A veces, en la vida de una mujer, hay un problema de períodos abundantes con coágulos, lo que hace que sea imposible llevar un estilo de vida completo. Se puede entender qué tipo de enfermedad es y cómo tratarla considerando el problema desde todos los lados.
La pérdida significativa de sangre durante la menstruación puede ser una enfermedad separada o un síntoma de un trastorno. la salud de la mujer. La menstruación abundante con coágulos, o sangrado uterino disfuncional, es una enfermedad que se caracteriza por la presencia de sangrado anormal de la cavidad uterina, que no se debe a la presencia de patología de los órganos pélvicos, enfermedades sistémicas o interrupción del embarazo.
código CIE-10
N92 Menstruación abundante, frecuente e irregular
Epidemiología
Los períodos abundantes con coágulos pueden ocurrir en cualquier momento de la vida de una mujer, independientemente de su edad, lugar de residencia y raza. En la estación cálida, el riesgo de sangrado aumenta significativamente debido a un aumento en la carga del sistema cardiovascular. También hay una influencia de las caídas de presión atmosférica en el desarrollo de trastornos menstruales.
Causas de períodos abundantes con coágulos
Factores etiológicos la aparición de la menstruación abundante son:
- Estrés, fuerte shock psicoemocional;
- Trastornos nutricionales como obesidad, hipo y beriberi, inanición;
- Hepatopatía crónica, cardiovascular sistema vascular y etc.;
- Violación del fondo hormonal;
- transferido operaciones ginecológicas;
- Enfermedades infecciosas de los órganos pélvicos;
- exposición a la radiación;
- Anomalías congénitas en el desarrollo de los órganos genitales.
Factores de riesgo
Diverso factores adversos tener un impacto en Cuerpo de mujer en diferentes periodos de desarrollo, formación, formación y extinción función reproductiva. Con mayor frecuencia durante los períodos de mayor vulnerabilidad: la pubertad y la menopausia. Los principales factores de riesgo para el sangrado uterino son:
Durante la pubertad:
- actividad física excesiva;
- Desnutrición, hipovitaminosis;
- Sobreesfuerzo mental y estrés;
- agudo y enfermedades crónicas génesis infecciosa.
- Una historia de aborto;
- parto complicado;
- enfermedades inflamatorias de los órganos pélvicos;
- enfermedades neuroendocrinas;
- Violación del fondo hormonal;
- riesgos laborales;
- Estrés mental y emocional.
EN menopausia:
- Agudo y crónico enfermedades infecciosas;
- Formaciones de los órganos pélvicos;
- Estrés;
- La presencia de prolapso de los órganos pélvicos;
- Enfermedades del sistema cardiovascular y glándulas endocrinas.
Patogénesis
Normalmente, la menstruación es un sangrado uterino regular, cíclico e indoloro que ocurre cuando la capa funcional del endometrio es rechazada debido a una disminución en el nivel de progesterona y estrógeno y no excede los 80 ml de pérdida total de sangre durante el período de la menstruación.
En medicina, se utilizan los siguientes conceptos:
- La hiperpolimenorrea es un trastorno función menstrual, que se manifiesta por sangrado abundante regular, superior a la pérdida total de sangre de 80 ml por menstruación.
- La menorragia aguda es un sangrado uterino profuso imprevisto que no está asociado con un ciclo.
- La metrorragia es un sangrado abundante, prolongado e irregular entre períodos.
La menstruación abundante puede indicar violaciones de la salud de la mujer como: la presencia de fibromas uterinos, neoplasias del cuello uterino, menopausia patológica, complicaciones del embarazo, etc.
El principal aspecto patogénico del desarrollo del sangrado uterino es el desequilibrio de las principales hormonas en el contexto de cambios en la función de las partes más importantes de los sistemas hipotálamo-pituitario y ovárico.
El sistema reproductivo de la mujer está construido según un tipo jerárquico, cuyos eslabones principales son: la corteza cerebral, el hipotálamo, la hipófisis, los ovarios, el útero y otros órganos diana (glándulas mamarias, tiroides). Entonces, en la corteza cerebral, los principales reguladores del ciclo menstrual son la dopamina y la norepinefrina, que controlan la hormona hipotalámica liberadora de gonadotropina (GnRH), y la serotonina, que controla la hormona luteinizante (LH). El hipotálamo es una de las principales formaciones estructurales del cerebro que produce hormonas liberadoras que liberan hormonas pituitarias y estatinas que suprimen su liberación. La GnRH es la principal hormona hipotalámica involucrada en el ciclo menstrual. Se libera en el torrente sanguíneo una vez cada 60 minutos y la frecuencia máxima de su liberación se registra en el período preovulatorio y la más baja, en la segunda fase del ciclo. Las gonadotropinas están directamente involucradas en la regulación del ciclo menstrual - hormonas pituitarias tales como: prolactina (PRL) - la hormona de la lactancia, folitropina (FSH) - la hormona del crecimiento y maduración de los folículos, y lutropina (LH) - la hormona cuerpo lúteo. Los ovarios sintetizan estrógenos, gestágenos y andrógenos, hormonas que tienen efectos vegetativos (desarrollo y actividad vital de los órganos genitales) y generativos (antecedentes hormonales) en el cuerpo femenino. Por lo tanto, en caso de pérdida o violación de al menos uno de los enlaces: los reguladores del ciclo, el fondo hormonal fallará y la proliferación del endometrio del útero cambiará. La estimulación excesiva del útero por parte de los estrógenos provocará un aumento del grosor e hipoxia del endometrio, el cual, debido al aumento de la contractilidad uterina, será rechazado de forma continua y no simultánea, una zona tras otra, lo que a su vez se acompaña de abundante sangrado uterino con coágulos a largo plazo.
Síntomas de períodos abundantes con coágulos
Dependiendo de la causa del sangrado del tracto genital, una mujer puede sentirse perturbada sintomas diferentes que van desde el dolor hasta el mareo y la pérdida del conocimiento. Para más detalles sobre la causa, Descripción detallada Los síntomas, primeros signos y quejas se presentan a continuación.
Períodos abundantes con coágulos después de un retraso
A veces, después de un retraso en la menstruación, una mujer experimenta sangrado profuso con coágulos del tracto genital y puede haber dolor. carácter doloroso parte inferior del abdomen con irradiación a ano. La causa de tal complejo de síntomas puede ser un embarazo perturbado, tomando un anticonceptivo oral. Determinar la causa ayudará a determinar el nivel de gonadotropina coriónica humana en la sangre. Incluso con un aborto espontáneo completo, sus números, por algún tiempo, permanecen en nivel alto. Esto se debe a que el embrión no viable es rechazado por el endometrio preparado y se acompaña de una gran pérdida de sangre. En este caso, la mujer experimenta debilidad, mareos, náuseas y, a veces, vómitos. En presencia de tales síntomas, es necesario llamar inmediatamente a una ambulancia para hospitalización en una institución médica especializada.
Períodos abundantes con coágulos durante el embarazo.
