האם כל העכברים נשאים של קדחת עכברים? קדחת עכברים בילדים: תסמינים, שלבים, סיבוכים

צְמַרמוֹרֶת, כְּאֵב רֹאשׁ, מתפתח למיגרנה, בחילות וכתוצאה מכך, הקאות, תחושות "כואבות" בגב ובמפרקים - זה הכל סימפטומים ברוריםקדחת עכברים בילדים. אבל איך לא לבלבל את זה עם הצטננות או הפרעת מעיים?

קדחת עכבריםבילדים, זוהי מחלה זיהומית נדירה המתרחשת לאחר נשיכה של בעל חיים נגוע, כמו גם באמצעות מגע ישיר של הילד עם הצואה שלו (שתן, צואה) והפרשות מהריריות (חלל הפה, העיניים והאף) . זיהום מתרחש בדרך כלל בשאיפה של צואה סוגים שוניםעכברי בר או חולדות, לפעמים כאשר נושכים. מכרסמים נגועים אחרים יכולים להיות גם נשאים שהם מקורות הדבקה ממספר חודשים עד שנתיים. לאחרונה נרשם מקרה של העברה של וירוס מסוג זה בין אנשים, אך הוא אינו נפוץ בארצנו.

המחלה נגרמת על ידי Hantavirus, אשר יש זנים שונים. הכליות או הריאות מושפעות לרוב. באירופה ובמזרח התיכון, הסוגים השולטים של נגיף זה הם אלו שתוקפים את הכליות, וכתוצאה מכך:

• קדחת דימומית עם תסמונת כליות (HFRS). תסמינים עיקריים: חום, חריף כשל כלייתיו פריחה דימומיתעל העור (לא תמיד). שיעור התמותה הוא 10%.
• נפרופתיה אפידמית (EN)- מחלה הנגרמת על ידי וירוס Puumala והיא אחת מהסוגים (HFRS), ופוגעת גם בכליות. הוא נמצא במדינות שונות באירופה (בעיקר סקנדינביה) ושונה יותר זרם קל. תסמינים עיקריים: כאבי ראש, כאבים בפנים אזור המותני, גב, בטן, חום. תמותה 0.2-0.5%.

מתרחשת תסמונת ריאתיתהרבה יותר נדיר ונמצא בדרך כלל באמריקה. אבל שיעור התמותה גבוה מאוד - עד 76%. אפילו פחות נפוץ תסמונת לב.

לכן, בארצנו, קדחת עכברים נקראת בדרך כלל קדחת דימומית עם תסמונת כליות, הנפוצה ביותר באירואסיה. ותסמיניה בילדים מתוארים במאמר זה.

בהתאם לפתוגן, המחלה יכולה להתרחש בחומרה משתנה. במדינות אירופה והמזרח התיכון שולטות הצורות הקלות והבינוניות, בעוד שבמדינות המזרח הרחוק שולטות הצורות הקשות. תסמינים של קדחת עכברים בילדים עשויים גם הם להיות שונים. צורה קלהיכול להמשיך בלי סימפטומים ברורים, מזכיר הצטננות. זה בדרך כלל נסבל פחות טוב.

תסמינים

התסמינים הראשונים מופיעים בדרך כלל 3-10 ימים לאחר שילד בא במגע עם מכרסם נגוע. לפעמים התסמינים של קדחת עכברים בילד מוסתרים (אסימפטומטים) באופיים, ויכולים להופיע רק 3 שבועות לאחר מגע ישיר (חומרים רפואיים סטטיסטיים מצביעים על עובדה זו של התסמינים הראשונים). תקופת דגירהיכול להיות ארוך למדי ולקחת בין 7 ל-45 ימים. בשלב זה, כל נזק לרקמות (נשיכות או שריטות), ככלל, כבר נרפא, ולא משאיר זכר לעצמו.

סימנים ראשונים (שלב חום)

לאחר מכן, לאחר תקופת הדגירה, צריך להיות השלב הראשוני של המחלה. בסימפטומים שלו הוא זהה במובנים רבים לרגיל קור ויראלי:

• עלייה בטמפרטורת הגוף ל-39-40 מעלות, ללא סימני דלקת דרכי הנשימה;
• הופעת כאב ראש, אך בדרך כלל העיניים וגבות הגב אינם כואבים;
• בחילה והקאה;
• דימום מהאף(עקב עבודה מוחלשת כלי דםוייבוש של רירית האף);
• עלייה בגודל בלוטות הלימפה, הממוקמות קרוב לפצע הנשיכה;

בתי השחי והמפשעה הם המקומות שבהם הנפיחות היא הנפוצה ביותר. בלוטות הלימפה. החולה הצעיר הנגוע מפתח אז חום, צמרמורות וכאבי ראש. לפעמים האפידרמיס באזור הפצע המקורי עשוי להתקלף. פריחות בעור אינן מופיעות מיד, אך אם הן מופיעות, פריחה מגרדת, ורודה מעט מתפשטת על פני אזורים שוניםגוף לגוף.

ניתן לתאר את מצבו הכללי של הילד החולה כ"איטי" וחלש.

• V חלל פהיוֹבֶשׁ;
• פריחה קטנה עלולה להופיע על עור הצוואר, החזה והפנים, אך לא תמיד;
• העור באזורים אלה הוא היפרמי (זרימת דם מוגברת מתרחשת);
• דלקת הלחמית מתפתחת (פגיעה בקרום הרירי של העיניים), הראייה מתדרדרת.

מצב בריאותי זה מלווה את הילד במשך שלושה ימים.

שלב שני (לחץ דם גבוה)

אם שלב זה מתרחש, הוא נמשך עד יומיים. התסמינים כוללים טכיקרדיה והיפוקסמיה (חוסר חמצן בדם), המתרחשות עקב ירידה ברמות הטסיות בדם.

