Antybiotyki w zawiesinie dla dzieci: przeznaczenie, rodzaje i zastosowanie. Zasady stosowania antybiotyków u dzieci

Antybiotyki – leki, mający zdolność niszczenia bakterii lub hamowania ich rozmnażania. Wielu rodziców boi się przepisywać je swoim dzieciom ze względu na ryzyko skutki uboczne. Jakie choroby wymagają stosowania środków przeciwbakteryjnych? Dlaczego nie możesz ich pić, jeśli masz ARVI? Jak przywrócić zdrowie, jeśli po leczeniu boli Cię brzuch? Czy powinienem podawać mu probiotyki (Bifidumbacterin)? Przyjrzyjmy się tym kwestiom i dowiedzmy się, co dr E.O. sądzi na temat terapii antybiotykowej. Komarowski.

Wskazania do stosowania

Antybiotyki są przepisywane niemowlętom wyłącznie w celu leczenia infekcji bakteryjnych.

Główne wskazania:

  • choroby układu oddechowego i otolaryngologicznego - niewirusowe zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zapalenie migdałków, zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok, krztusiec, błonica i tak dalej
  • patologie przewodu pokarmowego – salmonelloza, czerwonka
  • problemy dermatologiczne – czyraki, róże
  • choroby urologiczne - zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek i tak dalej

Nie należy podawać dziecku leków tylko dlatego, że ma ból brzucha lub biegunkę. Doktor Komarovsky zwraca uwagę rodziców na fakt, że wszelkie decyzje dotyczące antybiotykoterapii w przypadku infekcji jelitowych lub zapalenia oskrzeli powinien podejmować lekarz. Jego zadaniem jest wybór leku, sposobu podania i czasu podawania.

Optymalnym sposobem doboru antybiotyku jest posiew bakteryjny z plwociny, moczu lub kału. Pozwala zidentyfikować sprawcę infekcji i jego podatność na leki. Jednak analiza zajmuje trochę czasu, dlatego w wielu przypadkach przepisywane są antybiotyki szeroki zasięg, które działają na większość bakterii. Dlaczego są niebezpieczne?

Po zażyciu tych leków mogą wystąpić działania niepożądane, w tym:

  • dysbakterioza
  • alergia
  • jelita drażliwego
  • biegunka
  • obniżona odporność
  • zaparcia i tak dalej

Niektóre leki wpływają nie tylko na jelita: gentamycyna ma zły wpływ na nerki, tetracyklina ma zły wpływ na wątrobę, a chloramfenikol ma zły wpływ na hematopoezę.

Możliwy Negatywne konsekwencje nie jest powodem do odmowy przyjmowania leków. Bez nich nie da się wyleczyć chorób bakteryjnych. Możesz zminimalizować skutki uboczne, ściśle przestrzegając zaleceń lekarza i przyjmując probiotyki („”).

Niemowlakom lekarze starają się przepisywać jak najmniej toksyczne antybiotyki w postaci roztworów i zawiesin, w rzadkich przypadkach praktykuje się zastrzyki.

Antybiotyki na infekcje wirusowe

Komarovsky nalega, aby ARVI u dzieci nie leczono antybiotykami, ponieważ chorobę wywołuje wirus. Ich stosowanie jest niedopuszczalne również w celu zapobiegania powikłaniom. Stosowanie leków przeciwbakteryjnych na katar i kaszel „na wszelki wypadek” zwiększa ryzyko wtórnych infekcji.

W Ludzkie ciało Występuje wiele mikroorganizmów oportunistycznych. Nie powodują szkód, ponieważ niektóre kolonie bakteryjne hamują wzrost innych. Jeśli podasz dziecku antybiotyk na ARVI, część drobnoustrojów umrze, ale te, które przeżyły, zintensyfikują swoją aktywność. W rezultacie powszechny katar może spowodować zapalenie płuc.

Komarowski ostrzega: jeśli do ARVI dodano już powikłania bakteryjne, konieczne jest przyjmowanie antybiotyków. Mogą wskazywać:

  • pogorszenie stanu zdrowia po poprawie
  • gorączka utrzymująca się dłużej niż 7 dni
  • pojawienie się w ogólna analiza krew niedojrzałych form leukocytów
  • pojawienie się nowych objawów

Tylko lekarz może zdiagnozować infekcję związaną z ostrą infekcją wirusową dróg oddechowych.

Często środki przeciwbakteryjne stosowane są przy zapaleniu oskrzeli, co nie zawsze jest uzasadnione.

Komarowski uważa, że ​​w wielu przypadkach zapalenie oskrzeli jest przejawem ARVI. Na charakter bakteryjny może wskazywać ropna plwocina, silne zatrucie (dziecko ma bóle kości, ból brzucha), temperatura, której nie można obniżyć, zmiany w wynikach badań krwi. W przypadku tego typu zapalenia oskrzeli wymagane są antybiotyki.

Problemy jelitowe

Jednym ze skutków ubocznych przyjmowania antybiotyków jest choroba jelita drażliwego u dziecka.

Stan ten charakteryzuje się:

  • wzdęcia, które powodują ból brzucha u dziecka
  • biegunka – częsta ciecz zielone odchody ze śluzem
  • zaparcia – brak stolca dłużej niż 3 dni

Taktyka leczenia zależy od dominujących objawów. Jeśli dziecko jest karmione piersią i często boli go brzuch z powodu zwiększonego tworzenia się gazów, matka powinna wykluczyć z diety rośliny strączkowe, kapustę, czarny chleb, kwas chlebowy, rodzynki i winogrona. Należy ograniczyć także ziemniaki, mleko, surowe owoce i warzywa.

Dziecku z drażliwymi jelitami można podawać produkty na bazie simetikonu (Espumizan), które eliminują wzdęcia. Zaleca się także przyjmowanie probiotyków normalizujących mikroflorę np. Bifidumbacterin czy Bifiform.

Jeśli powoduje drażliwość jelita, matka karmiąca musi usunąć z menu produkty „przeczyszczające” - ogórki, suszone śliwki, buraki, świeży kefir i inne. Leczenie polega na przyjmowaniu sorbentów – wskazane są także Enterosgel, Smecta, probiotyki.

Zaparcia można również leczyć, dostosowując dietę matki. Powinna skorzystać nabiał, płatki owsiane, gotowane owoce, pieczone warzywa, owsianka. Dla niemowląt na sztuczne karmienie Do menu można dodać mieszanki mleka fermentowanego. Jeśli zmiana diety nie pomoże wyeliminować problemu, można podać dziecku środek przeczyszczający (syrop laktulozowy), czopek glicerynowy lub lewatywę.

Zaburzenie mikroflory

Dysbakterioza często występuje po serii antybiotyków. Dlaczego to się dzieje? Substancje czynne leków niszczą i szkodliwe mikroorganizmy oraz pożyteczne lakto- i bifidobakterie zamieszkujące jelita. W rezultacie proces trawienia pokarmu zostaje zakłócony.

Dysbakterioza u dzieci objawia się takimi objawami jak:

Jeśli dziecko karmione jest mlekiem matki lub mieszanką, dysbioza prowadzi do tego, że przybiera na wadze, słabo przybiera na wadze i często jest kapryśna. Czasami na ciele dziecka pojawia się wysypka.

Jak przywrócić mikroflorę? Komarovsky uważa, że ​​po odstawieniu antybiotyków bilans korzystnych i organizmy chorobotwórcze normalizuje się samoistnie. W trakcie choroby i po jej zakończeniu należy podawać dziecku dużo wody, zwłaszcza jeśli cierpi na ból brzucha, płynny zielony kał (biegunkę) lub zaparcia ( rzadki stolec).

