लेजर दृष्टि सुधार: पेशेवरों और विपक्ष। लेजर दृष्टि सुधार: समीक्षा और पश्चात के लक्षण

लेजर सुधार- दृष्टि की बहाली में योगदान देने वाले सबसे प्रभावी और न्यूनतम इनवेसिव तरीकों में से एक। हालांकि, यह अभी भी एक ऑपरेशन है, जिसका अर्थ है कि इसमें कुछ मतभेद हैं। उपस्थित चिकित्सक परीक्षा के परिणामों के आधार पर उन्हें स्थापित करता है। Ochkov.No पर मतभेदों के बारे में पढ़ें।

सर्जरी के लिए मतभेद बहुत भिन्न हो सकते हैं, सामान्य सर्दी से लेकर गंभीर बीमारियों तक। प्रतिरक्षा तंत्रजीव। में आधुनिक नेत्र विज्ञानस्वीकृत विभाजन को दो समूहों में: सापेक्ष और पूर्ण मतभेद। पहली श्रेणी में वे संकेत शामिल हैं जिन्हें अस्थायी माना जाता है, यानी एक निश्चित अवधि के बाद आंखों पर ऑपरेशन करना संभव हो जाएगा। दूसरे समूह में वे contraindications शामिल हैं जिनमें लेजर दृष्टि सुधार सख्त वर्जित है। यह देखते हुए कि हर साल प्रदर्शन के तरीकों में सुधार हो रहा है, और प्रौद्योगिकियों में सुधार हो रहा है, ऑपरेशन के लिए contraindications की संख्या भी कम हो रही है। इसलिए, उदाहरण के लिए, "पूर्ण" समूह से कुछ बीमारियों को "रिश्तेदार" में स्थानांतरित कर दिया जाता है, और कुछ को सूची से पूरी तरह हटा दिया जाता है।

क्या तरीके मौजूद हैं?

आज तक, आधुनिक में नेत्र चिकित्सालयलेजर नेत्र शल्य चिकित्सा दो प्रकार की होती है। पहली तकनीक को लेसिक कहा जाता है। इस तकनीक का नाम परिवर्णी शब्द LASIK (लेजर-असिस्टेड इन सीटू केराटोमिलेसिस) से आया है, जिसका "मेडिकल लैंग्वेज" में अर्थ है लेजर केराटोमिलेसिस, यानी, शाब्दिक रूप से, कॉर्निया के एक फ्लैप को अलग करना, जो इसके आंतरिक सुधार पर जोर देता है। परतें और फिर, ऑपरेशन के पूरा होने पर, फ्लैप को उसके मूल स्थान पर लौटा दें। लेसिक के लिए संकेत हैं:

• मायोपिया -15 से अधिक नहीं;
• दूरदर्शिता +4 से अधिक नहीं;
• दृष्टिवैषम्य +3 से -3 तक।

चिकित्सा पत्रिकाओं या फीचर शो में सुपर LASIK या N.A.S.A शब्दों को देखना असामान्य नहीं है। लेसिक। जैसा कि नेत्र रोग विशेषज्ञ कहते हैं, यह अभी भी वही लेजर सुधार प्रक्रिया है, जो किसी भी चीज में भिन्न नहीं है। उनकी धारणाओं के अनुसार, ऐसे नामों का आविष्कार कर्मचारियों द्वारा किया गया था चिकित्सा क्लीनिकजो रोगियों का अतिरिक्त ध्यान आकर्षित करना चाहते हैं।

एक अन्य तकनीक जो लेजर बीम का उपयोग करके ऑपरेशन करने की अनुमति देती है, वह है पीआरके या फोटोरिफ़्रेक्टिव क्रेटक्टॉमी। इसमें एक्साइमर लेजर का उपयोग करके कॉर्निया की ऊपरी परत को हटाना शामिल है। पीएफआर के सबसे मूर्त लाभों में से एक कटौती है शारीरिक प्रभाव, जो मानव त्रुटि के जोखिम को समाप्त करता है, और पूर्ण अनुपस्थितिकोई यांत्रिक हेरफेर। इस पद्धति द्वारा लेजर दृष्टि सुधार के संकेत हैं:

• मायोपिया -6 तक;
• +3 तक दूरदर्शिता;
• दृष्टिवैषम्य -1.5 से -3 तक।

ऊपर प्रस्तुत प्रत्येक ऑपरेशन में कुछ मतभेद हैं। उनमें से कुछ को दोहराया जा सकता है, जिससे रोगी को कोई भी ऑपरेशन करने की अनुमति नहीं मिलती है। अन्य एक सूची में हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, PRK के लिए एक contraindication हो, लेकिन फिर भी LASIK लेजर सुधार की अनुमति दें।

LASIK सर्जरी के लिए पूर्ण मतभेद

के बीच सामान्य सूचीमतभेद, जिसकी उपस्थिति में लेजर दृष्टि सुधार को contraindicated है, निरपेक्ष एक विशेष भूमिका निभाते हैं। उनके समूह में वे शामिल हैं जिनमें LASIK न केवल निषिद्ध है, बल्कि बहुत नकारात्मक परिणाम भी दे सकता है। नेत्र रोग विशेषज्ञ निम्नलिखित भेद करते हैं:

• उपलब्धता संवहनी रोगया प्रतिरक्षा प्रणाली के रोग, जिनमें शामिल हैं: एड्स, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, मल्टीपल स्क्लेरोसिस, रूमेटाइड गठियाऔर इसी तरह।;
• केराटोकोनस एक नेत्र विकृति है जिसमें कॉर्नियाआँखें, पतले होने के कारण शंकु का रूप ले लेती हैं;
• नियमित उपयोग दवाइयाँ, उदाहरण के लिए, कॉर्टिकोस्टेरॉइड समूह, इनमें से एक दुष्प्रभावजो है नकारात्मक प्रभावदृश्य अंगों पर;
• सेना की टुकड़ी रेटिनाआंखें जिनका समय पर ऑपरेशन नहीं किया गया;
• सक्रिय रूप से विकासशील मोतियाबिंद, दृश्य तीक्ष्णता को कम करना;
• कॉर्निया की मोटाई 400-450 माइक्रोमीटर से कम है;
• केवल एक आँख होना।

नकारात्मक परिणामों से बचने के लिए, ऑपरेशन से पहले, नेत्र रोग विशेषज्ञ निश्चित रूप से आपको चिकित्सक के पास भेजेगा, जिसे अपनी स्वयं की परीक्षा करनी होगी, और रोगी के इतिहास का सावधानीपूर्वक अध्ययन करना होगा या एक निष्कर्ष लिखना होगा, या इन उद्देश्यों के लिए संबंधित विशेषज्ञों को संदर्भित करना होगा। , उदाहरण के लिए, एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट या रुमेटोलॉजिस्ट।

