शराब के नशे में आंतरिक अंगों को नुकसान। मानव आंतरिक अंग और उनके रोग

बालों का खराब होना। भौंहों के पार्श्व भाग का आगे बढ़ना कुष्ठ रोग के शुरुआती लक्षणों में से एक है। दाढ़ी और मूंछ के क्षेत्र में बालों का झड़ना कम आम है। खोपड़ी पर, बाल आमतौर पर संरक्षित होते हैं।

श्लैष्मिक क्षति. नाक का म्यूकोसा सबसे अधिक प्रभावित होता है। कुष्ठ रोग के गंभीर मामलों में, 90-95% रोगियों में नाक के म्यूकोसा को नुकसान देखा गया है। बहुत मुमकिन है कि यहीं से कुष्ठ रोग की शुरुआत हो। नाक के म्यूकोसा से छिलने में, कुष्ठ रोग की छड़ें अक्सर दूसरों की अनुपस्थिति में भी स्पष्ट रूप से पाई जाती हैं गंभीर लक्षणकुष्ठ रोग। नाक सेप्टम और एडनेक्सल गुहाओं के श्लेष्म झिल्ली पर घुसपैठ दिखाई देती है, नाक से स्राव बढ़ता है, क्रस्ट बढ़ता है, घटनाएं विकसित होती हैं क्रोनिक राइनाइटिस. नाक सेप्टम के क्षेत्र में घुसपैठ करने से अल्सर हो जाता है; परिणामी अल्सर अक्सर सेप्टम के विनाश और उसकी हड्डी और उपास्थि भागों की सीमा पर नाक के पीछे हटने का कारण बनते हैं, जिसके परिणामस्वरूप नाक की नोक ऊपर की ओर उठती है। इसलिए, कुष्ठ रोगियों में नाक का विन्यास होता है विशेषता उपस्थिति. नाक की हड्डी का नुकसान कम आम है।

कठोर और नरम तालू के साथ-साथ जीभ पर मुंह के श्लेष्म झिल्ली पर, फैलाना घुसपैठ मनाया जाता है, शायद ही कभी अल्सर होता है। जीभ की मोटाई में गहरी घुसपैठ के साथ, उत्तरार्द्ध घना हो जाता है, तेजी से मात्रा में बढ़ जाता है, इसकी सतह पर एक विशेष रूप से उच्चारित अनुदैर्ध्य मध्य तह के साथ तह दिखाई देती है।

स्वरयंत्र और एपिग्लॉटिस की श्लेष्मा झिल्ली बहुत बार प्रभावित होती है। जब घुसपैठ फैलती है स्वर रज्जुआवाज की कर्कशता प्रकट होती है, और बाद में एफ़ोनिया पर, जो स्वरयंत्र के श्लेष्म झिल्ली में cicatricial परिवर्तनों के कारण लगातार बन सकती है। कुछ मामलों में, एडिमा के कारण स्वरयंत्र का स्टेनोसिस विकसित हो सकता है, जिससे ट्रेकियोटॉमी की आवश्यकता होती है।

लिम्फ नोड्स, विशेष रूप से ऊरु वाले, रोग प्रक्रिया में जल्दी शामिल होते हैं। वे एक नट, एक कबूतर के अंडे के आकार में वृद्धि करते हैं, घनी लोचदार स्थिरता प्राप्त करते हैं, और तालु पर दर्द रहित होते हैं। से पंचक का शोध लसीकापर्वआपको रोग के अन्य लक्षणों की अनुपस्थिति में भी कुष्ठ रोग का शीघ्र निदान स्थापित करने की अनुमति देता है।

हराना तंत्रिका तंत्र कुष्ठ रोग के रोगियों में, यह अक्सर देखा जाता है, और अक्सर रोग की तस्वीर में संबंधित लक्षण हावी होते हैं, जिसने कुछ लेखकों को कुष्ठ रोग के तंत्रिका रूप को अलग करने के लिए जन्म दिया। वर्तमान में, इसे छोड़ दिया गया है, क्योंकि कुष्ठ रोग के लगभग हर रोगी में तंत्रिका तंत्र को नुकसान के कुछ हद तक स्पष्ट लक्षण दिखाई देते हैं। ये परिवर्तन मुख्य रूप से परिधीय तंत्रिका तंत्र की हार और पोलिनेरिटिस के विकास के लिए कम हो जाते हैं। आमतौर पर एन. उलनारिस, एन। ऑरिक्युलेरिस मैग्नस, एन। पेरोनियस। प्रभावित तंत्रिका चड्डी घनी और मोटी हो जाती है, इसलिए वे घने किस्में के रूप में आसानी से सुस्पष्ट होती हैं, कभी-कभी अलग-अलग गाढ़ेपन के साथ। प्रारंभ में, वे टटोलने पर दर्दनाक होते हैं, और फिर संज्ञाहरण के विकास के साथ, दर्द गायब हो जाता है।

बड़े तंत्रिका चड्डी को नुकसान के अलावा, तंत्रिका तंत्र का एक सामान्य घाव होता है, जो विभिन्न प्रकार के संवेदी, ट्रॉफिक और आंदोलन विकारों द्वारा प्रकट होता है।

संवेदी गड़बड़ीन्यूरिटिस और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की बीमारी के कारण। लगातार और गंभीर नसों का दर्द अक्सर नोट किया जाता है, जो बना रहता है लंबे समय तक. इसी समय, त्वचा के संबंधित क्षेत्रों में हाइपरस्टीसिया विकसित होता है, जो कुछ समय बाद पूर्ण संज्ञाहरण द्वारा बदल दिया जाता है।

अक्सर, संज्ञाहरण और एनाल्जेसिया शरीर के अलग-अलग हिस्सों के क्षेत्र में और पेट और छाती में "बेल्ट" के रूप में सममित रूप से पाए जाते हैं। एनाल्जेसिया को कभी-कभी थर्मल एनेस्थीसिया के साथ जोड़ दिया जाता है, जो अक्सर कुष्ठ रोगियों में जलन का कारण बनता है। स्पर्शनीय संवेदनशीलता का उल्लंघन अक्सर कम होता है। कभी-कभी बिना शर्त उत्तेजनाओं के लिए अपर्याप्त प्रतिक्रियाएं होती हैं - गर्मी को ठंडा माना जाता है, और इसके विपरीत, साथ ही बिना शर्त उत्तेजना की प्रतिक्रिया में देरी, उदाहरण के लिए, जब एक गर्म वस्तु लागू होती है, तो पहले स्पर्श महसूस होता है, और फिर एक थर्मल सनसनी।

ट्रॉफिक विकारकुष्ठ रोगियों में बहुत बार देखा जाता है। इन विकारों में अपचयन शामिल हैं जो विटिलिगो के समान हैं, लेकिन इसमें अंतर है कि उनमें संवेदी गड़बड़ी है, जबकि विटिलिगो नहीं है। ट्राफिक परिवर्तन से हाथ, पैर का उत्परिवर्तन होता है, हड्डियों में गहरी घुसपैठ के कारण नहीं, बल्कि इसके परिणामस्वरूप ट्रॉफिक विकार: त्वचा में स्पष्ट परिवर्तन के बिना हड्डी के पदार्थ का धीरे-धीरे नरम होना और पुनर्जीवन होता है, हाथ और पैर नरम हो जाते हैं और सील के पंजे के समान हो जाते हैं; इस मामले में, ज़ाहिर है, अंग के मोटर फ़ंक्शन का उल्लंघन होता है। कुष्ठ रोगियों में, वसामय के कार्य के विकार और पसीने की ग्रंथियों: सबसे पहले, इसमें तेज वृद्धि, और फिर उत्पीड़न और वसा और पसीने की रिहाई का पूर्ण समाप्ति भी। ऐसे रोगियों की त्वचा रूखी, खुरदुरी हो जाती है, उस पर आसानी से दरारें पड़ जाती हैं।