Ze względu na wzrost temperatury dzieci źle się odżywiają i tracą na wadze. Gdy choroba ustąpi, rodzice starają się je dobrze karmić. Ale to błąd. Jedzenie powinno być lekkie (warzywa i nabiał) i bogate w witaminy, a dziecko z czasem odzyska utracone gramy.

Normalizacja równowagi

Jak pomóc dziecku z dysbiozą? Leczenie polega na przyjmowaniu sorbentów i preparatów zawierających pożyteczne bakterie. Obecnie dostępnych jest wiele różnych probiotyków. Jednym z nich jest „Bifidumbacterin”.

„” to lek zawierający aktywne bifidobakterie, a także substancje niezbędne do utrzymania ich funkcji życiowych. Głównym wskazaniem do przyjmowania leku jest dysbakterioza.

„Bifidumbacterin” jest produkowany w Różne formy. Dzieciom zwykle przepisuje się proszek. Schemat dawkowania dla noworodków to 1 saszetka 2-3 razy dziennie, dla dzieci do 1 roku życia – 1 saszetka 3-4 razy dziennie. Produkt należy rozcieńczyć w mleku i podawać podczas karmienia.

Leczenie odbywa się przez 2-3 tygodnie. W tym okresie w jelitach powinny zasiedlić pożyteczne bakterie, wypierając mikroorganizmy oportunistyczne.

Jeśli probiotyki nie przynoszą efektu, a dysbioza towarzysząca biegunce, zaparciom i wzdęciom nie ustępuje, dziecku można przepisać bakteriofagi. Ich formuła zawiera wirusy, które nie szkodzą pożytecznej florze, a jedynie działają przeciwko drobnoustrojom chorobotwórczym.

Wskazane jest przyjmowanie probiotyków równolegle z antybiotykami.

Alergia

Antybiotyki są jedną z przyczyn występowania alergii. Nie da się z góry przewidzieć reakcji organizmu dziecka na lek. Za czynniki predysponujące uważa się słabą dziedziczność i dietę lub alergia kontaktowa u dziecka. Punkty te należy zgłosić lekarzowi.

Alergia objawia się swędzącą pokrzywką lub wysypką grudkową. W ciężkie przypadki Może rozwinąć się obrzęk naczynioruchowy utrudniający oddychanie lub zagrażający życiu zespół Lyella i Stevensa-Johnsona, charakteryzujący się gorączką i poważnymi obrażeniami skóra. Takie sytuacje wymagają natychmiastowego działania interwencja medyczna. Łagodne alergie po antybiotykach leczy się ogólnoustrojowymi i miejscowymi lekami przeciwhistaminowymi.

Niektórzy lekarze praktykują jednoczesne przepisywanie antybiotyków i leków przeciwhistaminowych. Doktor Komarovsky będzie się temu sprzeciwiał. Podobne działania może prowadzić do tego, że alergia nie pojawi się natychmiast i będzie bardzo dotkliwa.

Czasami alergiom towarzyszą objawy zaburzeń żołądkowo-jelitowych, takie jak biegunka ( częsty stolec), zaparcia (twardy stolec), powstawanie gazów. Wskazuje to na osłabienie lokalnej odporności błon śluzowych żołądka i jelit. Dziecko może narzekać, że boli go brzuszek. Delikatna dieta, enzymy, sorbenty i probiotyki („Bifidumbacterin”) pomagają przywrócić funkcjonowanie przewodu żołądkowo-jelitowego.

Zmniejszona obrona

Jelita grają ważna rola w funkcjonowaniu układu odpornościowego: wytwarza komórki ochronne i wchłania przydatny materiał. Zaburzenie jego mikroflory (dysbakterioza) lub uszkodzenie błon śluzowych na skutek przyjmowania antybiotyków prowadzi do ogólnego osłabienia organizmu dziecka. Sytuację mogą pogorszyć alergie, rzadkie stolce lub, odwrotnie, częste płynne odchody.

Jak przywrócić prawidłowe funkcjonowanie układu odpornościowego dziecka? Dr Komarovsky zaleca:

  • chroń dziecko przed nowymi infekcjami, w tym ostrymi wirusowymi infekcjami dróg oddechowych; w tym celu przez jakiś czas po chorobie należy unikać tłumów i dużo spacerować na świeżym powietrzu
  • monitoruj powietrze w pomieszczeniu, w którym przebywa dziecko - optymalna temperatura– 18-22°C i wilgotność – 50-70%
  • przestrzegaj diety oszczędzającej witaminy i aktywnie podlewaj dziecko, aby oczyścić organizm z toksyn
  • przeprowadzić delikatne hartowanie

Antybiotyki i hipertermia

Antybiotyki nie mają działania przeciwgorączkowego, ale 3-4 dni po rozpoczęciu ich przyjmowania temperatura powinna się unormować lub obniżyć, ponieważ substancje czynne leku powstrzymują proliferację bakterii powodujących proces zapalny.

Jeżeli przez kilka dni od rozpoczęcia terapii lub po jej zakończeniu wysoka temperatura u dziecka może świadczyć o:

  • nieprawidłowy dobór leków lub ich stężeń
  • naruszenie schematu - leczenie antybiotykami wymaga ścisłego przestrzegania zasad stosowania określonych w instrukcji, w żadnym wypadku nie należy zmniejszać (zwiększać) dawki ani jej wielokrotności
  • przedwczesne zakończenie stosowania – ważne jest, aby ukończyć pełny kurs zalecony przez lekarza
  • dodanie kolejnej infekcji

Czasami gorączka jest oznaką, że dziecko ma alergię. Wymienione powyżej sytuacje są powodem do konsultacji z lekarzem.

Antybiotyki i laktacja

Czy antybiotyki są niebezpieczne dla dziecka, jeśli zażywa je matka karmiąca? Wszystko zależy od rodzaju leku. Uważa się, że penicyliny, makrolity i cefalosporyny można stosować podczas karmienia piersią. Jeśli leczenie zostanie przeprowadzone za ich pomocą, można kontynuować laktację. Ale te leki mogą powodować działania niepożądane zarówno dla matki, jak i dziecka, w tym:

  • alergia
  • dysbakterioza
  • biegunka
  • zaparcia i tak dalej

Aby im zapobiegać, matki powinny przyjmować probiotyki (Bifidumbacterin, Linex), a także fermentowane produkty mleczne. Po konsultacji z lekarzem produkty z pożyteczne bakterie można dać dziecku.

Aminoglikozydy, tetracyklina, chloramfenikol, linkomycyna, metronidazol, niektóre fluorochinolony i inne leki są zabronione podczas karmienia piersią.

W okresie laktacji leczenie jakiejkolwiek choroby, nawet prostego ARVI, powinno odbywać się pod nadzorem lekarza, aby nie zaszkodzić dziecku.

Wniosek

Antybiotyki w dzieciństwo można stosować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza na ból gardła, zapalenie oskrzeli, zapalenie pęcherza moczowego i inne infekcje bakteryjne, które nie obejmują ARVI. Po ich użyciu możesz doświadczyć nieprzyjemne konsekwencje– zielony stolec, biegunka, zaparcie, śmierć korzystna mikroflora, zapełnianie jelit, obniżona odporność i inne.