LASIK लेजर सुधार के लिए सापेक्ष मतभेद

यदि रोगी के सापेक्ष मतभेद हैं, तो लेजर दृष्टि सुधार किया जा सकता है। हालाँकि, इसकी आवश्यकता हो सकती है कुछ समयजब तक रोगी पूरी तरह से ठीक नहीं हो जाता या उसकी स्थिति का आकलन नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा अत्यंत गंभीर के रूप में किया जा सकता है, जिसके लिए तत्काल लेजर दृष्टि सुधार की आवश्यकता होती है। रिश्तेदार contraindications की श्रेणी में शामिल हैं:

एक नियम के रूप में, रोगी की स्थिति के आधार पर सापेक्ष मतभेदों की सूची भिन्न हो सकती है। इसीलिए, एक एक्साइमर लेजर की मदद से दृष्टि सुधार करने से पहले, नेत्र रोग विशेषज्ञ अन्य डॉक्टरों के पास जाने की सलाह देते हैं जो इस ऑपरेशन की संभावना पर अपनी राय देंगे।

पीआरके के लिए पूर्ण मतभेद

विरोधाभासों की सूची जो आंखों पर फोटोरिफेक्टिव क्रिएक्टोमी करने की संभावना को पूरी तरह से बाहर करती है, लेसिक के साथ लेजर दृष्टि सुधार के लिए समान सूची के रूप में व्यापक नहीं है। इसमे शामिल है:

• शरीर के ऑटोइम्यून रोग, उदाहरण के लिए: प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, मायस्थेनिया ग्रेविस, गण्डमाला, संधिशोथ, स्क्लेरोडर्मा;
• पुनर्योजी प्रक्रियाओं से जुड़ी प्रक्रियाओं का उल्लंघन, जिसके संबंध में त्वचा पर मोटे रेशेदार ऊतक के ट्यूमर जैसी वृद्धि हो सकती है संयोजी ऊतकत्वचा।

जैसा कि आप देख सकते हैं, लेजर पीआरके सुधार के लिए contraindications की सूची LASIK सर्जरी की तुलना में बहुत छोटी है। इसके बावजूद, यह LASIK है, जो आज दृष्टि सुधार का सबसे उन्नत तरीका है।

पीआरके के लिए सापेक्ष मतभेद

जैसा कि हमने पहले कहा था, लेजर सुधार करते समय सापेक्ष मतभेद बिना शर्त और निर्विवाद वर्जित नहीं हैं। हालांकि, उनका जवाब न देना न सिर्फ गलत होगा, बल्कि सेहत के लिए खतरनाक भी होगा। इन contraindications में शामिल हैं:

निश्चित रूप से, आपने देखा है कि LASIK लेजर दृष्टि सुधार को अस्थायी रूप से प्रतिबंधित करने वाले संकेतों के साथ कुछ विरोधाभास "प्रतिध्वनित" होते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि इस तथ्य के बावजूद कि विधियाँ भिन्न हैं, उनमें बहुत कुछ समान है।

रिश्तेदार contraindications के साथ ऑपरेशन की संभावना के लिए कितना इंतजार करना है?

कई रोगी जिन्हें लेजर सुधार के लिए सापेक्ष मतभेद स्थापित किए गए हैं, वे इस सवाल में रुचि रखते हैं - वे उस पल का कितना इंतजार करेंगे जब ऑपरेशन उनके लिए उपलब्ध हो जाएगा। अगर हम गर्भावस्था और स्तनपान के रूप में इस तरह के प्रतिबंध के बारे में बात कर रहे हैं, तो इस मामले में उस पल के अंत तक इंतजार करना जरूरी है जब महिला अपने दम पर बच्चे को खिलाना बंद कर दे।

यह इस तथ्य के कारण है कि लेजर दृष्टि सुधार के बाद, रोगियों को एंटीबायोटिक ड्रॉप्स निर्धारित किए जाते हैं जो अधिक योगदान करते हैं तेजी से उपचारप्रभावित ऊतक। ऑपरेशन के लिए एक और contraindication तेजी से प्रगतिशील मायोपिया है। इस मामले में, दृष्टि सुधार की संभावना पर निर्णय सीधे उपस्थित नेत्र रोग विशेषज्ञ पर निर्भर करता है। यदि मायोपिया की डिग्री एक महत्वपूर्ण बिंदु पर पहुंच गई है, तो लेज़र शल्य क्रियाकिया जा सकता है क्योंकि इस मामले मेंएक्साइमर लेज़र के उपयोग से होने वाला जोखिम अनुपस्थिति के परिणामों की तुलना में बहुत कम होता है समय पर उपचार यह उल्लंघनअपवर्तन।

लेजर दृष्टि सुधार के तरीके (LKZ) आपको मायोपिया, दूरदर्शिता और दृष्टिवैषम्य के साथ समस्याओं को हल करने की अनुमति देता है।

हालांकि इस प्रक्रिया को नहीं कहा जा सकता है पूरा ऑपरेशन, उसके पास कई contraindications हैं, जिसमें कुछ मामलों में सुधार निषिद्ध है, और दूसरों में इसकी अनुमति है, लेकिन केवल उपस्थित चिकित्सक के परामर्श के बाद।

क्या एलकेजेड करना हमेशा संभव है

लेजर दृष्टि सुधार माना जाता है दृष्टि बहाल करने का सबसे प्रभावी और सुरक्षित तरीका।

फोटो 1. लेजर दृष्टि सुधार की प्रक्रिया। कंप्यूटर मॉनीटर पर आंखों की स्थिति पर डेटा प्रदर्शित किया जाता है।

लेकिन प्रक्रिया सभी के लिए उपयुक्त नहीं है:पूर्ण और सापेक्ष contraindications हैं। पूर्व में ऐसे रोग या विकृति शामिल हैं जिनमें सुधार निषिद्ध है, जबकि बाद वाले में ऐसे रोग शामिल हैं जो अस्थायी हैं।

ध्यान! LKZ के सापेक्ष मतभेद के मामले में - विशेषज्ञ से परामर्श अवश्य लेंऔर भविष्य में लेजर सुधार के बाद शरीर की बहाली के लिए सिफारिशों का पालन करें।

सर्जरी के लिए पूर्ण contraindications

के लिए विभिन्न तरीकेलेजर सुधार के अपने मतभेद हैं।

लेसिक

1. मामूली संक्रमणआँखया कोई अन्य स्थानीयकरण (किडनी, फेफड़े)।
2. कॉर्नियल डिस्ट्रोफी(यदि सेल घनत्व 1 वर्ग मिलीमीटर प्रति 1.5 हजार से कम).
3. ग्रेड 4 ग्लूकोमा और साधारण ग्लूकोमाजिसकी भरपाई नहीं की जाती है औषधीय दवाएंया सर्जरी।

1. मोतियाबिंद(एक को छोड़कर जो दृष्टि में कमी को प्रभावित नहीं करता है और प्रगति नहीं करता है)।
2. गंभीर मधुमेह रेटिनोपैथी।
3. सबटोटल और टोटल रेटिनल डिटैचमेंट।
4. केराटोकोनस।
5. उच्चारण डेस(ड्राई आई सिंड्रोम) और स्जोग्रेन सिंड्रोम।
6. लाइलाज अंधापन।