תקופה עיקרית (שלב אוליגורי)

אם לא ניתן טיפול מתאים בזמן ולא מתבצעת אבחנה של קדחת עכברים, השלב השלישי (אוליגורי) של המחלה נכנס לשלב הפעיל שלו. זה יכול להימשך בין 6 ל-57 ימים. המחלה הופכת מסובכת יותר, מצב הבריאות מחמיר, הסימפטומים הם כדלקמן:

• הטמפרטורה יורדת ב-0.5-1 מעלות;
• חום לא עובר;
• האורגניזם מוביל לעובדה שהעור מתייבש על כל אזור הגוף של הילד.

כל התסמינים שהופיעו בשלב הראשון של המחלה נשארים בילד. נוסף לכל ה"סט" של התחושות הכואבות:

• נפיחות של הפנים, העפעפיים;
• הפרעה בתהליך מתן השתן מתרחשת בתדירות נמוכה בהרבה.

ברגע שהעפעפיים, העיניים והפנים מתנפחים, זהו הסימן הראשון לכך שהכליות נפגעות ואינן מסוגלות עוד לתפקד כראוי. הסיבה לתסמונת הכלייתית היא פגיעה בכלי הדם של זה איבר מזווגכמו בחלקים אחרים של הגוף. השלב האוליגורי (השלישי) של המחלה נמשך בממוצע 10 ימים.

שלב משתן

זה מתרחש לפני ההתאוששות, אבל יכול להימשך בין מספר ימים עד שבועות. במהלכו מופיעים תסמינים של משתן - הילד חווה מאוד הטלת שתן תכופה, אולי אפילו כמה ליטרים ביום (תלוי בגיל ובעוצמת המחלה).

שלב השיקום

עם טיפול נכון ובזמן, המחלה נכנסת לשלב הסופי שלה ללא השלכות רציניותלבריאות טובה. תקופה זו ברפואה נקראת שלב פוליאורימהלך החום והתסמינים הבאים קשורים אליו:

• מתן שתן מנורמל;
• הקלה מצב כלליבריאות (הטמפרטורה כבר לא כל כך גבוהה, הקאות ובחילות נעלמים לחלוטין);
• החולשה ממשיכה להתגבר על גופם של הילדים.

כיצד לזהות את המחלה בזמן

הגוף של הילד הוא אינדיבידואלי ויכול להגיב בצורה שונה לשלבים של קדחת עכברים. לכן, גם תסמיני המחלה עשויים להיות שונים.

ברגע שנרשמת עלייה בטמפרטורת הגוף, מצבו הכללי של הילד מתחיל להידרדר בהדרגה. אצל ילדים, חום יכול להתבטא באמצעות:

• צְמַרמוֹרֶת;
• כאב שרירים;
• תחושות כואבות באתר ה"פתוח" של הנשיכה;
• פריחה (מתבטאת בצורה של "פלאקים" אדומים-סגולים, אך לא תמיד מתרחשת);
• מפרקים נפוחים וכואבים (מפרקים ו כאב שריריםנדיר ביותר).

לאחר 2-4 ימים מתחילת החום, עלולה להופיע פריחה פפולרית על הידיים והרגליים. פריחה זו מוגדרת על ידי אזורים שטוחים ואדומים על העור עם בליטות קטנות. כתוצאה מכך, מפרק אחד או יותר עלול להתנפח, להופיע אדום ו תחושה כואבת.

סיבוכים והשלכות בריאותיות

ללא טיפול, הילד נמצא בסיכון גדול לפתח זיהומים חמורים:

• אנדוקרדיטיס (דלקת של הציפוי הפנימי של הלב);
• זיהום במסתמי הלב;
• פריקרדיטיס ( מחלה דלקתיתשק הלב - קרום רקמת החיבור החיצוני של הלב);
• דלקת קרום המוח (דלקת של ממברנות המוח ו עמוד שדרה);
• חזרת ( תהליכים דלקתייםבלוטת פרוטיד).

כל רקמה או איבר בגוף רגישים לזיהום. לכן, מוקד של זיהום ומוגלה, הנקרא מורסה, יכול להתפתח בכל חלק לחלוטין גוף הילד.

מתי זה לא קדחת עכברים?
בשל היעדר מידע וידע רפואי, מחלה זו בילדים מתבלבלת לעיתים עם הצטננות או זיהום במעיים. ניתן להניח את העובדה שזו ממש לא קדחת עכברים אם נצפו תסמינים כמו נזלת ושיעול. שלשולים ואי נוחות בבטן הם רק לעתים נדירות סימנים לזיהום בנגיף האנטה וסביר יותר להתרחש רק ב מדינות סקנדינביה, שבו מכרסמים נושאים את נגיף ה-Puumala. אבל הקאות ובחילות הם תסמינים שכיחים של קדחת עכברים בילדים.

קדחת עכברים בילדים יכולה להיות מסוכנת מאוד במקרים מסוימים. אבחון נכון ובזמן יעזור לקבל אמצעים הכרחייםכדי להפחית את הסיכון לסיבוכים. למרות שכרגע אין טיפולים או חיסונים לנגיף עצמו.

למחלות זיהומיות המועברות על ידי מכרסמים יכולות להיות השלכות הרות אסון על בריאות האדם וחיי האדם. זיהומים כאלה כוללים קדחת עכברים, שתסמיניה בשלב הראשוני של ההתפתחות הפתולוגית מתבטאים בצורה של צורה חריפה של זיהום ויראלי נשימתי חריף. אבל מהי קדחת עכברים? בינתיים, למרות הקשר הישיר ל מחלות מדבקות, ההשלכות של התפתחות הפתולוגיה מתבטאות לא רק בחום, אלא גם בנזק לכליות.

