Natūralus bendroji veikla gamtos, tačiau kartais būtinas išorinis įsikišimas. Visiškas nėštumas trunka vidutiniškai 38-40 savaičių, tačiau pasitaiko, kad šių laikotarpių padaugėja. Tokiu atveju dirbtinė stimuliacija ateis į pagalbą specialių preparatų ar mechaninių manipuliacijų pagalba (pavyzdžiui, masažuojant spenelius). Jis naudojamas, jei vaikas yra labai mažas arba, atvirkščiai, jei jo svoris viršija 4,5 kg. Gerai ar blogai, nuspręs gydytojas. Kai kuriose šalyse ši procedūra gali būti atliekama gimdančios moters prašymu.
Indikacijos gimdymo sukėlimui
Gimdymo sužadinimas atliekamas pagal indikacijas ir ne anksčiau kaip 39 nėštumo savaitę. Procedūros priežastis – per didelis dėvėjimas, kuris prasideda jau 41 savaitę. Tokia būsena yra kupina priešlaikinis senėjimas placentos ir amniono skysčio, kuriame kaupiasi toksinai, spalvos ir konsistencijos pasikeitimas. Tai gresia ne tik deguonies bado vystymuisi, bet ir vaiko mirtimi. Kartais natūralaus gimdymo stimuliavimas yra skirtas daugiavaisiui nėštumui ir kai kurių moterų buvimui moterims lėtinės ligosširdį, inkstus, kraujagysles reikia atlikti 38-osios savaitės pradžioje.
Ne mažiau pavojinga gimdančiai moteriai vandens išleidimas neprasidėjus sąrėmiams. Jei susitraukimai neprasideda praėjus 12–24 valandoms po vandens nutrūkimo, atliekama privaloma stimuliacija. Būna ir taip, kad staiga nutrūksta prasidėjęs gimdymo procesas, nutrūksta sąrėmiai, neatsidaro gimda. Čia taip pat turite naudoti specialius vaistai gimdyti. Dirbtinė stimuliacija atliekama tiek pirmojo, tiek antrojo ir vėlesnio gimdymo metu.
Stimuliacijos pliusai
Pasitaiko situacijų, kai be stimuliacijos apsieiti neįmanoma, tačiau iš anksto jo naudoti neverta, orientuojantis tik į numatomą datą. Geriau gimdymą paskatinti po 41 savaitės tik tuo atveju, jei gimda yra pasiruošusi. Prieš pradėdamas procedūrą, gydytojas turi paskirti ultragarsinį tyrimą, kuris parodys ne tik vaiko ir aplinkinės placentos būklę, bet ir gimdos raumenų tonusą. Greito gimdymo stimuliavimo būdai nebūtinai turi būti medicininiai, tačiau jie turi būti naudojami, kai moteriai išsivysto preeklampsija ir vėlyvoji toksikozė. priešlaikinis atsiskyrimas placenta.
Dirbtinio stimuliavimo privalumai:
- rizikos vaisiui pašalinimas hipoksijos ir vystymosi vėlavimo metu;
- moters, sergančios preeklampsija ir lėtinių ligų paūmėjimu, būklės palengvėjimas;
- gimdymo aktyvumo pagreitėjimas užsitęsusių susitraukimų ir pervargimo metu.
Darbą skatinantys vaistai vartojami jau daug metų, šis metodas pelnė medikų pasitikėjimą. Procedūra vyksta tik gydymo įstaiga prižiūrint gydytojams ir griežtai pagal indikacijas. Jei gimdos kaklelis neatsidaro, o vanduo jau nutekėjo, stimuliacijos negalima atsisakyti.
Galima žala motinai ir vaisiui bei kiti trūkumai
Bet koks įsikišimas į gimdymo procesą turi savo trūkumų ir gali sukelti rimtų, nenuspėjamų pasekmių. Dirbtinis gimdymo sukėlimas yra daug skausmingesnis nei įprastas gimdymo procesas, kurio reikalaujama papildomas naudojimas skausmą malšinančių vaistų. Kartais stimuliacija sukelia vaisiaus deguonies badą, o tai kelia rimtą pavojų tolimesnei vaiko raidai. Dažnai gimdymas gali būti paskatintas naudojant lašintuvą su vaistais, o tai sukelia nepatogumų gimdančiai moteriai.
Būna ir taip, kad procedūra neduoda jokių rezultatų, dėl to jie arba ištveria gimdymą, arba ištveria C sekcija. Vaikui po dirbtinai sukelto gimdymo atsiranda gelta, gali kilti rimtų problemų nervų sistema, hipoksija.
Yra svarių ekspertų argumentų prieš narkotikų stimuliavimą. Procedūrą atlikti būtina tik esant gyvybiškai būtinybei, kai gimdymo uždelsimas kelia grėsmę būsimos mamos ir vaiko gyvybei.
Natūralaus gimdymo stimuliavimo metodai ir jų įgyvendinimo technika
Pašalinis kišimasis į gimdymo procesą daro didelę žalą moters organizmui, tačiau tam tikromis situacijomis negalima apsieiti. Tam tikrų gimdymo pagreitinimo metodų taikymas gimdymo namuose priklauso nuo gimdančios moters būklės, indikacijų ir proceso stadijos. Stimuliacija skirta esant intrauteriniam vaiko augimo sulėtėjimui, nedideliam vaisiaus vandenų kiekiui, infekcijai.
Amniono membranų atsiskyrimas
Ši operacija atliekama gerokai pavėlavus numatomą gimimo datą. Ji atliekama ginekologinės apžiūros metu, švelniai nuspaudžiant vaisiaus membraną pačiame gimdos pakraštyje. Šio metodo pagalba išprovokuojami susitraukimai, tačiau tai ne visada pavyksta iš pirmo karto. Jei po 3-4 procedūrų nėra teigiamas rezultatas, tada naudojamos kitos priemonės. Procedūra neskausminga, saugi sveikatai, tačiau lydima nedidelio diskomforto.
