תרופה זו היא אחת הנפוצות והפופולריות ביותר בכל רחבי העולם. ההוכחה העיקרית לכך היא שניתן לקנות אותו ללא מרשם רופא. רק אל תצחק, בבקשה. אני לא מדבר איתך על המדינה שלנו - אנחנו יכולים לקנות הכל ללא מרשם. אבל גם כאשר הנושא הזה מאוד נוקשה, פרצטמולנמכר באופן חופשי וללא הגבלות. זה, מצד אחד, מצביע על כך שתרופה זו יעילה, ומצד שני, היא בטוחה.
אלפי חברות תרופות בעשרות מדינות ברחבי העולם מייצרות פרצטמולתחת מאות שמות שונים ובמגוון רחב של צורות. לא קשה לאשר עובדה זו - הליכה קצרה בבתי מרקחת תגלה מספיקאותם צורות ושמות.
ראשית, לגבי השמות. Dofalgan, Panadol, Kalpol, Meksalen, Dolomol, Efferalgan, Tylenol, Acetaminophen, Paracet, Darval, Acamol, Volpan, Opradol וכו' - כל זה הוא הנפוץ ביותר פרצטמול. משמח לציין שיצרנים מקומיים, ללא טענות מיוחדות למקוריות, התקשרו פרצטמול - פרצטמולאוֹם.
עכשיו לגבי טפסי השחרור. ניתן להשיג: כמוסות, סירופים, נרות, טיפות, ליקסים, טבליות פשוטות, טבליות לעיסה וטבליות תוססות, תמיסות למתן דרך הפה והזרקות (זריקות).
פרצטמול- מאוד תרופה טובה, שלא מרפא אף אחד ושום דבר!??
אני מסביר. יש מספיק קבוצה גדולה תרופותמה שנקרא תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות. המילה "לא סטרואידי" פירושה לא הורמונלי. אז, לנציגי הקבוצה הזו יש שלושה סוגים של פעולה: נוגד חום, משכך כאבים ואנטי דלקתי. אתה מכיר הרבה מהתרופות הכלולות בקבוצה זו - אם לא לקחת את זה בעצמך, אז לפחות שמעת את השמות: אספירין, אינדומתצין, וולטרן, בוטאדיון, איבופרופן, פירוקסיקאם. פרצטמולבאופן מסורתי מיוחס לקבוצת תרופות זו, אך מחקרים אחרונים קבעו את העובדה הבאה: השפעה אנטי דלקתית פרצטמולהוא כל כך קטן שאפשר להזניח אותו. בהתחשב באחרון, פרצטמולנחשבת כתרופה שיש לה רק שתי תכונות, אבל תכונות הן מאוד משמעותיות - היכולת טמפרטורת גוף נמוכה יותרוהיכולת להפחית כל כאב. בהוראות (ביאורים) ל פרצטמולאז הם כותבים - פרצטמול: משכך כאבים + נוגד חום.
אגב, קבוצה זו כוללת גם תרופה מפורסמת, כמו phenacetin, אשר, לאחר פגיעה גוף האדםמשתנה בצורה מסוימת (כימאים אומרים שהוא עובר חילוף חומרים) והופך ל... פרצטמול. Phenacetin זמין ב צורה טהורהונכלל ברבים סמים פופולריים- ציטרמון, סדלגין, אסקופן, קופיטסיל. נכון, phenacetin הוא רעיל יותר מאשר פרצטמול. בצורתו הטהורה הוא אינו בשימוש עוד, מספר תרופות המכילות פנאצטין (אסקופן, למשל) אסורות לשימוש, במקום ציטרמון מופיע יותר ויותר במבצע "ציטרמון - P" - אותה תרופה, אבל לפנאצטין יש הוחלף בו פרצטמול.
גם כאב וגם חום הם ביטויים של מחלה מאוד ספציפית. פרצטמולמפחית את חומרת התסמינים הללו, אך המחלה אינה מושפעת. מצב עניינים זה מהותי מאוד. אחרי הכל, מהלך של כל מחלה יכול להיות מושפע בדרכים שונות. אתה יכול להילחם בסימפטומים, או שאתה יכול להשפיע ישירות על הגורם למחלה. הדרך השנייה, והיא ברורה, מבטיחה יותר.
להעלמת תסמינים יכולים להיות גם יתרונות וחסרונות.
הורדת טמפרטורת הגוףבזיהומים ויראליים אנו מונעים ייצור של אינטרפרון - חלבון המנטרל וירוסים. זה מינוס ברור.
בילדים, במיוחד בשלוש השנים הראשונות לחיים, טמפרטורת גוף גבוהה עלולה לגרום להתקפים. אקמול מוריד חוםומונע התקפים. זה יתרון ברור.
האדם גדל לחץ עורקיויש חזק כְּאֵב רֹאשׁ. בולע על זה פרצטמולניתן "לבלוע". משבר יתר לחץ דם(מִינוּס).
כל כאב מעלה את לחץ הדם. כאב שיניים - הלחץ עולה, פרצטמולמסיר כְּאֵב שִׁנַיִם- הלחץ מנורמל (פלוס).
את רשימת היתרונות והחסרונות אפשר להמשיך ללא הגבלת זמן, אבל המסקנה ברורה. פרצטמול- תרופה עבור טיפול סימפטומטיוהוא יכול לשמש רק כאמצעי להקלה זמנית בתסמינים, עד לרגע בו יקבע הרופא את הגורם לתסמינים אלו ואת המומלץ לטפל בהם בדרך זו.
פרצטמול- התרופה ייחודית בבטיחות שלה, אפילו חריגה מהמינון פי 2-3, ככלל, אינה מובילה לכל השלכות רציניותלמרות שאתה לא צריך לעשות את זה במודע.
לגבי מינונים, השיחה היא בדרך כלל נפרדת. והשיחה הזו צריכה להתחיל באמירה של עובדה מאוד ברורה: דודים ודודות רבים שחוו את ההשפעות של אקמול סקפטיים מאוד לגבי יעילותו. במבט ראשון, קשה להסביר את העובדה הזו – היא יעילה בכל העולם, אבל לא יעילה כאן. אבל זה רק במבט ראשון.