חוסר תפקוד בעבודה מערכת ההפרשהברוב המקרים מוביל למוות, ולכן חשוב ביותר לאבחן את המחלה ולהתחיל בטיפול כבר בשלבים הראשונים של התפתחותה.

שיטות העברת הנגיף

איך אפשר להידבק בנגיף?הנשאים של הנגיף הם חולדות נורבגיה ושרקנים. תכונה מעניינתהיא שהחיות עצמן לא חולות, הן רק נושאות את הנגיף. בידוד של מיקרואורגניזמים פתוגניים מתבצע באמצעות הפרשת שתן וצואה של החיה. כל נתיבי ההדבקה מחולקים באופן קונבנציונלי למספר סוגים:

• סוג מגע של זיהוםמבוצע במגע ישיר של עור פגום עם חפצים נגועים או עם מכרסמים שהם נשאים של הנגיף.
• סוג של זיהום מזוןמורכב מצריכת מזון או מים המזוהמים בנגיף.
• סוג אבק באוויר של זיהום, שבו אדם שואף אבק המכיל צואה עם הנגיף.

שימו לב שהנגיף אינו מועבר מאדם לאדם.

קדחת עכברים: סימנים ותסמינים

משך תקופת הדגירה נע בין 7 ל-46 ימים, אך השכיח ביותר הוא עד 25 ימים. תסמינים של קדחת עכברים אצל ילד מופיעים בהדרגה ובהדרגה, עם הראשון תסמינים חמוריםמהלך המחלה ניתן להבחין חמישה עשר עד עשרים יום לאחר ההדבקה. התסמינים השכיחים ביותר אצל ילד כוללים:

לגבי מבוגרים, במיוחד גברים ונשים, אז מהלך המחלה שלהם הוא אופי דומה, שנראה כך:

1. בחילות ו הפרשות רבותלְהַקִיא.
2. דימום מהאף.
3. שטפי דם בעיניים.
4. לפני 4 הימים הראשונים של המחלה, נוצרים כתמים מרובים או פריחות, הממוקמות באזור צידי בית השחי או הגו.
5. אדמומיות של העור סביב העיניים, הפנים והצוואר.
6. ירידה משמעותית בלחץ הדם.
7. דופק נדיר.
8. הידרדרות באיכות הראייה נוצרת מול העיניים, מה שהופך את התמונות של חפצים מטושטשים.
9. כאבים באזור העיניים, כמו גם רגישות יתר לאור.
10. כאבי ראש חזקים שהופכים לכרוניים.
11. טמפרטורת הגוף מגיעה ל-40 מעלות צלזיוס.

כיצד מתבטאת המחלה? שלבי התפתחות

כפי שאמרנו קודם, קדחת עכברים היא מחלה זיהומית, ולכן, מבוגרים וילדים יכולים להידבק בה. על פי מחקרים רבים, גברים בוגרים הם הרגישים ביותר למחלה.

- ישנה משימה קשה למדי: הגישה חייבת להיות מקיפה.

במהלך כל משך המחלה, החולה זקוק למנוחה קפדנית במיטה: מיקרואורגניזמים פתוגנייםלגרום לשבריריות של כלי דם, מה שעלול להוביל לדימום. משך מנוחה במיטה צריך להיקבע על ידי רופא. ככלל, אנחנו מדברים על שבועיים עד שישה שבועות.

מורכב קומפלקס טיפוליכולל הסוגים הבאיםתרופות:

1. בְּכָל פַּעַם נפיחות חמורהרופאים רושמים תרופות הורמונליות: , פרדניזולון.
2. הרכיבים הנדרשים הם קומפלקסים של ויטמיניםוגלוקוז.
3. כדי להאיץ את תהליך הסרת הרעלים מהגוף, סופגים נקבעים.
4. תרופות נוגדות חום ואנטי דלקתיות: , נורופן ואחרות.
5. תרופות אנטי-ויראליות: Lavamox ואחרות.
6. לצורך חיסול או דיכוי תסמונת כאבמשככי כאבים נקבעים: ketorolac, ketanov, analgin וכו '.

כל התרופות הנ"ל חייבות להירשם על ידי רופא. במהלך מחלה זו, תרופות עצמיות אסורות בהחלט, אחרת עשוי להיות מוות.

טיפול בקדחת עכברים: דיאטה

כבר אמרנו שהטיפול במחלה בגברים, נשים וילדים צריך להיות מקיף. אם הפתולוגיה מתרחשת על פי תכנית סטנדרטית, בלי סיבוכים קשיםוהידרדרות בפעילות הכלייתית, אזי מומלץ למטופל להקפיד על טבלה סטנדרטית מס' 4 לפי פבזנר. מהדיאטה ועד חובהחייבים להחריג:

במקרה שחום עכברים מלווה בהפרעות בעבודה מערכת השתן, אז יש להעשיר את תזונת המטופל בויטמינים B, C ו-K. ברוב המקרים, הכל מסתכם בטבלת דיאטה מס' 1. B במקרה הזההתזונה מגוונת יותר, המוצרים הבאים מותרים:

• ביצים (לא קשות או מטוגנות);
• פודינגים;
• ירקות, למעט מלפפונים, פטריות ואחרים, התורמים לגזים;
• פסטה ו-vermicelli עם חמאה;
• כבד ולשון מבושלים;
• בקר סטרוגנוף;
• סופלה וזרזי, קציצות וקציצות, בשר מבושל;
• ביסקוויטים ללא הספגה, פשטידות אפויות ועוגות גבינה;
• מרקי חלב עם דגנים;
• הלחם של אתמול;
• ממתקים, למעט מאפים ובצק עלים, וכן גלידה;
• קקאו עם שמנת או חלב, תה, קפה (חלש);
• מרתח שושנים;
• מוצרי חלב;
• מרקים צמחוניים עם פסטה, דגנים וירקות;
• מיצים מתוקים;
• קוויאר חדקן;
• חזיר רזה;
• סלטים;
• גבינה עדינה;
• נקניקיות דיאטתיות.