Można tego uniknąć, jeśli będziesz ściśle przestrzegać zasad przyjmowania leków i równolegle przyjmować probiotyki (Bifidumbacterin). Doktor Komarovsky nalega na przestrzeganie przepisów dieta lekka, picie dużej ilości płynów i chodzi w okresie rekonwalescencji. Jeśli po kuracji antybiotykami Twoje dziecko odczuwa bóle brzucha, często wymiotuje lub ma wysoką gorączkę, należy zgłosić się do lekarza.

Leki przeciwbakteryjne należy stosować wyłącznie w przypadku infekcji wywołanych przez bakterie. W szpitalu z powodu ciężkiego i zagrażający życiu choroba zakaźna(np. zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych - zapalenie błon mózgowych, zapalenie płuc - zapalenie płuc itp.) odpowiedzialność za prawidłowy dobór leku spoczywa wyłącznie na lekarzu, który opiera się na danych obserwacyjnych pacjenta ( obraz kliniczny) oraz na wynikach badań specjalnych.

W przypadku łagodnych infekcji występujących w warunkach „domowych” (ambulatoryjnych) sytuacja jest zasadniczo odmienna. Lekarz bada dziecko i przepisuje leki, czasem towarzyszą temu wyjaśnienia i odpowiedzi na pytania, czasem nie. Często rodzice sami proszą lekarza o przepisanie antybiotyku. W takich sytuacjach czasami psychologicznie łatwiej jest pediatrze wypisać receptę, niż narażać swoją reputację i tracić czas na wyjaśnianie niestosowności takiej recepty.

W każdym razie lekarz musi przestrzegać dwóch podstawowych zasad terapia antybakteryjna:

  • Szybkie przepisywanie najskuteczniejszych leków w przypadkach, gdy ich działanie zostało udowodnione.
  • Maksymalne ograniczenie stosowania leków przeciwbakteryjnych we wszystkich pozostałych przypadkach.

Niezawodny znaki zewnętrzne lub proste i tanie metody laboratoryjne pozwalające na rozróżnienie wirusowego i bakteryjnego charakteru infekcji drogi oddechowe, Niestety nie. Jednocześnie wiadomo, że ostry nieżyt nosa (katar) i ostre zapalenie oskrzeli (zapalenie błony śluzowej oskrzeli) są prawie zawsze spowodowane przez wirusy, a zapalenie migdałków (zapalenie migdałki podniebienne i gardła), ostre zapalenie ucha (zapalenie ucha) i zapalenie zatok (zapalenie błony śluzowej zatok przynosowych) w znacznej części przypadków – przez bakterie.

Naturalne jest założenie, że podejście do terapii antybakteryjnej jest indywidualne ostre infekcje górnych dróg oddechowych powinno być nieco inne.

Katar i zapalenie oskrzeli

Na ostry nieżyt nosa(katar) i zapalenie oskrzeli, nie są wskazane leki przeciwbakteryjne. W praktyce wszystko dzieje się inaczej: jeden, dwa dni podniesiona temperatura i kaszel u dziecka, rodzice z reguły nie dają dziecku leków przeciwbakteryjnych. Ale potem zaczynają się bać, że zapalenie oskrzeli będzie powikłane zapaleniem płuc, i decydują się na zastosowanie antybiotyków. Warto w tym miejscu zaznaczyć, że takie powikłanie jest możliwe, jednak praktycznie nie jest ono uzależnione od wcześniejszego stosowania leków przeciwbakteryjnych. Głównymi objawami rozwoju zapalenia płuc są pogorszenie stanu (dalszy wzrost temperatury ciała, nasilony kaszel i pojawienie się duszności). W takiej sytuacji należy natychmiast wezwać lekarza, który podejmie decyzję o konieczności dostosowania leczenia.

Jeśli stan się nie pogorszy, ale nie poprawi się znacząco, to oczywisty powód Nie ma leków przeciwbakteryjnych, które można przepisać. Jednak właśnie w tym okresie niektórzy rodzice nie mogą tego znieść i „na wszelki wypadek” zaczynają podawać swoim dzieciom narkotyki.

Należy szczególnie zaznaczyć, że bardzo popularne kryterium przepisywania leków przeciwbakteryjnych w przypadku infekcji wirusowych – utrzymywanie podwyższonej temperatury przez 3 dni – nie jest absolutnie uzasadnione. Naturalny czas trwania okresu gorączkowego podczas wirusowych infekcji dróg oddechowych u dzieci jest bardzo zróżnicowany, wahania mogą wynosić od 3 do 7 dni, a czasem dłużej. Dłuższe zachowanie tzw niska gorączka(37,0-37,5 0 C) niekoniecznie jest związane z rozwojem powikłania bakteryjne lub może być konsekwencją zupełnie innych przyczyn. W takich sytuacjach stosowanie antybiotyków jest skazane na niepowodzenie.

Typowy znak Infekcja wirusowa jest uporczywym kaszlem, który ulega poprawie ogólne warunki i normalizacja temperatury ciała. Należy pamiętać, że leki przeciwbakteryjne nie są środkami przeciwkaszlowymi. W tej sytuacji rodzice mają szerokie możliwości stosowania ludowych środków przeciwkaszlowych. Kaszel jest naturalnym mechanizmem obronnym i ustępuje jako ostatni ze wszystkich objawów choroby. Jeśli jednak u dziecka występuje intensywny kaszel, który utrzymuje się od 3-4 tygodni lub dłużej, należy poszukać jego przyczyny.

Zapalenie ucha

W ostrym zapaleniu ucha taktyka terapii przeciwbakteryjnej jest inna, ponieważ prawdopodobieństwo bakteryjnego charakteru tej choroby sięga 40-60%. Mając to na uwadze, do niedawna wszystkim pacjentom przepisywano leki przeciwbakteryjne.

Jak pokazuje praktyka, np ostre zapalenie ucha Intensywny ból jest charakterystyczny w ciągu pierwszych 24-48 godzin, następnie u większości dzieci stan znacznie się poprawia, a choroba samoistnie ustępuje. Po 48 godzinach objawy utrzymują się jedynie u jednej trzeciej młodych pacjentów. Istnieją ciekawe wyliczenia pokazujące, że jeśli leki przeciwbakteryjne zostaną przepisane wszystkim dzieciom z ostrym zapaleniem ucha, to mogą one przynieść pewną pomoc (skrócenie okresu gorączkowego i czasu trwania bólu) tylko tym pacjentom, którzy nie powinni samodzielnie Szybkiego powrotu do zdrowia. Tylko 1 na 20 dzieci może być takie.

Co stanie się z pozostałymi 19 dziećmi? Po przyjęciu nowoczesne leki grupy penicylin, takich jak amoksycylina czy augmentyna, nic szczególnie złego się nie stanie. U 2-3 dzieci może wystąpić biegunka lub wysypki skórne, które szybko znikną po odstawieniu leków, ale powrót do zdrowia nie przyspieszy. Podobnie jak w przypadku zapalenia oskrzeli, przepisanie leków przeciwbakteryjnych na zapalenie ucha środkowego nie zapobiega jego rozwojowi ropne powikłania. Powikłane formy zapalenia ucha rozwijają się z równą częstością zarówno u dzieci, które otrzymywały, jak i nie otrzymywały leków przeciwbakteryjnych.

](http://db.site/)

Został teraz opracowany nowa taktyka przepisywania leków przeciwbakteryjnych w ostrym zapaleniu ucha środkowego. Wskazane jest przepisywanie leków przeciwbakteryjnych wszystkim dzieciom do 6 miesiąca życia, nawet przy wątpliwym rozpoznaniu ostrego zapalenia ucha (dowiedz się, że małe dziecko To ucho boli, to nie jest takie proste).