העובדה היא שבן ארצנו הממוצע לוקח כל תרופה במינון של "טבליה אחת" 3 פעמים ביום לאחר הארוחות. כל כך מקובל. אף פרצטמולמספר כזה לא עובד, שכן התעשייה המקומית ייצרה ומייצרת טבליות המכילות 200 מ"ג של התרופה, וזה פי 2.5 - 5 פחות ממה שצריך להיות למבוגר. לא כל אחד, אפילו חובב מאוד גדול של סמים, ירשה לעצמו לבלוע עד 5 טבליות בבת אחת!
עוד כמה מילים על מינונים. מקורות פרמקולוגיים רשמיים מקומיים וזרים נותנים מינונים שונים מאוד זה מזה. מאוד - זה אומר 2 פעמים. לא מאמין?
הפרמקולוג הראשי הסובייטי וחבר המדינות מ.ד. משקובסקי, ברב המכר שלו "תרופות" בעל שני הכרכים כותב: "מינונים למבוגרים 0.2 - 0.4 גרם למנה, 2 - 3 פעמים ביום. מינונים גבוהים יותר למבוגרים בפנים: יחיד 0.5 גרם, יומי 1.5 גרם".
ספר העיון "וידאל", מפי יצרני "לא נאשן", מאפיין לא תרופה ספציפית, אלא חומר " פרצטמול". מאפיין זה נראה כך: "בפנים מבוגרים ומתבגרים השוקלים יותר מ-60 ק"ג נרשמים במינון בודד של 500 מ"ג (מקסימום מנה בודדת 1 גרם). ריבוי פגישות עד 4 פעמים ביום. מַקסִימוּם מנה יומית- 4 גרם וההנחיה ל- Panadol היא אפילו יותר פשוטה: "למבוגרים רושמים 1 גרם לא יותר מ 4 פעמים ביום במרווח של 4 עד 6 שעות, המינון היומי המרבי הוא 4 גרם."
מנקודת מבטו של רופא מטפל, המצב פשוט אנקדוטלי! באותה מדינה, באותה שנה, מונפקים 2 מדריכי עזר רשמיים לחלוטין, ולגבי התרופה הנפוצה כמעט בעולם, המינונים המומלצים שונים ביותר מפי 2! המחשה נפלאה לגורלו הקשה של רופא - ירשמו לך פנאדול, תבלעי את המינון המומלץ בהוראות ותרגישי חופשי לפנות לבית המשפט! המינון הוא פי שניים ממה שאמור להיות לפי ההוראות שלנו.
אבל שוב, מנקודת מבטו של רופא מטפל, מקורות זרים קרובים יותר לאמת - טבליה אחת של 0.2 גרם עוזרת למבוגר בצורה חלשה.
לכן, בהתחשב בכך שכבר כתבנו על מינונים למבוגרים, אני נותן מינונים יעילים לילדים:
תינוקות מתחת לגיל 3 חודשים אינם מורשים כלל.
מ 3 עד 6 חודשים - 80 מ"ג 2 פעמים ביום.
מגיל 6 עד 12 חודשים - 80 מ"ג 2 - 3 פעמים ביום.
מגיל שנה עד שנתיים - 80 מ"ג 3-4 פעמים ביום.
מגיל שנתיים עד 4 שנים - 150 מ"ג 2 - 3 פעמים ביום.
מגיל 4 עד 6 שנים - 150 מ"ג 3-4 פעמים ביום.
מגיל 6 עד 8 שנים - 250 - 300 מ"ג 2-3 פעמים ביום.
מגיל 8 עד 12 שנים - 250 - 300 מ"ג 3 פעמים ביום.
מגיל 12 עד 15 שנים - 250 - 300 מ"ג 3 - 4 פעמים ביום.
למרות העובדה שהדגשנו לגבי בטיחות התרופה, עדיין קיימות תופעות לוואי. ייתכנו כאבי בטן ו תגובות אלרגיותוירידה ברמות ההמוגלובין. בְּ שימוש לטווח ארוךמינונים גבוהים גורמים לפעמים לנזק לכבד. כל זה יכול להיות, אבל זה קורה לעתים רחוקות מאוד, ומכאן הפופולריות של התרופה.
לאחר שנספג בדם פרצטמולעובר סדרה של טרנספורמציות בכבד ומופרש מהגוף על ידי הכליות. אין זה מפתיע שבניגוד לעבודה (מחלות) של הכבד, כל תופעות הלוואי של התרופה עלולות לעלות.
אתה צריך גם לדעת שאקמול הוא מרכיב חיוניהרבה תרופות משולבות ידועות. אלה כוללים: coldrex, solpadein, panadein, panadol-extra, mexavit, teraflu, fervex, antigrippin ומאות אחרים.
רוב אינדיקציה תכופהלשימוש פרצטמול- חום עם מחלות מדבקות. והנפוץ ביותר מחלות מדבקותהם זיהומים ויראליים חריפים בדרכי הנשימה.
IN השנים האחרונותעשרות מרכזי מחקרומרפאות מדווחות כי השימוש באספירין, שהוא מאוד פופולרי לזיהומים ויראליים, יכול, במיוחד אצל ילדים, לעורר התפתחות של מחלה רצינית- תסמונת ריי. עם התפתחות תסמונת זו, מתרחש נזק בולט לכבד ולמערכת העצבים. בהתחשב בעובדה זו פרצטמולב-ARVI, זה נחשב באופן חד משמעי כתרופה סימפטומטית מס' 1.
ולסיכום - מידע שימושי חובה.
- הכי חשוב: יעילות פרצטמולגבוה מאוד עם SARS. בְּ זיהומים חיידקיים, במקרה של סיבוכים של אותו SARS, אקמול לא עוזר לאורך זמן או לא עוזר בכלל. בקיצור, ללא זיהום רציני, לא ניתן להגיע איתו לירידה משמעותית בטמפרטורת הגוף. זו הסיבה פרצטמולצריך להיות תמיד בבית, מכיוון שזה עוזר למבוגר חולה ספציפי או להורים ספציפיים להעריך נכון את חומרת המחלה: אם לאחר נטילת טמפרטורת הגוף ירדה במהירות, זה אומר ש תואר גבוהבהסתברות, אנו יכולים להסיק שאין דבר נורא (נורא יותר מ-ARVI) לאדם החולה. אבל אם ההשפעה של נטילת פרצטמולחסר - הגיע הזמן להזדרז ולא לדחות את ההליכה לרופא.
- יעילות התרופה נקבעת, קודם כל, לפי המינון, ולא לפי צורת השחרור, יופי האריזה והשם המסחרי. הפרש המחירים הוא לרוב פי עשרה.