संचलन संबंधी विकार. कुष्ठ रोगियों में अक्सर पेशी शोष विकसित हो जाता है, आमतौर पर सममित, अधिक स्पष्ट विस्तारक घाव के साथ, चेहरा और अंग मुख्य रूप से प्रभावित होते हैं।

चेहरे के क्षेत्र में, पलकों की वृत्ताकार मांसपेशियां अक्सर शोष से गुजरती हैं, जिसके परिणामस्वरूप लैगोफथाल्मोस (लैगोफ्थल्मस) विकसित होता है - तालु के विदर को अनायास बंद करने की क्षमता का नुकसान। अक्सर चकित चेहरे की नस. चेहरे की मांसपेशियों के शोष के साथ, चेहरे के भाव बिगड़ जाते हैं, और चेहरा उदास, गतिहीन, नकाब जैसा हो जाता है।

अंगों की मांसपेशियां भी प्रभावित होती हैं, जो उनके शोष के साथ समाप्त होती हैं। विशेष रूप से अक्सर हाथों और पैरों की छोटी मांसपेशियों के एक्सटेंसर, फिर फोरआर्म्स और पिंडली प्रक्रिया में शामिल होते हैं। पर ऊपरी छोरमांसपेशियों में शोष शुरू होता है अँगूठाऔर छोटी उंगली, फिर दूसरी अंगुलियों पर दिखाई देती है। यह प्रक्रिया इस तथ्य की ओर ले जाती है कि फ्लेक्सर्स एट्रोफाइड एक्सटेंसर पर कब्जा कर लेते हैं, इसलिए, उंगलियां आधी-मुड़ी हुई स्थिति लेती हैं। एक्स्टेंसर एट्रोफी की असमान डिग्री के कारण विभिन्न उंगलियांउनके झुकने की डिग्री समान नहीं है, और नतीजतन, ब्रश पंजे की तरह, विकृत रूप लेता है। इसी तरह की स्थिति पैरों पर विकसित होती है। निचले छोरों पर, तलवों की मांसपेशियां सबसे पहले प्रभावित होती हैं, साथ ही मिमी भी। टिबियल्स एटरियोरस और एक्सटेन्सोरस डिजिटोरम पेडिस, जो पेस इक्विनोवारस के विकास की ओर जाता है।

कुष्ठ रोगियों को भी होता है सामान्य उल्लंघनकेंद्रीय तंत्रिका तंत्र। चिकित्सकीय रूप से, वे अधिक बार एक विक्षिप्त अवस्था में कम हो जाते हैं। विभिन्न रोगियों में, विकार अलग-अलग डिग्री तक पहुँचते हैं - हल्के से विक्षिप्त अवस्थाएँगंभीर न्यूरोसिस और यहां तक ​​कि मनोविकृति के लिए।

कुष्ठ रोग के रोगियों में आंख की क्षति नेत्रश्लेष्मलाशोथ और केराटाइटिस के रूप में होती है, जो गाढ़ा और बादल छाने के साथ होता है, और फिर कॉर्निया का अल्सरेशन होता है, जिसके परिणामस्वरूप अंधापन हो सकता है।

अंडकोष और उपांगअक्सर ऑर्काइटिस और एपिडीडिमाइटिस के रूप में कुष्ठ रोगियों में प्रभावित होता है, इसके बाद स्क्लेरोटिक प्रक्रियाओं का विकास होता है; एजुस्पर्मिया से बांझपन होता है।

से आंतरिक अंगकुष्ठ रोग के साथ, फेफड़े, यकृत और प्लीहा अधिक बार प्रभावित होते हैं: वे बढ़ते हैं, घने हो जाते हैं, लेकिन बहुत दर्दनाक नहीं होते हैं; अन्य अंग भी अक्सर कुष्ठ रोग से प्रभावित हो सकते हैं।

कुष्ठ रोग का कोर्स, एक नियम के रूप में, लंबा है, रोग वर्षों तक रहता है, कुछ मामलों में दशकों तक भी। ज्वर के लक्षणों के साथ बीमारी का एक अपवाद है, कैशेक्सिया में वृद्धि और तेजी से मृत्यु (कुछ महीनों में)।

पैथोहिस्टोलॉजी। कुष्ठ रोग, यानी ट्यूबरकुलर तत्वों में सबसे विशिष्ट परिवर्तन देखे गए हैं। डर्मिस में, कोशिकीय घुसपैठ का संचय होता है, जो परतों द्वारा अलग-अलग foci में विभाजित होता है संयोजी ऊतक, घुसपैठ और एपिडर्मिस के बीच अपनी संरक्षित संकीर्ण गुहा से ऊपर से जा रहा है। घुसपैठ में एपिथेलिओइड कोशिकाएं, लिम्फोसाइट्स, प्लाज्मा कोशिकाएं, फाइब्रोब्लास्ट्स और शामिल हैं एक लंबी संख्याहिस्टियोसाइट्स, मुख्य रूप से कोशिका समूहों की परिधि पर स्थित हैं। झागदार प्रोटोप्लाज्म के साथ सबसे विशिष्ट बड़े गोलाकार कोशिकाएं हैं; ज़िहल-नील्सन के अनुसार विशेष रंग के साथ, उन्हें पाया जा सकता है बड़ी राशिकुष्ठ रोग की छड़ें और उनके क्षय के दाने। ये कुष्ठ कोशिकाएं, या ग्लोबी, जैसा कि उन्हें कहा जाता है, कुष्ठ रोग के पैथोग्नोमोनिक हैं। कुष्ठ रोग की छड़ें सिगार के पैकेट जैसी दिखने वाली गुच्छों में व्यवस्थित होती हैं। यह बड़ी संख्या में कुष्ठ रोग को प्रभावित करता है: वे लसीका दरारों में, रक्त वाहिकाओं के लुमेन में, अंदर और बाह्य रूप से घुसपैठ में हैं।

घुसपैठ के भीतर त्वचा का संयोजी ऊतक स्ट्रोमा काफी विरल है। कोलेजन और लोचदार फाइबर केवल टुकड़ों के रूप में संरक्षित होते हैं, हालांकि, घुसपैठ के लोबूल के बीच और एपिडर्मिस के नीचे एक संकीर्ण पट्टी के रूप में, वे अच्छी तरह से संरक्षित होते हैं। पसीना और वसामय ग्रंथियांशोष से गुजरते हैं और पूरी तरह से नष्ट हो जाते हैं।

धब्बेदार तत्वों में, पैथोहिस्टोलॉजिकल चित्र असामान्य है। में ऊपरी तीसराडर्मिस, एक पेरिवास्कुलर घुसपैठ देखी जाती है, जिसमें मुख्य रूप से लिम्फोसाइट्स होते हैं, मध्यम मात्रा में फाइब्रोब्लास्ट और हिस्टियोसाइट्स होते हैं। सामान्य कुष्ठरोगों की तुलना में घुसपैठियों में कम कुष्ठ रोग होते हैं। हालांकि, कुछ मामलों में, घाव के इन क्षेत्रों में उनमें से एक बड़ी संख्या पाई जाती है।

प्रभावित नसों में, तंत्रिका चड्डी के मोटे होने में लिम्फोइड घुसपैठ का संचय होता है। उसी समय, डर्मिस में एक पेरिवास्कुलर घुसपैठ देखी जाती है, जिसमें मुख्य रूप से लिम्फोसाइट्स, फाइब्रोब्लास्ट्स और हिस्टियोसाइट्स की एक छोटी संख्या होती है।