La aparición de sangrado del tracto genital en una mujer embarazada suele indicar un aborto espontáneo. En este caso, el primer síntoma es un dolor tirante en la parte inferior del abdomen, que se irradia al recto; en la segunda mitad del embarazo, el dolor puede ser un calambre. Secreción sanguinolenta, mientras cantidad considerable con coágulos de intensidad variable. Dependiendo de la edad gestacional se realiza un vacío en el primer trimestre - aspiración del contenido uterino, a partir de la semana dieciséis de gestación se evacua el producto de la fecundación bajo adecuada anestesia y control hemodinámico. En ausencia de contraindicaciones, está permitido prescribir uterotónicos para acelerar la expulsión del contenido uterino.
Para más fechas posteriores embarazo, el sangrado vaginal puede indicar placenta previa. En este caso, el sangrado es de intensidad variable y absolutamente indoloro. Si una mujer tiene tal condición durante más de 20 semanas de embarazo, es necesario llamar inmediatamente a una ambulancia.
Menstruaciones abundantes con coágulos después del parto.
Por lo general, inmediatamente después del parto, una mujer tiene sangrado fisiológico: loquios. Puede ser de diferente intensidad y continuará hasta una reducción completa. útero posparto antes tamaños normales. Después de eso, si una mujer en trabajo de parto está amamantando a un recién nacido, no tiene menstruación. Este fenómeno se llama - amenorrea de la lactancia y, por regla general, continúa hasta la introducción de alimentos complementarios en la dieta del bebé. Y así, después de 6-12 meses, la mujer se recupera. ciclo menstrual. Debido a cambios fisiológicos que han ocurrido en el cuerpo de una mujer, como el acortamiento del cuello uterino, la expansión del canal cervical, el aumento del tamaño del útero, el aumento del volumen del endometrio, el flujo menstrual se vuelve más intenso y abundante.
Inmediatamente de 2 a 4 semanas después del nacimiento, puede ocurrir un sangrado profuso con coágulos debido a la presencia de restos de placenta en la cavidad uterina. Donde problemas sangrientos escarlata brillante con mal olor y se acompañan de dolor en el bajo vientre con irradiación a la zona lumbar. En este caso, es necesario buscar ayuda médica calificada, ya que es posible la infección de los restos de la placenta y el desarrollo de endometritis, inflamación del útero.
Períodos abundantes con coágulos después de la cesárea
A menudo, se observa sangrado copioso con coágulos después de una cesárea. Esto se debe a la presencia de una cicatriz en el útero, contractilidad reducida del útero y canal cervical y cuello uterino sin cambios, lo que es un obstáculo para la descarga libre de los loquios, como después entrega normal. Como resultado, el sangrado se alarga con más coágulos. Con el tiempo, el ciclo menstrual mejorará y la cantidad de sangre menstrual liberada será más normal.
Abundante menstruación con coágulos después de legrado de la cavidad uterina
Los períodos abundantes con coágulos después del legrado de la cavidad uterina pueden ser el resultado de un aborto instrumental. Al mismo tiempo, se realiza un legrado de la cavidad uterina con una cureta, eliminando capa por capa el endometrio con el óvulo fetal. Si durante dicho procedimiento el cirujano pasó por alto alguna parte de la cavidad, se puede desarrollar sangrado con coágulos de color escarlata en los días 2 a 4, acompañado de dolor de dolor abdomen bajo. En este caso, debe comunicarse con el centro médico donde se realizó el aborto.
Si el sangrado ocurre en el día 7-10 después del legrado del útero, también es necesario buscar ayuda médica, ya que esta condición puede deberse a la presencia de un pólipo placentario que se produce en el sitio de los restos del producto de la fertilización. Al mismo tiempo, una mujer puede tener manchado de intensidad variable, dolor en la parte inferior del abdomen, temperatura subfebril cuerpo y náuseas. Para eliminar este complejo de síntomas en un departamento ginecológico estacionario en el contexto de una terapia antibiótica adecuada, se realiza un legrado repetido de la cavidad uterina, con una prescripción adicional de anticonceptivos orales.
Períodos abundantes con coágulos después de la histeroscopia
La histeroscopia es un procedimiento ginecológico que utiliza instrumento óptico, con la ayuda de la cual el médico tiene la oportunidad no solo de visualizar el interior del útero, sino también de tomar el material sin traumatizar toda la cavidad uterina, como con el legrado. La histeroscopia se realiza tanto con fines de diagnóstico como propósito terapéutico. Al mismo tiempo, en el caso de la histeroscopia diagnóstica, no hay cambios en el ciclo menstrual. En cuanto a la histeroscopia quirúrgica, aquí se alarga el ciclo, muchas veces la menstruación se vuelve más abundante que siempre. Pero a veces las manchas cambian el olor, aparecen coágulos en ellos y su color cambia, lo que puede indicar la adición de una infección. Sin embargo, si una copiosa descarga sanguinolenta se ha vuelto negra contra el fondo de una pronunciada síndrome de dolor, esto puede ser un síntoma de la enfermedad: endometriosis. La endometriosis es una enfermedad compleja dependiente de hormonas en la que el tejido endometrial se encuentra no solo en la cavidad uterina, sino también fuera de ella. Al mismo tiempo, a una mujer le preocupa el dolor intenso en los primeros días de la menstruación. Diagnóstico preciso el médico pondrá después de exámenes de diagnóstico adicionales.
Abundante menstruación con coágulos con miomas
Los fibromas uterinos son educación benigna, que consiste en tejido conectivo o elementos musculares. Si las fibras musculares predominan en la estructura de la educación, estamos hablando de mioma, si tejido conectivo sobre fibromas. Uno de los primeros síntomas de los fibromas uterinos es menstruación profusa. La naturaleza de la descarga depende de la ubicación en el útero del nódulo miomatoso. Entonces, cuando se encuentra en la capa submucosa desde el comienzo de su formación, la mujer se ve perturbada por abundantes, menstruación prolongada con coágulos, que también se asocia con una violación del tono del útero.
A veces, el crecimiento en la cavidad uterina del nódulo miomatoso submucoso se dirige hacia el canal cervical, lo que eventualmente conduce a su salida de la cavidad uterina. Este proceso se acompaña de sangrado uterino profuso, dolor tipo cólico en la parte inferior del abdomen, Debilidad general, caída de la presión arterial y pérdida de conciencia. En tal estado, la prestación de asistencia solo es posible en las condiciones de una institución médica. El objetivo principal del tratamiento en este caso es detener el sangrado uterino, anestesia y extirpación quirúrgica un ganglio nacido miomatoso, seguido de legrado de la cavidad uterina.
Períodos abundantes con coágulos después de 45-50 años
Las mujeres premenopáusicas a menudo experimentan sangrado uterino abundante. Esto se debe al envejecimiento del hipotálamo, en el que se altera el fondo hormonal en la dirección del hiperestrogenismo en el contexto de un nivel reducido de progesterona, lo que conduce a un crecimiento excesivo del endometrio y una violación de su transformación y se manifiesta por períodos largos y abundantes con coágulos. En este caso, se rompe la ciclicidad y se alarga el intervalo de tiempo entre la menstruación. El tratamiento de esta categoría de pacientes es principalmente quirúrgico y se presenta en forma de legrado de la cavidad uterina y del canal cervical. En el futuro, para suprimir la función menstrual, se prescribe terapia hormonal.
Períodos abundantes con coágulos durante la menopausia.