- פרצטמולאל תשתמש בו לפי התוכנית, כלומר רק לפי השעון, למשל, "1 כפית סירופ 3 פעמים ביום." פרצטמוללתת או לקחת רק כאשר יש סיבה לתת או לקחת. טמפרטורה גבוהה - אנחנו בולעים, מנורמל - אנחנו לא בולעים.
- לא יכול לתת פרצטמוליותר מ-4 פעמים ביום ויותר מ-3 ימים ברציפות.
- בכל מקרה, עליך להיות מודע לשימוש עצמאי פרצטמול- אמצעי זמני בלבד המאפשר לך להמתין בשלווה לרופא.
במשך יותר מעשור, חומר זה היה חלק מתרופות רבות הנלקחות נגד הצטננות ומחלות ויראליות. רק ברוסיה יש יותר מ-200 כספים כאלהעוזר להקל על מצבו של החולה עם ARVI, הצטננות, שפעת, להילחם בחום גבוה. אקמול זמין בתכשירים שונים. סימני מסחר, אבל עקרון הפעולה, אינדיקציות לשימוש והתוויות נגד דומים לעתים קרובות מאוד. החומר הזה הוא אחד מהם רכיבים פעיליםתכשירים RINZA® ו-RINZASIP® עם ויטמין C. אמצעים פועלים במתחם ומסייעים לחסל את הסימפטומים העיקריים של הצטננות ושפעת.
תסמיני הצטננות שאקמול יכול לעזור איתם
- טמפרטורת גוף גבוהה (ניתן לשמור על 38 מעלות צלזיוס ומעלה), בדרך כלל עווית.
- חולשה כללית, חולשה, אשר מחמירות על ידי התפתחות דלקת וחום.
- תסמונת כאב, המתבטאת, ככלל, בכאבי ראש ובכאבי שרירים ומפרקים.
IN מקרים דומיםבדרך כלל אקמול (פרצטמול) נבחר כ מוצר תרופתי, כולל לחולים קטנים. לדוגמה, ניתן להשתמש ב-RINZASIP® לילדים מגיל 6. כדי להבין מדוע חומר זה מועדף, אתה צריך לדעת את התכונות של אקמול, במה התרופה הזו עוזרת, וגם להבין אינדיקציות כלליותלקבלת הפנים.
השפעת אקמול בהצטננות
כדי להבין איזה מינון אקמול בטיפול בהצטננות נדרש במקרה מסוים, חשוב להכיר את מנגנון הפעולה. התרופה הזו. Acetaminophen היא תרופה בעלת פעילות משככת כאבים ומורידת חום (נוגדת חום) בולטת. תכשירים המבוססים עליו מספקים אפקט אנטי דלקתי עם מינימום תופעות לוואי 1 האופייניות לחומרים לא סטרואידים. מהסוג הזה. על פי תקנת ארגון הבריאות העולמי (WHO), אקמול היא אחת התרופות החשובות והנחוצות ביותר.
מיושם ב מינונים שוניםלחומר זה יש את התכונות הפרמקולוגיות הבאות:
- משככי כאבים;
- נוגד חום;
- אנטי דלקתי.
אם נתאם נכסים ברשימהעם הסימפטומים הרגילים של שפעת והצטננות, אז ההיתכנות של שימוש באצטמינופן במחלות כאלה הופכת ברורה. היתרונות שלה יספרו על הרלוונטיות של נטילת תרופה זו עם עלייה בטמפרטורה.
היתרונות של נטילת אקמול עבור הצטננות או שפעת
היתרון העיקרי של נטילת אקמול עבור הצטננות הוא ההשפעה האנטי-פירטית שלו. השפעת התרופה קרובה ככל האפשר לתהליך של ירידת טמפרטורה טבעית. משפיע על המרכז מערכת עצביםאנושי, פרצטמול ממקם את פעולתו בהיפותלמוס ומשפיע על תהליכי ויסות החום. כתוצאה מכך, אקמול עוזר בהצטננות להיפטר מחום. זה, בתורו, תורם לתפקוד מנגנוני ההגנה של הגוף, שאינם מבזבזים אנרגיה על עצירת (חיסול) תהליכי חום.
לפרצטמול יש פחות תופעות לוואי מאשר למקבילו, phenacetin. 2 זה מאפשר את זה שימוש לטווח ארוךבמינון שנקבע לפרק זמן ממושך, כולל לטיפול בילדים. לדוגמה, ניתן ליטול RINZA® ו- RINZASIP® עם ויטמין C להקלה על תסמיני שפעת והתקררות למשך 5 ימים (על פי ההוראות עבור שימוש רפואי).
לפרצטמול השפעה סלקטיבית, בשל תכונותיו הפרמקולוגיות (אינו משפיע על האנזימים cyclooxygenase-1 ו-2, אינו משפיע על תפקוד הטסיות) 3 . זה מבדיל אותו מרוב התרופות נוגדות הדלקת הלא סטרואידיות: הודות לכך, אקמול יכול לשמש בטמפרטורה אצל ילדים.
מטבוליטים (תוצרי מטבוליזם) של פרצטמול מופרשים במהירות מהגוף.
עקרונות בסיסיים של טיפול אקמול להצטננות
אסור להשתמש באקמול להצטננות בשילוב עם תרופות המכילות אלכוהול, גם במינון קטן.
תכונות קבלה
עבור שפעת והצטננות ניתן להשתמש באקמול דרך הפה (שתיה בטבליות, אבקות וכו') או דרך פי הטבעת (בנורות). גישה זו מאפשרת לך במהירות השפעה טיפולית. בהקשר זה, השימוש באקמול בצורה של תמיסה להזרקה ב-ARVI לרוב אינו הולם. קו RINZA® ו- RINZASIP® כולל מוצרים בשתי צורות מינון נוחות במיוחד: טבליות RINZA® ואבקת RINZASIP® 6 לשתייה חמה עם ויטמין C.
מינון יחיד של אקמול למבוגר לא יעלה על 1 גרם מדי יום - לא יותר מ 4 גרם (לפחות 4-5 מנות של התרופה). שימוש חוזר באקמול בטמפרטורה אצל מבוגר יכול להיות לא לפני 5 שעות לאחר השימוש הקודם בתרופה. עבור ילדים ומתבגרים מתחת לגיל 18, המינון מחושב מהיחס בין מסת התרופה למשקל הגוף של הילד, אך לא יעלה על 10-15 מ"ג לכל ק"ג. המינון היומי המרבי לילדים הוא 60 מ"ג לכל ק"ג. בעת שימוש ב-RINZA®, מותר ליטול לכל היותר 4 טבליות ביום, RINZASIP® עם ויטמין C - 4 שקיות אבקה (להכנת תמיסה למתן דרך הפה) ליום 4.