पीआरके, लासेक, ईपीआई-लेसेक

1. स्व - प्रतिरक्षित रोग जैसे ल्यूपस एरिथेमेटोसस, स्क्लेरोडर्मा।
2. पुनरावर्ती प्रक्रियाओं का उल्लंघन,नतीजतन, छोटे कट के बाद भी गंभीर निशान बन जाते हैं।

सबसे अधिक संभावना है, उन्हें भी खारिज कर दिया जाएगा। रोगी जो मानसिक और तंत्रिका संबंधी विकारों से पीड़ित हैं- ऐसी बीमारियों के साथ, प्रक्रिया के बाद किसी व्यक्ति के व्यवहार की भविष्यवाणी करना डॉक्टरों के लिए मुश्किल होता है। नतीजतन, यह विशेषज्ञों की सिफारिशों का पालन न करने के कारण जटिलताएं पैदा कर सकता है।

लेजर दृष्टि सुधार की सापेक्ष सीमाएं

सापेक्ष में वे विकृति या रोग शामिल हैं जिनमें लेजर सुधार का उपयोग संभव है, लेकिन अवांछनीय है।

यदि इस तकनीक के बिना नहीं किया जा सकता है, तो डॉक्टर से परामर्श करना जरूरी है जो एलकेजेड के दौरान सभी सावधानी बरतेंगे। यह गंभीर contraindications से बचना होगा।

किसी भी तरीके के लिए

1. जीर्ण संक्रमणआँखविशेष रूप से उत्तेजना के दौरान।
2. कमजोर डिग्री का एसएसजी।
3. वायरल केराटाइटिस या इसके परिणाम, विशेष रूप से हर्पेटिक केराटाइटिस के साथ (लेजर का उपयोग करते समय, दाद वायरस को सक्रिय किया जा सकता है)।
4. कॉर्निया की संवेदनशीलता में कमी।
5. ग्लूकोमा 3 डिग्री।
6. जन्मजात मोतियाबिंद.
7. कॉर्नियल डिस्ट्रोफी.
8. गर्भावस्था- तनाव के कारण गर्भपात के जोखिम को बाहर करने के लिए डॉक्टर द्वारा निरीक्षण किया जाना आवश्यक है।
9. मधुमेह.
10. हार्मोन पर निर्भर बीमारियों के साथ।
11. आयु 18 वर्ष से कम- इस मामले में, शरीर अभी भी बढ़ रहा है, जिसके कारण एलकेजेड के बाद दृष्टि बिगड़ सकती है।
12. अगर कॉर्निया की मोटाई 450 माइक्रोन से कम है।

महत्वपूर्ण!ऑपरेशन से इनकार किया है कम प्रतिरक्षा के मामले में, क्योंकि इससे प्रक्रिया के बाद पुनर्प्राप्ति समय में वृद्धि होती है।

लेसिक के लिए: जुकाम, गर्भावस्था और बहुत कुछ

1. मधुमेह;

1. सामान्य रोगसार्स और जुकाम सहित;
2. पेसमेकर की उपस्थिति;
3. गर्भावस्था और दुद्ध निकालना — हार्मोनल असंतुलनसुधार के बाद कॉर्निया के सामान्य पुनर्जनन में व्यवधान पैदा कर सकता है;
4. रेटिनल पैथोलॉजी- इस मामले में, लेजर जमावट प्रारंभिक रूप से किया जाता है;
5. कॉर्निया पर निशान की उपस्थिति.

मासिक धर्म के दौरान लेजर सुधार

महिलाओं में मासिक धर्म को एक सापेक्ष निषेध माना जाता हैएम लेजर दृष्टि सुधार के लिए. यह इस तथ्य के कारण है कि इस अवधि के दौरान शरीर कमजोर हो जाता है, इसलिए ऐसा कोई हस्तक्षेप अवांछनीय है।

इसके अलावा, मासिक धर्म के दौरान महिलाओं में बदलाव का अनुभव होता है हार्मोनल पृष्ठभूमि, क्या एलकेजेड के बाद आंखों की स्थिति पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ सकता है।

संदर्भ।यदि अनुसूचित समायोजन मासिक धर्म की शुरुआत के समय के साथ मेल खाता है, तो यह वांछनीय है इसे 2 सप्ताह के लिए पुनर्निर्धारित करेंजटिलताओं से बचने के लिए।

नेत्र रोग विशेषज्ञ हमेशा LKZ क्यों नहीं करते हैं

एलकेजेड से गुजरने से इनकार करने वाले लोग इस तथ्य से प्रेरित होते हैं कि वे अक्सर नेत्र रोग विशेषज्ञों को चश्मे के साथ देखते हैं। इसलिए, वे सुधार नहीं करते हैं। दरअसल, यह सब सापेक्ष है। आखिरकार, कई डॉक्टरों के लिए, विशेष रूप से युवा लोगों के लिए, चश्मा स्थिति, छवि का संकेत है। किसी ने contraindications रद्द नहीं किया, क्योंकि डॉक्टर भी लोग हैं कोई हो सकता है जीर्ण विकृतिया बीमारीजिस पर सुधार करना अवांछनीय है।

महत्वपूर्ण बिंदुकि आंखें नेत्र रोग विशेषज्ञ का उपकरण हैं।

लेजर दृष्टि सुधार की सुरक्षा के बावजूद, कोई डॉक्टर नहीं 100% गारंटी नहीं दे सकतातथ्य यह है कि कुछ समय बाद जटिलताएं प्रकट नहीं होंगी, नकारात्मक परिणामएलकेजेड।

लेजर दृष्टि सुधार (LKZ) सबसे प्रभावी, दर्द रहित और है सुरक्षित दृश्य शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानदृष्टि बहाल करने के उद्देश्य से।

ऐसी प्रक्रिया के लिए संकेत अपवर्तक त्रुटियां हैं: मायोपिया, दूरदर्शिता, दृष्टिवैषम्य। LKZ के बाद, आपको चश्मा या कॉन्टैक्ट लेंस पहनने की आवश्यकता नहीं होगी।

दृष्टि निदान: किन मामलों में लेजर सुधार किया जाता है

ऑपरेशन से पहले, रोगी को गुजरना होगा पूर्ण परीक्षास्थापित करने की दृष्टि सटीक निदानऔर अगर निर्धारित करने के लिए संभव मतभेद.