W wieku od 6 miesięcy do 2 lat z wątpliwą diagnozą (lub łagodny przepływ) ostre zapalenie ucha środkowego, przepisanie antybiotyków można odłożyć, ograniczając się do monitorowania dziecka – tzw. postępowanie wyczekujące. Oczywiście podczas obserwacji dzieciom należy podać środki przeciwbólowe i, jeśli to konieczne, leki przeciwgorączkowe. Jeśli jego stan nie poprawi się w ciągu 24-48 godzin, należy rozpocząć terapię przeciwbakteryjną.

Oczywiście w tym przypadku rodzicom stawiane są zwiększone wymagania. Najpierw porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, kiedy podać antybiotyki i na jakie objawy choroby należy zwrócić uwagę. Najważniejsze jest, aby móc obiektywnie ocenić dynamikę bólu, jego nasilenie lub zmniejszenie i z czasem zauważyć pojawienie się nowych objawów choroby - kaszlu, wysypki itp. Rodzice powinni mieć możliwość kontaktu telefonicznego z lekarzem, oraz mieć pisemną receptę na antybiotyk.

U dzieci powyżej 2 roku życia najkorzystniejszą taktyką jest odczekanie i obserwacja przez 48 godzin, z wyjątkiem przypadków ciężkiej choroby (temperatura powyżej 39 0 C, silny ból).

Zapalenie płuc

Jeśli zdiagnozowano zapalenie płuc lub istnieje poważne podejrzenie tej patologii, taktyka terapii przeciwbakteryjnej różni się od dwóch poprzednich przypadków.

Pewne grupy wiekowe dzieci charakteryzują się pewnymi cechami dominujących patogenów. Tak więc, według niektórych badaczy, w wieku poniżej 5-6 lat nawet 50% przypadków zapalenia płuc może być spowodowane przez wirusy. W starszym wieku prawdopodobieństwo wirusowego charakteru zapalenia płuc znacznie maleje, a rola bakterii (pneumokoków) w rozwoju zapalenia płuc wzrasta. Jednak w sumie grupy wiekowe pospolity patogen tej choroby jest pneumokokiem, który powoduje ciężki przebieg choroby. Dlatego zapalenie płuc jest bezwzględnym wskazaniem do antybiotykoterapii.

Obecne pokolenie młodych rodziców doskonale wie, że nie przepisuje się im leków na infekcję wirusową. Dlaczego w 90% przypadków pediatrzy przepisują antybiotyki w celach profilaktycznych dzieciom z infekcjami dróg oddechowych? Jak ustalić, czy naprawdę potrzebny jest silny lek i czy organizm jest w stanie sam pokonać chorobę?

Objawy ARVI u dziecka

Zwykle matki zaczynają później zapoznawać się z pojęciami i innymi niejasnymi definicjami dziecko nadchodzi do ogrodu. Pierwszy rok adaptacji dla większości dzieci jest dość trudny: tydzień w przedszkolu, dwa tygodnie w domu.

Aby uniknąć nieporozumień terminologicznych:

  • ARVI - ostry wirusowy infekcja drog oddechowych, głównie infekcje górnych dróg oddechowych (zapalenie gardła, nieżyt nosa, zapalenie zatok, zapalenie migdałków, adenowirus)
  • Ostre infekcje dróg oddechowych – choroby górnych i dolnych dróg oddechowych o charakterze wirusowym lub bakteryjnym (ból gardła, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, grypa, paragrypa)

Objawy infekcji wirusowych i bakteryjnych na początku choroby są bardzo podobne, dlatego pediatrzy zazwyczaj wolą stawiać dziecku niejasną diagnozę ostrych infekcji dróg oddechowych. Choroba przechodzi przez kilka etapów: inkubację i okres prodromalny. Wirusy infekują organizm niemal natychmiast: okres wylęgania może trwać kilka godzin (maksymalnie 5 dni). Bakteria nie daje objawów przez okres do 14 dni.

ARVI charakteryzuje się:

  • kichanie
  • katar (wydzielina z nosa, która jest przezroczysta i rzadka jak woda)
  • temperatura w większości przypadków nie przekracza 38,5°
  • (początkowo suchy, ale po zakażeniu wirusami kaszel staje się mokry i produktywny po dniu lub dwóch)
  • obrzęk nosogardzieli
  • ogólne oznaki zatrucia: osłabienie, zaczerwienienie oczu, łzawienie

Reakcja organizmu na wirusa jest oczywista: odrzucenie śluzu wskazuje, że organizm próbuje pozbyć się nieznajomego. Gardło u dzieci podczas ARVI staje się czerwone, bez ropnej płytki nazębnej.

Choroba wywołana wirusem zwykle ustępuje po 4-5 dniach. W tym momencie w organizmie dziecka gromadzą się białka ochronne (interferony), które niszczą.

Maksymalny duża liczba interferony są produkowane trzeciego dnia od wystąpienia choroby.

Dlatego jeśli po trzech dniach choroby stan dziecka nie poprawia się, lekarze przepisują antybiotyk, zakładając infekcję bakteryjną.

Test na infekcję bakteryjną

Aby uzyskać wiarygodną diagnozę charakteru choroby, istnieje potrzeba analiza kliniczna krew. Znaki wskazujące na wirusa:

  • ilość ARVI pozostaje w dopuszczalnych granicach normy lub jest nieznacznie zwiększona z powodu odwodnienia
  • pozostań włączony dolna granica normalne lub zmniejszone bardziej niż normalnie
  • liczba neutrofili w ARVI jest zmniejszona
  • eozynofile we krwi mogą całkowicie zniknąć, jeśli zostaną zaatakowane przez wirusy
  • poziom limfocytów i monocytów znacznie wzrasta - specyficzny znak dla wirusa

Wskaźniki we krwi charakterystyczne dla infekcji bakteryjnej:

  • infekcja bakteryjna jest wskazywana przez skok liczby leukocytów i neutrofili we krwi
  • liczba limfocytów jest zwykle zmniejszona
  • zwiększona szybkość sedymentacji erytrocytów (chociaż z ciężkie formy ARVI Wskaźniki ESR są również dość wysokie, więc ten wskaźnik jest znakiem niespecyficznym)

A biochemia krwi podczas infekcji wirusowych pozostaje w dużej mierze niezmieniona, więc nie ma potrzeby ich przeprowadzania. Wskazane jest wykonanie badania krwi w celu ustalenia patogenu w pierwszym dniu choroby, ale tylko wtedy, gdy choroba ma ciężki przebieg.

Przeczytaj także:

Instrukcja użytkowania maści Clotrimazol, recenzje i analogi

Jeśli z jakiegoś powodu nie można poddać się testowi, możesz podejrzewać powikłanie ARVI, jeśli masz następujące objawy:

  • wydzielina z nosa lub oczu, flegma z płuc staje się mętna i zmienia kolor na żółty lub zielony
  • w 5. dobie nie ma poprawy lub po ustabilizowaniu się stan dziecka ponownie się pogarsza
  • mocz zmienia kolor, staje się mętny, pojawia się widoczny osad
  • pojawienie się krwi lub śluzu w kale wskazuje na uszkodzenie jelit

Aby potwierdzić lub wykluczyć infekcję bakteryjną, wykonuje się wymaz z nosa i gardła oraz posiew wydzieliny migdałków.

Antybiotyki: wskazania do stosowania

Aby przepisać dziecku leki przeciwbakteryjne, muszą istnieć istotne powody. Nadużywanie narkotyków grozi pojawieniem się oporności na antybiotyki. Często stosowanie leków powoduje zmiany bakterii, które nie reagują na leczenie.