קדחת עכברים: מניפולציות מונעות

מסכים שהרבה יותר קל למנוע התפתחות של מחלות מאשר לטפל בהן. מניפולציות מונעות מורכבות מחוקים פשוטים לחלוטין:

1. שליטה בזמן ובאופן קבוע במכרסמים בתוך הבית;
2. לצייד אזורי מגורים עם אוורור טוב ולאוורר אותם לעתים קרובות ככל האפשר;
3. הימנע מכל מגע עם עכברים וחולדות;
4. לשטוף את הידיים באופן קבוע באמצעות מוצרים אנטיבקטריאליים;
5. אין לאכול מזונות שבהם מכרסמים יכולים לחיות;
6. אין לאחסן מזון בשטח פתוח, במיוחד במקומות שבהם מכרסמים צפויים להגיע אליו.

ברוב המקרים, המחלה גורמת לסיבוכים בכליות:

ולפעמים, קורס חמורמחלות יכולות לעורר התפתחות של השלכות חמורות יותר:

• דלקת או דלקת כישלון כרוניכִּליָה;
• דלקת הלבלב;
• אבצסים;
• דַלֶקֶת שְׁרִיר הַלֵב;
• שטפי דם במוח;
• בצקת ריאות.

לסיכום כל האמור לעיל, ברצוני להזכיר לכם שוב כי קדחת עכברים היא מחלה קשה ומסוכנת ביותר, אשר הטיפול בה צריך להתבצע בליווי צמוד של רופא. כדי למנוע התפתחות סיבוכים, מומלץ טיפול בבית חולים.

קדחת עכברים- מחלה הנגרמת על ידי וירוס שיש לה השלכות מסכנות חיים. התסמינים הראשונים של חום דומים ל הצטננותלכן קשה מאוד לאבחן ולרשום את הטיפול הנכון עבורו בשלבים הראשוניםהתקדמות המחלה.

טיפול עצמי עם מרשמים רפואה מסורתיתיוביל לנכות, ובמקרים נדירים, למוות. טיפול בקדחת דימומית עם תסמונת כליות דורש אשפוז בזמן במוסדות רפואיים.

גורמים לזיהום

רוכלים של מחלה זוהם עכברי שדה וחולדות נורבגיה. בעלי חיים נגועים אינם חולים בעצמם, אלא רק מפיצים את הנגיף. הוא מופרש דרך השתן והצואה של עכברים. נתיבי ההידבקות בחום מתחלקים לשלושה סוגים:

• אבק באוויר, בו אדם שואף אבק המכיל חלקיקים עם זיהום.
• שיטה תזונתית בה צורכים מזון או נוזל מהפרשות של עכברים חולים.
• סוג מגע, הכולל מגע של עור פגום עם חפצים מזוהמים או מכרסמים עצמם המכילים את הנגיף.

ראוי לציין כי חום אינו מועבר בין אנשים.

המקום העיקרי של החדרת הנגיף הוא הריריות של הסמפונות והמעיים. לאחר מכן הוא מתפשט בכל הגוף דרך הדם, מה שמתבטא כהשפעות רעילות אצל המטופל. לאחר מכן, הזיהום חודר לתאי כלי הדם, משבש את תפקודם, גורם להופעת פריחות דימומיות. נגיף החום מסולק מהגוף דרך הכליות, ולכן גם רקמותיהן נחשפות השפעה שליליתגורם לירידה בייצור השתן. התוצאה של התקדמות המחלה תלויה בחומרת התפקוד לקוי של הכליות.

ביטויים אצל מבוגרים

בְּמַהֲלָך ישנם מספר שלבים עוקבים בהתפתחות הזיהום:

במהלך ההתאוששות, מצב הגוף ותפקוד הכליות מתנרמלים ונעלמים. פריחה בעורונפיחות.

עלייה מהירה בטמפרטורת הגוף וחום חמור הם התסמינים העיקריים של חום זה. תסמינים אחרים כוללים מיגרנות והקאות תכופות. סימנים נוספים מופיעים בהתאם למצב החסינות של המטופל, מינו וגילו:

תסמינים של השלב האוליגורי:

1. התייבשות חמורה.
2. אי ספיקת כליות.
3. דַלֶקֶת הַלַחמִית.
4. אנוריה, כלומר היעדרות מוחלטתהַטָלַת שֶׁתֶן.
5. נפיחות חמורה של הפנים.
6. דימום קל המתרחש מתחת לעור שנראה כמו פריחה.
7. במקרים נדירים, תיתכן ערפול הנפש, המתבטא בהזיות.
8. הלם רעלני.
9. בנוסף לסימנים לעיל של קדחת עכברים, התסמינים אצל גברים מתווספים על ידי הפרעות בתפקוד המיני ודימום מהחניכיים.

כאשר מופיעים התסמינים הראשונים, עליך לפנות מיד לרופא, שכן המחלה ללא טיפול מתאים היא קטלנית.

אבחון המחלה

ברוב המקרים, ניתן לקבוע חום על ידי תסמינים אופייניים, אבל במקרים מסוימים, לאבחנה מדויקת יותר, מבחן מעבדה, הכולל כללי ו בדיקות ביוכימיותדם, בדיקה סרולוגית וניתוח PCR.