Prostaglandinų įvedimas
Prostaglandinai yra lipidų fiziologinės medžiagos, kurios yra prostano rūgšties dariniai. KAM neigiamos savybės prostaglandinai apima jų gebėjimą padidinti neuronų jautrumą skausmo mediatoriams. Mažais kiekiais šias medžiagas organizmas pasigamina pats, tačiau ypač daug jų yra spermoje ir vaisiaus vandenyse. Jie aktyviai veikia gimdos kaklelį, padeda jam laiku atsiverti.
Prostaglandinai vartojami per burną, naudojant žvakutes arba specialią makšties gelis. Metodas praktiškai nesukelia neigiamų reakcijų, nėra reikšmingų kontraindikacijų procedūrai. Ne visada žvakės ar gelis gali sukelti susitraukimus, o kartais tai neįvyksta. Tokiu atveju vaisto vartojimas gali būti kartojamas, tačiau yra hiperstimuliacijos pavojus. Vaistas neprasiskverbia pro placentą ir neturi šalutinio poveikio vaisiui.
Vaisiaus šlapimo pūslės punkcija
Palyginti su kitais gimdymo skatinimo būdais, šis yra pavojingiausias ir nenuspėjamas. Pirma, šlapimo pūslės punkcija yra kupina infekcijos, nes vaikas praranda apsauginį apvalkalą. Jei šlapimo pūslė pradurta, vandenys nubėgo, o gimdymas neprasidėjo, tada gali padėti tik cezario pjūvis. Šį metodą naudokite tik tada, kai susitraukimai sulėtėja, o kūdikio galva pakankamai žemai nukritusi. KAM dažnos komplikacijos apima virkštelės prolapsą, kuris yra itin pavojingas vaiko gyvybei. Kad ir kokios būtų indikacijos, verta susilaikyti nuo tokio metodo.
Oksitocino taikymas
Gali būti naudojamas gimdymui pagreitinti hormoninis vaistas Oksitocinas yra hormonas, kurį gamina hipofizė. Jis lašinamas per lašelinę ir naudojamas susitraukimams atnaujinti, tačiau tai gali būti ne tik žalinga, bet ir rizikinga. Mažiausias dozės perteklius kelia grėsmę vaiko hipoksijos išsivystymui, todėl stimuliacija atliekama griežtai prižiūrint gydytojui. Pasireiškus pirmiesiems deguonies bado požymiams, vaisto vartojimas nutraukiamas.
Neretai moterys turi padidėjusį jautrumą oksitocinui. Dozavimas, trukmė ir vartojimo greitis nustatomi individualiai. Be to, oksitocinas skatina stiprus skausmas susitraukimų metu, dėl ko reikia papildoma programa anestetikai. Vartojant lašelinę, gydytojas turi nuolat stebėti vaiko būklę ir nutraukti vaisto vartojimą, jei yra menkiausias įtarimas. deguonies badas ir kiti pavojingi įvykiai.
Stimuliacinės tabletės
Iš visų minėtų priemonių, skatinančių gimdymą, mažiausiai kontraindikacijų turi tabletės. Šie vaistai apima dirbtinius antigestogenus, kurie blokuoja estrogenų gamybą ir padidina progesterono kiekį. Pastarasis yra atsakingas už visišką gimdos kaklelio atskleidimą ir susitraukimų atsiradimą.
Vaistai, skatinantys darbą, dažnai naudojami abortams ankstyvos datos, kuris sukelia pagrįstą moterų baimę. Įjungta vėlesnės datos tabletės neveikia Neigiama įtaka apie būsimos mamos sveikatą ir kūdikio vystymąsi.
Daugelis moterų yra atsargios panašiu būdu stimuliacija, manydama, kad tai nepatikima ir nesaugi. Taip nėra, tačiau, kaip ir bet kokie vaistai (ypač hormoniniai), tabletės turi daug kontraindikacijų. Jų negalima vartoti esant kepenų ar inkstų nepakankamumas, kraujo krešėjimo problemos, diabetas, bronchinė astma. Kai kuriais atvejais verta pasikonsultuoti su keliais kvalifikuoti specialistai nustatyti galimybę vartoti šios rūšies vaistus.
Kontraindikacijos dirbtiniam stimuliavimui
Natūralus stimuliavimas nepadarys jokios žalos moteriškas kūnas, tačiau dirbtinis sužadinimas turi savo kontraindikacijų. Prieš priimdamas sprendimą paskatinti gimdymą, gydytojas turi visapusiškai ištirti moterį, įvertinti prenatalinę vaiko būklę.
Tiesioginės kontraindikacijos:
- gimdos kraujavimo atidarymas;
- vaisiaus pristatymas dubens srityje;
- Cezario pjūvis ankstesnių gimdymų metu;
- cukrinis diabetas moterims;
- dideli vaisiaus matmenys, viršijantys gimdančios moters dubens parametrus;
- gimdos infekcija;
- intrauterinis augimo sulėtėjimas, vaisiaus patologija;
- hipertenzija.
Jei yra bent viena kontraindikacija arba sunkios lėtinės ligos, dirbtinai sukelti gimdymo neįmanoma. Taip pat galite pabandyti natūralūs metodai, o nesant efekto teks griebtis cezario pjūvio.
Ar galima gimdymo proceso pradžią paskatinti namuose?
Moteriai pailgėjus nėštumui, praėjo visos numatytos datos, o gimdymas vis dar neįvyksta, galite pabandyti patys stimuliuoti procesą spenelių masažo ar sekso pagalba. Namuose tai galima padaryti keliais būdais. Paprasčiausias ir saugiausias yra lytinis aktas be prezervatyvo, kuris skatina gimdos susitraukimą, o spermatozoidai tarnauja kaip natūralių prostaglandinų šaltinis. Moteris taip pat gali pasiekti intensyvius gimdos susitraukimus švelniai masažuodama spenelius.