सभी प्रकार के हर्पेटिक संक्रमणमानव स्वास्थ्य को नुकसान पहुँचाता है, लेकिन आंतरिक दाद, जिसके लक्षण अक्सर छिपे रहते हैं, सबसे अधिक कारण बन सकते हैं बड़ा नुकसानशरीर। दाद वायरस सभी के लिए परिचित है, क्योंकि 95% आबादी इसके वाहक हैं और 40 वर्ष से अधिक उम्र के लगभग सभी लोगों में इसका निदान किया जाता है। हम सभी वायरस के लक्षण जानते हैं। हर्पीज सिंप्लेक्स(एचएसवी) होठों पर बुखार के रूप में, यह संक्रमण की सबसे आसान अभिव्यक्ति है। विज्ञान इस वायरस की लगभग 100 उप-प्रजातियों को जानता है, मनुष्यों में वायरस के इस परिवार की 8 किस्में हैं जो त्वचा और श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित करती हैं। व्यावहारिक चिकित्सा में, आंतरिक अंगों के दाद काफी दुर्लभ हैं, लेकिन यह रोग का सबसे खतरनाक और गंभीर रूप है।

होठों पर दाने के लिए और मुंह(एचएसवी टाइप वन) संक्रमण श्वासनली, फेफड़े और अन्नप्रणाली में फैल सकता है। एक जननांग घाव (एचएसवी का दूसरा प्रकार) के साथ, रोग पुरुषों की जननांग प्रणाली में फैल सकता है और महिला अंग: योनि, गर्भाशय और अंडाशय। साइटोमेगालोवायरस (पांचवें प्रकार का एचएसवी) के कारण होने वाले आंतरिक अंगों के सबसे खतरनाक रोग। रक्त और लसीका प्रवाह के साथ पूरे शरीर में फैलते हुए, यह कम प्रतिरक्षा वाले सबसे कमजोर क्षेत्रों को प्रभावित करता है। शुरुआत में अनुकूल परिस्थितियांशरीर के एक सामान्य कमजोर पड़ने से जुड़ा हुआ है और comorbiditiesदाद वायरस सक्रिय हो जाता है और गंभीर नुकसान पहुंचाता है, शरीर को अंदर से नष्ट कर देता है।

आंतरिक दाद के लक्षण

इस बीमारी की पहचान करना काफी मुश्किल है। लक्षण (बुखार, कमजोरी, सिर दर्द) शायद ही कभी मुंह, नाक या होंठ में बुखार से जुड़ा हो। वह व्यक्ति इस बात से अनजान है लंबे समय तक ब्रोंकाइटिसया सूजन मूत्र तंत्रआंतरिक दाद की सक्रियता से सीधे संबंधित हैं। अगर बाहरी अभिव्यक्तियाँ 2 सप्ताह या उससे अधिक समय के भीतर दूर न जाएं, दिखाई दें स्पष्ट लक्षणशरीर के काम में विचलन, तो यह एक डॉक्टर से संपर्क करने का कारण होना चाहिए जो यह तय करेगा कि दाद कैसे निर्धारित किया जाए। सामान्य और विशेष - नैदानिक ​​और प्रयोगशाला अध्ययन का एक जटिल किया जा रहा है। के लिए उचित उपचारपारित करने की जरूरत है पीसीआर विश्लेषण करता हैऔर एलिसा, जो रोग के प्रेरक एजेंट और इसके प्रति एंटीबॉडी का पता लगाते हैं। यदि वायरस निष्क्रिय है, तो यह रक्त में पाया जाता है कम अंक, वी तीव्र अवधिमानक से बहुत अधिक। आंतरिक अंगों को नुकसान के लक्षण मिलते जुलते हैं क्लासिक संकेतनिम्नलिखित आंतरिक रोग:

• अन्नप्रणाली को नुकसान;
• फुफ्फुसीय पथ को नुकसान;
• मूत्र रोग;
• हेपेटाइटिस के प्रकार;
• नवजात शिशुओं के दाद;
• हर्पेटिक एन्सेफलाइटिस।

हरपीज - डॉ। कोमारोव्स्की का स्कूल

हरपीज - कारण और उपचार। हर्पीस वायरस खतरनाक क्यों है?

अन्नप्रणाली के हर्पेटिक घावों को खाने में कठिनाई, डायाफ्राम के क्षेत्र में असुविधा, वजन घटाने की विशेषता है। एंडोस्कोपिक परीक्षा से अन्नप्रणाली की दीवारों पर चकत्ते और अल्सर का पता चलता है।

यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो अन्नप्रणाली की दीवारों में अपरिवर्तनीय परिवर्तन होते हैं, घाव आंतों तक पहुंच जाता है। फुफ्फुसीय रूपरोग के सामान्य लक्षणों के समान लक्षण होते हैं: बुखार, खांसी, सांस की तकलीफ, छाती में दर्द. दाद निमोनिया का निदान मुश्किल हो सकता है क्योंकि फेफड़ों और फुफ्फुसीय पथ के दाद, एक नियम के रूप में, एक जीवाणुनाशक और फंगल संक्रमण के साथ होता है।

आधुनिक मूत्र संबंधी और स्त्री रोग संबंधी परीक्षाएं आंतरिक दाद की नेत्रहीन पहचान करना संभव बनाती हैं, जिसके लक्षण इस प्रकार की बीमारी के लिए विशिष्ट रोगों को दोहराते हैं: पेशाब के दौरान बेचैनी, निर्वहन, तापमान, पेट के निचले हिस्से में दर्द।

आधुनिक यूरोलॉजिकल और स्त्री रोग संबंधी परीक्षाएं आंतरिक दाद की दृष्टि से पहचान करना संभव बनाती हैं, जिसके लक्षण इस प्रकार की बीमारी के लिए विशिष्ट हैं।

निचले पेट में दर्द आंतरिक दाद के लक्षणों में से एक है।

जिगर की बीमारी के लिए संबोधित करते समय, तापमान की उपस्थिति से डॉक्टर को सतर्क किया जाना चाहिए आरंभिक चरणजो ठेठ हेपेटाइटिस के लिए विशिष्ट नहीं है।

मरीज एक डॉक्टर के पास जाते हैं, जिन्होंने परीक्षा के दौरान दाद की उपस्थिति को देखा या संदेह किया, अतिरिक्त परीक्षण निर्धारित किए। सबसे अधिक बार, दाद पाठ्यक्रम को बढ़ाता है पुराने रोगोंजननांग प्रणाली और जटिल उपचार की आवश्यकता होती है।

जब एक रोगी को यकृत रोग के लिए इलाज किया जाता है, तो चिकित्सक प्रारंभिक अवस्था में तापमान की उपस्थिति पर ध्यान देता है, जो सामान्य हेपेटाइटिस के लिए विशिष्ट नहीं है। अन्य सभी लक्षण (पीलिया त्वचाऔर आँखों का श्वेतपटल, यकृत का बढ़ना) समान रहता है।

हर्पेटिक हेपेटाइटिस की नैदानिक ​​​​तस्वीर हेपेटाइटिस बी और सी के पाठ्यक्रम से मिलती जुलती है। रोग के उपचार की अवधि, शरीर को बहाल करने में जटिलताओं और कठिनाइयों का संदेह होता है विशिष्ट घावजिगर, दाद परीक्षण द्वारा निर्धारित।

ज्यादातर मामलों में, संक्रमण के प्रकोप को बुझाना संभव है, लेकिन उच्च चरणरोग जिगर की विफलता की घटना की धमकी देते हैं।

तंत्रिका तंत्र का क्या होता है?

अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के साथ, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, मस्तिष्क और अन्य आंतरिक अंगों को नुकसान के साथ एक बच्चा पैदा हो सकता है। इसके अलावा, संक्रमित जन्म नहर से गुजरने और मां से संक्रमित होने पर दाद बच्चे को प्रेषित किया जा सकता है स्तनपान. बाहरी संकेतचकत्ते के रूप में अनुपस्थित हो सकते हैं या दिखाई दे सकते हैं देर के चरणबीमारी। आवश्यक आपातकालीन उपचारक्योंकि आंतरिक अंगों में परिवर्तन हो सकता है घातक परिणामया बच्चे को गंभीर रूप से अक्षम बना दें। इसलिए, पंजीकरण करते समय, गर्भवती महिलाओं को दाद परीक्षण पास करना चाहिए; नियोजित गर्भावस्था के साथ, इसे पहले से करना और उपचार के एक कोर्स से गुजरना बेहतर होता है।

जब केंद्रीय तंत्रिका तंत्र प्रभावित होता है, तो वायरस तंत्रिका चड्डी के साथ यात्रा करता है, सेरेब्रल कॉर्टेक्स में प्रवेश करता है, फिर मस्तिष्क के तने और दोनों गोलार्द्धों को संक्रमित करता है। ऐसे के लक्षण हर्पेटिक एन्सेफलाइटिसस्पष्ट, मस्तिष्क की सूजन की नैदानिक ​​​​तस्वीर के साथ पूरी तरह से मेल खाता है। यह गर्मीआक्षेप, चेतना का बादल, गंभीर मामलें- प्रगाढ़ बेहोशी। यह समझना संभव है कि यह केवल विशेष परीक्षणों और पंचर लेते समय मस्तिष्क का दाद है मस्तिष्कमेरु द्रव. मस्तिष्क को गंभीर क्षति पहुँचती है, अनुकूल परिणाम के साथ भी, हो सकता है अवशिष्ट प्रभाव, जैसे कि मानसिक मंदता, आक्षेप तक मिरगी के दौरेया घटी हुई गतिशीलता। रोगी की इस स्थिति में शीघ्र अस्पताल में भर्ती और आपातकालीन उपचार की आवश्यकता होती है।

आंतरिक अंगों के दाद का उपचार

रोग का उपचार अक्सर एक अस्पताल में किया जाता है। बहुत बार अनुरोध करता है चिकित्सा देखभालतब होता है जब वायरस पहले ही शरीर को गंभीर नुकसान पहुंचा चुका होता है और इसे लेने की आवश्यकता होती है आपातकालीन उपाय. बीमारी से लड़ते थे जटिल चिकित्सावायरस को दबाने और विशेष दवाओं के साथ प्रभावित अंग का इलाज करने के उद्देश्य से। किसी विशेषज्ञ से संपर्क करते समय, एक इम्युनोग्राम लिया जाता है, जो आपको सटीक रूप से यह निर्धारित करने की अनुमति देता है कि किसी विशेष मामले में कौन से इम्युनोमोड्यूलेटर इष्टतम होंगे।

साइटोमेगालोवायरस का निदान करते समय, साइटोविर दवा का उपयोग किया जाता है।

वर्तमान में, वायरस की गतिविधि को नाटकीय रूप से कम करने के लिए डिज़ाइन की गई दर्जनों दवाएं हैं। यदि दाद सिंप्लेक्स टाइप 1 या टाइप 2 प्रयोगशाला द्वारा निर्धारित किया जाता है, तो मुख्य दवा एसाइक्लोविर है और इसके कई डेरिवेटिव मलहम, टैबलेट, इंजेक्शन और सपोसिटरी के रूप में हैं। साइटोमेगालोवायरस का निदान करते समय, साइटोविर, साइटाराबिन, गैन्सीक्लोविर और अन्य इम्युनोस्टिममुलंट्स जैसी दवाओं का उपयोग किया जाता है - यह सब चुने हुए उपचार आहार पर निर्भर करता है।

दाद वायरस को नष्ट करना असंभव है, आप केवल रोग के प्रकोप को बुझा सकते हैं और प्रभावित अंगों को ठीक कर सकते हैं। सही उपचार के साथ, रोग का निदान अनुकूल हो सकता है, हालांकि प्रक्रिया लंबी और मांग वाली है।

कम प्रतिरक्षा वाले लोगों के लिए आंतरिक अंगों का दाद घातक है, जोखिम समूह में शामिल हैं:

• संक्रमित गर्भवती महिलाएं;
• एड्स रोगी;
• कैंसर रोगी;
• मधुमेह के रोगी;
• जो लोग चिकित्सीय प्रतिरक्षा दमन से गुजरे हैं;
• जिन लोगों को रक्त चढ़ाया गया।

रक्त चढ़ाने से व्यक्ति की रोग प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाती है।

कम प्रतिरक्षा वाले लोगों के लिए आंतरिक अंगों के दाद घातक हैं, मधुमेह के रोगियों को इसका खतरा है।

संक्रमित गर्भवती महिलाएं कम प्रतिरक्षा वाले लोगों के समूह से संबंधित हैं।

प्रतिरक्षा प्रणाली का क्या होता है?

गर्भवती महिलाओं की प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाती है, और यह बीमारी के प्रकोप को भड़काती है। गर्भावस्था के दौरान बीमारी का पूरी तरह से इलाज करना असंभव है, क्योंकि इससे बच्चे को नुकसान हो सकता है। अंग प्रत्यारोपण के दौरान, प्रत्यारोपण की अस्वीकृति से बचने के लिए प्रतिरक्षा को कृत्रिम रूप से कम किया जाता है। ल्यूकेमिया और एड्स के रोगियों में, इम्युनोडेफिशिएंसी को बाहर करना लगभग असंभव है। मधुमेह में, कई दवाएं contraindicated हैं, उपचार के नियम में पुरानी बीमारी के लिए सीमाएं हैं।

प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत ही नहीं करना चाहिए चिकित्सा तैयारी, लेकिन विटामिन कॉम्प्लेक्स, साथ ही जैविक रूप से सक्रिय योजक।

इस मामले में, आपको एक ऐसे आहार का पालन नहीं करना चाहिए जिसमें प्रभावित आंतरिक अंग घायल न हों। दाद के खिलाफ वर्तमान में कोई पूर्ण टीकाकरण नहीं है, इसलिए प्रतिरक्षा के बाद के कमजोर होने के साथ, आंतरिक अंगों के दाद फिर से सक्रिय हो सकते हैं। दाद वायरस, और विशेष रूप से आंतरिक अंगों को नुकसान, मृत्यु दर के मामले में दूसरे स्थान पर है विषाणु संक्रमणफ्लू के बाद दूसरा। इसलिए, कोई भी बीमारी की थोड़ी सी भी अभिव्यक्ति का उपचार सतही तौर पर नहीं कर सकता है।

रोग के घातक तीव्र रूप से बचने के लिए समय पर दाद की बाहरी अभिव्यक्तियों का इलाज करना, प्रतिरक्षा में वृद्धि करना महत्वपूर्ण है।

• कैसे प्रबंधित करें ?