नेत्र संबंधी इतिहास लेते समय सबसे पहले यह पता चला:

• वर्तमान स्थितिबीमारी.
• जब पहली बार लक्षण दिखाई दिए.
• संभव घटना के कारण।
• बीमारी सामान्य रूप से कैसे बढ़ी?
• क्या रिश्तेदारों को नेत्र रोग हुए हैं?.
• क्या मरीज को आंख में चोट या बीमारी का इतिहास रहा है?और, यदि हां, तो उनके साथ कैसा व्यवहार किया गया।

रोगी के पास है या नहीं, इस पर ध्यान आकर्षित किया जाता है एलर्जी, मधुमेह, धमनी का उच्च रक्तचाप, गुर्दे की विकृति, रक्तवगैरह।

एनामनेसिस एकत्र करने के बाद, डॉक्टर आगे बढ़ता है दृश्य अंग की हार्डवेयर परीक्षा. इसकी मदद से, विशेषज्ञ रोगी के अपवर्तन, दृश्य तीक्ष्णता और फंडस की स्थिति का निर्धारण करते हैं।

दृश्य तीक्ष्णता का निर्धारण - विसोमेट्री

निदान निम्नानुसार किया जाता है:रोगी दूर बैठता है पाँच मीटरएक अच्छी तरह से प्रकाशित पोस्टर से ( यूएसए में - 6 मी), जो प्रतीक दिखाता है ( ऑप्टोटाइप). विषय को बारी-बारी से एक विशेष स्पैटुला के साथ दोनों आँखों को बंद करने की आवश्यकता होती है और पोस्टर पर जो दिखाया गया है, उसे अलग करता है।

एक ऑप्टोटाइप को पहचानने के लिए, रोगी को दिया जाता है छह सेकंड:ऐसा माना जाता है कि स्वस्थ व्यक्ति के लिए तेज दृष्टियह समय काफी है। प्रक्रिया के दौरान, दृश्य अंग को आराम देना चाहिए और आपको भेंगापन नहीं करना चाहिए। कभी-कभी दोनों आंखों की एक ही समय में जांच की जाती है।

फोटो 1. आंखों की रोशनी जांचने की प्रक्रिया। प्रक्रिया शिवत्सेव और गोलोविन की तालिकाओं का उपयोग करके की जाती है।

परीक्षा के परिणाम प्रत्येक आंख के लिए अलग से प्रदर्शित किए जाते हैं। आयुध डिपोदाहिनी आंख कहा जाता है, ओएसबाएं की तरह। अगर ओडी = 0.7,तो दाहिनी आंख देखती है 70% .

संदर्भ।दृष्टिबाधित रोगियों के लिए जो टेबल पर प्रतीकों को अलग नहीं कर सकते हैं, अन्य विधियों का उपयोग किया जाता है:अंगुलियों की गिनती, रोगी में प्रकाश धारणा के स्तर का निर्धारण।

अंतर्गर्भाशयी दबाव का मापन

ऐसी प्रक्रिया की मदद से, रोगी को ग्लूकोमा और अन्य बीमारियों की उपस्थिति का निदान किया जाता है जो दृष्टि में गिरावट का कारण बन सकता है या हो सकता है। टोनोमेट्री आपको अंतर्गर्भाशयी दबाव में परिवर्तन को ट्रैक करने और विरूपण की डिग्री की पहचान करने की अनुमति देता है नेत्रगोलकजब तक उस पर बाहरी दबाव डाला जाता है। टोनोमेट्री के पारित होने के संकेत:

• आंख का रोग।
• आँखों में दर्द।
• अक्सर सिर दर्द।
• वियोज्य रेटिना।
• कोई और दृष्टि के अंगों से जुड़ी विसंगतियाँ।

इस प्रक्रिया में contraindications भी है:

• मादकया नशीली दवाओं का नशा।
• आंख के कॉर्निया के विकृतियों का विकास.
• उपलब्धता आँख की चोटें।
• एलर्जी की प्रतिक्रियाएनेस्थेटिक्स के लिएटोनोमेट्री से पहले उपयोग किया जाता है।
• आंखों के जीवाणु या वायरल विकृति की उपस्थितिजिनका इलाज नहीं किया गया।

टोनोमेट्री विधियों को दो प्रकारों में विभाजित किया गया है:गैर-संपर्क और संपर्क। पहले मामले में, रोगी का सिर एक विशेष उपकरण पर तय किया जाता है, टकटकी को एक चमकदार बिंदु पर निर्देशित किया जाता है। उपकरण हवा की एक धारा उत्पन्न करता है जो आंख के कॉर्निया पर कार्य करता है। प्रपत्र के विरूपण का स्तर दबाव से निर्धारित होता है।

संपर्क विधिकाफी दर्दनाक है, इसलिए प्रक्रिया शुरू करने से पहले इसका इस्तेमाल करें स्थानीय संज्ञाहरणआंखों की संवेदनशीलता को कम करना। इसके अलावा, बेलनाकार टोनोमीटर पर एक विशेष रंग एंजाइम लगाया जाता है। रोगी झूठ बोलने की स्थिति लेता है, डॉक्टर धीरे-धीरे डिवाइस को आंख के कॉर्निया पर कम करता है ताकि केंद्र में पेंट का एक निशान बना रहे। दबाव जितना कम होगा, कॉर्निया पर छाप उतनी ही बड़ी रहेगी।

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परिधीय दृश्य क्षेत्र की जाँच करना

कार्यान्वित परिधि विधि का उपयोग दोनों आंखों पर अलग-अलग करें।रोगी एक छोटे पेंडुलम का अनुसरण करता है, जो उपकरण के केंद्र में स्थित होता है। केंद्र से विभिन्न क्षेत्रों में चमकीले बिंदु दिखाई देते हैं। रोगी को डॉक्टर को सूचित करना चाहिए कि कब परिधीय दृष्टिउन्हें देखेंगे।

फोटो 2. चेक करें परिधीय दृष्टि. एक विशेष परिधि का उपयोग किया जाता है, जो सभी संकेतकों को सटीक रूप से कैप्चर करता है।

फंडस परीक्षा

यह प्रक्रिया अनिवार्य है और दृष्टि के अंगों के किसी भी निदान में किया जाता है. मंद प्रकाश वाले कमरे में होने के कारण, डॉक्टर उसकी आंख पर एक विशेष उपकरण लगाता है - नेत्रदर्शकऔर मरीज के सामने बैठ जाता है। इसके अलावा, चिकित्सक दृश्य अंग में प्रकाश की किरण को निर्देशित करता है, धीरे-धीरे दूरी को कम करता है।

ऑप्थाल्मोस्कोप डॉक्टर को आंख के लेंस, फंडस और इसकी विकृति की सावधानीपूर्वक जांच करने की अनुमति देता है। पूरी प्रक्रिया लगती है लगभग दस मिनट. अप्रत्यक्ष ऑप्थाल्मोस्कोपी फंडस को बढ़ाने के लिए हेड-माउंटेड डिवाइस का उपयोग करता है पांच बार।

आँख का अल्ट्रासाउंड

का उपयोग करके अल्ट्रासाउंडनिदान निर्दिष्ट है, क्षेत्र निर्धारित हैं, पैथोलॉजी के लिए अतिसंवेदनशील.