Jau 40 savaičių, praėjo 41-oji, o vaikas net nepagalvoja, kad laikas jam gimti. Maždaug 10% moterų susiduria su šia problema. Pasyviai laukti sąrėmių ne visada Geriausias sprendimas, kartais galite padėti sau ir išprovokuoti gimdymo pradžią. Egzistuoti skirtingi metodai stimuliacija: tiek dirbtinė, tiek narkotinė (tokie metodai naudojami ekstremalūs atvejai, jau ligoninėje). Jei būsimai motinai patologijų nenustatyta ir gydytojas tai patvirtina, gimdymo stimuliavimas gali būti atliekamas namuose saugiais metodais.
Kalbama apie gimdymo išprovokavimą fizinio aktyvumo ir kitų provokuojančių veiksnių pagalba. Tokių veiksmų imamasi, kai būsimoji mama jau gerokai pervargina kūdikį.
Prieš pradėdami ką nors daryti, kad paspartintumėte gimdymą, turėtumėte pagalvoti, ar stimuliacija šioje situacijoje tikrai reikalinga. Juk numatoma gimimo data, dėl to spėjama, kad ji neturi jokio tikslumo. Tai savotiškos gairės gydytojams ir jaunoms mamoms.
Neįmanoma daryti išvadų, kad nėštumas atidėtas, pasikliaujant tik numatomo gimdymo data. Apie stimuliaciją galite galvoti tik po 40 akušerinių nėštumo savaičių.
Jei vis dėlto peraugimas patvirtinamas, turite įsitikinti, kad veiksmai, skatinantys gimdymo procesą, nepakenks nei motinai, nei kūdikiui.
Pirmiausia turite įsitikinti, kad moters ir vaiko būklė yra normali. Po 38-osios savaitės patartina reguliariai atlikti KTG, kuri leidžia nustatyti vaiko būklę pagal jo širdies plakimo ritmą.
Taip pat verta praeiti ultragarsinis tyrimas parodydamas ne tik bendra būklė vaisius, bet ir placentos brendimo laipsnis, gimdos raumenų būklė. Remiantis šių tyrimų rezultatais, galima daryti išvadas apie gimdymo skatinimo namuose ar ligoninėje tikslingumą.
Ar patartina skatinti gimdymą?
Ar tikrai reikia paskatinti gimdymą? Ar verta kištis į natūralią situacijos raidą? Pagrindinė mintisštai kad nėštumo eiga turėtų būti normali, be jokių anomalijų ir patologijų. Prieš priimant sprendimą dėl stimuliacijos, labai svarbu pasitarti su gydytoju.
Darbo indukcija namuose
Jei vis dėlto gydytojas patvirtintų mamos siekius kiek paspartinti procesą, tyrimų rezultatai ir medicininės apžiūros Gerai, ką turėčiau daryti? Kaip padėti kūdikiui greičiau gimti?
Darbo aktyvumo stimuliavimas namuose yra toks:
- Vaikščiokite, lipkite laiptais. Geriausias būdas ir galbūt saugiausias būtų žygiai dieną ir vakarą. Taip pat pasivažinėjimą liftu galite pakeisti savarankiškais laipiojimu laiptais. Kai moteris yra viduje vertikali padėtis, vaisius nusileidžia greičiau. Tačiau fiziniu aktyvumu nereikėtų piktnaudžiauti, jei terminas dar neatėjo. Tai gali sukelti gimdos tonusą.
- Spenelių trynimas. Aktyviai stimuliuojant spenelius, organizmas gamina tokį hormoną kaip oksitocinas, kuris yra atsakingas už gimdos susitraukimus ir susitraukimus. Masažo metu turi būti įtrauktas visas delnas, jis turi būti dedamas ant krūtinės ir atliekami sukamieji judesiai. Po 15 minučių pereikite prie kitos krūties, pakartokite. Procedūra turi būti tęsiama mažiausiai valandą, kitaip rezultato nebus. Šį masažą patartina daryti tris kartus per dieną. Galite apvynioti ranką kilpiniu rankšluosčiu.
- Intymus intymumas.Šis būdas bene patikimiausias, ypač jei moteris patiria orgazmą, dėl kurio susitraukia gimda. Tačiau net ir be to sekso metu būsimos motinos kūnas gamina oksitociną, apie kurį buvo kalbama aukščiau. O vyrų spermoje yra didelis skaičius prostaglandinai - medžiagos, kurios minkština gimdos kaklelį ir paruošia jį atskleisti.
- Priėmimas aštrus maistas. Aštrus maistas stimuliuoja žarnyną, dėl to susitraukia gimdos sienelės, tačiau su šiuo metodu turėtumėte būti ypač atsargūs. Paprastai kadencijos pabaigoje jauna mama pradeda valgyti beveik viską, ką valgo. stiprus rėmuo, o nuo aštraus maisto labai padidės degančios tulžies kiekis stemplėje. Verta paminėti, kad tokius metodus reikia taikyti labai atsargiai ir prieš tai pasikonsultavus su gydytoju.
Egzistuoti liaudies gynimo priemonės gimdymo stimuliacija:
- Aviečių lapai. Mūsų prosenelės gimdymą sukeldavo išgerdamos aviečių lapų nuoviro. Šis gėrimas paruošia gimdos sieneles ir pagreitina procesą. Manoma, kad jei tokį nuovirą geriate sąrėmių metu, tada antrasis etapas gimdymas įvyks daug greičiau nei įprastai. Todėl, jei jauna mama turi kokių nors struktūrinių dubens ypatumų ar turi sveikatos problemų, šio metodo geriau nenaudoti, nes dėl proceso greičio gydytojai nespės imtis reikiamų priemonių.