La aparición de sangrado en la posmenopausia puede ser síntoma de una formación maligna de los órganos pélvicos. Por lo tanto, si tiene un síntoma de este tipo, debe comunicarse de inmediato con un ginecólogo para los exámenes necesarios. Tal sangrado ocurre sin motivo y puede ser de intensidad y duración variable.
Otra causa de sangrado en la menopausia puede ser la colpitis senil, que ocurre debido a una disminución del nivel de estrógeno en la sangre, lo que conduce al adelgazamiento de la mucosa vaginal y su mayor vulnerabilidad. Tal sangrado ocurre después actividad física, levantar objetos pesados o tener relaciones sexuales. En cualquier caso, con la aparición de secreción sanguinolenta del tracto genital, es necesario buscar ayuda médica de un ginecólogo.
Abundantes periodos prolongados con coágulos
La menorragia o períodos abundantes prolongados, pueden ocurrir en presencia de una patología del desarrollo del útero, endometriosis, hiperplasia endometrial, enfermedades génesis endocrina y trastornos hemorrágicos. Este síntoma también puede ser causado por dispositivo intrauterino o el anticonceptivo oral equivocado. La enfermedad puede ocurrir a cualquier edad y no tiene un ciclo. Esta condición es peligrosa porque, en el contexto de un sangrado abundante y prolongado, por regla general, se desarrolla anemia, que es difícil de corregir debido a la presencia de una causa genital de sangrado. En caso de episodios recurrentes de menstruación prolongada, es necesario contactar con un ginecólogo que prescribirá las medidas necesarias. Procedimientos de diagnóstico y tratamiento
Abundantes períodos dolorosos con coágulos
La algodismenorrea es una enfermedad que persigue un gran número de mujeres y se manifiesta por una menstruación cíclica abundante y dolorosa. Hay muchas razones para esta enfermedad. Los períodos dolorosos pueden molestar a las mujeres con fibromas uterinos, endometriosis, anticonceptivos intrauterinos, anomalías en el desarrollo de los órganos genitales, así como enfermedades inflamatoriasórganos pélvicos y enfermedades de los sistemas endocrino y nervioso. El dolor, por regla general, ocurre un par de años después del inicio de la menarquia y comienza el primer día del ciclo menstrual o un día antes. Dolor de naturaleza espástica tipo calambre con irradiación al recto, espalda baja, región ovárica. A veces, con un proceso de dolor pronunciado y sangrado, una mujer experimenta náuseas, vómitos y mareos. Tal complejo de síntomas conduce a una discapacidad temporal y requiere tratamiento médico.
Complicaciones y consecuencias
La principal complicación que ocurre debido a períodos abundantes con coágulos es la anemia. Debido a una cantidad significativa de pérdida de sangre, las reservas de células hematopoyéticas se agotan, se altera la eritropoyesis, lo que conduce a una anemia persistente con todos los síntomas siguientes: debilidad, mareos, náuseas, pérdida de apetito. Además, esta condición reduce la efectividad de la terapia hemostática. Con sangrado profuso a menudo se desarrolla choque hemorrágico que requieren la administración inmediata de hemoderivados.
En ausencia de tratamiento anti-recaída, es posible la reanudación de períodos abundantes con coágulos, a excepción de las condiciones posteriores a la histerectomía.
Diagnóstico de períodos abundantes con coágulos
La menstruación abundante con coágulos es una enfermedad que requiere atención médica urgente, y en ocasiones Tratamiento quirúrgico. Pero para proceder a su tratamiento es necesario diagnosticar y establecer un diagnóstico clínico certero.
El diagnóstico de esta enfermedad lo realiza un obstetra-ginecólogo, durante la apelación inicial a él con quejas de períodos abundantes con coágulos. En primer lugar, el médico recopila una historia somática detallada (historia): la presencia de enfermedades del hígado, los sistemas cardiovascular y endocrino, traumatismos y cirugía en los órganos genitales femeninos. Luego antecedentes menstruales y ginecológicos: edad de inicio de la menarquia, calidad del ciclo, inicio de la vida sexual, actividad sexual, enfermedades ginecológicas y métodos anticonceptivos. Es importante tomar medicamentos como estrógenos, antidepresivos, anticoagulantes, corticosteroides, digoxina y propranolol, que podrían causar sangrado profuso del tracto genital.
Después de una encuesta detallada, el médico realiza pruebas. diagnóstico funcional tales como: controlar temperatura basal del cuerpo, colpocitología hormonal, pruebas de saturación de estrógenos, que permiten determinar el fondo hormonal.
examen de laboratorio
Se realiza una prueba de embarazo o determinación de gonadotropina coriónica humana para excluir la patología del embarazo, o enfermedad trofoblástica, o embarazo ectópico.
Análisis de sangre generales, análisis bioquímico sangre, coagulograma se llevan a cabo para determinar el grado de anemia del cuerpo para una mayor corrección de la anemia.
Se recomienda un examen hormonal en dinámica para todas las mujeres que sufren períodos abundantes para determinar estado hormonal. Para hacer esto, determine la dinámica del nivel sérico de FSH, prolactina, LH, testosterona, progesterona y estradiol. Las pruebas hormonales son importantes. glándula tiroides y suprarrenales.
Diagnóstico instrumental
La ecografía pélvica y la histeroscopia son fiables y métodos disponibles diagnóstico de patología Órganos reproductivos mujer. A veces se realiza una histerosonografía (relleno de la cavidad uterina salina bajo el control de un aparato de ultrasonido), que le permite identificar ganglios miomatosos submucosos del útero, pólipos endometriales, etc.
El legrado de diagnóstico del canal cervical y la cavidad uterina se realiza para todas las mujeres menopáusicas con quejas de sangrado del tracto genital. En otros casos, se realiza ante la presencia de signos ecográficos de patología endometrial.
También es posible hacerse una resonancia magnética tomografía computarizada, laparoscopia, histerosalpingografía y otros métodos de diagnóstico si hay indicaciones para su implementación.
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico diferencial Los períodos abundantes con coágulos deben llevarse a cabo de acuerdo con indicadores de edad mujeres, ya que para cada período de la vida de una mujer, la aparición de ciertas enfermedades es característica.
así que en pubertad diagnóstico diferencial realizado con enfermedades del sistema hematopoyético, acompañadas de trastornos de la coagulación sanguínea y sangrado; disfunción hepática y tracto gastrointestinal, anomalías en el desarrollo de los órganos genitales, enfermedades sistema endocrino(glándulas suprarrenales, glándula tiroides), cuerpos extraños del tracto genital y neoplasias de la vagina.
El diagnóstico diferencial en edad reproductiva se realiza con embarazo ectópico, mioma uterino, adenocarcinoma, hiperplasia endometrial, lesión endometrial con un anticonceptivo intrauterino.
En el período menopáusico, el diagnóstico diferencial se realiza con adenocarcinoma de endometrio, adenomiosis y tumores de ovario productores de hormonas.
Tratamiento de períodos abundantes con coágulos
El médico prescribe el método para tratar los períodos abundantes con coágulos de acuerdo con la edad del paciente, la causa de la ocurrencia, la cantidad de sangre perdida y la duración del sangrado. Pero, en cualquier caso, el primer paso es la hemostasia: detener el sangrado, que se puede realizar quirúrgica o médicamente.