द्वितीयक काल में आंतरिक अंग महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित होते हैं। संक्षेप में, एक भी आंतरिक अंग ऐसा नहीं है जो संक्रमण से बचा हो। अधिक बार, हृदय प्रणाली, यकृत, गुर्दे के घावों का उल्लेख किया जाता है। वेसल घावों को प्राथमिक अवधि में भी पैथोएनाटोमिकली पता लगाया गया था (वीवी इवानोव, लुकोम्स्की)। चिकित्सकीय रूप से, यह संवहनी पारगम्यता के उल्लंघन से पुष्टि की जाती है। हमारे क्लिनिक में टेरेशकोविच के साथ देखा गया प्राथमिक सिफलिस तेज उल्लंघनभेद्यता रक्त कोशिकाएं 1.4% रोगियों में, द्वितीयक ताजा सिफलिस के साथ - 25% में, द्वितीयक आवर्तक - 49% में। प्रारंभिक काल में पहले से ही उपदंश में जहाजों की हार संदेह से परे है। हालांकि, संवहनी परिवर्तन उपचार योग्य हैं, और 72% रोगियों में टेरेशकोविच एक अनुकूल दिशा में बदलाव या सामान्य विशिष्ट चिकित्सा के पहले कोर्स के बाद सामान्य पारगम्यता में वापसी को नोट कर सकते हैं।

लसीका प्रणाली का एक सार्वभौमिक घाव प्राथमिक अवधि में पहले से ही होता है। द्वितीय काल में लसीका तंत्रस्पिरोकेट्स के संचय का स्थान बना हुआ है, लेकिन साथ ही जीव की तीव्र प्रतिक्रिया का स्थान है। यह प्रतिक्रिया लसीका ग्रंथियों में तृतीयक प्रक्रियाओं के दुर्लभ विकास की व्याख्या कर सकती है।

विभिन्न प्रकार के आंतरिक अंगों की द्वितीयक अवधि में दोषों का वर्णन किया गया है, और इसमें कोई संदेह नहीं है कि सभी प्रणालियों और अंगों को कंडोलोमेटस अवधि में प्रभावित किया जा सकता है; हालांकि, गुर्दे और यकृत के घावों का अधिक बार नैदानिक ​​रूप से पता लगाया जाता है।

सिफिलिटिक नेफ्रोपैथीदुर्लभ मामलों में, वे पहले से ही सिफलिस की प्राथमिक अवधि में होते हैं। शुरुआती सिफलिस वाले 250 रोगियों पर मेश्चर्सकी ने 7 में विशिष्ट नेफ्रोपैथी पाया, जिसमें प्राथमिक सेरोपोसिटिव अवधि में एक रोगी भी शामिल था। हम प्राथमिक अवधि के नेफ्रोपैथी को अलग नहीं करते हैं, क्योंकि उन्हें द्वितीयक अवधि के नेफ्रोपैथी के साथ जोड़ा जा सकता है। द्वितीयक अवधि में, वे एक नियम के रूप में, ताजा चकत्ते के साथ, और बहुत कम अक्सर आवर्तक के साथ देखे जाते हैं। साहित्य के अनुसार, वे 2-3% रोगियों की तुलना में अधिक बार नहीं होते हैं।

तारेव के अनुसार, माध्यमिक सिफलिस के नेफ्रोपैथी को तीन समूहों में विभाजित किया जा सकता है: ए) सौम्य सिफिलिटिक एल्बुमिनुरिया, बी) सिफिलिटिक लिपोइड नेफ्रोसिस, सी) सिफिलिटिक नेफ्रैटिस।
1. सौम्य एल्बुमिनुरियाहालांकि यह शायद ही कभी प्राथमिक अवधि में पहले से ही हो सकता है। इस नेफ्रोपैथी का मुख्य और कभी-कभी एकमात्र लक्षण मूत्र में 0.1 से 0.3‰ तक प्रोटीन की मात्रा है। सिलेंडर और अन्य पैथोलॉजिकल आकार के तत्वहमेशा नहीं पाए जाते हैं और कम मात्रा में होते हैं। कोई एडिमा नहीं है। विशिष्ट उपचार के प्रभाव में सभी घटनाएं जल्दी से गायब हो जाती हैं। संक्षेप में, इस एल्बुमिनुरिया को माना जा सकता है हल्का रूपसिफिलिटिक नेफ्रोसिस।
2. सिफिलिटिक लिपोइड नेफ्रोसिससिफिलिटिक नेफ्रोपैथी का मुख्य रूप है प्रारंभिक सिफलिस. इस नेफ्रोसिस के रोगसूचकता को स्पष्ट रूप से रेखांकित किया गया है। रोगी पीला, सूजा हुआ होता है। एडिमा बहुत पहुंच सकती है बड़े आकार, कुछ मामलों में अनासर्का तक पहुँचना। स्वरयंत्र, फेफड़ों में सूजन हो सकती है। थोड़ा पेशाब होता है, यह बादलदार होता है, इसका विशिष्ट गुरुत्व अधिक होता है और 1.040-1.060 तक पहुँच जाता है। पेशाब में प्रोटीन की मात्रा बहुत अधिक होती है। 20-55‰ तक प्रोटीन सामग्री के मामलों का वर्णन किया गया है; 2-3‰ प्रोटीन नियमानुसार पाया जाता है। अलग-अलग दिनों में, मूत्र में प्रोटीन सामग्री में तेज उतार-चढ़ाव होता है (यानोव्स्की, तारेव)। एक माइक्रोस्कोप के तहत, मूत्र में सिलेंडर पाए जाते हैं, ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि; एरिथ्रोसाइट्स कम संख्या में पाए जाते हैं या पूरी तरह से अनुपस्थित होते हैं। सिलेंडर, फैट ड्रॉप्स, फैटी एपिथेलियम में लिपोइड्स होते हैं। रक्त में कोलेस्ट्रॉल की मात्रा बढ़ जाती है, प्रोटीन की मात्रा कम हो जाती है। रक्तचापनहीं उठता। निदान विशिष्ट उपचार द्वारा वर्णित और पुष्टि किए गए सभी आंकड़ों पर आधारित है। पूर्वानुमान लगभग हमेशा अच्छा होता है; हालाँकि, जीर्ण रूप में संक्रमण का भी वर्णन किया गया है।
3. सिफिलिटिक नेफ्रैटिसकुछ सक्षम लेखकों द्वारा अप्रमाणित माना जाता है। तारीव और यानोव्स्की लिपोइड नेफ्रोसिस के साथ संयुक्त होने पर इसकी घटना की संभावना को पहचानते हैं। सिफलिस गुर्दे के ग्लोमेरुली और संवहनी तंत्र को प्रभावित कर सकता है, सिफिलिटिक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस रक्तस्रावी घटनाओं के साथ दे सकता है। लिपोइड नेफ्रोसिस के मामलों में, जैसा कि क्लिनिक दिखाता है, नेफ्राइटिस के संकेतों को एक डिग्री या दूसरे में पता लगाना अक्सर संभव होता है। फिर भी माध्यमिक अवधि में विशिष्ट नेफ्रोपैथी बनी हुई है विशेषता चित्रनेफ्रोसिस; क्लिनिकल तस्वीर में नेफ्रैटिस के लक्षणों की प्रबलता शायद ही कभी देखी जाती है।

जिगर*। माध्यमिक सिफलिस में, पीले ट्रेपोनेमा, एक नियम के रूप में, यकृत में प्रवेश करते हैं, लेकिन यकृत से इस आक्रमण के लिए एक नैदानिक ​​​​प्रतिक्रिया अपेक्षाकृत कम मामलों में देखी जा सकती है। जिगर की क्षति के लक्षणों में शामिल हैं: ए) यकृत वृद्धि, बी) पीलिया, सी) रक्त और मूत्र में परिवर्तन, डी) मल में परिवर्तन। कभी-कभी ताजा माध्यमिक सिफलिस के साथ, बिना पीलिया और गंभीर विकारों के बढ़े हुए यकृत को स्थापित करना संभव है। जठरांत्र पथतेजी से विशिष्ट उपचार का जवाब। कम अक्सर, पीलिया को यकृत के नैदानिक ​​रूप से स्पष्ट वृद्धि के बिना कहा जा सकता है। रक्त में बिलीरुबिन का स्तर बढ़ जाता है, बिलीरुबिन की सीधी प्रतिक्रिया प्रकट होती है। कभी-कभी ल्यूकोसाइटोसिस नोट किया जाता है। मूत्र में पित्त वर्णक की मात्रा भी बढ़ जाती है, यूरोबिलिन की मात्रा बढ़ जाती है। हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि बढ़ी हुई सामग्रीमूत्र में यूरोबिलिन माध्यमिक उपदंश के रोगियों में और नैदानिक ​​​​लक्षणों की अनुपस्थिति में पाया जाता है।