- Ananasų minkštimas.Šiame egzotiškame vaisiuje gausu bromelaino – medžiagos, kuri, kaip ir prostaglandinai, padeda suminkštinti gimdos kaklelį ir paruošia jį išsiplėtimui.
Yra ir kitų būdų, kaip paskatinti darbo aktyvumą:
- Homeopatiniai preparatai.Šios srities ekspertai paprastai rekomenduoja dvi priemones Pulsatilla ir Caulophyllum. Jie gali būti naudojami tik gydytojo rekomendacija, nes jie skirtingai veikia kiekvieną organizmą.
- Laminaria. Laikydamiesi galite pagreitinti gimdymą specialus režimas mityba - valgyti daugiau, daug skaidulų. Šiame sąraše pirmauja jūros dumbliai (kelp). Produkto sudėtyje yra puiki suma jodo, vitaminų ir naudingų medžiagų. Norint pasiekti atpalaiduojantį efektą, pakanka valgyti nedidelį kiekį. jūros dumblių. Tai paskatins gimdą.
- Gėrimai, kurių sudėtyje yra alkoholio. Yra nuomonė, kad nedidelės dozės aukštos kokybės alkoholio vartojimas atpalaiduoja nėščios moters kūną ir pagreitina natūralų. gimdymo procesas. Pavyzdžiui, jei būsimoji mama išgers kelis gurkšnius gero raudonojo vyno, tai nepakenks nei jai, nei kūdikiui, tačiau padės išprovokuoti sąrėmius. Tačiau šis gimdymo sužadinimo būdas yra gana prieštaringas ir neturėtų būti naudojamas prieš tai nepasitarus su gydytoju.
Ko padaryti visiškai neįmanoma?
Niekada ir jokiomis aplinkybėmis nebandykite patys paskatinti gimdymo jokiais populiariais medicinos metodais:
- tabletės;
- injekcijos;
- Žvakės;
- lašintuvai;
- akupunktūra.
Jei neteisingai apskaičiuosite dozę arba atliksite pačią procedūrą, gali nutikti tragedija. Nereikia kelti svarmenų ir labai apkrauti kūno. Tai išprovokuos gimdymą, bet gali neigiamai paveikti vaiką. Jei vaikas neskuba gimti, bet pagal tyrimų rezultatus viskas gerai, tuomet nereikia jaudintis ir duoti mažyliui šiek tiek laiko.
Neateikite patys, o medicininės indikacijos Verčiu gydytojus paskatinti jų pradžią. Gimdymo skatinimas yra frazė, kurios bijo visos nėščios moterys. Pažiūrėkime, ar tai baisu.
Gimdymo skatinimas gimdymo namuose
Dažniausias gimdymo stimuliavimo įvykių vystymosi scenarijus yra moters hospitalizavimas nėštumo patologijos skyriuje. Būtent ten, ištyrus ir ištyrus, priimamas sprendimas dėl stimuliavimo indikacijų, laiko ir metodų.
Indikacijos gimdymo sukėlimui
Priežastys, dėl kurių akušeriai priversti išprovokuoti gimdymo pradžią, skirstomos į motinines ir vaisiaus.
Motinos priežastys:
- Nėštumo komplikacijų buvimas, kai jo tęsimas yra pavojingas moters gyvybei ir sveikatai: preeklampsija, eklampsija, sunkus gestacinis cukrinis diabetas, kepenų pažeidimas, nėštumo sukelta koagulopatija;
- Lėtinių ligų paūmėjimas sunkia forma: bronchų astma, diabetas, arterinė hipertenzija, inkstų liga, širdies ir kraujagyslių patologija;
- Padidėjęs polihidramnionas;
- Patologinis preliminarus laikotarpis, kai sutrinka bendra moters būklė, jos miegas;
- Ūminės situacijos: ūminis apendicitas, cholecistitas, smegenų aneurizma, trauma, kraujavimas. Nors šiuo atveju toks gimdymo stimuliavimas nevyksta. Gydytojai tokiose situacijose kreipiasi į ankstyvą gimdymą cezario pjūviu, nes kartais sąskaita eina ne valandomis, o minutėmis;
- Nėštumas atidėtas daugiau nei 42 savaitėms iki paskutinių menstruacijų datos.
Yra mažiau vaisiaus priežasčių:
- Hemolizinė naujagimio liga su rezus konfliktu;
- Intrauterinė vaisiaus ir amniono membranų infekcija;
- Vaisiaus augimo sulėtėjimas gerų rezultatų CTG ir vaisiaus biofizinis profilis.
Jei vaikas dėl vienokių ar kitokių priežasčių kenčia gimdoje, pageidautina ne per didelis dirbtinai išprovokuoto gimdymo krūvis, o operatyvus gimdymas. Gimdymas skatinamas vaisiaus labui tik atlikus išsamų tyrimą ultragarsu, doplerometrija ir KTG.
Gimdymo aktyvumo skatinimo metodai
Iš pradžių vienas ar kitas gimdymo stimuliavimo būdas pasirenkamas atsižvelgiant į nėščiosios organizmo pasirengimą gimdymui. Gerai pasirengus gimdymo kanalui, „subrendusiam“ gimdos kakleliui, galite naudoti:
- Laminarijos lazdelės. Tai gana senas akušerijos metodas. Laminarijos džiovinamos ir presuojamos pieštukų pavidalu. jūros dumblių. Keletas šių lazdelių įkišamos į pravirą gimdos kaklelį. Drėgnoje aplinkoje dumbliai išsipučia ir mechaniškai atveria gimdos kaklelį, skatina gimdymo pradžią;
- Gimdos kaklelio išsiplėtimas balionu yra panašus į ankstesnį metodą. Vietoj laminarijų mechaniniam stimuliavimui naudojami specialūs balionai, palaipsniui užpildydami juos oru ar skysčiu;
- Amniotomija arba dirbtinis atidarymas amniono maišelis. Išsiskyrus vaisiaus vandenims, gimdos ertmės tūris mažėja, vaisiaus galva nusileidžia ir spaudžia apatinį gimdos segmentą. Šie veiksniai provokuoja gimdymo pradžią.