¿Cómo detener los períodos abundantes?
Lo primero que hay que hacer es calmarse, ya que la excitación dilata los vasos sanguíneos y el sangrado puede aumentar. Si se produce sangrado en una mujer embarazada, es necesario adoptar una posición horizontal con el pie de la cama levantado, relajarse y llamar a una ambulancia. Se permite tomar la forma de tableta de etamsilato "Dicinon" 1-2 tabletas con agua.
Por otras razones para la aparición de períodos abundantes con coágulos, las medidas premédicas deben ser las siguientes:
- Llame una ambulancia.
- Tome una posición horizontal con el extremo de los pies elevado de la cama.
- Coloque una almohadilla térmica, una botella o cualquier otro recipiente con agua fría en la parte inferior del abdomen, lo que ayuda a contraer los vasos sanguíneos y reducir el sangrado.
- Beba muchos líquidos para reponer el volumen de la pérdida de sangre.
- Tomar medicamentos que detengan el sangrado, como: Dicinon 1-2 tabletas, máximo 4 tabletas por día, 0.25 mg cada una, Tintura de pimienta de agua, 25 gotas 3 veces al día, Extracto bolsa de pastor 25 gotas 3 veces al día., Gluconato de calcio 1-2 tabletas 3 veces al día.
El ginecólogo prescribirá un tratamiento adicional de acuerdo con las indicaciones.
- Terapia hemostática tiene como objetivo detener el sangrado, para lo cual se usan inhibidores de la fibrinólisis: ácido aminocaproico y Tranexam.
El ácido aminocaproico es un agente antihemorrágico eficaz, cuya acción está dirigida a inhibir la fibrinólisis, lo que proporciona un efecto hemostático. El efecto de la droga ocurre 15 minutos después administracion intravenosa. Asigne el medicamento por goteo intravenoso de 100 ml de una solución al 5% de no más de 8 g por día o por vía oral 30 ml 4 veces al día. Las contraindicaciones para el uso son coagulopatía, tendencia a la trombosis, trastornos circulación cerebral en Historia, enfermedad isquémica corazones. Con precaución, el medicamento se prescribe con anticonceptivos que contienen estrógeno, lo que aumenta el riesgo de tromboembolismo.
Tranexam es un fármaco antifibrinolítico con acción hemostática local y sistémica. El efecto de la droga ocurre 3 horas después de la ingestión y dura hasta 17 horas. Aplicar 1 tableta 4 veces al día durante 4 días. Por vía intravenosa, tranexam se administra por goteo a una dosis de 15 mg/kg cada 6 horas, no más rápido de 1 ml/min. Las contraindicaciones para su uso son hemorragia subaracnoidea, insuficiencia renal. Prescrito con precaución para tromboflebitis venosa profunda, síndrome tromboembólico. Los efectos secundarios ocurren con un aumento en las dosis recomendadas o con hipersensibilidad individual al principio activo del medicamento, y pueden manifestarse como náuseas, vómitos, mareos, desarrollo de trombosis, taquicardia, erupción cutanea, picor, urticaria.
- Terapia hormonal indicado para la cita en función de la edad y los resultados del examen.
Durante la pubertad, se recetan hormonas si la terapia hemostática en curso no tiene efecto. Se da preferencia a la combinación anticonceptivos orales: Microgynon, Lindinet 20, Yarina 2-3 tabletas por día con una reducción gradual de la dosis a 1 tableta durante 21 días.
Es posible prescribir gestágenos: Duphaston, Norkolut, Utrozhestan 2 tabletas por día, seguidas de una reducción de la dosis.
En edad reproductiva, sólo mujeres nulíparas si durante la ecografía M-eco del endometrio no supera los 8 mm. Los medicamentos de elección son: 17OPK 12,5% 2 ml IM 1 vez al día durante 7 días, Duphaston 1 tableta 3-5 veces al día, Norkolut 1 tableta 3-5 veces al día, seguido de una disminución gradual a 1 tableta por día
17 OPC (hidroxiprogesterona capronato) - progesterona sintética, de origen gestágeno en altas dosis, inhibe la secreción de gonadotropinas, lo que ayuda a reducir el sangrado y tiene un efecto progestacional prolongado. El medicamento se administra por vía intramuscular 2,0 ml de una solución al 12,5% todos los días hasta que se detenga el sangrado y 0,5-1,0 ml el día 21 para prevenir el desarrollo. resangrado. Después inyección intramuscular el efecto de la droga comienza después de 5 horas y dura hasta 14 días. Las contraindicaciones para la introducción de 17OPK son violaciones del hígado, tendencia a la trombosis, formaciones malignasórganos pélvicos y glándulas mamarias.
En la menopausia, a las mujeres mayores de 45 años no se les recomienda realizar hemostasia hormonal. Es aceptable prescribir gestágenos, como: 17OPK 250 mg los días 14 y 21 del ciclo menstrual, Depo-prover 200 mg los días 14 y 21.
En caso de sangrado asociado con alteración de la función ovárica, se prescribe la administración intramuscular de progesterona a una dosis de 5-15 mg / día durante 7 días, seguida de una reducción de la dosis con dinámica positiva.
Los agonistas de la hormona liberadora de gonadotropina, como Goserelin y Diferelin, no se usan con tanta frecuencia para detener los períodos abundantes con coágulos, pero han demostrado su eficacia en esquemas. tratamiento adicional sangrado uterino El hecho es que con la introducción constante de medicamentos, la síntesis de LH disminuye y la concentración de estradiol en la sangre disminuye. Esto ayuda a reducir el crecimiento y la proliferación del endometrio, lo que conduce a la minimización del riesgo de sangrado hasta el desarrollo de la menopausia. La goserelina se inyecta por vía subcutánea en la parte anterior pared abdominal 1 vez en 28 días, lo que asegura el mantenimiento de una concentración efectiva de la droga en el cuerpo. El medicamento está contraindicado en mujeres embarazadas, lactantes y niños. El fármaco es bien tolerado. En casos raros, pueden ocurrir dolores de cabeza, cambios de humor, sequedad de la mucosa vaginal, cese de la menstruación, desmineralización del tejido óseo.
- terapia de vitaminas. El sangrado uterino profuso y prolongado, por regla general, conduce al agotamiento de los recursos de vitaminas y microelementos del cuerpo. En primer lugar, se produce la deficiencia de hierro y, como resultado, se desarrolla la anemia por deficiencia de hierro. Para eliminarlo y reponer el hierro nombrar:
- Vitamina B12 200 mcg/día.
- Ácido fólico 0,001 g 2-3 r / día.
- Totem 1-5 ampollas al día por vía oral.
- Globiron 1 comprimido 1 vez al día.
- Sorbifer durules 1 comprimido 1 r/día.
- Maltofer 1 comprimido 1 r/día.
- Goteo intravenoso Venofer.
La duración de la toma de suplementos de hierro depende del grado de anemia y se realiza bajo control de hemogramas.
De preparaciones vitamínicas se justifica el nombramiento de vitamina B6 y B1 con alternancia para administración intramuscular. También se recomienda prescribir vitamina E 200 mg al día y rutina 200 mg 3 r/día.