Nie ma sensu przepisywać antybiotyków:

  • przy ostrych infekcjach wirusowych (zapalenie nosogardzieli, wirusowe zapalenie migdałków i tchawicy, nieżyt nosa, zapalenie krtani, grypa, łagodne zapalenie oskrzeli)
  • zgodnie z wytycznymi WHO antybiotyki są bezużyteczne w przypadku ostrych infekcji infekcje jelitowe z luźnymi stolcami
  • w celu obniżenia temperatury ciała: leki mają na celu hamowanie wzrostu i reprodukcji bakterii
  • aby zapobiec infekcji bakteryjnej

Z reguły antybiotyki na ARVI u dzieci można stosować w następujących sytuacjach:

  • Jeśli dziecko ma mniej niż 3 miesiące i temperatura nie spada powyżej 38°C przez dłużej niż trzy dni
  • W szóstym dniu po poprawie stan zdrowia ponownie się pogarsza
  • W przypadku powiększenia mięśni podżuchwowych (możliwość błonicy lub zapalenia migdałków)
  • Jeśli suchy kaszel trwa dłużej niż 10 dni (podejrzenie krztuśca)
  • Jeśli ropna wydzielina z nosa, głosu nosowego, bólów głowy na czole lub zatoki szczękowe(ryzyko rozwoju zapalenia zatok)
  • W przypadku wykrycia płytki nazębnej na migdałkach (szkarlatyna, Mononukleoza zakaźna paciorkowcowe zapalenie migdałków)
  • Jeśli w uchu pojawia się piekący ból, naciśnięcie tragusa powoduje ból, wyciekanie płynu z bolącego ucha (typowe objawy zapalenia ucha środkowego)

W przypadku infekcji wirusowej kaszel pojawia się sporadycznie, świszczący oddech jest niesłyszalny i nieobecny. ciężki oddech. Zatkanie nosa jest dopuszczalne do 14 dni, jeśli oddychanie przez nos trudne po tym okresie, najprawdopodobniej lekarz przepisze antybiotyk.

Przepisywanie antybiotyków w leczeniu ARVI może być wskazane u dzieci z niedoborami odporności, nawracającymi zapaleniami ucha środkowego, wady wrodzone rozwój. W zależności od wieku dziecka i obecności chorób towarzyszących choroby przewlekłe Wybór leku zależy.

Z dobrym ciało dziecka radzi sobie z infekcją wirusową w ciągu 7 dni.

Zasady stosowania

Nie należy przyjmować antybiotyków, gdy dziecko po raz pierwszy kichnie lub ma katar. To są poważne sprawy leki, dopuszczony do stosowania wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza. Wyjątkowo nierozsądnym jest przepisywanie dziecku samodzielnie antybiotyków, słuchając rad znajomych lub zasobów Internetu. Ta grupa leków ma jasne zasady ich przyjmowania, których nie należy naruszać:

  • Zabrania się stosowania tego samego antybiotyku przez okres 2-3 miesięcy: aby zapobiec powstaniu lekooporności, lekarz przepisze lek z inną substancją czynną
  • Nie można zwiększać ani zmniejszać dawki leku ignorując zalecenia: wylicza się ją na podstawie informacji o masie ciała i wieku dziecka; w przypadku przekroczenia dawki istnieje duże ryzyko zatrucia; w przypadku zmniejszenia dawki antybiotyk może być bezużyteczny
  • Przed podaniem antybiotyku w formie iniekcji zaleca się wykonanie testu alergicznego
  • dla dzieci, które nie są w stanie żuć, istnieją analogi w syropie lub zawiesinie
  • Jeśli pacjent ma uczulenie na penicylinę lub inny rodzaj antybiotyku, powinien poinformować o tym swojego lekarza.
  • Lek lepiej jest przyjmować po posiłku, popijając zwykłą wodą
  • konieczne jest jednoczesne przyjmowanie antybiotyku w regularnych odstępach czasu
  • skuteczność leczenia zostaje zniweczona, jeśli lek zostanie odstawiony przed zakończeniem pełnego cyklu, standardowy przebieg antybiotykoterapii wynosi 5-6 dni (niektóre leki przyjmowane są przez 3 dni)
  • jeśli trzy dni po rozpoczęciu kursu stan dziecka nie poprawi się, zaleca się zmianę rodzaju antybiotyku

Przeczytaj także:

Tanie tabletki na pleśniawki: opis choroby i przegląd leków

Nieuzasadnione leczenie antybiotykami powoduje dysbakteriozę i alergie. Lek niszczy nie tylko szkodliwe bakterie ale także mikroflora jelitowa. Dlatego równolegle z przyjmowaniem tabletek dzieciom przepisuje się probiotyki w celu utrzymania funkcji jelit (Lactovit, Bifiform, Bifidumbacterin, Acilact, Acipol).

Dzieciom cierpiącym na alergie zaleca się stosowanie leków przeciwhistaminowych: Eden, Fenistil, Zyrtec, Cetrin, Zodak.

Nie ma potrzeby prosić lekarza o przepisanie antybiotyku: temperatura 38°, lekki kaszel, katar – to charakterystyczne objawy wirusa i tylko organizm dziecka jest w stanie go pokonać.

Popularne antybiotyki dla dzieci

Makrolidy

Najpopularniejszymi antybiotykami przepisywanymi przez pediatrów na powikłania infekcji wirusowej są leki z serii makrolidów. Powodują minimalne toksyczne uszkodzenie organizmu, dlatego można je stosować w leczeniu dzieci w wieku powyżej 6 miesięcy.

Najczęściej preparaty makrolidowe stosuje się w leczeniu narządów laryngologicznych w chorobach układu oddechowego. Do grupy z złożona struktura obejmuje leki na bazie następujących antybiotyków:

  • Erytromycyna
  • Spiramycyna
  • Roksytromycyna
  • Klarytromycyna
  • Midekamycyna
  • Josamycyna

Jak wszystkie leki, makrolidy mogą powodować: utratę apetytu, nudności, wymioty, bóle brzucha i niestrawność. Makrolidy są również zabronione w przypadku indywidualnej nietolerancji składników leku.

Mają jednak przewagę nad innymi antybiotykami:

  1. Substancja czynna leku gromadzi się w komórkach limfatycznych, gdzie zlokalizowane są bakterie wywołujące chorobę. Dlatego nawet w małych dawkach makrolidy wykazują silne działanie antybakteryjne.
  2. Makrolidy blokują namnażanie się grzybów. W przeciwieństwie do innych rodzajów antybiotyków, niezwykle rzadko występuje po zażyciu makrolidów.
  3. Jeśli dawka leku zostanie przypadkowo lub celowo przekroczona, ryzyko zatrucia jest minimalne.
  4. Makrolidy są przepisywane pacjentom z alergią lub nietolerancją penicyliny.

Najpopularniejsze antybiotyki:

  • Podsumowując
  • Klacid
  • Azitrox
  • Azimed
  • Macropen
  • Hemomycyna
  • Zitrolid

Sądząc po opiniach młodych matek, Summamed zajmuje czołowe miejsce wśród makrolidów. Lek jest zalecany dla dzieci od 6 miesięcy, jest produkowany w, przebieg leczenia wynosi tylko 3 dni.

Summamed jest często przepisywany na ARVI powikłany powikłaniami. Jest wskazany przy zapaleniu zatok, zapaleniu migdałków, zapaleniu ucha, zapaleniu płuc i zapaleniu gardła. Dawka leku wynosi 10 mg na 1 kg masy ciała dziecka.