ערכת קבלה כללית
לפני שתיית פרצטמול (אקמול) יש לפנות תחילה לרופא ולקרוא את הוראות התרופה. בדרך כלל יש ליטול את התרופה 1-2 שעות לאחר ארוחה עם הרבה נוזלים. אם למטופל אין תיאבון, יהיה נכון להפחית את המינון פי 2 חומר רפואילטיפול במבוגר או בילד, על מנת למנוע את הסיכון לגירוי התרופה.
משך השימוש באקמול בטמפרטורה לא יעלה על 7 ימים (לתרופות מסדרת RINZA® - 5 ימים). ברוב המקרים, אם מהלך המחלה אינו מסובך על ידי ביטויים אחרים, אז תסמינים חמורים נעלמים לאחר 1-2 ימים. ככלל, חום נעלם כבר ביום ה-3 לאחר תחילת נטילת התרופה, וכאב - ביום החמישי. אם ההשפעה הטיפולית של אקמול להצטננות עם טמפרטורה במינון הנ"ל לא מושגת במסגרת הזמן שנקבעה, יש צורך להתייעץ בדחיפות עם רופא על מנת למנוע את התרחשותם של סיבוכים ו / או מעבר המחלה ל צורה כרונית.
חשוב לא רק לדעת איזה מינון אקמול לקחת עבור הצטננות למבוגר ולילד, אלא גם לבחון את משך הקורס. באופן כללי, משטר הטיפול הוא כדלקמן.
- נטילת התרופה במינון המצוין עד שהתסמינים העיקריים של הצטננות ושפעת - חום, תסמונת כאב - נעלמים לחלוטין, אך לא יותר מ-7 ימים.
- נטילת המינון המצוין של פרצטמול (אקמול) במהלך היום במרווח של 12 שעות. זהו מדד חשוב המשמש כטיפול תיקון ותחזוקה עבור SARS ושפעת.
אינטראקציה עם קפאין
שילוב מאוד פופולרי של חומרים הוא אקמול וקפאין. שילוב זה, הכלול בתכשירים RINZA® ו-RINZASIP® עם ויטמין C, פועל בדרך כלל בעוצמה רבה יותר 5 . Acetaminophen עוזר להעלים את הסימפטומים, וקפאין מגביר את התפקוד הזה על ידי הגדלת הזמינות של הראשון לגוף. כתוצאה מכך, ההשפעות מתגברות. בנוסף, בשל השפעות הקפאין, הגוף מקבל דחיפה של אנרגיה וחיוניות. השילוב של אקמול וקפאין מומלץ לרוב להקלה על כאבי ראש בלחץ דם נמוך. שילוב זה במקרים כאלה מספק השפעות משככות כאבים ומרחיבות כלי דם.
בנוסף, אפשר לשפר השפעה טיפוליתאם אתה נוטל אקמול נגד שפעת ונשימה חריפה זיהום ויראליבשילוב עם ויטמין C. כמו כן, ההנחה היא כי חומצה אסקורבית מאטה את הפרשת התרופה. לכן, מומלץ להשתמש בו במינון מסוים יחד עם פרצטמול. קוֹמבִּינַצִיָה חומר נתוןעם חומצה אסקורביתהכלול באבקה להכנת משקה חם 6 RINZASIP® עם ויטמין C.
התוויות נגד
לפני שאתה שותה אקמול עבור הצטננות, קרא את רשימת התוויות הנגד.
- שתיית אלכוהול, נטילת תרופות המכילות פנוברביטל (לדוגמה, Corvalol), חומצה אתקרינית ונגזרותיה, גלוקוקורטיקואידים. בשימוש עם אקמול, תרופות אלו עלולות לגרום לרעילות בכבד ולהוביל לנזק חמור לכבד (לעיתים בלתי הפיך).
- כיבית ו מחלות דלקתיות GIT.
- כבד או אי ספיקת כליות.
- רגישות יתר לאצטמינופן (אקמול).
- הֵרָיוֹן.
תקופת ההנקה אינה התווית נגד לנטילת אקמול נגד שפעת ו-SARS, מכיוון שהמטבוליטים שלה כמעט אינם מופרשים עם חלב האם.
1 עם רשימה תופעות לוואיאתה צריך לקרוא את ההוראות. לפני נטילת התרופה, יש להתייעץ עם מומחה.
2 Strachunsky L. S., Kozlov S. N. Phenacetin // תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות. ערכת כלים . - מדינת סמולנסק האקדמיה לרפואה. המחלקה לפרמקולוגיה קלינית. (http://www.antibiotic.ru/rus/all/method/npvs/npvs.shtml#g15_6).
3 א.פ. ויקטורוב. משכך כאבים-נוגד חום לא סטרואידי. – NSC "המכון לקרדיולוגיה על שם האקדמיה N.D. Strazhesko" מהאקדמיה למדעי הרפואה של אוקראינה, קייב. (https://rpht.com.ua/ru-issue-article-1296).
4 בהתאם להוראות לשימוש רפואי בתכשירי RINZA® ו-RINZASIP® עם ויטמין C.
5 "קפאין מאיץ את הספיגה ומשפר את האפקט המשכך כאבים של פרצטמול"; ב. רנר, ד. קלארק, "כתב עת פרמקולוגיה קלינית", 18.04.2007
6 בהתאם להוראות השימוש, יש לשפוך את תכולת שקיק 1 (שקית) מים חמיםומערבבים עד להמסה מלאה, וכתוצאה מכך " משקה חם»
צורת מינון
טבליות 0.5 גרם
מתחם
טבליה אחת מכילה
חומר פעיל- אקמול 0.5 גרם,
חומרי עזר: עמילן תפוחי אדמה, פובידון (פוליווינילפירולידון רפואי במשקל מולקולרי נמוך), נתרן קרוסקרמלוז (נתרן קרוסקרמלוז), חומצה סטארית, טלק.
תיאור
הטבליות הן עגולות, שטוחות-גליליות עם סיכון בצד אחד של לבן או לבן עם גוון קרמי.