- El uso generalizado en el tratamiento de la menstruación profusa con coágulos resultó terapéutico hierbas y medicina tradicional.
- Vierta hojas secas de ortiga en el piso con litros de agua y hierva por 10 minutos, deje por 30 minutos. Usar dentro de 1 cda. cuchara 5 veces al día.
- Hierba de bolsa de pastor 50 g, hierba de montañero 50 g, hierba de muérdago 50 g. Mezcla de hierbas vierta 200 ml de agua, hierva durante 5 minutos, enfríe. Beber 1 vaso 2 veces al día a partir del 3er día de la menstruación.
- Corteza de roble 30g, hojas de fresa silvestre 20g, hojas de frambuesa 20g, hierba de milenrama 30g. Preparar en 200 ml de agua y beber 200 ml. mañana y tarde a partir del 1er día de la menstruación.
- Corteza de espino cerval 30 g y corteza de frambuesa 30 g Vierta agua hirviendo sobre la colección, insista y beba por la mañana y por la noche, 1 vaso cada uno.
EN la medicina popular para el tratamiento de períodos abundantes con coágulos, no solo se usan preparaciones a base de hierbas, sino también otros componentes para la preparación de pociones medicinales.
- Decocción de cáscaras de naranja Tiene buenas propiedades hemostáticas. Hervir la piel de 5 naranjas en 1 litro de agua durante 1 hora a fuego lento. Agregue un poco de azúcar y beba 1 cucharada tres veces al día.
- Mezcle bayas de serbal frescas y hojas de menta 1: 1 y prepare en forma de té. Beba este té 3 veces al día hasta el final de la menstruación.
- Hervir 30 g de hierbas secas y finamente picadas y raíces de perejil con agua hirviendo en 400 ml de agua y hervir durante 15 minutos, luego colar. Tomar medio vaso tres veces al día 15 minutos antes de las comidas.
- Fisioterapia.
En los regímenes para el tratamiento del sangrado uterino abundante con coágulos se utilizan ampliamente los siguientes tipos tratamiento de fisioterapia:
- La electroforesis con sulfato de cobre proporciona un efecto vasoconstrictor
- La galvanización cérvico-facial aumenta la función contráctil del miometrio uterino
- La electroforesis endonasal con vitamina B1 aumenta el tono de los músculos del útero
- masaje vibratorio renders de zonas paravertebrales acción compleja sobre los vasos del útero y el tono muscular, lo que ayuda a reducir la pérdida de sangre.
- Homeopatía.
Si la causa de la menstruación abundante con coágulos es trastornos funcionales, los siguientes medicamentos se usan para el tratamiento:
- Ovario compuesto. Es un remedio homeopático complejo que regula los niveles hormonales. Tiene funciones metabólicas, sedantes y antiinflamatorias. Se prescribe 2,2 ml por vía intramuscular 2 veces por semana, a partir de la tercera semana 1 vez en 5 días. El curso del tratamiento es de 10 inyecciones. Contraindicaciones - hipersensibilidad a los componentes de la droga, infancia hasta los 12 años. Se prescribe con precaución a mujeres embarazadas y lactantes. Entre efectos secundarios se observó un aumento de la salivación, en cuyo caso se recomienda reducir la dosis del medicamento o cancelarlo.
- Mulimen - complejo remedio homeopático, cuya acción está dirigida a regular el equilibrio de gonadotrópicos y hormonas esteroides, normalización del sistema nervioso autónomo y estabilización estado mental mujer. Tiene un efecto hormonal regulador, antiespasmódico, sedante y drenante. propiedades farmacológicas. Indicado para su uso en trastornos menstruales, mastopatía, tratamiento de los efectos secundarios de la anticoncepción hormonal, síndrome premenstrual y menopáusico. Se prescriben 10-12 gotas 2 veces al día durante el período intermenstrual y los días de la menstruación, 10-15 gotas 3-5 veces al día, según el grado de sangrado. Tomar antes de las comidas de 15 a 20 minutos, manteniendo brevemente en cavidad oral. Contraindicado menores de 12 años y con hipersensibilidad a los componentes del medicamento. Se prescribe con precaución a mujeres embarazadas y lactantes. El medicamento generalmente se tolera bien, ocasionalmente pueden ocurrir reacciones alérgicas.
Con el desarrollo de períodos abundantes con coágulos en el fondo. proceso inflamatorio Los órganos pélvicos también se asignan:
- Gynecocheel es un antiinflamatorio básico con propiedades farmacológicas vasotónicas, descongestionantes y analgésicas. Contribuye a la finalización del proceso inflamatorio, la restauración de la microcirculación y la formación de nuevo tejido en el foco de inflamación. Reduce el riesgo de desarrollar complicaciones. Tiene un efecto regulador sobre el ciclo menstrual. Se prescribe 10 gotas 3 veces al día todos los días, excepto los días de la menstruación. El curso del tratamiento es de 3 ciclos. El medicamento está contraindicado en personas alérgicas al veneno de abejas, avispas y abejorros. No se han identificado efectos secundarios.
- Traumeel C es el fármaco de primera elección para cualquier daño a los tejidos corporales. Posee propiedades farmacológicas antiinflamatorias, antiexudativas, regeneradoras y analgésicas. El medicamento está contraindicado para su uso en personas con hipersensibilidad a los componentes del medicamento, que padecen tuberculosis, leucemia, SIDA. Se prescribe 1 tableta 3 veces al día. Posible Reacciones adversas en forma de enrojecimiento y erupción en la piel.
- Tratamiento quirúrgico.
La intervención quirúrgica para períodos abundantes con coágulos, independientemente de la causa, se lleva a cabo con el objetivo hemostático de detener el sangrado.
El legrado terapéutico y de diagnóstico de las paredes de la cavidad uterina se lleva a cabo bajo anestesia general con la posterior dirección del raspado obtenido para examen anatomopatológico, que permite en un 80% establecer la causa del sangrado. Después de la operación, al paciente se le prescribe terapia hemostática y antibacteriana.
Ablación del endometrio metodo quirurgico el tratamiento del sangrado uterino, que se lleva a cabo con un láser o un electrodo bajo el control de un histeroscopio, consiste en eliminar toda la capa del endometrio.
La histerectomía es radical. Intervención quirúrgica y es para extirpar el útero. Es último paso tratamiento del sangrado uterino cuando la afección no se puede tratar con otros métodos.
Cada ciclo menstrual comienza con la renovación del útero, que inicia el proceso de preparación para la fecundación. Las secreciones son sangre, endometrio y un óvulo no fertilizado. El endometrio se exfolia de la pared del útero y en este lugar se forma superficie de la herida, se libera sangre. En algunas mujeres, la menstruación se acompaña de la aparición de coágulos. Son estados similares? No siempre. A veces, esto puede no ser una señal de la enfermedad, sino una característica de la fisiología. Sin embargo, la aparición de manchado inusual requiere mayor atención. Coágulos de sangre durante la menstruación: causas, límites de la norma, métodos de eliminación, lo consideraremos más a fondo.
Flujo menstrual normal
Además del endometrio, la sangre está presente en las secreciones. Permanece líquido debido al trabajo activo de las sustancias que evitan la coagulación: los anticoagulantes. Si se altera su trabajo, una mujer puede observar bultos llamados coágulos.