כאשר נדבק בנגיף, אדם מאושפז בבית חולים, שכן הטיפול חייב להתבצע תחת פיקוח מתמיד של מומחה למחלות זיהומיות. אדם חולה חייב לדבוק בכל ההנחיות וההמלצות של מומחים, הכוללות מנוחה במיטהעד 4 שבועות מלאים ו דיאטה מיוחדתעם מינון מוגבר ויטמינים חיוניים, מינרלים ויסודות קורט.

משמש אך ורק לטיפול בחום טיפול תרופתי, אך לפעמים ניתן לרשום פיזיותרפיה. משתמשים בעיקר בקבוצות התרופות הבאות:

1. משככי כאבים.
2. אנטיהיסטמינים.
3. תרופות להורדת חום.
4. פתרונות איזוטוניים.

אם המחלה קשה, כלומר אי ספיקת כליות חמורה וזעזועים רעילים תכופים, תהליך הטיפול מהמחלקה הרגילה מועבר למחלקה טיפול נמרץ. כמו כן, הרשימה הסטנדרטית של תרופות ונהלים מתרחבת מספר גדול שלגלוקוקורטיקואידים, המודיאליזה ועירוי דם.

סיבוכים

לא נכון או טיפול מאוחריכול לעורר הפרעות רבות בתפקוד של איברים ו מערכות שונותגוּף:

אורמיה אזוטמית. זה קורה כאשר הנזק לכליות חמור מדי. בגלל זה, הרעלת הגוף מתחילה מוצרים משלוחילוף חומרים. מופיע תחושה מתמדתבחילה. עקב הפסקת הפרשת השתן, החולה מפסיק להגיב לגירויים חיצוניים ואינו יכול בדרך כלל לתפוס את הסביבה.

חַד אי ספיקת לב וכלי דם, שמתפתח על הרקע הלם רעיל. העור מקבל גוון כחלחל והופך קר. הדופק מגיע ל-160 פעימות לדקה, וקריאת הלחץ יורדת בחדות ל-80 מ"מ.

סיבוכים דימומיים כגון שטפי דם בכליות, המתרחשים לרוב במהלך הובלת החולה, עם תחושות כואבותבאזור הכליות. הפרת שלמות קפסולת הכליה עקב תנועה לא נכונה, אדם ודימום תת עורי חמור בחלל הבטן.

מראה חיצוני חיידקים פתוגניים, המתבטאים בצורה של דלקת ריאות ופיאלונפריטיס. רשימה ההשלכות של קדחת עכברים אצל גברים משלימות על ידי אימפוטנציהעקב הפרעה במערכת השתן.

מניעת חום

במוקדי זיהום טבעיים, די קשה להימנע מזיהום, שכן תוך כדי עבודה בשדות, ציד או טיולי הליכהוקטיף פטריות, קיימת סבירות גבוהה לזיהום עקב חוסר זהירות. כדי להימנע מכך, יש צורך לבדוק היטב פריטים ומזון המאוחסנים במקומות נגישים למכרסמים. יש לשטוף את המוצרים הללו היטב ולבצע טיפול בחום. לתושבי אזורים כפריים מומלץ ללבוש חליפת מגן מיוחדת לפני העבודה בשדות או ביער, שיכולה להגן מפני מחלה כזו.

מניעת קדחת עכברים כרוכה בהרס של כולם מקורות אפשרייםזיהום, כלומר, מכרסמים, ניקוי המקום מאזורי דשא וביצות, כמו גם שיחות מניעה עם אנשים בסיכון על האופן שבו הם נדבקים בקדחת עכברים.

קדחת מוזה בילדים - סימפטומים וסימנים ראשונים של המחלה

לזיהומים הנישאים במכרסמים עלולות להיות השלכות הרות אסון על בני אדם. לכאלה זיהומים מסוכניםמתייחס לקדחת דימומית עם תסמונת כליות (HFRS) או קדחת עכברים, שתסמיניה מופיעים ב שלב ראשוניאֵיך צורה חריפה ORZ. הגורם הגורם למחלה זו הוא וירוס הקיים בגוף של מכרסמים דמויי עכבר וחודר סביבה חיצוניתעם שתן וצואה.

קדחת עכברים יכולה להשפיע על מבוגרים וילדים כאחד. סימנים ספציפייםאין מחלות בשלב הראשוני, תקופת דגירהקדחת עכברים נעה בין 7 ל-38 ימים. קדחת עכברים מתפתחת בהדרגה אצל ילדים, הביטוי שלה מורגש רק ביום ה -15 - ה -20 לאחר ההדבקה.

קדחת עכברים, תסמינים ראשונים:
טמפרטורה של עד 40 מעלות צלזיוס;
בחילה והקאה;
מיגרנות תכופות;
הידרדרות הראייה;
כאב במפרקים ובשרירים;
צְמַרמוֹרֶת;
דימום רב של החניכיים, דימום מהאף.

סימנים ספציפיים עשויים להתבטא ככאב באזור המותני, על הקרום הרירי חיך רךאפשרי לדייק שטפי דם, לפעמים קדחת עכברים מאופיינת באדום פריחה קטנהעל הגוף.

מ-5-6 ימים עד 10-12 ימי מחלה, מתחילה תקופת המחלה השנייה, חמורה יותר היא מאופיינת בירידה בטמפרטורה עם כאבי ראש עזים, חולשה, בחילות והקאות וכאבי בטן. הפנים הופכות לאדומות, דימום נצפה, שעוצמתו תלויה בחומרת המחלה.