यह सर्वाधिक है सुरक्षित तरीकानेत्र परीक्षण, जो बच्चों और गर्भवती महिलाओं पर किए जा सकते हैं। प्रक्रिया चलती है बीस मिनट से ज्यादा नहींऔर किसी पूर्व कार्रवाई की आवश्यकता नहीं है।

रोगी सोफे पर लेट जाता है, डॉक्टर एक विशेष जेल के साथ डिवाइस को लुब्रिकेट करता है और उन्हें बंद पलकों पर चलाना शुरू कर देता है।कभी-कभी वह रोगी को अपनी आंखों की पुतलियों को एक तरफ से दूसरी तरफ, ऊपर और नीचे घुमाने के लिए कह सकता है।

ध्यान!अल्ट्रासाउंड से पहले अपनी आंखों पर मेकअप न लगाएं।

LKZ को मायोपिया और दृष्टिवैषम्य के साथ किस दृष्टि से किया जा सकता है

लेजर सुधार उम्र में किया जाता है 18 से 50 वर्ष की आयु तक। LKZ के संकेतों में मायोपिया शामिल है ( -1 से -13 डायोप्टर्स तक), हाइपरमेट्रोपिया ( +1 से +6 डायोप्टर्स) और दृष्टिवैषम्य, जो अधिक नहीं होना चाहिए 6 डायोप्टर दो सप्ताह के लिएसर्जरी से पहले कॉन्टैक्ट लेंस और चश्मे को हटा देना चाहिए। एलकेजेड उन लोगों को भी दिखाया जाता है, जो इसके आधार पर पेशेवर गतिविधिहोना आवश्यक है अच्छी दृष्टि.

दूरदर्शिता के लिए लेजर सुधार के संकेत

दूरदर्शिता के साथ, लेजर सुधार बहुत कम बार किया जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि प्लस विजन को सही करते समय, आंख के कॉर्निया को अधिक घुमावदार आकार देना आवश्यक है।

इसे सपाट बनाने की तुलना में यह अधिक कठिन है, जैसा कि मानक संचालन (मायोपिया, दृष्टिवैषम्य का उपचार) में आवश्यक है। LKZ विधि द्वारा केवल थोड़ी दूरदर्शिता के साथ किया जाता है लेसिक(इसके साथ कॉर्निया की परतों का उल्लंघन नहीं होता है)।

दूरदर्शिता जो उम्र के रोगियों में होती है, दो तरह से ठीक किया जा सकता है:एलकेजेड के बाद, अक्सर दूरी के लिए चश्मा पहनना जरूरी होता है, या ऑपरेशन केवल एक आंख पर किया जाता है, जिसके साथ रोगी पढ़ता है, जबकि दूसरा दूरी में देखता है।

जब सर्जरी निषिद्ध है: LKZ के लिए मतभेद

लेजर सुधार के कई तरीके हैं, उदाहरण के लिए, पीआरके, लसिक, लसेक. इनमें से प्रत्येक विधि के अपने contraindications हैं।

• आयु 18 के नीचे, चूंकि दृष्टि का निर्माण वयस्कता तक जारी रहता है।
• गर्भावस्था, खिला.
• हार्मोनल पृष्ठभूमि का उल्लंघन।इस समय शरीर में कोई भी हस्तक्षेप अप्रत्याशित तरीके से प्रभावित कर सकता है।

अवधि 18 से 45 वर्ष तक मानी जाती है। 18 वर्ष की आयु से पहले, सुधार की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि इस उम्र में, नेत्रगोलक सहित पूरे जीव की वृद्धि के साथ, दृष्टि का अपवर्तन भी बदल सकता है। और 45 साल बाद, डॉक्टर रोगी को चेतावनी देते हैं कि लेजर सुधार से उसका बीमा नहीं होगा संभव उपस्थितिउम्र से संबंधित दूरदर्शिता (प्रेसबायोपिया)। 45 वर्षों के बाद लेजर सुधार करने का निर्णय पूरी तरह से व्यक्तिगत है और दृश्य प्रणाली की पूरी तरह से जांच के बाद ही डॉक्टर द्वारा किया जाता है।

क्या एक्सीमर लेजर सुधार के लिए कोई मतभेद हैं?

लेजर दृष्टि सुधार के लिए कुछ मतभेद हैं, लेकिन वे मौजूद हैं। यह ऐसे रोगियों में उपस्थिति है नेत्र रोगजैसे मोतियाबिंद, ग्लूकोमा, रेटिनल पैथोलॉजी और सामान्य रोग(तपेदिक, मधुमेह, सूजन संबंधी बीमारियां, ट्यूमर, संक्रमण)। गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए लेजर सुधार की सिफारिश नहीं की जाती है।

लेजर बालों को हटाने के आसपास कब तक रहा है?

लेजर दृष्टि सुधार पहली बार 1989 में किया गया था और तब से इसकी विश्वसनीयता और प्रभावशीलता साबित हुई है। एक्साइमर रूस में अपने रोगियों को पेश करने वाली पहली कंपनियों में से एक थी यह विधिदृष्टि सुधार, और 11 वर्षों में 100,000 से अधिक रोगियों ने अच्छी दृष्टि प्राप्त की है।

दुनिया में कितने लेजर सुधार किए जाते हैं?

आज, एक्साइमर लेजर करेक्शन का उपयोग किया जाता है चिकित्सा केंद्रऔर दुनिया भर के 45 देशों में क्लीनिक। पिछले 10 वर्षों में, दुनिया में 30 लाख से अधिक दृष्टि सुधार किए गए हैं।

क्या यह सच है कि लेजर दृष्टि सुधार उन महिलाओं के लिए अनुशंसित नहीं है जिन्होंने अभी तक जन्म नहीं दिया है?

अशक्त महिलाओं के लिए एक्साइमर लेजर सुधार करना संभव है। अपने आप में, यह बच्चे के जन्म के बाद दृष्टि हानि का कारण नहीं बनता है। केवल एक चीज यह है कि दृष्टि सुधार सीधे गर्भावस्था के दौरान और स्तनपान के दौरान नहीं किया जा सकता है। प्रसव के दौरान समस्याएं आमतौर पर इसके कारण होती हैं खराब स्थितिरेटिना, जो अक्सर मायोपिया के साथ होता है। इसलिए, लेजर सुधार से पहले, रेटिना की स्थिति की जांच करना और यदि आवश्यक हो, तो इसे मजबूत करना आवश्यक है।

क्या सुधार के बाद दृष्टि बिगड़ सकती है?

लेजर सुधार का परिणाम समय के साथ नहीं बदलेगा। यह तथ्य समय से सिद्ध हो चुका है। आखिरकार, दृष्टि सुधार बहु-चरण से गुजर चुका है क्लिनिकल परीक्षणदुनिया भर के नेत्र चिकित्सालयों में उपयोग किए जाने से पहले। 80 के दशक के अंत से, 5 मिलियन से अधिक सुधार किए गए हैं, और अब तक LASIK विधि का उपयोग करके लेजर दृष्टि सुधार के बाद दृश्य हानि का कोई मामला नहीं आया है।
हालांकि, डॉक्टर सभी रोगियों को चेतावनी देते हैं कि दृष्टि हानि संभव है आयु से संबंधित परिवर्तनशरीर में 45-50 वर्षों के बाद और विकास उम्र से संबंधित दूरदर्शिता(प्रेस्बायोपिया)।

एक्साइमर लेजर करेक्शन कितना दर्द रहित है?