Aparecen con una permanencia prolongada en una posición estática sin cambiar de posición. ¿Por qué salen los coágulos en esta posición? La inmovilidad prolongada provoca estancamiento y coagulación de la sangre en el útero, como resultado de lo cual se forman. Los coágulos se liberan después de estar acostado o sentado durante mucho tiempo.
La cantidad promedio de descarga durante los días críticos es de 80 a 150 ml. Tal pérdida de sangre se considera normal y no causa molestias. La duración de toda la menstruación es de 5-6 días. Puede haber un dolor leve el primer día del ciclo, pero en el futuro no debería haber síntomas desagradables. ¿Es normal tener coágulos durante la menstruación? Si no hay deterioro en el bienestar durante la coagulación de la sangre, entonces no deberían molestar a la mujer.
¡Saber! La descarga de sangre más abundante se observa en el segundo o tercer día del ciclo. Daño posterior en la pared del útero sanan y dejan de sangrar tanto.
Causas de los coágulos
Los coágulos son sangre coagulada y en este estado adquieren un tono rojo oscuro. En apariencia, se parecen a la gelatina, generalmente de tamaño pequeño, menos de 10 mm. Por lo general, su apariencia no afecta de ninguna manera todo el proceso de la menstruación: no lo hacen más doloroso ni más prolongado.
Hay una serie de razones diferentes para la aparición o intensificación de este fenómeno, que incluyen:
- Resfriados. Con el desarrollo de la gripe y los resfriados, por regla general, la temperatura corporal aumenta, lo que conduce a una intensa coagulación de la sangre.
- El período de la pubertad. Los adolescentes apenas comienzan a ser activos cambios hormonales, lo que a veces conduce a sangrado abundante. La peculiaridad de este período es que las descargas tan intensas a veces son reemplazadas por otras escasas. Por lo general, se necesitan al menos 2 años para estabilizar el ciclo menstrual.
- Cambios de edad. La condición de premenopausia, que es característica de las mujeres mayores, también puede afectar la presencia de coágulos en el flujo. Durante este período, este fenómeno ocurre con frecuencia.
- Patologías congénitas. Un útero bicorne y otras anomalías del sistema reproductivo pueden causar estasis de sangre y aumento de la coagulación de la sangre. También durante la menstruación, se altera la capacidad del útero para contraerse, como resultado de lo cual el sangrado se vuelve más fuerte y se observan coágulos. Porque características anatómicas pueden ser negros.
- Aborto. Si el embarazo por alguna razón se interrumpió a las 1-2 semanas, huevo fertilizado sale en la primera menstruación. Al mismo tiempo, se observan grandes coágulos en las secreciones, de consistencia similar al hígado.
- Enfermedades de la sangre. Las enfermedades contribuyen a un aumento de la viscosidad de la sangre, lo que interfiere con su coagulación normal.
- Parto. Después del parto, aparece abundante flujo de sangre durante 3-10 días y se acompaña de coágulos. Su tamaño puede ser diferente: muy pequeño o enorme. Si continúan destacándose durante mucho tiempo en grandes cantidades, esta es una razón para buscar atención médica.
Además de estas razones, existen varias enfermedades, en el que tal fenómeno sería considerado un síntoma desfavorable. Para diagnosticarlos, debe comunicarse con un especialista, solo él podrá resolverlo. razón real la aparición de coágulos. Además, el médico determinará si estos síntomas son peligrosos.
¡Saber! El tamaño de la sangre coagulada puede variar de 2 a 4 mm a 12 cm.
Las enfermedades que requieren tratamiento obligatorio son:
- La anemia por deficiencia de hierro. La enfermedad se caracteriza por una baja cantidad de hierro, lo que conduce a una disminución de la hemoglobina. La saturación de las células con oxígeno disminuye. Como resultado, se desarrolla una disminución gradual en la capacidad de trabajo, fatiga. Síntomas en una mujer: debilidad, náuseas, cambio en las preferencias gustativas, tendencia a enfermedades frecuentes. La anemia por deficiencia de hierro se desarrolla en el contexto de abundante menstruación dolorosa. Al mismo tiempo, la sangre sin grandes grupos(menos de 4 cm).
- Mioma del útero. Nodos que son tumores benignos, se forman en el útero e impiden el desprendimiento natural del endometrio. En las mujeres, se observa sangrado intenso, puede haber coágulos enormes que se asemejan al hígado.
- Endometriosis. Una enfermedad en la que el endometrio crece en lugares atípicos, lo que provoca un dolor intenso. Característica endometriosis: períodos abundantes, que se acompañan de coágulos desde los primeros días
- Quistes en los ovarios. expresado en doloroso contactos sexuales, alargamiento de todo el ciclo menstrual, periodos irregulares. Si no se trata, un quiste puede causar la formación de coágulos junto con un sangrado profuso, lo que significa que la enfermedad está progresando.
Tales patologías con tratamiento inadecuado o su ausencia pueden conducir a consecuencias graves.
Cómo detener los períodos abundantes
Hay varias formas de regular el ciclo menstrual. Este:
- anticonceptivos orales: cuando se usan, se reducen la duración de la menstruación y el volumen de pérdida de sangre;
- píldoras hormonales: ayudan a establecer un programa de ciclo, permiten que el sangrado pase más rápido y no tan abundantemente;
- nutrición completa y adecuada;
- ejercicios físicos activos;
- relaciones sexuales regulares.
¡Importante! Si la aparición de coágulos se acompaña de dolor, sangrado menstrual abundante, debilidad, fiebre alta, debe consultar a un médico.
Cuándo ver a un médico
La consulta con un ginecólogo es obligatoria en las siguientes situaciones:
- Hay muchas descargas, y continúan durante más de 7 días seguidos;
- el sangrado no se abrió al comienzo del ciclo;
- el olor se vuelve desagradable y agudo;
- hay ataques de taquicardia, dificultad para respirar;
- aparece debilidad y fatiga constante;
- hay un síndrome de dolor pronunciado.
Todos estos signos pueden ser una señal de pérdida de sangre grave, por lo que requieren una visita rápida al médico.
¡Importante! El sangrado abundante y prolongado, en el que se pierden más de 150 ml de sangre, puede ser peligroso para la vida y la salud de una mujer.
Si se observan coágulos en la menstruación durante mucho tiempo, no debes preocuparte y ponerte diagnóstico terrible. Esta condición a menudo es normal y no requiere tratamiento médico. Sin embargo, si el cuadro clínico se complementa con dolor intenso y otras manifestaciones, se requiere una consulta con un especialista. Sólo él puede prescribir el tratamiento adecuado.
Sangrado mensual del útero mecanismo fisiológico lo que asegura la preparación del cuerpo de la mujer para el embarazo. La duración y la cantidad de sangre liberada, en promedio, no difieren de vez en cuando para cada mujer, pero también hay desviaciones asociadas con circunstancias externas e internas. Para determinar si es urgente ver a un médico, debe averiguar por qué los coágulos de sangre salen más de lo normal durante la menstruación.
¿Por qué salen coágulos de sangre durante la menstruación?