תסמונת אופייניתמחלה - פגיעה בכליות, המתבטאת בירידה בכמות השתן ובכאבי גב תחתון. במקרים חמורים מתפתחת אי ספיקת כליות חריפה.
שיפור מתרחש בין 10-12 ימי מחלה. החלמה מלאה מתרחשת לאחר 3-5 שבועות או יותר.

עד כמה מסוכן קדחת דימומית לילד?

מחלה זיהומית קשה, קדחת דימומית עם תסמונת כליות, מתבטאת בפגיעה בכלי הדם של הכליות, הלב, הריאות, הקיבה, בלוטות האדרנל ומערכת העצבים המרכזית.

הזיהום מועבר על ידי אבק הנישא באוויר, מזון ו על ידי קשר. הנגיף מועבר ממכרסם למכרסם באמצעות מגע ישיר. הדבקה מתאפשרת גם באמצעות שאיפת אבק מהפרשות יבשות ואכילת גופות של בעלי חיים או מזון נגוע.
קדחת דימומית יכולה להופיע בצורות קלות, בינוניות וחמורות. בְּ צורה קלהלמחלה יש ביטויים דימומיים קלים, הטמפרטורה נמוכה, אוליגוריה היא לטווח קצר, ואורמיה נעדרת.
בְּ צורה מתונהכל שלבי המחלה מתפתחים ברצף, אך אין דימום מסיבי או אנוריה.

בצורות חמורות, תגובת החום בולטת, דימומים נרחבים, הלם זיהומי-רעיל אפשרי, ונצפית הפרה מחזור הדם במוחואי ספיקת יותרת הכליה חריפה. אנוריה ואזוטמיה מתקדמת קיימות. IN מקרה חמורמוות אפשרי. קדחת דימומית יכולה להופיע עם תסמונת דלקת המוח.

תקופת הדגירה נעה בין 7-10 ל-40 ימים. השלב הראשון של המחלה דומה לאקוטי זיהום בדרכי הנשימה- יש כאב ראש, ראייה מטושטשת לטווח קצר, חוסר תיאבון, חום. בחילה, הקאות ותסמיני קטרליה עשויים להיות נוכחים. ביום ה-4-5 למחלה מופיעים כאבים בבטן ובגב התחתון, ולעיתים נצפות פריחות בעור. תפקוד הכליות נפגע, כמות השתן יורדת, החולה סובל מיובש בפה, צמא ושיהוקים ומופיעים דימומים שונים.

איך נראית פריחה דימומית (דיאטזיס) על העור

פריחות בעור בילדים יכולות להיות סימנים של יותר מ-100 מחלות שונות, ואתה לא צריך להבין את מגוון המחלות הזה בפירוט. עם זאת, מכיוון שחלק מהמחלות הללו באמת מסוכנות לילד, אם מופיעה פריחה, אתה בהחלט צריך לפנות לרופא הילדים שלך ולהתחיל טיפול בזמן, במידת הצורך.

ל ביטויים סימפטומטיים מחלות מסוכנותמתייחס לפריחה דימומית (ראה תמונה למטה), האופיינית לכמה מחלות דם ומחלות זיהומיות. אופי הפריחה מעיד לעיתים קרובות על חומרת המחלה.

פריחה דימומית - סימפטום אופייניכניסה לדם של מנינגוקוק, המתבטאת ביום הראשון או השני מתחילת המחלה. פריחה זו היא שטפי דם קטנים מרובים עור. המרכיבים הראשונים של הפריחה, הממוקמים בכל הגוף, הם פפולות ורוזולה, שהופכות במהירות לדימומים מתגברים צורה לא סדירה. פריחה "בצורת כוכב" אדומה זו על רקע עור חיוור דומה לתמונה של שמים זרועי כוכבים. במרכז שטפי הדם, שיכולים לעלות מעל העור, מופיע נמק בהדרגה, הפריחה עצמה גדלה ומתכהה ומספרה עולה. הפריחה עלולה להתמזג ולהשפיע על אזורי עור נרחבים. לרוב, הפריחה בקצות האצבעות והבהונות מתמזגת לכדי נקודה אחת.

במקרה זה, יש עלייה בטמפרטורה ל 38-39 מעלות צלזיוס, שיכרון כללי של הגוף, כאבי ראש וכאבים במפרקים ובשרירים, וגם הקאות נצפות לעתים קרובות למדי. להופעת הפריחה עשויות להיות תופעות קטררליות.

דיאתזה דימומית נמצאת גם בילדים עם קדחת ארגמן. פריחה בקדחת השנית הנגרמת על ידי זיהום סטרפטוקוקלי, מופיע ביום הראשון של המחלה ומתפשט בכל הגוף בצורה של אלמנטים נקודתיים קטנים. הפריחות הבולטות ביותר הן בקפלי המרפק והפופליטאלי, באזור המפשעה וב בתי השחי. באופן כללי, כל העור הוא היפרמי ויבש. רק אזור אחד בגוף נקי מפריחה - משולש nasolabial, שימור צבע בהיר. בסוף השבוע הראשון של המחלה, העור מחוויר ומתחיל להתקלף.

בתחילת המחלה נצפה שיכרון, עלייה מהירהחום, בחילות, הקאות אפשריות. בעת הבליעה, יש כאב בגרון הגרון נראה מאוד מודלק, עם ציפוי מוגלתי על השקדים. בלוטות לימפה צוואר הרחםלהגביר.
ביטויים של דיאתזה דימומית נצפים גם במחלות הנגרמות על ידי זיהום סטפילוקוקלי, שכן זנים מסוימים של סטפילוקוק מסוגלים לייצר רעלן בעל השפעה רעילה או דימומית.