पीलिया से पीड़ित लोगों का मल प्राय: सफेद रंग का, ऐकोलिक होता है। सिफिलिटिक पीलिया का कोर्स आमतौर पर अनुकूल होता है। यह विशिष्ट उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देता है और आमतौर पर 2-3 सप्ताह से अधिक नहीं रहता है। शुरुआती सच (यानी, पेल ट्रेपोनिमा के कारण) सिफिलिटिक हेपेटाइटिस से एक्यूट येलो लिवर डिस्ट्रोफी के संक्रमण की संभावना बहुत ही संदिग्ध है। अधिकांश लेखक तीव्र डिस्ट्रोफी को इस रूप में देखते हैं गंभीर रूपबोटकिन की बीमारी, जो आधुनिक विचार, वायरल एटियलजि की एक बीमारी है।

पीछे हाल तककई हेपेटाइटिस (पीलिया) के वायरल मूल के सिद्धांत को तेजी से मजबूत किया जा रहा है। इन हेपेटाइटिस में शामिल हैं बड़ी संख्यासिफलिस के रोगियों में जिगर की क्षति देखी गई। इसलिए प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में उपदंश के लिए वायरल यकृत रोग को शामिल करना मुश्किल है; ये रोग समान लक्षणों के साथ होते हैं। हालांकि, यह संदेह करना मुश्किल है कि सिफलिस जैसे संक्रमण, विशेष रूप से स्पाइरोचेटल सेप्सिस की अवधि के दौरान, जिगर की क्षति का कारण बन सकता है और पीलिया के साथ या बिना हेपेटाइटिस की तस्वीर पैदा कर सकता है।

नैदानिक ​​रूप से स्पष्ट सिफिलिटिक पीलिया हैं एक दुर्लभ घटना. डेटा दिया जाता है कि ये हेपेटाइटिस सभी नैदानिक ​​​​रूप से व्यक्त किए गए केवल 1/10-1/20 के लिए खाते हैं तीव्र घावसिफलिस के रोगियों में लीवर देखा गया। हमारी राय में, यह संख्या अधिकतम मानी जानी चाहिए; हम यह भी सोचते हैं कि यह बहुत कम है।

सिफिलिटिक हेपेटाइटिस (पीलिया) का निदान मुश्किल है। उपदंश के साथ जिगर की बीमारी का संबंध माध्यमिक चकत्ते के एक साथ प्रकट होने से संकेत मिलता है, सीरोलॉजिकल प्रतिक्रियाएं, अपच संबंधी घटनाओं का संयम, उपचार के परिणाम। सिफिलिटिक हेपेटाइटिस का निदान करते समय, इसे बाहर करना आवश्यक है विशिष्ट उपचारअतीत में, तथाकथित लेट सलवरसन पीलिया को छोड़ दें।

* उपदंश के रोगियों में जिगर की बीमारियों के मुद्दे पर ए. एल. मायसनिकोव की पुस्तक "यकृत रोग", मेडगिज़, 1949 में विस्तार से चर्चा की गई है।

लिवर फ्लूक ट्रेमेटोड्स के वर्ग से संबंधित हैं, चपटे कृमि. वे नेमाटोड की तुलना में कम आम हैं, लेकिन उनके कारण होने वाली बीमारियों का गंभीर पूर्वानुमान हो सकता है और गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

"लीवर फ्लूक" नाम का प्रयोग गर्म रक्त वाले जानवरों के यकृत और पित्त नलिकाओं में स्थानीयकृत कंपकंपी की कई प्रजातियों के संबंध में किया जाता है।

प्रयुक्त शब्द "फ्लूक" का अर्थ है कि हेल्मिन्थ में दो चूसने वाले होते हैं - मौखिक और पेट, जिसकी मदद से यह ऊतकों पर तय होता है। हेपेटोबिलरी सिस्टम को प्रभावित करने वाले ट्रेमेटोड्स में निम्नलिखित फ्लुक्स शामिल हैं।

• प्रावरणी(फासिओला हिपेटिका)। फेसिओलियासिस का कारण बनता है। आक्रामक रूप एडोल्सकारिया का लार्वा है, जो मध्यवर्ती मेजबान (मोलस्क) को छोड़ने के बाद खुद को पानी, जलीय पौधों और बगीचे के साग की एक फिल्म से जोड़ता है।
• विशालकाय फेसिओला(फासिओला गिगेंटिका)। यह फेसिओलियासिस का कारक एजेंट भी है। आक्रामक रूप एडोलेसरिया है।
• बिल्ली के समान या साइबेरियाई(ओपिथोर्चिस फेलाइनस)। Opisthorchiasis का प्रेरक एजेंट। आक्रामक रूप एक मेटासेकेरिया लार्वा है जो साइप्रिनिड परिवार की मीठे पानी की मछली का उपनिवेश करता है।
• पूर्वी या चीनी(क्लोनोर्चिस साइनेंसिस)। रोग clonorchiasis का कारण बनता है। आक्रामक रूप मछली और क्रेफ़िश में पाया जाने वाला मेटासेकेरिया है।
• चाकू का(डाइक्रोसीलियम लांसिएटम)। डाइक्रोसेलिया का कारण बनता है। आक्रामक रूप एक मेटासरकेरिया है जिसने दूसरे मध्यवर्ती मध्यस्थ, चींटी पर आक्रमण किया है।

यह दिलचस्प है. एक बार एक चींटी के शरीर में, लैंसोलेट फ्लूक का एक लार्वा कीट के मस्तिष्क में प्रवेश कर जाता है, जिसके परिणामस्वरूप उसका व्यवहार बदल जाता है। पूरे दिन संक्रमित चींटी हमेशा की तरह व्यवहार करती है। लेकिन शाम को, जब तापमान गिर जाता है, यह घास के शीर्ष पर चढ़ जाता है और सुबह तक उस पर लटका रहता है, पत्तियों या तनों को अपने जबड़ों से पकड़ लेता है। इस प्रकार, मेटासरकेरिया के निश्चित मेजबान द्वारा निगले जाने की संभावना बढ़ जाती है।

आज तक ज्ञात ट्रेमेटोड्स की संख्या 3000 तक पहुँचती है। पौधे की पत्ती के रूप में उनका आकार समान होता है। शरीर एक मांसल त्वचा की थैली से ढका होता है। आयाम भिन्न होते हैं: लंबाई - 10 ... 100 मिमी, चौड़ाई - 2 ... 13 मिमी।

लिवर ट्रेमेटोड्स बायोहेल्मिन्थ्स हैं। यही है, उनका विकास एक या एक से अधिक मध्यवर्ती मध्यस्थों की उपस्थिति को मानता है। अंतिम मेजबान, जिनके शरीर में वे एक वयस्क व्यक्ति के रूप में विकसित होते हैं, कुछ जानवर हैं, जिनमें मनुष्य भी शामिल हैं।

मध्यवर्ती मेजबानों में विकास के नियत चरण को पारित करने के बाद, अंडे संक्रामक लार्वा में बदल जाते हैं, जो मछली, क्रेफ़िश, कीड़े और जलीय पौधों के शरीर में स्थित होते हैं। बाद में उन्हें उनके निश्चित मेजबानों द्वारा निगल लिया जाता है और उनके शरीर में वयस्कों के रूप में विकसित होना जारी रहता है।