यह प्रक्रिया स्थानीय ड्रिप एनेस्थीसिया के तहत की जाती है, जिसे आसानी से सहन किया जाता है और किसी भी दर्द को समाप्त कर दिया जाता है।

लेजर दृष्टि सुधार के बाद अस्पताल में कितना समय लगता है?

अस्पताल में रहने की कोई जरूरत नहीं है। लेजर सुधार की मदद से दृष्टि बहाल करने की प्रक्रिया "एक दिन" मोड में की जाती है, अर्थात बिना अस्पताल में भर्ती हुए। समय में, इसमें 10-15 मिनट लगते हैं। शामिल प्रीऑपरेटिव तैयारीऔर एक अनिवार्य पोस्टऑपरेटिव परीक्षा, रोगी क्लिनिक में केवल 1.5-2 घंटे बिताता है और उसी दिन घर लौटता है।

क्या एक बार में दो आंखों पर लेजर करेक्शन करना संभव है?

अक्सर, LASIK पद्धति के अनुसार लेजर दृष्टि सुधार कई मिनटों के अंतराल के साथ दोनों आंखों पर क्रमिक रूप से किया जाता है।

क्या वे किसी और के डेटा का उपयोग करके एक्साइमर लेज़र सुधार कर सकते हैं?

यह असंभव है, क्योंकि लेजर सुधार से पहले, डॉक्टर और इंजीनियर को रोगी के मेडिकल रिकॉर्ड में डेटा को अपने इलेक्ट्रॉनिक रिकॉर्ड में दर्ज और लेजर यूनिट की मॉनिटर स्क्रीन पर प्रदर्शित करना चाहिए। बिना विशेष के इलेक्ट्रॉनिक कार्ड (व्यक्तिगत कार्डरोगी) लेजर इकाई अवरुद्ध हो जाएगी और शुरू नहीं होगी।

यदि लेजर सुधार के दौरान बिजली चली जाती है तो क्या होता है?

यदि ऐसी स्थिति होती है (जो बहुत कम संभावना है), तो लेजर सिस्टम की बिजली आपूर्ति को अबाधित बिजली आपूर्ति से फिर से जोड़ दिया जाएगा। इससे न केवल उपकरण जुड़े होंगे, बल्कि कमरे की सुरक्षा व्यवस्था भी इससे जुड़ी होगी सुरक्षित स्थितिसुधार के लिए (माइक्रोफ़िल्टर, आदि के साथ ड्रायर और एयर कंडीशनर)। यह प्रौद्योगिकी के किसी भी उल्लंघन के बिना, दोनों आँखों में वास्तव में पूर्ण सुधार की अनुमति देगा।

सुधार प्रक्रिया में कितना समय लगता है?

लेजर सुधार एक बाह्य रोगी प्रक्रिया है और अस्पताल में भर्ती किए बिना किया जाता है। रोगी क्लिनिक में लगभग 1.5-2 घंटे बिताता है। लेजर सुधार से पहले की तैयारी की अवधि में लगभग 10-20 मिनट लगते हैं, और सुधार में 10-15 मिनट लगते हैं। प्रक्रिया के बाद, रोगी कुछ समय के लिए आराम करता है, फिर डॉक्टर उसकी जांच करता है, देता है आवश्यक सिफारिशेंऔर घर जाने दो।

क्या लेजर सुधार के बाद खेलों में सक्रिय रूप से शामिल होना संभव है?

हाँ आप कर सकते हैं! लेजर दृष्टि सुधार के बाद, आप पहले की तरह अपनी सामान्य जीवन शैली का नेतृत्व कर सकते हैं। लेजर सुधार के बाद शारीरिक और दृश्य तनाव पर कोई प्रतिबंध नहीं है।
लेसिक दृष्टि सुधार - एक ही रास्ताअधिकतम तनाव का अनुभव करने वाले व्यक्तियों के लिए दृष्टि की बहाली: परीक्षण पायलट, पर्वतारोही, स्टंटमैन इत्यादि।

LKZ के बाद मैं कितने समय तक कंप्यूटर पर काम कर सकता हूँ?

लेजर दृष्टि सुधार के बाद आप 1-2 दिनों के भीतर कंप्यूटर पर काम कर सकते हैं। निर्भर करना व्यक्तिगत विशेषताएंकई मरीज़ बिना किसी प्रतिबंध के अगले ही दिन कंप्यूटर पर काम करते हैं।

सुधार से पहले निदान क्यों करें?

डायग्नोस्टिक्स की मदद से ही लेजर सुधार के लिए संकेत निर्धारित करना संभव है। दृश्य प्रणाली की परीक्षा आवश्यक है ताकि डॉक्टर न केवल लेजर सुधार की व्यवहार्यता का पता लगा सके, बल्कि किसी विशेष रोगी के लिए एक व्यक्तिगत उपचार विकल्प भी पेश कर सके, भविष्य के दृष्टि सुधार के मापदंडों की गणना कर सके।

क्या लेजर सुधार सुरक्षित है?

लेजर सुधार के लाभ यह हैं कि यह अनुमानित, सुरक्षित और गैर-दर्दनाक है। LASIK तकनीक में इस्तेमाल होने से पहले मल्टी-स्टेज क्लिनिकल ट्रायल पास कर चुकी है नेत्र विज्ञान केंद्रऔर क्लीनिक। रोगियों की दीर्घकालिक टिप्पणियों से पता चला है कि एक्साइमर लेजर किसी भी गड़बड़ी का कारण नहीं बनता है, क्योंकि प्रभाव केवल एक अपवर्तक माध्यम - कॉर्निया पर होता है, और जोखिम की गहराई सख्ती से सीमित होती है।
स्पंदित मोड में सभी एक्साइमर लेजर एक ही तरंग दैर्ध्य रेंज में काम करते हैं। जोखिम की कम अवधि के कारण ऊतक वाष्पीकरण क्षेत्र में तापमान व्यावहारिक रूप से नहीं बढ़ता (5°-6° से अधिक नहीं)। प्रत्येक पल्स के साथ, लेज़र 0.25 माइक्रोमीटर मोटी परत (मानव बाल की मोटाई का लगभग 1/500) को हटा देता है। यह सटीकता आपको लेजर दृष्टि सुधार के आदर्श परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देती है और आंतरिक ऊतकों को प्रभावित नहीं करती है।
इसके अलावा, आप सुरक्षा के बारे में सुनिश्चित हो सकते हैं, क्योंकि लेज़र एक्सपोज़र की तीव्रता एक कंप्यूटर द्वारा नियंत्रित की जाती है, और ऑपरेशन के दौरान रोगी की टकटकी ट्रैकिंग प्रणाली पृथक्करण क्षेत्र का सबसे सटीक केंद्र सुनिश्चित करती है।

क्या मुझे वृद्धावस्था में लेजर सुधार के बाद चश्मा पहनने की आवश्यकता होगी?