קבוצה תרופתית
משככי כאבים אחרים. אנילידים. פרצטמול.
קוד ATX N02BE01
תכונות פרמקולוגיות"type="checkbox">
תכונות פרמקולוגיות
פרמקוקינטיקה
הספיגה גבוהה, הריכוז המרבי בפלסמת הדם מגיע לאחר 0.5-2 שעות והוא 5-20 מיקרוגרם/מ"ל. תקשורת עם חלבוני פלזמה - 15%. חודר דרך מחסום הדם-מוח. פחות מ-1% ממינון האקמול שנלקחה על ידי אם מיניקה חודר פנימה חלב אם. ריכוז פלזמה יעיל טיפולית של אקמול מושג כאשר הוא מנוהל במינון של 10-15 מ"ג/ק"ג.
מטבוליזם בכבד (90-95%): 80% נכנסים לתגובות צימוד עם חומצה גלוקורונית וסולפטים ליצירת מטבוליטים לא פעילים; 17% עוברים הידרוקסילציה עם יצירת 8 מטבוליטים פעילים, המצומדים עם גלוטתיון ליצירת מטבוליטים כבר לא פעילים. עם חוסר בגלוטתיון, מטבוליטים אלה יכולים לחסום את מערכות האנזים של הפטוציטים ולגרום לנמק שלהם. האיזואנזים CYP2E1 מעורב גם בחילוף החומרים של התרופה. זמן מחצית החיים של התרופה הוא 1-4 שעות, היא מופרשת על ידי הכליות בצורה של מטבוליטים, בעיקר מצומדים, רק 3% ללא שינוי. בחולים קשישים פינוי התרופה פוחת ומחצית החיים שלה עולה.
פרמקודינמיקה
אקמול הוא משכך כאבים-נוגד חום. יש לו אפקט משכך כאבים ומפחית חום על ידי דיכוי הסינתזה של פרוסטגלנדינים בהיפותלמוס. יש לו פעילות אנטי דלקתית חלשה.
לתרופה יש תכונות משככות כאבים ותרופות להורדת חום. אינו גורם לגירוי של הקרום הרירי של הקיבה והמעיים. אין השפעה על חילופי מים-מלח, שכן הוא אינו משפיע על סינתזה של פרוסטגלנדינים ברקמות היקפיות.
אינדיקציות לשימוש
בינוני או קל תסמונת כאב(כאבי ראש, כאבי שיניים, כאבי מיגרנה, עצבים, מיאלגיה), כאבי פרקים ושרירים, כאב גרון, מחזור כואב, כאבי אוסטאוארטריטיס.
טמפרטורת גוף מוגברת עם הצטננות ומחלות זיהומיות ודלקתיות אחרות.
מינון ומתן
הוא משמש דרך הפה עם כמות גדולה של נוזל, 1-2 טבליות 2-3 פעמים ביום במרווחים של לפחות 4 שעות.
המינון היחיד המרבי למבוגרים וילדים מעל גיל 12 הוא 1-2 טבליות (500-1000 מ"ג), מדי יום - 8 טבליות (4000 מ"ג).
ילדים (6-11 שנים): 250-500 מ"ג (½-1 טבליה) כל 4-6 שעות לפי הצורך. המרווח בין המנות הוא לפחות 4 שעות. המינון היומי המרבי הוא 60 מ"ג/ק"ג ממשקל הגוף של הילד, מחולק למנות בודדות של 10-15 מ"ג/ק"ג במשך 24 שעות. ניתן ליטול מנה בודדת לא יותר מ-4 פעמים תוך 24 שעות.
בחולים עם תפקוד לקוי של כבד או כליות, תסמונת גילברט ובחולים מבוגרים, המרווח בין מנות התרופה צריך להיות לפחות 8 שעות ויש להפחית את המינון היומי.
משך הטיפול המרבי בשימוש כמשכך כאבים וכנוגד חום הוא לא יותר מ-3 ימים.
תופעות לוואי
על פי תדירות ההתפתחות, תופעות הלוואי הן בקבוצות הבאות: שכיחות מאוד - יותר מ- 1/10 ≥; תכופים - (≥ 1/100 -< 1/10); нечастые – (≥ 1/1000 - < 1/100); редкие – (≥ 1/10 000 - < 1/1 000); очень редкие (< 1/10000); неизвестно – частота возникновения תופעות לוואילא נקבע על סמך נתונים קיימים.
תגובות אלרגיות: לעיתים רחוקות מאוד - בצורה של פריחות בעור, גירוד, אנגיואדמה, תסמונת סטיבנס-ג'ונסון, אנפילקסיס.
מהמערכת ההמופואטית: לעיתים רחוקות מאוד - טרומבוציטופניה, מתמוגלובינמיה, אנמיה המוליטית.
מהצד מערכת נשימה: לעיתים רחוקות מאוד - ברונכוספזם (במטופלים עם רגישות יתר לחומצה אצטילסליצילית ותרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות אחרות).
ממערכת הכבד והרב: לעיתים רחוקות מאוד - תפקוד כבד לקוי.
בְּ שימוש לטווח ארוךמינונים גבוהים מגבירים את הסבירות לפגיעה בתפקוד הכבד והכליות ( קוליק כליות, בקטריוריה לא ספציפית, דלקת כליות אינטרסטיציאלית, טרשת פפילרית), יש צורך בשליטה בדם.
התוויות נגד
אי ספיקת כבד ו/או כליות
מחסור באנזים גלוקוז-6-פוספט דהידרוגנאז
אנמיה, לויקופניה
רגישות יתר לאקמול
גיל ילדים עד 6 שנים
אינטראקציות תרופתיות"type="checkbox">
אינטראקציות תרופתיות
מפחית את היעילות של תרופות uricosuric. שימוש במקביל באקמול במינונים גבוהים מגביר את ההשפעה של נוגדי קרישה (ירידה בסינתזה של גורמים מעודדי קרישה בכבד). מעוררי חמצון מיקרוזומליים בכבד (פניטואין, אתנול, ברביטורטים, ריפמפיצין, פנילבוטזון, תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות), אתנול ותרופות להפטוטוקסיות מגבירים את הייצור של מטבוליטים פעילים hydroxylated, אשר גורמים לאפשרות להתפתחות. שיכרון חמוראפילו עם מנת יתר קטנה. שימוש ממושך בברביטורטים מפחית את יעילות האקמול. מעכבי חמצון מיקרוזומליים (כולל סימטידין) מפחיתים את הסיכון לרעילות בכבד. שימוש משולב ארוך טווח באקמול ובתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות אחרות מגביר את הסיכון לפתח נפרופתיה "משככת כאבים" ונמק פפילרי כליות, תחילתו שלב מסוףאי ספיקת כליות. שימוש ממושך בו-זמני באקמול במינונים גבוהים וסליצילטים מעלה את הסיכון לפתח סרטן כליות או שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן. Diflunisal מעלה את ריכוז האקמול בפלזמה ב-50% - הסיכון לפתח רעילות בכבד. תרופות מיאלוטוקסיות מגבירות את ביטויי ההמטוטוקסיות של התרופה.