Preparatai gimdymui skatinti
Jei moters kūnas nėra pasiruošęs gimdymui, gimdos kaklelis nėra subrendęs naudoti nemedikamentiniai metodai neįmanoma ir net pavojinga. Tokiais atvejais būtina nuodugniau paruošti moterį ir naudoti specialius preparatus:
- Oksitocinas yra hormonas, kurį gamina hipofizė ir yra tiesiogiai atsakingas už gimdos susitraukimus gimdymo metu. Oksitocino įvedimas į veną arba tablečių pavidalu išprovokuos gimdymo pradžią. Tačiau su nesubrendusiu gimdos kakleliu šio vaisto vartojimas yra nepagrįstas. Daugiau apie;
- Prostaglandinų grupės preparatai (Prostin, Prepidil ir kt.). Tai biologiškai veikliosios medžiagos, prisidedant prie gimdos kaklelio minkštėjimo, atskleidimo ir brendimo. Šios grupės vaistai geriausiai tinka gimdymui ruošti ir stimuliuoti. Prostaglandinai tiekiami injekcijų, tablečių, makšties ir gimdos kaklelio gelių pavidalu;
- mifepristonas – santykinai naujas vaistas skatinti darbo aktyvumą. Jo veikimas yra progesterono receptorių blokavimas. Progesteronas, kurio pagrindinė funkcija yra išlaikyti nėštumą, nustoja veikti. Nėštumas lieka be hormoninės paramos, prasideda gimdymas.
Darbo indukcija namuose
Tais atvejais, kai gimdymo terminas jau praėjo, bet tiek mama, tiek vaikas jaučiasi gerai, reikia aktyvūs veiksmai Nr. Gydytojas nėščiąją išleidžia namo, kur ji iškart skuba ieškoti liaudies metodai paspartinti ateinančią dieną. Šių metodų yra daug, kai kurie iš jų turi medicinines šaknis ir sveiką protą, o kai kurie jų visiškai neturi ir netgi pavojingi.
KAM pavojingi būdai apima karštas vonias, priėmimą alkoholiniai gėrimai, svarmenų kilnojimas, šokinėjimas, nežinomų žolelių nuovirų ir maisto papildų vartojimas, bet kokios makšties manipuliacijos namuose.
Iš leistinų būdų pagreitinti gimdymo pradžią:
- Pratimai, apimantys liūdnai pagarsėjusį lipimą laiptais ir grindų plovimą. Jokios žalos, jokios naudos, vidutinės fizinė veikla negali atnešti. Tačiau sisteminga joga, plaukimas ar aerobika nėščioms moterims yra labai naudinga raumenų vystymuisi, teisingas kvėpavimas, svorio kontrolė ir bendrojo dominanto vystymas.
- Ricinos aliejus arba gerai žinomas ricinos aliejus laikomas panacėja gimdymui paskatinti. Čia yra dalelė sveiko proto. Ricinos aliejus turi į hormoną panašų poveikį ir gali padėti subrandinti gimdos kaklelį, kai naudojamas reguliariai, pavyzdžiui, žvakutėse. Vidus laisvinantis ricinos aliejaus poveikis gali turėti rodostimuliacijos efektą tik tada, kai gimdymo takai yra paruošti. Panašus veiksmas taip pat turi valomąją klizmą.
- Seksualinis gyvenimas yra bene labiausiai moksliškai pagrįstas būdas paskatinti gimdymą. Spermoje yra tų pačių prostaglandinų, kurie buvo aptarti. Esant reguliariam seksualiniam aktyvumui, šių medžiagų poveikis gimdos kakleliui ir jo mechaninis dirginimas prisideda prie gimdymo pradžios.
Prieš naudodami bet kurį iš šių „močiutės“ metodų, būtinai pasitarkite su gydytoju, ar jis leidžia tokius eksperimentus jūsų konkrečiu atveju.
Alexandra Pechkovskaya, akušerė-ginekologė, specialiai skirta Interneto svetainė
Naudingas vaizdo įrašas:
Beveik kiekvienas ilgalaikis nėštumas baigiasi kūdikio atsiradimu. Tačiau kai kuriais atvejais tai būtina papildomos pagalbos iš šono. Tam naudojami vaistai, skatinantys gimdymą.
Gimdymo sužadinimas neįvyksta per kiekvieną gimdymą. Prieš imdamiesi veiksmų, gydytojai atidžiai išnagrinėja situaciją.
Pagrindinė priežastis stimuliacijai – štai tada praėjo natūralaus gimdymo terminai, kurie patenka į 38-42 nėštumo savaitę. Jei per šį laikotarpį vaikas negimsta, placenta sensta ir negali susidoroti reikalingos funkcijos. Vaisiaus vandenyse kaupiasi toksinai, kurie keičia spalvą, o tai gali sukelti vaisiaus deguonies badą.
Indikacijos stimuliacijai:
- kartais dėl daugiavaisis nėštumas, arba dėl polihidramniono gimda pertempta. Tai taip pat yra stimuliavimo indikacija;
- ankstyvas vaisiaus vandenų išsiskyrimas terminas, o kartu ir susitraukimų nebuvimas ilgiau nei 10 valandų. Tai žymiai padidina infekcijos įsiskverbimo į kūdikį augimą per atidarytą gimdos kaklelį;
- jei placentos atsiskyrimas įvyko per anksti, o tai kelia grėsmę kūdikio gyvybei;
- nėščios moters lėtinių ligų buvimas, keliantis grėsmę motinos ir kūdikio sveikatai. Kai kuriais atvejais atsiranda vėlyvoji toksikozė. Tokiose situacijose stimuliacija vyksta 38 savaitę.