उम्र से संबंधित दूरदर्शिता (प्रेसबायोपिया) लगभग हर व्यक्ति में 45-50 वर्षों के बाद विकसित होती है। लेजर दृष्टि सुधार उम्र से संबंधित दूरदर्शिता (प्रेसबायोपिया) से नहीं बचाता है। यह संभव है कि बुढ़ापे में आपको निकट पढ़ने के लिए चश्मे की आवश्यकता होगी, भले ही आपने लेजर सुधार किया हो या नहीं।

क्या लेजर सुधार के बाद अंधा होना संभव है?

लेजर सुधार के इतिहास में, इस प्रक्रिया के बाद दृष्टि हानि का एक भी मामला सामने नहीं आया है। अगर नैदानिक ​​परीक्षादिखाया कि आपके पास दृष्टि सुधार के लिए कोई मतभेद नहीं है, और प्रक्रिया के बाद आप डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करते हैं, तो आप गारंटी दे सकते हैं उत्कृष्ट परिणामकई वर्षों के लिए।

क्या शारीरिक गतिविधि सीमित होनी चाहिए?

बेशक, लेजर दृष्टि सुधार के बाद पहले दिन, आपको अधिक आराम वाली जीवन शैली का नेतृत्व करना चाहिए, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि भविष्य में आप अपने लक्ष्य को सीमित कर देंगे। शारीरिक व्यायाम. 1-2 दिनों के बाद आप अपना जारी रख पाएंगे सक्रिय जीवनउदाहरण के लिए, खेलों में वापसी।

लेजर सुधार के बाद दृष्टि में सुधार किस कारण से होता है?

सुधार प्रक्रिया के दौरान, लेजर कॉर्निया का एक नया आकार बनाता है - " प्राकृतिक लेंस» हमारी आंख, जिसके परिणामस्वरूप यह प्रकाश किरणों को एक अलग तरीके से अपवर्तित करना शुरू कर देता है, और पहले की धुंधली छवियां स्पष्ट हो जाती हैं।

क्या भविष्य में प्रतिबंध होंगे?

लेजर दृष्टि सुधार के बाद पुनर्वास अवधि- कम से कम। सुधार के बाद थोड़ी असुविधा 30-40 मिनट के बाद गायब हो जाती है, और अंतिम वसूली होती है दृश्य कार्यकुछ दिनों के भीतर होता है। सुधार के तुरंत बाद प्रतिबंध नगण्य हैं और मुख्य रूप से स्वच्छता प्रक्रियाओं (सौंदर्य प्रसाधनों का उपयोग करते हुए पूल, सौना का दौरा) से संबंधित हैं। भविष्य में, कोई प्रतिबंध नहीं हैं।

क्या पुन: सुधार आवश्यक है?

कुछ विशेष रूप से कठिन मामलों में, अतिरिक्त सुधार की आवश्यकता होती है, लेकिन अक्सर यह आवश्यक नहीं होता है।

क्या लेजर दृष्टि सुधार के बाद दृष्टि 100% हो जाएगी?

लेजर दृष्टि सुधार का निर्णय लेते समय, सभी रोगी अपनी दृष्टि बहाल करना चाहते हैं और चश्मे या चश्मे का उपयोग नहीं करना चाहते हैं कॉन्टेक्ट लेंस. हालांकि, सभी के लिए 100% दृष्टि की गारंटी देना असंभव है। सुधार का परिणाम आपकी प्राकृतिक दृश्य तीक्ष्णता सहित कई कारकों पर निर्भर करता है। प्रीऑपरेटिव डायग्नोस्टिक परीक्षा के दौरान उपस्थित चिकित्सक के साथ सुधार पर चर्चा के बाद आप कैसे देखेंगे।

क्या होता है अगर लेजर "मिस" हो जाता है?

उपचार के दौरान, लेजर "मिस" नहीं कर सकता है, क्योंकि आंख की स्थिति एक विशेष वैक्यूम रिंग और सिर - एक वैक्यूम तकिया द्वारा तय की जाती है। इसके अलावा, सटीकता से समझौता न करने के लिए, रोगी की कुर्सी को सख्ती से लेजर से जोड़ा जाता है। यह यह भी सुनिश्चित करता है कि सुधार के दौरान आंख का कोई विस्थापन न हो।

लेजर दृष्टि सुधार के लिए विरोधाभासों को दो व्यापक समूहों में विभाजित किया जा सकता है। पहले में वे शामिल हैं जो प्रक्रिया को पूरी तरह से प्रतिबंधित करते हैं। मतभेदों के दूसरे समूह को अस्थायी और शुरुआत में माना जाता है अनुकूल परिस्थितियांहेरफेर के लिए, सुधार किया जा सकता है। चूंकि लेजर हस्तक्षेप के तरीकों में लगातार सुधार हो रहा है, इसलिए contraindications की संख्या भी नीचे की ओर बदल रही है। तो, पहले समूह की कुछ बाधाएँ निरपेक्ष नहीं रहतीं और दूसरे में चली जाती हैं, या पूरी तरह से गायब हो जाती हैं।

सापेक्ष और पूर्ण निषेधों के बारे में बात करने से पहले, यह तरीकों पर अधिक विस्तार से विचार करने और उनमें से प्रत्येक के लिए संकेत और मतभेद निर्धारित करने के लायक है। सामान्य तौर पर, उन्हें दो प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है। पहला है फोटोरिफ़्रेक्टिव कोरटक्टॉमी (ठंडा लेजर उपचार)। दूसरे के लिए - लेजर केराटोमिलेसिस या लसिक (सुपर-लसिक, रीक और एपि-लसिक, यानी मूल प्रक्रिया की गहन किस्में)।

तरीकों की विशेषताएं:

प्रक्रिया	क्या विशेषता है	संकेत	मतभेद
पीआर के	अपवर्तन में सुधार के लिए कॉर्निया की सतह से कोशिकाओं का लेजर वाष्पीकरण।	तीन डायोप्टर्स तक दूरदर्शिता, छह तक मायोपिया, माइनस डेढ़ से माइनस तीन तक दृष्टिवैषम्य।	एक साथ दोनों आँखों पर हस्तक्षेप स्व - प्रतिरक्षित रोग, केलोइड निशान के गठन के साथ त्वचा रोग।
लेसिक	कॉर्निया की सुरक्षात्मक परत के सुधार से पहले पृथक्करण और प्रक्रिया के बाद अपनी जगह पर वापस आना।	चार डायोप्टर्स तक दूरदर्शिता; मायोपिया पंद्रह तक, दृष्टिवैषम्य प्लस तीन से माइनस तीन तक।	तीव्र संक्रामक रोगदृष्टि के अंग (नेत्रश्लेष्मलाशोथ, इरिडोसाइक्लाइटिस, अन्य), एपिथेलियल-एंडोथेलियल कॉर्नियल डिस्ट्रोफी, डायबिटिक रेटिनोपैथी, लाइलाज अंधापन, धँसी हुई आँखें (एनोफथाल्मोस), छोटे आकार काकॉर्निया या नेत्रगोलक।

को पूर्ण मतभेददोनों प्रकार की प्रक्रियाओं में शामिल हैं गंभीर मामलेंमोतियाबिंद, ग्लूकोमा, केराटोकोनस, टेपेटोरेटिनल एबियोट्रॉफी, एट्रोफी नेत्र - संबंधी तंत्रिका, रेटिना अलग होना। लेजर सुधार के लिए अनुशंसित नहीं है मधुमेह, एड्स, जटिल चर्म रोग.