אטרופין, פטידין ותרופות נוגדות עוויתות אחרות גורמים לעיכובים בהופעת התרופה. כולסטרול ופחם פעיל מפחיתים את הספיגה. Metoclopramide מאיץ את הספיגה.
הוראות מיוחדות
לאחר 3 ימי שימוש, שליטה בדם היקפי ו מצב תפקודיכָּבֵד. על מנת להימנע מנזק רעיל לכבד, אין לשלב את התרופה עם נטילה משקאות אלכוהולייםוגם נלקח על ידי אנשים הנוטים לאלכוהוליזם כרוני.
לפני נטילת התרופה, עליך להתייעץ עם הרופא שלך:
חולים עם מחלות כרוניותכבד ( מחלות נלוותלהגביר את הסיכון לנזק לכבד בעת נטילת אקמול)
חולים עם מחלת כליות כרונית
חולים הנוטלים וורפרין או מדללי דם אחרים
אם כאב הראש הופך קבוע
חולים עם מצבים המלווים בירידה ברמות הגלוטתיון (לדוגמה, עם זיהומים חמורים כמו אלח דם), העלולים להגביר את הסיכון לחמצת מטבולית.
תסמינים של חמצת מטבולית הם נשימה עמוקה, מהירה או מאומצת, בחילות, הקאות ואובדן תיאבון.
עליך לפנות מיד לרופא אם מופיעים תסמינים אלה.
הסיכון למינון יתר סביר יותר בחולים עם לא שחמת מחלה אלכוהוליתכָּבֵד.
יישום ברפואת ילדים
בצורת מינון זו, התרופה אינה מומלצת לילדים מתחת לגיל 6 שנים.
הריון והנקה
נתונים אפידמיולוגיים על השימוש באקמול במהלך ההריון מראים לא השפעה שליליתכאשר נלקח במינונים מומלצים, עם זאת, לפני נטילת התרופה, עליך להתייעץ עם הרופא שלך. אקמול עובר דרך מחסום השליה ועובר לחלב אם, אך באופן קליני כמויות קטנות. נתונים זמינים שפורסמו אינם מכילים התוויות נגד לגבי השימוש בתרופה במהלך ההנקה.
תכונות של השפעת התרופה על היכולת לנהוג רכבאו מכונות שעלולות להיות מסוכנים.
לוקח בחשבון תופעות לוואימוצר תרופתי, יש לנקוט זהירות בנהיגה ברכב מנועי או במנגנונים שעלולים להיות מסוכנים.
מנת יתר
נזק לכבד אצל מבוגרים אפשרי כאשר נוטלים 10 גרם או יותר של אקמול. נטילת 5 גרם או יותר של אקמול עלולה להוביל לנזק לכבד בחולים עם גורמי הסיכון הבאים:
טיפול ארוך טווח ב-carbamazepine, phenobarbital, phenytoin, primidone, rifampicin, St. John's wort או תרופות אחרות המעוררות אנזימי כבד;
שימוש לרעה באלכוהול קבוע;
מצבים המלווים בירידה ברמת הגלוטתיון (תת תזונה, סיסטיק פיברוזיס, זיהום HIV, רעב, תת תזונה).
תסמינים: במהלך 24 השעות הראשונות לאחר הבליעה - חיוורון עור, בחילות, הקאות, אנורקסיה, כאבי בטן; חילוף חומרים לקוי של גלוקוז, חמצת מטבולית. תסמינים של תפקוד כבד לקוי עשויים להופיע 12-48 שעות לאחר מנת יתר. במנת יתר חמורה - אי ספיקת כבד עם אנצפלופתיה מתקדמת, תרדמת, מוות; אי ספיקת כליות חריפה עם נמק צינורי (כולל בהיעדר נזק חמור לכבד); הפרעת קצב, דלקת לבלב.
טיפול: שטיפת קיבה, קבלה פחמן פעיל, השראת הקאות, הכנסת תורמים של קבוצות SH ומבשרים לסינתזה של גלוטתיון - מתיונין 8-9 שעות לאחר מנת יתר ו-N-אצטילציסטאין - לאחר 12 שעות. הצורך באמצעים טיפוליים נוספים (מתן נוסף של מתיונין, מתן תוך ורידי של N-אצטילציסטאין) נקבע בהתאם לריכוז האקמול בדם, כמו גם בזמן שחלף לאחר נטילתו.
טופס שחרור ואריזה
טבליות של 0.5 גרם 10 טבליות באריזת בליסטר או בחבילת בליסטר.
2 אריזות שלפוחיות, יחד עם הוראות לשימוש רפואי בשפות המדינה והרוסית, מונחות באריזת קרטון.
אקמול היא תרופה נוגדת דלקת לא סטרואידית (NSAID). תרופה זו, הפופולרית בארצנו, נמצאת כנראה בכל ערכת עזרה ראשונה ביתית. זה סונתז לפני יותר ממאה שנים כדי למנוע כאב. אטיולוגיות שונות. התרופה ביססה את עצמה מיד כמשכך כאבים יעיל, אמין, נוגד חום.
בבית המרקחת ניתן לרכוש הן טבליות אקמול המוכרות לצרכן והן צורות נוספות: סירופים, אמפולות הזרקה, תחליבים ותמיסות. בעת השימוש בתרופה, עליך לזכור כי היא פועלת באופן סימפטומטי, כלומר מפחיתה את עוצמת התסמינים (כאב, חום), אך אינה נלחמת במחלה עצמה שגרמה להם.
באילו מקרים רושמים אקמול, מה עוזר, איך לקחת אותו? למי אסור? האם ניתן להשתמש בה במהלך ההריון, לתת לילדים? בואו נדבר על זה ביתר פירוט:
כיצד פועלת התרופה?