טיפול בקדחת דימומית עם תסמונת כליות

בילדים בתקופת היילוד עלולה להתרחש תסמונת דימומית, שהטיפול בה אפשרי רק בפיקוח רופאים.
תסמונת דימום מוקדמת, המופיעה ב-0.25-0.5% מהילודים, עלולה להתפתח עקב סינתזה לא מספקת של ויטמין K. עיכוב סינתזה של ויטמין זה יכול להיגרם על ידי האם הנוטלת אנטיביוטיקה, פנוברביטלים או סליצילטים.

אל השלטים תסמונת דימומיתיילודים כוללים:

פריחות עור דימומיות;

דימום טבורי.

במקרים מסוימים, דימום מ מערכת עיכול(מערכת העיכול) ודימום מוחי.

התפתחות תסמונת דימום ביילודים יכולה להיות "קלאסית" באופיה - תסמינים אלה (פריחה ודימום) יכולים להופיע 2-4 ימים לאחר הלידה.

קדחת דימומית עם תסמונת כליות מתייחסת למחלות מוקד טבעיות ויראליות חריפות, המאופיינות בנזק מערכתי כלים קטנים, דיאתזה דימומיתומעין פגיעה בכליות.

המחלה מאופיינת בדרך כלל התחלה חריפה, תקופה פרודרוםצוין בתדירות נמוכה יותר. נצפו: צמרמורות, עייפות, חולשה, אִי נוֹחוּתבעת בליעה, חום נמוך, כאב בשרירים ובמפרקים. לקדחת דימומית עם תסמונת כליות יש שלבים עוקבים של המחלה: חום, אוליגורי, פוליאורית ותקופת הבראה.

הטיפול הוא אשפוז. חוֹלֶה

לזיהומים הנישאים על ידי מכרסמים עלולות להיות השלכות הרות אסון על בני אדם. זיהומים מסוכנים כאלה כוללים חום דימומי (עכבר) עם תסמונת כליות (HFRS), שתסמיניו מופיעים בשלב הראשוני כצורה חריפה של זיהומים חריפים בדרכי הנשימה. הגורם הגורם למחלה זו הוא וירוס הקיים בגוף של מכרסמים דמויי עכבר וחודר לסביבה החיצונית עם שתן וצואה.

קדחת עכברים יכולה להשפיע על מבוגרים וילדים כאחד. אין סימנים ספציפיים למחלה בשלב הראשוני. תקופת הדגירה של קדחת עכברים נעה בין 7 ל-38 ימים. המחלה מתפתחת בהדרגה אצל ילדים, הסימפטומים הראשונים הופכים בולטים רק ביום ה-15 עד ה-20 לאחר ההדבקה.

♦ תסמינים של קדחת עכברים אצל גברים ונשים מבוגרים:

בחילות והקאות תכופות;

הטמפרטורה עולה ל-40 מעלות צלזיוס;

כאבי ראש חזקים;

נָמוּך לחץ עורקי(דופק נדיר);

אדמומיות של העור בפנים, בצוואר, בעיניים;

פריחה קטנה מופיעה מקומית בבתי השחי ובצידי הגוף (3-4 ימים לאחר הופעת התסמינים הראשונים);

דימום מהאף, מהעיניים;

הראייה מתדרדרת (רשת מופיעה מול העיניים, חפצים מסביב מטשטשים);

כאבים באזור העיניים, רגישות מוגברת של העיניים לאור.

♦ תסמינים של קדחת עכברים בילדים:

עליית טמפרטורה עד 40 מעלות צלזיוס;

בחילה והקאה;

מיגרנות תכופות;

הידרדרות הראייה;

כאב במפרקים ובשרירים;

דימום מוגזם מחניכיים, דימום מהאף.

- בתמונה: תסמינים של קדחת עכברים

תסמינים ספציפיים עשויים לכלול כאבים באזור המותני, יתכנו שטפי דם נקודתיים בקרום הרירי של החיך הרך, ולעיתים קדחת עכברים מאופיינת בפריחה אדומה קטנה על הגו.

מ-5-6 ימים עד 10-12 ימי מחלה, מתחילה תקופת המחלה השנייה, חמורה יותר. זה מאופיין בירידה בטמפרטורה עם כאבי ראש עזים, חולשה, בחילות והקאות וכאבי בטן. הפנים הופכות לאדומות, דימום נצפה, שעוצמתו תלויה בחומרת המחלה.

התסמונת האופיינית למחלה היא פגיעה בכליות, המתבטאת בירידה בכמות השתן ובכאבי גב תחתון. במקרים חמורים מתפתחת אי ספיקת כליות חריפה. שיפור מתרחש בין 10-12 ימי מחלה. החלמה מלאה מתרחשת לאחר 3-5 שבועות או יותר.

- בתמונה: תסמינים של קדחת דימום קרים

♦ עד כמה מסוכן קדחת דימום לילד?

מחלה זיהומית קשה עם תסמונת כליות מתבטאת בפגיעה בכלי הדם של הכליות, הלב, הריאות, הקיבה, בלוטות האדרנל ומערכת העצבים המרכזית.

הזיהום מועבר דרך אבק הנישא באוויר, מזון ומגע. הנגיף מועבר ממכרסם למכרסם באמצעות מגע ישיר. הדבקה מתאפשרת גם באמצעות שאיפת אבק מהפרשות יבשות ואכילת גופות של בעלי חיים או מזון נגוע.

קדחת דימומית יכולה להופיע בצורות קלות, בינוניות וחמורות. בצורות קלות של המחלה, ביטויי הדימום הם קלים, הטמפרטורה נמוכה, האוליגוריה היא לטווח קצר, ואורמיה נעדרת. בצורה המתונה, כל שלבי המחלה מתפתחים ברצף, אך אין דימום מסיבי או אנוריה.