Na zapalenie zatok i przewlekłe zapalenie oskrzeli Często przepisywany jest Clacid. Substancja aktywna Klarytromycyna hamuje aktywność paciorkowców, pneumokoków i gronkowców. Przebieg leczenia: od 7 do 10 dni. Dozwolone dla dzieci powyżej 12. roku życia, przyjmowane dwa razy dziennie w odstępie 12 godzin.

Wskazane jest przyjmowanie makrolidów na 1 godzinę przed posiłkiem lub dwie godziny po posiłku.

Seria cefalosporyn

Każde dziecko leczone w szpitalu zna cefalosporyny: stosowane w powikłanych ostrych infekcjach wirusowych dróg oddechowych i infekcjach bakteryjnych w instytucje medyczne Dzieciom rutynowo przepisuje się antybiotyki cefalosporynowe. Podczas leczenia w warunkach szpitalnych podanie dożylne ta grupa antybiotyków zmniejsza prawdopodobieństwo wystąpienia zaburzeń przewód pokarmowy.

W dzieciństwo bardzo trudno jest uniknąć infekcji. Część z nich wymaga leczenia. Rodzice często boją się konieczności zażywania antybiotyków, gdyż wśród ludzi krąży wiele mitów na temat ich niekończących się szkód dla organizmu.

Należy jednak pamiętać, że lekarz przepisuje antybiotykoterapię tylko wtedy, gdy korzyści znacząco przewyższają szkody. Na prawidłowe użycie i stosując się do wszystkich zaleceń, skutki uboczne można ograniczyć do minimum.

Antybiotyki dla dzieci: cechy zastosowania

Lekarz dokładnie zbada Twoje gardło, ewentualnie pobierze wymaz i skieruje na dalsze badania. Jeśli zostanie to potwierdzone etiologia bakteryjna choroby lekarz przepisze antybiotyk.

Antybiotyk w zawiesinie na kaszel dziecka dobiera się biorąc pod uwagę jego wiek i diagnozę. Najczęściej dzieciom przepisuje się następujące leki:

  • Azytromycyna. Uważa się, że bardzo skuteczny lek, w niektórych przypadkach przepisuje się go po słabszym antybiotyku, jeśli nie ma postępu. Nie zaleca się podawania dzieciom poniżej 6 miesiąca życia. Dostępny zarówno w postaci zawiesiny, jak i kapsułek. Dzieciom poniżej 6 roku życia przysługuje zawieszenie. Działania niepożądane są rzadkie, ale możliwa jest biegunka i nudności.
  • . Antybiotyk z grupy makrolidów. Analog azytromycyny. Dostępny w postaci proszku do przygotowania zawiesiny. Smakuje przyjemnie, pachnie truskawkami, ale nie jest mdły. Dzieci piją ją z przyjemnością. Jest przepisywany na różne choroby laryngologiczne, w tym silny kaszel spowodowane zapaleniem oskrzeli, zapaleniem płuc. Lek podaje się dziecku raz dziennie, przed lub po posiłku. Butelkę proszku należy całkowicie rozcieńczyć wodą, a następnie wstrząsnąć przed każdym użyciem.
  • . Antybiotyk również należy do grupy makrolidów. Bardzo skuteczny, ma szerokie spektrum działania. Kapsułki do rozcieńczania zawiesiny są koloru pomarańczowego i po rozcieńczeniu mają aromat bananowy. Dawkowanie ustala się w zależności od masy ciała dziecka. Dawkę zazwyczaj dzieli się na dwie dawki w ciągu dnia.

Na choroby gardła

Ból gardła u dziecka – leczenie antybiotykami

Choroby gardła są bardzo liczne. Mogą mieć różny charakter i różną etiologię.

U dzieci najczęstszą infekcją jest infekcja bakteryjna, której towarzyszy ropna płytka na migdałkach, wirusowa. Gardło może boleć w każdym przypadku, ale leczenie dobierane jest indywidualnie. W przypadku infekcji bakteryjnych, takich jak zapalenie migdałków i ropne zapalenie migdałków, lekarz może przepisać lek.

Podobne choroby w ostrych i przebieg przewlekły może prowadzić do różnych (prawdopodobieństwo powikłań u dzieci wiek przedszkolny zwiększony). Aby tego uniknąć, antybiotykoterapię należy rozpocząć natychmiast po zaleceniu lekarza.

Najczęściej antybiotyk jest przepisywany w postaci zawiesiny na choroby gardła u dziecka.

Najpopularniejsze to Amoksycylina, Amoksyklaw, Suprax. Przyjrzyjmy się bliżej ich działaniu:

  • Amoksycylina. Jest to antybiotyk o szerokim spektrum działania. Dla dzieci do 6. roku życia sprzedawany jest granulat do sporządzania zawiesiny. Ma smak malinowy lub truskawkowy. Lek ma tendencję do nasilenia reakcji alergicznych, dlatego nie jest przepisywany dzieciom chorym na astmę i zapalenie skóry. Skutki uboczne obejmują nudności, wymioty, dysbakteriozę i alergie w postaci wysypki.
  • Amoksyklaw. Lek zawiera amoksycylinę i kwas klawulanowy, co wzmacnia jego działanie. Często jest przepisywany na zapalenie gardła. Zawieszenie nie ma ograniczeń wiekowych. W razie potrzeby można podawać go nawet noworodkom, ale zmniejszając dawkę. Zwykle lek podaje się dziecku 2 razy dziennie, z ciężki przebieg choroba 3 razy.
  • Supraks. Ten nowy lek, silny antybiotyk o bardzo szerokim spektrum działania. Klasyfikuje się go jako „rezerwowy” i przepisuje się go, gdy poprzedni lek okazał się nieskuteczny, a etiologia choroby nie jest znana. Jeśli od razu zaczniesz leczenie silny narkotyk, bakterie przestaną reagować na mniej silne antybiotyki. Zawiesinę natychmiast rozcieńcza się w butelce. Stosuj 1-2 razy dziennie przez co najmniej tydzień. Nie zaleca się podawania leku dzieciom poniżej szóstego miesiąca życia. Lek ma wiele skutków ubocznych, od reakcji alergicznej po dysbakteriozę i drozd.

Najczęściej matki martwią się o dziecko do pierwszego roku życia, starają się chronić przed infekcjami i różne leki. Dlatego też konieczność przyjmowania antybiotyków w okresie niemowlęcym jest przedmiotem ostrej debaty pomiędzy matkami i pediatrami.

W przypadku małych niemowląt poniżej pierwszego roku życia zakres antybiotyków jest zawężony. W tym czasie organizm jest nadal osłabiony, układ odpornościowy nie jest w pełni ukształtowany, a problemy z jelitami są wystarczające, nawet bez antybiotyków.

Z pewnością, podobne leki wpływają na mikroflorę jelitową, zmniejszają odporność. Jednak w niektórych przypadkach poważnych infekcji nie można leczyć bez antybiotyków. Zakażenie może zagrażać życiu dziecka i matka, odmawiając leczenia, musi być tego świadoma.

Lekarz przepisuje lek w postaci zawiesiny i z reguły jednocześnie przepisuje probiotyk.

Ale nawet w tym przypadku może pojawić się dysbioza. Nie należy przerywać kursu bez zalecenia lekarza, ponieważ może to tylko pogorszyć przebieg choroby. Infekcja może powrócić, ale z odpornością na antybiotyk. Lekarz będzie musiał wybrać nowy lek i ponownie przepisać leczenie.