ऐसी बीमारियों के साथ, लंबे समय तक पुनर्जनन और संचालित आंख में जटिलताएं संभव हैं। ऑपरेशन के दौरान और बाद में अप्रत्याशित प्रतिक्रियाओं के कारण वे neuropsychiatric औषधालयों के रोगियों को ऐसी प्रक्रियाओं की अनुशंसा नहीं करते हैं।

किसी भी प्रक्रिया से पहले, सभी परीक्षणों को पास करना आवश्यक होगा, सुधार से दो सप्ताह पहले, लेंस पहनना बंद कर दें, और ऑपरेशन से तीन दिन पहले, शराब और सजावटी नेत्र सौंदर्य प्रसाधन पूरी तरह से प्रतिबंधित हैं।

संचालन पर अस्थायी प्रतिबंध

अन्य contraindications को अस्थायी लोगों के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है, अर्थात, अनुकूल परिस्थितियों में लेजर सुधार करना संभव होगा।

सापेक्ष निषेधों में शामिल हैं:

1. बचपन. डॉक्टर नाबालिगों पर ऑपरेशन करने का उपक्रम नहीं करते हैं, क्योंकि उनका दृश्य तंत्र अभी तक नहीं बना है, और हस्तक्षेप का परिणाम अनुमानित नहीं है। लेकिन बच्चों और किशोरों के लिए, दृष्टि में सुधार लाने के उद्देश्य से चिकित्सीय हार्डवेयर तकनीकें अधिक प्रभावी हैं।
2. गर्भावस्था और दुद्ध निकालना। बच्चे के "कृत्रिम" पोषण के साथ भी, बच्चे के जन्म के तुरंत बाद, सुधार नहीं किया जाना चाहिए। हार्मोनल उछाल आंख के नाजुक ऊतकों के उपचार को प्रभावित कर सकता है और पुनर्वास समय को लंबा कर सकता है। ए आँख की तैयारीएंटीबायोटिक्स और स्टेरॉयड युक्त दवाएं दूध के माध्यम से बच्चे तक पहुंच सकती हैं और उसके स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचा सकती हैं।
3. गंभीर दृश्य हानि एक छोटी सी अवधि में. सर्वप्रथम व्यक्ति को सतर्कता में गिरावट को इसके माध्यम से रोकना चाहिए जटिल चिकित्सा, जिसके बाद डॉक्टर सुधार के लिए आगे बढ़ेंगे।
4. सूजन संबंधी बीमारियांदृष्टि के अंग। वे केवल उत्तेजना की अवधि के दौरान contraindications हैं। यहां कोई दखलंदाजी बढ़ेगी भड़काऊ प्रक्रिया.
5. डिस्ट्रोफिक परिवर्तनरेटिना। दृष्टि के अंगों की इस स्थिति के साथ, यह सबसे पहले आवश्यक है लेजर जमावटरेटिना टुकड़ी को रोकने के लिए।
6. सर्दीया चयापचय संबंधी समस्याएं। ऐसी बीमारियों से शरीर की सुरक्षा कम हो जाती है, इसलिए कोई भी सर्जिकल हस्तक्षेपठीक होने के बाद ही अनुमति है।

इन सभी मामलों में, लेजर दृष्टि सुधार बाद में निर्धारित किया जा सकता है, क्योंकि मतभेद अस्थायी हैं, वे श्रेणीबद्ध नहीं हैं। प्रक्रिया तब संभव है जब रोगी की स्थिति में सुधार हो।

सर्जरी के बाद संभावित जटिलताएं

यदि आप ऑपरेशन के नियमों का पालन नहीं करते हैं, लेजर सुधार के लिए मतभेदों को ध्यान में नहीं रखते हैं और हस्तक्षेप के बाद डॉक्टर की सिफारिशों को नहीं सुनते हैं, तो एक कोमल प्रक्रिया भी अप्रिय दे सकती है दुष्प्रभाव:

• आंख के ऊतकों में अपर्याप्त या अत्यधिक परिवर्तन;
• LASIK सर्जरी के दौरान या बाद में फ्लैप लॉस या विरूपण;
• लेजर बीम के संपर्क में आने पर विकेंद्रीकरण;
• पीआरके के साथ कॉर्निया में अस्पष्टता, बाद में पुनरुत्थान की आवश्यकता होती है;
• संक्रामक प्रक्रियाएं।

सर्जरी के बाद, असुविधा और सूखापन की थोड़ी सी भावना हो सकती है, प्रकाश और खराब होने पर अत्यधिक प्रतिक्रिया हो सकती है अंधेरा अनुकूलन. हस्तक्षेप के बाद पहले सप्ताह में ये सभी असुविधाएं आमतौर पर गायब हो जाती हैं।

कई तरह की परेशानियों से बचने के लिए, ऑपरेशन के बाद, आपको नेत्र रोग विशेषज्ञों की सिफारिशों का पालन करना चाहिए।

वे सम्मिलित करते हैं निम्नलिखित युक्तियाँ:

1. जब तक संभव हो, दृष्टि के संचालित अंग और उसके आस-पास के क्षेत्र को स्पर्श न करें, घर्षण विशेष रूप से खतरनाक है।
2. हेरफेर के बाद तीन दिनों तक अपने बालों को न धोएं और अपना चेहरा न धोएं।
3. दो सप्ताह आप आंखों के लिए सजावटी सौंदर्य प्रसाधनों का उपयोग नहीं कर सकते।
4. हस्तक्षेप के बाद पहले महीने में, अपनी आंखों को तेज धूप से छिपाएं, उदाहरण के लिए, उच्च गुणवत्ता के तहत चश्मे.
5. वही ठंडी हवाओं के लिए जाता है।
6. हमें संकीर्ण गर्दन वाले स्वेटर और टाई को छोड़ना होगा - वे पहनने के लिए असुविधाजनक हैं, साथ ही, वे भड़काते हैं इंट्राऑक्यूलर दबाव.
7. डेढ़ महीने के लिए खेल, सौना और स्विमिंग पूल छोड़ दें।
8. जब तक दृष्टि पूरी तरह से बहाल नहीं हो जाती, तब तक आप कार नहीं चला सकते, खासकर शाम के समय।
9. दृश्य भार के संबंध में दैनिक दिनचर्या को विनियमित करें: पढ़ना, कंप्यूटर पर काम करना, टीवी देखना।
10. शराब और अन्य उत्तेजक उत्पादों से सावधान रहें।

अस सून अस वसूली की अवधिपास, अधिकांश प्रतिबंधों को माफ किया जा सकता है। लेजर सुधार से सतर्कता को पूरी तरह से बहाल करना और चश्मे और लेंस के बिना दुनिया की सुंदरता का आनंद लेना संभव हो जाएगा।