La sangre es el ingrediente principal. flujo menstrual. Y una de sus propiedades que permiten que el cuerpo funcione sin problemas es la coagulación. Es decir, la sangre normalmente puede y debe formar coágulos para evitar una pérdida significativa de sangre. Es necesario distinguir el tipo de flujo menstrual, que puede atribuirse a la norma de lo patológico, que requiere corrección médica.
Menstruación con coágulos de sangre: causas fisiológicas
- Menstruación normal. En la composición de las secreciones, además de la sangre, normalmente hay partículas del endometrio exfoliado de las paredes del útero, el epitelio de la vagina. Pueden verse como sangre coagulada.
- Descarga intensa. Los coágulos durante la menstruación y normalmente pueden ser grandes. Por lo general, salen cuando una mujer pasa a movimientos activos después de un período de descanso: se levanta de la cama, de una silla. En este caso, la sangre que no tuvo la oportunidad de verter en ambiente externo se acumula con el tiempo y puede coagularse. Suele ocurrir en la vagina.
- Refuerzo de secreciones. Ocurre después de intenso trabajo físico levantar pesas, practicar deportes. El mismo efecto se ejerce por la exposición al sol, un clima cálido.
Las infecciones comunes afectan el sistema de coagulación de la sangre, lo que aumenta el flujo sanguíneo.
- Flujo irregular durante la adolescencia. El cuerpo de una mujer en crecimiento necesita algún tiempo para adaptarse al trasfondo hormonal cambiado, por lo que la menstruación puede ser tanto escasa como abundante, con coágulos. Además, el ciclo se ve afectado por la inmadurez de la psique y el sistema nervioso. Vale la pena prestar mucha atención a estos cambios, ya que existe la posibilidad de sangrado uterino juvenil.
Secreción patológica
Si causas fisiológicas la formación de coágulos durante la menstruación generalmente no amenaza la salud, entonces se deben conocer los signos de patología para buscar ayuda a tiempo. Al observar su cuerpo, toda mujer debe hacerse la pregunta: los coágulos de sangre grandes durante la menstruación son normales para ella en un momento determinado de su vida.
- patología del embarazo. Al principio del embarazo, el sangrado puede ser similar al sangrado menstrual normal. Es posible que una mujer ni siquiera sepa que el embarazo ya es un hecho y que está en peligro. Por lo tanto, el sangrado abundante con coágulos grandes, acompañado de dolores en la parte inferior del abdomen de naturaleza cólico, es una razón para someterse a un examen urgente.
Un embarazo ectópico también puede hacerse sentir por la descarga de sangre con pequeños coágulos marrones del útero.
- período posparto. Los coágulos de sangre que salen de la cavidad uterina después del parto son un fenómeno natural si duran tres días, una semana o 10 días como máximo. Suelen ser pequeños, de unos 10 cm de largo. copiosa excreción grandes coágulos, sangrado prolongado se requiere una consulta médica.
- Dispositivo intrauterino. El cuerpo extraño presente en el espacio interior del útero en la mayoría de los casos (70%) provoca una respuesta del endometrio en forma de engrosamiento excesivo. En consecuencia, su rechazo aumenta el volumen de secreciones. Además, debido a una violación del proceso de contracción uterina, se pueden formar coágulos. Cabe señalar que las espirales que contienen sustancias hormonales que se liberan gradualmente en el útero carecen de estos efectos negativos. Incluso ayudan a reducir la pérdida de sangre durante la menstruación.
- Condición después del legrado del útero. Independientemente de la causa del legrado (diagnóstico, terapéutico como una medida para detener el sangrado o después de la interrupción prematura del embarazo), el sangrado del útero con coágulos puede ocurrir como con la menstruación normal. Con una descarga demasiado abundante y prolongada, es necesaria la consulta de un médico.
- Estructura anormal de los órganos genitales. Alguno patologías congénitas estructura anatómicaútero - bicorne, en forma de silla de montar, acompañado de una violación de su contractilidad. Durante la menstruación, la sangre que contiene se estanca y sale en coágulos.
- patología del endometrio. Esta cáscara de maca es muy sensible a trastornos hormonales. La violación de la regularidad del ciclo conduce al hecho de que el endometrio crece, aparecen pólipos. Todo esto se acompaña de sangrado abundante con coágulos. Las pequeñas manchas durante el período intermenstrual también pueden ser molestas. Causas del desequilibrio hormonal:
- Quistes en los ovarios;
- sobrepeso: la grasa provoca un aumento de estrógenos en el organismo, lo que hace que el endometrio crezca más de lo normal;
- diabetes mellitus, las enfermedades de la tiroides interrumpen los procesos metabólicos, como resultado, aumenta la cantidad de sangre menstrual.
- Mioma del útero. La presencia de ganglios en la pared muscular del útero impide su completa contracción para expulsar el flujo menstrual. Formaciones volumétricas, deformando el espacio interior del útero también contribuyen al estancamiento de la sangre y su posterior liberación en grandes coágulos.
- Endometriosis. La adenomiosis afecta la capa muscular del útero, alterando seriamente su contractilidad. La endometriosis también causa alteraciones en el sistema de coagulación de la sangre. El resultado es una menstruación intensa y prolongada.
- Quistes en los ovarios. Además de un aumento en el volumen de los ovarios, que se diagnostica mediante una ecografía de la pelvis pequeña, hay una violación de su función, aparece un desequilibrio hormonal que prolonga la segunda fase del ciclo. El endometrio se espesa más, lo que provoca un aumento del sangrado y un aumento del número de coágulos de sangre durante la próxima menstruación.
- Patología oncológica del cuello uterino y cuerpo del útero. Por lo general, se asocia con hiperplasia endometrial, lo que provoca un sangrado profuso, a menudo con coágulos.
- Mal funcionamiento en el sistema de coagulación de la sangre. Pueden ocurrir con manifestaciones brillantes, así como en forma latente. La patología detectada durante el examen requiere corrección y monitoreo regular.
Cuándo no debe retrasar ver a su médico
Al observar coágulos de sangre durante la menstruación similares al hígado, muchas mujeres experimentan miedo, creyendo que algún tipo de órgano importante. Es importante no entrar en pánico y apreciar lo importante síntomas concomitantes indicando deterioro de la salud.
- volumen patológicamente grande (más de 200 ml), la densidad del flujo menstrual se observa regularmente;
- la descarga se acompaña de dolor en la parte inferior del abdomen;
- cambio de olor normal a desagradable;
- hay signos de pérdida regular de sangre y desarrollo de anemia: dificultad para respirar con poco esfuerzo, fatiga, palpitaciones, palidez.
Qué hacer
El tratamiento tiene dos objetivos importantes: detener o reducir la pérdida excesiva de sangre y eliminar la deficiencia de hierro que provoca hambre de oxígeno todos los tejidos del cuerpo.
- vitaminas,
- preparaciones de hierro,
- tratamiento hormonal correctivo;
- creación de condiciones de vida tranquilas y armoniosas.
Los cirujanos pueden eliminar radicalmente las causas del sangrado menstrual abundante con coágulos:
- extirpar el endometrio demasiado grande, pólipos: curetaje, histeroresectoscopia;
- realizar cirugía plástica uterina mediante la extirpación del tabique interno;
- en caso de procesos malignos y la ineficacia del tratamiento anterior, se puede tomar la decisión de extirpar el útero.