בחום הגוף מגביר את הייצור של פרוסטגלנדינים, חומרים הפועלים על מרכז החום של הגוף, וגורמים לטמפרטורה בגוף לעלות. דרך זמן קצרלאחר נטילת התרופה, היא נספגת ובתוך 15 דקות בלבד החומרים הפעילים של התרופה מופצים בכל הגוף, ומפחיתים באופן פעיל את ייצור הפרוסטגלנדינים. כתוצאה מכך, הטמפרטורה יורדת.
מתי הוא מתמנה?
לפרצטמול יש השפעה משכך כאבים, נוגד חום ואנטי דלקתי קל.
הוא מתקבל:
כדי להקל על תסמיני הצטננות ושפעת: טמפרטורה גבוהה, כאב ראש.
- עוזר עם כאבי שיניים (חומרה קלה או בינונית)
- עוזר לווסת כואבת.
- עוזר להתמודד עם הסימפטומים של הנגאובר.
בואו נסתכל מקרוב על השפעת התרופה בתנאים אלה:
הצטננות
אקמול הוא תרופה חיונית עבור הצטננות, SARS, שפעת, מלווה בכאב ראש, טמפרטורה גבוהה. תרופה זו פועלת כמשכך כאבים ומוריד חום, מקלה על תסמינים: מבטל כאב, מפחית חום. כחומר אנטי דלקתי, הוא הכי פחות יעיל.
מכאב ראש, כאב שיניים
זה אחד הזולים ו תרופות זמינותמכאב ראש. היעילות ביותר הן צורות מסיסות של התרופה: אבקה או טבליות תוססות Paracetamol-S-Hemofarm ואשר לתשומת לבכם בקישור), שכן החומר הפעיל מהם נכנס מהר יותר למחזור הדם, מה שאומר שההקלה מגיעה מוקדם יותר.
אם השן כואבת, התרופה תעזור, אך רק אם הכאב קל או חמור בינוני. אם השן כואבת מאוד, עדיף לקחת חומר הרדמה חזק, למשל, Nise או Ketorol.
עם מחזור
אם הווסת מלווה באופן קבוע כאב חמור, אשר מפרה קצב רגילחיים, מפחית את היעילות, יש צורך לזהות את הגורם לפתולוגיה זו. לכן פני לרופא.
עם כאב קל המתרחש מעת לעת, תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות יעזרו. אל הכי בטוח ו אמצעים לא יקריםקבוצה זו כוללת אקמול. זה נקבע אפילו לילדים. ניתן להשתמש בהריון (עוד על כך בהמשך).
בתי מרקחת מציעים תרופות יקרות מיצרנים זרים, כמו, למשל, Panadol ונורופן. עם זאת, החומר הפעיל העיקרי שלהם זהה לזה של זולים הרבה יותר. אנלוגים ביתיים.
אקמול לאקנה
מעטים יודעים כי אקמול יכול לשמש לטיפול באקנה, כולל אקנה בגיל העשרה. במקרה זה, ההשפעה האנטי דלקתית של התרופה באה לידי ביטוי. השתמשו בו כך: מועכים 1-2 טבליות עם כף, יוצקים מעט מים לקבלת תמיסה נוזלית לאחר הערבוב. החל אותו על אזורים בעייתיים.
תרופה להנגאובר
יש דעה רווחת בקרב האנשים שבעזרת את התרופה הזוניתן להפחית משמעותית את תסמיני הנגאובר. זה נכון, כי בעזרתו כאב ראש עובר, הגוף מתנקה חומרים רעילים. צריך רק לזכור שהאקמול מעמיס בצורה משמעותית את הכבד, שכבר סובל מאלכוהול שיכור מופרז. לכן, אסור להם להתערב.
אגב, אם אתם סובלים מהנגאובר מאי נוחות בבטן, צרבת, השתמשו תרופה עממית, למשל, יעזור לך. לשתות כוס מים מינרליםאו, אם זה לא בהישג יד, קח כף שמן צמחי.
בואו נמרח אקמול: איך לקחת את זה?
על פי ההוראות, יש ליטול את הטבליות עם אוכל, או לאחר ארוחה, לשטוף עם רגיל, מים נקיים. אסור לשתות טבליות קפה, משקאות אחרים המכילים קפאין. זה רק יכול להחמיר את המצב. יש דעה שאם אתה שותה כדור עם חלב, זה מתחיל לפעול מהר יותר.
מה שתגיד צורת מינוןתרופה שלא תשתמש, אל תחרוג מינון יומייותר מ-500 מ"ג למבוגרים. על פי אינדיקציות הרופא, הצריכה המרבית מותרת מינון מותר- 1 שנה
מומלץ ליטול את התרופה 3-4 פעמים ביום, עד לשיפור המצב, אך לא יותר מ-5 ימים. אם אין שיפור בתקופה זו, יש צורך בייעוץ רופא. לעולם אל תחרוג מהמינונים המומלצים ואל תאריך את משך הטיפול המותר. זכור כי לצריכה לא נכונה של אקמול יש השפעה שליליתעל הכבד, הכליות.
כמה זמן אקמול עוזר?
לאחר נטילת התרופה, היא נספגת במהירות דרך מערכת העיכול. ההשפעה מורגשת לאחר 15-30 דקות, תלוי בחומרת המצב.
האם ניתן לתת לנשים בהריון ולילדים?
נשים בהריון צריכות לקחת רק אקמול אינדיקציות רפואיות, באישור הרופא. לא ניתן לקחת את זה מהטרימסטר השלישי.
ישנן התוויות נגד לתינוקות עד החודש הראשון לחיים. עבור ילדים מגיל 3, התרופה נקבעת על ידי רופא, הוא גם קובע את המינון, קובע את משך הניהול הנדרש. לזה קטגוריית גילצורות כאלה של התרופה מיועדות: סירופ, השעיה, נרות.
מתי אסור להשתמש בתרופה?
לתרופה זו יש התוויות נגד מסוימות. זה, למשל, מחמיר כיב פפטישסקרנו לאחרונה. אסור ליטול אקמול אם יש לך בעיות בכליות כשל בכבדו מחלות חריפותהאיברים הללו.
ישנן התוויות נגד אסטמה של הסימפונות, סינוסיטיס כרונית, חריף תהליכים דלקתייםמעיים, כמו גם בנוכחות חוסר סובלנות חומצה אצטילסליצילית. כמו כן, אין לרשום תרופה זו לאחר ניתוח מעקף כלילי.
