudir? ¿Qué medicamentos para la colecistitis y la pancreatitis se consideran ahora los más eficaces? Gracias.

¡Buen día! Asegúrese de comunicarse con su médico o gastroenterólogo con los resultados del examen: los medicamentos específicos para la colecistitis y la pancreatitis solo se pueden seleccionar después de un examen en persona.

En general, el tratamiento debe realizarse según el esquema indicado en nuestro artículo. Además, si se diagnostica un páncreas insuficiente, preparaciones enzimáticas(Creonte, Festal). Los antibióticos también se utilizan según las indicaciones: en caso de pancreatitis y colecistitis, a menudo es necesario su uso regular.

Y no te olvides de la importancia de la dieta: representa hasta el 70-80% del éxito del tratamiento. ¡Estar sano!

Indicaciones para el uso de omeprazol.

También encontré enfermedades tan desagradables como la colecistitis y la pancreatitis. Fui al médico, me recetaron un tratamiento (ahora ya estoy tomando pastillas, parece que me está ayudando). Lo único que plantea dudas es un fármaco. ¿Se prescribe Omez para la colecistitis? Pensé que era algo del estómago.

¡Hola! Omez u omeprazol es un fármaco de grupo farmacológico inhibidores de la bomba de protones. Su mecanismo de acción se basa en la supresión de la H+ -K+ -PTPasa. Tiene efecto antisecretor y antiulceroso, reduce la producción. de ácido clorhídrico en el estomago.

Para enfermedades crónicas y pancreatitis, el fármaco se utiliza como terapia adyuvante. Reduce el dolor y la inflamación y tiene un efecto inflamatorio general. Omez generalmente se prescribe en una dosis de 20 mg una vez al día, el curso del tratamiento es de un mes.