संक्रमण तब होता है जब कोई व्यक्ति हेल्मिंथ लार्वा निगलता है। उत्तरार्द्ध के प्रकार के आधार पर, यह अलग-अलग तरीकों से हो सकता है।

• एडोलेसरिया के साथ साग, सब्जियां या फल खाने पर - जब आम या विशाल फैसियोला (फासियोलियासिस) से संक्रमित होते हैं।
• कैट फ्लूक (opisthorchiasis) से संक्रमित मछली खाने पर।
• चाइनीज फ्लूक लार्वा (क्लोनोर्कियासिस) के साथ क्रेफ़िश या मछली खाते समय।
• लांसोलेट फ्लूक के मामले में, वे जामुन, सब्जियों और खाद्य जड़ी बूटियों पर स्थित मेटासेकेरिया के साथ आक्रामक चींटियों को निगलने से डाइक्रोसेलियासिस से संक्रमित हो जाते हैं।

संदर्भ।लीवर फ्लूक से प्रभावित मानव अंग हेपेटोबिलरी सिस्टम तक ही सीमित नहीं हैं - यकृत, पित्त नलिकाएं और मूत्राशय। अन्य प्रणालियों और ऊतकों को भी आबाद किया जा सकता है - त्वचा, फेफड़े, स्तन ग्रंथियां, गुर्दे, प्लीहा, अग्न्याशय। लंबे समय तक आक्रमण के साथ, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, हृदय, रक्त वाहिकाओं और जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग विकसित होते हैं। ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं का विकास संभव है।

संक्रमण के तरीके

एक व्यक्ति अपने संक्रमित लार्वा को निगलने से केवल मौखिक रूप से कीड़े से संक्रमित हो जाता है। संक्रमण के मार्ग फ्लूक के प्रकार और उसके जीवन चक्र पर निर्भर करते हैं।

Flukes के कारण होने वाले कंपकंपी के जोखिम में लोगों के समूह में शामिल हैं:

• पारंपरिक कच्ची मछली के व्यंजनों का उपयोग करने वाली राष्ट्रीयताएँ;
• मछुआरे, शिकारी और बाहरी उत्साही जो जमीन और पानी के निकट संपर्क में हैं;
• प्रकृति में खेल रहे बच्चे;
• मछली उत्पादों के विक्रेता।

महत्वपूर्ण।आक्रमण के स्रोत के रूप में एक संक्रमित लीवर फ्लूक दूसरों के लिए खतरनाक नहीं है। आक्रामक बनने के लिए, हेल्मिंथ अंडे जो इसे स्रावित करते हैं, उन्हें मध्यवर्ती मेजबानों में एक विकासात्मक चरण से गुजरना चाहिए। केवल जब वे किशोरों या मेटासेकेरिया में बदल जाते हैं तो वे अपने अंतिम मेजबानों के लिए खतरनाक हो जाते हैं।

निदान

ध्यान।लिवर फ्लूक अंडे भी पाए जा सकते हैं स्वस्थ लोग- अगर उन्होंने किसी संक्रमित जानवर का कलेजा खा लिया हो। ऐसे अंडों को ट्रांजिट कहा जाता है। वे संक्रमण का कारण नहीं बन सकते क्योंकि उन्हें मध्यवर्ती मेजबानों में एक विकासात्मक चरण से गुजरना पड़ता है। लेकिन वे पैदा कर सकते हैं गलत निदान. इसलिए जांच से पहले सलाह दी जाती है कि किसी भी जानवर का कलेजा न खाएं।

सब संभव निवारक उपायसंक्रमण होने के तरीकों से उत्पन्न होता है:

• प्रदूषित पानी में न तैरें।
• बिना शुद्ध किया हुआ बिना उबाला हुआ पानी पिएं।
• ऐसी सब्जियां और फल खाएं जिन्हें नल के बहते पानी से धोया न गया हो।
• कच्ची या आधी पकी हुई मछली और क्रेफ़िश हैं।
• आपको अपने हाथों को बार-बार धोने की जरूरत है, ऐसी जगह पर होना जहां फ्लूक से संक्रमण संभव हो।
• शौचालयों और शौचालयों की सामग्री का उचित तरीके से निपटान किया जाना चाहिए। मल, जिसमें अस्थायी अंडे हो सकते हैं, को मिट्टी और जल निकायों में प्रवेश न करने दें।

राज्य स्वच्छता सेवाएं बाजारों और दुकानों में बेचे जाने वाले मछली उत्पादों को नियंत्रित करती हैं, आबादी के बीच स्वच्छता और शैक्षिक गतिविधियों का संचालन करती हैं।

निष्कर्ष

लीवर फ्लूक माना जाता है खतरनाक हेल्मिंथ, चूंकि उनका मुख्य हानिकारक प्रभाव बहुत महत्वपूर्ण पर निर्देशित होता है मानव अंग- जिगर। तीव्र आक्रमण के साथ और असामयिक उपचारगंभीर विकृति का विकास संभव है - यकृत के फोड़े और सिरोसिस, जीवन के लिए खतरा।

निवारक उपाय, आपके स्वास्थ्य की निगरानी और डॉक्टर के पास समय पर पहुंच - केवल यह फ्लूक्स को फ्लूक्स से मज़बूती से बचा सकता है।

यह इस तथ्य के कारण है कि क्लैमिडिया जीनिटोरिनरी ट्रैक्ट में जड़ लेता है। सटीक होने के लिए, इन सूक्ष्मजीवों के लिए बेलनाकार उपकला की कोशिकाओं के अंदर गुणा करना सबसे सुविधाजनक है। यह उपकला मुख्य रूप से मूत्रमार्ग के लुमेन और गर्भाशय ग्रीवा के क्षेत्र में पाई जाती है। अंग क्षति में इस तरह की चयनात्मकता मूत्रजननांगी क्लैमाइडिया की उच्च घटना की व्याख्या करती है। हालांकि, कई मामलों में, उचित उपचार के बिना छोड़ा गया संक्रमण पूरे शरीर में फैलना शुरू कर देता है, जिससे सभी नए अंग प्रभावित होते हैं।

क्लैमाइडिया में, शामिल हो सकता है संक्रामक प्रक्रियानिम्नलिखित निकाय:
1. मूत्र प्रणाली;
2. प्रजनन अंग;
3. मलाशय;
4. आँखों की श्लेष्मा झिल्ली;
5. फेफड़े ;
6. चमड़ा;
7. जोड़;
8. गला;
9. अन्य अंग।

मूत्र प्रणाली।

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, ज्यादातर मामलों में, संक्रमण का प्राथमिक ध्यान मूत्र प्रणाली के भीतर स्थानीयकृत होता है। इस बारे में है मूत्रमार्गऔर दुर्लभ मामलों में, मूत्राशय। मूत्रमार्ग में संक्रमण के प्रसार के कारण उत्तरार्द्ध की हार केवल उन्नत क्लैमाइडिया के साथ देखी जा सकती है। स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रमरोग के इस रूप के साथ लगभग 50% मामलों में होता है। हालांकि, तीव्रता के दौरान, रोग की अभिव्यक्तियां संक्रमण के स्थानीयकरण के बारे में बहुत स्पष्ट रूप से बोलती हैं।

जब मूत्र प्रणाली के अंग प्रभावित होते हैं, तो रोगी आमतौर पर निम्नलिखित लक्षणों की शिकायत करते हैं:

• मूत्रीय अवरोधन;
• मूत्राशय की परिपूर्णता की भावना;
• झूठा आग्रह;
• मूत्रमार्ग के बाहरी उद्घाटन की लाली ( पुरुषों में ध्यान देने योग्य).