Dirbtinis gimdymo stimuliavimas taip pat rekomenduojamas labai pablogėjus kūdikio būklei. Dažniausiai, į panaši situacija atlikti cezario pjūvį.
Kiek laiko trunka gimdymas po stimuliacijos? Gimdymo laikas po stimuliacijos kiekvienai moteriai yra skirtingas. Viskas priklauso nuo to, kaip paruoštas gimdymo takas, kiek atviras gimdos kaklelis, kokia gimdančios moters veikla. Tačiau daugelis pažymi, kad jų trukmė su dirbtiniu stimuliavimu yra šiek tiek mažesnė nei naudojant natūralus gimdymas. Tačiau susitraukimai yra daug skausmingesni ir praeina su trumpesniu intervalu.
Pasekmės ir kontraindikacijos
Nepaisant pagalbos, kurią teikia gimdymo skatinimas, ji turi ir neigiamų pusių. Kai kurie stimuliuojantys vaistai yra leidžiami per lašelinę, o gimdanti moteris turi ilgas laikas gulėti vienoje padėtyje, nejudant, o tai sukelia ne tik nepatogumų, bet ir stiprų skausmą.
Daugelis besilaukiančių mamų pastebi, kad dirbtinai sukelti sąrėmiai yra daug skausmingesni nei natūralaus gimdymo metu.
Kaip gimdymo indukcija veikia kūdikį? Kai kuriais momentais dirbtinis gimdymo sužadinimas išprovokuoja deguonies badą – hipoksiją – kūdikiui, o tai gali neigiamai paveikti jo sveikatą. Dažnai iškart po pasirodymo vaikui reikia paskatinti kvėpavimą, nes jį silpnina aštrūs susitraukimai, dėl kurių buvo tiekiamas nepakankamas deguonies kiekis.
Dirbtiniai gimdymo aktyvumo skatinimo metodai taip pat turi savo kontraindikacijų, jie nenaudojami šiais atvejais:
- vaisiaus padėtis neteisinga arba kūdikis per didelis, o jo galvos dydis neatitinka mamos mažojo dubens dydžio;
- Moteriai jau buvo atliktas cezario pjūvis. Dirbtinis gimdymo sukėlimas gali išprovokuoti siūlės plyšimą.
Stimuliacijos metu daug kas priklauso nuo medicinos personalo kvalifikacijos, pasirinkto vaisto teisingumo.
Mechaninės stimuliacijos rūšys
IN akušerijos praktika taikyti įvairių būdų gimdymo aktyvumo stimuliavimas, priklausomai nuo indikacijų ir stadijos, kurioje ji yra.
Amniono membranos atsiskyrimas. Procedūra atliekama su ginekologinė apžiūra. Norėdamas sukelti susitraukimus, gydytojas atsargiai rankomis nulupa membraną šalia gimdos kaklelio. Ne visada įmanoma atlikti lupimą pirmą kartą, kartais tenka tai padaryti dar kartą. Metodas nekelia jokios ypatingos rizikos ir nesukelia skausmo gimdančiai moteriai, nes apvalkale nėra nervų galūnės, tačiau gali kilti tam tikras diskomfortas.
Šlapimo pūslės punkcija. Tai rizikingesnis būdas, nes pradūrus šlapimo pūslę vaisius yra neapsaugotas ir lengvai pažeidžiamas bet kokias infekcijas. Šlapimo pūslės punkcija nesuaktyvina gimdymo veiklos, tenka griebtis papildomų priemonių stimuliacija, arba atlikti cezario pjūvį.
Dažniausiai tokiu būdu naudojamas užsitęsusiems susitraukimams arba kai kūdikio galva nugrimzta į dubens sritį. Norėdami pradurti šlapimo pūslę, specialus medicinos instrumentas kabliuko pavidalu, kuriuo paimama amniono membrana, įvedant ją į makštį, atliekama punkcija, dėl kurios išsiskiria amniono skystis.
Panašios rūšys darbo stimuliavimas nedažnai naudojamas, nes galimos neigiamos pasekmės, ypač pradūrus šlapimo pūslę.
Prostaglandinai
IN gimdymo ligoninės esant tam tikroms indikacijoms, paskirti vartoti gimdymą skatinančias priemones, sukeliančias susitraukimus. Akušeriai naudoja injekcijas, gelius, žvakutes, lašintuvus ar tabletes, kurios pagreitina gimdymą.
Dažniausiai moteriai yra suleidžiami prostaglandinai – fiziologiškai aktyvios medžiagos, kurios gaminamos. Žmogaus kūnas ir randama beveik visuose organuose. Daug šios medžiagos yra ir vaisiaus vandenyse. Su jų pagalba yra stimuliuojamas gimdos kaklelio atidarymas. Vaistas tiekiamas gelio arba žvakučių pavidalu, vartojamas į makštį. Gimdančiai moteriai jie nesukelia diskomforto ir netrukdo judėti.
Įvedus vaistą, po 10 valandų turėtų prasidėti susitraukimai. Jei tai neįvyksta per 24 valandas, gelį ar žvakutes galima švirkšti dar kartą, bet ne daugiau kaip tris kartus per dieną.
Tolesnis pritaikymas be rezultato. Įrankis nenaudojamas, jei vanduo jau nutekėjo. Prostaglandinų, kaip gimdymą pagreitinančio vaisto, beveik nėra šalutiniai poveikiai ir kontraindikacijas, o akušeriai teikia pirmenybę jiems. Priemonė neturi jokio poveikio kūdikiui, nes negali prasiskverbti pro amniono membraną.
Kaip neigiamas momentas nuo vaisto veikimo gydytojai atkreipia dėmesį į perėjimo prie aktyvios gimdymo stadijos sulėtėjimą.