Większość leków jest przeciwwskazana u niemowląt poniżej 6 miesiąca życia. Istnieje kilka zawieszeń, które są stosunkowo bezpieczne dla dziecka w tym wieku. Są to Amoxiclav, Amoksycylina, Sumamed. Małym dzieciom nie należy podawać antybiotyków z grupy tetracyklin. Wpływają na powstawanie szkliwa zębów. W rezultacie zęby dziecka początkowo stają się słabe.

Wideo - Antybiotyki dla dzieci: recepta i prawidłowe stosowanie.

Nie ma potrzeby przerywać karmienie piersią jeśli dziecko bierze antybiotyki. Przeciwko, mleko matki wzmocni jego organizm i pomoże uporać się zarówno z infekcją, jak i dysbakteriozą.

Niemowlęciu można podawać antybiotyk wyłącznie w postaci zawiesiny, ale nie w postaci tabletek lub zastrzyków.Przepisać antybiotyk Dziecko Tylko lekarz może. Jeśli zostanie podjęta decyzja o leczeniu dziecka podobnymi środkami nie można przerwać leczenia ani samodzielnie zwiększyć dawki. Jeśli lek okaże się nieskuteczny, lekarz zmieni go na inny, ale dawka musi być dostosowana do wieku.Matka musi przestrzegać harmonogramu przyjmowania leku, aby poziom substancji we krwi utrzymywał się na stałym poziomie, tylko wtedy dziecko szybciej wróci do zdrowia.

Plusy i minusy stosowania antybiotyków

Antybiotyki dla dzieci – korzyści i szkody

  • „Wyleczona odporność”. To jest to, co ludzie nazywają spadkiem odporności w wyniku częste używanie antybiotyki. Dzieje się tak, gdy jest to nieuzasadnione częste leczenie antybiotyki, gdy bakterie rozwiną odporność. Dziecko zaczyna często chorować, a leczenie już nie pomaga.
  • Nawroty choroby. Jeśli przerwiesz kurs w połowie, gdy pojawią się pierwsze ulepszenia, sytuacja może powrócić, ponieważ poprawa nie oznacza, że ​​wszystkie bakterie umarły.
  • Dysbakterioza. Powszechny problem podczas leczenia, nawet jeśli przestrzegane są wszystkie zasady. Jeśli lekarz przepisał probiotyki, należy je podać dziecku, aby zmniejszyć wpływ na mikroflorę jelitową.
  • Toksyczne działanie na organizm. tylna strona- to też długotrwałe użytkowanie antybiotyki. Jeśli nie ma poprawy, nie ma potrzeby ich dalszego podawania. Bakterie są wyraźnie niewrażliwe na lek, a dalsze zażywanie doprowadzi do zatrucia i osłabienia organizmu.

Antybiotyki służą do leczenia chorób wywołanych przez bakterie. Podstawą wystawienia recepty na ciężkie postacie choroby, takie jak zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie płuc, jest prawidłowe i terminowe wykonanie testy laboratoryjne i zależy całkowicie od lekarza prowadzącego.

Przy łagodniejszych postaciach i przebiegu choroby wszystko jest radykalnie inne. Dzieciom chorym w domu antybiotyki przepisuje wyłącznie pediatra i w tej sytuacji wszystko zależy od kompetencji i lekarza. Czasami do tych recept dołączone są wyjaśnienia i motywacje swoich działań, a czasami rodzice sami proszą o przepisanie antybiotyków.

We wszystkich przypadkach przepisywanie powinno być zrównoważone: szybkość przepisywania takich leków jest uzasadniona ich efektem i powinna być ograniczona do minimum antybiotyków, tam gdzie jest to niewłaściwe.

W naszych czasach nie ma wysokiej jakości i tanich sposobów sprawdzenia wirusowego lub bakteryjnego charakteru choroby. Ale wiadomo również, że ostre choroby nieżytu nosa (katar) i ostre zapalenie oskrzeli są powodowane przez wirusy, a ból gardła, ból gardła, zapalenie ucha środkowego (zapalenie ucha środkowego) i zapalenie zatok (zapalenie zatok) są powodowane w naturze przez drobnoustroje bakteryjne.

Kiedy podawać dziecku antybiotyki

Leczenie powinno różnić się jakościowo w zależności od postaci i przebiegu choroby. W przypadku kataru lub zapalenia oskrzeli nie zaleca się stosowania leków przeciwbakteryjnych. Tak naprawdę leczenie zależy od decyzji rodziców. Na początku choroby dziecka, przez 1-2 dni, przy wysokiej gorączce i kaszlu, dziecku nie podaje się antybiotyków. Następnie, jeśli stan dziecka nie polepszy się, zaczyna się obawiać, że przebieg choroby nie będzie powikłany zapaleniem płuc. Warto jednak zauważyć, że takie powikłanie jest możliwe i nie zależy to w żaden sposób od wcześniej przyjmowanych leków. Objawy, które służą jako oznaki początku zapalenia płuc: podwyższona temperatura ciała i wzmożony kaszel, pojawienie się duszności powinno być bodźcem do wezwania lekarza.

Jeśli wręcz przeciwnie, stan utrzymuje się na tym samym poziomie, nie ma wahań w stanie dziecka, to w praktyce rodzice już zaczynają leczyć dziecko samodzielnie, kierując się zasadą: nie będzie gorzej.

Bardzo popularne jest stosowanie antybiotykoterapii po 3 dniach choroby, utrzymując w tym czasie temperaturę na niezmienionym poziomie. Jeśli temperatura utrzymuje się na poziomie 37,0 -37,5 stopni przez ponad 3 dni, nie oznacza to obowiązkowego rozwoju choroby bakteryjne. A stosowanie tak radykalnych środków w tych przypadkach nie jest uzasadnione.

Wyraźny znak Zakażenie wirusem objawia się wyraźnym kaszlem, poprawą ogólnego stanu dziecka i stabilizacją temperatury. W tej sytuacji należy pamiętać, że leki przeciwbakteryjne nie są stosowane jako leki przeciwkaszlowe. Kaszel jest jednym z ostatnich objawów choroby. Ale jeśli kaszel utrzymuje się intensywnie dłużej niż trzy do czterech dni, należy poszukać czynnika sprawczego.

W przypadku powikłań ostrych infekcji dróg oddechowych z zapaleniem ucha środkowego, metoda leczenie antybakteryjne różni się od leczenia kataru, ponieważ zapalenie ucha w większości przypadków ma charakter bakteryjny. Objawy ostrego zapalenia ucha są ostre i częsty ból przez 24-48 godzin, po tym czasie następuje znaczna poprawa i choroba ustępuje bez interwencji z zewnątrz. Tylko jedna trzecia pacjentów nadal ma objawy, nawet bez nich farmakoterapia nie przechodzi. Istnieją statystyki dotyczące stosowania antybiotyków w leczeniu zapalenia ucha: przepisane wszystkim dzieciom z zapaleniem ucha, pewna poprawa następuje tylko u tych, które nie mogły samodzielnie wyzdrowieć. A to tylko jedna na dwadzieścia osób. Pozostałych dziewiętnaścioro dzieci, które otrzymały narkotyki od grupa penicylin(amoksycylina i augmentyna) ich powrót do zdrowia nie został przyspieszony, ponieważ stosowanie takich leków nie zapobiegło rozwojowi ropnych powikłań. Pogorszenie stanu po zapaleniu ucha obserwowano zarówno u dzieci, które przyjmowały leki przeciwbakteryjne, jak i u dzieci, które ich nie przyjmowały.