בצורות חמורות, תגובת החום בולטת, שטפי הדם נרחבים, הלם זיהומיות רעיל אפשרי, נצפים תאונה מוחית ואי ספיקת יותרת הכליה. אנוריה ואזוטמיה מתקדמת קיימות. במקרים חמורים, מוות יכול להתרחש. קדחת דימומית יכולה להופיע עם תסמונת דלקת המוח.

תקופת הדגירה נעה בין 7-10 ל-40 ימים. השלב הראשון של המחלה דומה לזיהום חריף בדרכי הנשימה - כאב ראש, ראייה מטושטשת לטווח קצר, אובדן תיאבון, טמפרטורה גבוהה. בחילה, הקאות ותסמיני קטרליה עשויים להיות נוכחים. ביום ה-4-5 למחלה מופיעים כאבים בבטן ובגב התחתון, ולעיתים נצפות פריחות בעור. תפקוד הכליות נפגע, כמות השתן יורדת, החולה סובל מיובש בפה, צמא ושיהוקים ומופיעים דימומים שונים.

♦ איך נראית פריחה דימומית (דיאטזיס) על העור

פריחות בעור בילדים יכולות להיות סימנים ליותר מ-100 מחלות שונות, ואתה לא צריך להבין את מגוון המחלות הזה בפירוט. עם זאת, מכיוון שחלק מהמחלות הללו באמת מסוכנות לילד, אם מופיעה פריחה, אתה בהחלט צריך לפנות לרופא הילדים שלך ולהתחיל טיפול בזמן, במידת הצורך.

ביטויים סימפטומטיים של מחלות מסוכנות כוללים פריחה דימומית (ראה תמונה למטה), האופיינית לכמה מחלות דם ומחלות זיהומיות. אופי הפריחה מעיד לעיתים קרובות על חומרת המחלה.

- בתמונה: פריחה עקב קדחת עכברים

פריחה דימומית היא סימפטום אופייני של חדירת מנינגוקוק לדם, המופיע ביום הראשון או השני מתחילת המחלה. פריחה זו מורכבת משטפי דם קטנים מרובים בעור. הפריחות הראשונות הממוקמות בכל הגוף הן papules ו-rosolas, שהופכות במהירות לדימומים מתגברים בעלי צורה לא סדירה. פריחה "בצורת כוכב" אדומה זו על רקע עור חיוור דומה לתמונה של שמים זרועי כוכבים. במרכז שטפי הדם, שיכולים לעלות מעל העור, מופיע נמק בהדרגה, הפריחה עצמה גדלה ומתכהה ומספרה עולה. הפריחה עלולה להתמזג ולהשפיע על אזורי עור נרחבים. לרוב, הפריחה בקצות האצבעות והבהונות מתמזגת לכדי נקודה אחת.

במקרה זה, יש עלייה בטמפרטורה ל 38-39 מעלות צלזיוס, שיכרון כללי של הגוף, כאבי ראש וכאבים במפרקים ובשרירים, וגם הקאות נצפות לעתים קרובות למדי. להופעת הפריחה עשויות להיות תופעות קטררליות.

דיאתזה דימומית נמצאת גם בילדים עם קדחת ארגמן. פריחה עם קדחת ארגמן הנגרמת על ידי זיהום סטרפטוקוקלי מופיעה ביום הראשון של המחלה ומתפשטת בכל הגוף בצורה של אלמנטים נקודתיים קטנים. הפריחות הבולטות ביותר הן בקפלי המרפק והפופליטאלי, באזור המפשעה ובבית השחי. באופן כללי, כל העור הוא היפרמי ויבש. רק אזור אחד בגוף פנוי מהפריחה - משולש הנזולביאלי, ששומר על צבע בהיר. בסוף השבוע הראשון של המחלה, העור מחוויר ומתחיל להתקלף.

עם הופעת המחלה נצפים שיכרון, עלייה מהירה בטמפרטורה, בחילות והקאות אפשריות. בעת הבליעה, יש כאב בגרון הגרון נראה מאוד מודלק, עם ציפוי מוגלתי על השקדים. בלוטות הלימפה הצוואריות מוגדלות. ביטויים של דיאתזה דימומית נצפים גם במחלות הנגרמות על ידי זיהום סטפילוקוקלי, שכן זנים מסוימים של סטפילוקוק מסוגלים לייצר רעלן בעל השפעה רעילה או דימומית.

♦ טיפול בקדחת דימומית עם תסמונת כליות

קדחת דימומית עם תסמונת כליות מתייחסת למחלות מוקד טבעיות ויראליות חריפות, המתאפיינות בנזק מערכתי לכלי דם קטנים, דיאתזה דימומית ונזק כליות מיוחד.

המחלה מאופיינת בדרך כלל בהתפרצות חריפה, כאשר תקופה פרודרולית מתרחשת בתדירות נמוכה יותר. נצפו: צמרמורות, חולשה, חולשה, אי נוחות בבליעה, חום נמוך, כאבים בשרירים ובמפרקים. לקדחת דימומית עם תסמונת כליות יש שלבים עוקבים של המחלה: חום, אוליגורי, פוליאורית ותקופת הבראה.

הטיפול הוא אשפוז. המטופלים זקוקים לתזונה חלבית-ירקות ולמנוחה מוחלטת. מהלך הטיפול כולל גלוקוקורטיקוסטרואידים, מתן תוך ורידי של תמיסת נתרן כלורי 10%, תמיסה של 40% גלוקוז עם אינסולין, תמיסה של 5%. חומצה אסקורביתוהמודזה פוליגלוצין. עבור אזוטמיה חמורה, מתבצעת דיאליזה פריטונאלית או המודיאליזה. גילויי דימום מטופלים עם Vikasol, ומשתמשים בעירוי דם.