זכור כי אקמול הוא תרופה סימפטומטית. זה אומר שזה מפחית או מבטל לחלוטין תסמינים כואביםאך אינו משפיע ישירות על המחלה. לאחר נטילת התרופה, השן החולה עצמה לא תרפא, הזיהום שגרם לשפעת לא ייעלם, וגם הגורמים לכאב הראש לא ייעלמו.
לכן, אל תטפלו בעצמכם, אלא פנו לאיש מקצוע טיפול רפואי. להיות בריא!
סבטלנה, www.site
גוגל
- קוראינו היקרים! אנא סמן את שגיאת ההקלדה שנמצאה והקש Ctrl+Enter. תודיע לנו מה לא בסדר.
- אנא השאר את תגובתך למטה! אנו מבקשים מכם! אנחנו צריכים לדעת את דעתכם! תודה! תודה!
במהלך תקופת לידת ילד, רוב התרופות אינן התווית לאישה. עם זאת, מדובר באישה בהריון הנוטה יותר להצטננות ומחלות אחרות.
אקמול היא אחת התרופות הבודדות שרופאים מתירים במהלך ההריון. זה מעשית תרופה בטוחה, איזה מקל על חום ומקל כְּאֵב בזמן מחלה. עם זאת, הריון הוא מצב מיוחד ויש צורך בהתייעצות עם רופא לפני השימוש באקמול.
אקמול הוא משכך כאבים יעיל ו חומר נוגד חום עם פעולה אנטי דלקתית בינונית. זה יכול לשמש כדי להיפטר מסוגים שונים של כאב (כאבי ראש, כאבי שיניים, מיגרנה, עצבים, מחזור וכו'), כמו גם להורדת הטמפרטורה במחלות.
התרופה זמינה בצורת טבליות של 0.2 ו-0.5 גרם. חומר פעיל – פרצטמול. כרכיבי עזר משמשים: חומצה סטארית, עמילן תפוחי אדמה, לקטוז, ג'לטין.
אינדיקציות לשימוש באקמול
לעדותהשימוש בכלי כולל:
- כאבי ראש, כולל מיגרנה;
- מצבים עצביים;
- כְּאֵב שִׁנַיִם;
- כאב שרירים;
- עלייה רצינית בטמפרטורת הגוף עם ARVI, כולל שפעת.
האם ניתן לקחת אקמול במהלך ההריון ובאילו מקרים
לגבי צריכת אקמול, לעתים קרובות אפילו רופא מנוסהלא מסוגלת לומר בוודאות מלאה אם התרופה תפגע באישה ההרה ובילדה שלה. עם זאת, אישה בעמדה אינה חסינה מפני מחלות ויראליותותחושות כאב שונות, ולהשלכות של מצבים כאלה יכולה להיות השפעה שלילית מאוד על התפתחות העובר.
לכן, ב מצבים דומיםרצוי להשתמש בתרופות, ורופאים ברוב המקרים מעדיפים אקמול, כמו יחסית אמצעי בטוח . מחקרים לא הראו השפעה שלילית על מהלך ההריון, עם זאת, הוכח זאת החומר הפעיל יכול לחצות את השליה.
בהחלט בלתי אפשרי לקבל החלטה על השימוש בתרופה והמינון שלה לבד. כמו כן, לא ניתן להשתמש באקמול ברציפות. רק רופא צריך לרשום את התרופה.
בדרך כלל זה נעשה במקרים הבאים:
- טמפרטורת גוף מעל 38 מעלות צלזיוס עם ARVI ושפעת;
- כאב דנטלי;
- כאבי שרירים (לדוגמה, בגב, בצוואר או בגב התחתון);
- כאבי ראש, מיגרנות.
מינון אקמול במהלך ההריון
כדי למנוע תופעות לוואי והשפעות שליליות על הריון המינון נקבע על ידי הרופא.אנחנו בהחלט יכולים לומר שזה לא יכול לחרוג מהמינון הטיפולי המומלץ בהוראות. בדרך כלל מדובר ב-3 מנות ביום של 0.5 גרם (טבליה אחת). עדיף להתחיל ליטול חצי מהמנה.מהלך השימוש באקמול לא יעלה על 7 ימים.
הסכנות של נטילת אקמול במהלך ההריון
אקמול במהלך ההריון: טרימסטר ראשון
נושא נפרד הוא שימוש באקמול בשבועות הראשונים להריון. בתוך זה תקופה מגיעההיווצרות של חיוני איברים חשוביםוכל "כימיה" יכולה לרנדר השפעה שליליתלפרי. עם זאת, אם התועלת לאישה עולה בבירור נזק אפשריעובר, ואז לוקח את התרופה פנימה מנות קטנותאֶמְצָעִי.
אקמול במהלך ההריון: טרימסטר שני
בשליש השניכאשר העובר כבר נוצר, אך איבריו עדיין בשלב הפיתוח, צריכה בלתי מבוקרת של אקמול עלולה לגרום לשינויים רציניים בעבודתם. לכן, השימוש בו מותר פנימה מקרים קיצונייםובאישור רופא.
אקמול במהלך ההריון: שליש 3
בשליש השלישיהשליה מזדקנת ואינה מבצעת עוד את תפקידי ההגנה שלה כל כך טוב. לכן, עם מחלות של האם, הנגיף יכול לחדור כמעט בחופשיות לעובר. במקרה זה, נטילת אקמול היא יותר ממוצדקת, שכן היתרונות שלה בהשוואה לנזק הסביר לילד גבוהים בהרבה.
התוויות נגד ותופעות לוואי
למרות הפופולריות העצומה של אקמול, לתרופה יש ו התוויות נגד לאשפוז.יש לזכור זאת לפני השימוש בו. בין העיקריים שבהם נציין:
- עבודה לא מספקת של הכליות והכבד;
- אי סבילות למרכיבי התרופה;
- גיל הילדים מתחת ל-3 שנים;
- כמה מחלות של מערכת הדם;
- נוכחות של הפרעות אנזימטיות.
כדאי גם להיות מודעים לכך שאקמול יכול לעורר את המראה תופעות לוואי, כמו:
- תגובה אלרגית ( פריחה בעורוגירוד)
- מצב של אנמיה;
- בחילה;
- עצבנות מוגברת;
- הורדת לחץ דם;
- הפרעות במערכת השתן.