NA nowoczesna scena opracowano specjalną taktykę leczenia leki przeciwbakteryjne ostre zapalenie ucha. Są przepisywane nawet dzieciom poniżej 6 miesiąca życia, z wątpliwą diagnozą ostrego zapalenia ucha.

W okresie od 6 miesięcy do 2 lat, także w przypadku wątpliwości co do rozpoznania ostrego zapalenia ucha, leczenie antybiotykami można odłożyć, stosując, że tak powiem, wyczekiwanie. Ale ta praktyka nie wyklucza stosowania środków przeciwbólowych i przeciwgorączkowych, ale jeśli stan dziecka nie poprawi się zauważalnie w ciągu dwóch do czterech dni, należy pilnie zastosować terapię przeciwbakteryjną.

W przypadku dzieci powyżej drugiego roku życia najbardziej preferowana jest taktyka wyczekiwania (są też wyjątki, temperatura powyżej 39 stopni i pojawienie się intensywnego bólu). W przypadku powikłań takich jak zapalenie płuc metoda leczenia radykalnie różni się od pierwszych dwóch przypadków.

Przeczytaj także

Patogeny

W przypadku dzieci w wieku 5–6 lat ponad połowę chorób wywołują wirusy. Dla starszych dzieci ryzyko powikłanie wirusowe jest zmniejszona, prawdopodobieństwo choroby wywołanej przez pneumokoki (o charakterze bakteryjnym) wzrasta. Jednak u każdego istnieje ryzyko zachorowania na wirusy bakteryjne kategorie wiekowe dzieci. Dlatego przy diagnozowaniu zapalenia płuc stosowanie terapii przeciwbakteryjnej jest obowiązkowe i tylko lekarz prowadzący może określić, jakie antybiotyki można podawać dzieciom.

Jakie antybiotyki można podawać dzieciom?

Zakres stosowania antybiotyku zależy od pożądanego rezultatu. Bakteriobójcze – działać dalej struktura komórkowa drobnoustrój, zniszcz go szybko i w dużych ilościach: penicylina, ampicylina, cefaleksyna, gentamycyna.

Istnieją leki o zasadniczo innym działaniu - zapobiegają namnażaniu się drobnoustrojów, a bakterie umierają „ze starości”, a te pozostające w ciele dziecka są niszczone przy użyciu własnych środków układ odpornościowy dziecka, nazywane są one bakteriostatycznymi: erytromycyna, tetracyklina, chloramfenikol. Jeśli leczenie takimi lekami zostanie zakończone wcześniej niż zalecił lekarz, istnieje ryzyko nawrotu choroby.

Aby ustalić, w jaki sposób i kiedy dziecku należy podać antybiotyki, konieczne jest zrozumienie natury choroby: ustalenie, jakie mikroorganizmy znajdują się w organizmie. Penicylina jest aktywnie stosowana w leczeniu paciorkowców, meningokoków, gonokoków, pneumokoków, ale są one całkowicie bezużyteczne w leczeniu pałeczek jelitowych i czerwonki, salmonelli i odwrotnie, antybiotyk polimyksyna nie pomaga, ale przynosi sukces w leczeniu pałeczki. Antybiotyki dzielą się na leki o szerokim i wąskim spektrum działania. Stosowanie leku o szerokim zastosowaniu nie zawsze jest dobre, gdyż potrafią zabić także te „dobre”. organizmy jelitowe, a później można to wyrazić w przejawie dysbiozy. Ale trudniej jest też leczyć dziecko wyłącznie lekiem o wąskim spektrum działania – przecież nie wiadomo, jaka infekcja panuje w organizmie.

Podczas leczenia dziecka ważne jest, aby wiedzieć, jak podać konkretny lek do organizmu. Penicylina ulega zniszczeniu w żołądku, inne nie są wchłaniane (gentamycyna), po podaniu domięśniowym lek szybko wywiera działanie terapeutyczne.

Różne rodzaje leków są wydalane z organizmu w różny sposób: penicylina, gentamycyna są wydalane w tej samej postaci z moczem (ich zastosowanie z powodzeniem zastosowano w leczeniu chorób nerek i kanały moczowe. Tetracyklina i ryfampicyna – zarówno z moczem, jak i żółcią, jest skuteczna w leczeniu chorób wątroby i nerek.

Skutki uboczne antybiotyków

Jak każdy lek, antybiotyki również mają swoje działanie Negatywny wpływ na ciele dziecka. A przed zażyciem tego lub innego leku należy przeczytać instrukcje lub skonsultować się z lekarzem: penicylina i cefaleksyna mogą powodować reakcje alergiczne; gentamycyna uszkadza nerki i nerwy słuchowe; tetracyklina – wpływa na wątrobę; polimyksyna – działa negatywnie na system nerwowy, a tę listę można ciągnąć w nieskończoność. Ale najważniejszą rzeczą, o której powinni wiedzieć wszyscy rodzice, jest to, że stosowanie antybiotyku o szerokim spektrum działania powoduje dysbakteriozę, zaburzenie mikroflory przewodu żołądkowo-jelitowego. Można i należy to minimalizować.

Aby to zrobić, musisz przestrzegać kilku zasad:

  • Przestrzegać wymagane dawkowanie i monitoruj czas przyjmowania leku, ponieważ lek ma pewien czas na zneutralizowanie;
  • Podczas stosowania należy pić zwykłą wodę, chyba że w instrukcji wskazano inaczej, ponieważ picie z czymś innym, np. mlekiem, może całkowicie lub częściowo zneutralizować działanie leku;
  • Zaakceptować leki przeciwhistaminowe konieczne tylko zgodnie z zaleceniami lekarza (nystatyna, Linex). W końcu niektóre leki są po prostu ze sobą niezgodne.

Aby odpowiedzieć na nurtujące Cię pytanie: jak przywrócić dziecko po antybiotykach, musisz zrozumieć, co zmieniło się u Twojego dziecka?

Jak przywrócić organizm dziecka po antybiotykach

Najpierw należy zwrócić uwagę na stolec dziecka: jak się zmienił - czy stał się płynny, czy odwrotnie, stały. Aby rozwiązać ten problem, konieczne jest skorygowanie mikroflory w jelitach, wskazane jest wykonanie badania kału przed wykonaniem odbudowy, ale jeśli nie jest to możliwe, można rozpocząć przyjmowanie leku bakteryjnego - bifidobakterie - są to pałeczki kwasu mlekowego , dla dziecka jedzącego mleko i bifidumbakteryna - dla starszych dzieci. Bakterie te należy przechowywać wyłącznie (!!!) w chłodnym miejscu, bo kiedy wysokie temperatury tracą wszystkie swoje właściwości lecznicze.

Kiedy na skórze pojawia się wysypka, uczucie swędzenia, zatkany nos, obserwuje się zmianę koloru skóry - jest to reakcja organizmu - Reakcja alergiczna na antybiotyk. W tym przypadku to pomoże lek przeciwhistaminowy występują w dwóch rodzajach: jeden oddziałuje na skórę i ma działanie hipnotyczne; drugi typ objawia się szerzej.

Sam proces eliminacji z organizmu trwa długo, a niektóre z nich nigdy nie są wydalane z organizmu i zawsze będą miały wpływ na organizm Twojego dziecka. Dlatego konieczne jest minimalizowanie stosowania antybiotyków i innych leki i właśnie w tym celu należy po prostu przeprowadzić zdrowy wizerunekżycie, obserwuj odpowiednie odżywianie, badanie gatunki aktywne częściej uprawiaj sport i przebywaj na świeżym powietrzu.