Hormonas oksitocinas
Dažnai moterims skiriamas oksitocinas – hormoninis vaistas, skatinantis gimdymą. Tai dirbtinis natūralaus hormono, kurį gamina hipofizė, analogas.
Kas skatina darbingumą? Hormonas oksitocinas sukelia ir pagreitina susitraukimus, skatindamas gimdos susitraukimus. Jo naudojimas būtinas esant silpnam gimdymui arba susitraukimų susilpnėjimui. Dažniausiai vaistas skiriamas į veną. Būsimoji mama gimdymui paskatinti dedama lašelinė.
IN Pastaruoju metu kad moteriai sąrėmių metu nereikėtų ramiai gulėti, vietoj lašintuvo įkišamas kateteris, specialus vamzdelis, per kurį tiekiami vaistai. Jei lašintuvo veikimas pasirodo neveiksmingas, per pilvo ertmėį gimdos sieneles gimdymui paskatinti suleidžiama injekcija oksitocino tirpalu.
Jo naudojimas atliekamas prižiūrint gydytojui, tuo tarpu būtina stebėti vaisiaus būklę ir susitraukimų intensyvumą. Perdozavus, galimas kūdikio deguonies badas ir susitraukimų hiperstimuliacija.
Kai kuriais atvejais oksitocinas nenaudojamas gimdymui paskatinti. Pavyzdžiui, neteisinga vaisiaus padėtis, placentos priekinė dalis arba randų buvimas ant gimdos ar siauras dubuo spontaniškam gimdymui. Be to, vaistas nenaudojamas, jei gimdymo kanalas dar nėra paruoštas, nes jis neturi įtakos gimdos kaklelio atsidarymui.
Visos moterys, vartodamos hormoną, skundžiasi labai skausmingais sąrėmiais, todėl kartu su vaisto vartojimu dažnai vartojami ir antispazminiai vaistai.
Stimuliacinės tabletės
Prieš keletą metų akušerijos praktikoje vėlyvuoju nėštumo laikotarpiu gimdymui paskatinti pradėjo vartoti tabletes. Juose yra dirbtinai susintetintų antistogenų, kurie blokuoja kai kuriuos gimdos receptorius, atsakingus už progesterono – pagrindinio nėštumo hormono – gamybos sustabdymą. Ankstyvosios abortų tabletės arba abortą skatinančios tabletės, naudojamos kaip stimuliatoriai įprasto nėštumo metu.
Kokios tabletės sukelia gimdymą ligoninėje? Akušeriai, dažniausiai stimuliavimo tikslais, gimdančioms moterims skiria penkroftoną, miropristoną, mifepristoną, kurie dažnai vartojami kartu su misoprostoliu. Ar vartoti tabletes, ar ne, sprendžia tik gydytojas, apžiūrėjęs moterį, įvertinęs sąrėmių kokybę, gimdos kaklelio išsiplėtimo laipsnį.
Iš pradžių gydymui buvo naudojamos misoprostolio tabletės skrandžio ligos,. Kai kuriose šalyse rekomenduojama vartoti kontraceptines tabletes. Misoprostolis, kaip gimdymą skatinanti tabletė, nėra skiriamas.
Vaistas padeda atverti gimdos kaklelį ir stimuliuoja gimdos raumenų susitraukimus. Todėl jis vartojamas tik kartu su mifepristonu, o misoprostolio poveikis vaisiui gali būti vertinamas tik kartu. Įprastomis dozėmis neigiamas poveikis nepasireiškia. Kada per didelis priėmimas, galimas smegenų hipoksijos atsiradimas dar negimusiam kūdikiui.
Kiek laiko užtrunka gimdymas po misoprostolio? Misoprostolis vartojamas kartu su mifepristonu, po vieną tabletę. Po dienos reikia išgerti kitą dozę. Vaisto poveikis prasideda po 48-72 valandų, priklausomai nuo asmens.
natūrali stimuliacija
Numatyta pristatymo data per 40 savaičių yra tik orientacinė. Gimdymas ir 42 savaites laikomas normaliu, o nėštumas netaikomas po gimdymo.
Daugelis būsimų motinų domisi, ar gimdymo sužadinimas 40 nėštumo savaitę yra kenksmingas. Dažnai šiuo laikotarpiu gimdanti moteris guli į gimdymo namus, prižiūrima gydytojų. Tačiau šiuo laikotarpiu vaisius jau yra paruoštas gimdymui, o jei gimdymo takas yra subrendęs, gydytojai siūlo intensyvinti gimdymą. natūraliai. Tam gali būti naudojami keli metodai.
Kas padeda stiprinti darbingumą:
- žygiai pėsčiomis, lipimas laiptais, varginantis fiziniai pratimai, kuris užtikrins dubens paslankumą, paveiks gimdą;
- seksas, dėl kurio susitrauks gimda;
- Spenelių stimuliavimas padės natūraliai gaminti hormoną oksitociną, kuris skatina gimdos susitraukimus. Norėdami tai padaryti, kiekvieną dieną vieną ar du kartus per dieną reikia masažuoti spenelius 5-10 minučių.
Kai kurios gimdančios moterys parsiveža namo Ricinos aliejus bet gydytojai prieštarauja. Be to, jo veiksmingumas neįrodytas.
Nebijokite dirbtinio gimdymo stimuliavimo. Svarbu suprasti, kiek to iš tikrųjų reikia konkrečiu atveju. Be gimdančios moters sutikimo gydytojai neturi teisės pradėti stimuliacijos.
Būsimos motinos duos šansų aršiausiems nerimą keliantiems žmonėms. Sunku išvengti neramumų, ypač jei laukiesi pirmagimio ir labai plačiai įsivaizduoji, kaip ten bus... Nėščiųjų tautosaka ir sugyventinių apsireiškimai – pagrindinis informacijos šaltinis.
www.svetlanalapina.com
Viena labiausiai drebančių problemų – gimdymo stimuliavimas. Niekas negali tiksliai pasakyti, už ar prieš. Gal todėl, kad mamos tiesiog nėra labai kompetentingos šiuo klausimu? Pabandykime tai išsiaiškinti.