Un curso inusual del período de la menstruación, un cambio en la naturaleza de la descarga debe alertar y alentar a la mujer a controlar cuidadosamente las circunstancias y los síntomas que lo acompañan. La búsqueda oportuna de ayuda médica contribuye al diagnóstico precoz condiciones patológicas y prevención de complicaciones.
Si durante la menstruación nota la aparición de una descarga de sangre densa, no debe prepararse inmediatamente para lo peor, porque esto no siempre es una manifestación de algún proceso patológico. Veamos cuál podría ser la causa de los coágulos durante la menstruación.
En primer lugar, debe comprender que la composición de la menstruación en una mujer no es solo sangre, sino también moco vaginal, la capa interna del útero, moco cervical. Los rechazos mensuales del endometrio, por su naturaleza, no pueden caracterizarse por una estructura uniforme, por lo tanto, los períodos mensuales pasan con la liberación de una cierta cantidad de pequeños coágulos. Preste atención si estos coágulos adquieren una anomalía, que toda mujer que esté bien versada en la naturaleza de su menstruación puede notar. Menstruación con secreción anormal (coágulos) talla grande y cantidad), puede ser el resultado del rechazo de la placenta y el feto en una etapa temprana. Es posible que una mujer no se dé cuenta del inicio del embarazo y comprenda de qué se trataba solo cuando aparece dicha descarga, acompañada de dolor intenso y menstruación prolongada. Para las enfermedades del sistema reproductivo femenino, no solo son característicos los períodos dolorosos, sino también una violación de su regularidad, cantidad y composición. Solo un médico puede hacer un diagnóstico de fibromas uterinos, poliposis o endometriosis (crecimiento excesivo de la membrana mucosa interna de la cavidad uterina), pero una gran cantidad de coágulos que salen durante la menstruación pueden indicar el desarrollo de estas enfermedades.
Para excluir posible desarrollo condiciones patológicas del área genital femenina, con la aparición de descargas mensuales poco características, consulte a un ginecólogo.
A pesar de la ausencia de problemas de salud visibles, la menstruación puede presentarse con coágulos de sangre. A menudo, este síntoma alarma a una mujer y la alienta a visitar a un ginecólogo no programado. Considere las razones más comunes por las que la menstruación viene con coágulos de sangre.
Por qué la menstruación viene con coágulos de sangre: características de la estructura del útero.
El útero femenino es un órgano asombroso que tiene una elasticidad increíble. Representando una especie de "bolsa" muscular, durante el embarazo, el útero puede aumentar varias decenas de veces, restaurando su tamaño anterior después del parto en un corto período de tiempo. Durante la menstruación, la sangre, las células endometriales y el secreto de las glándulas internas se evacuan libremente de la cavidad uterina a través de canal cervical en la vagina.
En presencia de anomalías congénitas del útero, la menstruación se presenta con coágulos de sangre y se acompaña de intenso dolor en el bajo vientre. Este fenómeno se observa con un útero bicorne, duplicación incompletaútero y vaginaútero infantil (subdesarrollado) , la presencia de un tabique en la cavidad uterina, la curvatura del útero, lo que contribuye a la dificultad de evacuación y estancamiento de la sangre menstrual. El dolor durante la menstruación se asocia con la acumulación de sangre en la cavidad uterina, como resultado de lo cual comienza a contraerse para "deshacerse" rápidamente del contenido.
¿Por qué los períodos vienen con coágulos de sangre? Signo de fibromas uterinos.
El mioma (fibromioma, fibroma) del útero es una formación benigna que se forma en el contexto de un desequilibrio hormonal en el cuerpo. Los ganglios fibromatosos pueden crecer tanto fuera como dentro de la cavidad uterina y tener un tamaño diferente. Si el tumor se encuentra en el endometrio, el útero se deforma, como resultado de lo cual se altera la salida de secreciones y la menstruación comienza a fluir en coágulos de sangre.
¡IMPORTANTE! Con el desarrollo de fibromas uterinos, la menstruación es irregular, hay quejas sobre dolores de dibujo en la parte inferior del abdomen, así como sangrado intermenstrual. La aparición de uno de estos signos es una razón para contactar de inmediato a un ginecólogo.
Menstruación con coágulos de sangre: cuando el endometrio "no está sano".
El engrosamiento de la capa interna del útero (hiperplasia) aparece en algunas enfermedades y provoca la formación de coágulos de sangre durante la menstruación. Las causas de los problemas con el endometrio del útero pueden ser:
- endometriosis;
- pólipos endometriales;
- trastornos hormonales;
- enfermedad hipertensiva;
- diabetes;
- obesidad.
Como regla general, la formación de coágulos durante la menstruación con hiperplasia endometrial se acompaña de disfunciones en el ciclo menstrual, presencia de dolor, malestar general, falta de apetito. La secreción sanguinolenta es espesa, profusa, de color marrón oscuro.
¿Hay coágulos de sangre menstruales durante el embarazo?
Todo el mundo sabe que durante el período de gestación, las manchas del tracto genital están lejos de ser la norma. El embarazo cambia por completo el trasfondo hormonal en el cuerpo de una mujer, lo que resulta en la ausencia del ciclo menstrual mensual habitual. Las fuerzas del cuerpo están dirigidas a soportar el feto, que necesita un buen suministro de sangre.
La menstruación con grandes coágulos de sangre de color amarillo grisáceo puede indicar una interrupción temprana del embarazo. Si hay coágulos de sangre de color marrón durante la menstruación con dolor, alta temperatura y escalofríos, debe sospecharse embarazo ectópico , que puede provocar el desarrollo de una masiva hemorragia interna, en peligro la vida mujer.
¿Por qué los períodos vienen con coágulos de sangre? Y la razón de eso...
Estilo de vida sedentario.
Si permanece en una posición durante mucho tiempo, siéntese o acuéstese, se altera la salida de sangre de la cavidad uterina y las secreciones acumuladas se convierten en coágulos. En este caso, no debe preocuparse, ya que esta naturaleza de la descarga no representa ninguna amenaza para la salud.
Violación de la coagulación de la sangre.
Las mujeres que tienen elevados los factores de coagulación en la sangre notan la aparición de coágulos de sangre durante la menstruación. En este caso, debe consultar a un médico y someterse al examen necesario. Muy a menudo, la razón por la cual la menstruación viene con coágulos de sangre se debe a la presencia de anemia por deficiencia de hierro.
Anticoncepción intrauterina.
En esta situación, el mecanismo para la formación de coágulos de sangre durante la menstruación es que dispositivo intrauterino(Marina) complica parcialmente la salida de secreciones.
período posparto.
Loquios: secreción sanguinolenta del tracto genital en las primeras 2 a 4 semanas después del parto. Los loquios son la norma absoluta y pueden contener pequeños coágulos sangre.
Malos hábitos, sistema inmunológico debilitado.
Operaciones ginecológicas transferidas previamente.
Violación del fondo hormonal en el cuerpo.
Si salen coágulos de sangre durante la menstruación, debe consultar a su médico al respecto. El hecho es que este síntoma característica de muchas condiciones patológicas, algunas de las cuales son particularmente peligrosas para la salud. El diagnóstico precoz de la enfermedad es la mitad del éxito en su tratamiento.