प्रजनन अंग।

में मानव शरीरउत्सर्जन अंग और प्रजनन प्रणालीनिकट हैं। यह इस तथ्य की व्याख्या करता है कि पहले गंभीर जटिलताओंक्लैमाइडिया ठीक प्रभावित होते हैं प्रजनन अंग. में परिणाम इस मामले मेंबहुत गंभीर हो सकता है - महिलाओं में मासिक धर्म की अनियमितता से लेकर बांझपन तक, जो उन्नत मामलों में अपरिवर्तनीय भी हो सकता है। रोग के लक्षण और अभिव्यक्तियाँ इस बात पर निर्भर करती हैं कि कौन सा अंग संक्रमण से प्रभावित है।

क्लैमाइडिया के साथ, प्रजनन प्रणाली के निम्नलिखित अंग प्रभावित हो सकते हैं:

• गर्भाशय ग्रीवा;
• अंतर्गर्भाशयकला ( गर्भाशय की भीतरी परत);
• फैलोपियन ट्यूब; अंडाशय ( कभी-कभार);
• वास deferens और मौलिक पुटिका;
• पौरुष ग्रंथि;
• वृषण उपांग।

मलाशय।

क्लैमाइडिया से पीड़ित माताओं से पैदा हुए बच्चों में कभी-कभी क्लैमाइडियल प्रोक्टाइटिस होता है। इसकी उपस्थिति को इस तथ्य से समझाया गया है कि जब बच्चा जन्म नहर से गुजरता है, तो उसके श्लेष्म झिल्ली मां के संक्रमित श्लेष्म झिल्ली के निकट संपर्क में होते हैं। इस बिंदु पर, रोग का संचरण होता है। ऐसे मामलों में क्लैमाइडिया के पहले लक्षण जन्म के 2 से 3 सप्ताह बाद दिखाई देते हैं।

वयस्कों में, क्लैमाइडियल प्रोक्टाइटिस काफी दुर्लभ है। अपरंपरागत संभोग के दौरान संक्रमण होता है। मलाशय को नुकसान के साथ रोग धीरे-धीरे आगे बढ़ता है, बिना तीव्र लक्षण, इसलिए रोगी महीनों तक संक्रमण से अनजान हो सकता है।

आँखों की श्लेष्मा झिल्ली।

नेत्रश्लेष्मला ( श्लेष्मा झिल्ली) आंख भी क्लैमाइडियल संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील होती है। रोग का प्रेरक एजेंट रोगाणुओं से दूषित घरेलू वस्तुओं के माध्यम से, या व्यक्तिगत स्वच्छता नियमों का पालन न करने के कारण हो सकता है। उल्लेखनीय रूप से कम अक्सर, संक्रमण क्लैमाइडिया के सामान्यीकृत रूपों में या डॉक्टरों के कार्यालयों में रक्त प्रवाह के साथ होता है चिकित्सा जोड़तोड़. क्लैमाइडियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ, रोग शायद ही कभी लक्षणों के बिना पूरी तरह से होता है। सबसे अधिक बार, एक क्रॉनिक कोर्स होता है बार-बार आना (तीव्रता).

आप निम्नलिखित लक्षणों से तीव्रता के दौरान क्लैमाइडियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ पर संदेह कर सकते हैं:

• आँख लाली;
• फाड़ना;
• सुबह आंखें चिपकी हुई;
• आँख का स्त्राव।

फेफड़े।

क्लैमाइडिया में फेफड़े की भागीदारी अपेक्षाकृत दुर्लभ है। संक्रमण अक्सर गर्भाशय में होता है, जो नवजात शिशुओं में बीमारी के उच्च प्रसार की व्याख्या करता है। वयस्कों में श्वसन क्लैमाइडियाबहुत कम बार होता है।

क्लैमाइडियल घावों के मुख्य लक्षण श्वसन प्रणालीहैं:

• मध्यम तापमान में वृद्धि;
• फेफड़ों में नम रेज़।

चमड़ा।

क्लैमाइडिया सीधे त्वचा कोशिकाओं को संक्रमित करने में सक्षम नहीं हैं, क्योंकि उनके पास इसके लिए एंजाइमों का आवश्यक सेट नहीं है। हालाँकि त्वचा की अभिव्यक्तियाँक्लैमाइडिया रोग के सामान्यीकृत रूपों में देखा जा सकता है। आमतौर पर वे त्वचा के लाल होने के छोटे क्षेत्र या 0.5 से 1 सेमी के आकार के दाने होते हैं। त्वचा के लक्षणजननांग क्षेत्र में स्थानीयकृत या ( कम अक्सर) प्रभावित जोड़ों के क्षेत्र में। दाने के साथ हल्की खुजली हो सकती है।

जोड़।

क्लैमाइडिया में जोड़ों को नुकसान अक्सर उनमें व्यवहार्य बैक्टीरिया के प्रवेश से नहीं, बल्कि रक्तप्रवाह में विशिष्ट एंटीजन की शुरूआत से समझाया जाता है। बैक्टीरिया की महत्वपूर्ण गतिविधि या उनकी मृत्यु के परिणामस्वरूप, क्लैमाइडिया के टुकड़े पूरे शरीर में फैल जाते हैं। वे पहचाने जाते हैं प्रतिरक्षा तंत्रमानव, जो प्रतिक्रिया में विशिष्ट एंटीबॉडी बनाता है। आम तौर पर, एंटीबॉडी को बैक्टीरिया को नष्ट करना चाहिए, लेकिन क्लैमाइडिया के साथ ऐसा लगभग कभी नहीं होता है।

जोड़ ठीक से प्रभावित होते हैं क्योंकि एंटीजन और एंटीबॉडी अक्सर उनके पास पाए जाते हैं। का कारण है गंभीर सूजन. इस मामले में एंटीबायोटिक्स व्यावहारिक रूप से बेकार होंगे। सूजन को कम करने के लिए कभी-कभी आपको इसका सहारा लेना पड़ता है हार्मोनल दवाएंशरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को दबाना।

क्लैमाइडिया में संयुक्त क्षति सबसे अधिक बार रोग की एक विशिष्ट जटिलता के साथ होती है - रेइटर सिंड्रोम।

स्वरयंत्र।

स्वरयंत्र में बेलनाकार उपकला के कोई खंड नहीं होते हैं, जो क्लैमाइडिया के प्रजनन के लिए अच्छी तरह से अनुकूल है। हालांकि, जब बड़ी संख्या में व्यवहार्य सूक्ष्म जीव प्रवेश करते हैं, तो संक्रमण को अन्य प्रकार के उपकला पर स्थानीयकृत किया जा सकता है। क्लैमाइडिया संक्रमित भागीदारों के साथ जननांग संपर्क के परिणामस्वरूप स्वरयंत्र में प्रवेश करता है। संक्रमण मुख्य रूप से प्रतिरक्षा में अक्षम व्यक्तियों में जड़ लेता है। मुझे कहना होगा कि क्लैमाइडिया का यह रूप सबसे अगोचर में से एक है। रोग व्यावहारिक रूप से खुद को महसूस नहीं करता है और संक्रमण का खतरा पैदा नहीं करता है।

अन्य अंग।

अन्य अंगों और प्रणालियों की हार क्लैमाइडिया के सामान्यीकृत रूप से ही संभव है, जब व्यवहार्य बैक्टीरिया रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं और पूरे शरीर में फैल जाते हैं। इसके अलावा, असामान्य स्थानीयकरण नवजात शिशुओं में होता है, जिन्हें संक्रमण जन्म के क्षण से पहले गर्भाशय में मां से प्रेषित किया गया था।

दुर्लभ मामलों में, सामान्यीकृत क्लैमाइडियल संक्रमणनिम्नलिखित अंगों को प्रभावित कर सकता है:

• जिगर के क्षेत्र में पेरिटोनियम;
• नलिकाओं