O, tai per daug...
Pirma, nėščia moteris turėtų žinoti, kad apie pavėluotą nėštumą gydytojas gali kalbėti tik gavęs kardiotokografijos ir, žinoma, ultragarso rezultatus. Ultragarsas padės nustatyti tikslų nėštumo amžių, bet ne tik tai svarbu.
Gydytoja atkreipia dėmesį į placentos storio sumažėjimą, kaukolės kaulų sustorėjimą, santykinius oligohidramnionus. Būtent tokiais atvejais gydytojai paskiria gimdymo sužadinimą.
O jeigu tau, mama, atrodo, kad gydytojai per daug skuba ir sutrikdo visus natūralios įvykių eigos procesus, tiesiog pasikalbėk su jais. Paklauskite savo gydytojo, kodėl jis rekomenduoja paskatinti gimdymą, kokia rizika jums ir jūsų kūdikiui.
Gydytojas užsimena, kad tai ne jūsų reikalas ir jie, gydytojai, žino geriau? Pasiruoškite ginti savo teises. Juk gali eiti pas vadybininką, ir karštoji linija skambinti. Bet tai, žinoma, kraštutinumai, tereikia reikalauti pagarbos sau ir, esame tikri, visos problemos išsispręs.
Beje, ne tik persirengimas yra gimdymo sužadinimo indikacija; ne taip jau retai pasitaiko atvejų, kai gimdymas skatinamas, jei gimdyvei yra preeklampsija ir placentos nepakankamumas.
Kaip vyksta gimdymo indukcija?
Dažniausiai naudojami amniotomija ir specialaus gelio naudojimas. Pirmuoju atveju nėščioji turės sutikti su akušerine procedūra – dirbtiniu vaisiaus šlapimo pūslės plyšimu. Operacija neskausminga, dėl plyšimo pradeda tekėti vaisiaus vandenys. Gimdymo veikla dažniausiai prasideda po 2-3 valandų.
IN pastaraisiais metais populiaria gimdymo sužadinimo priemone tapo gelio, kuriame yra prostaglandinų, naudojimas. Jis suleidžiamas į gimdos kaklelio kanalą, po kurio hormonai padeda greičiau „brandinti“ gimdos kakleliui. Darbo aktyvumas prasideda po 9-10 valandų. Procedūra taip pat neskausminga.
www.maminklub.lv
Stimuliacija gimdymo metu
Taigi, mes nurodėme, kaip jie „sukelia“ gimdymą. Bet net natūralus procesas negali būti apsaugotas nuo pertrūkių. Silpna gimdymo veikla kelia pavojų vaiko gyvybei. Turėkite omenyje orientyrą – pirmasis gimdymas turėtų trukti iki 12 valandų, antrasis – iki 8.
Jei gimdymas vėluoja, būtina kelti klausimą dėl jų stimuliavimo. Dažniausiai gydytojai kaip akušerinę pagalbą naudoja prostaglandinus ir oksitociną. Pirmasis hormonas vartojamas, kai gimda atsivėrė daugiausiai iki 4 cm, gimdymo veikla silpna.
Oksitocinas švirkščiamas išsiplėtus 5 cm ir daugiau(iki bandymų laikotarpio). Vaistai leidžiami į veną kartu su antispazminiais vaistais
Jei po 4-6 valandų situacija kardinaliai nepasikeičia, gydytojai sprendžia dėl cezario pjūvio.
Kokios yra rizikos?
Žinoma, yra rizika. Rodostimuliacija vaikui gali sukelti hipoksiją, t.y. deguonies trūkumas. Nuo to kenčia kūdikio smegenys, gali sutrikti centrinės nervų sistemos veikla.
O tai – autizmo sindromas, kalbos uždelsimas, cerebrinis paralyžius, regos ir klausos sutrikimai, epilepsinis sindromas. Kaip matote, sąrašas yra labai rimtas. Gana dažnai „stimuliuojamiems“ vaikams stebima vadinamoji naujagimių „gelta“.
Oksitocinas patenka į cheminė reakcija su kraujyje esančiu bilirubinu, dėl kurio pasikeičia odos spalva.
Aptarkite savo situaciją su gydytoju, turėtumėte kartu pasverti visus privalumus ir trūkumus. Žinokite, kad be jūsų parašo jie neturi teisės pradėti gimdymo.
Motinos instinktas
Arba mūsų mentalitetas toks, arba mamų raštingumas dar nėra tinkamo lygio, bet esame įpratę dėl visko kaltinti gydytojus. Bet kai žinosite, kad jūsų viduje plaka kita širdis (galbūt ir daugiau), laikas perduoti estafetę sumušėjui.
Padovanok jam savo vaikystę, o pats tapk pagrindiniu jo gynėju. Nevenkite nekenčiamų ligoninių, netikėkite viskuo, kas parašyta forumuose, neikite su srautu, pagaliau. Jūs turite duoti jam gyvybę, nesvarbu, kokia kaina.
Teisingas režimas, disciplina, nėštumo ir gimdymo pagrindų išmanymas, pasirengimas įvairioms situacijoms. Viską paskyrę savo didžiausiam gyvenimo džiaugsmui, niekada nesigailėsite.
O kai parašysite atsisakymą gultis į ligoninę arba ištirpsite kančioje ir skausme, galite visą gyvenimą gailėtis, kad nedavėte vaikui pagrindinio dalyko – sveikatos.
Ivanova Jekaterina
Mieli skaitytojai! Ar patyrėte gimdymo indukciją? Kaip vertinate šią procedūrą? Laukiame jūsų komentarų!